回診
」 癌症 方文琳 食道癌 生病 感冒尖峰時間一車難求! 桃園「好孕專車」挨批看得到叫不到
桃園市今年3月開辦「好孕專車」,金額、趟次都冠全台,至今已發出破萬張「一生好運卡」,但孕產婦卻常常「看得到叫不到」,且有嬰幼兒安全座椅的車子僅40輛,民代促當標配,並比照復興增加偏鄉補助,婦幼局允諾研議取消每趟上限並增誘因鼓勵裝安全座椅。國民黨議員錢龍說,桃園市3月起提供孕產婦搭乘計程車到醫療院所產檢或新生兒回診打疫苗的車資補助,36趟次、每趟次最高250元,總計補助9000元,但目前僅有1家合作計程車業者有配備嬰幼兒安全座椅,呼籲將安全座椅列為好孕專車標配。「好孕專車真的便利嗎?」民進黨議員許家睿則說,雖然7月起納入北北基竹竹5縣市的車隊,服務車輛從3500輛擴大到1.6萬輛,但仍然是「看得到叫不到」,尖峰時間一車難求,直言鼓勵裝設機台不是唯一解方,應該考慮納入捷運、公車等大眾運輸工具,提升使用率。民進黨議員王珮毓則提到,考量復興路途遠,市府11月起額外補助復興區婦女14次產檢當日來回趟次車資,並依居住地遠近,加碼1600到2600元,她樂見政策更貼近孕產婦,但也認為應該擴及大園、觀音等沿海偏鄉地區,否則車資遠遠不夠,市民還是寧可自行開車。婦幼局長杜慈容表示,桃園市好孕專車截至11月底已有1萬1987人申請,並核發1萬1230人,截至10月底共服務14萬5603趟次,補助4392萬6254元,每月平均動卡率約7成多,每趟次平均交易金額為186元,市府將視整體搭乘情形,評估調整或取消每趟250元的補助上限。杜慈容也提到,目前有配置兒童安全座椅的好孕專車約40輛,可透過App於叫車時點選多元寶寶就能使用,未來將結合車隊及婦幼醫院合作試辦兒童安全座椅乘車服務,並持續與交通局及合作車隊研議,提高誘因或措施,增加司機裝設意願,讓更多好孕專車配備兒童安全座椅。
神經炎用藥發霉了!急回收「福元健力命糖衣錠」2批號、58.4萬錠
衛福部食藥署日前公布,用於治療神經炎、腳氣病、維他命B1缺乏症的「福元健力命糖衣錠」,經醫療機構通報藥品發霉、外觀異常,將先行啟動2批號共58萬4000錠回收作業,分別為GLM404及GLM405,並將於明年1月3日前完成。根據食藥署發布的藥品回收訊息,福元化學製藥股份有限公司的「福元健力命糖衣錠 Genlimin S.C. Tablets “F.Y.”」,批號GLM404及GLM405的產品,因接獲藥品不良品通報,將啟動回收作業。食藥署副署長王德原表示,食藥署於11月28日接獲醫療機構通報,指出打開批號GLM404的藥品瓶後,發現有1顆藥品發霉,於是以電郵及函文方式,請求廠商全面清查該批號藥品於醫療機構、藥局及庫存,確認是否有類似情況發生。王德原說,業者於12月2日回覆,不良品發生原因仍在調查中,由於GLM404及GLM405為連續生產批號,為防範風險,將先行預防性回收兩批號藥品。食藥署已要求廠商應在明年1月3日前完成回收作業,並規定廠商要於12月28日前提交清查結果、調查報告、預防矯正措施及預計改善時程等相關資料。王德原指出,目前尚未接獲案內批號或其他批號藥品有類似不良品的通報案件,初步評估為單一案件,以往也未曾接獲該藥品有類似不良品情形的通報。食藥署提醒,如果民眾對使用的藥品有任何疑慮,應盡速回診與醫師討論,也請各醫療院所、藥商、藥局配合辦理回收作業,立即停止調劑、供應。
米可白身體出事!「咳到肺要掉出來」只能坐睡 3度就醫嘆:很不適合生病
近日氣溫驟降,台灣各地明顯變冷,也出現不少民眾受寒就醫。女星米可白日前才透露自己受過敏所苦,今(13)日又坦言因為重感冒,躺下就會咳嗽到肺快掉出來的程度,只能坐著睡覺,而且看了2次醫生病都沒好,還要回診看第3次,感嘆自己真的「很不適合生病」。米可白今日在Instagram更新近況,可能因為天氣冷的關係感冒,睡覺時一躺平就狂咳嗽,「咳到我的肺都要掉出來一樣」所以她只能坐著睡覺。米可白也說到,最近去電視台錄影,被分配即興演一段吵架的戲,吵完後她的喉嚨更痛了。連日身體不舒服,讓米可白無奈吐露心聲,「我的身體很不適合生病」且她發現此次生病很難好起來,除了自身體質,還有拍戲時外面天氣超冷,她的戲服卻很薄。然而米可白已經就醫2次還沒好,今日也預計要回診看第3次醫生。貼文底下也有不少粉絲留言關心,「多休息、多喝水,早日康復」、「好好休息喔」、「辛苦了,會好起來的」。其實日前米可白才發現自己是一個過敏兒,有超多東西不能吃,每次跟朋友吃東西,說不能吃蘿蔔、玉米和高麗菜,都讓其他人很傻眼;米可白也表示,吃到這些過敏原,她就容易皮膚癢、喉嚨癢、眼睛癢和鼻子癢,身體很容易在發炎的狀態。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
「爺孫戀」林靖恩麻辣鍋爽吃3千元霸王餐鬧上法院 曬診斷證明獲輕判
音樂人李坤城與小40歲妻子林靖恩的「爺孫戀」轟動一時,後來男方於去年4月因大腸癌病逝,但相關爭議卻依然不斷。其中,先是李坤城的兒子李卓軒因房產問題與「繼母」林靖恩鬧翻,而後林靖恩爆出一系列脫序行為,包括大鬧台中知名飯店、被捕捉到流落街頭躲進銀行ATM睡覺、跟街友廝混,還有偷別人外送在路邊開吃,而她日前因到鼎王麻辣鍋吃3130元的霸王餐,被店家提告詐欺,雙方鬧上法院,她在法庭上出示精神疾病就診證明,並與店家和解,10日遭判處罰金1000元。據判決書指,林靖恩於今年3月23日11時45分許,至台中市鼎王麻辣鍋用餐,點選價值共計3130元之餐點,後於12時36分許,她趁店員不注意時趁隙離去,店家報警,並提供監視錄影器翻拍照片、結帳單及現場候位登記表,林靖恩經檢警傳喚到案,始終保持緘默,後被檢察官依詐欺取財罪起訴,被告犯後坦承犯行,並與告訴人成立和解,賠償3200元。林靖恩同時在法庭上出示精神疾病就診證明,法官考量患有精神上之疾病,處罰金1000元,可服勞役,可上訴。據《壹蘋新聞網》報導,林靖恩表示自己已回老家住了一段時間,並透露「我現在很好,固定有回診吃藥。對於生病期間所造成的外界困擾,我很抱歉。」
被爆「進超商討食物」!林靖恩認了生病 罕見回應:我很抱歉
林靖恩和音樂人李坤城相差40歲的「爺孫戀」引發外界關注,去年李坤城癌逝,林靖恩被爆出一連串脫序行為,從大鬧飯店、偷竊,近期又被目擊在超商討食物,對此,她罕見回應「我很抱歉。」否認到超商討食物一事。曾參選台中市田心里里長王若薰8日在臉書發文稱,自己當天在住家附近的全家超商遇到林靖恩,對方一頭短髮,身上還算乾淨,疑似沒錢吃飯,跟店員借廁所、要熱水喝,「我假裝在看巧克力,偷偷觀察她,聽到她問店員可不可以吃那個東西,店員說那個不行,要付錢的,我衝動過去想幫她付錢。」沒想到林靖恩防備心很重,一看到王若薰靠近,便惡狠狠瞪了她一眼,「我就嚇到退後一步,然後我就出去外面,我是真的有心想幫她,但是很難接近她。」據《壹蘋新聞網》報導,林靖恩表示自己已回老家住了一段時間,對於經濟狀況沒多做回應,僅說:「我現在很好,固定有回診吃藥。對於生病期間所造成的外界困擾,我很抱歉。」並否認向超商討食物一事。事實上,日前李坤城兒子李卓軒透露,李坤城留下的房產變賣後進行信託,林靖恩每月能領3萬元,至少可以領10年,「不用工作比各位過得更爽更舒服更有錢,還去偷東西就是腦子壞掉花太快了。」如今林靖恩爆出在超商討食,李卓軒再度發文「全家就是你家」,儘管沒有提到名字,似乎在暗諷林靖恩。
冬天隱形殺手!突發現老公不打呼人妻狂搖不醒 護理師:天冷ICU滿床
14日起大陸冷氣團來襲,各地明顯轉冷,北台灣更是下探13度。護理師林婷表示,天冷ICU就會滿床,都是心肌梗塞、腦梗塞患者,一名人妻突然發現平常常打呼的老公突然很安靜,結果狂搖都叫不醒他,緊急打119,檢查後發現是急性心肌梗塞,所幸搶回一命。林婷在臉書《林婷一下吧 icu護理師》發文,「冬天了,很多隱形殺手會出現,有高血壓,有心臟病史或家族遺傳,記住一定要警覺量血壓,回診的回診,已經出現慢性疾病了不要再啤(皮),記住一定要規律吃藥。」林婷表示,上週加護病房的晚班接6個病患,目前皆滿床,全都是心梗塞、腦梗塞、腦出血。家屬都說,平常都好好的。林婷分享,之前一位病患有血壓高血脂,因為嫌東嫌西沒吃藥,有天太太在追劇,突然發現老公打呼聲變小,接著完全沒聲音,平常聲音好比法拉利的引擎聲,搖了兩下發現老公沒反應、嘴唇發紫,馬上打119。林婷表示,病患檢查後發現是急性心肌梗塞,緊急插管做心導管手術,所幸兩週後搶回一命,病患很感恩太太沒睡,如果一起睡,隔天醒來可能沒命。林婷提醒,「下週會更冷,就定期的量血壓吧,不舒服就來醫院吧,別在鐵齒了!也奉勸太太們枕邊人們,晚上一定要追劇,再安心的入睡,辛苦所有背對背擁抱的老情人們。」
台中嬤沒有不舒服「肺結節2年大1倍」 回診證實罹癌中之王
台中一名71歲阿嬤2年前就醫檢查,發現肺部有一顆0.8公分肺結節,醫師建議要定期追蹤,但阿嬤自認沒有不舒服,拖到今年才回診,沒想到肺結節長大1倍,趕緊進行微創手術切除,術後病理檢查證實為早期肺腺癌,她也才學會教訓,乖乖聽從醫師的話。亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅分享這起案例,阿嬤的肺結節2年前僅0.8公分,2年後增大至1.5公分,考量到結節位置適合手術處理,醫師建議進行微創肺段切除術,並在術中接受病理檢驗,冷凍切片結果確認為第一期肺腺癌。好在發現時間早,癌細胞尚未擴散,阿嬤在術後第3天就順利出院,後續檢查也顯示病情穩定。劉柏毅指出,阿嬤本身沒有吸菸,也沒其他慢性疾病或家族病史,屬於健康無症狀族群,若沒有透過「低劑量電腦斷層掃描」(LDCT)檢查發現,這類小結節很難被傳統X光發現,且結節恐短期內迅速增長,一旦進入第2期或更高期別,術後可能需輔助性化療等較為積極的治療方式,並且預後效果也會受到影響。劉柏毅提醒,肺癌是國人10大癌症死因冠軍,要預防肺癌上身,務必戒菸或減少二手菸暴露,同時定期安排健康檢查,特別是有家族病史或肺部問題的族群,應考慮定期接受低劑量電腦斷層掃描。劉柏毅強調,研究發現0期或第1期肺腺癌的5年存活率接近90%,但到了第2期存活率可能下降至60%~70%,因此早期發現與治療,對肺癌患者的生命質量至關重要。
腸病毒可怕之處曝光 專業醫解釋:沒人能保證「沒傳染力」
根據衛福部疾管署監測資料顯示,國內腸病毒疫情仍處流行期,北市近一周(11月24日至30日)門急診腸病毒就診達2,246人次,為近10年來單周就診人次新高。而小兒科醫師陳木榮也提到,腸病毒的可怕之處,就是沒人能保證「沒有傳染力」。陳木榮醫師在FB粉絲專頁發文表示,一名孩子感染腸病毒康復後,因學校要求需醫師證明孩子已無傳染性才能返校,於是孩童母親便帶著孩子前來就診。陳木榮醫師首次開出的證明書上寫著「患者於113年11月25日因腸病毒感染至本院就醫,現正痊癒中。」而此時母親擔心「現正痊癒中」的描述會導致孩子無法返校,醫師便建議等三天後,孩童嘴巴內的傷口癒合再來診所重新開證明。三天後,孩童嘴巴內的傷口癒合,陳木榮醫師便改為「患者於113年11月28日因腸病毒感染至本院就醫,現已痊癒。」母親當下是拿著證明滿意地離開。但隔日再次回到診所,表示老師認為「現已痊癒」仍不足以保證無傳染性,要求補充「沒有傳染力」的說明。陳木榮醫師後續再次修改證明,新增「患者宜完整隔離11星期,就無傳染力」。但如此長時間的隔離讓母親難以接受,認為孩子已經養成洗手習慣,不會透過糞便傳染給他人。於是,陳木榮醫師根據呼吸道傳染的特性,重新調整隔離建議為3星期,並注明「如果每天認真洗手,宜完整隔離3星期。」但孩童母親仍認為這樣的隔離時間過長,強調孩子不僅勤洗手,也會全程佩戴口罩。於是,柚子醫師再次修訂證明書為「如果每天都有認真洗手,也都會戴口罩不拿下來,宜完整隔離1星期。」這一週隔離的建議是根據呼吸道傳染的最短時間制定,但陳木榮醫師坦言,無法保證隔離後立刻沒有傳染力。而即便陳木榮醫師想盡辦法滿足孩童母親的要求,但該名母親隔日仍然回診,表示學校老師要求診斷證明書必須清楚寫明「沒有傳染力」才能讓孩子返校。面對如此要求,陳木榮醫師無奈表示,醫師若開出與事實不符的證明,將面臨重罰,包括罰款10至50萬,或併停業處分1至12個月。陳木榮醫師也幽默地建議,如果老師堅持這樣的標準,或許孩子乾脆直接放寒暑假更為實際。
7旬婦「血糖忽飆升」半年後查出胰臟癌末 醫師:小心「2前期徵兆」
一名70多歲婦人罹患糖尿病超過20年,病情一直控制得很穩定,然而她半年前血糖突然異常飆升,原以為是飲食問題,豈料後來情況迅速惡化,虛弱到無法下床,就醫檢查才知自己已是胰臟癌末期。醫師指出,一旦發現血糖無預警升高,以及體溫增加時,務必要特別警覺,可能是罹癌的前兆,應盡速就醫檢查。近日,肝膽腸胃科醫師錢政弘在《健康好生活》節目中表示,一位年約70多歲的老婦人,已有20多年的糖尿病史,但她過去都有透過藥物妥善控制病前。但約在半年前,她的血糖值卻突然上升。當時醫師懷疑是飲食控制過於放縱,於是建議她要注意飲食、避免吃甜食。結果3個月後回診,其糖化血色素竟從原本的7%以下升至8%以上。醫師認為可能是飲食控制效果不佳,或是藥物產生耐受性,於是決定加藥觀察。1個月過去,婦人食慾驟降至原本的一半,身體甚至虛弱到無法下床,還出現越來越明顯的腹部腫脹。家人們將她送醫,經過斷層掃描才發現婦人腹腔內有嚴重腹水,且胰臟內有一顆6公分大腫瘤,已擴散至肝臟、淋巴等器官,最終診斷為胰臟癌第4期,讓家屬感到震驚不已。但事後回顧,婦人半年前血糖無預警升高,其實就是胰臟癌發生的警訊。錢政弘指出,根據數據統計,在診斷出胰臟癌的18至30個月前,血糖上升往往是首要症狀,另一項症狀是體溫增加,原因是在癌細胞要出現時,它會燃燒體內皮下脂肪,導致患者產生發熱的感覺。當進入罹癌前約6至18個月,血糖會持續上升,而血脂肪(總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯)則會下降,體重和皮下脂肪也會減少;最後在罹癌前半年,絕大多數人都有高血糖,並伴隨血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪及肌肉量皆減少,整體體態明顯消瘦。錢政弘指出,若在這位婦人最初血糖上升時,醫師能考慮到胰臟癌的可能性並進一步檢查,或許能早一步發現癌細胞,進而爭取治療的時機。
台中傳校園霸凌!國小生慘遭主任「反鎖儲藏室」還被逼轉學 教育局回應
人本教育基金會今年接獲家長檢舉,指臺中市大安區某國小王姓總務主任霸凌學生、將學生鎖在儲藏室內、逼迫學生轉學,家長向臺中市政府教育局反映,均遭敷衍回應,容許學校拖延長達2個月才啟動調查。今天(3日)調查結果出爐,調查報告竟認定王姓主任的行為不成立霸凌,而本應一併調查有無不當管教,也因為學校委派的調查委員「規避」而不了了之。人本基金會今天陪同家長舉行記者會,指當事人甲生為輔導個案,長期以來受輔導室與臺中市學生輔導諮商中心追蹤輔導,家長也配合學校入校伴讀,而本案受投訴的王姓總務主任非輔導專業人員,卻對甲生做出多項不當行為。人本基金會今天陪同家長舉行記者會,揭露校園霸凌案件。(圖/人本教育基金會提供)人本基金會表示,王姓總務主任屢次在甲生情緒激動時,拿手機對著甲生的臉,再度激化甲生情緒;家長與輔導員曾多次告知校方不要再對甲生拍照、錄影,王姓主任卻辯解「拿手機出來只是作勢要打給甲生家長,要讓甲生情緒down下來。」相關不當行為使甲生處於嚴重焦慮、不友善之環境,而情緒不穩,行為退化,短短2個月內回診身心科6次之多,並須服用藥物。人本基金會指控,甲生在校情緒不穩定時,遭王姓總務主任揪住腋下上拋下甩,幾乎撞到天花板或地板,導致他從此對王姓總務主任感到恐懼、害怕,甚至害怕被老師帶到輔導室。不僅如此,王姓總務主任曾因甲生情緒激動,將其反鎖在陰暗的儲藏室,甚至在門外對叫囂「你如果自己開燈我就不讓你出來。」人本基金會今天陪同家長舉行記者會,揭露校園霸凌案件。(圖/人本教育基金會提供)王姓總務主任屢次激化甲生情緒後,再要求家長到校處理,並辱罵「我們學校不是特殊學校」、「學校沒有人力沒有資源,甲生已經三級輔導,成效不好」、「學校沒有輔導老師、沒有輔導人力、沒有配套措施」、「校長要退休了,新校長也不會允許這情況繼續下去」、「啊那我就請教育局來」等語,脅迫甲生轉學。基金會指出,學校明明設有輔導室,但當甲生情緒激動或需要輔導時,校長卻交由毫無輔導專業的「總務主任」。甚至,校長也多次以「我們這邊風水不好」、「校長對甲生的決定就是轉學,即刻執行」。即使家長曾反映,希望學校能協助甲生安排特教鑑定以取得特教身分,校長、王姓主任從未協助,反而數度以「學校沒有專輔老師、無輔導資源」為由強迫轉學,阻止甲生入校。人本基金會今天陪同家長舉行記者會,揭露校園霸凌案件。(圖/人本教育基金會提供)基金會提到,在初次訪談時,家長已完整地將校長、王姓總務主任不當行為列表要求調查,但調查委員卻堅稱「學校未授權調查,已通報教育局」,而只選擇調查王姓主任持續拿手機朝甲生拍照、錄影等內容,逃避該調查應釐清的職責。即使調查委員僅願意調查「王姓總務主任持續拿手機朝甲生拍照、錄影」事件,調查委員卻只針對檢舉內容是否達霸凌作討論,而檢舉內容是否達已達「體罰」、「不當管教」卻隻字不提。基金會控訴,調查委員惡意曲解法規,使最終調查報告呈現「王姓總務主任拿手機對學生拍照的行為符合故意性、持續性、有明顯騷擾行為,但是因為行為沒有同時對甲生造成危害『及』影響甲生正常活動學習,因此不成立霸凌,意即必須符合兩項上述條件才成立霸凌,可見調查委員認知完全不符校園霸凌防治準則原意。人本基金會今天陪同家長舉行記者會,揭露校園霸凌案件。(圖/人本教育基金會提供)基金會質疑,學校調查中的種種嚴重瑕疵,市府在備查過程中都沒有察覺?上述問題全部都是「程序問題」,只要教育局在其中一環善盡督導之責,就不會有如此荒謬的調查發生。而本案配合王姓總務主任聯手刁難甲生、要求甲生強迫轉學的校長,教育局早在6月就收到家長檢舉,今年7月卻還是讓校長退休,難道不必追究嗎?對此,教育局回應,今年6月接到陳情後,即積極督促學校進行調查,學校於6月28日向教育局進行校安通報、7月1日學校召開校事會議決議受理組成調查小組進行調查。對於總務主任被檢舉涉不當對待情形,教育局已提供調查人才庫名單,供學校組成調查小組,目前正在調查中。至於該校前校長,教育局已依「國民小學及國民中學校長不適任事實調查處理辦法」受理調查中,調查小組委員皆為外聘。並符合教育部調查人才庫名單。教育局強調,依照規定,家長只要提出特殊教育鑑定需求,學校必須主動說明申請方式提供協助,不可以無輔導資源等由,強迫學生轉學,如調查屬實,必將究責。人本基金會今天陪同家長舉行記者會,揭露校園霸凌案件。(圖/人本教育基金會提供)
張棋惠突「持續性耳鳴36小時」!她連看5醫生親揭最新現況 坦言對人生無望
女星張棋惠最初從《4 in love》女子演唱團體出道,2002年解散後,她仍活躍於不少綜藝節目,先前還推出個人單曲,不過她近日飽受耳鳴困擾,長達36小時,讓她崩潰表示,「什麼事情都無法做,對吃完全不感興趣,覺得人生幾乎無望」,糟糕的情況讓她感到非常不適。張棋惠透露自己遭受耳鳴困擾36小時。(圖/翻攝自張棋惠臉書) 張棋惠今(2日)在臉書發文提到近期困擾她36小時且持續性耳鳴終於消除了,回顧這段時間,她任何事都無法做,甚至感到人生幾乎無望,連吃都提不起興趣,不過她在半夜醒來之後,意外發現耳鳴的狀況不見了,她透露,起初是錄影時聽力變差,立刻去看了第一位醫生,診斷出耳咽管堵塞,並用機器幫她打開耳咽管,隔天狀況變糟,一連換了多家診所就醫,直到第3位醫生才發現耳咽管積水,鼻腔某部位發炎腫脹,後來轉到大醫院改用洗鼻器和藥物治療,但隔天仍舊未轉好,左耳開始出現持續低頻的飛機聲,讓她徹底崩潰。張棋惠臉書全文。(圖/翻攝自張棋惠練書)張棋惠表示因為實在太難忍受,找到第5位醫生就診,緊急抽出耳內積水才稍稍減緩狀況,「至少左耳洞悶感舒服很多,完全沒想到會突然這樣的事情發生,真的很慌很害怕,但還是交給時間,也告訴自己一定會慢慢復原」!她也透露,這段病程彷彿過了半個世紀之久,在耳鳴最嚴重的夜晚,她還到兒子房間睡覺,還開了白噪音,並將空氣清淨機調到較大聲,以幫助掩蓋耳鳴的聲音,直到第7天驚喜發現耳鳴聲消失了,讓她總算鬆了一口氣。不少網友得知狀況後,紛紛希望她保重,對此,張棋惠感謝大家的關心,並透露會持續觀察以及吃藥,據了解,張棋惠去年發現肺部有20顆結節,目前會在固定時間到醫院追蹤,提到如果沒有太大變化,未來只要一年回診一次就好。張棋惠臉書全文。(圖/翻攝自張棋惠練書)
50歲婦腹痛以為腸胃炎 電腦斷層竟罹癌…腹壁都是腫瘤
一名50多歲女子因為腹痛就醫,醫師診斷是腸胃炎,但吃了一周藥還是感到疼痛,抽血、超音波都沒異狀,經過電腦斷層掃描才發現,腹壁都是腫瘤細胞,她已經罹患卵巢癌。女子罹患卵巢癌。(圖/翻攝YouTube頻道醫師好辣)肝膽腸胃科醫師葉秉威在《醫師好辣》節目中說,女子說她拉肚子又肚痛,所以他就想應該是腸胃炎,如果吃藥好了不用回診,但患者一周後還是覺得痛,安排抽血和超音波檢查。葉秉威說,2到3周後,病患才回診,因為她覺得症狀好8成,還是想說抽了血就看報告,抽血都正常,但肚子有一個壓痛點,他才建議患者要做進一步的檢查,做了電腦才發現,她是卵巢癌合併腹膜轉移,卵巢腫瘤轉移到腹壁,腫瘤造成轉移痛,才導致這症狀。婦產科醫師鄭丞傑指出,卵巢癌存活率很低,但發現都太晚,「現在幾乎70%以上是第3期、第4期了」,因為初期症狀有下腹脹、輕微疼痛等,只要願意就醫都能即早發現,存活率提升。營養師夏子雯也說,朋友下腹痛去照腹產科,去婦產科照超音波,才發現是巧克力囊腫,所以如果女生會痛一定要去檢查。據癌症學苑指出,卵巢癌的發生率在台灣不斷上升,15年內增加2倍以上,每年多1300名新個案,卵巢癌5年死亡率60%,佔癌症死亡率第5,是婦科癌症的頭號殺手。
6旬婦反覆加熱食物!常因胃痛進急診 醫曝:罹癌機率增
外科醫師陳榮堅日前分享,他遇過一名60歲的女病患,從年輕時就一直有腸胃問題,後來經過問診得知,病患很常反覆加熱食物來吃。而有研究指出,經常食用反覆加熱的食物,會增加罹患腸胃道癌的機會。因此,陳榮堅推斷,病患十幾年來腸胃不好,都是因為這個習慣。外科醫師陳榮堅近日在自己Facebook粉絲專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」上發文,指出隔夜菜最大的問題,在於「食物放久會變質」,若是儲存不當,可能會滋生細菌或病毒,危害到健康。輕則引起腸胃炎,重則可能增加罹患肝癌、腸胃道癌症的機會。陳榮堅也分享,自己過去就曾遇到一名60歲的女病患,從年輕時就一直有腸胃問題,該次會遇到她,是因為對方腸胃不舒服掛急診,經過看診發現是大腸憩室炎,便收住院治療。後來,該名女病患每隔幾個月,就會因為肚子不舒服回診。陳榮堅透露,後來有次,女病患的小孩陪對方一起來看診,小孩才跟他說,媽媽因為很節儉,常常會反覆加熱吃不完的食物。讓陳榮堅推斷,病患從年輕就腸胃不好的原因,就是因為食物反覆加熱的飲食習慣。對此,陳榮堅指出「當然,隔夜菜並非完全不能吃,偶而為之還是可以的,但必須要妥善保存與處理。」並呼籲「我還是建議,無論是自己煮飯還是外出用餐,都盡量準備剛好當餐吃完的份量,不僅更健康,也能避免浪費。」
65歲男夜尿「全家陪失眠」 「拉提」攝護腺10天奏效
香港一位退休的65歲男性,因有攝護腺肥大問題導致頻尿,由於在香港求診過程冗長不順利,加上在漫長等待過程中,排尿狀況日益惡化,每晚頻繁沖馬桶的聲音已經嚴重影響太太的睡眠品質及全家人的作息,透過網路找到顧家醫療診所總院長顧芳瑜醫師協助。顧芳瑜評估,男子的攝護腺大小介於40~50g之間,同時適用「水蒸氣消融術」或「攝護腺拉提手術」來處理,但考量該病患比較抗拒放尿管,因此建議他採用拉提手術,術後放置尿管的時間大約0~2天,特別適合像他這樣無法久待的「空中飛人」,未來也只需每半年來台回診追蹤即可。顧芳瑜觀察到,最近收治到不少和該案例一樣從香港來台求診的攝護腺問題患者,主要原因都是香港醫療體系排診時間過長,就算患者好不容易排到專科醫師看診,後續檢查例如只是做個膀胱鏡可能又得再等大半年以上,求診過程充滿艱辛。以他近期所收治的這位香港退休男性為例,他最初是先在香港家醫科就診,醫師開立了一些常見的排尿藥物,但效果不佳,因此被轉介到專科醫師。然而,專科醫師的排診時間非常久,好不容易排到門診,又要再等半年以上才能做膀胱鏡檢查。在等待期間,他的排尿狀況持續惡化,每晚都要起床如廁多次,嚴重影響太太的睡眠品質。太太正值更年期,本來就不好睡,被他干擾後睡眠品質更差。由於香港居住空間較小,隔音效果不佳,他的頻尿問題也連帶影響其他家人的作息。此外,他在香港諮詢醫師後,得到的建議是進行傳統電刀刮除手術,但這種手術可能有逆行性射精、陽痿或尿失禁等副作用。他聽說鄰居做完手術後需要包尿布就感到卻步,因此上網搜尋到台灣可做先進的微創手術,決定來台就診。顧芳瑜表示,經檢查評估,該病患的攝護腺體積大約50g,是符合拉提手術的病患類型,透過在他的攝護腺上放置四個「H型鋼釘」,將增生的攝護腺組織拉開,以利尿液順利排出。攝護腺拉提的優點在於手術時間及術後恢復期皆短,有些病患術後狀況好的話甚至不需要放置尿管。因此該病患從門診檢查評估、手術到術後回診不到10天,往後也只需每半年來台回診追蹤即可,大大節省病患的時間成本。不過顧芳瑜也提醒,每個攝護腺肥大患者的情況都不盡相同,不是所有的攝護腺肥大患者都適合拉提手術或水蒸氣消融術。如果攝護腺組織已經過度增生,例如攝護腺大到長進膀胱內,或者肥大體積已經超過80g,則不適合這兩種手術。建議患者仍需要與醫生充分溝通討論,才能選擇最適合自己的治療方案。
50歲婦莫名過敏、小便冒泡 竟是早餐吃「這個」惹禍
五穀雜糧是健康食物的代表,但腎臟科醫師洪永祥表示,一位50歲婦人吃得養身,不過近日卻常過敏、冒蕁麻疹,小便還冒泡,一問之下才知,她近日改吃五穀粉才導致過敏,10大易過敏食物,全穀雜糧就有5種。洪永祥在節目「健康好生活」中說,婦人從年輕就有有慢性腎絲球腎炎,但她控制很好,也吃得養身,只有感冒、拉肚子、過敏,隔天蛋白尿才會跑出來。洪永祥表示,婦人回診感覺人很累,小便都是泡泡,這3個月發現,吃完早餐就會癢,家醫科說可能是食物造成過敏,她拿掉牛奶、雞蛋、海鮮還是過敏。洪永祥問,妳早餐有吃全穀雜糧類嗎?他解釋,全穀雜糧類在過敏原在前幾名。婦人指出,她每天早餐吃五穀粉。洪永祥表示,五穀粉裡面可能有成分讓她過敏,全穀雜糧類有豐富蛋白質,不過分子量越大,越容易造成過敏,婦人停掉五穀粉,狀況就改善了。洪永祥指出,據統計10大易致過敏的食物,為甲殼類、芒果、花生、牛奶、蛋、堅果、芝麻、含麩類穀物、大豆、魚類,五穀或全穀雜糧佔5種,如果有慢性過敏,可能是五穀雜糧導致。洪永祥建議,要吃原形食物,如原形燕麥和加工燕麥升糖指數就有差,原形燕麥升糖指數61,摩粉泡熱水,升糖指數變82。
45歲女患憂鬱症! 口服C肝新藥12週意外緩解症狀
今年45歲的黃女士是一名單親媽媽,長期在衛生所治療憂鬱症,五年前驗出C肝,每次回診醫護人員都會建議她盡快治療C肝,以避免肝硬化或肝癌的發生。經過多次溝通後轉介至雙和醫院診治,沒想到在服用12週C肝口服藥後,不僅成功治癒C肝,就連困擾多年的憂鬱症也獲得明顯改善!不只肝硬化、肝癌,逾半數C肝患者合併肝外症狀負責收治黃女士的雙和醫院胃腸肝膽科胡炳任醫師解釋,研究指出,在完全沒有治療的情況下,約兩成的C肝患者在三十年後轉變成肝硬化,而肝硬化者每年又有3~5%會惡化成肝癌。但也有少部分人沒有經過肝硬化的過程就直接從肝炎變成肝癌,整體來說,平均每年都有1~4%的C肝患者會演變肝癌。此外,需要注意的是,逾半數的慢性C肝者會在病程發展中合併肝外症候群,可能導致糖尿病、慢性腎病變、淋巴癌、甲狀腺功能異常、憂鬱焦慮等情感性疾患出現。三個月就能成功治癒!口服新藥全額給付免擔心胡炳任醫師補充,儘管目前醫界仍不清楚C肝病毒引起憂鬱症的作用機轉,但C肝病人罹患憂鬱症的比例明顯高出許多,對於本來就患有情緒疾患的人來說,感染C肝病毒也會加重病情,好在C肝只要接受治療就能成功治癒。目前健保給付C肝全口服新藥,每天服用一顆,治療時間只要12週,成功率高達99%,不僅可取代傳統干擾素治療可能出現的副作用,且治療期間約18萬元的藥費全由政府買單,大幅減情民眾負擔。超前部署打造社區防護網,不讓肝癌潛伏由於早期C肝通常無明顯症狀,等到患者身體不適時,病情往往已相當嚴重。胡炳任醫師提到,台灣C肝盛行率約2~3%,為鼓勵潛在患者及早診治,以降低未來發生肝硬化或肝癌的風險,健保署自2020年開始,提供45~79歲(原住民40歲起)國人終生一次免費B、C肝篩檢服務。雙和醫院配合政府政策,除了針對院內抽血站中符合資格者主動進行篩檢外,也會利用走入社區辦理四癌篩檢的機會,向民眾宣導B、C肝篩檢,至今每年辦理百餘場,成功揪出不少潛在患者並成功治癒。善用健保篩檢補助,共創彩色新人生!胡炳任醫師強調,C肝治癒率非常高,幾乎百分之百,呼籲有C肝的民眾儘速接受治療,同時也提醒正在治療C肝的患者務必配合醫囑,如果用藥過程中出現不舒服的症狀,應盡快回診跟醫師討論,千萬不要自行停藥,否則就無法再申請用藥補助。至於還不知道有無感染的民眾,可利用政府免費補助的成人預防保健B、C肝篩檢服務,及早發現及早治療,遠離日後出現肝硬化及肝癌的風險。
患難情1/陳波波長13公分腫瘤 男友謝亞軒愛相隨陪複診
身兼「中信啦啦隊」、「新北中信特攻啦啦隊」的女神陳波波,10月底在社群網站自曝肚中有一顆11公分的瘤,11月18日動刀處理並向粉絲報平安。在開刀前夕,時報周刊CTWANT也直擊陳波波到醫院看診,而去年被本刊捕獲和「交往ing」的球員男友謝亞軒一路相伴,小倆口的感情依舊甜蜜。穿著小露性感的陳波波,中午獨自搭乘小黃前往美甲店。(圖/本刊攝影組)做完指甲的陳波波走到附近一處停車場,男友謝亞軒立刻下車迎接她,還隨即上手替她按摩服務。(圖/本刊攝影組)11月15日中午12點50分,陳波波穿著性感短裙加中空小可愛出門,獨自搭計程車到了台北市內湖區一家美甲沙龍。大約下午2點,做完美甲的她,臉上滿是笑容,邊走邊打電話,令人好奇電話的彼端會是誰,讓她如此心花怒放。小倆口在附近一家麵攤解決午餐,走出店面時,陳波波輕扶謝亞軒的腰,謝亞軒開心地說著,她則在一旁專心聆聽。(圖/本刊攝影組)車子驅車前往位於台北市中山區的醫院,推測是陳波波要回診,而謝亞軒也一路陪伴。(圖/本刊攝影組)隨後,她漫無目的的在巷子裡閒晃,累了就在路邊的椅子上坐著邊休息、一邊繼續熱線。2點44分,陳波波終於起身走到附近的停車場,此時男友謝亞軒已在現場等候,看到走向車子的陳波波,謝亞軒不僅下車迎接,臉上還露出滿滿的笑容,他更把雙手放到女方的肩膀上揉捏按摩,從陳波波開心的神情,不難看出她相當享受這樣的「待遇」。看完診,2人返回女方住處,這次謝亞軒沒在附近找停車場,而是直接把車開下大樓。(圖/本刊攝影組)而會合後的小倆口走到附近一家麵店用餐,大約半個小時便填飽肚子。走出麵店時,陳波波戴上口罩,似乎以為有特別遮掩,就不會被關注,之後她也將左手搭上男生的腰部,2人就這樣甜蜜蜜回到停車場取車。3點46分,車子開進台北市中山區某大型醫院的停車場,陳波波看診時,謝亞軒則到洗手間報到。4點14分,看完診後,2人一起到停車場取車離開醫院。4點50分,車子開進陳波波住處的停車場。去年10月被本刊直擊2人戀情時,男方只能在附近找位置停車,如今一年過去,車子已經直接開進女方住處,可見2人的感情十分穩定。晚上七點多兩人開車前往台北市北投區的五星級溫泉酒店。(圖/本刊攝影組)晚間7點出頭,謝亞軒又載著陳波波出門直奔台北市北投區,將車在路邊停妥後,兩人走進一家知名的五星級溫泉酒店。1小時43分鐘後,小倆口走出酒店開車離去,結束溫馨浪漫的一天。關於謝亞軒護花送陳波波到醫院複診、陳波波開刀後身體狀況,本刊記者傳訊給女方經紀人,截至截稿前未得到回應。
《影后》謝盈萱流鼻血原因曝光! 醫師解答:不孕療程八大迷思
Netflix影集《影后》中,謝盈萱飾演的職場上工作幹練的王牌製作人兼經紀人薛亞之,同時還是一位在為懷孕努力中的妻子。劇中,害怕打針的薛亞之每天自己挨針,肚皮上總是瘀青,甚至療程中多次流鼻血,這些會是備孕過程中常見的狀況嗎?台中禾馨宜蘊生殖中心黃佩真醫師為觀眾揭開備孕療程8大迷思,讓大家更加了解備孕療程中的實際情況。Q1:不孕經常是女性的問題?不孕是夫妻共同的問題,女性和男性的因素各佔40%,剩下20%則是雙方因素或不明原因。在女性方面,排卵異常、子宮或輸卵管問題較為常見;而男性則可能因精子數量不足、活動力低或形態異常導致不孕。建議夫妻共同進行檢查,找出真正的原因。Q2:菸、酒、咖啡會影響受孕?吸菸會降低女性卵巢儲備,增加流產風險;男性吸菸則會影響精子質量。過量飲酒可能干擾生殖荷爾蒙分泌,女性建議每日酒精攝取量不超過一杯。至於咖啡,適量攝取(每天不超過200毫克)不會顯著影響生育,但過量攝取則可能干擾胚胎著床。Q3:打針部位有瘀青反應,會持久不消?黃佩真醫師說明,排卵針注射後產生的瘀青屬於常見反應,多數在數天內會自行消退。但若瘀青持續時間超過一週或出現紅腫熱痛等現象,需立即回診評估。Q4:備孕療程中為何會流鼻血?一般療程中使用的排卵針劑與短時間造成的荷爾蒙改變,並不會導致成年女性流鼻血!不過在植入胚胎後,有些個案可能因為使用抗凝血藥物 (例如:柏基或肝素)導致出血的機率增加,出現戲中流鼻血的狀況發生。另外,懷孕期間,鼻內粘膜與微血管會容易水腫、充血,有時空氣過度乾燥,打噴嚏、擤鼻涕、甚至是冬天洗澡水過熱,都可能導致懷孕中的女性出現流鼻血症狀。Q5:打排卵針常見的副作用?黃佩真醫師指出,打排卵針的常見副作用包括腹脹、腹痛、瘀青或腫脹。少數個案會出現頭痛、噁心、情緒起伏波動較大等荷爾蒙改變的短暫症狀。另外,少數個案可能會經歷卵巢過度刺激綜合症(OHSS),症狀如劇烈腹痛、體重快速增加、尿量減少,若症狀較為嚴重者、甚至會需後續住院治療。醫師會根據個人體質調整藥物劑量,以降低風險。Q6:打排卵針的禁忌與注意事項療程前:如有無法控制的內科、內分泌疾病(如:嚴重甲狀腺風暴、腎上腺或腦下垂體腫瘤)、未經診斷的異常子宮出血、疑似惡性卵巢腫瘤,都不建議使用排卵針劑,以避免安全疑慮。療程中:因使用排卵針劑來刺激卵巢濾泡成長,會造成卵巢暫時性的腫大,此時切忌激烈運動,以避免卵巢發生扭轉。療程後:如果有明顯下腹劇痛、尿量減少、呼吸喘促的狀況,也要盡早告知醫師或至醫院就診。Q7:打排卵針的時間也會影響受孕?排卵針早、晚施打並不會影響濾泡的成長及藥物的效果。黃佩真醫師建議,打針的時間可依照個人作息,選擇適當的時段施打,最好是挑心情放鬆、時間充裕時打針,不要因為時間匆忙而漏打、或者沒有妥善保存藥劑,進而影響到療程效果。然而特殊針劑,例如破卵針,則務必按照醫師指定的時間施打。Q8:性行為後女生抬腳、倒立,能增加受孕機率?研究指出,性行為後抬腳、倒立對活動度正常的精蟲並沒有太大的幫助。不過,臨床上對於不明原因的難孕夫妻,或者輕微的男性精蟲因素導致困難受孕的夫妻,還是可以姑且一試。完事後在屁股墊枕頭、不要馬上起身盥洗,讓精液可以少外漏、精蟲能夠更深入,或許能夠縮短精子到卵子間的距離,增加受孕機率。黃佩真醫師提醒,夫妻若經一年以上規律性生活且無避孕仍未懷孕,應儘早尋求生殖醫師協助。無論是備孕或懷孕,夫妻雙方都應該共同努力,不要讓備孕成為其中一方的責任,雙方保持良好的身心狀態共同努力,寶寶終將會順利到來。療程中若出現不適症狀,也應立即尋求專業建議,避免錯失治療良機。
轉冷心血管疾病發生機率暴增! 醫授「6大護心之道」跟著做
【健康醫療網/記者張慈恩報導】立冬後天氣開始轉冷,受東北季風影響天氣驟降,原本溫暖的天氣一下子轉冷,罹患心血管疾病的機率比其他月份增加,很多人的身體來不及適應,心血管疾病就發生了。冬季心血管疾病常難控制 這些人應多加注意保暖衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示,冬季心血管疾病患者病情常難以控制,導致急性併發症發生率增加,主要是因為氣溫低,血管收縮,易造成中風、心肌梗塞,甚至血管破裂造成出血等危機。而抽菸族、糖尿病、高血壓、高血脂患者,也是好發心肌梗塞與中風的高危險群,提醒更要特別注意身體的保暖。防心血管疾病風險 牢記護心之道那麼對於這些心血管疾病高風險族群,楊晉州主任分享「六大護心之道」:1、適當均衡飲食:宜攝取優質蛋白質,如魚類、豆類、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質的食物,以及新鮮蔬菜水果。飲食宜清淡,忌辛辣、油膩;低脂低鹽,少吃動物油、精緻類高糖點心或飲料、咖啡。2、戒菸並遠離二手菸:戒菸永遠不嫌晚,只要成功戒菸達2年以上,罹患心血管疾病的風險就能降低80-90%,而二手菸帶來的危害與一手菸相同,因此建議務必遠離。3、健康睡眠:充足睡眠可幫助你保持心臟的健康。長期睡眠不足和睡眠品質不佳會增加動脈中脂肪斑塊積聚的可能性(粥狀動脈硬化),會增加心臟病發作和中風的機率。4、緩慢的起床與身體的保暖:冬季早晚溫差較大,早晨清醒後,建議先靜坐5分鐘後再起床活動。建議等太陽出來、溫度回升後再出門運動,運動前要做暖身。外出活動時要多添加衣服,可以戴口罩、手套和帽子來保暖。因為臉部、手及頭部容易受寒而引起末梢血管收縮,使心跳加快或冠狀動脈痙攣,發生供血不足,有可能導致栓塞。5、適量的運動:心血管疾病患者要維持適量的運動,運動的型態不要選則太激烈,建議快走、游泳、跑步等。當運動過程中發現胸口悶、緊、有壓迫感、感覺很喘等不舒服的現象時,要記得停下來休息,並且盡快就醫。6、心情的穩定:情緒激動是心血管疾病的大忌,患有冠心病、高血脂患者更要放寬胸懷,保持心情的平靜,不要讓情緒起伏太大。定期篩檢莫輕忽 遵從醫囑為不二法門楊晉州主任表示,除了平時的生活習慣外,定期針對高血壓、高血糖及高血脂的篩檢也相當重要,才能及早發現相關危險因子介入。若已經確診,更要定期接受治療,遵照醫師處方服藥,並定期回診追蹤,切勿自行調整藥量或停藥,一定要控制好自己的身體健康狀況,遠離威脅。
55歲女罹肺腺癌「天天吃1菜」5年沒復發 醫揭飲食關鍵
肺癌是全球癌症死因第1位,但健康飲食可能對預防復發和提升生活品質起到關鍵作用。腎臟科醫師洪永祥近期分享了一個病例,一名55歲女性患者在術後透過飲食調理,5年過去該患者的肺腺癌未再復發,健康狀況也明顯改善的經歷。洪永祥在節目《健康新生活》中分享自己接手的個案,一名55歲女性患者體型微胖,患有高血壓,並有肺腺癌家族病史,其父親因肺腺癌過世。病患因咳嗽長達半年回診,洪永祥立即安排其接受胸腔科檢查,結果顯示右肺上葉發現一顆直徑0.7公分的結節。胸腔科醫師診斷後認為該結節可能為惡性腫瘤,建議進行手術切除。術後患者向洪永祥詢問如何調理身體以促進康復。洪永祥建議患者多攝取以下三類食物,蔥薑蒜辣椒、五顏六色的蔬果以及十字花科蔬菜。患者按照建議,每日攝入大量十字花科蔬菜。而後5年過去,該患者的肺腺癌未再復發,且體重和血壓也有所下降,整體健康狀況明顯提升。洪永祥進一步說明,十字花科蔬菜之所以具有強大的健康效益,是因為其含有「硫代葡萄糖苷」,這種成分經人體代謝後,會轉化為具有抗癌性質的「異硫氰酸酯」或「葡萄硫素」。洪永祥表示,食用十字花科蔬菜不僅有助於防癌,還有降低心血管疾病風險、預防骨質疏鬆、保護視力、保護腸胃道、抗發炎、抗衰老以及穩定血糖等八大優點。洪永祥建議,民眾可以將十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍、白蘿蔔等納入日常飲食,以增強健康防護力並降低疾病風險。