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過年長途移動易暈車想吐！ 醫教4招緩解：別空腹或過飽
過年搭車南來北往，長時間塞在車陣裡，不少人一上車就開始頭暈想吐。對此，神經外科醫師謝炳賢就在臉書粉專分享4招緩解暈車小撇步，讓人能快速恢復舒適、保持旅途愉快。1、保持視線穩定，減少感官衝突謝炳賢說明，暈車的根本原因是「感官訊息不一致」，當你坐在車內，內耳前庭感受到搖晃移動，但眼睛看著靜止的車內環境或手機螢幕時，大腦會接收到矛盾訊號，就像兩個人同時給大腦下達相反指令一樣混亂，便會導致噁心、頭暈，如果注視遠方穩定的地平線或固定點，就能讓視覺和前庭系統「說同一種語言」，使大腦不再困惑。因此，要記得避免在車上滑手機、看書或看平板，否則會讓感官衝突更嚴重。2、保持空氣流通與涼爽，穩定神經系統謝炳賢指出，密閉車廂內空氣不流通、溫度過高時，會加重大腦的不適感，就像在悶熱的空間裡，人會更容易感到煩躁和噁心，加上車內氣會過度刺激嗅覺神經，包括香水、食物、汽油味、皮革味等等，讓噁心感更強烈，此時可以打開車窗讓新鮮空氣進入，或使用冷氣保持涼爽，能幫助大腦維持清醒、降低前庭系統的敏感度。3、選對位置與姿勢，減少搖晃感受為什麼坐前座比較不會暈？謝炳賢表示，車輛在行進時，不同位置承受的搖晃程度完全不同，前座靠近車輛重心、晃動較小，且視野開闊能看到前方路況，讓大腦提前預期轉彎、煞車等動作，就像看到波浪來襲可以提前準備一樣；如果是後座，尤其是最後一排，搖晃幅度最大，也看不到行進方向，最容易暈車。另外，若無法坐前座，記得選擇靠窗位置。4、輕食策略與薑類食物，穩定腸胃系統謝炳賢提醒，空腹或過飽都會加重暈車症狀，這是因為空腹時胃酸分泌、胃部敏感度增加，而過飽則會讓腸胃負擔過重，兩者都會讓噁心感更明顯。建議在出發前1至2小時攝取「清淡易消化」的食物，像是吐司、蘇打餅乾、香蕉等，能穩定血糖和胃部狀態；而薑類食物，如薑糖、薑茶、薑片含有薑辣素，能抑制胃部不適、減緩噁心感，市面上許多暈車貼片都含有薑的成分。
《哈利波特》跩哥馬份PO「頭貼春聯照」 全網驚：本尊拜年
近日迎來農曆馬年春節假期，許多中國大陸網友張貼春聯時，選擇以電影《哈利波特》角色「跩哥馬份」（Draco Malfoy）肖像，代替傳統圖樣貼在門上，成為春節的新話題。沒想到飾演跩哥馬份一角的湯姆費頓（Tom Felton）本人看到此消息後，在社群平台發文祝大家新年快樂，還貼出一張他站在「馬份春聯」前的照片，引發熱議。湯姆費頓今（19）日在Instagram、Threads發文表示，「Happy Luna／Chinese new year x 新年快樂」，並附上他站在「馬份春聯」前的照片。照片中可見正中間的春聯貼著馬份的頭像，下面還有一張寫著「MALFOY 馬爾福」的紅紙，兩邊則是對聯，內容分別為「天曾歲月人增壽，春滿乾坤福滿門，福滿家門」。貼文曝光後，留言區引來大批華人紛紛表示「哇，為什麼有這個組合」、「名場面留名」、「剛開始看以為是AI反串，再一看不得了，是本尊的帳號」、「馬年有馬份也是很合理的」、「第一次認識史萊哲林大前輩有點緊張，祝您2026跩哥馬份」、「馬年還有馬份啊」、「超好笑，春聯誰給他的」、「真的是『馬』爾『福』欸」。胸腔外科醫師杜承哲也在留言處驚呼，「這是真的？？？官方帳號？？？？？？」近期大陸各地迎春氣氛漸濃，許多家庭張貼春聯、準備年節用品的同時，《哈利波特》角色「跩哥馬份」意外成為春節裝飾主角的話題。大陸網友選擇以馬份肖像替代傳統圖樣，應用於紅色揮春或門貼設計。這種融合流行文化的裝飾方式，受到年輕族群特別關注。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
澎湖縣長陳光復初一發福袋重摔「昏迷中」 澎湖三總說明搶救情況
澎湖縣長陳光復初一（17日）下午在文化局演藝廳分發福袋與民同樂時，不慎於右側樓梯失足摔傷，當場失去生命跡象，被緊急送往三軍總醫院澎湖分院搶救。據悉，陳光復頭部重創，經醫療團隊全力搶救，目前已恢復心跳，但尚未恢復意識，傍晚已轉送至高雄榮民總醫院治療。據了解，陳光復今天下午2時許抵達文化局演藝廳大廳，隨後親自向民眾分送福袋。下午3時左右，他準備前往參加《奇幻旅程》演出時，不慎在右側樓梯失足重摔，頭部重創，當場陷入昏迷。隨行人員與醫護人員立即進行急救，發現陳光復已無生命跡象（OHCA），緊急送往三軍總醫院澎湖分院。TVBS新聞網報導，三軍總醫院澎湖分院副院長田炯璽晚間說明，救護車於下午3時18分抵達醫院時，陳光復已無心跳，醫療團隊立即施行心肺復甦術並給予升壓藥，3時31分左右傷者恢復心跳與血壓，隨後安排全身電腦斷層進一步檢查。田炯璽指出，陳光復因跌落造成頭部重創，院方同步評估心血管與腦部外傷出血情形，初步排除心臟問題，但仍無法完全排除心律不整導致暫時性低血壓或腦部血流異常，確切昏迷原因仍待釐清。完成初步處置後，院方啟動空中後送機制，於下午5時47分轉送高雄榮總。院方強調，搶救關鍵在於恢復循環，過程耗時。神經外科醫師也與家屬討論低溫治療可能性，以降低腦部損傷風險，後續將由高雄榮總團隊審慎評估。對此，行政院發言人李慧芝表示，卓揆對陳光復受傷相當關切，已致電了解病況及表達慰問，並請澎湖三總全力救治，同時指示內政部、衛福部及高雄榮總醫療團隊備妥支援，祝福陳縣長早日康復。澎湖縣府稍早緊急宣布，縣長陳光復受傷療養期間，縣政事務將依規由副縣長林皆興代行，縣府團隊運作不受影響。春節期間，各項為民服務及公共安全維護工作將照常進行。林皆興也代表縣府感謝各界關心，並祝陳縣長早日康復。
紅麴、丹參都上榜！ 醫列4中藥背後致命禁忌：用錯就是毒
大陸上海一名35歲男子，因血糖偏高、控制效果不佳，便在網路上購買中藥「附子」，並用熱水沖泡飲用，沒想到出現急性中毒，最終呼吸心跳驟停，送醫不治身亡。對此，心臟外科醫師楊智鈞提醒，中藥雖天然，但不代表無毒，如果食用方式錯誤，就會直接吃下毒素，像是丹參、三七、紅麴、黃耆等中藥材，若隨便自行服用或與西藥併用，恐引發致命風險。楊智鈞在臉書粉專發文表示，日前有新聞報導，有一名男子為了降血糖，自行網購中藥材熬煮服用，結果中毒身亡，而奪走其性命的，正是中醫裡號稱「回陽救逆第一品」，但在毒物科眼裡卻是心臟殺手的「附子」（烏頭鹼）。楊智鈞示警，「附子」若沒有經過專業的「炮製」與長時間煎煮去毒，它含有的烏頭鹼會直接攻擊心臟，導致嚴重的心室顫動（Ventricular Fibrillation），簡單來說就是讓心臟亂跳到停擺，「『天然』不代表『無毒』。中藥也是藥，用錯了就是毒。」對此，楊智鈞點名4種中藥材，雖然在現代藥理研究中被證實對心血管有幫助，但也有「可能危險的使用禁忌」，務必要特別注意：1、丹參（Salvia）楊智鈞指出，現代研究發現，「丹參」能擴張冠狀動脈、增加血流量，並具有抑制血小板凝集的功效，對於循環不好的病人來說，就像是血管的清道夫。要注意的是，如果正在服用「抗凝血劑」如脈化寧錠（Warfarin）、可邁丁錠（Coumadin），就絕對不能私自大量服用「丹參」，否則可能導致凝血功能被過度抑制，引發嚴重內出血甚至腦出血的風險，術前一週務必停用。2、三七（Panax notoginseng）楊智鈞提到，很多人把「三七」跟人參搞混，但它最獨特的地方在於「雙向調節」，既能止血，又能化瘀。「三七」含有豐富的三七皂苷，能降低心肌耗氧量、擴張血管，對於血管壁脆弱、或是擔心術後瘀腫的族群，是很好的修復材料。不過，「三七」分「生、熟」兩種，效果天差地遠，如果直接吃生三七粉，可以活血化瘀，預防血管堵塞（適合三高族群）；燉煮過後再吃，則變成補血（類似當歸），活血力大減。由於「三七」活血作用太強，孕婦應禁用，否則恐動胎氣。3、紅麴（Red Yeast Rice）楊智鈞表示，紅麴中的有效成分Monacolin K，其化學結構與西藥的降血脂藥（Lovastatin）幾乎一模一樣，能夠有效降低壞膽固醇（LDL）。然而，如果已經在吃降血脂西藥（Statin類），就不要再吃紅麴保健品，由於兩者機轉相同，混著吃等於「藥量加倍」，會大幅增加橫紋肌溶解症與肝腎損傷的風險。此外，網購來路不明的紅麴，若發酵不當會產生「橘黴素」（Citrinin），可能直接傷腎。4、黃耆（Astragalus）楊智鈞說，中醫認為靜脈曲張常因「氣虛下陷」，導致血液無法回流，而「黃耆」能「補氣升陽」，在現代應用上能幫助消水腫、促進機體代謝，對於覺得腿重、心臟無力的靜脈曲張患者，就能提供向上的推動力。不過，當身體有發炎反應，如感冒、發燒、喉嚨痛，或是傷口紅腫熱痛、蜂窩性組織炎時，就不該吃「黃耆」，因為這時候補氣，等於是把細菌（邪氣）毒素促發，會讓發炎更嚴重。
陳宗彥腦溢血陷昏迷動二次手術 總統探視、醫籲兩週關鍵觀察期
前行政院發言人、內政部前政務次長陳宗彥於本月3日晚間在台北與友人聚餐時突感身體不適，經緊急送往台北馬偕醫院急救後，確診為出血性腦中風（腦溢血），隨即入住加護病房觀察。儘管第一時間經手術暫時穩定病情，但今（6）日傳出病情再度惡化，醫療團隊緊急安排第二次手術，目前仍於外科加護病房接受密切觀察。針對陳宗彥病情惡化，總統賴清德今日也親赴醫院探視，表達慰問與關切之意。據了解，醫療團隊下午緊急安排第二次手術，原因是陳宗彥顱底動脈瘤破裂，因此進行開顱減壓處理。術後陳宗彥仍處於昏迷狀態，昏迷指數（GCS）低至3分，情況十分危急，而手術完成後仍需至少觀察約兩週時間，才能初步判斷病情是否穩定，在此期間必須持續嚴密監測，各項狀況仍處於關鍵時刻。陳宗彥日前（2月3日）晚間在台北與友人聚餐時突感身體不適，隨即送往台北馬偕醫院急救，經診斷為出血性腦中風（俗稱腦溢血），院方第一時間安排手術後，轉入外科加護病房持續觀察。對於腦溢血風險，《NOWnews今日新聞》引述台大醫院神經外科醫師王國川曾過去說法，腦出血常與年齡增長導致血管退化或長期高血壓控制不良有關。此類出血往往無明顯前兆，一旦出現劇烈頭痛、意識不清或肢體無力時，可能已是血管破裂，需立即送醫搶救。回顧陳宗彥政治經歷，他曾在2012年至2013年任職台南市政府，2023年內閣改組時短暫出任行政院發言人，但因過去風波僅18天便請辭，相關案件於2025年一審獲判無罪，目前仍在上訴中。目前外界高度關注陳宗彥後續病情發展，醫界亦呼籲民眾提高對腦血管疾病的警覺，定期檢測血壓並留意身體徵兆，以降低突發性中風風險。
又爆代刀！高雄名院長讓廠商「動刀3年」 衛生局開罰百萬
台中榮總神經外科醫師涉嫌默許無照醫材商進入手術室執刀遭移送地檢署後，高雄博田國際醫院也傳出類似爭議。今（4）日晚間，衛福部發布懲處措施，裁處博田醫院與院長謝榮豪各新臺幣50萬元罰鍰，並將全案移送地檢署偵辦。根據《上報》與衛福部醫事司副司長劉玉菁受訪內容指出，衛生單位接獲爆料後前往博田國際醫院調查，查證結果顯示，2023年10月5日謝榮豪在執行一例8旬女性椎間盤手術時，讓醫材廠商人員進入無菌區域，獨自待在手術台附近約30分鐘。影片畫面中，除了主刀醫師、手術助手與護理人員外，有一名未取得醫師資格的廠商人員在手術台旁執行疑似醫療相關操作。衛福部指出，若醫材公司人員僅需提供技術建議，應採用如站在遠處或使用雷射筆等方式，而不應進入手術無菌區或接觸病患身體，更不能執行醫療行為。此次事件遭質疑「代刀」，且疑似長達3年之久，引發衛福部進一步調查。衛生局依《醫療法》第108條規定，對博田國際醫院處以最高罰鍰新台幣50萬元；對謝姓醫師違規部分則依《醫師法》開罰最高50萬元，並暫停其手術排程1個月，以利進一步釐清相關事證。涉案的醫材商人員亦將移送司法機關偵辦。衛福部醫事司劉玉菁表示，衛福部將參考台中榮總案件處理模式，協同地方衛生單位蒐集相關資料並持續追查。若發現有違反《醫師法》的少醫行為，將移送檢察機關偵辦，並啟動重點評鑑項目，即時追蹤醫療機構相關執行狀況。依據《醫師法》第28條規定，未取得合法醫師資格執行醫療業務者，最高可處6個月以上、5年以下有期徒刑，並得併科新台幣30萬元以上至150萬元以下罰金。另依同法第28條之4規定，醫師若聘僱或容留違規人員執行醫療業務，處新台幣10萬元以上至50萬元以下罰鍰。此外，依《醫療法》第108條規定，醫療機構如果容留違反醫師法規定之人員執行醫療業務，除可處新台幣5萬元以上至50萬元以下罰鍰外，還可視情節對違規之診療科別或部分或全部門診、住院業務處以1個月以上至1年以下停業處分，甚至廢止開業執照。衛福部並表示，將盡快研訂手術室作業指引，改善現行管理機制。至於是否全面普查全國醫院，劉玉菁認為考量現有人力與效益評估，暫無普查計畫，但呼籲民眾如有相關檢舉，可立即提出，以利衛生單位快速查處。
7旬翁染漢他病毒亡！ 醫曝「致死率15%」：大掃除前要注意
疾管署昨天（30日）公布2026年國內首例「漢他病毒症候群」病例，北部一名70多歲男性不慎染病，出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀，收治於加護病房後症狀未改善，最終因敗血症併多重器官衰竭死亡。對此，台灣基進台北黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱提醒，「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右，因此過年大掃除期間，應戴上口罩及手套，避免病毒隨著塵土吸入人體。疾管署表示，個案患有慢性病史，潛伏期間並無國內外旅遊紀錄，主要活動地集中於台北市大安區住家周邊，而他在1月上旬出現咳嗽、呼吸喘、發燒與腸胃道不適等症狀，1月6日曾前往急診就醫，返家後症狀加劇，1月8日再度就醫並緊急收治加護病房，但病情持續惡化，最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭與肺炎不治身亡，經通報檢驗確診「漢他病毒症候群」。疾管署指出，據家屬表示家中有老鼠活動及鼠跡，地方衛生單位對同住家人採檢，血清檢驗為陰性，並進行各項調查及衛教防治工作，由環保單位前往個案住家周邊及活動地進行捕鼠作業，共計捕獲4隻老鼠，其中2隻於住家周邊捕獲之老鼠經檢驗「漢他病毒」抗體為陽性。吳欣岱於臉書上傳影片分享，「漢他病毒」是人類與老鼠、人畜共通的傳染病，大部分受感染者都是因為接觸到老鼠的糞便或分泌物，甚至是被老鼠咬，都有可能感染，而在感染「漢他病毒」後，會影響到各種器官，包括急性出血熱、急性腎衰竭或肺部症候群等，造成肺水腫、呼吸困難，算是一個「非常難搞」的疾病。吳欣岱說到，根據不同的病毒亞型，「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右，而要注意的是，過年許多家庭都要準備大掃除，在開始清掃之前，如果看見家裡的雜物間或周圍巷弄有小小的老鼠糞便，務必要小心，建議在打掃時戴口罩及手套，否則病毒可能隨著塵土飛揚時不小心吸入。疾管署也建議，如發現鼠類排泄物時，應先佩戴口罩、橡膠手套並打開門窗，再以稀釋漂白水（100cc市售漂白水+1公升清水）潑灑於可能被污染的環境，待消毒作用30分鐘後再行清理；為避免病毒飛揚於空氣造成傳播，應使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理，再以垃圾袋密封後丟棄。
台北醫學大學攜手台積電慈善基金會 前進古亭國小合辦醫學科普職業體驗
台北醫學大學與台積電慈善基金會攜手，於今(22)日在台北市古亭國小共同舉辦「醫生的好幫手！達文西機械手臂」活動，將醫學知識轉化成趣味的科普實驗，引領古亭國小的小學生一探醫學系大門的奧秘。活動設計透過力矩、槓桿原理與手術模擬等互動課程，引導五年級學童認識醫療科技的基本科學原理。本次活動由台北醫學大學的老師及學生志工團隊與台積電慈善基金會共同策劃，延續基金會近年推動普及式教育的公益方向，幫助孩子在早期就有機會探索多元職涯的可能性。台積電慈善基金會近年積極推動「技職培力」與「職業探索」，引導偏鄉國中至頂尖高職的技職體驗、讓家長共同參與的職涯探索工作坊，到科普教育行動實驗室，皆「以專業為基礎的公益服務」為核心理念去落實。基金會董事長張淑芬女士也多次強調，我們要把複雜的知識教得易懂一點，孩子才會在小的時候有勇氣探索不一樣的可能，也會建立基礎的知識。本次與台北醫學大學合作，正是希望將醫療專業落實普及，讓孩子在體驗中理解醫療科技的原理。台北醫學大學陳瑞杰董事長分享立志和作為外科醫師的經驗，引來滿場喝采。(圖片提供／台積電慈善基金會)醫療科技 × 生活科學：用力矩與槓桿帶孩子走進手術室活動以「力矩與槓桿」為主題，以趣味相撲比賽的力矩原理、蹺蹺板模擬器，到「假如我在開刀房」的手術模擬，讓孩子透過遊戲理解達文西機械手臂的精準操作原理。北醫大學生志工團隊也在現場講解醫療器械、透過生活化的例子與小學生對話，讓孩子可以從自然學科的視角觀察醫學的世界。台北醫學大學董事長陳瑞杰表示，醫療科技與AI的進步讓醫療工作產生巨大變化，在醫學生知識和技術教育的過程，更應該注重學養的向下扎根。響應台積電慈善基金會的科普進入國小校園，不僅是北醫大的創舉，更期望能深刻引起小學生對於醫療的認識與興趣。負責台北醫學大學《醫學模擬教育中心》的北醫大附醫吳人傑主治醫師指出：「能帶著大學生來到古亭國小，透過服務進行學習是一件很棒的事」，第一次聽到台積電慈善基金會彭冠宇執行長提到：「台積電不是直接捐錢那麼簡易，而是提供資源並透過串聯政府、企業及其他專業組織來一起打造解決社會關鍵問題的生態系」，吳醫師很認同這個想法，他表示很高興北醫大也成為這個三角策略的一環，一起來讓社會更好。醫療的核心仍是「人」。透過這樣的科普活動，能引發學生的學習動機，並且也期待北醫大的大學生志工在服務的過程能以人為出發點，更多的理解醫療專業背後的責任、同理心與使命感。古亭國小邢小萍校長(左)代表感謝台北醫學大學陳瑞杰董事長帶領師生將專業的醫學常識變成有趣的科學概念。(圖片提供／台積電慈善基金會)台積電慈善基金會：從偏鄉到城市，讓孩子看見更多可能台積電慈善基金會不僅在小學投入多元、學科及技職的教育資源，更在近三年持續推動國中學生的職涯探索計畫，多次與高職合作舉辦《技職探索與親子職涯工作坊》，也召集企業到高職提供速效培力工作技能及工作機會；也與104人力銀行共同投入影像紀錄職人影片，讓學生看見多元職涯的《就業之路”Road to Employment”》；更積極在偏鄉推動《科普實驗室 Action!》，以半導體產業工程師擅長的科學轉化成有趣的教育內涵啟發孩子的好奇心與探索力。這些計畫已惠及全台超過數萬名學生，並持續擴大規模。孩子從達文西醫學科普體驗中找到未來的可能活動最後，北醫大學生志工與孩子們進行交流也分享自己的學習歷程。許多孩子表示第一次知道達文西手術的機械手臂，原來在生活中、在自然科的教學裡也有類似的原理，感覺有趣。台積電慈善基金會表示，未來將持續與普及式教育合作，讓更多孩子能透過真實體驗探索職涯，並在埋下「成為幫助別人的人」種子。
哭鬧就扎針！10月大男嬰遭母長期虐待 鏽針斷頸椎險奪命
大陸雲南省近日驚傳一起震驚社會大眾的虐童案，一名疑似情緒不穩或生病的女子，長期對年僅10個月的親生兒子施以「扎針放血」，造成嬰兒全身布滿超過500處針孔；直到日前因一根粗針斷裂在男嬰頸椎深處，緊急送醫才被揭露這起憾事。男嬰經搶救已脫離險境，當地警方也介入調查，涉事母親也被送醫鑑定。根據陸媒《紅星新聞》報導，這起案件源於上海外科醫師隋文淵在社群平台發布的診療紀錄，他指出，一名女子帶著年僅10個月大的兒子就醫，男嬰到院時情況危急，女子自述兒子不斷哭鬧，以為是感冒就扎針放血；隋醫師檢查男嬰身體竟發現有多達500至600處針孔，遍布頭部、雙腳和身體，已經有密密麻麻的黑色結痂針孔。而男嬰此次就醫是因為一根長針由頸部刺入後斷裂並遺留在體內，隋醫師形容，手術過程極具挑戰，由於斷在男嬰體內的針可能帶有倒刺，且緊鄰頸動脈，稍有不慎便會引發大出血，加上男嬰頸椎發育未成熟且伴隨高燒，醫療團隊承受極大壓力。所幸最後手術順利，成功取出帶鏽鐵針，男嬰目前脫離險境，已轉出加護病房。事件曝光後引發陸網友憤慨，民眾紛紛向警方報案。經調查確定案發地點位於雲南省墨江哈尼族自治縣；墨江縣婦聯會於1月20日證實，目前已針對此案採取緊急行動，受害男嬰仍在醫院接受觀察治療，而涉案母親因疑似精神異常，已同步送往醫療機構進行鑑定。當地民政局兒童福利部門也已派員完成入戶走訪，將針對該家庭狀況進行後續評估。目前當地警方正全力展開調查，釐清受虐細節與家長責任。警方強調，針對這起慘無人道的虐兒事件，將在核實所有證據後，盡速向社會大眾發布官方通報，以確保幼兒安全及法律正義。
症狀好轉就自行停藥！40多歲男潰瘍大出血緊急開刀 醫嘆：要聽醫囑
有些人吃藥一段時間後，發現症狀好轉就會自行停藥，小心可能會導致嚴重後果。外科醫師陳榮堅分享，一名40多歲男子因消化性潰瘍接受治療，服藥一個月後，見症狀改善就自行停藥，沒想到某次聚餐時突然昏倒送醫，經檢查才發現是潰瘍大出血，緊急開刀才保住性命。日前外科醫師陳榮堅在臉書粉專發文分享，一名40多歲男子先前被診斷出嚴重消化性潰瘍，依照標準療程需持續治療約3個月以上，當時醫師也特別提醒一定要按時服藥，完成整個療程。不過，男子治療約一個月後，覺得症狀已經改善，便自行停藥，直到某次與朋友聚餐時，起身要去上廁所卻突然昏倒，被緊急送往醫院急診。陳榮堅表示，經檢查後發現，男子的消化性潰瘍正在大量出血，血色素只剩下7g/dL，遠低於一般男性正常值約13g/dL，內科醫師緊急用胃鏡止血，並安排住院觀察，第1天雖然成功止血，但當晚卻開始出現大量血便，第2天仍無法成功止血，只好安排外科手術。陳榮堅透露，本來可以用腹腔鏡微創手術治療，但因為潰瘍情況嚴重，加上出血量過多，只能開一個小剖腹傷口，進行完整止血手術。陳榮堅感嘆，若患者當初沒有自行停藥，或許就不會造成這麼嚴重的後果，同時他也提醒民眾，當醫師有建議療程時，還是要遵照醫囑進行，不要擅自中斷療程。
22歲女激烈互動後嘴歪腳黑「竟是心臟腫瘤作怪」 醫：再慢一點可能截肢
台北一名年僅22歲的女子，日前與男友發生親密行為時突然感覺身體不適，不但臉部扭曲、語言異常，隔天更出現雙腿發黑、失去知覺。送醫後，醫師一度判定為急性中風，沒想到進一步檢查才發現，元凶竟是藏在心臟裡的一顆良性腫瘤。這場從小症狀演變成生死關頭的醫療驚魂，讓醫師直言：「再晚一步，可能真的保不住雙腿。」心臟外科醫師陳沂名近日在節目《醫師好辣》中分享這名22歲女子的緊急醫療案例。這名年輕女子近日在與伴侶發生親密行為時，突然出現失控症狀：臉部歪斜、反應異常，伴侶原先以為是玩笑，但很快意識到情況不對，急忙送她前往醫療院所。當時女子送醫時間剛好落在中風治療的關鍵窗口期內，醫療團隊即刻施用血栓溶解療法，幫助排除腦內阻塞物，使患者原發症狀獲得緩解，臉部歪斜與肢體無力等現象逐漸改善，隨後轉入重症觀察病房追蹤。然而，女子才剛踏過第一道難關，隔日卻出現更嚴重變化：雙下肢皮膚變黑並失去感覺。醫療人員覺得這並非一般中風後的典型現象，遂安排進一步影像學檢查，發現其腹部以下的主要動脈大部分已堵塞，顯示血流遭嚴重阻礙，需要緊急處置。心臟外科醫師接手後分析認為，22歲如此年輕，卻連續出現不同部位的血管栓塞實屬罕見，懷疑血塊源頭可能與心臟內部病灶相關。後續利用心臟超音波檢查，果然在患者左心房發現一顆尺寸達6至7公分的良性腫瘤，俗稱黏液瘤。醫師研判，這顆腫瘤會隨心跳而擺動，在先前發病時可能因身體活動幅度較大而引發腫瘤擺動加劇，導致其表面或周圍產生血塊並脫落，血塊隨血流分別阻塞腦部及下肢動脈，釀成一連串的血管意外。醫療團隊隨即替患者施行心臟手術，將黏液瘤完整切除，同時處理下肢阻塞的血管，恢復血流通暢。醫師指出，若未及時介入，血管阻塞狀況可能持續擴大，最壞情況恐導致組織壞死甚至截肢。術後詢問病史時，女子透露過去在運動時曾出現胸悶感，但因年輕且無其他明顯症狀，未曾就醫。這次的突發事件才意外揭露心臟內長期累積的健康風險。相關專家提醒，不論年齡大小，如出現突發性臉部不對稱、下肢無力、皮膚顏色異常等症狀，務必提高警覺，盡快就醫評估，以免延誤急性病情。
8小時手術完又接下一台！她好奇「都不休息吃飯嗎？」 大批醫護現身說法
「醫護人員跟執刀醫生，真的都不休息吃飯嗎？」一位媽媽分享，她的孩子剛動了8小時的手術，沒想到主刀醫師向家屬說明完成果後，立刻又趕往下一台刀，讓她忍不住好奇，醫師與醫護人員在這麼漫長的手術過程中，是否真的沒有休息和吃飯。貼文一出，引來大批醫護人員現身說法。這名網友日前在Threads發文表示，她快2歲的孩子剛接受8小時的手術，主刀醫師向家屬解釋完手術成果後，接著要去接下一台開刀，讓她忍不住疑問「好奇一場手術6、7、8小時這麼久，裡面的醫護人員跟執刀醫生，真的都不休息吃飯嗎？體力也太驚人了！」貼文曝光後，不少鄉民紛紛在底下留言，「想知道+1，之前我生父開主動脈剝離手術13個小時，完成後醫生跟我們說明時，臉色蒼白手指都在顫抖」、「醫生跟護理師，真的在燃燒他們的生命去救人……而且注意護理師的手，每天被無限的酒精消毒，一直都在脫皮狀態」、「他們還要手術前準備，雖然不知道需要多久，但絕對比我們看到的手術時間還要久」、「聽開刀房的工作人員說，主刀醫生不一定從頭跟到尾，打開跟縫合比較簡單的工作，可以由資歷較淺的醫生執行，不然主刀醫生一天有幾個8小時。而小醫生沒練習機會怎變大醫生」。對此，就有不少醫護回答，「手術的時候會進入一個超然狀態，精神時光屋……回頭手術結束後才會發現已經過了很久！ 通常一下刀都覺得膀胱要爆炸，然後肚子一直叫」、「我體力其實不算好，但連續開刀6至8小時，不吃不喝也不上廁所，對我來說完全沒問題。只是一下班就真的魂飛魄散，小孩叫我要喊好幾聲，才會慢半拍回神來」、「我自己時不時開個5～6小時，基本不太會下來休息。因為通常是下刀時才發現已經過了那麼久」、「我總醫師時期跟過最久的是20小時的手術，腹腔腫瘤全清除+腹腔內熱化療。不同科主治醫師輪流上場，護理師都從白班換成白班了，只有我還在」。也有人分享，「我是刷手護理師，我通常是刷手全程，手術結束才下來吃飯，目前為止最高記錄是10小時，所以上長刀前要先吃很飽，不過大醫院很多科別的手術時間更長，我的記錄是小case而已」、「住院醫師時期跟過骨盆腫瘤切除+骨盆重建，手術時間24小時01分，住院醫師換了兩輪主治醫師還在上面，開到最後手一直抽筋」、「曾經在整外的顱顏外科，跟過一台超過8小時的正顎手術……過程中刷手護、流動、麻護、助手都有輪流出去休息吃飯，醫師真的一次都沒有下來過」、「每個外科醫師不一樣，我自己7至8小時內的會一次到位，9至10小時以上的才會穿插喝水上廁所」、「這是外科醫生必經的訓練，開到早上見日出，就會有一種變態般的成就感」。還有人說到，「腎上腺會一直作用，忘記時間，等開完才發現體力耗盡，而且重點是全程站著開刀沒有椅子坐」、「刷手護理人員吃飯時間會有人接替，但比較麻煩是上廁所，上上下下很麻煩，所以乾脆不喝水，這樣就不會上廁所」、「我站過一個新生兒的刀13個小時，中途會輪替用餐但醫生是一刀站到底」、「護理師還多少有人可以被接下來吃個飯，吃完飯重新刷手上去想上廁所都會儘量忍著，畢竟一直刷手也很麻煩，醫生跟助手會更辛苦，不趕快開一開後面刀很多會開不完，所以很多醫生都可以戰到當下的那一台刀結」。
白色巨塔8／中榮神外非法手術廠商背景起底 疑一人公司經營醫材批發、零售
本刊先前報導，台中榮總3名神經外科醫師放任不具醫護人員資格之醫材廠商進入手術室執刀，時間更是長達3年以上，粗估至少有180人受害。對此，台中地檢署8日也分他字案偵辦；而該名綽號「小老鼠」的醫材廠商相關身分也被起底了。據知情人士指出，該名綽號「小老鼠」的醫材廠商，為台中榮總神經外科的隱形地下指定主刀醫師，主要針對脊椎內視鏡微創手術進行，從而爭取對內視鏡器材之相關更換。不過通常醫材廠商進入手術室均會有主要幾個業務輪替，較少有都是一人情況，若執刀均是同一廠商來看，該名廠商為一人公司之可能性相當高，事後其也被起底其公司設立在台中市太平區，公司負責人就是綽號「小老鼠」的陳姓廠商本人，自2018年設立，資本額100萬元，主要經營醫療器材批發、零售等相關業務。而脊椎內視鏡微創手術主打精準移除壓迫神經之骨刺或椎間盤，傷口僅有0.5公分至1公分大，復原速度快，且手術時長短，平均2小時就可開完一台，較不吃技術門檻，其中每次內視鏡手術中「止血槍」為必要耗材，小小一支就要價6、7萬餘元。
白色巨塔1／無照醫療廠商執刀手術 中榮神經外科醫師一旁納涼觀看
台中榮總驚傳無照醫材廠商進開刀房執刀！本刊接獲爆料指出，台中榮民總醫院貴為六都當地的醫學中心之一，未料多位任職於神經外科內的醫師竟傳出放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內，甚至直接手術執刀，自己則在一旁插手納涼，「觀看」廠商進行內視鏡手術，更離譜的是無照廠商入刀房執刀的時間至少已長達3年以上。台中榮總神經外科科主任鄭文郁同樣被爆出放任同一無照廠商上手術台執刀。（圖／民眾提供）神經外科幾乎被默認為醫學系中難度最高的科別，每位專科醫師至少都需要經過長達6年以上訓練，才能獲得考取專科醫師資格，訓練相當艱苦。然而台中榮總的神經外科卻爆出醫學醜聞，科內的科主任鄭文郁、楊孟寅與在網路上小有名氣、擁有5.6萬名粉絲追蹤的廖致翔醫師，對外主打「脊椎手術是吃飯的技能」，卻均被指出3人在進行脊椎內視鏡微創手術（針對骨刺、坐骨神經痛、椎間盤突出、脊椎滑脫等症狀根治），在未經病人同意下，於病人麻醉時，放任無照醫材廠商手術執刀。不止2名科主任，同樣任職於台中榮總神經外科、並擁有5.6萬名粉絲追蹤的廖致翔也被內部檢舉放任廠商上手術台執刀。（圖／報系資料照）據悉，3人放任醫材廠商手術執刀時間至少長達3年，根據知情人士所提供已知之手術畫面顯示，科主任鄭文郁早在2023年3月，就已放任廠商進行內視鏡手術操作；其中科主任楊孟寅則在2025年10月讓同一位醫材廠商上桌(table)執刀；另網紅醫師廖致翔則在2025年底被院內檢舉。 據了解，該名無照醫材廠商長年進出手術房內「執刀」，綽號「小老鼠」，更是台中榮總神外的隱形地下指定「主刀醫師」，但其真實身分卻僅僅只是醫材廠商，主要針對內視鏡器材之相關更換。而脊椎內視鏡微創手術主打精準移除壓迫神經之骨刺或椎間盤，傷口僅有0.5公分至1公分大，復原速度快，且手術時長短，平均2小時就可開完一台，較不吃技術門檻，其中每次內視鏡手術中「止血槍」為必要耗材，小小一支就要價6、7萬餘元。若以正常且必要之費用計算，每台內視鏡手術大約僅需花費10萬元就可完成，但有知情人士指出，這些醫師每台所開之內視鏡手術均要價30至40萬元；以脊椎內視鏡手術微創每月平均至少會開到5到10台刀來計算，3年下來至少已有180位患者在不知情的情況下被無照醫材廠商開刀。 知情人士指出，過去醫材廠商進入手術房內並非特例，由於現代醫學進步速度快，醫材更迭速度往往來不及讓醫護人員熟練安裝，因此廠商往往也會利用自身專業，進入手術房內協助器材組裝，但僅限在非無菌區內，僅能以口頭指導，協助刷手護士（器械護士）組裝器材，不能進入無菌區內，遑論直接手術執刀。而根據現有醫學中心之規定，臺大醫院、台北榮民醫院、林口長庚醫院、高雄醫學大學附設醫院與台中榮總，僅有台中榮總「允許廠商上table」。諷刺的是，知情人士指出，網紅醫師廖致翔2025年底遭院內檢舉，放任廠商手術執刀後，短時間內不敢再讓廠商手術執刀，只能自己來，讓廠商在旁邊看，卻疑似因久未上刀，技術生疏，在使用廠商所提供的內視鏡器具時，不慎將器具用壞，讓廠商相當心痛。對此，台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應，有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案，經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為；針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事，本院再次重申，廠商沒有從事任何醫療行為，醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查，目前移送考績會審議中，預計下周將會有結果出爐。
白色巨塔2／被封神「2026年度好醫生」！ 中榮神外科主任讓無照廠商執刀手術
台中榮民總醫院神經外科內的3名醫師，科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出，放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術，自己在旁納涼，3人讓無照廠商執刀至少已長達3年，粗估至少已有180名病人在不知情情況下，被「變更」主刀醫師。諷刺的是，3人中的科主任楊孟寅2025年12月30日被康健雜誌評選為「2026年度好醫生」、網紅醫師廖致翔更是對外主打「脊椎手術是吃飯的技能」。康健雜誌於2025年12月30日的報導中，指出台中榮總神經外科的科主任楊孟寅是「2026年度好醫生」，是台灣少數能將尖端科技轉化為臨床應用的「跨領域醫師」，將腦部、脊椎手術精準度推向極致，甚至領先全球取得美國FDA認證，將AR擴增實境導入困難手術，更長年穿梭於醫學中心與偏鄉醫院間，支援專業醫療支援不足的偏鄉地區。然而這樣的「好醫師」卻被爆料指出，其2025年執刀脊椎內視鏡微創手術時，竟在手術台上偷懶，反讓無醫護人員資格的醫材廠商，上桌(table)執行內視鏡手術，自己則在一旁觀看廠商執刀，相當離譜。台中榮總神經外科科主任楊孟寅放任無照廠商上手術台執刀，自己則在一旁納涼觀看，甚至還問病人「會痛要講」。（圖／民眾提供）不過這也並非楊孟寅第一次傳出醜聞，2011年間，台中檢警偵辦醫師協助病患詐領2800萬餘元的保險金案中，發現6名醫師參與其中，其中5人認罪，最終以捐款與義診換取緩起訴處分，而認罪的5人中就包含楊孟寅。判決書指出，保險掮客劉育仁勾結台中榮總醫生楊孟寅、中國醫藥大學附屬醫院醫生莊皓宇、陳春忠、李漢忠、沙鹿童綜合醫院醫生金若屏、李明鍾6人。其中楊孟寅在明知病患未到診的情況下，仍依照劉育仁之口述，開設殘廢或失能診斷書，於診斷書中勾選「病患親自到診」，登載「雙下肢癱瘓」、「輪椅代步」、「日常生活活動需要他人扶助」、「左右下肢肌力均1分」、「第4級中重度失能」等不實內容，共計協助4名病患填寫不實內容，詐得200萬餘元之保險金。廖致翔遭內部檢舉後，在臉書上大吐苦水，「有人投訴老廖違反醫療倫理和醫院規範．．．老廖是個窮兇惡極、不顧患者的醫師，千萬不要來找老廖診治哦！」（圖／翻攝自廖致翔臉書）而醫師廖致翔經營自媒體有成，在網路上擁有5.6萬名粉絲追蹤，於中榮官網的醫師自介欄中表示，「腦部手術最高！脊椎手術是吃飯的技能」，專攻腦部腫瘤、脊椎退化手術、脊椎腫瘤與脊椎外傷，並在2018年參與「神經外科青年醫生手術技能大賽」，以「左顳葉內側腫瘤」手術案例，擊敗全球各路好手，獲得膠質瘤組總冠軍。儘管獲得手術技能大賽總冠軍，廖致翔卻在2025年底遭台中榮總內部檢舉，指出廖致翔放任廠商上table執刀進行內視鏡手術，更加諷刺的是，知情人士指出，廖致翔遭檢舉後短時間內不敢再讓廠商上table，改由自己執刀，卻疑似因技術生疏，不慎用壞廠商器材。廖致翔2025年底遭醫院內部檢舉後，也疑似在臉書粉專上發洩情緒，發文表示，「有人投訴老廖違反醫療倫理和醫院規範，院方將老廖送至人評會懲處。老廖是個窮兇惡極、不顧患者的醫師，千萬不要來找老廖醫治哦！」，並在下方表示「等麻醉準備的手術前放鬆文」，引來不少支持者在下方加油打氣。3位醫師中，科主任鄭文郁除為台中榮總神經外科醫師外，也同時擔任台灣腦下垂體學會理事長；另，科主任楊孟寅也同時擔任台灣中青年神經外科醫學會常務理事。對此，台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應，有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案，經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為；針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事，本院再次重申，廠商沒有從事任何醫療行為，醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查，目前移送考績會審議中，預計下周將會有結果出爐。
26歲男胃劇痛疑吞下異物 醫手術取出2把鐵扳手、7支牙刷：像垃圾桶
印度拉賈斯坦邦齋浦爾市近期發生一起罕見又離譜的醫療案例，一名26歲男子因腹部劇烈疼痛就醫，經檢查發現胃中竟藏有多件異物，醫師立刻替他安排手術，取出2把鐵製扳手與7支牙刷，醫療團隊很傻眼，驚呼患者胃部宛如垃圾桶。所幸手術順利，成功挽救患者性命。根據印度當地媒體報導，一名男子日前因腹部疼痛難耐，前往齋浦爾SR卡拉紀念醫院看病。患者稱腹痛已有一段時間，醫師先安排X光及腹部超音波檢查，赫然發現患者胃部內有多個形狀異常、質地堅硬的物體，連經驗豐富的醫師都感到震驚。該院的資深胃腸外科醫師坦言，患者狀況相當危急，隨即進行內視鏡檢查，沒想到多個尖銳異物已深入胃壁，隨時可能造成穿孔或大出血，無法透過內視鏡取出。醫療團隊評估後，緊急決定採取開腹手術，手術過程中，醫師從患者胃中取出2把鐵扳手及7支牙刷，順利解除危機。術後院方指出，該名患者來自比爾瓦拉地區，經了解後才知其患有心理疾病或異食癖，長期出現吞食非食物物品的行為。所幸手術順利且患者恢復狀況良好，生命跡象穩定，目前仍接受觀察與後續治療。報導中也提到，這起案例在醫學上極具挑戰性，透過即時診斷、正確處置及專業醫療團隊通力合作，才能讓患者化險為夷，也再次提醒民眾重視心理健康與異常行為的早期介入。
30歲健身男照三餐喝「1飲品」想修復肌肉 竟患上糖尿病
不少人加班、體力透支時，會選擇抓起提神飲料續命，但要是喝得太頻繁，反而會毀掉健康。就有一名30多歲男子，從事勞力工作又有健身習慣，為了修復肌肉而照三餐喝提神飲料，沒想到卻喝出糖尿病。知名外科醫師陳榮堅在臉書粉專發文表示，有些人遇到疲倦卻必須工作的狀況，會選擇咖啡或提神飲料來讓自己暫時充電，「像我真的很忙、很累的時候，偶爾也會喝一罐。但你知道嗎？如果攝取過多，健康真的會出問題喔！」陳榮堅分享，一名30多歲、體格壯碩又身材好的男性來，因患有糖尿病來看診，雖然沒有特殊家族病史，身材也維持得很好，不太像會得糖尿病的人，實際檢查卻發現，其醣化血色素高達7.8（正常值應低於5.7）。陳榮堅提到，經過詢問後得知，這名男子平時有健身習慣，且是從事勞力工作，因聽說提神飲料富含B群，對肌肉修復有幫助，便選擇照三餐喝提神飲料。陳榮堅指出，他先開了輕微的糖尿病藥物給患者，請對方減低提神飲料的攝取量，1天最多1罐，就像長期攝取過多咖啡因的人一樣，不能一下子完全戒斷，否則身體可能會出現一些不適。患者1個月回診，醣化血色素已經降到6.2。陳榮堅說，後續他要求患者完全戒掉提神飲料，3個月後醣化血色素就回到正常值，半年後就可以完全停藥了，「所以即便外表看起來很健康，如果長期『亂補』，還是可能會導致疾病發生……很多東西不是不能吃、不能喝，但是一定要適量！」
失眠元凶藏在床上！ 醫曝「6床單顏色」影響睡眠：黑色害做惡夢
不少人長期受失眠所苦，除了壓力、作息、燈光等因素，連每天接觸最久的「床單顏色」都可能默默影響睡眠品質。神經外科醫師謝炳賢就在臉書粉專分享「6種床單顏色」對睡眠的影響，建議有睡眠困擾的民眾，應檢查自己的床單顏色，「選對床單顏色，可能比任何安眠藥都更有效！」1、紅色床單：睡眠殺手紅色床單是最危險的睡眠破壞者，當人躺在紅色床單上時，大腦會持續接收刺激訊號，就像一個永不停歇的警報器，讓神經系統無法放鬆。2、黃色床單：隱藏的興奮劑黃色床單看似溫暖舒適，實際上也是睡眠的隱形殺手。根據統計顯示，溫暖色調如紅色、橙色和黃色更具刺激性，會讓人保持清醒和警覺，使用黃色床單的人入睡時間平均延長45分鐘且黃色會刺激大腦分泌更多腎上腺素，就像在睡前喝了一杯濃咖啡。3、藍色床單：天然助眠神器藍色床單是大自然賜予的睡眠聖品，當藍色映入眼簾時，大腦會自動分泌褪黑激素，就像服用天然安眠藥一樣神奇，讓身心快速進入休息模式。藍色和綠色等顏色都與平靜、放鬆相關，使用藍色床單的人不只入睡速度快30%，睡眠深度也顯著提升，如海泡沫綠或天空藍能創造寧靜、促進睡眠的環境，讓原本失眠的人重獲一夜好眠。4、白色床單：純淨的兩面刃白色床單是最兩極化的選擇，對某些人來說是純淨天堂，對另一些人卻是失眠地獄，由於白色會反射所有光線，在月光或街燈照射下變得格外刺眼，就像睡在聚光燈下一樣難受，明亮的床單可能比淺色或柔和的床單更具視覺刺激性，特別是對光線敏感的人群。不過，白色床單的心理純淨感可以幫助某些人放鬆心情，關鍵在於臥室的遮光效果是否完善。5、黑色床單：沉重的睡眠負擔黑色床單雖然看起來神秘優雅，但會對睡眠品質造成影響，係因黑色會吸收熱量，讓床鋪溫度升高2至3度，造成夜間盜汗和翻身頻繁。更嚴重的是，黑色和棕色等深色可能會妨礙放鬆和睡眠品質，在心理層面產生沉重壓抑感，就有許多使用黑色床單的人報告出現惡夢增加、情緒低落等問題。6、綠色床單：自然界的安眠良方綠色床單是僅次於藍色的睡眠神器，綠色代表大自然的寧靜，能有效降低心率和血壓，讓緊張的神經系統瞬間放鬆，就像躺在森林中一樣舒適。綠色等顏色與平靜和放鬆相關，研究發現使用綠色床單的人壓力激素水平明顯下降，睡眠品質改善達60%以上，因此綠色床單特別適合工作壓力大、精神緊張的現代人使用。此外，綠色還能緩解眼部疲勞，讓長時間使用電子產品的人獲得更好的視覺休息。
電腦斷層掃描「頭部外傷」恐有輻射暴露風險 醫：兒童應謹慎評估
頭部外傷是臨床常見的醫療情況，可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師傅允彥指出，腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具，用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而，並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描，因為該檢查涉及輻射暴露，可能帶來長期健康風險，尤其是對兒童和年輕病人。成人「CT掃描」頭部外傷 與年齡、傷害機制等因素有關傅允彥醫師指出，臨床決策需依據病人的狀況與風險因子，避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調，決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。對於16歲以上的成人病人，國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人，旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則，如果病人符合以下任何一項高風險因素，則建議進行CT掃描：• GCS分數低於15分（受傷後2小時內）。• 疑似顱骨骨折跡象（如耳後或眼周淤青）。• 嘔吐兩次以上。• 年齡65歲以上。• 危險傷害機制（如從高處墜落或被車輛撞擊）。傅允彥醫師表示，若無上述因素，CT掃描通常不必要，可改為臨床觀察。NICE指南則建議，若病人有意識喪失或健忘史，應在傷後8小時內進行CT掃描，並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀，觀察期可延長至72小時，監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人（65歲以上）由於腦部萎縮，顱內空間增大，風險較高，因此評估門檻較低。兒童對輻射敏感度更高 CT掃描應謹慎處理傅允彥醫師解釋，兒童頭部外傷的處理需更謹慎，因為兒童腦部發育中，對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南，適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童，分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童，若存在以下任一因素，則建議CT掃描：• 意識改變（如嗜睡或激動）。• 顱底骨折跡象（如耳鼻出血或淤青）。• 嚴重傷害機制（如車禍或高處墜落）。• 持續嘔吐或劇烈頭痛。若無這些跡象，則臨床重要腦損傷的風險極低（小於0.05%），可避免CT掃描，改為在家觀察4至6小時，監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒，則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯，觀察通常足以排除嚴重併發症。頭部外傷應儘速尋求專業評估 採取正確處置無論成人或兒童，若頭部外傷為輕微（無意識喪失且GCS為15分），醫師通常優先臨床評估，而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化，包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損（如視力模糊或肢體無力）或意識水平下降；若這些症狀出現，則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限，因此不推薦作為首選；CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外，醫師可能考慮病人的醫療史，如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病，以調整決策。頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描；醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架，幫助醫師識別高風險病人，從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理，同時保護病人免受輻射危害。然而，每位病人的狀況獨特，並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲，民眾若發生頭部外傷，應儘速尋求專業評估，才能確保及時辨識風險與採取正確處置。【延伸閱讀】癌指數升高卻蹤跡難覓？「正子電腦斷層」讓癌細胞無所遁形早期診斷心臟病變！ 「1024切電腦斷層」3優勢成心臟內科檢查利器https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67038
愛犬突抓狂！台中妙齡女逗狗遭狠咬 「嘴邊肉掉一塊」驚悚傷勢曝光
台中一名從事行銷工作的28歲胡小姐，日前在家與愛犬互動時，因犬隻情緒突變，竟突然撲咬她的臉部，造成嘴邊皮膚與肌肉撕裂缺損、血流如注，家屬連忙將她送往衛生福利部豐原醫院急診。在外科與皮膚科團隊密切合作下，順利完成緊急修復，成功保住她的臉部線條與笑容，也恢復正常飲食與工作生活。衛生福利部豐原醫院外科醫師陳明澤表示，狗咬傷並非小擦傷，若延誤就醫，恐導致皮膚壞死、毀容、蜂窩性組織炎或永久疤痕，嚴重甚至需手術清創。陳明澤指出，患者抵達急診時，右臉頰外側約4公分長、深達肌層的撕裂傷，伴隨皮膚缺損與犬齒穿透痕，傷口邊緣不整，團隊立即啟動急救流程，進行大量沖洗、清創、去除壞死汙染組織、局部止血、靜脈抗生素預防感染及施打破傷風疫苗，考量傷口深度與臉部張力特性，採用美容縫合法重建形態。陳明澤醫師進一步說明，為加速組織修復，採用「PRP（自體血小板血漿）增生療法」，利用濃縮血小板中的生長因子促進傷口癒合。醫師解釋，PRP能刺激細胞增生與膠原蛋白再生，提升修復速度，是咬傷重建的重要輔助方式，患者後續亦接受高壓氧治療，促進組織氧合，有效減少腫脹、疼痛與感染機率。該院皮膚科主任吳育欣表示，臉部咬傷後常留下嚴重的不規則疤痕及色素沉澱，因此術後治療同樣關鍵，並建議越早介入越好，此次為患者安排肉毒桿菌素注射及雷射治療，並搭配使用抗疤凝膠。他提到，肉毒桿菌素可降低受傷後局部皮膚張力，避免傷口張力過大導致疤痕惡化；雷射治療則可破壞疤痕組織、刺激正常膠原蛋白再生，達到修飾並減少疤痕組織產生效果，目前患者皮膚再生情況良好，僅需定期追蹤。最後，陳明澤再次呼籲，臉部、手部、生殖器等高風險部位遭狗咬，一定要立即就醫，並於黃金6小時內完成清創、給藥與評估縫合，可大幅降低感染風險並保留外觀功能。