多汗
」 狐臭 止汗劑12歲男童患「甲亢症」!脖子腫大難呼吸 「微創無痕手術」不需長期服藥
12歲謝姓小弟因長期頸部甲狀腺腫大,導致呼吸困難無法運動跑步,經電腦斷層可見呼吸道氣管受到壓迫只剩一點點縫隙,再經抽血診斷為「葛雷夫氏甲狀腺機能亢進症」,於是開始給予藥物治療。但謝小弟經常無法按時服用藥物,且考量藥物副作用,趁暑假到仁愛長庚合作聯盟醫院評估,使用獨創組合式的微創無痕手術切除方式,術後不僅呼吸改善還能運動跑步,不到一個月還長高10公分。甲亢症7-14歲是好發期 脖子粗、眼睛凸留意常見症狀一般外科巫奕儒主任表示,葛雷夫氏病Graves’Disease「甲狀腺機能亢進」,簡稱甲亢症,係指因自體免疫性抗體刺激甲狀腺,導致分泌過多荷爾蒙的內分泌疾病。一般兒童甲亢症的發病率較低,只占全部病人的5%左右,其中7~14歲是好發年齡,女孩多於男孩,比例約5:1。巫奕儒主任指出,臨床上可看見甲狀腺腫大、脖子變粗、有些人眼球外突成凸眼症影響視力、掉髮、肌肉無力、週期性癱瘓等症狀。另外,新陳代謝會增快、並導致焦慮、心悸、顫抖怕熱、多汗、食慾增加但體重減輕、排便次數增加或腹瀉、情緒不穩定、行為異常活躍、注意力無法集中、記憶力下降和學習成績退步,亦會影響成長和發育,如青春期第二性徵發育緩慢、女孩並有月經紊亂,閉經及月經過少問題。若沒有控制更嚴重將導致甲狀腺亢進風暴,如發燒、心跳過速而造成心臟衰竭,昏迷和休克等。治療以口服藥物為主 3種常見方式一次看 巫奕儒主任表示,一般傳統治療首選為口服藥物治療即抗甲狀腺藥物,總療程一般為2~3 年,有的則需5~6年,甚至更久。第二種治療是放射碘治療,青少年和成人都可以接受放射碘治療,但此療法不可使用於五歲以下,懷孕者絕對不可使用,治療後6個月內不可懷孕,且治療後有可能永久性甲狀腺低下症。第三治療是手術治療即甲狀腺切除手術,過去傳統手術常在頸部開一道長長疤痕。無痕微創切除 依需求量身治療巫奕儒主任說,經過多年長期研究獨創組合式無痕微創甲狀腺切除手術,經國際期刊認證,已應用於多位臨床患者,都獲得良好結果。選擇此種微創治療也可量身訂作選擇,包括:雙側全部切除、雙側次全切除、一側全切與對側次全切除等;兒童青少年須配合生長發育需求,成人選擇有效和最不會復發的方式。
潘逸安抱著茵芙大街狂奔 暖心發言讓她直呼:超Man
台視八點檔大戲《追分成功 起家》劇中茵芙和潘逸安,度過浪漫又激情的一夜後意外懷孕,做產檢的路上突然肚子痛,潘逸安立刻使出男友力,將茵芙新娘抱起跑送醫。劇本中潘逸必須抱著她上樓梯、跑過好幾個路口,滿滿體力活的工作,茵芙知道潘逸安為此焦慮了三天,她在拍攝前也做了準備:「我為了今天這場戲,努力減少了所有的重量,前一晚上就沒什麼進食,剛剛還特別去了一趟廁所。」身為2寶爸,潘逸安笑說平時抱小孩就是一種訓練,雖說如此,不免還是有點緊張:「我怕每顆鏡頭都要停下來休息,會耽誤到大家的時間。」兩人先是在地下道拍攝,潘逸安抱著茵芙在樓梯來回奔跑,拍了數次,汗如雨下,讓茵芙有些不好意思,潘逸安說:「是因為今天場地不通風太悶才流這麼多汗,不是因為妳!」茵芙感動表示:「今天聽到這句話,覺得超man的!」潘逸安(右)抱著茵芙跑了一個下午。(圖/台視)潘逸安之前在劇中也曾新娘抱過米可白,當時拍到腿軟手發抖,他解釋因為之前米可白的狀態,是完全昏倒癱軟,要從地上抱起來比較累:「我整個人蹲下去硬扛起來,真的很難。幸好這次茵芙還有意識,有請她稍微使個力,這樣比較好抱。」茵芙坦言自己有些緊張,曾經拍過新娘抱的戲,因為對方沒有抱穩,讓她整個人飛出去,頭撞到燈腳、臀部也摔在地上,潘逸安也聽過曾經有發生過類似的事情,以安全為上:「我就穩穩地起來,如果速度真的快不了,慢慢地走也沒關係。」但還是力求臉部表情的管理,到鏡頭外才敢放鬆,偷偷問茵芙:「我剛走得有很醜嗎?」茵芙也笑讚潘逸安表情的控管很好。潘逸安透露,之前太太懷2寶時,他在台南拍戲,某天凌晨一點多接到太太消息,表示肚子變硬感覺快要生了,當時是預產期前兩周,因此潘逸安接到消息,立刻請劇組載他去搭客運,心急萬分趕回台北時,已經是早上七點多,經過整夜煎熬趕回家時,看到太太和大寶正在房間熟睡,他趕緊上前關心狀況是否安好?太太此時一臉睡眼惺忪,表示原來是假性宮縮,目前已經沒事。讓潘逸安當場傻眼又好笑:「幸好是沒有事情,但我坐了夜車回台北現在是要怎樣?」台視八點檔大戲《追分成功 起家》,網羅多位實力派演員同台飆演技、精彩好戲每周一至周五晚間八點敬請鎖定台視頻道。
性早熟長腋毛 7成「聞腋青年」恐引起心理社交障礙
根據衛福部健保署統計,2021年10歲以下青春期提早報到的孩童就醫突破2.5萬人次,5年內增加近1.5倍以上,迅速攀高。台灣皮膚科醫學會理事廖怡華表示,現在的孩子青春期來的太快太早,第二性徵提早報到,腋毛、腋下的異味恐跟著來!近期皮膚科腋下清新門診中,未成年的青少年就診人數大幅增加,恐讓轉大人開心的喜悅,變成人格自信發展的阻礙。荷爾蒙激發汗腺成熟 腋下問題女多於男不少青少年因腋味問題落入「少年狐臭的煩惱」。廖怡華表示,腋下問題提早到來與「荷爾蒙」激發汗腺有關,女性受荷爾蒙影響又比男性更活躍,就診率也比男性更高,而且會隨著經期而有週期性的變化。近一半有腋下問題者,同時有多汗以及異味困擾。臨床經驗發現,近年皮膚科腋下門診有3成為爸媽陪同看診的青少年,年齡最小的個案為9歲女童,因腋下狐臭困擾求診除味。汗水-小汗腺開口於皮膚表面,皮膚遍佈全身水狀分泌物水狀分泌物並無特殊異味,但與皮膚上細菌作用,加上表皮角質分解,會發出汗臭味主要由乙醯膽鹼支配味道-大汗腺(頂漿汗腺)開口於毛囊,主要分布於腋下及泌尿生殖區 蛋白質分泌物分泌物的豐富蛋白質與表皮上細菌作用後,會發出強烈異味 由腎上腺素支配根據2024年1月一項針對全球社交媒體討論議題統計數據[i]資料顯示,醫美療程中,腋下問題討論度高度成長,腋下止汗居冠高達363%,非侵入式永久性的微波熱能治療方案成長高達280%,顯示Z世代青少年,活在社群媒體世代,於當中展現高度社交與認同需求,腋下多汗、異味問題成為社群媒體中重要的求助議題。7成青少年曾察覺同學有腋下問題廖怡華公布一項波仕特市調公司與教學醫院合作針對「2024年青少年及家長腋下多汗及異味觀念」的線上市調,12至18歲青少年自身或身邊有腋下問題困擾的人比想像中更多。高達7成的青少年曾察覺自身或身邊的同學有腋下問題,然而因為不知如何適當表達,多會選擇與對方保持距離,甚至用開玩笑甚至嘲笑的方式來讓對方知道,恐造成孩子潛在社交障礙及心裡焦慮憂鬱。狐臭4大警訊腋下是否有特殊異味。腋下衣服上是否留下濕黃汗漬。家族中是否有狐臭遺傳史。是否有濕耳垢。青少年腋下問題忽略不得,廖怡華表示,高達8成家長曾擔心孩子腋下問題影響在校交友狀況,但多數家長不了解腋下問題在青春期就有可能會出現,且腋下問題會遺傳,檢測濕耳垢與提前發現孩子狐臭問題有著高度的關聯性。父母親中有一人有腋下問題,子女有50%機率會遺傳到,若父母親雙方皆有腋下問題,則子女有高達7至8成機率會遺傳到。5大攻略擺脫「聞腋青年」香水止汗劑、除臭劑肉毒桿菌素手術清新微波面對腋下問題,多數家長僅幫孩子準備替換衣服、用毛巾或濕紙巾擦拭,或是使用止汗劑與體香膏,但治標不治本,僅少數人帶會孩子就醫,原因多為擔心恆久改善需要接受手術,且術後會有汗水代償、效果不佳,也不希望孩子承受手術恢復期,可能留下永久疤痕造成的內心陰影。廖怡華解說,現今有微波熱能新科技免動刀,利用微波技術精準破壞汗腺,不會讓皮膚表面留疤。即使異味嚴重,術後半年至1年也可再次治療。至於不少民眾擔心汗水代償的副作用,主要是在神經外科針對多汗症進行交感神經切除術,但現已很少人在做這項手術,家長不用過度擔心。術後保養只要注意少吃蔥、薑、蒜與咖哩等味道濃厚的食材,並注重日常清潔,便能保養清爽腋下環境。[i] Meltwater media report January 2024
16歲少女腋下多汗還飄濃烈狐臭 「微波除汗」助擺脫煩惱、重拾人際關係
16歲女國中生小蓉個性活潑,擁有好歌喉和繪畫等多項才藝,是一位校園風雲人物。但是小蓉的腋下卻常常會流很多汗,而且飄散濃烈狐臭,讓人不敢靠近,除了狂用止汗劑,連噴香水都無法掩蓋味道,長期把自己關在家裡足不出戶,嚴重影響人際關係。皮膚由2種汗腺組成 大汗腺是造成體味原因仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科黃昭瑜主任指出,皮膚主要有兩種汗腺組成:小汗腺(eccrine sweat gland)和大汗腺(apocrine sweat gland)。小汗腺分泌的汗水主要含水和鹽分,用於調節體溫,遍佈全身皮膚;大汗腺分泌的汗水含脂肪酸和蛋白質,通常在腋下、外耳道和外陰部等區域分布最多,形成人體特有的體味-「費洛蒙」或「狐臭」。而多汗症主因是小汗腺排放比較多且異常,在情緒壓力大時排放過多汗水;至於狐臭則是頂漿腺出問題,分泌異常時就容易產生狐臭。改善狐臭困擾 治療方式一次看黃昭瑜主任說明,腋下多汗症可以透過碘澱粉測試,精準判斷出汗的部位。腋下流汗較多時狐臭的味道會更明顯,治療方式可使用止汗劑短暫讓汗腺分泌受阻,但有些病人可能會過敏,使用時需注意其成份是否可能在長期塗抹後造成皮膚炎或是致癌。另外也可打肉毒,因為肉毒蛋白是純化蛋白,可抑制汗腺分泌,大概4至6個月後會慢慢代謝掉,後續需要定期施打。至於傳統侵入性的螺旋刀手術,則可切除頂漿腺改善狐臭困擾。新式微波除汗治療 精準、無傷口黃昭瑜主任提及,目前新式的微波除汗(Miradry)治療,是透過微波原理精準地讓腋下汗腺萎縮,主要是針對「腋下多汗」,比如社交恐懼等造成的困擾,因為讓汗腺得以控制,同時可以減少狐臭的問題。而微波除汗施打過程中並沒有傷口,在操作儀器時有「吸」的動作,讓皮膚表皮可能會產生瘀青和破皮,由於有熱能在汗腺加熱,所以施打完一週後會有「輕微」腫脹和瘀青。腋下多汗日常這樣做 提高生活品質黃昭瑜主任提醒,若有腋下多汗情形,在日常生活保養方面建議應該保持乾爽,選擇排汗功能的衣物和除毛,以減少悶熱感,也可以使用抗菌清潔產品,調整飲食,並且在需要時使用止汗劑。
11歲少女患狐臭遭排擠霸凌! 5大治療攻略一次看
購物專家「張維尼」是4寶媽,大女兒體育課下課後總飄出濃厚異味,不僅同學敬而遠之,還被哥哥取笑,讓壓抑已久的大女兒生氣大哭:「可以不要再這樣罷凌我了嗎?腋下問題不會自己好,也不是我願意的!」林口長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立分析目前台灣「止汗除臭」有5大方式,並為維尼家大女兒進行微波熱能止汗術治療,讓少女順利擺脫腋下問題,重拾自信,站上C位熱舞青春。狐臭會遺傳 家中一半人有腋下問題維尼家大女兒坦言,自己在學校不僅沒朋友,而且因為害怕異樣眼光,不想去上學。張維尼嘆:「感覺大女兒自信的光芒正在消失,連最愛的舞蹈課都要放棄!」曾嘗試噴香水、止汗劑卻發現味道更難聞,又因手術需要開刀,擔心造成孩子內心陰影,更不願意孩子需承受攏長恢復期以及可能留下疤痕而卻步,「沒有想到青春期孩子身上特殊的味道竟是狐臭!」。根據衛福部健保署統計,2021年10歲以下青春期提早報到的孩童就醫突破2.5萬人次,5年內增加近1.5倍以上,迅速攀高。台灣皮膚科醫學會理事廖怡華表示,現在的孩子因青春期來的太快太早,第二性徵提早報到,腋毛、腋下的異味恐跟著來。女性受荷爾蒙影響又比男性更活躍,就診率也比男性更高,而且會隨著經期而有週期性的變化。黃耀立表示,在台灣,每10人就有4人有腋下多汗與異味問題。想提前覺察腋下問題可透過「聞、望、問、切(check)」口訣,若出現下述情況,就應及早就診。狐臭4大警訊聞:腋下是否有特殊異味。望:腋下衣服上是否留下濕黃汗漬。問:家族中是否有狐臭遺傳史。切(check):檢查是否有濕耳垢。用「微波」免動刀擺脫異味目前市面上針對腋下問題的處理方式分為暫時與永久性兩種。黃耀立表示,暫時性如止汗劑,利用鋁鹽擦劑滲入以減少汗腺排出;肉毒桿菌素作用原理僅針對多汗,處理味道效果有限,且需要4到6個月再重新注射。永久性方案傳統做法為手術一,若需解決多汗及異味問題,需兩種不同的手術;針對多汗為交感神經切除術,普遍認為會有汗水代償不可逆的副作用,因此已很少人在做這項手術。針對味道為旋轉刀手術,需鑽孔將皮瓣與肌肉組織剝離,用旋轉刮刀刮除大汗腺,效果恆久,但術後會有血腫及感染風險,且術後恢復期較長。隨著醫療科技日新月異,現在已有無須手術開刀的方案,透過微波熱能科技讓水分子自旋產生熱能的原理,能量可精準聚集於真皮與皮下脂肪交界處,一次性的破壞大小汗腺,達到除汗、除臭以及附帶除毛三合一的效果。清新微波經長庚醫院臨床實驗,證實效果可以媲美手術,對於改善多汗以及異味,平均皆有8成左右的效果。經美國雷射醫學會官方A級的國際醫學期刊證實,24名有腋下多汗困擾的青少年,在接受一次微波熱能治療,顯著改善出汗嚴重程度,及心理廣泛性焦慮、社交迴避症狀。黃耀立呼籲,腋下問題雖不是病,但父母需協助孩子用正確的態度去面對及早發現問題。清新微波能解決家長擔憂疑慮,不需動刀,經美國FDA及衛福部安全有效功效認證,可以放心讓孩子接受治療!現在全台已經有專業的清新門診,民眾可直接上網搜尋查詢就近院所,接受專業醫師諮詢及協助。
天熱汗臭味相當困擾! 這方式改善狐臭體質
天氣逐漸變熱,在外面活動一下很容易就汗流浹背,流汗雖是身體重要的散熱機制,然而有汗臭味的民眾在此時就會感到十分難為情,甚至影響到社交。中醫診所院長賴睿昕中醫師表示,人體的汗腺分為小汗腺與大汗腺,一般所講的汗水是由小汗腺所分泌,主要受到溫度影響。小汗腺幾乎分泌全身,其分泌出來的汗水成分99%為水分,其餘則是少量的鈉、鉀和尿素,因此正常的汗水是沒有什麼味道的。之所以會產生狐臭,是因為有些人的大汗腺特別發達,在腋下分布的密度高,範圍廣。其分泌出比較濃稠的汗水,成分帶有蛋白質和脂肪等物質,若遇到高溫的情況,皮膚表面細菌容易孳生,而汗水和皮膚上的細菌作用過後,就會產生特定的味道,除了異味以外,衣服上也容易出現黃色的汗漬,耳道也會呈現較為濕黏的狀態。狐臭患者以女性多於男性,青春期最為明顯。此外,緊張壓力大、運動後流汗或悶熱的環境下也會使異味加劇。改善「狐臭」,去除「濕熱」是核心狐臭除了受到體質遺傳影響,更與「濕熱」鬱積在皮膚有關。「狐臭」雖然症狀表現在皮膚,卻與內在臟腑失衡息息相關,賴睿昕中醫師說明,治「濕」是核心。平素飲食皆無節制,喜冰涼或嗜辛辣無度,脾胃日漸損傷,當脾胃運化功能轉差,體內濕氣累積,濕性重濁,纏綿難解,久而久之轉化成為濕熱之邪醞釀體內,身體形成容易產生皮膚病的「濕熱性體質」。現代人精神緊張、工作壓力大,又經常熬夜,過度消耗下,容易引起肝火或虛火堆積。在身體內熱旺盛的狀況下,汗液更容易透過毛孔宣洩而出,加重多汗與狐臭的症狀。「狐臭」病患平日可多飲用以下茶飲、湯品【清熱解毒金銀花茶】金銀花3錢、生甘草3錢,以1000c.c水煮15-20分鐘後放涼飲用,有清熱解毒抗菌的作用。【健脾利濕薏仁湯】薏仁半斤、荷葉3錢、茯苓3錢,先將中藥材加入1000c.c水煮15-20分鐘,去渣取汁,再將藥汁合薏仁同放入電鍋中煮熟即可。有健脾利溼,芳香理氣作用。遠離狐臭,飲食忌口很重要!1.濕熱體質飲食應以清熱祛濕、健脾和胃、清肝利膽為主。飲食要清淡,常吃甘寒、甘平的食物,如綠豆、赤小豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、西瓜等,但應注意用量和搭配,不可太過,因為吃太多寒涼食物會損傷脾胃、凝滯氣血,反而不利於代謝體內的濕熱。濕熱體質的人夏秋季節或濕熱較重引起不適時,可以適當喝些涼茶。2.應戒煙戒酒、少吃辛溫助熱的食物,如燒烤、油炸食物,和羊肉、韭菜、生薑、芫荽、辣椒、胡椒、花椒、荔枝、龍眼、榴槤等。許多濕熱體質的人有身體沉重、精神不濟、疲勞感強的感覺,但一定不可盲目進補,反而會加重濕熱。
不要再幫老公買大花內褲 醫師警告:太花容易有害健康
不少台灣人男生都喜歡穿著寬鬆內褲,甚至圖案花俏,泌尿科醫師戴定恩就警告,一件好的內褲穿起來不僅要舒適,還要能守護男性生殖器的健康,若太過花俏容易有害健康,他也分享3個選對內在美的重點,不管是自己買還是幫老公、男友買,都能越穿越幸福。泌尿科醫師戴定恩在臉書粉專表示,有三個挑男性內褲的訣竅,只要掌握就可以挑選到適合自己並健康的內在美。包含版型不可以太鬆或太緊,不管是三角褲、四角褲,在版型上都建議多選擇符合身材的內褲,除了不方便行動外,也可能有不易散熱的問題,讓人坐立不安。素色內褲被認為是最安全的。(示意圖/翻攝自pexels)棉質是大家在選擇貼身衣物中,最常選擇的材質,主要是透氣、舒適程度有關。不過純棉的材質偶爾會有排汗不佳的問題產生,容易導致悶熱長疹子,建議若是喜歡運動、多汗的男性,可以為他選擇排汗性強的尼龍、縲縈的材質。除了品味問題之外,戴醫師會建議多選擇素色會比花內褲來得健康。因為衣物上多有染劑殘留,這些染劑裡都會留有塑化劑,對小兄弟相當有危害,因此建議花色越簡單越安心。
工程師包尿布上班因「鼠蹊部流膿 」 醫曝不是青春痘而是汗腺炎
南韓明星李洪基日前透露,罹患化膿性汗腺炎長達18年,由於臀部會疼痛潰爛流膿,必須隨身攜帶10件內褲更換,甚至動過8次手術。事實上與李洪基有同樣困擾的人不在少數。一名50歲的工程師,大約7年前發現鼠蹊部和股溝冒出2到3顆「痘痘」,後來從點延伸成線,更出現腫脹、分泌物,甚至包尿布上班,直到1年多前自己上網找線索,終於證實困擾多年的怪病是「化膿性汗腺炎」。根據這名翁姓病友分享,大約7年前發現鼠蹊部和股溝冒出2到3顆「痘痘」,陸續在皮膚科、外科、泌尿科「流浪」都沒有得到確切診斷,後來病灶更從點延伸到線,於是被轉診到大腸直腸科,診斷為肛門廔管,在醫師建議下接受手術,沒想到術後更痛,腫瘤、流血和組織液,多到將衣褲浸溼,不得不穿紙尿褲,一度因為失去了好好坐、好好走路的能力,而懷疑人生。翁姓病友表示,病灶嚴重時面積有如3個手掌大,直到有天,他自己上網找到台大皮膚科教授廖怡華的衛教文章,請皮膚科醫師化驗組織,才發現原來是被「化膿性汗腺炎」害到了,透過手術和生物製劑治療,總算穩定病情,重拾正常生活。台大醫院皮膚科主任蔡呈芳說,病灶通常發生在腋下、肛門周圍、會陰部、女性乳下等特定部位,嚴重時會不斷滲出膿血,產生異味,甚至形成皮膚廔管,就像下水道一樣互相聯通,輕輕擠壓就引爆周邊膿皰破裂、滲出膿液。台灣皮膚科醫學會理事、台大醫院皮膚科醫師廖怡華指出,化膿性汗腺炎平均被延誤診斷7.2年,病識感低、不易確診是目前兩大困境。台灣皮膚科醫學會領先亞洲各國,發表《化膿性汗腺炎臨床診療共識建議》,建議同時評估手術及藥物治療;針對中重度病友,若接受全身系統性抗生素治療12周後未達預期效果,則應考慮使用生物製劑治療。另外,皮膚科醫學會已訂出醫學指引,建議使用全身性抗生素治療12週後,若改善效果未達預期,即可考慮使用生物製劑。目前生物製劑需要自費,一年需要約80萬。廖怡華表示,皮膚科醫學會希望健保能針對連續使用抗生素12月後無效者能納入健保給付,減少病友負擔。蔡呈芳表示,對於身體已經出現「地下水道」有多處相通廔管的患者,就一定要動手術才能根治。提醒有吸菸者、肥胖、或是荷爾蒙異常、皮膚常摩擦或是多汗症者都是發生化膿性汗腺炎的高危險因子,若不處理也有可惡化成鱗狀細胞癌或是惡化成蜂窩性組織炎導致,導致嚴重感染症出現敗血性休克,得特別當心。
破除3大錯誤迷思!淋巴瘤無良性皆「惡性」 謹記7症狀早發現、治療
淋巴存在身體各處,是人體免疫系統中的重要角色之一,不過許多人對淋巴瘤卻不太了解,認為只有淋巴結才有淋巴瘤的可能,甚至有些民眾認為淋巴瘤和其他腫瘤一樣有分良性、惡性。為破解「淋巴瘤」的錯誤觀念,北榮血液科醫師王浩元整理相關Q&A,提供正確資訊,幫助民眾及早發現、正確治療。淋巴瘤迷思1: 淋巴瘤有良性、惡性?淋巴瘤(lymphoma)其實就是「淋巴癌」,沒有良性、惡性之分。王浩元醫師表示,只有「淋巴結腫大(enlargement of lymph nodes)」才有分良性、惡性,而良性的淋巴結腫大主要是發炎、感染所致,通常一段時間後會自行消退,至於惡性的淋巴結腫大,則是因為癌細胞浸潤造成,不會消退。造成淋巴結腫大的癌細胞,可能是從其他地方的腫瘤癌細胞轉移而來,也有可能是來自於淋巴結該處的「淋巴癌細胞」。當淋巴細胞轉變成「淋巴癌細胞」,就可能形成淋巴癌,因此,淋巴癌只是造成惡性淋巴結腫大的原因之一。王浩元醫師說明,由於淋巴球細胞可以簡單分成B細胞、T細胞、NK細胞,因此淋巴癌也可以依照淋巴球細胞的種類,分成B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤、NK細胞淋巴瘤。淋巴瘤迷思2: 淋巴瘤有分好治、難治的?坊間流傳「淋巴瘤有分好治、難治」,這是正確的嗎?王浩元醫師表示,以往所謂好治的是指「何杰金氏淋巴瘤」,是一種B細胞淋巴瘤,病理切片只有少少幾顆淋巴癌細胞,而難治的是指「非何杰金氏淋巴瘤」,其病理切片視野所及大多是癌細胞,但現在用好治的、難治的去形容淋巴瘤已不太恰當。王浩元醫師說明,在過去只有化學治療跟放射線治療的年代,相較於非何杰金氏淋巴瘤,何杰金氏淋巴瘤通常對治療的反應較好,因此被稱作是好治的淋巴瘤,不過過去15年來淋巴瘤的治療突飛猛進,許多新穎的標靶藥物或細胞免疫治療被用於非何杰金氏淋巴瘤,因此坊間流傳的說法並不太恰當。淋巴瘤迷思3: 淋巴瘤只會出現在淋巴結?許多人在頸部、腋下觸摸到硬塊,大多都會有所警覺可能是淋巴結出現問題,但王浩元醫師指出,淋巴瘤雖然最常發生於人體的淋巴結,但它能長在身體的任何地方,包括腦部、肺臟、乳房、腎上腺、肝臟、睪丸、皮膚等。雖然,頸部、腋下、腹股溝等3處密布著淋巴結,所以當民眾在上述三處摸到腫塊時,較易警覺或聯想到淋巴瘤,但是身體仍有許多淋巴結是存在於我們摸不到的地方,例如縱膈腔或後腹腔,就需要仰賴患者的症狀來協助醫生的臨床判斷。謹記淋巴瘤7症狀 早期發現積極治療王浩元醫師表示,發燒、腫塊、身體癢、盜汗(夜間多汗)、咳嗽、體重減輕、異常疲勞等7症狀都有可能是淋巴瘤,民眾可用「燒、腫、癢、汗、咳、瘦、累」7字訣記憶,無痛的腫塊是淋巴瘤最常見的症狀,雖然最常出現於淋巴結區域,但要再次強調,淋巴瘤能長在身體的任何地方,不限於淋巴結。醫師也提醒,民眾應早期發現、積極治療,即使是淋巴瘤的第四期,仍然存在治癒的可能性,淋巴瘤根據不同的病理型態可分成近百種淋巴瘤診斷,而不同的淋巴瘤有各自對應的治療策略,唯病人、家屬、醫護三方密切合作,才能最大程度地提高成功治療的機會。
腋下多汗手術造成汗水代償 醫:副作用恐終生無法逆轉!
今年是10萬年來最熱的暑假,一般民眾已難以忍受,更不用說對於多汗症患者更是煎熬。近期就有多位多汗症自救會患者至衛福部陳情抗議,因為接受交感神經切除手術出現不可逆的嚴重汗水代償。紅孩兒第一帥男星王海輪也是手術代償受害者之一。此次抗議的召集人,原想解決腋下多汗,術後卻成全身性出汗,身體反而味道更重,希望衛福部能廢止此項手術,不要再讓更多的人受害!傳統交感神經阻斷術止汗 轉代償性多汗不可逆長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立醫師表示,傳統交感神經阻斷術是從腋下開孔進去,讓肺塌陷找到中膈腔裡面的交感神經叢後燒掉,一旦神經被破壞,上半身雖不會排汗,但汗水可能轉移到下半身,變成代償性多汗是不可逆的!若想永久處理多汗問題,以腋下問題來說,不動刀的新治療趨勢如微波熱能止汗術,通過美國FDA及衛福部「腋窩多汗症」治療功效認證,透過高強度的微波熱能直接精準破壞腋下小(多汗)汗腺以及大(味道)汗腺,只需要一個小時左右的療程,就可以一次同時解決多汗、味道問題。經過長庚醫院臨床證實,效果可以媲美手術,且不用擔心傳統手術造成汗水轉移的問題,也不會留下永久性疤痕。真的「汗如雨下」 一小時解決30年多汗困擾典型家族遺傳多汗症的洪小姐,家中四個姊妹就有三個人有腋下多汗及異味問題,嚴重時汗水更會直接滴到地上,因此有「挑衣達人」的稱號。近期因Y2K穿搭熱潮興起,嶄露曲線、鮮豔色彩的亮色系服裝成主流,電影《芭比》更帶起粉色風潮,洪小姐無奈表示亮色系是多汗症的地雷款式!自己就曾被拍到粉色無袖上衣留下明顯汗漬的照片,下定決心要永久解決腋下問題,經皮膚科醫師諮詢後,進行微波熱能止汗術療程,約一個小時就解決三十年來的困擾,當天施作完療程即正常上班工作不影響生活。黃耀立副部長提醒,若有腋下多汗或是異味問題困擾之民眾,不要聽信偏方,需尋求專業醫師諮詢協助,並可上網搜尋就近的全省皮膚科下設立之清新門診預約諮詢,審慎評估為自己的就診的安全及有效權益把關,輕鬆重返清新自信人生。
多汗狐臭好尷尬! 夏季如何甩開濕腋、異味?醫師分享治療、保養方法
台灣夏季悶熱容易流汗,許多人還會有狐臭、異味的困擾,即使用了身體芳香劑、止汗劑等還是無法抑制流汗、異味,到底該怎麼辦?長庚醫院皮膚科主治醫師陳俊賓說明治療及日常保養方法,幫助民眾揮別汗水、異味造成的總總困擾。狐臭、多汗加重異味 6治療可改善困擾狐臭、多汗分別與大汗腺(又稱「頂漿腺」)、小汗腺有關,陳俊賓醫師表示,雖然狐臭主要是大汗腺分泌物經細菌分解產生的特殊味道,但汗液累積也比較容易有細菌滋生,汗液被細菌分解也會產生味道或是加重大汗腺產生的氣味,臨床上很多狐臭困擾的病人多少,也常合併有多汗的問題。針對狐臭及多和的問題,陳俊賓醫師提到,治療包含藥物、手術等,有些單純只控制一般的小汗腺達到除汗效果,有些則是包含大、小汗腺同時達到除汗除臭,若能減少汗的產出,也可以減少狐臭的嚴重度。目前治療方式主要包含以下6種:外擦止汗劑:主要含有 Aluminium 相關成分,局部抑制小汗腺出汗,通常產品也含有體香劑,遮蓋減低異味。口服藥物:全身性抑制小汗腺出汗,但也會抑制其他腺體分泌,可能有嘴部與眼部乾燥、噁心、心跳加速等副作用,建議短時間使用。肉毒桿菌素注射局部抑制控制汗腺排汗的神經末梢以減少汗液分泌,不過治療效果短暫,一般須在半年或一年時定期施打交感神經阻斷術:透過內視鏡手術切除或電燒破壞局部神經以減少汗液分泌,較容易使其他神經受負向回饋影響,產生代償性出汗等問題開刀手術:手術局部治療同時將腋下處皮膚的大、小汗腺刮除,不易產生代償性出汗。目前主要為內視鏡旋轉刀刮除法,術後傷口(最小約為1-1.5公分),較傳統切開手術(傷口4-5公分)小了不少,但修復期仍屬較長、照顧比較麻煩且疼痛,影響術後活動,大部分患者術後仍需請假休息,且有傷口疤痕的問題。微波熱能除汗除臭術:在局部麻醉後,以微波熱能方式傳導到皮下大、小汗腺進行破壞,不會有外在傷口疤痕,民眾多汗、狐臭困擾通常都可以在術後獲得很好的改善,且修復期短沒有傷口,是目前多數患者選擇的主流治療。日常應注意清潔、換洗 避免易汗環境及刺激除了治療外,日常保養也可以減少多汗、狐臭等問題,陳俊賓醫師表示,日常生活主要應「趨吉避凶」,有些情況下較容易流汗,民眾可以減少這樣的環境暴露、刺激,再來清潔也很重要,出汗較多時要較頻繁的換洗,也可以合併外擦一些止汗劑體香劑,輕度患者有機會以較簡易方式減低困擾。陳俊賓醫師提到,如果從這幾個簡單的日常保養方法著手,都還是沒有獲得很好的控制效果,受到多汗、狐臭嚴重困擾需要做治療的話,建議可以尋求專業醫師評估與治療。
上班族「流手汗」超困擾! 醫揭病因和根治方法
30歲劉小姐從青春期開始受到原發性多汗症的影響,曾在他院治療腳汗症,去年四月再度因手汗嚴重,造成她害怕與人握手、易弄濕文件、打電腦常常在鍵盤上留下手汗,嚴重影響生活與人際關係。交感神經異常致多汗 分2種型態台北慈濟醫院胸腔外科醫師洪嘉聰表示,流汗是為了排除熱量,而多汗症為交感神經異常,在不熱或緊張的情況下交感神經受到刺激,造成抑制排汗功能異常,容易出汗。此症狀分為原發性及次發性,原發性多為家族遺傳,從青春期開始出現症狀,到青壯年期更加嚴重。根據2004年美國皮膚科醫學會雜誌制定的標準,局部出汗嚴重持續6個月以上、出汗部位對稱、一週至少發作一次、發病年齡小於25歲、有家族史、睡眠時無多汗並影響日常的工作生活,符合以上兩者就為原發性多汗症;次發性疾病也會造成多汗症,像是焦慮、甲狀腺機能亢進、低血糖及腦部創傷。好發位置最多為手掌,其次是腋下、腳掌。治療止汗方法多 止汗劑、口服及注射藥物皆可選擇多汗症的治療方法有很多種,最普遍為塗抹止汗劑藥膏,阻塞汗腺口;再者為口服抗乙烯膽鹼藥物、α2交感神經阻斷劑,抑制汗腺分泌;最後為注射肉毒桿菌,抑制交感神經末梢釋放出乙醯膽鹼,減少汗水分泌,治療費用相對較高且每半年需要補打一次。雙側胸腔鏡背交感神經切除術 需留意代償性流汗洪嘉聰建議,若想根除多汗問題,則可透過「雙側胸腔鏡背交感神經切除術」快速達到治療的成效。過程中須全身麻醉,置入雙腔氣管內管達成單肺塌陷,再從兩邊腋下各開一個1公分左右的傷口,置入胸腔鏡後將交感神經燒灼破壞,待肺重新通氣擴張後,再以可吸收縫線進行縫合。原則上,一至二週後傷口即癒合,但因手術部位不會再出汗,所以會在術後產生代償性流汗,即從身體其他部位出汗,術前務必充分與醫師溝通,想清楚再決定。
古稱「春盡日」…立夏將至 5習俗和禁忌不可不知
「立夏」的「立」是開始,「夏」是大或長大的意思,「立夏」代表著春天播種、種植的作物長大了。然而,不僅植物、農作物長大,天地萬物包括動物、昆蟲們也長大,因此在這個時節,農人們有個重要使命,就是積極防範病蟲害。「立夏」在古代也稱「春盡日」,正式預告春天結束,夏天來了;適逢春夏交接之際,氣候總帶著涼意和濕熱交疊,細雨與艷陽交替的複雜變化,帶來換季的煩躁心情,通常這時正值梅雨季節,記得要隨身攜帶雨具,不要被淋成落湯雞! 「立夏」有幾個傳統習俗和禁忌,茲介紹如下:一、迎夏中國古代的周朝,帝王每逢「立夏」便會率領文武百官到京城南郊,舉行「迎夏」儀式。君臣一律穿朱色禮服,配赤色玉佩,連馬匹、車旗都要朱紅色的,以表達對豐收的渴求和期盼,順便趁此機會指令司徒等官到各地勉勵農民抓緊時節,勤勞耕作。從如此講究的儀式中,可以看見過去君王對農業的重視。二、不可坐門檻「立夏」當天不能坐門檻,否則會一整年都精神不振,病痛纏身。因為習俗認為這天坐門檻就是在坐地栿,會使人引發全身酸痛不舒服,疾病臨身。如果不小心坐到門檻,只要坐滿七根門檻,便可破解。三、補老父「立夏補老父」的習俗,指的就是出嫁的女兒要買豬腳、麵線回去娘家,祝福父母能夠身體健康、長命百歲,代表嫁出去的女兒的一種孝心。所以,5月不只是屬於媽媽收到康乃馨的季節,更要趁此時節好好養顧老爸的胃和健康。四、吃蛋俗話說:「立夏」吃蛋,熱天就不怕。意思是說,吃了雞蛋之後,夏天就不會乏力倦怠,心煩厭食,多汗眩暈。古人還認為,雞蛋圓滑,象徵著生活的美好與圓滿,在「立夏」當天吃蛋能獲得平安健康。古人還會在茶水中加入茴萫、肉桂、生薑、桂皮等材料,在增添雞蛋美味的同時,也讓我們多了一種有名的傳統小吃,就是茶葉蛋。五、秤人習俗認為,經過這麼一秤,人就不會再那麼怕熱,也不易產生厭食感,可以預防一些疾病。秤了之後,如果體重增加的話,稱之為「發福」,如果是體重減輕的話,那就是「消肉」。
網紅甩開「濕腋」人生 狐臭2大指標、5種解決方式一次看
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】Youtuber裴薇30年來深受腋下多汗症及異味困擾,使用大量止汗劑東遮西掩也止不住,甚至曾被另一半提醒「裴裴妳衣服常有汗漬,也有味道飄出,要注意一下!」讓她驚訝又尷尬。林口長庚醫院皮膚部副部長黃耀立表示,台灣平均每10人就有4人有腋下問題,提醒民眾可以「濕黏性耳垢與家族史」做為自我檢測指標,並及早尋求協助。腋下異味阻擋愛情!英國臨床心理學家 Linda Blair指出「第一印象的建立,在於初次見面的7秒鐘。」根據最新線上市調顯示,若有心儀對象,當發現對方有腋下問題,好感度立刻打對折!兩性專家許藍方說明,腋下有異味的民眾,因長年習慣聞自身的味道,產生「嗅覺疲勞」,很難察覺自身體味問題。曾遇過因狐臭問題而被公司開除、同事言語、職場霸凌的個案,更有因進行腋下傳統手術留下後遺症,導致汗水轉移的案例,除造成心理傷害外,在社交生活上更是處處受阻。狐臭檢測看2大指標黃耀立表示,狐臭雖然不能說是病,但就像是隱形的社交殺手,無論在兩性關係、學校同儕或職場社交上,腋味問題都是需要面對處理的。對於腋味問題難以覺察,可用濕耳垢與是否有家族史可為自我檢測指標有濕濕黏黏的耳垢是否有家族史消除多汗狐臭5大招黃耀立說明,多汗與狐臭的成因分別在於大小汗腺,同時改善兩種狀況才是解決關鍵。民眾若有多汗或味道問題,可至「清新門診」尋求協助。據統計,全台清新門診2022年共協助超過4千人擺脫腋下困擾。大汗腺:又稱頂漿腺,為狐臭來源。小汗腺:又稱外分泌腺,會造成多汗。目前5大除狐臭方式包括微波療程、傳統手術、肉毒桿菌素、止汗劑與香水。黃耀立說明,微波療程的原理為運用微波熱能聚焦於真皮層與脂肪層交接處大小汗腺最密集區域,可一次性精準破壞造成多汗的小汗腺以及狐臭的大汗腺,非侵入性治療也無疤痕。經FDA及衛福部認證,可永久改善8成腋下多汗以及狐臭問題困擾。裴薇表示,解決「腋下濕態」困擾後,工作不再受限,兩性關係也更親密。微波療程:透過微波加熱原理,精準破壞大、小汗腺,達到止汗、淨味、除毛三合一功效。傳統手術:透過內視鏡截斷或燒除交感神經節/內視鏡旋轉刀刮除頂漿腺。肉毒桿菌素:抑制神經傳導物質,減少小汗腺分泌汗水,但對頂漿大汗腺(臭)無效,且僅能維持4至6個月。止汗劑:利用鋁鹽擦劑滲入以減少汗腺排出。香水:遮蔽異味。▲微波療程的原理為運用微波熱能聚焦於真皮層與脂肪層交接處大小汗腺最密集區域,可一次性精準破壞造成多汗的小汗腺以及狐臭的大汗腺,非侵入性治療也無疤痕。
免疫系統大戰!男子確診發燒 隔天床上印出人形汗印
大陸北京一名男子感染新冠肺炎後,高燒近40度吃藥後躺在床上休息,結果隔天退燒起床後發現,床上竟然印出了人形汗印,影片拍下後也造成網友熱議,不少人都相當驚訝,更表示這是「免疫系統的大戰」、「多喝水是對的」。畫面相當誇張,不少人都留言提醒他要換床具。(圖/翻攝自白鹿視頻)據《白鹿視頻》報導,北京一名男子感染新冠肺炎後,發燒到40度出汗嚴重,竟然在起床後發現床上印上他的人形汗印,發燒出汗的狀況相當驚人,影片也被室友拍下上傳網路,也讓不少網友討論。網友看到後也紛紛表示,「出那麼多汗?新冠病毒真的不是普通感冒耶」、「發燒感冒就是要多喝水」、「以為到了印度」、「睡覺都沒有翻身,可見相當嚴重」。
50歲男額頭下巴逐漸突出 「變臉」竟因腫瘤作祟
50歲的上班族陳先生,這2年來容貌外觀產生不小的變化,一開始額頭及下巴變得愈來愈突出,接著鼻子與手也變大了,身高沒有改變,但鞋子愈穿愈緊、愈換愈大,就醫診斷發現罹患肢端肥大症,經醫師評估接受腦部微創手術後才得以改善。肢端肥大症是一種少見的疾病,常因腦下垂體腫瘤不正常分泌生長激素所導致,患者除了外觀上產生很明顯的改變外,也會有多汗多油、皮膚變粗及性功能障礙等問題,雖然是一種漸行性的疾病,但因臟器也會隨著內分泌的不正常而增生膨大,若沒有即時發現並治療,平均壽命約減少5-10年。陳先生經由內分泌暨新陳代謝科診斷為肢端肥大症後,核磁共振影像進一步定位長在腦下垂體的腫瘤,馬偕紀念醫院神經外科主治醫師詹雲凱表示,以往類似陳先生這樣必須接受腦部手術的病人,必須先在頭部劃下一道長長的手術傷口,並取下大範圍的頭骨後,才能進行腦部腫瘤的手術切除。現在透過腦瘤微創手術以及經鼻內視鏡顱底手術的精進,陳先生可以免於在手術室裡接受傳統大型的開顱手術,詹雲凱表示,腦瘤微創手術必須具備「最大範圍切除」與「最小程度破壞」兩大特點,手術過程中,需具備清晰之內視鏡影像系統,搭配精良的術中導航系統,以利準確定位腫瘤及提供即時新的影像。馬偕紀念醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師黃俊達表示,陳先生接受神經外科腦下垂體腫瘤「連根拔除」手術後,大手大腳與外觀變化的情況已逐漸改善,目前仍持續在門診追蹤。臨床上,肢端肥大症年發生率約為每百萬人約2-11人,手術的治癒率與腦下垂體腫瘤大小及外科醫師的經驗有關,針對小於1公分的腫瘤,手術治癒率可高達75%,但如果已經侵犯到周邊組織的較大腫瘤,手術治癒率則降至30-50%,無法透過手術解決問題時,則必須仰賴長時間的藥物治療。黃俊達指出,肢端肥大症者已膨大的臟器是「回不去了」,確診後的第一要務就在為臟器膨大設定停損點,在治療時會特別注意受到影響的臟器功能性,由於此類病人易有較高罹患高血壓、糖尿病、心臟肥大及因舌頭肥大導致睡眠呼吸中止症的風險,因此規則追蹤返診,處理因生長激素過多導致的共病現象是十分重要的。
流汗≠排毒!醫揭「4大汗」意義…出現這種汗要盡速就醫
不少人把出汗視為排毒,還認為汗流得越多,毒就排得越多。但醫師指出,汗流得多不見得是好事,且衣服上的汗漬如果洗不掉就可能代表陰陽失調,而沒有汗還是「身體非常不好的表現」,並提供各種補方來對症下藥。中醫師彭溫雅在節目《健康2.0》指出,運動後的大汗屬「心氣往外」表現,但「汗流太多又伴隨發冷」,則代表氣虛、人體無法控制毛孔收縮,進而造成傷害,建議服用人蔘補氣改善;男性常見的臭汗,則為濕熱體質表現,也多和飲酒、吃高油脂食物有關,建議吃台灣特產的薏仁排除濕氣,或利水的豆漿改善汗臭。常讓家庭主婦不高興、老公兒子無奈的汗漬,則是典型的陰陽失調,建議可在菜或湯中加入枸杞改善;若出現「沒有汗」,就要小心可能是身體非常不好的表現,因為這代表「心氣不足」才會讓人流不出汗,建議夏天時若有這情形,可食用羊肉調理。家醫科醫師陳欣湄則補充,許多人都有「夜間盜汗跟腫瘤有關」的迷思,其實睡眠時出汗與環境、身上衣物多寡,甚至睡前是否攝取辛辣食物或飲酒有關,若盜汗者皆無上述情形,就要留意「身體有系統性問題」。陳欣湄進一步指出,這可能與癌症、內分泌、神經問題和女性更年期有關,並要留意是否有體重減輕、莫名發燒情況與夜間盜汗同時出現,若有相關病徵就應立即就醫。陳欣湄也表示,女性盜汗要留意是否已停經,甲狀腺亢進、多汗症、中風患者、特殊脊椎損傷者,都有連續出汗的可能。
肢端肥大症難揪出 恐短命5到10年
50歲的陳先生最近二年來容貌外觀產生不小的變化,一開始額頭及下巴變得突出,鼻子與手也變大,儘管身高沒有改變,但鞋子越穿越緊、越換越大雙,就醫發現罹患「肢端肥大症」。醫師指出,肢端肥大症是因為腦下垂體腫瘤分泌過多的生長激素,如果沒有及時治療,臟器增生膨大而影響功能,平均壽命恐減少5到10年。馬偕紀念醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師黃俊達說明,肢端肥大症是一種少見疾病,發生率大約每百萬人有2到11人,原因是腦下垂體腫瘤分泌過多的生長激素;由於病程進展速度慢,患者不易發現,病人手腳會逐漸變大、額頭突起、鼻子變大,也會有多汗多油、皮膚變粗及性功能障礙等問題。不僅如此,由於臟器會隨著內分泌異常而增生膨大,若沒有及時發現並治療,平均壽命約減少5到10年。黃俊達指出「膨大的臟器是回不去了」,因此第一要務是設定停損點,避免臟器繼續膨大;由於肢端肥大症患者易罹患高血壓、糖尿病、心臟肥大,因舌頭肥大也容易導致睡眠呼吸中止症,因此規律追蹤回診是十分重要的。陳先生經診斷為肢端肥大症後,接受核磁共振影像檢查,進一步定位腦下垂體腫瘤。馬偕紀念醫院神經外科主治醫師詹雲凱表示,過去像陳先生這樣需要腦部手術的病人,要在頭部劃下一道長長的手術傷口,取下大範圍的頭骨後才能切除腦部腫瘤,現在透過腦瘤微創手術以及經鼻內視鏡顱底手術,具備「最大範圍切除」與「最小程度破壞」兩大特點,可免於開顱手術。黃俊達表示,陳先生接受手術後,大手大腳與外觀變化情況已逐漸改善,目前仍持續在門診追蹤。一般而言,肢端肥大症患者多半由內科醫師發現,並需要整合外科醫師進行手術治療,接著再由內科醫師追蹤與長期觀察,因此醫療團隊的組成陣容也格外堅強。詹雲凱提醒,由於每位病人腦瘤位置與大小均不相同,也並非所有病人都適合使用微創手術來切除腦瘤,解決腦部腫瘤的問題需要明確的診斷與充分的檢查,再搭配良好的精良的外科手術,才能解決病灶。
立夏習俗竟是要「量體重」 絕對不可這樣做不然衰整年
2022年5月5日20點26分,時節正式進入「立夏」節氣,「立夏」的「立」是開始,「夏」是大或長大的意思,「立夏」代表著春天播種、種植的作物長大了。然而,不僅植物、農作物長大,天地萬物包括動物、昆蟲們也長大,因此在這個時節,農人們有個重要使命,就是積極防範病蟲害。「立夏」在古代也稱「春盡日」,正式預告春天結束,夏天來了;適逢春夏交接之際,氣候總帶著涼意和濕熱交疊,細雨與艷陽交替的複雜變化,帶來換季的煩躁心情,通常這時正值梅雨季節,記得要隨身攜帶雨具,不要被淋成落湯雞!「立夏」有幾個傳統習俗和禁忌,茲介紹如下:一、迎夏中國古代的周朝,帝王每逢「立夏」便會率領文武百官到京城南郊,舉行「迎夏」儀式。君臣一律穿朱色禮服,配赤色玉佩,連馬匹、車旗都要朱紅色的,以表達對豐收的渴求和期盼,順便趁此機會指令司徒等官到各地勉勵農民抓緊時節,勤勞耕作。從如此講究的儀式中,可以看見過去君王對農業的重視。二、不可坐門檻「立夏」當天不能坐門檻,否則會一整年都精神不振,病痛纏身。因為習俗認為這天坐門檻就是在坐地栿,會使人引發全身酸痛不舒服,疾病臨身。如果不小心坐到門檻,只要坐滿七根門檻,便可破解。三、補老父「立夏補老父」的習俗,指的就是出嫁的女兒要買豬腳、麵線回去娘家,祝福父母能夠身體健康、長命百歲,代表嫁出去的女兒的一種孝心。所以,5月不只是屬於媽媽收到康乃馨的季節,更要趁此時節好好養顧老爸的胃和健康。四、吃蛋俗話說:「立夏」吃蛋,熱天就不怕。意思是說,吃了雞蛋之後,夏天就不會乏力倦怠,心煩厭食,多汗眩暈。古人還認為,雞蛋圓滑,象徵著生活的美好與圓滿,在「立夏」當天吃蛋能獲得平安健康。古人還會在茶水中加入茴萫、肉桂、生薑、桂皮等材料,在增添雞蛋美味的同時,也讓我們多了一種有名的傳統小吃,就是茶葉蛋。五、秤人習俗認為,經過這麼一秤,人就不會再那麼怕熱,也不易產生厭食感,可以預防一些疾病。秤了之後,如果體重增加的話,稱之為「發福」,如果是體重減輕的話,那就是「消肉」。
天熱「狐臭」變明顯 醫師:亂用偏方小心問題更嚴重
最近的天氣忽冷忽熱、乾乾濕濕,對於較易出汗、有狐臭困擾的民眾來說,相當不好受,甚至日前在社群媒體「爆料公社」就瘋傳一則撩妹失敗的語錄,有一名男子搭訕出奇招,問對方「妳是不是有狐臭」,結果讓正妹暴怒回「有病嗎?」除了引發不少網友討論外,也吸引整形專業的薛榮華醫師在粉絲團貼文討論此事,還笑說要留言的男子「趕快來治療」。薛榮華在自己的臉書粉絲頁上貼文指出,近期天氣變化劇烈,讓人很難挑衣服穿,也因此看到這條新聞的時候,相當有感,代表著狐臭(臭汗症)被一般人認為是一個詆毀、有損形象的詞彙。事實上,這陣子連社群平台在「#狐臭」相關議題上,都討論得相當熱烈,反映出許多人可能有此困擾,又或著想改善此情況。薛醫師分析,狐臭或臭汗症的原因,其實來自於人體腋下的「頂漿腺」分泌過度旺盛,薛榮華表示,頂漿腺分布於腋下、會陰、乳暈附近,由於頂漿腺會分泌白黃色液體,與皮膚表面的微生物作用後,不但會產生濃郁惱人的味道,更會在衣服上留下黃色汗漬,造成患者莫大的社交困擾。許多有狐臭或臭汗症困擾的民眾,為了解決腋下異味的問題,可能會使用含有香料的體香劑、止汗劑,甚至像無頭蒼蠅一樣尋找各種偏方,例如以明礬加水噴灑來蓋住異味,薛榮華在臨床上常常發現民眾沒有經過醫師診斷自行使用這一類產品,忽略本身的膚質以及過度使用,結果造成皮膚發炎及過敏反應,讓問題越來越嚴重。實際上,要解決狐臭的困擾,可以選擇「肉毒桿菌注射」、「微波熱能除臭」或「0.5公分超微旋轉刀手術」。施打肉毒桿菌僅適用於症狀輕微或是初期患者,而且需要每年施打。至於用微波熱能來破壞頂漿腺,進而改善多汗與異味,雖然療程時間短,但是腫脹期較長且花費高於手術治療,並且可能需要二次治療,這也是需要考量的一環。至於超微傷口旋轉刀手術則是較新的治療方式,CP值頗高,利用旋轉刮刀深入皮下組織將頂漿腺腺體刮出,再以導管吸走。手術傷口小、恢復日常生活機能也快,較不易有代償性出汗的問題。手術後再加做除毛雷射亦可同步淡疤、除毛,相當受到女性族群歡迎。此外,薛榮華也提醒,有狐臭或多汗症困擾的民眾,每個人的嚴重度不同,如果想要積極治療的患者,應該先到門診與醫師進行詳細的諮詢與溝通,由專業的醫師評估適合的治療方式,千萬不要隨便使用藥物或聽信偏方。