婦科
」 婦產科 大陸 醫師 經痛 懷孕女友出國1週「只帶1套內衣褲」潔癖男大崩潰 同胞也不挺:超噁心
每個人的個性、生活習慣及觀念都不同,因此情侶間互相磨合很重要,然而若是個人衛生習慣太差,恐怕會讓另一半相當崩潰。1名男網友抱怨,女友外表看起來光鮮亮麗,私底下衛生習慣卻相當差,常常不洗碗、不清廚餘,近日2人一起到日本旅遊1週,不料女友只帶了1套內衣褲,讓他十分傻眼。原PO在網路論壇Dcard發文,女友外表看起來光鮮亮麗,「同居後才發現她其實很不修邊幅…像是碗會放三天不洗,我出差回來才看到,或是垃圾廚餘放一個禮拜都不丟,洗澡完排水孔的頭髮不撿,諸如此類的種種真的快把我這個潔癖人逼瘋。雖然叫她做她也是會做,但我能感覺她覺得我很小題大作,感情也因此降溫了不少」。男網友提到,近日2人一起到日本旅遊1週,不料女友只帶了1套內衣褲,「我有點崩潰問她為什麼只帶一套?她跟我說日本都乾冷不會流汗,完全沒必要增加行李重量。我想到要跟穿了六天同樣內衣褲的人躺在同一張床上,真的很不能接受」,即便自己提出可以幫忙清洗,或出錢讓她買新的更換,也被女友拒絕。原PO崩潰表示,2人為了此事大吵一架,目前已冷戰近1個月,「最近不經浮現出難道是我們不適合嗎的想法,一邊覺得是不是自己太龜毛,一邊覺得為什麼她不能多體諒我,這段感情好像走不下去了,又瘋狂回想起交往時甜蜜的場景,煎熬到大失眠」。貼文引發討論,不少女網友留言「出國只帶一套蠻噁心的,女生本來就很容易得婦科病,要注重清潔」、「內衣可以忍,內褲不行」、「內衣可以去當地買回台灣順便汰換掉舊的,內褲可以買免洗內褲阿,每天用完丟掉根本不占空間,這個已經不是習慣問題,是衛生問題,就算天氣乾冷,還是可能會有沾染皮脂、汗、分泌物阿,非常有可能尿道發炎」。
常穿高跟鞋恐造成大小便失禁! 醫教「2動作」能改善
妳是不是為了愛美或是工作需要,常常穿高跟鞋呢?物理治療師胡逸惟近日在節目中指出,長期穿高跟鞋容易導致骨盆前傾,進而引發腰痠、腰椎滑脫,甚至可能出現大小便失禁等問題。婦產科名醫陳保仁則站在婦科角度上表示「高跟鞋的發明對女生是個災難,但很多愛美女生完全不在意」。胡逸惟在《醫點不誇張》節目中提到,女性穿高跟鞋時,骨盆會因重心前移而前傾,雖然會顯得身材很好,但實際上可能會導致腰痠背痛,造成骨盆底肌長期受壓力而變鬆,更可能引發漏尿或腰椎滑脫,嚴重甚至導致大小便失禁。胡逸惟指出,這是因為高跟鞋讓身體負擔集中於骨盆前側,久而久之影響骨盆底肌功能。婦產科名醫陳保仁則在《媽媽好神》節目中形容高跟鞋對女性是一場「健康災難」,他指出穿高跟鞋的長期危害包括私密處色素沉澱、腰痠背痛,以及因站姿不正確而導致的身體構造不對稱「歪一邊」。為減少高跟鞋對骨盆底肌導致的負面影響,胡逸惟建議女性減少穿高跟鞋的時間,同時透過「2動作」鍛鍊骨盆底肌的肌耐力以及爆發力:1.平躺抬臀運動:平躺在地上,屈膝並讓腳掌貼地,膝蓋併攏。腰部用力貼地,僅尾椎抬起,感受大腿內側與私密處的緊繃感。此動作需維持收縮10秒再放鬆,重複3到5次,可增強骨盆底肌耐力。2.咳嗽鍛鍊:在夾緊骨盆底肌、腹部用力的同時「故意咳嗽」再放鬆,可以鍛鍊骨盆底肌肉的爆發力。針對年長者或難以找到施力點的人,胡逸惟建議在公園進行「跨大步」或「抬腿」動作,放慢步速或抬腿分開骨盆,也可以鍛鍊骨盆底肌。胡逸惟解釋上述運動皆屬於凱格爾運動的一部分,均能幫助骨盆底肌自動收縮,達到骨盆底肌的穩定與鍛鍊效果。
30歲女懷孕8個月「胚胎離奇消失」 醫生揭真相:要馬上動手術
大陸30歲左右的女子小韓(化名)懷了二胎,因孕初期有少量陰道流血,當地醫院檢查後考慮「先兆流產」保胎治療。此後,生過一娃的小韓覺得自己經驗豐富,竟然沒做一次產檢,眼看懷孕8個月肚子還沒變大,粗心的小韓這才覺得不對勁,趕緊前往醫院檢查,結果卻讓她當場傻眼。《都市快報》報導,小韓的超音波檢查顯示,其宮腔內混合回聲4.4×4.3×3.0厘米,囊性回聲2.5×2.1厘米,人絨毛膜促性腺激素(HCG)23.82mIU/ml,代表小韓不僅沒有懷孕,還有宮腔病變。由於手術難度大,最終小韓找到了浙江省立同德醫院婦科主任呂雯。醫生仔細詢問情況,又結合三維超聲、化驗血和磁共振結果,告訴小韓這叫「稽留流產」。呂雯解釋,稽留流產又稱「過期流產」,是指胚胎或胎兒死亡滯留在宮腔,沒有及時自然排出,表現為早孕反應消失,有先兆流產症狀或無症狀,子宮不再增大反而縮小。如果已經到了妊娠中期,孕婦腹部不見增大,胎動消失,婦科檢查子宮頸未開,子宮較停經周數小,質地不軟,未聞及胎心,檢查B超基本可以確診。一般稽留流產可以通過清宮手術處理,但小韓胎停後遺留時間太長,普通清宮術困難,容易出現出血、感染、子宮穿孔、殘留和宮腔黏連等情況。小韓屬於晚期稽留流產,胚胎組織機化(鈣化、老化)已經與子宮壁緊密黏連,而通過宮腔鏡手術,取胚的同時還可以處理宮腔沾黏組織,對宮腔的傷害也會更小一點。憑藉豐富的經驗,呂雯通過宮腔鏡手術一次性清除了妊娠物和沾黏帶,手術過程非常順利。醫師也希望患者吸取這次的教訓,如再懷孕,一定要做好定期產檢,收獲健康的寶寶。
停經後出血可能是「子宮內膜癌」! 無有效篩檢工具如何及時發現、預防?
【健康醫療網/記者吳儀文報導】子宮內膜癌是子宮體癌中最常見的一種,根據衛福部資料顯示,每年新診斷的子宮體癌患者有9成以上都是子宮內膜癌。不過,目前子宮內膜癌還沒有有效的篩檢工具,民眾該如何預防、早期發現子宮內膜癌呢?為提升民眾對子宮內膜癌的認識,國健署針對民眾最常見的3個問題一一解惑。常見QA一: 子宮內膜癌有哪些症狀?與子宮相關的癌症包括子宮體癌、子宮頸癌等。國健署表示,其中子宮體癌又以子宮內膜癌最為常見,它好發於50-70歲女性,而且大多數都是停經後的婦女,根據最新癌症登記資料顯示,110年新發個案中50歲以上女性就占了73.5%。國健署指出,子宮內膜癌常見症狀包括停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹疼痛等。常見QA二: 子宮內膜癌有哪些危風險因子?如何預防?國健署表示,子宮內膜癌風險因子包括糖尿病、停經後肥胖、有婦科癌症家族病史、有長期月經異常的病史、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、服用僅含雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑等。其中,肥胖是子宮內膜癌很重要的關聯因素,國健署表示,身體質量指數(BMI)大於30,罹患子宮內膜癌的風險是BMI正常者(18.5-24)的2-10倍,在澳洲有超過25%的子宮內膜癌患者是因為肥胖所致,而美國也有高達57%的病例歸因於肥胖。因此,在子宮內膜癌預防上,國健署提醒,民眾應維持良好的生活型態及適當的體重,美國癌症研究所(AICR)指出,規律運動、健康飲食、維持適當體重,可有效降低20-30%子宮內膜癌風險。常見QA三: 子宮內膜癌如何早期發現?子宮內膜癌應早期發現、早期治療。不過,目前子宮內膜癌還沒有國際科學實證有效的篩檢工具。若要及時發現子宮內膜癌,國健署署長吳昭軍強調,女性應關心自身健康狀況,及時警覺身體異狀。吳昭軍署長提醒,女性若發現有停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠、下腹疼痛等症狀,應盡速就醫,並依照醫師指示進一步檢查、診斷、治療,以阻斷疾病進展。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升,根據內政部的報告,112年女性的初婚年齡為31歲,而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊,並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險,同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付,更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此,婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示,對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤,機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用,不僅減輕患者的經濟負擔,也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者,抑或是需要精確手術的癌症患者,都能從中受益,患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展,經過詳細檢查,她被診斷出複雜性子宮肌瘤,子宮內外多達9-10顆肌瘤密布,最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論,傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能,最後她選擇機械手臂輔助手術,在不傷害子宮內膜的狀況下,徹底清除了肌瘤,術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示,子宮肌瘤雖為良性腫瘤,但其盛行率極高,大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病,最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置,但若要進行處置,又擔心傷及子宮,影響生育功能,或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多,若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理,不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理,則更適合機械手臂輔助手術,因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野,不僅能完整摘除看得到的肌瘤,也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤,子宮內膜癌也不能輕忽!子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌,根據國健署110年的癌症登記報告,子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名,相較10年前罹癌總人數成長近82%,並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示,目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式,較年輕的患者因忙碌於工作,因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診,起初以為是子宮肌瘤引起的症狀,直到發生月經大出血的情形,進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌,幸而當時病況為早期,以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術,術後預後良好。陳威君醫師表示,90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血,此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療,高達95%不會再復發。此外,他也指出,對於子宮內膜癌患者,尤其是BMI值超過30的患者,機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率,使醫師擁有更清楚且立體的視野,對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離,避免傷害周邊的血管或輸尿管,從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示,機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能,目前健保將婦科7項手術納入給付,預估可以為患者節省2萬至7萬不等的費用,讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇,從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒,雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢,但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
9成癌友生育計劃受影響 10大院所串連「助癌友凍卵」
根據衛福部2021年癌症登記報告指出,全台有近1.2萬名癌友適逢育齡階段,其中女性病友比例更高達6成。而台灣凍卵協會「2024年醫療性凍卵認知度調查」統計顯示,有生育規劃的癌友中,近9成的生育計劃被突如其來的癌症影響,儘管如此,仍有不少癌友透過醫療性凍卵成功實現生育夢想。TFC臺北婦產科生殖中心胡玉銘院長表示,患者林小姐在婚後隔年備孕時,意外確診乳癌第一期,因確認後才知道乳癌治療會影響卵巢功能,在自身存活及生育規劃中不斷掙扎。為保留生育能力,最終在討論下,緊急決定在癌症治療前進行醫療性凍卵,最後在經歷30次電療及5年抗賀爾蒙藥物治療後,開始嘗試植入胚胎,最終於婚後第8年順利誕下寶寶。近年來,隨著癌症治療技術的日新月異,癌症治療率和預後水平均大幅提升,根據國健署資料統計,在110年台灣育齡女性罹癌佔比中,乳癌以36.94%位居首位,然而根據衛福部統計,106-110年新診斷早期(0+1期)乳癌的5年存活率近100%,而第2期存活率也高達9成以上。意味將有更多癌友在克服疾病後,將有機會重拾生育的夢想。早期介入和適當的生育保存措施,不僅可讓癌友保有希望及未來可能性,更能讓癌友在面對疾病時,不須在生育及生命間做出困難抉擇。根據調查結果顯示,有60.3%的癌症高風險族群知道癌症治療可能影響生育,然而,當這些高風險族群進行預防準備時,卻只有不到1成曾考慮或準備進行醫療性凍卵。換言之,儘管了解癌症治療可能對生育能力產生影響,多數人仍未採取凍卵等相關預防措施。為了幫助更多癌友能夠保留生育的機會,臺北市立聯合醫院仁愛院區詹景全副院長特別率領醫院體系試辦「醫療性凍卵補助」計畫,協助癌友保留生育希望,更讓台北成為全台首個試辦醫療性凍卵補助的城市。詹景全副院長進一步指出,癌症治療不只會給患者帶來體力下降等「生理」影響,還會造成「心理」及「經濟」面上的衝擊。調查發現,近8成癌友在確診後三個月內接受癌症治療,其中甚至有2成癌友在確診後隔天就進入療程,導致患者往往需在短時間內消化大量資訊,並在情緒低落的情況下做出影響一生的決策;此外,癌症治療的藥物負擔,也對癌友家庭造成龐大的經濟壓力。在「生理」、「心理」及「經濟」三大衝擊的夾擊之下,導致癌友往往需在生命及生育間進行二選一,無法真正擁有生育選擇權,為此,詹景全副院長呼籲癌症高風險族群,應提前了解罹癌後的三大衝擊,提早進行準備,才能避免在面對癌症時措手不及。為保障癌友生育權,近年來各地方政府陸續推動凍卵補助政策,然根據調查顯示,知道「社會性凍卵補助」的民眾僅19.9%;知道「醫療性凍卵補助」者也僅17.3%,均不到2成,顯示台灣在凍卵補助相關推動與宣傳上仍有成長空間。此外民眾除了期待補助政策外,也希望能獲得更多關於醫療性凍卵的資訊。調查結果顯示,近半數受訪者希望有一站式整合資源及醫療性凍卵知識懶人包,另有25%民眾希望能夠參與相關衛教講座,透過多元管道來增加對醫療性凍卵的了解,增加參與計畫之意願。面對上述需求,台灣凍卵協會在今年推出「公益希望計劃」,不僅額外針對婦科癌友提供醫療性凍卵補助,更串聯北中南共10家醫院、診所及2間病友支持團體組成聯盟,集結各大院所資源,幫助癌症患者保留生育的希望,提升民眾對於醫療性凍卵的認知。
「情色教主」雪碧在浴室跌倒昏迷!700萬人工臉險毀容
42歲網紅「情色教主」雪碧(方祺媛)因大膽作風、曼妙身材受到粉絲喜愛,她曾自爆因為容貌焦慮,砸了700萬在臉上整形。今(29)日凌晨她發文透露,因為貧血在浴室昏倒了10分鐘,並曝光自己的傷勢照。雪碧凌晨發文透露,自己因貧血加上地板滑,在飯店的浴室昏倒,前後共昏迷了10分鐘,幸虧房務人員一直敲門,她才恢復意識,「整個左半邊肩膀屁股手都很痛,應該就是左面先著地。」笑說還好自己不是正臉朝地,「不然700(萬)就飛了。」雪碧分享的照片可見,她左手肘有些紅腫,甚至還有摩擦到脫皮的傷口,粉絲見狀也紛紛關心,「保重身體 昏倒跌倒是很危險的,會撞到什麼都不知道」、「貧血可能要小心,有可能婦科疾病引起」、「快去做健康檢查,把身體顧好。」雪碧凌晨在浴室昏倒。(圖/方祺媛臉書)雪碧凌晨在浴室昏倒。(圖/方祺媛臉書)雪碧曾說自己有嚴重容貌焦慮,全身上下都動過刀,抽脂6次,鼻子、臥蟬4次,下巴也有2次,一個月沒打個肉毒或玻尿酸,全身就會不舒服。日前雪碧PO出睡覺照片自嘲:「睡覺像死不瞑目」,坦言飽受手術後遺症困擾,導致現在眼睛無法正常閉合,「大家整形不要像我這樣要求極緻,愛美的代價很大!」雪碧因整形過度,導致睡覺時眼睛無法完全閉合。(圖/方祺媛臉書)
太害羞不敢就醫!人妻「私密處長痘」自行擦藥膏 1年後慘病逝
身體出現異常是警訊!婦產科醫師鄭丞傑近日在節目《醫師好辣》中分享了一個自己經手的案例,一名32歲的女子私密處出現異物,卻因害羞不敢就醫,自行使用藥膏,最終因延誤治療而不幸過世。鄭丞傑在節目上表示,這名女子性格內向且保守,結婚後她的丈夫甚至未曾見過她的私密處。懷孕後更是拒絕與丈夫同房。女子由於私密處長了異物,一直自購藥膏來塗抹,但病情不僅未見好轉,反而惡化。直到丈夫驚覺妻子健康出現問題後,才發現她的私密處已經出現潰瘍。最終女子才在丈夫的堅持下去婦產科診所就診,隨後醫師建議她轉診至大醫院,並由鄭丞傑負責接診。鄭丞傑檢查後發現情況嚴重,詢問女子症狀出現的時間,女子這才透露症狀已持續了將近半年,初期只是小突起,後來破裂後擴大至約1元硬幣的大小。鄭丞傑也安排切片檢查,結果確認女子罹患外陰癌。由於女子當時已懷孕6至7個月,醫師只能在懷孕8月時進行剖腹產,並處理癌症問題。然而手術後發現女子的癌細胞已擴散至淋巴結和骨盆腔,病情已達第四期,由於當時的醫療技術有限,女子最終只存活了1年,留下年僅1歲的孩子,這也讓鄭醫師感慨,無論多麼害羞,都應該及時就醫,以避免錯過治療的最佳時機。事實上,衛福部台東醫院曾指出,癌症的發生可能是遺傳或環境所引起,包括感染、放射線、藥物、飲食等因素,直接或間接影響正常細胞基因,特別是腫瘤抑制基因的失常或致癌遣潛力基因的活化。細胞長大,使用正常細胞的管制系統失去平衡,就變成癌細胞。台東醫院說明,癌症的死亡率,在台灣地區高居十大死亡原因之首位,對生命的危害至為嚴重,任何人皆談癌色變。對婦女而言,終其一生,每四位之中就有一位會得到癌症,而又有三分之一的患者會集中在女性生殖器官上,稱為婦癌。常見的有子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌;罕見的則包括外陰癌、絨毛膜癌、陰道癌和輸卵管癌等。這些婦科癌症的起因,目前仍無法明確得知,而其預防方法,正如其他癌症一樣,在於早期發現、早期診斷和及時的治療。
每當聚餐、中秋就過敏!這「婦科病」竟惹禍 醫示警:烤肉5食材要小心
中秋節是家人團聚、一起享受美食的時刻,但有一名年約30歲的女性患者卻稱,自己每逢中秋節就會過敏,甚至曾因皮膚嚴重搔癢而掛急診,抽血檢查發現,原因與雌激素過高有關。醫師就解釋,此類患者若短期內大量攝取高組織胺食物,包括加工肉品、柑橘類水果、帶殼海鮮等等,就容易引發過敏反應。「初日診所」減重專科暨家醫科醫師楊智雯提到,她日前收治一名年約30歲的女性個案,該患者自述,只要聚餐頻繁,就會出現皮膚搔癢等過敏現象,去年中秋節,她在烤肉後因過敏反應強烈掛急診。患者表示,她至皮膚科進行過敏源檢測,確認對蝦、蟹與塵蟎過敏,當下也立即進行飲食調整、定期清洗床單,希望改善過敏狀況,沒想到一旦聚餐增多,過敏仍然會反覆發作。楊智雯詢問其病史後,發現她患有巧克力囊腫,認為可能是因其體內雌激素與黃體素的比例失衡,以至於抑制了分解組織胺的二胺氧化酶(DAO)活性,導致組織胺代謝不良,進而引發「組織胺不耐症」(Histamine Intolerance)。楊智雯說明,當婦科疾病患者在短時間內大量攝取高組織胺食物,就容易引發過敏反應,而中秋節的烤肉食材,部分就含有高濃度組織胺,這也正是患者每逢中秋就會過敏加劇的原因。楊智雯進一步整理中秋烤肉常見的5大高組織胺食材,包括:加工肉品(香腸、培根)、柑橘類水果(柚子、橘子)、發酵食品(乳酪、起司、泡菜)、酒精(紅白酒、啤酒、香檳)、海鮮(帶殼海鮮、鯖魚)。楊智雯提醒,婦科患者除了避免大量食用高組織胺食物外,最根本的解決方法是維持體內雌激素的平衡;而肥胖、長期便祕、肝功能代謝異常以及接觸環境荷爾蒙是雌激素增加的4大原因,從源頭改善體質,才能真正解決因組織胺引起的「假性過敏」。
入秋「燥邪發威」莫名口乾舌燥!中醫建議:吃烤肉「可配2飲品」
台灣即將迎來涼爽的秋天氣候,皮膚乾癢、口乾舌燥、便秘等典型的「秋燥」症狀陸續找上門,而此時恰逢中秋佳節,不少人會團聚吃烤肉,油膩食物一下肚恐會加劇不適。對此,馬偕紀念醫院中醫部婦科主任瞿瑞瑩建議,中秋吃烤肉時可搭配「2飲品」解膩退火。中醫師瞿瑞瑩表示,近期進入秋天換季時節,不少民眾出現口乾舌燥、流鼻血、皮膚粗糙乾癢、腹瀉及脹氣等症狀,而從中醫病因學的角度來看,誘發秋季病徵的主要原因為「燥邪」,天氣逐漸變涼,若民眾仍像夏天一樣大量攝取冰冷食物,則容易引起腸胃不適。瞿瑞瑩建議,入秋階段可以多吃像是水梨、白木耳、百合、蓮子等微涼且潤肺的食物,又或是攝取白蘿蔔、冬瓜、絲瓜等水分較多的食材,都能有效幫助減緩人體的乾澀問題,不過由於目前燥邪比較強「不宜進補」,尤其是藥膳或麻油等食補,應盡量暫時避開,否則恐讓便秘、流鼻血、口乾舌燥等情況變嚴重。此外,距離中秋節不到一個禮拜,不少人都會與親友相約烤肉,免不了會吃進油膩、重口味等刺激性食物,瞿瑞瑩提醒,烤、炸、辣等飲食都會讓燥邪症狀惡化,建議中秋吃烤肉時可搭配綠豆湯、麥茶來解膩退火,也要多喝水,切勿一口氣灌入冰涼飲品,以免傷身。
高雄知名診所驚傳「密醫違法治療」 離職護理師親吐內幕
高雄一間知名治療痔瘡的診所近日被指控醫師是涉嫌「密醫」,有網友爆料稱,自己到該診所求診時被告知有8顆痔瘡,並被強烈建議手術,診所還聲稱擁有全台唯一的「乾燥療法」。不過該網友之後尋求其他醫生診斷,發現自己根本沒有痔瘡,氣憤之下向衛生局檢舉,而一名已離職的護理師也忍不住爆料內情。日前一名女子在Dcard發文表示,因過去曾患痔瘡,今年因感到肛門內有異物感,擔心痔瘡復發,於是透過網路搜尋找到一家知名診所。該診所位於交通便利處,裝潢明亮,Google評價也不低於3顆星。而女子進入診所後,櫃台人員告知診所採全自費治療,但費用不超過1000元。不過女子也注意到診所候診區並未張貼醫師執業執照。進入診間後,見到兩位男醫師,其中一人向她解釋病情,但談話內容與她之前的就診經驗大相逕庭,例如醫師建議不要看健保醫生,甚至聲稱「痔瘡手術可以一次根治,不會復發」。接著櫃台人員帶她進入檢查室,卻發現空間老舊昏暗,檢查設備也非標準西醫器材,而是使用老式婦科診療椅。女子表示,檢查結束後,醫師根據檢查影像告訴女子她有「8顆痔瘡」,並且達到「3.5級」嚴重程度。醫師還推銷所謂的「乾燥療法」,聲稱這種療法能「根治痔瘡永不復發」,並宣稱全台只有他們診所有此技術。手術方式是用特殊線將痔瘡綁住,痔瘡會逐漸乾掉並脫落,術後僅需回診兩週即可痊癒。然而當女子詢問綁線的材料時,醫師卻說是「秘方」,無法透露。女子對手術存疑,決定不立即接受,但醫師仍開了一條無標示的特製藥膏,聲稱效果優於一般藥房產品。回家後,女子上網查詢,發現「乾燥療法」其實是局部注射硬化劑的療程,並非能根治痔瘡。她還發現該診所曾違反《醫師法》,沒有醫師執照。最終女子到另一家診所檢查,確認自己並無痔瘡,遂撥打1999市民專線檢舉該診所。而高雄市衛生局則表示,已接獲民眾檢舉,並將無預警派員稽查,若查證有非醫師執行醫療行為,將依法處理。消息曝光後引起網友熱議,該診所一名已離職的護理師忍不住揭發內情。她表示,所謂的密醫是該診所的龔姓老闆,兩年前因違反《醫師法》被判處6個月徒刑,沒有醫師執照。龔男會在羅姓持執照的醫師看診時參與解釋病情,因為他自認「比較會跟病人溝通」,而羅姓醫生往往在旁邊打瞌睡、滑手機,甚至聽音樂。該護理師還指出,診療過程中,龔男偶爾會接手羅姓醫生無法處理的病人,例如對羅姓醫師態度不滿或病情嚴重的患者。該護理師表示,龔男在2022年被判刑後曾短暫停止醫療行為,但由於診所經營不善,他後來頻繁親自參與診療,甚至負責打針。護理師也曝光龔男為患者打針的影片,她表示,因為新進的護理人員缺乏經驗,龔男便親自進行注射。護理師們曾試圖制止龔男的非法行為,但遭到他的權力壓制,羅姓醫生也以「自己都同意了」為由施壓護理師。此外,診所還長期拖欠員工薪水,這也成為護理師們離職的另一主因。對於外界質疑,診所回應稱,「一切都是胡說八道」,但護理師透露,當媒體致電診所時,接電話的人其實是龔男,而非羅姓醫生。
9月新制準備上路 全台飲料店「禁用塑膠杯」明上路
目前時間已經來到8月底,在9月份,有多項重要政策、法規有進行變更,其中涵蓋全台飲料店禁用塑膠杯、健保擴大給付46項達文西手術、新冠肺炎降為僅通報重症。另外,外交部領事事務局開始試辦線上更換護照,只要符合年滿18歲、持有自然人憑證等條件,就可以更加方便的更換護照。根據媒體報導指出,9月起,台灣多項重要政策和規定開始實施,涉及環保、醫療、民生等多個領域,影響如下:環保方面,全台飲料店全面禁用一次性塑膠飲料杯,這政策始於2022年4月環境部的規定。台北市率先實施後,其他縣市陸續跟進,最後一個是金門縣將於9月起跟進,這也代表著全台飲料店正式進入不使用塑膠杯的時代。環境部估算,此舉預計每年可減少7.9億個塑膠一次用飲料杯的使用。民生領域,台鹽公司32年來首次調漲價格。高級碘鹽建議售價由每包(一公斤裝)15元漲至18元,漲幅20%;特級碘鹽從每包20元漲至25元,漲幅25%。外交部領事事務局自9月3日起試行「有條件式線上申換護照」措施。適用對象須年滿18歲、持有自然人憑證,並符合5條件:護照過期、10年內未曾遺失護照、戶籍資料未變更、未涉及各類加簽案件、目前身處境內。凡滿足以上條件者,可以使用線上更換護照的服務。醫療衛生領域主要有兩項變動,疾管署將「嚴重特殊傳染性肺炎」更名為「新冠併發重症」,通報時效調整為一周內。健保署擴大機械手臂輔助手術的給付範圍,新增46項手術納入健保給付,涵蓋泌尿科、消化道、胸腔、婦科和心胸外科等領域。具體手術包括子宮切除、子宮肌瘤手術、婦癌切除、胃全切除、胃繞道手術、膽囊切除、膽管結石取出、疝氣修補等。在公共衛生方面,台北市政府將台北大巨蛋園區的室外場所及5處社宅(大龍峒、興隆D1區、興隆D2區、中南、新奇岩)的戶外公共區域全面禁菸,違規者將面臨2000元至1萬元的罰款。這項禁令包括使用電子煙及加熱式菸品。除此之外,北市衛生局擴大人類乳突病毒(HPV)疫苗的接種範圍,除了持續為國中女生提供公費疫苗外,還初次將將設籍或就學於台北市的112年度入學國中男生列入免費接種範圍。新北市在托育政策上也有有所改變,目前新北全市有123家公托中心,為更進一步減輕家庭照護壓力,從9月1日起,已申請育嬰留職停薪的民眾可同時申請公共托育中心服務,且不必再提供復職證明。
婦科醫遭懷孕小情侶情勒 曝鬼打牆劇情:秀才遇到兵
婦產科名醫蘇怡寧近日說,小情侶想拿掉小孩,但小男友一直鬼打牆,要他給建議,他要對方再思考一下,結果最後小情侶給了Google一星。台大婦產科仁醫施景中看了也回,「秀才遇到兵。」蘇怡寧在臉書發文,幾年前有對小情侶來他的門診,懷孕六周左右,他問2人,「還有什麼問題要問我嗎。」女方不說話,小男友說,「我們想要拿掉,請問要怎麼進行。」蘇怡寧回,「兩種方式都可以,各有優缺點,看個人選擇」小男友指出,「我們又不是這方面的專業,應該給我一些建議跟方向而不是讓我們自己選擇吧。」蘇怡寧表示,「一般這種周數我們會建議是以藥物為主啦」,小男友說,確定用藥不會傷身體?蘇怡寧說,沒有百分百,每種方式都有風險。小男友說,「你剛剛建議我們說用藥物比較好啊」蘇怡寧說,「這是選擇題呀,我沒有權利幫你們決定耶」,小男友又表示,「你剛剛明明就跟我們說你覺得這時候選擇用藥物比較好。」蘇怡寧指出,「我的意思是在七周以前多了藥物流產這種選擇,但每種方式還是有他的限制與風險。」小男友強調,「你應該要給我們最好的建議啊,這樣我很失望耶。」最後,蘇怡寧說,「我真的不能幫你們做決定,如果你們今天無法自己下決定,其實還是有一些思考的時間啦,你們可以回去想一下有需要幫忙再過來喔」,而小情侶最後給了Google一星,批蘇怡寧沒同理心。蘇怡寧也嗆,「你再也不會看到我了,我知道你應該不在乎,其實我也不在乎,這篇特別寫給那些總是覺得醫師太過於冷酷沒有溫度的你。」此文曝光後,網友紛紛留言「自己不想擔責,就把責任推給醫師」、「自己攝射後不理前都不會想到風險問題,看來小兄弟有當大廚的潛力呢,可以一直練甩鍋功力」、「怎麼辦,我想馬上去翻看給一顆星的是哪些帳號」,施景中看了也回,「秀才遇到兵。」
真的能救命!母親配戴Apple Watch摔倒骨折 婦科名醫秒收到通知
婦產科醫師蔡旭坤近期分享自己的故事,表示在Appel Watch的幫助下,成功及時救助了自己年邁的母親。蔡旭坤更直言「真的覺得家中有年邁雙親的人應該都要戴一支」。蔡旭坤醫師近期在社群網站Threads上發文表示,17日上午,蔡旭坤醫師突然收到自母親 Apple Watch 的緊急通知訊息。原來母親在嘉義的家中不慎摔倒,導致肱骨骨折。再看到這個通知後,蔡旭坤醫師第一時間先打電話給母親確認傷勢情況,後續隨即撥打119求助,隨即將母親送往醫院。經過及時的手術治療,母親的傷勢已經穩定,目前已無大礙。蔡旭坤醫師表示,自己先前為自己的父母各購買一支Apple Watch,沒想到如今真的派上用場。蔡旭坤醫師認為「真的覺得家中有年邁雙親的人應該都要戴一支。然後,老人真的禁不起摔到,立馬檢視家中環境,防患於未然。」根據蘋果官方網站的資料顯示,Apple Watch SE、Apple Watch Series 4、Apple Watch Ultra或後續機型在使用者佩戴手錶時,如果偵測到使用者有嚴重跌倒的跡象,手錶會點一下使用者的手腕、發出警示聲,並詢問是否需要選擇聯絡緊急服務。如果Apple Watch偵測到使用者有動作,會等待使用者回應提示,不會自動撥打緊急服務電話。如果手錶偵測到使用者沒有動作長達1分鐘,便會自動撥打緊急服務電話。1在通話結束後,手錶會從使用者的「醫療卡」取得緊急聯絡人的資訊,接著向使用者的緊急聯絡人傳送包含使用者所在位置的訊息,並告知他們手錶偵測到嚴重跌倒的跡象,
私密處長痘痘別輕忽!婦科醫揭「6大原因」 1狀況恐是染菜花
台灣氣候潮溼悶熱,調查顯示約有75%女性曾有過私密處不適困擾,其中高達45%的私密處問題更會反覆發生,造成私密處搔癢難耐、分泌物不斷、與難聞異味等令人不適情況,總是讓人羞於啟齒,不敢就醫檢查,常因此延誤治療時機。婦產科醫師提醒,女性私密處如果有異常的顆粒物,很可能疾病,最好還是盡快就醫檢查。婦產科醫師王樂明表示,女性私密處如果有異常的顆粒物,可能是以下幾種疾病:1、毛囊炎:細菌進入陰毛根部的毛囊,外觀、成因都跟青春痘類似。2、巴氏腺囊腫:生長在小陰唇或陰道口,嚴重時會劇烈疼痛。3、皰疹:生長在陰道口、子宮頸等部位,會有疼痛、灼熱感。4、菜花:人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,性病的一種,可能生長在肛門、生殖器附近。5、念珠菌感染:陰道及會陰部紅腫癢痛,同時有大量的像豆腐渣的灰白分泌物排出。6、濕疹:生長於小陰唇、大陰唇部位,會有搔癢、紅腫反應。醫師提到,要避免私密處疾病,應避免穿過緊的褲子及長期使用護墊,且生理期時要勤更換衛生棉,同時注意私密處清潔衛生,月經時盡量淋浴不要泡澡,如果發現私密處有顆粒物,可以到婦產科、泌尿科或皮膚科就醫,千萬不要用手擠,如果痘痘紅腫熱痛並合併發燒症狀,超過3天以上未好轉,建議及時就醫治療。
子宮內膜癌發生率攀升 婦產醫示警4族群要注意:肥胖也是致病因素
許多人聞癌色變,然而近年來根據衛生福利部統計,子宮內膜癌發生率不斷攀升,目前已經位居女性生殖器官癌症首位,婦產科醫師蘇俊源也提醒,這4族群罹患風險最高,要多注意身體狀況。據國民健康署官網刊登,子宮內膜癌為子宮體癌中最常見的一種癌症類型,每年新診斷子宮體癌個案中有超過九成以上為子宮內膜癌。根據《健康2.0》的報導,婦產科醫師蘇俊源指出,子宮內膜癌的高危險因子有更年期婦女(黃體素缺乏)、高血壓和糖尿病,以及過多的雌激素,這也是一個重要的致病因素。蘇俊源說明,肥胖會促使雌激素水平上升,因為肥胖者擁有更多的脂肪組織,這些組織內的芳香化酶活性較高,進而導致體內雌激素水平增高。如果長期暴露於高雌激素環境中,而沒有足夠的黃體素進行調節,可能會導致子宮內膜過度增生,從而增加子宮內膜癌的風險,這種風險在停經後的女性中尤為顯著。國民健康署官網也記載,據研究顯示,子宮內膜癌危險因子包括長期月經異常的病史、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、停經後肥胖、有婦科癌症家族病史、服用僅含雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑、罹患糖尿病等因素。美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research, AICR)也指出,規律運動、適量飲用咖啡、健康飲食及維持適當體重,可有效降低罹患子宮內膜癌的風險。國民健康署呼籲,子宮內膜癌常見之症狀為停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹疼痛等,婦女若出現上述症狀,應儘速就醫,並遵循醫師指示及早診治。
立秋明天到…逢鬼月遇「3個逆」衝突超多 命理師示警:安全第一
明(7日)將迎來24節氣中的「立秋」,也代表炎熱的夏天即將進入尾聲。命理師特別提醒,秋天第1個節氣到來,加上農曆7月,會遇到3個「逆」,不論是工作、家人、感情等,都容易發生衝突,身體健康也可能出狀況,要小心因應,隨時保持警覺。據《中時新聞網》報導,國際天星風水命理專家邱彥龍分析,今年立秋在8月7日至8月22日,期間會遇到3個逆,包括「土逆」刑火星與木星、「水逆」刑天王星和「土逆」冲金星。1.「土逆」刑火星與木星不論在家人問題上、工作上或與同事之間存在某種壓力,容易因為彼此無法配合而暴怒,另外,累積已久的身體問題也會爆發。2.「水逆」刑天王星容易因為對方沒信用或毀約而讓原先的步調被打亂,又因溝通不良間接影響到事業與錢財,切記勿逞口舌之快或顧及面子問題而造成一連串的事件與紛擾。3.「土逆」冲金星感情容易分手、離婚、拆夥或破財;工作上會有離職或被解雇的狀況。另外,太陽刑天王星,經濟跟企業容易受到重大損失,全球黑天鵝持續不斷到來,千萬要事先做好應變方案,還要慎防陸海空嚴重交通意外、水災、火災,至於感情業障則能避就避,將自己的生活步調放慢、安全第一。立秋期間會遇到3個「逆」。(示意圖/翻攝自photoAC)邱彥龍指出,立秋這段期間,只挑選那些能讓自己放鬆,心情愉快的活動參與,就可以保持正能量,遠離破事。另外,身體方面要注意婦科肌瘤、痛風、結石、骨刺、癌症、腫瘤、憂鬱、恐慌症、中毒、食安問題、肝臟疾病、心肌梗塞、感冒、新冠疫情、過敏、中暑、肺結節、腸胃息肉、穿孔、黴菌感染、筋骨痠痛等,意外方面要注意交通安全,小心從樓梯滑倒或高處掉落。好消息是,立秋期間太陽、火星跟木星最旺,有利於行政機關、擁有權力者、黃金商、大企業家、藝人、名人、軍警消防、軍工、化學、中西醫、藥業、醫美、律師法官、宗教命理、社會福利業、銀行保險、金融證券業、橡膠、纖維、印染業等等。邱彥龍並點名6個星座,包含獅子、雙子、水瓶、金牛、雙魚、射手,雖然吉凶參半,但只要懂得改變現狀,就可以擺脫舊有問題綑綁,儘量放鬆心情保持愉悅,喜歡什麼就去參與,有問題就解決,就會發現萬事皆好事。◎民俗說法,僅供參考。
15歲萌妹沒來月經 就醫檢查竟是「男兒身」!醫生揪出罪魁禍首
養了15歲的女兒竟是「男孩」!由於女兒一直沒來月經,大陸深圳市1名蘇姓女子近日帶著孩子到醫院檢查,然而診斷結果令人大吃一驚,因為甜美可愛的女兒竟然是男兒身。通過檢查,醫生發現朵朵的體內缺乏一種特殊的酶,也就是「17α-羥化酶」,導致人體內的性激素合成出現障礙,雄性激素缺乏。《南方都市報》報導,蘇女士的女兒朵朵(化名)今年15歲,平時聽話懂事,是父母的掌上明珠。近2年來,蘇女留意到朵朵一直沒來月經,胸部也不見發育跡象。透過線上諮詢了解到,女性在13歲仍無任何青春期表現者為青春期延遲,可能與遺傳、營養及內分泌等因素有關。蘇女相當納悶,認為「我和老公都發育很正常,而且我們家朵朵平時營養也很好,發育應該沒問題啊。」於是,她帶著朵朵到南山醫院檢查,婦科彩色超音波顯示,孩子沒有子宮和卵巢發育;染色體檢查結果竟然為46XY,是正常男性的染色體。經過醫生再三確認,朵朵的染色體確實是46XY,意味著他在染色體性別上是男性。「這怎麽可能?十多年來,朵朵一直是個女孩,包括性格、外貌及外生殖器特徵(女性外陰)都是女孩。」這個結果給朵朵媽媽當頭一棒。朵朵攜帶的是Y染色體,本應該發育成一個有睪丸、陰莖的男兒身。而且醫生檢查發現,她的確有睪丸,隱藏在腹股溝內,但其外生殖器卻表現為女性。蘇女帶著朵朵來到南山醫院內分泌科進一步治療。通過檢查,醫生發現朵朵的體內缺乏17α-羥化酶,使性激素合成出現障礙,導致雄激素缺乏。內分泌科主任楊靖介紹,胎兒在胚胎的發育過程中,雄激素對男性胎兒性別的正常分化和陰莖生長發育起著關鍵性作用,如果缺乏雄激素的作用,即便是46XY染色體,胎兒也會自發向女性的方向變化,表現為男性假兩性畸形或性反轉。同時,17a-羥化酶缺乏還會導致糖皮質激素合成減少及鹽皮質激素前體物質合成增加,患者會表現出高血壓、低血鉀、皮膚色素黯沉等情況,而目前朵朵的血壓就處於正常的高值。南山醫院制定了治療方案,目前朵朵已經接受雙側隱睪切除手術,術後恢復良好,未來只要定期回診,各項指標都可以調整到正常的範圍內。
自然週期植入胚胎較好? 生殖名醫齊聚「不藏私分享備孕秘訣」
試管嬰兒治療當中有7成以上是採用冷凍胚胎,若完全使用藥物週期植入,雖較為方便,但不見得是最好的做法。近幾年許多醫師鼓勵病人利用排卵週期植入,不但減少許多荷爾蒙藥物的使用,進而也減少妊娠高血壓、子癲前症、產程出血等病徵,且有較好而穩定的懷孕率。宜蘊醫療邀請多名不孕症領域權威,辦理生殖醫學論壇,探討使用自然週期植入胚胎的友善做法。參與者包括婦科醫師、生殖醫師、諮詢師、胚胎師、護理人員等,逾百名醫界人士到場跨界相互交流,為求子路上的困難個案研討更縝密完善的治療計畫及療程。論壇現場眾星雲集,其中包含台灣生殖醫學會陳美州理事長、中華民國生育醫學會黃貞瑜理事長、與婦產科醫學會陳思原理事長等人皆到場與會擔任貴賓與座長,全台逾四十間生殖機構、百名醫師齊聚一地,共同為不孕治療找出最佳解方。禾馨宜蘊生殖中心醫療總顧問劉志鴻指出,利用自然排卵週期作凍胚植入,會帶給病人許多好處,但實際執行面還要考慮怎樣減少抽血、超音波次數,對病人較為友善;以及實驗室端該如何配合、慎選植入胚胎來達到最好的成功率….等,還有諸多的問題需要釐清。即使是同一間生殖中心,各個醫師的作法也有所差異,因此藉由這次論壇,聚集專家學者、醫師、胚胎師、護理人員等來共同討論,如何做才是對病人的最佳方案。黃建榮婦產科黃建榮醫師與黃珽琦醫師,分享自身在進行自然週期植入的方式與成功率,尤其是使用超音波為主的偵測排卵方式,對病人更加方便友善,大大提升在座醫師們的信心。王家瑋生殖醫學中心院長王家瑋醫師也分享自身獨特的彈性用藥方式,運用到排卵週期的優勢,也讓病人更加便利。禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示,利用破卵針來有效控制植入時間,是他達到高懷孕率的友善做法。旭陽診所副院長許沛揚醫師提出,精準有效回溯性偵測排卵的方法,以減少病人看診與抽血的次數,是相對友善的方式。醫師強調,此次論壇邀請多位重量級講師,會前即進行多次交叉討論並提出實證,也總結出有效的臨床流程,讓與會醫師們更有信心地執行友善植入方式。宜蘊醫療期望能成為台灣生殖醫學進步的推動者,共同追求世界頂尖的試管技術,與生殖醫學同業一起分享進步,嘉惠病人。
妹妹飄怪味可能感染了 婦科醫籲定期換內褲:真有女生一件穿2天
婦產科醫師張瑜芹近日分享,妹妹味道怪怪的可能是陰道感染,也要每天換內褲,「真的有女生出門玩會一件內褲穿兩天,或是沒出門就沒洗澡於是也沒有換內褲。」張瑜芹在臉書發文,「覺得妹妹味道怪怪的?可能不是你沒洗乾淨,而是陰道感染,台灣的夏天悶熱,一不小心就陰道感染,很多人跟陰道感染纏鬥幾個月都沒好,就是因為一些日常的小事沒做好,對於陰道來說最重要的就是菌叢的平衡,若菌叢不平衡就容易感染,或是感染痊癒後反覆發作。」張瑜芹提醒,「每天確實清潔『外陰』,請大家務必每天翻開陰部,確實清潔大小陰唇及整個『外陰部』。」張瑜芹說,要每天換內褲,不要覺得這很基本,「真的有女生出門玩會一件內褲穿兩天,或是沒出門就沒洗澡於是也沒有換內褲,再次提醒請大家務必每天清潔外陰並更換內褲。」張瑜芹指出,如果內褲有黃漬穿超過6個月建議淘汰,「即使天天洗,布料也會因為老舊而容易殘留細菌、分泌物等等,因此建議定期汰換。」張瑜芹表示,「私密處益生菌可以促進陰道菌相平衡,促進陰道健康。也順便提醒大家,蔓越莓是改善尿路感染問題,陰道跟尿道不相通,吃對才能幫你改善問題。」張瑜芹提醒,「不要灌洗陰道,因為陰道原本會有健康的菌叢在裡面,灌洗會破壞菌叢,讓陰道變得脆弱,這些事情很基本也很簡單,有些人覺得這些基本的事情不需要提醒,但很多因反覆感染來門診的人,都有其中一兩項沒做好,或是在症狀減緩之後,就沒那麼注重衛生清潔,於是就反覆發作。」