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」 護理師 衛福部 三重 心靈課程 急診
半數假牙來源可能非法 林月琴:可能導致癌症、生殖系統損害
牙體技術師公會全國聯合會今(14日)在立法院舉行「杜絕非法黑心假牙!小心買到淘寶貨!」記者會,會中指出全台約有50%的假牙可能來自非法來源,除了刮傷口腔,更有導致癌症、生殖系統損害的風險,呼籲社會大眾關注非法假牙氾濫問題。出席記者會的立委林月琴說,非法假牙問題已成公共衛生隱憂,政府應強化監管,牙科專業人員需堅守職責,民眾也應提高警覺,共同維護醫療安全。林月琴說,近年來,台灣非法假牙危害民眾健康的社會事件一直在發生,例如:2012年輻射假牙事件,當時有4,000顆含輻射物質的假牙流入市場,患者因長期佩戴勢必要承受過量輻射風險,事後草草結案。上個月爆發的中國大陸製隱形牙套事件,200多名被害者組成自救會,現今被害人已經增加到400位,被害人集體控訴,業者持有原料進口證非法販售中國製牙套成品逃避監管;並搭配診所牙醫師的診治,疑似「客製化醫療器材」名義,免查驗登記,繞過牙體技術師法,引進大陸製隱形牙套。牙體技術師公會全國聯合會指出,全台約有50%的假牙可能來自非法來源,擔心這個狀況不但影響患者健康,也暴露出台灣醫療器材監管上的漏洞,進口假牙原須經食藥署查驗與登記,但食藥署進口假牙查驗登記的海外製造商是不是由合法的牙醫師與牙體技術師製作,並未作嚴格的把關;2010年食藥署再作第二次制度性破畫,當年頒布「客製化醫療器材規範」,醫生專為病人訂製的客製化假牙可以向國內任一家廠商訂製,不須經過查驗登記,為法律漏洞。聯合會表示,被害者們接受網路廣告之後,被介紹到牙醫診所作檢查,然後診所將齒模數據傳到中國大陸,再由陸方製作隱形齒套寄過來診所,第一次由牙醫師親自幫患者配戴,爾後每隔幾週被害人便回診領取齒套自行配戴。這種不法模式清晰可見,食藥署確自廢武功不好好監管,聯合會嚴厲譴責,應立即改善。林月琴提醒,非法假牙因為形狀粗糙,很容易刮傷口腔;並且因為材料成分,長期配戴可能導致癌症、生殖系統損害、慢性中毒等健康危害。她說,守護人民健康,是政府的天職,食藥署請立即找出問題漏洞,並積極向民眾宣導,要主動索取「假牙產品資訊卡」,掌握假牙的來源。她表示,期待牙技師全聯會能夠與衛福部積極合作,在各大醫療院所發行「假牙諮詢卡」並隨提供民眾假牙諮詢服務。

36歲男心悸、臉潮紅!四處就醫找不出病因 竟是「隱性高血壓」搞鬼
36歲簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾,經常感覺有股熱氣從體內往上衝,就算沒做什麼,心跳也可能飆到每分鐘130下,四處求醫卻一直找不到病因。輾轉前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科門診,醫師發現簡先生的臉潮紅發作時,血壓高達150/100mmHg,確診為「隱性高血壓」,並建議他接受神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術,以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時,他驚喜地發現,臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善,心悸狀況也穩定許多。醫院量血壓正常卻在平時出現高血壓症狀 當心是隱性高血壓鍾偉信醫師指出,大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計,或是使用居家血壓計測量,但亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」(Mask Hypertension),也就是病人在醫院量的血壓皆為正常,但卻在平時生活中呈現高血壓症狀,因而讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。研究發現,隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。腎動脈交感神經阻斷術 安全有效調節交感神經目前的治療方式與一般高血壓相似,包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑,但這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用,且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師說明,「腎動脈交感神經阻斷術」手術利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內,以射頻消融來降低交感神經活性,並引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術,即時確認手術是否成功。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比,是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一,且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證,在所有交感神經調節術中具有較少副作用。四個步驟自我檢測隱性高血壓 出現心悸、臉潮紅要當心如何注意自己是否有隱性高血壓?建議可透過以下方式自我檢測:(1)使用居家血壓計,每天固定時間測量血壓(2)留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶,並記錄發作時間(3)進行24小時血壓監測(4)定期健康檢查。鍾偉信醫師提醒,若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅,或覺得身體異常燥熱,應考慮量測血壓,並留意是否可能患有隱性高血壓,及早診斷才能避免心血管疾病風險。【延伸閱讀】吃藥仍控制不好血壓? 認識「高血壓導管治療」一次就可獲長久控制效果!高血壓恐讓你頭暈、視線模糊…醫師公開:想量血壓,你應該在「2個時間點」量最準!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64548

「心靈課程」並非「心理諮商」! 專家警示:小心造成二次傷害
近年來,民眾越來越重視心理健康議題,不管是人際關係緊張、升學壓力、職場工作競爭、甚或婚姻關係的危機,希望能藉由各種方法幫助自己處理情緒、壓力及心理困擾等,期維持正向良好的心理狀態,進而提升生活、人際或工作品質。「五要訣」辨別合法心理諮商 避免危害身心安全臺北市政府衛生局表示,為了保障心理諮商的專業性及個案諮商的隱私及安全,並鼓勵有需求民眾勇於尋求專業的心理諮商資源,民眾可以把握5要訣來辨別合法的心理諮商:第1要訣、選擇合格心理機構:選擇經各地方縣市衛生局核准設立的心理治療所及心理諮商所,可至地方政府官網查詢合格的心理機構,機構應依法規揭示「開業執照」及「收費標準」。第2要訣、選擇配有執業執照心理師:心理師執行業務依法應配戴「執業執照」。第3要訣、選擇諮商空間要隱密且隔音:心理機構的諮商空間須同時具備隱密性與隔音效果,並保持室內明亮、整潔且通風。第4要訣、依法開立收據:合格心理機構應於每次心理諮商後,依法開立收據及收費明細表予民眾留存。第5要訣、依法製作諮商紀錄:心理機構心理師諮商時應依法製作紀錄,並於機構上鎖保存櫃中保存至少10年。「心理諮商」具專業心理學、科學基礎 短期課程恐帶來二次傷害臺北市諮商心理師公會副理事長林上能表示,心理諮商與課程最大的不同在於生命經驗的傷與痛乃至心理困擾,都是需要有專業心理學與科學基礎的方法,經歷一段安全信任關係的陪伴與一段時間的轉化,才能夠真正達到所謂的療癒,短期的課程在追求情緒張力與看似快速的效果中,容易產生二次的傷害。在選擇課程時可以參考以下原則:1.課程內容與講師專業訓練是否有公開透明;2.不應違反個人自主意願揭露過去創傷經驗;3.製造偶像崇拜甚至推銷拉人收取高額費用;4.宣稱具有療效或不當的身體接觸甚至傷害。藉心理學之名卻無實證支持 民眾往往忽視巨大風險台北市臨床心理師公會常務理事呂嘉寧表示,心靈課程是否對個人有益,取決於課程的內容、授課者的專業背景以及學員的個人需求。許多坊間所宣傳的課程及內容,或者追蹤者眾多的KOL粉專頻道,雖然常冠以心理學之名,但往往非有實證支持的正確心理學觀念。治療室中也常碰到個案前來諮詢參加特定課程之合適性,有壓倒性的比例會發現活動內容相當模糊不明,多以華麗不實之詞彙堆疊誇飾效果,引誘民眾產生不符實際之期待。尤其會想花費相當金額上此類課程之民眾,通常動機強烈或心有所苦,因此往往容易只看到對美好未來之描述,而忽略了其中隱藏的巨大風險合格的心理諮商會與當事人,在諮商前就說明清楚進行諮商方式及常見疑慮,也不會要求非專業人員的民眾要先確保自己完全健康,才可以來接受治療,否則要風險自負。心靈課程非心理諮商或治療 應通過正規醫療途徑求助臺北市政府法務局楊嵐雅消保官表示,心靈課程不等於心理諮商或心理治療,如有心理諮商或治療需求,應該通過正規醫療途徑尋求身心科或臨床心理師、諮商心理師協助,而非報名心靈課程。消保官也提醒,心靈課程有些採分期付款,實際上可能就是小額信用貸款,簽約後往往難以解約,或需要支付高額的違約金,請消費者簽約前務必仔細瞭解契約內容。 【延伸閱讀】免費心理諮商需求大!經費再加碼增1.6萬人使用 了解補助對象、配套措施癌症患者自殺率高出一般人10倍! 「心理諮商」年補助7200元擴大辦理https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64546

灰色地帶2/融資公司法推動困難 納入金保法監管成效仍有限
融資亂象橫生,卻無法規可管,民團及立委多次呼籲金管會設立《融資公司法》,金管會承諾先將融資公司納入《金融消費者保護法》,可金保法僅針對消費者做保護,終究與融資業者規範無關,許多亂象仍無法合理納管。回顧過去,早在2008年,行政院就曾提出《融資公司法》草案送至立法院審議,但因無法界定主管機關且遭逢金融風暴而擱置,至今專法已延宕近20年,經濟部與金管會互踢皮球,稱不在其管轄範圍內,融資公司就在這樣的灰色地帶中逐漸壯大,目前國內被稱為「薯條三兄弟」的中租、裕融及和潤等三大融資公司資產規模均已突破2000億元,規模甚至比多家銀行還要大。去年,立委黃珊珊、王世堅接連提出規範融資公司的草案,法條包含將融資業務納入金融特許行業,須向金管會申請營業許可營業;明定利率、利息、費用、違約金之計算及上限;對於債務催收行為予以相關規定等,民團更多次透過立委與金管會溝通,希望儘速加以管理。對此,金管會去年8月承諾先將融資公司納入《金融消費者保護法》處理,因立專法程序較複雜,須送至立院逐條審理。對於民團、立委接連提出草案,金管會承諾先將融資公司納入《金融消費者保護法》管理,預計7月實施。圖為金管會主委彭金隆。(圖/黃耀徵攝)然而,金管會拖延半年時間,直到近期才宣布將規模較大的上市融資公司納入金保法規範,規劃7月實施。融資業法推動連線(台北律師公會消債委員會、卡債受害人自救會、台灣社會福利總盟)3日舉行記者會控訴金管會監管怠惰,對於如此嚴重的金融亂象仍抱持消極態度,不僅無法有效保護借款人,甚至可能讓詐騙與超貸等社會問題變本加厲。「實際上即便納管,仍無法真正解決許多問題」台灣社會福利總盟秘書長孫一信進一步指出,金保法僅規範金融行為,例如:合約是否對消費者不利、廣告內容是否不實、金融商品是否合宜等,提供消費者申訴與調解途徑,卻未對現今融資公司非法行為做出規範,唯有設立專法,才可以真正從源頭做管制,減少亂象發生。本刊去年踢爆去年中部一間3C店涉嫌以做業績賺獎金,雖然聲稱無卡分期買電腦及手機,卻誘使大學生與融資公司簽約,從中獲取上千萬元不當利益,數百名大學生受害。(圖/台中市法制局提供)多個民間法律團體提出的民間版草案已於去年年中完成,法規除管控借款條件不透明、金額不合理、與詐騙勾結以及惡意催收等問題,更加入子公司、孫公司如觸法,將連帶母公司一同處罰等規範,盼能盡速送審。截至目前為止,融資公司納管討論仍停留在研擬加入金保法中,立委所提草案須待納管後才可進一步排審,儘管專法仍有年月可待,此動作依舊引起不少業者反彈,王世堅日前更發文指出,野黨幾名立委替三大融資公司開協調會議,將金管會要推動的金保法擱置,稱監管可能會讓中小企業借不到錢,頗有替業者開脫之嫌。台北律師公會消債委員會召集人林永頌表示,近年已經有詐騙案件與融資公司問題產生灰色連結,導致相當多社會問題,大學生、高中生等年輕族群也有受害者。金管會應盡速公告將融資公司納入金保法,在本會期結束前完成融資公司法研議;同時也向財委會與各黨團呼籲,盡入排審融資公司法,讓該件重大社會議題能夠公開討論。

灰色地帶1/融資公司避規法網 受害者求助無門盼設立專法
繼2006年雙卡風暴後,銀行對借貸管制加嚴,民眾轉向新興融資貸款,卻因無專法管制,導致融資亂象橫生,許多借貸人落入陷阱,遭不公平、不透明契約剝削,甚至被恐嚇還債,難以翻身。融資公司提供民眾借錢、貸款,據經濟部資料統計,全台融資公司超過2000家,業務包含資金融資、租賃借貸等。因法律上屬「非銀行金融機構」,不受金管會管理。融資公司雖不屬銀行,借貸金額卻大多來自銀行,以低利率方式向銀行貸款,再以高利率借給民眾,長期以來受人詬病。卡債受害人自救會多年來扶助債務人脫離債務,自救會向記者指出,2021年疫情期間開始有一類受害人大量出現,都是欠下車貸、商品貸,明明只值5萬塊的機車,卻超額貸款45、50萬,詢問之下才發現,都是向融資公司貸下巨款,卻發現不知為何越還越多,似乎永遠還不完。融資公司與詐騙集團僅有一線之隔,台中市某融資公司涉嫌與詐騙集團勾結,由詐團先以假投資等方式詐騙民眾,榨乾其存款後再慫恿被害人抵押房產借款。(圖/報系資料照)A小姐創立公司正逢疫情時期,正需資金週轉時接到融資公司主動聯絡,在經理及業務口頭再三保證「上市公司不必擔心」下,A小姐放心貸下400萬,貸款年限4年,年利率為5%,每月需付本息8.8萬元。A小姐向記者訴說,公司當時只給A小姐320萬元,也未在合約中標明利息,因對方稱「上市公司的合約都是這樣的」,期間甚至多次換合約,A小姐卻直到第三次換合約時,才發現自己一直沒有收到先前的合約,也不清楚利息。17個月後,A小姐詢問對方自己還了多少,得到的答案竟是還利息不到100萬,本金不到70萬,A小姐火大反擊,5%利率怎麼算都不會是100萬利息,更表示要向立委舉發,這才收到85萬息事寧人的封口費。然而再過10個月後換合約時,她再次發現自己的本金竟變為363萬元,驚覺已深深落入融資公司的陷阱。然而這僅是融資公司的手法之一,據了解,債務人案例還有讓債務人簽空白本票、利息不標明、假買賣真貸款等等,輔大社會系教授、卡債受害人自救會顧問吳宗昇表示,債務人通常急著用錢,可能是原本有欠債,或家裡有負債需幫忙還,因此簽合約時也來不及仔細看。卡債受害人自救會曾多次呼籲政府盡快設立融資公司專法,對於汽機車超貸等行為進行管制,更喊話債務人債務可以被解決,重要的是珍惜生命。(圖/翻攝自卡債受害人自救會臉書)吳宗昇透露,這些融資公司與詐騙集團有著「模糊邊界」,許多借貸人被詐騙集團騙的分文不剩後,就會收到詐團傳來的連結,指名可以到某融資公司借貸,這樣的模式幾乎快變成一套公式,將債務人掏空。律師張靖珮說明,融資公司設立僅受《公司法》規範限制,只需做登記就可成立,依《公司法》規定,公司資金不可做放款等金融行為,融資公司就以「商品貸」、「車貸」等交易外觀包裝,也可規避《消費者債務清理條例》中的無擔保條例。有些受融資公司剝削的債務人會找上法律服務基金會,尋求救濟方式,長期代表債務人協商的律師趙興偉嘆指,這樣的亂象沒有任何主管機關在管理,債務人債務發生,所有案件只能走《消費者債務清理條例》先做調解,但通常融資公司不願出面調解,於是就透過「清算」或「更生」途徑,讓債務人按程序還上債務。可借貸過程中借貸人所遭受的合約不明、利率過高、假商品貸都無法以法律追溯,只因債務人太過急迫,又或是掉入業務的話術中,就屬雙方合意,無法追究。趙興偉表示,「一些年輕人本抱持著衝勁,想做出一番事業,貸款成立公司、做投資,卻不慎陷入債務漩渦,很多人就這樣覺得生活沒有希望,選擇尋短。」台北律師公會消債委員會召集人林永頌呼籲,金管會應立刻研擬並提出《融資公司法》,將融資業者納入有效的監管機制,唯有專法管理,才能確保借款人不再淪為融資剝削的受害者,減少融資亂象。

薪資太低、專業被貶低「醫療體系崩潰」 護理師排隊辦離職
醫院護理人力短缺議題越演越烈,最近社群平台上有不少護理師分享,自己到各地護理師公會、醫院內辦理離職手續,竟出現排隊人潮,至少等了1小時。專家直言,護理勞動環境惡劣導致人力不足已逾10年,起因於「廉價人力」與「學歷矮化」的雙重枷鎖,護理人員大量離職是台灣醫療體系崩潰的前奏。「護理師趕快逃!」近日社群許多護理師都在辦理離職手續,有護理人員說,光是到公會排隊等離職就要排1小時,還有人拿到號碼牌71號,後面還好多人在排隊。排隊辦離職的護理師表示,自己才工作2年,但已經決定離開,因為辛苦讀了5年書,卻換來薪資的不平等,民眾的不尊重,很多的不公平。台灣基層護理產業工會創辦人梁秀眉直指,台灣的健保體系壓低了醫療費用,成本直接轉嫁到護理人員身上,因為護理師的勞動不被視為核心醫療,而是醫院成本管理中的可變動開支。醫院壓低護理人力配置,每個護理師的工作量不斷提升,最終導致「做不完VS.撐不住」惡性循環。另一方面,護理師是台灣醫療體系內最低學歷的存在。梁秀眉說,眼看藥師、物理治療師、營養師等醫療專業不斷提升學歷門檻,唯獨護理人員仍被困在「護專—技職」低學歷,直接影響了護理人員的專業自主性與職場話語權,被默認為技術工而非專業職,資方就有更多理由讓護理變成最廉價、最耗損、最可替代的工作,大量護專畢業生變成廉價人力,是護理職場結構性弱勢的根源。「無法改變制度,於是選擇離開體制。」梁秀眉強調,這場護理離職潮,不只是薪資太低、工時太長的問題,而是護理人員長期被剝奪主體性、學歷被壓制、專業被貶低、勞動價值被壓榨後的「集體崩潰」。連離職都無法成為真正的抗議,這場護理離職潮已是台灣醫療體系崩潰的前奏。

不再噤聲!性別平權觀念普及 男性受家暴通報比例上升
衛福部統計,家暴通報量逐年增加,案件類型以「親密關係暴力」比例最高,長年占5成,並以女性受害通報為大宗。不過,近年男性受害通報比率上升,男女比約為2.5:7.5。專家指出,推測與社會風氣改變、性別平等觀念普及有關,男性不再「噤聲」,關係中男女地位越趨平等。家暴通報事件中,親密關係暴力從2014年通報的4萬多案,增加到2023年6萬多案,2024上半年則有3.4萬多案。新北市諮商心理師公會理事長羅惠群推測,通報案上升與資訊流通、通報意識抬頭有關,許多家暴個案藉由網路上類似經驗分享,重新審視自身關係狀態,進而發覺自己正遭受暴力。保護司司長張秀鴛指出,親密關係暴力事件中,仍以女性75%占多數,但受害男女比例開始拉近,受害通報男性從10年前的12%成長到26%,推測與性別平權、男性「噤聲」現象被打破有關。過去男性被家暴,可能會覺得羞恥而不敢通報,但隨著性別平權觀念普及,男性「噤聲」現象有所改善。諮商心理師黃楷翔表示,隨著社會風氣改變,過去有些不敢說出口,或不知道自己正在接受暴力、認為求助有違男子氣概的男性,也開始願意向外求助,「這是好的現象」。羅惠群認為,親密關係暴力男性受害通報案增加,代表台灣性別文化有進步。男性也可能成為受害人,但早期因「陽剛」刻板印象,許多男性會選擇不說、冷處理,如今越來越多男性能勇敢說出口。另一方面,男女受害通報逐年接近,也代表平權意識抬頭,親密關係中不再是男性擁有主導權,隨著女性在經濟、事業上站穩腳步,女性取得主導權比例也越來越高。

遠水救近火1/「半年後」淪口頭禪 衛福部「官本位」難擋護師安靜離職潮
知情人士爆料,近期護理師「安靜離職潮」持續蔓延,傳出驚動層峰強烈不滿,衛福部長邱泰源及次長林靜儀被列入留校查看名單,衛福部眼看問題鬧大,緊急邀醫界抓藥單。衛福部內部會議少有公開,但該人士指出,已知2月份至少開過三場以上針對基層護師人力不足的會議,3月初又加開至少兩場與醫院醫護荒有關的會議,但直到3月7日會議,才有護師公會代表與會。但衛福部3月4日記者會中早已宣布包括「夜班急診小幅調薪,推動護理三班制入法,半年後實施」等護師離職潮解方,甚至連護理人員平均薪資數字都用上,籲護師護士共體時艱,只是護醫早看穿官員對包括「80歲免巴氏量表」「事後丸改指示藥」等政策的回應皆需「需再討論」,懷疑官員仍是本位主義,未感受基層之苦,只想以拖待變,情勒護醫,淡化爭議。護理公會全聯會直言,護理人員長期超時工作、薪資偏低、職場環境惡劣,人力持續流失、短缺、病床關閉、急診壅塞惡性循環,政府需立即改善護理人力流失問題,才能確保民眾健康。(圖/報系資料照)該曾任醫院護理長的資深護師提醒,衛福部近期接連釋出「夜班急診小幅調薪」「半年後護理三班制入法」並堅持「開放護理師跨科調動支援」,仍多半顧及維持住醫院經營面,只怕會讓醫院基層醫護更心寒。此前邱泰源才剛因「神出巡」部立醫院、讚許急診室井井有條,被台灣護理師醫療產業工會顧問陳玉鳳到台大急診室外直播實況打臉。中華民國護理師護士公會全國聯合會(簡稱護理師公會)多次疾呼「大型醫院不分日夜班急診加護病房,護理師立即有感加薪萬元且直接入帳」,衛福部則冷處理,並拿出護理師平均薪資統計暗指護理師薪資不低,也讓夾在衛福部、醫院院方及基層護理師三方間的護理師公會聯合會超尷尬,委婉回應「護理師本薪低、多數人薪資其實沒那麼高」。解決護理師離職潮迫在眉睫,基層醫護紛紛提出改善建議。北市醫師職業工會秘書長陳亮甫臉書多次提醒,急診與病房護理費調整,須以護理師「本薪調整」為必要條件,且建議衛福部要求醫院方具體證明,證明確實調高護理人員的「本薪」,而非進入醫院大水庫。一位常自願輪夜班的護理師也說,為了爭取薪水多一點,已經日夜顛倒、犧牲與家人相處,但新冠疫情期間政府的疫情加給,仍被醫院方東折西扣,因擔心被列黑名單不敢申訴,現在衛福部又喊「加薪」,她當然會怕。護理師離職潮引發社會關切,衛福部研擬替護理師緊急加薪,但部份護士擔心政府在疫情期間發放防疫加給,最後被醫院七折八扣下,護理師實領數字與政府公布金額有落差,對「加薪」一說不敢太奢望。(圖/黃耀徵攝)中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜直言,「護理人力短缺—病床關閉—急診壅塞」已成為惡性循環,關鍵在護理師待遇低,衛福部雖有計畫四年內投入百億元提升護理費但緩不濟急,建議衛福部爭取額外公務預算,提供醫院臨床護師每月萬元津貼。對照基層醫護、衛福部兩造說法,不難發現目前爭點仍在護理師「加薪金額及財源」「是否各班一體適用」「能否直接入帳」「跨科支援是否必要」等,但官員似仍徒法自行未能聚焦,難奢望安靜離職潮驟停,民眾恐怕只能自求多福。

遠水救近火2/立委上任示警護師離職潮 神預言換來官員羞辱側翼罷免
急診壅塞問題難解,基層醫護大反彈,但冰凍三尺非一日之寒,早在一年前,國民黨立委廖偉翔就曾在總質詢,提醒政府正視健保點值過低,血汗醫護已達爆發「臨界點」,建議立即替醫院護師加薪每月萬元留才。沒想到善意提醒,卻被時任閣揆陳建仁怒嗆「你根本不懂醫療、外行」,側翼更撿到槍,隔天就不分青紅皂白的拿官員羞辱式的發言,開始連署罷免廖偉翔。還原廖偉翔去年3月6日在立院質詢內容,僅是提醒陳揆及時任部長薛瑞元,醫護短缺加上調漲電價,醫療體系崩潰在即,並提出「健全醫療發展特別條例」,保障健保點值,並為解決護理人力不足,針對地區級以上醫院執行急性、特殊病床照護護理人員發給每月津貼1萬元。沒想到,陳建仁當下反嗆廖偉翔外行、不懂健保,以「三娘教子」般的態度訓斥廖,應好好請教專家,深入了解健保財務,再提出好方案。但對照一年後的現在,衛福部因護師安靜離職潮爆發,急診壅塞難解,日前傳出民眾罹患腸穿孔,因南部七、八家醫院都沒床,家屬一路從高雄向北狂奔雲林斗六,才有病床開刀,隔天病患仍不幸身亡,此事掀開醫護人力吃緊嚴重現象。這次,官員未再像昔日那般強勢囂張,痛罵在野黨立委「不懂、外行」,而是惦惦的替急診夜班護師加薪,卻遭基層醫護開酸杯水車薪。北區健保醫院小總額制度,即將在第二季上路,醫院財務勢必再度緊縮,外界擔心恐再度衝擊已經吃緊的醫院護理師人力,急診壅塞恐成日常狀況,圖為民眾在急診室大廳等待治療。(圖/報系資料照)「當年陳揆閃避回應立委爭取護師有感加薪的建議,堪稱大官反質詢最差示範」一名資深衛環立委替廖抱不平,直言當時還是菜鳥立委的廖質詢內容中肯,護理師公會日前也強調「護師有感加薪」才是重中之重,形同還廖遲來公道,儘管網友形容廖的質詢是「神預言」,但綠營側翼置若罔聞,繼續罷免替民眾、醫護權益把關的在野立委,只能期待老天有眼、拒讓惡霸成功。廖偉翔受訪時,對於為醫護爭取加薪遭官員羞辱往事,笑說「翻頁了不介意」,但他仍強調即刻替大醫院護醫有感加薪很重要,若政府無法有效對治護醫離職潮,難保有一天,重症患者得出國就醫,才能接受在當地工作的台灣醫護妥善治療「這不是危言聳聽」。前健保局總經理張鴻仁曾在「政府不敢告訴你的健保危機」中指出,台灣健保根本問題在「CP值」思維,同時要求便宜又大碗兼顧方便,長期扭曲成本結構,導致醫療品質下降。這番說法也讓更多人驚覺,台灣已是超高齡社會,健保大小都保,短期內總開銷只會多不會少,但選票考量讓執政黨不敢增健保費,又無力抵抗醫界財團需求,開放大型醫院一家一家開,最後只能回頭壓低健保總額屋頂,導致「北中南東區有大總額、區內各家醫院還有小總額(醫院個別總額)」,若超過總額,衛部就拒買單,最後誰買單其實可想而知。剛剛歡慶30週年的台灣健保,雖然舉世聞名,但複雜結構衍生的各種問題也陸續浮現,包括醫護血汗、人力吃緊,都牽動著國人健康權益。(圖/報系資料照)衛福部實施的「小總額」制今年第二季就要在北區醫院上路,大台北區醫院財務恐將更緊縮,已被迫規劃漲掛號費、強制分散病人等種種措施因應,畢竟公立醫院要維持白色巨塔頂尖角色,醫生薪資不能太低,私立醫院更要考量營利績效。在此之下,不分公私醫院壓低護醫本薪,再藉各種名目津貼、加給、績效獎金,甚至增病患自付醫療,維持營運績效也讓醫護仍有機會拿高薪,恐是必走之路,問題是,當護理師置身「拿命換才有高薪」高壓下,一旦發現出國工作、轉醫美、診所同樣有機會賺錢,還不必賣命,有管道者當然另謀出路。「衛福部絕不能為解決護理師離職,病急亂開藥方」,一位大學護理系資深老師警告,護理師近期強烈質疑衛福部要求的「跨科支援」,可能提高病患死亡率,激化醫院內部勞役不均的比較,更衝擊醫護對「友善職場」的期待,恐得不償失。該資深教授解釋,醫師護理師所學科目雖大同小異,但內容深淺差異極大,不同科別照顧重點大不同,護理師訓練並不像醫師訓練強調「全能」,若衛福部立即強制護理師跨科支援,護理師恐面臨更多家屬疑慮,不利和諧醫病關係及「友善職場」建構,建議官員應多聽基層護師的意見,認真對症下藥,才能緩解護理師離職潮。

天使降臨!高雄男倒地路過護理師「CPR跪到破皮瘀青」 家屬激動淚謝
高雄市一名42歲陳姓男子8日深夜10時30分許騎機車停路口時,突然倒地不起,剛好一名黃姓護理師路過,天職的反應使她隨即下車救人,最終順利救回一命。事後陳男的妻子親自打電話向護理師道謝,黃女也感到開心直呼「救人真的好快樂」,救人影片已突破400萬人瀏覽,黃女的生活照也跟著曝光。據悉,這名從事殯葬業的42歲陳姓男子,當時正前往服務喪家路上,在左營區博愛二路、裕誠街口等紅綠燈時,突然人車倒地。路過的黃姓護理師目睹,見狀上前評估,發現他失去呼吸心跳,趕緊跪地進行CPR。事後,黃女在社群上表示,「路上遇到OHCA,天職的直覺告訴我下車救人,我壓到第二個循環恢復無效呼吸,但至少人被我救回來了。」黃姓護理師的行徑被網友盛讚是天使。(圖/_xin0930_ IG)影片曝光後,獲得大批網友稱讚、轉發,黃女再發文還原當下狀況,「我自己壓了已經超過五個循環,一直在等就救護車抵達,我只知道在119抵達前我手不能停。」她提到,雖然自己常常抱怨護理大環境非常不友善,薪資更是低到懷疑自己,常常捫心自問:「我是什麼賤命嗎?這工作誰愛做誰做。」但想起那晚一條人命就在她眼前,她內心深知「我現在不救他,他一定會死,一個家庭就會毀了!」即便回到家後發現雙膝跪到瘀青,但換回了一條人命,感到很值得,直呼「救人真的好快樂!」經由黃女及時急救,陳男送醫插管治療已清醒,同在殯葬業工作的妻子致電護理師邊哭邊道謝,黃女表示家屬想親自道謝,但她認為家屬應該需要在醫院照顧陳男才對,「所以我明天要去醫院探望大哥嘍,真是太棒了!」黃女透露,自己還因此接到高雄護理師公會的電話,請她5月12日護理師節,公開接受表揚。

解決急診壅塞問題!健保署提3大新增給付方向 最快5月上路
急診壅塞問題嚴峻,健保署7日召開「急診壅塞之健保因應策略研商會議」,針對日前提出3大新增給付方向進行討論。其中,急診診察費及護理費、加護病房部分都取得共識,前者一年預算11.6億,後者一年5.9億。至於4年100億的病房護理費,則未有共識,預計下周送入醫院總額會議、月底共擬會議討論,最快5月實施。健保署長石崇良說,現行急診比照門診,診察費內含護理費,未來會將兩者拆開,調升10%支付點數,按檢傷分類給付。以1級檢傷分類為例,診察費從1223元變成1345元、護理費從577元升至635元,預計一年增加7.3億支出。而急診觀察床,診察費、護理費也分開。診察費和住院病房一樣,給付468元,護理費則增6成,住院第1天護理費從571元增至914元,第2天則從175元調高到703元,預計一年新增4.3億支出。其次,急救責任醫院的加護病房(ICU)給付,重度急救責任醫院將比照醫學中心,中度則比照區域醫院,預計年增5.9億支出。石崇良說,此次調整會有指標,包含調整護理人員的薪資、改善急診停留超過48小時的人數、區域醫院加強收治急診檢傷1~2級患者,才能得到加碼。至於4年100億的病房護理費,未取得共識。護理師公會全聯會副理事長林綉珠說,會議中健保署提案先調整急性病床,增加15%給付,護理師公會、醫學中心、區域醫院、各醫學會皆支持,但地區醫院代表有意見,因地區醫院病人嚴重度較低,原住院護理費就較少,若統一調整15%,分的錢較少。社區醫院協會理事長朱益宏說,護理費的結構原本就有問題,醫學中心最高,地區醫院最低。健保開辦30年來,政府不正視,導致地區醫院越來越萎縮,應設法縮短護理費差距,讓護理師不產生相對剝奪感,才能留住人力。林綉珠說,各界大多支持急性一般病床優先調升護理費,但因急性病床量多,均攤下來一床僅增8點,一年25億是杯水車薪,雖然金額不如人意,但認同健保署以長久之計逐步提升。

腦中風患者年齡層下降 20多歲女下班後竟突發「自發性腦出血」
近年來腦中風患者年齡層不斷下降,一名20多歲黃姓女性在下班後突然發生單側肢體無力、劇烈頭痛及嘔吐等警訊症狀,所幸及時送醫診斷為自發性腦出血。高血壓使腦出血 造成健康威脅中榮嘉義分院神經外科李政穎醫師表示,雖然近代醫療進步使高血壓控制更為完善,但腦出血仍是不容忽視的重大威脅。根據統計,35歲以上每10萬人口仍有73人發生腦出血,佔所有中風患者22%。國健署更指出,腦血管疾病高居國人十大死因第5名,平均每42分鐘就有1人因此失去寶貴生命。特別值得注意的是,自發性腦血管破裂出血中,高達八成是由高血壓引起。這類出血不僅急性期死亡率高達26-30%,倖存者也要面對嚴重失能及後遺症,對個人、家庭和社會都造成巨大衝擊。臨床觀察發現,長期壓力、不規律作息及不健康的生活方式,都可能導致年輕人提早面臨高血壓及其併發症的威脅。精準微創手術 搶救腦細胞有別於傳統開顱手術的侵入性大、恢復期長等缺點,微創內視鏡腦出血清除術為患者帶來新希望。李政穎醫師解釋,這項技術結合了微創手術和高解析度內視鏡系統的優勢,能夠透過極小的傷口進行手術,大幅減少手術創傷和術中出血風險。內視鏡提供的清晰立體視野,讓醫師能夠精準定位並移除血塊,最大程度地保護周邊健康腦組織。這種手術方式適合深部或基底核區域的腦出血患者,可在降低手術風險的同時提高治療效果。及時手術介入+術後復健 大幅提升預後李政穎醫師強調,及時的手術介入加上術後的積極復健,是提升預後的關鍵。同時,他也呼籲民眾要建立正確的生活習慣,包括定期量測血壓、均衡飲食、規律運動、戒菸限酒等;特別在氣溫變化大時,更要注意保暖、充分補水,高血壓患者務必遵醫囑按時服藥,以降低腦出血的風險。【延伸閱讀】他高血壓忘「1事」致腦出血險沒命 醫提醒日常注意事宜高血壓恐讓你頭暈、視線模糊…醫師公開:想量血壓,你應該在「2個時間點」量最準!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64419

解決急診護理荒!衛福部「給錢也給人」 護理團體這樣說
國內醫院長年存在急診壅塞問題,今年春節後更加嚴峻。衛福部3日再度召開記者會,部長邱泰源宣布,針對護理人力不足,衛福部研議提出「急診三班護病比」,並比照一般病房發放夜班津貼,不過護理團體認為,急診病人來得快、去得也快,重點仍在於解決病房護理人力不足的問題。衛福部上月三度邀集相關團體討論對策,並在2月24日召開記者會說明長短期措施。近一周急診壅塞情況雖有改善,但引爆護理人力不足、醫療勞動環境差、分級醫療未落實等問題,基層醫事人員的怒火仍難平息。衛福部昨日再開記者會,由邱泰源率領疾管署、健保署、食藥署、醫事司、照護司、醫福會等6個單位,說明急診壅塞處置現況。媒體詢問是否受到賴總統指示或遭受壓力?邱泰源說,「互相期許不是壓力,如何早日達到健康台灣的目標,這才是真正的壓力」。衛福部護理及照護司司長蔡淑鳳說,依照醫療機構設置標準,現行急診觀察室每床應有1位護理人員,另根據醫院緊急醫療能力分級評定基準,中度級和重度級醫院每12個急診就醫人次應有1名護理人員。蔡淑鳳說,今年將擴大夜班獎勵共47億元,急診、加護病房等特殊病房比照一般病房發放,不分醫院層級,小夜班可領400元、大夜班為650元,且回溯至1月1日。另將研議訂定急診三班護病比,並針對篩檢區、留觀區、急救區等不同區域,討論適當的人力編制。護理師公會全國聯合會理事長紀淑靜指出,夜班費是對輪班人員生理時鐘顛倒的補貼,並非照護病人人數多寡,不分醫院層級發放是好的方向,但今年47億元至今還沒看到正式公告。她也提到「不患寡而患不均」,針對白班護理人員也應有額外的津貼。紀淑靜認為,急診病人是不可預期的,來得快去得也快,現在是因為病房開床問題,導致急診病人留滯,才需要討論三班護病比,但缺乏標準之下恐難以訂定,應建立一套機制,在急診病人超過一定數量時才需啟用護病比,呼籲衛福部務必找第一線人員討論。邱泰源2月26日突襲視察雙北5家醫院,卻傳出院方緊急將急診室躺床病人推到其他病房,挨批造假作秀。邱泰源昨日回應,當天中午12時才開始聯絡,相信沒有一家醫院可以在短時間處理病床,絕對是正常程序。邱泰源說,他和院長、主任都是好友,打個電話就知道狀況,但還是要親自去了解,讓他們吐吐苦水,而他是抱著學習的心,並沒有要去突襲,是要為第一線同仁打打氣。

心靈課程非心理師授課 北市教育局已罰3案
近年來心靈課程引發不少爭議,有業者打著心理諮商功效卻不具備心理師資格,或廣開課程卻未立案,北市教育局2019年迄今開罰3件、均重罰25萬元,2023年至今亦有2件未取得臨床心理師或諮商心理師資格,卻擅自執行業務,北市衛生局以涉違反《心理師法》移送地檢署。台北市諮商心理師公會副理事長林上能提醒,民眾如有心理困擾卻未尋求正當管道,反而可能造成二次傷害。瞄準現代人壓力大、愈來愈重視心理健康,近年打著心靈成長、潛能開發等名號開設的心靈課程大行其道,卻也屢爆爭議,前陣子便有網紅揭露大型團體意識訓練(LGAT)可能涉及心理操控與財務風險,更發現該團體負責人是1名林姓心理師。衛生局專委紀玉秋表示,經查林姓心理師未實際參與該公司心靈課程,初步判定未違反《心理師法》。教育局終身教育科專員林岳璋則指出,稽查人員於表定課程前往稽查時,未發現有上課,該公司並表示正在申請立案補習班,會持續停課至完成立案為止。紀玉秋說,按《心理師法》,若無心理師執照不得執行心理諮商、心理衡鑑及心理治療,違者可依法處2年以下有期徒刑,得併科3萬元以上、15萬元以下罰金,北市2023年迄今有2件移送地檢署偵辦。另外,非心理治療所或心理諮商所,不得為心理治療或心理諮商廣告,北市自2023年迄今依同法裁罰7件。有不少公司以管理顧問業開設心靈課程,也引發不少糾紛,林岳璋表示,北市自2019年起,以短期補習班設立及管理準則稽查業者,查獲3業者未立案卻天天上課,且人數眾多達25人以上,均以最高罰鍰裁處25萬元。今年初聯合稽查要求16家業者立案,其中4家稱申請中。

心靈課程惹議!北市2假心理師遭送辦 衛生局列「5要訣」助辨別
近年來,民眾越來越重視心理健康議題,不管是人際關係緊張、升學壓力、職場工作競爭、甚或婚姻關係的危機,希望能藉由各種方法幫助自己處理情緒、壓力及心理困擾等,期維持正向良好的心理狀態,進而提升生活、人際或工作品質。除了心理諮商、心理治療及精神醫療外,坊間有越來越多推廣身心靈成長的課程、自媒體、Podcast或書籍,民眾也逐漸關注如何選擇合法又安全的機構與提供服務的專業人員。根據統計,自2023年至今,台北市已有7件違反心理師法,涉及非心理治療所或心理諮商所違規廣告遭裁罰。另有2件因未具心理師資格卻擅自執行業務,目前已移送地檢署偵辦,最高可處2年徒刑及15萬元罰金。臺北市政府衛生局表示,為了保障心理諮商的專業性及個案諮商的隱私及安全,並鼓勵有需求民眾勇於尋求專業的心理諮商資源,民眾可以把握5要訣來辨別合法的心理諮商:第1要訣、選擇合格心理機構:選擇經各地方縣市衛生局核准設立的心理治療所及心理諮商所,民眾可至地方政府官網查詢合格的心理機構,機構應依法規揭示「開業執照」及「收費標準」。第2要訣、選擇配有執業執照心理師:心理師執行業務依法應配戴「執業執照」。第3要訣、選擇諮商空間要隱密且隔音:心理機構的諮商空間須同時具備隱密性與隔音效果,並保持室內明亮、整潔且通風。第4要訣、依法開立收據:合格心理機構應於每次心理諮商後,依法開立收據及收費明細表予民眾留存。第5要訣、依法製作諮商紀錄:心理機構心理師諮商時應依法製作紀錄,並於機構上鎖保存櫃中保存至少10年。臺北市諮商心理師公會副理事長林上能說明,心理諮商與課程最大的不同在於生命經驗的傷與痛乃至心理困擾,都是需要有專業心理學與科學基礎的方法,經歷一段安全信任關係的陪伴與一段時間的轉化,才能夠真正達到所謂的療癒,短期的課程在追求情緒張力與看似快速的效果中,容易對民眾產生二次的傷害。林上能鼓勵民眾在選擇課程時可以參考以下原則:1、課程內容與講師專業訓練是否有公開透明;2、不應違反個人自主意願揭露過去創傷經驗;3、製造偶像崇拜甚至推銷拉人收取高額費用;4、宣稱具有療效或不當的身體接觸甚至傷害。台北市臨床心理師公會常務理事呂嘉寧透露,心靈課程是否對個人有益,取決於課程的內容、授課者的專業背景以及學員的個人需求。許多坊間所宣傳的課程及內容,或者追蹤者眾多的KOL粉專頻道,雖然常冠以心理學之名,但往往非有實證支持的正確心理學觀念。呂嘉寧指出,治療室中也常碰到個案前來諮詢參加特定課程之合適性,有壓倒性的比例會發現活動內容相當模糊不明,多以華麗不實之詞彙堆疊誇飾效果,引誘民眾產生不符實際之期待。尤其會想花費相當金額上此類課程之民眾,通常動機強烈或心有所苦,因此往往容易只看到對美好未來之描述,而忽略了其中隱藏的巨大風險。呂嘉寧說,合格的心理諮商會與當事人在諮商前就說明清楚進行諮商的方式及常見的疑慮,也不會要求非專業人員的民眾要先確保自己完全健康才可以來接受治療,否則要風險自負。接納、平等及尊重的會談方式、以保密隱私為原則,再加上開放提供其他轉介資源,才是判斷該心理服務是否適合自己的正確原則,無論是心理健康課程或心理諮商、心理治療皆然。臺北市政府教育局科長陳今儀提到,有關公司以管理顧問業開設「心靈成長」或「潛能開發」課程疑義,依據短期補習班設立及管理準則第2條規定:「本準則所稱短期補習班(以下簡稱補習班),指於固定場址,對外招生達5人以上,並收取費用,辦理本法第3條所定短期補習教育之機構。」教育部101年11月26日及106年7月10日函釋規定,課程如有從事對外招生、收費及授課,或對外販售物品並附含各類教學課程,且其各課程合計修業期程達30日以上者(含可銜接採認視為連續課程者,並依定型化契約所載明內容為認定標準),即屬短期補習班業,必須依補習及進修教育法向各地方政府申請立案。因教育局實地稽查發現業者辦理課程方式、型態及地點較為多元,為了釐清各種樣態的心靈成長或潛能開發課程是否需要立案的問題,教育局也在113年12月時再次請教育部明確解釋,教育部在114年1月3日除了重申101年及106年的規定外,也表示公司欲辦理心靈成長或潛能開發課程,應依規定申請補習班立案,教育局也已經發文請業者儘速提出申請,才能繼續對外招生上課,如果查有未依規定申請就上課的情形,教育局將依補習及進修教育法第24條規定處以罰鍰,並令立即停辦。臺北市政府法務局消保官楊嵐雅強調,心靈課程不等於心理諮商或心理治療。民眾如有心理諮商或治療需求,應該通過正規醫療途徑尋求身心科或諮商心理師協助,而非報名心靈課程。消保官提醒,心靈課程的常見問題包括:業者暗示課程具心理諮商或心理治療效果誤導民眾報名、於課程中要求學員介紹其他人報名課程、鼓勵民眾分期付款上課,或乾脆將債權讓與資融業者。而這些分期付款,實際上可能就是小額信用貸款,簽約後往往難以解約,或需要支付高額的違約金,請消費者簽約前務必仔細瞭解契約內容。目前臺北市轄內設有精神專科之醫療機構有25家醫院及83家診所,亦有97家心理諮商所及42家心理治療所。民眾可至「衛生福利部醫事查詢系統」(網址:衛生福利部醫事查詢系統)或「臺北市政府衛生局社區心理衛生中心官網」查詢合法立案、可執行心理諮商業務的機構及領有心理師證書的醫事人員等相關資訊。

毒物專家姜至剛掌食藥署 藥師公會:不認同但尊重
衛福部食藥署長懸缺月餘,台大醫學院毒理學研究所教授姜至剛27日走馬上任,是食藥署首位「醫師」署長。台大醫院院長吳明賢力薦,姜專精醫學、毒藥理、法律,是不可多得的三刀流人才;但藥師公會全國聯合會理事長黃金舜直言,姜的背景是毒物,而食藥署長不是只管餐廳中毒,「不認同但尊重」。食藥署前署長莊聲宏去年7月上任,僅半年就屆齡退休,署長職務今年1月中旬懸缺至今。姜至剛是腎臟科醫師,專長為毒物學,過去曾任行政院食品安全會報委員,屢次在國內食安事件時,提供政府專業協助。去年3月爆發寶林茶室風波,姜至剛也應邀參與調查,並以專家身分出席衛福部記者會。食藥署27日中午舉行署長交接暨宣誓典禮,由衛福部長邱泰源親自主持監交儀式。姜至剛指出,食藥署職掌的食品、藥品、醫療器材及化粧品四大業務,攸關國人健康安全,責任重大。吳明賢也特別出席典禮並力薦,姜至剛是腎臟科醫師,精通藥品及毒理,且具法律碩士學位,是不可多得的三刀流人才,相信他能夠發揮所長,帶領食藥署團隊繼續推動重要業務。但藥師公會全聯會發聲明指出,醫師的訓練和專業皆著重在對人類疾病的理解和研究,與藥品、食品等專業領域有別,食藥署長應由藥學專家而非醫師擔任,雖不認同本次新任署長的人事任命,但仍予以尊重。黃金舜直言,衛福部口腔司長是牙醫,中醫藥司長是中醫師,照護司長就是護理師,而過去食藥署長多是藥學背景出身。現在輸液事情一團亂,日後姜至剛應提出缺藥、再生醫療管理的想法,「食藥署長不是只有管理讓餐廳不中毒,沒有那麼單純」。

部長出巡院方忙清急診室開道? 陳菁徽籲官員多關心求救少作秀
衛福部長邱泰源昨視察各大醫院了解急診壅塞情況,試圖平息急診室塞爆引發的民怨,並安撫抗議血汗工作環境欲離職的急診室醫護。不過,立委陳菁徽爆料,邱泰源號稱「突襲巡視」急診室,衛福部卻提前兩小半時,通知各大醫院,護理人員因此被迫在兩個半小時內,將塞在急診室的病患緊急送往各病房,有的病人甚至送到別科病房「借住」,營造「綠色通道」順暢的假象,她也因此呼籲衛福部高官,請多聽急診是醫護的求救訊號,別等問題嚴重了再忙作秀。她並且表示,現任衛福部次長林靜儀,在9年前曾替急診醫護及患者權益高喊「長官嘴裡有空床,重症病患卻躺在急診室」,如今,林靜儀貴為衛福部次長,卻對護理人力危機問題避重就輕,甚至輕蔑回應「呵呵,你這個小腦袋」,令人不禁質疑,林是否還記得自己當年曾為此批評過政府的立場?當時指責政府不作為,現在卻對護理人員的困境置若罔聞,這種雙標態度,真令人憤怒。陳菁徽指出,當邱泰源部長西裝筆挺地走進急診室時,對病患說:「你好,我是邱泰源,祝你早日康復。」,這根本是把「綠色通道變綠官通道」,連安排視察的護理站都窗明几淨作秀滿滿。也曾擔任急診醫師的陳菁徽說,部長若想瞭解問題,真正該巡視的時間應該是農曆年期間、電視台報導急診爆滿時,還有急診醫學會深夜發出求救訊號的當下,而不是在預先安排好的「作秀行程」裡走馬看花。此外,針對衛福部提出分級醫療的解方,陳菁徽也質質疑,蔡政府執政八年來投入鉅額經費推動分級醫療,如今卻成為衛福部口中的「解決急診壅塞唯一解方之一」。但實際數據卻顯示,2017年(106年)至2023年(112年),前往醫學中心的就診比例未見下降,基層診所的就診率也沒有提升,分級醫療形同跳票,卻耗費國家大量資源。陳菁徽說,分級醫療無法落實,健保財務危機更惡化,直接影響醫護人員的待遇與工作環境。去年4、5月,她曾與護理師公會召開記者會,爭取更高薪資與更友善的輪班制度,如育嬰假、產假及親職假等,也與勞動部討論改善方案。5月,國、民兩黨在國會針對「健保點值是否入法」展開激烈交鋒,最終達成主決議,要求政府於6月30日前將健保點值提升至0.95。陳菁徽強調,若政府無法落實此承諾,醫護環境將持續惡化,急診壅塞問題更無法解決。陳菁徽進一步指出,護理人員流失已成為醫療體系最大的危機,護理師公會全聯會曾警告,今年護理人員離職率可能從去年的12%升至13%,這將對急診與整體醫療體系造成更嚴重的衝擊。南韓近期也面臨醫護人員出走潮,而台灣更有中國及其他國家以高薪挖角護理師,凸顯護理人力短缺的嚴峻現況。她強調,早在上任後每個月都當面向行政院長卓榮泰、衛福部提出質詢及示警,要求政府立即提出具體方案,留住台灣的護理人才。然而,至今衛福部仍未有明確回應,對於醫護困境視而不見。陳菁徽強調,台灣醫療已經走到了關鍵時刻,護理人力短缺、急診壅塞、健保點值跳票,政府若繼續裝睡、無視問題,最終受害的將是全體台灣人民。她呼籲衛福部正視問題,提出具體方案,否則台灣的醫療體系恐怕將面臨全面崩潰。

「Alfa Safe耐震系統工法」施工品質透明化觀摩會 安全好品質攜手銀行 首發提出貸款利率優惠
台灣地震多、老屋多,建築安全不得不重視。為推廣建築安全的正確觀念,提升台灣建築品質,「建築安全履歷協會」與「中麗建設」合作之【中麗安心宅11期】建案,於2025年02月25日~27日(星期二~四)假桃園市蘆竹區機捷路二段1003號(工地現場),為期兩天共舉辦八場「Alfa Safe耐震系統工法」施工品質觀摩會,現場實際體驗系統化鋼筋綁紮,一同展望安全的建築未來。而當天開放媒體記者、建築同業參觀交流,包括國家住宅及都市更新中心、桃園結構技師公會、新北市政府捷運局、桃園大眾捷運股份有限公司、銀行業者,及各大建設、開發公司、營造廠等,共近600位同業相關人員參觀,希望能藉此宣傳推廣建築安全的正確觀念,期許能一同將台灣建築安全推往更上一層樓。共同體驗工地現場綁鋼筋,採用「戴雲發Alfa Safe耐震系統工法」在工地只需簡單操作就可達到完美施工品質及提升建築抗震韌性。(圖中為三信商銀常務董事黃博怡、圖左為三信商銀總經理李世昭)(圖/社團法人建築安全履歷協會提供)。「建築安全履歷協會」創會理事長戴雲發表示,推動建築安全履歷安全品質透明化的建置與實行,目的就是為了更加落實建築安全的理念,以「看不見的地方才更重要」之精神保障購屋者居住安全需求,提升業界對建築安全的重視程度,推廣正確的施工標準與方法。希望藉由施工品質觀摩會的呈現,讓大家挑選出真正專業、用心的建設營造施工團隊,為地震帶的台灣人民建造更多安全、高品質的房子,唯有「安全品質透明化」才能讓居住者真正住的安心又放心。在觀摩會上,三信商業銀行總經理李世昭率先特別提出了日後採用「AlfaSafe耐震系統工法」的建案為業者提供相關貸款優惠,包括融資成數相對提高、利率優惠,以促進更安全的建築發展。銀行的貸款方案旨在鼓勵建築業者選擇此創新「Alfa Safe耐震系統工法」進行施工,減少因地震而引發的損失風險。三信商業銀行總經理李世昭深信,透過這些優惠政策,不僅能夠幫助業者降低建築成本,還能提升住宅安全性,最終造福廣大的購屋者與居住者。安全建築是「設計」與「施工」都應同時兼具,目前建築規劃設計已相對可以做到,為了確保「施工品質」能確實做到,現今鋼筋工程已有更安全、更好之「戴雲發Alfa Safe耐震系統工法」,優化傳統RC、傳統SRC工法,解決傳統施工無法控管品質的困擾。且經過「國家地震工程研究中心」的實體鋼筋測試,能有效大幅提升抗震韌性,更確保房屋安全穩固(圖/社團法人建築安全履歷協會提供)。同時,三信商業銀行總經理李世昭客氣的表示,希望藉由這樣的支持,能進一步激勵其他建築業者關注施工品質,並願意追求更高的安全標準,共同為臺灣的建築安全與品質添磚加瓦。堅持結構安全,打造低碳安心好宅,「中麗建設」深根桃園,始終如一的建築初衷,堅守家最重要的本質,講究結構安全與防裂防漏水的重要,全部建案都是用全棟「戴雲發AlfaSafe耐震系統工法」,鋼筋工程有效降低50%碳排放量,打造更防水耐震安心好宅。「中麗建設」董事長林秀梅表示,我們注重每個建案的施工細節,並以結構安全為出發點,堅持落實建築安全履履歷,將看不到的地方透明化,以打造安心好宅。「中麗建設」總經理邱奕民表示,台灣位處於地震帶上,對於建築的本質,從結構上是否真正安全,才是作為建築者最主要的考量,中麗建設秉持安心建築、美好生活的建築理念,期許用善的思維、對的態度,實現心中對安全建築「中麗安心宅」的承諾。「建築安全履歷協會」與「中麗建設」攜手舉辦「Alfa Safe耐震系統工法施工品質觀摩會」,國家住宅及都市更新中心執行長柯茂榮共襄盛舉(圖中),一同展望安全建築的未來。(圖右為「建築安全履歷協會」創會理事長戴雲發;圖左為「中麗建設」總經理邱奕民)(圖/社團法人建築安全履歷協會提供)。對於建築業面臨大地震威脅、缺工、缺料困境與無法確保施工品質的問題,我們對於所居住的建築都有耐震安全的需求,目前建築業在推動的兩件事情就是社會住宅及危老都更重建,大量興建新住宅時,更應採用更好、更創新的工法來蓋更安全的新建築,此次「Alfa Safe耐震系統工法」施工品質觀摩會的舉辦,展現臺灣建築業的未來發展與貢獻力量,不僅提升了施工品質,更增進了消費者對於住宅安全的信心。期待串聯更多建築夥伴,共同來為建築產業建造出更多更安全、健康、舒適、幸福的好宅,讓台灣建築朝向更安全的方向發展,使居住者的基本安全需求真正可以得到實質的滿足。

堅持大罷免搶救林智堅?藍委要追12億前瞻預算怎麼花的
國民黨立院黨團今天召開記者會,質疑新竹市長高虹安、新竹市立委鄭正鈐相繼遭罷免,顯示綠營要遮蓋新竹棒球場的「大秘寶」,堅持護航竹市前市長林智堅。黨團強調,新竹棒球場使用前瞻預算,主要經費都來自中央補助,前市長林智堅爭取到8.76億拆除重建,2019年還曾追加預算,總經費飆升到12億,但2022年新竹棒球場落成同日就發生弊案,在野黨一直要求查明錢究竟怎麼花的,但不只未被理會,還反遭抹黑罷免,盼這次檢調能深入徹查,讓新竹棒球場早日重啟。新竹棒球場前挖出混凝土石塊、紅磚、廢電線、塑膠製品、廢棄寶特瓶等大量廢棄物,立法院國民黨團質疑,前新竹市長林智堅當年曾自豪宣稱,8年來他親自巡查監工,現在真的查出問題了,請問林智堅要負責嗎?尤其現在側翼民團還發起罷免新竹市長及國民黨在地立委,難道是擔心林智堅執政時的「大秘寶」繼續被深挖?國民黨團書記長王鴻薇說,新竹棒球場花掉納稅錢12億元,卻到目前為止只打過一場球,還導致國手受傷,長期難以再打球,但新竹棒球場下究竟埋藏什麼大秘寶,卻始終難以真相大白。還好,這幾天新竹市政府開挖,真的發現球場下面充滿了建築廢棄土,包括紅磚、廢石、沙石、塑料廢品,被外界大酸「真挖到秘寶」了。王鴻薇指出,新竹市政府之前一直沒有辦法開挖,其實是因為廠商一直進行工程保全的訴訟,最近終於可以動工挖掘,讓大家瞭解真相。她表示,若以目前廢棄物清運費用計算,新竹棒球場下藏建築廢棄物,利益至少達1億3000萬元,大家也不禁要問,當年新竹市政府究竟是如何驗收過關的呢?尤其該球場用的是前瞻特別預算,在野黨當年想監督動輒得咎,新竹棒球場預算卻一路追加,沒想到一啟用就爆發弊案,現在綠營側翼民團還發動罷免新竹市長高虹安,國民黨立委鄭正鈐,難道真是堅持護航當年親自監工的林智堅到底?黨團首席副書記長羅智強則痛批林智堅草菅人命、傷害球員,而新竹棒球場就是民進黨荒謬施政的縮影及照妖鏡,石塊、紅磚、廢電線、塑料製品、寶特瓶多到可以堆起數個小山丘,更扯的是連混凝土結構都被技師公會判定未達安全程度,這不是草菅人命,什麼是草菅人命?羅智強指出,球迷要在球場座位上看球,但林智堅卻蓋了一個結構安全不達標的建築物,請問有將球迷的命放在心上嗎?如果連在球場上打球的球員都會受傷,這對得起所有為國家拼命爭光的球員嗎?他並感嘆,高虹安助理費案涉貪11萬元,一審火速宣判7年4個月,但林智堅草菅人命的球場涉案金額高達12億,檢方迄今拖拖拉拉,請問偵辦進度在哪?有沒有徹查林智堅與廠商的關係、金流,側翼現在甚至變本加厲,要搞大罷免,將能監督球場弊案的立委罷免掉,這有道理嗎,根本就是民進黨赤裸裸的陽謀,目的就是遮蓋新竹大秘寶,相信新竹市民會看得很清楚。立委鄭正鈐也要求,檢調立即速查此案,絕對不能姑息,而且必須徹底檢討覆土重量問題,全面提升結構安全,改善排水系統,確保場地回復最佳狀態,讓新竹棒球場早日與球迷見面。

檢方分案偵辦新竹棒球場地底藏廢物 竹市府發話了
新竹棒球場因結構鑑定報告顯示未達安全標準,市府25日展開覆土移除作業,未料在外野區域竟挖出大量廢棄物,包括混凝土石塊、塑膠製品、廢電線等,引發社會熱議。對此,新竹市長邱臣遠表示,目前相關工程仍在進行中,呼籲監察院與檢調儘速釐清真相。耗資近12億元改建的新竹棒球場於2022年7月正式啟用,原規劃作為中華職棒味全龍隊的主場,並舉辦首場賽事。然而,啟用後不久場地缺陷頻頻導致球員受傷,球場品質飽受質疑。該球場原為前市長林智堅的重要政績之一,但陸續爆出施工品質不良、倉促開幕導致安全疑慮,如今更驚傳場地底下埋藏大量廢棄物。目前檢調已介入調查,以釐清施工過程是否涉及違法棄置廢棄物或其他不法行為。邱臣遠表示,新竹棒球場的結構鑑定報告在2月20日出爐,台灣省結構工程技師公會鑑定指出,新竹棒球場結構「未達安全程度」,市府也立即通知廠商及相關人員,以最快速度前往棒球場進行覆土移除工作。針對覆土移除工程的過程中,挖到不少鋼筋水泥、廢電線、磚石、塑膠等人造廢棄物,他指出,目前覆土移除工程仍在持續進行中,團隊也正在釐清覆土的狀況。「安全第一、釐清真相、儘速重建」,邱臣遠強調,未來會還給市民及球迷一個安全的棒球場,不要再重蹈球員受傷的覆轍。這是市府秉持的原則與態度,市府團隊也會全力修復棒球場,呼籲監察院和檢調盡速釐清真相、勿枉勿縱。