師說
」 大陸 Threads
迷信婆婆聽算命說婚禮選這天「老公3年內必死」 她氣到不辦了
近日一位大陸女子說，婆婆非常迷信，讓她的婚禮日期改了又改，確定後婆婆又聽算命說，如果非要這天結婚「老公3年內必死」，她氣到取消婚禮，婆婆也哭著道歉。微博轉傳一篇文章，女子說，她心情很差，因為婆婆很迷信，婚禮的日期一改再改，確定後她通知雙方家人，她家的飯店也訂好，怎料婆婆又去算命。算命師說，如果非要選這天，老公3年內必死。女子表示，她本來就覺得不被尊重，現在又要改，她一氣之下取消所有婚禮。婆婆哭著道歉，稱如果生小孩，再辦大宴席。女子說，她對婆婆已經有2次不滿，出於禮貌和教養不想讓老公難做人，所有事都藏心底，依然想尊重和諒解，不知道還能撐多久。此文一出，網友紛紛留言「根本不可能有算命的會直接說什麼3年內橫死，絕對是你未來婆婆自己編的」、「有沒有想過，上帝暗示你退一步，不要嫁」、「都這樣了不如就分手」、「封建迷信是真的特別的嚇人」。也有人說，「男友媽媽也是很迷信，常常各種去算命，我今天25他24，已經談了三四年了可以結婚了，他媽媽說的給他算命的25歲之後才能結婚，還有小時候算命先生說他性格靦腆要當女孩子養，然後整個小學留長髮穿女裝養，然後他的名字也是讓算命先生取的，這還只是我知道的。」
扁平足「穿這1種鞋」恐釀反效果！ 醫曝挑選注意事項
43歲陳男近一個月來因為腳底疼痛，走路越來越不舒服，一下子就會一跛一跛的，使用痠痛噴劑、貼布等都無法獲得改善。到醫院骨科看診，經醫師問診並檢查後，發現患者本身就有扁平足問題，因為聽人介紹去買了號稱可以矯正扁平足的硬底足弓鞋，反而造成了足底筋膜炎。扁平足足弓向下塌陷 這些原因都可能導致童綜合醫院骨科部王叔昂醫師表示，扁平足是因為足弓向下塌陷，失去一般人足弓原有的弧度，而無法吸收身體重量與地面的反作用力，導致出現平衡差、易跌倒、腳部容易疼痛、無法久站與容易扭傷等多種狀況。發生原因分為遺傳、先天性韌帶鬆弛、先天性附骨黏合等先天因素，以及肥胖、姿勢不良、骨骼病變等後天因素。向上硬撐足弓 反使集中壓力引疼痛有些民眾對足弓鞋有迷思，認為長期向上硬撐足弓能改變扁平足，但是反而對足部造成傷害。王叔昂醫師說，正常人體足弓的結構跟作用是為了讓足底有伸展作用，而能增加足底接觸地面的表面積，從而降低腳底單位承受壓力。但如個案患者穿著足弓鞋卻妨礙了腳掌的伸展功能，還導致當腳接觸地面時，壓力的接觸點在一個最高點（足弓鞋的頂點）、而非擴散至腳底的面積，因而疼痛、無法正常走路。成人扁平足已定型 鞋子應選有避震作用王叔昂醫師呼籲，其實成人的扁平足已定型了，不建議自行矯正。基本原理應該是要減少足底面積的壓力，因此就應選用氣墊鞋或乳膠墊的避震作用來減輕足底壓力。也可經由專業骨科或復健科醫師進行診療，並提供做適切的建議與治療。
外套準備！4波冷空氣強烈來襲 戴立綱曝「這天下探16度」
中央氣象署解除「天兔颱風」颱風警報，知名氣象主播戴立綱透露，台灣接下來漸漸進入冬季的天氣型態，從明（17）日起至12月1日預計有4波冷空氣報到，北台灣明、後（18日）加上東北季風影響較濕冷，低溫約18度；在22日將有一波較強冷空氣南下，北部下探16度。戴立綱在YouTube頻道「戴老師說天氣時間-我是戴立綱」發布影片，說明台灣未來的天氣，接下來逐漸進入冬季天氣型態，依美國GFS模式預報，明、後兩日冷空氣南下，零度線到長江流域，台北低溫剩下18、19度；20、21日冷空氣減弱；到了22、23日會有一波更強冷空氣，台北最低溫下探16度。氣象主播戴立綱分析近期氣溫變化，指出北部在22日氣溫可能下探16度。（圖／翻攝自YouTube／戴老師說天氣時間-我是戴立綱）到了25日冷空氣減弱，在26日還會有一股弱的冷空氣，接下來到12月1日有一波冷空氣從西伯利亞下來，也會影響北台灣氣溫。戴立綱也提到，未來南邊還是有熱帶擾動發展，不過就只會在南方，不會直接影響台灣天氣。氣象署今（16）日表示，明日白天開始東北季風增強，基隆北海岸、宜蘭地區和大台北山區降雨廣泛，慎防大雨或豪雨，新竹以北及花蓮則有局部短暫陣雨。北部和東北部氣溫下降，明日低溫約22度，到了18、19日一整天的氣溫可能只有20至22度。
星生代／詹皓然舞齡2個月挑戰《原子少年》 苦練拿下開場舞C位
22歲伊林混血模特兒詹皓然轉戰男團選秀節目《原子少年2》，舞齡僅2個月的他，自認也不擅長唱歌，卻一路從選拔過關斬將到節目尾聲，雖然無緣脫穎而出，但詹皓然對自身成績還算滿意，還成功讓反對他參加比賽的媽媽另眼相看。詹皓然在小學三年級時學過基礎舞蹈，但僅2個月便聽從父母建議回歸課業，直到20歲那年，他才遵循自己的內心，加入伊林娛樂。但媽媽認為模特兒產業收入不穩定，母子倆起初還吵了一架，於是詹皓然提出交換條件，表明會自理生活費，但他要求在大學畢業前「做自己想做的事」，成功獲得媽媽的默許。雖然詹皓然媽媽反對他進演藝圈，但他向媽媽約定好大學前要做自己想做的事。（圖／侯世駿攝）在平面圈打滾2年，詹皓然自認達成短期目標，於是決定挑戰男團選秀，媽媽原先也不支持，「因為我不會唱跳，她覺得為什麼要進去受委屈？可能也不會得到什麼成就，做模特兒也很穩定，為什麼要做沒做過的事情？」詹皓然還是義無反顧，也闖出一番小小成績。進入模特兒圈2年，詹皓然參加過許多大大小小活動，想挑戰另一個舞台。（圖／翻攝自詹皓然IG）因為不擅舞蹈，詹皓然坦言在節目試鏡前的舞蹈營非常痛苦，還一度認定自己試鏡會落榜，「那個星期滿挫折的，老師說的我們都記不起來，舞蹈營從晚上6點到10點，大概十一點回公司，練到隔天，又接著去舞蹈營」，就這樣維持一周，「周五有個成果發表，老師有特別稱讚我說，『前期不知道你在角落幹嘛，看到你把這支舞跳出來很欣慰』，因為這句話成了我試鏡的強心針」。雖然舞齡不長，但詹皓然苦練舞蹈，成功拿到開場主題曲C位。（圖／翻攝自詹皓然IG）好不容易晉級成功，詹皓然為了爭取開場舞站上台的名額，每天公司、家裡兩點一線，果然皇天不負苦心人，他成為被選中的一員，而之後的賽制也幾乎都有他的身影在，讓他開心表示：「我第一次達到目標就是開場舞C位，我也幾乎是每個舞台都有上，努力真的有回報！」詹皓然幾乎每場舞台都有上場，也讓反對的媽媽改觀。（圖／侯世駿攝）而一開始反對詹皓然參加選秀的媽媽，起初不敢看節目，「她怕我在節目沒拿到我想要的東西，後來我強迫全家一起看，他們看了1、2集發現沒這麼糟，就一路看到現在」，媽媽還會為了幫他拉票拜託同事，連剛認識的房仲也不放過，而詹皓然的爸爸是斯里蘭卡人，因看不懂中文，則是靠同事幫忙翻譯跟宣傳，不過詹皓然對於投票結果抱持平常心，「投票就是聽天由命，眼緣是看觀眾，比較沒有得失心」。品牌提供：Levis參加選秀節目《原子少年2》，詹皓然的爸媽努力幫他拉票宣傳。（圖／侯世駿攝）詹皓然小檔案生日：2002年08月26日星座：處女座專長：鋼琴、跳舞
嗑鍋養生1／颱風後「四大名補」正對時 中醫：亂加蔬菜當心烙賽
颱風一個接一個來，緊接著東北季風又報到，讓台灣陷入下雨、驟冷、潮濕的境地，「此時正是『四大名補」吃鍋養生的好時機，包括十全大補、藥燉排骨、燒酒雞、羊肉爐』，鄒瑋倫中醫師告訴CTWANT記者，這些集合老祖宗千百年智慧的藥膳具有提神養氣的功效，不過她也提醒，「若是亂加蔬菜恐會導致腹瀉，反而得不償失。」十全大補、藥燉排骨、燒酒雞、羊肉爐的藥材配方已廣為流傳，無論是中醫診所或市售商品都可買到。「十全大補適合經常手腳冰冷、頭昏眼花、貧血氣虛；藥燉排骨促進血液循環，可補充精神體力，四季都可以吃；羊肉爐適合倦怠疲勞想補充體力的人，由於羊肉屬熱性食物，所以較適合秋冬食用；燒酒雞能補氣養身，但含有酒精，適合對酒精接受度高的人。」鄒瑋倫說。「它們都非常適合跟食材一起烹煮，例如雞肉、羊肉、排骨，單純喝煲湯、吃肉就能暖胃暖心，還能促進腸胃道消化、提振食慾，也可以促進循環，提升睡眠品質。」鄒瑋倫說，這四大名補歷經千百年不斷修正後，調整成如今的配方，但因台灣人十分熱愛火鍋料理，這四大名補又被當成火鍋食用。「例如店家已經調製好一鍋很棒的藥燉排骨，但許多人卻又另外加一堆火鍋料，或是甚麼蔬菜都加進去，食物的寒、熱、溫、涼、平等屬性全都混淆一起，很容易造成腹瀉，然後有些人就誤會是因為太補了！」鄒瑋倫解釋，蔬菜中含有草酸，若與補湯中的中藥材、肉類混在一起，很容易產生不好的氣味，甚至可能增加結石、尿酸增加導致痛風的風險。鄒瑋倫中醫師認為單喝藥膳補湯最能滋養身體，若要加蔬菜則要適量，以免食物屬性混淆。（圖／CTWANT資料照）「單純喝補湯是最好的，身體也最能吸收藥膳的精華。」真要加蔬菜，鄒瑋倫建議把握「三蔬三根」的適量原則，也就是三樣蔬菜、三樣根莖類。「盡量單純一點，再視個人狀況選擇，例如糖尿病患不要選擇芋頭這類的根莖類食物，以免增加血糖波動。」但也有專家認為藥膳加蔬菜沒問題。「我自己吃羊肉爐時，最喜歡加高麗菜、大陸妹些蔬菜了！」李思儀中醫師說，她的許多病人也都是以藥膳包當成火鍋湯底，然後加入想吃的蔬菜，不曾聽過有不適的情形。熱愛吃鍋的營養師程涵宇認為，就營養價值上，藥膳火鍋不僅能調節體質，還能吃出好氣色。「藥膳火鍋中的中藥材如黃耆、人參、枸杞等有助提升免疫力，搭配當季蔬菜簡單燙煮一下就起鍋，保留更多的維生素與礦物質增強代謝。」另外，紅棗含豐富膳食纖維、枸杞有維生素Ａ，具有養血滋陰作用，有助於改善氣色、潤膚養顏。程涵宇說，寒涼性的蔬菜如白菜、竹筍、冬瓜、絲瓜、茼蒿，吃較多時可能會稍微減少溫補藥材的藥性，建議選擇平性的蔬菜，如木耳、青江菜、香菇、菠菜，較不會與藥材起衝突。鄒瑋倫建議品嘗藥膳補湯時，若有任何狀況都可與中醫師討論，或許是體質不適合某些藥材，或是另外加入的食材有問題，這些都需要進一步討論與釐清。另外，也不要一邊喝補湯、一邊喝手搖飲料、汽水、冰飲，都會讓藥膳效果打折，如果擔心上火，可再準備水果如水梨等平衡一下。
《影后》楊謹華為戲苦練跳舞雙膝瘀青 謝瓊煖曝3分鐘舞蹈戲一周才拍完
Netflix影集《影后》以演藝圈的生存實錄為主軸，將引領全球觀眾一同窺探橫跨三世代的女演員們的內心世界。自7日上線48小時內直衝台灣區榜一後，連續霸榜5天，好評話題不斷，掀起網上一陣現象級熱潮。劇中楊謹華、陳庭妮、謝瓊煖、曾莞婷、林廷憶五位主演們為戲大跳性感舞蹈，今（15）日釋出眾影后們在拍攝跳舞重頭戲與私下練舞花絮，展現出影后們不同以往的真性情。五位主演們在戲還未正式開拍前就時常聚在一起練習，曾莞婷分享早在一開始面試時，便得知有跳舞這個環節，直呼「天啊！我是個舞痴欸！」謝瓊煖更坦言：「每次一想到排舞我就頭皮發麻」就連其中最年輕的忙內林廷憶也笑說：「我也很擔心。」林廷憶（左起）、曾莞婷、楊謹華、陳庭妮、謝瓊煖為戲大跳性感舞蹈。（圖／Netflix提供）在這段密集排舞的過程中，陳庭妮也分享某天練舞時已經持續跳了四個小時，每個人都累到不行了，沒想到聽到舞蹈老師說要再一個，還是超不服輸直呼「好啊，再一個啊！」，立馬提起疲憊身軀，拿出態度再來一次，實在非常敬業。而平時就熱愛跳舞的楊謹華，這次能在戲中有跳舞的戲也坦言：「自己喜歡跳跟真的入戲去角色拍跳舞是兩件事，當今天只有一個人跳時，即便有失誤也不會太明顯，但一排人一起跳時，只要出差錯就會看得一清二楚，會因為自己的失誤導致大家都要重來感到很自責。」而其中年紀最輕的林廷憶與姐姐們一同練舞，也藏不住開心的心情，表示：「很少能在演戲的同時又學到別的技能，嘗試別的新東西。」曾莞婷也坦言自己其實是個舞痴，但也對自己信心喊話「我只要得到這個機會，就不會讓大家失望。」林廷憶（左起）、曾莞婷、楊謹華、陳庭妮、謝瓊煖苦練舞蹈。（圖／Netflix提供）到正式拍攝的日子，楊謹華敬業地反覆跪了三十幾次，雙腳的膝蓋都是瘀青，最後完成這場重要的戲，也讓楊謹華感性表示：「有一種大家一起完成一件大事的感動！」陳庭妮同樣表示自己真的很緊張：「我記得當時瓊煖姐在我旁邊，很溫暖地跟我說：『妮妮深呼吸～』她只說了三個字就讓我覺得，對！這就是姐妹淘的感覺。」謝瓊煖同樣也在密集又高強度的練習下，累積了一些傷痕，笑稱：「也是一種刺青的感受。」更透露：「可能大家看到的三、四分鐘，其實我們可是拍了一個多禮拜了。」足見大家對這場戲的重視，也感受到所有演員們的賣力演出。而除了這場盛大的排舞戲，一場楊謹華因膝蓋受傷導致跳舞表現不佳頻頻失誤，自責對鏡子自暴自棄的戲，也引發觀眾的熱烈討論，對此楊謹華也分享：「那天在拍這場戲時，導演問了我能不能講這段話，我是非常願意的，因為我跟周小凡有著相同的際遇，如果我不勇敢為她發聲的話，還有誰可以懂周小凡入圍多次卻沒有得獎那種內心真實的感受，非常感謝導演給了我這個機會。」Netflix寫實生存影集《影后》以演藝圈生存實錄為主軸，揭露光鮮亮麗背後的幕後祕辛，以及這群影后們在同時作為「女演員」和「女人」時，所面臨關於親情、愛情、友情、自我價值探討等寫實人生考驗，以及他們該如何生存。該作將在11月7日於Netflix全球獨家播出。
吳俊偉賽前緊張到臉色發白 連2場關門成功超興奮
生涯首次一級國際賽事，吳俊偉背負起中華隊終結者重責，連2場成功完成終結者任務，最後用「再見三振」關上大門，助隊以2比1擊敗多明尼加，但其實他賽前都很緊張，隊長陳傑憲更是透露他緊張到「臉色發白」。因為黝黑皮膚吳俊偉綽號叫做「小黑」，但他這次加入中華隊，為台灣出戰世界12強棒球賽卻是緊張到不行，陳傑憲爆料說：「看得出來他很緊張，雖然他臉很黑，但他緊張到臉色蒼白，賽前一直站在自己櫃子前，不知道在幹嘛。」吳俊偉坦言，自己賽前確實都很緊張，一直想說上場時能不能幫球隊守勝利，「我一直在跟自己說，加油！你可以的。」不過今天一登板就被連敲2支安打，投手教練林岳平上前喊暫停，「他說相信我，叫我一個一個來，場上學長也都幫我加油，說相信你，慢慢來。」吳俊偉「再見三振」關上大門，助中華隊以2比1擊敗多明尼加。（圖／李宗明攝）1出局、二三壘有人時，吳俊偉讓努涅茲敲出游擊滾地球，雖然失掉1分，但最後三振掉艾爾坎塔拉，成功「關門」，他也興奮振臂、跳躍、吶喊，「其實都很緊張，但最緊張是在2安之後，那時候我在投手丘一直在跟自己講話，因為心理老師說你要跟球講話，說我也相信你，一直這樣跟自己講話，後面結果是好的。」吳俊偉感謝捕手引導、帶領，「不管是直球、變化球，結果都是好的。」林家正也分享9局下最後三振的那一球決定用速球攻擊好球帶，「雖然被打2支安打，但我們還是領先，先抓出局數、一顆一顆來，決定用直球是因為他今天這顆球跑得很棒，小黑今天最後一球也是沒有保留的往那個位置丟，得到今天的結果。」
25歲男仗著年輕長期熬夜 健檢確診「心臟衰竭」嘆：難以接受
長輩勸早點睡是有用的！大陸山東有一名25歲李姓男子生活作息不規律，三餐不是沒吃就是暴飲暴食，還長期熬夜，近期接受健康檢查診斷出心臟衰竭；李男以為自己還年輕，投入治療中卻還是難以接受。醫師也證實，長期熬夜會加重心臟負擔，最主要是養成良好的生活習慣，進而保持心臟健康。根據陸媒《快科技》報導，山東一名25歲李姓男子去做健康檢查，卻被醫師告知他有「心臟衰竭」，讓他難以接受，因為他覺得自己還很年輕。不過李男坦言，自己生活習慣差，飲食方面有時候忙起來忘了吃飯，時而暴飲暴食，再加上長期熬夜，醫師推測是這些不好的習慣為他的健康埋下隱患。心臟衰竭俗稱心臟無力，診斷出李男有心臟衰竭的醫師指出，心臟衰竭意思是心臟無法打出足夠的血液量，滿足身體及組織代謝的所需求，產生一連串症狀，嚴重會威脅到患者的生命。心臟衰竭常見的症狀包括，呼吸困難、氣喘、運動耐力變差、疲倦、食慾不振、全身或四肢水腫。醫師說明，越來越多年輕人缺乏運動、體型肥胖或高血壓等問題，都會增加面臨心臟衰竭的風險；有的年輕病患還會忽視藥物治療，繼續長期熬夜沉迷遊戲或追劇，無疑加重心臟的負擔。除此之外，醫師呼籲要如何預防心臟衰竭，民眾須養成良好的生活習慣，像是作息規律，鍛鍊身體，控制體重避免肥胖；飲食方面保持清淡，減少高鹽或高脂食物攝取，少喝含糖飲料；另外也要預防感冒等呼吸道疾病，得以保護心臟健康。
83歲糖友染皮蛇「右手肌肉竟萎縮」 醫籲接種4大疫苗預防
83歲的陳爺爺罹患糖尿病多年，某天洗澡時他感覺右側胸部皮膚又紅又癢，隔天起床就發現大片皮疹從右前胸蔓延到後背，還起了水泡。起初他並不以為意，以為是困擾已久的濕疹又發作了，經塗抹治療濕疹藥膏仍不見好轉，患部還會又刺又痛，只要抬起右手拉扯到患部就會感到劇烈疼痛，忍了快一個禮拜才在家人陪同下就醫，經醫師診斷是感染帶狀疱疹惹的禍！糖尿病衛教學會秘書長李淳權醫師說明，帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，是水痘-帶狀疱疹病毒再活化的表現，此種病毒初次感染時會引發水痘，並潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，直到再度活化引發帶狀疱疹。根據台灣研究統計，每個人終其一生會罹患帶狀疱疹的機率高達32%，即每3人就有1人可能罹病。發病後不只皮疹、發癢、起水泡，引發的神經痛更是讓人痛不欲生。研究指出，即使皮膚表面的急性症狀消失，疱疹後的神經疼痛仍會持續數月、甚至數年之久，常令患者痛不欲生。值得注意的是，曾得過帶狀疱疹者，仍可能再度復發，帶狀疱疹後神經痛更被許多患者形容「比生產痛還要痛」。罹患帶狀疱疹的高風險族群包括50歲以上成人、慢性病患者(如糖尿病、腎臟病、心血管疾病、免疫不全者、生活壓力大或作息不正常、曾感染過帶狀疱疹。李淳權秘書長指出，一般來說，帶狀疱疹只要好好處理，在皮疹發作後72小時內投予抗病毒藥物，就能有效抑制病毒增殖、減輕神經疼痛，通常可在五週內痊癒，但免疫力較差的病人所需時間會比較久。像本身是糖尿病友的陳爺爺就因延誤治療，儘管確診後馬上投藥，皮膚症狀仍持續了一個多月、疱疹後引起的神經疼痛更是拖了超過半年才逐漸好轉，因為老年人易患肌少症，即便藥物治療後皮膚症狀恢復，仍留下右手肌肉萎縮無力的後遺症，握力至今仍無法完全恢復，症狀就像中風過的病人一樣，連握筷子都顯得吃力。李淳權秘書長說明，根據患者自述，發病後不僅身體又刺又痛，奇癢難耐，還會因為身上的紅疹、水泡，連穿衣服都感到無比劇痛，半夜也經常因為壓到患部而痛醒、無法翻身、睡都睡不好、無時無刻都像是被火燒般疼痛，連帶導致爺爺食慾不振、鬱鬱寡歡，治療期間使用了各種不同強度的止痛藥還是無法改善。李淳權秘書長強調，發疹期間，愈早使用抗病毒藥物愈有效，提醒民眾，若有症狀務必盡快就醫，以免留下不可逆的後遺症。國內研究指出，五分之一的帶狀疱疹患者為糖尿病患。對此，李淳權秘書長解釋，糖尿病患者因慢性高血糖的關係，會使免疫系統功能下降變差，除了容易受到其他病毒、細菌感染，且隨著免疫力降低，若體內有潛伏水痘-帶狀疱疹病毒也容易再度激活，進而引起帶狀疱疹。糖尿病患者罹患帶狀疱疹的比例是一般人的2倍，且疱疹後神經痛的風險也增加50%，若不幸感染，可能導致血糖控制惡化，並引發心血管疾病或視力問題等併發症。此外，罹患帶狀疱疹容易造成血糖急速升高，惡性循環下去，也容易出現嚴重併發症，根據研究顯示，糖尿病患者罹患帶狀疱疹後住院率比一般人高出超過六成，顯示帶狀疱疹對糖尿病患者的健康威脅不可小覷。每年的11月14日是「世界糖尿病日」，2024年至2026年世界糖尿病日主題為「糖尿病與健康(Diabetes and well-being)」，提醒糖友關注身體、心理及社會健康。李淳權秘書長表示，響應國際糖尿病聯盟（IDF），中華民國糖尿病衛教學會持續推動「健康生活」，呼籲糖友保持良好健康作息及運動習慣、均衡飲食、積極接種四大疫苗（流感及新冠疫苗、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹），透過日常保健及接種疫苗，提升防禦力。
「用藥常見10問」你也有嗎？ 醫籲：千萬別自行增減藥或停藥
【健康醫療網／記者張慈恩報導】台灣腎臟病盛行率達12%，相當於成年國人每8人就有1人發生腎臟病變。有感腎移植和慢性腎臟病患者藥品眾多，易混淆或出現藥品交互作用，影響健康，臺中榮總提醒病友，遵循醫囑用藥，有問題就問藥師，避免自行增減藥或停藥，才能妥善控制慢性腎臟病。腎移植病人 一天需服用多種藥物臺中榮總藥學部陳秀美主任指出，中重程度的慢性腎臟病常與心血管或代謝疾病伴隨出現，而腎移植病人則有免疫抑制劑、預防感染藥物等需服用，這些病友一天得吃10種以上的藥物，而腎病藥師門診就是協助病友處理用藥的疑難雜症，統計110年12月至113年8月已服務2479人，共5955人次；其中逾6成是65歲以上長輩。自行減藥或停藥原因多 影響用藥成效依據「歐洲藥事照護網之藥物相關問題分類系統」分析門診服務，病人曾發生之藥物相關問題共有917件，其中「治療效果不佳」有424件（佔46.2%）最多，其次是「（可能）發生藥物不良事件」有235件（佔25.6%）。進一步分析這917件的原因，以病人「故意使用/服用少於醫囑的藥物」有249件（佔27.2%）最多。臺中榮總藥學部鄭景耀藥師說明，病友自行減藥或停藥的原因五花八門，舉凡藥太多，少吃幾顆沒關係，或自認沒症狀就不用吃藥，也有擔心藥太多會傷腎，甚至有病友減肥縮減一日三餐變兩餐，隨餐後藥物也自動縮減成2次，影響療效。其次原因為「服藥時間或服藥間隔不適當」，有123件（佔13.4%）。鄭景耀解釋，曾有病友看病吃藥覺得好像沒效果，誤以為是個人體質問題，但經過藥師如偵探般抽絲剝繭，揪出癥結是服藥時間錯誤造成。腎臟病友服用止痛藥當心 避免造成腎損傷另一方面，門診統計也發覺有1成的腎臟病友曾使用可能危害腎功能的非類固醇消炎藥(NSAIDs)。鄭景耀提醒，止痛藥是家庭常備藥物，但腎臟病友要特別留心使用，常見病友去看牙醫疏忽說明有腎臟病而誤用，或以為止痛藥都一樣，服用他人藥品造成腎損傷而不自知。腎友常見用藥十問 別害怕開口問醫生臺中榮總腎病藥師門診也整理出病友常見用藥十大問題，並呼籲病友不要因為擔心或害羞而不問。 服藥問題1腎移植手術後服用的免疫抑制劑，是否可併用其他藥物？2我的藥物和食物是否有交互作用？3藥物忘記吃該如何處理？4藥物數量少吃該如何處理？5藥物數量多吃該如何處理？6吃藥時間複雜該如何安排？7抽血/檢查/手術前禁止喝水服藥，之後該如何補吃藥？8不知道處方藥品更改/外觀改變？9藥物副作用如何處理？10移植手術後需要用的抗生素漱口水該如何泡製？以上問題考量每位病人之藥物、服藥頻次與時間、藥物交互作用情況，以及病人生活作息而需個別規劃回覆，請務必與專業藥師討論，以有效解決藥物相關問題。
田徑跑道出現大量蚯蚓 選手嚇到尖叫！驚悚畫面曝
2024縣長盃秋季田徑賽13日熱鬧開跑，但跑道卻出現「蚯蚓大軍」，大量蚯蚓佈滿跑道，讓選手嚇到尖叫，管理人員也說，沒看過這景象。蚯蚓佈滿跑道。田徑場管理人員說，早上6點多發現田徑場都是蚯蚓，第一次看到這場景，擔心小選手踩到會受傷，趕緊找人幫忙清，掃了一大袋，跑道還是有不少。斗六鎮東國小老師說，上週操場就有大量蚯蚓，尤其早上還活著，中午太陽一大就被曬乾，小朋友上課或訓練也被蚯蚓嚇到；另名老師也表示，早上7點看到地上都是蚯蚓，「這個現象不知道是什麼因素導致的」，不過比賽還是要比，鼓勵學生勇敢。1名競選手指出，之前沒遇過這狀況，雖不影響比賽，踩到還是怪怪的，也可能腳滑；資深田徑選手表示，之前也遇過蚯蚓，但數量沒那麼多；國小男童說，第一次看到麼多蚯蚓有點噁，是不是地震前兆；也有民眾認為，應該是受東北季風影響，土壤溼度降低變硬，蚯蚓才往外爬，很多田徑場都有類似狀況。雲林縣立體育場長孫瑞鴻說，影響蚯蚓生態原因很多，依天氣來看，12日下雨，13日出太陽，溫度濕度改變大，讓蚯蚓從地下冒出，已派員清除，不影響比賽，也會再請專家釐清原因找因應方式。
王鴻薇爆料翻車 吳思瑤：造謠上癮了
國民黨立委王鴻薇12日爆料，前衛福部長陳時中及前次長王必勝今年8月6日出席一個場合，會後與香肩美女比肩而出，陳、王及在場的女醫師田知學都澄清，該場合是醫師聚會。民進黨立法院黨團幹事長吳思瑤說，王鴻薇對於被指涉的女醫師們提出歉意，那請問同樣被造謠的陳時中、王必勝至今隻字未提，王鴻薇難道不應該對被抹黑成「重情重義重粉味」的陳時中、王必勝道歉嗎？吳思瑤直言，王鴻薇是造謠慣犯、累犯，半個月前的程序委員會，王鴻薇當民進黨立委沈發惠的面指鹿為馬，把民進黨立委邱志偉跟沈發惠搞錯，明明是邱志偉的提案，王鴻薇可以當著沈發惠的面栽贓抹黑是沈發惠的提案，好在造謠當事人沈發惠就在現場，可以即時制止、遏止這個造謠的現行犯，王鴻薇也只能被迫現場即刻道歉，若不是沈發惠在現場，這個造謠已經被國民黨剪成抖音、影片大肆散布，對沈發惠名譽是非常大的傷害、難以回復。吳思瑤指出，「沒想到半個月後又來了，造謠上癮了」，居然可以把單純聚會的女醫師說成「粉味」，把陳時中、王必勝指涉成「重情重義重粉味」，非常不應該有的指涉，不僅是抹黑造謠，更凸顯王鴻薇自身的性別意識不及格，對於物化女性的作為毫不自知，沒有性別平權的認知，這樣的立委除了造謠成性、還歧視女性。吳思瑤接著說，雖然王鴻薇馬上道歉，但是她僅對於被指涉的女醫師們提出歉意，那請問同樣被造謠的陳時中、王必勝，王至今隻字未提，難道不應該對這兩位單純參與醫界聚會，卻被抹黑成「重情重義重粉味」的陳時中、王必勝道歉嗎？吳思瑤表示，當然不希望這件事再次發生，王鴻薇也說未來所有發言會嚴加查證，希望說到做到，要撕下「造謠薇」的標籤，就看王自己的表現，但是請停止造謠、停止物化女性，還不向陳時中、王必勝道歉，「王鴻薇妳真是糗大了。」
戴立綱曝「天兔颱風」3路徑 日本氣象廳：全台這2天恐在暴風圈警戒範圍內
輕度颱風天兔，今（12日）2時的中心位置在北緯12.8度，東經134.9度，以每小時30公里速度，向西北西進行。對此，中天新聞氣象主播戴立綱分析有3種可能走向，北方冷高壓南下的時間若比較快，颱風就會從台灣東方外海通過；冷高壓下來得比較慢，颱風可能就會進來台灣；冷高壓若下來得快且涵蓋在台灣上空，颱風則會持續朝海南島前進。日本氣象廳也預測，週六、週日（16日、17日），颱風暴風圈有壟罩台灣多數地區的機率。根據日本氣象廳今晨6時預估，天兔颱風週五（15日）凌晨可能貼近菲律賓呂宋島北部，週六北轉往台灣東南部海面北上，週六、週日整個台灣恐怕都被壟罩在颱風暴風圈警戒範圍內，且可能出現滯留情況，成為非常罕見在11月襲台的颱風，但預報的不確定性很大，仍需持續關注。戴立綱昨晚也在YouTube頻道「戴老師說天氣時間-我是戴立綱」發布影片，分析天兔颱風未來走向。依照日本氣象廳預測的颱風路徑來看，北方冷高壓若南下得早，颱風就會沿著高壓邊緣、從台灣東方外海往東北方走；如果高壓系統還沒到，週四（14日）颱風來到菲律賓呂宋島北邊後，可能就會穿過台灣北上。戴立綱續稱，如果冷高壓系統很快下來且涵蓋台灣上空，那天兔就會上不來，並類似銀杏颱風，持續往海南島前進；也可能通過台灣西南方海域，朝香港前進。他也直言，11月中下旬的熱帶擾動系統發展量如此之多，確實比較反常，再加上冬天颱風的路徑本來就難預測，如今北方大陸冷高壓下來的快慢將會影響颱風的路徑，因此這幾天各模式都會不斷修正，還要持續觀察。
台中市流感累計3死 醫籲放寬公費藥
台中市今年自10月流感季以來，累計已有22例流感重症、含3例死亡個案，最年輕者只有40多歲，且仍有7人住院治療中；唯目前公費抗病毒藥物給付仍以5歲以下、65歲以上高風險族群為主，不少學生罹A流就醫，家長需自費600元到2000元購買抗病毒藥物，醫師建議群聚高風險應納入公費用藥。依疾管署統計資料顯示，2024年流感季（10月1日起）迄昨日止，台中市累計22例流感併發重症個案，含3例死亡個案，其中最年輕死者只有40多歲。另，台中市流感併發重症個案仍有7人因併發肺炎住院治療中，年齡從40多歲至80多歲不等。從疾管署統計近3周（10月20日至11月9日）類流感門診、類流感急診就診人次分析，台中市門診就診人次略低於去年同期，而急診就診人次則略高於去年同期，顯示感染者略少但疾病嚴重度卻加重；近日不少病號抱怨頭痛、發燒，全身痠痛或肌肉無力，尤以國高中生、青壯年最多。1名國中生發燒就醫篩檢確診為A流，家長心疼孩子請醫師開立抗病毒藥，未料醫師說不符公費給付標準，但可自費，依不同廠牌價格從1000到2000元不等；也有民眾1家3口感染，掛號加克流感1人就要1600元，直抱怨「太傷荷包了」。台中市衛生局表示，目前公費流感抗病毒藥劑仍為有條件給付，台中市合約院所計622家，公費藥劑庫存約1萬4000人份；開業醫師指稱，流感季最怕是校園或上班場域群聚，建議中央應比照過去公費抗病毒藥給付在流感季納入群聚高風險族群擴大給付，避免爆發更多校園群聚個案。
小學二年級男童踩髒教室地板 老師爆氣怒丟鞋「拎到講台掌摑20多下」
中國大陸山東近日發生小學體罰事件。有名母親控訴，正就讀小學二年級的兒子日前剛進教室時，沒看到老師剛拖完地，踩進教室後地上出現腳印，他當時怕被老師罵，便往後退，想用腳背將腳印抹掉，豈料老師正好看到他把地弄髒，老師瞬間爆氣先強迫他脫鞋，再把鞋扔到垃圾桶裡，並罰他在寒冷的天氣光腳上課，隨後男童還被數學老師拎到講台掌摑20多下。據陸媒報導，王姓女士表示，自己的2個兒子都在同家小學就讀，老大讀三年級，7歲多的讀二年級。近日，小兒子在學校受到嚴重的體罰，有天兒子剛進教室時，沒發現語文老師剛拖完地，便踩進教室，地上被踩出個腳印後，他怕被老師責罵，便下意識的往後退，想趕緊用腳背將腳印抹掉。兒子沒想到，因為地上濕，所以越抹地上的痕跡會越多，這時老師看到他把地弄髒，瞬間震怒叫他把鞋脫掉，孩子覺得地上濕加上天氣冷，就沒有照做，語文老師因此又被惹怒，踢了孩子一腳，然後叫2名同學強迫他把鞋脫掉，並讓他們將鞋丟到垃圾桶，同時當著全班同學的面前批評他，叫大家都不要跟他說話。男童就這樣，在北方寒冷的天氣裡，光著腳上了一堂課，到了下課時，他實在凍的受不了了，去垃圾桶把鞋子拿出來穿。豈料惡夢還沒結束，到了第二堂數學課時，數學老師說孩子沒經過老師的允許就把鞋穿上了，老師接著用單手把孩子從課桌上拎了到了講台前，掌摑20多下，要他把鞋子脫下來，孩子又光著腳站著上了一堂課，下課時他又被數學老師在走廊教訓了快17分鐘，才進教室。孩子被老師從課桌上拎到了講台前，掌摑20多下。（圖／翻攝畫面）事後王女得知後立刻找到學校，校方表示2名老師都是合約工，已經被開除了，但王女怕孩子以後，還在這所學校上學的話，會被其它老師針對，因此想讓孩子轉學到市裡的學校去上學，可是卻被校長拒絕，說只能轉到同區的其它學校，並威脅她「你要是再鬧，你想想你家老大還在不在這裡上學？」王女說自己並沒有鬧事，也沒有要求學校賠償，只希望孩子能夠轉離這區的學校，豈料學校不同意還威脅她，她氣不過便把這事爆出來。目前，警方已立案調查。
波波醫師問題在哪？吳欣岱痛批「漠視制度」：連遭判刑了，醫師執照也沒被收回去？
台北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師，去年進行子宮內視鏡手術時，因疏失導致病患子宮被刺穿，腹腔出血死亡，而她事後被起底是「波波醫師」，引起熱烈討論。對此，基進黨秘書長、吳欣岱醫師今（11日）早發文表示，看到有醫師在為波波醫師說話，「君不見此次醫療事故的波波醫師，他就連被判刑了，醫師執照也沒有被收回去？今天說波波醫師也有優秀的，明天會不會就說收財團錢給容積率的也不全都是壞人？」吳欣岱於臉書粉專發文說到，剛剛看到有醫師在為波波醫師說話，說這些人也是有很優秀的，不能一竿子打翻一船人，「你說的那些少數優秀波波醫師，真的想當醫生的話，努力一點，可能在台灣重考醫學系也會考上，優秀就還是一樣優秀。但他們卻選擇了去波蘭，並且為之所苦一路至今」。「這就是被漠視制度的文化所害啊」吳欣岱感嘆，這些人想達到當醫生的目的，輕信了仲介告訴他們「到時候總會有辦法的」，因此花了錢與時間，去得到一個連波蘭本地都不認可的學歷，「回來要求台灣接受、開放落日條款，這樣對嗎？要求『相信人』固然是良善的表現，但『相信制度』才是先進國家公民應該要有的素養」。吳欣岱表示，這裡說的「相信制度」並不是說盲從，而是自己也要付出一定程度的努力去了解、改善不完美的現行制度，然後才去相信我們一起努力的成果；次專科的訓練及考試固然是一個把關，但也視各次專難易有所不同，「醫師執照就更別提了，君不見此次醫療事故的波波醫師，他就連被判刑了，醫師執照也沒有被收回去？」吳欣岱強調，衛福部長說國外學歷的審核有越修越嚴是對的，但落日條款可能造成的問題，也的確未被正視討論，「我自己心中比較過不去的，還是有些人明明心知肚明自己走了旁門左道，現在卻一副理直氣壯的樣子吧」。另外，吳欣岱也在留言區補充，「今天說波波醫師也有優秀的，明天會不會就說收財團錢給容積率的也不全都是壞人？」、「說波波醫師也有優秀的，但一般民眾要怎麼分辨？拿一本Harrison去考他噢？」
老花近視雷射新趨勢！ 加入2新技術遠、中、近都能看清
【健康醫療網／記者吳儀文、潘昱僑報導】隨著年齡增長，水晶體漸漸失去彈性、睫狀肌收縮能力逐漸減弱，眼睛慢慢會有老花問題出現。民眾若同時有老花及近視的困擾，其實也可以透過雷射手術一次解決，而且現在還有SMILE Pro 2.0、LBV智能景深等新技術加入，讓老花近視雷射手術再升級！雷射可同時矯正老花、近視 醫師說明雷射手術原理許多人都知道近視可以透過雷射手術改善，卻不知道老花其實也可以經由雷射矯正，更能透過老花近視雷射手術一次揮別老花及近視問題，這主要是透過單眼視及大腦自然融像原理來矯正。知名眼科診所王甯加院長說明，一般在做近視雷射時會將兩眼度數完全去除達到0度的狀態，這樣看遠就能非常清楚，不過如果有老花問題，在雷射時就會刻意讓非主力眼殘留一點近視度數，在兩眼同時作用之下，看遠看近會相輔相成，這就是單眼視手術原理，能讓患者遠、中、近都可以看得相當清楚。2新技術導入老花近視雷射 為手術帶來哪些優勢？老花近視雷射手術在臨床上已經有好幾年的治療經驗，不過隨著科技發展，現在又有SMILE Pro 2.0、LBV智能景深等2項新技術導入，讓患者術後能獲得更好的視覺品質。知名眼科診所周宗賢主任表示，原本SMILE Pro只要10秒就能完成透鏡掃描，但SMILE Pro 2.0在這個基礎上又多了智能導航功能，讓視軸中心的定位、散光軸度的調整更加精準，使得術後度數、視力都可以得到更好的表現，而且它的傷口特別小只有2 mm，恢復上也更快，術後隔天大概就能正常洗臉、碰水，不會受到影響。至於LBV智能景深技術，知名眼科診所陳威霖院長提到，它能在角膜做個性化的切削，控制角膜的球差，藉此達到增加景深的效果，可以改善傳統雷射手術景深沒有那麼好的問題，增加中距離視力並讓兩眼立體視覺有更好的效果。老花近視雷射術後照顧簡單 對生活、工作影響小現在老花近視雷射技術越來越進步，不僅能讓民眾擺脫眼鏡的不方便，獲得更好的視覺效果，術後照顧也相當簡單，不會對工作、生活造成太多的影響。知名眼科診所林丕容總院長表示，術後其實恢復很快，隔天都可以正常工作，除了人工淚液短期使用以外，生活就跟平常一樣不用特別照顧。而且林丕容總院長認為，2大新技術的加入也更創新了手術應用的範圍，想要讓老花、近視同時矯正，再加上景深加強，或者是想要微創的技術等等，都可以透過這2項新的科技趨勢，獲得更好的效果，而且可以量身訂製。術前應詳細檢查、評估 選擇適合的視力矯正方案不過，不論是新型微創微單眼視的SMILE系列雷射矯正方案，還是LBV智能景深加強型微單眼視，都有適合與不適合的族群，建議術前都應經過專業眼科醫師檢查、評估，選擇最適合自己的視力矯正方式。
開庭稱終究回歸社會 中捷隨機殺人案嫌犯：不是錯一次永不原諒
中捷5月發生隨機砍人案，震驚社會，19歲洪姓兇嫌在車廂內攻擊呂姓少年和長髮哥許瑞顯，洪男在開庭稱，他一直在改變，「不是犯一次錯，就要面對永不原諒的眼光。」對此，檢察官則認為他沒有真正認罪，應延長羈押。洪男在開庭時認罪，不過他不認移送併辦毀損。洪男說，他多次寄信向被害人跟檢察官道歉，也不斷反省，希望外界能用客觀角度看他，不是錯一次就永不原諒，他終究會回歸社會，希望法官下次開庭好好慎審視。洪男辯護律師說，報告指出洪男再犯機率低，下次開庭結束要求具保停押，而洪男也說他不是真的想殺人。檢方卻說，洪男至今沒真正認罪，也沒有真心悔悟，此案危害社會治安，就算鑑定結果再犯機率低，還是不排除反覆實施之虞。消息一出，也有不少網友批，「刀刀瞄準要害，跟我說沒想要殺人」、「他真的回歸我會很恐懼」、「這樣如果真放出來，以後一定會出現一堆模倣犯」。回顧案情始末，5月21日，洪男模仿鄭捷在北捷殺人案10周年到台中犯案，還要大家認識他跟廢死理念，被壓制時大喊，「我不想死」。
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去（112）年11月後，健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有33位患者已完成治療，包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性，持續加速審查進度，從送件至核准平均僅要一至兩週，傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」，中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵：「未能成功申請健保的個案，多是經過評估後，患者仍可進行異體幹細胞移植，尚不需使用CAR-T細胞免疫治療；另外則是檢附資料不全，待補齊資料後即可再次申請，千萬別氣餒！」「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享：「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出，國健署《民國110年癌症登記報告》顯示，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名，可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷，也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中，又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，但事實上，病程可能惡化的極為快速，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明，確診後患者與家屬也不用過於擔心，根據臨床經驗統計，在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後，約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳，患者的治療就會變得相當棘手，壽命也將陡坡式下降。舉例而言，約有2成兒童急性淋巴性白血病患者，會在第一線治療失敗或復發，而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年，多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤，約一半病患在第一線化療後復發或無效，此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年，此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵，近年來CAR-T細胞免疫治療問世，這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身，屬於一種藥品，經過多國的大型臨床試驗，在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出，CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞，再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列，將原本如同「普通士兵」的T細胞，轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞，並透過大量複製，打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後，這群「精銳部隊」還可以在人體內生長，因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8-9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出，在健保支持下，CAR-T細胞免疫治療日益普及，也提醒患者，若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象，切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望，這有助於打造個人化治療方案，並積極遵循醫師的建議治療，便有機會擊退癌症陰霾，重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
晚期肺癌新突破！連續免疫合併治療顯著提升患者存活率
【健康醫療網／記者林韋彤、潘昱僑報導】有位60多歲的女性患者被診斷為第四期肺腺癌並伴有肋膜間皮瘤，經過兩年免疫合併治療，經影像檢查後顯示幾乎沒有癌細胞，六年多下來，目前在家人的支持下定期回院檢查，生命品質得到明顯的提升。另一位50多歲女性患者被診斷為肺癌骨轉移，因無法忍受鉑金化療的副作用，醫師建議嘗試免疫合併治療，經過七年的治療，病情得到控制、癌細胞大幅減少，且身體狀況也得到了改善。頭號健康隱憂！晚期肺癌治療的新選擇據衛福部公布的112年國人十大死因統計，肺癌已成為台灣癌症中死亡率中的冠軍，堪稱國人最大的健康隱憂。由於肺癌早期多無症狀，患者確診時通常已是晚期，讓治療變得更加困難。過去治療肺癌的方法包括手術、放療、化療及標靶治療，但對許多晚期患者來說效果有限。近年來，免疫療法成為晚期肺癌患者的另一種選擇，除了單獨使用免疫療法外，研究指出免疫合併治療可以進一步改善病況、延長平均存活期，是晚期肺癌治療的新突破。如有感冒或肺部不適 連續超過7天要留意台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀醫師指出，過去20年來，肺癌一直是台灣十大癌症的首位，每年新診斷的肺癌案例接近17,000例，同年死亡人數約13,000例5。黃醫師提醒，肺癌早期症狀雖不明顯，但其實已有徵兆，如有感冒或肺部不適持續超過七天、連續咳嗽超過兩周，應有所警惕並就醫檢查，特別是無其他肺部疾病的患者。此外，他也指出二手菸對肺腺癌的影響，尤其在女性患者中更為明顯，因此戒菸對於預防肺癌極為重要。從副作用大的化療 到精準標靶治療的演進黃醫師回顧，2000年以前，肺癌的主要治療方式是化療和放療，但這些方法的毒性強、副作用大，病人接受度通常不高。2000年後，隨著基因檢測的發展，標靶治療成了新的治療方式，對於EGFR（表皮生長因子接受體）陽性的病人標靶效果相當顯著，但對於基因檢測陰性的病人，仍需接受傳統化療。免疫調節劑的突破 啟動T淋巴球對抗晚期肺癌2015年，免疫調節劑的出現為晚期肺癌治療帶來了新的希望。黃醫師解釋，免疫調節劑透過啟動體內的T淋巴球來對抗腫瘤細胞，打破腫瘤細胞表面PD-L1與淋巴球上的PD-1結合所形成的保護膜，讓淋巴球能識別並攻擊腫瘤細胞，顯著延長了許多晚期肺癌患者的平均存活期。使用免疫調節劑依PD-L1表現決定 部分患者選擇自費治療黃醫師說明，目前免疫調節劑的使用方式多樣，需根據患者的PD-L1表現來決定具體治療方案。根據國外臨床研究，PD-L1高表現（超過50%）的患者單獨使用免疫調節劑即可獲得良好的效果，中等表現（1-49%）或低表現（小於1%）的患者可合併化療或使用雙免疫調節劑。由於健保給付條件較為嚴格，黃醫師建議根據患者的經濟能力和體能狀況選擇合適的治療方案。持續兩年免疫調節劑療程 顯著提高五年存活率根據臨床研究，持續治療兩年的患者中，有19-25%可達到五年穩定的成果，對比過去肺癌五年存活率不到10%，是項很顯著的進步。黃醫師指出，免疫調節劑的療程建議持續兩年，許多患者在接受兩年治療後會自費延長療程。良好醫病關係與精神支持 助力免疫合併療法效果提升黃醫師強調，免疫合併療法為晚期肺癌患者帶來了新的希望，但也需要患者與家屬的堅持與配合。他表示，良好的醫病關係對治療效果的提升有重要的意義，許多患者在治療過程中，不僅得到身體的治療，還獲得精神上的支持，對於他們面對疾病、保持積極心態具有相當重要的作用。面對肺癌這項重大挑戰，黃俊耀醫師呼籲全體國人包括肺癌病人、家屬及癌友應團結一致、共同努力。他指出，政府已開始補助次世代基因定序檢測，有助於精準醫學的發展，幫助肺癌病人找到合適的治療藥物；若沒有對應的標靶藥物，也可使用免疫調節劑。黃醫師強調，肺癌治療每十年都有重大突破，未來會有更多副作用少的新藥上市，他鼓勵患者及家屬積極面對、與醫生合作治療，期望在未來五年內提升台灣肺癌治療的成果，讓病人活得更有品質、更有希望。