心悸
」 寶林茶室 食物中毒 心悸 食安 山豬
七旬嬤呼吸喘送醫！心跳連停3次 「葉克膜+心導管」成功救回一命
一位74歲老婦人，在家看電視突然心跳快到好像聽到心臟碰碰跳聲音，呼吸急喘，被送急診就醫，急診心電圖顯示為致命的心室頻脈（VT）、收縮壓僅60mmHg，緊急給予電擊與急救，前後電擊三次，心跳隨後也停止了三次。緊急裝置葉克膜，急送心導管室，發現她的右冠狀動脈已被血栓完全阻塞，幸及時抽出血栓和置放血管支架，救回生命。心室頻脈會致死 心悸、心跳速率過快是常見症狀澄清醫院介入性心血管科張耿豪主任說，致命的心室頻脈心跳一分鐘超過150次，而缺血性心臟病是造成心室頻脈最常見的原因，常會讓血壓不穩定、心臟停止跳動甚至死亡。心室頻脈的症狀可能包含：心悸、心跳速率過快、呼吸急促、胸痛、眩暈、昏厥，嚴重時會出現心因性休克或猝死。該患者的心室頻脈顯然是心肌梗塞造成，其致死率更高，這樣的病狀，到院治療前就死亡的比率約70％至80％。葉克膜緊急介入穩定心跳 緊急接續心導管手術抽出血栓張耿豪主任表示，心導管發現該患者的右冠狀動脈有相當多血栓，導致血管完全阻塞，經將血栓抽出，再置放兩根血管支架，不到一個小時的時間，就順利將血管打通，轉入加護病房，隔天病人就恢復了意識。張耿豪主任強調，類似這樣的心肌梗塞病人，如果沒有心臟外科葉克膜團隊及時介入穩定患者心跳，讓身體器官維持血流，是較難從急診室轉到心導管室接受打通心血管救命手術。該病患經心導手術後四天就順利移除葉克膜，七天後移除呼吸器，可以靠自己呼吸，可以正常從口進食，經過復健，不到三週時間就可以自行走路，恢復正常生活，持續接受門診追蹤。
天冷心血管疾病風險增 醫給3建議預防：每周吃魚至少2次
心血管疾病會引發各種病症，包括心肌梗塞、心律不整、主動脈剝離、肺栓塞、心包膜填塞等，嚴重甚至可能猝死。對此營養師建議，可以多吃魚類來預防，每周至少吃2次，還有蔬菜水果等，少吃其他加工食品。由具有營養專業的整合行銷團隊在臉書「好食課」發文指出，這幾天氣溫有感下降，氣溫驟降時血管收縮， 容易導致循環不良，血液變得濃稠，血管硬化或阻塞的機率便會提升。其中，心血管疾病患者、三高患者，以及銀髮族長輩，最應該注意保暖，以免誘發腦中風、心肌梗塞等心血管疾病。多吃蔬菜水果可以預防。（示意圖／翻攝自pixabay）假如想預防心血管疾病，建議可以多吃蔬果，每日吃足「3份蔬菜、2拳頭水果」；以全穀類及未精製雜糧，取代精緻澱粉（全穀雜糧：糙米、胚芽米、黑米、地瓜、山藥、南瓜等）；以海鮮替代紅肉，建議每周吃魚2次以上；少吃加工肉、含糖製品、高鈉高脂食物。營養治療專家劉博仁醫師也曾在節目中分享，深海魚含有豐富的Omega-3脂肪酸，主要功效成分DHA和EPA，除了有助護腦、顧眼外，更是抗癌的好幫手。國外多項研究更發現，若每周可以吃到3次魚類，就能減少罹患心悸、心律不整、心肌梗塞等疾病的風險。
前警政署長張四良猝逝！急診醫列「10大徵兆」示警：伴隨出現恐有問題
警政署前署長張四良昨（19）日凌晨驟逝，享壽83歲，而他過世前一晚還與老部署及友人聚餐，席間並無異狀，怎料就傳出噩耗，讓外界都相當訝異。急診專科醫師魏智偉曾在節目《健康好生活》列出10大猝死徵兆，包括經常莫名感到疲勞、盜汗、經常頭暈、出現不明原因疼痛等等，尤其盜汗更是值得注意的關鍵，請民眾務必提高警覺。魏智偉過去曾於節目《健康好生活》分享，有位50多歲的男子，因胸悶不舒服、呼吸不順求診，而護理師發現他有冒冷汗的狀況，上衣更因此濕透後，便將男子推進急診室。後來，經由他初步診斷，男子可能出現心血管方面的問題，「最快速需要處理，就是心肌梗塞，所以人都還沒到定位，我們已經叫心電圖的機器來，手術服都先準備了，心電圖一做，果然是急性心肌梗塞」。魏智偉說，醫師在問診時，有些訊號往往是很重要的參考依據，尤其猝死前有10大徵兆，常常會伴隨著出現，因此應特別小心留意：1、反覆胃腸道症狀。2、經常莫名感到疲勞和累。3、胸悶。4、出現不明原因疼痛。5、頻繁心悸。6、經常出現眼前發黑、單側、雙側肢體麻木。7、盜汗。8、經常頭暈、昏厥。9、憋氣、口唇發紫。10、失眠、被憋醒。魏智偉接著解釋，假設出現胸悶狀況，可能會伴隨下巴、左邊肩膀麻或不舒服，此時就得懷疑可能是心臟的問題；或當發生頻繁的心悸、心律不整，或是眼前發黑、經常性頭暈或暈厥等等，可能代表心血管已經不是那麼健康。魏智偉也提到，若是睡眠常常被中斷，有時候真的是心臟不舒服者，在長時間躺平後，喘氣可能不是那麼順暢，導致突然在半夜醒來。魏智偉還強調，關於盜汗、冒冷汗的狀況，由於人在極度不舒服時，自律神經若過度興奮，就會冒冷汗，如果有伴隨著胸痛症狀，恐怕意味著有嚴重的疾病要發生。
不只喝酒會醉 空腹喝茶「這成分」恐讓你頭暈心悸
在健康意識抬頭的現代，不少人會使用茶飲取代日常的飲水，但偶爾會發生頭暈、心悸等奇特的狀況。營養師張語希就解釋，這就是俗稱的「茶醉」，建議民眾要喝茶的話，最好還是飯後喝會比較好。營養師張語希在FB粉絲專頁上傳影片解釋，營養界中流傳「空腹不能喝茶」一事的確屬實，因為茶中含有咖啡因，空腹飲用容易引發腸胃不適，甚至可能出現心悸、頭暈、疲勞或站立不穩的情況，這種現象被稱為「茶醉」，感覺比宿醉還要難受。至於何時喝茶對身體影響較低，張語希表示，建議最好在飯後飲用，這樣對身體比較友好。此外，還有一個很重要的提醒，不要邊喝茶邊服用鈣片或鐵劑，因為茶中的成分會和鈣、鐵相互拮抗，影響吸收率，這樣不僅降低營養攝取效果，還可能浪費營養補充品。而曾經有民眾向衛福部詢問，是否可以因為不喜歡白開水的味道而用無糖茶代替。衛福部也在官網上發表文章回應，表示雖然無糖茶的熱量不高，但由於茶中的咖啡因具有利尿作用，過量攝取反而會加速體內水分的流失，長期以無糖茶取代白開水，還會阻礙鈣質和鐵質的吸收，並增加胃部負擔。因此，不建議以無糖茶長期替代白開水。衛福部也建議，民眾如果對白開水的味道感到無趣，可以嘗試在水中加入幾片檸檬，增添風味，這樣既能改善口感，也不會對身體產生不良影響。
《綠光森林》童星熬22年入圍金馬 林政勳患恐慌症險丟工作
張作驥執導新作《優雅的相遇》今（10日）在金馬首映，林政勳首次擔任長片男主角，就以該片入圍最佳新演員，不過他早在9歲就開始演戲，曾演過《草山春暉》、《綠光森林》等作品，對於入圍，他開心表示演戲了20幾年終於被看見。林政勳對於入圍金馬，直呼：「到現在都不敢相信這是真的。」他透露自己9歲就開始演戲，國中專注課業，暫時離開演藝圈，不過高中、大學都是念表演相關科系。他過去因為當臨演收入不穩定，做過各種打工，包括洗衣店、開計程車、發傳單等等，但他還是喜歡拍電影，決心繼續當個演員，後來遇到貴人介紹到編劇公司工作，擔任編劇寫手，做了很多幕後工作累積演員養分。聽到他入圍金馬，家人也很替他開心，爸爸雖然嘴巴上說只在乎有沒有放颱風假，但私下到處跟朋友炫耀，他笑喊：「這這就是父子的情感啦！」林政勳受訪時也坦言其實一開始去試鏡，他並沒有被導演張作驥選上，「看到我的履歷上有寫心理疾病（恐慌症），他一開始看了會害怕。」導演張作驥轉念一想，不該用這個理由來拒絕，又安排他來公司試鏡才拿到角色。林政勳也坦言拍攝時有輕微發作，手麻或呼吸不順，有時候還會心悸，擔心心跳聲太大聲被收音，恰巧他在片中的角色有動過換心手術的設定，「這也是幫助進入角色，提醒我的心臟是別人的。」
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同！ 修補、置換手術一次看
【健康醫療網／記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況，若疏忽恐引起嚴重併發症！二尖瓣是藏在心臟裡的結構，針對輕中重度不同的患者，心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中，曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修，就得進行二次置換，因年長者再次開刀風險高、手術難度也高，病人恐求助無門！林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作，進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」（M-ViV），低侵入性、風險較低、傷口也小，給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜，由前葉和後葉2個瓣葉組成，構造宛如閘門的2個門片，正常開合時可以維持正常血流，把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉，就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示，二尖瓣逆流分為原發性與次發性，多數患者病況是緩慢漸進，早期沒有症狀，但當逆流越越來越嚴重的時候，就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀，建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流，恐產生心臟衰竭，及早治療是上上策！林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明，根據長期研究心血管併發症，及早修補預後較佳，因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換：標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術，須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，雖然傷口大、恢復慢，但手術視野廣，能夠一次矯正多種心臟問題（如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等）的患者。9成重度患者可矯正至無逆流，耐用度可達20年到30年，復發率低。 外科修補與置換：微創手術 在病程早期，病灶簡單的患者，可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行，微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口，更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換：經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢？內科治療方式為「經導管療法」，把漏血的地方「釘」起來，讓血液逆流變小，傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，內科經導管手術分為修復與置換2大類：經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重，修補效果不佳，就需要置換人工瓣膜，選擇方針依患者年齡而定：金屬瓣膜 (儘可外科手術置換)： 耐用度較高，但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用，可減少二次置換的風險。 生物瓣膜： 由豬牛製成，使用年限較短。適合年長者，不需多次開刀，可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過，生物瓣膜約10年會慢慢鈣化，此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高，包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等，或第一次手術紀錄未詳盡等狀況，讓病人求助無門！謝宜璋進一步表示，現今有「經導管瓣中瓣」療法，將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房，並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小，手術及住院時間較短，提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，二尖瓣逆流治療技術日益月新，從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法，治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展，評估最適合的治療方式，達到最佳治療效果。
心房顫動恐中風！ 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶
【健康醫療網／記者張慈恩報導】53歲陳先生兩年多前感到心臟不適且心悸嚴重，到醫院就醫，檢查發現他的左心室肌肉較肥厚且心律不整，診斷為心肌病變合併心房顫動，讓陳先生服以藥物舒緩症狀。但從去年開始，陳先生心悸症狀日趨嚴重，生活品質大幅下降，經就醫討論，醫師為陳先生執行冷凍氣球肺靜脈隔離術，手術完成後兩天即出院，恢復狀況良好，不再被心悸所困擾。20%以上心肌病變造成心房顫動 中風機率是正常人五倍 心房顫動的原因千變萬化，60歲以上或患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者是高危險群。一般人發生心房顫動的比例約為1-2%，而心肌病變患者則高達20%以上，台北慈濟醫院心臟血管科張耀庭醫師指出，心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素，引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變，導致心肌肥厚並產生疤痕，而疤痕會影響心房及心室的正常放電，造成心臟不規則跳動、加速老化，進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶，若未適切治療，則會降低血液輸送功能產生血栓，因此患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍，萬萬不可輕忽。肺靜脈隔離術分熱能燒灼和冷凍氣球 適用較嚴重病人 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷，若症狀輕微，可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情，若症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰，則會建議進行肺靜脈隔離術，以控制心臟的節律與速度。張耀庭醫師說明，肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式，都是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動，各有優缺點，而冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區，為現今治療趨勢。善用3C偵測心律 心悸持續30秒至一分鐘以上建議就醫 張耀庭醫師呼籲，心房顫動最好的預防就是維持健康生活，現今許多血壓計或是3C智慧產品都能偵測簡易心律，民眾可藉此留意自身狀況，若心悸持續30秒至一分鐘以上，建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣，忌過量飲酒，避免引發中風，造成無法挽回的悲劇。
謠言謀殺了味精！
德國哲學家康德說：政治是玩弄下的高明騙術～一般民眾真的不易分辨民主政治下的黑與白、是與非！誠如此刻各種美食節目的非專業氾濫、當諸多民眾看了那些收費的美食節目還有網紅美食的報導誘惑，花錢消費之後、受氣、踩地雷，才知道上當了！這讓我想起數十年前的一樁食品冤案！1968一位叫John的醫生！他冒充自己是「華裔醫生」，以讀者投書到《新英格蘭醫學雜誌》，他說自己在吃完中國餐廳後渾身不舒服，頭痛、心悸、盜汗，噁心、身體麻痺等不適，出現這些症狀，他指責是中國餐廳大量使用了味精造成的。接著他又在《紐約時報》發表一篇沒有實驗數據的報告，說他自己將味精注射到老鼠及恆河猴之後，發現牠們畸形腦神經壞死。接著又爆料孕婦千萬不能碰味精，味精會給胎兒造成大腦發育不良，也威脅孕婦健康。從此「味精」被污名化、成了過街老鼠，甚至被當毒品看待！那麼味精到底是什麼呢？1908年一位日本教授（池田菊苗）他發現他新婚的太太煮味增湯加了昆布、比自己媽媽的好喝多了，經研究發現這類有鹽的昆布中有「麩胺酸鈉」，可以對任何食物提鮮，他開始生產這從大自然萃取的玩意兒、全球行銷發了財。當然廚師為了增添好吃度，尤其是中餐廚師常常過度的使用，咱們廚藝界就流傳一句行話「廚藝不精，猛放味精」！味精因為成分中有「鈉」，少許民眾的過敏體質的確有口渴的反應，競爭者的美國調味料食品公司、開始猛攻日本及台灣的味精製造廠商，瞬間「味精」就此被污名化了三十多年。美國食品藥物管理局(U.S. FDA) 終於在1995年公佈食用正常消費量的味精對人體無害，而且無任何證據顯示食用味精和任何慢性疾病有關。這遲來的正義卻讓味精污名化了約三十年！當賴清德去祭拜八田與一之後、大家才開始研究那水庫及渠道早在清朝時期就已設置、日本人只是修整之後將嘉南平原增產的農作物徵收去當侵略者戰爭的備糧！更殊不知臺灣95座水庫有87個水庫是民進黨一直醜化的兩蔣父子在位時期所策劃興建的！若要說感謝建設台灣，賴清德是不是拜錯了碼頭？柯文哲被羈押已屆期滿，檢調明顯的違反法源、在沒有任何證據的情況下「以押逼供」，但這兩個月鋪天蓋地的利用媒體及特定媒體人，大肆渲染，讓柯文哲的人設黑到了極點。這又讓我們想到《戰國策．秦策二》中的「曾母投杼」，曾參的母親連續聽到「曾參殺人」了，心裡從不可能，一直到信以為真，丟下自己手中的工具，往外逃走，這就是流言可畏的另一證明。此刻的執政黨背棄了制度，破壞了官箴，將人民往戰火邊沿推送，我用「味精」與「曾參」的故事給大家提個醒，千萬不要讓政客把我們當「味精」、當「曾參」給消費了！
12歲男童患「甲亢症」！脖子腫大難呼吸 「微創無痕手術」不需長期服藥
12歲謝姓小弟因長期頸部甲狀腺腫大，導致呼吸困難無法運動跑步，經電腦斷層可見呼吸道氣管受到壓迫只剩一點點縫隙，再經抽血診斷為「葛雷夫氏甲狀腺機能亢進症」，於是開始給予藥物治療。但謝小弟經常無法按時服用藥物，且考量藥物副作用，趁暑假到仁愛長庚合作聯盟醫院評估，使用獨創組合式的微創無痕手術切除方式，術後不僅呼吸改善還能運動跑步，不到一個月還長高10公分。甲亢症7-14歲是好發期 脖子粗、眼睛凸留意常見症狀一般外科巫奕儒主任表示，葛雷夫氏病Graves’Disease「甲狀腺機能亢進」，簡稱甲亢症，係指因自體免疫性抗體刺激甲狀腺，導致分泌過多荷爾蒙的內分泌疾病。一般兒童甲亢症的發病率較低，只占全部病人的5%左右，其中7～14歲是好發年齡，女孩多於男孩，比例約5：1。巫奕儒主任指出，臨床上可看見甲狀腺腫大、脖子變粗、有些人眼球外突成凸眼症影響視力、掉髮、肌肉無力、週期性癱瘓等症狀。另外，新陳代謝會增快、並導致焦慮、心悸、顫抖怕熱、多汗、食慾增加但體重減輕、排便次數增加或腹瀉、情緒不穩定、行為異常活躍、注意力無法集中、記憶力下降和學習成績退步，亦會影響成長和發育，如青春期第二性徵發育緩慢、女孩並有月經紊亂，閉經及月經過少問題。若沒有控制更嚴重將導致甲狀腺亢進風暴，如發燒、心跳過速而造成心臟衰竭，昏迷和休克等。治療以口服藥物為主 3種常見方式一次看 巫奕儒主任表示，一般傳統治療首選為口服藥物治療即抗甲狀腺藥物，總療程一般為2～3 年，有的則需5～6年，甚至更久。第二種治療是放射碘治療，青少年和成人都可以接受放射碘治療，但此療法不可使用於五歲以下，懷孕者絕對不可使用，治療後6個月內不可懷孕，且治療後有可能永久性甲狀腺低下症。第三治療是手術治療即甲狀腺切除手術，過去傳統手術常在頸部開一道長長疤痕。無痕微創切除 依需求量身治療巫奕儒主任說，經過多年長期研究獨創組合式無痕微創甲狀腺切除手術，經國際期刊認證，已應用於多位臨床患者，都獲得良好結果。選擇此種微創治療也可量身訂作選擇，包括：雙側全部切除、雙側次全切除、一側全切與對側次全切除等；兒童青少年須配合生長發育需求，成人選擇有效和最不會復發的方式。
白髮恐是健康警訊！40歲前長白髮 罹患心臟病增5倍
隨著年齡增長，白髮逐漸增多，但除了年齡因素，白髮的增加也可能與健康問題有關。家醫科醫師陳欣湄指出，研究顯示，白髮數量增多的人，其心血管疾病風險較高，且40歲前出現白髮的人，未來罹患心臟病的風險可能高出5倍。陳欣湄醫師在《健康2.0》指出，白髮不僅影響外觀，還可能是健康問題的信號。她引用一項埃及研究，將受測者根據髮色程度從1到5分，1分為黑髮，5分為非常嚴重的白髮。結果顯示，髮色達到3分以上的受測者，心血管問題的發生率普遍較高，包括動脈損傷、高膽固醇和高血壓等。陳欣湄補充，研究還發現，40歲之前出現白髮的人，未來罹患心臟病的風險是一般人的5倍，尤其是白髮的異常增長，可能暗示潛在的心血管疾病。皮膚科醫師趙昭明則指出，白髮可以分為少年白和老化性白髮。據統計，50歲以後出現白髮幾乎是必然，但數量因人而異。另外，某些疾病，如甲狀腺問題、糖尿病、免疫性疾病、貧血和營養不良等，也可能促使白髮生成。如果在短期內白髮突然增多，則應警惕可能的疾病徵兆。對於40歲前出現白髮與心血管疾病的關聯，趙昭明解釋，血液循環不良會影響毛囊的營養供應，導致頭髮變白。當心臟功能不佳時，毛囊內的黑色素細胞也會受到基因及營養不足的影響，進而加速白髮的生成。趙昭明表示，若白髮是暫時性問題，早期預防或治療、找出原因後，可能有機會恢復黑髮；但若白髮由慢性健康問題引起，則較難逆轉。衛福部也曾在官網指出，中老年人頭髮斑白或全部變白，是生理上的正常衰老現象；青壯年頭髮稀疏或容易掉落，大都屬於腎虛或血熱；而青少年出現頭髮變白，並伴隨頭暈耳鳴、心悸失眠等，可能為腎氣虧損或勞神傷血。但有時青少年白髮，或老年人髮色郁黑，可能是因為先天遺傳條件不同所導致，並不將之視為病態。
每天起來先喝咖啡提神？血糖恐上升 營養師曝最佳「2時機」
許多人每天都要來一杯咖啡，一天才較開始。不過，營養師李羽萱指出，空腹喝咖啡可能讓血糖上升，照皮質醇水平變化，早上起來1到2小時，和下午2到4點喝咖啡較適合。咖啡圖鑑。（圖／翻攝Cofit 我的專屬營養師臉書）李羽萱在臉書發文，咖啡對人體有許多正面影響，如提神、促進排便、改善代謝和心情等，經研究證實，咖啡因和多酚好處多多，不過還是有刺激性，每個人對代謝咖啡產生的物質的耐受度也不同。營養師表示，不建議空腹喝咖啡。（圖／翻攝Cofit 我的專屬營養師臉書）至於能空腹喝咖啡嗎？李羽萱說，空腹喝咖啡可能影響血糖穩定，建議搭配食物飲用，雖然咖啡的多酚能降低游離脂肪酸、三酸甘油酯和總膽固醇，長期飲用有穩定血糖與血脂的好處，但空腹喝會抑制肌肉吸收血糖，導致血糖剩升，也會抑制胰島素作用，讓血糖下不來，第三是提高提高皮質醇水平，導致餐後血糖反應加強。李羽萱指出，喝咖啡也要考慮皮質醇濃度變化，才能讓頭腦清醒，所以待皮質醇濃度的變化，早上清醒後的1到2小時，下午2到4點間，是喝咖啡的最佳時機。李羽萱提醒，如果習慣長期早上喝咖啡，皮質醇濃度會降低，也會依賴咖啡，長久下來不喝就會累，而每個人對咖啡的敏感性也不同，如果會心悸、失眠。建議咖啡減量或不喝。咖啡的好處。（圖／翻攝Cofit 我的專屬營養師臉書）
治療乳癌釀「類更年期」！ 中醫師曝「1茶飲+1穴位」可緩解不適
50歲的林小姐一年前確診乳癌第一期，經外科手術後持續接受化療並服用抗賀荷爾蒙藥物，身體卻開始出現潮熱盜汗等不適，不僅晚上不斷被熱醒，白天也因情緒暴躁讓工作受到影響，導致生活品質嚴重下降，因此到台北慈濟醫院中醫部門診求助。經問診，醫師診斷為因乳癌治療造成的類似更年期症狀，透過中醫調理，林小姐的症狀明顯緩解，不僅能夠熟睡到天亮，情緒也變得平穩。乳癌化學治療與荷爾蒙療法 易致更年期提早發生乳癌為台灣女性好發癌症第一位，是一種和荷爾蒙息息相關的病症，體內雌激素影響過高是主要的成因之一，因此治療方面以切除腫瘤並抑制雌激素對乳癌細胞的刺激為首要。其中化學治療與荷爾蒙療法對乳癌病友出現更年期症狀有著密切關連性，治療過程中會導致雌激素作用減少，甚至進而停經。台北慈濟醫院中醫部許雅婷醫師說明，雌激素的作用減少意味著女性逐漸進入類更年期狀態，所以乳癌病友在治療期間便容易出現潮熱盜汗、心悸胸悶、肌肉痠痛、睡眠障礙、焦慮煩躁、陰道乾澀、排尿困難等表現。中藥調理＋針灸穴位 緩解更年期不適症狀許雅婷醫師指出，此類提早發生更年期女性與一般按生理變化所出現的女性症狀相似，診斷上主要透過望聞問切的方式了解病人情況，但因為有乳癌病史，在中醫治療上，主要用來緩解上述各種不適，醫師也會視病人情況決定是否使用類雌激素的中藥。此外，也會搭配針灸穴位緩解症狀，如三陰穴能夠調理人體脾腎、補充氣血，太衝穴則可以舒緩精神、緩解緊張，至於肌肉痠痛的狀況則由醫師視其部位予以治療。自行保養舒緩 1茶飲+1穴位都有幫助而為了讓病友能夠在家自行保養舒緩，許雅婷醫師也提供保養茶飲以及舒緩穴位。一般民眾情緒緊張時也可用來舒緩身心。1. 保養茶飲-甘麥大棗湯：取甘草2錢、紅棗5顆、浮小麥6錢，放入鍋後加入1500cc水，大火煮開後轉小火煎煮5至10分鐘，放涼飲用。甘麥大棗湯具有平撫焦慮不安、舒緩情緒起伏等功效，建議一天至多飲用350cc，不可替代開水。2. 舒緩穴位-耳神門穴：耳神門穴位於耳朵由上至下的第一個三角凹陷 處，藉由手指按壓至出現痠脹感，有平靜情緒、穩定睡眠的作用，建議每日定時按摩3至5分鐘。
換季惡夢來臨！氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料，氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡，台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明，氣喘主要以外因性（第二型）氣喘為居多，因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化，造成氣道收縮、分泌物增加等，進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出，氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，影響全台200萬人，然診間觀察，過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀，久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理，恐造成氣道反覆腫脹與重塑，影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議，若民眾有類似症狀，應及早進行相關血液檢測，確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高，找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒，目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等，也有更精準的生物製劑，從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀，應及早尋求專業醫療協助，切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出，台灣成人氣喘盛行率大概為12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病，大多需經歷長時間的治療與診斷，也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋，氣喘是複雜的發炎疾病，因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類，轉為檢測特定的生物標物，如：血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因，可將氣喘分為大多數的第二型氣喘，以及非第二型氣喘，嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘，當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段，受到過敏原的刺激，會誘發身體免疫系統過度活化，造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加，導致支氣管管徑狹窄，進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即符合過敏性氣喘定義。也因此，針對過敏性氣喘治療，除了減少環境中可能的致敏原因，目前採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出，21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示，診間有許多民眾就算已確診氣喘，仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示，「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等，都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到，不少患者多認為發作時再就醫即可，或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩，或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用，而未積極治療。長此以往，若氣道未受到良好控制，時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化，使氣道變小，恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高，肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害，嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀，每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療，影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明，由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義，且某幾項過敏原數值異常，因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後，李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低，至今5~6年過去，秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療，對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季，廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺，做好防護準備，如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素，以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出，當室內外溫差超過７度以上，便容易誘發氣喘發作。此外，秋冬盛行東北季風，也會將北方塵土帶往台灣，使得空氣中PM2.5的含量升高，增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季，校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率，家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到，台灣屬於海島地形，地處亞熱帶且氣候變化不一，使得過敏原集中，進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議，若民眾疑似有氣喘的類似症狀，建議可至專業醫療院所進行IgE檢測，協助醫療人員判定氣喘成因，對症下藥。
台東吃小米粽急性中毒3死案 法醫高大成：可排除自殺或下毒
台東金峰鄉18日凌晨傳出疑似集體食物中毒案，造成12人送醫，其中3人死亡，衛福部19日確認在食餘檢體中檢出有機磷殺蟲劑「托福松」，是一種劇毒農藥，而法醫高大成18日時就提到「應該是農藥中毒」，網友直呼法醫高大成判斷神準，如今，高大成再指出，以目前資料推論，應可排除自殺或下毒的可能。根據《中時》引述中山醫學大學附設醫院法醫科主任高大成的說法，從目前可知訊息推論，該案應為自製蝸牛小米粽的曾姓阿嬤誤用後誤食，至於是否曾姓阿嬤想輕生才包有毒的蝸牛小米粽，高大成認為機率不大，因為輕生者要有動機也會留下遺書。至於是否被故意下毒？高大成也認為機率相當低，認為有要有情、財、仇等動機，由於有機磷殺蟲劑這類劇毒農藥低劑量就會致死，他認為誤用造成誤食的可能性最高，但實際中毒原因，仍待相關單位釐清。回顧這起事件，台東縣金峰鄉賓茂及壢坵部落1名83歲曾姓阿嬤自製蝸牛小米粽，17日當天食用後不適送醫搶救不治，前來治喪親友守靈也吃了剩下的蝸牛小米粽和其他食物，18日凌晨1點30分至2點左右，多人陸續出現口吐白沫、抽搐、心悸、無力等症狀；該案12人中毒送醫，3人死亡。這起中毒事件的8名個案血液檢體事後都被檢出有機磷「托福松」，包括衛福部食藥署、疾管署會同台東衛生局採檢化驗相關食餘食物，更從蝸牛小米粽驗出高濃度驗出高濃度劇毒農藥有機磷托福松，台東縣衛生局也在蝸牛小米粽製作者、也是最早毒發身亡的曾姓阿嬤廚房找到已開封的芬普尼除蟲劑。
遭虎頭蜂襲擊當場癱軟倒地 基隆6旬翁失去生命跡象送醫搶救
基隆市暖暖區20日傳出虎頭蜂螫傷事件，年約60多歲老翁於自家頂樓整理東西時，疑似不甚遭到虎頭蜂螫傷，沒多久全身癱軟接著失去呼吸心跳，緊急送醫搶救後恢復心跳，於醫院進行治療觀察後續情況。6旬翁今日在陽台遭到虎頭蜂螫傷，當場癱軟倒地，家人見狀後立刻通報警消，救護人員獲報趕抵後老翁已失去生命跡象，立即將他送往八堵礦工醫院，所幸最後有將人救回。基隆市消防局也呼籲，季節轉變時蜂群較不穩定，若已察覺蜂群在身邊盤旋或樹上有巢位、球狀物，不可使用衣物驅趕或尖叫，用衣服包住頭部，蹲低身體，盡量緩慢安靜繞道離開現場；若不幸被螫傷，用夾子或刀背將針移除並用清水沖洗傷口，若出現紅腫、心悸甚至是呼吸困難的症狀請儘快就醫。
蝸牛小米粽也分給它吃 沒想到人亡狗狗活下來
台東縣金峰鄉賓茂部落今（18）日爆發疑似集體食物中毒事件，當前矛頭均指向死者曾姓婦人包製的「蝸牛小米粽」。最新消息指出，曾婦僅食用部分蝸牛小米粽，剩餘部分餵食犬隻，等於人狗分食同一塊粽，但卻是「人亡狗活」，詳細中毒原因尚待調查釐清。83歲曾姓婦人昨日以血桐葉、豬肉、竹筍、生蝸牛製作「蝸牛小米粽」，並將食剩的部分餵狗，不久後出現口吐白沫、心悸、無力等症狀，送醫搶救仍宣告死亡，至於分食同一塊小米粽的狗兒安然無恙。昨晚親友得知噩耗前往死者曾婦家中致哀，家屬則將剩餘且完整的「蝸牛小米粽」招待親友享用，卻於凌晨1點30分至2點期間，陸續出現相同症狀送醫，連同曾婦在內共3人死亡，另有9人在院急救，其中50歲黃婦情況穩定已出院， 52歲楊男及46歲鄭女預計今日也可返家。
破除中秋謠言3／微波爐致癌有輻射？不必站遠遠！專家：它能保留更多食物營養
中秋節大餐後總留下不少剩餐或食材，需使用微波爐復熱，此時資深級的食安謠言「微波爐可致癌」和「微波加熱食物後會殘留輻射」，總會再度盛傳。究竟真相為何？專家表示，微波爐並沒有輻射，所以不必站得遠遠的，而且與傳統明火烹調相比，微波爐甚至能保留更多食物營養。營養師程涵宇表示，「微波」是電磁波的一種，它可以穿透絕緣物體，當啟動微波爐時，就會讓微波爐內部產生「微波」，當「微波」被含有水分的食物吸收時，就會讓食物中的水分子與微波爐所發出的「微波」一起以相同的頻率震動，震動中會造成分子間的摩擦，進而產生熱能讓微波中的食物由外部逐漸加熱至內部。美國癌症協會（ACS）指出，微波爐並非利用「X射線」或「伽馬射線」來加熱食物，並不會使食物具有放射性。程涵宇說，與傳統烹飪水煮相比，微波爐加熱最高溫度是攝氏100度，因此對食物的營養破壞不太嚴重，因此可以保留更多的維生素和礦物質。除此之外，最近盛產的榴槤也傳出配可樂、酒會有中毒反應，程涵宇表示，沒有醫學研究顯示榴槤配可樂會有不良反應，而榴槤搭配酒或薑母鴨等含酒料理，雖然沒有研究明確證實具有致命性的交互作用，但在體外試驗發現，榴槤富含的硫化物，可能會影響乙醛脫氫酶（解酒酵素），延緩酒精代謝物乙醛的排除，所以榴槤配酒可能會更容易產生臉紅、心悸、頭暈等醉酒症狀。榴槤搭配酒精雖不會中毒，卻更容易產生醉酒症狀，因此還是要格外小心。（圖／新華社）為何會有健康謠言？程涵宇認為，許多文化有一些代代相傳的飲食禁忌，通常是基於經驗、直覺或特定的事件。例如，中國傳統中有「魚和羊肉不能一起吃」的說法，這類說法可能是因為某些人曾經食用這些食物後感到不適，逐漸演變成廣泛傳播的禁忌。另外，一些關於食物組合的謠言可能源自某些人的過敏反應。例如，某個人對某種食物組合過敏，產生了嚴重反應，但這一現象被誤認為是普遍適用的，導致人們認為這些食物組合對所有人都有害。程涵宇說，許多人缺乏科學的營養知識，容易接受和傳播未經證實的信息。一些謠言可能看似有道理，但實際上並沒有科學依據。在這種情況下，謠言往往會被誤傳，並且隨著時間的推移變得更加根深蒂固。所以建議接收資訊時，也要同時懂得求證，或是詢問專業意見，才不會被謠言所迷惑。
照顧腦傷母日吞10顆藥助眠 侯怡君現戒斷症狀頻抽搐「誤當中邪」
侯怡君近來專注家庭生活，鮮少公開露面，今（12日）她出席成人紙尿褲記者會，談到媽媽10年前因車禍傷及腦部，行動不便需要人照顧，開始了長照之路，更是忍不住紅了眼眶，透露先前曾因為一泡尿付出20萬的慘痛代價。侯怡君表示當初為了照顧媽媽，把媽媽接來同住，半夜每一、兩個小時就要起床，帶媽媽去上廁所，加上壓力大讓她有了睡眠障礙，「當時睡覺是一兩小時就會斷掉，所以睡不著就想靠助眠劑。」最嚴重時她一天就會吞掉10顆助眠藥，吃到整個人精神都恍恍惚惚，「我發現自己整個人恍神呆滯，覺得這樣下去，我的人生會毀了！不戒不行。」她痛下決心，把所有藥物都丟進馬桶沖掉，卻出現嚴重的戒斷反應，心悸、手抖、抽搐等症況，老公蕭大陸還以為老婆「卡到陰」，帶著她到處去拜拜，後來才知是因為戒斷反應，過了兩、三年才慢慢好轉。侯怡君表示，每個月光紙尿褲費用就花掉8到10萬，但其實媽媽相當抗拒，有次媽媽在車上為了想上廁所，突然開了車門，後方來車來不及煞車，直接就把車門撞飛，花了20萬維修，「幸好人沒事。」她透露當時後方駕駛很生氣，但得知媽媽狀況後也能理解，「媽媽像個孩子，很慌張，我也只能不斷安慰，看了很捨不得，是我自己的錯，沒有鎖好中控，這個教訓我永遠記得。」侯怡君出席成人紙尿褲記者會，透露曾因為一場車禍付出大筆金錢。（圖／林士傑攝）侯怡君也強調，若是家中有長照問題也可以打電話到相關機構詢問，不只可以少走冤枉路，也可以解決問題。她也從未想過要把母親送往養護機構，表示有能力的情況下，還是會希望能自己照顧。另一方面，她也感謝老公蕭大陸的體諒，打趣喊：「他也要見習啊，他將來就是被照顧者，他看我怎麼照顧媽媽，心裡應該會很放心。」
喝咖啡喝到進急診！金鐘女星「跑3間醫院」才緩解 她嘆：人生怎麼如此搞笑
52歲女星范瑞君出道近30年，曾於第2年拿下金鐘獎最佳女配角獎，並在去年以作品《額外旅程》成功再次敲響金鐘。不過，在今（10）日，她無預警在臉書自曝「人生怎麼可以如此搞笑」，並曬出自己在醫院吊點滴的照片，透露她喝咖啡喝到進急診，跑了3間醫院才獲救。范瑞君今日稍早在臉書發文分享，她前2天在工作中不知不覺喝掉2杯咖啡，忘記早上出門時已喝掉1杯，「工作結束出來烈日灼灼，瞬間心悸喘氣，覺得吸不太到空氣，但還是勉力的走了一段路去停車場牽車」。范瑞君說到，當時她才剛開車，就覺得頭昏眼花、全身不對勁，還瞬間爆汗、雙手麻掉，但由於下班時間車潮擁擠，她只能焦慮地甩著發麻的手，緊急在紅線上停車，就近至嬰幼品店求救，「先討了個座位坐著，口乾舌燥想要杯水喝，但大哥說沒有水，一點都沒舒緩」。隨即，范瑞君請教對方最近的醫院，正巧就在對面，而她緩步走到醫院門口詢問急診室位置，警衛便趕緊用輪椅推她到急診室。護理師一看，發現范瑞君換氣過度，就拿塑膠袋讓她慢慢呼吸，手麻和爆汗的症狀就舒緩了。范瑞君表示，「中途我還自己努力去挪車，然後就在車上休息一下，但心悸一直沒能緩解，護理師跟警衛不放心的到車邊來看我，又用輪椅把我送到隔壁醫院的內科，後來我才知道我病急亂投醫的急診是婦產科醫院」。不幸的是，第2家醫院並沒有急診，看診時間需要半個多小時，接著才坐計程車到第3家醫院，並接受了一系列的檢查，「吃藥、心電圖、抽血、X光、打點滴，最後點滴還沒打完人就恢復正常了……好昂貴的免費咖啡啊」。
止痛藥「4大禁忌飲食」！醫示警搭配錯誤：恐增加肝毒性、血壓飆風險
不少現代人有服用止痛藥解決頭痛跟肌肉痠痛的習慣，但神經外科醫師謝炳賢也示警，止痛藥若和錯誤的飲食搭配起來吃，不但會影響療效，還會產生交互作用，他也列出「4種食物或飲料」的止痛藥禁忌，提醒民眾務必小心，否則可能會導致肝毒性、血壓飆升，及出血等症狀。謝炳賢近日在臉書粉專發文指出，「這裡痛、那裡痛可說是現代人常見的問擾，像是頭痛、肌肉痛、關節痛、神經痛，只要拿出隨身攜帶的神奇止痛藥，好像就什麼事情都可以輕鬆解決。」而在神經外科中，在保守治療中也很常使用到各類止痛藥，例如：非類固醇消炎藥、抗癲癇藥物和嗎啡類等。（圖／翻攝自Facebook／守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師｜宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術）但謝炳賢表示，止痛藥如果和錯誤的食物搭配吃，可能會大大影響療效，甚至是產生交互作用，因此他也列出吃止痛藥的飲食禁忌：咖啡因飲料：咖啡因飲料包含可樂、茶類、巧克力及咖啡，可能會加重藥物的副作用，甚至增加心悸或血壓升高的風險。酒精飲品：酒精與止痛藥同時服用，不僅容易影響藥效，也可能增加肝臟負擔或肝毒性風險，並可能加強藥物的鎮靜效果，導致過度昏睡或其他副作用。葡萄柚及柚子：葡萄柚或柚子中含有抑制肝臟代謝酵素的成分，使止痛藥在體內代謝變慢，可能導致藥物累積體內，增加藥效不穩定的風險。含抗凝血功能：含抗凝血功能的食物包含魚油、深綠色蔬菜（維生素K）、納豆、紅麴等，如果同時服用抗凝血劑與止痛藥，可能會產生加乘效應，進而增加出血的風險。