心悸
」 黃軒 咖啡 醫師 健康 心肌梗塞
冷氣團來襲！低溫恐增心血管危機 「3大高風險族群」要小心
近期冷氣團接連影響，全台氣溫下降，受輻射冷卻影響，早晚更加寒冷。國民健康署提醒，低溫環境容易導致血管收縮、血壓升高，增加心臟病與中風急性發作風險。除長者、三高患者外，早出晚歸、輪值大夜班或長時間在戶外工作的民眾，也應特別留意低溫與溫差帶來的健康影響，做好保暖與防護措施。溫差易致血壓飆 保暖準備要做足國民健康署沈靜芬署長指出，戶外溫差容易造成血壓突然升高，民眾外出時務必做好保暖，而全臺北、中、南多地將舉辦大型馬拉松賽事，清晨於低溫中開跑，也提醒參賽者與陪同民眾務必做好保暖與暖身準備，避免因低溫誘發身體不適。高風險族群保暖這樣做 安全過寒冬國民健康署提供3大族群包括：長者、心血管疾病及三高風險族群，及戶外工作或活動的民眾低溫保健要點：長者族群：長者因體溫調節能力較差、末梢循環較慢，低溫時容易出現血壓波動、頭暈或心臟不適，增加跌倒與心血管事件。無論何時，只要有起床的動作，務必遵守「慢、熱、起、穿、行」。先在床上活動四肢、伸展暖身，坐在床邊穿好衣物後再下床，起床後避免動作過於急促，並補充溫開水。並且，建議長者避免在清晨氣溫最低時過早出門運動，如需外出，務必做好全身保暖，特別是頭頸、四肢及腹部保暖。心血管疾病與三高高風險族群：三高及心血管疾病患者，在低溫環境下更容易因血管收縮導致血壓升高，增加心肌梗塞與中風風險，低溫更要穩定慢性病控制。民眾應定期量測及記錄自己的血壓、血糖等數據，並遵照醫囑按時用藥及維持情緒的穩定。早出晚歸工作者與戶外活動族群：輪值大夜班、清晨外出工作或長時間在戶外活動、跑步或運動的民眾，容易暴露在低溫與溫差中。而多場馬拉松賽事將於清晨低溫下進行，提醒參與者與戶外運動族群應採多層式穿搭，注意頭頸與四肢保暖，避免喝酒暖身；運動或勞動前務必先充分暖身，若感到身體不適，應立即停止活動、充分休息並儘速就醫，確保自身安全。出現警訊別拖延 把握黃金時間國民健康署提醒，若出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或出現中風徵兆（無法完成「微笑、舉手、說你好」任一動作），請勿自行開車，應立即撥打119，並記下發作時間，把握黃金治療期。連日低溫來襲，保暖不只是多穿一件衣服，更關乎心血管與慢性病的穩定控制。留意日常生活中的小細節，做好保暖、規律服藥、維持良好生活習慣，才能在寒冷天氣中降低健康風險，平安度過低溫時期。【延伸閱讀】低溫來襲別只顧添衣！核心訓練＋伸展運動 助預防肌肉痠痛台北馬拉松本周開跑！低溫易誘發心臟疾病 醫授7招教你跑得安「心」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67338
寒流急凍70%猝死發生在家中！醫揭清晨「致命習慣」曝保命5字訣
強烈大陸冷氣團來襲，全台急凍，氣溫驟降不只讓人冷得打哆嗦，也讓心血管疾病風險大增。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，冬季清晨是心血管意外高峰期，尤其清晨6時至10時最常發生猝死事件，而且多達七成猝死案例發生在自己家中，包括臥室、浴室與客廳，令人警惕。黃軒指出，許多人冬天在戶外會包緊緊，但在家中卻容易放下戒心，導致從溫暖被窩起身、或突然進入寒冷空間時，血管劇烈收縮、血液黏稠度升高，可能引發中風或心肌梗塞，成為致命關鍵。他整理出「保命5字訣：慢、熱、起、穿、行」，提醒民眾從起床一刻起就要謹慎對待寒冷帶來的生理衝擊。慢：分段起床防頭暈剛醒時應先躺平30秒、再坐起30秒、最後慢慢下床，讓血壓平穩過渡，避免暈眩跌倒或心血管負擔過大。熱：在床上按摩伸展利用被窩溫度進行簡單伸展與手部按摩，幫助血液循環，減少血管痙攣風險。起：起床後先喝溫水補充一杯溫水能提升體溫、促進循環，降低血液黏稠度，是啟動身體的關鍵。穿：立刻穿暖衣物建議起床後立刻穿上保暖衣物，尤其襪子、帽子與手套不可少，並採「多層次穿衣法」，避免冷空氣直擊身體。行：避免立即洗澡或晨練剛起床不宜馬上洗熱水澡或用冷水洗臉，應先讓身體逐漸暖和。晨間運動建議延後至10點後進行，並選擇低強度活動如散步、太極、瑜珈等。黃軒也提醒，室內環境應維持20至24°C，夜間至少18°C以上，並搭配加濕器讓濕度維持在40~60%。此外，冬季常引發情緒低落，建議透過聽音樂、聊天等方式調節心情，維持良好作息。高風險族群更應定期監測血壓，若出現胸悶、心悸、頭暈等症狀，應立即就醫。
寒流來還穿短袖！醫示警：6類人是在玩命
每到天氣轉冷，多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走，卻總會看到少數人仍穿著短袖，一臉若無其事。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，冬天仍有人穿短袖並非逞強，而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而，不怕冷不等於健康，若伴隨疲倦、心悸或體重異常，須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出，在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強，也不全然是遲鈍，而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受，本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低，而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降，多數人的身體會迅速啟動保溫機制，包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱，並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而，有些人的這套反應啟動得較慢，或反應強度較弱，結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出，其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪，棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現，棕色脂肪活性較高的人，在低溫環境中能迅速提升產熱效率，主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異，與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關，而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態，運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出，長期規律運動的人，因為肌肉量較高、基礎代謝率較快，加上交感神經調節效率較佳，即使穿著較單薄，核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖，而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒，冷不冷不只取決於皮膚感受，更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統，但大腦對這些訊號的解讀強度，存在明顯個體差異。在相同的氣溫下，有些人的大腦判定仍屬可接受範圍，另一些人卻已感到難以忍受，這並非意志力或心理因素，而是神經科學上的差別。不過，黃軒醫師也特別強調，並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷，同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖，或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀，就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調，或感覺神經方面的問題。他提醒，「不怕冷」並不等同於健康，慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中，風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒，並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言，天冷時穿得過少並非瀟灑，而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說，低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮，導致血壓上升、心臟負荷加重，同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示，心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高，並非巧合，對這類患者而言，保暖不是為了舒適，而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長，冷覺神經逐漸變得遲鈍，加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降，往往出現「不覺得冷，但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒，長輩在寒冷天氣仍穿著短袖，並非耐寒，而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言，問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」，一旦分泌不足，基礎代謝下降，產熱效率變差，冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄，身體並不是在勉強撐住，而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人，也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍，加上血管收縮調節異常，手腳循環可能早已惡化，當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下，天冷仍不注意保暖四肢，反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外，患有雷諾氏症的人，冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫，手指或腳趾可能迅速變白、變紫，伴隨麻木與疼痛，血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題，而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者，則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限，本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言，寒冷並非只是表面的不適，而是真正「冷進身體裡」，在低溫中穿著短袖，等同於長期透支身體。文章最後，黃軒醫師提醒，冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵，而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍，而是身體是否撐得起。
曹西平曾擔心孤獨死！ 醫提醒3類人也要留意：應準備「不孤獨」清單
66歲資深藝人曹西平2025年12月29日在家中猝逝，過去他曾分享自己獨居泰國一段時間，在家暈倒3天沒人知道，因擔心「孤獨死」搬回台灣與乾兒子同住。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒建議，民眾應該為自己備妥一份「不孤獨備忘清單」，像是結交至少一位「會發現你不見了」的人、遇見至少一個「你願意麻煩的人」等等，「孤獨死，不是死得太安靜，而是活著的時候，太久沒有被世界回應。」黃軒在臉書粉專發文表示，多數孤獨死的人，生前都不覺得自己「很孤獨」，他們通常會認為「我只是比較安靜」、「我不想麻煩別人」、「大家都很忙，我自己可以」，實際上孤獨死從來不是「一個人住」那麼簡單，它更像是一條隱形路徑，包括「很久沒有人主動問你最近好不好」、「生病時，第一個想到的是『撐一下』」、「習慣把痛、累、怕，往心裡收」、「開始相信：我不重要，沒差」。黃軒指出，孤獨死並不只有老人需要留意，很多案例也發生在高壓工作者、獨居的中壯年、表面正常且社交功能良好的人，「越是看起來撐得住的人，越容易被世界誤以為『不需要關心』。」黃軒建議，在這高齡社會中，可以為自己準備一份「不孤獨備忘清單」，並不是為了熱鬧，而是要確保自己不會在世界裡「悄悄消失」：1、至少有一個「會發現你不見了」的人不需要很多人選，1個就夠，如果3天沒出現，那個人會覺得怪；如果沒回訊息，對方會再敲一次；生病時對方知道。黃軒認為，如果現在腦中浮不出任何名字，這不是失敗，「而是提醒你，該補這一格了。」2、有一個「固定時間的存在證明」不是聊天，是節律，像是每週1次固定電話、固定去的咖啡店貨市場、固定健身與散步路線，以及用LINE說早安，這不是為了社交，而是讓世界知道「你還在運作」。3、生病時，你「不會只對自己說」請誠實問自己，發燒、痛、心悸時會跟誰說？還是只會想「忍一下就好」？孤獨最危險的時刻，不是沒人，而你習慣什麼都不說。4、至少一個「你願意麻煩的人」真正的連結，不是客氣，是你敢請他幫你一個小忙，你不會因為聯絡他而內疚。5、有一個「被你照亮的角色」不是被照顧，而是被需要。例如一隻固定餵的貓、當一個學生、一個等你出現的社群，因為「被需要」，會讓人活得比較不容易放棄。6、你的生活，有「聲音與回應」你會笑出聲，你會跟人說話，你不是整天只聽自己的腦內旁白，若是長期無聲的生活，會讓人慢慢變透明。7、有一個「萬一怎麼了」的備案這不是悲觀，而是成熟，像是要有確定的緊急聯絡人；藥物、疾病資訊有人知道；門禁、聯絡方式不只你一人知道。這些不是為了死亡，而是為了不被拖太久才被發現。黃軒強調，「不孤獨，不是有人陪你到最後一刻，而是你在世界裡，一直都有被點名。孤獨死，不是死得太安靜，而是活著的時候，太久沒有被世界回應。」
氣溫溜滑梯！彰化1天半內45人送醫 3人無呼吸心跳
近日大陸冷氣團影響，各地氣溫明顯偏低。根據最新統計，彰化縣在32小時內，已多達45人因急性心肌梗塞或身體不適緊急送醫治療，其中有3人到院前無呼吸心跳。消防局指出，這3名患者都在深夜或清晨低溫時段出現不適狀況，提醒民眾近日溫差變化大，一定要注意保暖，尤其是三高族群、心血管疾病患者及長者。根據彰化縣消防局統計，自昨（25）日凌晨12時至今（26）日上午8時的32小時內，彰化全縣共執行45件疑似心肌梗塞或其他身體急性不適的救護案件，其中有3人到院前無呼吸心跳（OHCA），皆為在深夜或清晨時分，也是氣溫相對較低的時段出現身體不適狀況。據悉，當中年紀最長者為員林市一名88歲婦人。消防局表示，雖然無法確認送醫45人的病因是否與溫度驟降直接相關，但因近日深夜及清晨時段，體感溫度明顯偏低，劇烈的溫差變化，容易引發心肌梗塞等心血管疾病。依據衛生福利部2024年台灣死因統計，心臟疾病與腦血管疾病分居第2及第4位，一年奪走約3.6萬名國人生命。國健署提醒，清晨及傍晚為氣溫最低的時段，三高族群、心血管疾病患者及長者在冬季特別要提高警覺，建議民眾避免於低溫或溫差較大時外出，且天冷時仍會流失水分，若水分不足，血液可能變得黏稠、增加心血管負擔。國健署建議，外出或運動時，每15分鐘飲用200到300毫升溫水，並避免含糖、咖啡因或酒精飲品；加強頭頸部及四肢末梢保暖，善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋，以及多層次保暖衣物等。若是出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等症狀，或是無法完成「微笑、舉手、說你好」任一動作等中風警訊，應立即就醫。
張文北捷丟煙霧彈！醫師曝自保原則：用濕布遮口鼻、別揉眼睛
台北市19日傍晚發生重大恐攻事件，造成4人死亡、9人受傷。27歲男子張文先在台北車站M7出口丟擲煙霧彈並持刀攻擊民眾，之後轉往中山捷運站及南京西路一帶，再度投擲煙霧彈並隨機砍人，最終闖入誠品南西店攻擊顧客後墜樓身亡。事件引發社會震撼，也讓煙霧彈的危害引起關注。對此，整合醫學照護科醫師姜冠宇指出，雖不清楚張文所使用煙霧彈的實際成分與投擲目的，但根據過往經驗，民眾可了解基本的自保原則與後續觀察方式。他強調，煙霧彈並非單一成分配方，不同用途與類型差異極大，對人體造成的影響程度也有所不同。姜冠宇說明，常見煙霧彈可能包含氧化劑、燃料、冷卻劑與染料等組成，當煙霧在空氣中擴散，可能刺激呼吸道，引發咳嗽、喘鳴、喉嚨緊縮與血氧下降等症狀。若煙霧成分較為特殊，例如含有氯化鋅（ZnCl₂）的專業遮蔽煙霧，在密閉空間或高濃度下暴露，甚至可能導致化學性肺炎、肺水腫與嚴重低氧狀態。另外，若為鎮暴用的刺激性化學煙霧，如催淚瓦斯，亦可能引發支氣管收縮、喉痙攣、頭暈、心悸甚至昏厥，嚴重者可能因迷走神經反射而突然倒地。姜冠宇提醒，若有以下症狀，包括休息後仍持續喘、胸痛、咳出粉紅泡沫痰或血痰、嘴唇發紫、意識混亂，或有氣喘、COPD、心臟病等慢性病史者出現心悸與暈厥，應盡速就醫檢查血氧與是否吸入性傷害。他也提供現場自保六項原則，第一是立即遠離煙霧來源，避免逆向靠近事發點。第二是用口罩或濕布遮住口鼻，減少有害物質吸入。第三為避免奔跑推擠，採快步撤離，降低踩踏風險。第四是在視線不佳時手扶牆壁行走，維持低姿態防止跌倒。第五則是避免接觸不明物體，如未爆物或高溫裝置。最後，在離開現場後應先清洗眼部與皮膚，如衣物沾染則應儘速更換與密封處理。姜冠宇呼籲，在災難現場協助他人前，須先確認自身安全與能力，若不具備條件應先脫離危險再尋求支援或協助疏散。
張文持刀隨機攻擊 路人直擊慘況！傷者倒下吐：跟我爸媽說我愛他們
台北車站今（19）日傍晚發生震驚全台的重大隨機攻擊事件，27歲嫌犯張文先在北捷板南線M7出口外投擲煙霧彈製造恐慌，砍傷一名男子後，轉往捷運中山站外丟煙霧彈和持刀砍人，警方統計，造成3死6傷，張文遭警方包圍後墜樓身亡。有路人直擊傷者倒地，上前幫忙止血，對方被送醫前還請他跟其爸媽說「我愛他們」。張文持刀闖入台北捷運中山站旁的誠品百貨大樓隨機攻擊路人，造成恐慌。有民眾在社群Threads發文表示，自己在中山站附近工作，下班後想說逛一下再回家，結果在誠品生活3、4樓的時候，先聽到2個女生衝進商店裡大喊「有人拿刀」，讓在場所有人都嚇了一跳。原PO表示，他馬上往店外看，有一群人逃亡似地往另一個方向奔跑，沒幾秒就有一個全身黑衣的男子手持一把刀，沿路看到落單的人就砍，他親眼目睹黑衣男砍傷一個人後繼續往前走，離開後還一度回頭看。直到黑衣男走掉，原PO一群人衝向被砍的傷者，他倒在地上，一夥人脫下外套幫忙止血，並聯絡110和119。過程中傷者逐漸失去意識，在倒下前脫口，「記得跟我爸媽說我很愛他們！」原PO當下馬上跟傷者說，「你不會死！撐下去！」不久後救護人員終於趕抵，地上都是血跡，原PO的手也沾染了些許，不禁想著，「若當時我不在店裡面而是在通道上，他是不是就朝我這衝過來了呢？」最後他也在回家途中，忍不住哭出來，感嘆「真希望當下可以阻止那個人就好了」。文章一出，引起許多網友留言表示，「不要自責，你幫了很大一個忙，超厲害」、「謝謝你願意挺身而出，已經做了當下能做的事了！」、「謝謝你，也要照顧好自己的心」、「感謝你的即時相助，這次事件想必讓你受到不小驚嚇，若近期發覺自己出現失眠、疲勞、頭痛、心悸、焦慮、易怒、悲傷、注意力不集中等身心症狀，可以洽詢身心科或者使用政府提供之免費心理諮商方案，或許能協助你減輕此事件對生活帶來的影響喔，希望你一切平安」。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
10歲男童喝「超商1飲品」心跳破120劇烈顫抖 醫警告：嚴重恐喪命
市面上能量飲料種類繁多，廣告宣稱能快速補充精神體力，深受青少年與孩童好奇。然而近日一名10歲男童僅因喝下一罐能量飲，竟出現手部劇烈顫抖與心跳急促等症狀，經送醫診斷為急性咖啡因中毒，醫師警告「差點喪命」，呼籲家長高度注意孩童飲食內容。這起事件發生在一處便利商店，男童放學後自行購買能量飲料飲用。短短數分鐘內，他出現心跳加速、噁心反胃與手部不受控顫抖，家人見狀立即撥打119送醫。到院後檢查顯示，男童心跳飆升至每分鐘120下以上，血壓亦異常升高，情況一度緊急。根據《TVBS》報導，兒童過敏與免疫科專科醫師鄔碧瑜指出，該男童屬於「高劑量咖啡因反應」典型案例。她強調，許多家長誤以為能量飲料只是一般含糖飲品，實際上其中含有高濃度咖啡因與牛磺酸等刺激成分。一罐能量飲料內所含咖啡因，甚至可達三杯濃縮咖啡的等量，對兒童心血管系統造成極大負擔。鄔碧瑜進一步說明，兒童的交感神經系統與心臟尚在發育階段，對咖啡因耐受度遠不及成人。當高劑量刺激進入體內，將導致血管急劇收縮、血壓升高，進而引發心悸、胸悶、冒冷汗，嚴重時甚至可能導致血管痙攣、休克等危及生命的症狀。她也提醒，臨床上已有兒童因誤飲能量飲料引發中毒的案例，不可輕忽。特別是在未有明確年齡限制下，超商販售管道相當普遍，孩童容易自行購買飲用，增加風險。醫師呼籲，家長應教育孩子辨識飲品成分，避免讓孩童接觸含有高濃度咖啡因、牛磺酸的刺激性飲品。同時也建議相關單位對能量飲料的包裝標示與販售管道進行更嚴格管理，以保障兒童健康安全。
天冷注意心肌梗塞！營養師示警多人送ICU 「發病前都吃這料理」
天氣驟降，民眾熱衷於麻油雞、羊肉爐等補身料理，但心臟內科與營養專家提醒，這類加酒烹調的食物對於有三高或心血管疾病病史者而言，恐潛藏致命風險。營養師趙強日前在社群上發文指出，許多人誤以為料理時「點火燒過」就能將酒精完全揮發，實際上根據研究顯示，即使火焰燒至自動熄滅，料理中仍可能保留高達75%的酒精成分。他強調，「這些冬季常見的進補料理，對於心臟病、高血壓、高血脂等高風險族群，實在不是好選擇。」趙強進一步分享，最近一個月內他在心臟內科加護病房接連遇到數位心肌梗塞患者，且共通點是發病前曾食用大量加酒的料理。除了酒精問題外，這類補品通常含有大量油脂，也會進一步加重心血管負擔。根據國民健康署資料，心肌梗塞的典型症狀包括胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、手臂疼痛、頭暈、噁心與極度疲憊感，嚴重時可能導致意識喪失或猝死。國泰醫院心臟加護病房主任張釗監則指出，心肌梗塞多發於45歲以上男性與55歲以上女性，但若具備高血壓、高血脂、糖尿病、家族病史、抽菸、酗酒、久坐少動或長期壓力等因素，也屬高風險族群。張釗監提醒，心肌梗塞的疼痛可能持續15至30分鐘，若出現冒冷汗等危急症狀，應立即服用醫師開立的硝化甘油，若服藥兩次無效，應儘速就醫。對於首次發作且身邊無急救藥物的民眾，不應自行開車前往醫院，而應立即撥打119，由專業急救人員協助處理。
「巴金森氏症」不只手抖！ 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病，多出現在約 60 歲族群，病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明，患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小，也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路，甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現，但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括：焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒，若懷疑巴金森氏症，應先前往醫療院所接受評估，排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥，協助改善筋絡及腦部循環，減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀：皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向：補肝血、通經絡肝風內動 症狀：單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向：平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀：頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向：補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀：疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向：健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀：心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向：寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰（百會前後左右各一寸） 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整：規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類，維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整，從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食，避免夜間劇烈運動，以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長！中醫師解析脂肪瘤常見體質＋飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡？恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
看似健康卻一睡不醒！冬季睡覺猝死風險激增 醫揭7大高危險族群
入冬低溫下傳出憾事，胸腔重症專科醫師黃軒指出，有一名醫護人員在家中睡夢中猝逝，引發外界好奇「睡眠中死亡」問題。黃軒說明，近年愈來愈多看似健康、白天仍正常活動的民眾，在夜裡睡著後卻再也沒有醒來，這類無預警離世的情況，在醫學上被稱為「睡眠中突發性猝死」（Sudden Unexpected Death in Sleep，SUDS），並非都市傳說，而是身體長期累積、被忽略的小警訊，在夜間生理機能降到最低時一次爆發。黃軒今日在臉書粉絲專頁發文分享有一名醫護人員睡夢中猝死的消息，他解釋睡眠是人體進入「最低防禦模式」的時刻，心跳減慢、血壓下降、自主神經轉為副交感，對缺氧反應也變遲鈍，使得白天仍能撐住的健康破口，在夜裡反而容易釀成致命事件。有研究顯示，午夜到清晨6時是最常猝死高風險時間點，其中心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止與冬季夜間心臟事件為三大主因。其中Brugada症候群，不是最常見的心律不整疾病，但其盛行率在亞洲（尤其東南亞）高於歐美，加上會引發心因性猝死，且研究結果顯示Brugada患者有高達八成的猝死發生在睡眠中，台灣與東南亞族群盛行率也相對較高，更需提高警覺。而常被輕忽的「打呼」亦可能是危險警訊，中重度阻塞性睡眠呼吸中止會導致血氧反覆下降、血壓大幅波動，讓心臟在夜間承受巨量壓力，使睡眠中猝死風險增加達2.6倍。冬季低溫也是危險因子，血管在寒冷中收縮、血液黏稠度上升，使心肌梗塞發生率在氣溫急降後24至72小時來到高峰。黃軒點出7大高危險族群，包括40至70歲男性、飽受壓力的上班族、長期打呼、白天嗜睡的人、高血壓控制不良、心臟肥厚、心肌病家族史，睡前喝酒（加重呼吸中止）和冬天睡在過冷房間的人。若有以上兩項，加上累到睡覺都會喘，黃軒提醒盡快就醫。除此之外，黃軒也點出一些經常被忽略的身體警訊，包括起床後頭痛、夜間睡覺時喘醒或噎醒、心悸與胸悶，感覺走路變慢和起身吃力等，都可能是缺氧、心律不整或器官衰退的徵兆。因此黃軒建議民眾，冬季睡眠環境維持20至24度、側睡可減少呼吸中止、睡前避免飲酒、高危險群則應接受心電圖、心臟超音波、睡眠檢查及24小時心電圖和避免長期熬夜，睡眠不足會干擾自主神經，進一步增加夜間心律不整風險。黃軒最後強調，所謂「睡夢中猝死」從不是突如其來，而是身體長期累積的小問題，在某個太冷、太累或太缺氧的夜晚同時被引爆。理解身體訊號、尊重睡眠，是預防悲劇發生的第一步。
吃藥隔2小時喝酒沒事？他揭危險迷思「4種藥風險高」嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒，但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此，藥師洪正憲近日提醒，大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思，實際上即使間隔數小時，藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用，輕則藥效失衡，重則可能引發嚴重副作用甚至休克。洪正憲指出，藥物進入體內後，會歷經吸收、分布、代謝與排泄等過程，可能停留數小時到數天不等；而酒精同樣經由肝臟分解，半衰期約為4至5小時。也就是說，即便服藥與飲酒時間錯開兩小時，仍有高度機率在體內交會，引發潛在危險。藥師提醒，部分藥物與酒精交互作用尤其嚴重，包括：鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥：合併酒精使用會加強中樞神經抑制，導致極度嗜睡、反應遲鈍，嚴重者恐呼吸抑制或昏迷。止痛藥：常見的普拿疼（acetaminophen）與酒精同用，會增加肝臟負擔，引發肝損傷；NSAIDs類（如ibuprofen）則提高胃潰瘍與胃出血風險。慢性病藥物：如降血糖藥併用酒精，恐引發嚴重低血糖；抗凝血劑warfarin則可能導致難以控制的出血。抗生素：如metronidazole或某些頭孢菌素，與酒精併用會出現「類戒酒反應」，包括臉紅、心悸、噁心嘔吐等，甚至可能引發休克。針對安全間隔時間，洪正憲建議，至少需間隔12小時才較為穩妥。部分特殊藥物如disulfiram，甚至在停藥後兩週內仍須避免飲酒，以防反應發生。他強調，「最安全的原則就是用藥期間完全避免飲酒。」若有固定飲酒習慣，應主動告知醫師或藥師，讓專業人員進行評估與調整。用藥安全不容輕忽，唯有誠實告知、遵從建議，才能有效守護健康、避免憾事發生。
洗腎還要吃糖尿病藥嗎？ 高榮研究：若自行停藥恐增死亡風險
對許多血液透析病友來說，常常會對於「都已經開始洗腎了，還要吃糖尿病藥嗎？」這個問題感到困惑。但根據高雄榮民總醫院利用全國健保資料庫，分析5249名新產生透析病友的大數據研究發現，洗腎並不代表糖尿病會消失，若病友開始透析後自行停藥，反而會顯著增加死亡風險。高榮團隊提醒，無論是口服藥或胰島素，持續治療者的存活較佳，提醒病友切勿因洗腎，自行中斷糖尿病治療。大數據揭真相：停用降血糖藥恐增死亡風險高雄榮總大數據研究中心團隊在陳金順院長及屏東榮總腎臟科主任歐世祥帶領下，利用健保資料庫分析2011年至2015年間、共5249名新進入透析治療的病友。該研究把洗腎前已有糖尿病的病友（PDD）細分為持續用藥組（PDD-M）與停用藥物組（PDD-NM），結果發現，原本就罹患糖尿病者若於洗腎後持續服用降血糖藥物（無論口服或胰島素），存活率明顯較高；反之，若自行停藥，死亡風險則顯著上升，凸顯了洗腎期間，患者「持續控糖」的重要性。高齡男性腎友口服藥效果佳 腎友控糖仍須醫師調整此外，針對洗腎後才被確診糖尿病的病友，研究也發現，初期選擇口服藥或胰島素的糖尿病友，整體存活差異不大；但在高齡與男性族群中，口服藥組卻顯示出較佳的存活趨勢。儘管有此發現，但高雄榮民總醫院教學研究部助理研究員殷君豪提醒，每位病友的腎功能、心血管狀況與低血糖風險各不相同，最適合的用藥組合仍須由醫師依據個人情況量身調整。透析日血糖波動大 安全控糖必記「保命4口訣」洗腎期間，透析病友的血糖容易忽高忽低，特別在透析日更需謹慎。殷君豪助理研究員指出，低血糖常見症狀包括手抖、冒冷汗、頭暈、心悸與視線模糊；若發生應立即依醫囑補充含糖食物，並在15分鐘後再度測量血糖。而高血糖則會增加感染與心血管事件的風險，同樣不可忽視。殷君豪助理研究員提醒病友及家屬，牢記4句保命重點：「不要自己停藥、不要自己加減劑量、規律量血糖、身上帶救急糖。」他建議，透析當天不要空腹就上機，下機後也應再次量血糖並適時補點心，以防「反彈低血糖」。此外，醫療團隊也應在病人開始洗腎時，馬上進行用藥盤點與衛教，並安排出院後7至14天回診或電話追蹤，持續監測低血糖與再住院率，讓「持續治療」能真正落實於日常照護中。原文出處：高榮醫訊 第28卷第11期【延伸閱讀】高齡洗腎也能在家安心做！腹膜透析搭配創新照護 助長輩護腎又護心血液透析通路影響洗腎效果、生活品質！醫師分析常見通路及「新選擇」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66823
週六小雪翻轉命運！12生肖運勢一次看 第1名高調易成功
本週六（22日）迎來二十四節氣中的「小雪」，寒氣漸增，有不少絕招可以提升運勢。國際天星命理風水專家邱彥龍表示，有4生肖不受天冷影響，年底前有機會運氣大爆發。其中，屬「猴」的人，容易遇到貴人樂意拉你一把，把握曝光率，越高調越容易成功；屬鼠者適合談論婚嫁、吸引到欣賞你的人；屬羊者建議多參與聚會，人脈拓展容易有新機會。【邱彥龍分析12生肖在11月22日至12月7日節氣中的運勢】Top 1：猴這段期間，屬猴特別有「人氣加持」，貴人出現的機會大，特別容易遇到欣賞、願意拉你一把的人；正財、偏財都有收穫，易獲得額外收入或投資好機會，適合轉型、創新，特別是數位、藝術、演藝、行銷等領域；感情方面有從曖昧變交往的機會，單身者可多出門，有伴者感情易升溫。不過需注意睡眠品質、腸胃消化問題，並建議把握曝光機會，越高調越容易成功。Top 2：鼠這段期間情緒較為明顯，但反而容易吸引到欣賞你的人；財運方面有家人、伴侶、長輩給你實質幫助，能穩定收支；事業適合與人合作、共同規劃長遠方向；有助感情關係加溫，適合談婚論嫁；建議信任自己的情感敏銳度，找對人傾訴，並需特別注意壓力引起的過敏、偏頭痛。Top 3：羊這段時間社交圈大開，容易因為人脈拓展，帶來新機會，有機會接觸大案子或新領域，獲得可觀報酬，轉型、跨界、拓展副業都是好時機；感情部分容易有朋友變情人、社交場景中邂逅好緣分，可多參與聚會或線上活動，對話中會冒出好機會。不過要注意腰部與脊椎疲勞狀況，避免久坐。Top 4：狗這段期間「氣場很強」，容易吸引重要的人、有偏財運，不過要小心說話的方式，避免得罪人，事業上能快速拓展人脈與資源，但要謹慎評估合作對象；感情方面可能出現壓力或誤會，需主動溝通與釐清。建議把自己當成領導者，用溫和的語氣協調事情更有力，另需關注消化系統與壓力性疲憊。Top 5：龍直覺特別強，對人事物感受敏銳，可以幫助避開壞人、抓住好機會，偏財運佳，適合小額投資、抽獎、禮金等突發之財；事業靈感多，適合規劃下一階段的方向；感情上會遇到願意傾聽你的人，能療癒內在的不安。另要注意多夢、失眠、心悸等精神壓力症狀，建議找值得信任的人說話傾訴。Top 6：豬魅力大爆發，是朋友圈中的開心果、口才帶財，適合「公開登場」如直播、演講、主持活動等，從事表演性質或服務業的朋友可獲利，事業會被看見，也易被推廣；感情上桃花不缺，適合示愛、告白、創造浪漫。健康方面要避免暴飲暴食，留意喉嚨與口腔發炎，並建議想說的話要說出來傳遞。Top 7：蛇靜中帶動的階段，財運不錯，有穩定收入，也有機會中長期投資獲利；但事情進展較慢、易焦躁，正進入養精蓄銳期，醞釀之後的發展；感情方面進展慢，需以穩定經營為主。健康部分注意慢性發炎、肌肉緊繃，建議不要急躁、按部就班。Top 8：兔被推著成長，也有很多貴人願意幫助，但過程中會有壓力與混亂，錢來得快、去得也快，但整體可控；事業上需動腦，挑戰大、機會也大；情感關係需磨合，可能有舊情復燃機會。健康狀況要注意突發性的身體不適，特別是心臟與血壓問題，另建議這期間多動腦、用心抓住突破點。Top 9：虎變動性高的時期，情緒不穩，做事容易一變再變，破財與進財交錯，要控制支出；事業方面與人溝通會比較費力，注意合約與合作糾紛；單身者桃花旺，但有伴者容易爭執。特別提醒需注意脊椎、筋骨、運動傷害，並建議減少衝動，多些冷靜觀察與反思。Top 10：牛覺得好像一堆麻煩事都找上門，但金錢能量強，只要穩住陣腳收穫仍在，避開投機；事業壓力大，需處理瑣碎繁雜的事；感情方面容易因言語誤會造成爭吵，健康上要留意胃腸壓力、肩頸痠痛，建議處事宜慢。Top 11：雞人氣不錯，也受很多人關注，但容易感到身心俱疲、外強中乾。財運方面賺錢能力強，但花費也多；事業適合發表展現、上台分享經驗；感情表面熱絡，但需要深層交流。健康方面避免過度社交與過勞、免疫力下降，建議該休息就休息。Top 12：馬看似是舞台上的焦點，但也最容易「被攻擊」，謹言慎行、與人保持距離、調整節奏保護自己。有賺錢的實力，但錢留不住，要防破財；事業上易遇小人或暗中競爭，需低調處事，感情可能陷入三角關係或感情不穩定。另要留意喉嚨、呼吸道與發炎問題。◎民俗說法，僅供參考。
孫德榮自曝2度心悸又暈眩 找律師改生前遺囑認：深感不安
昔被稱為「偶像教父」的資深經紀人孫德榮（孫腫）隨著年紀變老，身體狀況也越來越差，最近他在社群自曝2度心悸，還突然暈眩，健康問題也讓他深感不安。孫德榮原先已立好遺囑，對此，他也透露決定找律師做更改，讓生前遺囑落實。孫德榮昨（16）日在社群平台Instagram發文表示有不好的消息，他15日晚間突然2度心悸，還出現暈眩的狀況，使他深感不安。原來孫德榮在5年前發生過一次暈眩，當時的他在醫院住院，所以一出院就把延宕4年沒賣出的百坪透天別墅降價賣出，避免未來有任何他不能控制的事情發生。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 如今孫德榮出現心悸和暈眩，他告訴粉絲們「我再撐一下子，這些天沒有問題，有問題我再去醫院，各位不要擔心，孫腫很好喔。」不過孫德榮也決定著手讓「生前遺囑」正式化，坦言下周會找律師修訂正式版的遺囑，從字句中不難看出他對未來的考量和規劃。在孫德榮的社群貼文底下，有許多網友湧入留言關心，「孫爸保重身體」、「祝孫爸平安健康，一切安好」、「記得飲食清淡，對孫爸身體有益，健康快樂」。事實上，孫德榮過去飽受膀胱癌所苦，並坦言自己早寫好生前遺囑，有30個人受惠但沒有一個姓孫，強調「他們只要讓我快樂，我就給」，透露選擇將資產分享給真正對他好的人。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾！併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今（29）日傳出已在10月16日病逝消息，震驚各界。坣娜生前曾透露，自己長期受「紅斑性狼瘡」（Systemic lupus erythematosus, SLE）所苦，病逝消息傳出後，該疾病也引起關注。根據資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲～40歲的女性，病人鼻樑、臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異。以下為常見的症狀：一、一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。三、毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。七、腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%～98%的症患會出現抗核抗體（ANA），且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出，目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言，「早期診斷，早期治療」相當重要。症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守以下自我照護之原則：‧定期門診追蹤，隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥，勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息，保持情緒平穩，並注意保暖為了預防復發，患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。此外，也因注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀，應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的，可以結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導，高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。
胸悶咳嗽、一直清喉嚨！恐是「隱性胃食道逆流」 中醫師教判斷及改善方法
54歲的陳先生，近兩個月來反覆出現胸口拉扯疼痛與胸悶感，尤其從平躺起身時最為明顯，甚至翹腳時右腿也會被牽痛。由於心臟與胸腔檢查皆正常，他一度苦無對策。直到親友介紹，求診翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師，經辨證與治療後，症狀明顯改善，這才發現問題其實出在常被忽略的「隱性胃食道逆流」。什麼是隱性胃食道逆流？症狀不典型容易被忽略根據流行病學調查，台灣成年人約有10%至20%罹患胃食道逆流（GERD），隨著飲食西化、作息不規律及肥胖人口增加，盛行率逐年上升。典型症狀包括火燒心（胸口灼熱）、酸水逆流、打嗝或吞嚥不適，患者多半會就醫並接受胃鏡或服用抑制胃酸藥物。但仍有不少人屬於隱性胃食道逆流（Laryngopharyngeal Reflux, LPR），這類患者沒有明顯的火燒心或胃酸感，而是出現以下非典型症狀：慢性咳嗽、聲音沙啞咽喉異物感、常想清喉嚨胸悶或胸口拉扯感平躺、低頭或姿勢改變時症狀加劇莊可鈞中醫師指出，這些症狀往往模糊且不具代表性，導致患者常輾轉於心臟內科、胸腔內科、耳鼻喉科，甚至復健科，做了許多檢查卻始終找不到問題。症狀模糊易被誤判 患者常陷焦慮許多隱性胃食道逆流患者的最大痛點是：檢查數據都正常，但身體卻明顯不舒服。有些人被告知「心臟沒問題」、「肺功能正常」，但仍胸悶、喉嚨卡卡，久而久之甚至懷疑是心理因素。莊可鈞中醫師解釋，這正是隱性胃食道逆流的特性之一。由於症狀不像一般胃病，患者常誤以為是心血管或呼吸系統問題。即便西醫治療多以抑制胃酸藥物（PPI）為主，部分病人效果有限，加上需長期服藥，容易擔心副作用或難以根治，使症狀拖延數月甚至數年，嚴重影響生活品質。中醫觀點：脾胃升降失常 症狀未必表現在胃莊可鈞中醫師指出，西醫多關注胃酸對食道的刺激，而中醫則認為這類患者多屬「脾胃升降失常」。當氣機無法順暢升降、寒熱錯雜時，就會出現與「胃」不直接相關的症狀，如胸悶、拉扯痛或咽喉異物感。以陳先生為例，他雖無火燒心，但在平躺起身或低頭時出現胸悶拉扯感，與古籍中「痞滿不舒、心下痞堅」的描述相符。莊醫師經辨證後，採用《傷寒論》經方半夏瀉心湯調理脾胃升降。治療數週後，陳先生的胸悶與牽扯痛明顯減輕，原本每天都發作的症狀逐漸消退，不再因姿勢變化誘發不適，生活品質也明顯提升。對症用藥才能穩定改善隱性胃食道逆流因症狀不典型，常讓病人四處就醫卻找不到答案。陳先生的案例顯示，透過中醫辨證使用半夏瀉心湯，可改善脾胃升降失調、胸悶與姿勢性不適，讓原本只能暫時緩解的症狀轉為長期穩定。莊可鈞中醫師提醒，並非所有胸悶或胸口不適都與胃食道逆流有關，也不是每個人都適合使用半夏瀉心湯。若長期出現類似症狀卻檢查正常，應尋求專業中醫診斷，找出根本原因再對症調理，才能真正擺脫困擾。【延伸閱讀】心悸、胸悶又找不到原因？中醫提醒：當心「胃心症候群」在作怪！總是口乾舌燥、眼睛乾澀？中醫師從體質解析 乾燥症成因及調理方法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66473
健走可以改善三高！ 專家：運動掌握「這些原則」更安全
運動可以預防心血管疾病、高血壓、糖尿病及高血脂，對於改善三高疾病也都有顯著的效益。一般而言，成人只要每星期運動累積達150分鐘以上，兒童每星期運動累積達420分鐘以上，就能有足夠的運動量。建議成人每天運動30分鐘，即使是分段累積的運動量，例如：每次15分鐘分2次，或是每次10分鐘分3次完成，效果也與一次做完相同。根據美國大型研究發現，健走比慢跑更能有效降低血壓、血糖及血中總膽固醇量，進而預防及降低心血管疾病的風險。簡文仁建議，健走就是指快走，屬於中度身體活動，會感覺到呼吸及心跳比平常快一些，講話會有一點喘，也會稍微流一些汗，健走完後有輕微酸痛及疲倦感，這樣才表示健走的強度是適宜的。三高病患運動注意事項物理治療師簡文仁提醒，三高病患運動前，建議量測血壓及血糖，預防發生血糖飆高、血壓飆高或是低血壓、低血糖的情形，並避免選擇過度激烈運動或是競技類的運動，尤其是運動過程中會閉氣，或是增加腦壓的運動，如舉重、倒立等。三高病患，剛開始從事運動時，應評估病情狀況、體能及身體需求，簡文仁建議，諮詢專業醫師提供慢性疾病運動處方，在不影響健康狀況情況下進行身體活動，並掌握漸進式為主要的運動原則，千萬不要要求速效，應該培養規律的運動習慣，漸進的增加體能，更有助於控制三高病情。運動環境安全很重要運動除了評估自身狀況及病情之外，運動環境安全也相當重要。簡文仁也提出正確的運動環境安全觀念，包括：「大中小環境」及「黃、紅旗」。大環境：避免大太陽、下雨天、寒冷、空污的天氣下運動。中環境：注意運動的週遭環境，如燈光充足、通風環境、有無障礙物，以及穿著正確服裝，包括：穿著寬鬆及排汗的衣褲，以及護膝、止滑鞋子等。小環境：身體的內在環境，包括：體能狀況、睡眠充足、沒有熬夜。黃旗：運動時，身體出現呼吸會喘、冒冷汗、胸口緊繃、突然沒有力氣、協調性變差時，運動速度要放慢，應漸進量力，千萬不要過度勉強。紅旗：運動時，身體出現心悸、心跳快、喘不過氣、頭暈目眩時，應立即停止運動，尤其是有心血管疾病的患者，最好盡速就醫。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】別羨慕「吃不胖」體質！醫曝潛藏「4健康危機」 運動量不符要當心中年開始守住肌肉存款！營養師：營養與運動並行預防肌少症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66554
曾當兵役體檢醫師！泌尿醫揭超驚人閃兵方式：一顆睪丸能免疫？
藝人閃兵案風波持續延燒，新北地檢署21日發動第3波搜索行動，將陳柏霖、修杰楷、Energy謝坤達及張書偉、棒棒堂小杰（廖允杰）拘提到案，引起外界熱議。對此，泌尿科醫師戴定恩也分享自己擔任兵役體檢醫師時，遇到過的神奇閃兵理由。戴定恩在臉書分享自身經歷，他表示，自己曾是「兵役體檢醫師」，負責初步篩檢及判定役男是否需複檢或轉介專門醫院做最終體位判定，親眼見過不少「創意十足」的閃兵理由。戴定恩指出，在泌尿科方面，常見的免役理由包括「曾經拿掉一顆腎臟或腎功能異常」、「神經性膀胱」、「嚴重性傳染病」或「兩顆睪丸都沒有」。他印象深刻地回憶，一名役男因外傷失去一顆睪丸，詢問是否可免役，戴醫師只能誠實回答：「很抱歉，一顆還健在，你還是常備役體位喔！」此外，戴定恩也分享了許多體檢現場奇聞，包括役男刻意增減體重、熬夜、使用散瞳液干擾視力檢測、狂喝咖啡製造心悸，甚至有人試圖自戳胸口造成氣胸，這也讓戴定恩提醒，「除了可能觸法，最重要的是會對身體造成傷害。」戴定恩強調，服兵役制度雖有不同討論空間，但切勿拿健康作賭注，「我要很坦白地說：刻意假裝生病或採取極端手段以逃避服役，風險極高。除了可能觸犯法律以外，最重要的是會對自己的身體造成傷害。服兵役本身有不同的制度與討論空間，但請不要拿自己的健康當賭注。」
Andy呼吸不順緊急掛急診 插鼻管虛弱畫面曝！自揭心理狀態出問題
百萬YouTuber Andy老師與女友張家寧鬧翻，因為之前合作經營的頻道「眾量級CROWD」公司帳目、逃漏稅問題更告上法院，引發外界熱議。雙方打官司期間，Andy老師仍不時更新他的個人頻道，在最新影片中，Andy老師坦言心理狀態出問題，近期更因為呼吸不順暢緊急掛急診，插鼻管虛弱畫面曝光，還遭醫師警告可能是「心肌梗塞」。Andy老師頻道今（17）日晚間上架最新影片，他透露自己日前突然感覺心臟跳動很快，有頭暈和呼吸不順暢的感覺，起身前往醫院掛急診，還曬出自己在病床上插鼻管的虛弱畫面。接著Andy老師表示，醫師懷疑他可能是「心肌梗塞」，目前已做了一連串健康檢查，並被要求戴上心律監測器，以及醫師開了對心臟比較緩和的藥，觀察一段時間之後要再回診找出病因。Andy就醫後，醫師一度懷疑他是心肌梗塞，先做一系列健康檢查和戴心律監測器，之後會回診找出真正病因。（圖／翻攝自YouTube／Andy老師）影片中Andy老師在回想自己身體為何出狀況，他有感而發地說，「我覺得應該是我心理壓力太大了」，並坦言這陣子與家寧一家人的風波，造成他相當內耗，特別是打官司的過程，無論對身心和現實生活都是很大負擔，「就像你身上背負一個隱形炸彈，隨時要去注意、加上我要支付律師費，也是不小的開銷、以至於我要一直上緊發條，努力去創作內容。」不過Andy老師有透露，眾量級頻道被奪走當下，他原本不打算拍片開撕家寧一家人，還萌生放棄的念頭，在想到這段時間的心路歷程，發現自己內心已經累積滿滿負能量和無處宣洩的壓力，才會病倒；還不清楚自己的病因前，他因此決定到日月潭進行一場自癒的小旅行，想好好休息後再重新出發。