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超過460萬人有睡眠障礙! 醫:這「症」是健康的隱形殺手
近年來,國外興起一股「睡眠離婚」(Sleep Divorce)風潮,並不是真的離婚,而是在晚上睡覺時分房睡。不用再因搶被子、另一半半夜打呼、半夜起床上廁所而影響自身睡眠品質,更有許多夫妻表示分房睡後彼此感情更好。全球睡眠危機!超過70%工作者曾因睡眠問題請病假全球呼吸健康品牌Resmed瑞思邁近日發佈其第五屆全球年度睡眠調查,調查涵蓋來自美國、中國、印度、英國、德國、法國、澳大利亞、日本、韓國、泰國、紐西蘭、新加坡和香港等13個國家與地區,共有30,026名受訪者參與,結果顯示,高達70%的工作者曾因睡眠不佳至少請過一次病假、18%的伴侶因打鼾和睡眠不安而選擇分房睡,此調查也揭露了全球範圍內普遍存在的睡眠危機:人們平均每週會失去近三晚的優質睡眠。台灣超過460萬人受困睡眠障礙 你也可能是其中之一台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師表示,睡眠障礙是現代人的文明病,全台約有460萬人患有睡眠障礙,包含失眠、打鼾、睡眠呼吸中止症等。睡眠呼吸中止症造成的原因為睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落、頸部重量或結構問題,導致呼吸道狹窄,使呼吸變淺且費力,患者會出現明顯的打鼾聲,嚴重時便會造成呼吸道阻塞而窒息。莊立邦理事長進一步解釋,睡眠呼吸中止症顧名思義「睡眠過程中止呼吸」,因夜間反覆缺氧,常見的症狀有:白天嗜睡、頭痛、注意力不集中、情緒不佳、性功能障礙。今年314為世界睡眠日,台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師呼籲,睡眠呼吸中止症是威脅健康的隱形殺手,民眾應多加留意。心臟病與中風的隱形殺手 睡眠呼吸中止症為何常被忽視?近年來許多調查也顯示,罹患高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房顫動、腦中風、肺高壓的病人中,其中有40%至80%都有睡眠呼吸中止症,而患者往往因不了解睡眠呼吸中止症的嚴重性,導致錯失治療黃金期。台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師解釋,醫師會根據患者睡眠呼吸中止症的嚴重程度給予不同的治療方式。中重度的患者應優先考量配戴持續性正壓呼吸器,利用正壓空氣撐開上呼吸道阻塞的部位,維持睡眠過程中呼吸道的暢通。壓力、焦慮、財務壓力 全球三分之一的人夜夜難眠Resmed瑞思邁2025全球年度睡眠調查中顯示,儘管三分之一的受訪者每週至少三次難以入睡或保持睡眠,主要原因包括壓力(57%)、焦慮(46%)和財務壓力(31%)。儘管飽受睡眠問題困擾的人常感到日間過度嗜睡、易怒和注意力不集中,但仍然僅有少數人願意尋求專業的幫助:只有24%的受訪者會立即採取行動來改善睡眠問題。全球22%的受訪者選擇「忍受」睡眠不足45%的人不追蹤自己的睡眠狀況,而錯失改善睡眠品質的機會為了喚醒民眾對睡眠的重視,每年世界睡眠學會(World Sleep Society)都會發起「世界睡眠日」於全球推廣活動。今年世界睡眠日在3月14日星期五。台灣睡眠醫學學會呼籲,睡眠與飲食、運動同樣重要,長期睡眠品質不佳可能加速大腦認知功能退化,進而提升心血管疾病、中風失智症等嚴重健康風險。如發現親朋好友、枕邊人有睡眠呼吸中止症症狀,應盡快就醫諮詢了解。【延伸閱讀】翻來覆去總是睡不著?不只是咖啡因惹禍!「5大心理問題」致失眠一次看壯世代肩頸痠痛易引起失眠、頭痛 從病因改善才能完全根治!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64605

女子做瑜珈越來越容易喘! 檢查竟是心臟房室傳導阻斷搞鬼
有高血壓的32歲魏小姐每天都花費2至3小時做瑜加運動,血壓在規則服藥下控制良好。最近一個月在家中量測血壓時,心跳每分鐘只有40至50次,而且做瑜珈時容易感到喘和疲勞,有時候甚至會頭暈,因此到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)心臟內科劉浩天醫師門診求診。劉浩天醫師立刻安排心電圖檢查,診斷魏小姐是罹患2:1房室傳導阻斷,住院安裝左束支傳導心律調節器後,心房和心室傳導恢復正常的1:1傳導,也可以隨著做瑜珈時加快心跳。魏小姐在休養幾週後,再度開心地從事熱愛的瑜珈運動。2:1房室傳導阻斷會造成心搏過慢 活動耐受力下降劉浩天醫師說,一般正常的心臟節律自「竇房結」發出電流之後,透過「房室結」往心室傳導電流而產生心跳,所以每個心房訊號都會產生一個心室訊號。如果兩個心房訊號只能傳導一個心室訊號,就是2:1房室傳導阻斷。房室傳導阻斷會造成病人心搏過慢,甚至活動耐受力下降,使得 平常游刃有餘的活動也變得氣喘吁吁。劉浩天醫師表示,大部分病人起因於年紀造成心臟傳導系統退化,有缺血性心臟病、心臟衰竭、心肌病變或曾接受心臟手術都是高危險族群;有些藥物(如乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗心律不整藥物等)、電解質不平衡或甲狀腺疾病也可能導致暫時性的房室傳導阻斷發生。2:1房室傳導阻斷大多可由心電圖確認診斷。除了藥物、電解質不平衡、甲狀腺疾病可在停藥或治療相關疾病後恢復,其他病人大多需要藉由「心律調節器」的幫助,才能恢復心臟正常跳動。左束支傳導心律調節器可恢復心臟功能 降低心衰竭風險劉浩天醫師指出,傳統心律調節器的心室導線安裝在右心室內,較容易發生心臟衰竭和心房顫動;新型左束支傳導心律調節器能恢復心臟傳導功能,可使心臟同步收縮,降低未來發生心臟衰竭風險,除了少數肥厚性心肌病變、雙側鎖骨下靜脈阻塞的病人,絕大多數「病竇症候群」和「房室傳導阻斷」病人都可裝置。在裝置後約一至兩週內傷口可癒合,應注意傷口照護防止感染,一個月內要避免上臂過大的活動,以免尚未穩固的導線因拉扯而脫落。劉浩天醫師呼籲,凡是心搏過緩(每分鐘小於60次心跳)的民眾,都應該接受心電圖檢查確認是否有房室傳導阻斷的情形。如果合併暈厥、頭暈、疲倦、運動耐受性下降等症狀,更應提早就醫,及早治療。【延伸閱讀】心房顫動恐中風! 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶經常疲憊、心跳加速,竟是睡眠呼吸中止合併心房顫動作祟?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64510

解決急診壅塞!健保署推「早期出院」 民團憂保險不給付
住院一床難求,導致急診壅塞。健保署除檢討救命科支付標準,也著手擴大在宅急症照護,擬將化療、慢性肺病等納入,並推動早期出院模式,住院病患不一定要完全康復才離開,可在宅接受照護,預計下半年上路。醫界對此表示支持,病團則呼籲金管會發函商保公司,讓病患在宅住院也能得到理賠。在宅急症照護計畫允許病患出現尿路感染、肺炎、軟組織感染時,能在家、機構中接受照顧。醫療機構遠距監測生命徵象,並設有24小時緊急聯絡中心,必要時上門訪視,或透過綠色通道將病患送醫。健保署長石崇良說,試辦在宅急症照護後,過去需住院2周的感染症患者,治療天數減至平均6.5天,他透露,在宅急症照護的下一步,將思考化療、心衰竭、呼吸衰竭、其他感染症、慢性肺病等是否納入。除適應症擴大,也將推動早期出院模式,現行在宅住院病患是出狀況時後送,未來將「反過來做」,不一定要完全康復才出院,能早點回家,在宅接受照護。亞東醫院外科暨創傷加護病房主任洪芳明認為,站在醫管角度,完全支持提早出院,讓床位活化。床位是社會資源,病差不多好了,就要留給需要的人,若追求「住好住滿」,親人需要床時,別人也「住好住滿」,就沒床可住。他提醒,病患在乎的是,回家後是醫院繼續照護,還是診所?若需後送,有沒有資源?要對病人、家屬、醫療機構都有好處,才能成功。癌症希望基金會副執行長嚴必文樂見導入在宅照護,但提醒留意商保問題。以白內障為例,可從住院轉到門診理賠,是因理賠明確講到「白內障手術」,不清楚住院定義可否從醫療院所轉換到在宅,或許需金管會發函通知商保公司。醫改會執行長林雅惠則表示,上路後,務必監測是否有需住院的病患被「半強迫」送出,建議透過大數據試算符合提早出院資格者有多少、資源夠不夠,確保病患得到連續性照護。

喘到無法躺平睡覺!29歲男「嚴重心衰竭」比6旬老父無力 醫嘆:隨時會猝死
彰化一名29歲男子,日前因喘不過氣、咳嗽,夜間無法平躺睡覺,前往醫院求診,竟發現嚴重心衰竭,心臟功能只剩25%,經醫師詢問後才知,該男子患高血壓多年卻未治療,加上常熬夜、吃炸物,才讓血管狹窄惡化,情況比自己60歲的爸爸還要嚴重,可能隨時會猝死。員榮醫院心臟內科主任陳裕峰表示,這名患者因喘氣嚴重、咳嗽,夜間無法正常平躺睡覺,詢問發現對方不抽菸,也沒有糖尿病,僅有多年高血壓但未治療,經過檢查後卻發現,該名患者心臟功能極差,左心室射出分率僅25%,已是嚴重心臟衰竭。陳裕峰說到,該名患者60歲的父親也是自己收治的個案,但心臟衰竭程度卻比老父親還差,隨時可能會猝死,而他心臟衰竭的狀況與其他因病毒感染的患者不同,是因為慢性血管阻塞造成,前降支、左迴旋支及右冠狀動脈三條血管均嚴重阻塞,研判他有高血壓卻未按時服藥,又常熬夜、飲食不正常,才會造成血管狹窄惡化,心臟功能衰退。陳裕峰指出,根據醫學統計台灣文獻指出,心衰竭3年內死亡率約50%,死亡率比癌症更可怕,而心臟衰竭俗稱心臟無力,是指心臟功能受損,無法打出足夠血液量,滿足身體及組織代謝的需求,常見症狀有容易疲倦、呼吸困難、心跳過快、水腫、夜頻尿症、胸痛及行為改變如焦慮不安、記憶力受損、作惡夢、失眠或頭暈等等。對此,陳裕峰強調,心血管阻塞引起的心臟衰竭,即使發生在年輕患者身上,也不容忽視,如果有相關問題,應趕緊透過詳細檢查找出病因,以進行適當治療,同時提醒高血壓患者務必按時服藥,避免輕忽病情,以免導致不可逆的心臟損害。

3月新制上路!機上全面禁用行動電源 慢性腎病新藥健保擴大給付
隨著3月即將到來,多項新政策將正式實施,涵蓋航空、交通、醫療及環保等領域。以下是《CTWANT》為您整理的新制懶人包,幫助您快速掌握最新動態。航空新規:行動電源全面禁用長榮航空和中華航空宣布,自3月1日起,旅客在飛行全程中禁止使用行動電源及備用鋰電池。此舉是為了避免類似韓國釜山航空班機起火事件的發生。星宇航空則表示,行動電源應隨身攜帶,且全程禁止充電,但機上提供電源插座和USB連接埠供旅客使用。台灣虎航也強調,行動電源必須隨身攜帶,並禁止在機上使用。航班過境費調漲35%民航局宣布,自3月1日起,台北飛航情報區的「過境航路服務費」將從每架次1萬元調漲至1萬3500元,漲幅達35%。此舉旨在維持飛航服務品質及強化飛航安全,預計年收入將增加6億元。值得注意的是,這項費用僅針對過境航班,台灣機場起降的航班不受影響。道安講習新規:違規不參加罰1800元公路局表示,自3月1日起,民眾可透過「道路交通安全講習系統網站」查詢46家受託辦理道安講習的單位,並自行選擇適合的上課時間及地點。講習費用將依使用者付費原則,每小時收取200元。若違規不參加講習,將面臨1800元的罰款。台北捷運常客優惠調整台北捷運公司宣布,由於電費、薪資及基本工資調漲的壓力,今年恐首度出現虧損。因此,自3月1日起,常客優惠將從原本的7至9折調整為85至95折。貓空纜車漲價貓空纜車的收費方式也將調整,改為單次票價180元,一日票300元,但台北市民及全國6至12歲兒童、65歲(含)以上老人、身心障礙者及其必要陪伴者1人等特定族群,仍享有優惠票價。新北YouBike前30分鐘免費新北市政府宣布,自3月1日起,YouBike2.0公共自行車系統將重新啟動前30分鐘免費的政策。同時,YouBike租賃站將進駐貢寮區及烏來原鄉,實現新北市29個行政區「區區有YouBike」的目標。慢性腎病新藥健保擴大給付健保署宣布,自3月1日起,SGLT2抑制劑將擴大用於慢性腎臟病和心衰竭的健保給付範圍。患者需加入相關慢性病共同照護計劃,以利早期用藥及生活型態調整,預計每年將有15萬至20萬人受惠。露營場強制處理污水環境部修正公告,自3月1日起,水污染管制區內的露營場必須設置污水處理設施,並確保排放水質符合標準。違反規定者最高可罰300萬元,以減少露營活動對水體的污染。陸上強風特報新增「鄉鎮燈號」氣象署將自3月起試辦「陸上強風特報鄉鎮燈號」,透過「黃、橙、紅」燈號示警,提供更細緻的風力動態資訊。當平均風速達12級以上或陣風14級以上時,將警示紅燈,提醒民眾立即避風防範。

擺脫「洗腎王國」!SGLT2抑制劑擴大給付「慢性腎病新藥」
自3月1日起,衛生福利部中央健康保險署宣布擴大SGLT2抑制劑的健保給付範圍,不僅限於糖尿病患者,慢性腎臟病和心衰竭患者也將納入其中。這項政策預計將惠及近20萬名患者,並被視為台灣邁向擺脫「洗腎王國」稱號的重要一步。台灣長期以來被稱為「洗腎王國」,透析人口數位居全球之冠。健保署署長石崇良在記者會上指出,自民國90年起,健保署啟動了一系列慢性腎臟病照護計畫,透過早期發現、定期追蹤、加強衛教及生活型態調整,成功使透析病人的新發生率出現反轉。目前,台灣每年約有9萬多人接受透析治療。隨著台灣正式進入超高齡社會,65歲以上長者佔總人口數的25%,多重慢性病患者的數量也隨之攀升。石崇良強調,糖尿病、高血壓等慢性病的控制對降低透析新發生率構成挑戰,但科學進步帶來了新的希望。臨床研究證實,SGLT2抑制劑不僅對糖尿病有效,還能延緩心衰竭和慢性腎臟病患者的腎功能惡化。根據新政策,SGLT2抑制劑將擴大用於慢性腎臟病和心衰竭患者的健保給付範圍。患者需加入相關慢性病共同照護計畫,以確保早期用藥並搭配生活型態調整等衛教措施,進一步加強慢性腎臟病的防治,避免患者進入洗腎階段。預計每年將有15萬至20萬人受益。台灣腎臟醫學會監事邱怡文指出,台灣的高鹽、高蛋白飲食習慣,加上糖尿病和高血壓的高盛行率,嚴重影響腎臟健康。目前約有273萬名慢性腎臟病患者,平均每8人中就有1人罹患此病。由於早期慢性腎臟病症狀不明顯,超過8成患者未接受治療,導致腎功能持續惡化,面臨15年內進入洗腎透析的危機。邱怡文進一步解釋,40歲後,人的腎功能每年會以1ml/min的速度下降,而亞洲人本身更容易罹患慢性腎臟病,慢性腎病患者的腎功能下降速度更是一般人的5倍。國際臨床指引已將SGLT2抑制劑列為慢性腎臟病的建議用藥,及早治療可望延後26.6年進入洗腎階段。慢性腎臟病不僅影響腎臟功能,還會增加心血管疾病和心衰竭的風險。中華民國心臟學會秘書長謝宜璋強調,「糖、心、腎密不可分」,SGLT2抑制劑不僅能緩解心衰竭症狀,還能降低住院與死亡風險。今年擴增用於心衰竭健保給付的SGLT2抑制劑,透過抑制腎臟吸收葡萄糖,增加葡萄糖經尿液排出,不僅能控制血糖,還能延緩腎功能下降,並降低心血管疾病風險。研究顯示,SGLT2抑制劑在治療心衰竭的同時,最多能延緩4倍腎功能衰退。這項新政策的實施,標誌著台灣在慢性病治療上的重大進展。透過擴大SGLT2抑制劑的給付範圍,不僅能有效延緩腎功能惡化,還能降低心血管疾病風險,為糖、心、腎患者帶來新的治療曙光。隨著政策的推行,台灣有望逐步擺脫「洗腎王國」的稱號,邁向更健康的未來。

心臟衰竭非末路!掌握早期徵兆 積極參與治療 再創嶄新生活
一名四十多歲中年男子,有慢性高血壓,但沒有規則追蹤與服藥習慣,某次嚴重感冒且呼吸困難,住院才發現心臟衰竭。返家後飲食以麵線羹、水餃與泡麵等快速方便食材為主,後續三個月內,陸續嚴重水腫與呼吸喘誘發反覆再住院三次,由於心臟衰竭導致走路就氣喘吁吁,最終失業造成經濟斷炊,被迫安置於遊民之家。在沒有接觸心衰竭照護團隊前,心臟衰竭對他來說,是失能與隨時瀕死的疾病,並造成他幾乎喪失存活自信心。經轉介心臟衰竭急性後期照護團隊,接受藥物與系統化照護,在積極參與自我管理訓練下,不僅打破再住院惡性循環,重返工作職場,從遊民變成可工作的社會中堅分子!還成為遊民之家義工,幫助其他患者。從這案例中可看到「心臟衰竭非末路等死疾病!」只要正確透過系統性整合藥物與非藥物照護,會有很高機會康復並大幅提升生活品質,重拾生活信心。早期症狀常被忽略 正確認知「累、喘、腫」是關鍵基隆長庚紀念醫院心臟衰竭中心劉敏慧個管護理專家指出,心臟衰竭早期症狀如「累、腫、喘」,這些症狀易被誤認是年老體弱、感冒或疲勞所致,因此,常被忽略而延誤就醫。她強調,「有高血壓、心肌梗塞或三高等病史者,若在生活中出現活動時呼吸喘或水腫等症狀,應盡快主動前往心臟專科檢查。」劉護理專家進一步分享,心臟衰竭分為A至D共四個嚴重階段。許多患者即使在A或B階段尚無明顯症狀,但心臟功能可能已開始減弱,存在隱性風險。因此,除了認識症狀,心臟功能檢查非常重要,可透過心臟超音波或B型利鈉肽(BNP)血液檢測等專業檢查,協助及早發現心臟異常。結合全方位照護資源 幫助患者減少急性發作劉敏慧護理專家進一步表示,心臟衰竭治療的關鍵要素包括:疾病自我管理行為訓練,如定期量血壓、體重、認識心衰竭疾病,這些行為能幫助患者辨識惡化徵兆,即時處理避免住院風險;營養調理上需遵從營養師建議的飲食配方;安全運動訓練,以增加身體活動耐受力,讓患者即便有心臟衰竭,仍然可以有好體能。特別提醒,心臟衰竭患者運動訓練須在專業醫療指導下循序漸進,才能在確保安全前提之下,有效提升心臟功能與生活品質。中華民國心臟衰竭照護學會推出心臟衰竭系列衛教影片加強患者自我照護能力為幫助患者及其家屬更全面了解心臟衰竭治療與生活管理,中華民國心臟衰竭照護學會推出一系列心臟衰竭衛教影片,內容涵蓋患者自我監測、飲食調控、復健訓練和日常照護等多方面知識。劉敏慧護理專家說明,影片內容涵蓋心臟衰竭知識對於患者非常重要,不僅幫助患者掌握自我管理技巧,也能讓他們逐步恢復生活自主性和穩定性。例如,影片中提供如何調整飲食方法,像是減少鹽分攝取、控制水分等,這對於減少水腫、降低心臟負荷都有直接幫助。教育影片系列上線 助患者走向健康生活中華民國心臟衰竭照護學會教育影片現已上線。該影片系列推出,不僅希望幫助患者及早識別心臟衰竭初期症狀,還鼓勵患者積極參與自我管理,減少急性發作,延緩病情惡化。劉敏慧呼籲患者及家屬多利用這些影片作為自我照顧參考,以便更好地掌握病情,積極面對生活挑戰。齊心綻放戰勝心衰衛教影片四部曲連結:衛教天地 | 中華民國心臟衰竭照護學會 Taiwan Society of Heart Failure

孕婦要求早點生 台大醫剖腹驚見新生兒「內臟外露」:在向媽媽求救
日前台大醫院婦產科醫師施景中分享了一個感人的醫療故事,一名懷孕33週的孕婦因感覺胎動異常,擔心胎兒健康,主動要求提前剖腹產,結果成功挽救一名內臟外露的新生兒。施景中在臉書表示,這名孕婦於孕早期轉診至台大醫院,當時胎兒被診斷出腹裂畸型。這種罕見的胎兒疾病雖嚴重,但出生後治療效果通常良好,於是孕婦夫婦選擇繼續在台大追蹤治療。然而隨著胎兒發育,臟器外露的情況逐漸加重,甚至懷疑伴隨腸道阻塞或穿孔等複雜問題,「不過這將來出在外科醫師巧手修補下,一樣可以有很不錯的結果」。然而幾天前孕婦向施景中表達胎動減少且身體不適的擔憂,希望能夠提前生產,「可能是跟胎兒心電感應吧,她覺得胎動比以前不好。而且她人也不舒服,因此忐忑不安、詢問我是否可以提早生產?」在經與小兒外科、新生兒科等醫療團隊評估,確認具備處理能力後,孕婦當晚即住院。隨後施景中帶領團隊為孕婦進行剖腹產,術中發現胎兒內臟外露程度遠超預期,包括腸子、胃部和膀胱均外露,甚至外露部分超過胎兒腹腔的容量,「內臟外露的部分,甚至比寶寶腹腔的體積都還大」。此外,施景中表示,胎盤出現嚴重水腫,重量約為胎兒體重的一半,顯示胎兒在子宮內可能已出現鬱血性心衰竭的跡象,「只是我們做的種種測試並沒有顯示到有異常。是小孩向媽媽發出求救訊號,媽媽也感受到了,所以昨天來才會憂心忡忡眉頭深鎖」。新生兒出生後,台大小兒外科國寶級醫師許文明教授立即接手,耐心地將所有外露器官逐一放回腹腔,歷經數小時手術順利完成。施景中表示,「我其實無法想像,那麼多的臟器外露,怎麼有辦法把它塞到一個小小的空間裡面?而且寶寶並沒有表現出compartment syndrome(腔室症候群)」。術後施景中向這位年輕媽媽報告手術順利完成,這名媽媽也感動落淚,他感慨地說,「幸好她和我們的共同決定沒有錯,在正確的時機把小孩解救出來。南無觀世音菩薩。這個媽媽對小孩來說,真的是個菩薩」。

高齡產婦產後突發心衰竭! 成功換心順利救回一命
一名46歲的高齡產婦小文,從42歲結婚開始就經歷一連串辛苦的生育歷程,期間不僅曾不得已中止妊娠、懷孕期間車禍,甚至在緊急剖腹產後還心臟衰竭歷經生死關頭;其中經歷共10次大小麻醉、手術後,所幸最後換心成功,順利出院與親愛的家人團聚。高齡接受生殖治療 一次就成功受孕收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師表示,小文女士42歲才結婚,43歲時經歷了人生的第一場懷孕。然而,產檢卻發現胎兒腦部異常,迫使她不得不中止妊娠,並接受陳明醫療長進行全基因定序技術確認胎兒病因。經過數年的努力,她在45歲時至彰基生殖醫學中心接受第一次試管嬰兒療程,幸運地第一次的試管嬰兒治療,就順利懷孕成功,且初期產檢結果顯示一切正常。然而,在懷孕6個月時,小文遭遇車禍導致骨折,所幸尚可保守觀察治療。由於她的子宮曾進行過手術,這次懷孕需剖腹生產,她與先生考慮得來不易的小孩,原計畫38周以後再生產,但醫療團隊綜合評估她的情況,建議在第36周就進行剖腹產,確保母嬰安全。懷孕引發周產期心肌病變 心臟移植成功換心 隨著懷孕進展及規則產檢,並無異樣,並於36周時,依約定計畫到院接受剖腹生產。然而,當天到產房報到準備生產時,她的健康狀況急轉直下,開始出現喘不過氣的症狀,醫療團隊緊急 進行全身麻醉剖腹產,小文的寶寶順利出生,健康活產。然而,小文卻在生產後突發心衰竭 ( 周產期心肌病變;Peripartum Cardiomyopathy;PPCM ),並出現休克。接手處置小文心臟衰竭緊急狀況的彰基心臟外科團隊及陳映澄主任,隨即安排小文裝設葉克膜 ( ECMO ),並因腎衰竭接受緊急洗腎;但情況惡化、小文左心室回流鬱積引發肝衰竭,隨即緊急安裝心室輔助器 ( LVAD ) 維持生命,並開始等待換心。陳映澄主任表示,小文的狀況緊急,但在嚴密的觀察治療下竟然在一個月內,等到配對成功的心臟捐贈者,並順利完成換心手術。提高疾病意識感 有異狀快就醫小文也建議婦女朋友,「早點生產,不要像我一樣這麼晚,但晚也沒關係,可以求助醫學中心。」另,也提醒心臟衰竭的有夜咳、喘及水腫等症狀,所以不分男女,如有狀況一定要及早就醫。

彰化高齡產婦人工受孕... 剖腹產中途心臟衰竭 昏迷10天「換心保命」
彰化46歲高齡產婦小文(化名),4年前開始經歷一連串辛苦的生育歷程,包括曾不得已中止妊娠、人工試管受孕,懷孕期間遭遇車禍,緊急剖腹產後心臟衰竭昏迷10天,後經麻醉、進行換心手術成功,終於順利出院與女兒及家人團聚。她今(19)日與先生19日特別到彰化基督教醫院,不僅感謝彰化基督教醫院醫療團隊的守護,也拿自己的例子告誡其他想生的婦女:「如果可以的話,要早點生產」。據《中時新聞網》報導,小文與先生19日到彰化基督教醫院,向總院長陳穆寬及醫療團隊送上花束表達感謝。陳穆寬院長則表示,彰基收治彰化、南投、雲林等中部縣市高危險妊娠產婦,2023年曾有個別月份,單月收治超過50%皆為高危險產婦的紀錄;小文是高齡危險妊娠,歷經人工試管受孕,剖腹產後心臟衰竭,彰基跨科合作,為小文裝上葉克膜、心室輔助器,並進行心臟移植,小文產女後母女均安,是各專科醫師團隊通力合作治療的典範,彰基計畫將此罕見個案整理後發表在國際期刊。收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師則表示,小文結婚時已42歲,43歲懷孕卻發現胎兒腦部異常,被迫中止妊娠。45歲時到彰基接受試管嬰兒療程,順利懷孕,但在懷孕6個月時遭遇車禍導致骨折,醫療團隊綜合評估情況後,建議她在2024年7月、懷孕第36週進行剖腹產。剖腹產過程中,寶寶雖順利出生,小文卻在生產後突發心衰竭,並出現休克。彰基心臟血管外科團隊緊急安排小文裝設葉克膜,因腎衰竭也緊急洗腎,另左心室回流鬱積引發肝衰竭安裝心室輔助器維持生命。心臟血管外科陳映澄主任表示,小文的狀況緊急,幸運的是在1個月內等到配對成功的心臟,並順利完成換心手術。從懷孕引發週產期心肌病變到心臟移植,小文共經歷10次麻醉及手術,終於在9月3日康復出院。小文則感謝彰基醫療團隊,讓她在昏迷10天後可以換心成功,醒來看到自己可愛的女兒。她透露,自己因為高齡生產,危險性大增,因此一開始就選擇彰基醫學中心,也衷心建議其他婦女「如果可以的話,要早點生產」。

趙少康動手術心臟停3小時! 醫提醒「舒張壓低於60要注意」越早開越好
媒體人趙少康5日在臉書自曝動了心臟手術,原因是主動脈有擴大的現象,並導致瓣膜關不緊,心臟打出去的血液會回流等情況,因此換了主動脈與瓣膜,過程中心臟還停了3小時,有如死過1次,心臟科醫師呼籲,民眾要留意低於60的舒張壓。另外,前藍委、前醫師全聯會理事長蘇清泉指出,趙少康動手術前曾向他諮詢,自己就曾建議,應該及早檢查和及早治療,且心臟開刀仍有不小風險,趁著年輕越早開越好。73歲的趙少康自曝多年來舒張壓5、60,雖沒有不適,不過檢查後發現主動脈擴大,造成瓣膜關不緊,心臟打出去的血1/4又流回心臟,他自述沒有症狀,不過一堆名醫大老卻建議他開刀,像是台大醫院前院長李源德、振興醫院前院長魏崢等,趙少康認為有可能是術前評估瓣膜病變有一定嚴重度合併心臟結構變化,或主動脈擴大日後可能產生嚴重病變,因此建議一併開刀解決,避免主動脈剝離或心衰竭。趙少康透露,他在上午8點進手術室,下午6點進加護病房兩天,再轉普通病房,手術由魏崢動刀,過程中心臟停止3小時,以人工血管換主動脈、換瓣膜,又處理血管,而魏琤形容該手術在心臟手術中,難度算8,換心的難度是5。根據《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院心臟內科主治醫師李禎元說法,主動脈瓣膜逆流者,有可能造成舒張壓偏低,正常人舒張壓應在60到80mm/Hg,若是低於60 mm/Hg,要留意有可能是瓣膜病變,致使瓣膜關不緊,讓心臟打出去的血迴流心臟,造成心臟負擔,嚴重恐導致心衰竭。至於主動脈瓣膜逆流原因?李禎元認為,有可能是因瓣膜老化、鈣化,甚至是因主動脈擴大、有瘤,才讓瓣膜關不緊,從趙少康的敘述,至少進行了主動脈置換手術,也換了瓣膜,並進行了冠狀動脈復位術,這樣大規模手術,一定是鋸開胸骨、複雜度極高的手術,胸前至少留15公分以上的疤痕,說是比換心手術難度還高,算是貼切的。李禎元還表示,舒張壓低有可能意謂老化、感染、內分泌失調、出血、脫水、藥物或是主動脈逆流所致,建議需釐清原因,若是收縮壓高、舒張壓低,這仍歸類為高血壓,要以藥物控制,若是收縮壓及舒張壓均低,還合併有喘、水腫等心衰竭症狀,恐需積極治療,甚至評估是否有開刀適應症。另外,蘇清泉在臉書以「心臟開刀要趁年輕」為題發文指出,當他得知對方心臟略有不適,早就建議要及早檢查、及早治療,趙少康很明顯聽進去了,做了完整的檢查,也在名醫魏崢院長的細心手術下完成「開心」,恢復情況良好,近日出院,很為他高興。蘇清泉表示,台灣醫術發達,心臟手術更是世界一流水準,但雖然如此,心臟要開刀仍有不小風險。他還舉了一個例子,安泰醫院有位高齡86歲的女性患者開了心臟瓣膜手術,手術整個過程堪稱順利,但也讓團隊耗盡心力,身為心臟外科醫師,臨床上遇到應要開刀的患者,蘇清泉都會勸對方愈早開刀愈好,而趙少康也留言回應,「謝謝清泉兄專業建言,目前已經無恙,有病真的不要拖」。

胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病! 主動脈瓣狹窄如何治療?
一位85歲長者平日規律運動,但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重,照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」,且合併冠狀動脈狹窄,若不治療恐有生命危險!林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術,一次就將兩種狀況處理好,讓患者能重新上場揮舞球拍!雖然導管瓣膜動輒上百萬,但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群,大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」,通常由3片瓣膜組成,是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示,主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開,心臟需要更費力才能把血液輸出去,常見原因為老化,好發於70-80歲以上的民眾;另一原因是先天異常,患者僅有2個瓣葉,較一般人少1個,50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾,若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊,恐危及生命,應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄,林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明,3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜,縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術,但手術視野廣,適合年輕或伴隨多種心臟問題(如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等)的患者,一次打通心臟門戶。 藥物治療:幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術:適合伴隨多種心臟問題的患者,穩定耐用。 經導管瓣膜置換:適合高齡或高風險族群,微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢?陳紹緯表示,金屬瓣膜耐用度高,牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低,因此不用吃抗凝血劑,患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦? 經導管微創傷口小不過,主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者,而且常合併其他疾病,進行開胸手術需要暫時停止心臟,對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」,由內外科醫師共同合作,為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說,經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉,從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合,只要簡單止血即可完成,恢復時間非常的快速,不少患者即使是90歲高齡,中午治療、下午就可以正常進食,2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程:從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺,植入導引鞘管,將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈,進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位,把瓣膜擴張,退化的瓣膜推在外側,新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付! 團隊擬定治療策略然而,經導管置換瓣膜動輒上百萬,讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示,目前健保可給付4+1條件置換瓣膜: 4點必要條件:心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一:無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者:曾接受心臟手術,如冠狀動脈繞道手術,心臟瓣膜手術,嚴重主動脈鈣化,胸腔燒灼後遺症,曾接受過縱膈腔放射治療,嚴重結構組織疾病,導致不能進行手術,肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者,即可申請健保之給付。國人平均壽命延長,共病多、病情複雜,手術風險也提高。謝宜璋表示,對於高齡患者,侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同,心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議,擬定對患者最適合的治療方法,手術也會由內外科醫師一起執行,確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟,期許未來為國人提供更好的醫療服務,持續提升台灣的醫療水準,跟世界接軌。

秋冬來臨!心血管疾病高峰期多留意 醫曝「致命心臟隱患」:別輕忽
根據衛福部統計,心臟疾病位居國內十大死因的第二位,僅次於惡性腫瘤。隨著氣溫逐漸下降,秋冬季節心血管疾病的發病率也明顯上升。為了提升大眾對心血管疾病的警覺,亞東醫院舉辦「心臟守護▪健康常駐 - 不可不知的隱藏危『肌』」衛教活動,告訴你致命的心臟隱患,以幫助了解這些潛在的健康威脅。心房顫動未治療 中風及死亡風險激增社區健康發展中心主任暨心臟血管內科莊文博醫師表示,心房顫動是一種常見的心律不整問題,因心房跳動不規律,導致心臟無法有效將血液輸送至全身。根據統計,國內約有1%的人口患有心房顫動,其中男性的發病率高於女性。若心房顫動未得到妥善治療,不僅會影響患者的生活品質和日常活動,還可能引發疲勞、心臟衰竭,甚至增加中風與死亡的風險。轉甲狀腺素蛋白類澱粉沉積心肌病變 出現這些症狀應警覺轉甲狀腺素蛋白類澱粉沉積心肌病變(ATTR-CM)則是一種少見但致命的心臟病變,對一般民眾而言較為陌生。心衰竭中心主任曾炳憲醫師解釋,類澱粉沉積症屬於系統性疾病,其特徵是無法被代謝的蛋白質沉積在組織中,影響組織和器官的正常功能。若出現心臟衰竭,並伴隨腸胃不適、手指麻木無力、下背痛或腿部沉重疼痛等症狀,應警覺是否為 ATTR-CM 的徵兆。曾炳憲醫師補充說明,ATTR-CM可分為「野生型」及「遺傳型」。野生型通常在60歲以上開始出現症狀,若診斷後未及時治療,中位存活期約為3至5年;遺傳型則較早發病,症狀通常在50至60歲間出現,未治療的中位存活期僅約2至3年。自今年2月1日起,致命心肌病變的治療藥物已納入健保給付,患者可與醫師討論適合的治療選擇。養成良好生活習慣 勿輕忽身體微小症狀院長邱冠明呼籲,應養成規律作息、控制情緒、適度運動、均衡飲食,並遠離菸酒,維持健康的生活習慣。他特別提醒,若出現心衰竭等症狀,切勿忽視身體發出的警訊。

屏東安泰醫院惡火「1原因變8死」 罹難者分布3樓層…相驗結果曝
屏東東港安泰醫院昨(3日)發生火災,造成9人死亡,目前有116名病患轉送14家醫院安置,調查研判是2樓配電室起火,煙囪效應導致濃煙往各個病房流竄釀成悲劇。檢察官相驗9名死者是否與火災有關,確定7人死因是嗆傷,1人為心臟衰竭,還有1人待解剖確認。火災發生在昨天早上,濃煙到處狂竄,伸手不見五指,事發當下D棟內,共有324名病患,罹難病患分布在3個樓層,5樓加護中心有4人、10樓病房有1人、另外3人在11樓。還有1名罹難的員工,在隔壁棟的動力中心樓梯間被發現。不只如此,火災還造成66名病患受傷,多數為長者,其中63人分別送往其他醫院,住院觀察中。據了解,警消在火場陸續救出57歲王姓男員工、51歲陳姓男子、72歲謝姓婦人、69歲莊姓男子、52歲黃姓男子、47歲黃姓男子、86歲鄭姓婦人、53歲蔡姓男子、36歲李姓男子等人,但均已死亡。檢察官昨晚相驗死者,確定7人死因是吸入性傷害,致急性呼吸衰竭死亡,2人仍屬未相驗完成,其中86歲鄭女是心衰竭患者,今天確定死因為心臟衰竭;另1人未完成相驗者,53歲蔡男為癌末病患,今天解剖才能確認是否有嗆傷。屏東地檢署表示,昨天法醫相驗鄭女後已開立死亡證明給家屬,死因為心臟衰竭,自然死,排除與火災有關,因此與火災相關死亡人數降至8名。針對火警,安泰醫院榮譽院長蘇清泉發言,為帶給大家不舒服道歉。事實上,安泰醫院火警是繼2018年台北醫院附設護理之家,發生15死14傷火警後,近6年最嚴重的。

東港安泰醫院失火釀9死!相驗結果出爐「多人遭濃煙嗆死」罹難位置曝
屏東東港安泰醫院昨(3日)上午發生奪命火警,院方緊急疏散324名病患及醫護人員,警消獲報後出動大批人車趕抵現場灌救,火勢狂燒數小時才被撲滅,該起大火也釀成9死悲劇,如今相驗結果出爐,確認其中7名死者為「嗆傷窒息亡」。據了解,屏東東港安泰醫院昨天上午7時許突竄大火,疑因機房內的空壓機起火釀災,大量濃濃黑煙不斷竄出,屏東縣消防局獲報後緊急派遣46車、共116人前往救援,國軍部隊隨後也加入搶災行列,大批救援人員在風雨中搶災近6小時,火勢才終於被順利撲滅,但仍導致7男2女不幸罹難。該起火警共造成9人死亡,罹難者包括36歲李姓患者、47歲黃姓患者、51歲陳姓患者、52歲黃姓患者、53歲蔡姓患者、69歲莊姓患者、72歲謝姓患者、86歲鄭曾姓患者及安泰醫院的57歲王姓員工;死亡位置分別為D棟醫療大樓11樓3人、10樓1人、5樓4人,而王姓員工則在動力中心1樓被尋獲。對此,檢方昨天進行相驗,確認其中7名罹難者的死因為嗆傷、窒息,另外仍有2名死者還未相驗完畢,其中一名為心衰竭患者,另一人為癌末病患,需待解剖後才能釐清確切死亡原因。

中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官,一旦罹患心衰竭,宛如失去核心馬達的機器人般,無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺,往往容易與胸痛或其他器官不適混淆,使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀,後期甚至無法躺平睡覺,緊急就醫後安排X光檢測,才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大,這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%! 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒,心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀,嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水,並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響,危險性不容小覷。 研究預估,2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人,屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出,能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列,若能及早發現、積極治療,患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出,台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高,5年死亡率高達50%,可說是我國最危險的疾病之一!心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損,導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求,趙書平醫師說明:「心衰竭常見症狀為累、喘、腫,尤其患者躺下時感覺更喘,這時更應及早就診,避免延誤治療。」醫師提醒,患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆,導致錯過黃金治療期,隨心臟功能不斷衰竭,最終引發患者失能或死亡,因此,建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調,若民眾有吸煙、飲酒等習慣,或符合以下5大高風險族群類別,更需積極注意自己是否有心衰竭風險,5大族群包括:中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患,都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀,民眾感知度不高,往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵,所以,從共病著手預防心衰竭,逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出,急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病,證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關,因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議,評估心衰竭治療時,應注意是否合併其他共病,顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此,近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針,以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示,過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解,且未有定期篩檢習慣,最終就醫時心臟已十分腫大,導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知,高風險族群患者更應注重定期健檢,並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波,及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先,常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑,因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益,目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説:「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用,研究指出,患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7,糖化血紅素顯著降低,也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期,足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日,趙醫師提醒,民眾除了應認識心衰竭基本症狀,日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康,最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等,檢測自身心臟功能是否正常,而對共病或心衰竭患者來說,呼應共病共管概念,若想穩定控管心衰竭,則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值,定期服藥、禁菸禁酒,以利共同管理心、糖、腎風險,守護心健康。

鬼月「普渡禁忌」大公開!不可拜烤焦黑雞、蛋捲 小心衰整年
農曆七月鬼門開,不少民眾都會準備豐盛的食物招待好兄弟。命理專家小孟老師提醒,鬼月普渡祭拜禁忌,小心拜錯衰一整年。《鬼月普渡祭拜禁忌》1.不可以放鞭炮,當心炸到好兄弟。2.拜魚尾要大,魚尾不可小,太小事業規模小,越大事業規模越大。3.雞跟魚都要完全不可切。4.不要拜發糕:代表好兄弟一直發會一直來。5.不要拜芭樂:會被開芭樂票(支票跳票)6.不要拜番茄:易有血光。7.不要拜鴨蛋:鴨蛋代表到蘇州賣鴨蛋,不吉祥。8.不要拜黑皮蛋:會遇到黑心客。9.不要拜粥:績效稀疏。10.不要拜釋迦:代表釋迦眸尼的頭不宜拜,拜了會頭痛。11.不要放蠟燭在桌上:會前徒微弱。12.不要拜烤太焦黑的雞:代表烤雞差。13.不要拜蓮霧:代表前途茫茫霧霧。14.不要拜蛋卷:事業較脆弱。15.不要拜豬肝:拜了一整年會遇到黑心肝的顧客或老闆。除了普渡祭拜禁忌,小孟老師也點名,其實有5個星座根本無懼於這些怪力亂神,甚至認為就是「自己嚇自己」,而這5個星座分別是金牛、牡羊、獅子、射手、水瓶。TOP 5:金牛座金牛座是個土象星座,他們很重視現實和物質這種比較實際的,所以對於鬼這種不夠科學的超自然現象,是抱持著比較理性的態度,自然也就不容易感到恐懼。而且金牛座對很多事都講求實事求是,除非有確鑿的證據,讓他們相信鬼是確實存在,否則他們會用較為保守的態度,來看待鬼。此外,金牛座很相信自己的判斷和直覺,不會因為他人的言論而感到恐懼或害怕。由於他們對於超自然事物較少關注,也因此金牛座相對較少有與超自然現象相關的經驗或接觸,在這方面可能較為陌生,也就不容易產生恐懼。TOP 4:牡羊座牡羊座是相當勇敢和有自信的,天生充滿好奇心,對於未知的事物和現象,充滿著探索的冒險精神。這使得他們在面對鬼這種超自然現象時,抱有開放的態度,並願意去探索和瞭解,自然的就表現得很勇敢,而不容易感到恐懼且退縮。牡羊座擁有強烈的自我肯定和自信心,做事也很相信自己的直覺和自主性,這種自信心,使得他們對於鬼這種超自然現象,會保持較為冷靜和理性的態度,自然的就不會感到害怕。TOP 3:獅子座獅子座有強大的自信心和意志,很相信自己的能力和價值,也喜歡冒險和迎接挑戰,會勇於面對各種情況,不會因為情況不明而想要退縮。相對的,對於神秘的事物會比較保持冷靜和自信。他們對於困難的事情,會樂於面對挑戰,並以現實的度角,實際的方法來解決疑惑。獅子座也喜歡成為他人的榜樣,為他人帶來力量和勇氣,所以不會表現出害怕或恐懼的樣子,而是展現出堅強的態度,成為他人學習的樣子。當然獅子座更喜歡掌控自己,這讓他們面對鬼的事件,更不容易感到無助或害怕。TOP 2:射手座射手座充滿好奇心和冒險精神,對於神秘和超自然的不確定事物現象,充滿著好奇心,並願意去探索和瞭解。而在面對挑戰和困難時,會展現出積極的態度,使得他們在面對超自然現象時能保持冷靜和勇敢,相信自己能夠處理任何情況。射手座相較其星座,會用開放的態度來面對心靈的信仰,相信有更大的力量或靈性存在,而且他們喜歡思考哲學性的問題,尋求更深層次的意義,所以對於超自然現象持有較為寬容的態度,而不是感到驚嚇。TOP 1:水瓶座水瓶座以理性和冷靜著稱。他們偏好用邏輯思考來解決問題,不容易因情緒或感性因素而被影響。他們心態也比較開放,對於不同的信仰和文化,會抱持包容態度,不會輕易排斥超自然現象。同時,他們傾向於以科學和理性的角度來看待,尋求合理的解釋,而非盲目相信有鬼魂。水瓶座會用跳脫常規和跳脫傳統的思維模式,來追求知識和真理,尤其在面對超自然現象時,能夠以全新的視角來看待,不容易受到固有的恐懼或偏見所左右。

鄰居自學針灸爆紅!他慕名求治病 被扎後「臉發黑慘死」
病急亂投醫後果不堪設想!中國江蘇有一名患有慢性病的男子,聽聞村內有一名女子「針灸技藝純熟」,他慕名前往求治病,在最後一次被扎針時,男子竟臉色發黑倒地,送醫搶救不治身亡;施針女被發現是自學沒執照,因非法行醫遭判刑,處以1年6個月有期徒刑。綜合陸媒報導,中國江蘇寶應縣某處村莊裡,有一名女子看影片自學針灸,只有在自己和丈夫身上做試驗,但她認為很有效,此後她在外自稱「針灸技藝純熟」,開始收費替民眾治療,也成為當地的紅人。而一名患有慢性病的男子慕名前往求治病,還支付女子人民幣500元(約新台幣2277元),展開一連串治療;怎料在最後一次診療時,女子替男患者扎針,他瞬間臉色發黑、雙腳發軟癱倒在地,嚇得眾人將他送醫急救,無奈仍回天乏術。事後法醫調查發現,男子的死因竟是「針灸誘發冠心病」,女子替他扎針導致急性心衰竭死亡;而男子的死亡也揭發女子無照行醫的真相,雖然她最後獲得死者家屬的諒解,也有賠償相關損失,最終以非法行醫罪,判處1年6個月有期徒刑。針灸屬於侵入性的治療,接受針灸前後需留意許多事項,否則會有暈針的反應,像是避免穿緊身衣物、不能空腹或吃太飽、得放鬆心情。另外針灸後不能用手碰穴位,否則容易感染。

男子含糖飲料當水喝!腎衰竭要洗腎 醫曝夏日解渴「3招數」
38歲的阿俊,平時無吸菸、酗酒不良習慣,唯喜歡吃高糖、高油的食物,每天都把含糖飲料當水喝,20幾歲就發現血糖偏高,但也都不以為意。直到去年,雙腳漸漸水腫,呼吸越來越喘,就醫檢查發現已經腎衰竭,需要透過血液透析維持腎臟功能。含糖飲料對身體傷害多 罹患這些疾病風險增台北慈濟醫院腎臟內科醫師王奕淳指出,文獻統計調查顯示,在台灣每十個人中就有一個患有糖尿病,而在糖尿病患者中,每七個人就有一個患有糖尿病引起的腎臟病,目前臺灣已經超過8萬人洗腎,其中將近一半是糖尿病相關。含糖飲料的主要成分多為精緻糖、奶精及化學香料等,不僅熱量高且對身體多有傷害,包括增加肥胖、代謝症候群機會,同時使血壓、血糖、血脂升高,增加心血管疾病、糖尿病與腎臟病罹患風險。40歲以下糖尿病患者增多 糖尿病腎病變恐洗腎王奕淳表示,糖尿病不再是老年人的專屬病症,即使是年輕人也有可能罹患,根據統計,40歲以下的年輕人,每一百個人就有一個患有糖尿病,這個比例在過去幾年持續增加。而糖尿病會不知不覺對身體各個系統產生影響,在腎臟方面造成糖尿病腎病變,引起蛋白尿增加及腎功能下降,長時間累積下來,最後可能進展到末期腎病,需要長期洗腎。避免腎臟病 攝取足夠水分、減少糖飲、避免含磷飲料 許多人已經有糖尿病或糖尿病前期,但是沒有定期就醫檢查,也就忽略身體狀況,而含糖飲料的攝取會使血糖更加失控,將來罹患慢性腎臟病的風險會大幅增加。」因此為避免上述情況發生,生活習慣的改善是最重要的,對此,王奕淳提供三項建議,讓民眾在酷夏中能夠清涼解渴又健康。攝取足夠白開水:腎臟需要水分排除毒素及代謝物。而夏天排汗量大,水分攝取自然也需要提升,建議至少每日補充1,500cc以上。但若是心衰竭,肝硬化或是慢性腎臟病人,就需要限制水分,每日攝取量大約是每天的尿量加上500cc。逐步減少含糖飲料:以無農藥的茶飲代替汽水、果汁等糖分含量較高的飲料,但茶葉中含有草酸,建議選擇「水多茶少」的淡茶,避免身體瞬間攝取大量草酸,每天茶飲次數也不能太多;待習慣後,可以逐漸減少含糖量,以「無糖」為目標。避免含磷飲料:慢性腎臟病的病人須減少飲用含磷飲料,以免高血磷引發心血管疾病的風險。如汽水、可樂含有無機磷、牛奶含有動物磷,這些飲料的磷在腸道吸收很快,所以都要避免;而咖啡及豆漿屬於植物磷,在腸道吸收較慢,可以少量飲用。

她呼吸不順「坐著才能入眠」,就醫竟是心臟衰竭 醫提醒「這些人」更需注意
洪太太今年65歲,雖有高血壓和糖尿病,但身體還算硬朗。最近她出現睡眠困難、呼吸短促、咳嗽等症狀,甚至需要坐著才能入眠。同時,她注意到體重增加和下肢水腫。經醫院檢查後,發現是心臟衰竭。心臟衰竭分2種 皆會使心臟惡化國泰綜合醫院心血管中心主治醫師李浩維指出,心臟衰竭是指心臟無法有效地將血液泵出,導致血液供應不足和體內水分積聚。它可分為收縮型和舒張型心臟衰竭,兩者都會引起水分滯留,並可能導致心臟擴大惡化。根據統計,台灣約有70萬名心衰竭患者,但實際就醫用藥僅24萬人,意味著潛在46萬人未被確診。心臟疾病在2020年位居國人10大死因第二位,僅次於癌症。心臟衰竭的預後不容樂觀,1年內死亡率約20-30%,5年內更高達45-60%。認識心臟衰竭 不輕忽常見症狀李浩維醫師表示,心臟衰竭患者常見的症狀包括呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難、下肢水腫,以及疲勞和活動能力下降。呼吸困難可能從輕度活動時出現,隨疾病進展可能在靜息時也會發生。李浩維醫師指出,診斷心臟衰竭通常需要綜合考慮臨床症狀、影像學檢查和實驗室檢驗。醫生會評估患者的症狀表現,進行胸部X光檢查以評估肺水腫或心臟擴大情況,使用心臟超音波檢查心臟結構和功能,並通過抽血檢驗心衰竭指數來協助診斷。心臟衰竭治療這樣做 配合生活習慣雙管齊下心臟衰竭的治療主要包括藥物治療和介入治療。李浩維說明,藥物治療包括利尿劑、硝酸甘油、血管張力素相關藥物、乙型阻斷劑、礦物皮質素受體拮抗劑和葡萄糖轉運蛋白抑制劑等;介入治療則根據病因可能需要進行心導管或外科繞道手術、瓣膜手術、電燒或節律器置放等。對於末期患者,可能需要考慮心臟移植或心室輔助器。為了更好地管理心臟衰竭,患者需要在日常生活中注意幾個方面:限制水分和鹽分攝取,定期監測體重變化,控制高血壓、高血糖和高血脂,戒菸並避免二手菸暴露,保持適度的漸進式運動計畫,以及規律服藥和定期門診追蹤。