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」 急診 心肌梗塞 衛福部 醫院 醫師
急診瘋爆1/護理師離職、空缺率「創10年新高」 引爆醫療崩壞骨牌效應
急診醫學會2月22日罕見發文求救,表示急診壅塞「已達前所未有嚴重」,震撼社會,衛福部25日緊急開會,提出要求醫院增加病床解方,遭批「畫錯重點」,多位專家指出,急診爆滿不是病床不足,而是護理師人力荒,2023年疫後爆護理師離職潮,離職率12.61%、空缺率9.05%,創近10年新高,「沒人力只能關病床!」中華民國護理師護士公會全國聯合會監事長高靖秋表示,「護理人力不足,醫院床開不出來,急診病人住不進去,只能塞在急診,這種狀況不管是對病人、對護理師,是全盤皆輸。」高靖秋分析,至2024年底護理執業人數為19萬3984人。2014~2020每年淨增加約5000人,但疫情過後,2022-2023年每年淨增加僅2,500人,2024年雖略增加至3,852人,但仍無法滿足需求。依據衛福部2023年《台灣護理人力供需分析與政策整備》,以台灣的醫學中心為例,將病床數、三班護病比、休假計算之後,需配置1萬1895名護理師,而2023年現有人力為8064人,因此還缺3831人。然這次急診醫學會公開發出求救文,衛福部竟未找護理師團體溝通,多位醫療界人士告訴CTWANT記者,未來恐怕會導致手術限時、縮減,醫療崩潰的骨牌效應才剛開始。農曆春節期間,全台平均每天急診就診約3.7萬人次,比去年同期的2.7萬人多出1萬人,直接導致各大醫院急診室「塞爆」。一名不願具名的急診醫師PO文表示,「急診塞到爆炸,病患坐在輪椅上,連個可以放鉛板屏蔽的地方都沒有,病患就在急診走廊照了一張胸部X光,還真的是頭一遭」。該名醫師嘆道,疫情後熱情燃燒殆盡,醫療體系卻未獲得足夠的支援與補強,導致大批護理師離開,他表示「你們繼續無感,下次躺在地上急救插管的,不是你的家屬就是你自己」。疫情期間醫護齊心守護民眾健康,但熱情消磨殆盡後,卻發現醫療環境仍不理想,導致大批醫護紛紛離職。(示意圖/非當事人/黃耀徵攝)其實急診長期都有壅塞的問題,但今年最大的不同就是護理人力大量流失,根據衛福部資料,2023年疫情後護理師離職率為12.61%、空缺率9.05%,雙雙創下近10年新高,2024年12月至2025年1月,短短2個月內,就有705名護理人員離職。護理人力不足,導致醫院只能關閉病床,因此導致急診患者無法轉入一般病床,因而造成嚴重壅塞。敏盛醫院急診醫學科主任楊大緯表示,「我們醫院急診的待床時間大約3天,據我所知,最辛苦的林口長庚急診至少要等一周才有病床!」童綜合醫院急診部主任魏智偉也說,「現在急診就跟菜市場一樣人擠人,許多家屬都明白我們的困境,但也有部分民眾會不滿,會不停逼問護理師『為什麼還不能轉病房』。」魏智偉說,有一次他看到一位已經排到病床的患者,因為護理師需要交接、清潔病床,所以請患者等待,但患者卻一直不停追問「為什麼還不能去病床」。「大家要知道,一位護理師同時要負責很多名患者,每一次回答都會中斷她照顧其他患者,最後這位護理師爆炸了,直接回那位患者『你再逼問我,我就去拿離職單了!』」「護理人員淨增加人數下降,且『避重就輕』,不願投入急重症科別,除了從醫院轉至診所、長照機構,也有不少人轉行去當房屋、保險仲介。」高靖秋說,2024年護理師醫院執業人數佔63%,診所佔16.9%,長照及診所執業人數佔比逐年增加,醫院執業人數佔比減少。護理師離職潮恐釀醫療崩壞,因為所有的醫療行為要運作,都得靠護理師啟動。沒有護理師、病房只能關床、甚至不能動手術。一名不願具名的外科醫師透露,「沒有護理師,不僅不能排手術,而且手術時間也要嚴加控制,萬一讓護理師沒辦法準時下班,醫師還會被懲罰。」部分醫院為了留住現有的護理師祭出規定,若是耽誤護理師下班,醫師就會被記點,累計一定的點數就會被處罰,例如可能會被取消手術。「這對外科醫師來說非常嚴重,也可能進而導致醫師出走。」這位醫師憂心地說,護理荒的連鎖效應,才正要開始。

新北旅遊團3天2夜遊嘉義 今傳34團員「15人上吐下瀉」送醫急診
新北市板橋區某旅遊團23日至25日至嘉義縣市進行3天2夜行程,不料在25日中午,34名團員中有15人陸續出現腸胃不適、上吐下瀉的症狀,遊覽車直接將人載往醫院就醫。嘉義縣大林慈濟醫院急診立刻緊急收治,啟動大量傷患機制。據院方初步了解,第一位病患出現症狀的時間為23日晚間,詳細致病原因仍有待進一步調查釐清。嘉義縣衛生局據報後也派員前往調查。25日下午1時許,一部遊覽車載著來自新北板橋的旅行團34人來到大林慈濟醫院急診室。主任秘書劉鎮榮表示,急診部在接到遊覽車病患就醫後,緊急啟動大量傷患機制,動員醫療團隊即時為病人進行診療。院方並即時通報嘉義縣衛生局,衛生局相關人員也趕到現場了解狀況。大林慈濟醫院急診部副主任黃俊卿醫師指出,目前送到醫院的15位腸胃炎病患,大部份出現上吐下瀉、輕微發燒等症狀,所幸都無更嚴重症狀。院方迅速啟動大量傷患機制,給予治療。經了解,第一位病患是23日晚上出現症狀,隔天陸續有一些人出現上吐下瀉的症狀,到今天還有團員出現這些症狀,從第一位病患出現症狀至今已是第三天。至於腸胃炎的原因,因為團員們觀光的地點及飲食十分多樣,目前仍在檢驗中,需要時間釐清究竟是哪個環節造成感染問題。旅行社導遊李先生則表示,該旅遊團2月23日至25日到嘉義縣市進行3天2夜的旅遊行程,昨晚已有團員表示腸胃不適,原以為只是吃太多或吃壞肚子,沒想到今天上午旅遊團抵達故宮南院後,午餐時又有多人出現上吐下瀉等症狀,因此下午緊急由遊覽車司機載送團員們至大林慈濟醫院就醫,公司也會負責此次就醫及後續相關事宜。

台中新光三越氣爆!地躺1人救護人員喊「黑牌不用救了」 重大事件檢傷分類曝光
台中新光三越在13日中午時間發生嚴重氣爆事件,而事發當下,有熱心民眾立刻上前協助CPR急救,結果一旁的救護人員卻告知「黑牌不用救了」引起網友熱議。對此,根據三軍總醫院急診部核心課程PPT顯示,發生出現大量傷患的事件時,需要以有限人力在最短時間救治最多病人,因此將現場病患區分為4個等級,黑色視為已死亡,列為最不優先級。台中新光三越13日中午發生嚴重氣爆,截至目前為止已經釀成4死31傷。而網路上流傳一段影片,在事發的第一時間,有熱心民眾在氣爆後,立刻上前協助CPR急救。結果,現場救護人員在查看情況後便告知對方「這個直接黑牌,這不用救了」。影片一出也引起網友熱議,紛紛表示「天哪,太扯了是我聽錯嗎?他說不用救了?!」、「聽到聲音說不用救了,真的難過」、「聽到『這已經黑牌不用救了』,直接宣判死亡真的很揪心」、「為什麼沒試試看,搞不好救得回來啊」。對此,根據三軍總醫院急診部核心課程PPT指出,若出現大量傷患的事件時,必須以有限人力,在最短的時間內救治最多病人。因此,檢傷人員會將現場患者分為4個等級,排定優先順序。從最優先級為紅色,極危險,第一優先、立即治療;黃色,危險、第二優先、延遲治療;綠色,輕傷、最低優先;黑色,死亡。

流感、諾羅肆虐急診塞車!台中2醫學中心紫爆 醫師救人也被感染
農曆年過後各地醫院急診紛傳人潮塞爆情形,台中2家醫學中心12日一度急診待床超過60人呈現紫爆,醫師坦言,近日因天冷心血管疾病患者驟增,加上流感、諾羅疫情肆虐,造成病患湧入,尤其諾羅傳染力極強,經常一人中一家團滅,台中也出現急診醫師疲於救人最後也感染諾羅。從2024入冬以來中部各醫學中心即出現急診量驟增現象,尤其是位在市中心的中國醫藥大學附設醫院經常急診待床人數飆到60至70人,急診100床滿到病人必須躺擔架,或坐在輪椅等待;農曆春節過後,台中榮總也數度傳出「急診爆掉了!」病人候床時間從12小時延長到24小時。12日上午10點,中國附醫急診等待住院人數73人、等待推床數18人、等待收治加護病房人數10人,而台中榮總則有58人待床、2人等待加護病房;下午6點,中國附醫急診已向119通報滿床,等待住院人數60人、等待推床數16人、等待收治加護病房人數8人,台中榮總則消減為43人等待住院、3人待收治加護病房。中國附醫急診部主任陳維恭表示,天氣冷什麼病人都有,主動脈剝離、中風、流感、諾羅…,腸胃炎也很多,依疾管署公布2025年第6周(2月2日至2月8日)腹瀉門急診就診人次達30萬2644人次,不少病號是因嘔吐、發燒就醫,其中大多數是感染諾羅病毒。亞大醫院兒科醫師陳傑賀指出,諾羅傳染力極強,經常1人中全家團滅,台中1名5歲男童「小鴻」因感染諾羅住院,才過1天,父母及妹妹都出現同樣症狀,全家被迫在醫院團聚;澄清醫院中港院區副院長蔡哲宏則是連續急診值班3天,處理7成諾羅病患,結果自己也感染諾羅,他自嘲身體疲累影響抵抗力。陳傑賀指出,諾羅病毒的潛伏期短,約12至48小時,且僅需極少量病毒即可致病,有些患者嘔吐後48小時內仍具傳染力,處理病患嘔吐物或排泄物後,務必再以1比10比例的稀釋漂白水徹底清潔,雙手需用肥皂與清水搓洗至少20秒。

台中梧棲一家八口一氧化碳中毒 及時送醫全數獲救
今日(31日)凌晨,台中市梧棲區建國北街發生一起一氧化碳中毒事件,一家八口因吸入過量一氧化碳,出現頭暈、倦怠等不適症狀,其中2人更出現抽搐、眼睛上吊等嚴重情況,所幸經緊急送醫搶救後,全數脫離險境。據悉,中毒的8人分別為50歲黃姓男子、42歲駱姓女子、10歲黃姓男童、7歲黃姓女童、45歲林姓男子、43歲駱姓女子、15歲林姓少女及13歲林姓少年。今日凌晨,8人陸續出現頭暈、倦怠等症狀,察覺有異後立即撥打119求救。消防人員獲報趕抵現場後,發現屋內瀰漫一氧化碳,隨即將8人緊急送往童綜合醫院救治。其中,林男與駱女夫妻倆症狀較嚴重,甚至出現抽搐、眼睛上吊等情形,所幸經醫師評估後立即進行高壓氧治療,目前情況已趨於穩定,並轉入普通病房觀察。消防局初步調查發現,該戶將屋外型燃氣熱水器安裝於4樓後側陽台,並加裝窗戶,疑似因通風不良導致一氧化碳蓄積,進而飄入室內造成中毒。童綜合醫院急診部主任余宣宏醫師也提醒,近期天氣寒冷,許多民眾習慣緊閉門窗保暖,若熱水器安裝位置通風不良,極易引發一氧化碳中毒。余主任呼籲,即使陽台窗戶有開啟,若通風面積不足,仍可能導致一氧化碳蓄積,民眾應提高警覺。若在家中出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、呼吸急促、全身痠痛、倦怠等症狀,應立即警覺可能是一氧化碳中毒,並盡速離開現場、撥打119求助,以避免更嚴重的後果發生。

春節多數診所休息 流感、諾羅疫情持續升溫!急診恐塞爆
春節即將來臨,過年期間多數診所關閉,常導致病人一窩蜂擠到急診室。醫師指出,過年急診輕症最常見流感、呼吸道疾病及諾羅病毒,人數恐比平常多出3到5成,通常在初二、初三達到高峰,呼籲民眾平時落實勤洗手、清潔環境等自我防護,醫院端也會採取輕症分流、調派人力支援,雙管齊下維持急診量能。疾管署統計,國內上周腹瀉門急診就診累計18萬6108人次,腹瀉群聚事件新增80件,近4周累計高達244件群聚,創5年來新高,且多以諾羅病毒為主,預估春節期間就診人次上看23萬人;流感部分,上周國內門急診就診14萬1777人次,與前一周持平,疫情持續上升。台北榮總急診醫學科主任徐德福說明,過年期間醫院急診量確實會增加,急診輕症部分可能比平時多出3到5成病人,人數最高可能增加一倍,導致急診爆量。台北市立聯合醫院前急診部主任賴昭智表示,冬季本就是呼吸道疾病、腸胃型感冒盛行季節,尤其諾羅病毒傳染力極強,會透過直接接觸、間接接觸等途徑傳染,很常造成群聚感染。徐德福指出,預估過年急診人數增加,醫院會調派其他人力支援,透過前端分流、後端增補人力,雙管齊下維持急診一定量能。

《濟公》林照雄過世!享壽85歲 愛女林姿佑淚哀悼
資深藝人林照雄曾演出《濟公》等多部戲劇,日前健康亮紅燈,送醫發現酮酸中毒,確診糖尿病。她的女兒林姿佑今(11日)難過宣布,林照雄安詳辭世,享壽85歲。林姿佑在粉專表示,家父於8日晚間7時16分,在家人陪伴下安詳辭世,享壽85歲,將於17日中午12時在台北市懷愛館景仰樓一樓「至真二廳」舉辦追思告別式。林姿佑表示,這輩子最大的靠山,幻化另一種方式守護她,父親從小就帶著她南征北討,教她遇事冷靜、臨危不亂、想辦法,帶著她學東西、修東西,一步一步教導她解決事情的能力,讓她受用無窮,人生每個階段都豐富多元。林姿佑說,「我爸看起來很兇,其實他不喝酒不應酬,還喜歡背著我媽偷吃東西,是孫子的大玩偶呢,你這一生燦爛、豐富、圓滿,我永遠是你最疼愛的女兒。」她也感謝醫護人員的照顧,感謝台北醫學大學附設醫院住院部、急診部及ICU所有醫護人員,在家父入住期間給予像家人般溫暖及無微不至的照顧,點滴銘感在心,誠摯表達萬分感謝。貼文一出,不少人留言哀悼「林爸爸是最佳的演員,更是最棒的父親,在此獻上深深的祝福」、「節哀,請媽媽保重身體」、「爸爸功德圓滿」、「叔叔是好演員,從小看到我長大了,結婚生小孩,叔叔也沒病痛,一路好走」、「爸爸永遠活在妳的心裡,繼續支持著妳,溫暖著妳」。

全台首創!花蓮縣災難醫療隊(DMAT)數位升級iDMAT 縣長徐榛蔚率領團隊持續打造智慧救災創新標竿
花蓮縣長徐榛蔚今(8)日參與花蓮慈濟醫院團隊於台灣醫療科技展的「iDMAT挺花蓮(TEAM HUALIEN):智慧串接生命之練」成果記者會,花蓮慈濟醫院與花蓮縣災難醫療隊(DMAT)今年升級全台第一支全面資訊化的災難醫療隊(iDMAT),在大型災難發生時,透過手機APP一鍵完成資料整合、雲端上傳,在最快時間完成搶救生命的任務,未來也將持續打造花蓮成為智慧救災創新標竿。「花蓮是全台首創升級iDMAT的縣市!」,縣長徐榛蔚表示,在前縣長傅崐萁的遠見下,花蓮縣政府與慈濟團隊攜手,0206地震後率先成立DMAT團隊,在台鐵太魯閣事件中首度投入,在重大意外災害發生時進入現場指揮調度,讓第一線的警消與醫療人員能盡速搶救傷患,但因為現場常天候不佳,傷者人數眾多,手寫醫檢紀錄也讓醫院與家屬無法及時辨認,造成醫療與調度上的困難。(圖/花蓮縣政府提供。)徐榛蔚指出,經過數年不斷更新進步,今年初花蓮DMAT與慈濟醫院合作成立資訊整合平台,簡化繁瑣的手寫資料作業,在0403地震時精準、迅速的分流大量傷患,與花蓮縣衛生局共同獲得「國發會政府服務獎」的肯定。感謝慈濟與縣府團隊保持密切的訓練與合作,提升救災救護量能,成為花蓮最堅強的後盾;花蓮目前擁有領先全國的災難醫療團隊,也希望將這些經驗與其他縣市分享交流,打造臺灣成為全面升級智慧韌性城市。花蓮慈濟醫院院長林欣榮表示,花蓮近年經歷數次重大意外與天災的考驗,也讓災難醫療團隊不斷進化,在縣府的全力支持在今年初成立資訊整合平台,經歷0403地震後成為花蓮縣災害防救醫療新里程,合作打造花蓮成為韌性城市,也獲得中央及來自國際的肯定。(圖/花蓮縣政府提供。)花蓮縣地形狹長、醫療資源分配不均等因素,讓醫療隊在災害搶救時備受考驗。花蓮縣衛生局在2018年0206花蓮大地震後,邀縣內急救責任醫院、慈濟基金會後勤組成花蓮縣災難醫療隊。這是一支由衛生局主責、縣內8家醫院合作的災害防救醫療的花蓮隊(TEAM HUALIEN),也是花東第一支災難醫療隊。花蓮縣災難醫療隊與消防局特種搜救隊醫療組及救護組建立災害現場傷患處置模式。在2021年0402 太魯閣列車事故及2022年0918玉里震災時,展現合作無間,以最快時間完成搶救生命的任務。災難發生時,最讓醫療隊困擾的不是搶救傷患,而是所有的資料全需手工填寫,同時還須接聽來自各界的關心電話。卸下急診部主任與東區緊急醫療應變中心(REMOC)執行長的賴佩芳醫師,在2022年邀請院內AI中心專案經理林佳玟參加全臺DMAT聯合演練,了解災難醫療隊運作模式,作為後續資訊化設計的基礎。隔年1月,由花蓮慈院兼任AI中心主任的吳彬安副院長與花蓮縣縣長徐榛蔚簽訂災難醫療隊資訊化合作備忘錄。(圖/花蓮縣政府提供。)在資訊化過程,因為要作病人身分辨識,要上傳到雲端共享,團隊共識用手機APP,賴佩芳指出,好處是災難發生時可能會停電,手機可多撐點時間,第二是手機有網路,如Wifi故障,可運用個人網路;也可在基地作區域網路,把APP的資料傳輸到筆記電腦、共用雲端,相關單位主管、人員只要有權限,可以不再以電話諮詢,即可掌握最新進度。在2023年11月太魯閣馬拉松以及今年3月花蓮縣府近4000人的聯合運動會初步實地測試,傷患一來,隨即依檢傷配戴手環,護理師、醫師只要以手機APP掃描手環上的QR-code,即可輸入病人資料、勾選相關處置,上傳雲端,待醫療站處置完畢,後端資料已連接Power BI完成統計及相關圖表。(圖/花蓮縣政府提供。)第二次測試後不到半個月,就遇到0403大地震,賴佩芳當天剛好是DMAT值班醫師,在準備出發前,就與相關業務值班人員接到花蓮縣衛生局啟動APP分配工作,採用全球最先進的 AI系統智慧,並將即時資訊運用於災害醫療中,展開救援工作,成功在第一時間搶救受困傷者。花蓮慈濟醫院與花蓮縣災難醫療隊合作使DMAT成功升級iDMAT,花蓮慈濟醫院不僅獲得醫策會NHQA國家醫療品質獎「智慧醫療類智慧解決方案組」標章及創意獎,並與花蓮縣衛生局共同獲得「國發會政府服務獎」的肯定。未來將整合更多數位技術,打造更智慧化的防災體系,持續提升災難應變的精準和效率。

撞擊力道太大!彰化「安親班車擦撞垃圾車」 1師3童滑落大排受困
1台由安親班老師駕駛、車上載了3名8至11歲學童的自小客車,今(29)日下午4時25分許,在行經彰化縣埔鹽鄉埔港路與青宅巷口時,與溪湖鎮清潔隊垃圾車發生擦撞意外,擦撞力道導致小客車滑落路旁大排內,小客車上4人及垃圾車副駕駛擦挫傷送醫,所幸5人均無生命危險,詳細車禍原因由警方釐清中。彰化縣埔鹽鄉埔港路與青宅巷口在今(29)日下午4時25分許,發生一起自小客車與垃圾車擦撞意外,清潔隊44歲林姓司機駕駛垃圾車於青宅巷往東方向行駛,35歲胡女駕駛自小客車,由埔港路往南方向行駛,雙方於交叉路口發生擦撞,清潔車前車頭撞擊自小客車左側車身,並將自小客車推撞滑落至一旁大排水溝內。1台由安親班老師駕駛、車上載了3名學童的自小客車,與溪湖鎮清潔隊垃圾車發生擦撞意外,小客車滑落路旁大排內,2車共5人受傷送醫。(圖/民眾提供)小客車翻落大排水溝內,車上女教師及3名8至11歲學童受困在車內,飽受驚嚇,消防局4點23分獲報後出動溪湖區三個消防分隊,將汽車緊急吊起,女教師因傷勢較嚴重,送往彰化基督教醫院急救,3名學童先送溪湖鎮地區醫院,其中一名9歲女童頭部外傷,轉送衛福部彰化醫院,經電腦斷層檢查,幸無大礙。清潔隊林姓司機未受傷,副駕駛座隨車的48歲楊姓清潔隊員,則送往彰化醫院救治,急診部醫師診治為肢體挫傷,受傷5人均無生命危險,吊車已清理現場,車禍原因由警方釐清中。

電腦斷層、核磁共振擬收部分負擔!醫界看法不一 消基會:懲罰病患
繼藥費、急診部分負擔之後,健保署考慮針對電腦斷層(CT)、核磁共振(MRI)收取部分負擔。醫界人士看法不一,有人認為此舉有助減少濫用,也有人擔心病患遲疑不做檢查,反而延誤診斷。由於病患自主要求檢查者不多,消基會認為,檢驗檢查的浮濫情形不應算在病患身上,加收部分負擔等同懲罰病患,加強審查、核刪才是政府該做的事。健保門診CT、MRI申報件數。北市聯醫胸腔內科主治醫師蘇一峰指出,CT、MRI是健保裡較高價的檢查,會重點核刪,臨床上常見病患肚子痛或撞到頭,家屬因擔心而要求進一步檢查,醫師在第一線常常很兩難,若沒檢查,出事要負責,而檢查後沒事,又會被核刪,醫師實在沒辦法在檢查前就判斷出結果。小辭典。蘇一峰認為,加收部分負擔,民眾可能會遲疑而不做檢查,的確能減少健保支出,但也要小心延誤診斷、治療,進而出現更多問題,例如光照胸部X光沒辦法發現肺癌,還是得仰賴電腦斷層檢查。醫改會執行長林雅惠憂,病患不具專業知識,排什麼檢查、開什麼藥,多仰賴醫師建議,沒能力判別什麼是需要的,部分負擔以價制量效果不佳,畢竟人不舒服本來就需看醫生,貿然加收部分負擔,反而會加重就醫壓力,甚至令部分民眾捨棄必要醫療。消基會董事長吳榮達表示,病患自主要求做檢查者不多,常是醫療單位或醫師主動開單,如有浮濫,大部分不應算在病患身上,加收部分負擔等同懲罰病患。主管機關實應加強審查、核刪,以杜僥倖,真要實施,也要考量弱勢族群的救濟扶助之途。敏盛綜合醫院總院長陳文鍾則認為,適當的部分負擔是合理的,我國醫療資源可近性高,病患常常只是摔一下,就到醫院照X光,過度使用只會造成資源不夠用。健保總額以每年3~4%成長,CT、MRI費用的成長遠高於健保成長率,健保真的付不起,加收CT、MRI部分負擔,能防止濫用,也能減輕健保負擔。

以色列稱醫院底下藏「真主黨5億美金」 院長反駁:僅剩急診室與太平間
以色列國防軍(IDF)近日表示,指稱在黎巴嫩貝魯特沙赫爾醫院(Sahel Hospital)地下發現真主黨的秘密掩體,內藏價值超過五億美元的黃金和現金。但魯特沙赫爾醫院阿勒梅(Fadi Alameh)強烈否認,表示在戰火的摧殘下,醫院僅剩下急診部門與太平間,更表示可以邀請黎巴嫩軍隊或其他觀察員前來檢查。根據外媒報導指出,以色列國防軍發言人哈加里少將(Daniel Hagari)表示,這處地下掩體是已故真主黨領袖納斯魯拉(Hassan Nasrallah)所設置,真主黨刻意選擇在醫院下方建造掩體,利用醫療機構作為掩護,以避免遭受以色列軍事打擊。其內部存放大量至少五億美元的黃金與現金。哈加里表示,這些資金原本應該用於重建黎巴嫩,但卻被轉用於資助真主黨的活動。而這批資金的來源,哈加里認為,主要是伊朗透過多種管道向真主黨提供資金。而目前以色列空軍目前正密切監視該掩體,並表示會持續追蹤。消息曝光後,沙赫爾醫院院長阿勒梅向媒體強烈否認這些指控。作為真主黨盟友「艾瑪爾」(Amal)運動的國會議員,阿勒梅表示,在戰火的摧殘下,醫院目前僅剩下急診部門與太平間在運作,而且目前已經開始讓醫護人員進行疏散。為了證實清白,阿勒梅表示可以邀請黎巴嫩軍隊或其他觀察員前來檢查,以證明醫院內只有手術室、病患和太平間,並無任何黃金和現金的藏匿。

全台首例!新北工人手掌捲入機具 嗎啡止痛脫困
新北市消防局14日執行民眾手掌遭機台夾困案件時,啟動「醫院雙軌派遣流程」,突破過往管制藥品使用限制,在救援現場以嗎啡協助傷者減緩疼痛,成為全台首例,最後經歷約3小時成功協助患者脫困送醫。三重區的二重工業區14日下午2時許,1名45歲男性患者在操作機台時,左手不慎遭到大型機台捲入,整個左手掌被壓在機台下,消防局獲報後派員前往搶救,到場後與機台廠商嘗試拆卸破壞機台,試圖營造空間協助傷患脫困,未料輾壓機台結構堅固,無法順利拆解破壞。現場指揮官評估,患者脫困恐需超過1個小時,加上破壞機具時患者疼痛指數達到滿分,因此經人道考量後,決定啟動「醫院雙軌派遣流程」,先由新北快搜醫療組至新北市立聯合醫院三重院區領取止痛管制藥物嗎啡,同時依循《緊急醫療救護法》與新北市緊急救護流程,協調三軍總醫院急診部醫師到場協助。救援過程當中,透過醫師協助使用嗎啡減緩傷者疼痛感,最後經歷3個小時才將機台破壞,脫困時患部有皮肉分離及骨折的情形,肢體失去知覺,因此在送醫過程中預先聯絡醫院啟動創傷小組,使救援過程達到院前、院後無縫接軌。消防局長陳崇岳表示,「醫院雙軌派遣流程」去年經衛生局醫療諮詢委員會核准通過,將急診緊急醫療處置搭配救災救護人員延伸至事故現場,該案也是全國首例由醫院提供管制藥品並由消防人員領取運送,加上醫師到場執行管制藥品止痛、院前啟動創傷小組等四方合作,成功突破過往管制藥品使用限制,讓救援過程更為人道及符合民眾期待。

幻象墜海幸運獲救!謝沛勳躲劫吐心聲:不會放棄飛行 醫鬆口「重返天空」可能性
空軍一架幻象2000戰機昨(10日)晚間在新竹外海進行夜航訓練時,不慎發生失事墜海的意外,飛官謝沛勳隨即彈射跳傘逃生,最終幸運被海巡艦艇尋獲救起,所幸傷勢並無危及性命。對此,謝沛勳今(11日)首度談起這場空中驚魂,堅定表示「不會放棄飛行!」據了解,謝沛勳昨天晚間8時許駕駛幻象2000戰機執行夜航訓練時,怎料戰機卻突然失去動力,謝沛勳情急之下立刻跳傘逃生,國搜中心獲報後緊急全面展開海空搜索,最後被海巡船艦成功救援上岸,目前仍在台中童綜合醫院接受觀察。飛官謝沛勳幸運獲救後,目前仍在台中童綜合醫院接受觀察,桃園市民政局副局長藍品畯今(11日)也前往醫院探視。(圖/民政局提供)歷經一場恐怖浩劫,謝沛勳今天表示,回憶起意外發生當下他仍心有餘悸,不過不會因此放棄熱愛的飛行工作,希望能儘快養好傷早點返回工作岡位,繼續守護台灣天空、捍衛國家安全,並感謝外界的關心;妻子也透露,雖然心疼丈夫遭遇此劫難,但她身為飛行員的家眷,仍會尊重對方的選擇並支持他的決定。目前人在美國進行城市外交的桃園市長張善政,得知飛官謝沛勳獲救後,也隨即指示桃園市民政局副局長藍品畯代為慰問探視,並送上慰問金及水果禮盒,表達市府的關心和支持,祝福他能早日康復。至於謝沛勳的傷勢如何?童綜合醫院急診部主任魏智偉透露,由於謝沛勳是從飛機彈射出去,後續觀察將著重於頸椎、脊椎的狀況,加上他的白血球及發炎指數偏高,也會繼續觀察有沒有吸入性肺炎的情況,不過日後要重返崗位「沒問題」。

急診塞爆沒床位!心悸中年男「坐輪椅」急救 醫生怨「根本看不完」
近期不少急診室醫生都曾指出「急診壅塞問題」,日前一名醫學中心急診部主治醫師就表示,急診室已經持續一個月塞爆,且完全沒有改善跡象,「來來來,都給我來,急診要塞就塞好塞滿,反正病人就是看不完清不掉,心累眼神死啊」。該名醫師在臉書粉專「急診男爸one」分享了近期急診室的壓力,「急診塞爆的狀況已經持續一個月了啊,完全沒有改善,一點改善的曙光都看不到呢」,他也描述了兩個印象深刻的案例,第一個案例是一位80多歲的老婦人,因呼吸困難和血氧濃度僅80%被送到急診,但只能坐在輪椅上,等了近20分鐘才有空床讓她躺下。該名醫生也分享了第二個案例,病患是一名中年男子,因心悸、冒冷汗、血壓低和EKG顯示VT,因為沒有空床的緣故,他只能坐在輪椅上接受同步整流電擊,這對病人來說是巨大的心理陰影。醫師也提到,某天急診室無法提供足夠的推床,許多病人被迫躺在擔架上,一位救護車公司人員表示,擔架每小時的費用為1700元,「跟國外的急診醫療費用比起來還是很便宜啦,來來來,都給我來,急診要塞,就塞好塞滿啦,反正病人就是看不完清不掉,心累眼神死啊」。事實上,根據《ETtoday新聞雲》的報導,近期衛福部次長林靜儀也召開全國醫學中心院長視訊會議,討論新冠疫情是否增加了急診負荷,對此,台大醫院院長吳明賢則表示,台大急診壅塞是老問題,不是因新冠疫情所致。吳明賢指出,急診壅塞絕非單一原因,很多人過於簡化問題,這是多年的問題,不能指望短期內解決。

體感溫度49度!巴基斯坦熱浪奪「550命」 56歲保全喝完水倒地斃命
近日,巴基斯坦遭受恐怖熱浪襲擊,巴國南部最大都市喀拉蚩(Karachi)體感溫度高達攝氏49度,從上週末至今已有超過550人死亡;醫院中人滿為患,大批民眾因中暑前往就醫;而電力供應不足帶來的定時限電,使民眾別說冷氣,就連電風扇都沒得用,讓情況更是雪上加霜。據《BBC》報導,喀拉蚩(Karachi)從上週末起迎接熱浪來襲,氣溫飆上攝氏40度,再加上當地的潮濕悶熱,使體感溫度高達攝氏49度。許多市民不敵高溫,發生嘔吐、腹瀉、高燒等中暑症狀。喀拉蚩市民醫院(Civil Hospital Karachi)急診部主任醫師謝赫(Imran Sarwar Sheikh)告訴媒體,23至26日間已收治267名中暑患者,其中12人死亡,到院就醫的大多數是60至70多歲,但也有40多歲乃至於20多歲的中年、年輕患者。謝赫表示,中暑患者大都是戶外工作者,院方只能不斷呼籲在高溫下要確保引用大量的水並且盡量穿著輕薄透氣的衣物。然而並非所有需要幫助的中暑者都能成功到達醫院,在醫院之外,仍然出現大批犧牲者。由已故巴基斯坦慈善家生前成立的慈善組織Edhi救護車服務中心表示,目前每天通常會運送約30至40人前往喀拉蚩市的太平間,但在過去6天裡,它們已收集了約568具屍體,其中光是週二(25日)就收集了141具屍體。56歲保全艾哈邁德(Wasim Ahmed)日前在上了12小時的夜班後返家,據他的表弟描述,艾哈邁德一邊走進家門一邊喊著,「真受不了這麼熱的天氣」,在向他討要一杯水喝完後不久便不支倒地,送醫後宣告不治,疑似死於心臟病發。家屬透露,艾哈邁德本來就有心臟疾病,但以前不曾因為高溫發作過。令狀況雪上加霜的是,喀拉蚩因為電力供應不足,對市內各地區進行定時限電,讓市民賴以為生的電風扇與冷氣常常無法運作,40多歲的阿明(Muhammad Amin)日前突然死庫,家屬指出他所居住的公寓經常停電,懷疑死因與高溫有關。喀拉蚩的致命熱浪預計將持續到下週,當地氣象專家表示,他們把轉機寄望於即將到來的西南季風季節,期望季風帶來的雨量能夠讓高溫有所緩解。

大夏天「喝冰水」恐中風? 醫師這樣說
近期台灣受到太平洋高壓勢力影響,天氣炎熱,各地高溫普遍為33至35度,這也讓許多民眾相當希望能在夏天中來一杯冰水感受涼爽,不過嘉義大林慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐表示,雖然在高溫下飲用冰飲不一定會引發中風,但在氣溫達到40度時,確實應避免飲用過冷的水或冰水,以防溫差過大引起不適,台大醫院急診部臨床醫學教授李建璋則認為,當體溫過高時應立即進行降溫,此時喝冷水、冰水不會猝死,且可避免器官遭受致命危害。近來天氣炎熱,網路上也流傳一則說法,無論天氣多熱,都應堅持喝溫開水,避免飲用冷水或冰水,以防止人體的小血管破裂或爆炸。酷暑中喝冷茶或冰水,可能會危及生命,當氣溫達到38度以上時,人從戶外回家後應先休息,不要立即喝冷水或冰水,也不要馬上洗冷水澡。此外,剛在陽光下曝曬過的皮膚也不應立即沖涼,需等待30分鐘後再洗澡,若此時立刻洗冷水澡,可能會導致中風。對此,嘉義大林慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐也在《健康2.0》解釋說,在炎熱環境中,周邊血管會放鬆,大量流汗容易導致脫水,若此時突然飲用冰水,體溫驟降會導致血管急劇收縮,可能引起血壓上升,造成頭痛不適,還可能增加中風和心絞痛等致命血管疾病的風險,因此他建議民眾應逐步補充水分,避免大量飲用冰水,「先用常溫水解渴,並適度補充電解質,等到進入陰涼處、體溫下降後,再慢慢飲用冰水,這樣可以避免因溫差過大而造成的血管傷害。」鄭醫師也提醒,許多人夏天喜歡喝手搖飲料,但這類飲品含糖量高,反而會加速身體脫水,其實是越喝越渴,因此他也建議運動後要補充水分,最好是選擇等滲透壓的運動飲料最為理想,飲用後可以補充水分,等滲透壓也不會使體內水分流失,還能適度補充電解質。根據《三立新聞網》的報導,台大醫院急診部臨床醫學教授李建璋認為,網路上流傳的天熱時喝冷水或冰水會使血管收縮導致猝死的說法毫無根據。李建璋指出,熱衰竭和中暑是由於人體中心體溫過高引發組織和器官受損,這時應該立即進行物理性降溫,像是吹電扇、泡冷水或喝冷水,也可用毛巾包裹冰塊,放置於患者的腋下等處,以快速降溫。這些方法是治療熱衰竭和中暑的最有效手段,人體不會因快速喝冷水或冰水而導致心肌梗塞等猝死問題。

注意!4月CPI低於2%警戒 下半年通膨壓力不容忽視
近期物價一覽表主計總處7日公布4月消費者物價指數(CPI)年增率1.95%,均低於2%通膨警戒,17項重要民生物資物價平均年減0.16%,更為4年來首度下跌。惟面對4月電價全面調漲,政大金融系教授殷乃平示警,下半年的通膨壓力仍不容忽視,央行作風一向保守,3月先升息半碼,就是對打擊通膨採取預防性的措施。民眾最關心的還是5月CPI走勢?主計總處綜合統計處專門委員曹志弘指出,5月蛋類跌幅將收斂,且受近來天候不佳影響,蔬菜批發價格漲幅擴大,預估CPI有可能再度回到2%以上,不過,核心CPI應該能夠維持1.8%左右。針對政府4月漲電價,殷乃平認為,即將進入用電量較大的夏季,民眾6月收到電費帳單,應該會很有感;另中東地緣政治未解、亞洲貨幣面臨貶值等,下半年的通膨壓力仍不容忽視。4月CPI降至1.95%,若排除春節因素,是近9個月新低;曹志弘解釋,雞蛋因上年缺蛋比較基數高,4月下跌逾22%,創下50個月以來最大跌幅,行政院關注的17項重要民生物資也年減0.16%,是近4年來首度轉跌,抵銷部分漲幅,才讓CPI跌破2%通膨警戒。依主計總處資料顯示,去年4月行政院關注的17項重要民生物資物價年增率高達7.35%,為近年來新高,顯示去年同期基期頗高。曹志弘坦言,電價上漲仍可能會推升物價,這分為直接影響以及間接影響,前者是指電費占CPI權數為1.15%,家庭電費支出會增加,後者是指商家因成本增加轉嫁至售價。以直接影響來看,4月電費年漲4.48%,推動CPI上漲0.05個百分點,間接影響售價,攸關市場競爭力,曹志弘觀察,這會慢慢發酵,不一定會立即調整售價;6到9月夏季電價,家庭用電的漲幅,可能會再提高一些。值得注意的是,4月醫藥保健類漲幅達5.34%,創下近18年以來新高,曹志弘分析,與部分醫療院所調漲掛號費有關,加上去年7月起實施「健保部分負擔調整方案」,調高健保門診藥品與急診部分負擔所致。外食費年增為2.93%,創下28個月以來新低,看似服務類價格出現緩步收斂的跡象,不過,電價才剛上漲,曹志弘認為,接下來仍要持續觀察外食費的變化才能確認是否漲勢趨緩。受連夜豪雨中南部菜價飆漲;全聯7日宣布,配合台北市政府市場處啟動「蔬菜平價措施」,即日起至12日止,雙北共227間門市進行「8款蔬菜限定優惠」,包含國產馬鈴薯、茭白筍、A級杏鮑菇、鮮採香菇、進口洋蔥、白蘿蔔、日本山藥等限時下殺折扣。

醫院工讀生形容車禍病患「左腿壓爛像肉燥」 高醫道歉了:已暫時停職
許多人會在社群平台上分享自己的日常生活,不過日前一名醫院工讀生在Threads上分享自己的工作時,出現了爭議言論,提到發生車禍的病患,「左邊腿全部被壓爛,肉末有點像肉燥飯」,引起許多網友不滿,對此,高醫也發聲道歉,表示該名工讀生已暫時停職。一名網友在Dcard以「醫院工讀生公開戲謔死者沒問題嗎?」發文表示,自己平常在看Threads時,就很常會看到有醫護人員分享工作日常,但大家都有記得維護隱私跟保持專業性。直到原PO近日看到一則醫院工讀生的文章,質疑對方直接點名新聞的行為不妥,且文中一絲尊重都沒有,「甚至還因此得到流量很開心,把求關注的慾望建立在死者跟家屬的痛苦上到底是什麼心態?查看了一下發現不是醫護人員只是工讀生,已經寫信給醫院了,希望高醫中和紀念醫院的急診單位跟院方能注意到此情形」,並附上工讀生文章的截圖。從截圖中可以看到,該名工讀生在Threads上PO出一則新聞照表示,病患被送來高醫,且狀況相當悽慘,「右邊小腿不見,左邊腿全部被壓爛,肉末有點像肉燥飯,對不起,腸子跑出來,他們還跟他用盧卡斯(自動CPR機器)欸」,並提到自己有詢問護理師學姊「不會邊壓,器官全部被壓出來嗎」。學姊則回覆說「其實會欸,血全部都流乾了」,不過面對病患的慘況,該名工讀生僅表示,自己看完照片後,肚子很餓,超想吃東西,完全不影響食慾,也自嘲笑說「我怎麼可以冷血這樣」。該名工讀生後面又補充說,「其實不太確定為什麼還要送醫院,但EMT說他還在動,聽說他的家屬哭很慘,希望他們不要太難過。」而後工讀生疑似發現這篇貼文反響挺大,又再度表示,「原來大家很喜歡看這種脆,我以後多分享」。文章曝光後也引起眾多網友不滿,許多人紛紛抨擊工讀生,「拿人家痛苦當流量密碼,Threads人素質有6喔」、「希望他這個紀錄可以被留底,然後永不錄用⋯怎麼可以拿這種東西搏流量」、「Threads使用者大多都是跟風,一堆只想要流量,自然下限也比較低」、「台灣政府要禁的不是抖音,是Threads,至少多數人民還有抖音一響父母白養的概念」、「不顧及患者隱私、家屬心情,還放上網路上擴大觸及搏流量,也是蠻不尊重自己這份工作的,即便只是工讀行政也好」。事件發酵後,高醫也發聲明道歉,指出急診部工讀生在社群以文字發表不當言論一事,已違反員工行為規範等相關規定,事發後經與該工讀生進行訪談,對方也深感懊悔,並表達自己的歉意,目前本院也對該名工讀生暫時停職,並進行輔導關懷,同時也會配合衛生局調查,依規定處置。

不只上吐下瀉「大腸桿菌害婦人心肌梗塞」 菌血入侵心臟險喪命
台北市士林區溪山里8日起驚傳有上百里民上吐下瀉,釀禍的元兇是水中的大腸桿菌,其實感染大腸桿菌不只有上吐下瀉等腸胃症狀,大腸桿菌也是泌尿道感染的主要原因,甚至導致一位60歲婦人爆發心肌梗塞,差點喪命。60歲屈姓婦人無三高與慢性病,卻突然畏寒,嚴重嘔吐,緊急前往醫院急診,心電圖檢查結果疑似急性心肌梗塞,啟動搶救性心導管治療,卻發現婦人心臟血管無阻塞,完全不可能造成重度急性心梗。血液培養報告三天後出爐,才知道兇手原來是大腸桿菌感染,原來婦人是因為尿道感染大腸桿菌,菌血刺激心臟,因此引發類似心肌梗塞現象。中國醫藥大學附設醫院急診部副主任施宏謀表示,尿道感染的患者約3成會引發菌血感染,若未及時治療,死亡率高於10%;屈婦是非常罕見的情況,若未能在急診當天被發現菌血,根據臨床經驗,引發敗血症的機率恐超過5成。幸好婦人透過AI平台分析血液血球,一分鐘檢測便警示婦人疑似罹患菌血症(高風險),需立即啟動感染症相關檢查評估、兩套血液細菌培養,並同時給予菌血症抗生素治療。婦人獲得即時且妥善的治療,在一週後健康出院。施宏謀表示,大腸桿菌存在於腸道,免疫力不佳時容易感染,是泌尿道感染常見的致病菌,一旦延遲治療導致敗血性休克,死亡率更是大於40%,且每延遲1小時抗生素治療,病人的死亡風險就會增加7-9%,民眾不可輕忽。

掛號費之亂2/「符合2條件」自費竟比健保更便宜 「這22家醫院」才適用
今年3月1日起,全台19家醫學中心增加至22家,讓健保便宜醫療服務更普及,然不少民眾近日發現,到醫學中心就醫「自費竟比健保更便宜!」CTWANT記者詢問多家醫學中心後發現,若符合「不做精密檢查」、「不領藥」2條件,自費金額的確更低,甚至有醫院表示不會收取任何費用,而這種情況大多出現在醫學中心。3月1日起,台北慈濟、雙和醫院、台大新竹分院晉升為醫學中心,門診、急診費用均將調漲,最重要的是「部分負擔費」將調升為420元。新北市陳媽媽3月1日時晚間帶女兒到雙和醫院回診看報告,當天忘記帶健保卡,沒想到最後批價時發現自費金額竟然更便宜!「看診後我拿到單據,上面寫著預估金額為620元,我心想完蛋了,沒有健保卡自費恐怕要上千元了,結果竟然只要430元,而且櫃台小姐還提醒我不必拿健保卡來補辦,否則不但沒有退費,恐怕還要多繳一些錢!」陳媽媽覺得納悶不解。跟陳媽媽同樣情況的人不少,雙和醫院解釋,因為無X光、斷層掃描等檢查,也未領藥,只是單純看報告,自費僅需負擔掛號200元、診察費230元,共430元。若使用健保,除了掛號費200元,還須加上部分負擔420元,就會變成620元。相較之下,自費竟比健保更便宜,關鍵就在於「部分負擔費」。一般民眾認為的門診費用,其實是掛號費加上部分負擔費,掛號費由醫療院所收取,部分負擔費則要繳給健保署。為落實分級醫療政策,健保規定民眾就醫時需有「部分負擔」,診所為50元、地區醫院80元、區域醫院240元、醫學中心420元,只要未經轉診到醫學中心看病,就算只做200元的診療,一律得付420元的部分負擔。所以若是沒有做檢查、未領藥,診療金額低於部分負擔時,相較之下自費就會比健保便宜,而這種情況大多只會出現在醫學中心。對此,長庚醫院表示,若民眾持健保身分就醫,除掛號費與健保不給付項目外,需收取醫學中心部分負擔費用420元,若民眾無健保身分或自行以自費身分就醫,本院會依照當次病情需要所開立診療項目,以衛生主管機關核定之各項自費收費標準來進行收費。中國醫藥大學附設醫院則回應,「本院病人回來看報告,凡是沒有對病人進行任何醫療處置,僅是醫師說明報告,本院不會收取費用,包括掛號費也可免。」其實,受惠的不只是病患,醫療費用高時用健保、醫療費用少用自費,對醫院來說不只替病患省錢,另一方面也可以避免病患太多超過健保的「總額管制」,而被健保局扣點,一兼兩顧。不過,若是需要做檢查、領藥,那到醫學中心看病的費用就相當可觀,以中永和為例,過去雙和醫院未升格之前,門診費用部分負擔僅需240元,如今就漲成420元,而急診部分負擔更是從400元變成750元,相當驚人!今年的醫院評鑑讓台北慈濟、雙和醫院、台大新竹分院升格為醫學中心,引發爭議,衛福部長薛瑞元解釋並非打開家數限制,而是增額。(圖/報系資料照)台灣需要這麼多醫學中心嗎?醫改會執行長林雅惠表示,依社區醫療網規畫,人口數達200萬設有一家醫學中心,以此估算,全國12家醫學中心已經足夠,但現在竟多達22家,其中12家更集中在北部,而半數以上又集中在雙北地區,醫療資源嚴重分佈不均。林雅惠說,醫學中心越來越多的結果,會導致醫療產業「大者恆大」,小醫院越來越難生存,這樣的結果受害的是民眾,造成民眾就醫要往醫學中心去,而不是自家附近的醫院,且還要付更高昂的就醫費用。醫療院所部分負擔一覽表。