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時周揭密／空戰英雄柳哲生4 機翼長在臂膀上
編按：為迎接雙十國慶，CTWANT特地找出過去刊登於《時報周刊》的國軍英勇戰史報導，此篇刊登於民國74年11月24日第404期《時報周刊》，描述距今87年前的筧橋空戰。此系列全部以原始文章內容呈現，為方便讀者在網路上閱讀，此系列中有整段文字上下引號，即代表柳哲生將軍口述，其它均為當時撰稿者葉言都整理報導。在抗戰期間，柳哲生以精湛的飛行技術駕駛極難操縱的俄製飛機，並且在烽火中屢建奇功，機靈得彷彿運用他的手足，便將日本空軍打得零零落落！俄製飛機／頭大尾小的俄機，人們稱為「小蒼蠅」，蘇俄賣機給我國實則另有居心…「民國二十六年九月二十日我離開南京，經過漢口、西安，到蘭州，住在一座已經停工的「民生工廠」。十月中旬，俄國飛機抵達，有Ｉ15和Ｉ16兩型的戰鬥機。Ｉ15是雙翼機，小轉彎靈活，但速度很慢。Ｉ16是木製機身的單翼機，速度極快，超過霍克三和日本九六式，但油料有限，只夠飛行一小時四十分鐘，而且煞車極為靈敏，剛操縱時很不習慣。」「蘭州機場跑道上滿布圓形的小石頭，而Ｉ16沒有尾輪，尾部只有一根鐵扒，降落時靠它拖在地上摩擦，如果不小心碰到圓石，飛機往往在地上旋轉，使得輪柱折斷，是它的缺點。」「當時空軍裡管這種飛機叫「小蒼蠅」，因為它頭大尾小，飛起來像個蒼蠅的樣子。」自從抗戰全面爆發以來，中國空軍以劣勢作戰，飛機耗損很大，又難以補充，幾個月下來，轟炸機所剩無幾，戰鬥機也到了拆兩、三架拼成一架的地步。當時世界列強對中日之戰多持觀望態度，也不出售武器給中國，只有蘇俄，別有居心地賣了幾批飛機，就是中國空軍通稱Ｅ十五、十六的Ｉ十五、十六。蘇俄售予中國武器，並非特別偏愛中國，只因這是蘇俄世界戰略的一部分。原來蘇俄對東方的外交，樂於見到日本對中國用兵，如此一方面可以把日軍主力吸往南方，不致威脅到西伯利亞，一方面可以使中國共產黨在中日戰爭中坐大。但是蘇俄又怕中國抵抗不住日本，很快被打垮，或者中國內部的親日投降派如汪兆銘等抬頭，於是制定出有限度的售予中國重武器，使中國得以抵禦日本，拖延戰爭為長期的政策。何況，這批飛機並非贈送，都是蘇俄高價賣給中國，由中國以棉花等物資抵帳的，順便還可以做一筆賺錢的武器生意。俄機Ｉ16全貌，請注意它沒有尾輪。（圖／翻攝自時報周刊）蘇俄空軍／他們在夾克裡放著大硬餅還掛了水壺，以防在沙漠中迫降…「接收飛機的時候，俄國人也來了很多。他們有三種，一是駕運飛機來的人員，二是訓練及保養人員，三是志願隊的飛行員，有的飛轟炸機，有的飛戰鬥機。」「俄國飛行員給我的印象是反應不夠靈活，一切動作都按照操典教科書來，不知變通，可能是在共黨統治之下，各人個性難以發揮的原故。他們駕機東來時每人飛行夾克裡放著一大塊硬餅，旁邊掛個水壺，以防在中亞沙漠中迫降。據說Ｉ16即使由他們自己飛到中國來，在半路上也幾乎毀損了一半。」在那個時代，柳哲生能對蘇俄空軍觀察入微，實在極不容易。有與美軍相處經驗的人，不妨把俄軍和美軍比較一下，就可以感覺到這個經濟落後、軍力強大的共產政權，是怎樣的影響了它的人民。咬住日機／柳哲生駕著Ｉ16，在漢口西北方擊落了一架日本的九六式戰鬥機…「我們在蘭州做Ｉ15、Ｉ16的基本訓練，但是蘭州機場灰土大、圓石多，環境太差，那年年底就調往襄陽，繼續秘密接受俄國飛機的戰鬥訓練，到二十七年二月十七日完成，立即調漢口。」「二月十八日中午正在漢口機場吃午飯，忽然警報大作，我們立刻駕著Ｉ15、Ｉ16升空攔截，在漢口西北方碰上一批日本的九六式戰鬥機，爆發一場大戰。我咬住一架日機猛烈射擊，終於把它擊落，是飛Ｉ16以來的第一次戰果。」二一八空戰是中國空軍以俄國飛機對抗日本的首一戰役。此役擊落日機四架，包括當時日方領隊的十二航空隊隊長金子大尉在內，可是我方也被擊落及擊毀五架，第四大隊代理大隊長李桂丹也被擊落殉國。柳哲生在這天則大發神威，獨力擊落一架，又與三架友機合作擊落一架，登記戰果為一．二五架。抗戰後中國空軍計算戰時擊落的敵機數目以登錄戰果，做得非常嚴格。方法是先看每次出任務回來，各飛行員報告的戰況，凡有宣稱擊中敵機的，再與當時地面發現的墜毀敵機比對，符合的才計入戰果。如果同時有幾個人宣稱擊中，則戰果平均分攤計算，所以除非情況明顯，否則常常出現小數點，二一八這天就是如此。柳哲生的戰績紀錄中，甚至有０．０四架的，這是當天有二十五架飛機都曾開火，但地面只發現一架日機殘骸的計算結果。這種方法雖然呆板保守，但當時的飛機沒有與槍同動的空中照像機，證據缺乏之下，也只能這樣判斷；所以中國空戰英雄擊落敵機的數字，都可能有被低估的現象，因為有的日本飛機墜落在海上、河上、荒山裡，無法找到，因之戰績無法承認登記。雙翼的Ｉ15，飛行時所攝，此型飛機動作靈活，但速度太慢。（圖／翻攝自時報周刊）英雄風範／在空中，柳哲生放過一個搖手乞憐的日軍，他不打手無寸鐵的敵人…「四月二十一日，我奉命掩護蔣委員長座機自漢口飛往鄭州。當天出動戰鬥機六架，在座機上空掩護，安全抵達鄭州，沒有遇到日本飛機。」「五月三十一日，日本大編隊的戰鬥機出現，為他們的轟炸機炸漢口開路，我方中、俄飛行員都升空迎戰，出動了四十多架。」「激戰中我擊中一架日本飛機的油箱，它冒煙著火，飛行員跳傘。我飛近觀察，這個日本人見了我驚慌失措，在空中連連搖手，意思是求我不要對他射擊，我繞著他飛了一圈，掉頭而去，另找其他的日本飛機打去了。」抗戰時期上下一心，不畏艱險，尤其蔣委員長的沉著勇敢，領導了大家，這可以由他在只有六架戰鬥機掩護下飛往前線觀察看出。五三一空戰是日本戰鬥機的一次大敗。此役雙方純粹以大量的戰鬥機纏鬥，結果是九比二，我方大勝，跟在日本戰鬥機後面的轟炸機隊，也因為前面戰敗而沒有轟炸就退回，未能達成任務。柳哲生在這場戰役中表現了他英雄的風範，放過了那個在降落傘上飄盪，手無寸鐵的敵人。這個僥倖碰上他的日本人後來命運如何，柳哲生說，這個日本人還是沒有逃過，聽說他一落到地上就被我們的農民你一拳我一腳的打死了，這些農民一心抗戰，要打日本人，不要說日內瓦公約之類的東西聽都沒有聽過，口供情報都恨得不知去問。單機攔截／日機五十四架出現重慶上空，柳哲生單機迎上，擊落兩架日機…「二十八年到二十九年，常常從重慶單機出夜間任務，我也漸漸摸到了訣竅。」「日本轟炸機通常以五十四架編隊，開著航行燈飛到重慶外圍才關燈降低高度，預備投彈，我就不開燈在重慶以東巡邏。發現日機的燈光時，以我機的左側迎上去，從日機右側接近，因為Ｉ16的排氣管向右，這樣可以避免他們發現排氣管的火光，接近到射程時立即開槍。」「二十九年七月十六日晚上，我又單機在重慶東南碰上日機大編隊，這次是在近距離迎面遇到，我一看前面一片燈海，馬上衝過去，一面不停的射擊，到快撞上對方領隊機時才猛推機頭，從它們的下方閃過。這天由於日本飛機編了密集隊形，我盲目的快速射擊，竟擊落它們兩架。」這晚五十四架日本重轟炸機，竟被柳哲生單機衝散，沒有達成夜間轟炸任務，還損失兩架，柳哲生的勇敢善戰，表露無遺。柳哲生操縱Ｉ16飛機，就像揮動他的手臂一樣輕鬆。（圖／翻攝自時報周刊）降落傘炸彈／我軍以小降落傘帶著小炸彈，在日本飛機上投落爆炸…「後來日本飛機實在太多，就有人想出降落傘炸彈的辦法。用一具小降落傘帶一枚二十公斤的小炸彈，一架飛機帶八具傘，設法飛到大編隊敵機的上空，投下降落傘，炸彈裝幾秒鐘的定時裝置，在敵機上面爆炸，殺傷力很大。」「我先以我們派出的靶機當作目標，練習投降落傘炸彈一星期後，就出這項任務了。」「二十九年八月九日，第一次試驗。我從他們的右方飛到他們編隊頂上，降落傘炸彈投下之後果然成功，炸彈在他們頭頂上爆炸時，他們全都嚇了一大跳，立刻紛紛四散飛開，重慶又免掉一次被轟炸。」「八月十六日第二次出擊，這次運氣更好，降落傘炸彈爆炸後，日本飛機又四散分開，我咬住一架落單殿後的敵機，追了一陣後把它擊落。」日本對重慶不分均軍事、平民目標的濫行轟炸，顯示其政略、戰略已陷於狂戰，因為通常兩國作戰，面積小人口少的一方一定要縮小打擊面，製造對方內部分裂，所以通常不攻擊對方平民。日本不分青紅皂白的濫炸只造成中國大後方人民更加同仇敵愾，一致抗戰而已。戰爭也是對人類智慧絕好的刺激，許多新發明，甚至怪招奇計，都在戰時出現。中國在抗戰期間物資缺乏，不得不自力更生，創造發明，由降落傘炸彈可見其一斑。高空護航／柳哲生與李宿光飛進日本陣地，在炮火中成功地掩護了俄機…「六月中旬我調往南昌，擔任機場警戒。當時俄國志願隊以南昌為基地，轟炸隊經常攻擊結集在馬當一帶的日本軍艦。」「俄國轟炸飛行員對掩護他們的俄國戰鬥機不滿意，有一次找我們替他掩護，並且訴苦說日軍高射炮火很強。我知道以後就找了僚機李宿光，決定好好幹一下。」「六月二十七日我們先起飛，掩護俄機轟炸。我帶了李宿光直飛日本陣地上空，日軍立即開高射炮射擊，我們則一面繞圈子，一面慢慢提升高度，由三千公尺爬到五千公尺，日本炮火追著我們打，引信全都調到五千公尺，這時俄國轟炸機正好安然通過目標投彈，日本高射炮都在他們兩千公尺以上爆炸，他們毫髮未損。」依照空軍戰術法則，戰鬥機為轟炸機護航，是防備對方戰鬥機的攔截，只要轟炸機沒有受到對方戰鬥機的攻擊騷擾，就算達成任務。呆板的俄國戰鬥機即依此準則行事，也難怪頭腦靈活的柳哲生冒險引開日軍高炮，為俄機護航成功後，這些俄國人把他抬起來歡呼了。中國空軍的Ｉ16。（圖／翻攝自時報周刊）警戒任務／日本對重慶採取猛烈的空中攻擊，每當月夜，日機突然出現…「七月到十一月，我第二次接收俄國飛機，這次到了新疆哈密才接到。哈密那已經非常冷，我們接受了無線電訓練後，回到重慶，擔任警戒。」「那時只有領隊機裝有無線電，每人賦予一個代號，我的是『九妹』，不知他們怎麼取的；飛行高度則以幾層樓為代號，而且每天換，例如「五樓」前一天指五十公尺，後一天可能指三千公尺。」民國二十七年十一月武漢淪陷，政府遷往重慶。日本對重慶採取猛烈的空中攻擊，他們把新銳的九七式重轟炸機大量調來，以大編隊方式轟炸，通常是白天派出偵察機偵察，晚上出動轟炸機，使中國缺乏夜戰設備及能力的空軍，不易捕捉到他們。只要是陰曆初八到二十二有月亮的晚上，必然出現。於是中國空軍裡少數長於夜間航行的飛行員，就必須常常在晚上以幾架，甚至單機攔截。壁山空戰／日本發展出零式高性能戰鬥機，壁山空戰中，我機被擊落十六架…「二十九年冬天我又到哈密接機，三十年五月才回四川。回程路經蘭州，正好碰上空襲警報，我又是落地後沒有停車就立刻起飛作戰，擊落敵機一架，也是我的最後一架戰果。回到四川後改駐成都，不久，日本的新型戰鬥機零式出現，我空軍第一次在壁山上空遭遇，發生空戰，我方損失頗重，以後如果判明有零式機攻來時，我們大多奉命起飛避戰，以免無謂損失。」日本研究了幾年的高性能戰鬥機，終於在民國二十九年（一九四０）完成，正逢日本皇紀二六００年，故名零式，次年首先應用於中國戰場。零式速度既快，動作又靈，是當時最精良的戰鬥機。珍珠港事變後美軍飛機曾吃過它很大的苦頭，跟它交過手的美軍飛行員形容它：「我全速前進時，零式還可以繞著我打圈子飛。」三十年九月十三日壁山空戰，我機在敵情不明下被擊落十六架，加上毀損的超過二十架，迫使中國積極尋求高性能戰鬥機。幸好不久美日開戰，美國終於開始援華，賣給中國一批P40和P43戰鬥機。日軍轟炸蘭州時，由機上所攝。地面上設施，包括省黨部、軍長宿舍、給水槽、中央市場等目標都被日人標出。（圖／翻攝自時報周刊）英雄受傷／美國以有問題的飛機售予我國，柳哲生試飛時，卻摔落重傷…「三十一年初我奉命到印度喀拉蚩接收P43（當時印度、巴基斯坦並未分治，都是英屬印度的一部分）。誰知這批P43是美國原來賣給英國的，英國人試飛後發現有問題，不動聲色的退貨，美國就把它轉賣給中國。」「我在四月十三日試飛，本想加滿油後飛一小時，測驗它的耗油量，不料飛了四十五分鐘左右發動機熄火，飄降時又難以控制，撞上喀拉蚩機場旁的樹叢，我前額骨撞裂昏迷，住院一個多月才好。」「後來失事的人愈來愈多，美軍自己也有，經詳細檢查，發現P43的橡膠輸油管品質脆弱，極易斷裂漏油，引發火災而失事。」「我出院後回國，經過半年的養傷，改入參謀學校，畢業後被英國教官留下來擔任教練，直到抗戰勝利。」以柳哲生的機警靈活，在抗戰最艱苦的時期鏖戰四年，僅在二十九年六月十二日被日機砲彈破片擊中左腿輕傷一次，想不到卻因為P43飛機的設計不良而摔落重傷。柳哲生出院後雖曾再三請纓，希望重任戰鬥機飛行員，卻未為上級批准，也失去了再擊落敵機的機會。否則以他的技術來駕駛抗戰後期性能不遜於零式的P40，和超過零式的P51，他必然會再添戰果的。以我國空軍較為保守的統計方法，柳哲生空戰四年多，擊落日機八．六架，如果依日本方面的承認和計算，與英、美航空史家的著作，則他的戰績為擊落日機十一．三三架，擊沈日本運輸船一艘；不論根據哪一種統計，他都是高居第一位的中國空戰英雄。這位中國第一的空戰英雄，歷年榮獲勝利勛章、乾元勛章、復興榮譽勛章、忠貞獎章、雄鹫獎章、彤弓獎章、一等宣威獎章、光華獎章、陸海空軍獎章、楷模甲二獎章、懋績甲二獎章各一座，另有一座九星星序獎章，則代表了中國空軍迄今為止無人能及的榮譽，因為這座獎章上的每一顆星，都代表被他擊落的一架敵機。這位現年七十二歲（編按：當時民國74年），仍然精神健旺，動作敏捷的老兵，當年煥發的英姿依稀浮躍，正如日本方面的描寫：柳哲生駕駛Ｉ16這些難以操縱的飛機，就像運用他手足一樣的靈活。
放颱風假！吳怡霈日本老公看不懂 爆家鄉「狂風暴雨」也要上班
今年第18號颱風「山陀兒」侵台，全台22縣市今（2）、明（3）日都放颱風假。女星吳怡霈的日籍老公Akira對於台灣放颱風假感到困惑，尤其是無風無雨的狀況，因為在日本就算狂風暴雨他們都要上班。台日面對颱風是否放假一事，意外掀起網友論戰。吳怡霈和日籍老公Akira結婚後，經常透過社群分享夫妻間的互動，昨（1）日晚間宣布2日放颱風假後，Akira好奇問吳怡霈「為什麼台灣可以放颱風假？」指出北部無風無雨，這樣為什麼也可以放假；吳怡霈解釋，Akira在日本無論狂風暴雨都要進公司上班，「日本沒有天災假可放啊」。貼文曝光，底下湧入網友表達各種看法，有知情人士跳出來解釋，台灣是由政府決定是否放颱風假，在日本則是以公司自行決定要不要放假；但不少人認為颱風假是民眾的小確幸，「感恩，我們真的很幸福」、「颱風天通勤危險，能放颱風假真的很開心」。不過也有部分網友勸吳怡霈老公Akira不要對台灣指手畫腳，畢竟各國都有不同的風俗民情，「日本連假比台灣多，少一個颱風假還好吧」、「狂風暴雨還出勤的公司真的可以考慮轉職」、「日本人大多坐電車上下班，台灣人通勤則多是騎車，危險程度相比，台灣才會放颱風假」。除此之外，有一些人看完吳怡霈老公Akira的話認為日本人好奴，人身安全應該比工作賺錢重要才對。事實上Akira的話也反映出日本人大多是「工作狂」，據美國財經媒體《CNBC》報導，在日本研究當地社會文化逾20年的專家克雷格（Tim Craig）指出，日本人高度重視工作，已經把工作視為生活的一部分，即便政府想推動周休三日，但他認為「日本人長時間工作和他們的文化和社會環環相扣，這種狀況不會很快改變」。
日本推行「周休三日」結局慘烈 工作狂文化變最大阻礙
日本高工時造成過勞死的狀況嚴重，政府為了民眾生活與工作平衡，近年呼籲企業能施行「周休三日」政策；豈料，當地僅有8%企業願意嘗試且多是外商公司，專家指出日本人高度重視工作，「工作狂」文化很難在短時間改變，反而造成員工承受無形的社會壓力。根據美國財經媒體《CNBC》報導，日本近年大力推動企業施行「周休三日」，每周工作四天的制度，為了讓員工能靈活安排工作、縮短工時和減少加班；除此之外，日本厚生勞動省也開始提供補助或免費諮詢服務。不過在日本研究當地社會文化逾20年的專家克雷格（Tim Craig），針對周休三日政策提出個人看法，「日本人長時間工作和他們的文化和社會環環相扣，這種狀況不會很快改變」。克雷格也指出，日本人高度重視工作，已經把工作視為生活的一部分，並舉出若員工選擇不加班提前回家，很容易遭同事投以異樣眼光，導致員工有更多的社會壓力，往後還可能負擔更多工作。另外一名經濟學家舒爾茲（Martin Schulz）則表示，對日本人來說，工作場所也是他們社交互動的地方，所以他們往往自願加班幫助團隊完成項目，或是參加下班後的公司聚餐。據厚生勞動省去（2023）年10月公開高工時是造成憂鬱症和過勞死的主因之一，在2022年日本有2968人過勞死，比2021年的1935人有所增加，整體數字呈現攀升的狀態，約10.1%男性和4.2%女性每周工作超過60個小時。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
中秋烤肉注意！小心煙霧致癌 專家建議：可放些沾過水木炭緩解
俗話說「一家烤肉萬家香」，燒烤的香味往往隨著煙霧四處飄散，但過程中可能會產生致癌物質「多環芳香族碳氫化合物」（PAHs），透過煙霧沾附在食材上，吃下肚可能造成危害。食藥署提醒，等待炭火溫度穩定、不冒煙時再放食材。專家則建議參考日本研究，在熱木炭上放一些沾過水的木炭，可減少煙霧產生。食藥署食品組副組長蕭惠文表示，為避免PAHs的危害，烤肉過程可選擇通風良好的場所，避免吸入過多煙霧，等炭火溫度穩定不冒煙時再放食材；建議先以鋁箔紙包覆易出油或出水的食材，難熟的食材先烹調再燒烤，食材燒焦的部位則應去除避免食用。輔仁大學食品科學系教授高彩華提醒，燒烤不見得要非常高溫，可以增加食品和熱源的距離，一方面降溫，另一方面減少煙霧附著在食物上，或改用電烤箱、氣炸鍋取代炭烤。一項日本研究顯示，在熱木炭上放幾根沾過水的木炭，可減少產生煙霧，水分也有助於煮熟食物。一名年近50歲的上班族長期患有代謝症候群，平常都是靠藥物維持血壓與血糖，但中秋節前夕周周烤肉、聚餐，抽血檢查發現三酸甘油酯飆升至750mg／dl，是正常值的5倍，肉眼就可看見抽出來的血液上浮著一層油，所幸靠大量補充水分，暫時禁食1-2餐，降低三酸甘油酯濃度，解除危機。收治病患的新陳代謝科醫師周建安表示，不少民眾中秋連假卯起來聚餐，但大量攝取高油脂食物與啤酒，蔬菜攝取嚴重不足，導致「三酸甘油酯血症」，過量脂肪酸造成胰臟細胞損傷、急性發炎，最終引發急性胰臟炎。
中秋節將近！烤肉卻怕致癌物？ 食藥署曝5重點有效避免
中秋節即將來臨，而烤肉是許多名民眾中秋節必做的活動之一，不過因為食物在煙燻燒烤的過程中，可能會產生致癌物質多環芳香族碳氫化合物（PAHs）。對此，食藥署提醒5大重點，有效避免在烤肉過程中攝取過多致癌物。由於烤肉可能會產生致癌物質多環芳香族碳氫化合物，因此食藥署指出5大重點提醒，讓民眾可以烤得安心。第一是「烤肉宜選擇通風良好的場所，避免吸入過多煙霧」、第二「應等待炭火溫度穩定不冒煙時，再進行食材之燒烤，減少食材接觸到燃燒煙霧的機會」。第三是「易出油或出水之食材，建議先以鋁箔紙包覆或適當阻隔後再燒烤，減少因油脂或水分滴落燃料上產生之煙霧」、第四「難熟的食材，建議先經烹調（如蒸熟）後，再進行燒烤，減少食材燒烤的時間，也能避免食材燒焦」，最後一點則是「食材燒焦的部位應去除避免食用。」另外，輔仁大學食品科學系教授高彩華說明，多環芳香族碳氫化合物會產生有2大來源。第一是煙燻或炭烤過程中，木材或木炭不完全燃燒而生成煙霧，這些煙霧中便容易含有PAHs；第二是烤肉時用的動物性食材、烤肉醬中的油質和蛋白質，經過燒烤的高溫後，因為熱裂解反應而產生PAHs。高彩華指出，根據日本研究發現，如果在烤肉過程中，對最上層的燒熱木炭浸水或灑水，表面有一層水後，當下層的炭灰揚起時，就可以被吸附，有效降低食物被汙染的機會，且水蒸氣也有蒸煮功能。如果改用其他方式烤肉，如電烤箱、氣炸鍋，也能減少健康疑慮。
學生通勤時間太長要注意！ 日本研究：憂鬱風險將增加1.6倍
長時間通勤上學恐影響憂鬱症？日本精神神經學會最新發表的論文發現，長時間通勤的學生，出現憂鬱和焦慮症狀的風險更高，研究人員就建議，家長與孩子在選擇就讀學校時，應該同時考量到通勤時間。根據日媒《朝日新聞》報導，明海大學醫學系副教授大塚雄一郎與研究員中島英合作，在2022年10月至12月期間，針對東京地區與東北地區約2000名私立高中生進行網路調查，詢問他們的心理狀態。結果發現，在約1900個回覆中，有17.3%學生有憂鬱症狀，19.0%有焦慮症狀，共有3成受訪者光是通勤到校就超過1小時；而與通勤時間少於30分鐘的人相比，通勤時間超過1小時者，出現憂鬱症狀的風險是1.6倍，出現焦慮症狀的風險是1.5倍。報導指出，到目前為止，日本很少有關於學校通勤時間與心理健康關係的研究，若青春期產生心理問題，可能導致成年後出現精神疾病，這也和暴力與自殺有關。對此，就有不少網友表示，「通勤上學的時間越多，你需要放鬆的時間就越少，這只會讓你的身體和精神都變得更加困難」、「我上學單程就要將近90分鐘，我還是不喜歡擁擠的火車和人群，有時會跌倒，所以會出現輕微的恐慌症」；但也有人認為，「這取決於個人，1個小時的通勤反而讓我有遠離家人和兄弟姐妹的獨處時間」、「上下學的時間對我來說是寶貴的學習時間，包括讓朋友抄作業，背當天的考試，背英文單字等等」。另外，同時在醫療監獄擔任醫師的身心科醫師藤野智哉指出，由於沒有看見原始數據，無法得知這些因素分析到什麼程度，但當通勤時間被佔用時，與朋友玩耍的時間減少，睡眠時間、寫作業的時間也會變少，但要選擇距離近或遠的學校，還是涉及許多原因，諸如認識新朋友、文化等等，「我認為沒有必要盲目相信這一點，而改變自己選擇的學校，或是過度擔心」。
打破認知！日研究指出「味噌湯喝越多罹癌風險越高」 全因「這一物」背後搞鬼
一般而言，日本人早餐常出現的味噌湯，被視為是養身保健的法寶，甚至是瘦身減醣的絕佳食材。但「無毒教母」譚敦慈卻表示，味噌湯容易在胃黏膜受損的情況下，提高民眾罹癌的風險，更引述日本研究，表示「喝越多，罹癌風險越高」，而這背後搞怪的，主要是味增湯的高鹽分所致。護理師譚敦慈日前在出席「健康2.0」的節目錄製時表示，韓國與日本一直在爭胃癌大國榜首的位置，其背後的原因主要是因為味噌與泡菜。這兩種傳統食材在製作的時候，都會放置大量的鹽巴，高鹽分雖然成功的延長食物的保存期限，以及增加食材的美味，但高鹽分卻是嚴重損害胃黏膜，導致罹患胃癌風險高。譚敦慈表示，針對胃癌大國一事，日本人也曾經做過研究，發現只要味噌湯喝得越多，罹患胃癌的風險就越高，韓國人後續也在一些研究中發現高鹽的泡菜對於胃部的損害之間的關係。除了高鹽份外，含糖飲料也是對人體的影響甚鉅。譚敦慈解釋，根據美國和新加坡的研究，每週只要喝三次含糖飲料，胰臟癌的風險就會增加八成。這個風險非常高，所以需要特別警惕。
酷熱臭傷害3／年輕人有老人臭「健康恐出事」 置之不理將爆心血管危機
除了汗臭、狐臭，密閉空間內經常還有一股「老人臭」，像極了老舊家具的味道，專家表示，「2-壬烯醛」正是造成老人臭的元兇，內臟脂肪過多也會產生「2-壬烯醛」，所以如果年輕人身上出現怪味，就要懷疑是否有三高問題，以免延誤治療時機惡化成心血管疾病。「所謂的『老人臭』，也就是日本說的『加齡臭』！」皮膚科醫師趙昭明說，日本曾針對26～75歲、共22名成年人，以襯衫收集體味進行研究，發現年紀愈大，體臭就更加劇烈。其中的關鍵就是「2-壬烯醛」，研究發現，若比較75歲與50歲襯衫上的「2-壬烯醛」濃度，年長者甚至超過3倍之多。趙昭明說，隨著生理機能老化，皮膚的荷爾蒙、皮脂腺分泌狀況也有所改變。大約從40歲後，人體四肢的皮脂腺分泌變少，但額頭、鼻頭、耳朵後方、胸背、鼠蹊部等皮脂腺卻依舊蓬勃，此時若與老舊角質混雜在一起，就會造成皮脂氧化反應產生「2¬壬烯醛」。尤其是角質層較厚的腳掌、腳後跟等等，特別容易產生很多「2¬壬烯醛」，再加上雙腳時常處於悶不透氣的環境，容易滋生細菌，混雜之下就出現驚天動地的臭腳味。根據日本研究指出，內臟脂肪過多也會使得血液中的「2¬壬烯醛」增加，同樣會造成老人臭。「所以年輕人也可能有老人臭問題！」趙昭明說，飲食習慣如果過於油膩，就更容易刺激皮脂腺分泌散發不好的氣味，一旦年輕人身上若出現老人臭，就要懷疑是不是有三高問題，最好就醫檢查一下，以免延誤治療惡化成心血管疾病。飲食與氣味息息相關，如果常吃重口味食物，身上排出的汗液就會散發出較刺激性的味道。（圖／黃威彬攝）想要預防老人臭，趙昭明建議先從飲食著手，少吃動物性脂肪如豬油、奶油等，也要避免炸雞、麻辣鍋等重口味食物，多吃抗氧化的食物如蔬菜、水果、維生素C和E、薑、堅果、大豆等，可以降低皮脂腺細胞的氧化、減少分泌油脂。「也要多喝水！」趙昭明提醒，血液若缺水變得更加濃稠，就會導致「2¬壬烯醛」濃度更高，所以建議每天喝大約2000c.c.的水，而且要分散時間攝取，才能讓細胞真正吸收水分。
襪子洗過還是臭？醫揭「翻過來洗」2好處 蛋白質污垢殘量少3倍
襪子洗過還是臭烘烘？醫師表示，襪子內外層材質不同，外層主要是透氣性較好的天然纖維，內層則是彈性較好的化學纖維，由於孔洞較小，容易卡住髒汙、汗水及脫落的腳皮和皮脂，這些都是細菌和黴菌等微生物的食物來源，除了會導致異味還可能造成感染，例如香港腳等，建議可以把襪子反過來清洗。醫師「虞哥」在粉專「醫食無虞 It's well」透露，襪子內外層材質不同，外層主要是透氣性較好的天然纖維，而內層是彈性較好的化學纖維，孔洞較小容易卡住髒汙、汗水之外，還會有脫落的腳皮和皮脂，這些都是細菌和黴菌等微生物的食物來源，除了會導致異味還可能造成感染，例如香港腳等。醫師提到，把襪子翻過來洗有2個好處，首先是可以把卡在襪子內側的「食物們」洗出來，減少細菌滋生；根據日本研究，在2週時間，比較分別用正面和反面洗襪子後，發現正面洗的襪子上，蛋白質污垢的殘留量高出反面洗的3倍。至於第2個好處，則是可以延長襪子壽命，醫生說明，襪子外層的天然纖維容易因摩擦損壞，正面與反面的襪子同時清洗100次後，正面洗的襪子會有明顯的彈性變差和退色，但反面洗的則影響不大，「以上是指平常穿在鞋子裡的襪子，如果是穿著襪子直接踩在骯髒的地面上，那正面也應該要好好清洗。」另外，醫師也分享晾曬襪子的小技巧，雖然直接把襪子從洗衣機拿出後晾著都會乾，如果家中的曬衣處有太陽的話，建議把襪子翻過來以內層朝外晾曬，可以減少紫外線直射，造成襪子褪色。
9類人不適合喝咖啡！ 重症醫示警：1疾病每天2杯「死亡風險暴增105%」
喝咖啡已是許多現代上班族的例行公事，但重症醫療專業醫師黃軒也提醒，其實有「9類人」不適合喝咖啡，包括缺鐵性貧血、心律不整、大腸激燥症患者，以及孕婦、未成年等。其中根據日本研究，嚴重高血壓者，若每天喝2杯咖啡或以上，心血管疾病死亡風險還會爆升105%。黃軒近日在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文解釋「哪些人不適合喝咖啡」。他提醒，雖然咖啡作為一種廣泛流行的飲品，因其獨特的香氣和提神醒腦的效果深受人們喜愛，但並非所有人都適合飲用咖啡，尤其是以下這「9類人」：高血壓患者根據日本研究，在正常血壓高的民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人，其實心血管疾病風險分別降低了16%和25%。但是，如果沒有控制好自己的血壓，其實喝咖啡是有心血管疾病風險的：高血壓在第一級（收縮壓 >140mmHg）的民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人，心血管疾病風險分別升高了16%和6%。嚴重高血壓（收縮壓＞180mHg）民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯咖啡的人，心血管疾病死亡風險降低了26%；而每天喝大於等於2杯咖啡的人，風險則升高了105%。另根據1項發表在《美國心臟協會雜誌》的研究指出，患有嚴重高血壓（≥160/100 mmHg）的人群，每天喝2杯或以上的咖啡，可能會使心血管疾病死亡風險升高1倍多，「所以如果你的血壓偏高或控制不好，可能要考慮減少咖啡的攝入量了。」心律不整患者心律不整患者不適合飲用咖啡。因為咖啡因能夠刺激心臟，使心跳加快、血壓升高。對於已經存在心律不整的人來說，這可能會加重病情，甚至引發嚴重的後果。容易焦慮／恐慌的人患有恐慌／焦慮等情緒問題的人群，也應謹慎飲用咖啡。因為咖啡因可能加劇這些情緒問題，導致焦慮、緊張等不適感加重。根據2022年的1項瑞典研究發現，5杯咖啡的咖啡因劑量，就會引起大部分恐慌症患者的恐慌開始發作。研究還顯示，咖啡因也會使健康的成年人，增加更多的焦慮情緒！孕婦孕婦也應謹慎飲用咖啡。根據研究，咖啡因攝入過多，可能會增加流產、早產和低出生體重的風險。雖然不是所有的孕婦都需要完全避免咖啡。大多數健康專家和研究建議孕婦每天的咖啡因攝入量不應超過200毫克，「這意味著，如果你是孕婦，最好限制自己的咖啡攝入量，或者選擇無咖啡因的飲品。」胃食道逆流患者火燒心的人，確實需要避免飲用咖啡。咖啡含有咖啡因和其他酸性物質，這些成分可以刺激胃酸分泌，從而加重胃食道逆流的症狀，如胃酸倒流和燒心症狀。而咖啡中的酸性物質，還可能對食管黏膜造成進一步刺激，尤其將加重食管黏膜的症狀。大腸激燥症患者大腸激躁症（Irritable Bowel Syndrome，IBS）患者確實應該小心咖啡的攝入。咖啡因含量可能會刺激腸道，導致腹痛、腹脹或是腹瀉，特別是對於腹瀉型的大腸激躁症患者，咖啡因可能會加劇症狀。除了咖啡因，咖啡中的其他成分，如多酚和植酸，也可能對腸道功能造成影響。研究發現，即使是低咖啡因或無咖啡因的咖啡，也可能引起大腸收縮，對於某些人來說，喝咖啡後可能會有立即想上廁所的衝動。失眠患者睡眠障礙的人應避免飲用咖啡。咖啡中含有的咖啡因，是一種能夠刺激中樞神經系統的物質。對於已經存在睡眠障礙的人來說，咖啡因可能會加重失眠、多夢等症狀，影響睡眠品質。睡眠障礙的人群，應避免飲用咖啡，特別是在睡前幾小時內攝入。研究顯示，即使在睡前6小時內喝咖啡，也可能對睡眠質量造成嚴重影響。咖啡因，會減少深度睡眠階段，延長入睡所需時間，並可能導致整夜睡眠不足。缺鐵性貧血患者缺鐵性貧血患者需要注意咖啡的攝入。咖啡中含有的多酚、咖啡因、植酸等成分會與鐵結合，降低鐵的吸收率，從而影響非血紅素鐵的吸收。對於缺鐵性貧血患者來說，這可能會導致病情加重。未成年人兒童及青少年真的不宜飲用咖啡。因為神經系統尚未發育完全，對咖啡因的敏感性和代謝能力相對較低。飲用咖啡，可能容易影響兒童及青少年的睡眠、情緒和學習能力，不利於其健康成長。黃軒也在文末強調，享受咖啡帶來的提神效果時，也要考慮到它可能帶來的健康風險，「當然，如果你沒有以上問題，適量喝咖啡還是有好處的喔！ 咖啡可以提神醒腦、增加代謝、甚至還有抗氧化、預防慢性病的效果呢！不過，記得要適量喔！每天最多不要超過300毫克的咖啡因，大約是2至3杯咖啡的量即可。」
貓咪噴起尿來「特別臭」？ 日本研究解密：是這種成分在搞怪！
養貓的朋友應該知道，貓咪到處亂噴尿時的尿液，會比一般正常排尿什的尿液更臭，日本研究發現，這是因為兩者的化學成分不同。研究表明，貓咪噴尿中含有一種特殊的酵素蛋白質，除了會使尿液產生惡臭，還可以讓貓的尿液更容易附著在物體表面，把氣味擴散出去，達到區分地盤、求偶的目的。近日，日本岩手大學農學院教授宮崎雅雄與研究所學生上野山怜子，在生物期刊《Journal of Chemical Ecology》發表論文，表示找到了貓咪噴尿特別臭的確切原因。在過去，普遍認為貓咪噴尿特別臭的原因，是因為沾染了肛門腺分泌的惡臭物質，但並未有確切的證據證明這一論點。而宮崎教授採集了7隻貓故意噴尿時的尿液、正常尿液以及直接從輸尿管收集的膀胱尿液中釋放的揮發性有機化合物的化學特徵進行比較，發現每一隻貓的尿液各自有其不同的特徵，而且透過分析貓咪的行為，確認了貓咪會將噴尿尿液和噴灑後留在膀胱中的尿液視為近似的氣味，而另一隻貓的尿液則被視為不同的氣味。宮崎教授認為，這表示噴射的尿液直接源自膀胱尿液，沒有添加其他分泌腺的化學物質。至於為何噴尿時的尿液會比正常尿液更刺鼻，宮崎與野上注意到，當將貓尿樣本轉移到玻璃瓶中進行尿液揮發物分析時，貓尿樣本很容易黏附在塑膠注射器的內表面上。過去，宮崎教授曾發現，健康的貓會大量分泌一種被他命名為「好奇心」（cauxin）的尿蛋白，而這種蛋白有助於產生含硫氣味劑，從而產生具識別性的臭味。「一般來說，液體在固體表面的潤濕性隨著表面張力的降低而增加。基於這項知識，我們假設貓尿中的高蛋白質濃度可能會降低貓尿的表面張力，從而增強尿液中揮發性化合物的排放，並跨大尿液的垂直表面積。」上野山表示。實驗證明，當比較含蛋白質和不含蛋白質的貓尿的表面張力時，富含蛋白質的尿液會比脫蛋白的尿液更容易擴散。有趣的是，與脫蛋白尿液相比，含有蛋白質的尿液對垂直放置的玻璃板黏附力也更強。總而言之，貓咪噴尿的尿液僅源自膀胱，沒有其他肛門分泌物參與，加入了這種獨特的尿蛋白後，由於在垂直表面上的黏附力增強，噴射的尿液會散發出強烈而刺鼻的氣味。宮崎教授表示，探明了貓咪噴尿更臭的原因，就能針對性的研究，開發更能有效解決這種噴尿惡臭的除臭劑。
花蓮強震後3小時「避難所開始收人」 日本防災專家：台灣官民合作值得學習
根據中央災害應變中心7日統計，花蓮403強震共造成13人死亡、1140人受傷，尚有6人失聯。不過地震發生後，當地收容所的設施與物資迅速到位，也讓日本防災專家國崎信江直言，這就是官民密切合作的成果，「也是日本應該學習的地方。」日本媒體在花蓮強震後前往當地了解災後安置狀況，並發現避難所的戶外帳篷、淋浴間、流動廁所等設施均於地震過後數小時內就設置完畢，且避難所內的日用品、糧食等物資充足，甚至還設有按摩服務的「紓壓小站」，並為兒童提供電動玩具，相關單位也有提供手機充電及無線網路服務。對此，日本防災專家及顧問國崎信江也在節目中分析，台灣在這之前已透過311大地震與熊本地震，從日本的收容所中汲取認為值得效法之處，「但很可惜地，日本的收容所及相關設施與物資要等到災後約2至3週才會備齊，而台灣在地震發生後2小時做好相關準備，震後3小時開始收容災民，這有賴地方政府與民間團體的密切合作」並坦言：「這次換我們必須向台灣學習了。」國崎續稱，日本在災後建立收容所較耗時的原因之一，是因為日本地方政府的職員工作負擔很重，日本是由地方政府職員建立與營運收容所，並非民間團體，而且帳篷與簡易床鋪平日由地方政府管理，災害發生後由政府職員運送，而且還要觀察災後路況，以及確保運送卡車與燃料無虞。有時候更會遇到地方政府的職員無法集合，也幾乎未設想或預演最差狀況的情形，災後協調與調度物資自然就會比較耗時。花蓮市社會課的職員也在受訪時表示，「當局透過通訊軟體LINE設置防災群組，並隨時上傳照片掌握災害地點與評估應對措施，相關部門就可馬上因應，而群組成員也包含民間團體」，因此救災與重建集結了相關行政單位與民間團體，可謂官民合作的典範。而台灣日本研究院主任研究員藤重太則指出，台灣有許多志工團體，負責在花蓮地震後建立設備、物資完善的收容所，這其中包含佛教和基督教等宗教團體，例如慈濟為確保災民隱私設計的「淨斯福慧環保隔屏」，就在本次地震後成為日本網路上的熱門話題，有網友甚至用「日本完敗」來形容。藤重太也補充，這些志工團體大多經過訓練，還會定期召開防災相關會議，確認演習與職員的人手等深植防災意識，且各個志工團體在緊急事態發生之前均已經分配好工作，所以不需要等到政府指示就可以行動，效率極高。
民眾擔憂「餘震規模越來越大」 專業醫分析論文：「大致」會隨時間變小
花蓮3日早晨發生規模7.2的地震，後續截至6日上午7點，共計發生596起餘震，其中在凌晨4點26分左右甚至還發生規模5.3的地震。由於如此接連數日的密集餘震十分罕見，就有民眾擔憂餘震規模會不會「越來越大？」醫師黃軒為此翻閱相關論文，解釋餘震要比主震大的機率非常低，一般而言是「規模越大的餘震，發生的機會會隨著時間過去而降低」。醫師黃軒在FB紛絲專頁發文，內容中表示，每次地震後，總是會有人提到「地震後會有餘震，不排除更大的餘震會出現」、「地震雲，前幾天就出現了」等言論，這也讓他十分好奇地去翻閱餘震相關的科研文章，而在翻閱之後，黃軒得出以下結論。黃軒解釋，餘震（aftershock）是指跟隨在主震後發生的一連串地震。主震發生後，斷層上的應力分佈會產生改變，在應力再調整的過程中就造成一系列的餘震。餘震與主震，通常發生在「同一個破裂帶」上，那麼「餘震就會比主震的規模變小」了。黃軒也提到，依照目前科學研究的分析：「真實的餘震，要比原本主震更大」，這機率仍非常低的。簡單來說就是餘震的規模「大致」上會隨時間變小，但要細究下去，其實應該是「規模越大的餘震，發生的機會會隨著時間過去而降低」。在同個地區能量已慢慢釋放，再發生規模7.3以上的地震機率也就不高了！他也實際舉例日本研究的紀錄，在熊本縣發生芮氏規模6.4地震後，當天的餘震規模演變如下：3.9→4.9→4.0→3.0→3.3→5.7→4.3→4.2→3.3→4.6→3.6→3.3→5.0→4.3→3.5→3.3→4.4→5.0而在隔天，熊本當地發生規模超過3.0的餘震如：6.4→4.5→4.2→4.0→4.8→4.2→4.1→3.1→3.5→4.6→3.8→3.0→3.5→4.2→4.4→3.8→3.9→3.5→4.0→4.1→3.5→3.6→3.8→3.6黃軒也引述中央氣象署地震測報中心主任吳健富的說法，解釋目前餘震數量，已有下降趨勢，預估後面餘震不會再超過主震規模。至於「地震雲」的部分，黃軒也解釋，地震雲（Earthquake Cloud）是非氣象學中雲體分類的一種預示地震的雲體。但黃軒也提醒，到目前為止沒有任何證據表示「地震，能由雲體變化而預測」。
床以外都是遠方！天寒地凍只想賴床 專業醫解釋：身體在抗寒
有道是「床鋪以外的都是遠方，手碰不到的都是他鄉，上個廁所就是發送邊疆，出門上班就是背井離鄉」用如此語句形容近期的天氣，可以說是再適當不過。人只要天氣一冷，就想要賴在溫暖的床上動都不動。這看在胸腔暨重症專科醫師黃軒眼裡，是再正常不過的反應。黃軒更表示「可以賴床，不急著起床」。由於近期寒流來襲，黃軒醫師也為此在FB發出幾篇文章，像是人們一到冬天就想賴床，黃軒醫師就引述日本研究表示，日本冬天人們的睡眠時間顯著高於夏天，住在寒冷北部的日本人，他們睡眠時間又顯著多於中部和南部的日本人。黃軒醫師解釋，冬季人體合成脂肪的速度比平常快2-4倍，而脂肪分解的速度則比平常低10%。這是因為人體在寒冷環境下會加快新陳代謝，以「保持恆定的體溫」，從而「消耗更多脂肪」。當氣溫低於人體正常氣溫時，為了保持體溫並吸入濕潤的空氣，人體需要消耗大量熱量。研究顯示，在零下5℃至零下10℃的環境中步行，消耗的熱量比在零上10℃的環境中步行多34%。因此學者認為，當溫度下降時，人體需要消耗更多的能量來維持體溫，因此我們會感到「更加疲勞，更加無力起床，尤其是極冷的清晨」。所以，冬天的寒冷環境，使得我們的身體需要消耗更多的熱量來維持正常的體溫。我們會更易感到疲勞，更加無力起床，尤其是極冷的清晨，這是「生理抗寒的正常機制」現象。至於在賴床的部分，黃軒醫師表示，在這寒流籠罩的日子裡，記得給自己一些溫暖。再次提醒：「可以賴床，不急著起床」，慢慢享受溫暖的被窩，讓整個冬天充滿幸福的氛圍。睡覺時，保持身體的溫暖同時也是關鍵，穿上「厚實的被子，保暖上床」，讓寒流無法侵襲你的身體。一杯熱飲、一本好書，慢慢品味這溫馨而悠閒的冬日時光。他也提醒民眾，在寒流來襲時要務必注意「四床」，分別是可以賴床、不急起床、厚被暖床以及保暖上床。
天冷就想賴床！醫師揭3原因 出現這情況要注意
每當時序進入冬季，被窩就如天堂讓人不捨離去。胸腔暨重症專科醫師黃軒，就對這每個人都經歷過的「鬧鐘叫不醒」現象，提出3大主要原因。黃軒在臉書指出，冬天賴床的第1個原因自然是「冬天溫度太低」，多個東西方研究都指出，人在冬季時睡眠時間比夏季更長，以美國馬里蘭州為例，該州居民夏天均睡眠時間7.05小時，冬季則為7.41小時；日本研究更顯示，北部日本人睡眠時間明顯多於中部及南部同胞。造成睡眠冬長夏短的原因為「熱量消耗變多」，人體在冬季時為保持體溫，需消耗更多脂肪而加速新陳代謝，又冬季時同樣行為如走路，所消耗熱量可比夏季多出34％，身體自然更加疲勞，而極冷清晨時不想起來的行為，也是生理抗寒的正常機制。第2個原因，則是因日照減少影響褪黑素分泌，導致生理時鐘認為還沒到清醒時間，是褪黑素影響生理時鐘的身體正常運作機制，也是部分寒帶國家冬季時把時間往後撥1小時的原因。最後，現代人可能被年終歲末的工作影響到情緒，並因焦慮影響睡眠品質，又冬季本就更易令人感到陰鬱，也進一步波及睡眠。另有研究指出，睡眠衛生習慣和睡眠品質得分不佳，都是來自於焦慮程度增加，所以應保持規律作息時間、避免在床上使用3C產品，以及創造舒適的睡眠環境，維護睡眠品質。
「1上班壞習慣」增加罹癌風險 醫揭3種恐怖危害：多運動還是傷
久坐等於慢性自殺！許多人都知道吃油炸燒烤、抽菸、喝酒等壞習慣有可能致癌，卻對「久坐」這個危險因子渾然不知。對此，營養醫學博士劉博仁醫師指出，長期久坐會導致血液流通較慢，使內臟脂肪容易累積、乳酸過多就容易引起發炎，發炎久了就會增加細胞突變的機率，值得注意的是，即使有規律的運動，但生活型態上長期久坐，對身體還是會產生傷害。劉博仁今（8日）在臉書粉專《劉博仁營養功能醫學專家》發文示警，「久坐等於慢性自殺！」尤其若長期久坐，血液流通會比較緩慢，使內臟脂肪容易累積，同時乳酸在周遭的組織也容易過多；而這些內臟的組織或是過多的乳酸，會導致細胞發炎，久而久之，自由基增加了，細胞的突變機率也會升高。劉博仁續稱，久坐還會導致肌肉不太收縮，更容易引起胰島素阻抗，而「胰島素阻抗也是導致癌症風險增加的原因之一。」與此同時，久坐還會讓肝臟解毒力下降，使身體累積的環境荷爾蒙，或是雌激素需要代謝的肝臟二階段的解毒酵素活性下降，導致身體細胞變化，而過多不好的雌激素代謝物對於乳房的刺激也會增加，進而提高癌變風險。此外很多人會認為，雖然上班期間久坐，但下班後只要多運動，就會把久坐的負面效果抵銷。但劉博仁也引述日本研究澄清，即使有規律的運動，但生活型態上仍然久坐，「對身體還是會造成傷害。」因此劉博仁也建議，解決的方法很簡單，只要每50分鐘起來喝個水、上廁所，然後再回到座位上工作，這樣子就能減少連續久坐對身體健康的威脅。至於下班之後的運動，「整體來說對健康的效益還是有幫助的」，可以繼續維持！
室內保暖同樣重要！ 醫師警示「三大情況」成猝死高風險
每到寒冷的冬天來臨，不幸的猝死案例也隨之增加，很多人在床上、浴室旁或者房間內猝死。胸腔暨重症專科醫師黃軒醫師提醒，不僅要為自己保暖，同時也要注意房間的保暖，若是稍不留意，以下這三大情況恐成猝死的好發時機。不少人冬天會開暖氣，但一走出房間就感到空氣冷颼颼。黃軒提醒，如果房間溫差大於5度以及沒有維持在18至20度左右，特別需留意以下三種情況，分別是「脫光衣服」、「洗澡前後」、「睡眠當中」，避免猝死風險大增。當人們身處低溫環境時，生理狀態也會悄悄改變，不知不覺讓你接近死亡的風險。首先「血壓會一直上升」如果室溫持續寒冷，身體刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，會使人的身體血管收縮、血壓升高、心率加快，造成心臟工作負荷增大耗氧量增多，嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。根據日本研究，當持續身處在寒冷的房間，在清晨每下降10度，血壓會上升8.2 mmHg，若繼續沉睡下去，直到心臟血管也縮緊，心臟一時負荷不來，身體就可能死亡。此外，另一個香港研究指出，當房間溫度每下降1度，猝死機會升高5.6%。黃軒提到，冬天時很多救護車都會在5點到7點出動，不是因為病人剛猝死，而是猝死可能已經是一陣子，只是剛好在起床時間才被家人發現。另外，在寒冷的氣溫下，產生的生理狀態「血液會逐漸濃稠」。根據醫學研究抽血證明，身體若長期處在冷環境，體內的選擇素、內毒素、血栓素都會增加，不僅使血液濃稠度增加，更導致血栓，增加血管阻塞的風險。
日本客少5成！來台觀光改以「這國」為大宗 專家曝「3大致命傷」
自去年10月台灣國門開放後，外國旅客逐漸回流，國內觀光旅遊復甦，與台灣鄰近的韓國及日本一直是來台旅客大宗，但根據《TVBS新聞網》報導，疫情後日本客竟少了5成，反以韓國為大宗。對此，專家們點出，台灣觀光業有「3大致命傷」，確實正影響日本民眾來台旅遊的意願。據交通部觀光署觀光統計資料庫顯示，截至9月，今年來臺旅客國籍以韓國為最多；觀光署也統計，截至今年8月，我國出境人數共734.3萬人次，其中就有260多萬人到日本，但日本訪台，僅49.3萬人次，台日觀光逆差出現超過5倍的情形。除此之外，日本人去韓國的比率也大幅超越台灣，今年8月赴韓的日本遊客，達26.3萬人，選擇到台灣的只有9.7萬人，來台率明顯降低。截至8月，日本人赴韓旅遊人次為26.3萬，來台人次僅9.7萬，赴韓觀光比率大幅超越來台觀光的比率。（圖／翻攝自TVBS新聞網）從原先以日本觀光客為大宗的永康商圈，店家都很有感，表示至今有時甚至韓國遊客來觀光的人次遠超過日本人，針對此趨勢，永康商圈理事長李慶隆推斷，日本觀光客衰退5成的原因即「日幣貶值」，因此若日本人來台消費，對於他們而言就會成為較重的負擔。而且日人來台旅遊不僅消費成本提高，機票也相較疫情前貴了7成之多！日本資深媒體人矢板明夫及日本研究學程教授李世輝更認為，雖然台灣景點多、美食多，但同質性高缺乏特色，近10年也沒有開發出新的觀光資源，會讓日本人產生「台灣只要去過一次就好」的想法。交通部觀光局原訂今年以「來台旅客600萬人次」為目標，眼見來台旅遊的日本旅客不如往年，台日觀光逆差持續擴大，這樣的趨勢看在服務業及旅遊業者的眼裡，更滿是無奈及徬徨。
幼兒運動量銳減影響發展！ 日專家建議每日戶外活動2小時
疫情期間幼兒運動量減少，使用3C產品時間增加，影響身心發展。根據衛生福利部統計，2022年台灣發展遲緩兒童人數突破3萬人！日本早稻田大學人類科學研究所前橋明教授近期來台交流分享，建議孩子每日進行至少2小時戶外遊戲，以促進正常骨骼和牙齒發育，同齡遊戲則能刺激各種感官及語言發展，另父母也可以在家與孩子做親子運動。疫情後遺症 2022年台灣遲緩兒突破3萬人新冠疫情長期的隔離政策，對兒童發展出現影響。根據衛生福利部統計，2022年台灣發展遲緩兒童人數突破3萬人，創下11年來新高；其中又以語言障礙最多。發展遲緩兒童指在認知、生理、語言及溝通、心理社會發展或生活自理技能等方面，經評估確認異常。日本專家建議 每日至少戶外活動2小時 疫情3年期間幼兒運動量減少，使用3C產品時間增加，影響幼兒的身心發展。日本早稻田大學前橋明教授及其團隊，來台傳授0-2歲幼兒體操及親子運動要領。他表示，自2020年開始，因新冠疫情導致室外活動限制，孩子們減少外出活動，造成戶外遊戲時間大幅減少，靜態活動及使用3C產品時間至少增加2倍，不僅造成近視風險增加，也因長時間戴口罩，引起語言發展、認知能力、睡眠品質等多方面問題。如今疫情解封，前橋明建議各托嬰中心與幼兒園，每天應帶孩子進行至少2小時戶外遊戲，曬太陽所產生的維生素D，可活化蛋白質功能，幫助鈣、磷吸收，促進孩子正常骨骼和牙齒發育。同時藉由同齡遊戲，刺激各種感官及語言發展，養成生活規律，充足睡眠和營養，父母也可以在家與孩子做親子運動，例如把報紙捏成球、互相拋球，就是一個簡單的互動小遊戲。▲前橋明團隊指導新北市公私立托嬰中主任、老師讓小朋友過山洞的橋式。（圖／新北市政府社會局提供。）新北市社會局長李美珍表示，非常感謝新北市幼兒教保發展協會理事長江束引進前橋明博士的理論和實務，這是前橋明教授第3度來新北市指導，也是疫後第一次。就他在日本研究室的觀察研究，其實國內問題也相去不遠。新北市府鼓勵各公私立托嬰中心主任、保育老師、母機構理事長等一起參加課程研討和演練，提升專業知能，並回饋在日常嬰幼兒的照顧上，促進幼兒的身心健康和體能發展。免買器材 親子互動、多閱讀有助於學習新北市政府社會局兒童托育科科長林秀穗進一步表示，疫情期間幼兒依賴3C產品情況尤為明顯，加上家長工作忙碌壓力大，也常以3C育兒。她建議別讓小孩自己玩3C，親子間應多增加互動，不用特別買教具或器材，也不用特別找場地，在日常生活中尋找可行的簡單活動方式即可，例如丟球、握手、跳格子等等，相當方便。另也觀察到，國人在疫情期間長時間戴口罩，0-3歲的孩子常常看不懂大人的表情，比較不懂得察言觀色，對於語言與人際互動都深有影響。推薦增加孩子的閱讀時間來學習語言，並且多外出與別的小朋友互動玩樂，可學習如何與他人社交、理解社會運作。
又窮又病又憂鬱！ 醫警告台男3大「夜尿症」盲點危害
【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】最新調查顯示，高達9成40歲以上台灣男性有睡眠問題，中斷睡眠主因為夜間排尿（54%），但竟有8成男性不以為意。台灣泌尿科醫學會秘書長許毓昭表示，不少國際研究證實，夜間排尿造成的睡眠中斷，不僅會衝擊白天精神與工作績效，還可能衍伸如憂鬱症、勃起功能障礙、糖尿病及心血管疾病等，甚至增加死亡風險與造成經濟損失。提醒民眾一晚出現至少2次以上的強烈尿意而中斷睡眠，應及早就醫檢查。知識盲區一：凡事無三不成禮？ 醫：夜尿1晚2次即警訊！近6成民眾認為入睡後起床排尿3次以上才算夜尿症；但根據國際尿失禁防治協會定義，一晚出現至少2次以上的強烈尿意而中斷睡眠，即是「夜尿症」。尿失禁防治協會理事長廖俊厚表示，許多人認為「3」才是多的象徵，事實上醫界對夜尿症的標準更為嚴苛，提醒民眾千萬別輕忽。知識盲區二：都是攝護腺惹的禍？ 醫：賀爾蒙分泌不足才是主因！夜尿症有許多成因，其中近9成屬於夜間尿量大於整天尿量1/3的「夜間多尿」（Nocturnal polyuria）。廖俊厚分享，臨床觀察夜間多尿最大宗的原因來自老化後腦下垂體功能異常，使賀爾蒙—抗利尿激素（ADH）分泌不足，容易在人體睡覺時引發夜間尿量太多的問題。然調查卻點出仍有3成認為是攝護腺肥大所導致，正確選填「賀爾蒙分泌不足」者僅3%。知識盲區三：夜尿不打緊免就醫？ 醫：夜尿症的睡眠障礙，恐成多種慢病病根廖俊厚警告，長期睡眠中斷與睡眠品質不佳恐衍生許多健康問題。國外研究顯示，每晚睡眠時間若少於6小時，慢病風險可能大增30%；另一份日本研究也指出，長期睡眠不足罹患心血管疾病風險較一般人高3倍。夜尿影響睡眠品質會導致一連串健康危機，但自評有夜尿困擾的男性中，高達65%並未尋求任何就醫管道；其中近4成從發現有夜尿問題到實際求診至少間隔超過1年。國際研究揭夜尿頻 將招致又窮又病又憂鬱3大危機國人對夜尿症病不僅充滿迷思，許毓昭補充，臨床有許多患者都是等到嚴重影響日常生活才就醫。夜尿導致的睡眠障礙已存在民眾生活中，且不少國際文獻更證實與數種中年危機有關：夜尿危機1：憂鬱纏身研究顯示，有夜尿症的男性出現憂鬱症狀的風險是無夜尿症患者的3倍，且每晚起床如廁5次以上的夜尿症患者，患憂鬱症的風險更暴增至6.5倍。廖俊厚提醒，原先就因邁入中年、背負家庭重擔而倍感壓力的中年男性，可能因為夜尿問題讓憂鬱情況雪上加霜。夜尿危機2：多病短命睡不好為百病之源，國外研究統計，夜尿症會增加近6成的住院風險，且夜尿的嚴重程度與死亡風險有高度正相關，男性夜尿症患者因睡眠障礙導致的壽命減損，可能高達近5年之多。夜尿危機3：職場失利夜尿睡不好不僅衝擊身心健康受衝擊，也衝擊個人職場表現。研究指出，夜尿造成遲到、早退、缺勤等各種工作時數損失近10%，更會導致近4成工作生產力耗損，讓國家勞動力支柱搖搖欲墜。許毓昭引用國際研究說明，夜尿症導致的醫療費和住院費用，除增加患者的個人經濟負擔，美英西德日澳6國因夜尿症所損失的工作效率成本逼近800億美金。▲台灣尿失禁防治協會與台灣泌尿科醫學會共同呼籲台灣民眾關注夜尿症，遠離中年健康危機。檢測口訣「夜尿23醫」 ByeBye中年危機為方便民眾快速發現夜間排尿問題，學協會共推「夜尿23醫，ByeBye中年危機」口訣，簡易檢查排尿狀況：2：一出現至少2次以上的強烈尿意，且已中斷睡眠需起床如廁3：夜間尿量大於整天尿量的1/3醫：務必盡速前往泌尿科就「醫」，現已有口服賀爾蒙藥物可緩解夜間多尿問題為提升中年男性對夜尿症的正確認知，台灣尿失禁防治協會與台灣泌尿科醫學會攜手知名插畫家「八耐舜子」，推出首款結合藝術與金融的夜尿症衛教NFT。台灣泌尿科醫學會理事長馮思中表示，期盼透過藝術提醒民眾留意夜尿疾病的徵狀，勿因小失大。另外，民眾也可透過夜問AI智能聊天室，搜尋全台超過300家泌尿專科醫療院所資訊，方便又隱密獲得正確衛教資訊，一秒找到離自己最近的就醫管道。 參考資料[1] 40歲以上民眾睡眠中斷原因與排尿狀況認知調查報告(2023.05.04-2023.05.14)[2] Miller, P. S., Hill, H., & Andersson, F. L. (2016). Nocturia work productivity and activity impairment compared with other common chronic diseases. Pharmacoeconomics, 34, 1277-1297.[3] Breyer, B. N., Shindel, A. W., Erickson, B. A., Blaschko, S. D., Steers, W. D., & Rosen, R. C. (2013). The association of depression, anxiety and nocturia: a systematic review. The Journal of urology, 190(3), 953-957.[4] Cho, J. W., & Duffy, J. F. (2019). Sleep, sleep disorders, and sexual dysfunction. The world journal of men's health, 37(3), 261-275.[5] Nilsson, P. M., Rööst, M., Engström, G., Hedblad, B., & Berglund, G. (2004). Incidence of diabetes in middle-aged men is related to sleep disturbances. Diabetes care, 27(10), 2464-2469.[6] Liu, Y., & Tanaka, H. (2002). Overtime work, insufficient sleep, and risk of non-fatal acute myocardial infarction in Japanese men. Occupational and Environmental Medicine, 59(7), 447-451.[7] Moon, S., Kim, Y. J., Chung, H. S., Yu, J. M., Park, I. I., Park, S. G., ... & Cho, S. T. (2022). The relationship between nocturia and mortality: data from the national health and nutrition examination survey. International Neurourology Journal, 26(2), 144.[8] Von Ruesten, A., Weikert, C., Fietze, I., & Boeing, H. (2012). Association of sleep duration with chronic diseases in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)-Potsdam study. PloS one, 7(1), e30972.[9] Cheng, W., Fan, Y. H., Liou, Y. J., & Hsu, Y. T. (2021). The predictive factors of nocturia in young Asian adult males: an online survey. Scientific Reports, 11(1), 16218.[10] Jhaveri, J., Gauthier-Loiselle, M., Gagnon-Sanschagrin, P., & Wu, E. Q. (2019). The economic burden of nocturia on the US health care system and society: A national health and nutrition examination survey analysis. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy, 25(12), 1398-1408.[11] Li, H., & Qian, F. (2023). LOW-RISK SLEEP PATTERNS, MORTALITY, AND LIFE EXPECTANCY AT AGE 30 YEARS: A PROSPECTIVE STUDY OF 172 321 US ADULTS. Journal of the American College of Cardiology, 81(8_Supplement), 1675-1675.[12] Miller, P. S., Hill, H., & Andersson, F. L. (2016). Nocturia work productivity and activity impairment compared with other common chronic diseases. Pharmacoeconomics, 34, 1277-1297.[13] RAND Europe Nocturia Survey 2019. https://www.rand.org/randeurope/research/projects/nocturia-effects-on-health-and-productivity.html.