更年期
」 更年期 癌症 唐玲 中醫 女性抗癌成功又爆血光之災!女星「嘴歪臉斜」病況曝 無奈嘆:要平安好難
女星唐玲2019年被診斷出罹患胃癌第四期,只好切除3分之2的胃以保住性命,後來因癌細胞轉移,不得不再切除子宮和卵巢,所幸經過5年的治療,健康狀況已顯著改善。不過,唐玲今天(28日)透露,自己最近罹患急性牙周炎,加上病情惡化,引發蜂窩性組織炎,只能把牙齒拔掉,「又來了血光之災」。唐玲今天在臉書發文分享近況,「又來了血光之災…身體漸漸恢復健康,人生下半場正式開始,還有3年的癌症追蹤期要觀察,但身體的老化現象,像年久失修的汽車咿咿呀呀,開始有些零件需要更換了。右邊上排牙齒的最後一顆,在抗癌之前曾抽了神經,五年治胃癌的日子,沒能好好照顧保養牙齒」。唐玲提到,先前例行洗牙的過程中,醫師曾提醒她這顆牙因為抽過神經,所以會變得比較脆弱,如果常常發炎、囊腫,就保不住得要拔掉,「前陣子牙齦越來越痛,腫成一顆大膿包。醫生說那個叫做急性牙周炎,加上已經變成蜂窩性組織炎,所以我的說話口齒不清,臉腫的兩邊不平衡,嘴歪臉斜之外,還要擔心邊說話會邊流口水。無語問蒼天,人生要個平安有這麼難嗎?」據了解,唐玲於2019年診斷出胃癌,經過多次化療後,以為抗癌成功,沒想到癌細胞卻轉移到卵巢,且已經是第4期,只好陸續切除子宮、卵巢等器官保命。唐玲也飽受後遺症所苦,只要吃飽就會覺得頭暈、沒力氣,甚至提早進入更年期,皮膚變得乾燥,還出現皺紋和斑點,即使如此她仍樂觀面對,認真過好每一天,散發正能量。
喝酒傷肝傷身「增加女人味」 醫抖恐怖後果:不可逆影響
喝酒會傷害健康,尤其傷肝,不過很多人不知道,還可能會減少男性特徵,因為睾酮(男性荷爾蒙)會變少、雌激素變多,而且對身體會造成不可逆的影響。家醫科醫師李思賢在臉書專業指出,喝酒看似「男人味十足」的行為,卻可能偷偷削弱男性特徵,不但不會更有男子氣概,而會變得更有「女人味」。酒精之所以會影響男性賀爾蒙,主要是因為會提高體內的雌激素水平。李思賢說明,酒精對肝臟的影響非常大,肝臟是負責代謝體內雌激素的主要器官,但酒精會干擾肝酶的正常運作,使雌激素無法順利被分解,長期飲酒甚至會導致肝臟損傷,如脂肪肝或肝硬化,讓雌激素在體內越積越多。再來,酒精會促進脂肪細胞中的芳香酶活性,芳香酶的功能就是把睾酮轉化為雌激素,喝得越多、脂肪越多,結果就是睾酮變少,雌激素卻變多了。另外,酒精還會破壞腸道菌群的平衡,進一步增加雌激素的再吸收。肝臟、脂肪組織和腸道這3重機制,讓喝酒成為「女人味」增加的推手。酒精會對身體帶來不可逆的影響。(示意圖/翻攝自pixabay)不過,更年期女雌激素不足,也無法用喝酒解決,雖然有短期的緩解效果,但風險遠大於好處。酒精會增加乳腺癌這類雌激素依賴性癌症的風險,也會損害肝臟和心血管健康,最好的方式還是透過醫師的指導進行激素替代療法,或者從天然食物中攝取植物性雌激素,例如豆類和亞麻籽。假如無法完全避免喝酒,是否有辦法減少酒精對身體的傷害?李思賢解釋,可以補充一些保健品來輔助代謝,比如維生素B群,能幫助肝臟更有效地分解酒精產物;抗氧化劑如維生素C和NAC則能減少氧化壓力,保護細胞健康;益生菌則能幫助腸道維持平衡,減少雌激素的再吸收。護肝成分如水飛薊或薑黃素,也能進一步保護肝臟免受酒精的損害。李思賢強調,戒酒是最根本的解決方式,需要一些計畫性,可以從減少飲酒頻率開始,同時尋找其他無酒精飲品代替。雖然喝酒可以在短時間內感到放鬆,但長期來看,「男人味」正被一點一滴帶走,甚至對健康造成不可逆的影響,下次端起酒杯時,不妨問自己:「這杯酒到底能帶給你什麼?」
更年期「失眠」怎麼辦? 中醫調理助眠!有效防心血管危機
隨著天氣轉涼,許多女性卻深受失眠困擾,影響情緒與健康。女性因月經、懷孕及更年期等生理變化,造成荷爾蒙起伏明顯,特別容易焦慮、失眠,影響日常生活。更年期生理變化 影響身心健康翰鳴堂中醫診所主治醫師莊可鈞表示,更年期通常發生在45-55歲間,卵巢功能衰退,雌激素分泌驟降,引發潮熱、失眠、心悸、疲倦、頭痛、頭暈、夜間盜汗等不適症狀。這些生理變化若未經適當調整,容易導致所謂的「更年期障礙」。長期失眠恐增心臟病與中風風險莊可鈞醫師指出,長期失眠不僅讓身體得不到充分休息,還會降低血液循環與氧氣供應,增加心血管疾病風險。更年期女性失去雌激素保護,更容易罹患高血壓、中風及心臟病等問題。什麼狀態算失眠?常見失眠三大徵兆躺在床上超過30分鐘無法入睡。半夜醒來兩次以上,難以再次入睡。比預定時間早醒1至2小時。中醫眼中的失眠:從「腎虛」到臟腑失衡中醫認為,更年期失眠的根本在於「腎虛」,腎氣衰退會影響臟腑功能,引發頭暈、盜汗、記憶力下降等問題。不見得沒有睡著,而是睡眠品質不好的患者,往往在清晨醒來後仍覺得疲倦不堪,不僅記憶力越來越差,也會變得較沒耐性,影響生活與工作。改善睡眠小技巧 中醫穴位與生活建議睡前放鬆泡腳:促進血液循環與放鬆身心。穴位按摩:按壓攢竹穴(眉頭所在位置)、太陽穴(眉尾下凹陷處)、風池穴(後頸延伸至枕骨凹陷處)可幫助舒緩緊張。避免咖啡因攝取:停用提神飲品,改善入睡困難。健康生活型態調整 從調心、補腎開始莊可鈞醫師強調,除了臟腑調理,更年期女性應注重心態調整,適時藉由運動、參加社交活動及發展興趣減少煩躁,讓心情樂觀正向,睡眠就會好;積極的生活態度能有效減輕更年期症狀,幫助睡眠穩定。若嘗試多種方法後,失眠與其他更年期症狀仍未改善,建議儘早就醫,透過中西醫專業治療,從身心兩方面著手,提升生活品質與健康狀態。
2年齡小心「斷崖式衰老」死亡率提升 醫親吐4解決辦法
老化是人類無法避免的自然過程,但醫學研究發現,人體在44歲及60歲時可能經歷「斷崖式衰老」現象,導致身體機能急速衰退,進一步增加心血管疾病、癌症等風險,甚至提升死亡率。急診科醫師張適恆指出,這種現象的背後原因之一,可能是環境汙染物塑膠微粒的侵害。張適恆在YouTube頻道中分享,臨床上有許多患者在40多歲時,感覺體力明顯下降、運動能力不如以往,睡眠品質也逐漸惡化,甚至出現無緣由的情緒低落。他們往往以為進入更年期,但檢查結果卻顯示,荷爾蒙水平及各項身體指數均正常。張適恆表示,這可能是進入斷崖式衰老的徵兆。目前醫學檢測多能發現疾病,但對於器官衰老尚無法直接診斷,需依靠症狀的綜合評估,而衰老通常早於疾病數年出現,及早發現並干預尤為重要。張適恆引用史丹佛大學今年8月的研究指出,人體在44歲及60歲時,內部分子及微生物的組成會出現顯著轉變,並朝不利健康的方向發展,這被視為加速老化的關鍵時間點,不僅會使體力下降及外貌改變,還可能提高心血管疾病及癌症的風險,甚至增加死亡率。張適恆也分享南韓科學家今年10月的研究結果,認為塑膠微粒可能是重要誘因之一。塑膠垃圾經過環境分解後形成直徑小於5毫米的微粒,甚至更小的奈米微粒,能透過腸胃道、呼吸道或皮膚進入人體,並堆積於脂肪等部位。過去醫學界普遍認為塑膠微粒活性低,不會對健康造成顯著威脅,但最新研究顯示,這些微粒可能干擾脂肪生成,進一步引發炎症及加速老化。為降低塑膠微粒對人體健康的影響,張適恆建議日常生活中應過濾飲用水,避免飲用及烹調用水中殘存的微粒;在飲食上,盡量避免食用帶內臟的海鮮,特別是文蛤、牡蠣等容易累積塑膠微粒的食材,選擇食物鏈底部的小魚或去除蝦頭和腸泥的蝦類。此外,保持居家環境清潔也十分重要,以減少附著塑化劑的灰塵進入呼吸道。張適恆特別提醒,避免使用塑膠容器加熱食物,選擇玻璃或不銹鋼容器替代,以減少塑化劑或微粒滲入食品。張適恆強調,塑膠微粒的影響雖常被忽視,但其對健康的潛在威脅不容小覷。他呼籲大眾養成良好生活習慣,從日常細節入手,遠離塑膠微粒的侵害,以有效減少斷崖式衰老帶來的健康風險。
長照時代來了 醫曝婦產科慘況:20歲就更年期
台灣出生率持續下降,2024年適逢龍年,效應卻沒有發威。婦產科醫師指出,目前新生兒的數字慘不忍睹,反而前來門診的婦科患者增加,代表「長照時代」來了。根據國發會報告,台灣未來總人口數持續下降,預計從今年的2340萬人減少至2070年的1497萬人,46年後台灣總人口將大減844萬人。其中,0至14歲幼年人口減少171萬人,15至64歲青壯年人口減少920萬人,而65歲以上老年人口則增加248萬人。婦產科醫師王樂明在臉書粉專提到,龍年沒有帶來許多新生兒或嬰兒潮,導致新生兒出生數字超慘,目前僅13萬,相較去年的13.5萬並未上升,相反地門診中婦科病人變多,也證實長照時代來臨,王樂明提醒,更年期是婦科疾病的重症區。(示意圖/翻攝自pixabay)王樂明指出,更年期絕對是婦科疾病的重症區,但不只是落在45至55歲,近期來看診的病患,有3個僅20至30歲,因為月經只來1天、量少少的就沒了,照超音波和檢查發現子宮比正常的小很多,而且兩側卵巢都已經萎縮變小,檢驗血液中的賀爾蒙更驚覺,卵巢已經沒有功能,後續治療只能補充賀爾蒙。王樂明說明,造成更年期常見的原因,除了遺傳、環境荷爾蒙、高壓力生活、作息不正常、飲食食用過多塑化劑、長期抽菸、喝酒甚至吸毒等習慣,都會破壞卵巢功能。如果發現月經量不規則,就是身體發出的警訊,不要害怕就醫而延誤治療,及早發現才能及早治療。
8旬嬤跌倒「雙腿骨折2次」! 1治療順利恢復重拾園藝生活
年長者跌倒骨折不僅影響生活品質,更可能危及性命。根據醫學統計,髖部骨折的年長者若未及時獲得適當治療,一年內死亡率高達20%。在半年內兩度髖關節骨折後,透過先進手術技術重獲行動力,繼續享受退休生活,並提醒民眾重視骨折預防的重要性。及時治療助康復 專業手術效果佳一名87歲陳姓婦人平日熱愛園藝,在自家後院打理花草是她最大的生活樂趣;有天在修剪花草時不慎滑倒,造成右側髖關節股骨骨折。所幸在臺中醫院醫療團隊及時救治下,接受「正前開髖關節半置換手術」合併防感染骨水泥治療,術後恢復良好,隔天即可下床活動。豈料11月初,陳婦在與友人聊天時再度跌倒,這次是左側髖關節股骨頭骨折。雖然年事已高且半年內連續兩側骨折,但透過相同的手術方式,陳婦依然順利康復,重拾她摯愛的園藝生活。預防勝於治療 正確保健避免骨折臺中醫院周育名醫師強調,髖部骨折的後果不容輕忽,除了高死亡率外,更有50%以上的患者可能從此失去獨立生活的能力。他解釋,35歲是人體骨質密度的高峰期,之後就會逐漸下降,其中女性因更年期荷爾蒙改變,骨質流失速度特別快。為預防骨折,建議民眾應從日常生活做起:攝取足夠鈣質、維生素D,適度進行負重運動,並留意居家環境安全。定期接受骨質密度檢測 降低骨折風險特別是65歲以上女性及70歲以上男性,更應定期接受骨質密度檢測(BMD)。若檢測發現已有骨質疏鬆情形,可考慮接受針劑治療,目前健保對部分脊椎或髖關節骨折合併嚴重骨鬆的患者也有條件給付,及早預防、及時治療,才能降低骨折風險,維持良好生活品質。
氣溫驟降好發心血管疾病 高風險族群「這些」發病前兆勿忽視
隨著氣溫驟降,早晚溫差明顯變大,國民健康署提醒心血管疾病高風險族群,尤其是長者、高血壓、高血糖、高血脂及心血管疾病患者,務必做好保暖措施,避免因寒冷天氣及溫差過大引發心血管疾病的急性發作。機車族防寒要訣 四肢與頭頸保暖不可少除了長者及慢性病患者外,機車族群在冬季也面臨寒冷考驗,冬季低溫與車速所帶來的冷風會加速體溫流失,尤其對機車通勤族造成不小的影響。為此,國健署建議,機車族騎行時應放慢速度,避免強風加劇體溫流失,並穿著保暖且靈活的衣物,確保騎行操作不受影響。最外層衣物應選擇具有防風、防水功能的外套,並重視四肢與頭頸部的保暖,穿戴手套、襪子、圍巾與口罩等,全面做好防寒保護,並隨時保持安全車速。低溫對心血管健康的隱藏威脅低溫會引起血管收縮,進而讓血壓上升,增加心臟病及中風急性發作的風險。國健署建議,若發現自己或親友出現以下心臟病或中風徵兆,應立即就醫,爭取黃金搶救期。心臟病徵兆 及早發現、及時就醫突然出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀,可能是心臟病急性發作的信號,應立即就醫治療。更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀,同樣需要提高警覺。有冠狀動脈疾病病史者,若發作時可先使用醫師開立的舌下含片,進行緊急救護。中風徵兆 牢記FAST口訣、迅速應對F(FACE,臉歪):觀察臉部表情,檢查兩側臉部是否對稱。A(ARM,手垂):將雙手舉高,觀察是否有一隻手會無力下垂。S(SPEECH,大舌頭):讀一句話,觀察語言是否清晰。T(TIME,記錄時間):若出現上述任一症狀,應立即記下發作時間,迅速撥打119緊急送醫,爭取急性中風的黃金治療時間。國民健康署呼籲,寒冷天氣下,務必做好保暖工作,尤其是心血管疾病高風險族群,更應格外注意,從日常生活中落實健康管理,安全迎接每個寒冬。
不只老人!兒童也會得關節炎 醫警示「4大徵兆」提醒家長
不只是老人,兒童也會得關節炎!關節炎指的是發生在身體上各關節的發炎疾病,關節疼痛、僵直、腫脹等,都是關節炎的症狀。在台灣,不少老人飽受退化性關節炎折磨之外,肥胖者、更年期後女性、關節有舊傷、以及過度使用關節者也都是關節炎的好發族群。然而,知名復健診所復健科王竣平醫師就指出,兒童也有罹患關節炎的可能,且因為症狀不容易被察覺,籲請家長要多留意孩子的情況。王竣平醫師在fb粉絲團《復健科 王竣平 醫師 板橋 骨科復健 疼痛控制》發文指出,發生在兒童身上的關節炎通常被稱為「兒童特發性關節炎」(Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA),是一種自身免疫疾病,影響16歲以下的孩子,會導致關節發炎、腫脹、疼痛,甚至影響孩子的日常生活和成長。這種疾病會讓免疫系統誤攻擊身體的健康細胞,進而引發關節發炎。另外,這是一種「特發性」疾病,也意味著目前仍未能了解明確的病因。小孩難表達身體狀況 4大常見徵兆要多留意王竣平醫師指出,小孩子可能無法明確表達身體哪些部位出現不舒服的狀況,因此家長們要特別留意孩子的行為和身體變化,醫師也列出一些兒童特發性關節炎常見的徵兆:1. 關節疼痛:孩子可能會抱怨關節疼痛,這些疼痛可能隨著白天的活動而有所緩解,但若有反覆發作的情況,就需要重視。2. 關節腫脹和僵硬:某些關節(如膝蓋、手指、腳踝等),可能會有腫脹、僵硬的症狀,在長時間靜止或休息後會特別明顯。3. 運動能力下降:由於關節疼痛和僵硬,孩子可能變得不願意運動,甚至不再參加原本喜歡的體育活動或遊戲。4. 發燒與疲勞 :有些孩子會出現不明原因的發燒、疲勞,這些症狀有時會與其他感染性疾病混淆,需進行進一步檢查。藥物治療、伸展運動、心理支持 攜手小小病童對抗病情儘管兒童特發性關節炎目前無法完全治癒,但王竣平醫師表示,適當的治療能夠有效控制病情、減少關節損傷,讓孩子維持正常的生活品質。如使用抗炎藥、免疫抑制劑,及生物製劑等藥物治療,可以幫助減輕發炎反應、控制疼痛,並防止關節進一步損傷。王醫師也指出,專業的物理治療師可幫助孩子透過伸展運動,保持關節的靈活性,並強化肌肉、減少僵硬和疼痛。此外,健康均衡的飲食也對增強免疫系統有所幫助,因此家長要確保孩子攝取足夠的營養,尤其富含鈣質和維生素D的食物有助於維持骨骼健康。還有,面對長期的疼痛和治療,孩子可能會感到焦慮、沮喪,心理輔導和家人的支持能幫助孩子應對病情帶來的心理壓力,讓孩子建立積極的心態。
生物老化非恆定 研究曝44歲、60歲會「斷崖式衰老」
我們都知道人的老化是從25歲左右開始,剛開始不會有太明顯的問題出現,但隨著年齡的增加,就會開始感覺到自己一天不如一天,這種感覺可以體現在很多方面。從內在來說,肌力不如從前、視力不如從前、恢復力不如從前、酒量不如從前、皮膚不如從前;從外在來說,身材不如從前,出現下垂臃腫感,臉部膠原蛋白流失,出現各種紋路、蘋果肌下垂,以及臉部不再有幼態感等的老化問題。本篇我們就來談談老化這個問題…生物老化絕非恆定老化主觀性的感受都是發生在30,40,50和60歲,一般來說,我們可能下意識的認為老化程度是固定的,也就是隨著時間規律地變化,但實際上,生物體的衰老卻不是恒定的。舉個例子來說,我們在20歲的時候,幹細胞的數量是10億,到了50歲,就變成只有3億,從比例上來說我們會以為每年大約少了2,300萬的幹細胞,但實際上每個年齡階段的變化是不確定的,除了幹細胞的變化,體內的狀況也有不同的改變。研究發現44歲和60歲會「斷崖式衰老」一篇描述這些發現的論文是由斯坦福醫學團隊發表在今年8月14日的《自然衰老》雜誌上,發現我們體內許多分子和微生物的數量在40多歲和60多歲時急劇增加或減少。研究人員評估了25∼75歲人群體內的數千種不同分子,以及他們的微生物群,生活在我們體內和皮膚上的細菌、病毒和真菌,並發現大多數分子和微生物的豐度不會以漸進、按時間順序的方式發生變化。相反,我們一生中會經歷兩個快速變化的時期,平均年齡在44歲和60歲左右。這項研究的作者沈曉濤博士和邁克爾.斯奈德博士說:「人並不是隨著時間的推移而逐漸改變的;有一些變化真的很劇烈。事實證明,40多歲是一個劇烈變化的時期,60歲初期也是如此。無論你觀察哪一類分子,情況都是如此。這些巨大的變化可能會影響我們的健康與心血管疾病相關的分子數量在兩個時間點都發生了顯著變化,而與免疫功能相關的分子數量在60歲出頭的人群中發生了變化。」數量的突然變化研究中觀察到,許多與年齡有關的疾病的患病風險不會隨著年齡的增長而逐漸增加。例如老年癡呆症和心血管疾病的風險會在年老時急劇上升,而60歲以下人群的風險則逐漸增加。研究人員使用了他們追蹤的108人的資料,以更好地瞭解衰老的生物學原理。受試者們的追蹤期中位數為1.7年,最長為6.8年,並對樣本進行了多組學分析。年齡從25∼75歲不等(中位數為55.7歲)。參與者的體重指數(BMI)範圍為19.1kgm2至40.8kgm2(中位數為28.2kgm2)。參與者中,51.9%為女性(圖1a和擴展資料圖1a-d)。在每次隨訪,研究團隊都會收集血液、糞便、皮膚拭子、口腔拭子和鼻拭子樣本。結果顯示,大多數分子和微生物在人類衰老過程中都會發生非線性變化,包括四種不同的「衰老類型」,表明不同人的腎臟、肝臟、新陳代謝和免疫系統衰老的速度不同。這項新研究分析了幾年內每隔幾個月捐獻血液和其他的生物樣本,追蹤了包括RNA、蛋白質和代謝物,以及參與者微生物群的變化。研究人員追蹤了超過135,000種不同分子和微生物的與年齡相關的變化,總共有近2,500億個不同的資料點。研究人員發現,數以千計的分子和微生物的數量發生了變化,要麼增加、要麼減少。研究的所有分子中,約有81%的數量表現出非線性波動,這意味著它們在某些年齡段的變化比其他時候更大。當研究尋找數量變化最大的分子簇時,他們發現這些轉變在兩個時間段發生得最多是「當人們40多歲和60歲出頭時」。衰老發生非線性變化因為眾所周知,許多與年齡有關的疾病風險和其他與年齡有關的現象在人生的這個階段都會增加,40多歲女性身上發生的大量變化,讓科學家們有些吃驚。起初,研究人員認為,更年期或絕經期是研究中女性身上發生巨大變化的原因,從而導致整個群體出現偏差。但當研究人員按性別對研究物件進行分組時,他們發現這種變化也發生在40多歲的男性身上。這表明,雖然更年期或絕經期可能導致40多歲女性出現這些變化,但可能還有其他更重要的因素影響著男性和女性的這些變化。生活方式和身體的變化可能會影響健康和疾病風險在40多歲的人群中,與酒精、咖啡因和脂質代謝、心血管疾病以及皮膚和肌肉相關的分子數量發生了顯著變化。在60多歲的人群中,變化與碳水化合物和咖啡因代謝、免疫調節、腎功能、心血管疾病以及皮膚和肌肉有關。其中一些變化可能與這些年齡段的生活方式或行為因素有關,而不是由生物因素驅動。例如,酒精代謝功能障礙可能是由於40多歲人群飲酒量增加所致,而40多歲通常是人生中壓力最大的時期。雖然本實驗的年齡偏大,但並不妨礙我們重新認知衰老並不是線形的狀態,對於我們從事大健康的醫生來說,我們要知道身體並不是在斷崖式衰老才會有問題,更不代表其他的時間我們是健康的,很多時候,功能性的障礙並不會有明顯數位上的異常,「防微杜漸、治欲病之病」才是我們大健康產業需要關注的,興大家共勉之。(文章授權提供/醫美時尚)更多有關《醫美時尚》:www.dr-beauty.net
吃對魚才能增肌減脂 醫曝「2種魚竟讓體脂上升」
想要增肌減脂,多多攝取優質蛋白質如魚肉是不錯的選擇,但可要挑對魚種,醫師透露曾有患者大啖鮭魚、秋刀魚,結果不瘦反胖。而減重專家則推薦台灣鯛(吳郭魚),不僅便宜又富含蛋白質。中醫師羅珮琳曾分享一名案例,一位近更年期的女患者因減重前去求診,期間除了吃中藥也配合飲食調整。調了一陣子後本來體重、體脂肪都開始緩降,但後來又停滯、且體脂肪上升,相當奇怪。詢問患者後才發現,患者照著指示吃白肉,但外食改吃魚,而且選烤鮭魚肚和秋刀魚吃,羅珮琳才發現問題所在,原來她吃錯魚了!羅珮琳說,吃魚不代表一定健康,吃過量或吃錯部位,也會造成體脂肪與體重上升。嘉義基督教醫院家醫科醫師安欣瑜受訪時則推薦台灣鯛(吳郭魚),她表示台灣鯛是減重聖品,不僅便宜好買,每100克僅含108大卡,且蛋白質高達18.3克。安欣瑜建議減重期間多增加蛋白質攝取量,以增加肌肉量,成人每天蛋白質攝取量為每公斤體重乘以1.1克。若要更好地保留肌肉,研究顯示可提高至每公斤1.5克,以60公斤的人為例,每天需攝取90克蛋白質,平均每餐約30克。安欣瑜教授簡易的蛋白質估算方式,以手掌心來估算,每餐攝取一個手掌大小、厚度約一個小拇指的蛋白質食物即可。建議多選擇豆腐、低脂海鮮等優質蛋白質來源,例如鹽烤台灣鯛這類簡單美味的料理,在享受美食的同時,也能兼顧健康、達到減重的目標。除了台灣鯛之外,營養師黃乙心曾在個人臉書粉絲專頁《營養師Feibi》發文,建議想減脂的人應以低脂魚為首選,如香魚、旗魚、白帶魚等。
壯年男吃美食配球賽!竟長出「痛風石」 醫曝致病主因
國內掀起12強棒球賽熱潮,33歲許姓土木工程師為了緊盯戰況,不僅大口喝啤酒、吃炸雞,甚至還跟朋友相約吃火鍋享受贏球氣氛,沒想到日前突然發現手指關節跟腳趾長出異物,破了之後還流出白色砂狀物,就醫檢查竟是「痛風石」惹禍。患者並沒有相關慢性疾病,但喜好美食而體重破百,雖然過去也曾發病痛到無法下床,但都是靠吃痛藥應急,症狀緩解後也就不以為意,沒想到這次竟然長出「痛風石」,讓他嚇出一身冷汗。醫師勸他務必要忌口,以免痛到要人命!痛風常於夜間突然發作 沉積久會變成痛風石亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕主治醫師黃柏豪指出,痛風是體內尿酸生成過多或排泄不足,導致血液中的尿酸濃度過高,讓尿酸結晶在關節和其他組織中沉積,引發炎症反應。而痛風經常在夜間突然發作,典型表現是急性關節炎,最常見是大腳趾,但其他關節如踝關節、膝關節、手指關節也可能受累,並伴隨紅腫、發熱和劇烈疼痛,對日常生活造成很大影響。一旦發作久了,尿酸結晶會在關節及周圍組織中沉積,形成外表可見的痛風石,這些結節狀的硬塊可能會導致持續的關節損傷和變形。痛風以男性居多 危險因子有這些黃柏豪表示,痛風以男性患者居多,女性在更年期後發病比例後則與男性相仿,至於高風險原因包括遺傳、嗜吃高嘌呤食物如紅肉、海鮮、內臟,或者喝太多含糖飲料和酒精(尤其是啤酒),都會造成尿酸生成增加,而體重過重、腎功能不全、部分藥物也可能會增加痛風風險。藥物治療與改變飲食都重要 減少體重需適度運動黃柏豪強調,痛風可藉由抽血或抽取關節液檢驗得知尿酸指數有無異常,並用X光、超音波等儀器確認痛風石有無存在。除了藥物治療外,患者也要改變飲食與生活方式,例如減少體重、避免高嘌呤食物、增加低嘌呤食物如蔬菜和全穀物的攝入,同時務必限制酒精攝取、增加水分攝入,有助於尿酸排泄,預防腎結石。黃柏豪也建議,適度運動有助於控制體重和提高全身健康,但應避免過度運動,尤其是在急性發作期間。只要能配合上述作法,多數患者都可以有效控制病情,維持正常生活,避免年紀經輕就成為「痛痛人」。
65歲男夜尿「全家陪失眠」 「拉提」攝護腺10天奏效
香港一位退休的65歲男性,因有攝護腺肥大問題導致頻尿,由於在香港求診過程冗長不順利,加上在漫長等待過程中,排尿狀況日益惡化,每晚頻繁沖馬桶的聲音已經嚴重影響太太的睡眠品質及全家人的作息,透過網路找到顧家醫療診所總院長顧芳瑜醫師協助。顧芳瑜評估,男子的攝護腺大小介於40~50g之間,同時適用「水蒸氣消融術」或「攝護腺拉提手術」來處理,但考量該病患比較抗拒放尿管,因此建議他採用拉提手術,術後放置尿管的時間大約0~2天,特別適合像他這樣無法久待的「空中飛人」,未來也只需每半年來台回診追蹤即可。顧芳瑜觀察到,最近收治到不少和該案例一樣從香港來台求診的攝護腺問題患者,主要原因都是香港醫療體系排診時間過長,就算患者好不容易排到專科醫師看診,後續檢查例如只是做個膀胱鏡可能又得再等大半年以上,求診過程充滿艱辛。以他近期所收治的這位香港退休男性為例,他最初是先在香港家醫科就診,醫師開立了一些常見的排尿藥物,但效果不佳,因此被轉介到專科醫師。然而,專科醫師的排診時間非常久,好不容易排到門診,又要再等半年以上才能做膀胱鏡檢查。在等待期間,他的排尿狀況持續惡化,每晚都要起床如廁多次,嚴重影響太太的睡眠品質。太太正值更年期,本來就不好睡,被他干擾後睡眠品質更差。由於香港居住空間較小,隔音效果不佳,他的頻尿問題也連帶影響其他家人的作息。此外,他在香港諮詢醫師後,得到的建議是進行傳統電刀刮除手術,但這種手術可能有逆行性射精、陽痿或尿失禁等副作用。他聽說鄰居做完手術後需要包尿布就感到卻步,因此上網搜尋到台灣可做先進的微創手術,決定來台就診。顧芳瑜表示,經檢查評估,該病患的攝護腺體積大約50g,是符合拉提手術的病患類型,透過在他的攝護腺上放置四個「H型鋼釘」,將增生的攝護腺組織拉開,以利尿液順利排出。攝護腺拉提的優點在於手術時間及術後恢復期皆短,有些病患術後狀況好的話甚至不需要放置尿管。因此該病患從門診檢查評估、手術到術後回診不到10天,往後也只需每半年來台回診追蹤即可,大大節省病患的時間成本。不過顧芳瑜也提醒,每個攝護腺肥大患者的情況都不盡相同,不是所有的攝護腺肥大患者都適合拉提手術或水蒸氣消融術。如果攝護腺組織已經過度增生,例如攝護腺大到長進膀胱內,或者肥大體積已經超過80g,則不適合這兩種手術。建議患者仍需要與醫生充分溝通討論,才能選擇最適合自己的治療方案。
60歲婦停經10年又出血 才狂喜青春再現…醫診斷:癌症
保健食品不能亂吃!大陸浙江有一名60歲張姓婦人(化名)每日吃保健食品,已經更年期10年的她,幾個月前開始突然有「月經」,她狂喜自己保養得宜才青春再現;但張婦持續幾個月「月經」都很不規律,決定就醫檢查,沒想到查出子宮內膜癌早期,所幸手術治療後身體已好轉。根據陸媒《深度視頻》報導,浙江寧波有一名60歲張姓婦人,最近被診斷出罹癌,讓她感覺天都要塌了。原來張婦固定每日服用保健食品,在幾個月前突然出現「月經」,讓已經更年期逾10年的她,自豪應該是保養得宜,很開心自己「青春再現」。不過張婦持續幾個月的「月經」都很不規律,每次斷斷續續出血10餘天,她察覺不對勁,前往醫院檢查;結果顯示張婦罹患子宮內膜癌早期,在醫師追問下,得知張婦定期做卵巢保養,每日服用親友從海外帶回來的保健食品,推斷是長期過量食用含激素的保健品,導致子宮內膜異常增長,進而成為癌症。所幸張婦在手術後已出院,身體也恢復正常。依據國民健康署資訊,子宮內膜癌常見症狀為停經後出血、經期不規則、經血遍多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠或下腹疼痛等,若婦女出現以上症狀,應及早就醫,並依照醫師指示診治,得重拾健康。
治療乳癌釀「類更年期」! 中醫師曝「1茶飲+1穴位」可緩解不適
50歲的林小姐一年前確診乳癌第一期,經外科手術後持續接受化療並服用抗賀荷爾蒙藥物,身體卻開始出現潮熱盜汗等不適,不僅晚上不斷被熱醒,白天也因情緒暴躁讓工作受到影響,導致生活品質嚴重下降,因此到台北慈濟醫院中醫部門診求助。經問診,醫師診斷為因乳癌治療造成的類似更年期症狀,透過中醫調理,林小姐的症狀明顯緩解,不僅能夠熟睡到天亮,情緒也變得平穩。乳癌化學治療與荷爾蒙療法 易致更年期提早發生乳癌為台灣女性好發癌症第一位,是一種和荷爾蒙息息相關的病症,體內雌激素影響過高是主要的成因之一,因此治療方面以切除腫瘤並抑制雌激素對乳癌細胞的刺激為首要。其中化學治療與荷爾蒙療法對乳癌病友出現更年期症狀有著密切關連性,治療過程中會導致雌激素作用減少,甚至進而停經。台北慈濟醫院中醫部許雅婷醫師說明,雌激素的作用減少意味著女性逐漸進入類更年期狀態,所以乳癌病友在治療期間便容易出現潮熱盜汗、心悸胸悶、肌肉痠痛、睡眠障礙、焦慮煩躁、陰道乾澀、排尿困難等表現。中藥調理+針灸穴位 緩解更年期不適症狀許雅婷醫師指出,此類提早發生更年期女性與一般按生理變化所出現的女性症狀相似,診斷上主要透過望聞問切的方式了解病人情況,但因為有乳癌病史,在中醫治療上,主要用來緩解上述各種不適,醫師也會視病人情況決定是否使用類雌激素的中藥。此外,也會搭配針灸穴位緩解症狀,如三陰穴能夠調理人體脾腎、補充氣血,太衝穴則可以舒緩精神、緩解緊張,至於肌肉痠痛的狀況則由醫師視其部位予以治療。自行保養舒緩 1茶飲+1穴位都有幫助而為了讓病友能夠在家自行保養舒緩,許雅婷醫師也提供保養茶飲以及舒緩穴位。一般民眾情緒緊張時也可用來舒緩身心。1. 保養茶飲-甘麥大棗湯:取甘草2錢、紅棗5顆、浮小麥6錢,放入鍋後加入1500cc水,大火煮開後轉小火煎煮5至10分鐘,放涼飲用。甘麥大棗湯具有平撫焦慮不安、舒緩情緒起伏等功效,建議一天至多飲用350cc,不可替代開水。2. 舒緩穴位-耳神門穴:耳神門穴位於耳朵由上至下的第一個三角凹陷 處,藉由手指按壓至出現痠脹感,有平靜情緒、穩定睡眠的作用,建議每日定時按摩3至5分鐘。
方文琳自爆罹患食道癌!嘆愛喝「高粱酒、熱湯」 江蕙奔醫院探望
59歲女星方文琳昨(25)日深夜突在社群上自曝6月底罹患食道癌,表示現在身體康復才敢寫出來。她回顧過去生活習慣,發現「這幾年來我都在睡前喝一小杯58高粱,還有平常也超愛喝熱湯,燙到嘴巴破掉都沒關係,但就是傷害了食道,最主要還是濃烈的高粱吧!」手術後住院期間,感謝好友江蕙來探望她,方文琳隔空向她喊話,「我們都要健健康康的。」方文琳昨深夜突在臉書上自曝,6月底健檢時確診罹患食道癌零期,她分享整個過程,透露女兒拿起報告才發現有紅字疑似是食道癌,正常人的指數0-3,方文琳高達9.8。等待兩天的切片報告之中,方文琳和女兒皆忐忑不安,女兒還一度忍不住淚崩向她宣洩情緒:「不該妳會有啊,這癌幾乎是以男性為主,都是妳!都是妳愛喝高粱!」方文琳回想過往的生活習慣,這些年來她在睡前都會喝一小杯濃度58度的高粱酒,因為一喝就可熟睡7、8個小時,更是她更年期煩躁身心症狀的睡前放鬆解藥;平時方文琳也超愛喝熱湯,「燙到嘴巴破掉都沒關係,但就是傷害了食道。」報告出爐後,證實是食道癌零期,醫生評估不需要切除食道,只需要除掉10公分的腫瘤,將近5小時的手術。方文琳憶起術後吞嚥困難、很痛,「有說忍不住可以吃止痛,但我不願意,因為必須記取教訓,我無法忘記女兒滿是淚水無助的雙眼,看得我心都要碎了。」至今方文琳已術後滿2個月,定期回診追蹤身體已無大礙,也才敢寫出來與大家分享。方文琳談到好友江蕙在她住院期間來探望的趣事,「一般來探望病人不就都帶水果、營養補給之類的,你們知道我這可愛的阿姐帶啥?一大盒保濕面膜哈哈哈!」江蕙告訴她:「病房冷氣很強皮膚要顧好,看我是不是很細心啊!」由於江蕙也曾罹癌,方文琳在文末隔空向她喊話「我愛妳,我們都要健健康康的。」江蕙(左)和方文琳是多年好友。(圖/方文琳臉書)
人真的會「心碎」!2型態壓力觸發 醫曝:好發於女性族群
常會聽到有人在悲傷、沮喪時,會形容自己的心碎了。對此,身心科醫師楊仲豪直言,人是真的會「心碎」的,雖然並非實際上心臟會碎裂成一塊塊的樣子,但對某些人來說,或許他們真的經歷了那樣撕心裂肺的劇痛。楊仲豪日前在粉專《楊仲豪 身心科醫師》表示,大家常常會在遇到很難過的事情時,用「心碎」兩個字來形容狀態,甚至被用在許多膾炙人口的歌曲中,這看似誇飾、玩笑話的說法,其實是真實存在的。楊仲豪指出,心碎症候群(Broken heart syndrome)其實是一種由生理或情緒壓力引起之短暫性心肌病變,又稱為壓力性心肌症(Stress cardiomyopathy)或章魚壺心肌症(Takotsubo cardiomyopathy);生理壓力(physical stress),包含氣喘、骨折、肺炎、腦中風、癌症及其他身體疾病等,情緒壓力(emotional stress),包含失去至親、遭逢重大變故等造成情緒劇烈變化的情形。楊仲豪提到,統計數據指出約36%心碎症候群患者由情緒壓力所觸發,28%由生理壓力所觸發,此種病症特別好發於女性族群,且以更年期中、後尤為嚴重,值得注意的是女性以情緒壓力誘發導致為主,男性則以生理壓力為主。楊仲豪說,「雖然心碎症候群並非實際上心臟會碎裂成一塊塊的樣子,但對某些人來說,或許他們真的經歷了那樣撕心裂肺的劇痛。」
尪怨溫柔妻突變了!急問「更年期了嗎」被嗆爆 醫揪問題示警:麻麻的
一名50歲女患者情緒突變得不穩定,甚至有麻麻的感覺,原本以為是進入更年期,結果竟與鈣離子有關。陳榮堅表示,女性的情緒,除了常見的受到賀爾蒙影響,偶爾也可能與電解質失衡有關。他在粉專《外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地》提到,一名50歲女患者大約在20年前曾找他開過甲狀腺癌,手術後,這十幾年回診狀態都很好,人很溫和講話也都很客氣,但這次回診時,可以明顯感受到她的言語變得急躁許多,連陪同的看診老公都說「我覺得她最近情緒不穩定,是不是進入更年期了」,結果話才剛說完,女患者馬上回「你才更年期!男生也有更年期,為什麼是我要驗」。陳榮堅透露,經過檢驗確定不是更年期,不過有留意到女患者有講到「麻麻的」,立刻想到可能和電解質有關,果然一驗,女患者的鈣離子只有5.8-5.9,正常值應該要在8.5-10.5之間。陳榮堅說明,當鈣離子或鎂離子偏離正常範圍很多時,會引起情緒的波動,嚴重影響到情緒,因此,幫女患者補充鈣離子,一周後回診就發現,她說話時少了很多衝突性的字眼,情緒也恢復到以往的溫和。陳榮堅指出,女性的情緒確實會受到月經週期、更年期影響,這與賀爾蒙變化有關,但有時,也可以考慮是不是與電解質、營養素缺乏有關係。
寶寶交給月嫂「變超乖」? 陸寶媽揭穿秘密:半夜餵嬰兒安眠藥
2022年,中國上海市一名雇用月嫂幫忙照顧嬰兒的寶媽發現,原本每晚都要驚醒數次的寶寶,再也沒在夜間吵鬧過。然而在她的追查下才發現,月嫂照顧寶寶的秘訣,竟是半夜爬起來餵寶寶吃安眠藥,於是立刻報警。據陸媒《新聞晨報》報導,上海一名寶媽柯媛(化名)為了照顧好出生幾個月的兒子小寶,透過某公司僱傭了史姓月嫂,以日薪人民幣308元(約新台幣1400元)的價格請她住進家裡照顧孩子。不過柯媛發現,自從史姓月嫂開始照顧小寶,原本每夜都要驚醒數次的孩子,忽然開始一覺到天亮,再也不曾在夜間驚醒吵鬧。柯媛觀察後發現,史姓月嫂每到凌晨2點,就會餵熟睡中的小寶喝水,讓她對此起了疑心。於是在2022年8月17日凌晨,史姓月嫂又一次餵小寶喝水時,翻找了史姓月嫂的包包,在裡面發現一瓶用於鎮靜助眠的谷維素片(Oryzanol)。根據公開資料顯示,谷維素片主要用於神經官能症、經前期緊張綜合症、更年期綜合症的鎮靜助眠。藥品的使用注意事項中強調, 孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下使用。兒童必須在醫生指導和成人監護下使用。發現這瓶藥物後,柯媛立即選擇了報警。警方到場後,將史姓月嫂使用的保溫杯、奶瓶和谷維素片均帶回了派出所。由於谷維素片並不屬於毒品,不在公安機關司法檢測中心的檢測範圍之中,於是在2022年8月25日,柯媛與史姓月嫂與某廠商檢測中心簽署了《委託書》,對當晚寶寶的飲用水進行了成分檢測,結果顯示,檢測樣品中含有0.35mg/kg的谷維素。史姓月嫂宣稱,該檢測中心的人員使用了不乾淨的礦泉水瓶承裝樣品,才導致送驗樣本受汙染。她並宣稱自己攜帶的谷維素是因為照顧小寶壓力過大,為了保證睡眠才給自己買的。而小寶不再夜啼,則是因為她向家政指導老師學習後,得到對方「半夜給寶寶餵水有助於緩解哭鬧」的建議。事後,史姓月嫂組張自己在8月17日工作時被雇主柯媛指責為給孩子餵藥。而柯媛的無故報警,直接導致了她被派出所留置了12個小時。8月18日,因為柯媛的不滿,史姓月嫂不得不從雇主家中搬離。史姓月嫂認為,按照日薪308元計算,雇主一家拖欠著她15天的公司共計4620元(約新台幣2萬800元)因此向法院提起訴訟,請求判令柯媛支付勞務費4620元。而柯媛提出反訴,認為史姓月嫂作為月嫂,為輕鬆工作違背職業道德,在嬰兒飲用水中投放谷維素片,對孩子的神經發育造成影響。因此史姓月嫂不僅不應收取勞務報酬,還應為其造成的損害賠償柯媛一家醫療費、營養費、律師費等共人民幣16000餘元(約新台幣7.2萬元)。上海法院審理認為,本案爭議焦點在於史姓月嫂提供育嬰服務的過程中,是否給小寶的飲用水中加入了谷維素。根據在案證據,柯媛一家在懷疑史姓月嫂投放藥物後,立刻報了警。民警出警後對涉案水杯等進行了暫存。因此,涉案相關物證真實可信。但是,某檢測公司在提取樣品檢測過程中,程序存在不當,影響了《測試報告》的證明效果。不過,本案所涉檢測並非司法鑒定,因此不應嚴格適用程式不當情況下的證據排除規則。檢測結果顯示,提取樣品確實含有了谷維素成分。在本案中,沒有任何證據顯示雇主柯媛或檢測機構有誣告史姓月嫂的必要,因此檢測樣品受污染的可能性並不大,該《測試報告》仍具有一定的證明力。上海法院最終判定,柯媛一家有理由拒絕履行支付服務費的合同義務,經過綜合考慮,法院判令史姓月嫂應在判決生效之日起10日內賠償寶媽一家醫療費、護理費、仲介費、精神損失撫慰金等共計1萬元(約新台幣4.5萬元)。
吃安眠藥造成斷片!婦人睡覺開冰箱拿食物 5個月暴肥20公斤
安眠藥是許多人家中的常備藥物,但是安眠藥也分成很多種類,一名婦人因為亂服藥,5個月內竟不知不覺暴肥20公斤!外科醫師陳榮堅曾上過《醫師好辣》等知名節目,他近日在臉書上分享一位50歲的女性,因食用安眠藥造成斷片,會不知不覺到冰箱拿食物吃,經醫師幫她調整藥物後,8個月就瘦了12公斤。外科醫師陳榮堅近日在臉書上發文呼籲大家「安眠藥種類多,最忌諱自行亂服用!」陳榮堅說明安眠藥分為抗組織胺、誘導睡眠藥劑、安眠藥、鎮定劑,在臨床上,遇到有睡眠困擾的病人,通常會先給予簡單的誘導睡眠藥劑,再依照病人的情況調整藥物與劑量,千萬勿自行亂服藥。陳榮堅舉例,一名50歲的女性來看減重門診時,她的身高150公分,體重70公斤,而且是在5個月內突然胖了約20公斤。婦人一開始以為是更年期導致肥胖,與醫生聊天之下,透露自己在5個月前有睡眠問題,於是詢問朋友都吃什麼安眠藥,朋友介紹給她一款藥,她吃了之後覺得開始睡得很好,但每天早上都會發現冰箱的東西變少,後來是家人發現她半夜會自己去冰箱拿東西吃。婦人食用安眠藥後,竟造成斷片的現象,會在不自覺的情況下開冰箱找食物吃,導致她的體重在短時間內迅速增加。後來陳榮堅幫助病人調整藥物,一個月後她就少了3公斤,8個月後則瘦了12公斤。
「保時捷被貼滿衛生棉」車主拍片喊已報警 竟是自導自演
高雄市鼓山區一輛粉紅色保時捷,21晚間被貼滿衛生棉,而34歲范姓女車主拍下影片稱,「誰用的快給我出來」,說她已經報警,而警方稱沒接獲報案,主動調閱監視器,發現是范女自導自演,後續會約談范女到案說明。據了解,這起鬧劇發生在21日晚間6點多,鼓山區慶豐街某大樓地下停車場的一輛保時捷,被人貼滿衛生棉,而車主是經營越式洗頭店的范女,她在影片中說,「你快給我出來,誰用的快給我出來」、「我不想把事情用那麼大」,而她也強調自己報警了。據悉,該款保時捷款式為718 GTS,要價500萬。影片曝光後,不少人紛紛留言「妳的車子會飛起來」、「地板有停車格嗎」、「沒紅紅的啊,很浪費錢欸,很多沒錢的小朋友買不起,為什麼浪費錢啊」、「應該是孕婦或是更年期的,用不到找地方貼貼」。鼓山分局表示,「分局目前均未接獲相關報案」,而他們也跟范女聯繫,但她手機沒開機,到該大樓的停車場調監視器,發現是范女自己貼衛生棉,再上傳社群網站。鼓山分局指出,後續會再通知范女到案,而如果民眾隨意張貼、塗抹他人交通工具,可能觸犯《社會秩序維護法》第90條第1項第2款,最高罰3000以下罰鍰。