服藥
」 心肌梗塞 患者 症狀 癌症 猝死
天冷泡溫泉要小心避免1事 醫示警：恐增加致命危機
隨著大陸冷氣團南下，全台氣溫驟降，不少民眾為了取暖也會選擇泡澡與泡溫泉，然而不少人認為冷熱池交替泡能促進健康，但專家指出，此方式對部分族群可能帶來健康隱患。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林於談話性節目指出，冷熱交替泡湯可能影響心血管及自律神經調節，即使他年輕時也難以適應，更遑論中年有三高疾病、高壓工作者及長期服藥者。郭克林強調，身體頻繁進行冷熱溫差劇烈變化，容易干擾心血管神經調節，尤其對血管內皮細胞功能較差的人影響更為顯著，中年以後，若罹患高血脂、高血壓、高血糖，甚至糖尿病，冷熱交替泡湯將帶來更高風險。此外，他提醒年長者、長期飲酒者、依賴藥物助眠者及高壓工作者，這些族群的自律神經調節功能可能較差，若身體體溫劇烈改變，可能增加致命危機。事實上，衛福部也曾提醒，血管遇冷收縮，造成血管變細，血液在流動時就會增加壓力，因而造成血壓上升，引起心血管疾病的風險，以中風為例，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等現象，一定要撥打119，把握黃金期，儘速就醫。特別提醒心血管疾病與年長者如果選擇泡湯驅寒最好先諮詢個人醫師，還要注意泡湯6個小叮嚀，包括避免吃飯後泡湯，因為吃飯時，若有酒精、麻辣的食物會造成心跳加速，若加上泡湯水溫的刺激，容易增加心臟負荷，建議於飲酒或飯後至少1.5至2小時候再泡湯。泡湯時最好揪團結伴去，避免發生意外，錯失黃金救援時間；泡湯前、後，都應喝足水分，以免泡湯中間水分流失太多造成體內缺水；水的溫度勿超過40℃，且千萬不可一下冷水，一下熱水，避免冷熱溫差大導致血管急速舒張、收縮，易引發心肌梗塞或缺血性中風；不宜長時間泡溫泉，時間勿超過15分鐘，需要休息一下，不要持續不間斷的泡湯。站穩再起身：泡溫泉會導致血管擴張，容易造成血壓下降，因此，泡湯後先站穩再起身，以免發生暈倒的危險。
曾開數槍打傷老婆！ 家暴夫剛打完離婚官司踏出法院「遭妻持手槍射殺」
美國密西西比州一對夫妻剛打完離婚官司，男方便在法院門口台階上遭女方連開多槍，當場不治身亡，女方則遭到逮捕，並被指控第一級謀殺罪。據悉，男方生前長期對女方家暴，還曾在酒後對妻子的頭、胸、眼睛連開多槍，導致對方失去眼睛，讓女方害怕到申請保護令。根據外媒《每日郵報》（Daily Mail）報導，事情發生在當地時間17日中午，62歲的詹姆斯（James Ray Saucier）剛走出法院，就遭49歲的坦雅（Tanya Saucier）連開數槍。法院工作人員見狀，趕緊上前將詹姆斯包圍住，坦雅的離婚辯護律師詹森（Jansen Owen）則立即脫掉上衣、領帶協助止血，並將一把9毫米口徑手槍踢走。詹森說到，當時他和詹姆斯一前一後走出法院，耳邊卻突然傳出槍聲，「最終確定是坦雅小姐開了槍，我看到她持續朝著詹姆斯射擊。她向我走來，此時我抓住她，把她按在車上」。報導指出，由於這對夫妻關係惡劣，法官希望2人在聽證會上不需見到彼此，便下令2人相隔1小時出庭，以完成離婚程序。當日上午10時左右，坦雅優先出庭，也本應先行離開，她卻默默坐在車上等待，直到前夫踏出法院大門，就朝著對方開槍。相關法庭文件顯示，坦雅最初在2023年12月提出離婚，此前3個月，詹姆斯在酒後因對妻子不滿，竟朝其頭、胸、眼睛連開多槍，更造成對方失去眼睛。而在當時，詹姆斯的律師和家人聲稱這一切行為是出於自衛。詹姆斯曾因家暴及開槍射傷妻子被判刑。（圖／翻攝自臉書）一名家族親友透露，這對夫妻有長期的家庭暴力問題，「他們結婚後，一切都完了，情況變得很糟糕，非常暴力」。今年8月，詹姆斯也被指控因使用致命武器進行嚴重襲擊和家庭暴力，原訂在明年3月開庭進行審判。坦雅的親友說，坦雅沒了眼睛、腦子出了狀況、罹患癲癇，還因一場火災失去義眼、2隻拉布拉多狗與大部分家當，「她正在服藥，處於長期疼痛之中……她受到騷擾，她被一次次折磨，生活在持續的恐懼之中。」法院紀錄也寫道，坦雅在今年4月2日申請了保護令，並於11月26日獲得批准。針對坦雅殺人一事，詹森認為，「在美國，我們不搞私刑，任何人都沒有理由在公共場合向某人開槍，坦雅昨天的行為是毫無道理的，我親眼目睹她謀殺對方，這很難以自衛來解釋」。而坦雅目前被指控第一級謀殺罪，並被法官拒絕保釋。
浙江妹鼻塞2個月 以為小感冒「檢查竟是癌症」
不少人會有鼻塞、流鼻涕的問題，通常不會太在意，但有時候小症狀可能隱藏大危機。過去就有民眾出現鼻塞症狀，都以為是感冒，所以沒放在心上，豈料最後檢查出來是惡性腫瘤，確診癌症。根據《齊魯壹點》報導，浙江紹興一名年輕女子，2個月前出現單側鼻塞的情況，以為只是小感冒，就自行買藥吃，但服藥後症狀並沒緩解，到醫院檢查才發現左側鼻咽部有異常占位，並且雙側頸部的淋巴結增大，確診為惡性腫瘤。另外，家住北侖柴橋15歲少年也經常鼻塞、流鼻涕，原以為是鼻炎，然而症狀長達了半年時間，而且愈來愈嚴重，到了醫院檢查才驚覺，在右側鼻咽部有一個1.8cm*1.3cm大小的腫塊，最終確診為鼻咽癌。據了解，鼻咽癌是南方華人特別盛行的腫瘤，在2005年時為台灣男性癌症發生率的第10位，死亡率位居第9，有626人死於鼻咽癌。雖然各年齡層皆有可能罹患，但以40歲為高峰。醫師說明，鼻咽癌早期症狀容易和普通鼻炎、感冒混淆，有家族史的人患病風險相對較高，但環境因素、病毒感染、不良生活習慣（如吸煙、喝酒）等也是重要的致病因素。不過，只要及早發現及早治療，鼻咽癌的治癒率相較於其他癌症來說，是比較高的，尤其是初期的病患，5年存活率高達90%以上。
斷崖式冷凍天氣易猝死！醫示警5族群 衛福部分享保暖5招
近期大陸冷氣團來襲，全台氣溫不斷降低，導致心肌梗塞、猝死案例頻傳。衛生福利部昨（19）日分享「低溫保健5要點」，包括環境安全、起床關鍵步驟、安全泡湯、監控自身三高狀況與規律服藥、有異狀立即就醫，尤其是65歲以上長者等高風險族群，需特別注意。衛福部在臉書粉專上宣導「低溫保健5要點」，提醒尤其是65歲以上長者、三高偏高或心血管疾病患者、夜班工作者等高風險族群，更要注意保暖。第一點環境安全：居家臥室、衛浴與客廳使用電暖設備須注意用電安全，及使用瓦斯爐與瓦斯熱水器需維持通風，避免一氧化碳中毒。第二點起床關鍵步驟：尤其是長輩和幼兒，起床前應提前把保暖衣物放在容易取得的位置，「起床後，動一動！」讓身體暖和後再慢慢坐起、穩步行走。「記住『慢、熱、起、穿、行』的口訣」，避免動作過於急促以免身體不適。第三點安全泡湯：避免飯後或喝酒後立即泡湯，建議至少間隔2小時，並確保水溫不超過40度、隨時關注自身狀況並結伴同行。第四點監控自身三高狀況、規律服藥：定期量測及記錄自己的血糖、血壓等數據，並遵照醫囑按時用藥。最後，衛福部提醒民眾有異狀需立即就醫：若遇到心臟病症狀，呼吸困難、頭暈等症狀；及中風徵兆，出現「微笑、舉手、說你好」做不到任一個動作，應立即打「119」就醫，搶救黃金治療時間。衛福部分享保暖5招。（圖／衛福部臉書）此外，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也提醒民眾斷崖式冷天氣來了，猝死也增加了，黃軒說明斷崖式冷凍天氣為一種極端天氣現象，特點是在極短的時間內，氣溫迅速下降至極低的溫度，導致極端寒冷的環境。且同常伴隨「溫差驟變」，氣溫可能在數小時內急降10°C以上，對人體適應能力構成嚴峻挑戰；再者可能有「強烈寒流」冷空氣南下突然湧入，形成快速降溫，造成「持續性影響」，寒冷持續數天至數週，加劇影響健康。黃軒指出，5大疾病患者容易在斷崖式的冷凍天氣發生猝死，包含心血管疾病、癌症，呼吸疾病、腸胃疾病、新陳代謝疾病。同時他也提醒民眾需多注意保暖，穿著多層衣物，保護身體核心部位，如頭部、頸部及四肢，並減少進出寒冷環境的頻率，減少進出寒冷環境的頻率。黃軒列出冷凍斷崖容易發生猝死的4原因：太冷了：在又冷，又乾的季節，個人身體沒有保暖，房間沒有持續保暖，冷空氣使身體內血栓形成風險增加，往頭塞住腦血管，就是中風、往心臟塞住，就是心肌梗塞。冷熱溫差變化，反覆發生：當溫差愈大，死亡率愈高，且從溫差大於5°C以上開始，愈來愈危險。更何況斷崖式冷凍溫差驟變，氣溫會在數小時內急降10°C以上，更對身體構成嚴峻挑戰。容易群聚感染：太冷了，大家都不出門！這段時間，家人聚在一起，不會再戴口罩，不能保持安全距離，就容易透過飛沫傳播感染。延誤就醫：外面太冷了，就會硬撐在家裡，延誤疾病治療的黃金時間！待到心跳停止，叫不起床或忽然昏迷在地，才叫救護車，已經延誤就醫的時機了！
28歲乾癬病友頭皮屑如白雪 新口服標靶藥物「7成患者改善」
28歲楊先生大學時身體冒出不明紅疹，多次就醫都以為是濕疹，直到紅疹擴散至全身，特別在頭部尤為明顯，再度轉診才確定罹患乾癬，最嚴重時頭頂遍佈疹塊，面部就像曬傷又紅又脫屑，每天都清掃滿地皮屑，雖然一度符合健保生物製劑給付標準，暫時控制住病情，但給付2年時間一到下車，乾癬症狀逐漸重起，導致乾癬性關節炎併發症，手指關節硬化、腳踝關節也飽受發炎之苦。冬季寒風陣陣正是乾癬病患最困擾時節，台灣乾癬協會柯怡謀理事長表示，乾癬病友中約9成病人會有斑塊型乾癬，中重度佔整體中3成，當病灶發生在頭部，讓病友不時頭皮癢就想抓，不小心就摳破皮流血，有時摸乾癬硬塊，忍不住層層撕開，就像在剝洋蔥般，也讓頭皮滿佈傷口，若因治療不得不剪除頭髮，就讓他人彷彿看到「釋迦頭」。柯怡謀理事長表示，乾癬病患很容易受到外來壓力加重病情，頭皮型乾癬更困擾著許多病友，古言「白雪紛紛何所似，撒鹽空中差可擬」，就像在說頭皮型乾癬，頭頂皮屑就像白雪般紛飛且擾人，台灣乾癬協會曾調查，7成中重度病人對頭皮清潔與理髮感到焦慮，並害怕外人目光並影響社交活動。台大醫院皮膚部主任醫師蔡呈芳表示，台灣乾癬盛行率約0.25%，意味著眾多的國人都有不同程度乾癬困擾，目前已有新型口服小分子標靶藥物(TYK2抑制劑)研發上市，提供病友免打針，一天僅需服藥一顆，大幅提高便利性，為中重度斑塊型乾癬患者帶來更精準、穩定控制的治療新選擇。林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠則表示， 新型口服小分子標靶藥物(TYK2抑制劑) 臨床上大幅提高用藥便利性與效用，不需剪去頭髮為擦藥影響外觀，也不用擔心因針劑需要冷藏保存而影響生活計畫；臨床研究顯示治療16週後，過半病患達到頭皮明顯改善，即達到PASI 75的治療效果，持續使用後有7成病患可以達到PASI 75，且使用4年以上仍有高比例患者維持療效。對傳統治療效果有限的頭皮乾癬患者來說是一大進展，呼籲健保讓病患有更多用藥選擇，讓患者能維持良好治療成果下，轉換合適藥物。柯怡謀理事長指出，在台灣調查可知，50%乾癬患者覺得病症影響職業，76%患者大幅降低外出意願，有30%以上病人急需合宜治療方式，許多乾癬病患長年因病而苦，若未能及時給予協助，整體社會都可能受到影響，在2016年歐洲期刊研究指出，每投資1歐元幫助乾癬病人，就能取得5.4歐元投資報酬率，當乾癬病人能夠改善疾病回歸正常生活，就能提高社會生產力，也不用仰賴他人照顧。柯怡謀理事長呼籲，已有許多國家將新藥放入乾癬治療指引中，台灣應該也要以病友福祉為首要考量，讓治療方式更有彈性，也希望病友能主動充分與醫師討論，找到最適合自身治療方式。
洗完澡1動作應避免 醫警告：有心肌梗塞猝死風險
近來冷氣團來襲，全台傳出不少因為低溫猝死的案例。醫生提醒，人體的血管在低溫時容易收縮，洗完澡要特別注意一個動作，可能造成血壓瞬間飆升，會增加心肌梗塞等風險。義大醫院社區醫學科主任、家醫科主治醫師盧易呈指出，在低溫環境中，人體為了保暖，血管會收縮，而血管一收縮，血壓就容易上升，因此低溫的時候，心肌梗塞、腦中風等心血管疾病的患者也跟著增加。盧易呈表示，很多長輩都有晨間運動的習慣，在冬天一定要注意，出門前先量血壓，如果收縮壓大於140毫米汞柱，先不要出門，在家休息後再量一次，若血壓還是偏高，建議不要出門，否則吹到冷風，血壓可能飆得更高。此外，也要做好保暖工作，採洋蔥式穿衣，戴上能遮住耳朵的毛帽，避免頭部被冷風直接吹襲。至於居家保暖，盧易呈提醒，重點是洗澡和夜間睡眠，洗完澡別直接赤腳踏出浴室，容易使血壓飆升，增加心肌梗塞風險，記得穿上拖鞋；睡覺時要套上襪子，並以棉被覆蓋雙腳，也可以開暖氣。由於天冷血壓易波動，盧易呈叮嚀高血壓患者要按醫囑服藥，有些患者怕會傷腎就自行減藥，這其實是大大的錯誤，因為降血壓藥最大的功能是保護器官和腎臟，很多腎臟疾病是因血壓太高而破壞腎絲球，要護腎就要好好吃降血壓藥穩定血壓。
心臟衰竭非末路！掌握早期徵兆 積極參與治療 再創嶄新生活
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】一名四十多歲中年男子，有慢性高血壓，但沒有規則追蹤與服藥習慣，某次嚴重感冒且呼吸困難，住院才發現心臟衰竭。返家後飲食以麵線羹、水餃與泡麵等快速方便食材為主，後續三個月內，陸續嚴重水腫與呼吸喘誘發反覆再住院三次，由於心臟衰竭導致走路就氣喘吁吁，最終失業造成經濟斷炊，被迫安置於遊民之家。在沒有接觸心衰竭照護團隊前，心臟衰竭對他來說，是失能與隨時瀕死的疾病，並造成他幾乎喪失存活自信心。經轉介心臟衰竭急性後期照護團隊，接受藥物與系統化照護，在積極參與自我管理訓練下，不僅打破再住院惡性循環，重返工作職場，從遊民變成可工作的社會中堅分子！還成為遊民之家義工，幫助其他患者。從這案例中可看到「心臟衰竭非末路等死疾病！」只要正確透過系統性整合藥物與非藥物照護，會有很高機會康復並大幅提升生活品質，重拾生活信心。早期症狀常被忽略 正確認知「累、喘、腫」是關鍵基隆長庚紀念醫院心臟衰竭中心劉敏慧個管護理專家指出，心臟衰竭早期症狀如「累、腫、喘」，這些症狀易被誤認是年老體弱、感冒或疲勞所致，因此，常被忽略而延誤就醫。她強調，「有高血壓、心肌梗塞或三高等病史者，若在生活中出現活動時呼吸喘或水腫等症狀，應盡快主動前往心臟專科檢查。」劉護理專家進一步分享，心臟衰竭分為A至D共四個嚴重階段。許多患者即使在A或B階段尚無明顯症狀，但心臟功能可能已開始減弱，存在隱性風險。因此，除了認識症狀，心臟功能檢查非常重要，可透過心臟超音波或B型利鈉肽（BNP）血液檢測等專業檢查，協助及早發現心臟異常。結合全方位照護資源 幫助患者減少急性發作劉敏慧護理專家進一步表示，心臟衰竭治療的關鍵要素包括：疾病自我管理行為訓練，如定期量血壓、體重、認識心衰竭疾病，這些行為能幫助患者辨識惡化徵兆，即時處理避免住院風險；營養調理上需遵從營養師建議的飲食配方；安全運動訓練，以增加身體活動耐受力，讓患者即便有心臟衰竭，仍然可以有好體能。特別提醒，心臟衰竭患者運動訓練須在專業醫療指導下循序漸進，才能在確保安全前提之下，有效提升心臟功能與生活品質。中華民國心臟衰竭照護學會推出心臟衰竭系列衛教影片加強患者自我照護能力為幫助患者及其家屬更全面了解心臟衰竭治療與生活管理，中華民國心臟衰竭照護學會推出一系列心臟衰竭衛教影片，內容涵蓋患者自我監測、飲食調控、復健訓練和日常照護等多方面知識。劉敏慧護理專家說明，影片內容涵蓋心臟衰竭知識對於患者非常重要，不僅幫助患者掌握自我管理技巧，也能讓他們逐步恢復生活自主性和穩定性。例如，影片中提供如何調整飲食方法，像是減少鹽分攝取、控制水分等，這對於減少水腫、降低心臟負荷都有直接幫助。教育影片系列上線 助患者走向健康生活中華民國心臟衰竭照護學會教育影片現已上線。該影片系列推出，不僅希望幫助患者及早識別心臟衰竭初期症狀，還鼓勵患者積極參與自我管理，減少急性發作，延緩病情惡化。劉敏慧呼籲患者及家屬多利用這些影片作為自我照顧參考，以便更好地掌握病情，積極面對生活挑戰。齊心綻放戰勝心衰衛教影片四部曲連結：衛教天地 | 中華民國心臟衰竭照護學會 Taiwan Society of Heart Failure
不知名生物啃食臉部「面目全非」 美國女星花費2百萬治療整年不出門「仍找嘸病因」
自2022年參加《真實主婦終極女孩之旅》（Real Housewives Ultimate Girls Trip）其中摩洛哥的行程後，美國52歲女星布蘭迪格蘭維爾開始出現臉部腫脹及異常症狀。目前他懷疑是在當地食用放置太久的肉品後，結果導致自己感染到寄生蟲。六個月後，布蘭迪格蘭維爾出現說話困難及臉部浮腫的情況，至今未能痊癒。根據外媒報導指出，為了讓身體恢復健康，布蘭迪格蘭維爾已花費高達7萬美元（折合新台幣約227萬元）治療，並進行了各種檢查和藥物治療。布蘭迪格蘭維爾在接受訪問時表示，自己光是實驗室檢測就花了1萬美元，醫生們幾乎進行了所有可能的測試，卻只能推測可能是某種新型、未知的寄生蟲所致。布蘭迪格蘭維爾形容臉上的皮膚有「小泡泡爆裂」的感覺，好像有東西在「排泄」，而且每當他觸碰那些泡泡，症狀就會加劇。由於這些奇怪的症狀，布蘭迪格蘭維爾幾乎足不出戶，整年都在服藥，也放棄了社交生活，全部精力和金錢都投入在尋找病因上。這段期間，布蘭迪格蘭維爾的健康問題不僅影響到臉部外觀，也導致牙齒嚴重受損。布蘭迪格蘭維爾表示自己至今已掉了五顆牙齒，臉部因此顯得異常消瘦。自己的牙齒移位與臉部腫脹，被診斷為「壓力引起的血管性水腫」（stress-induced angioedema）。後續布蘭迪格蘭維爾在7日於社群網站X上發表一張自己的素顏照，並發文表示「受夠了」，希望平息外界謠傳她整形失敗的謠言。布蘭迪格蘭維爾表示，網路上不斷有人指責她頻繁整形，讓他感到非常無奈，他也強調自己根本無法負擔整形手術。整起事件曝光後，杜布羅醫生（Dr. Terry Dubrow）也公開表示願意提供協助。杜布羅醫生解釋，布蘭迪格蘭維爾的症狀並非寄生蟲，而可能是侵入進血液系統的微生物感染。布蘭迪格蘭維爾強調，若不及時治療，微生物可能持續對身體造成損害，並留下疤痕和結節，讓治療變得更加困難。他建議布蘭迪儘早尋求專業診斷，並表示隨時樂意幫助她找回健康。布蘭迪格蘭維爾坦言，目前自己希望得到一個明確的答案，找到病因，結束這場長期的折磨。但截至目前為止，到底布蘭迪格蘭維爾的病因為何，仍然無人知曉。
冷氣團襲台「全台134人」猝死 醫示警：心梗發作時「這4件事」不能做！
近日受大陸冷氣團來襲與輻射冷卻效應影響，全台溫度驟降，也使得心肌梗塞和猝死的案例頻傳。根據消防署統計，全台3天就有134人OHCA（心肺功能停止）送醫。對此，重症醫師黃軒過去就曾提醒，冬天到了，心肌梗塞的發生機率會升高，但心肌梗塞的黃金救治時間是發病後的「90分鐘」，因此如果真的遇到發病，民眾有4件事情「千萬不要做」，分別是「忍耐疼痛」、「胡亂拍打自己」、「亂服用藥物」、「到處亂問延誤病情」。過去，黃軒醫師曾在臉書粉絲專頁上發文表示，根據統計，一般治療心肌梗塞的黃金時間為自發作起的6小時內，其中6小時內就醫死亡率為6%、8小時內就醫死亡率7%、12小時內才就醫死亡率8%、但若超過12小時後才就醫，死亡率就會上升到16%。而根據世界心臟醫學會的共識，如果心肌梗塞發作後，黃金救治時間是發病後的「90分鐘」！黃軒指出，若遭遇心肌梗塞的民眾能在90分鐘內及時就醫、打通血管，對心臟的損傷較小；反之，若沒有及時接受治療，甚至拖到12小時或1天以上才治療，產生併發症的機率境很高，這些併發症包括慢性心臟衰竭、瓣膜逆流，甚至心臟破裂或死亡。但其實，一般民眾在發生心梗的時候，很容易發生延誤就醫的情形。其中最主要的延誤時間都是花在「胸痛到被送至醫院急診」這段時間，平均花費4.5小時，而延誤原因大多都是不把疼痛當一回事，或是過度忍耐疼痛，以及交通、醫療不便等因素。所以，為了避免心肌梗塞發作後延誤就醫，黃軒提醒4件事不可以做，以免喪失搶救的黃金時間。一、不要一直忍著疼痛典型的心肌梗塞仍以胸口緊、悶痛、像大石頭壓住等表徵為主。在冬天，那些高風險的族群，包括糖尿病、高血壓、年紀大、慢性疾病患者，若有典型的心肌梗塞症狀千萬不要忍耐，超過15分鐘或20分鐘症狀依然沒有緩解，就必須就醫排除心肌梗塞的可能性。那些不把胸部疼痛，當作一回事且非常耐痛患者，或認為忍耐一下，胸部疼痛即會自動消失而無需就醫者，都是延遲就醫常見的原因。拖延的時間越久，壞死的心肌會越多，死亡率的風險也越高，呼籲有典型的胸痛，千萬不能容忍！二、不要胡亂拍打自己黃軒指出，網路流傳的諸多自救影片如拍胸脯、打胳膊，按這按那或叫你大力咳嗽「都是偏方」，正規醫療指南並沒有提到過這樣是在急救心肌梗塞，以上方法不但不能緩解症狀，無法打通血管，還可能會增加心臟負擔，導致心梗反而惡化。三、不要自己亂服藥物當懷疑心肌梗塞，有人會趕緊吃阿司匹林自救。然而黃軒提醒，大家不要自己當醫生下診斷服藥。因為胸痛可能是心肌梗塞，但也可能不是，胡亂吃藥可能會增加風險。比如民間流傳「如果沒有低血壓，可以吃硝酸甘油1至3次，如果無效就不要再吃了，會導致低血壓的。」問題是，病人吃硝酸甘油前，往往根本沒有先量血壓的習慣，不知道自己身體當下的真實血壓，就不要吃硝酸甘油，因為可能會產生更低血壓，萬一是下壁的心肌梗塞壞死，血壓過低，就容易進入休克狀態，反而更危險。四、不要反覆打電話或上網查詢黃軒指出，有些病人感覺胸部疼痛，會一直找家人或親友反覆討論，還會到處打電話詢問「要不要去看醫生」。其實一般心肌梗塞的患者，通常會感到胸前有強烈的壓迫感，嚴重的甚至會轉移到左肩、下巴、手臂，也許還會伴隨喘、噁心感或冒冷汗。當感覺到悶痛持續，其痛如石壓，其位置又在胸前模糊地帶，且時間超過15分鐘仍然未緩解，可能就需要去看醫生，排除一下是否有急性心肌梗塞。不要一直反覆問身邊人，趕快去醫院檢查，才能在黃金時間內，搶救自己的生命。
詹姆士「職災」三酸甘油脂飆到700 不怕參加《黑白大廚》切磋廚藝
詹姆士今（17日）出席京都堂即飲包代言記者會，透露自己從事廚藝工作30餘年，幾乎天天都被美味的食物包圍，日積月累的開懷大吃，造成了嚴重的「職災」，三酸甘油脂超標至700，還被醫生檢測出肝纖維化，他積極調養身體才改善體質。詹姆士從小排斥藥膳味道，15年前底被診斷出肝纖維化、三高，他在老婆建議下減肥，但他吃了影響心情，也難忍中藥味道，被孩子關心有沒有按時服藥，他忍不住哀喊：「爸爸沒辦法吃藥，爸爸的生命在凋零。」隨即半途而廢。先前他曾積極甩肉10公斤，後來復胖6公斤，前陣子接觸代言產品又瘦了3公斤，雖然體重沒有驟降，但詹姆士說：「最棒的是內臟體脂消下去，很多慢性病都是內臟體脂。」連曾國城都忍不住向他偷師。料理經驗豐富的詹姆士，擁有「創意料理廚師」名號，被問是否有機會代表台灣參加韓國實境節目《黑白大廚》，詹姆士一口答應，「一定去啊，為什麼不去？」他認為廚藝就跟念書一樣，「書讀得越多，越覺得自己不夠，料理的世界學無止境，哪怕誰現在是台灣第一名廚，人外有人，天外有天」。他更透露３年前本想參加Gordon Ramsay的《地獄廚房》，可惜錯過報名。至於怕不怕被酸民留言挑戰，詹姆士笑著表示，「如果真的在意酸民的話，一天都活不下去，網路上誰都不認識誰，做的再怎麼好，都會有人酸，就像台灣棒球好不容易世界冠軍，也還是會有酸民嘴癢。」詹姆士與主持人蔡尚樺（右）同台。（圖／焦正德攝）
男陪妻檢查「垂體瘤」醫一眼認出：你才是！ 外貌有這些改變要注意
大陸上海市一名38歲的林姓女子（化名）1個多月前出現間歇性頭痛，視力也開始下降，懷疑是垂體瘤，於是在丈夫朱先生陪伴下，來到上海瑞金醫院垂體泌乳素腺瘤診治中心看診。一番問診後，主任醫師卻轉頭問朱先生，「這幾年有沒有感覺自己相貌變化很大？可能你才是患有垂體瘤的人。」夫妻倆頓時面面相覷。《新民晚報》報導，林女6年前出現月經紊亂的症狀，在當地醫院檢查後發現泌乳素水平升高，頭顱MR提示垂體瘤。遵照醫囑定期服藥後，患者的月經逐漸規律，並順利生下寶寶。此後幾年都風平浪靜，直到今年複查懷疑垂體瘤伴出血可能，並出現了頭痛、視力下降等症狀，這才來到瑞金醫院主任醫師吳哲褒的門診。醫師詳細了解林女病史並閱片後，判定她患的拉克氏囊腫，而非垂體瘤。「拉克氏囊腫是一種先天性良性垂體病變，大多數囊腫很小並不引起症狀，但症狀明顯或囊腫較大的患者，需要手術切除，通常採用經鼻微創的方式，患者恢復快，併發症也少。」在吳主任的解釋下，夫妻倆總算鬆了一口氣。「你有沒有感覺這幾年相貌變化很大？」誰知，吳哲褒轉頭對朱先生說，「可能你才是患有垂體瘤的人。」一番追問下，朱先生坦言，近年來他一直深受疲倦、睡眠呼吸暫停綜合症等困擾，前後跑了5、6個科室，用了睡眠呼吸機，也做了頸椎、心臟等檢查，卻沒查出毛病，治療也沒效果。」然而，朱先生自己包括家人，都沒意識到他近年來面容變醜、眉弓突出，嘴唇肥厚，兩側鼻翼較寬、手指變粗、鞋碼變大等細微變化。其實，從朱先生一進診室，醫師就注意到他肢端肥大症的特徵，建議對方進行激素和垂體增強磁共振檢查。結果真如醫師所說，朱先生腦部長了一顆直徑約7mm的垂體微腺瘤，且生長激素和胰島素的水平都高於正常值上限，考慮為垂體生長激素腺瘤。最後，夫妻倆先後接受了神經內鏡下經鼻鞍區腫瘤切除術。吳哲褒團隊通過微創手術的方式，囊腫和腫瘤被乾淨俐落地剝離。術後病理證實，林女士所患確為拉克氏囊腫，術後泌乳素水平、朱先生的生長激素均降至正常數值，不僅達到腫瘤全切目的，也達到生化緩解治癒標準，夫妻倆開開心心出院回家了。醫生說明，肢端肥大症病人絕大多數是由於垂體上長了一個小瘤子，導致生長激素過度分泌，使身體出現一系列的變化。由於成年人已生長發育完全，骨骺閉合，過量分泌的生長激素可導致患者「豎著不長橫著長」，誘導全身組織器官病理性肥厚，最明顯的就是外貌改變，比如前額斜長、眉弓外突、下頜前突、齒疏和咬合錯位、鼻翼增厚肥大、嘴厚舌大等。
謝宜容霸凌案續燒 專家提醒遇到4狀況如何自救
勞動部勞動力發展署職場霸凌案持續延燒，北分署39歲公務員疑似遭分署長謝宜容長期辱罵欺凌，於11月4日在辦公室內輕生，事後謝宜容曾發出道歉聲明，在神隱多日後還上傳7分鐘的道歉影片，並從主管職下台。日前北檢調查後，將謝宜容列為他字案被告，朝瀆職罪嫌偵辦，11月22日處分限制謝宜容出境出海，並於12月10日兵分22路搜索，將謝宜容帶回偵辦，檢察官訊問後，發現她圖利特定廠商，還挪用就業保險基金及就業安定基金經費採購禮品，稍早法官裁准羈押禁見。而勞動部長洪申翰11日公布調查結果，他表示謝宜容用高壓、威嚇的方式來領導員工，且經證實她確實有貶低、咆哮、羞辱、冒犯或威脅同仁等行為，使分署主管及同仁身心嚴重受創。對此，淡江大學教育心理與諮商研究所副教授楊明磊曾在北市勞動局電子報宣導，職場霸凌的認識與自救。新北檢於11月21日將該案分他字案調查，並把謝宜容列為被告，釐清她是否涉及刑法，朝瀆職罪嫌偵辦，11月22日也處分限制謝宜容出境出海，並在12月10日突襲北分署搜索，將謝宜容帶回偵辦，檢察官訊問後，發現謝除涉霸凌致死還涉貪污5罪，包括圖利特定廠商，還挪用就業保險基金及就業安定基金經費採購禮品，將禮品挪用為與公務無關之私人公關送禮之用。對此，檢方訊問後，以謝宜容涉犯貪污治罪條例第4條第1項第1款、第6條第1項第4款之侵占公有財物、圖利及政府採購法第87條第3項、第87條第5項之以非法方法使開標發生不正確結果、借用他人名義投標等罪，犯罪嫌疑重大，有滅證、勾串、逃亡之虞，向法院聲請羈押禁見，並於11日下午獲准。對於職場霸凌，楊明磊曾在《勞動台北電子報47期》宣導職場霸凌的認識與自救，他表示職場霸凌是指在工作場所中發生的，藉由權力濫用與不公平的處罰所造成的持續性的冒犯、威脅、冷落、孤立或侮辱行為，使被霸凌者感到受挫、被威脅、被羞辱、被孤立及受傷，進而折損其自信並帶來沈重的身心壓力。在國內法律上稱為「不法侵害」，包括肢體暴力、心理暴力、言語暴力與性騷擾四大類。在台灣社會，也有人將職場霸凌稱為「冷暴力」。楊明磊表示，職場霸凌會存在的真正原因是管理部門的忽視或默許，或者誤認職場霸凌只是個人問題。但是當管理方不處理或不願處理時，受霸凌的個人若要向管理階層投訴，需注意應將投訴重點放在此一霸凌現象對公司營運及人員管理上的影響，不要只強調對受霸凌者的傷害，或只是對霸凌者個人的抱怨，才容易引起管理階層的重視。可以採取如下做法：1向同事尋求建議與支持。2尋找其他也遭霸凌的同事，共同向霸凌者面質，明白表達不滿並向霸凌者展現受霸凌者結盟的意向。3聯合其他受霸凌者向工會、福委會、員工健康部門、員工諮商部門投訴。4聯合其他受霸凌者向人力資源部門投訴，並索取公司中與制止霸凌行為的相關政策或法令（國內為職業安全衛生法），若公司沒有這樣的資料，則試圖蒐集其他公司的相關資料。5盡可能以錄音或錄影方式記錄霸凌者的霸凌行為做為證據。6找出自己過去的績效評估結果，證明遭到霸凌並非因為自己的工作表現不佳所致。7請同事誠實的評估你的為人與工作表現，證明你不是因為自己有問題才會遭到霸凌。8做身心健康檢查以證明霸凌現象已造成你的身心健康受損。受霸凌後可以採取的心理調適建議，包括以下數項：1跟員工諮商師或公司健康部門的醫師約時間，詳細說明所遭遇到的霸凌經驗，減少個人的壓抑與壓力。2適度的服藥以減輕生理病痛。3盡可能維持均衡且健康的飲食，以維持個人戰力。4請員工諮商師協助你處理因霸凌而有的各種情緒，以避免自身落入專業枯竭。5做一些可以讓自己身心放鬆的活動。6要有在工作場所以外的朋友，他們更容易站在你的立場上體諒與傾聽。7在下班後做一些能讓自己感到愉快的事情。8盡量保持幽默感，並對自己好一點。9與關切職場霸凌的相關社福機構保持聯繫，或在工作之外尋找有共同經驗的朋友、部落格、社群。而北市勞動局表示，若經勞動檢查發現有違反職業安全衛生法第6條第2項情事，經限期改善，屆期未改善，將會依同法第45條處新臺幣三萬以上十五萬以下罰鍰，預防職場暴力，不僅是政府要制定相關法令規範，還需要資方確實遵守相關法令，保護勞工身心健康，勞方若自身權益受損，應向主管機關申訴而非姑息資方的不法行為。若工作地在台北市，可向北市勞動局或台北市勞動檢查處申訴，如經查證屬實，將依法處理。
藥王谷事件已30死 首位「報喜病友」也命危…創辦人怪患者太樂觀
大陸湖北省武當山「藥王谷中醫館」利用抗癌大師、治癌秘方、抗癌治癒率超80%等字眼做宣傳，吸引大批患者前去就診，然而多名癌症病患服藥後不僅沒有好轉，病情反而突然加重，引發社會關注。據悉，在藥王谷治療後死亡的患者人數目前已達到30人，另有20餘人病情惡化，目前當地多部門正對患者提供的材料進行調查核實。《封面新聞》報導，根據統計，在藥王谷治療後死亡的患者人數目前已達到30人，另有20餘人病情惡化。其中18位死者的家屬受訪時表示，藥王谷以「神醫」侯元祥的秘方藥作為噱頭，並透過千萬網紅吳鵬飛宣傳，鼓動患者前往藥王谷就診，要求患者服藥期間不去醫院複診和治療，耽誤了正常治療時間。報導指出，藥王谷中醫館開診滿月時，抗癌中心發起人吳鵬飛連續發布多條「匯報」視頻，稱69歲的胃癌晚期患者董永壽，服用藥王谷秘方藥20多天，到醫院檢測發現癌症已經好了70％，願意實名為藥王谷的療效作證。不過，董永壽的老伴張海英本月7日表示，董永壽已經病危，她正在實名投訴。死亡事件出現後，吳鵬飛連續發布視頻，否認宣傳過藥王谷秘方藥來自侯元祥；他強調，中醫館總體沒問題，只是宣傳和風險告知不到位，導致患者對癌症治癒率過於樂觀，「願賭服輸聽起來不好聽，但現實就是這回事。癌症比較特殊，沒有誰敢說百分之百治癒。」在患者及家屬的持續舉報中，武當山旅遊經濟特區市場監管局、衛健局展開聯合調查。市場監管部門經調查，發現藥王谷中醫館存在虛假宣傳，以及未依照規定對藥品購進、調配環節進行記錄保存的違法行為，作出責令停止違法行為，罰款人民幣29萬6000元（約新台幣132萬元）的行政處罰。衛健局調查發現，該中醫館存在醫生開展診療活動未依照規定填寫處方、門診病歷等資料，使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的違法行為，作出警告並罰款人民幣12萬1000元（約新台幣54萬元）的行政處罰。市場監管局認為，涉事中醫館涉嫌刑事犯罪，目前案件已移送公安部門。武當山旅遊經濟特區公安局證實，藥王谷中醫館已被立案偵查。
電影頻道／童星熬20多年角逐金馬 林政勳曾罹恐慌症賣場昏倒交代遺言
31歲林政勳以張作驥執導新作《優雅的相遇》入圍金馬最佳新演員，他接受時報周刊CTWANT專訪時透露，其實早在拍《優雅的相遇》之前，他打算放棄當演員，已經打開104開始找工作，無意間在臉書看到張作驥電影工作室徵長片演員，心想：「我就努力最後一次吧！」直呼老天又給了他再一次的機會。他過去曾因為恐慌症吃了不少苦頭，甚至在大賣場昏倒，最嚴重時連家門都沒辦法走出去。林政勳熬了20多年，透露拍《優雅的相遇》前本來是想放棄演員路。（圖／楊澍攝）林政勳童星出身，首次擔綱電影男主角就角逐金馬，但其實他是童星出身，曾演過《草山春暉》、《綠光森林》等作品，熬了20幾年終於被看見。但他演藝路不算順利，華岡藝校的同學們包括夏宇禾、林子閎早就在演藝圈站穩腳步，家人看他浮浮沈沈，在他拍《優雅的相遇》前要他好好認清現實，「我爸媽怕我養不活自己，又看我頂著碩士學歷，每天不知道在幹嘛，覺得看不下去。」當初他準備轉行，意外看到張作驥徵演員，不死心希望再給自己一次機會，但光是試鏡就長達一個多月，每週都去試戲，還意外巧遇大學同學阿峰，兩人互相加油打氣，沒想到自己卻落選。當時他為了生活，去洗衣店打工，1個多月後又再次接到張作驥工作室的電話，希望他能再跟導演聊聊，意外試上男主角。「那時候導演是說，看到我履歷寫恐慌症會害怕，怕到時候劇組會停拍，但又覺得應該再給我一次機會。」林政勳因恐慌症，差點丟了《優雅的相遇》拍攝機會。（圖／楊澍攝）即便是最後一搏，他也不希望自己的恐慌症害得劇組停擺，履歷上還是據實以報，「必須對其他人負責，不能說謊騙他們。」他透露自己大概是26歲左右，一退伍就確診恐慌症，一開始只是睡不著覺，後來發現開長途車會手麻，從自律神經失調變成恐慌症，最嚴重的時候會暈倒，連家門都沒辦法出，一出門就喘不過氣，「感覺就很像吸不到空氣，快死掉的感覺。」他甚至還曾在大賣場發作，全身筋攣、倒在地上喘不過氣，「那時候還不知道自己是恐慌症，小鬼剛過世，我以為是心臟有問題，把我的存款密碼、家裡電話全部背給朋友聽，還跟說他要跟我爸媽講什麼，把遺言都交代清楚。」後來就醫才知道一切症狀都是恐慌症引起，靠著定期服藥才穩定病情。不過說也奇怪，他拍攝《優雅的相遇》時，恐慌症居然意外好轉，當時他跟其他演員們，一起住在主場景1年多的時間，除了忙著拍攝以外也要做演員訓練，去山裡打拳、跟鄰居交談、拍短片等等，每天都忙得不可開交。也許是他終於再次回歸演員行列，做他熱愛的事，抑或是真的身體太累反而放鬆，「那時候導演給我們的功課就是要跟方圓2公里的鄰居都認識，還要做演員訓練，忙到沒有時間胡思亂想，恐慌症也沒有發作，覺得不用吃藥好開心。」拍攝《優雅的相遇》時，因為每天都忙得不可開交，林政勳的恐慌症居然意外好轉。（圖／張作驥電影工作室提供）他表示住在主場景1年多時間，基本上就是過著合宿生活，大家感情很融洽，不過導演希望每個演員每天都要一起吃晚餐，還有拍攝、演員訓練等工作，基本上很難去打工兼差，扣掉房租、生活費等等，每個月都只能過著相當節儉的生活。當時他靠著幫桃園市府作活動曲的版權費約30多萬存款撐下來，「我每個月都只能花6千塊，省到不能再省，咖啡、飲料也不敢喝。」為了生活，他跟一起甄選上電影的大學同學跟其他演員，開始投稿短片比賽，意外獲獎拿到獎金。他戲稱自己當時變成「獎金獵人」，開始上獎金網投稿各大比賽，認真拍短片，還開始鑽研攝影，從完全不會拍照的小白，變成投稿比常常賽獲獎的行家。他笑喊：「後來發現這也是一條養活自己的路。」如今他入圍金馬最佳新演員，雖然最終與獎項擦身而過，但也是他熬了20多年終於被看見的機會，家人也從反對轉為支持，「我爸媽還會傳入圍新聞給朋友看，說這是我兒子啦。」雖然與金馬最佳新演員獎項擦身而過，但這是林政勳熬了20多年終於被看見的證明。（圖／本刊攝影組）他也很感謝交往10年的女友一路相挺，透露跟女友在學生時期就認識，原本女方也是在演藝圈打拼，如今回歸一般平凡生活，依舊支持他走演藝路，平時也會幫忙他打理造型等等，「她曾經講過一句話很感人，她說『看你成功會比我自己更開心』」，讓他相當感動。林政勳感謝交往10年女友一路支持他。（圖／楊澍攝）他表示一路走來很多貴人，雖然最窮時存款只剩下1萬多塊，但每次快撐不下去，就有貴人幫忙介紹工作，讓他得以養活自己；也因為他做過各種打工，包括洗衣店、開計程車、發傳單、製片助理、編劇寫手等工作，更知道自己對演員工作的熱愛有多深，直呼：「老天關一扇門，好像就會開另一扇給你。」期盼自己未來也能有更多機會在演藝路上繼續耕耘。（場地提供：旅居文旅集團）
手臂避孕植入劑：給予女性更多自主權的長效避孕新選擇
【健康醫療網／記者王冠廷報導】現代女性正面臨著多重角色和豐富人生選擇的時代。在這個充滿機會與挑戰的環境中，生育決定和時機的選擇對每位女性及其家庭來說都至關重要。無論你是正在專注學業的學生、忙碌的職場女性，還是照顧孩子的新手媽媽，長效可逆避孕方式（LARC）都可能是一個值得考慮的選擇。相較於傳統的避孕方式，LARC不僅效果持久，而且在移除後能迅速恢復生育能力，免去了每天可能遺忘服藥的煩惱。台灣最近引進的手臂避孕植入劑為女性帶來了一個突破性的新選擇。這個如火柴棒大小的小小植入劑，可以在非慣用手的皮下植入，無需經過子宮，就能提供長達三年且成功率超過99.9%的避孕效果。中山醫學大學附設醫院婦產部吳珮如主任分享了她的觀點：「在面對少子化的同時，我們更應該重視每個女性選擇適合自己生育時機的權利。找到合適的避孕方式可以幫助你避免計劃外的懷孕，讓生活節奏更加從容。」她鼓勵所有育齡女性探索自己的人生藍圖，了解最適合自己需求的避孕方法。吳主任進一步解釋道：「對於暫時沒有生育計劃的女性來說，手臂避孕植入劑是一個很好的選擇。與需要每天服用的口服避孕藥相比，它植入一次可以提供三年的避孕效果，大大降低了因遺忘服藥而導致的避孕失敗風險。而且，相較於子宮內避孕器，它也不會有因移位掉出或因出血量較大造成排出的問題。」簡單、方便、可逆：三年99.9%的避孕保護手臂避孕植入劑的植入過程快速簡單，經過門診醫師的評估後，只需約30秒就能完成。更重要的是，當你決定要懷孕時，這個裝置可以輕鬆移除，而且生育能力能夠迅速恢復。吳主任表示：「從決定暫不生育到準備當媽媽，這個過渡期可以變得非常輕鬆自在。」對於正在哺乳的媽媽們來說，手臂避孕植入劑也是一個安全且不影響哺乳的選擇。與可能抑制乳汁分泌的口服避孕藥不同，手臂避孕植入劑的黃體素成分不會影響哺乳。吳主任分享了一個案例：「有位從國外回台生產的媽媽，在懷孕期間就決定生產後立即使用這種避孕選擇。她擔心在忙於照顧孩子時可能忘記服藥，因此選擇了這個長效且對哺乳無影響的方式。」此外，相較於傳統的子宮內避孕器（IUD），手臂避孕植入劑不僅提供了更好的長效避孕效果，還避免了可能在子宮內引發的感染和不適。特別是在台灣潮濕悶熱的氣候下，許多女性反映傳統IUD容易導致子宮腔發炎或感染，而避孕植入劑植入於手臂，大大降低了這些風險。考量個人的生育計畫，選擇彈性又方便的避孕方式吳珮如主任提醒，在選擇使用手臂避孕植入劑之前，一定要由專業醫師進行全面的健康評估。雖然這種方法的副作用相對較少，但植入後仍可能會對月經周期產生一些影響，例如少數女性可能會經歷經血量減少的情況。不過，這是由於黃體素的正常反應，通常不會影響健康或避孕效果。手臂避孕植入劑在美國已經上市多年，鄰近台灣也有許多國家使用，這個避孕選擇為台灣女性提供了更多元化和便利的避孕選擇。無論你是想調整生育間隔、近期不考慮生育，或是已經擁有理想的家庭規模，這種長效避孕方法都可能成為你的理想選擇。真正的女性主導避孕，意味著你能夠充分了解各種避孕選擇，並根據自己的需求和生活方式選擇最適合的方法。有了這樣的自主權，你就能更自信地規劃人生，追求夢想，活出屬於自己的精彩人生。記住，選擇權在你手中，而專業的醫療團隊隨時準備為你提供支持和建議。
相隔20年推出第四代外用A酸藥物 可局部使用且副作用更低
針對青春痘治療，A酸類產品長期以來都是醫學界的明星藥物。雖然A酸在治療青春痘的效果十分好，但許多人因為其會造成皮膚乾燥、脫皮的副作用，常常對它又愛又恨。而這樣的情形，在今年台灣引進最新的第四代外用A酸藥物後，逐漸改變。青春痘形成有四大原因 A酸可以全面有效治療現代診所皮膚科陳香蓉醫師說，青春痘的形成主因有四個：油脂分泌多、角質層過度角化、痤瘡桿菌增生以及過度發炎反應。在目前所有的藥物中，只有A酸能做到同時處理這四個問題，屬於全面型的藥物，尤其在控油以及抑制角質增生兩個部分特別有效。口服A酸作用全身 口乾眼乾等副作用需特別注意雖然A酸在青春痘治療上非常有效，但也伴隨著一些副作用存在；例如因為抑制皮脂腺而引發的口乾、眼乾與皮膚乾燥，就是最常出現並造成患者困擾的副作用。陳香蓉醫師解釋，目前皮膚科醫師對於使用口服A酸的經驗已經相當豐富，發生嚴重副作用的比例比起以前減少許多，但在開立口服用的A酸時，還是會特別跟病患做詳細的說明跟討論。也會在開立口服A酸後，幫患者定期抽血追蹤肝功能，監測藥物使用的狀況，避免可能的副作用發生。陳香蓉醫師表示，通常醫師會建議使用A酸的患者，可以適度的補充清爽類的乳液、護唇膏與人工淚液，來減輕副作用帶來的不舒服感。第四代外用A酸 可局部且副作用更低相比口服藥物具有全身吸收的特性，在今年初於台灣核准上市的第四代外用A酸，成為了許多醫師與患者的新選擇。陳香蓉醫師提到，第四代外用A酸是相隔20年才誕生的劃時代新藥：在藥物作用上，第四代A酸專一性高，主要對表皮層作用，所以可以減少乾燥的副作用而不影響療效。同時國外研究也觀察到，第四代外用A酸會作用在水通道蛋白，增加皮膚保濕，更可以讓膠原蛋白的流失速度下降。而在使用方式上，因為做成類似保濕凝膠的劑型，所以第四代外用A酸可以只擦在局部；哪裡有痘痘粉刺擦哪裡，進一步減少了口服A酸吃了就全身乾的現象。油性肌可使用A酸調理粉刺、預防青春痘陳香蓉醫師表示，除了治療青春痘外，自己有蠻多患者都是使用第四代外用A酸來調理粉刺。使用第四代外用A酸的患者通常在使用後3天內，即可感受到改善，1至2週內膚質會逐步好轉，3個月內可見明顯效果。陳醫師最後也提醒，有青春痘或粉刺的問題，應該找皮膚專科醫師評估，才能從根本上治療造成青春痘的問題。
1種秘方治百癌？武當山「藥王谷中醫」開1個月15人病逝 當局要查了
大陸山東省青島市女子王曉英先前無意間獲悉，十堰市武當山「藥王谷中醫館」利用抗癌大師、治癌秘方、抗癌治癒率超80%等字眼做宣傳，於是便帶著罹患癌症的哥哥，不遠千里從青島趕到武當山就診，「沒有哪個癌症患者和家屬看到這個信息不心動」，不料哥哥才服藥沒多久，病情就突然加重，最終不幸病逝。《新京報》報導，在「藥王谷中醫館」內，不管患者得了哪種癌症，都必須先接受7天的梅花針灸治療，中醫診脈後拿取秘方藥，而後回家遵醫囑服藥即可。王曉英說，哥哥服用秘方藥後出現身體無力、腹瀉反應，正規醫院檢查發現出現肝腹水現象，入院治療1個多月後，哥哥就不幸去世。經武當山旅遊經濟特區衛健局調查統計，從2024年4月18日開診至5月31日停業，曾於藥王谷中醫館就診的患者共392人。據病友或家屬提供的信息顯示，包括王曉英哥哥在內，就診的患者中已有15人去世，20人病情加重。在患者及家屬的持續舉報中，武當山旅遊經濟特區市場監管局、衛健局展開聯合調查。市場監管部門經調查，發現藥王谷中醫館存在虛假宣傳，以及未依照規定對藥品購進、調配環節進行記錄保存的違法行為，作出責令停止違法行為，罰款人民幣29萬6000元（約新台幣132萬元）的行政處罰。衛健局調查發現，該中醫館存在醫生開展診療活動未依照規定填寫處方、門診病歷等資料，使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的違法行為，作出警告並罰款人民幣12萬1000元（約新台幣54萬元）的行政處罰。市場監管局認為，涉事中醫館涉嫌刑事犯罪，目前案件已移送公安部門。武當山旅遊經濟特區公安局證實，藥王谷中醫館已被立案偵查。
年輕夫妻結婚23天度蜜月 26歲女「才PO完照幾小時」竟被發現慘死街上
波蘭一名年輕的女子亞歷山德拉（Aleksandra Leczycka）於2022年8月6日與丈夫大衛（David Leczycki）結婚，8月時兩人前往邁阿密度過夢想的蜜月，豈料兩人竟被發現在邁阿密街頭昏迷不醒，亞歷山德拉不幸身亡，大衛則被救回。警方在現場發現，兩人的現金和珠寶被搶走，導致警方認為他們是在被餵毒後遭搶，但經過調查，新娘死亡的悲慘真相現已揭曉，確定兩人是自願服用精神藥物，這位新娘有可能是出現嚴重過敏反應，又或是服藥過量。據《每日郵報》報導，當時26歲的亞歷山德拉與丈夫大衛從波蘭前往邁阿密度蜜月，豈料於幾天後，兩人被發現在邁阿密街頭昏迷不醒，亞歷山德拉不幸身亡，大衛則被救回，當時夫妻倆才剛結婚23天，亞歷山德拉在去世前幾個小時，還一直在社群平台發布自己在邁阿密海灘享用飲料和玩耍的照片。當時26歲的亞歷山德拉與丈夫大衛從波蘭前往邁阿密度蜜月。（圖／Ｘ）警方發現兩人的現金和珠寶被搶走，導致警方起初認為他們是在被餵毒後遭搶。近日媒體報導則稱，經過調查，新娘死亡的悲慘真相現已揭曉，警方檢查了在邁阿密收集的證據後，現在已確定兩人是自願服用精神藥物，波蘭調查人員稱，這位新娘有可能是出現嚴重過敏反應，又或是服藥過量。對此，謝德爾采地區檢察官克里戈拉貝克（Krystyna Golabek）表示「根據2024年10月23日的決定，謝德爾採地區檢察官辦公室終止了對Aleksandra L.案件的調查，該案件於2022年8月29日在美國邁阿密海灘發生，期間我們採取了廣泛的調查措施，包括向美方請求法律援助，美方也提供了調查資料，還獲得了計算機科學和毒理學領域的專家意見。」戈拉貝克補充說，他們的證據表明這對夫婦自行吸毒。
長期偏頭痛致無法正常工作、睡覺 中西醫合併治療助恢復正常生活
【健康醫療網／記者張慈恩報導】25歲的張小姐受慢性偏頭痛困擾十年，幾乎天天頭痛，白天無法工作、晚上難以入睡，嚴重影響生活品質；42歲的劉小姐大學時期偶發頭痛吃止痛藥抑制，卻逐漸演變成嚴重偏頭痛，被迫提前退休休養，每次發作疼痛時間超過24小時且伴隨噁心症狀，讓她無法盡情投入喜愛的志工活動。偏頭痛女性是男性三倍 可能演變每次15天以上慢性偏頭痛台灣頭痛學會統計，全台約有200萬人飽受偏頭痛困擾，整體人口盛行率高達9.1%，女性患者盛行率是男性的3倍，若未及時治療，可能演變為每月發作超過15天的慢性偏頭痛，且治療更困難，預後不佳，成為青中壯年失能的重要原因之一。偏頭痛治療有健保和療效限制 口服搭配雷射針灸成新選擇臺中榮總神經內科王其聖醫師指出，慢性偏頭痛治療方式多元，以藥物為主，過去研究也發現注射肉毒桿菌或抑鈣基因相關胜肽（calcitonin gene-related peptide，CGRP）新藥、傳統針灸等方式能幫助患者改善症狀。但是肉毒桿菌、抑鈣基因相關胜肽新藥健保給付有所限制，且尚有部分患者治療效果有限，傳統針灸則讓易暈針、害怕針扎的患者卻步。現在透過口服藥物搭配雷射針灸，提供患者中西醫共治的新選擇。雷射針灸與傳統針灸原理相同 副作用更低臺中榮總醫院傳統醫學部吳奐昀醫師說明，雷射針灸和傳統針灸的中醫治療原理相同，都是透過刺激人體特定的「穴位」，幫助身體達到「得氣」的感覺，進而達到治療效果。偏頭痛部分重要穴位，如眉毛前的「攢竹穴」、眉間的「印堂穴」和太陽穴等都位於臉部，傳統針灸施針可能會讓患者感到擔憂，相較之下，雷射針灸是非侵入性療法，副作用低很多，對於懼針或皮膚敏感的患者而言，是一項安全且有效的治療選擇。8成患者獲得改善 降低發病天數、疼痛程度臺中榮總偏頭痛治療團隊針對頑固性偏頭痛患者給予口服藥物及雷射針灸共同治療後發現，8成患者症狀獲得改善，且病患經過一個月8次的雷射針灸完整療程後，治療效果持續至第3個月達高峰，平均每月可降低7日發病天數，疼痛程度和緩，1/6患者在完成療程後10個月以來未再復發。相關成果已刊登於《BMC Complementary Medicine and Therapies》期刊。
天氣變冷冒「7症狀」要注意 醫示警：冷死人是真的
台灣近期正式進入冬季氣候，民眾能明顯感受到氣溫降低，天冷的狀況保暖相對重要。胸腔暨重症醫師黃軒指出，「冷真的會死人的」還常常是「冷不防」，因此提醒民眾有7症狀應及早就醫，避免造成不可挽回的悲劇；此外，黃軒也分享5招保暖技巧，讓大家能平安度過寒冬。黃軒醫師在臉書解釋為何天冷容易猝死，寒冷的環境會刺激交感神經，導致血管收縮，血壓急升，增加心臟負擔，而誘發急性心肌梗塞或腦血管疾病；寒冷的冬天也會降低血液流速，血液變得黏稠，就容易形成「血栓」阻塞血管；最後老人或患有高血壓、糖尿病、心臟病的患者，心血管功能較弱，難適應寒冷。另外黃軒點出要注意7種症狀，包括突然胸痛或胸悶、呼吸困難或氣急促、感覺異常疲倦或有頭暈、冒冷汗等異常症狀，就儘快就醫，否則真的可能「冷死人」。為了幫助民眾對抗寒冷天氣，黃軒也分享5招實用的保暖技巧，首先是合適的穿著，以分層穿衣法保持身體溫暖且不悶熱，重點是加強四肢保暖，手腳因末梢血液循環差，能戴手套或穿厚襪，必要時可以使用暖暖包。第2招是室內保持20至24度，特別是睡眠時的溫度不要過低，避免被冷風直吹，有時也能開暖氣。再來就是飲食上多喝熱湯或薑茶，攝取高熱量且易消化的食物能提升身體熱量，補充維生素C、E也有助於增強免疫力；以及培養運動習慣，每天做簡單的拉伸或室內活動促進血液循環，但避免激烈的運動，以防心臟負荷過重。最後是慢性疾病患者要留意血壓與血糖，按時服藥外，隨身也要攜帶急救藥物。