朱柏齡
」 中暑 熱傷害 高溫 朱柏齡 冷氣
堅持不開冷氣！7旬翁體溫「飆破43°C」中暑倒地 醫1招成功救命
台灣正式進入夏季後，不少民眾哀號今年似乎比往年還要炎熱，中暑意外也紛紛傳出，近日一名7旬老翁突暈倒送醫，一量體溫飆破43度，所幸經緊急救治後幸運搶回一命，而老翁病倒的原因竟是「沒開冷氣」熱到中暑。三總醫院近日收治一名中暑個案，一名本身患有糖尿病及高血壓的70多歲老翁，疑因在家天熱沒開冷氣，幾天前開始出現虛弱、食欲不振等症狀，直至倒地失去意識後才被緊急送急診。經測量體溫，發現老翁的肛溫竟高達43.1度，立即採用傳導、對流、蒸發「三合一降溫法」急救後，老翁的體溫在1小時內快速降至38.5度，最終順利恢復意識，幸運從鬼門關死裡逃生。對此，三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡曾提醒，中暑患者若處在高溫環境下越久，所產生的併發症就會越嚴重，死亡率也會大大增加，第一要務便是幫患者立即「降溫」，可將患者浸泡在10至15度的冰水中，或是在鼠蹊部、腋窩、頸部敷冰毛巾降溫，旁人越早介入急救，越能幫患者爭取活命機會。
沸騰索命3／新研究「高溫讓失智中風更惡化」 夜跑不見得好！「輻射熱」更可怕
英國研究顯示，極端氣候下的高溫會影響大腦的神經系統，讓失智症、中風、偏頭痛等疾病更加惡化，甚至造成死亡。專家建議大熱天出門前先參考「熱指數」，再判斷是否適合外出活動。另外，除了白天，晚上也要慎防輻射熱，專家提醒夜跑仍有中暑風險，一旦輕忽恐會危及性命。根據彭博社報導，英國倫敦大學學院（University College London）研究人員審查了332份報告，探討環境對19種神經系統疾病的影響，包括阿茲海默症及其他形式失智症、偏頭痛、中風、憂鬱症、多發性硬化症和腦膜炎。研究結果顯示，天氣以不同的方式影響每一種疾病，但在大多數情況下，會引發較高的患病率或導致病情惡化。例如，隨著溫度升高，死於中風和失智症的風險會增加，憂鬱症等許多精神疾病的死亡率也會上升，偏頭痛、多種精神疾病和多發性硬化症相關的住院治療也會增加。上述研究已發表於《刺胳針神經醫學》（Lancet Neurology）期刊。英國倫敦大學學院神經病學研究所教授西索迪亞（Sanjay Sisodiya）說：「大腦必須維持在一定溫度範圍內才可正常運作。如果大腦患有疾病，那大腦的體溫調節能力就會受損。」她同時提醒，氣候變暖對大腦的損害已經慢慢發生。中國附醫健康醫學中心副院長林文元表示，「以前都認為早上10點到下午2點比較熱，但現在溫度實在太高了，我認為只要有陽光就要小心！」三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡則提醒，夜間也要當心輻射熱導致中暑。輻射熱是指地面、建築物吸收太陽輻射後散發出來的熱能。朱柏齡分享，曾有一名50多歲跑者，參加大佳河濱公園夜跑，晚上6點開跑，結果快到終點時突然昏倒，送醫時體溫41度呈現昏迷、多重器官衰竭，10多個小時後才甦醒，結果他完全不記得自己有去路跑。什麼時候適合在戶外運動？專家建議先參考「熱指數」，另外也別以為夜跑較不會中暑，輻射熱的恐怖往往突如其來。（圖／報系資料照）朱柏齡說，夜間溫度雖然比白天低，但柏油路白天時吸收大量熱氣，晚上時這些輻射熱再散出來，所以還是非常悶熱，建議清晨5~6點時運動比較好。另外，門診中也時常出現到溪邊戲水而中暑的案例。朱柏齡表示，同樣是輻射熱作祟。「如果溪邊有很多石頭，而且都是乾地的話，反而會吸收輻射熱，一旦反射上來反而溫度會更高。」朱柏齡建議可從「熱指數」來判斷適不適合外出活動，熱指數是綜合溫度、濕度、輻射熱等數據計算，勞動部職業安全衛生署建制有「高氣溫戶外作業熱危害預防行動資訊網」https://hiosha.osha.gov.tw/content/info/heat1.aspx，可以查詢全台不同區域即時的熱指數，用顏色區分，黃色代表容易疲倦、橙色代表可能熱衰竭與筋攣，時間太長時間會中暑、紅色代表中暑高，不適合運動，建議要進行戶外活動時，可先上去查詢相關資訊。
沸騰索命2／吃感冒、過敏藥竟易中暑 全台1286萬名慢性病患風險也高
連日高溫，體感溫度更是飆破40度，依衛福部統計，台灣6月1日至26日熱傷害就診已達563人，已超越去年整個6月的517人。多位醫生及藥師告訴CTWANT記者，「在極端高溫下，民眾常服用的感冒藥、過敏藥因為會影響排汗，易增加中暑風險」，「慢性病患者血液循環差，高溫可能使病情加重，甚至是引發心臟衰竭。」專家們提醒，要注意用藥。三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示，中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」，許多人往往只是覺得熱、頭有點暈，下一秒就已經倒地暈厥，中暑時由於體溫調節中樞功能異常，未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解，甚至死亡，所以若已覺得不舒服，就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫，若體溫依舊很高，要儘速就醫。根據國健署資料，熱傷害的風險，從輕微到嚴重可分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑等，又以中暑最嚴重，若處理不當，會導致器官衰竭，甚至死亡，其死亡率甚至可能超過30%，「部分藥物會影響排汗功能、或是增加體熱，所以會增加中暑風險！」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛舉例，例如感冒或過敏時常吃的抗組織胺藥物，因為會抑制副交感神經，所以會影響排汗。另外如治鼻塞用的麻黃素，會造成血管收縮，減少皮膚血液流量，導致散熱減低、同時增加代謝熱能產生，使體溫上升。中暑時體溫調節中樞功能異常，若沒有及時降溫，死亡率甚至會超過3成。（示意圖／報系資料照）另外，根據健保署2022年的資料，全台有1286萬人因慢性病就醫，而這些患者也是中暑高風險族群，因為散熱需要有良好的血液循環，但高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟疾病、肺部疾病、代謝疾病與精神疾病患者，身體散熱機能較差，再加上長期服用藥物，因此更容易造成中暑。朱柏齡分享案例，曾有一名三總60多歲男性駐衛警，因為天氣炎熱出現嚴重的噁心、嘔吐症狀，還不到熱傷害的程度。但抽血檢查卻發現，腎功能指數已經飆高到一般人的4倍，出現急性腎衰竭的情形。經查原來男子本身有在吃降血壓藥和利尿劑。朱柏齡解釋，天熱會使血管擴張，血壓會比平時更低，但對於平時有在吃降血壓藥的民眾，若吃平常劑量，血壓就會掉得太低，連帶影響腎功能，造成腎臟負擔增加。另外，這名駐院警衛又因心臟病問題，需要吃消水腫的利尿劑，容易導致體內水分不足，增加腎臟負擔。在雙重因素下，才造成男子出現急性腎衰竭的狀況。朱柏齡提醒，服用降血壓藥、利尿劑的患者，天氣炎熱時，可和醫師討論用藥減量，利尿劑則可討論是否停藥，避免因為高溫天氣造成的急性腎衰竭危險。
10萬年來最熱2／玩水也中暑？這種熱「悄悄鑽體內」 恐傷腦細胞智力退化
為避開地獄級熱浪襲來，竟有人在溪邊玩水時中暑昏倒，就連夏天夜間慢跑也會「斷片」，CTWANT記者就此採訪，多位專家指出，關鍵在於「輻射熱」，包括岸邊石頭或地面及建築物，吸收太陽輻射後散發出來的熱能，反射進人體後溫度更高，「如果持續時間過長，腦細胞甚至會被『煮熟』，永久受損造成智力退化。」根據衛福部統計，2012年熱傷害就診人次5萬8千人，2020年暴增到將近10萬人，熱傷害死亡人數也從10人增加到47人，今年7月統計至24日，熱傷害通報更高達556人次，已經是去年同期2倍。值得注意的是，熱傷害的個案中，有不少是因「消暑」活動而中暑。花蓮曾有一名男子到溪邊玩水，疑似中暑昏倒；近年也有許多人選擇夏天夜跑，沒想到竟然依舊中暑，三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡受訪表示，原因出在「輻射熱」。輻射熱是指地面、建築物吸收太陽輻射後散發出來的熱能。朱柏齡說，「如果溪邊有很多石頭，而且都是乾地的話，反而會吸收輻射熱，一旦反射上來反而溫度會更高。」同樣的道理，夜間溫度雖然比白天低，但柏油路白天時吸收大量熱氣，晚上時這些輻射熱再散出來，所以還是非常悶熱，建議清晨5~6點時運動比較好。都市中的柏油路、車輛或建築物，都會散發輻射熱讓溫度更往上竄升，就算不是白天也同樣酷熱難耐。（示意圖／周志龍攝）朱柏齡分享，曾有一名50多歲跑者，參加大佳河濱公園夜跑，晚上6點開跑，結果快到終點時突然昏倒，送醫時體溫41度呈現昏迷、多重器官衰竭，10多個小時後才甦醒，結果他完全不記得自己有去路跑。這種類似「斷片」的案例並不少見，曾有一名59歲男子在豔陽下工作中暑昏倒，體溫飆到43.9度，搶救後雖撿回一命，但腦細胞猶如被煮熟般，男子目光呆滯、反應遲緩，問他今年是幾年，他竟回答民國79年。「熱中暑有6大危險族群，包括5歲以下嬰幼兒、65歲以上銀髮族、服用血管收縮藥物者、服用抗組織胺藥物者、肝腎疾病患者、肥胖者。」中醫大新竹附醫中醫師王禎佑說，中暑的原因就是水分不足與排汗調節不佳，上述這些族群的問題都在於無法順利排汗，身體自然不能降溫，就比較容易中暑，建議天氣熱時避免在戶外長時間活動，同時一定要多補充水分。「尤其是孩童更要小心，如果出現噁心、嘔吐等症狀，意識還清楚的話就要立刻補充水分，意識不清楚就要立刻送醫！」中國附醫健康醫學中心副院長林文元提醒，尤其夏天時千萬別留孩子待在已經熄火的車內，短短時間就可能發生憾事。朱柏齡建議父母帶孩子出遊時，準備開水與2條毛巾，若孩子中暑昏迷，父母除了叫救護車，第一時間務必把孩子移到陰涼處，盡可能灑冷水或泡冷水，再把毛巾沾濕後敷在身體上，不時替換，持續降溫到抵達醫院為止。朱柏齡建議可從「熱指數」來判斷適不適合外出活動，熱指數是綜合溫度、濕度、輻射熱等數據計算，勞動部職業安全衛生署建制有「高氣溫戶外作業熱危害預防行動資訊網」https://hiosha.osha.gov.tw/content/info/heat1.aspx，可以查詢全台不同區域即時的熱指數，用顏色區分，黃色代表容易疲倦、橙色代表可能熱衰竭與筋攣，時間太長時間會中暑、紅色代表中暑高，不適合運動，建議要進行戶外活動時，可先上去查詢相關資訊。
10萬年來最熱3／嚴重中暑20分鐘就致死 室內也危險！必學「省錢降溫4招」
天氣熱呼呼，除了戶外活動要小心，室內也要慎防中暑，根據《國際運動醫學雜誌》研究，中暑患者若肛溫43.5度，只要短短20分鐘就可能死亡，一名78歲的婦人家中未開冷氣，但身體卻摸起來不熱，沒想到昏迷送醫才發現肛溫已飆破40度，專家提醒老人家循環較差不易排汗，建議多觀察意識是否清楚。台電也公布省錢的降溫4招，同時建議冷氣設定26~28度、再搭配電扇，就能節電又涼爽。根據《國際運動醫學雜誌》研究，中暑患者肛溫若為攝氏41.5度，只要持續60分鐘就可能死亡，若達到42.5度則縮短到30分鐘，43.5度只要20分鐘就可能死亡。中醫大新竹附醫中醫師王禎佑表示，當人體無法散熱時會呈現熱昏厥，此時會感到頭昏，如果溫度持續升高，就會進展成熱衰竭，開始出現噁心嘔吐的症狀，之後當體溫飆破40度之後，就達到熱中暑的程度，包括身體許多器官的細胞都會開始破損，例如橫紋肌溶解等，會有致命危險。中國附醫健康醫學中心副院長林文元表示，在極端氣候下，最危險的莫過於戶外活動者、或廚師這類在高溫環境工作的人，建議無時無刻都要補充水分。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示，近來就有一名患者是在廚房工作，每天接觸很熱的鍋爐，因此出現吃不下、全身無力等熱衰竭症狀，建議先休息幾天，之後回到工作岡位時，一定要每小時固定休息5到10分鐘，補充水分並降溫，否則就可能惡化成熱中暑。 另外，氣溫飆高時也不可輕忽室內中暑的風險，朱柏齡分享今年接獲的2名病例，兩人皆年約70歲，家人都是因工作較晚回家，一回家就發現長輩已經昏迷。朱柏齡提醒，過去曾有一名78歲臥床老婦，未開冷氣，只開電風扇及窗戶散熱，家人摸她額頭並未發現異狀，但尿布完全沒有濕，不久後老婦竟然昏迷，緊急送醫發現肛溫已高達40.5度。朱柏齡提醒，長輩循環不好，用手摸額頭未必能了解真正的體溫，建議多留心講話、反應等。無論戶外或室內，氣溫飆升時都可能陷入中暑風險，專家建議一趕到口乾就立刻補充水分。（示意圖／報系資料照）台電也公布 4招「室內降溫術」，1.白天出門前拉上窗簾：阻絕輻射熱從窗戶進入室內，降低室內溫度。2.玻璃窗上貼隔熱貼：同時防止防止紫外線和熱輻射進入室內，搭配窗簾可讓室內溫度下降3~5度。3.出門前關燈關電源：家中使用的電器，也是室內的熱能來源，出門前關閉運作中的電器，省電也安全。4.拖地讓地板降溫：地板降溫，室溫也會很快降低。台電也建議回家時先打開窗戶，並搭配電扇朝窗外吹，如此不用開冷氣就能驅除室內熱氣，節能又省電。如果真的非常炎熱，也千萬不要捨不得開冷氣，建議可將冷氣設定26~28度，再搭配電扇就能省電又涼爽。
60歲婦人體溫飆到42.7度熱衰竭 靠「冰水浸泡降溫法」獲救
近日高溫不斷，日前一名年約60歲的女性，因為早上被家人發現，怎麼叫都醒不來，所以緊急送醫，檢查後，竟發現婦人體溫飆到42.7度，並出現熱衰竭的症狀，所幸送醫後，醫護人員採用「冰水浸泡降溫法」，讓婦人睡在水溫保持在10至15度的降溫池裡，生命跡象才維持穩定。對此，三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡提醒，若在中暑時，沒有有效降溫，可能會引發全身器官衰竭，嚴重則可能致死。朱柏齡說，婦人當時病況危急，已經造成肌肉酵素指數從正常值300以下飆升至近2萬，甚至引起橫紋肌溶解症，若當時沒有有效降溫，恐引發全身器官衰竭，嚴重則可能致死。所幸婦人送醫後，醫護人員採用「冰水浸泡降溫法」，婦人的體溫才從42.7度降到41度，隨後婦人也漸漸有反應，從體溫降到41度時，開始有呻吟的聲音，40度時眼球在眼皮下轉動，降到39度至38.5度時，手腳能活動、張開眼睛，但反應仍偏慢，目前婦人仍在加護病房治療。朱柏齡指出，婦人其實在昏迷前兩天就已經有胃口差、精神不繼、反應變慢等症狀，加上在家沒開冷氣，最終才會導致出現熱衰竭的症狀，並緊急送醫。朱柏齡也提醒民眾，夏天到了，要注意室內、外是否通風，才能降低中暑的機率，此外長者容易產生熱衰竭或中暑的原因有三個，一、因年長者排汗功能差，所以熱容易累積在體內，就會引發熱衰竭或是中暑。二、年長者多有以下慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病、高血壓等，若心肺功能不佳，則會影響到體內散熱情況。三、當年長者身體不適時，他們的直接表現通常為反應緩慢、表達能力差，所以家人應隨時注意長者的身體狀況變化，一旦發現有異常，應立即送醫。
公婆捨不得開冷氣…老公妙回「一句」 眾人大讚：兒子講什麼都可
炎炎夏日，許多人不吹冷氣真的受不了。而一名人妻說，公婆因為省錢不開冷氣，老公回嗆，往生去冰櫃吹，一天來還要5000元。對此，醫師也給出建議。作家黃大米在臉書上分享粉絲留言，人妻的公婆因為節省，捨不得開冷氣，老公妙回，「天氣很熱要開，不然等你們往生就要去冰櫃吹，一天還5000貴死了。」此文曝光後，網友紛紛留言「真敢講」、「兒子講什麼都可以」、「有道理，熱衰竭的情況住院，也很慘」、「只有兒子可以說啊」、「這挺狠的，一針見血」、「其實冰櫃沒那麼櫃啦」、「很敢講耶，我都說不出口」、「我之前的主管也不給吹冷氣，常常熱到頭暈想吐，忍了2年真的很怕有天會被熱死就不幹了」。據《ETtoday房產雲》報導，三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡說，夏天熱傷害很常見，他曾遇過一名青壯年廚師，因為胸悶頭暈到藥局買藥，一測才發現血壓低，原來他在炎熱環境下工作有熱衰竭。朱柏齡呼籲，熱指數超過35，容易造成中暑，算法是氣溫+濕度x0.1，熱衰竭如果超過1天，可能會出現抽搐昏迷等症狀，嚴重會腎衰竭死亡。所以建議在高溫環境工作者，每20分鐘就要喝水，白天在家的長輩也要開冷氣，避免中暑。台電電力粉絲團也曾發文說，吹冷氣想省電，「溫度設定為26~28度+開電風扇就很涼，進出隨手關門，避免冷氣外流，需長時間吹冷氣，可改用變頻且能源效率1級冷氣。」
一量肛溫高達41.4度！國中生爬山中暑「胡言亂語」急送醫
盛夏來臨高溫難耐，近來中暑患者暴增，三軍總醫院日前收治一名中暑的國中生患者，病患被送醫時出現「橫紋肌溶解」、「急性腎衰竭」等症狀，甚至肛溫一度飆破41度，經治療後病情已有好轉，但目前仍在加護病房觀察中。該名國中生8日與友人相約爬山，下午4點左右曾向友人反應「很累」，直至6點多開始神智不清、胡言亂語，甚至出現怪異舉動，友人立即通知對方家長，緊急將國中生送往醫院。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示，該名患者送院時一量肛溫竟高達41.4度，趕緊採取降溫處置後，體溫逐漸降低並恢復意識，但進一步檢查發現，國中生還出現急性腎衰竭、代謝性酸中毒、橫紋肌溶解症，以及異常升高的肝指數，經治療後狀況已穩定，目前仍在加護病房觀察中，預計1、2天後就可轉至普通病房。對此，朱柏齡透露，中暑患者若處在高溫環境下越久，所產生的併發症就越嚴重，死亡率也會大大增加，第一要務便是幫患者立即「降溫」，可將患者浸泡在10至15度的冰水中，或是在鼠蹊部、腋窩、頸部敷冰毛巾降溫，旁人越早介入急救，越能幫患者爭取活命機會。
太熱了！國中生傍晚爬山「橫紋肌溶解送加護」 醫：緊急降溫才能救命
一名國中生7月8日傍晚4點和朋友相約爬山，傍晚6點多突然意識混亂、胡言亂語，就醫檢查肛溫已經41.4度，爆發急性腎衰竭、代謝性酸中毒以及橫紋肌溶解症，且肝指數也上升，立即降溫處理，目前國中生雖仍在加護病房，但狀況已好轉。雖然這名國中生已避開最熱的中午時段，選擇在下午4點爬山，但仍因中暑導致併發問題。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示，一起爬山的同學說患者在4點多就一直反應很累，一直到6點多開始行為怪異、手腳亂揮，就趕快通知父母，而且後來還只認識父母，不認識其他人。朱柏齡特別提到，雖然國中生爬山時是下午4點，但當時氣溫仍有36.3度，再以相對濕度50%和體感溫度42度來算，熱指數其實已經達到41.3度，一般超過40度就有中暑風險，而該國中生的背包也比較重，所以可能因此增加體力負荷。朱柏齡提醒，若遇到戶外型運動或運動型中暑的患者，可將患者泡在10~15度冰水中，每分鐘可降0.2度，若冰桶或帆布做成的水池僅足以容納軀幹，則可在四肢特別是鼠蹊部、腋窩、頸部敷冰毛巾，並透過不斷替換幫忙降溫。若手邊剛好沒有上述工具，也可先向患者噴水，再透過搧風、吹電扇等模擬排汗方法，讓水氣帶走體表溫度，旁人越早介入，患者活命機率就越大。根據衛福部統計，今年今年1月到6月已有956例熱傷害，創下3年來新高。截至今年6月30日，18歲以下族群因熱傷害就診89人次約為近3年就醫人次2.3倍。容易發生熱傷害的環境包括高溫悶熱的戶外，空氣不流通的室內，以及密閉的車廂裡。衛福部提醒，尤其幼兒因為身形小、新陳代謝速度快、體表水分蒸發速度較快，無形之間排汗量較大，再加上受限於語言能力與自理能力的關係，無法適時的攝取水分與休息擦汗；而較大的孩童則是在活動過程中，容易太投入而忽略高溫和身體缺水產生的不適，一旦發現身體或意識怪怪的，就可能出現熱傷害的症狀。除了儘量避開上午10點至下午2點的時段外出，穿著上以淺色與透氣材質的衣服為主；不論在室內或室外，適時適量的補充水分，避免瞬間大量的補充水分或冰水，且不以含糖飲料取代，保持人體所需的水分，避免脫水等症狀。
爆烤40天1／短短數小時就可能熱死人？！ 「3種營養素」成救命關鍵
受到極端氣候影響，歐洲多國今年夏天都創下史上最高溫紀錄，英國首度突破攝氏40度，葡萄牙城鎮洛桑氣溫更高達攝氏46.3度。世界衛生組職（WHO）歐洲區域辦事處主任HansKluge22日表示：「這波熱浪，光在西班牙和葡萄牙已造成超過1700人身亡。」台灣近來氣溫也屢屢飆破攝氏40度，猶如一條紅通通的「夯番薯」，根據衛福部截至7/21的統計，今年7月已有444人次因熱傷害就診，是去年同期250人次的1.8倍，也已超過去年整個7月的423人次，單日因中暑就診者就超過30人。但你知道嗎？根據老祖宗制定的節氣來看，這樣的爆熱天氣，恐怕將持續長達40天！鄒瑋倫中醫師說，「中國古曆認為，三伏天是一年內氣溫最熱的季節，分為初伏、中伏和末伏，其實也就是太陽直射地球最強烈的時間點，今年的初伏是7/16，末伏則落在8/15，再把前後日子算起來，大約會熱40天左右。」別小看熱傷害的威力，三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示，中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」，許多人往往只是覺得熱、頭有點暈，下一秒就已經倒地暈厥，中暑時由於體溫調節中樞功能異常，未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解，甚至死亡，所以若已覺得不舒服，就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫，若體溫依舊很高，要儘速就醫。「依照中醫理論，進入三伏天之後，血液流通是很暢旺的，所有的陽氣、熱氣都衝到皮膚體表外面，相對的，五臟六腑就空掉了，所以人會感覺很不舒服，這是因為心氣都很虛，這時候就很容易產生急症，例如中風等。」鄒瑋倫說。國外研究也注意到過熱與中風的關聯。一向關心地球暖化的夏威夷大學馬諾阿分校地理系教授CamiloMora預估，2100年時將有更多人因過熱引發27種疾病，且可能在短短幾小時內就導致猝死，包括中風、腎衰竭、血液中毒、休克等。根據衛福部統計，今年7月熱傷害人數是去年同期的1.8倍，光是一天就有超過30人因為中暑送醫。（圖／報系資料庫）為何同樣的熱傷害，有人會嚴重到中風？有人卻不受影響？營養師廖婉如表示，這可能與個人的腸道環境有關，根據2020年國際期刊《Nutrients》的研究指出，熱中暑除了會導致體溫調節失常，更重要的是會影響血管收縮與循環，進一步導致神經、器官壞死，而腸道若是有較多好菌，就能產生屏障作用，避免身體產生過度的免疫反應。廖婉如說，腸道中存在很多神經叢及免疫細胞，當身體處於熱中暑狀況時，由於血流降低，腸道蠕動也會跟著下降，並且使腸道細胞受傷，造成腸道的屏障受損，此時免疫反應被激發，就會使人發燒、凝血異常、器官衰竭等。營養師何埻安建議補充3個營養素，藉此讓腸道環境變得更好。「第一個是槲皮素，是一種來自植物的多酚類成分，含有豐富植化素，已被研究證實可以維持腸道屏障的健康，並且是血管舒張因子，降低血管壓力，有助於降低熱中暑後的發炎反應，通常存在新鮮蔬果中。」其次是益生菌，日常好菌的補充也是維持腸道健康重要的關鍵因素，建議平時可吃優格、泡菜。最後是益生質，也就是益生菌的食物，它能使好菌營養並定殖在我們的腸道，木耳、香菇、蘆筍、海帶都是不錯的益生質來源。何埻安提醒，如果輕微中暑，可以多吃含有瓜胺酸的食材如西瓜，因為瓜胺酸有助一氧化氮生成，具有舒張血流的作用，同時下降發炎反應，但如果體溫持續降不下來，就要趕緊就醫以免延誤病情。
男烈日騎車「肛溫40.2度」熱到暈 「3天41人熱傷害就醫」…本周末大暑當心遭芭比Q
本周六將迎來24節氣中的「大暑」，但其實最近連日高溫，台灣儼然已經成為一顆大番薯。根據衛福部最新統計，光是7月15至17日短短三天，已有41人次因為熱傷害就醫；上月也有277人熱傷害、較去年6月同期的238人還要高；甚至有年輕單車騎士，在烈日下騎自行車1至2小時，結果熱到暈倒送醫，結果熱到暈倒送醫，急診一量肛溫，居然高達40.2度。根據《蘋果新聞網》報導，三總中暑防治中心主任朱柏齡指出，日前收治一名20多歲年輕人，在烈日下騎自行車1至2小時，結果熱到昏倒被送來急診。當時一量患者的肛溫，竟高達40.2度，該名個案並自述，暈倒前那幾天，曾服用含麻黃素的感冒藥，這類藥的副作用就是促進新陳代謝，使身體產熱，推測也是拉高體溫的主因之一。而最近氣溫屢創新高，對於必須在烈日下暴露在外移動的機車或腳踏車騎士，必須要更機動性的補水，才能預防中暑。朱柏齡建議，對於具體的飲水量，要視每個人的流汗量來決定，但可以把每15分鐘喝200至300毫升，當作一個參考值。朱柏齡並提到，在戶外移動者，原則上喝水不要喝太冰，以免血管收縮，只要喝一般的冷水即可；也不要等感覺到口渴才喝水，同時也要留意自己在戶外，有沒有頭暈、噁心、想吐、全身無力、心跳及呼吸加快等狀況，上述都是熱衰竭症狀，一有不適就必須立刻停在路邊休息及補水，以免不適的症狀擴大。
睡午覺「活活熱死」！ 小黃司機猝死車上 醫：出現熱傷害徵兆盡速就醫
一名年約50歲的計程車司機在北市中山區北安路的服務站休息時，被人發現猝死在車上，經檢方相驗，初步確認死因為心因性休克，疑似因為天氣炎熱，司機在車內休息時，造成熱衰竭引發猝死。醫生就提醒，民眾身處高溫環境時間太久，可能會引發熱傷害，甚至有死亡風險！根據《三立新聞網》報導，三總中暑防治中心主任朱柏齡就指出，曾經收治過核心體溫高達44度的熱中暑個案，因為從出現症狀到急診室，已經接近快3小時，儘管極力搶救，這名患者仍宣告不治，死因是全身器官衰竭。另有1名建築工人在烈日下工作時突然暈倒，同事發現後立刻將他送醫，但過程中並未適時降溫，人又躺在開放式貨車後面，直接曝曬陽光，送到醫院時，核心體溫高達43.9，但因高溫時間較短，幸運救回一命。朱柏齡表示，民眾處在高溫環境時間太久，就可能引發熱傷害，從體內開始高溫起計算，必須在半小時內，將核心體溫降至38.5度，否則就有死亡風險。一般來說，六、七月恰逢酷暑時期，隨著疫情趨緩，民眾外出活動意願增高，此時就須更加注意高溫高熱對身體的危害，民眾除了預防常見的曬傷外，往往忽略兩個較嚴重的疾病，就是熱衰竭和中暑，兩者成因皆是在高熱環境下過久造成持續流汗，又未補充適當鹽分和水分，造成全身性的不舒服。常見的熱傷害包括熱痙攣、熱衰竭和熱中暑等，其中以熱中暑最嚴重，若處理不當，會導致器官衰竭，甚至死亡，死亡率超過30%，也就是100名發生熱中暑的人，至少30人死亡。至於如何預防熱傷害？除了避免曝曬在高溫底下，據國民健康署署長王英偉提出「保持涼爽、補充水分、提高警覺」等3大要訣，若是身體出現熱傷害等徵兆時，就該盡速就醫。
住頂樓「捨不得開冷氣」！老太太熱暈送醫…肛溫狂飆攝氏45度
最近幾日天氣持續高溫炎熱，中央氣象局23日針對全台8縣市發布高溫特報，台北更飆出38.4度高溫，打破今年最高溫紀錄。根據衛福部統計，截至22日止，6月已經有多達417人因熱傷害送醫，三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡提醒，民眾外出最好撐傘或戴帽，還要多補充水分以防中暑。朱柏齡表示，光是昨天就有至少3人因熱傷害送急診，一名70多歲的老婦獨自住在頂樓，個性節省的她捨不得開冷氣，平常只會開電風扇及窗戶散熱，不過2天前老婦開始沒有食慾，家人摸她額並未發現異狀，孰料不久後老婦便昏了過去，緊急送醫檢查竟發現，她的肛溫已高達攝氏45度。由於長輩的血液循環不佳，用徒手摸額的感溫方式，顯然非常不準確，在這種高溫炎熱的天氣下，朱柏齡提醒長輩千萬不要省冷氣費，若家中有失智的老人家，必須多加留意動向，他們出外不知道要走騎樓，也不曉得口渴時要補充水分，在烈日下曬了一陣子，就可能出現噁心、嘔吐、頭昏症狀。此外，近日有一位搬運工在烈日下工作數個小時，因沒有適度休息，走路到一半突然不穩，下秒直接昏迷倒地，同事立即將他送醫治療，當時搬運工的體溫已飆升到43.5度，情況非常危急，一度還引發多重器官衰竭。朱柏齡呼籲雇主增加休息時間，且須給新進員工1至2週的熱適應期。