氣喘
」 氣喘 心臟 過敏 蘇一峰 心臟衰竭
蹦闆《拳上》獲勝統神開嗆「不公平」！拒絕再打一場原因酸爆
《拳上 2024》昨（21）晚在小巨蛋舉行，「統神」張嘉航與「蹦闆」呂育銓的對決，最後由蹦闆拿下勝利。統神在台上不滿大喊「這是個不公平的比賽」，被問到是否要再打一場時，統神拒絕且狠酸「拳套盎司也要讓，吃太多也判輸，要怎麼贏？」統神與蹦闆激戰6回合後，蹦闆被打到流鼻血，統神則是氣喘吁吁，最後裁判判決蹦闆獲勝，蹦闆舉起雙手歡呼，統神則是面無表情。統神不滿在擂台上大喊不公平，「他那麼瘦、我那麼胖，當然打我比較多拳，這是一個不公平的比賽啊！笑死人了，他剛剛打我我有退嗎？我一步都沒有退耶，你們裁判是怎麼判的？不是欸，我一步都沒有退然後判我輸，被我打到流鼻血的贏喔？有沒有邏輯啊！」現場氣氛瞬間鼓譟起來。事後統神受訪時，點出自己難以接受判決的原因，他認為裁判是專業的，一定是尊重專業，只是想知道到底是怎麼判的，「可能覺得我挨的拳比較多，但他體重比較輕啊，胖子的優勢就是抗打擊嘛，我被打但我沒有退啊！希望他們能夠提出判斷依據，如果是因為挨拳多，我真的不能接受。」對於比賽結果不服，統神被問到是否要再打一場，他酸溜溜回應：「不要啦，怎麼打得贏？拳套盎司也要讓，吃太多也判輸，要怎麼贏？我不會再找他打了。」蹦闆則回「不爽明年再打一次」，但笑說自己未來絕對不會再出場比賽了，會把拳擊當成一種運動，因為打比賽實在太累了，以後還是專心在工作上就好。
八弟跌落水池董仔只關心有沒有拍到 荒山亮笑「我的辛苦值得了」
綜藝實境節目《廣告START》，原本就不擅長講台語的董仔，分享在外景實境現場會比平常還要緊繃，除了要很仔細、專注聆聽對方的內容，也要先思考想做的梗或想說的話，這樣才能提前問台語顧問老師。經過幾次的外景主持，董仔的台語能力明顯大幅進步，「腦子裡在想的字句，會比之前還通順的講出來。」有次董仔回阿媽家，幾乎全程講台語，竟然得到董仔阿媽稱讚「台語變很順」，她才意識到，「原來多講真的有差，而且不要怕講錯！」鼓勵大家多開口講台語。董仔在《廣告START》最新一集跟八弟出發到宜蘭，錄影時正值炎熱的夏季，兩人看到冷泉池急著想下車玩水，擔任駕駛的董仔卻面臨停車危機，偌大的停車格且旁邊無其他車輛，董仔卻怎麼也停不好，被坐在副駕的八弟虧：「停車停得有點慢，我好想下車，是在考駕照嗎？」不料下車後卻驚見兩位阿伯泡在冷水池，嚇得他們拔腿就跑，結果是這次的廣告特派員阿龐跟荒山亮。董仔（右）經過幾集的台語主持，台語能力明顯進步。（圖／公視台語台提供）阿龐和荒山亮兩人年紀相加超過100歲，與「網美」毫無關聯的他們，被製作單位要求在冷水池中布置氣球跟造型泳圈，營造氛圍感，荒山亮又好氣又好笑地說：「我們氣球吹到快氣喘！」更鼓吹八弟跟董仔一起下來玩水，兩人帶著防備心遲遲不敢下去，八弟卻不小心腳滑跌進水裡，一旁的董仔止不住的大笑，只在意畫面有沒有拍到，荒山亮則調侃他說：「看你滑一跤，我覺得整個早上的辛苦值得了。」這次廣告特派員阿龐、荒山亮帶著八弟跟董仔接下「行銷愛玉」的任務，要用在地的愛玉製作創意飲品與料理，並拍攝一段料理短片。為了更了解愛玉及料理方式，安排到養蜂場體驗收集花粉、採蜂王乳，一看到好幾萬隻蜜蜂，大家難掩害怕神情，阿龐甚至向蜜蜂喊話：「我們是好人，不要叮我們。」最後一站到鳳梨園，學習將鳳梨摘尾和束尾，曾開過餐廳的荒山亮秀一手現削鳳梨，卻被鳳梨園主說不及格。更多節目內容在今（21）日晚上9點第14頻道公視台語台《廣告START》。眾人到宜蘭行銷愛玉。（圖／公視台語台提供）
真的被嚇死…甘肅女目睹媽車禍「撞成重傷癱瘓」 5天後離奇猝死
被嚇死是真的！中國甘肅省皋蘭縣有一名女子，6年前目睹自己的母親被撞成重傷癱瘓，結果驚嚇過度，出現胸悶、氣喘、心悸等症狀，結果過了5天竟離奇死亡，年僅27歲，讓家屬難以接受。據《魯中晨報》報導，彭先生的母親在2018年6月28日晚上，過馬路時遭高速疾駛而來的車輛違規逆向撞上，當場被撞飛頭部著地，被送到當地醫院無法醫院，又轉到其他醫院搶救。經檢查，醫師給出開放性顱腦損傷、腦挫裂傷、四肢癱瘓、創傷型蜘蛛網膜下腔出血、顱骨骨折、多發性腰椎及骨盆骨折，等一系列重度傷勢的診斷。經過200多天的搶救，總算將母親從鬼門關拉回來，但生活無法自理，需要有人照顧生活起居，後經鑑定為一級傷殘。儘管各級部門給了最大程度的援救，但彭先生仍欠下數十萬人民幣債務。對彭先生來說，母親的重傷已經讓人難過，更心碎的是，妹妹的突然離世。他透露，妹妹事發時27歲，剛結婚不久，平常身體健康，但目睹母親車禍後，開始出現胸悶、心悸、頭暈不適、胸口疼痛等症狀，「主要表現就是恐懼，喘不上來氣，一直給我說一定要把媽媽救過來，身體發軟，狂躁，家人給她端飯也吃不下去」。隨著病情加重，妹妹不得不住院治療，但在7月3日中午情況又更惡化，最後宣告不治。彭先生和醫師討論，得知這是受到驚嚇後，身體出現的反應，就是常說的「嚇死了」，從母親出事到妹妹去世，中間只有短短5天時間。無奈的是，肇事駕駛的名下無存款、車輛、房屋等可供執行的財產，申請執行人也無法提供其可供執行的財產，法院只能暫時終結執行程序。近日彭先生再次收到法院的終結執行裁定書，母親車禍的賠償問題依舊沒有下文。
IU自爆罹罕見疾病！ 自曝身上部分皮膚已壞死：連針刺都不會痛
南韓人氣女星IU（李知恩）近年戲劇、歌唱2開花，從貧窮逆境翻身的經歷更是讓人嘖稱奇，出道後累積大批死忠粉絲。她近日才獲得美國《告示牌》雜誌評為「南韓第一藝人」，卻在此時傳出罹患罕見疾病「斯基特症候群」（Skeeter syndrome），對蚊子叮咬會出現異常的嚴重反應，甚至IU也坦言身上「已經有一部分皮膚壞死」。據韓媒報導，IU近日登上好友劉寅娜主持的廣播節目，兩人話題聊到「殘酷二選一」，在「整晚聽到蚊子在耳邊嗡嗡叫但沒有被叮」，與「沒被蚊子干擾但隔天起來發現被叮咬」中間，會選擇哪個選項時，IU罕見露出困擾的表情，沉重表示：「兩個都不喜歡。」IU透露，她從小罹患罕見疾病「斯基特症候群」，若遭蚊子叮咬，就會出現異於常人的大面積腫塊，甚至發炎、流膿，嚴重的時候甚至需要吃抗生素。而且小時候被叮咬的部位，一直到現在都留有疤痕，甚至該部分的皮膚已經壞死，「就算用針刺都不會痛」，所以她坦言：「我比起蟑螂，其實更討厭蚊子。」根據林口長庚兒童過敏氣喘風濕科資料，斯基特症候群」是蚊子叮咬後出現大面積局部炎症反應，並伴隨低燒，特別容易在2至4歲兒童發生，易被診斷為蜂窩性組織炎。此症在蚊子叮咬後數小時內發生，而蜂窩性組織炎的發生則需2到3天。可由蚊子叮咬數月之後，患者血清可測得對蚊蟲唾液腺抗原之特異性抗體IgE及IgG增加，來確診「斯基特症候群」。林口長庚指出，雖然此疾大致預後良好，但該院曾收治一名7歲男孩，只要夏天一到，蚊子叮咬後局部便出現嚴重潰爛，水泡，腫脹，甚至發燒，全身淋巴結及肝脾腫大。抗生素治療無效。經檢查發現病患有慢性EB病毒感染，血液中的白血球有一半是大型顆粒性淋巴球（large granular lymphocytes），即所謂自然殺手細胞（natural killer cells）。故確診為「蚊蟲叮咬過敏症」(Hypersensitivity to mosquito bite, 簡稱HMB)。根據日本學者研究：HMB乃因蚊蟲唾液腺抗原引發患者CD4+T淋巴球活化，進一步誘導慢性EB病毒感染之自然殺手細胞大量增殖，長此以往，甚至可能轉化為淋巴腫瘤，不可不慎。
立法院爆衝突！ 綠委林楚茵掛彩「臉色蒼白」上救護車
立法院今（20日）原定將審議《公職人員選舉罷免法》、《憲法訴訟法》、《財政收支劃分法》，豈料一早朝野便爆發肢體衝突。民進黨立委林楚茵被送上救護車，她不滿表示，國民黨只想要多數霸凌。國會今（20日）院會將審議《選罷法》、《財劃法》等草案，為守護主席台，確保議會順利進行，朝野三黨一早便展開激烈攻防。國民黨立委為力拼相關法案三讀通過，日前展開連夜守護議場行動。不料，綠委於凌晨時段突襲闖入院內，引發朝野爭奪主席台衝突。林楚茵掛彩、全身無力，在王義川攙扶下走出議場。林楚茵接受採訪時說，「很遺憾國民黨用多數暴力霸凌少數，國民黨只想要多數霸凌。」隨後，她因頭暈不適，被送上救護車。林楚茵的小編則在粉專表示，林楚茵在主席台時，左手臂被國民黨委員大力拉扯，導致左手無法施力、肩膀疼痛，前往台大醫院急診檢查。小編痛斥，「國民黨委員太誇張，楚茵姐本來就有氣喘。」不過約在中午12時許，林楚茵檢查完畢、包紮完後，立刻趕回立法院。她直言，民主不能傷，表決很重要。
「3大工作場所」易誘發氣喘 4症狀超過2個月須留意
根據2022成人氣喘照護指引，台灣成人氣喘盛行率將近12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台約有200萬人患有氣喘，且其中約有8萬人屬於嚴重氣喘。台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師傅彬貴提醒，氣喘為氣管的慢性發炎，因此民眾若有「痰」、「悶」、「咳」、「喘」等四大症狀且持續超過兩個月，應盡速就醫進行過敏原、肺功能等相關檢測，進一步評估是否屬嚴重型氣喘並對症治療。常見的環境過敏原包含塵蟎、動物毛髮、花粉等，但研究顯示，環境中潛藏在高度活性化學品、工業清潔劑和金屬致敏劑中化學物質如二氧化硫、礦物粉塵、釩、鎘、二氧化矽、煤、肉毒素等，也恐是引發氣喘反應的過敏因子。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師提醒，部分職業長期接觸此類物質，恐在氣道累積發炎反應，增加氣喘誘發的風險。因此民眾若本身有過敏性氣喘且經常身處在以下幾種過敏原高風險環境中，建議應盡速就醫，透過免疫球蛋白Ｅ(IgE)檢測揪出過敏原，對症治療。高風險環境1：美容美髮工作場域美髮師經常接觸的染髮劑、漂白劑、護髮產品等，部分含有工業清潔劑等化學成分，長期接觸這些高活性化學品恐刺激呼吸道，增加氣管發炎反應。高風險環境2：中央廚房等油煙密閉空間廚師經常身處的高溫、油煙和煤煙環境中，恐含有二氧化硫和肉毒素等微量有害物質，長期吸入可能持續刺激呼吸道黏膜、加劇發炎及氣喘誘發的可能。此外，廚房通常為密閉空間，排煙不良更容易提高有害物質濃度。高風險環境3：水泥工地或室內裝潢等施工環境建築工人在施工過程中經常接觸水泥、石灰、石膏和鋼材等建材，其釋放的二氧化矽和礦物粉塵也是常見的環境刺激因子；某些建築材料和塗料甚至含有鎘和釩等金屬顆粒，加重呼吸道發炎或過敏性氣喘反應。傅彬貴醫師說明，臨床觀察患者多僅將流鼻水與咳嗽當作過敏或感冒表現，然而醫師提醒若慢性咳痰超過兩個月，即應懷疑是氣管問題並盡快就醫檢查。若持續暴露在過敏原中拖延治療，恐加劇痰增生、進而黏著於氣管壁上阻礙氣體交換，引發氣喘急性發作。若氣喘未積極治療、使氣道長期處於發炎情況，更會導致上皮增厚、上皮纖維化、氣道變小，最終演變成嚴重氣喘，更恐連帶出現肺功能衰退、氣道重塑等不可逆的傷害。對此，鄭世隆醫師提到，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即屬過敏性氣喘。因此透過IgE檢測可找出過敏源頭、進一步對症下藥抑制過敏發炎途徑，遠離致命的急性發作威脅。目前氣喘治療方式臨床建議採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。醫師提醒民眾，若仍及早發現就能及早治療，避免症狀控制不佳演變成重度氣喘的風險。鄭世隆醫師也建議，嚴重型過敏性氣喘患者應遵循醫囑，規律使用吸入型類固醇、支氣管擴張劑控制病情。而隨著醫療進步，若經過前述治療方式仍未見症狀好轉，現今也有更積極的治療方式。包括抗IgE、抗IL－5或抗 IL－5受體以及抗IL－4α受體等生物製劑。傅彬貴醫師也分享，曾有一名約40歲的裝潢木工師傅老陳，只要在密閉的大樓施工，急性氣喘就會發作，且狀況長達半年。老陳就醫後首先使用高劑量的吸入式類固醇治療，但症狀仍會反覆發生。在經過生活狀況與工作環境問診後，發現老陳長期處於高風險過敏原環境，因此透過過敏原檢測後，推斷氣喘反應與工作環境高度相關，在更積極治療後，也順利下降氣喘急性發作的頻率。鄭世隆醫師也補充，上述過敏高風險工作環境應從日常保健開始留意，並增加個人防護措施，如工作時佩戴活性碳口罩、保持工作環境通風，皆可降低過敏因子濃度、減少對呼吸道的刺激；若民眾出現痰悶咳喘等四大症狀超過兩個月，也建議盡速至氣喘專科進行IgE檢測，目前已有多元的治療方式，建議民眾勿放任不管，遵從醫囑才能帶來更好的工作與健康生活品質。
突破舊框架！新一代生物製劑健保給付，嚴重氣喘控制再升級
【健康醫療網／呂佳恆報導】氣喘的臨床表現多樣化，為治療帶來諸多挑戰。然而，隨著醫療科技的進步，現代醫學已成功開發出精準治療的生物製劑。由於不同患者的體質與誘發因子差異顯著，加上環境變遷的影響，氣喘的臨床表現變得愈加複雜。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出，過去的生物製劑治療主要針對第二型發炎（Type 2 inflammation）患者，雖然取得了一定的成效，但對於非第二型氣喘（Non-type 2 inflammation）患者的效果相對有限。隨著新一代生物製劑的問世，不僅能有效控制第二型及非第二型氣喘，甚至對於具有複雜混合型氣喘的患者，也展現出卓越的治療效果，為患者帶來更多希望。治療合併肥胖、鼻瘜肉及混合型複雜的氣喘患者 新一代生物製劑展現療效目前臨床上，透過生物標記已能為嚴重氣喘（Severe asthma）患者選擇合適的生物製劑治療方案。然而，由於氣喘的複雜性，例如患者抽菸、合併肥胖、鼻瘜肉、皮膚過敏或黏液栓塞（mucus plugging）等因素，生物製劑的治療效果在某些情況下仍然面臨挑戰。陳彥甫醫師指出，有些嚴重氣喘患者的生物標記指數並非每項都特別高，甚至可能所有指數都不顯著升高。然而，新一代生物製劑的問世，為非第二型氣喘及混合型氣喘患者提供了全新的治療選擇。陳醫師進一步說明，特別是合併肥胖的嚴重型氣喘患者，其病情難以控制通常與嗜中性球發炎密切相關。新一代生物製劑能有效控制非第二型氣喘，對於合併肥胖的氣喘患者也能展現療效，為這類患者帶來全新的治療希望。年輕媽因氣喘發作常跑急診 新一代生物製劑助控制氣喘台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫分享，臨床上曾遇到一名30多歲的年輕媽媽，體重約90公斤，屬於第二型嚴重氣喘患者。她幾乎每個月都因氣喘急性惡化頻繁前往急診室，主要症狀包括不斷咳嗽、痰多、喘息以及嚴重胸悶。特別是在生完孩子後，因孩子經常感染感冒，她也經常被傳染，進一步加重了氣喘症狀。治療過程中，她甚至一度需要依賴全身性類固醇來控制病情。考量到這名患者合併肥胖、鼻瘜肉，以及影像學檢查顯示多處黏液栓塞（mucus plugging）的情況，陳醫師為她申請了新一代生物製劑的健保給付。在接受治療一個多月後，患者的類固醇使用量逐漸減少，氣喘症狀也得到了顯著控制，不僅緩解了不適，還大幅提升了生活品質。陳醫師進一步指出，目前市場上的嚴重氣喘生物製劑均已通過嚴格的臨床試驗，證實其療效與安全性，並經由政府機構審核取得藥品許可證。然而，患者在接受治療時仍需留意可能出現的不良反應，例如注射部位的腫脹或疼痛。若發生疑似藥物副作用，應儘速尋求專業醫師的協助。新一代生物製劑擴增給付條件 嚴重型氣喘患者新福音目前健保對於嚴重氣喘生物製劑治療的給付條件仍存在一些限制，在臨床運用上可能帶來挑戰。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出，有些生物製劑其健保給付規定要求患者必須使用半年以上的口服類固醇才能申請。然而，類固醇治療對部分患者可能引發不適的副作用，例如肥胖、水腫、血糖難以控制、骨質疏鬆，甚至增加感染風險，對患者的身心健康造成一定影響。為了幫助更多嚴重型氣喘患者，健保今年進一步擴增了對新一代生物製劑的給付條件，為患者提供了更多治療選擇。陳醫師強調，透過早期使用生物製劑來有效控制氣喘症狀，不僅能減少口服類固醇副作用的累積，也能顯著提升患者的生活品質。這樣的治療策略更加貼近臨床需求，為患者帶來更大的希望。控制氣喘不二法門 遵循醫師指示規律用藥「近幾年隨著更多新型生物製劑的問世，醫師在臨床治療上多了強有力的武器，能更有效地控制嚴重型氣喘。」陳彥甫醫師表示，生物製劑的進步，確實為不同嚴重型氣喘患者的治療帶來了顯著突破。然而，想要真正有效控制氣喘，關鍵仍在於患者是否能遵循醫師指示規律用藥，並結合戒菸、適當減重、規律運動，以及減少暴露於過敏原的環境，才能有效預防不可逆的肺部損傷。陳醫師進一步指出，生物製劑作為過去10年來嚴重氣喘的新型治療選擇，已有大量研究證實其對疾病控制的效果。然而，若患者中斷治療，氣喘相關的生物標記指數可能逐漸回升，並增加症狀惡化的風險。因此，他建議尚未完全控制氣喘的患者，應每3~6個月由醫師評估治療反應，根據病情調整氣喘藥物及生物製劑的使用方案，以確保疾病穩定。「氣喘雖然無法完全痊癒，但只要規律用藥，就有機會達到臨床緩解，並有效避免疾病進一步惡化。」陳彥甫醫師強調，規律用藥與持續治療是氣喘管理的核心，患者應積極配合醫師的治療建議，進而改善症狀，提升生活品質，重回正常生活。
心臟衰竭非末路！掌握早期徵兆 積極參與治療 再創嶄新生活
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】一名四十多歲中年男子，有慢性高血壓，但沒有規則追蹤與服藥習慣，某次嚴重感冒且呼吸困難，住院才發現心臟衰竭。返家後飲食以麵線羹、水餃與泡麵等快速方便食材為主，後續三個月內，陸續嚴重水腫與呼吸喘誘發反覆再住院三次，由於心臟衰竭導致走路就氣喘吁吁，最終失業造成經濟斷炊，被迫安置於遊民之家。在沒有接觸心衰竭照護團隊前，心臟衰竭對他來說，是失能與隨時瀕死的疾病，並造成他幾乎喪失存活自信心。經轉介心臟衰竭急性後期照護團隊，接受藥物與系統化照護，在積極參與自我管理訓練下，不僅打破再住院惡性循環，重返工作職場，從遊民變成可工作的社會中堅分子！還成為遊民之家義工，幫助其他患者。從這案例中可看到「心臟衰竭非末路等死疾病！」只要正確透過系統性整合藥物與非藥物照護，會有很高機會康復並大幅提升生活品質，重拾生活信心。早期症狀常被忽略 正確認知「累、喘、腫」是關鍵基隆長庚紀念醫院心臟衰竭中心劉敏慧個管護理專家指出，心臟衰竭早期症狀如「累、腫、喘」，這些症狀易被誤認是年老體弱、感冒或疲勞所致，因此，常被忽略而延誤就醫。她強調，「有高血壓、心肌梗塞或三高等病史者，若在生活中出現活動時呼吸喘或水腫等症狀，應盡快主動前往心臟專科檢查。」劉護理專家進一步分享，心臟衰竭分為A至D共四個嚴重階段。許多患者即使在A或B階段尚無明顯症狀，但心臟功能可能已開始減弱，存在隱性風險。因此，除了認識症狀，心臟功能檢查非常重要，可透過心臟超音波或B型利鈉肽（BNP）血液檢測等專業檢查，協助及早發現心臟異常。結合全方位照護資源 幫助患者減少急性發作劉敏慧護理專家進一步表示，心臟衰竭治療的關鍵要素包括：疾病自我管理行為訓練，如定期量血壓、體重、認識心衰竭疾病，這些行為能幫助患者辨識惡化徵兆，即時處理避免住院風險；營養調理上需遵從營養師建議的飲食配方；安全運動訓練，以增加身體活動耐受力，讓患者即便有心臟衰竭，仍然可以有好體能。特別提醒，心臟衰竭患者運動訓練須在專業醫療指導下循序漸進，才能在確保安全前提之下，有效提升心臟功能與生活品質。中華民國心臟衰竭照護學會推出心臟衰竭系列衛教影片加強患者自我照護能力為幫助患者及其家屬更全面了解心臟衰竭治療與生活管理，中華民國心臟衰竭照護學會推出一系列心臟衰竭衛教影片，內容涵蓋患者自我監測、飲食調控、復健訓練和日常照護等多方面知識。劉敏慧護理專家說明，影片內容涵蓋心臟衰竭知識對於患者非常重要，不僅幫助患者掌握自我管理技巧，也能讓他們逐步恢復生活自主性和穩定性。例如，影片中提供如何調整飲食方法，像是減少鹽分攝取、控制水分等，這對於減少水腫、降低心臟負荷都有直接幫助。教育影片系列上線 助患者走向健康生活中華民國心臟衰竭照護學會教育影片現已上線。該影片系列推出，不僅希望幫助患者及早識別心臟衰竭初期症狀，還鼓勵患者積極參與自我管理，減少急性發作，延緩病情惡化。劉敏慧呼籲患者及家屬多利用這些影片作為自我照顧參考，以便更好地掌握病情，積極面對生活挑戰。齊心綻放戰勝心衰衛教影片四部曲連結：衛教天地 | 中華民國心臟衰竭照護學會 Taiwan Society of Heart Failure
冷氣團襲擊氣溫驟降「嬰兒呼吸道魔王肆虐」 專業醫師紛紛發文提醒
隨著12月多波冷氣團接連來襲，氣溫明顯下降，小兒科診所出現大量呼吸道感染的嬰幼兒患者。除了常見的感冒病毒和流感外，小兒科巫漢盟醫師也提醒，也要特別警惕呼吸道融合病毒（RSV）。RSV是嬰幼兒住院的主要原因之一，其病程進展極快，讓許多家長措手不及。小兒科巫漢盟醫師在FB發文表示，RSV感染初期症狀與一般感冒相似，僅有輕微咳嗽或流鼻水，但在2到3天內可能迅速惡化，導致呼吸困難、缺氧，甚至需要住院治療。巫漢盟醫師也製作精美的圖表說明，指稱嬰兒感染RSV的住院率是腸病毒的7倍，初期感染症狀為發燒、咳嗽、喘鳴聲，但後續狀況會快速惡化，出現肺炎、細支氣管炎、呼吸困難嚴重時甚至有肺功能受損的情況。而RSV具有高度傳染性，1人可傳染給近5位嬰兒，類似像是嬰兒室、月子中心、托嬰中心等嬰兒集中的場所，更須留意群聚感染。巫漢盟醫師也提醒，如果在嬰兒時期感染RSV，不僅會增加4倍氣喘的風險，這個氣喘甚至可能伴隨一生。巫漢盟醫師也強調，RSV不是一般感冒，目前並無特效藥且病程快速，若惡化導致呼吸困難及缺氧，需立刻住院或使用呼吸器支持 治療，家長不得不防。巫漢盟醫師也回憶表示，自己的孩子在一歲時曾因感染RSV而住院，深刻體會到面對孩子急速惡化的病情和長期住院治療時的身心壓力。巫漢盟醫師提醒，RSV的威脅不容小覷，家長應在日常生活中做好防範措施。保持良好的個人和家庭衛生習慣，例如勤洗手、定期消毒玩具和家居環境，能有效降低感染風險。此外，盡量避免帶嬰幼兒出入人潮擁擠的場所，如月子中心、親子館和托嬰中心，以減少病毒傳播的機會。營養功能醫學專家劉博仁也提醒，近期流感病毒、腸病毒和呼吸道融合病毒（RSV）傳播猖獗，應加強個人衛生保護，降低被感染的風險。特別是小朋友的免疫系統尚未發育完全，容易在病毒高峰期受到感染。巫漢盟醫師後來也提到，未來台灣即將引進更多RSV預防措施，這將為嬰幼兒提供更全面的保護。家長們可以向醫護人員諮詢RSV的預防方法，及早做好準備，讓孩子遠離病毒威脅，健康快樂地成長。
喘禍要人命！台灣200萬人患氣喘 5成病況差1成恐命危
台灣換季氣溫變化大，每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺，這竟可能是氣喘前兆！據統計，台灣成人氣喘盛行率約1成左右，其中5成控制不佳、1成恐會危及性病。由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病，患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出：「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%，但疾病引發的住院與死亡風險更高，使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%，顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」台中榮民總醫院胸腔內科傅彬貴醫師以過去協助病友劉小姐治療的經驗分享。劉小姐因飼養寵物，導致嚴重型氣喘發作，肺功能一度下降至僅剩40%。使她在家中僅爬到二樓都氣喘吁吁，也無法繼續自己最喜歡的教學工作，而放棄一手打造的事業、提早退休。研究顯示，嚴重型氣喘患者使用新型生物製劑治療後，不僅可有效降低67-77%氣喘急性惡化發生率、更降低患者85%因急性惡化而住院風險，顯示新型藥物有效協助患者穩定疾病、降低症狀發作，提供廣泛表現型的嚴重型氣喘患者更全面、精準的治療選擇。嚴重型氣喘患者若無穩定管理疾病，不僅可能引發呼吸急促，嚴重更可能引發昏迷、意識混亂、胸腔靜息等狀態，此時即須緊急安排住院治療，以免危及生命。劉小姐便曾在新冠疫情期間，因呼吸道阻塞，而出現嚴重呼吸困難和血壓升高，情況危急下最終由家人緊急送醫治療。傅彬貴醫師分享，劉小姐的病情經過轉換新型生物製劑治療後，獲得了穩定的控制。過去嚴重影響其生活品質的喘鳴、咳嗽和呼吸困難等症狀有了顯著改善，肺功能也迅速提升至70%。目前已能夠維持正常的生活作息，甚至能進行中強度的運動。最重要的是，目前也不再需要仰賴急救型藥物以及口服類固醇等輔助治療，幫助劉小姐重拾生活步調、回歸職場。衛生福利部健康保險署石崇良署長說明，氣喘治療發展是我國重要的醫療投資，嚴重型氣喘患者治療權益更是首要關注目標，新型生物製劑近日已納入健保給付範圍，相信將可使醫療資源運用效益更大化，讓患者未來可積極與醫護團隊討論個人化的治療方案。氣喘為全球最常見的慢性呼吸道疾病之一，台灣盛行率約為10%-12%、意即我國竟有高達200萬人深受氣喘所苦！陳育民理事長說明：「氣喘無法完全治癒，加上受患者個人習慣，以及環境中的氣候變化與製造、能源、化工業汙染源等影響，都可能誘發氣喘發病與進一步惡化，因此建立患者長期控制與追蹤疾病的正確觀念，是影響氣喘治療成效的最大關鍵。」台灣胸腔暨重症加護醫學會副主委林鴻銓醫師表示：「近年新型生物製劑加入，有別以往的生物製劑作用機制，是由上游阻斷訊息傳導、不須特定生物標記，並可適用於所有類型的嚴重氣喘患者。患者無須累積口服類固醇的健保給付條件及其所帶來的副作用，更可大幅提升治療效益。」石崇良署長指出，於今年6月將新型生物製劑納入健保給付範圍，完備嚴重型氣喘患者治療權益，也提供患者更可近的治療選擇，未來也期許有需要的患者積極與醫師討論、選擇合適的藥物。
屏東空氣污染惡化！農民露天焚燒農廢嚴重影響空品 環保局強化監控
屏東縣作為農業大縣，四季皆有農特產品生產，隨之而來的農業廢棄物處理問題也日益嚴重。部分農民為了方便，選擇以露天燃燒的方式處理農業廢棄物，這不僅浪費資源，還嚴重影響空氣品質，對縣民健康構成威脅。屏東縣位於尾流弱風區，大氣擴散不良，污染物易累積，空氣品質常較其他地區差，每年10月至翌年3月，東北風伴隨境外污染物移入，導致容易發生高污染事件，為了有效監控並取締露天燃燒行為，屏東縣環保局於8月配合環境部，在縣內煙囪（制高點）設置「制高點空污AI影像辨識系統」，可監控7公里範圍內的露天燃燒熱點。一旦發現有露天燃燒情形，系統會立即發出告警，通知鄰近的稽巡查人員前往查處，並搭配無人機（UAV）巡視，更能有效掌握污染情況，根據統計，從10月初至12月15日，環保局已查獲28件露天燃燒事件，為了進一步減少農民露天燃燒農業廢棄物，環保局提供了相關配套措施，如代工破碎、集中場堆置、代清運處理及自主管理等，農民若有農業廢棄物妥善處理問題或申請代清運服務，可撥打環保局專線：08-7361441，將有專人解答。目前正值空品不良季節，環保局呼籲民眾做好相關防護措施，盡量減少戶外活動，如有必要外出，建議全程配戴口罩，敏感族群，尤其是氣喘及呼吸道疾病患者，更應改以室內活動，並適當關閉門窗，以有效控制疾病，亦勿心存僥倖，以露天燃燒方式處理廢棄物，以免違反空氣污染防制法而受罰。屏東縣政府為減少農民露天燃燒農業廢棄物，推動妥善處理方案，如廢樹枝葉等農業廢棄物的集中堆置、代工破碎等措施，協助農民解決廢棄物處理問題，減少空氣污染，保障縣民健康。
氣溫驟降好發心血管疾病 高風險族群「這些」發病前兆勿忽視
隨著氣溫驟降，早晚溫差明顯變大，國民健康署提醒心血管疾病高風險族群，尤其是長者、高血壓、高血糖、高血脂及心血管疾病患者，務必做好保暖措施，避免因寒冷天氣及溫差過大引發心血管疾病的急性發作。機車族防寒要訣 四肢與頭頸保暖不可少除了長者及慢性病患者外，機車族群在冬季也面臨寒冷考驗，冬季低溫與車速所帶來的冷風會加速體溫流失，尤其對機車通勤族造成不小的影響。為此，國健署建議，機車族騎行時應放慢速度，避免強風加劇體溫流失，並穿著保暖且靈活的衣物，確保騎行操作不受影響。最外層衣物應選擇具有防風、防水功能的外套，並重視四肢與頭頸部的保暖，穿戴手套、襪子、圍巾與口罩等，全面做好防寒保護，並隨時保持安全車速。低溫對心血管健康的隱藏威脅低溫會引起血管收縮，進而讓血壓上升，增加心臟病及中風急性發作的風險。國健署建議，若發現自己或親友出現以下心臟病或中風徵兆，應立即就醫，爭取黃金搶救期。心臟病徵兆 及早發現、及時就醫突然出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀，可能是心臟病急性發作的信號，應立即就醫治療。更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，同樣需要提高警覺。有冠狀動脈疾病病史者，若發作時可先使用醫師開立的舌下含片，進行緊急救護。中風徵兆 牢記FAST口訣、迅速應對F（FACE，臉歪）：觀察臉部表情，檢查兩側臉部是否對稱。A（ARM，手垂）：將雙手舉高，觀察是否有一隻手會無力下垂。S（SPEECH，大舌頭）：讀一句話，觀察語言是否清晰。T（TIME，記錄時間）：若出現上述任一症狀，應立即記下發作時間，迅速撥打119緊急送醫，爭取急性中風的黃金治療時間。國民健康署呼籲，寒冷天氣下，務必做好保暖工作，尤其是心血管疾病高風險族群，更應格外注意，從日常生活中落實健康管理，安全迎接每個寒冬。
山城重慶3／到張飛廟裡拜杜甫 上白帝城看劉備託孤
重慶位處巴蜀之地，在漫長歷史巨輪的轉動中，所留下的事蹟傳說，自然離不開英雄輩出、如史詩般精采的三國時代，尤其又以蜀漢劉、關、張、孔的故事最動人。 重慶雲陽縣的長江沿岸有座知名的張桓侯廟，供奉的主角是蜀漢猛將張飛，又稱為張飛廟。巴蜀地區有兩間張飛廟，另一間在四川南部南充市的閬中縣，據說張飛的頭顱葬在雲陽，身軀葬在閬中，所以有「身在閬中，頭在雲陽」之說。 張飛廟的解說員袁夢萍表示，張飛廟建於蜀漢末年，距今已有1700多年歷史，原本是建在雲陽老縣城對岸的飛鳳山麓，因為興建三峽大壩，張飛廟的將整間廟西移了32公里，搬遷到磐石鎮龍安村的現址。特別的是，搬遷時廟中的每塊磚、每片瓦甚至木板都逐一編號，到新址後再依序拚回原貌，浩大的工程既費時又費力。 此外，張飛廟的大門並不在正前方，而是開在側面斜向西南方的牆上。這種「邪門歪道」，據說是為了將廟門朝向蜀國據地四川成都的方向，以示張飛的忠心。 張飛廟不僅供奉張飛，由於唐代杜甫曾在廟中客居兩年，所以後人也建了杜鵑亭和得月亭來紀念一代詩聖，可說是間允文允武的奇廟。加上廟中收藏漢唐以來的石刻、木刻、字畫多達600餘件，其中包括黃庭堅〈幽蘭賦〉、蘇軾〈前後赤壁賦〉、岳飛〈前後出師表〉等名家字畫碑刻，件件珍貴，有文、書、刻三絕的美譽。 要登上白帝廟，得爬數百級高陡的階梯，體力不好的人，可考慮花錢乘轎輕鬆些。（圖／王若攝）從雲陽縣沿長江往東，抵達鄰近的奉節縣，此處名聞天下的招牌便是瞿塘峽和白帝城。「朝辭白帝彩雲間，千里江陵一日還，兩岸猿聲啼不住，輕舟已過萬重山。」李白這首〈下江陵〉，讓白帝城無人不曉。」在奉節，連學前幼童都能朗朗上口，不過要說清楚白帝城的故事，還是得重回三國。 白帝城位在重慶奉節縣瞿塘峽口的長江北岸，過去的白帝城一面靠白帝山，三面環長江，面對瞿塘峽口，氣勢十分雄偉，要從山腳到達白帝城入口，得經過漫長而高陡的石階。 2003年三峽大壩正式蓄水後，白帝山被淹入135公尺的水位下，白帝城成為一座四面環水的江心島。即使如此，要登上山上的「白帝廟」，仍得通過數百級階梯的嚴峻考驗。根據本刊記者汗流浹背，氣喘吁吁的親身經驗，奉勸體力不好的人，還是花錢乘轎安穩些。 瞿塘峽別稱夔峽，是三峽中最短的一段峽谷，以宏偉壯觀著稱。（圖／王若攝）登上白帝廟，此處正是當年劉備託孤阿斗給諸葛亮之地，因此廟中也有祭祀劉備的先主廟，和祭祀諸葛亮的武侯祠。或者也可學學古人自白帝廟遠觀「夔門天下雄」，瞿塘峽別稱夔峽，歷代名詩人如李白、杜甫、白居易、劉禹錫、蘇軾、黃庭堅、陸游等都，曾登白帝，游夔門，留下許多膾炙人口的詩句大量詩篇。 奉節也有道聲名遠播的招牌美食「竹園盬（音同古）子雞」，「盬子」是在奉節竹園鎮鄉間民窯才有燒製的烹調器皿，外型像個圓柱體的陶瓦罐，中間有些凸出。 「盬子雞」的特色是：「冷凝蒸餾，化氣為湯，肉質鮮嫩，湯醇味美，入味七分，餘韻三分」。主要材料是整隻土雞、切成小塊狀的臘肉，醃製的陳年大頭菜。作法不是整鍋直火燉煮，而是將放好食材的盬子放入加水的鐵鍋中，當鐵鍋裡的水燒開時，蒸氣會從盬子底的小孔鑽進，再從盬子壁的小孔噴出，如此循環利用蒸氣將雞「汽熟」，又叫「汽鍋雞」。出鍋的盬子雞有土雞的鮮、臘肉的香，和陳年大頭菜的醃香味，結合成一鍋鮮美無比又不油膩的雞湯。 「盬子雞」食材裡不需加水，湯汁全靠蒸熟雞隻的水蒸氣冷凝而落。（圖／王若攝）
「低溫假」標準是什麼？停班停課條件、定義5大QA一次看
週末冷氣團南下，最冷時間點落在週日（15日）清晨，包括中部以北和東北部低溫將來到11至13度。而在今年1月霸王級寒流來襲時，全台多縣市低溫下探7度，就有多所學校經評估後宣布停班停課，並向教育局備查，至於「低溫假」的標準是什麼？CTWANT也整理了關於「低溫假」的5大QA。「低溫假」的標準、定義是什麼？根據現行「天然災害停止上班及上課作業辦法」第3條規定，只有風災、水災、震災、土石流及大規模崩塌災害、其他天然災害被列在停班課範圍內，並未包含低溫、高溫。不過，第8條也說明了「其他天然災害」的定義，只要是造成交通、水電供應中斷或供應困難，影響通行、上班上課安全，或有致災之虞、必須撤離或疏散時，各縣市首長得在評估後，決定發布停止上班及上課。內政部長林右昌則曾表示，若天氣寒冷對社會運作及學生上學造成影響，地方政府可以依照相關權責宣布停班停課。包括山區學校在內，學校評估上學狀況後，可依據現有的「天然災害停止上班及上課作業辦法」規範，向教育局提出報備，申請停止上班上課。上班族也有「低溫假」嗎？勞動部職安署曾解釋，「天然災害停止上班及上課作業辦法」僅適用政府機關和學校，民間企業並不適用，若民間企業決定停止上班，則依法令規定，由勞資雙方協商處理。另據勞動部「天然災害發生事業單位勞工出勤管理及工資給付要點」建議，雇主在天然災害發生時，應注意勞工出勤的安全，避免勞工因「繼續工作而發生危險」，並採取足以保障勞工安全之必要措施。若放「低溫假」可以領薪水嗎？「天然災害發生事業單位勞工出勤管理及工資給付要點」指出，如果勞工居住所在地或通勤路線所屬縣市首長宣布停止上班，勞工可以不出勤，雇主不得視為曠工、遲到或強迫勞工以事假或其他假別處理，且不得強迫勞工補行工作、扣發全勤獎金、解僱或其他不利處分。但勞工若應雇主要求而出勤，雇主除當日工資照給外，宜加給勞工工資，並提供交通工具、交通津貼或其他必要協助。戶外工作怎麼辦？職安署於2021年訂定「寒冷天氣期間戶外作業安全健康指引」，要求雇主在寒流期間應做好勞工禦寒保暖措施，防止低溫引起的危害。若雇主未依相關法令規定，採取低氣溫環境的應變措施，從而導致勞工罹災，最高可處3萬至15萬元罰鍰。職安署也說，對於戶外作業的勞工，雇主應特別採取安全健康管理措施，包括提醒勞工穿著適當防寒衣物、安排適當作息時間及提供熱飲、建立工作伙伴互護機制、視勞工身體健康狀況適當進行工作調配，儘量減少勞工暴露於寒冷天氣的時間，及留意中高齡及患有心血管疾病等慢性病者的健康情形等。低溫會帶來那些危害？職安署指出，往年均有發生勞工因戶外低溫引發心臟及腦血管疾病等職業災害死亡案件，勞工如具高血壓症、動脈硬化、糖尿病、心臟病等相關疾病，容易因低氣溫導致惡化及促發腦血管及心臟疾病，雇主應適當進行工作調配，減少於室外作業時間，降低危害風險。依據相關條例，勞工恐因低溫引發心臟病、腦中風、心肌梗塞、流感、過敏性鼻炎、氣喘、末梢血液循環障礙等等疾病，提醒雇主及工作者應注意保暖和安全措施，同時留意健康狀況，避免造成傷害。
幼兒園教室空品差「這時段最危險」 台大：染疫風險增3倍
台大醫院環境職業醫學部及臺大公衛學院環境及職業健康科學研究所研究團隊，發表最新研究，成功將幼兒園空氣品質監測數據應用於COVID-19感染風險評估，研究顯示幼兒園教室換氣不足，恐增加新冠病毒傳染風險，且達3倍之多，且於下午時段最危險。此研究登上國際知名期刊《Indoor Air》。COVID-19的氣膠傳播為關鍵路徑，特別是在幼兒園等封閉空間。本次研究團隊針對台北市一間幼兒園，從2021年8月至11月進行三個月的室內空氣品質連續監測，使用物聯網傳感器(IoT-based air quality sensors, Model EAQ-T17, Ensense Corp., Taiwan) 研究發現：幼兒園教室室內二氧化碳濃度於週間逐日累積，下午達到高峰，平均二氧化碳濃度普遍可達850 ppm以上。結合Wells–Riley模型計算基本傳播數（basic reproduction number, R0），上課期間室內R0值範圍為3.01至3.12，顯示感染風險顯著，學校上課時段內疫情可能快速蔓延。台大醫院環境職業醫學部主治醫師陳宗延表示，要讓R0值降至1、減少傳播風險，可以減少班級人數，例如30人減到2至10人；或減少室內停留時間，從8小時減少到3小時；改善通風排氣系統，可以將二氧化碳濃度降低至500多ppm，以一間面積30坪的教室為例，若容納30人，換算每小時需將整間教室的舊空氣以新鮮外氣取代3.6至5.4次。陳宗延建議，教室可利用物聯網傳感器實現空氣品質的動態監測，根據即時二氧化碳監測數據動態，調整室內人數與停留時間，以有效降低風險。如有需要，也安排室外上課，若在通風換氣不足教室，則須加上有HEPA過濾功能的空氣清淨機作為輔助。此研究為台灣首次以物聯網技術進行連續空氣品質監測，並透過Wells–Riley模型量化空氣中病毒傳播風險，提出具體改善方案，以提升幼兒園室內環境健康。台大醫院蘇大成教授及陳宗延醫師，公衛學院詹長權教授及陳佳堃副教授研究團隊，長期投入室內空氣品質與環境健康研究，2018年即與台北市政府環保局合作，對台北市國民小學進行室內外空氣品質監測。研究發現，台北市國小部分教室的空氣懸浮微粒濃度超過空品標準，且與學童的氣喘診斷相關。此外，室內二氧化碳濃度在密閉空調環境下可升高達1,200至1,600 ppm，若加裝抽風扇可明顯改善。
網傳「超商茶葉蛋」引過動症？ 營養師：有9食物更需注意
近日有報導指出，便利商店的茶葉蛋可能會導致小孩過動，原因是煮茶葉蛋時會加入含有焦糖色素的醬油，而焦糖色素中的一種被認為可能增加兒童過動的風險。不過，婦孕幼童營養師蘇妍臣表示，這樣的擔心可能有些誇大，必須正確認識焦糖色素的分類與其影響。蘇妍臣在FB粉絲專頁發文表示，焦糖色素有四種類型，包括普通焦糖（Plain caramel，INS No. 150a）、亞硫酸鹽焦糖（Sulfite caramel，INS No. 150b）、銨鹽焦糖（Ammonia caramel，INS No. 150c）以及亞硫酸-銨鹽焦糖（Sulfite ammonia caramel，INS No. 150d）。其中，亞硫酸鹽焦糖和亞硫酸-銨鹽焦糖因含有亞硫酸，可能在對亞硫酸敏感的個體中引起過敏反應或氣喘，但這並不代表所有孩子都會因此過動。實際上，只有在體質特別敏感的兒童中，亞硫酸可能會引起過敏反應，並且導致注意力缺陷多動障礙（ADHD）等問題。而根據一項對335名兒童的大型多中心研究，僅有2-7%的兒童因食品添加劑不耐受而出現過動症狀，並且其中大多數本身就有皮膚過敏的情況。因此，對於沒有亞硫酸過敏的孩子來說，偶爾食用含有微量焦糖色素的茶葉蛋，其實不至於引發過動問題。蘇妍臣也提醒，相比之下，家長應更關注其他可能含有更多亞硫酸鹽的食品，例如孩子們常喜愛的蒟蒻、果凍中的動物膠，以及用樹薯粉製成的珍珠、蚵仔煎、芋圓、地瓜圓等食物。這些食品中可能含有更高濃度的亞硫酸鹽，對於有過敏體質的兒童來說，潛在風險更高。蘇妍臣也提到，目前台灣的規定是，無論是哪一類的焦糖色素，食品標示中只需標示「焦糖色素」，不需特別說明其具體種類，這使得家長更難判斷其中是否含有可能致敏的成分。
蔬菜吃出病2／這4種蔬菜會悄悄「製毒」？ 專家分析破解之道
一名家庭主婦吃下清炒綠金針後，不斷上吐下瀉持續近4小時，就醫後才知道新鮮金針所含的秋水仙鹼吃下肚後會轉化成有毒物質。專家告訴CTWANT記者，除了金針之外，四季豆、茄子、竹筍本身都含有天然毒素，若生吃下肚後就會產生中毒反應，甚至會致命，破解之道就是充分加熱破壞毒素。34歲的張太太上市場買菜時，熟識的菜販介紹她購買綠金針，並推薦搭配薑絲一起清炒，張太太回家烹調果然十分美味，但半小時後卻開始感到反胃噁心，同時伴隨嚴重脹氣和疼痛，後來張太太開始嘔吐、接著拉肚子，就這樣反覆折騰了4小時。就醫後，張太太才知道金針花中含有秋水仙鹼，吃下肚會變成有毒物質，才造成她的不適反應。「很多人認為蔬菜是健康食物，不會聯想到『毒』，但其實許多蔬菜都含有天然毒素。」營養師程涵宇表示，金針花所含的秋水仙鹼本身無毒，但在進食後約30分鐘至4小時，經胃腸道吸收後，它會在體內氧化成有毒物質「氧化二秋水仙鹼」，進而引發中毒。中毒症狀可能包括腸胃不適、腹痛、嘔吐、腹瀉，甚至可能導致頭暈昏眩。程涵宇說，食用新鮮金針花之前，要先用水浸泡1小時以上，最後用沸水燙熟煮透，這樣可使金針花中的秋水仙鹼在烹煮過程中被破壞，從而去除毒素，避免食物中毒。而一般市面上販售的乾金針，因為在乾製過程中已經破壞了其中的毒素，因此食用時無需過度擔心。由於金針花採摘後會慢慢變成深褐色，部分廠商為了維持乾金針的顏色可能會添加亞硫酸鹽。「亞硫酸鹽為合法食品添加物，但用量以二氧化硫(SO2)殘留量計為4.0 g/kg以下，過量的亞硫酸鹽會造成人體過敏，甚至可能引發氣喘。」因此程涵宇建議不要選購顏色太鮮艷的乾金針，可優先選擇包裝上貼有「溯源標章」或「台灣金針」標章之金針乾製品，並且儘量選擇包裝完整且有清楚標示的產品。生竹筍進入消化道後可能會釋放高毒性的氰酸，醫師建議一定要煮熟再吃。（圖／報系資料照）另外，竹筍也需特別當心，程涵宇表示，竹筍含有氰甙化合物（cyanogenic glycoside），當經過加工或消化等外力破壞時，容易釋放出具有高毒性的氰酸（HCN）。若竹筍未煮熟而食用，中毒症狀可能在數分鐘內出現，包括喉道緊縮、噁心、嘔吐、頭痛等，情況嚴重時甚至可能導致死亡。另外也不能生吃的還有四季豆、茄子。「四季豆的生豆中含有凝集蛋白，若未煮熟可能引起腸胃不適、腹瀉、發燒等。茄子則含有茄鹼，吃多可能造成咽喉部搔癢，充分加熱，可以分解茄鹼。」程涵宇說，茄子所含的茄鹼是一種有毒的生物鹼，主要分布在茄子的果實的皮與種子中，生吃還可能會引起消化不適、噁心、嘔吐等症狀。若食用超過一定量的生茄子（如每公斤體重大約攝取3至6毫克的茄鹼），可能會出現中毒症狀，例如噁心、嘔吐、腹痛或頭暈等。不過，以60公斤的成人為例，就算生吃茄子也要吃到近2~3公斤，才會有中毒症狀，因此不必過度擔心。營養師程涵宇表示，要一口氣生吃下近2~3公斤的茄子才可能引發中毒反應，因此不必過度擔憂。（圖／程涵宇提供）
76歲張小燕被陶喆爆「身體不適」 本人證實親曝健康狀況
金曲歌王陶喆月初在小巨蛋舉行「Soul PowerⅡ」世界巡迴演唱會，近日他公開幕後花絮影片，他逐一盤點好友送的花籃，提到張小燕時，透露她身體不適，對此，張小燕也親自回應身體狀況。陶喆月初在小巨蛋開演唱會，出道多年的他人脈廣闊，周杰倫、王力宏、林俊傑、張清芳等大咖都送上花籃祝福，綜藝教母張小燕也在其中，陶喆看到花籃後隨口說：「小燕阿姨這個身體有點不舒服，所以祝小燕阿姨身體健康，然後早日康復，謝謝。」陶喆爆張小燕身體不舒服。（圖／陶喆臉書）76歲的張小燕被陶喆洩露健康狀況亮紅燈，對此，她回應「那幾天變天換季，非常想看他的演唱會，ok了！」同時附上一張跟愛犬的合照報平安。事實上，張曉燕長年有氣喘宿疾，加上天氣變化，所以身體不適，目前身體狀況已康復。張小燕2018年結束手上節目《小燕有約》後，過著半退休生活，不時會在社群上分享近況，徒弟黃子佼4月因被檢方搜出他長期購買偷拍論壇上的影片，其中還有7部是未成年少女偷拍片，行徑受到外界抨擊，張小燕也慘遭網友炎上，社群至今停留在4月的地震文，尚未更新。從黃子佼被爆出購買偷拍影片後，這期間張小燕也有出席邱瓈寬媽媽追思會、蕭敬騰婚禮、草蜢演唱會等公眾場合，氣色看起來仍不錯。
流感重症死亡創10年同期新高 重症死亡率飆5倍
今年台灣流感疫情嚴峻，自10月以來已累積250例流感重症病例及41例死亡病例，創下近十年同期新高。疾管署指出，隨著冷氣團接連來襲，疫情恐在12月進一步升溫進入流行期。微創手術重症醫師黃軒警告，流感一旦變成重症，其死亡率是一般人的4到5倍以上。重症醫師黃軒在臉書發文指出，許多看似健康的年輕人，由於抽菸、熬夜、飲酒及失眠等不良生活習慣，健康狀況惡化，更容易感染肺炎鏈球菌，導致流感病情加重。他感嘆「大家都認為季節性流感不會致命，但每年都有那些看似健康的年輕人，卻提早結束了生命」。黃軒還提醒，社區型肺炎（Community-Acquired Pneumonia, CAP）是患者在社區中感染的肺炎，約5%至10%的患者病情會惡化，ICU患者死亡率更高達20%至50%。他指出，加護病房的肺炎重症個案，通常具以下共同特徵，包括未注射疫苗、慢性病、過度肥胖、孕婦、小於5歲的兒童以及大於65歲的老人。根據衛福部疾管署資料顯示，肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病，主要包括敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎等。黃軒表示，肥胖年輕人及患有慢性病（如糖尿病、慢性腎病、氣喘和慢性阻塞性肺病）的成人（19至64歲），罹患肺炎鏈球菌感染的風險可能是一般人的3到17倍，且感染肺炎鏈球菌後，這些患者原有的慢性病也可能因併發症加重。隨著流感疫情不斷升溫，黃軒強調「肺炎是一種可預防、可治的致命疾病」，免於重症和死亡最便宜、最有效的方法，就是接種肺炎鏈球菌與流感這兩種疫苗。他呼籲高風險族群，包括幼童、慢性病患者及老年人，應及早接種疫苗，減少感染風險。疾管署副署長羅一鈞也提醒，感染者是以「沒有打疫苗」為主，特別呼籲盡速接種流感疫苗，以免有更多的重症跟死亡的發生。
流鼻血恐是「肝病或癌症」前兆 醫：血量少但需警惕
很多人都有流鼻血的經驗，但要當心可不一定只有外傷才會導致流鼻血。耳鼻喉科醫師張皓鈞為此也列出常見的流鼻血原因，除了鼻部外傷、鼻中膈前半部出血外，還有可能是高血壓、肝病等全身性疾病，甚至是鼻咽癌、鼻竇癌的前兆，需多加警惕。醫師張皓鈞近日在臉書粉專《張皓鈞醫師/ 陳亮宇耳鼻喉科診所》發文衛教，並整理出流鼻血常見的6個原因：鼻中膈前半部出血：最常見！占病例一半以上。鼻子發炎、過敏或鼻中膈彎曲時更易出血，大多可以用「手指壓迫法」止血。鼻部外傷：約占2成，如車禍或撞傷引起。常伴鼻骨骨折或頭骨受傷，應立即送醫。全身性疾病：主要是凝血功能受損，如血液疾病（白血病、血友病）、高血壓、肝病等；另外，氣喘、慢性咳嗽也可能導致鼻出血。腫瘤：比例不到1成，如鼻咽癌、鼻竇癌，症狀多為鼻水或痰帶血，血量少但需警惕。懷孕期鼻出血：靜脈叢擴張充血，增加出血風險。遺傳性疾病：如遺傳性出血性毛細血管擴張症，需注意家族病史。至於流鼻血的處理方式，張皓鈞也提醒要記住口訣「低頭、加壓、冰敷」：頭低：坐直、頭微向前傾，千萬別仰頭！避免血液流進喉嚨。加壓：用拇指和食指壓住鼻翼10至15分鐘，張嘴呼吸。冰敷：敷在鼻部讓血管收縮，幫助止血。若10至15分鐘未止血，應立刻前往耳鼻喉科或急診。血液吐出：不要吞下，避免噁心嘔吐。預防流鼻血方面，張皓鈞解釋，應避免挖鼻子或用力擤鼻涕，有鼻過敏、鼻竇炎要積極治療；再來，天氣乾冷時，用無香料凡士林保持鼻腔濕潤；第三點則是少吃太熱或刺激性食物，避免過量飲酒；最後，出血後應暫時避免劇烈運動或洗熱水澡。另外流鼻血後的注意事項？張皓鈞表示，停止出血後，別再挖鼻或用力擤鼻涕。若反覆出血或有其他症狀（如帶血痰、貧血），要及早就醫檢查潛在問題，「流鼻血不可忽視，尤其有全身疾病或腫瘤可能，務必重視治療黃金時間！」