求醫
」 醫生 車禍 衛福部
職場霸凌患者求助身心科！常見3症狀曝光 醫揭治療阻礙
近日勞動部勞動力發展署北分署發生一名公務員疑似因遭遇職場霸凌，選擇輕生的悲劇，震驚社會各界。對此，桃園醫院精神科醫師王紹丞也指出，自己在門診中經常接觸到因職場霸凌而尋求醫療幫助的病人，這些病人常常表現出失眠、做惡夢和強烈焦慮等症狀。勞動部勞發署北分署近日發生一起職場悲劇，一名39歲的吳姓公務員於本月4日疑因無法承受職場壓力，在辦公室內輕生。事件引發外界質疑，指控北分署長謝宜容涉及職場霸凌，甚至有同事爆料早在今年2月已有人向勞動部提出陳情，但問題未獲解決，反而傳出謝宜容威脅處罰告密者。勞動部於20日針對此事召開考績會，明確劃分責任並依法追究。北分署長謝宜容因管理不當，記兩大過並遭免職；勞發署署長蔡孟良記一大過，並被調離主管職；北分署副分署長李燕玲記申誡兩次；北分署秘書室主任劉麗利記小過一次。勞動部長何佩珊強調，將依據考績會決議迅速處理，並全面檢視內部管理機制。根據《三立新聞網》的報導，桃園醫院王紹丞醫師指出，自己在門診中經常接觸到因職場霸凌而尋求醫療幫助的病人，許多受害者在律師建議下前來診所，尋求醫療證明以支持後續的法律行動。這些病人常常表現出失眠、做惡夢和強烈焦慮等身心症狀，然而治療過程中卻充滿了阻礙，患者常在繁瑣的蒐證和訴訟程序中感到壓力倍增，進一步加重心理負擔。王紹丞解釋，診斷過程中確定患者是否因職場壓力罹患相關疾病，不僅需依賴患者的主觀陳述，更需要經由長時間、多次的門診觀察，甚至需要心理評估報告的輔助。常見的診斷包括焦慮、憂鬱、急性壓力反應或創傷後壓力障礙（PTSD），而這些診斷需要專業細緻的辨識。針對職場壓力日益增加的現象，王紹丞也呼籲，應提升對職場心理健康的關注，提供基層員工更多支持與保障，減少心理壓力對身心的長期侵害。唯有改善工作環境，才能避免類似悲劇再次發生。
珠海車禍害死35命傳惹怒習近平 下令嚴格徹查「四無五失人員」
大陸廣東省珠海市體育中心11日晚間驚傳一起男子開車撞市民的重大惡性案件，導致35人死亡、43人受傷，這起事件引發國際關注，還傳出驚動習近平，不僅懲處兇手，更下令嚴查「四無、五失」人員，加強風險源頭防控，並解決矛盾糾紛，避免再發生極端案件。11日11日晚間廣東省珠海市一名62歲樊姓男子駕駛灰色越野車衝進珠海市體育中心，在館內來回衝撞後試圖逃逸，造成現場數十人傷亡，地面上更是血跡斑斑；隨後樊男準備逃跑，立刻遭到趕赴現場的民警控制住，樊男又在車內持刀輕生，被制止之後隨即送往醫院救治。據官方通報樊男的惡劣行徑造成35人死亡、43人受傷，經珠海市警方初步調查後，肇事者樊男與前妻離婚，為了財產分割糾紛事宜，先後到基層人民法院和市中級人民法院提起民事訴訟。樊男不服判決結果提起再審，目前案件正在再審審理過程中。公安機關經綜合現場勘察、視頻監控、證人證言和電子證據等情況，懷疑本案是樊男對其離婚後財產分割結果不滿而引發。這起事件引發國際關注外，近日也傳出珠海事件驚動大陸高層，習近平高度重視後續處理，罕見下令依法嚴懲兇手，也要求醫院全力救治受傷的人，及安撫傷亡人員家屬。除此之外，大陸近期多起無差別攻擊和蓄意報復社會的事件，被發現多為「無婚姻」、「無子女」、「無工作」、「無房子」的「四無人員」，也讓官方嚴正看待，認定這類族群恐對社會潛在危害，下令查清四無人員；另外，也加上「投資失敗」、「生活失意」、「關係失和」、「心理失衡」、「精神異常」的「五失人員」，要在源頭加強風險防控。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
女移工收容所寢室暴斃…傳要求醫院開立「自然死亡證明」 移民署駁斥
移民署宜蘭收容所11日1名45歲印尼籍女性移工突然在寢室失去呼吸心跳，所方緊急送至羅東醫院，仍宣告不治，傳出收容所要求醫院開立「自然死亡證明」，遭院方拒絕而惹議。檢察官今上午相驗後，將擇期解剖查明死因。另移民署嚴正駁斥，所方依規定請醫院開立「診斷證明」，絕無要求開立「自然死亡」一事。據了解，這名印尼籍女移工今年10月21日入所，11月7日出現咳嗽等症狀，有安排就醫，昨日上午室友發現她沒有起床，經過拍打無反應，所方接獲通報，將她送到羅東博愛醫院急救，但到院前已無呼吸心跳，經30分鐘急救仍回天乏術，事後傳出宜蘭收容所要求醫院開立自然死亡證明被拒絕。移民署表示，宜蘭收容所同仁依規定請醫院開立「診斷證明」，絕無要求醫院開立「自然死亡證明」，所方已於第一時間通報駐台北印尼經濟貿易代表處聯繫家屬，除了表達遺憾，將全力協助家屬處理喪葬事宜。宜蘭地檢署檢察官今天會同法醫相驗移工遺體，將擇期解剖，進一步釐清死亡原因。醫界人士指出，當事人病死或自然死亡，醫師可開死亡證明，若是意外、自殺、他殺、不詳，醫師僅能開診斷證明書，必須報請檢方相驗，由檢察官開立死亡證明。
移工收容所暴斃！遭指要求開「自然死亡」 移民署駁斥：報驗釐清中
移民署宜蘭收容所11日傳出一名45歲印尼籍女移工因身體不適，其被發現時已無生命跡象，緊急送醫後仍不幸宣告不治，事後卻有媒體指出宜蘭收容所要求醫院開立「自然死亡證明」，被醫院拒絕引發爭議。移民署也對此嚴正駁斥，強調第一時間察覺異狀後便立即急救，同時通報119送醫，絕無要求醫院開立「自然死亡」一事。移民署指出，該名收容人10月21日所收容，在11月7日時曾表達咳嗽等身體不適之症狀，同日便已安排就醫，收容所也持續關懷其身體健康狀況，而女子也在就醫後遵照醫囑服藥休息。不過11日上午女子的同寢室友卻發現女子遲遲未起床，從而察覺異狀，緊急向所方通報。宜蘭收容所獲報後也在第一時間對女子進行急救，同時通報119，惟其送醫後仍不幸宣告不治，後續也依規定通報警方調查，並報請地檢署相驗，以釐清死亡原因。移民署強調，宜蘭收容所相當重視受收容人健康，每週均定期安排醫生到所看診，遇有緊急傷病也會安排所外就醫以備應處，針對本案處理過程均依規定處置及通報，絕無隱匿，也無需隱匿，對於此事件發生深表遺憾，宜蘭所已於第一時間通報駐台北印尼經濟貿易代表處聯繫家屬，並將全力協助家屬處理喪葬事宜。
鼻頭反覆感染20年未就醫…老人鼻子「腫成鵝蛋」 輕輕一壓狂噴膿
大陸一名年約7旬的老人鼻頭反覆感染，20多年來未曾就醫，直到鼻子不斷變大，最後長到鵝蛋大小，嚴重影響日常生活，他才匆忙去醫院檢查。河北省武漢市第三醫院整形外科醫生近日為老人切除鼻部病竈，並重塑鼻部形態，目前患者已順利出院。《極目新聞》報導，甘爺爺（化姓）今年71歲，鼻頭紅腫已20餘年，去年他發現鼻頭形成皮贅，鼻部體積明顯大於常人，然而多年來他早已習以為常，因此未曾就醫。今年初，老人的鼻翼區突然快速增大，10月時已經腫脹至約鵝蛋大小，最寬處達6厘米，鼻孔幾乎要被堵住，他這才驚覺不妙，決定就醫。多方求醫後，家人帶著甘爺爺來到武漢市第三醫院整形外科就診。該科副主任醫師林亮接診時發現，老人的鼻頭稍一按壓，就有不少膿性分泌物被擠出，考慮其鼻部長期有炎症反應，又出現突發性鼻部軟組織快速增生，林亮團隊對腫大的鼻頭部位進行切片檢查，在確定沒有癌變後，為其設計了治療方案。大陸一名年約7旬的老人鼻頭反覆感染，20多年來未曾就醫。（圖／翻攝自《極目新聞》）「鼻子是重要的面部器官，治療需要更加謹慎。稍不注意，不僅會導致感染部位擴散。」林亮團隊醫生張潔介紹，老人巨大的酒糟鼻是因為反覆感染所致，但由於病程長，鼻背部軟組織存在廣泛、多發性膿性病竈，且鼻部皮膚軟組織異常增生，最終導致鼻部巨大，此類病例在臨床中很少見。為此，醫生通過切除病竈、利用患者自身的皮膚組織重塑鼻部形態。林亮介紹，老人的手術複雜程度相對較高，需要耐心和細心的操作技術，逐一將感染部位清理乾淨，徹底切除鼻部增生病竈，同時還需兼顧鼻形態的重塑，最大限度避免損壞鼻梁軟骨，盡量保證術後鼻子的造型美觀。治療團隊使用厚度適宜的皮片移植，既讓移植的鼻頭皮膚更易於存活，且又能形成較好的外觀。最終，經過半個月的治療和術後觀察，老人恢復順利。林亮提醒，酒糟鼻患者要及時進行對症治療，糾正不良的生活方式，否則容易導致病情惡化或病程延長。
《超級紅人榜》做公益幫助顏損孩子 于美人陪兒求醫治眼疾多年感同身受
三立台灣台《超級紅人榜》開播至今已進入第14年，今年特別與「陽光基金會」合作T-shirt公益義賣，幫助燒燙傷或顏面受損的孩子們，在今（9）日舉行的義賣記者會，主持人于美人、蔡昌憲、許志豪以及活動代言人陳孟賢與鄧品硯都出席，義賣專案從今（9）日開始到12月底在《超級紅人榜》的臉書販售，每賣出一件衣服就捐出四百元給陽光基金會。于美人（中）表示自已也不敢說完全理解八仙塵暴傷者的母親，因為痛不是可以想像的。（圖／焦正德攝）《超級紅人榜》節目深耕多年，不少參賽者都是在阿公阿嬤陪伴下長大的，報答他們恩情的方式就是在他們喜歡的節目上露個臉，主持人于美人說：「剛開始主持時完全不會唱台語歌，但其實很多參賽者也是這樣為了阿公阿嬤而唱，完全可以理解參賽者是抱著多大的勇氣來參加的。」多年來《超級紅人榜》在評審詹雅雯老師的帶領下，也多次接觸了公益領域，今年之所以會與陽光基金會合作的原因，是因為曾有選手的女兒是八仙塵暴的傷者，不僅經歷過超過60次的手術，甚至還要去美國治療，在節目上提到並感謝陽光基金會的幫助，因此種下一個種子，陽光基金會也成為《超級紅人榜》公益活動合作的第一個社福機構。活動每賣出一件衣服就捐出四百元給陽光基金會，幫助燒燙傷或顏面受損的孩子們。（圖／焦正德攝）于美人說：「身為一個母親，雖然曾經經歷過兒子十歲起求醫治療眼疾的過程，但我自已也不敢說完全理解這個母親，因為她的痛一定是百倍千倍，不是我們可以想像的。」蔡昌憲也說自己的兒子前陣子撞傷下巴縫了七針，他看著兒子哭到整個臉上的幾條小血管爆掉，就已經很難過了，相信他們的痛一定更能難以承受。《超級紅人榜》至今已經播出超過14年，節目參賽者的感人故事非常多，三位主持人也常常被他們的故事感動，但被問到每年都沒有獲得金鐘獎的青睞，于美人說一開始有點在意，但後來覺得要有更遠大的追求，甚至開玩笑說要追求終身成就獎。蔡昌憲也說：「期待明年15週年的時候可以來做公益演唱會，讓節目的影響力幫助更多人。」
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
帶國小兒看病「求醫別檢查喉嚨」！背後原因曝 全場聽完超怒
小兒科醫師王韋力昨（4日）分享，一名爸爸帶兒子到診間看診，卻阻止他看喉嚨，一問才知該名爸爸怕是腸病毒，這樣兒子就無法參加考試。貼文一出，立刻掀起討論，不少家長直呼「別人家的孩子死不完」。王韋力在粉專《威力醫師的育兒週記-王韋力》表示，一名爸爸帶著國小5年級的兒子來看診，爸爸說「醫生，他說他喉嚨很痛，你幫他開個藥」，接著自己拿起手電筒，欲檢查喉嚨，結果卻被制止，讓他相當疑惑。該名爸爸支支吾吾地說，「等一下！你可以不要看喉嚨嗎？因為他這周要考試，我怕你等一下看完喉嚨，萬一是腸病毒，那他就不能考試了。」王韋力直言，該來的還是躲不掉啦。貼文一出引起討論，網友紛紛留言「真的是可憐的孩子，不管是他的孩子還是同班的孩子」、「就是有這種家長，別人家的孩子死不完」、「就是這樣才一堆校園群聚」、「到底是孩子重要，還是考試重要，我不相信孩子這麼不舒服，是能多專心考試」。也有網友痛批，「有夠自私的家長，就說這樣的想法，才會傳染個沒完沒了，都沒想過同學家有小小孩的話被傳染有多心疼、父母照顧起來有多辛苦，孩子都不舒服也不待在家休息，考試比健康重要嗎？真令人生氣。」
參加「禁尻11月」精神都變好了？ 他事後首尻痛噴「咖啡色果凍」嚇壞求醫
在網路傳言中，「打手槍」是一種有害男性健康的行為，網路上甚至有人發起「禁尻11月」活動，邀請參加者在每年11月「停槍熄火」，感受自己的變化。不過泌尿科醫師王建勝在網路上分享，他遇到一名來求診的患者，表示自己參加「禁尻11月」活動後，第一次尻尻竟然噴出「咖啡色果凍」狀的精液，而且感覺異常疼痛，因此嚇壞求醫。王建勝則解釋，人體會持續分泌精子與精液，若「放置太久」其實也會變質，甚至變成固體狀。因此他建議男子不要特地戒尻，就保持正常「清槍」頻率，其實多幾次就正常了。還表示「刻意禁慾對身體沒有特別的好處」。「禁尻11月」（No Nut November，縮寫NNN）是一項自外國網路社群發起的活動，意即在每年11月份時，禁止任何自慰致射精的行為，相關迷因自2011年開始，自2016年後逐步放大成年度的網路現象。有參與者聲稱，自己在活動中發現戒除射精和觀看色情影片有益身心健康，感覺自己集中力也提高了。不過此一說法並未獲得科學上的支持，反而有不少科學實驗證實，適度手淫對健康有正面的好處。泌尿科醫師王建勝近日則在臉書粉絲專頁分享，日前遇到一名求診病患，表示自己參加了「禁尻11月」挑戰。然而活動結束後，他重新開始「清槍」時，發現自己射出的竟然不是正常的精液，而是「咖啡色」、「果凍狀」的精液，而且射精時感覺「超級痛」，以為自己的健康出了狀況，趕忙求醫。王建勝說明，事實上男性體內的精子與精液一直都在分泌，因此他身為泌尿科醫師，不會特別推薦男性「禁慾」、「禁尻」，覺得「對身體沒有太大的幫助」。他解釋，男性的精子、精液原本是白色的，放久即變成黃色、再放得更久會變成咖啡色，「就像飲料放久會壞掉一樣。」最後，王建勝告訴這位求診病患，無須太過驚慌，保持正常頻率「清個槍」，「多來幾次就沒事了」。而他也藉著短片告訴民眾：「這邊還是建議大家定期的清槍，特別去禁慾對身體沒有特別的好處。」
6旬翁「嚴重溢淚」被迫提前退休！ 「雷射＋微創治療」改善生活品質
旅居美國的60多歲李先生從事醫院及大學研究工作，因左眼持續溢淚造成視力模糊，最終不得不提前退休。他在美國求醫未果後，返台至臺中榮總眼科部檢查，診斷為鼻淚管阻塞。中老年人為鼻淚管阻塞好發族群 需手術疏通、改善症狀臺中榮總一般眼科魏利真主任指出，鼻淚管阻塞是常見的眼科疾病，依發生年齡分為先天和後天兩種。後天性鼻淚管阻塞可能由多種原因引起，包括隨年齡增長造成的退化，故中老年人為好發族群，發生率約為每萬人有2人。另外反覆發炎、放射治療、外傷、感染和鼻腔疾病等也都是造成鼻淚管阻塞的原因。手術疏通堵塞淚道 改善生活品質魏利真解釋，鼻淚管阻塞會導致眼淚無法正常排出，積聚在眼球表面，引起眼淚滿溢、結膜出血和眼睛分泌物增多等症狀，這些症狀可能進一步影響患者的視力和生活品質，通常需要手術來疏通堵塞的淚道才能改善，否則患者只能與症狀共存，嚴重影響生活。雷射輔助微創手術出血量低 成功率與傳統術式相當魏利真說明，有別於傳統手術刀切開面部肌肉的經皮式外開式手術，雷射技術具有良好的止血效果和強大的組織穿透能力，可精準切割鼻腔與淚囊黏膜。整個手術過程通過內視鏡從鼻腔內部進行，不會影響眼輪匝肌收縮，因此能夠完整保存淚管系統的肌肉收縮幫浦功能，同時避免了面部疤痕，對有蟹足腫體質者不用擔心手術可能影響外觀。創新的雷射輔助經鼻內視鏡淚囊鼻腔造口術與傳統經皮式外開手術成功率相當，高達九成，且傷口出血量僅為傳統手術的1/5，術後傷口不紅腫，且可在門診進行無需住院，手術時間短，降低了風險並縮短了恢復期，提供患者更優質的治療選擇。註：先天性鼻淚管阻塞多見於新生兒，通常在出生後數周內顯現。大約有5-10%的新生兒的鼻淚管結構未發育完全，多是Hasner瓣膜(Valve of Hasner)未開，在出生後不久便出現淚眼汪汪，眼瞼邊緣出現粘液膿性分泌物、眼睛充血等情形，其中的90%在一歲以前症狀可經由按摩緩解症狀，少部分仍然鼻淚管阻塞之幼兒可經由淚管探針或放置淚管達到症狀緩解，鮮少幼兒需要做到淚囊鼻腔造口術。
男子出車禍昏迷「被偷走39年」！ 醒來以為自己還是23歲
國外一名男子在1980年時在羅馬遇到一場車禍，之後便昏迷了39年，沒想到他再次醒來後，以為自己只有23歲。事後他得知真相後，感到相當震驚，不過目前他已經漸漸和身邊的親人重新建立關係，慢慢融入社會當中。根據《每日郵報》、《羅馬郵報》綜合報導，國外一名男子盧西亞諾（LucianoD'Adamo）1980年時在羅馬遇到了一場嚴重的車禍。之後，盧西亞諾便昏迷了39年，直到2019年時才甦醒。盧西亞諾表示，自己醒來後，以為自己還停留在23歲，並要求醫護人員通知他的母親，他自己出了車禍，但母親其實早已離世。後續醫護人員便向他問診「你結婚了嗎」，他則回應對方，自己將準備跟19歲的女友結婚了。隨後，盧西亞諾的妻子與小孩進到病房內，一個成年的男子，叫了他一聲爸爸，當下盧西亞諾心想「他一定有30歲了，我才23歲，他怎麼可能是我兒子。」此時，盧西亞諾立刻到廁所去照鏡子，才發現自己已經不是記憶中23歲的樣子了。而這讓當時的盧西亞諾相當震驚，無法接受「我走到鏡子前，看著出現的人是一位年長的紳士，不是我，是別人。我尖叫起來，護士過來試著讓我冷靜下來，我很害怕，因為這就像一部恐怖電影。」隨後經過醫生解釋，他才意識到自己已經60歲了，中間的39年時光就這樣被偷走。如今，經過5年後，2024年的盧西亞諾仍在重新熟悉這個世界，並漸漸和身邊的親人重新建立關係，慢慢融入社會當中。
加薩小女孩「肩上扛受傷妹妹」！她赤腳走2公里求醫 畫面曝光網心碎
以色列和巴勒斯的哈瑪斯組織（Hamas）的衝突持續了一年多，加薩走廊在戰火下更顯得滿目瘡痍，各種令人心碎的畫面也不斷上演，近日，一名巴勒斯坦的戰地記者在前線目睹，一位8歲女童扛著受傷的妹妹徒步走了2公里，只為了找到地方接受治療，心酸畫面曝光也引發眾多網友不捨。女童扛著受傷的妹妹赤腳走了2公里求醫。（圖／翻攝自X）從社群平台上的畫面可見，一名身穿紅衣、目測約8歲的女童赤腳走在路上，看起來已經筋疲力盡，而她肩上還扛著目測約僅5歲的妹妹，且左腿打著石膏。根據《天空新聞》等外媒報導，巴勒斯坦記者哈穆達（Alaa Hamouda）21日在加薩中部遇上這對姊妹，女童將受傷的妹妹扛在肩膀上，赤腳穿越殘破不堪的街道，徒步走了1小時只為讓妹妹接受治療，當哈穆達詢問女童為何背著妹妹時，她回答，「她被車撞了」，而且她徒步行走逾2公里，「我好累，我已經背她1小時了，但她不能走路」，「我要帶她去Al-Bureij公園，那裡有醫護人員」。哈穆達馬上決定用自己的車子將她們載到目的地，而女童下車後再次抱著妹妹離開。哈穆達事後在網路上曝光這段畫面並表示，「我偶然看見她，對於她在烈日下獨自赤腳行走的情況感到遺憾，因此我幫助她，將她送到安置地點」。這段影片上傳到X上後，引起許多網友們的討論，並感到心疼。根據報導，哈瑪斯去年10月7日對以色列發動突襲後，以色列對加薩的攻擊已造成逾4萬2600人喪生，且主要為婦女及孩童，另有9萬9800人受傷，甚至造成許多戰爭孤兒，儘管聯合國安理會呼籲停火，以色列仍持續空襲，據聯合國的報告，這場戰爭對加薩走廊的破壞程度難以估計，即便明天戰爭就結束，也需要花上350年重建。女童扛著受傷的妹妹赤腳走了2公里求醫。（圖／翻攝自X）
不孕治療年齡逼近38歲 壓線求醫恐步入治療陷阱
國健署自2021年人工生殖擴大補助今已滿三年，申請人數持續上升中，三年來已有超過2萬名試管嬰兒順利出生，其中更有2,314對不孕夫妻再度申請使用試管應兒補助來孕育第二胎。然而，接受人工生殖治療的女性平均年齡，從民國87年的32.7歲延遲至37.9歲，從生殖醫學角度來看，五年的差距使女性身體機能和生理條件因年齡增長而顯著下降，增加了治療的挑戰。台灣生殖醫學會理事長蔡英美憂心，不少民眾嘗試自然懷孕至將近40歲後，才尋求生殖醫學協助，導致排卵刺激療程出現「過度在意數值高低」、「隱忍嚴重治療副作用」與「以為生殖醫學成功率高」三大錯誤觀念。蔡英美醫師指出，許多不孕夫妻認為AMH數值、取卵數等數字越高才是成功率的保證，客觀來說AMH值在臨床上的意義是能夠協助醫師判斷卵巢功能與庫存，並於後續治療上給予合適的建議，因此AMH數值高低並不代表生育力成功與否；而另一個患者常在意的取卵數也並非越多越好。國內外研究即發現，活產率雖隨著取卵數上升，但取卵數量若超過20顆，在取卵週期新鮮植入胚胎的活產率反開始下滑。另外，以試管嬰兒治療來說，最重要的階段排卵刺激治療是透過刺激賀爾蒙，讓多一些的卵泡有機會發育成熟，以利後續療程使用。但排卵刺激治療所引起的賀爾蒙變化可能導致心理壓力、煩躁、情緒波動，反應較強的患者則可能會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等。然診間卻有不少患者認為不適是必經之路而隱忍副作用。中華民國生育醫學會理事長黃貞瑜醫師也分享，許多不孕夫妻求助生殖醫學前，會嘗試自然備孕、傳統療法與宗教信仰等，並將生殖醫學視為最後的生育手段，直到一直懷孕未果後，才會踏入生殖醫學尋求協助。由於男女精卵品質隨著年齡上升而下降，不管自然懷孕或是生殖醫學，其懷孕及活產成功率只會越來越低。國健署最新人工生殖報告書即顯示，以新鮮植入週期活產率來看，小於35歲的成功率還有44.6%，而41-42歲剩餘18.7%，42歲後更僅剩7.6% 5。為避免排卵刺激階段的心理壓力影響後續求子進度，蔡英美、黃貞瑜醫師也提出「3不3要」指引，鼓勵正在不孕治療過程中的夫妻確實掌握正確原則，方能破解失敗循環，降低治療壓力：治療要點1「不衝高、要適合」：AMH不是絕對，每個患者都有屬於自己的治療方案。蔡英美醫師表示，目前排卵刺激治療以注射型性腺刺激素為主流(俗稱排卵針)，除了有高純度尿液萃取製劑，還有透過倉鼠細胞基因工程合成的製劑，以及人體細胞株基因工程合成製劑，因此會根據患者的不同數值進行藥物評估。例如藉由AMH數值可推測女性卵巢卵泡的庫存量，並依據年齡、身體狀況及各項檢測數值，預測能取出的卵子數目來決定合適的排卵刺激療程組合和劑量，確保治療時能兼顧安全和成功率。治療要點2「不過量、要品質」：取卵數並非越高越好，卵子品質是成功受精的關鍵根據每個患者身體數值的不同，經排卵刺激治療後會有不同的成熟卵子數量。黃貞瑜醫師說明，取卵數多確實能增加懷孕成功機率，但卵子能否成功受精成為好胚胎，成功著床、產子的過程中，精卵品質是最主要的影響因素。因此提醒患者，切勿只關心取卵數的多寡，也須同時掌握卵子品質。治療要點3「不隱忍、要安全」：副作用不是迎來寶寶的必要，身體舒適安全讓療程更順暢由於排卵刺激治療會影響女性荷爾蒙分泌，因此若出現情緒波動、乳房脹痛等，都是屬於正常生理變化。但若以嚴重副作用如OHSS來說，會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等現象，嚴重者恐須暫停療程。因此副作用若已影響日常生活，建議應立即與醫師反應，切勿自行隱忍不解決。生殖醫學治療日新月異，治療手段豐富，國際研究也解釋，相較傳統治療，最新排卵刺激治療組合在出現副作用的比例上也較低。在安全性與患者身體的適應性都能得到保障，除了提升取卵數，也讓取出的卵子有好的品質，讓患者能在更舒適與安全的環境中實現生育的夢想。帕運國手桌球教練蔡貴蘭分享，因長期征戰國際賽，與丈夫一直無法如願懷孕，隨著年紀增長體會到與時間賽跑的壓力，便與醫師討論後進入試管嬰兒療程。儘管蔡教練有多囊性卵巢綜合症和雄性激素偏高的問題，但仍保持正面心態面對，不過度在乎數值高低、也不因自身狀況而氣餒，抱持著永不放棄的運動家精神，最終成功圓夢。而身為生殖專科的張至婷醫師，也以正確觀念面對不孕，27歲備孕一年未果立即尋求生殖醫學協助，30歲即成功透過試管療程誕下寶寶。張醫師分享，由於年紀輕輕就接受治療，卵子和胚胎質量相較40歲患者，都表現更優異，也有更多時間和機會來拼第二胎。國健署副署長魏璽倫則表示，政府擴大試管嬰兒補助已經成功幫助1萬8千多對夫妻迎來2萬多名試管嬰兒，呼籲民眾及早規劃生育外，若有試管嬰兒療程需要，亦可善用補助資源及早投入療程，更鼓勵未來有意第2胎、第3胎的民眾多加利用，並於治療旅程中適時與主治醫師討論合適的治療方案，邁向舒適安全又成功的求子之旅。
不只退出台灣市場！百憂解藥廠宣布：2024年底全球停產
知名抗憂鬱藥物「百憂解」（Prozac®）傳出將於今年11月退出台灣市場，引發外界關注，有傳聞指出此事可能與健保藥價調降有關。對此，百憂解供應商禮來公司今（22日）做出回應，表示停止生產百憂解是基於全球策略調整。據了解，百憂解自1995年進入台灣健保系統以來，曾是廣泛使用的抗憂鬱藥物之一。隨著藥價不斷調降，，甚至被形容「比買1顆糖果還便宜」。由於百憂解已失去專利權，市面上相同成分的學名藥相繼上市，進一步壓低了其價格。去年百憂解的健保核定價格為2.08元，今年4月1日實施的新藥價降至1.96元。近期傳出「百憂解」的供貨藥廠指因藥價不敷成本，決定將於下月1日起停止供貨。消息一出，許多醫師都紛紛發文感嘆百憂解將走入歷史，其中包括林口長庚醫院自殺防治中心主任張家銘，他在臉書發文表示，即便百憂解上市已超過40年，但仍是臨床上非常好用的藥物，「即便原廠退出，還好仍有台廠學名藥可以使用，但這幾年有些藥物退出台灣市場或時而斷藥，對患者的治療就受很大影響。」對此，禮來公司也於今日發布聲明，確認將於2024年底全球範圍內停止生產百憂解。台灣禮來表示，已要求醫療專業人員停止為新患者處方百憂解，並依臨床專業判斷協助病患轉用其他適當的治療替代方案。此外，台灣禮來也遵循相關規定向主管機關報備，以減少藥物退出對患者的影響。根據健保署統計，除禮來公司生產的百憂解外，國內還有14家藥廠生產相同成分的學名藥。106年健保醫令申報的金額約為3325萬元，其中百憂解的市占率約24%。儘管百憂解即將退出台灣市場，但目前市面上仍有多款同成分、同劑型的藥物可供醫師處方，預計對患者的治療選擇影響有限。
為了減肥！她暗網交易吃下「絛蟲卵膠囊」開始頭痛、健忘 還拉出「長條褐色蟲體」
國外一名21歲女子為了減肥，便在暗網購買了「絛蟲卵」膠囊，起初她食用後，體重確實明顯下降，卻也出現胃痛和脹氣等症狀，而在某天如廁完，她突然感覺「有東西在拍打屁股」，仔細一看才發現，馬桶裡浮著一些長條形的褐色蟲體。後來，她的下巴長出腫塊，伴隨著持續性的頭痛，趕緊至醫院檢查後，才知道是寄生蟲感染。根據外媒《每日郵報》（Daily Mail）報導，美國腫瘤科醫師伯納德（Dr. Bernard Hsu）在YouTube頻道「Chubbyemu」說到，近期他在節目中分享了一個「吃蟲減肥」的案例，這名21歲的女子因無法藉由飲食和運動達到減重的目標，決定在網路上購買含「絛蟲卵」的膠囊。伯納德接著表示，女子吃下膠囊後，體重確實開始減輕，雖然偶爾會有胃痙攣的問題，但她選擇暫時忍受。某天晚上，她去上廁所時，她覺得「有東西在拍打屁股」，回頭一看，竟看見馬桶裡漂浮著一些長條形的褐色蟲體。伯納德說，女子一開始以為，這是「脂肪塊離開身體」的證據，但在幾周過後，她的下巴長出腫塊、身體狀況愈來愈差，還出現劇烈的頭痛症狀，她只好掛急診求醫。經過初步檢查，醫生僅給予她控制腫脹的藥物，女子也被送了回家。然而，自女子開始食用「絛蟲卵」以來，已經1年過去，她的精神逐漸衰弱，更會在中午突然醒來時，記不起過去幾小時內發生的任何事情，因此她選擇再次就醫。醫生仔細檢查後才發現，她的大腦、舌頭和肝臟都出現病變，並檢驗出寄生蟲感染女子向醫生承認自己食用了「絛蟲卵」後，醫生分析，她感染了「牛肉絛蟲」（Taenia saginata）和「豬肉絛蟲」（Taenia solium），其中「豬肉絛蟲」會在血液中產卵，寄生到大腦和其他身體組織裡，讓她的下巴出現腫塊。伯納德指出，這種病症被稱為「囊蟲病」（cysticercosis），感染者可能會因蟲卵導致視力改變、記憶喪失、認知功能下降等等。幸運的是，該女子住院3周過後，接受驅蟲藥物治療，並服用類固醇控制減低大腦發炎症狀，最後順利康復出院。報導指出，這種食用絛蟲卵的減肥方法，最早能追溯到維多利亞時期（1830年代至1900年代），由於這種蟲會吸取宿主的營養，因此導致宿主體重下降，但這種蟲會在人體腸道內繁殖，最長甚至能長到9公尺。對此，伯納德呼籲，「對於一個身體健全的人來說，通過飲食和鍛煉來減肥，在身體上是可行的，而且這比讓『額外的有機體』故意生活在你體內的風險要小得多」。
他婚後不育一查竟「無蛋蛋有子宮」 醫揭真相：影響性別判斷
中國大陸一名結婚三年的男子因婚後不育問題前往醫院就診，意外發現自己無睪丸卻有子宮，經過專家會診後確診為「先天性腎上腺皮質增生症」，其實他生理上是女性。該病屬於性發育異常（DSD）疾病，會導致患者外生殖器呈現不明顯的性別特徵，影響性別判斷。根據陸媒《澎湃新聞》的報導，上海市兒童醫院表示，這位患者的病情與腎上腺皮質激素合成異常有關。該病是常染色體隱性遺傳病，患者因腎上腺分泌過量雄激素，導致外生殖器男性化，雖然外觀上被視為男性，但實際上內生殖器屬於女性特徵。患者多年來未能正確診斷，直到婚後不育就診才發現這一事實。為了改善生活品質，患者在專家指導下進行了多次治療，包括外院的生殖器手術以及雄激素補充治療，並使用藥物抑制腎上腺過度分泌的雄激素。目前患者按照男性身份生活，治療過程仍在進行中。該院內分泌科首席專家李嬪教授指出，性發育異常疾病雖不常見，但在臨床上並非罕見，國內對這類病的認識和診療資源相對有限，許多患者輾轉多個醫院，求醫過程艱辛。李嬪強調，性發育異常疾病患者和家庭承受著巨大的壓力，不僅需要面對醫療挑戰，還需應對社會對性別與身份的誤解與偏見，因此社會應給予更多寬容與支持。針對這類疾病，上海市兒童醫院新生兒篩查中心主任田國力提醒，許多性發育異常疾病可以通過新生兒篩查及早發現，如先天性腎上腺皮質增生症可以透過檢測「17羥基孕酮」確診，及早治療可以避免性別判斷錯誤，減少患者後期的困擾與不適。
人妻罹癌暴瘦…4歲兒一遍遍呼喊「媽媽」 尪曝噩耗：凌晨去世享年30歲
父母的離世，對年幼的孩子來說無疑是重大打擊。中國一名癌症晚期的人妻，為了治病花費70多萬（人民幣，下同），然而最後仍撒手人寰，4歲兒子一遍遍呼喊的著媽媽的影片，在網路引發廣大迴響，令人心痛。網傳影片顯示，男童躺在瘦骨嶙峋的媽媽旁邊說：「我媽媽不理人」，爸爸回應：「理的呀，你喊她嘛」，於是男童一遍又一遍喊著「媽媽，媽媽」，終於媽媽應聲：「睡覺睡覺」，隨後男童輕拍哄媽媽入睡，母子倆的互動讓人感到心疼。男童躺在瘦骨嶙峋的媽媽身旁。（圖／翻攝自極目新聞）男童爸爸楊先生向《極目新聞》表示，妻子去年8月確診膽囊癌，為了治病到處花錢，「當時就做了2次大手術，後期又做了好多次化療，我們一直在四處求醫的路上，這裡中醫去一下，那裡西醫去一下，都是在這條路上奔波」，至今花費超過70萬，其中50多萬還是借來的，每個月仍須花費8、9000元。然而效果不顯著，楊先生透露，妻子今年7月全身疼痛，檢查後發現癌細胞多處轉移，「7月份之前還是活蹦亂跳的，和正常人差不多，現在瘦成了皮包骨，真正瘦是從上個月開始的，一個多月的時間，瘦了40多斤」。提到兒子，楊先生回憶小孩以前比較活潑，現在變懂事了，「感覺他一下子長大了，以前他是比較調皮、比較吵的，要媽媽抱，要媽媽背，現在他會給媽媽餵餵水，按按摩，基本上默默地躺在媽媽旁邊」。據楊先生個人社群帳號最新發布，妻子已在10月17日凌晨去世，年僅30歲，讓人不勝唏噓。
許蓁蓁懷孕「上圍激增」！挺F罩杯現身超級辣
許蓁蓁今（17日）公開婚紗照，宣布即將登記結婚喜訊，她下午出席萬海慈善活動，同時宣布已經懷孕四個月，才胖1公斤，看不出肚子外，上圍激增到F罩杯，身材好到讓人直呼：「不可能！」許蓁蓁透露跟未婚夫Stanley原本就是好朋友，認識六、七年，因為對方住在三立附近，拍戲收工一起聚聚吃飯，越走越近，有次喝酒自然牽起手就在一起了。Stanley是室內設計師，也是潛水教練，兩人交往才一年多，因為Stanley對她跟她家人朋友跟很好，她認可對方是能一起過下輩子的另一半，所以答應對方的求婚。兩人其實已辦完家宴，下周登記結婚，不會再另外宴客。神經大條的許蓁蓁，透露是七月去菲律賓考潛水執照時，無法「事後措施」而意外懷孕，回台後一直腸胃不適，還四處求醫、胡亂吃成藥，是月經遲來，發現時已經懷孕七周。許蓁蓁說，自己其實沒想過當媽，但也不排斥這件事發生，下周會揭曉寶寶性別，她希望能生女孩，未婚夫則覺得男女都好，說會把帶孩子的責任一肩扛起。許蓁蓁身材超好，完全看不出是孕婦，目前胖１公斤，都長在上圍上。（圖／林俐瑄攝）懷孕到目前，許蓁蓁說身體沒有太大不舒服，前陣子還去了歐洲獨旅，膽子非常大，其實她原本打算進三立《願望》劇組，幸好製作人也很通融為她懷孕而開心。而她目前身材看不出是個孕婦，肚子平坦外，僅只胖了1公斤，目前體重53公斤，倒是有激增了兩個罩杯，許蓁蓁害羞地說：「原本是D，現在是E（應為F）。」身材好到讓眾人不可思議。
2寶媽被寵物倉鼠咬傷！ 她抵醫院外竟昏迷倒地亡
西班牙近日發生一起離奇死亡案件，一名38歲的「二寶媽」被自家飼養的倉鼠咬傷並感到身體不適，當兩個兒子帶她前往就醫，而婦人才剛抵醫院門口時，竟突然失去意識宣告不治。據《每日郵報》報導，這名38歲哥倫比亞籍女子，11日晚間10點30分左右，在西班牙維拉雷亞爾市（Villarreal）的醫療中心外突然倒地，醫護人員見狀，立刻衝上前對這名婦人急救，但最終仍無法救回她的性命。據了解，該女子被家中的寵物倉鼠咬傷，於是17歲和11歲的兒子就跟著婦人到急診室尋求醫療協助└诶想到該名婦女在距離醫療中心大門僅幾公尺處突然倒地死亡。根據報導，狂犬病和細菌感染可能會透過倉鼠傳播，在極少數情況下，若民眾被倉鼠咬傷，恐會導致嚴重呼吸困難，甚至有生命危險，需立即送醫治療，在2007年5月，就曾有一名男子被倉鼠咬傷後出現過敏性休克，最後送到英國伍斯特郡雷迪奇（Redditch）的一間醫院加護病房治療。據醫護人員表示，過敏性休克大多見於蜂螫或藥物過敏，另外，被倉鼠咬傷出現休克狀況極為少見，提醒民眾若被動物咬傷，應盡早就醫。另外，專家還建議，若飼主被家中的寵物倉鼠咬傷，應仔細清洗傷口以降低風險。針對這名二寶媽的死亡案例，目前尚未得知死因，警方已將其遺體送交法醫解剖，以釐清是否和倉鼠咬傷有關。西班牙一名婦人遭倉鼠咬傷後死亡。（圖／翻攝自X）
口臭不只代表火氣大 專業醫分析5種味道背後含意
一般而言，只要出現口臭，很多人都會直覺想到「火氣大」。但是胸腔暨重症醫師黃軒表示，其實口臭的味道背後都代表著身體一種狀況，為此，黃軒醫師分析常見的5種口臭氣味，解釋背後的真實含意，呼籲民眾千萬不要忽略。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，硫磺味的口臭常見於口腔衛生差的患者，例如有牙齦炎或牙周病的人。這種味道是由口腔內的細菌分解食物殘渣和死細胞時釋放出硫化氫所引起。長期不治療牙齦炎可能會影響心臟健康，因此需要及早處理。第二種是酸臭味的口臭，通常是胃食道逆流的徵兆，當胃酸逆流至食道甚至達到口腔，會引發這種酸性氣味。患者經常會感到胃灼熱和食道不適，長期的酸逆流還可能增加食道癌的風險。第三種則是苦澀味的口臭，通常與肝臟疾病有關，例如肝病患者可能同時出現黃疸和膽汁滯留，這些狀況會釋放出特有的苦澀氣味。慢性肝病患者口臭的發生率較高，應及早就醫以避免病情惡化。第四種是甜味或腐爛水果味的口臭味，這可能正在暗示糖尿病酮症酸中毒。當血糖過高且胰島素不足時，體內的脂肪會被分解並產生酮體，進而形成這樣的口臭異味。這是一種糖尿病患者常見的併發症，若出現此類症狀應立即尋求醫療協助。第五種是魚腥味的口臭，這可能與三甲胺尿症（Trimethylaminuria）這種代謝疾病有關。這種疾病導致患者無法正常代謝體內的三甲胺，結果體液和呼吸都會帶有魚腥味，因此又稱「魚腥症候群」（Odor Fish Syndrome）。這種病多由遺傳因素引起，但患者可透過飲食調整來減輕症狀。黃軒醫師表示，口臭並不僅僅是口腔清潔不足的問題，還可能揭示更多潛在的健康訊號。了解不同氣味的口臭，能幫助我們更早地發現並處理潛在的疾病。無論是酸臭、苦澀、甜味或魚腥味的口臭，都是身體在發出警訊，若有持續的異常口氣，建議及早尋求專業醫師的幫助，以確保健康無虞。