沾黏
」 疼痛 手術 疾管署 五十肩 復健
又是禾馨？女控訴摘除子宮肌瘤釀腸穿孔、子宮破裂 執刀醫師回應了
禾馨診所再爆醫療糾紛，台北市議員秦慧珠今（13日）陪同一名受害者C女召開記者會，控訴去年到禾馨診所接受子宮肌瘤手術，術後卻因處理不當，造成子宮沾黏、腸穿孔等，被迫到其他醫院進行修復手術，肚子上留下巨大疤痕，讓她身心受創。對此，禾馨診所事後透過新聞稿表示，事件在今年6月已經進入司法程序，責任歸咎交由主管機關和專家學者認定。執刀醫師也發表聲明，表示自己在病患赴其他醫院治療期間，他本人或助理每日都前往探視，並承擔看護費用，同時協助病患家屬照料事宜，若仍有未盡周全之處，懇請病患直接告知。在記者會上，受害人C女控訴，去年6月7日在禾馨民權婦幼診所檢查出有超過5公分的子宮肌瘤，之後接受診所建議，於6月27日、7月4日2度接受該診所韓健明醫師執行「子宮肌瘤射頻消融手術」 。C女在記者會中質疑，韓醫師明知超過5公分的子宮肌瘤「不適合用該手術」，但仍對受害人施作，術後出現子宮、小腸穿孔破洞，造成腹膜炎等嚴重併發症，且子宮肌瘤卻並未消除。C女現場也播出與醫生的討論過程，哽咽表示，醫師承認有錯誤、也說要負責任，但卻一項都沒做，批評醫生「一點醫德都沒有」、「草菅人命」。C女表示，她後續因腹痛難耐，自行轉入國泰醫院急診，經診斷有氣腹及腹水子宮破裂、腸穿孔腹膜炎症狀等症狀，醫囑應立即處行剖腹修補手術。但沒想到，韓健明竟阻止在國泰醫院就醫，要求轉入韓所熟悉的長庚醫院治療，拖延2周後才開刀，且長庚醫院手術經歷5小時才找到腸破裂的部位進行縫合，術後恢復過程十分痛苦。C女還強調，韓健明醫師及醫療團隊「態度冷漠」，未好好處理其術後併發症，並對她調閱自己的病歷資料設置阻礙，不讓她了解病歷相關資料。台北市議員秦慧珠則表示，該醫師施作失敗且無效之手術，延誤病情造成受害人身體嚴重傷害，受害人C小姐深切希望台北市衛生局能主持公道，查處相關違反醫療法規情節，也呼籲該醫師誠心出面道歉，並依承諾負起應負之責任。針對記者會爆料內容，禾馨診所透過新聞稿回應：本事件在今年6月訴諸媒體時已進入司法程序，此刻正由檢方偵查中，責任歸咎交由主管機關與專家學者認定，並由雙方律師代為出面協調，盼能尊重司法獨立精神並不浪費媒體資源，達成雙方合意和解，本院仍將盡力協助醫病雙方達成一致協議。而執刀的韓健明醫師也委託律師發布聲明，表示此案與今年6月間週刊報導的醫療爭議案件為同一事件，目前已進入司法程序。基於偵查不公開原則，無法提供案情細節及相關資料，並呼籲外界尊重司法調查。他對事件造成的社會紛擾深感抱歉。韓醫師在聲明中指出，案件發生以來，他自認全力傾聽病患需求，試圖分擔其不安，並持續對病患展現關懷。病患在其他醫院治療期間，他本人或助理每日前往探視，並承擔看護費用，同時協助病患家屬照料事宜。聲明稿中進一步表示，若病患認為韓醫師仍有未盡周全之處，懇請直接告知，但否認有「不聞不問之情事」。聲明中還提到，雙方曾多次嘗試調解，雖未達成共識，但所幸病患目前身體狀況良好，已恢復正常業務活動。他認為，本案未來可在司法機關及相關專家學者的專業認定下獲得妥善解決。
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
【健康醫療網／記者林宗憲報導】過去的觀念裡，大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門，因此對手術相當排斥、恐懼，進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出，隨著醫療技術進步，手術有更多選擇，例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度，讓腸道與肛門重建接合得更好，減少術後併發症的風險。此外，柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門？腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡，大多民眾第一直覺反應，認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門，因此拒絕開刀。柯道維醫師說明，人工肛門分為暫時性與永久性，需要哪一種，主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸（指肛門往上12至15公分範圍內）特別是中位與低位（10公分以內）的直腸腫瘤，手術後可能會需要暫時性的人工肛門，待手術後3個月左右，根據腸道與肛門的接合復原狀況，再關閉人工肛門，恢復正常的腸道功能，由肛門排便。目前，唯一會需要裝永久性的人工肛門，就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌，且經過前導性的治療或其他方式，腫瘤仍沒辦法消除，手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示，過去在和患者溝通時，會特別明確的標示腫瘤位置，說明是否需要暫時性、永久性，甚至不需要人工肛門，患者在清楚了解病情後，較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式？柯道維醫師表示，民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中，傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長，且傷口併發症較多、沾黏風險較高，住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術，在腹腔鏡手術上，利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除，傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作，並呈現更完整的3D影像，因此在手術上能更精確的切除腫瘤，又不傷及周邊組織，保留更為完整的身體功能，降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助，柯道維醫師說明，大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處，周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上，摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管，進而導致尿失禁、性功能障礙等，影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現，能精準地拿掉腫瘤，完整保留周邊神經、血管，對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示，越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管，排尿相當順利。另外，手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況，進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿，即使透過抗生素等治療，也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示，達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂，可以精準地縫合腸道，大大降低術後併發症，並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術，在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐，飲食上要選擇較營養且較好消化的食物，避免過油、辛辣等，藉由飲食的調整，讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外，柯道維醫師說明，大部分直腸切除手術後，由於結構改變，常會出現切除後症候群，導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀，這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲，不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術，都需要先至醫院檢查，確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術，精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門，進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險，留給患者較好的生活品質與健康。
雷射新技術！恢復速度快 減少乾眼症困擾、降低術後不適
世界衛生組織（WHO）研究指出，2050年全球近視人口將攀升至50億，台灣更是「近視大國」，盛行率居全球前列，7成小六生患有近視，到了高中更是高達9成。高度近視不只影響日常生活品質，也可能引發其他眼疾，已成國人視力健康的重大威脅。為了矯正視力、擺脫眼鏡帶來的不便，許多人會考慮進行近視雷射手術，卻經常因手術風險而卻步。傳統近視雷射手術的風險包括角膜瓣切割、術後恢復期長、以及可能的神經損傷等，成為民眾顧慮的主要原因。近視雷射技術升級 預防術後乾眼症、視力清晰持久新一代極飛秒近視雷射手術，採用專利「雙凸透鏡密合技術」，現已在台灣和國際市場同步上市。知名眼科診所院長林浤裕表示，角膜神經叢影響淚液分泌，與術後乾眼症的嚴重程度密切相關，這項技術避免切割這些神經，並提高手術後角膜的密合度，降低皺褶的可能性，讓透鏡取出後的角膜表面更加平滑，減少水霧感，有助於術後視力清晰持久。知名眼科診所院長潘志勤進一步解釋，以往近視雷射手術在透鏡片分離取出時，容易在周邊殘留組織碎屑；極飛秒近視雷射的超精準度連續掃描技術，使透鏡表面平整細緻降低沾黏，減少手術器械接觸，讓雷射後透鏡取出更絲滑，降低手術傷害，同時配合術中即時監控，提升手術的精確度。低能量雷射降低術後不適感 恢復時間快知名眼科診所院長張朝凱指出，極飛秒近視雷射以降低50%術時衝擊能量減少對角膜組織的熱傷害，有效減輕術後的不適感。此外，針對夜瞳偏大的患者，可精準指定光學區並設定瞳孔區域，有效降低眩光等副作用發生機率，並縮短術後恢復時間。術後後遺症屬暫時性不適 可逐漸改善、適應現代的眼科手術已十分先進，可精確處理各種眼部問題，手術前也會進行全面檢查，以確保手術的效果和安全性。針對術後後遺症，基隆長庚醫院眼科醫師孫啟欽指出，患者可能會經歷眼睛乾澀及夜間眩光等暫時性不適，一般通常會隨著時間逐漸改善或適應。
30歲女懷孕8個月「胚胎離奇消失」 醫生揭真相：要馬上動手術
大陸30歲左右的女子小韓（化名）懷了二胎，因孕初期有少量陰道流血，當地醫院檢查後考慮「先兆流產」保胎治療。此後，生過一娃的小韓覺得自己經驗豐富，竟然沒做一次產檢，眼看懷孕8個月肚子還沒變大，粗心的小韓這才覺得不對勁，趕緊前往醫院檢查，結果卻讓她當場傻眼。《都市快報》報導，小韓的超音波檢查顯示，其宮腔內混合回聲4.4×4.3×3.0厘米，囊性回聲2.5×2.1厘米，人絨毛膜促性腺激素（HCG）23.82mIU／ml，代表小韓不僅沒有懷孕，還有宮腔病變。由於手術難度大，最終小韓找到了浙江省立同德醫院婦科主任呂雯。醫生仔細詢問情況，又結合三維超聲、化驗血和磁共振結果，告訴小韓這叫「稽留流產」。呂雯解釋，稽留流產又稱「過期流產」，是指胚胎或胎兒死亡滯留在宮腔，沒有及時自然排出，表現為早孕反應消失，有先兆流產症狀或無症狀，子宮不再增大反而縮小。如果已經到了妊娠中期，孕婦腹部不見增大，胎動消失，婦科檢查子宮頸未開，子宮較停經周數小，質地不軟，未聞及胎心，檢查B超基本可以確診。一般稽留流產可以通過清宮手術處理，但小韓胎停後遺留時間太長，普通清宮術困難，容易出現出血、感染、子宮穿孔、殘留和宮腔黏連等情況。小韓屬於晚期稽留流產，胚胎組織機化（鈣化、老化）已經與子宮壁緊密黏連，而通過宮腔鏡手術，取胚的同時還可以處理宮腔沾黏組織，對宮腔的傷害也會更小一點。憑藉豐富的經驗，呂雯通過宮腔鏡手術一次性清除了妊娠物和沾黏帶，手術過程非常順利。醫師也希望患者吸取這次的教訓，如再懷孕，一定要做好定期產檢，收獲健康的寶寶。
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同！ 修補、置換手術一次看
【健康醫療網／記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況，若疏忽恐引起嚴重併發症！二尖瓣是藏在心臟裡的結構，針對輕中重度不同的患者，心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中，曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修，就得進行二次置換，因年長者再次開刀風險高、手術難度也高，病人恐求助無門！林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作，進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」（M-ViV），低侵入性、風險較低、傷口也小，給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜，由前葉和後葉2個瓣葉組成，構造宛如閘門的2個門片，正常開合時可以維持正常血流，把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉，就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示，二尖瓣逆流分為原發性與次發性，多數患者病況是緩慢漸進，早期沒有症狀，但當逆流越越來越嚴重的時候，就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀，建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流，恐產生心臟衰竭，及早治療是上上策！林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明，根據長期研究心血管併發症，及早修補預後較佳，因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換：標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術，須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，雖然傷口大、恢復慢，但手術視野廣，能夠一次矯正多種心臟問題（如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等）的患者。9成重度患者可矯正至無逆流，耐用度可達20年到30年，復發率低。 外科修補與置換：微創手術 在病程早期，病灶簡單的患者，可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行，微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口，更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換：經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢？內科治療方式為「經導管療法」，把漏血的地方「釘」起來，讓血液逆流變小，傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，內科經導管手術分為修復與置換2大類：經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重，修補效果不佳，就需要置換人工瓣膜，選擇方針依患者年齡而定：金屬瓣膜 (儘可外科手術置換)： 耐用度較高，但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用，可減少二次置換的風險。 生物瓣膜： 由豬牛製成，使用年限較短。適合年長者，不需多次開刀，可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過，生物瓣膜約10年會慢慢鈣化，此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高，包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等，或第一次手術紀錄未詳盡等狀況，讓病人求助無門！謝宜璋進一步表示，現今有「經導管瓣中瓣」療法，將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房，並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小，手術及住院時間較短，提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，二尖瓣逆流治療技術日益月新，從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法，治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展，評估最適合的治療方式，達到最佳治療效果。
47歲婦人腹痛3年！檢查發現4年前手術紗布未取出 輸卵管被迫切除
大陸江蘇一名男子近日在網路上發文爆料，指出自己的母親4年前在當地一家醫院進行手術，結果醫生未將體內紗布取出，導致母親持續腹痛3年，連輸卵管都被迫切除。目前，涉事醫院尚未對於此事作出解釋，指出事件目前正在調查當中，仍不了解事件全面狀況。根據陸媒綜合報導，大陸江蘇連雲港一名男子28日在網路上發文爆料，指出自己的母親2020年時，在東海縣某鄉鎮衛生院做「輸卵管囊腫切除手術」。結果術後持續腹痛3年，多次到大小醫院檢查，卻都找無原因，生活及精神受到嚴重影響。男子透露，直到2023年，母親到連雲港市第一人民醫院做檢查時，在腹中發現異物，懷疑是腫瘤。沒想到，經過手術取出後，才發現腹中異物是前次手術的紗布，且因為紗布在體內多年，周圍組織結腸及子宮沾黏在一起無法剝離，只能將腐爛的部位組織切除，導致輸卵管也被迫切除。男子表示「這種怪事如今竟發生在我母親身上了！我不知道做手術的醫護人員，你們的責任感和專業能力何在？」並氣憤指出「出了這麼大的醫療事故，院方和主治醫護人員目前都沒有給一個合理的答覆，甚至連個道歉都沒有，真讓人難以接受。希望有關部門重視，對院方及相關醫護人員問責到底。」對此，東海縣衛健委工作人員在29日回應，表示此事正在調查之中，目前不了解全面情況，調查清楚後會給出回覆。
全台首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」 14歲少女術後3天出院
中國醫藥大學兒童醫院心臟科於今年九月，成功完成全國首例兒童「經導管三尖瓣膜置換術」，這次手術為14歲患有複雜先天性心臟病的女童小琪（化名）帶來健康的新希望。小琪出生時即被診斷為肺動脈閉鎖無心室中隔缺損，此病特徵為三尖瓣發育不良造成三尖瓣膜狹窄，雖然自出生後已接受一系列矯正手術與心導管氣球擴張術，但狹窄依然嚴重。多年前曾接受傳統的外科手術置換生物性三尖瓣膜，但由於瓣膜逐年衰退，功能喪失，病情逐漸惡化、身體越加虛弱。中醫大兒醫心臟科團隊經過多次討論與審慎評估，決定採用此一新式心導管介入術式「經導管三尖瓣膜置換術」，成功為小琪完成手術。術後各項評估結果顯示，新置換的瓣膜運作良好，小琪在術後第三天順利出院，狀況穩定。「經導管三尖瓣膜置換術」可讓病人免受再次「開心手術」之苦，近年來在國外醫學中心針對術後再次退化之瓣膜有不少成功經驗，國內也有少數成功案例，但僅侷限在成人，尚未有兒童手術的成功案例。該瓣膜最初是使用在成人「經導管主動脈瓣膜置換術」，今年九月，中醫大兒醫團隊考量小琪右心房與右心室的壓力差可能惡化原本受損的右心室功能，且術前評估顯示其STS分數（美國胸腔外科學會手術風險指標）超過8%，表示再次手術的風險極高；因此心臟科團隊竭盡全力尋找解決方案，決定讓她接受新式心導管介入術式-「經導管三尖瓣膜置換術」，術後有效緩解了長期右心房的高壓差，順利置換小琪衰退的舊瓣膜，創下國內兒童首例成功案例。中醫大兒醫兒童心臟科戴以信醫師表示：根據國外經驗，歷經多次心臟手術後，心臟產生的疤痕組織其收縮力道較正常組織弱，甚至可能導致心肌病變，進而產生心房或心室心律不整，惡化原先受損的心臟功能。同時因為心臟所在之縱膈腔，經多次手術會產生血管沾黏組織，不容易止血且術後出血風險高，使併發症與死亡率上升。中醫大兒醫兒童心臟科徐宗正主任說明，「經導管三尖瓣膜置換術」對已置換過三尖瓣膜的病人來說，是相對安全且有效的。其原理是用帶有新瓣膜的金屬支架，將舊的瓣膜壓扁，在相同位置進行置換，不用取出舊瓣膜。此技術僅適用於生物性瓣膜，金屬瓣膜雖然使用年限長，但無法重複放置。生物瓣膜平均壽命約10至15年，視病人的個體差異與生活習慣而定，部分情況可能提早衰退。值得注意的是，根據國外經驗，「經導管三尖瓣膜置換術」置換方式可多次重複進行，以延長瓣膜的使用期限。
才隔空鼓勵館長振作 486先生驚曝要動刀：越來越嚴重
知名電商網紅486先生（陳延昶）近日要「館長」陳之漢振作，不要有不好念頭，怎料25日486先生自曝要住院動刀，因為肩膀沾黏，希望動手術能改善。486先生轉發網站文章表示，他26日要進醫院要動手術，因為肩膀沾黏很黏重，影響到生活睡覺也不舒服，所以決定做微創顯微手術，「沾黏了8個月，越來越嚴重，試了很多方式，希望手術能夠讓我別那麼不舒服。」486先生說，麻醉師有術前說明，他也有問後會不會疼痛。麻醉師說，多少都會痛，可以跟護理站要止痛藥。486先生問，自費止痛劑要2針900，儘管覺得貴，他還是要打，「我年輕吃那麼多苦，現在有年紀，我當然要對自己好一點。」486先生指出，「順利的話後天出院。本來我問有無單人病房或者特A，結果都滿了，有錢人真是很多，本來朋友說我可以找關係來喬，但我就是不想要，雙人房也沒關係，就算是認識個新朋友吧。」據悉，因為館長健身房被砸，館長在直播中表達消極念頭，486先生也隔空送暖，「阿漢你在講什麼鬼話，什麼不想活，事情也沒很大條。不要整天練消話（說瘋話），好好認真經營你的健身房跟便當店，對客人員工要和氣好好講話，別老是羞辱人，你都幾歲了，X的成熟一點。」◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995
淘汰犬悲歌2／繁殖場「放棄狗」淪另類煉金術 假領養真販賣還有他們
台北市松山區遭控「狗場藏民宅」，打著救助繁殖場淘汰犬名義，實則是有價認養、變相買賣，而這已非首例，在南臺灣動保圈的張姓清潔工同樣自稱「搶救種犬」，實則是利用繁殖場淘汰的狗做無本生意，向領養人收取數千到上萬元不等的「認養費」斂財，更有寵物店和私人繁殖業者偽裝愛媽，假認養卻真收費，動保處也提醒，有價認養就是非法販賣，呼籲民眾別上當。汐止有業者有價認養被查獲，動保處稽查後發現現場環境髒亂，小貓更有生病狀況。（圖／新北市動保處提供）據了解，張姓女子常在網路上分享馬爾濟斯、法鬥、柴犬和約克夏等名種犬的認養資訊，其文章往往寫得讓人動容，聲稱狗兒將被收容所撲殺，「喜歡牠們給牠們一條生路」，或直接表示是「退役犬」，每次貼文都會引發愛狗人士熱烈迴響，每隻狗兒贖身的代價卻是數千到2萬元不等。且狗兒被領養人接回家後，身體狀況往往慘不忍睹，有博美犬因子宮化膿而情況危急，花費重金才搶救回牠的性命，另隻約克夏也因乳腺瘤、指縫炎和子宮沾黏而奄奄一息，讓領養人心疼不捨。而假認養真販賣早已非首例， 新北市「萌萌噠寵物生活館」2019年9月也打著送養狐狸犬名義，實則向認養人收取7600元費用，新北市動保處調查後發現，送養犬隻的寵物繁殖場未做寵物登記，且該隻狗兒無法交代來自合法繁殖場，最終依違反《動物保護法》裁處新台幣4萬元罰鍰。新北市「萌萌噠寵物生活館」2019年9月也打著送養狐狸犬名義，實則向認養人收取7600元費用，遭動保處查獲開罰。（圖／新北市動保處提供）新北市汐止區2023年底也被查獲以過期證照掩飾非法販賣貓隻的案例，業者以有價認養，口頭上以購買動物食物讓民眾認養貓隻，動保處稽查後發現飼養現場髒亂惡臭，飼養環境不佳，貓隻更疾病纏身情況，且販賣的小貓多無晶片及寵物登記，亦無使用定型化買賣契約，如遇糾紛，可能面臨投訴無門的下場。新北市動保處表示，實際上，有價認養，只要動物交易有對價關係，就是買賣。無照販賣犬貓依動保法25-2條最高可處300萬元罰鍰。千萬不要買或有價認養來路不明的犬貓，以免勞心又傷財，得不償失。動保處提醒，不良業者除了利用有價認養形式，通常會利用Line、Facebook、BBS及Instagram等軟體隱藏真實身分，轉貼漂亮犬貓圖片及低價認養吸引大眾眼光衝動匯款訂購，並強調一分錢一分貨，但唯有出示真實資料的業者，才可納入購買考量。
頭皮容易出油、有頭皮屑？多吃「一食物」有助改善！
氣溫還是居高不下>_<，面對這種濕熱型氣候，根據調查有7成台灣消費者都說有頭髮出油和頭皮異味困擾，另外還有3成消費者指出自己有發癢掉屑問題，除了可以定期檢視正在使用的髮品成分和功效，其實就連洗髮的水溫、吃的東西也有該留意的地方。夏天頭皮護理這樣做:選擇適合頭皮類型的洗髮精悶熱天氣下頭皮皮脂腺容易分泌過多油脂，若未適當清潔，皮膚表面油脂會混合環境中的髒污，堆積在頭皮表皮層與髮根毛孔處，導致頭髮變得又油又塌，甚至還飄散出惱人異味！如果這時又用到不適合自身頭皮類型的洗髮產品，更會導致頭皮油膩狀況加劇。針對髮絲油塌、頭皮異味問題，juliArt超涼薄荷迷迭香洗髮精不含矽靈，可減少頭皮負擔，並添加多種精油，讓髮肌在夏季仍可保持清新香氛。（圖／品牌提供）特別適合油性頭皮，可保持髮肌油水平衡維持最佳狀態的PLANPLAN頭皮沁衡髮浴，擁有韓國專利認證與卓越清潔⼒，可讓頭皮毛囊大口深呼吸。（圖／品牌提供）夏天頭皮護理這樣做:去屑洗髮精、頭皮去角質不能少會有頭皮屑產生的原因，跟頭皮清潔不完全、飲食、壓力、作息都有關，只要頭皮油脂分泌旺盛，就可能加快皮屑代謝速度，產生塊狀泛黃的油性頭皮屑，附著沾黏於髮根及頭髮，出現油屑搔癢不適感，除了可挑選對應去屑髮品，定時做頭皮去角質也能有效改善油性頭皮屑問題。AROMASE艾瑪絲推出全新好市多限定藍瓶「5α捷利爾冰湛頭皮淨化液」，專為頭皮問題研發設計，乾髮使用不需加水即可輕柔起泡，將毛孔髒污溫和洗淨、軟化頭皮角質油垢。（圖／品牌提供）另外還有同樣在好市多獨賣的「草本胺基酸每日健康去屑洗髮精」，天然親膚地衣配方萃取能發揮優異的肌膚調理與舒緩效果，帶給頭皮潔淨舒爽享受，1000ml高CP值大容量，一瓶方便全家適用。（圖／品牌提供）basiik的綠拿鐵清涼抗屑洗髮精，以兩大去屑配方搭配綠拿鐵植萃配方，從頭皮根源護理，改善出油代謝異常造成的頭皮屑困擾、乾癢，一次解決「油」、「屑」、「癢」、「臭」！（圖／品牌提供）夏天頭皮護理這樣做:頭皮紅腫刺痛快找醫生處理假如你發現頭皮已經出現紅腫、刺痛或膿包時，通常是頭皮受到感染造成的發炎反應，若症狀嚴重，應優先尋求專業醫師的幫助，向皮膚專科醫師或專業頭皮養護師諮詢頭皮保健知識，同時洗頭時要避免水溫過高，並多攝取富含維生素B群和礦物質的食物。即日起至juliArt百貨專櫃據點進行免費頭皮檢測，可再將juliArt故宮聯名限定包裝的甘草次酸角質淨化液75ml帶回家。（圖／品牌提供）
關節退化！走路卡卡、突無力 1微創手術有效恢復行走力
膝關節是大小腿骨頭連接的部位，在關節內的骨頭表面包覆著一層以膠原蛋白為主的軟骨，提供潤滑、緩衝的效果。但是長年使用下，可能出現一些刮痕、磨損，這便是所謂的關節退化。關節軟骨較大破損 恐致活動困難臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師林心畬表示，輕微的磨損注射玻尿酸潤滑即可緩解，但較嚴重的損傷會導致軟骨破裂，有時軟骨會移位，碎片會脫落，形成大問題。關節軟骨出現較大破損時，會有明顯的凹凸不平甚至會剝落形成碎片，活動時容易卡住，也會有突發的無力感，還會發炎腫脹產生關節內積水。休息跟吃消炎藥可暫時緩解，但症狀時常反覆，造成一大困擾，這時就會需要手術介入。微創膝關節內視鏡 傷口小、恢復快林心畬說明，傳統手術需要切開整個關節來移除碎片或修補軟骨，傷口大，復原慢，有時還會遇到手術後沾黏僵硬的後遺症。但是現在內視鏡技術已經普及化，搭配關節專用的內視鏡器械，只需要三個小於一公分的傷口便可完成手術，手術後隔天傷口只會些微腫脹，通常一天內可以恢復獨立下床與走路，住院時間只需兩天一夜。而除了修補軟骨及移除碎片，手術中還可以詳細檢查關節內的狀況，若是發現不平整的皺壁或是發炎的滑膜組織也可同時清除，回復關節的順暢度，延長關節的使用年限。出現不適症狀快就醫 把握黃金治療期林心畬強調，軟骨碎片與關節磨損互為因果，關節軟骨碎片會導致異常的磨損，進一步損傷健康的軟骨，產生更多軟骨碎片，形成惡性循環。若是軟骨完全磨壞，便只能進行人工關節置換手術。有症狀的患者應及早就醫檢查，以免錯失早期治療的關鍵時機。
盧正臨刑喊冤！ 伏法至今24年…調查報告「3發現」恐遭冤屈
退休警察盧正於1997年12月涉犯擄人勒贖殺人罪，2000年6月經最高法院駁回上訴後三審定讞，同年9月7日執行槍決。盧正家屬及冤獄平反協會認有冤情，向監察院陳情。調查結果顯示，盧正涉犯擄人勒贖殺人罪遭判處死刑確定案，台灣高等法院台南分院88年度上重訴字第758號判決所認定之犯罪事實顯有錯誤，盧正恐遭受冤屈，並非真正犯罪行為人。調查委員王美玉、高涌誠說明調查發現如下：一、 被告盧正臨刑喊冤，恐遭受冤屈調閱台灣高等檢察署台南檢察分署執行死刑卷宗發現，盧正於執行槍決前，執行檢察官訊問時，仍堅稱係遭冤枉。二、原確定判決認定詹姓被害人係遭盧正殺害棄屍，與事實不符，監察院已於2024年6月20日函請法務部轉所屬研議提起非常上訴或再審（一）死亡時間的疑義：原確定判決認定盧正係於1997年12月18日18時許殺害詹姓被害人，於同日20時許棄屍，惟經蕭旭峰教授以法醫昆蟲學依本案相同條件進行死後間隔模擬實驗結果，研判死者應係1997年12月19日接近屍體尋獲時方遭殺害並棄屍，原確定判決認定詹姓被害人的死亡及棄屍時間，明顯與科學事實不符，經查盧正於1997年12月19日已遭警方跟蹤監控，有明確不在場證明，原確定判決認定詹姓被害人遭盧正殺害棄屍，顯與事實不符，違反經驗法則及論理法則。（二）鞋帶是凶器嗎？原確定判決認定本案扣案鞋帶為凶器，惟查本案審理時對於犯罪手法本存有疑義，擬邀請法醫師再行鑑定，因未實際囑託，致仍有疑點未明，經藍錦龍股長進行鞋帶緊拉勒痕型態實驗及依本案詹姓被害人頸部勒痕形態鑑識結果，認極可排除本案扣案鞋帶為凶器之可能性；又盧正供稱係手套襪子徒手撕斷膠帶綑綁被害人，經藍錦龍股長模擬重建實驗結果，膠帶斷口應呈扭曲情狀且沾有織物纖維，惟檢視卷內現場勘查人員自被害人身上取下之膠帶，切口平整且無沾黏織物纖維。顯示盧正之自白欠缺真實性，原確定判決認定之犯罪事實有誤。（三）盧正雖曾於警詢及檢察官偵訊初期自白，惟經趙儀珊副教授以有完整逐字稿之盧正偵訊筆錄內容與盧正致家屬親筆書信等資料進行司法心理鑑定分析，提出「供述鑑定報告」認為盧正自白的真實性低，錯誤自白的可能性高。三、現行刑事訴訟法有關死刑執行之規定，須經司法行政最高機關「令准」，然現行實務僅以法務部「函」復高等法院檢察署之方式為之，且無須蓋用法務部機關印信，除與刑事訴訟法之法律文字不相符合外，並違反立法原意，且與其他執行命令相較，顯然輕率。
婦女疑感染全台首例「鐵氟龍流感」 疾管署回應了
近日胸腔科醫師蘇一峰在臉書分享一個個案，一名50歲女子有氣喘，平常症狀穩定，近日突然發病，還檢查出輕微浸潤肺炎，而女子疑感染「鐵氟龍流感」，可能是台灣首例。對此，疾管署做出回應。蘇一峰發文，「50歲的女性氣喘患者，本來都很穩定，突然氣喘發作很不舒服，胸悶咳嗽X光有輕微浸潤肺炎，流感新冠黴漿菌等等所有微生物的檢查，全部都是陰性！」詳細一問病患病史，蘇一峰指出，「發現病人只要用了家裡的不沾鍋後，就會很不舒服胸悶，而且越來越嚴重，出院之後換了一個新的鍋子，說也奇怪換了一個新的鍋子，病人的不舒服就消失了，是不是台灣第一例的鐵氟龍流感？」蘇一峰表示，「目前不知道要去哪裡通報？政府沒有通報的窗口。其實鐵氟龍流感這個名稱不太對，精確地名稱應該叫鐵氟龍所引起的間質肺炎 比較適合！」對此，疾管署副署長羅一鈞回應，「鐵氟龍流感」雖稱流感，是過敏引起的呼吸道疾病，不會傳染給人。至於傳聞說不沾鍋有毒？食藥署曾在闢謠專區說，不沾鍋鍋內塗有一層聚四氟乙烯（PTFE）的塗料，俗稱「鐵氟龍（Teflon）」，具有耐高低溫（-190~260℃）、耐蝕性（抗酸抗鹼）等性能。此不沾塗料之特點為烹調時使用油量較少且食物不易沾黏附著，鍋具較易清洗。惟塗料中含有全氟辛酸（PFOA），此物質加熱至327℃時，溶出機率增加。全氟辛酸（PFOA） 可能造成肝臟損傷、影響內分泌系統，目前被國際癌症研究機構（IARC） 列為第2B 類可能致癌物質，在動物實驗中發現的致癌性證據尚不充分，且對人體致癌性的證據有限。購買食品容器具或包裝時，應注意產品標示內容，依所標示材質之特性正確使用。如果不沾鍋表面出現刮傷、受損、甚至裂痕等情形，應更換新品。使用不沾鍋時，建議避免過度用力使用鍋具剷刮表面及烹調帶硬殼海鮮或帶堅硬骨頭的食材，也須避免長時間高溫烹煮、甚至在無油無水狀態下空燒鍋具，使用後亦建議避免過度用力以鋼刷刷洗，減少因刮傷、磨損、異常高溫而增加食品容器具之溶出風險。一旦發現鍋面刮傷或損傷，就應避免使用並更換。
林志穎50歲還長這樣 本人笑認：我也覺得不合理
林志穎今（1日）出席醫美品牌代言，兩年前經歷重大車禍的他，自認已經恢復八成，也靠儀器輔助鍛鍊肌肉，目前手快可以舉過頭部，讓他十分開心。而提到醫美，林志穎說過去自己不了解，現在則希望狀態能維持住，但也坦言變老是必經過程，笑說：「我現在是有點不太合理。」今年就要50歲，林志穎童顏完全看不出年紀，他與大兒子Kimi站在一起也像兄弟，他笑說，是多虧媽媽的基因，媽媽也看不出年齡，狀態很好。另一方面，他提到14歲的Kimi身高175公分早已追過他，「他目標183，現在不停打籃球。」還慶幸兒子身高方面有遺傳他太太陳若儀的基因。林志穎提到自己相較車禍前狀態，已恢復八成，就是手部仍有沾黏的問題，還有體力元氣也需要補充，他先前非常自律，飲食清淡不吃澱粉白飯，導致一直胖不起來，最近開始吃些白飯，有胖了兩公斤，現在有60公斤，為此很開心。經歷兩年前的車禍，林志穎一直有在復健，現在雙手可以舉過頭，算是一大進展。（圖／林士傑攝）車禍後，他沒有陰影，早就開車上路，被問會再重返賽車場嗎？林志穎說：「練車可以，不參加比賽。」經歷重大車禍後，他坦言心態跟考量會不一樣，「經歷風雨，各種事不能有僥倖心態，要比以前更加嚴謹，對自己要更嚴謹才能走更遠。」他過去愛車成癡，現在仍不滅對車子的愛好跟興趣，「這還是我的興趣跟愛好，大家也知道，如果把我的愛好抽掉，我會更加傷心。」老婆陳若儀會有擔心？林志穎說：「應該很難阻止吧，像如果有人很喜歡彈吉他，不讓他彈，就像生命中少了一部分。」外型一直不老，林志穎也笑自己「不合理」。（圖／林士傑攝）
肩膀痠痛半年「突發高燒竟好轉」 醫：這病常見卻少有人知
陳小姐是一位50歲的上班族，肩膀痠痛已經半年，打針吃藥、復健都沒改善。某天晚上睡覺時，無緣無故突然肩膀劇痛難耐，輾轉難眠，吃了止痛消炎藥也沒效，於是前往醫院求助。檢查後發現，右邊肩膀痛到不能摸，手抬不起來，完全沒力，還發高燒39度。抽血檢查發現，白血球跟發炎指數都飆高，懷疑是化膿性關節炎。趕緊入院打抗生素治療，但很神奇的是，隔天高燒就消退，肩膀也慢慢地不痛。然而，細菌培養卻沒有找到任何細菌，但肩膀不適感卻未緩解，改到骨科門診治療，才發現不是化膿性關節炎，而是鈣化性肌腱炎作怪。最後接受微創關節鏡手術，才恢復正常。鈣化性肌腱炎是一種常見但不廣為人知的疾病，主要影響肩部的肌腱，其原因為肌腱內鈣質晶體沉積所致，導致肌腱發炎和疼痛。主要症狀是肩部疼痛，在抬起手臂或進行某些動作時，疼痛感會更加明顯，如：當肩膀沾黏僵硬，難以完成平時輕鬆完成的動作，如：梳頭、穿衣等。疼痛程度可以從輕微不適到劇烈疼痛不等，患處可能出現腫脹和壓痛感，甚至會影響日常生活和工作，嚴重時在夜間疼痛加劇，影響睡眠。臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師章芳源指出，肩部疼痛症狀可能會持續數周，應至骨科門診進行檢查，鈣化性肌腱炎主要表現為局部疼痛和發炎，但部分患者也可能出現全身症狀，例如發燒。然而發燒在鈣化性肌腱炎患者中並不常見，根據醫學研究，約有5%至10%的鈣化性肌腱炎患者可能會出現發燒症狀。對於大多數鈣化性肌腱炎患者，保守治療如休息、復健治療、消炎止痛藥等可以有效緩解症狀。然而，當非手術治療無效且病情持續或加重，導致肩膀無力、沾黏僵硬時，可能需手術治療。透過微創關節鏡手術創傷小、恢復快，可以去除肌腱內的鈣化物，減輕疼痛和恢復肩膀功能。且術後併發症少，廣泛應用於治療鈣化性肌腱炎。手術過程中，醫生會使用關節鏡觀察肌腱內的情況，並通過特殊工具將鈣化物去除，若肌腱破損嚴重，將一併縫合。接受手術後，需要配合復健科進行復健治療，多數患者在接受適當的治療後，症狀可以得到明顯改善甚至完全消失。章芳源提醒，復健過程中，請遵從醫師和物理治療師的建議，以確保最佳的恢復。
子宮摘掉反釀「腹瀉血便問題」 專業醫解釋：不是癌症
一名女子因為子宮肌腺症導致長期生理痛的關係，後續決定摘除子宮。但即便子宮已經摘除，該名女子不時地會有腹瀉、血便問題，再加上嚴重的時候都是原本經期的時間，這讓女子再度就醫。而在歷經醫師的檢查後，醫師確認並非是癌症，而是子宮內膜跑到大腸壁。胃腸肝膽科醫師錢政弘日前在FB粉絲專頁分享個案，一名不到40歲的女性病患，長期受子宮肌腺症困擾，多年來一直有生理痛的問題，經常需要靠止痛藥和荷爾蒙來減輕症狀。直到2023年，因為藥物副作用過大的關係，該名女子決定摘除子宮。錢政弘醫師表示，手術後女子的生理痛問題雖然解決了，但卻開始出現間歇性的腹瀉問題。女子原以為是手術後身體還沒恢復，但觀察了三個月後，腹瀉情況依然沒有改善，後續便前來向錢政弘醫師求診。女子表示，最嚴重的腹瀉，總是在其過去月經該來的時候發生。這項回報讓錢政弘醫師非常很驚訝，因為女子的子宮已經摘除了，不應該還有月經周期。但女子也解釋，其月經周期一直很規律，即使現在沒有月經，他也能準確推算出過去應該來月經的時間，而那幾天總是腹瀉特別嚴重，幾乎無法出門工作。錢政弘醫師告訴女病患，表示腸道蠕動確實會受到雌激素變化的影響，即使子宮摘除，但卵巢功能正常，如果骨盆腔內仍有子宮內膜異位，荷爾蒙的變化也可能引起便秘或腹瀉。此外，大腸有病變時也可能會腹瀉，錢政弘醫師也建議女子注意大便是否有出血。兩個月後，女子再次來門診，表示自己真的有血便。錢政弘醫師便安排其接受大腸鏡檢查。檢查的醫師懷疑女子在乙狀結腸和直腸交界處有惡性腫瘤出血，女子也一度以為自己罹患大腸癌，但是在錢政弘醫師的安慰下，讓女子接受核磁共振檢查。後續檢查結果顯示，女子並非是惡性腫瘤，而是子宮內膜異位到大腸黏膜上，造成出血。後續錢政弘醫師會診直腸肛門外科醫師，該名醫師也同意錢政弘醫師的診斷，後續決定在手術中切除疑似出血的大腸部分，切下來的病灶大小約三公分，化驗結果證實是子宮內膜異位組織。錢政弘醫師表示，這樣的結果可以合理解釋，為何女子到原本生理期時，會發生嚴重腹瀉和流血問題。而在歷經治療後，女子已經沒有腹瀉問題。錢政弘醫師也提到，在過去的診療經驗中，遇過多位女性病患被診斷為腸躁症或不明原因的腹痛、腸炎，最後才發現是婦產科疾病引起的問題，如巧克力囊腫引起的腸沾黏、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。錢政弘醫師也向網友呼籲，如遇到便秘、腹瀉、腹脹等問題時，除了看胃腸科，也要考慮到婦產科的可能性。
不只香菇！醫曝最常造成腸阻塞的6種食物 柿子、肉乾都在其中
近期有男童因為不喜歡香菇的味道，吃便當時不敢咀嚼而將整顆香菇吞下，結果造成腸阻塞送醫治療。但光田綜合醫院肝膽腸胃科主任陳俊欽指出，除了香菇等菇類之外，還有其他食物也容易造成腸道阻塞，提醒民眾在吃這些食物時應特別注意。6食物易腸阻塞 纖維多、咀嚼不易難消化的都應注意當腸道內容物無法正常通過消化道排出肛門，就有可能造成「腸阻塞」產生腹脹、腹痛、嘔吐、便祕等症狀。陳俊欽主任表示，最常造成腸阻塞的食物包括：菇類（纖維多不好消化）糯米類（不好消化）筍子、筍乾等（纖維多咀嚼不易、不好消化）帶梗、質地較硬的蔬菜（纖維多、較硬咀嚼不易）柿子、柿餅（柿子含有黏稠果膠，容易和其他食物黏成一坨，導致蠕動速度變慢，可能會越滾越大坨最後卡在腸道）肉乾（乾燥食物缺乏水分、較硬咀嚼不易、不好消化）陳俊欽主任分享，曾有位患者本身是菜農，每天都會吃很多自己種的菜，吃飯速度很快沒有好好咀嚼導致腸阻塞，就醫後電腦斷層檢查發現大腸內有蔬菜形成的糞石，大小超過5公分，造成大腸及小腸腫脹、缺血、潰瘍。避免腸阻塞細嚼慢嚥很重要 也要多喝水、適度運動因此，民眾在吃這些食物時一定要細嚼慢嚥，陳俊欽主任強調，細嚼慢嚥是最重要的，尤其腹部動過刀的民眾容易腸沾黏導致通道狹窄，飲食的部分更要特別注意。另外陳俊欽主任也提醒，平時要多喝水，因為食物如果又乾又不好消化很容易停頓在腸道，可能會和其他食物卡在一起，越積越大坨造成腸阻塞，而且還要適度運動，以免不好消化的食物在體內沉積時間更長，也要維持良好的排便習慣，至少2天排便1次。腸阻塞喝水疏通就好？ 如何治療？一定要手術嗎？那很多民眾就很好奇了，如果是這樣的話，腸道阻塞是不是多喝水就能改善了呢？對此，陳俊欽主任表示，如果沒有阻塞得很厲害，確實就像排水孔堵住一樣，大量沖水會有幫助，但是如果已經塞住了，腸道腫脹、想吐，這時若喝大量的水只是壓倒它的最後一根稻草而已，反而會吐得稀哩嘩啦。所以陳俊欽主任提醒，如果已有明顯腹脹、想吐等情形，不要依靠自己的偏方，應盡早就醫，而且腸阻塞不一定要動手術，大約90%的患者打點滴、暫時空腹並透過促進腸胃蠕動消化的針劑或灌腸，3天內就能緩解，僅有1成的患者需要外科介入，但有些個案也可以透過內視鏡治療改善。
不沾鍋用法NG等於吸毒？ 食藥署提「4大要點」安心使用
省油好清洗，是許多人選用不沾鍋烹煮食物的原因。不過，有「無毒教母」之稱的譚敦慈表示，曾有人用不沾鍋炒菜，中途離開後回到廚房竟昏倒，原因是吸到有毒物質。她表示，使用不沾鍋要冷鍋、冷油，且爐火勿太大，應控制在鍋底面積的2/3；過程要全程使用抽油煙機。林口長庚資深護理師譚敦慈，過去曾在健康知識綜藝《醫師好辣》節目中表示，曾有人使用不沾鍋時離開出房接聽電話，回來後在廚房昏倒，原因就是吸入有毒氣體。為了預防有毒物質，民眾選購不沾鍋時，要挑選不含「全氟辛酸」的鍋子。譚敦慈表示，不沾鍋表面塗層材質的「全氟辛酸」是一種毒物，雖然許多人擔心會釋出有害物質，而避之唯恐不及，但其實只要鍋面沒有刮傷或裂痕、不要乾燒，就不用太擔心安全的問題。鍋鏟建議以木頭材質為主，料理時避開帶骨肉類、帶有刺或殼的海鮮，都可以減少刮傷鍋面的機會。譚敦慈提醒，民眾使用不沾鍋時，記得要使用冷鍋冷油，不要熱鍋熱油；研究顯示，全氟辛酸在溫度超過攝氏260度時，會釋出有害物質，直接在冷鍋的狀態下，用廚房紙巾沾取少許食用油，在鍋面塗上薄薄一層，放入食材再開火，火力維持在中小火（火不超過爐子的2/3），即可安心使用。此外，使用不沾鍋時，「務必」要全程開啟抽油煙機抽氣；清洗不沾鍋時，也不要用自來水直接沖洗鍋面，務必要將鍋子反過來，先沖洗鍋底進行降溫後，再清洗不沾鍋，才能確保安全。至於如何判斷不沾鍋的塗層是否掉落，譚敦慈表示，可在不沾鍋中加水，水煮沸時，若冒的泡「大小不一致」，則塗層可能已經脫落；若一致，該不沾鍋仍可持續使用。要注意的是，若府上的不沾鍋已開始沾黏食材，應該立刻廢棄，不要再使用。此外食藥署也曾發文，早期不沾鍋塗層會使用全氟辛酸（PFOA），後因安全疑慮，國際間已陸續禁用，現在常見的不沾塗層以聚四氟乙烯（PTFE）材質為主，新的PTFE材質約在360度才會降解，此溫度遠高於正常烹調溫度，以及高溫烘焙（約250度）之條件，因此正常使用含不沾塗層產品，並不會有安全性疑慮。食藥署也列出使用不沾鍋烹調的「4大要點」，指導民眾安心使用。一、避免高溫空燒：高溫空燒會使溫度急速升高，可能導致塗層結構破壞，進而釋放有害物質。二、避免物理性破壞：應避免使用金屬器具或銳利之物品加以翻炒敲打，以免破壞塗層表面的完整性。三、詳加閱讀使用說明及注意事項：購買時應依說明書正確使用，選購具有完整標示及正常販賣通路的產品，以免買到黑心產品。四、定期汰換更新：如發現不沾塗層表面已有剝落、明顯刮痕、變色、不正常凹凸等異常情況，應更換新品，確保使用安全性。
她難懷孕又經期異常 「子宮鏡冷刀手術」成功治療！順利懷孕
32歲的怡玲，結婚2年卻一直無法懷孕。最近1個月經常有血塊，而且經期都會超過1週，接受健康檢查發現貧血，進一步到醫院門診就醫，經由超音波檢查發現疑似子宮內膜有1.5x1.2公分腫瘤。醫師安排軟式子宮鏡檢查，確認病灶是長在子宮腔內膜的瘜肉，於是安排子宮鏡冷刀門診手術，術後經期和經血量恢復正常，3個月後月經過期，驗孕發現自己懷孕了，喜迎新生命！子宮腔如有病灶 難懷孕也易流產國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫表示，子宮是孕育生命的秘密花園，尤其子宮腔如果有病灶，像是子宮內膜瘜肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔沾黏、子宮內膜增生等等，都會影響月經甚至造成胚胎不易著床而發生流產和不孕。子宮鏡手術治療 有效恢復生機還好這些子宮腔內的病灶，都可以經由子宮鏡手術處理恢復生機。子宮鏡手術又稱子宮內視鏡手術，屬於門診手術，採用靜脈舒眠麻醉，手術時間僅需15至60分鐘完成。除非病灶太大、操作困難、手術時間過長或有水負載過度狀況需要住院觀察外，一般不需住院，手術完成麻醉消退後即可回家。 熱刀與冷刀 各有適應症與優缺點傳統熱刀傳統熱刀是指使用線圈通電導熱來切除病灶，切除速度快止血容易，適用於病灶較大且硬，像是粘膜下子宮肌瘤。但是熱刀對於子宮內膜有燒灼作用，如果病灶包含太多子宮內膜範圍，很容易造成內膜受傷結疤沾黏，可能影響胚胎著床機會。子宮鏡冷刀子宮鏡冷刀可以細分為螺旋刀、剪刀和線圈冷刀3種。螺旋刀類似電動刮鬍刀原理，採用機械式來回旋轉將病灶袍除，操作簡便迅速，對於水進出子宮腔有效控管，不易有水負載過多，安全性佳。缺點是需要自費。至於剪刀和線圈型冷刀適用於較小病灶處理，操作簡便，有健保給付。對於子宮腔沾黏、帶柄瘜肉和粘膜下小肌瘤，使用剪刀式冷刀處理，手術效果良好。對於年輕未婚或是正在備孕女性，選擇使用冷刀子宮鏡手術處理病灶，可以減少子宮內膜灼傷機率。月經異常、不易懷孕快就醫 揪出病灶對症下藥賴宗炫呼籲，有生育需求的未婚女性和已婚正在備孕女性，如果有月經異常和不易自然懷孕狀況，應該至婦產科門診檢查是否有子宮腔病變，如果有上述子宮腔病灶，建議儘可能使用子宮鏡冷刀手術來處理，可以迅速恢復懷孕生機。子宮鏡手術器械類型比較類型冷刀（機械刀）熱刀（電刀）工作原理機械刀切除通電導熱切除器械種類螺旋刀、剪刀、無電線圈通電線圈或L型鐵勾優點不傷子宮內膜、出血少切除速度快、容易止血、健保給付缺點大病灶不易切除、螺旋刀需自費電燒過度恐傷子宮內膜造成子宮腔沾黏
女大生戲水戴隱形眼鏡！ 海水灌入泳鏡她右眼角膜「破一大片」
炎炎夏日就要到來，許多民眾喜歡到泳池、海邊戲水消暑，日前有一名22歲女大生到墾丁海邊戲水，因為雙眼近視500度，女大生就配戴隱形眼鏡和泳鏡戲水，未料過程中海水灌入她的泳鏡內，導致女大生右眼疼痛、視力不清，當她就醫後發現，視力僅剩0.1，且女大生的右眼上皮細胞還有很深的一大片破洞。根據達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示，這名22歲女大生日前到墾丁戲水，不過她在玩水過程中，有部分海水灌進泳鏡內，約3個小時後，她的右眼出現疼痛、視力模糊等症狀，女大生於是立即上岸拿掉隱形眼鏡，但雙眼仍不斷地流淚，甚至有看不清眼的情況。女大生於是立即就醫，檢查時發現左眼正常，但是右眼最佳矯正視力只剩下0.1，而且在裂隙燈下，除了有右眼角膜水腫，最嚴重的是右眼上皮細胞有一塊很深的破洞，推測可能是海水的鹽分過高，導致角膜脫水，長時間下來形成角膜破皮。據洪啟庭表示，這名女大生幸好有即時就醫，而海水中的病原體並未從破洞進入，釀成更嚴重的眼內炎，他事後開立散瞳劑以避免發炎反應產生組織沾黏，另外給予較強效的消炎與抗菌的眼藥水，讓角膜水腫消失，同時減少二次感染。這名女大生每隔兩天回診，隔了一周後角膜水腫消失，10天後嚴重破損的上皮細胞也完全長好，右眼視力終於恢復。洪啟庭也表示，海水是公認是不乾淨的水源，而游泳池則是使用者眾多，由於部分下水游泳者的衛生習觀不佳或是有皮膚病等，也因此這兩種水源常被發現有屬於糞口感染的病毒，接觸後輕則腹痛、拉肚子、嘔吐、發燒，嚴重者有敗血症，甚至死亡。洪啟庭也提醒，以上的病原體，也多少會造成眼科疾病，尤其只戴隱形眼鏡，更容易有角膜炎等，若有近視，最好不要配戴隱形眼鏡下水，而是選擇有矯正度數功能的泳鏡，因為隱形眼鏡在水中，發生眼睛感染的機率，是平時的8倍之多，戴泳鏡則可預防水中生物侵襲眼睛。