泌尿
」 泌尿科 感染 性病 性行為 頻尿
工人下面好癢！他脫褲一看「陰毛爬滿蟲」醫頭皮發麻 得知火辣交纏地點愣住
有些人為了追求刺激感，喜歡在外野戰，但泌尿科醫師歸家豪近日分享，曾經收治一名男性工人，因為下體很癢不停地抓來求診，沒想到男子褲子一脫，只見他陰毛上不只有蟲在爬，毛的根部還有許多白色蟲卵，判斷為陰蝨感染，歸家豪好奇男子是如何染上的？詢問原因後才發現，原來該名工人經常與他的伴侶在工地大戰，疑似因此不慎感染陰蝨。歸家豪在節目《醫師好辣》中分享曾收治一名男性病患，這名工人每次休息時間就一直猛抓胯下，同事見到也覺得奇怪，勸他快去看醫生，男工人描述完症狀後，原本他猜測是工地悶熱、汗水多引發毛囊炎，但是當男子脫下褲子檢查，卻把歸家豪嚇到頭皮發麻！原來對方陰毛上爬滿名男工人每次休息時間就一直猛抓胯下，同事看了覺得奇怪，勸他快去看醫生，男工人描述完症狀後，原本他猜測是工地悶熱、汗水多而引發毛囊炎，但是下一步男子脫下褲子檢查，卻把歸家豪嚇得頭皮發麻，男子的陰毛上爬滿小蟲，毛的根部還有未孵化的小顆白色蟲卵，明顯是「陰蝨」感染。由於台灣的環境，要感染陰蝨實屬不易，歸家豪於是脫口問男子，「你去哪裡搞這玩意」，男子害羞地說，他與伴侶都在工地工作，因為隔天要早起開工，所以乾脆下班後鋪紙板睡工地，「晚上興致一來，紙板一鋪，就在工地直接開戰」，可能就是這時候感染的。歸家豪解釋，治療陰蝨要去除感染源並且擦藥，替換下來的衣物要包在塑膠袋中，在陽光下曬一周，且得到這種傳染病的人，他的性伴侶也要治療，追蹤2周確定沒復發才是治療完成。針對這起案例，他直接在診間幫男子剃毛，就怕有蟲卵附著，要確實清除乾淨，當天的看診檯也就無法再使用了，避免他人交互感染，歸家豪建議，大家要打野戰，務必挑選合適地點，若是環境太髒，可能就會因此被感染。
台中人妻助骨折老公洗澡 神手一摸驚覺「蛋蛋不對稱」…查出睪丸癌救他一命
台中一名58歲張姓男子，日前在庭院修剪樹木不慎摔落導致骨折，生活上需妻子協助。然而在一次洗澡過程中，妻子意外發現他的兩邊睪丸「不對稱」疑似有硬塊，督促他去醫院檢查。張姓男子起先不以為意，最後拗不過妻子要求乖乖就醫，竟真的檢查出罹患第一期睪丸癌，手術後已恢復健康。據《三立新聞網》報導，豐原醫院指出，這名張姓男子起初聽到妻子指出睪丸異常，還不以為意地開玩笑，說可能運氣不好「摔到兩邊不對稱」。好在妻子沒有掉以輕心，持續說服他就醫，經豐原醫院泌尿科主任林德祺醫師檢查後發現，張男右側睪丸不僅腫大，且內部有硬塊，經進一步檢查確認為睪丸腫瘤，後確診為第一期精細胞癌，隨後緊急替他安排手術，術後已完全康復。林德祺醫師指出，精細胞癌屬於睪丸腫瘤中預後較好的類型，若能早期發現，透過手術幾乎能完全治癒。林醫師更表示，張男這次摔傷「可不是倒楣，而是上天的安排」，認為若不是因為摔傷導致妻子替他洗澡，腫瘤可能還會隱藏更久。就連張男自己也感概，這次意外雖然痛苦，但卻是一次「因禍得福」的經歷。醫師提醒，男性應養成定期自我檢查的習慣，對身體的微小變化保持警覺。同時，日常生活中的安全意識也不可忽視。透過早期檢查與治療，就能夠為健康爭取更多保障。
健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限！高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障
【健康醫療網／林韋彤、林宗憲報導】根據衛生福利部最新統計，攝護腺癌已攀升至112年十大癌症死因的第五名，其中有三成患者在確診時已出現癌症轉移。三軍總醫院泌尿外科主治醫師楊明昕指出，臨床上通常會透過抽血檢測患者的攝護腺特定抗原指數（Prostate Specific Antigen，簡稱 PSA），若指數異常偏高，可能代表罹患攝護腺癌，需進一步安排相關檢查。然而，由於攝護腺位置深藏於肛門與直腸之間，且早期症狀如頻尿、排尿困難等，與良性攝護腺肥大相似，民眾往往難以察覺病情，導致許多患者錯失早期治療的機會。楊明昕醫師表示，不少患者因症狀輕微而延誤就醫，直到骨痛或其他不適出現時，才確診為高風險晚期癌症。這也讓癌症治療的挑戰更加嚴峻，尤其是對於已出現癌細胞轉移的患者，治療手段的選擇與效果成為重要的課題。健保放寬給付條件！高風險轉移性攝護腺癌治療年限延長至三年自113年8月1日起，針對高風險轉移性攝護腺癌患者的新一代口服荷爾蒙治療藥物，健保給付年限由原本的兩年延長至三年，這項政策改變讓許多患者受惠。對於因健保限制而停藥的患者，只要經專業醫師評估後，於三個月內未出現病情惡化，便可申請續用一年。楊明昕醫師說，過去許多患者在兩年療程結束後，不得不中止用藥，這對病情控制造成很大影響。如今隨著健保政策的擴大，他們能夠再次申請治療，延續使用新一代口服荷爾蒙藥物。楊醫師進一步指出，這類藥物的費用動輒每月上萬元，對許多患者來說，健保的支持大大減輕了經濟負擔，也讓治療得以繼續，抑制腫瘤的進展，為患者爭取更長的生命時間。他強調，這項政策對患者及其家庭意義重大，不僅提升了生活品質，也帶來更多希望。新一代荷爾蒙治療突破抗藥性挑戰！直接作用於腫瘤細胞傳統荷爾蒙治療主要透過針劑注射，抑制腎上腺素或睪丸分泌雄性素，以阻斷癌細胞的生長。然而，當癌細胞進展至去勢抗性階段時，腫瘤的抗藥性問題會讓治療效果逐漸減弱，存活期通常縮短至不到四年。楊明昕醫師表示，新一代口服荷爾蒙治療藥物能直接針對腫瘤細胞的雄性素受體，從根本抑制癌細胞的增長與擴散，並有助於縮小腫瘤體積。根據大型臨床試驗數據顯示，這類藥物可有效降低33%的死亡風險，將患者的整體存活期可額外增加三年以上，為高風險轉移性攝護腺癌患者帶來治療新契機。三大指標 定義高風險轉移性攝護腺癌高風險轉移性攝護腺癌患者的分類，有助於醫師提供更精準的治療策略。楊明昕醫師說，目前主要依據以下三大指標：1. 葛里森指數超過8分：代表腫瘤病理分化差，癌症侵略性高。2. 骨轉移三處以上：尤其是非脊柱或非骨盆腔的骨轉移，顯示癌症擴散範圍較廣。3. 內臟轉移：如肺部或肝臟遭癌細胞侵襲，表示病情已相當嚴重。當患者符合以上三項指標中的任兩項時，則歸類為高風險轉移性攝護腺癌，需採取更積極的治療方式，以提升存活機率，延長生命時間。規律運動與健康管理 是長期抗癌的重要關鍵楊明昕醫師提醒，接受荷爾蒙治療的高風險轉移性攝護腺癌患者可能會出現疲累、骨痛或骨質疏鬆等副作用，建議患者每天進行適量的運動，例如散步或簡單的伸展運動，有助於維持體能與心理健康；此外，均衡飲食和規律作息也是抗癌過程中的重要關鍵。楊明昕醫師強調，除了藥物治療，患者的生活管理一樣重要。透過規律的健康習慣，不僅能提升治療效果，還能幫助患者穩定情緒。他呼籲民眾，若有疑似症狀，應儘早就醫檢查，早期發現、早期治療，為自己的健康多爭取一份保障。
愛美女性必讀！想做醫美如何挑選合適的醫師？ 整形外科醫師來解答
【健康醫療網／記者吳儀文報導】愛美是女人的天性，為了追求美麗有些女性會尋求醫學美容協助。除了臉部以外，隆乳、私密處整形等也是現代女性討論度相當高的整形項目，不過這些手術不只涉及技術、專業、安全，也牽涉到美感。愛美的女性該如何選擇適合的醫師進行適當的療程，才能讓自己的女性之美更上一層樓呢？醫美診所整形外科醫師何于甄一一解答！如何選擇適合的醫師？具專科醫師背景是基本條件民眾如果想要進行醫美療程，在挑選醫師時，何于甄醫師建議，應選擇一位專科醫師來做治療，專科醫師的訓練具有規範較為嚴謹，能提供專業、技術，為安全及風險把關，以女性私密處整形手術為例，建議執刀的醫師至少要是一位婦產科或泌尿科醫師，不過以整形外科醫師的角度來看，在醫美這部分，最好的選擇還是整形外科醫師。何于甄醫師分享，以前擔任整形外科住院醫師時，光是縫皮這件事就花了許多的時間訓練，如何將皮膚縫好、讓疤痕的產生降到最低並符合骨骼、神經、血管的走向等，整形外科醫師都會經過大量的學習與練習，而且離開醫院後，也會參與年會及課程的交流，持續進修了解最新的技術及治療。像國內整形外科年會、美容外科年會，幾乎是整形外科醫師必去的兩大年會，而何于甄醫師也曾在COVID-19疫情前、後參加韓國美容外科年會，了解疫情前後醫美趨勢的改變，另外今年也參與了世界美容外科年會。何于甄醫師表示，有很多手術、治療可能經過一段時間後才會發現它其實是有害的，因此持續進修對整形外科醫師來說相當重要，需要很負責任地承擔起患者的安全。醫美應兼具安全與美麗 醫師「審美」也是考量點之一此外，「審美」也是民眾在選擇醫師時需要考量的重點之一，何于甄醫師認為，相較於其他醫師，在審美這部分整形外科醫師其實也有更好的訓練，因為整形外科主要就是負責顏面及身體的重建，在訓練及經驗累積之下，醫師能了解到皮膚的狀態、神經血管的自然分布，以及臉部與身形的黃金比例，幫助患者呈現出「自然和諧的美」。何于甄醫師分享，長庚整形外科在整形外科領域具有舉足輕重的地位，自己在長庚整形外科訓練期間從中慢慢淬鍊出不同層次的美感。她強調， 在醫美這部分，不一定每個人都要鼻子很挺、下巴很尖才是最好的，而是應該搭配整體的美感，讓臉部的美及和諧感達到一致性，但這事實上是需要很多經驗的累積，並經過許多的思考、規劃才能達到。進行療程前一定要與醫師實際諮詢 貨比三家再做決定而在選擇醫師時，能不能實際與醫師面對面諮詢更是重要。何于甄醫師表示，現在很多人都是由諮詢師或其他人員進行諮詢，提醒民眾應與負責治療的醫師面對面溝通討論、評估自己的需求及適合的療程，並了解後續的風險再進行治療。在諮詢的過程中，也能看看醫師是不是有實際的臨床案例，了解醫師有多少治療經驗再來進行療程會更安心。何于甄醫師提到，尤其私密處整形相對來說屬於新的領域，資訊比較不充足，也比較看不到後續風險及問題，更應透過與醫師諮詢的過程多加了解會比較好。而且何于甄醫師提醒，選擇醫師最好「貨比三家」，至少找3位醫師諮詢找出共同的建議、更了解自己的狀態後，再來決定要進行什麼療程，不要看到親友或網路上評論某個療程很好就去做，畢竟每個人的狀態不同，需要的療程也不盡相同。以私密處整形為例，醫師建議可以諮詢整形外科、泌尿科、婦產科醫師多方了解再做決定。另外何于甄醫師認為，身為女性整形外科醫師在諮詢、治療上其實也會更了解女性的需求，同為女性會更有耐心地聆聽、討論，並更有同理心，以女性的角度來給予衷心的建議，提供較細節性、客製化的治療選擇。 審慎評估選擇專業醫師 勿被網路行銷手法蒙騙現在網路相當發達，醫美相關資訊相當多元，也有許多醫師會透過社群媒體、廣告等宣傳。何于甄醫師提醒，民眾在進行醫美療程前，一定要慎重選擇，就像買車、買房都會審慎評估再購買一樣，對於自己的身體更要慎重看待，不要輕信網路廣告宣傳，具有專業經驗的醫師其實會花更多時間在治療上，再次提醒民眾一定要實際走訪醫療院所，與專科醫師諮詢討論，為自己的安全與美麗把關。
沒亂來也可能染性病！醫曝「5情況」都會得：感染者血液也危險
過去在上健康教育課程的時候，不少人會認為「固定性伴侶就不會得性病」，但泌尿科醫師高銘鴻解答，「忠誠不等於沒事」，性病風險也可能與過去的感染紀錄、未經檢測的隱性感染、母嬰傳播或其他非性接觸途徑、潛伏期或慢性感染等等有關，「雙方定期做性病篩檢，還有每次都要戴套套，才是保護彼此最好的方式」。高銘鴻日前在臉書粉專「泌尿科 高銘鴻醫師」發文分享，其實有不少人，即使是單一性伴侶還是得了性病，這些患者跑來求助時，常常都會疑惑：「醫生，我很乖啊，都沒有亂來，怎麼還是中獎了？」高銘鴻解釋，其中一個很常見的原因是，如果伴侶曾經感染過性病，即使當前沒有明顯症狀，某些性病（例如菜花或生殖器皰疹）仍可能處於潛伏期，且有傳播的風險。高銘鴻說，有些性病（像是披衣菌或淋病），開始時可能沒有明顯症狀，感染者可能完全不知情，但仍具傳染性，而這也就是未經檢測的隱性感染，「那如果這時候發生了不安全的性行為，那當然就可能得病」。接著，高銘鴻提到，在固定關係中，若任一方曾有外遇行為，則可能將性病帶入關係中，即使外遇發生僅一次，風險也會存在，「當然不是說，如果你被你的伴侶傳染了，就等於對方偷吃了」。高銘鴻說明，像是HIV或B型肝炎等部分性病，還可以通過非性接觸傳播，如血液、針具共用，或在母嬰間傳播。因此，性病風險並不完全依賴性行為本身，「就是，可能你的伴侶不小心接觸到感染者的血液，那就算沒有出軌，也一樣會得病」。最後，高銘鴻說到，像是梅毒或HIV，在感染初期無法被察覺，其潛伏期又很長，固定伴侶中的任何一方，都有可能在不知情的情況下攜帶病原體，「無論如何，雙方定期做性病篩檢，還有每次都要戴套套，才是保護彼此最好的方式喔！」
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
【健康醫療網／記者林宗憲報導】過去的觀念裡，大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門，因此對手術相當排斥、恐懼，進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出，隨著醫療技術進步，手術有更多選擇，例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度，讓腸道與肛門重建接合得更好，減少術後併發症的風險。此外，柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門？腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡，大多民眾第一直覺反應，認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門，因此拒絕開刀。柯道維醫師說明，人工肛門分為暫時性與永久性，需要哪一種，主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸（指肛門往上12至15公分範圍內）特別是中位與低位（10公分以內）的直腸腫瘤，手術後可能會需要暫時性的人工肛門，待手術後3個月左右，根據腸道與肛門的接合復原狀況，再關閉人工肛門，恢復正常的腸道功能，由肛門排便。目前，唯一會需要裝永久性的人工肛門，就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌，且經過前導性的治療或其他方式，腫瘤仍沒辦法消除，手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示，過去在和患者溝通時，會特別明確的標示腫瘤位置，說明是否需要暫時性、永久性，甚至不需要人工肛門，患者在清楚了解病情後，較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式？柯道維醫師表示，民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中，傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長，且傷口併發症較多、沾黏風險較高，住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術，在腹腔鏡手術上，利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除，傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作，並呈現更完整的3D影像，因此在手術上能更精確的切除腫瘤，又不傷及周邊組織，保留更為完整的身體功能，降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助，柯道維醫師說明，大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處，周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上，摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管，進而導致尿失禁、性功能障礙等，影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現，能精準地拿掉腫瘤，完整保留周邊神經、血管，對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示，越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管，排尿相當順利。另外，手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況，進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿，即使透過抗生素等治療，也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示，達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂，可以精準地縫合腸道，大大降低術後併發症，並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術，在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐，飲食上要選擇較營養且較好消化的食物，避免過油、辛辣等，藉由飲食的調整，讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外，柯道維醫師說明，大部分直腸切除手術後，由於結構改變，常會出現切除後症候群，導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀，這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲，不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術，都需要先至醫院檢查，確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術，精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門，進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險，留給患者較好的生活品質與健康。
8旬翁血尿持續兩個月！就醫檢查竟是侵犯性膀胱癌 「三模式治療」保住膀胱
85歲陳伯伯今年初因出現血尿近2個月，到醫院求治，診查無小便疼痛、腰及腹部疼痛，診斷為無痛性血尿。經由尿路顯影斷層掃描發現陳伯伯右側膀胱壁有一個超過6公分大型腫瘤，內視鏡切片檢查發現腫瘤充滿右側膀胱憩室，因體積巨大而無法以內視鏡完全刮除乾淨，腫瘤切片病理報告顯示為「高度惡性尿路上皮癌」，且已侵犯到膀胱肌肉層。評估年紀與體能狀況 目標改善血尿症狀、控制腫瘤由於腫瘤表現高度惡性，有極易侵犯及轉移之風險，臨床上標準治療應安排膀胱全切除手術，但考量陳伯伯有許多內科疾病，接受大型手術發生併發症機率極高。經泌尿科、放射腫瘤科和血液腫瘤科團隊研究討論後，安排接受三模式治療，希望能改善血尿症狀及控制腫瘤。醫師團隊評估陳伯伯的年紀與體能狀況，以膀胱腫瘤為放射治療的主要重點，輔以適合其體況的化學治療配方，順利完成同步化學放射治療的完整療程，治療效果評估也達成團隊原先設立的目標，後續並未再發現血尿症狀或殘留顯著副作用。三模式治療需審慎評估 安全治療並提升生活品質仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）血液腫瘤科醫師黃文冠指出，對高齡膀胱癌病人而言，根除性膀胱切除術雖然是標準治療方式，但可能對生活品質造成顯著影響，三模式治療（TMT, Trimodality Treatment）是值得考慮的替代選擇。TMT結合了經尿道腫瘤切除術（TURBT）、放射治療和化學治療，目的是保留膀胱功能並有效控制腫瘤，選擇TMT需要謹慎評估，並與多學科診治團隊進行深入討論，確定對特定病人的適用性，在治療後必須接受長期定期追蹤，以及時發現可能的復發或進展。這種平衡療效和生活品質的治療方式，為許多不適合接受根除性手術的老年膀胱癌病人提供新的希望。放射腫瘤科主任盧皓維強調，膀胱癌的三模式治療需仰賴泌尿腫瘤團隊多專科醫師的合作。先經泌尿科醫師執行最大限度且安全的經尿道腫瘤切除術，再經放射腫瘤科醫師標示膀胱內殘餘腫瘤、膀胱全體積和區域淋巴結等區域，依序給予適當的放射線劑量，期間還需腫瘤科醫師輔以同步化學治療。如此才能達到安全治療膀胱腫瘤，同時仍保有生活品質的目標。中老年人為膀胱癌高危險群 有相關症狀應謹慎就醫泌尿科劉緯陽主任表示，中老年人都屬於罹患膀胱癌的高危險群，如果解尿時發現有無痛性血尿，甚至解血塊，不分男女都應儘快到泌尿科就診，接受詳細完整的尿路系統檢查，例如：電腦斷層尿路顯影及膀胱鏡等。另外，老年病人如果罹患侵犯性膀胱癌，當身體狀況已無法承受手術風險時，可考慮同時接受低劑量化療及放射治療，以達到控制和縮小腫瘤的目標，進一步改善生活品質。
67歲男走路吃力「竟是攝護腺癌」 初期無症狀難警覺
一名67歲的患者，平日作息正常，喜歡早起去公園散步，和老朋友下棋聊天，生活看似平靜安逸，但從幾個月前開始，他發現自己走路越來越吃力，腰酸背痛的情況時常發生。起初認為是年紀到了、骨頭老化所致，然而疼痛逐漸變得劇烈，走路的時候雙腿彷彿被千斤重石壓住，常常得停下來休息，才能勉強挪動步伐。直到某天他疼得幾乎站不起來，家人硬是扶他到醫院，安排了一連串的檢查，才診斷為攝護腺癌，且癌細胞已經轉移到肝臟及多處骨骼。攝護腺癌是台灣中老年男性常見的癌症之一，尤其在50歲以上的男性，隨著年齡增長、生活飲食習慣以及家族遺傳因素的影響，罹患攝護腺癌的風險大幅增加。值得注意的是，根據臨床統計，約有三分之一的患者在診斷時，癌細胞已經開始向其他部位擴散。針對晚期或有轉移風險的患者，早期發現與積極的治療介入至關重要。台灣泌尿科醫學會查岱龍理事長指出，睪固酮濃度是攝護腺癌控制的關鍵，它可說是助長攝護腺癌細胞生長的重要因子，濃度越高，癌細胞的增長速度往往越快。透過荷爾蒙治療降低睪固酮濃度，能有效抑制癌細胞的生長並延緩疾病進展。臨床證實，藉由長效型荷爾蒙針劑每三個月注射一次，能降低攝護腺癌死亡風險，為患者帶來穩定的病情控制和提升生活品質。此外，穩定的睪固酮濃度管理不僅能延長患者的生命，更能顯著減少癌症轉移的機率，讓患者在面對病情時更有信心。台灣目前對於攝護腺癌的篩檢方式主要是透過攝護腺特異抗原（PSA）的檢測來進行早期篩檢，同時結合影像學檢查、病理切片，以及多種治療選項，包含手術、化學治療和荷爾蒙治療等。然而，三軍總醫院泌尿外科楊明昕醫師指出，PSA指數僅能作為一項指標，並無法全面反映攝護腺癌的進展狀況，從治療面來看，攝護腺癌細胞的生長與睪固酮濃度息息相關，如睪固酮濃度控制在<20ng/dL內，能延緩腫瘤病程進入去勢抗性的時間。許多研究證明，透過抑制睪固酮濃度的荷爾蒙治療，能有效減緩攝護腺癌細胞的生長。其中，GnRHa（促性腺素釋放素促效劑）荷爾蒙治療更是治療攝護腺癌的主要治療，臨床統計顯示其對攝護腺癌的控制效果顯著，約有90%以上的患者在接受治療後睪固酮濃度降低，穩定病情、延緩癌細胞的進展。楊明昕醫師建議攝護腺癌患者每3~6個月定期檢測PSA與睪固酮濃度，以確保癌症控制，醫師也會依據病況調整治療策略。針對攝護腺癌的荷爾蒙療法，長效荷爾蒙針劑被視為一項重大突破。臨床研究顯示，此類藥物可長期穩定地抑制睪固酮濃度，減少了攝護腺癌患者的死亡風險。研究亦指出，荷爾蒙療法在不良反應的控制上有顯著優勢，讓病人在治療上能有更好的耐受性。雖然部分患者可能會因睪固酮濃度降低而出現情緒波動、睡眠困難甚至擔心有骨質流失等症狀，但透過專業醫師的介入，這些副作用大多可控制，對於生活品質影響不大，建議患者仍應把癌症治療作為第一優先考量。長效荷爾蒙針劑的注射方式有肌肉注射與皮下注射兩種，肌肉注射與一般疫苗注射方式相同，能為患者減少肉芽腫或膿瘍等風險，在第一個月就可以有效地降低睪固酮濃度，且相較皮下注射所造成的睪固酮濃度波動較低，對於病情控制和整體存活都有幫助。不少晚期攝護腺癌的患者因控制不佳而導致疾病惡化，透過荷爾蒙治療打前鋒，及早使用，搶下治療關鍵更顯重要！楊明昕醫師表示，攝護腺癌患者大多早期沒症狀，但癌症早在體內肆虐並轉移至身體各處，直到晚期才發現。上述67歲患者在即時使用長效肌肉注射荷爾蒙針劑治療兩三個月後，患者的疼痛便大幅改善，癌症病灶也都控制良好，PSA指數也從原本的200多ng/dl，降到了2ng/dl以下。查岱龍醫師強調，攝護腺癌的治療目前非常多元，若穩定控制的情況下，平均存活率可達五年以上。採取適當的治療且定期追蹤，不僅癌症病況能得到良好改善，治療所產生的副作用也可被控制，患者無需過度擔心。長效荷爾蒙治療的優點遠遠超過可能出現不適，並且對於延長生命、提高生活品質具有顯著的正面效果，鼓勵患者應積極接受治療。
女生「邊洗澡邊尿尿」沒衛生？泌尿科醫揭1好處：對健康有益
有部分女生會趁洗澡淋浴順便小便，有的人覺得方便，但有些人覺得不衛生，還曾有治療師不推薦稱會影響生理習慣。不過最近有國外泌尿科醫師支持女性洗澡順便小便，因為溫水可以讓人放鬆括約肌減少對膀胱的壓力，直言對健康有益。根據外媒《CNN》報導，美國洛杉磯西達賽奈醫學中心的泌尿科教授艾柏（Karyn Eilber）回應有關女性淋浴邊小便有害的傳聞，他站在健康的角度分析，淋浴時小便並沒有健康危害，大多時候是很方便。過去有觀點認為，女性站著小便會導致骨盆肌肉無法放鬆，使尿液不能排乾淨。紐約有另一位泌尿科醫師舒特曼（David Shusterman）表示，淋浴時溫暖的環境有助於肌肉放鬆，使尿液自然流出，能避免強行小便對肌肉和膀胱造成壓力。人們小便時尿道內括約肌與尿道外況約肌負責控制尿液從膀胱流出，用力會使括約肌縮緊難排尿，所以在溫暖放鬆的狀況小便對健康更有益。且舒特曼認為，尿液也不太會導致下水道堵塞。不過專家強調洗澡時一個情形不推薦小便，「絕對不能在浴缸內泡澡時排尿」因為溫暖的水是細菌和真菌滋生地，如果泡澡邊排尿容易增加細菌進入尿道，恐怕發生尿道感染的風險。據悉，曾有國內泌尿科醫師指出，尿液是從腎臟過濾出來，經過輸尿管儲存於膀胱，屬於密閉系統，其實算是無菌狀態又乾淨，除非泌尿道感染，才會變成有菌狀態。換句話說，邊洗澡邊小便完全不算沒有衛生的行為，還有人誇讚反而能省水。
無徵兆也會罹癌？！健康不該等到退休後 台灣泌尿科醫學會呼籲男性提高攝護腺癌病灶意識
每年11月為國際男性健康倡導月『*Movember』，旨在提高男性對於健康問題的關注，特別是攝護腺、前列腺等相關疾病的早期發現與治療。為響應此倡議，台灣泌尿科醫學會攜手台灣泌尿腫瘤醫學會、臺灣楓城泌尿醫學會、高雄市高杏泌尿照護協會、亞洲泌尿科醫學會、中華民國泌尿腫瘤關懷協會等專業機構，共同呼籲社會各界關注男性健康，並針對攝護腺相關健康警訊、早期篩檢與積極治療。共同關注男性健康月『Movember』，攝護腺癌早發現積極治療，守護男性健康。（圖／業者提供）攝護腺癌發病率上升，早篩至關重要 在台灣，攝護腺癌已是男性第五大癌症，且罹患人數逐年上升。從101年4,735人增加到110年7,481人，十年間增幅達58％，不僅如此，罹患年齡也有下降的趨勢。雖攝護腺癌的好發年齡通常在60~75歲，但隨著PSA（攝護腺特定抗原）篩檢的普及，越來越多50歲以下的年輕男性，也在早期診斷出攝護腺癌。因此，提升男性自我健康意識，推動早期篩檢與治療，對於降低罹癌風險與改善預後至關重要。台灣泌尿科醫學會秘書長薛又仁指出，無症狀的年輕男性也可能因篩檢而發現癌症，因此必須提高健康意識並推動早期篩檢。台灣泌尿科醫學會薛又仁秘書長指出，有越來越多因篩檢而發現攝護腺癌的年輕男性，通常都屬於無症狀患者（圖／業者提供）兩代病友對話：無關年齡！關注攝護腺健康不該等年老在今天（11/26）記者會上，兩位不同年齡世代的攝護腺癌病友分享了他們的治療經歷。83歲的老年病友蔡先生在與朋友討論攝護腺問題後，主動接受檢查，發現自己患有晚期攝護腺癌，蔡先生更透露出：「治療成功的關鍵，是擁有家人的照顧與支持。」；61歲的鄭先生則是在一次感冒就醫時，發現尿液中有潛血，進一步檢查後意外確診為第三期攝護腺癌。兩代病友對談，無症狀即確診攝護腺癌成救命關鍵，積極配合醫師治療，回歸生活（圖／業者提供）中華民國泌尿腫瘤關懷協會歐宴泉理事長指出，過去晚期且移轉患者治療選項有限，如今有新選擇，有效提升存活率，顯著延緩病程進展（圖／業者提供）
約到愛滋患者！21歲男「賭一把」不吃事後藥 篩檢後哭到崩潰
愛滋病是由愛滋病毒所引起的疾病，愛滋病毒會破壞人體原本的免疫系統，使病患的身體抵抗力降低，當免疫系統遭到破壞後，原本不會造成生病的病菌，變得有機會感染患者，甚至嚴重時會導致病患死亡。近期泌尿科醫師陳昭安就分享一個案例，一名21歲男子與網路上認識的男大生發生關係，事後對方聲稱自己患有愛滋病，沒想到男子選擇賭一把，不想掏錢吃事後藥，不料真的中鏢。根據《中時新聞網》的報導，泌尿科醫師陳昭安分享該案例，表示一名21歲男子向自己透露，約1個月前透過網路認識一名自稱男大生的網友，兩人相約碰面並發生性行為。事後對方坦承自己是愛滋病毒攜帶者，提醒男子進行檢測。然而男子因覺得花費一萬多元自費服用PEP藥物成本過高，加上認為感染機率低，選擇忽視該建議。一個月後，男子透過匿名篩檢，發現結果呈現陽性，隨後至醫院進一步檢查，確診感染愛滋病毒。在診間接到消息後，男子情緒崩潰，哭得全身顫抖，不斷質疑，「怎麼會這樣？」陳昭安指出，PEP藥物在高風險性行為後的72小時內服用，可大幅降低感染愛滋病毒的風險，但男子因心存僥倖未採取行動，終究不幸染病。事實上，疾管署也曾呼籲，民眾應加強自我保護意識，性行為時應全程使用保險套及水性潤滑液，除可預防愛滋病毒感染外，亦可預防淋病、梅毒等其他性傳染病；而對於有不安全性行為者或是另一半為愛滋感染者，進行暴露愛滋病毒「前」預防性投藥(Pre-exposure prophylaxis, PrEP)亦是預防愛滋病毒感染的方式之一，透過穩定持續使用預防藥物，讓體內有足夠的藥物濃度可預防被愛滋病毒感染。疾管署也建議，有性行為者應至少進行1次愛滋篩檢，若有不安全性行為應每年篩檢，民眾可至醫療院所、匿名篩檢服務點或購買愛滋自我篩檢試劑(https://hiva.cdc.gov.tw/selftest/)進行篩檢，才能掌握自己的健康狀況。
天氣轉冷半夜尿不停？ 專業醫示警：符合「2條件」就是頻尿
近日天氣驟降，不少民眾發現睡覺時「頻頻上廁所」的情況愈加明顯。國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，隨著氣溫下降，許多人會出現膀胱變得更加敏感的情況，不分年齡層皆可能受到影響。然而，要判斷是否真的屬於「頻尿」，需要具備一些具體條件，即全日小便次數超過8次或夜間上廁所超過2次，這樣的情況才算是醫學上的頻尿。根據媒體報導指出，蔡樹衛醫師表示，頻尿的原因有多種，包括水分攝取過多、初期糖尿病、利尿劑的使用、或是腎功能衰退等因素。此外，攝護腺肥大或神經系統疾病導致無法完全排空尿液，隨著年齡增加而引發的膀胱容量縮減，也可能是引起頻尿的原因之一。除上述原因外，天氣轉冷也會引起一系列生理變化，影響排尿頻率。首先，氣溫降低會減少人體流汗量，過多的水分因此透過小便排出。其次，寒冷環境使得肢端血管收縮，血液回流至腎臟，進而促使心臟分泌心房排鈉肽，降低腎臟對水分的再吸收，導致尿量增加。此外，冬天喝水量減少使得尿液濃度變高，進一步增加對膀胱的刺激性。蔡樹衛醫師也提到，低溫還會使膀胱逼尿肌反射更加敏感，而骨盆底肌肉在寒冷環境中變得緊張，膀胱因此更易不自主收縮。同時，冷天使人更常忍尿，這也容易引起尿路感染。另外，感冒藥也可能引發排尿困難，尤其對攝護腺肥大者影響更大。冬季火鍋的盛行，攝取大量高湯和鹽分可能導致水腫，夜間平躺時，血液回流增加腎臟的尿液生成。面對天冷引起的頻尿問題，蔡樹衛醫師建議，首先應找出頻尿的根本原因，針對性地控制病情，必要時配合藥物治療。此外，要注意保暖，尤其是脖子、手腕、腳踝和腰部等部位，保持溫暖有助於減少膀胱的刺激。除此之外，蔡樹衛醫師也建議，晚餐後應減少水分攝取，避免喝茶或咖啡等利尿飲品，也應設法改善睡眠品質。如果夜間因抗利尿激素分泌不足而頻尿，可適當補充，但須注意可能的副作用。為避免夜間起床上廁所導致的跌倒，老年人可考慮在床邊放置尿壺，以便隨時使用。最後，蔡樹衛醫師強調，頻尿的成因往往複雜，並非單一因素造成，寒冷天氣只是加重了症狀。如果頻尿問題嚴重，建議及時尋求專業醫療協助，以免影響生活品質。
50歲後男性約5成「攝護腺腫大」 醫示警：3症狀及早就醫
隨著年齡增長，男性罹患攝護腺肥大的機率顯著提升。書田診所泌尿科主任張雲筑醫師指出，攝護腺肥大是50歲以上男性的常見問題，若不及時治療，可能嚴重影響生活品質。根據統計，約有50%至60%的60歲男性出現良性攝護腺增生(BPH)，而在70歲以上的男性中，發生率更高達80%至90%。這種增生會導致攝護腺體積增加，造成膀胱出口阻塞，進而影響排尿功能，對日常生活造成不小困擾。根據《ETtoday新聞雲》的報導，書田診所泌尿科主任張雲筑醫師也分享了兩個真實案例，一名72歲的林先生多年來因攝護腺肥大導致頻尿及餘尿感，上廁所後下腹仍有脹滿感，嚴重影響生活，但他因擔心手術風險，選擇長期忍耐；另一名59歲的高先生則因夜尿問題影響睡眠而就醫，接受了攝護腺手術，短期內效果良好，但一年後卻因膀胱頸攣縮導致排尿更加困難。張醫生也說明，手術雖能改善症狀，但可能伴隨併發症，需謹慎評估術式的選擇。張醫師強調，男性如出現頻尿、尿流減弱、餘尿感等症狀，應及早就醫，接受專業評估並討論適合的治療方式。積極面對攝護腺肥大的挑戰，才能有效改善生活品質，避免因延誤治療而影響健康與心情。攝護腺肥大雖是年齡增長的自然現象，但透過合適的治療與術式選擇，患者仍有機會恢復排尿順暢，享受高品質的生活。事實上，台中榮總泌尿科也曾科普，攝護腺是男性特有的器官，位於骨盆腔的最底部，連接膀胱、包覆著尿道，鄰近尿道外括約肌。其生理功能除了是下尿路必經的通道外，分泌的腺體與生殖功能密切相關。攝護腺會隨著年齡增加而變大，組織學上呈現良性攝護腺增生，發生率在60歲的男性約在50%到60%之間；若超過70歲以上，更可達80%到90%。良性攝護腺增生後可能形成攝護腺體積增加，造成膀胱出口阻塞，進一步影響排尿功能。台中榮總指出，攝護腺肥大是多數老年男性都會遇到的課題，只要活得夠久、就可能會遇到攝護腺肥大產生的困擾。除了要先排除攝護腺癌的可能性外，需視攝護腺肥大程度及其造成的症狀嚴重度來決定治療的方式。從生活型態改變，藥物及手術治療中，考量患者健康狀況及其他共病用藥，選擇對患者副作用最少、療效最好的方式來治療，以達到改善排尿症狀，減少尿滯留、腎功能及膀胱功能惡化風險，促進生活品質的目的。
情侶泡三溫暖回來胯下好癢 內褲超多小紅點！竟是「這病」惹禍
泌尿科醫師施冠偉近日表示，一名男患者跟去泡三溫暖，回來後胯下癢，內褲還有許多小紅點，看起來像血，原來患者染上陰蝨。施冠偉在臉書發文，患者說，「醫師，我昨天跟女友去泡三溫暖回來，胯下好癢好癢」、「內褲上還有密密麻麻的紅色小點點，好像是血耶。」施冠偉說，民眾到民眾會到飯店休息泡湯，不免接觸被單或毛巾，如果不乾淨，會讓私密處毛髮覺得癢，也可能會被陰蝨感染。施冠偉解釋，「陰蝨是一種吸食血液維生的寄生蟲，約1至3毫米，喜愛寄生在毛髮濃密處，主要發生於恥骨區域。陰蝨的唾液會引起過敏造成肌膚搔癢，尤其以夜間產生搔癢不適最明顯。」施冠偉說，「感染陰蝨時的主要症狀，除了搔癢之外，也可能會在貼身衣物上看見鐵鏽色的蝨糞粉末，或被叮咬後留下的血點，也是感染的表現之一。」施冠偉指出，「陰蝨的傳播途徑是接觸傳染，以性行為最常見。若不乾淨的衣物或寢具上有殘留，也會造成接觸性傳染。如經由性行為途徑感染，需評估是否有感染其他性病的風險。」至於如何治療預防，施冠偉說，「若發現同住家人染蟲，建議同住者一起治療，確保蟲與蟲卵一同清除殺死，避免交叉感染。並停止共用貼身衣物或毛巾、床單，將衣物用熱水高溫清潔。」施冠偉表示，如果染陰蝨，建議把密處毛髮全部剃除，搭配擦藥，用抗寄生蟲的洗劑清洗，期間也要避免發生性行為。施冠偉也說，外出住旅館建議帶個人衛生備品，保持陰部乾爽，也要按時擦藥規律的回診。施冠偉強調，「感染陰蝨並不可怕，找到根源並及早就醫，確實做好清潔消毒，可以避免與同住者交叉傳染，也能杜絕蟲卵繁殖的機會。」
杭州寶媽中「砒霜之毒」 竟是1類中藥吃3年…醫搖頭：腸子全黑了
藥不能亂吃！中國杭州有一名35歲寶媽，身體冒出各種毛病，被查出中了「砒霜之毒」，但平時並沒有服藥的習慣，赫然發覺是吃中藥導致，整個腸子都變黑了。據《魯中晨報》報導，這名女子熱愛運動，平時也很注重健康，最近卻總感覺渾身無力，肚子也脹脹的，起初以為是照顧孩子導致，但身體漸漸出現變化，全身的皮膚變黑，尤其手掌和腳底特別明顯，又黑又粗糙，看起來有點病態的感覺，而且還出現發熱、月經失調、手腳麻木、胃口不好等問題，驗血顯示血球減少，隨即到醫院掛號。女子全身的皮膚變黑。（圖／翻攝自魯中晨報）醫師發現病情不尋常，一系列檢查發現，女子的紅血球、白血球和血小板均低於人體正常範圍，同時存在內分泌失調、肝功能異常、腹水、周圍神經病變等多系統損害，但免疫力指數、腫瘤標記等又是正常的，也沒有感染、腫瘤、風濕免疫性疾病的跡象。不過醫師仍不放棄，仔細了解女子的資料並查閱國內外文獻，鎖定「砷中毒」，結果顯示尿砷高出正常人的10倍，證實是砷中毒，多是誤食砒霜所致。然而，女子並沒有服藥史，從不吃保健食品或營養品，進一步追問才知，有便祕的她長期服用牛黃解毒片以清熱解毒，不間斷地吃了3年。據了解，牛黃解毒片是一種常見的中成藥，具有良好的抗發炎和解毒作用，但處方中的「雄黃」有較強的副毒作用，長期大量服用會引起慢性砷中毒，進而影響到神經系統、消化系統、血液系統和泌尿系統等。女子長期服用牛黃解毒片。（圖／翻攝自魯中晨報）醫護團隊立刻對女子進行治療，考慮到可能造成黑色大腸症，還做了大腸鏡檢查，一照果真整個大腸都是黑褐色，這個結果讓女子相當懊悔，因為自己的錯誤認知，讓身體承受這麼大的代價，但已經來不及了。對此醫生提醒，改善工作和生活環境，做好職業健康體檢，減少環境污染和砷的接觸，是預防砷中毒的主要措施。日常若是服用雄黃類藥物，應在醫師的指示下進行，兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者更應該謹慎，而端午節外用雄黃時應避免接觸眼口鼻等黏膜，若要接觸需提前配戴好口罩、口罩，事後立刻洗手，假如誤食應馬上送醫。
求歡狂被拒！老婆懷疑「尪偷吃染病」氣炸逼檢查 結果出爐超意外
即使是常見的毛病也不可輕忽！一名30多歲男子因對老婆「性趣」缺缺，遭對方懷疑在外有小三，逼問之下男子才供出，是因生殖器感染不願行房，這番說詞卻讓老婆認為，男子一定是偷吃導致染病，硬是拉著他前往醫院就醫，沒想到結局發展超意外。營養師許瓊月在節目《震震有詞》中分享，一名30多歲男子因工作忙碌，長期睡眠不足，即使假日睡滿8小時，起床後仍舊感到很疲憊，當時他並不以為意，以為只是「睡眠債」還沒還清，直到房事出現摩擦，他才恍然大悟。許瓊月透露，每次老婆向男子求歡時，他總是推託拒絕，引起女方懷疑可能是在外面滿足了，回家後才不想發生親密關係，夫妻倆一番爭執後，男子終於坦承是下體感染發炎，沒想到老婆一聽竟更加火大，篤定他在外面有女人，因此感染性病，一氣之下逼著老公就醫檢查，怎料結果出爐才發現，原來男子生殖器感染的原因，竟是罹患「糖尿病」。事實上，泌尿科醫師黃維倫曾在臉書粉專發文表示，糖尿病正是引發「龜頭包皮炎」的隱形兇手之一，由於患者因高血糖加上免疫力較差，容易造成細菌孳生及感染，因此除了不當的清潔習慣外，小心私密部位反覆感染恐是糖尿病警訊。
北部酒店妹驚爆染上愛滋！連嫖客也中標 業者急抽血檢驗
若是有不安全的性行為，或是透過血液的傳染，都有可能染上愛滋病。全台愛滋疫情2023年感染人數為1033人，今年截至10月新增通報確診愛滋感染人數計930人。近日傳出北部一名年輕酒店小姐感染愛滋，連嫖客也中標，目前小姐已被辭退，震撼八大產業。據《中時新聞網》報導，一名酒店小姐表示，近日一名年輕的酒店小姐確診愛滋，公司急安排衛生所來店進行抽血，搞得大家人心惶惶。她表示，目前不知道有多少小姐跟客人被感染，而確診的小姐已被公司辭退，她認為這個事件會讓酒店的生意受到影響。衛生福利部呼籲，若發生性行為，應全程正確使用保險套及水性潤滑液，勿搭配油性潤滑液，如凡士林、乳液等，避免保險套乳化破損，以預防感染愛滋等性傳染病。如發生有風險的性行爲，經醫師評估後，有可能感染愛滋風險的民眾可以透過服用PrEP藥物，使體內有足夠的藥物濃度來預防被愛滋病毒感染，保護效果可達90%以上。泌尿科醫師程威銘也呼籲：「進行安全性行為，應全程正確使用保險套，除了HIV外，像菜花易感染，可打去施打HPV疫苗」。另外，程威銘提醒，「有去嫖妓的人、從業人員應每3個月定期篩檢一次，提早發現進行治療，以免成為傳播源。」
16歲女高中生染罕見「沙波病毒」 1天吐8次喝水都害怕
彰化員林市一名16歲的高二女學生，近日持續高燒且頻繁上吐下瀉，特別是在進食後便會出現嘔吐情況，連水都不敢飲用，每天嘔吐多達7至8次，經多次就醫未見好轉後，她被轉診至彰化醫院，透過糞便PCR檢驗後確診罕見的沙波病毒感染，住院治療13天後才出院。女學生日前開始上吐下瀉並伴隨發燒，於是前往附近醫院急診，當時被診斷為腸胃型感冒。然而，服藥兩天後症狀仍無好轉，一進食就嘔吐，甚至連喝水都害怕，儘管如此仍不斷嘔吐且持續腹瀉。隨後她轉診至彰化醫院，經檢查確診罹患罕見的沙波病毒，且因長時間不敢喝水引發泌尿道感染。住院治療後，症狀才逐漸改善。女學生回憶，發病前曾拿食物餵流浪貓，懷疑是否因此感染，但馬瑞杉認為，貓感染沙波病毒的可能性極低，目前也無研究證實貓是該病毒的傳播源。女學生的母親表示，女兒以前也曾出現嘔吐和腹瀉情況，但這次的病情特別嚴重，讓她十分擔心。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，常見的上吐下瀉通常是由病毒型或細菌型腸胃炎引起，常見病毒包括諾羅病毒、輪狀病毒與腺病毒，而沙波病毒較為少見。每年11月至3月是腸胃型病毒流行期，此個案是否是疫情的先遣部隊，尚需進一步觀察。馬瑞杉指出，沙波病毒的傳播途徑多與不乾淨的手部接觸有關，可能因如廁後未洗手，手上殘留病毒，又接觸食物而導致傳染。為防止腸胃型病毒感染，馬瑞杉建議民眾勤洗手，做好防疫措施避免感染，尤其是在進食前、如廁後、出入公共場所後，以及處理生鮮食材時要徹底洗手。家中如有感染者，應以漂白水稀釋消毒，減少群聚感染風險，並避免生食，建議以煮熟食物為主。
參加「禁尻11月」精神都變好了？ 他事後首尻痛噴「咖啡色果凍」嚇壞求醫
在網路傳言中，「打手槍」是一種有害男性健康的行為，網路上甚至有人發起「禁尻11月」活動，邀請參加者在每年11月「停槍熄火」，感受自己的變化。不過泌尿科醫師王建勝在網路上分享，他遇到一名來求診的患者，表示自己參加「禁尻11月」活動後，第一次尻尻竟然噴出「咖啡色果凍」狀的精液，而且感覺異常疼痛，因此嚇壞求醫。王建勝則解釋，人體會持續分泌精子與精液，若「放置太久」其實也會變質，甚至變成固體狀。因此他建議男子不要特地戒尻，就保持正常「清槍」頻率，其實多幾次就正常了。還表示「刻意禁慾對身體沒有特別的好處」。「禁尻11月」（No Nut November，縮寫NNN）是一項自外國網路社群發起的活動，意即在每年11月份時，禁止任何自慰致射精的行為，相關迷因自2011年開始，自2016年後逐步放大成年度的網路現象。有參與者聲稱，自己在活動中發現戒除射精和觀看色情影片有益身心健康，感覺自己集中力也提高了。不過此一說法並未獲得科學上的支持，反而有不少科學實驗證實，適度手淫對健康有正面的好處。泌尿科醫師王建勝近日則在臉書粉絲專頁分享，日前遇到一名求診病患，表示自己參加了「禁尻11月」挑戰。然而活動結束後，他重新開始「清槍」時，發現自己射出的竟然不是正常的精液，而是「咖啡色」、「果凍狀」的精液，而且射精時感覺「超級痛」，以為自己的健康出了狀況，趕忙求醫。王建勝說明，事實上男性體內的精子與精液一直都在分泌，因此他身為泌尿科醫師，不會特別推薦男性「禁慾」、「禁尻」，覺得「對身體沒有太大的幫助」。他解釋，男性的精子、精液原本是白色的，放久即變成黃色、再放得更久會變成咖啡色，「就像飲料放久會壞掉一樣。」最後，王建勝告訴這位求診病患，無須太過驚慌，保持正常頻率「清個槍」，「多來幾次就沒事了」。而他也藉著短片告訴民眾：「這邊還是建議大家定期的清槍，特別去禁慾對身體沒有特別的好處。」
石英過世／石英老化病逝很平靜！ 醫揭4徵兆即為壽終正寢
資深藝人石英10月27日因自然老化病逝於台大癌醫中心，享壽82歲，石英的一對子女稍早發出聲明表示，父親在10月27日下午3點45分自然離世，「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂、散播愛了」，並感謝醫護人員的照顧。對此，醫師指出，自然衰老離去者，一般有4種情況，首先是食慾下降，接著是睡得多跟尿量變少，最後則是血壓、血氧濃度下降，當上述階段漸近出現，也代表這個人快要進入臨終，也就是壽終正寢的階段。《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽說法，所謂自然衰老離世者並沒有嚴重的器官疾病，例如癌症、慢性肺病、腎功能衰竭、末期失智，頂多有點高血壓，宛如電腦關機般，一個地方、一個地方，慢慢休息，走完生命旅程。關於自然衰老者，張舜欽指出，最常見開始衰竭的系統是腸胃系統，老人家會吃的越來越少，食慾變差，就是不想吃；接下是神經系統，睡覺時間越來越長，因為神經系統要休息了，再來就是泌尿系統，自然衰老的年長者，小便量會越來越少，甚至變得一天只有一點點，照超音波膀胱都都沒有漲，也不是因腎衰竭所導致的少尿。張舜欽表示，最後一個要衰竭的為心肺系統，這像電腦主機板要壞掉般，心、肺漸近衰竭，若是有量血壓與血氧濃度，會發現出現往下降的趨勢。若發現家中的長輩有上述4個階段，並漸近出現了，經檢查也查不出原因，則意謂將進入自然衰老臨終階段，也就是壽終正寢時間快到了。另外，張舜欽還表示，很多來門診的年長者都會詢問，自己大限是什麼時候？他會以颱風來比喻，當有出現上述徵兆就可以預測，家屬也可以預做好心理準備，但沒有辦法準確說出颱風何時登陸？有些長輩可能在睡夢中就離世，劃下人生句點。