泌尿系統
」 腎臟 憋尿 柯林頓 美國 頻尿
美國前總統柯林頓發燒住院 最新病況曝光：已出院
美國前總統柯林頓（Bill Clinton）因流感住院，不過目前人已出院。柯林頓的幕僚回應，感謝大家的關心，目前柯林頓已出院回家休養。根據CNN報導，柯林頓的副幕僚長尤瑞尼亞（Angel Urena）透露，柯林頓周一因為發燒而入院，在接受流感治療後，於周二出院，「柯林頓和他的家人非常感謝醫療團隊提供的卓越照護，並為他收到的善意訊息和良好祝福而感動，柯林頓感謝所有人，祝福大家擁有快樂且健康的假期。」自從離開白宮以來，柯林頓經歷了幾次健康危機。2004年，他在紐約接受4次心臟搭橋手術，並在隔年經歷了部分肺塌陷。2010年，他又進行了一次心臟手術，置入2支心臟支架。2021年，他因泌尿系統感染擴散到血液中，因此在洛杉磯住院6天。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的監測數據，美國各地確診流感的人數正在上升。自11月底以來，流感類疾病的醫療就診次數一直高於基線水平，過去兩周住院率更上升許多，12月第二周，每10萬人中約有5人因流感住院。美國疾病管制與預防中心估計，本季度迄今為止，已有至少190萬人因流感患病，23000人住院治療，970人死亡。美國疾病管制與預防中心示警，任何人都可能感染流感，尤其65歲以上長者要特別注意。
78歲美國前總統柯林頓「發燒送醫」 卸任後面臨一系列健康問題
前國務卿希拉蕊（Hillary Clinton）的丈夫、現年78歲的前美國總統柯林頓（Bill Clinton）於美東時間23日因發燒被送往美國首都華盛頓特區的喬治城大學（Georgetown University）醫學中心進行檢查。柯林頓的副幕僚長兼發言人烏雷納（Angel Urena）當天在接受美國有線電視新聞網（CNN）採訪時表示，柯林頓目前精神狀態良好。民主黨籍的柯林頓於1993年至2001年擔任美國總統。卸任後，柯林頓經歷了許多健康問題，包括2004年，他進行了4次「冠狀動脈旁路移植」（CABG）手術，接著在2010年再次接受心臟手術，透過在動脈放置導管及支架，以撐開血管。然後2021年，他又因泌尿系統感染而在加州南部1所醫院治療。據悉，柯林頓是美國歷史上僅次於狄奧多·羅斯福和約翰·甘迺迪之後第3年輕的總統，也是首位出生在戰後嬰兒潮的總統。儘管歷經了白水門事件和拉鏈門性醜聞事件，柯林頓還是靠著任內政績及個人魅力，成為美國在線於2005年舉辦的票選活動《最偉大的美國人》中，第7位美國最偉大人物。此外，柯林頓是自由貿易的信仰者，也是「中國入世」導致中國國力迅速崛起的重要推手，不過他在1999年曾經轟炸過中國駐南聯盟大使館，至今仍讓北京耿耿於懷。
杭州寶媽中「砒霜之毒」 竟是1類中藥吃3年…醫搖頭：腸子全黑了
藥不能亂吃！中國杭州有一名35歲寶媽，身體冒出各種毛病，被查出中了「砒霜之毒」，但平時並沒有服藥的習慣，赫然發覺是吃中藥導致，整個腸子都變黑了。據《魯中晨報》報導，這名女子熱愛運動，平時也很注重健康，最近卻總感覺渾身無力，肚子也脹脹的，起初以為是照顧孩子導致，但身體漸漸出現變化，全身的皮膚變黑，尤其手掌和腳底特別明顯，又黑又粗糙，看起來有點病態的感覺，而且還出現發熱、月經失調、手腳麻木、胃口不好等問題，驗血顯示血球減少，隨即到醫院掛號。女子全身的皮膚變黑。（圖／翻攝自魯中晨報）醫師發現病情不尋常，一系列檢查發現，女子的紅血球、白血球和血小板均低於人體正常範圍，同時存在內分泌失調、肝功能異常、腹水、周圍神經病變等多系統損害，但免疫力指數、腫瘤標記等又是正常的，也沒有感染、腫瘤、風濕免疫性疾病的跡象。不過醫師仍不放棄，仔細了解女子的資料並查閱國內外文獻，鎖定「砷中毒」，結果顯示尿砷高出正常人的10倍，證實是砷中毒，多是誤食砒霜所致。然而，女子並沒有服藥史，從不吃保健食品或營養品，進一步追問才知，有便祕的她長期服用牛黃解毒片以清熱解毒，不間斷地吃了3年。據了解，牛黃解毒片是一種常見的中成藥，具有良好的抗發炎和解毒作用，但處方中的「雄黃」有較強的副毒作用，長期大量服用會引起慢性砷中毒，進而影響到神經系統、消化系統、血液系統和泌尿系統等。女子長期服用牛黃解毒片。（圖／翻攝自魯中晨報）醫護團隊立刻對女子進行治療，考慮到可能造成黑色大腸症，還做了大腸鏡檢查，一照果真整個大腸都是黑褐色，這個結果讓女子相當懊悔，因為自己的錯誤認知，讓身體承受這麼大的代價，但已經來不及了。對此醫生提醒，改善工作和生活環境，做好職業健康體檢，減少環境污染和砷的接觸，是預防砷中毒的主要措施。日常若是服用雄黃類藥物，應在醫師的指示下進行，兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者更應該謹慎，而端午節外用雄黃時應避免接觸眼口鼻等黏膜，若要接觸需提前配戴好口罩、口罩，事後立刻洗手，假如誤食應馬上送醫。
石英過世／石英老化病逝很平靜！ 醫揭4徵兆即為壽終正寢
資深藝人石英10月27日因自然老化病逝於台大癌醫中心，享壽82歲，石英的一對子女稍早發出聲明表示，父親在10月27日下午3點45分自然離世，「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂、散播愛了」，並感謝醫護人員的照顧。對此，醫師指出，自然衰老離去者，一般有4種情況，首先是食慾下降，接著是睡得多跟尿量變少，最後則是血壓、血氧濃度下降，當上述階段漸近出現，也代表這個人快要進入臨終，也就是壽終正寢的階段。《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽說法，所謂自然衰老離世者並沒有嚴重的器官疾病，例如癌症、慢性肺病、腎功能衰竭、末期失智，頂多有點高血壓，宛如電腦關機般，一個地方、一個地方，慢慢休息，走完生命旅程。關於自然衰老者，張舜欽指出，最常見開始衰竭的系統是腸胃系統，老人家會吃的越來越少，食慾變差，就是不想吃；接下是神經系統，睡覺時間越來越長，因為神經系統要休息了，再來就是泌尿系統，自然衰老的年長者，小便量會越來越少，甚至變得一天只有一點點，照超音波膀胱都都沒有漲，也不是因腎衰竭所導致的少尿。張舜欽表示，最後一個要衰竭的為心肺系統，這像電腦主機板要壞掉般，心、肺漸近衰竭，若是有量血壓與血氧濃度，會發現出現往下降的趨勢。若發現家中的長輩有上述4個階段，並漸近出現了，經檢查也查不出原因，則意謂將進入自然衰老臨終階段，也就是壽終正寢時間快到了。另外，張舜欽還表示，很多來門診的年長者都會詢問，自己大限是什麼時候？他會以颱風來比喻，當有出現上述徵兆就可以預測，家屬也可以預做好心理準備，但沒有辦法準確說出颱風何時登陸？有些長輩可能在睡夢中就離世，劃下人生句點。
男子泌尿道壁如水泥牆 釀「泌尿道長期發炎」！腎臟也嚴重受損
61歲梁姓男子這半年來反覆發燒及泌尿道感染，住院多達六次，日前再度復發，轉院到衛福部彰化醫院就醫，多科會診發現包括腎臟及輸尿管等泌尿道系統被一層像是水泥、蛋殼的鈣化物覆蓋，被稱為Encrusted uropathy（結殼性泌尿系統病變），因此造成泌尿道長期發炎，急性腎臟功能惡化。泌尿道發炎非典型腎結石 起因於結殼性泌尿系統病變彰化醫院腎臟科主任蔡旻叡表示，泌尿道結石通常會有頻尿、血尿、疼痛、甚至尿失禁等情形，但這起個案病人並不太會疼痛，而是一再地發炎感染。從超音波發現梁男的腎臟有類似鈣化的強回音反射，卻又不是典型腎臟結石，在腎臟科、泌尿科及感染科一起會診下，進一步從腹部電腦斷層發現鈣的沈積物覆蓋在泌尿道系統的內部表面，包括腎臟髓質及輸尿管，像是一層蛋殼一樣，也可以看成內璧有如敷上一層厚厚的水泥，輸尿管因此阻塞擴大，造成水腎及慢性發炎現象。罕見棒狀桿菌也是原因之一 結石不結塊但如水泥般覆蓋蔡旻叡表示，病人尿液進一步培養出棒狀桿菌（Corynebacterium urealyticum），這種細菌致病力很弱，毒性低，培養不易，在臨床上經常被忽略，然而在少數病人（10%）身上會引起類似結石的沈積病變，產生俗稱鳥糞石的磷酸銨鎂及磷酸鈣混合結石沈積。不同於一般結石的是，石頭不會結成塊狀，而是如本起個案，像水泥般地覆蓋住泌尿道。此病症比較可能發生於免疫力不足、臥床或是長期置放尿管的病人身上。多喝水、不憋尿 一有症狀需積極找出病因蔡旻叡說，釐清病因後，為梁先生使用抗生素及進行多次的輸尿管內視鏡手術去除石片，已經不再發燒，但其腎絲球過濾率（eGFR）僅剩20，顯見半年的持續性泌尿道發炎已損害腎臟功能。蔡旻叡強調，泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，不管是哪種形狀，要預防結晶成石，最重要的是多喝水、不要憋尿、適度運動，營造出較為不易結石的環境。
長壽運動「超慢跑」並非人人適合！ 醫曝「這些族群」要多留意
超慢跑是從日本節目爆紅興起的一種運動，主打低強度且適合所有年紀的人動起來，堪稱是一種適合減肥、鍛鍊肌肉和增強心肺耐力的低有氧運動，以類似原地跑步的方式來達到運動，沒有時間與空間限制，可以邊看電視或聊天時同步運動。但是「超慢跑」並非字面上的慢，其實它有一定的節奏與速度要求，例如每分鐘達到180下，時速要比健走更快些。這些常見疾病都跟不運動有關 肥胖者要注意臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主任程威銘說，有許多疾病都跟不運動有關，一般常見的性功能障礙或勃起障礙，因爲血管很細小如果長期缺乏活化、代謝不良等導致血管功能不佳，就很容易受到血脂、膽固醇等的影響，而這些患者也同時屬於心肌梗塞的高危險群。另外，肥胖問題也會直接影響泌尿系統的健康，像是男性的攝護腺肥大或產後婦女、高齡長者常見的尿失禁、骨盆腔鬆弛等症狀。非人人適合超慢跑 這些人最好先諮詢醫師意見不過，超慢跑因不分年齡、不受空間、時間限制很受歡迎，運動對身體健康很重要，但超慢跑真的人人都適合嗎？程威銘指出，超慢跑除了具備流行的話題性，運動成本也較低，算是一種無門檻的運動，相信沒有運動習慣的人也能輕鬆上手，適合運動新手、年長者或體能較不好的人，但若是患有足底筋膜炎、有膝蓋、腳踝、關節疾病以及患有心血管疾病的患者，建議還是先諮詢醫師的意見再開始練習。超慢跑這些事項要注意 依自己體能運動才能堅持值得注意的是，超慢跑看似簡單，細節更需要留意，從暖身與伸展、速度節奏、跑步姿勢到穿著的鞋襪等，更重要是留意自己的體能狀態，建議剛開始可以從原地踏步開始，慢慢調配自己的速度與節奏，找到能讓自己保持持續運動的最佳方式。
35歲OL頻尿不敢喝水「腎功能惡化」 醫建議多吃「1蔬果」3個月就改善
都說「多喝水有益身體健康」，然而一名35歲的OL卻因為患有膀胱過動症，一喝水就想上廁所，導致她不敢多喝水，進而影響腎功能。而OL在求診後，腎臟科醫師洪永祥建議她可以多吃洋蔥，以及其他五顏六色的蔬果，果然改變飲食3個月後就改善OL膀胱慢性發炎的狀況。洪永祥近期在「健康好生活」節目中分享自己經手的個案，表示有一名35歲的OL沒有糖尿病、高血壓的困擾，但因為患有膀胱過動症，一喝水就想上廁所，導致她不敢喝太多水，結果造成泌尿道感染。洪永祥解釋，一般人的膀胱蓄尿約300至400毫升時開始收縮，會感到想尿尿，但膀胱過動症患者因泌尿系統老化，蓄尿量可能只達到100毫升就想尿，但如果因此不敢多喝水，腎功能會進一步惡化。雖然OL泌尿道感染的情況在吃了抗生素後有所好轉，但頻尿的問題變得更嚴重，形成惡性循環，腎功能也因此提前老化，OL來就診時，腎功能已經變得相當差，洪永祥形容她的腎功能像是60歲的婦人一樣非常糟糕，腎絲球過濾率只有65ml／min（正常的腎絲球過濾率大約是100ml／min）。對此，洪永祥也建議OL可以多吃洋蔥，以及其他五顏六色的蔬果。洪永祥指出，膀胱過動症和泌尿道感染患者常與身體慢性發炎有關，多吃富含花青素、茄紅素、兒茶素、植化素的蔬果，這些成分都有抗發炎作用。洪永祥也說明，洋蔥富含維生素B、C和膳食纖維，水分含量豐富，還含有硫化物、槲皮素和一些抗氧化劑，其中硫化物可以改善膀胱慢性發炎，進而提升腎功能，長期食用對腎功能有很大幫助。最終OL在改善飲食三個月後，回診時發現腎功能從65ml／min上升到8065ml／min，且頻尿情況也改善了。
積水中游泳、赤腳恐染「類鼻疽」 醫示警：快速致死性敗血症均有可能
凱米颱風為台灣帶來強降雨，造成部份縣市嚴重淹水。ICU醫師陳志金示警，積水中游泳、赤腳走泥中要小心，可能會感染破傷風、鉤端螺旋體及類鼻疽。陳志金《Icu醫生陳志金》指出，看到有人赤腳走在泥水中，甚至是在積水中游泳、苦中作樂，心中不免擔心，如果有傷口，可能會感染破傷風、鉤端螺旋體及類鼻疽，千萬不要掉以輕心。陳志金說明，特別要提一下這個「類鼻疽」，類鼻疽的臨床症狀表現差異相當大，從完全無症狀到急、慢性肺炎，局部感染，包括皮膚、肌肉、骨骼、腹內器官、泌尿系統及神經系統等，到快速致死性敗血症均有可能。陳志金表示，整體死亡率約二至四成，但是若發生肺炎合併敗血性休克，其死亡率可高達九成，大家也要清理家園，避免蚊蟲孳生，防範登革熱。貼文一出引起討論，大家紛紛留言「已清潔完成，謝謝提醒」、「看到髒水游泳的，我真心覺得恐怖」、「我看到游泳的影片有點傻眼，因為那水超髒的！以前只是泡在髒水裡不到十分鐘，結果皮膚過敏很久才好，每天就是又痛又癢」、「我之前就是這樣得到蜂窩性組織炎」、「從水溝底，泥土底翻湧出來的細菌病毒，都是平時身體少接觸，也很少抗體的」。
亞洲首例！北榮器官移植「分肝種腎」 助8歲女童擺脫洗腎
吳小妹在2歲半時被診斷出罹患罕見的腎臟惡性腫瘤「雙側威爾姆氏腫瘤」，這也導致吳小妹年紀輕輕就必須進行洗腎治療。後來北榮腎臟移植團隊在克服重重困難後，成功將成人腎臟移植到她的肝臟內，使其擺脫終身洗腎的命運。這樣「分肝種腎」的器官移植手術，不僅是國內首例，也是亞洲首例，同時也是全球第三例。綜合媒體報導指出，北榮兒童外科主任蔡昕霖解釋，「雙側威爾姆氏腫瘤」是一種與基因突變相關的疾病，通常在幼兒中發現。這種腫瘤多為無症狀的巨大腹腔腫瘤，晚期可能壓迫其他器官，導致腹痛或無法進食。面對「雙側威爾姆氏腫瘤」，蔡昕霖表示，唯一的治療方法是手術切除整個腎臟，再配合化療。但吳小妹因腎臟切除的關係，需要進行腹膜和血液透析來排出尿毒，所以導致其從1歲到8歲一直在洗腎。台北榮總副院長曾令民表示，孩子進入洗腎階段時，會面臨許多健康問題，包括新陳代謝障礙、骨質疏鬆，甚至有影響智力發展的可能。曾令民認為，面對此情況，換腎是最佳解決方式。曾令民也提到，全台有200多位小朋友正在洗腎，但僅有20人登記等待換腎，主要原因是家長對手術的擔憂和孩子體重過小，腎臟和泌尿系統結構精密，增加了手術難度。吳小妹的媽媽受訪時表示，吳小妹在高雄榮總檢查發現腎臟兩邊有大腫瘤，之後進行了切除手術，並從1歲多開始洗腎直到8歲。後來因下腔靜脈因巨大被威爾姆氏腫瘤壓迫而纖維化，使吳小妹錯失第一次的腎臟移植機會。就連北榮團隊也表示，這真的是十分罕見的情況。即便有過失敗紀錄，但北榮團隊並沒有因此放棄，後續更找出了新的治療方法，團隊將吳小妹的肝臟分開，找到僅存的健康血管，並使用捐贈者的血管作為「延長線」，最終成功將成人腎臟移植到吳小妹的肝臟內。在11位醫護人員的協助下，手術歷時12小時，創下亞洲首例高難度多重接力移植手術的紀錄，而這項手術，目前僅在美國有2例。吳媽媽表示，吳小妹出生不久就住院8個月，從1歲到8歲多都在洗腎，大部分時間都在醫院度過，甚至回家也會感到害怕。但吳小妹非常堅強，她堅持上學，成績名列班上前3名。吳媽媽也因此堅持下去，即使第一次手術失敗，也沒有放棄，終於在第二次機會中成功。如今，吳小妹已經順利完成手術，身體機能恢復正常。吳小妹也特地寫了一張卡片給捐贈者，感謝對方的大愛，使其能夠擺脫洗腎的命運，吳小妹也承諾會好好保護、愛惜這顆腎臟。北榮醫療團隊也送給吳小妹一台超跑樂高，希望他未來的的新生活，將如超跑般充滿活力和希望。
36歲男子夜間「頻尿」就醫 竟是嚴重糖尿病！因狂喝「1飲品」惹禍
在餐飲店工作的36歲王先生，近1年來頻尿，晚上常要起床好幾次，睡得極不安穩，就醫發現醣化血色素高達13%，已是非常嚴重的糖尿病，他卻不自知。血糖過高會出現尿糖 尿蛋白過高腎已受損衛福部彰化醫院家醫科醫師郭馨鎂說，第二型糖尿病年齡持續往下探，這起個案的王先生只有36歲，一開始因為頻尿前往泌尿科看診，但並非泌尿系統問題，轉介到家醫科，發現其醣化血色素(HbA1c)達到13%(正常值4.0～5.6%)，而且已出現尿糖；微蛋白尿達42 mg/Dl(正常值小於30mg/dL)。郭馨鎂解釋，尿糖代表腎臟的腎絲球過濾液的糖過多，腎小管無法全部吸收，由尿液排出，通常血糖過高會出現尿糖；尿蛋白過高，代表腎臟受損，無法好好留住蛋白質而隨尿液排出。也就是說，這起個案的糖化血色素非常高，確診為糖尿病，而且已經嚴重到開始破壞腎臟。遺傳及肥胖體型高風險因子 喝含糖紅茶、少喝水也是肇因個案管理師邱小佳表示，在餐飲店工作的王先生，白天很少喝水，渴了就喝店家免費提供給顧客自取的含糖紅茶，這樣最省事，而且還會在下班帶回家喝，長期少喝水，以喝含糖飲料為主。 郭馨鎂指出，王先生有家族糖尿病史，其祖父及爸爸都是糖尿病患者，加上他飲食沒有節制，愛吃炸物，以含糖飲料當水喝，而且他的身材高大，體重達110公斤，屬肥胖體型，這些高危險因素釀成不到40歲就糖尿病，其來有自。糖胖症血糖難控制 器官病變機率高郭馨鎂說，根據統計80%的第二型糖尿病者有肥胖或體重過重的問題，被稱為糖胖症(Diabesity)，王先生屬於糖胖症，這種患者在血糖控制上更為不易，未來出現眼睛病變、神經病變、腎臟病變或合併心血管疾病、腦血管疾病的風險也比較高，必須更嚴肅面對。日常這樣做 控血糖、減少腎傷害邱小佳表示，經過衛教後，王先生除了藥物控制，也同時改掉喝含糖飲料的習慣，每天喝3000毫升以上的水，每天下班運動，嚴格執行飲食管理，規律作息，如此才比較可能控制血糖，也才能減緩腎臟的傷害。
男生一定要穿內褲？醫曝3大壞處 最嚴重恐影響「生殖功能」
「為什麼古人不穿內褲，現在人卻非穿不可？」泌尿科醫師陳忠佐透露，隨著文明的發展，人類開始穿著不同種類的服裝以保護身體和保持衛生，一般內褲除了能有效吸收汗水、保持私密部位乾爽，也同時具有抑菌或抗菌的功能，減少私密部位的感染風險，保持局部衛生，如果不穿內褲，恐怕會帶來3大壞處。陳忠佐醫師在臉書粉專「解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師」發文，棉是最常見的且最普遍的內褲材質，因舒適性和透氣性而廣受歡迎，能有效吸汗並保持皮膚乾爽；聚酯纖維可以提供很好的耐用性和彈性，運動場合能有效排汗並保持乾燥，但透氣性不如棉；莫代爾則是近年很受歡迎的熱門材料，同時具備良好的柔軟性和吸濕性，非常適合敏感肌膚穿著；竹纖維內褲具有天然的抗菌和除臭特性，其優異的透氣性和吸濕性使其成為夏天或炎熱氣候下的理想選擇。內褲的好處方面，醫師說明，首先是保持衛生，一般內褲除了能有效吸收汗水、保持私密部位乾爽，也同時具有抑菌或抗菌的功能，減少私密部位的感染風險，保持局部衛生；再來是支撐與緩衝，內褲提供男性生殖器一種保護性與緩衝作用，可以避免因運動時的晃動產生摩擦碰撞，降低不適感。有些內褲材質能有效降低溫度，增加陰囊的舒適度。「不穿內褲，真的會怎麼樣嗎？」陳忠佐指出，不穿內褲可能導致排尿後的殘留尿液直接接觸衣物，增加感染和發炎的風險，這些情況容易引起私密部位的不適，甚至導致泌尿系統的健康問題；另一方面，內褲有助於保持陰囊的溫度在適合範圍，不穿內褲可能會導致陰囊溫度升高，從而影響精子的質量和生殖能力。此外，醫師提醒，由於缺乏內褲的支撐，穿著寬鬆的衣物時，會感到生殖器官晃動和摩擦 ，沒有內褲的保護，甚至是容易受到摩擦和撞擊，增加受傷的風險。
孩子常憋尿恐導致泌尿道感染！ 當心「先天結構異常」
孩子有時候因為害羞、貪玩，或身處陌生環境中，容易出現憋尿狀況。由於兒童的泌尿系統尚未發育成熟，頻繁憋尿恐憋出病，若是沒有妥善的醫療照護，將來會有重複感染的風險！中華民國診所協會全聯會理事長、小兒科醫師廖文鎮表示，兒童泌尿道感染較常出現於小女生，若經常反覆感染，一定要到醫院去檢查泌尿系統是否有先天性問題，以利及早治療。細菌性感染 好發於嬰童尿液長時間儲存在膀胱內，容易滋生細菌，泌尿道感染是兒童細菌性感染的一種。泌尿道包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道，泌尿道的任何一個部份受到感染，就稱為泌尿道感染，好發於年紀較小的嬰幼童。嬰幼兒通常是以不明原因發燒為主，或是食慾不振、腹瀉等非特異性症狀為主，容易被忽略。兒童下泌尿道感染：包括排尿疼痛、頻尿及尿失禁。上泌尿道感染：包括發燒、腰痛、全身不適。女童尿道短 當心易感染雖然兒童泌尿道感染的機率不高，但家長仍不能輕忽。兒童的尿道較成人短，女童尿道又比男童短，比較容易受到感染。廖文鎮提醒，兒童泌尿道感染較常發生於小女生，常見兒童憋尿，不方便上廁所，因而造成泌尿道感染，若半年之內有2次感染或1年之內有3次感染，家長就要警覺，一定要帶孩子到醫院去檢查泌尿道系統是否異常。他表示，兒童罹患泌尿道感染跟成人不一樣的地方，就是要考慮孩子是否有先天結構異常，若有先天性的問題一定要提早發現、進一步評估與治療，才能讓孩子未來有一輩子的時間，盡量把身體狀況處理好，以避免反覆性的泌尿道感染。兒童泌尿道感染如何治療？泌尿道感染兒童約有8％會有1次以上的復發，15％的兒童有腎臟結痂，25％的兒童有尿路迴流的情形，其中約2.5％有高度的尿路迴流。至於泌尿道感染造成慢性腎衰竭的狀況則非常罕見[i]。治療兒童泌尿道感染的三大目標是症狀緩解、預防復發及矯治構造異常，以避免漸進性的腎臟傷害。尿道感染依嚴重程度，以抗生素進行治療。若孩子的泌尿感染復發甚至反覆感染，需積極預防腎受損的情形。尤其先天性尿路結構異常的兒童，建議以外科方式矯治，或長期投予預防性藥物，以減少腎臟受損[ii]。日常保養建議孩子多喝水、勤排尿並預防便秘，女童應保持會陰部的清潔，男童應注意包皮過長或是龜頭清潔的情況。另外也可給孩子攝取果汁以酸化尿液。[i] https://reurl.cc/NQqDDq
女性必做5大健康「泌」訣 日喝3000毫升水防感染
不少女性常誤會泌尿科是男性專屬科別，但其實泌尿系統男女都有，凡攸關泌尿方面的問題，都可以求診或諮詢泌尿科。泌尿科醫師顧芳瑜在粉專分享提到，常收到不少女性病患私訊詢問關於尿路異常、不安全性行為或產後漏尿等問題而覺得困擾，卻又不確定是否可以看泌尿科。藉著38婦女節，顧芳瑜提出以下5個女性應該知道的健康「泌」訣，提醒女生們如何關注泌尿健康來寵愛與保護自己。1.施打HPV疫苗 降低子宮頸癌、頭頸癌、菜花的侵襲越來越多女生有施打HPV疫苗的觀念，但還是有些人對於2價、4價、9價疫苗不太了解，也想知道打了之後到底可以保護多久？顧芳瑜解釋，所謂的「價數」，代表是可以預防的病毒型別，價數越多，代表保護力越好。目前9價疫苗的保護力範圍最廣，不僅能預防常見的子宮頸癌，亦可預防頭頸癌、外陰癌、菜花等疾病。此外，目前的研究認為完整打完三劑就有完整的保護力，這也是因為9價疫苗目前上市的時間大約10年左右，目前第一批施打的人，都還是顯示有保護力，但未來需不需要補打，則需要之後的研究給答案。⠀2.定時做凱格爾運動 免於漏尿之苦很多產後媽媽們說不出的困擾，就是在大笑、打噴嚏、提重物等會增加腹壓的活動時，會發生漏尿的情況。顧芳瑜建議可以考慮每天做凱格爾運動，每次撐5-10秒，一回合做10次，每天可做4-5回合。若怕凱格爾運動太枯燥，也可考慮坊間常聽到的磁波椅、GX椅，這些都是利用外部力量來協助你可以有效率地做凱格爾運動，增加骨盆底肌強度。若是這樣仍有漏尿困擾，下一步不妨考慮做懸吊術或是注射尿道填充物，也有助大幅減低漏尿之苦。⠀3.定期性病檢測性病檢測的觀念在歐美其實十分流行，大約固定每6個月做一次性病篩檢。但很多人常常為性病檢測貼上錯誤標籤，以為做檢測的人就代表性生活精彩或不檢點。顧芳瑜特別呼籲，很多性傳染病的傳播媒介，不見得只有性行為，例如菜花有可能藉由觸摸不乾淨的表面而感染。此外，即使目前可能為單一性伴侶，但由於性病有潛伏期，你無法確定另一半或對方過往結交的另一半的狀況。因此，定期檢查有助及早發現與治療，而且多數性病只要透過完整治療，都有機會得到控制或痊癒。⠀4. 降低夜尿 睡前4小時減少喝水量、咖啡因泌尿科常有不少對於夜尿症十分困擾的病患。因為夜尿影響睡眠品質，進而可能導致工作表現與情緒不佳，讓生活品質大打折扣。顧芳瑜提醒，夜尿其實是一種症狀的表現，很多疾病如膀胱過動症、心衰竭等都可能以夜尿症狀表現，建議民眾可先嘗試調整生活習慣，多數病人往往可藉此來改善症狀。但如果仍感到困擾，則可以求助泌尿科與醫師共同討論。5.每天喝水3000ml 減少泌尿道感染機會多喝水有助將泌尿道中的細菌沖刷下去，就能大幅降低泌尿道感染機率。至於一天喝多少水才夠？顧芳瑜提供一個簡單判別的小撇步：如果尿液顏色為淡黃色，代表喝水量足夠；若尿液顏色很黃，就代表得趕快補水囉。另外，由於台灣氣候溼熱，女性普遍有私密處反覆感染的問題，生理用品品牌靠得住也首創抑菌淨化加強版的衛生棉，除了採用99%抑菌效果獨家天然抑菌層之外，更創新打造「雙重抑味科技」，首創淨味加強圈與植萃抑味層，經過消臭性能測試，能有效抑制100%異味；而具有千萬透氣孔的高透氧棉片，能長時間維持私密處乾爽不悶熱，有助徹底擺脫惱人的濕悶與異味困擾。
更年期睡不著！「這種魚」竟能助眠 中醫揭失眠3類型
不少人更年期常伴隨心情低落、焦慮和失眠等症狀，中醫師指出 ，如出現更年期症狀，可以透過中藥與飲食調理，能有效改善症狀及失眠問題，除了藥物協助外，在飲食上，「鱸魚」也是優秀的助眠食物。中醫師余雅雯分享案例，一名中年患有更年期症狀的女性，曾試過蜂王乳及維生素等保健品卻沒有任何顯著效果。透過中藥治療及飲食調整，患者症狀明顯改善，失眠問題也有所緩解，中醫師指出，「鱸魚」是優秀的助眠食物，具有補肝腎、益脾胃、鎮定安神的效果。。余雅雯表示，其實「鱸魚」是助眠的優秀食物，含有豐富的營養元素，如蛋白質、維生素A、維生素B群、鈣、鎂、鋅和硒等，具有補肝腎、益脾胃、鎮定安神的效果。研究指出，每周食用1至4次鱸魚的人，十年內大腦海馬迴灰質維持較好，未來5年中罹患記憶障礙或阿茲海默症的風險降低5倍。余雅雯分享，當身體的「神」在晚間處於陽偏盛狀，也就是交感神經活躍時，身體疲勞但精神仍處於亢奮狀態，才導致失眠，中醫將失眠分為心脾兩虛、肝氣鬱結和陰虛火旺三種類型：1、心脾兩虛：眠淺易醒，多夢，醒後難入眠，神疲健忘，食慾不振，腹瀉便溏。2、肝氣鬱結：躺下難入眠，急躁易怒，口乾口苦，胸脅脹滿或月經失調。3、陰虛火旺＂失眠多夢，腰痠耳鳴， 五心煩熱，潮熱盜汗。余雅雯提醒，身體陰虛火旺需補充陰液，建議要避免牛、羊等紅肉，可以多吃魚蝦等陰平性質食材，對於滋補陰液、生殖泌尿系統非常有益。
「寧靜殺手」不留情！34歲女「腸胃不佳」健康檢查竟癌末 醫：這幾族群要注意
近年來，健康意識不斷提升，健康生活方式已成為當今社會的主流趨勢。但有時即使生活作風看似健康，卻可能掩藏著致命疾病。以一名年僅34歲的蔡小姐為例，她是個注重健康生活的人，然而卻在最近一次的健康檢查中震驚地發現，自己竟然罹患了卵巢癌晚期，且已出現轉移。根據《TVBS新聞網》報導，蔡小姐所就醫的北投健康管理醫院健康檢查指出，她自認為的腸胃健康不佳，在腸胃鏡檢查顯示中僅是輕微的逆流性食道炎，但腹部超音波檢查卻發現了更為嚴重的情況。透過放射師的腹部超音波檢查、腹部磁振造影（MRI）和電腦斷層檢查（CT），而這些進一步的檢查也揭露了更令人震驚的結果，蔡小姐子宮右側有一顆約16公分的腫塊和大量腹水，肝臟兩側也有數處異常結節，其中最大的結節接近3公分。經過婦科醫師的確認，蔡小姐罹患卵巢癌晚期，甚至已經出現轉移。對於蔡小姐的案例，北投健康管理醫院醫院沈彥君主任醫師指出，卵巢癌是一種高死亡率的疾病，也常被譽為女性的「寧靜殺手」，因其早期症狀不顯著，容易被忽視；腹脹、脹氣、噁心等症狀往往被誤認為是腸胃或泌尿系統的問題，導致診斷時已是病情晚期。近年來，台灣女性卵巢癌的發病率和死亡率逐年上升，特別是55至75歲的女性，晚婚、晚生育、不生育或有家族史的族群，都屬於高風險群體。沈彥君主任醫師強調，卵巢癌的早期發現至關重要，第一期的存活率可達93%，但到了第四期，存活率僅約25%。因此，高風險群體應定期進行健康檢查，才能盡早發現並治療卵巢癌，避免遭受「寧靜殺手」的摧殘。
避免變懶豬豬！過年「NG行為」一次看 憋尿、久坐都母湯
這周五（9日）將迎來農曆過年，許多人已準備好窩在家度過春節假期，不過泌尿科醫師陳鈺昕就提醒，放假還是要注意5件事項，務必避開「懶豬豬行為」，否則恐會讓假期變成與廁所的大亂鬥。陳鈺欣在臉書粉專「石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師」發文表示，春節將至大家都迫不及待要開始Chill一下，「但小心！一不小心就可能讓假期變成與廁所的大亂鬥！」同時他也呼籲要避開5個變成「懶豬豬」的行為。春節何必尿科系統有關的NG行為。（圖／翻攝臉書／石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師）1. 久坐打麻將陳鈺昕說，久坐不動可是雙刃劍，除了會感到腰痠背痛外，對泌尿系統也是一大考驗，因此偶爾站起來晃晃腿，補充水分與尿尿相當重要。2. 躺在被窩不想尿尿在被窩裡滑手機根本不想起床，但憋尿是真的禍害；你是在家過年，不是在參加「最強憋尿大賽」，被窩好舒服是真的，但別讓尿意變成威脅你的幸福時光。3. 長途返鄉狂喝茶和咖啡長途返鄉大家都想保持清醒，但陳鈺昕警告，「小心泌尿系統的八國聯軍：咖啡和茶還有各種含咖啡因的飲品」，狂飲咖啡茶等於是在泌尿系統為自己設置時間炸彈，遇到塞車或是找不到休息站，一不小心就讓你的尿道變成滑水道。4. 飲食不用節制大魚大肉都來春節當然要好好大快朵頤，但是節制一下也是必要的。飲食不節制可能會讓你的胃變成魚市場，你的腸道變成了肉類加工廠，短時間內處理海量大魚大肉可不是身體能應付的，要是又沒有攝取足夠的飲水量，高油高脂、高鹹很容易引起結石困擾。5. 日夜顛倒日夜顛倒可能讓你成為健康的「逆時針」和「反向指標」，這樣子可是不受身體歡迎的。別忘了春節是要好好休息、犒勞一整年的辛勤，而不是在參加夜店派對。最後陳鈺昕提醒，春節放鬆的同時別忘了注意自己的身體，必須攝取足夠水分、不憋尿、飲食結構控制好，才能迎接健康又快樂的春節。
房子怎麼挑？坐相禁忌一次看
2024年歲次甲辰年，在農民曆上會標註「大利東西，不利南」，這代表入宅、安香、安神明及公媽、安葬、進塔等用事，如果是坐南向北就要等到明年才可正式安置。萬一神明及公媽坐向剛好就是這個坐向，那該如何處理?要將神明爐及公媽爐「浮爐」，「浮爐」就是將爐底下放置包紅紙的壽金，底下再放陶盤或瓷盤，表示隔開，而不是正式安置，以免吸納不佳煞氣；第二年再擇日將爐底下放置包紅紙的壽金及陶盤或瓷盤移走。若墳墓安葬剛好就是此坐向，則要將墳墓上插多根塑膠管或竹管，排除煞氣；第二年再擇日將塑膠管或竹管移走。塔位若是此坐向，則在骨甕或骨灰罈底下放置大盤子或蓮花金、蓮花銀紙錢隔開；第二年再擇日將隔開之物移走，正式安座。每個人都想住到旺財旺運的房子，房子的大門坐向該如何選擇?坐向影響運勢是很大的，是以房子的所有權人?男主人?還是使用者?答案是「使用者」影響最大。舉個例子，房東將房子出租給房客，房間飛進幾隻蚊子，結果是房客睡不好；出租的房子悶熱不通風，是房客住得悶熱不舒服。因此，房子不管是買的、租的或無償使用，影響最大的是該房子的「使用者」，而不是所有權人。一間房子三代同堂，成員有爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、兒子、女兒，購買或承租房子要以誰為最主要的考量對象?答案是以影響經濟最大的人為考量依據，一般是爸爸，若爺爺影響經濟最大，則以爺爺為主要考量對象。房子有店面、透天厝、別墅、公寓、辦公大樓及電梯華廈的戶型，大門有外大門、內大門、社區大門、管理室大門，哪一個門影響最大?買房或租房要以哪一個門為主要考量?大門朝向往往是影響宅運好壞的關鍵，大門的朝向正確，會為宅主人帶來好風水，帶動好運勢的轉動，從而為宅主人帶來健康、財富。在選擇房子時，首先要看房子的朝“向”，“向”指的便是大門的方向。這裡所說的大門方向，指的是自己大門的朝向為方向，店面、透天厝及別墅住家是站在自家大廳往自家大門看出去的方向為方向；在現代的公寓、辦公大樓及電梯華廈中，從社區大門進來之後，首先進入管理室大廳，隨後又要經過電梯間、走廊，轉了好幾個方向，才能到達自己的房子，到底哪一個門才是影響最大的門呢？答案是站在自家的大廳往自家大門看出去的方向影響最大，而不是管理室大門或社區大門。在挑選房子時務必要避開以下重大缺失的房子，若無法改善，建議不要購買或承租:第一、浴厠忌緊臨大門口：大門進入家中的右邊為『青龍方』，浴厠緊臨大門口，龍怕臭，而且一進門就遇臭，貴人不臨，甚至還引發口角是非，必然破財連連。第二、浴厠忌在房子中央：浴厠在房子中央，即九宮格之中宮，最重要的太極中心污穢，好運、財運都隨馬桶沖走了、甚至還影響到身體健康，尤以心臟血液迴圈及泌尿系統為甚。第三、爐灶忌位於化糞池之上：爐灶位於化糞池之上，坐屎！必然財運差，健康也不好。第四、爐灶忌位於化糞池之下：爐灶位於化糞池之下，壓屎！必然財運差，健康也不好。第五、爐灶忌靠浴廁：爐灶所靠之牆為浴厠，靠屎！財神爺當然離您遠去。第六、睡床忌位於化糞池之上：睡床位於化糞池之上，坐屎！必然運勢差，健康也不好。第七、睡床忌位於化糞池之下：睡床位於化糞池之下，壓屎！濕氣、穢氣、臭氣壓身，必然運勢黯淡，健康也不好。第八、睡床忌靠浴廁：睡床所靠之牆為浴厠，靠屎！會影響夫妻感情，思考判斷錯誤，財神爺當然離您遠去。第九、壁刀:房子周圍有房子甚至是大樓壁刀沖對，易引發意外血光、官送是非。第十、路沖:房子周圍有道路或巷道沖對，會引發意外血光、官送是非。
天冷必吃！4種食物「抗癌、解便秘」守護泌尿道健康
隨著天氣逐漸轉冷，寒冷的冬季也是泌尿道疾病的好發季節，若遇感染更是灼熱難耐，泌尿科醫師戴槐青表示，冬天想保護泌尿道，在飲食方面可以選擇這4種食物，讓你輕鬆照顧泌尿道，有助於預防前列腺癌以及便秘等問題。戴槐青在臉書粉絲專頁發文分享，冬天因為天氣冷，容易刺激泌尿道，因此是許多泌尿道疾病的好發季節，為了照顧自己的身體，他建議選擇這四種食物。戴槐青分享四種保護泌尿道的食物，第一種是「蔓越莓」，臺灣雖然不產蔓越莓，但市面上有不少蔓越莓汁，或是膠囊型的保健食品，蔓越莓的產季也正值秋冬。且蔓越莓不僅含有類黃酮化合物，可以預防尿道感染，降低感染風險，此外，還有助於維持泌尿系統的酸鹼平衡，有效預防結石形成。再者是「番茄」，由於番茄富含的茄紅素，是一種強效的抗氧化劑，對泌尿道健康有益。研究顯示，茄紅素可以減少前列腺癌的風險，同時有助於維持泌尿系統的健康，番茄還含有大量水分，有助於保持身體水分平衡。第三是「菠菜」，它不只可以讓你頭好壯壯，同時還富含維生素C和纖維，這些成分對泌尿道健康非常有益，且維生素C有助於預防尿道感染，同時菠菜的高纖維含量有助於預防便秘，降低尿道壓力。最後就是「南瓜籽」，除了萬聖節可以刻南瓜燈外，南瓜籽含有豐富的鋅，這是維護泌尿道健康所必需的重要礦物質，且鋅有助於維持尿道和膀胱的正常功能，可以協助預防尿道感染。這四種食物好處多，預防泌尿道疾病。（圖／戴槐青提供）
極罕見！3歲女童一出生「肛門、陰道、尿道」全相連 醫：5千分之1機率
3歲女童婷婷（化名）因早產胚胎發育不完全，出生時被發現有先天高位「無肛症」合併洩殖腔異常，陰道、尿道及肛門相連，所幸雙和醫院小兒外科團隊與美國波士頓兒童醫院（Boston Children's Hospital）小兒外科團隊連結合作，於今年9月幫女童重建泄殖腔，手術相當順利，目前女童已出院返家。雙和醫院小兒外科主任魏晉弘醫師表示，無肛症在國內發生率約為4千至5千分之1，本就屬於相當罕見的疾病，而婷婷的情況又更為嚴重複雜，需投入相當醫療人力與資源才能展開治療，魏晉弘醫師指出，原先計劃在婷婷1歲前與國外醫療團隊合作，進行重建手術，但卻受疫情影響延宕至今，過去3年婷婷只能以腸造口暫代肛門進行排泄，不僅造成生活上許多困擾，也連帶影響社交發展與自信心的建立，讓本應歡樂無憂的童年蒙上陰影。所幸雙和醫院小兒外科團隊成功與美國波士頓兒童醫院小兒外科團隊連結，安排在今年9月幫助婷婷重建泄殖腔，在雙方團隊合作下，原本估計至少8小時的腹腔鏡手術，順利在6小時內完成，婷婷也在術後休養1週即出院。魏晉弘醫師表示，無肛症及泄殖腔異常病童，雖然能透過腹腔鏡手術修復大部分生理構造的問題，但後續身心靈上的復健與支持更加重要。魏晉弘醫師解釋，無肛症連帶影響多個不同的器官，例如泌尿系統、心臟血管、脊髓及消化系統等，術後照護需仰賴家庭與醫療人員的共同努力；此外，為避免發生肛門失禁、漏便及巨大結腸等排便障礙問題，病童維持良好、紀律的腸道健康管理也相當關鍵。魏晉弘醫師提醒，由於無肛症病童骨盆腔構造與肌肉有先天缺陷，因此常出現排泄障礙，對此，他建議除了透過職能、物理治療課程復健外，家長若安排合適的體適能運動來訓練病童肌力，不僅可增加親子關係，透過團體課程與他人互動，對病童的自信、人際關係的養成也有相當幫助。
3歲童出生就沒肛門 雙和醫院攜手美國團隊助病童重建生理機能
3歲女童婷婷（化名）為「無肛症」病童，因早產胚胎發育不完全，出生時被發現有先天高位無肛症合併洩殖腔異常，陰道、尿道及肛門相連，非常罕見。雙和醫院與美國波士頓醫院合作，順利在6小時內完成腹腔鏡手術，為患童重建生理機能。攜手美國團隊 雙和醫院幫無肛症病童找回自信雙和醫院小兒外科主任魏晉弘指出，無肛症在國內發生率約為4,000至5,000分之1，本就屬於相當罕見的疾病，而婷婷的情況又更為嚴重複雜，需投入相當醫療人力與資源才能展開治療。原本計畫婷婷在1歲前與國外專業醫療團隊合作進行重建手術，但卻受疫情影響延宕至今，過去3年只能以腸造口（人工肛門）暫代肛門進行排泄，不僅造成生活上許多困擾，連帶影響社交發展與自信心的建立，讓本應歡樂無憂的童年蒙上陰影。所幸雙和醫院小兒外科團隊成功與美國波士頓兒童醫院（Boston Children's Hospital）小兒外科團隊連結，並安排在今年9月幫助婷婷重建泄殖腔，在團隊合作下原本估計至少8小時的腹腔鏡手術，順利在6小時內完成，並於術後休養1周即出院。先天缺陷仍有排泄障礙 術後須持續身心靈復健魏晉弘指出，無肛症及泄殖腔異常病童，雖然能透過腹腔鏡手術修復大部分生理構造的問題，但後續身心靈上的復健與支持更加重要。其中，無肛症連帶影響多個不同的器官，例如泌尿系統、心臟血管、脊髓及消化系統等，術後照護需仰賴家庭與醫療人員的共同努力；此外，為避免發生肛門失禁、漏便及巨大結腸等排便障礙問題，病童能否維持良好、紀律的腸道健康管理也相當關鍵。不僅如此，由於無肛症病童骨盆腔構造與肌肉有先天缺陷，故常出現排泄障礙。魏晉弘建議除透過職能、物理治療課程復健外，家長若安排合適的體適能運動來訓練病童肌力，不僅可增加親子關係，透過團體課程與他人互動，對病童的自信、人際關係的養成也有相當幫助。阿姆斯壯親子運動日12/9登場 小屁屁健康長大雙和醫院將於12月9日上午，在新竹縣竹北市東興國小舉辦專為全台無肛症、泄殖腔異常之病童及家屬的親子運動日，期待透過專業的醫護與體能訓練人員幫助病童及家屬一同體會運動對身體的幫助，本屆「阿姆斯壯親子運動日」由雙和醫院、想學教育及TFL淬煉體能訓練中心共同舉辦，詳情可參考雙和醫院官方網站或報名連結。