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七旬翁長期頻尿不敢出門! 「1微創手術」有效改善找回生活品質
76歲宋姓男患者長期受下泌尿道症狀困擾,頻尿、夜尿導致睡眠品質下降,嚴重影響日常生活。就醫經泌尿科醫師診斷,其因攝護腺增生合併膀胱結石導致排尿問題,評估後建議進行微創攝護腺水蒸氣消融手術,手術門診或是住院都可以,僅需面罩舒眠麻醉,無需氣管內管式全身麻醉,整個治療過程約 10-15 分鐘。術後患者恢復良好,術後約3週即感受到顯著改善,夜尿次數減少,排尿順暢,生活品質大幅提升。良性攝護腺增生 常見頻尿、夜尿等症狀童綜合醫院泌尿科林益聖主任指出,良性攝護腺增生(BPH)是中老年男性常見的泌尿問題,隨著年齡增長,攝護腺組織增生導致尿道受壓迫,引起頻尿、夜尿、排尿困難、尿流細弱等症狀,嚴重影響生活品質。微創攝護腺水蒸氣消融手術 保留勃起與射精功能傳統治療方式包括藥物控制及手術刮除,藥物控制多需長期服用且效果有限,而傳統手術則可能影響性功能並伴隨較長的恢復期。而「微創攝護腺水蒸氣消融手術」是利用高溫水蒸氣(約 103°C)的局部熱能注入攝護腺增生組織,使其逐漸被人體吸收,約1-3個月從而減少攝護腺組織的體積達到消融的效果,改善排尿症狀;但術後短期內可能會有輕微血尿或排尿不適,多數患者在 3-6 週內症狀明顯改善。相較於傳統經尿道前列腺切除術(TURP)來說,出血風險極低,並且能有效保留勃起與射精功能,特別適合不想長期吃藥、但又希望擺脫排尿困擾的患者。有下泌尿道症狀 應盡快就醫治療林益聖主任呼籲,男性攝護腺增生肥大雖然是常見的老化現象,但若影響生活品質,應及早尋求專業醫療評估,膀胱的健康應及早介入治療,不要等到膀胱完全無力氣尿不出來。呼籲長期有下泌尿道症狀的患者,盡早諮詢泌尿科醫師,選擇適合病況與自身需求的治療方式。【延伸閱讀】攝護腺癌治療選擇需考量「這些」 海福刀助患者快速回歸工作崗健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限!高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64526

深黃色尿液是肝在哀號?小便異常6警訊曝光 1情形恐是腎臟壞了
尿液顏色往往跟身體的健康息息相關。泌尿科醫師高銘鴻透露,深黃色或橙色尿液,常見於脫水或服用維生素B群後,但若伴隨疲憊或皮膚變黃,可能是肝臟問題的警訊,尿液帶血則可能是尿路感染、結石、腎臟損傷或腫瘤引起,其他還有頻尿、尿量過多或過少、小便疼痛等異常警訊,都應盡速就醫檢查。1、顏色異常喝水過多或過於頻繁排尿,都可能導致尿液過於稀薄。適當減少飲水量即可改善,如果覺得好像沒喝多少水,尿液依然很稀薄,就要檢查腎功能。深黃色或橙色尿液,常見於脫水或服用維生素B群後,但若伴隨疲憊或皮膚變黃,可能是肝臟問題的警訊。尿液帶血可能是尿路感染、結石、腎臟損傷或腫瘤引起,務必立即就醫。茶色或深褐色的尿液,則常見於脫水、橫紋肌溶解症或肝膽疾病,例如膽汁淤積。乳白色或混濁尿液,則可能由尿路感染,或大量磷酸鹽和尿酸結晶引起。若有疼痛或異味,可能需要治療。2、頻尿尿急或尿失禁頻尿、尿急、尿痛都是泌尿道感染的常見症狀。女性因生理結構更容易罹患此病,建議多喝水並及早就醫。另外糖尿病導致的血糖過高,也會讓腎臟過度排尿。膀胱過動症,或稱過敏性膀胱,則是一種膀胱神經功能異常,導致患者感到強烈且突然的排尿衝動。另外,男性若有頻尿或夜尿增多,可能與前列腺肥大有關,需泌尿科醫師進一步診治。3、尿液氣味異常糖尿病未被控制時,尿液中可能帶有甜味,這是血糖過高的信號。另外如果脫水,或尿液長時間停留在膀胱,可能引發濃烈的尿騷味。如果尿尿有惡臭,通常與感染有關,例如膀胱炎或尿道炎。如果氣味伴隨尿液混濁或疼痛,建議盡快就醫。4、小便疼痛或灼熱感尿路感染是最常見的原因之一,需服用抗生素治療。另外像是腎結石或尿道結石,也會引發強烈疼痛,且可能有血尿。還有像是如淋病或衣原體感染這類性病,也可能導致排尿時疼痛,並伴隨其他症狀。5、尿量過多或過少尿量過多的原因可能包括糖尿病、尿崩症或過量飲水。若尿液持續大量且頻繁,建議檢查血糖與腎功能。相對的尿量過少,通常由脫水、腎功能損傷或心臟功能不佳引起。如果每日排尿量少於400毫升,請務必立即就醫。6、血尿尿路感染或結石等發炎或損傷可能導致血液滲入尿液。還有像是更嚴重的腎炎或腎癌,也可能導致血尿。過於劇烈運動,像是長跑運動員,有時可能出現一次性血尿。

泌尿道結石不斷復發? 醫曝「常見5因素」惹禍
泌尿道結石是一種常見的泌尿科疾病,特別是在40歲以上的男性中發生率較高。根據台灣本土化的資料,目前泌尿道結石的盛行率將近10%。腎臟結石可能不會產生嚴重的疼痛,但容易引起反覆的血尿。而輸尿管結石則通常伴隨劇烈疼痛,隨著結石的排出,疼痛的位置可能會逐漸下降。泌尿道結石原因多 水分攝取不足最相關臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿外科主治醫師張德撝說,產生泌尿道結石的原因很多種,最主要與飲水習慣息息相關。水分攝取不足會濃縮尿液,增加結石形成的機會。此外,飲食習慣、家族遺傳、反覆感染以及副甲狀腺功能異常等因素,也可能促使結石的形成。 治療結石選擇多 健康生活方式有效預防目前結石的治療方式多樣化,選擇適合自己的治療方法至關重要。張德撝分享常見的治療選項:.保守藥物治療:針對體積較小的結石,使用止痛藥合併輸尿管擴張藥物,有助於促進結石自然排出。.體外震波碎石術(ESWL):對於體積較大的結石,可在門診進行震波碎石術,將結石擊碎後再輔以藥物排石,提升治療成功率。.手術治療:若結石造成嚴重疼痛或反覆發作,住院手術還是較為理想的選擇。目前包括以下兩種主要手術方式:1. 硬式輸尿管鏡:適用於下段輸尿管結石,屬於健保給付範圍。2. 軟式輸尿管鏡:適用於整段輸尿管或腎臟內的結石,此種鏡子的尾端具備285度的彎曲能力,能夠處理泌尿道各處結石,並且搭配具有吸力的導引鞘,可大幅提升手術效率與安全性。雖需自費,但減少了多次手術的需求,且使用後的器材即刻丟棄,降低感染風險。張德撝進一步強調,泌尿道結石雖然常見,但透過健康的生活方式可以有效預防,及早診治也能避免併發症的發生。 【延伸閱讀】三餐不正常變「小小兵」 醫籲:這樣做避免養出結石壯年男腰背痛以為結石復發 驚見腹部「8公分主動脈瘤」險喪命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64370

「這8種人」易得慢性腎臟病! 醫曝護腎守則
腎臟是人體的重要器官,負責過濾血液中的廢物,維持水分與電解質平衡,調節血壓並促進造血。然而,腎臟常常被許多人忽視,直到病變發生,才意識到它的重要性。慢性腎臟病 8大高危險族群臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師陳怡廷說,台灣的慢性腎臟病盛行率逐年攀升,但是只有約一成的病人知道自己腎臟有問題。以下是慢性腎臟病的八大高危險族群:1. 糖尿病患者:糖尿病是慢性腎臟病的主要成因之一,長期高血糖會損害腎臟的過濾功能,進而引發腎病及心血管疾病。特別是亞洲糖尿病患者,腎病惡化速度較快。建議將糖化血色素(HbA1c)控制在7%以下,降低病變風險。2. 高血壓患者:高血壓會直接損害腎臟血管,應將血壓控制在130/80 mmHg以下,以減少腎功能惡化的風險。3. 痛風患者:高濃度尿酸會沉積於腎臟組織,增加腎臟病、心血管疾病及尿路結石的風險。建議補充足夠水分並控制尿酸數值。4. 六十五歲以上長者:隨著年齡增長,腎臟功能逐漸退化,須正視多重用藥與泌尿道感染等相關問題。5. 長期服用止痛藥者:非類固醇消炎止痛藥可能對腎臟造成傷害,應避免濫用藥物,並在醫師指導下使用。6. 有家族病史者:如多囊性腎病變、遺傳性腎炎等家族病史者,須定期檢查腎功能。7. 吸菸者:吸菸會增加腎臟病變風險,且會使病情進一步惡化。戒菸可顯著改善腎臟與心血管健康。8. 代謝症候群患者:肥胖是代謝症候群的重要指標,會增加慢性腎臟病發生的風險。減重可改善蛋白尿,及延緩腎臟病變。識別腎臟異常 牢記「5口角」可知道陳怡廷建議,可藉由「泡、水、高、貧、倦」口訣幫助識別腎臟異常:1. 泡(泡泡尿):腎絲球的過濾功能損傷,形成持久、不易消散的泡泡尿。2. 水(水腫):腎臟無法有效排出多餘水分,導致下肢或眼皮水腫。3. 高(高血壓):體液平衡與內分泌失調,易發生高血壓,並加重腎損傷。4. 貧(貧血):紅血球生成的作用受損,導致貧血、臉色蒼白、易喘。5. 倦(疲倦):電解質不平衡與毒素累積,使人感到倦怠無力、疲憊。早期篩檢莫輕忽 日常這樣做保護腎健康陳怡廷指出,腎臟病初期通常無明顯症狀,等到出現疲倦、水腫、食慾不振等表現時,通常已是病情中晚期,因此早期篩檢至關重要。護腎的原則包含生活方式、飲食調整與正確用藥:1. 三多三少多喝水、多運動、多蔬果少鹽、少油、少糖2. 五控三避管理:血壓、血脂、血糖、尿蛋白、尿酸避免:抽菸、過度疲勞、傷腎的藥物及檢查3. 五不原則不聽別人推薦的藥不信神奇療效的藥不吃別人送的藥不買來路不明的藥不要推薦藥給別人【延伸閱讀】糖尿病出現蛋白尿當心是腎病變! 中西醫合併治療遠離「沉默殺手」近5成洗腎病人因「這1病」所致! 醫呼籲:定期篩檢、追蹤是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64372

膀胱裡驚見蛋花跟海帶!醫師曝「這原因」讓便便跑到泌尿道
大便竟然會跑到膀胱裡!泌尿科醫師黃維倫近日分享一個案例,有病患因血尿就診,結果發現膀胱內竟有蛋花、海帶和玉米粒等異物。經過檢查,醫師推測可能是因病患長期便秘,導致大腸憩室發炎,進而與膀胱沾黏形成廔管,讓糞便誤入泌尿道!黃維倫醫師近日在臉書粉專「U and泌的鳥醫師.黃維倫」發文指出,過年前,一名病人因血尿來就診,結果膀胱鏡檢查竟驚見蛋花、海帶、玉米粒!「進一步檢查後發現病人有結腸膀胱瘻管,推測可能因長期便秘 導致大腸憩室發炎,進而與膀胱沾黏形成廔管,讓糞便誤入泌尿道!」至於如何治療?黃維倫醫師解釋,「我們與大腸直腸外科團隊合作,將乙狀結腸與部分膀胱切除修補,因為廔管太靠近左側輸尿管,還需將左側輸尿管重新種在膀胱的其他位置,花了整整6小時才順利讓屎尿回歸正道!」黃維倫醫師最後也提醒「泄殖一家親」,長期便秘不僅影響腸胃,還可能引發泌尿系統問題,甚至加劇攝護腺肥大的症狀!「提醒大家,維持腸道健康對於泌尿系統也很重要喔!」

11歲男童夜夜尿床 調作息+藥物見效「終於丟掉尿布」
一名11歲的小五男童幾乎每晚都還有尿床問題,不得不包尿布睡覺,影響孩子的自信心,令父母感到擔憂,求診中國醫藥大學新竹附設醫院兒科醫師林子晴。經過詳細病史詢問與檢查,排除了泌尿道感染及腎臟疾病等可能性,林子晴醫師跟父母親和孩子強調:「這不是病,可能是發育尚未完全,通常會隨時間改善。」經醫病溝通並考量對孩子自信心的影響後,建議調整生活習慣並搭配使用藥物治療。目前孩子在藥物控制下幾乎不需要尿布,將持續門診追蹤並與家長討論後續計畫。兒科醫師林子晴表示,尿床即夜間遺尿,是兒童中常見情況。5歲時約20%的兒童仍會尿床,隨著年齡增長,多數可自然改善,每年約有15%的孩子會自行痊癒,成年後仍有約1%的人可能持續受影響。尿床的原因可能與身體發育尚未成熟,如夜間膀胱過動、神經系統發育未完善或抗利尿激素分泌晝夜節律不明顯有關,也可能是睡前真的喝了太多的水,所以當然晚上尿多。診斷需透過詳細病史詢問、理學檢查及必要檢驗,以排除其他異常,例如泌尿系統結構異常、膀胱功能問題、便秘、糖尿病或睡眠呼吸中止症等。兒科醫師林子晴指出,治療多從生活習慣調整開始,建議減少晚間飲水量,特別是下午5點後,並確保睡前排空膀胱,並透過獎勵機制,如集點方式,幫助孩子建立自信。若經3至6個月未見改善,可考慮濕感警報器或去氨加壓素。濕感警報器在尿床時發出警報聲喚醒孩子,成功率約30%至60%,但在台灣取得較為困難且未納入健保。去氨加壓素則能減少夜間尿液生成,但需嚴格限制晚間飲水,以避免低鈉血症。若以上方法無效,可考慮合併其他藥物治療,另外需記錄排尿日記來追蹤治療效果。兒科醫師林子晴強調:「尿床對兒童而言並非疾病,而是身體尚未發育完全的現象,夜間遺尿的改善需要時間,他總有一天會好,」孩子因尿床可能感到自卑甚至焦慮,曾有一位小孩因害怕被責備而將濕掉的內褲藏在衣櫥裡,結果有一天爸媽從他的衣櫃裡面挖出很多條內褲。父母應避免責罵,反而應該提供支持,讓孩子知道:「這不是你的問題,爸爸媽媽會一起幫你。」幫助孩子建立信心,另外也可以讓孩子在尿濕後參與更換床單,培養責任感。 林子晴說,治療的目標不僅是控制尿床,更在於減少對孩子心理與社交生活的影響。家長需了解尿床並非孩子的錯,應避免責罵或懲罰,採取支持態度,讓孩子明白這是正常現象,多數會隨時間改善。透過父母與孩子的合作,幫助孩子逐漸恢復信心,邁向改善之路。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3

春節塞車憋7小時!媽血尿痛爆、爸尿不出急送醫 恐怖後果曝光
吳姓男子趁春節連假開車帶全家出門玩,不過因為塞車,經歷了7個小時才終於到高雄,而他的爸媽憋尿憋了一路,爸爸膀胱很脹卻一點都尿不出來,媽媽則頻頻跑廁所,一次只尿一點點,且還很痛,尿出血尿;就醫後,爸爸導出約1000cc的尿液,媽媽則診斷是膀胱尿道炎,假期也因此泡湯。對此,國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛分享,預防憋尿5大招。蔡樹衛指出,相信大多數人都有憋尿的經驗,像是工作很忙走不開、讀書太專心,或是開車時遇上塞車、長時間坐遊覽車都可能需要暫時憋尿;生活中時常會遇到這些情況,讓人不得已憋尿,似乎覺得沒什麼大不了的,然而憋尿太久或時常憋尿,特別針對老年人其實是會影響健康的。蔡樹衛表示,春節假期許多人規劃返鄉、出遊,常因長途塞車、休息站或旅遊地廁所不夠,甚至有些人因不想在外上廁所,這時候當尿意襲來,只能選擇憋尿,然而這種憋尿的行為卻是會造成膀胱等泌尿系統的傷害。蔡樹衛說明,憋尿顧名思義是當有尿意時強忍讓尿液存於膀胱內,當膀胱不停地膨脹,膀胱肌肉會像橡皮筋一樣,反覆地撐大,久了失去彈性造成疲乏,導致將來會膀胱無力,另外尿液留在膀胱過久,還會引發膀胱發炎、尿道發炎等問題。蔡樹衛也提到,有攝護腺肥大的病人,在膀胱脹久了,會失去感覺或是因括約肌無法放鬆,導致到廁所尿不出來,這時常常必須到醫院導尿或插尿管,年輕女性或老年人則會因為小便滯留過久導致容易感染;長時間的反覆憋尿除了細菌感染,也可能引起泌尿道結石、尿液滯留造成逆流,最後導致腎功能惡化,如此將得不償失。《預防憋尿5措施》1.出發前2小時控制喝水量,開車上高速公路前及過程,避免喝太多水。2.不要喝一些利尿飲料,像是咖啡、茶、可樂,這些含咖啡因的飲料會讓你更快產生尿意。3.看到加油站、休息站,就趕快下車排尿,以免憋尿憋到身體出毛病。4.在車上先備妥如空瓶罐、塑膠袋、集尿器、成人尿布或男性尿套等,情急下可以使用。5.長期服用攝護腺藥物者記得按時服用藥物。

2025年12星座年運分析出爐! 巨蟹座「這月份」獲得一整年好運
2025年12星座的年運分析出爐,清水孟國際塔羅篠安老師分享,巨蟹座將在今年6月份開始獲得一整年的好運,獅子座正桃花緣分落在12月,射手座6月份之後會有不錯的投資運,也會累積不錯的積蓄。請參考上升星座。<牡羊座>今年突然對未來感到迷惘徬徨,彷彿走入人生十字路口。下半年適合上課進修學習語言,培養新的興趣;3月到10月將遇到事業低潮期,失去工作動力而欲振乏力。財運方面留意3月份,因個人喜好意外支出產生破財。感情方面下半年透過朋友邀約,結識到興趣相投的對象。健康方面會有內分泌失調方面的問題,也須格外留意父親的健康狀況。<金牛座>今年資產將大起大落,可能意外獲得資金、或遇到金主投資創業。業力因果也將顯化在生活當中,昔日行善布施將遇到貴人相助,反之則有小人扯後腿,建議多參與志工布施,可累積更多福德。工作方面,7到11月份是創業或換工作好時機。感情方面,3月份有機會與前任情人重逢,留意11月份爛桃花,導致人財兩失。健康方面留意膽腎功能與消化器官。1至2月受到火星逆行刑剋,外出行車要格外留意。<雙子座>今年上半年事業表現仍有不錯成績。7月到11月份內在渴望重大改變,可能直接離開現有工作崗位,做自己熱愛的事物。下半年財運方面適合學習投資理財的課程。工作方面有升遷或外派機會。今年人際關係要格外謹慎,會遇到損友,不要與朋友有金錢借貸關係。感情方面, 11月至12月將有正桃花,健康方面,今年身體狀況尚佳,但要留意婦科方面或泌尿道問題。<巨蟹座>今年6月份開始將獲得一整年的好運,身邊出現貴人主動協助度過生活難關,但注意合約上議定。工作上將有新的責任與承擔,財運方面,格外小心7月份投資,因水星逆行造成損失。感情方面,11月至12月份會有新對象出現,但採取觀望態度讓你不肯往前。健康方面,留意因運動或意外造成筋骨韌帶損傷,演變成慢性運動傷害。<獅子座>今年上半年可持續廣結善緣並拓展人脈,有助於事業發展。際關係將全面重新洗牌,不再聯繫的朋友將漸行漸遠,今年會有官司問題,年可多走訪廟宇化解官司糾紛,或多行善布施。工作方面因被限制過多無法發揮應有實力。財運方面較為薄弱,11月份甚至在投資上陷入困境。感情方面,正桃花緣分落在12月,因出差旅遊結識的異國戀情。健康方面,注意牙齒與膝蓋骨頭,會有發炎積水機率。<處女座>今年上半年生活上有一波新拓展,對現有事業感到厭倦,因而興起創業念頭,或想離開現有工作領域,亟欲從事不同類型工作。感情方面傾向悲觀,在親密關係中無法滿足,也可能為了對方而犧牲自己。人際關係方面,將結識到許多新朋友因而打開生活圈。感情方面,4月與12月會有不錯的正桃花。財運方面,與朋友合資因疏忽而損失金錢。健康方面,留意心血管與靜脈的問題<天秤座>今年感情上將有新挑戰。你想對現有關係許下承諾,與對方走入婚姻,但也對現有的關係不滿,甚至因感情耽誤原本事業發展。工作方面, 6月份開始事業進入另一波高峰。感情方面可多參加聯誼活動,3月份將遇到適合的對象。健康方面,留意免疫力系統,由於今年抵抗力較差,出入公共場所容易惹上風寒,另外也須留意雙腳、指甲受傷或下半身血液循環不良的問題。<天蠍座>今年對工作缺乏足夠的動力與目標,會想盡辦法逃避工作責任,也因工作導致健康出問題,患上慢性疾病,可從事游泳或瑜珈運動,維持自身抵抗力與動能。6月份之後可多閱讀或參與學術性研究,可考慮回學校進修學分。下半年將遇到親友面臨生離死別事件。工作方面,留意3月份犯了重大流程缺失。感情方面,4月至6月份結識到適合對象。健康方面,留意腦神經衰落與眼睛疲勞帶來的困擾。<射手座>今年可能會領養毛小孩或對子女有更多的責任與義務。感情方面在3月至10月份會遇到願意無怨無悔付出的對象,但卻無疾而終,你可學習在關係中更愛自己。財運方面6月份之後會有不錯的投資運,也會累積不錯的積蓄,工作方面下半年開始回歸穩定,與同事夥伴合作愉快。人際關係方面,結識到誠信可靠的盟友。健康方面,留意支氣管與鼻子咽喉上呼吸道感染,建議做甲狀腺超音波檢查。<摩羯座>今年對家庭親友照顧將多一份責任,留意雙親的健康。財運方面建議10月份之前不要碰觸房地產投資。下半年工作上將遇到巨大變化,會考慮離開現有工作崗位,或從事兩份以上的工作。6月份將有貴人協助介紹新工作或合作夥伴,感情方面,在1月至2月份,容易因一時情緒發生爭執,進而分手。7月到8月會遇到合適的桃花緣分。健康方面,須留意神經系統、手與肩膀的疼痛。<水瓶座>今年愛情方面遇到曲折離奇的愛情,或遇上背景懸殊的對象,打破以往你對愛情的傳統想法。6月份開始工作上會有不錯突破與表現,同事夥伴是你的貴人,下半年也適合轉換工作跑道。今年進修考試將遇到挫折瓶頸,重要考試可安排在10月之後。財運方面11月會大破財,勿聽信朋友建議或參與親友合資。健康方面,留意消化器官的問題,會有胃潰瘍或胃食道逆流的問題,身體反覆發炎不易痊癒。<雙魚座>今年在財運方面將會遇到新挑戰,容易投資失敗或遭存心利用你交情的損友所騙,下半年家庭將有新變動,7月下旬換房子或搬家將是不錯選擇。工作方面,5月份開始穩定中求發展,壓力大但卻有亮眼表現。感情方面,6月份將進入為期一年的桃花旺盛年,8月到10月遇到適合對象,備孕夫妻有機會懷孕。下半年適合學習藝術與創造課程,健康方面,須留意心臟以及糖尿病方面的家族遺傳疾病。

春節大快朵頤「5行為」易加重攝護腺肥大 醫揭4大改善撇步
春節是家家戶戶團圓的時刻,也會應景的大快朵頤,但泌尿科醫師呂謹亨表示,過度飲食、不當的生活習慣及飲酒可能對男性攝護腺健康造成不利影響,甚至加重攝護腺肥大的症狀,因次他在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」整理出春節飲食與攝護腺健康的注意事項與改善建議。春節常見飲食與攝護腺肥大的相關因素1. 高脂肪、高熱量飲食春節餐桌上常見的油膩菜肴,如紅燒肉、油炸食品,含有大量的飽和脂肪酸和熱量。研究顯示,高脂肪飲食可能與攝護腺肥大的風險增加相關,因為過多的脂肪會導致體內雄性激素不平衡,加重攝護腺腫大的情況。2. 高鈉食物醃製食品如鹹魚、臘腸、臘肉是春節餐桌的主角,但高鈉攝入可能導致水分滯留,加重膀胱與尿道壓迫,進一步惡化攝護腺肥大的症狀。3. 高糖甜點年糕、湯圓等甜點含有大量糖分,過多攝取可能引發肥胖,而肥胖是已知的攝護腺肥大危險因子之一。4. 過量飲酒春節聚會常少不了喝酒,但酒精會刺激攝護腺和膀胱的黏膜,導致局部充血與發炎。此外,過量飲酒會影響荷爾蒙代謝,可能促進攝護腺組織增生。5. 久坐不動的生活習慣春節期間,由於聚餐和長時間娛樂活動(如打麻將),久坐不動的行為會導致骨盆區域的血液循環不良,加重攝護腺不適。改善與治療攝護腺肥大的建議1. 健康飲食減少油膩、高脂肪食物的攝取,選擇清淡的蒸煮料理,如清蒸魚或蔬菜湯。減少高鹽、高鈉食物的攝取,如醃製品或加工食品,並以天然香料代替鹽調味。適量享用甜點,並選擇低糖選項,如低糖湯圓。2. 限制飲酒建議男性每日飲酒量不超過兩份(約20克純酒精),以減少對攝護腺的刺激。3. 增加健康食材的攝取南瓜籽:富含鋅,有助於維持攝護腺健康。番茄:含有茄紅素,具有抗氧化作用,可能減緩攝護腺增生。全穀類與纖維:幫助控制體重與穩定荷爾蒙水平。十字花科類的蔬菜:綠花椰菜、芥藍、高麗菜和包心菜,鋸棕櫚提取物(Saw Palmetto):一些研究顯示其可能有助於改善攝護腺肥大的症狀。4. 規律運動每天進行30分鐘中等強度運動,如快走或慢跑,有助於促進血液循環,減少骨盆充血。適時就醫與治療如果攝護腺肥大症狀明顯(如頻尿、夜尿、排尿困難),建議及時就醫,接受專業診斷。很多人以為攝護腺肥大只是尿不順的問題,其實攝護腺肥大會造成膀胱退化,長久下來甚至腎水腫,腎衰竭,最後可能需要洗腎治療!藥物治療常用的藥物包括 5α-還原酶抑制劑 和 α受體阻滯劑,可改善症狀。傳統攝護腺刮除手術及雷射攝護腺剜除手術如果藥物控制效果不好,或尿不出來、結石、血尿、反覆泌尿道感染,甚至膀胱退化及腎衰竭,就要接受手術治療。新式微創治療新的攝護腺微創治療包含攝護腺水蒸氣消融術、攝護腺拉提術,都可以不用住院,且不影響性功能,避免傳統攝護腺刮除手術漏尿、尿道或膀胱頸狹窄、逆行性射精等副作用。

假期出遊防泌尿道感染 醫:可準備這種「糖」
春節長假即將到來,無論是返鄉團圓或出遊踏青,都可能面臨長時間坐車或搭飛機的情況。許多民眾會下意識減少飲水量以避免頻繁上廁所,顧家醫療總院長顧芳瑜提醒,水喝太少加上長時間憋尿可能讓泌尿道感染找上門,甚至增加反覆發作的風險,最好定時補充水分,或者補充高劑量的甘露糖來預防尿道發炎。由於泌尿道感染的主因多為細菌附著在泌尿道或膀胱壁上,最常見的是大腸桿菌,其次為葡萄球菌或克雷伯菌等。因此若有預期需要憋尿的情況,例如長途旅行,顧芳瑜建議可以提前服用甘露糖作為預防措施。顧芳瑜解釋:「甘露糖是一種單糖,結構與葡萄糖相似,能迅速進入體內,但不會被身體吸收,其分子結構會與大腸桿菌附著纖毛結合,阻止細菌附著在膀胱壁上,再透過喝水隨尿液排出體外。」他建議服用每日高劑量2000mg效果最佳。針對反覆感染泌尿道發炎的患者,顧醫師表示,有時會建議患者服用低劑量抗生素來控制病情,尤其是症狀與性行為有關者,例如血尿,通常建議在性行為後立即服用抗生素。頻繁感染者則可能需要每天服用一顆抗生素,以避免病情反覆發作。顧芳瑜也強調,泌尿道感染發作不僅帶來疼痛與不適,嚴重時甚至會影響腎臟健康,因而維持良好的飲水習慣分仍是是維持泌尿道健康的重要基礎。

過年孩子作息大亂 醫曝5撇步:年紀越小就要越謹慎
農曆春節即將來臨,不少親朋好友會團聚並相約守歲,利用打牌、看電視等方式度過漫漫長夜,並且再加上「各式零嘴宵夜」,但台北慈濟醫院兒科部醫師陳慧文提醒,若家中有嬰幼兒或國小學童,務必維持其規律生活,否則連日的不規律生活,可能導致孩子作息大亂、腸胃不適,進而影響日常狀態。慈濟醫院說明,生長荷爾蒙的分泌高峰在晚上十時到半夜兩時,因此臨床醫師多建議讓孩子在這個區間進入深層睡眠,更有利身高發展,但每逢農曆春節,就非常容易出現作息大亂的現象,而最常見的情況不外乎是大人守歲、打麻將時,小朋友興奮地在旁邊玩、看電視不睡覺,隔天又被叫醒走春,日復一日到年節結束,作息因此調不回來。陳慧文指出,許多人覺得過年放縱幾天沒有大礙,但1至3歲的幼兒會明顯反映在情緒或飲食上,包括起床氣、易哭鬧、胃口差等,家長會覺得小孩比平常鬧,如果是1歲以內的嬰幼兒作息被打亂,可能本來已經可以安穩睡過夜,但會再度因為腸絞痛或白天太興奮而作惡夢(俗稱夢靨),還有換了陌生的環境,認床而驚醒不好入睡。飲食和長途出遊也是家有幼兒的家庭要注意的過年重點,陳慧文說明,放假外食除了常見因腸胃炎造成的拉肚子外,年菜多是大魚大肉,油脂會使腸蠕動變慢,食物在腸道的時間變長,不易感到飢餓,加上兩餐之間的零食、甜點不節制,正餐進食量便會減少,一但纖維質和水分攝取不夠,就會導致便秘。至於長途旅行,則常見因為憋尿、沒時間換尿布而發生尿道感染、膀胱炎或尿布疹。陳慧文也給予家長五大過年建議,第一,維持規律作息,即便許多父母會晚睡,但小小孩建議9時到10時準備上床培養睡意,發育期間的中小學生也建議最慢12時前上床睡覺;第二,避免過度聲光刺激,3C手遊、電視電腦等高強度聲光會刺激幼童腦部,使孩子不易入睡,家長須控制使用的時間,以免長時間使用影響睡眠,造成惡性循環。陳慧文接著提到,第三,營養均衡攝取,青菜、蔬果等富含纖維的食物必須足量攝取,即便一餐吃不夠,也要在下一餐補足。此外,必須控制孩子的零食量,以免年後變成小胖子;第四,長途旅行定時休息,許多人害怕長途跋涉塞車找不到廁所而減少喝水量,但水分仍要喝足夠並每2個小時休息、正常如廁大小便、換尿布,以免泌尿道感染或尿布疹。陳慧文最後提醒,戴口罩勤洗手也是相當重要的課題,尤其冬春交際是百毒齊發的時節,流感病毒、新冠病毒、腸胃炎的患者增加,因此出遊務必戴好口罩、勤洗手,如帶未滿1歲的孩子去拜年,也建議放在嬰兒車內,親戚互動前均要洗手,保護嬰幼兒。年節到來,許多醫療院所都休息,陳慧文特別提醒,年紀越小就要越謹慎,家長可以事先準備孩子的常備藥品,若在年前已有不適症狀,可先就醫,以免年假期間不舒服,影響過節心情。

6旬翁長12公分腎囊腫 腰痛3週「這手術」治好他
62歲的吳先生,因右側腰痠痛持續三週就醫,經安排電腦斷層檢查後,發現右側腎臟有一顆直徑達12公分的腎盂旁囊腫。後續透過自然孔道無創腎內手術,利用軟式輸尿管鏡搭配高能量鐳射,從尿道進入腎臟內部,將囊腫劃開並進行引流,術後2天便順利出院,腰痠腰痛症狀消失,順利恢復日常生活。「腎囊腫」發生率隨年齡增加 軟式輸尿管鏡、高能量鐳射恢復快奇美醫院泌尿外科醫師蔡易辰指出,單純腎囊腫的發生率不低,亞洲人約7.2%至10.5%,隨著年齡增長發生率漸增,男性又比女性稍高,且約每10年囊腫會增大一倍左右。傳統處理腎囊腫的方式有細針抽吸及腹腔鏡手術,前者低侵入性但易復發,後者風險較高且須有3個一公分的腹腔鏡傷口。而若使用軟式輸尿管鏡搭配高能量鐳射,採經尿道使用軟式輸尿管鏡進入腎臟內部找到囊泡位置,將其從內側切開並引流,這種雙管齊下的方式與傳統腹腔鏡手術相比,不僅讓手術時間短、術後疼痛低、住院天數也減少,術後病人恢復快且不易復發,完全體現無創手術的優勢。治療泌尿上皮癌、腎內結石 軟式輸尿管鏡技術降低手術風險蔡易辰也提到,傳統泌尿道上皮癌的治療方式採全腎臟及輸尿管切除術,雖可根治腫瘤,但伴隨較高的手術風險,可能導致病人術後腎功能下降,增加未來洗腎的機率。然而,隨著軟式輸尿管鏡技術及器材的進步,只要腫瘤為非侵入性、低惡性度、直徑小於2公分,不論病人是雙側上泌尿道均有腫瘤,還是僅剩一顆腎臟卻罹患腫瘤,都可透過軟式輸尿管鏡進行無創手術。利用鐳射將腫瘤完整燒除,手術過程僅需從自然孔道進行,避免了傳統手術的大型傷口及高風險。另外,腎結石處理方式可以分為體外振波碎石、傳統或微創經皮腎臟取石術、腹腔鏡腎臟取石以及軟式輸尿管鏡鐳射碎石術。目前國際治療指引2公分以下的腎結石適合使用軟式輸尿管鏡鐳射碎石術,其他複雜性的結石則可與專業的泌尿科醫師討論手術方式。新一代軟式輸尿管鏡 大幅降低腎臟結石復發率蔡易辰提到,目前已有新一代軟式輸尿管鏡,直徑僅0.2公分,合併了抽吸系統以及可彎式軟鞘,讓被鐳射擊碎的碎石可以順利抽吸出來,大大降低了腎臟結石復發的機率。偵測腎內壓裝置,不僅可隨時偵測腎內壓力,預防病人在術中腎內壓過高而導致敗血症,也能降低腎內壓過高導致燒灼腫瘤時可能的癌症轉移。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎!近5成洗腎病人因「這1病」所致! 醫呼籲:定期篩檢、追蹤是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64041

妊娠糖尿病恐影響母體健康 產後還需追蹤管理血糖情況
34歲的胡小姐,目前懷孕28週。懷孕24週於婦產科診所進行常規孕期檢查時,被檢測出妊娠糖尿病,轉診至醫院新陳代謝科接受進一步治療。胡小姐並無過往病史或不良嗜好,但其母親有糖尿病史,可能為重要風險因子之一。妊娠糖尿病可能導致母胎健康風險 嚴重致難產與死胎林新醫院新陳代謝科廖哲頡醫師說,妊娠糖尿病是由於孕期荷爾蒙變化引起的胰島素抵抗增加,若未妥善管理,可能導致一系列母胎健康風險。對母體的影響包括:羊水過多症、酮酸中毒、難產、妊娠高血壓、水腫、血糖上升、白色念珠菌陰道炎、泌尿道感染等,引起早產的比例也提高許多;對胎兒則可能出現胎兒先天畸型、胎死腹中、新生兒死亡、巨嬰症、新生兒呼吸窘迫症候群、低血糖症、黃疸症或低血鈣症、子宮內生長遲滯、新生兒紅血球增多症和膽紅素過高等問題。此外,長期的高血糖環境也可能對胎盤功能及胎兒發育造成不良影響,甚至提高胎兒未來罹患代謝性疾病的風險。均衡飲食與適量運動為首要 無法改善則以胰島素治療針對胡小姐的病情,廖哲頡醫師制定了一套全面管理策略,強調「均衡飲食、少量多餐」的重要性。治療計劃包括在不影響胎兒生長的情況下,控制熱量的攝取,特別是減少澱粉及甜食的份量,可使血糖較平穩。同時確保足夠的蛋白質、鈣質、葉酸及其他重要營養素攝取。廖哲頡醫師表示,少數孕婦在飲食與運動調整後仍無法控制血糖,則需輔以胰島素治療。胡小姐每天也進行適量運動以提升胰島素敏感性,並定期監測血糖,維持空腹血糖值在80-95 mg/dl及飯後兩小時血糖值在100-120 mg/dl的理想範圍。經過治療,胡小姐的血糖控制達到穩定水準,並可正常生活及工作。即使通過孕期挑戰 產後仍需追蹤與管理血糖變化廖哲頡醫師強調,妊娠糖尿病不僅是孕期的健康挑戰,產後仍需持續追蹤與生活方式管理,以降低未來罹患第2型糖尿病的風險。他呼籲孕婦定期檢查,關注血糖變化,及早發現與治療,確保母胎雙方健康。【延伸閱讀】孕媽咪們快用4招控糖! 妊娠糖尿病者血糖控制建議達「這目標」孕婦「妊娠糖尿病」母嬰健康風險高 專家教你如何輕鬆控糖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64082

確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎!
【健康醫療網/記者吳儀文、潘昱僑報導】台灣有「洗腎王國」之稱,除了年長者以外,洗腎者中年輕族群的比例其實也不容小覷,而造成許多人年紀輕輕就洗腎的原因之一就是「多囊性腎臟病」,也就是所謂的「多囊腎」。不過,隨著藥物發展,多囊腎其實已有口服藥物可以精準抑制多囊腎的致病機轉,幫助患者穩定控制疾病、延緩洗腎的時間。多囊腎為遺傳性疾病 「這些」都是高風險族群多囊腎是一種遺傳性疾病,早期沒有明顯症狀。臺北市立聯合醫院和平院區腎臟內科主任陳永泰表示,如果父母或兄弟姊妹曾罹患多囊腎,自身就屬於多囊腎最高風險族群,建議應至醫療院所就診,或前往腎臟科門診做相關檢查。另外,多囊腎常見症狀包括血尿、泌尿道感染、高血壓等,陳永泰主任提醒,如果容易有血尿,或是反覆的泌尿道感染,尤其是年輕女性,建議應前往腎臟科進一步了解是否為多囊腎,而年輕族群若有高血壓的情況,可能也必須檢查看看腎臟有沒有什麼特別的問題。多囊腎新藥出現突破治療困境 患者也應破除藥物迷思多囊腎如果沒有獲得適當控制,囊泡會越來越多,進而造成腎功能衰退並走向洗腎的階段。過去,並沒有藥物可以抑制囊泡的生成,不過現在已有新的藥物出現,突破過去的治療困境。但是,陳永泰主任提到,臨床上很多患者都會覺得自己就是因為吃太多藥,腎才會出問題,現在又因為多囊腎要再吃藥,他們認為這只會增加腎臟負擔,甚至還有人會服用一些來路不明的藥物或偏方,反而導致腎功能受損、加速進展到洗腎的階段。陳永泰主任強調,擔心吃藥而不用藥治療其實是倒果為因,新的藥物不僅不會傷腎,還能保護腎臟、延緩惡化的速度,因此若已診斷有多囊腎,應與醫師討論適切的治療方式,尤其現在有新的藥物出現,透過新的藥物機轉治療,能抑制囊泡生成的速度、有效減緩腎功能衰退,讓患者在更長的時間內免於洗腎,甚至終其一生不用再面臨需要洗腎的風險。藥物治療須充足飲水 搭配飲食、生活調整等控制疾病而除了藥物治療以外,患者還要搭配飲食控制、水分攝取、生活調整等,才能讓多囊腎達到良好控制。尤其藥物使用會有多尿的副作用,充足飲水更是重要,陳永泰主任說明,這主要是因為新藥是一種抗利尿激素拮抗劑,因此患者會有多尿的情形需大量攝取水份,另外夜尿也是比較困擾的副作用,不過這可與醫師討論,透過調整服藥時間、劑量等來改善。陳永泰主任分享,臨床上曾有位23歲的女性患者,透過健檢發現有多囊腎的問題,腎功能為62分屬於慢性腎臟病第2期,由於她相對年輕,因此建議使用抗利尿激素拮抗劑治療,在服用藥物後雖然有副作用產生,不過生活仍能與副作用達到很好的平衡,至今已經追蹤了4年多,這名患者的腎功能仍維持在62分,不論是生活品質,或是在腎功能的追蹤上,都獲得很好地控制。現在許多人也和這名個案一樣,會透過健康檢查來關心自身的健康,陳永泰主任也藉此提醒,民眾健檢完後若發現有異常,千萬別置之不理,應尋求專科醫師諮詢、追蹤,如果有多囊腎應盡早治療,以免腎功能嚴重衰退。

嘉義伯「漂白水清潔GG」隔天痛爆 忍2天才求助醫生
嘉義8旬男子近日覺得生殖器不乾淨,竟用毛巾沾漂白水擦拭,還拿棉花棒清尿道,隔天發現陰莖紅腫、疼痛,趕快到醫院就診才緩解。對此,泌尿科醫師也說明,清洗私密處用清水即可。根據《中央社》的報導,日前一名阿伯異想天開,覺得陰莖卡污垢必須用漂白水才能徹底洗淨,清洗後造成陰莖紅腫,且尿尿時會疼痛、有灼熱感,忍了2天才到醫院看診。嘉義市陽明醫院泌尿科醫師黃才倍說,問診後瞭解整個離譜過程,馬上給予藥物及外用藥膏治療,緩解阿伯疼痛,預防傷口感染;他也告誡老伯勿再犯。黃才倍指出,漂白水具腐蝕性,一般人使用時都會戴手套防止手灼傷,男人「小鳥」外層比手部的皮膚更細膩,直接擦漂白水一定會受傷。黃才倍建議,男女清洗私密處用清水或溫和的沐浴乳即可,民眾過度使用市面上私密處清潔產品,反而會將天然保護層洗掉,造成不良的後果。黃才倍強調,泌尿道不舒服勿自行處理,或拖著不理會,一定要找專科醫師看診,才不會延誤病情。

七旬翁排尿不順! 「微創攝護腺手術」成功改善問題
76歲周姓患者,排尿困難8年多,如廁要花很就時間才尿得完,而且常常有餘尿而且滴在馬桶邊緣,藥物治療一直沒有明顯改善。再次就醫檢查後,確認是因長期攝護腺肥大,造成泌尿道出現排尿斷斷續續、尿不乾淨的情況。微創攝護腺水刀治療 影響導引精準治療、降低熱傷害風險童綜合醫院泌尿科主任許兆畬表示,多數良性攝護腺肥大患者在接受治療時,想要緩解不適症狀,卻又擔心影響性功能和任何尿失禁功能的損害。然而,微創攝護腺水刀治療系統擁有即時影像導引功能,同時提供膀胱鏡及經直腸超音波影像,因此不僅能清晰呈現出攝護腺立體影像,術中連續執行辨識關鍵解剖結構,精密制定需切除的組織範圍和需要避開的正常結構,能提供每一位個人專屬量身打造的治療計畫。另外,水刀治療系統是採用免加熱水刀噴射技術,切除肥大部位時不會對攝護腺其他細胞組織產生熱傷害。自述攝護腺藥物致性趣缺缺 患者術後提升生活品質 許兆畬強調,微創水刀治療系統是一種創新機械手臂輔助精密自動化控制的手術,可適用於各種大小和形狀的攝護腺肥大,符合患者需求,並提供安全、個人化、快速緩解且低副作用的治療選擇。該名患者經過檢查評估後,建議進行微創攝護腺水刀手術,術後患者恢復良好,隔天即可下床活動,僅住院三日就返家休養,一個月後排尿完全沒問題,生活正常如昔。術後47天回診,周姓患者說,以前總是尿尿滴到馬桶邊緣,現在術後尿尿不但不會滴到馬桶邊緣,還像水柱一樣強又有力道;還有以前吃攝護腺治療藥物時,總覺得性趣缺缺,手術後完全沒有這樣的感覺,生活品質也有很大的提升。醫:切勿延遲就醫 恐導致膀胱及腎臟功能損害許兆畬呼籲男性朋友,攝護腺會隨年齡增長而增生變大,但患者往往忽略或拖到最後真的很難排尿才就醫,延遲就醫可能導致膀胱功能或腎臟功能出現無法逆轉的傷害,因此當有早期症狀出現(排尿困難、頻尿等),就應該儘早到找專業泌尿科醫師診治,提供最適切的方式來治療。

他約砲半年後性病才發作!妻泌尿道症狀糾纏10年 意外揭尪偷吃「染披衣菌」
年底假期氛圍濃厚,也增加兩性親密關係,近來門診發現,性病患者求診有增多趨勢,台中榮總感染科醫師黃薇諼就表示,近日收治一對情侶,兩人在未採取保護措施情況下有親密行為,男方事後發現小便有灼熱感,女方發現生殖器有異味和分泌物增多,男方坦承,半年前曾與陌生網友約砲,也未做安全性行措施,感染性病又傳染給女友,醫師提醒,披衣菌感染不治療,可能嚴重影響生育能力。黃薇諼表示,男方在發生危險性行為後長達半年才有症狀,而女方也是因男方的異常情況才注意到自己的感染狀況。據了解,披衣菌是臨床上最常見的性傳染病之一,常見症狀包括生殖器分泌物增多、有異味,小便灼熱,下腹疼痛,頻尿以及性交疼痛等,有超過50%的患者,在感染後無明顯症狀或僅有輕微不適,導致感染難以及時察覺。黃薇諼指出,無症狀的披衣菌感染,大多因為性伴侶出現症狀或曾有不安全性行為後擔心罹病,主動就醫檢測才發現。還有一些患者則是反覆出現類似尿道感染症狀,初期服用抗生素後有所改善,但症狀持續復發,最終前往大型醫院檢查才確診。她指出,未能及時發現並積極治療的患者,可能成為無症狀帶原者,透過性行為將疾病傳染給他人。黃薇諼提醒,有發生危險性行為除了可能感染披衣菌,也有可能感染其他性病,建議出現泌尿道感染症狀並有多重性伴侶者,應前定期篩檢,及早就醫治療。另據丹麥一份涵蓋50萬名女性研究發現,曾感染披衣菌的女性,相較於從未感染者,罹患骨盆腔發炎、子宮外孕及輸卵管不孕的風險增加30%,另據2023年系統性文獻回顧與統合分析,不孕男性的精子和精液樣本中,披衣菌感染率較高,且感染披衣菌的男性發生不孕的可能性是非感染者的2.28倍。另據世界衛生組織(WHO)2020年的報告,全球15到49歲成年人中,性傳染病病例達3.74億例,其中披衣菌感染佔1.28億例,淋病感染佔8200萬例。疾病管制署也呼籲民眾,要採取有效預防措施,包括全程使用保險套並搭配水性潤滑液。對於有不安全性行為者,建議定期篩檢及早就醫治療。

醫激推「1加工食物」 抗發炎又加強運動表現
健身風氣盛行下,如何加強、穩定運動表現也隨之熱議,對此腎臟科醫師陳俊吉建議,若民眾不想喝科學化營養補給品,他則會推薦全果型「果乾 」類食物,來即時補充熱量、恢復體力,且其濃縮高碳水化合物(天然糖分),內含的抗發炎、抗氧化物質也有助健康,同時也會加強運動表現。陳俊吉表示,目前已有一些研究文獻基礎說明果乾的健康益處,雖然證據等級並不高,但他推薦全果型「果乾 / Dried fruits」類食物,除口味好吃外,濃縮高碳水化合物(天然糖分),內含的抗發炎、抗氧化物質也有助健康,並加強運動表現。1 葡萄乾:經濟實惠,最方便取得。2 椰棗:號稱「沙漠麵包」,穆斯林齋戒月必吃開齋食物。3 無花果:「生命之果」,古希臘奧運選手就開始吃了。4 蔓越莓:除了耐力運動表現外,或許也可以減少泌尿道感染的困擾。5 黑棗或蜜棗:可有效解決便秘困擾。陳俊吉提到,其它如金棗、紅棗、枸杞、桂圓,除了直接吃外,也可以煮茶喝,至於鳳梨乾、芒果乾、蘋果乾、香蕉乾,只要加工程度和添加物少,也是不錯的選擇,另外地瓜乾也很棒,雖然不能算是果乾。陳俊吉表示,果乾保留了膳食纖維,對大部分人的胃腸影響不大,但仍要看個人消化能力而定,且果乾可替代每日一份新鮮水果。

腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
過去的觀念裡,大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門,因此對手術相當排斥、恐懼,進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出,隨著醫療技術進步,手術有更多選擇,例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度,讓腸道與肛門重建接合得更好,減少術後併發症的風險。此外,柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門?腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡,大多民眾第一直覺反應,認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門,因此拒絕開刀。柯道維醫師說明,人工肛門分為暫時性與永久性,需要哪一種,主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸(指肛門往上12至15公分範圍內)特別是中位與低位(10公分以內)的直腸腫瘤,手術後可能會需要暫時性的人工肛門,待手術後3個月左右,根據腸道與肛門的接合復原狀況,再關閉人工肛門,恢復正常的腸道功能,由肛門排便。目前,唯一會需要裝永久性的人工肛門,就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌,且經過前導性的治療或其他方式,腫瘤仍沒辦法消除,手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示,過去在和患者溝通時,會特別明確的標示腫瘤位置,說明是否需要暫時性、永久性,甚至不需要人工肛門,患者在清楚了解病情後,較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式?柯道維醫師表示,民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中,傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長,且傷口併發症較多、沾黏風險較高,住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術,在腹腔鏡手術上,利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除,傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作,並呈現更完整的3D影像,因此在手術上能更精確的切除腫瘤,又不傷及周邊組織,保留更為完整的身體功能,降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助,柯道維醫師說明,大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處,周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上,摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管,進而導致尿失禁、性功能障礙等,影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現,能精準地拿掉腫瘤,完整保留周邊神經、血管,對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示,越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管,排尿相當順利。另外,手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況,進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿,即使透過抗生素等治療,也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示,達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂,可以精準地縫合腸道,大大降低術後併發症,並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術,在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐,飲食上要選擇較營養且較好消化的食物,避免過油、辛辣等,藉由飲食的調整,讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外,柯道維醫師說明,大部分直腸切除手術後,由於結構改變,常會出現切除後症候群,導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀,這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲,不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術,都需要先至醫院檢查,確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術,精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門,進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險,留給患者較好的生活品質與健康。

女生「邊洗澡邊尿尿」沒衛生?泌尿科醫揭1好處:對健康有益
有部分女生會趁洗澡淋浴順便小便,有的人覺得方便,但有些人覺得不衛生,還曾有治療師不推薦稱會影響生理習慣。不過最近有國外泌尿科醫師支持女性洗澡順便小便,因為溫水可以讓人放鬆括約肌減少對膀胱的壓力,直言對健康有益。根據外媒《CNN》報導,美國洛杉磯西達賽奈醫學中心的泌尿科教授艾柏(Karyn Eilber)回應有關女性淋浴邊小便有害的傳聞,他站在健康的角度分析,淋浴時小便並沒有健康危害,大多時候是很方便。過去有觀點認為,女性站著小便會導致骨盆肌肉無法放鬆,使尿液不能排乾淨。紐約有另一位泌尿科醫師舒特曼(David Shusterman)表示,淋浴時溫暖的環境有助於肌肉放鬆,使尿液自然流出,能避免強行小便對肌肉和膀胱造成壓力。人們小便時尿道內括約肌與尿道外況約肌負責控制尿液從膀胱流出,用力會使括約肌縮緊難排尿,所以在溫暖放鬆的狀況小便對健康更有益。且舒特曼認為,尿液也不太會導致下水道堵塞。不過專家強調洗澡時一個情形不推薦小便,「絕對不能在浴缸內泡澡時排尿」因為溫暖的水是細菌和真菌滋生地,如果泡澡邊排尿容易增加細菌進入尿道,恐怕發生尿道感染的風險。據悉,曾有國內泌尿科醫師指出,尿液是從腎臟過濾出來,經過輸尿管儲存於膀胱,屬於密閉系統,其實算是無菌狀態又乾淨,除非泌尿道感染,才會變成有菌狀態。換句話說,邊洗澡邊小便完全不算沒有衛生的行為,還有人誇讚反而能省水。