熱衰竭
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被重案改變的台灣／在部隊中犯眾怒 23歲洪仲丘被操到「血在體內亂噴」
2013年7月4日，23歲役男洪仲丘在退伍前兩天不幸離世，當天下午，他的家屬召開記者會，淚控兒子是「被軍方整死」的！而洪仲丘死亡案，激起民眾對於國軍的不信任感，大批網友自發性在社群平台上號召，發起了兩次遊行活動，參與人數逾25萬人，並加速軍事審判法改革、廢除禁閉制度，更間接導致募兵制的失敗。根據軍方第一時間提供的資訊，陸軍五四二旅役男洪仲丘原本將於2013年7月6日退伍，但他在最後一次放假歸營時，因攜帶有照相功能的手機被送去關禁閉一周。就在禁閉結束的前一天、7月3日洪男體能訓練結束後回報身體不適，軍方將他送到醫務所卻未獲改善，再送楊梅天晟醫院時已熱衰竭；緊急轉送內湖三軍總醫院插管，2013年7月4日，洪家人放棄急救，不幸病逝。陸軍下士洪仲丘枉死，解剖後確認死因是中暑導致熱衰絕死亡，檢驗後儀體送回家，洪仲丘的姊姊洪慈庸（右2）雙手合十要弟弟回家。（圖／報系資料照）洪媽媽胡素貞指出，洪仲丘平常都有在家中幫忙農活，不至於因普通的「伏地挺身、仰臥起坐及小跑步」等動作就中暑喪命，且兒子在被關禁閉前曾說「有人要整我」，她當時還勸「犯了錯就要接受處罰」，沒想到最終賠上一條命。洪男姊姊洪慈庸更說，看到弟弟的遺體全身腫脹、已有屍斑，兩眼凸出如金魚，軍方給的死因是「中暑」，但是否因訓練過度造成中暑，不得而知；且弟弟的中暑狀況已到第五級最嚴重狀況，內臟、肌肉都有出血狀況，因體內溫度過熱，導致血液無法凝結，「血液在他體內亂噴」。役男洪仲丘的母親胡素真（右二），想到兒子再兩天就退伍，竟然中暑致死，難過地說不出話來。（圖／報系資料照）2013年7月31日，軍事檢察署公布調查報告，指出洪仲丘早在同年5月因竄改體能測驗成績單一事遭懲處，沒想到洪「不知悔改」還要求免除值星職務，惹得連長徐信正、士官長范佐憲等人不滿；之後，洪在離營座談會上反映諸多軍隊內管理問題，令連上資深士官相當不悅。洪母也坦承，兒子常與長官起衝突，甚至嗆長官「我就是瞧不起你這種做法」。以上種種事蹟使得部隊內多人不滿洪已久，同年6月23日，洪退伍前最後一次放假歸營時，又被抓到攜帶有照相功能之行動電話和MP3隨身碟，讓眾人決定趁此機會給洪一個教訓。因洪仲丘將於7月6日退伍，代理士官督導長的范佐憲火速於6月25日召開士官獎懲評議委員會，提議應罰洪仲丘禁閉7日，因為「如受禁閉懲罰，即無法於退伍後報考公職。」與范交好的士官長陳以人也曾與洪因集合時間有摩擦，因此大力贊成，還說「罰勤對他沒有用，要給他禁閉。」在范強勢主導下，全數委員只好同意洪應禁閉7天。陸軍542旅旅部連士官長范佐憲（左一）陳以人（左後二），在洪仲丘頭七法會上，為他誦經祈福。（圖／報系資料照）據傳，由於洪仲丘曾嗆連長徐信正：「你們根本關不到我。」讓542旅副旅長何江忠震怒，施壓要求原本至少要月餘的禁閉流程加速到幾天就跑完，還為此怒罵下屬：「如果不趕快把他（指洪仲丘）抓去關，我就抓你去關！」甚至相比一般7天的作業流程，讓洪的禁閉體檢早上檢驗下午就拿到完整報告。2013年6月28日10時許，洪仲丘被送至269旅的高山頂營區禁閉室7天。7月3日，上午室外溫度已達「紅旗警戒（危險係數為41），但禁閉室全員仍在管理士陳毅勳的要求下進行體能訓練，全體禁閉生被要求做高難度的心型伏地挺身，洪做了十幾下就力竭跌倒，陳仍要求繼續，洪於是再做了三十幾下，操練途中洪共要求喝水兩次，第一次陳毅勳准予飲水，但二次要求被當成逃避訓練，不僅沒喝到水還被怒罵一頓。洪仲丘（紅圈者）生前最後遭操練的畫面，疑似身體不適，動作遲緩。（圖／報系資料照）洪仲丘（紅圈者）生前最後的畫面，他疑似身體不適，向安全士官反映後，兩人一同走出寢室。（圖／報系資料照）當天下午5點30分結束操練時，洪男已經有發燒症狀、也自述喘不過氣，軍方將他送到醫務所卻未獲改善，再送楊梅天晟醫院時已熱衰竭，緊急轉送內湖三軍總醫院。洪仲丘送到三總時，體溫高達攝氏44度，已有腦病變、肝衰竭、腎衰竭、心肌病變、急性呼吸窘迫症候群、橫紋肌溶解症、瀰散性血管內凝血症，全身多處器官出血達9000毫升，且瞳孔放大、對光沒有反應。7月4日上午5時，所有醫療動作皆無效，家屬因不忍洪仲丘痛苦，決定拔管，放棄急救。7時12分，洪宣告不治，死因為過度體能操練引發運動型中暑及低血鈉腦症導致多重器官衰竭死亡，得年23歲。洪仲丘的死，似乎激起許多人在軍中服役時不好的回憶，尤其是義務役與志願役的對立、軍中不合理的操練、學長制嚴重的霸凌行為等等，再加上洪仲丘7月4日過世，國防部直到13日才發布初步的調查報告，雖坦承整個過程「關關都違失」，並已懲處37名士軍官，但對於國防部僅8頁的調查報告，態度明顯避重就輕，於是網友集結成為「公民1985行動聯盟」，發起了兩次遊行活動。洪仲丘的姊姊洪慈庸更因此踏入政壇成為立委，推動「陸海空軍軍官士官服役條例」修正案，讓不適服軍官士官，可參考志願役士兵退場機制，用正常賠償的方式離開。公民1985行動聯盟舉辦「萬人凱道送洪仲丘」，現場民眾身穿白衣高舉滴血眼睛圖，要求還原洪仲丘案的真相。（圖／報系資料照）公民1985行動聯盟發起「萬人白T凱道送仲丘」活動，計有25萬人出席，連接景福門的中山南路上、仁愛路口、信義路口都滿是穿白衣聲援洪仲丘的民眾。（圖／報系資料照）
跑馬拉松暈倒送急診！30歲女子醒後「月經消失」 醫師曝原因
一名年約30歲的女子參加馬拉松長跑，沒想到賽後突然暈倒、送急診，被診斷出有熱衰竭合併腎衰竭的症狀，且康復出院後發現自己的月經竟離奇「消失」，經婦產科醫師李偉浩檢查，才知道是熱衰竭傷到腦部的後遺症。據《ETtoday新聞雲》報導，李偉浩日前在健康談話性綜藝《醫師好辣》分享，上文提到的這名女子年約30歲，某次參加馬拉松活動，跑完全程後突然暈倒在地，因此被送到醫院急診治療。當時經醫師診斷，該女子有熱衰竭合併腎衰竭的情況，以及橫紋肌溶解等症狀。女子因此住進加護病房，經過長時間的治療，最終順利康復出院。然而該名女子出院後約1、2個月，發現身體出了問題，「月經不見了」，讓她相當擔憂，於是到婦產科求救。李偉浩替女子進行詳細檢查，發現她各項賀爾蒙的數值都很低，除了女性荷爾蒙以外，連腦部分泌刺激卵巢功能的激素也很低，出現「腦下垂體功能不足」的情況。李偉浩表示，這種症狀比較常出現在曾經有缺氧、腦中風經歷的患者身上，因此研判該女子可能是熱衰竭時影響到腦下垂體的功能。李偉浩提醒，這種已經影響到腦部功能的狀況，可能已經無法好轉，只能長期服用賀爾蒙來治療。
高溫飆41度！33歲網紅馬拉松「衝過終點」突倒地 1小時後身亡
美國加州迪士尼樂園日前舉行了一場以萬聖節為主題的半程馬拉松比賽，然而比賽當天卻發生了一起悲劇，一名33歲的旅遊網紅迦勒格雷夫斯（Caleb Graves）在越過終點線後突然倒下，隨後被送往醫院，不幸宣告不治。據悉，當時加州正遭遇熱浪，氣溫高達攝氏41度。根據外媒《娛樂週刊》的報導，這起事件發生在當地時間8日，格雷夫斯是一名知名旅遊網紅，熱愛迪士尼角色與遊樂園，比賽前幾天，他曾提到自己近期對高溫特別敏感，並分享自己曾在外出遛狗20分鐘後回家因熱衰竭昏倒的經歷。格雷夫斯也於當天早上7點完成比賽後，被一名工作人員注意到他摀著胸口，隨後格雷夫斯便出現心臟驟停的情況，他被緊急送往附近醫院急救，但在緊急治療後，最終在約一小時後被宣告不治。報導中指出，在比賽前，格雷夫斯還透過社交媒體表達了對順利完賽的期望，並提醒其他參賽者注意天氣變化，建議他們保持水分和傾聽身體的信號，「如果您這個周末跑步，記住天氣會很熱！祝所有跑者好運！」據悉，這場馬拉松比賽期間氣溫持續居高不下，甚至當天達到41度的高溫。不過警方表示，目前尚無法確定格雷夫斯的死因是否與高溫有關，具體原因還有待驗屍結果確定。
淘汰犬悲歌1／狗住外出籠、沒開冷氣害熱死 「有價認養」狗場真面目公開
漂亮聰明的品種犬人見人愛，光鮮亮麗的背後卻藏著許多悲劇。松山一處民宅遭控，在屋內飼養數十隻狗兒「有價認養」，並打著救助「繁殖場淘汰犬」大旗，每隻狗兒的認養價格在5000元到8000元不等，實際上卻讓犬隻住在狹窄的外出籠中，更在大熱天不開冷氣害狗兒熱衰竭身亡，行徑極為惡劣。8月底下午，記者偽裝成領養人前往該狗場，在門口等了10多分鐘後才見接洽的趙姓女子姍姍來遲，手中抱著一隻左眼失明的博美，另一手則拿著電話不斷飆罵，憤怒表示在近40度的天氣，屋內竟沒開冷氣，她查看時發現有狗兒熱衰竭身亡，氣憤的又講了約10分鐘後才掛上電話，帶記者上2樓看狗。男子在租屋處飼養多隻狗兒，卻疑似未妥善照顧，在大熱天沒開冷氣，還有狗兒熱衰竭身亡。（圖／讀者提供）「我們有法鬥、柯基、吉娃娃，都是從繁殖場來的。」趙女透露，該處是另名愛爸所承租，她僅負責協助送養，犬隻多為繁殖場的淘汰犬，牠們因身體疾病或不好生養而「失去價值」，繁殖場不願繼續照顧，以免費或低價「讓出」，交由愛爸愛媽們照顧重回漂亮模樣後，再給民眾認養。「牠們都是坐私家車上來的，又要除蟲、晶片和看醫生，收你這個價錢真的不貴。」趙女提到，這些狗狗都是專人專車特地從台南送上來，坐的是客座而非貨櫃，認養價格則在5000元到8000元不等，更強調自己的狗兒都照顧妥當，不關籠之外還24小時開冷氣以確保毛孩的生活品質。趙女邊說，邊從不對外開放的3樓抱下一隻3歲的柯基犬，牠下樓後明顯不安，在走廊繞圈圈，更在短時間內連續便溺數次，情緒和排泄物都似是在樓上積累許久、無從發洩，趙女見狀則連忙表示自己僅1、2天沒來照顧，沒想到樓上環境竟變得如此惡劣。3樓環境究竟有多差？根據記者取得的影片，其飼養空間約10坪，卻飼養近20隻狗兒，當中包括約克夏、紅貴賓、柴犬、法國鬥牛犬和狐狸犬等知名犬種，除少數狗兒可以「落地」之外，其餘狗兒都只能住在狹窄的籠子裡。狐狸犬、柴犬等中型犬隻「幸運的」能住在狗籠內，勉強有轉身空間，吉娃娃和博美等小型犬則只能「塞」在外出籠內，外出籠內沒有分層，狗兒便溺之後就只能與自己的排泄物「共同生活」，慘況讓人心疼不捨。更可怕的是，當天又有約10隻小狗搭乘寵物友善司機的專車抵達，其年紀平均在7個月到1歲間，毛絨小巧的模樣讓人愛不釋手，趙女聲稱這批狗兒是善心業者特地讓出，要給他們「募款」以做為轉移狗兒的經費，強調自己會把狗帶回家，絕不讓牠們進入3樓，狗兒究竟何去何從卻無從知曉。趙姓女子在網路上送養品種犬，稱狗兒來自繁殖場，卻疑似以送養之名收費。（圖／翻攝畫面）知情人士透露，愛爸愛媽送養動物時，的確會依自己的經濟能力和狗兒照顧狀況酌收費用，金額則是「實報實銷」，明確的以單據上費用收費，而該狗場卻是「用喊的」，從頭到尾沒講清楚收費依據，更不對認養人的背景多加詢問，變相在幫繁殖場售賣犬隻，希望相關單位能介入調查，別讓無辜生命再受傷害。台北市動保處表示，過去趙女的犬隻數度走丟，動保處已與她相約前往關心飼養環境，有價認養部分則未接獲通報，將再進一步了解，也呼籲知情民眾提供情資以利調查。新北市動保處則表示，只要動物交易有對價關係，就是買賣，而無照販賣犬貓依《動物保護法》25-2條最高可處300萬元罰鍰，民眾千萬不要買或有價認養來路不明的犬貓，以免勞心又傷財，得不償失。
熱危害恐造成腎臟受傷！ 醫曝「三多三少」預防方法
全球暖化日益嚴重，天氣一年比一年更熱，很難想像原來氣溫跟內臟健康也有關係，炎熱氣候所導致的熱危害可能對戶外工作者，甚至中年糖尿病患者、慢性腎臟病患者造成危險。這些人都是熱危害高危險族群 應特別留意熱危害泛指大家熟悉的一些狀況，包括像是熱衰竭、熱中暑等因外界溫度上升，導致身體調節失衡的狀況。臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同指出，一般而言長時間暴露在戶外的工作類別，例如：軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等或一些密閉空間者、運動選手等都是危險族群，其他像是過度肥胖、年長者、孕婦甚至嬰幼兒也都具有風險，面對炎熱高溫，身體調節能力較慢都要特別注意。另外，有一些慢性病患者例如：糖尿病、心血管疾病、中風患者或罹患呼吸道疾病：氣喘、慢性阻塞性肺病等以及慢性腎臟病都屬於高風險族群。高溫誘發全身性發炎反應 嚴重恐造成腎損傷謝至同說，人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節，因此無論哪個族群一但出現熱傷害，症狀大多相似，例如：全身無力、頭痛頭暈、口乾想吐甚至肌肉抽筋等，嚴重的還可能出現中樞神經異常，甚至意識不清或昏迷，這就比較危險了。謝至同補充，炎熱高溫可能誘發全身性發炎反應，若再加上水分補充不足（缺水、脫水）是兩大造成腎臟損傷的主因。日常「三多三少」 降低熱傷害對健康危害因此，為能降低熱危害帶來對身體的負擔與影響，溫度、濕度以及暴露的時間都是關鍵，高溫悶熱或烈日曝曬的環境，容易導致體溫調節失衡，而溼度太高的環境，也會讓人體代謝蒸發的效率變差，都儘量不要待太久，另外適時補充水分及電解質也助於舒緩。謝至同提醒，除了保持良好的生活作息之外，透過平日的飲食管理「三多三少：多纖維、多蔬果、多喝水，少鹽、少油、少糖」也可降低對腎臟的負擔，提升對抗環境變化的能力。
8月熱傷害716人送醫「比去年多6成」 醫示警：恐致急性腎衰竭
天氣炎熱，高溫頻頻破紀錄，8月份因為熱傷害送醫就有716人，比去年同期8月增加超過6成。對此，醫師警告，腎臟對極端高溫特別敏感，熱傷害可能產生橫紋肌溶解，若沒有即時治療，會傷害腎臟功能，甚至演變成嚴重的急性腎衰竭。衛福部統計，今年8月總共有716人因熱傷害送醫，比去年8月的442人，增加了61%，其中包括中暑、熱暈厥、熱痙攣、缺水性中熱衰竭、鹽份缺乏所致的中熱衰竭、中熱衰竭、暫時性熱疲勞、熱水腫、其他特定之熱影響、熱及光的影響等。台北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同說明，面對高溫時，除了全身性發炎反應，人體也會因大量流汗、蒸發等導致水份快速流失，若水分補充不及或不足導致脫水，恐造成腎臟損傷。謝至同指出，人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節，因此熱傷害症狀大多類似，像是全身無力、頭痛頭暈、口乾想吐甚至肌肉抽筋等，嚴重還可能出現中樞神經異常，甚至意識不清昏迷。至於哪些是熱傷害的高危險群？包括長時間暴露在戶外的工作，軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等，或一些密閉空間者、運動選手等，而過度肥胖、年長者、孕婦、嬰幼兒也有風險，面對高溫時，身體調節能力較慢都要注意。謝至同提醒，炎熱天氣下，除了應保持良好的生活作息外，也可以透過平日的飲食管理「三多三少：多纖維、多蔬果、多喝水，少鹽、少油、少糖」，降低對腎臟的負擔，提升對抗環境變化的能力。
韓40歲女子離家失蹤 竟是熱浪中受困「警車後座」36小時喪命
近日，韓國一名患有精神疾病的40多歲女子離家出走，36小時後被發現死在派出所旁一輛巡邏車的後座。由於巡邏車本應上鎖的車門竟然沒有鎖上，警方可能會因疏於保養巡邏車而擔上責任。根據《韓聯社》報導，慶尚南道警察廳18日發布消息，40多歲、患有精神疾病的A女士於15日深夜離家後沒有返家，家屬17日上午向警方報案失蹤。17日下午2點左右，警察在停在河東派出所的巡邏車後座發現了A女士的屍體。警方解釋稱，在出動尋找失蹤者下落時，發現一名女子躺在巡邏車後座上，經辨認確認為A女士。A女士發現時已經死亡，據悉並無特別受傷情況。根據監視器畫面，A女士在15日深夜離家幾個小時後，便16日的凌晨2點12分打開該輛巡邏車後門進入，之後受困車中。從發現時間來看，A女士被困在車內的時間長達36小時。而16、17日2天河東地區白天最高氣溫達34度。由於夏季車內體感溫度將比車外高上3倍左右，A女士有很高的可能是在曝曬於烈日下的巡邏車中，因為中暑或高溫窒息死亡。問題在於，根據南韓警察廳《警察裝備管理規則》，「停車或停車時，必須注意透過關閉引擎、拔出鑰匙、鎖上車門等措施來防止意外狀況發生」。因此派出所警方明顯違反相關條例，將為此負上責任。河東派出所則指出，該所擁有2輛巡邏車，而A女士意外闖入的巡邏車正好因為故障沒有在使用，才會導致憾事發生。而韓國警方表示，之後將針對派出所是否對巡邏車疏於管理進行調查。
酷暑衝擊！7月1188人次熱傷害 老年人、小孩要當心
氣候變遷衝擊之下，夏天越來越高溫，曾有學者示警，往後每年都會是餘生最涼的夏天。衛福部最新統計顯示，全台7月共1188人次熱傷害，比去年的887人次要高。醫師提醒，老年人、10公斤以下的小小孩，都是熱傷害的高危險群，一些老年人早起運動，趕不及到陰涼處休息，就熱昏送醫；小小孩則因體積小，流失一點水分就會脫水，提醒民眾多留意。振興醫院急診重症醫學部代理主任田知學指出，熱傷害由輕至重可分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑。其中的中暑，英文名字叫heat stroke，也就是熱的中風。一旦中暑，體溫調節就會失控，達到40度以上，就算吃退燒藥也無法壓下來，也會如同中風一般，出現神經學症狀，如譫妄、意識不清、無力、抽筋、癲癇等，每2人就有1人會死亡。田知學表示，台灣夏季氣溫不致於太高，中暑通常是意外所致，例如臥床的老人，自身不擅表達，家中的電毯沒有關掉，一不小心就熱昏。而早起晨運的老人，若沒人陪伴，沒及時到陰涼處就倒下，也會讓狀況加劇，從熱痙攣演變為中暑。10公斤以下的小小孩，流失一點水分，對身體來說已很多，往往容易熱到脫水，也是高風險族群之一。中暑時，人體組織的水分不足，就會往血液中找水支援。田知學提醒，本身就有三高者，更要當心。當血管的水流失，將加速血管變扁，出現中風、心肌梗塞。慢性病患若身體狀況不佳，前一晚睡不好，就別外出晨運。根據田知學臨床經驗，熱到送醫的老人，大多是從公園，或軍艦岩、象山等小小的山送來，即便沒有三高，老年人的心血管仍比一般人差，務必多加小心；年輕人也別大意，過度運動、水分沒喝足，熱傷害照樣會找上門。台南市立醫院心臟內科主治醫師吳柏青提醒民眾，穿著輕便、透氣的衣物能幫助身體散熱，且要盡量待在陰涼處或空調環境中。若為老年人，更要經常監測體溫變化，一旦出現心跳加速、頭暈、胸口悶痛或意識不清等症狀，務必迅速離開高溫的環境、鬆脫衣物、用水擦拭身體，設法降低體溫、補充電解質飲料，並立即就醫。
全台烤番薯！熱急症就醫人數暴增 急診醫揭「5分類」：這種最慘
進入炎熱潮濕的夏季，加上全球暖化影響，近年來台灣的高溫和極端高溫天數不斷增加。亞東醫院急診醫學部醫師張閎斌指出，最近因熱急症前來急診的民眾數量不斷上升，顯示高溫和高濕度對人體健康的影響不容忽視。張閎斌醫師表示，人體會通過「輻射」、「傳導」、「對流」和「蒸發」等方式來維持體溫恆定。然而，當外界溫度高於體溫時，輻射、傳導和對流這些散熱方式會失效，加上在高濕度的環境下，人體透過出汗「蒸發」散熱的效率也會降低。因此當人體暴露在高溫、高濕度環境下，就可能會出現各種熱傷害。張閎斌醫師說明，在急診醫學裡，熱傷害急症可區分為5種：熱中暑：很多民眾會誤解中暑的定義，其實「熱中暑」是熱急症中最嚴重的一類，指的是人體的體溫調節功能失效，出汗蒸發無法有效散熱，導致核心體溫升高超過攝氏40.5，引發中樞神經系統障礙，症狀包括躁動、迷糊、抽搐和昏迷等。如果延遲治療，可能會導致永久性損傷，且死亡率較高。熱水腫：常發生在手或腳，特別是老年人在經過長時間交通旅途後容易出現，也可能出現在從寒冷環境回到溫暖地區的年輕人身上。由於皮膚血管擴張和組織液滯留所致，通常幾天內會自然消退，但少數可能延遲至6週，建議可抬高腿部並穿彈性襪以促進回流。熱痙攣：容易發生於在濕熱環境下進行劇烈運動的人，因大量出汗導致水分和電解質流失，腿部、肩膀或腹部會出現抽筋，可能持續達15分鐘。這時應將患者移至陰涼處，並給予鹽水或運動飲料。若出現小腿痙攣，可抓住腳趾向上翹，腳跟下蹬，同時伸直膝關節。如抽筋持續不止，需立即送醫處理。熱暈厥：可能於熱環境中長時間站立時發生，因下肢靜脈血液滯留引起姿勢性低血壓。只需將患者移至陰涼處平躺並補充水分，通常短暫休息後症狀會很快消失。熱衰竭：常發生於高溫環境中，或因空氣不良而大量流汗，導致水分和電解質流失。症狀包括頭暈頭痛、噁心嘔吐、皮膚濕冷、虛弱、脈搏快而弱、姿勢性低血壓、暈倒和視力模糊；體溫正常或略有升高，但不超過40度，意識清醒。應迅速將患者移到陰涼處平躺，保持呼吸通暢，可慢慢補充運動飲料，降溫後迅速送醫。張閎斌呼籲，民眾應避免在強烈陽光下長時間活動，隨時補充水分，穿著寬鬆、透氣且淺色的衣物，保持良好的空氣流通。此外，也要避免在高溫高濕環境下獨自工作，最好能以團隊方式合作，以避免可能的不幸發生。在炎熱天氣中，定期休息並避免過度勞累也十分重要，以維護身體健康。
中暑也有分種類 專業中醫提醒「4類人」不建議刮痧
目前外面的溫度一天比一天高，讓不少在戶外的人都倍感難受，許多民眾也都是想盡辦法的窩在室內吹著冷氣。但有中醫師表示，傳統觀念中認為高溫高濕的氣候特徵讓人容易中暑，但中暑其實有陰陽之分，一直待在冷氣房也很容易種陰暑，而且陰暑與陽暑的處理方式也都不同。另外在於孕婦、年老體虛等4類人，就算中暑了也不能用刮痧來處理。昌盛堂中醫診所日前在FB粉絲專頁發文，內容中詳細解釋中暑的種類與處理方式。文章中提到，中醫將中暑分為「陽暑」和「陰暑」兩種。多數人認知的中暑屬於「陽暑」，即在戶外勞動或運動時，受高溫侵襲且水分補充不足所致；如果你是戶外活動愛好者，特別容易中「陽暑」。陽暑的成因是長時間在高溫環境中活動而沒有及時補充水分和電解質，常見於廚師、軍警、農夫、建築工人和運動員等人群。其症狀包括體溫升高、不出汗、口渴、鼻息灼熱、呼吸急促、噁心嘔吐、無力倦怠、頭暈頭痛等，嚴重者可能出現神智不清、暈倒和休克等熱衰竭狀況，需緊急送醫。處置陽暑的方法是立即降低體溫和補充水分，將中暑者移至陰涼處休息，解開衣物幫助排汗，飲用稀釋的運動飲料或打點滴。中醫認為夏季屬「火」，臟腑對應「心」，過度流汗會消耗心氣心血，導致中暑症狀，因此夏天應避免過度流汗，可以多食用當季瓜果如苦瓜和西瓜，苦瓜有良好的降火效果，而西瓜有「天然白虎湯」之稱，是補水退熱的天然食材。也可飲用綠豆薏仁湯、酸梅湯等，清熱利濕又能生津止渴。而對於民間常用刮痧來治療中暑，文章中也提到，刮痧能疏通氣血瘀滯，讓熱氣排出，中醫的確會使用刮痧來治療陽暑，但刮痧後應補充水分。另外在於過度虛弱、孕婦、年老體虛者與皮膚有傷口或發炎者不適合刮痧。另一種而「陰暑」則多見於常待在室內、經常吹冷氣或喝冰飲的人，因身體無法適應冷熱溫差變化，導致排汗和散熱不良。不同的中暑成因需要不同的治療方法，因此了解兩者的區別非常重要，否則可能會加重身體負擔。文章中提到，陰暑多見於脾胃虛弱、體內濕氣重的人群，症狀類似感冒，如頭痛、頭暈、嘔吐，伴隨身體悶熱、排汗不暢、食欲不振等。與陽暑不同的是，陰暑不建議刮痧，也應避免冰品和寒涼飲料，應該選用熱稀粥、四神湯、冬瓜薑絲湯等調理脾胃、排除體內濕氣的湯品。陰暑與「濕溫病」相似，常因飲食不節、脾胃濕熱所致，平時應清淡飲食，多運動以排除濕邪，避免劇烈溫差引發中暑。
拉斯維加斯出現49度破紀錄高溫 氣象專家傻眼「怎麼還變高？」
有消息指出，美國拉斯維加斯在7日出現歷史性高溫，華氏溫度達到120度（攝氏49度），如此高溫打破了過往紀錄。在7日上午，哈里·里德國際機場（Harry Reid International Airport）的最低溫為華氏88度（攝氏31.1度），但是在上午8點35分時，華氏溫度就達到100度（攝氏37.8度），並在10點45分上升到華氏106度（攝氏41.1度）。根據《review journal》報導指出，氣象局預測拉斯維加斯在7日的最高溫為華式117度（攝氏47.2度），氣溫突破華氏118度（攝氏47.8度）的可能性約為25%。但實際上，拉斯維加斯當天下午13點56分時，溫度就達到華氏117度（攝氏47.2度），並在下午15點38分時達到華氏120度（攝氏49度），打破過往高溫歷史紀錄。拉斯維加斯的最高溫紀錄之前為117度（47.2度C），上一次達到這溫度是在2021年7月10日。國家氣象局氣象學家尼克森（Ashley Nickerson）表示，西南氣流與高壓中心靠近的關係，這使得拉斯維加斯溫度持續上升。但尼克森也提到，他原本以為溫度就只是停在華式117度（攝氏47.2度），沒想到最後溫度竟然達到華氏118度（攝氏47.8度），這也讓他直呼「溫度怎麼還變高？」尼克森也提到，面對如此高溫，有氣象局工作人員在南迪凱特大道（South Decatur）的辦公室停車場舉行「無烤箱烘焙比賽」，當時外面溫度為華氏115度（攝氏46.1度），車內儀表板上溫度則是達到華氏215度（攝氏101.7度）。國家氣象局氣象學家梅爾策（Sam Meltzer）表示，目前估計8日的氣溫會略為下降，但在9日有可能又會出現華氏117度（攝氏47.2度）的高溫。梅爾策強調，拉斯維加斯居民應該知道這些是極端高溫，建議人們在室內開空調，並保持水分。痙攣、疲勞和中暑是高溫狀況的主要表現，需要不同的方法來治療。降溫站在白天開放，至少到週三。而高溫除了襲擊拉斯維加斯之外，加州死亡谷（Death Valley）也在7日出現華氏128度（攝氏53.3度）的高溫。而加州的高溫也導致1人死亡，1人因熱衰竭而住院治療。報導中也提到，拉斯維加斯的高溫也影響了交通，拉斯維加斯機場有140架次航班延誤，13架次取消。NV Energy的停電網站顯示，7日下午16點20分時發生了7次停電，影響142名用戶。
沸騰索命3／新研究「高溫讓失智中風更惡化」 夜跑不見得好！「輻射熱」更可怕
英國研究顯示，極端氣候下的高溫會影響大腦的神經系統，讓失智症、中風、偏頭痛等疾病更加惡化，甚至造成死亡。專家建議大熱天出門前先參考「熱指數」，再判斷是否適合外出活動。另外，除了白天，晚上也要慎防輻射熱，專家提醒夜跑仍有中暑風險，一旦輕忽恐會危及性命。根據彭博社報導，英國倫敦大學學院（University College London）研究人員審查了332份報告，探討環境對19種神經系統疾病的影響，包括阿茲海默症及其他形式失智症、偏頭痛、中風、憂鬱症、多發性硬化症和腦膜炎。研究結果顯示，天氣以不同的方式影響每一種疾病，但在大多數情況下，會引發較高的患病率或導致病情惡化。例如，隨著溫度升高，死於中風和失智症的風險會增加，憂鬱症等許多精神疾病的死亡率也會上升，偏頭痛、多種精神疾病和多發性硬化症相關的住院治療也會增加。上述研究已發表於《刺胳針神經醫學》（Lancet Neurology）期刊。英國倫敦大學學院神經病學研究所教授西索迪亞（Sanjay Sisodiya）說：「大腦必須維持在一定溫度範圍內才可正常運作。如果大腦患有疾病，那大腦的體溫調節能力就會受損。」她同時提醒，氣候變暖對大腦的損害已經慢慢發生。中國附醫健康醫學中心副院長林文元表示，「以前都認為早上10點到下午2點比較熱，但現在溫度實在太高了，我認為只要有陽光就要小心！」三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡則提醒，夜間也要當心輻射熱導致中暑。輻射熱是指地面、建築物吸收太陽輻射後散發出來的熱能。朱柏齡分享，曾有一名50多歲跑者，參加大佳河濱公園夜跑，晚上6點開跑，結果快到終點時突然昏倒，送醫時體溫41度呈現昏迷、多重器官衰竭，10多個小時後才甦醒，結果他完全不記得自己有去路跑。什麼時候適合在戶外運動？專家建議先參考「熱指數」，另外也別以為夜跑較不會中暑，輻射熱的恐怖往往突如其來。（圖／報系資料照）朱柏齡說，夜間溫度雖然比白天低，但柏油路白天時吸收大量熱氣，晚上時這些輻射熱再散出來，所以還是非常悶熱，建議清晨5~6點時運動比較好。另外，門診中也時常出現到溪邊戲水而中暑的案例。朱柏齡表示，同樣是輻射熱作祟。「如果溪邊有很多石頭，而且都是乾地的話，反而會吸收輻射熱，一旦反射上來反而溫度會更高。」朱柏齡建議可從「熱指數」來判斷適不適合外出活動，熱指數是綜合溫度、濕度、輻射熱等數據計算，勞動部職業安全衛生署建制有「高氣溫戶外作業熱危害預防行動資訊網」https://hiosha.osha.gov.tw/content/info/heat1.aspx，可以查詢全台不同區域即時的熱指數，用顏色區分，黃色代表容易疲倦、橙色代表可能熱衰竭與筋攣，時間太長時間會中暑、紅色代表中暑高，不適合運動，建議要進行戶外活動時，可先上去查詢相關資訊。
沸騰索命2／吃感冒、過敏藥竟易中暑 全台1286萬名慢性病患風險也高
連日高溫，體感溫度更是飆破40度，依衛福部統計，台灣6月1日至26日熱傷害就診已達563人，已超越去年整個6月的517人。多位醫生及藥師告訴CTWANT記者，「在極端高溫下，民眾常服用的感冒藥、過敏藥因為會影響排汗，易增加中暑風險」，「慢性病患者血液循環差，高溫可能使病情加重，甚至是引發心臟衰竭。」專家們提醒，要注意用藥。三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示，中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」，許多人往往只是覺得熱、頭有點暈，下一秒就已經倒地暈厥，中暑時由於體溫調節中樞功能異常，未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解，甚至死亡，所以若已覺得不舒服，就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫，若體溫依舊很高，要儘速就醫。根據國健署資料，熱傷害的風險，從輕微到嚴重可分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑等，又以中暑最嚴重，若處理不當，會導致器官衰竭，甚至死亡，其死亡率甚至可能超過30%，「部分藥物會影響排汗功能、或是增加體熱，所以會增加中暑風險！」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛舉例，例如感冒或過敏時常吃的抗組織胺藥物，因為會抑制副交感神經，所以會影響排汗。另外如治鼻塞用的麻黃素，會造成血管收縮，減少皮膚血液流量，導致散熱減低、同時增加代謝熱能產生，使體溫上升。中暑時體溫調節中樞功能異常，若沒有及時降溫，死亡率甚至會超過3成。（示意圖／報系資料照）另外，根據健保署2022年的資料，全台有1286萬人因慢性病就醫，而這些患者也是中暑高風險族群，因為散熱需要有良好的血液循環，但高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟疾病、肺部疾病、代謝疾病與精神疾病患者，身體散熱機能較差，再加上長期服用藥物，因此更容易造成中暑。朱柏齡分享案例，曾有一名三總60多歲男性駐衛警，因為天氣炎熱出現嚴重的噁心、嘔吐症狀，還不到熱傷害的程度。但抽血檢查卻發現，腎功能指數已經飆高到一般人的4倍，出現急性腎衰竭的情形。經查原來男子本身有在吃降血壓藥和利尿劑。朱柏齡解釋，天熱會使血管擴張，血壓會比平時更低，但對於平時有在吃降血壓藥的民眾，若吃平常劑量，血壓就會掉得太低，連帶影響腎功能，造成腎臟負擔增加。另外，這名駐院警衛又因心臟病問題，需要吃消水腫的利尿劑，容易導致體內水分不足，增加腎臟負擔。在雙重因素下，才造成男子出現急性腎衰竭的狀況。朱柏齡提醒，服用降血壓藥、利尿劑的患者，天氣炎熱時，可和醫師討論用藥減量，利尿劑則可討論是否停藥，避免因為高溫天氣造成的急性腎衰竭危險。
酷暑奪命！25歲員警國小操場跑步熱衰竭昏倒 送醫後不治
台中市沙鹿區的某國小運動場上，2日中午發生一起令人震驚的事件，1名25歲的現職保四員警在運動時突感不適，倒臥在操場上，被熱心民眾發現後，緊急撥打119報案電話，經送醫搶救後仍不治身亡，初步判斷可能因熱衰竭引發，但詳細死因仍待查明。根據清水警方調查，該名李姓員警家住沙鹿區，下午1時40分左右進入國小校園進行跑步運動，不料，李員警在運動過程中突然昏迷倒地。當時在場的民眾立即發現異狀並報警，緊急送往光田醫院救治，醫院表示，李員警到院前已無生命跡象，到院時體溫高達38.6度。雖經醫護人員全力搶救，李員警仍於下午3點多宣告不治。警方表示，該李姓員警為警專37期畢業生，目前支援雲林縣台西警分局橋頭派出所，擔任基層勤務，其突然猝死的消息在警界引起巨大震動，眾多同袍對此感到無比悲痛。台中地方法院檢察署檢察官已經介入調查，並進行了初步相驗，懷疑李員警可能患有心血管疾病。其家屬對此沒有提出異議。
熱過頭！高雄大寮廢棄枯枝燃「無名火」 消防頂高溫採10分輪班灌救
高雄市大寮區2日上午11時許驚傳火警，有許多廢棄樹枝突起火燃燒，大量濃煙直竄天際，消防局獲報，立即派遣各式人車到場搶救，由於天候炎熱，增加消防人員救援的困難度，相當耗費體力，詳細起火原因仍待調查釐清。據了解，高雄市大寮區內坑路擺放的大批廢棄樹枝突竄火舌，大量濃煙不斷冒出，場面一發不可收拾，消防人員全副武裝前往第一線滅火，由於高雄市天氣炎熱，為避免長時間曝曬，消防人員作業時間從原先的20分鐘改為10分鐘，防止熱衰竭或中暑情況發生。消防局表示，上午11點18分獲報，迅速出動16輛消防車和35名消防人員前往現場救援，並使用重機具及空拍機佈線配合搶救，火勢約在1小時後順利控制，後續待消防人員處理殘火中，詳細起火原因仍待火調人員進一步調查釐清。
新北市啟動熱危害稽查 19家未雇主採降溫措施
炎夏來臨，新北市勞檢處6月初啟動「夏季熱危害及冷氣作業專案檢查」，督促雇主落實熱危害防護工作及冷氣作業安全規定，迄今已檢查35家，其中有20家違規、占比近6成，熱危害專案違規有19家，態樣多為現場未採取降低溫度措施；冷氣作業則有1家未做好人員防墜設施及防止感電用具。氣溫飆升屢創紀錄，戶外工作者與外送員熱危害風險升高，冷氣安裝人員亦常面臨墜落、感電風險，如有物料或機體飛落，更容易危及通行民眾安全。勞工局長陳瑞嘉表示，夏季戶外工作者是發生熱疾病，如熱衰竭、熱痙攣或熱中暑等高風險族群，雇主應依「職業安全衛生設施規則」規定採取「降溫」、「休息」、「飲水」等防護措施，以防止熱疾病的發生。外送員也必須自主休息、喝水與防曬，避免長時間在高溫下勞動。此外，冷氣安裝人員經常在建築物外牆作業，如未做好安全防護工作，將面臨職災發生風險，因此透過專案檢查要求雇主落實各項安全整備工作。勞檢處主祕紀宏琦表示，專案啟動迄今已實施35家檢查，其中熱危害專案的違規態樣以現場未採取降低溫度的措施，如設置水霧、遮陽網等設施、未提供陰涼休息場所及飲料或飲用水為主；冷氣作業部分則以未做好人員防墜設施及防止感電用具，如提供勞工絕緣手套居多。勞檢處強調，針對熱危害專案檢查結果，如有違反規定者，將依《職安法》通知限期改善，屆期未改善，將處3到15萬元罰鍰；冷氣安裝專案檢查，因作業風險較高，如有違反安全規定者，除要求限期改善外，依《職安法》可處3到30萬元的罰鍰，提醒雇主切莫心存僥倖，否則一經查獲，除依法處罰外，如因此使勞工發生職業災害，亦將面臨民事賠償及刑事責任。
南韓女實況主來台熱倒在街頭！醫推斷恐「罹2病」非中暑
台灣正式進入夏季，連日天氣不斷飆出36度高溫，讓民眾哀聲直呼熱到快中暑，南韓一名女實況主「五月」近日來台旅遊，恰巧遇上酷暑，她昨（29日）晚間9時許獨自在街邊直播時，突面露痛苦呼吸困難倒地昏厥，疑似中暑被緊急送醫，所幸救治後並無大礙。對此，有急診室醫生推斷，該名女實況主可能是「罹患2病」而非中暑。南韓女實況主「五月」昨（29日）晚間前往位於新北市板橋區的知名景點「林家花園」附近直播時，疑似中暑引起身體不適，從直播畫面可見，她披頭散髮地蹲坐在路邊，臉色慘白露出痛苦神情，還伴隨急促的呼吸聲。她急忙用英文向路過的民眾求救，但礙於語言隔閡卻遲未有人伸出援手，直至她最後體力不支倒地昏迷，一名目擊男子才緊急衝上前幫忙，協助撥打救護車救援，此段畫面曝光後，網友紛紛認為「五月」可能是受不了台灣高溫，才因此中暑病倒路邊。對此，根據《中時新聞網》報導，急診科醫師李宜恭表示，意識改變、胡言亂語及體溫升高均是中暑患者的常見症狀，且「熱中暑」為死亡率高達50％的急症，但女實況主經送醫休息後，短時間內便獲得好轉，加上她在影片中情緒激動，推測女實況主可能是熱痙攣或熱衰竭，合併過度換氣症候群，症狀不像中暑那般嚴重。
台中好市多停車場突公告「暫停收費」 會員曝原因：減少當機風險
好市多部分分店的停車場須繳費才能離場。有網友前天（23日）到台中北屯店消費，要開車離場時才發現自動繳費機前立了一個告示牌，上面寫著「暫停收費，請直接離場」，因此他也打趣稱，「之前有人停車11天，花了9700元，如果他今天來牽車，應該就不用付錢了吧，」同時也直言「車流直接癱瘓整個敦富路」，引發網友熱議。原PO前天在臉書社團《Costco好市多 商品經驗老實說》上傳1張照片，只見畫面中，好市多停車場的自動繳費機旁立了一個告示牌，上面寫著「暫停收費，請直接離場」，讓他聯想到日前有報導稱，民眾在好市多停車11天，費用高達9700元，笑稱「如果他今天來牽車，應該就不用付錢了吧。」貼文曝光後也引發網友熱議，有人開玩笑稱，「因為收費機器裡面躲著一個員工，天氣太熱，熱衰竭中暑了」、「計畫通！怎麼沒想過這個問題。」也有知情的會員表示，「進好市多購物的人應該都不可能繳得到停車費，這停車費應該是避免被非購物者佔用而設置」、「要看時間，不是每次假日都不收費的」、「好市多停車場收費本來就是防小人的」、「車流量過大，減少機台當機的風險。」更有人透露「假日本來就不收費啊！不小心停了好幾天，就假日來消費就好了……這不是公開的秘密嗎？」但網友們卻指出，「沒有喔，除非人潮超多才會開放」、「沒有唷，我都遇到要過卡。」
大夏天「喝冰水」恐中風？ 醫師這樣說
近期台灣受到太平洋高壓勢力影響，天氣炎熱，各地高溫普遍為33至35度，這也讓許多民眾相當希望能在夏天中來一杯冰水感受涼爽，不過嘉義大林慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐表示，雖然在高溫下飲用冰飲不一定會引發中風，但在氣溫達到40度時，確實應避免飲用過冷的水或冰水，以防溫差過大引起不適，台大醫院急診部臨床醫學教授李建璋則認為，當體溫過高時應立即進行降溫，此時喝冷水、冰水不會猝死，且可避免器官遭受致命危害。近來天氣炎熱，網路上也流傳一則說法，無論天氣多熱，都應堅持喝溫開水，避免飲用冷水或冰水，以防止人體的小血管破裂或爆炸。酷暑中喝冷茶或冰水，可能會危及生命，當氣溫達到38度以上時，人從戶外回家後應先休息，不要立即喝冷水或冰水，也不要馬上洗冷水澡。此外，剛在陽光下曝曬過的皮膚也不應立即沖涼，需等待30分鐘後再洗澡，若此時立刻洗冷水澡，可能會導致中風。對此，嘉義大林慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐也在《健康2.0》解釋說，在炎熱環境中，周邊血管會放鬆，大量流汗容易導致脫水，若此時突然飲用冰水，體溫驟降會導致血管急劇收縮，可能引起血壓上升，造成頭痛不適，還可能增加中風和心絞痛等致命血管疾病的風險，因此他建議民眾應逐步補充水分，避免大量飲用冰水，「先用常溫水解渴，並適度補充電解質，等到進入陰涼處、體溫下降後，再慢慢飲用冰水，這樣可以避免因溫差過大而造成的血管傷害。」鄭醫師也提醒，許多人夏天喜歡喝手搖飲料，但這類飲品含糖量高，反而會加速身體脫水，其實是越喝越渴，因此他也建議運動後要補充水分，最好是選擇等滲透壓的運動飲料最為理想，飲用後可以補充水分，等滲透壓也不會使體內水分流失，還能適度補充電解質。根據《三立新聞網》的報導，台大醫院急診部臨床醫學教授李建璋認為，網路上流傳的天熱時喝冷水或冰水會使血管收縮導致猝死的說法毫無根據。李建璋指出，熱衰竭和中暑是由於人體中心體溫過高引發組織和器官受損，這時應該立即進行物理性降溫，像是吹電扇、泡冷水或喝冷水，也可用毛巾包裹冰塊，放置於患者的腋下等處，以快速降溫。這些方法是治療熱衰竭和中暑的最有效手段，人體不會因快速喝冷水或冰水而導致心肌梗塞等猝死問題。
巴黎奧運「高溫風險」增高 氣象專家：未來夏天恐無法舉辦奧運
2024年夏季奧林匹克運動會將於7月26日至8月11日在法國巴黎舉辦，但有專家擔憂，今年巴黎奧運恐會在高溫環境下度過，運動員中暑、熱衰竭的情況恐會提高，因為一項研究指出，由於全球暖化的關係，目前夏季極端高溫已呈現常態，未來甚至有可能面臨到「幾乎無法舉辦」夏季奧運的可能。根據《每日郵報》報導指出，英國英格蘭樸次茅斯大學（University of Portsmouth）氣候科學家與熱生理學家（heat physiologists）近期發布一項研究，該研究是與奧運選手合作，評估環境氣溫對運動選手造成的影響。研究報告中表示，根據歷史紀錄，如今的巴黎在7、8月的平均氣溫，已經高出1924年同期的平均溫度3.1度左右。而2003年時，巴黎當地曾出現致命熱浪，導致超過1.4萬人死亡。從2003年之後，法國當地平均氣溫也屢破紀錄，甚至有超過42度的紀錄。因此，專家認為，今年巴黎奧運期間出現極端高溫的機率，是有很大的可能。報導中也提到，2020年的東京奧運，已經是被譽為史上最熱的奧運，當時平均氣溫超過34度，濕度也接近70%，如此環境也讓許多選手十分難受。之所以會造成巴黎奧運面臨極端高溫風險的原因，主要是因為全球氣候暖化所造成的。研究報告也指出，如果各國在不針對氣候暖化一事祭出有效的方針進行改善，氣溫會逐漸升高，未來「夏季奧運」恐會成為歷史，因為夏天的溫度會高到無法舉辦任何戶外賽事。