牙科
」 牙醫 嘴破 刷牙 牙齒 衛福部嘴破要吃水果補充維C? 醫示警戒吃2水果:會更嚴重
嘴破是許多人常見的困擾,有些人認為食用富含維生素C的水果,如奇異果,可以加速癒合。然而營養醫學專家劉博仁醫師警告,嘴破時千萬不要吃奇異果或鳳梨,因為這些水果中的酵素可能導致黏膜破損加重,進而影響傷口癒合。許多人都有嘴破的經驗,嘴破可能性是物理性傷害,如咬傷,尖銳齒緣或假牙;或是對食物或牙膏、漱口水的某種成分過免,營養素缺乏(如B、葉酸等),月經或懷孕期間賀爾蒙變化、情緒壓力等。劉博仁在臉書粉專表示,「當嘴巴有破洞潰瘍的時候,鳳梨以及奇異果就先暫時不要吃喔」,他說明,雖然奇異果和鳳梨富含膳食纖維、酵素及維生素C對一般健康有益,但在出現口腔潰瘍、消化不良、放射治療或化療引起的口腔潰瘍等情況下,應避免食用這兩種水果,「因為這裡面富含的酵素,也可能導致黏膜破損更嚴重,引發後續的黏膜癒合不良或者是腸漏症的問題」。此外,衛生福利部也曾在提醒,如果嘴破超過兩週未癒,可能涉及自體免疫疾病或是口腔癌的風險,應儘早就醫檢查。衛福部說明,口腔癌是最容易預防的癌症,呼籲國人要拒絕檳菸酒,定期篩檢、及早戒除。口腔黏膜檢查的目的,是要找出癌前病變,加以治療阻斷癌症發生的機會。衛福部提醒,30歲以上有菸檳行為的民眾,每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查,若自己發現有「破、斑、硬、突、腫」其中一項症狀,要盡速就醫接受治療,就可預防口腔癌。
機上冰品太硬!女子門牙斷裂「緊急拔牙」 怒告航空公司
美國廉價航空提供的三明治冰淇淋,居然導致女乘客門牙斷裂,一名來自紐澤西州女子日前搭乘捷藍航空(JetBlue),她控訴航空公司把冰淇淋冰太硬,導致她享用時門牙斷裂,一狀告到法院要求賠償。美國女子抱怨捷藍航空機上三明治冰淇淋冰太硬,害她斷牙。(示意圖/達志/美聯社)根據《福斯新聞網》和《每日郵報》等外媒報導,這名女子奎諾內斯(Kiara Quinonez)表示,她在今年8月20日從紐約甘迺迪機場搭乘捷藍航空班機,飛往法國巴黎,在分行過程中,空服員給她一款品牌為「南丁格爾」(Nightingale) 的草莓口味三明治冰淇淋,結果她在享用時竟造成門牙斷裂。美國女子抱怨捷藍航空機上三明治冰淇淋冰太硬,害她斷牙。(示意圖/達志/美聯社)奎諾內斯控訴,空服員給的冰淇淋「溫度低於合理或安全食用的溫度」,加上空服員未事先提醒她,導致下機後必須接受緊急拔牙,以及進一步的牙科護理,包括植牙等醫療措施。美國女子抱怨捷藍航空機上三明治冰淇淋冰太硬,害她斷牙。(示意圖/達志/美聯社)奎諾內斯認為這捷藍航空的「疏失」造成她「痛苦、磨難和精神痛苦」,因此她對業者提告並而她要求捷藍航空要承擔她的醫療費用,應該由航空公司承擔,真對這起女乘客控訴事件,捷藍航空目前尚未回應。美國女子抱怨捷藍航空機上三明治冰淇淋冰太硬,害她斷牙。(示意圖/翻攝自X)這起新聞消息曝光後,有部分網友認為,奎諾內斯狀告航空公司的做法有點離譜,「可以等冰淇淋融化一點再吃」,但也有人則是出面相挺,認為既然是入口的食物,航空業者有必要善盡提醒的職責。美國女子抱怨捷藍航空機上三明治冰淇淋冰太硬,害她斷牙。(示意圖/翻攝自X)
59歲婦「21年生下13子女」獲政府頒獎 老二是34歲人氣女星
韓國34歲女星南寶拉曾上節目分享她有12名手足,她的59歲媽媽李英美(音譯)總共生下13名子女,她在家中排行老二,在5個女兒中是大姊。近日李英美在韓國第18屆孕婦節活動被公開表揚,因為她這些年來對宣傳分娩和育兒有重要貢獻,因此獲頒國家功勞獎。綜合韓媒報導,韓國第18屆孕婦節10日在首爾汝矣島的格萊德酒店舉行,除了60歲嚴姓婦人因為生下並養育13名子女獲頒國家石榴勳章,一名59歲李姓婦人同樣也育有13名子女,此外還參與各種獎座宣傳分娩和育兒的重要性,獲頒國家功勞獎。該名李姓婦人正是34歲人氣女星南寶拉的媽媽李英美,韓國保健福祉部透露,李英美在23歲懷上第一個孩子,持續懷孕生子21年,在44歲那年懷上最後一個小孩,這些年來她的一些孩子都已經出社會,有的是當明星,還有牙科保健員、銀行家、藝術家,而最小的孩子已經國中三年級。李英美育兒有一套之外,她也積極參與鼓勵生育的協會,和組織幫孩子送便當的社團,還經常參與宣傳生育和育兒重要性的講座,為國家鼓勵生子。國家功勳是韓國授予在政治、經濟、社會、教育和學術等領域發展做出突出貢獻的人士,或冒著生命危險拯救他人性命或保護財產的人,亦或是做善事大方捐款的人,以及從事公共服務計畫為改善人民福祉做出貢獻的人。南寶拉曾在脫口秀節目中,透露家中有13名小孩,在8個兒子、5個女兒裡面她是排行老二,還笑說自己連媽媽什麼時候生下最小的弟妹都不記得了,一度引發網友討論。
10月新制上路!「行人優先區」按喇叭開罰 新冠、流感疫苗齊開打
時序進到10月,有多項新措施上路,攸關民眾權益,其中包括醫療險保單「實支實付」上路、「行人優先區」上路等,《CTWANT》整理出新資訊,帶大家一次看。【醫療】●醫療險保單「實支實付」上路改革正式上路前,不會溯及既往,改革上路後新的實支實付險保單,會在保單條款中約定損失分攤原則,全面正本理賠,花多少賠多少。●牙科診所處方箋藥品須明確標示為提升民眾就醫用藥之可近性,健保署與牙醫師公會全國聯合會及藥師公會全國聯合會達成共識,自今年10月起於牙科診所試辦,將處方箋的各項藥品,明確標示「可替代」或「不可替代」,並規劃明年起牙科診所處方簽應標示藥品之成分名,以方便民眾就醫用藥,落實分級醫療。●新冠、流感疫苗同步開打「左流右新」疾管署表示,今年度新冠、流感疫苗將同步於10月1日起分階段開打。第1階段自10月1日開始,對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象;第2階段自11月1日開始,新冠疫苗為出生滿6個月以上對象(未列於第一階段者),流感疫苗對象為50至64歲無高風險慢性病成人。●擴大孕婦人工流產納愛滋篩檢疾管署表示,為降低愛滋病毒(HIV)母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢,促進潛在感染者及早診斷及早治療,自今年10月1日起,將孕婦全面提供愛滋篩檢計畫擴大,將人工流產者亦納為公費愛滋篩檢服務對象,增進女性健康。●散瞳劑健保給付擴大至18歲以下延緩近視的阿托品散瞳劑給付對象放寬,從原本的12歲以下兒童擴大到18歲以下青少年,預計新增6000至8000名青少年受惠。【交通】●高風險駕駛換發1至6年短期駕照交通部為強化高風險駕駛人駕照管理,修法發布自今年10月31日起,受駕照吊銷禁考處分6年以上重新考照者、受吊銷禁考處分未達6年重新考照者、受吊扣1年以上或吊扣未達1年者,應參加道安講習及結清違規罰鍰,並律定須在6年觀察期間換發短期駕照,依違規程度,如民眾在禁考期間後,重新考領駕照時,將分別核發或換發1、2、3或6年之短效期駕照。●「行人優先區」禁按喇叭藍底白字「行人優先區」10月1日上路,汽機車車速不得超過20km/h,超速者將收到1200元~2400元罰單,嚴重違規,最高可罰3萬6000元;同時也禁止按喇叭驅趕,罰金300元~600元。
擁「短命癌」惡名!一發現幾乎皆晚期 口腔細菌也會導致食道癌
59歲女星方文琳昨(25)日深夜在社群上自曝6月底罹患食道癌,她回顧過去生活習慣,認為「這幾年睡前喝一小杯58高粱、超愛喝熱湯」應是罹癌主因。根據衛福部112年的統計,台灣十大癌症死亡率排序,「食道癌」排名第九且由於食道癌的5年存活率只有20~25%,一旦轉移至淋巴、肺部或其他遠端器官,5年存活率甚至不到5%,因此被封為「短命癌」。57歲藝人安迪、54歲的裕隆集團董事長嚴凱泰,都因為食道癌而英年早世,從發現罹癌到去世只有短短一年。根據台灣癌症基金會資料,食道癌初期因食物尚能通過,通常沒有明顯的症狀;到晚期,食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞,進而出現吞嚥困難症狀,因此多數患者都是晚期才確診。食道癌的症狀還包括:吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。根據台灣社區世代研究,有飲酒、吸菸、嚼檳榔者,罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.80、2.29、2.62倍,另外,美國臨床腫瘤醫學會指出,口腔衛生不良、煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品及高溫或燙口等食物,都會增加罹患食道癌的風險,因此遠離菸、檳、酒等高風險致癌因子可減少對食道的刺激傷害,平時建立良好的衛生及飲食習慣,從食健康是預防保健的不二法門。其中關於口腔衛生, 美國路易斯維爾大學牙科學院、中國河南科技大學臨床醫學院研究團隊研究發現,在食道鱗狀上皮細胞癌患者當中,約有61%的人口腔帶有上述牙周病致病菌。研究人員認為,可能是細菌特別喜歡住在食道鱗狀上皮細胞癌癌組織,也可能是細菌感染促使癌細胞滋長。想要預防食道癌?癌症基金會建議民眾少吃太燙熱的食品,尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等,可以降低食道癌的發生。此外,基金會也表示吞嚥感覺異常雖並非食道癌特有的症狀,若超過兩三週仍未消失,就應儘快就醫。
小林製藥毒紅麴釀120死 日本政府終確定元凶是「軟毛青黴酸」
紅麴製保健食品向來受到民眾青睞,而日本小林製藥3月宣布紅麴保健品恐引發腎臟相關疾病後,並接到120人死亡、上百人住院案例,會長與社長也於7月引咎辭職。經過日本官方檢驗的結果,「禍首」矛頭指向「軟毛青黴酸」(Puberulic Acid),但當時無法確定它是否就是造成上百人死亡的元凶。如今厚生勞動省正式發布調查結果,證實造成消費者死亡與腎臟損傷的就是「軟毛青黴酸」。日本政府確認小林製藥紅麴事件中造成腎臟損失的「元凶」。(圖/達志/美聯社) 位於日本大阪的小林製藥生產的紅麴營養品,今年1月起就有收到醫院通報,稱消費者在食用後出現腎臟問題,事後累計502住院,其中因攝取問題食品死亡的有120人。針對這起事件,厚生勞動省18日公開確認,當中對腎臟造成傷害的是一種名為「軟毛青黴酸」的天然化合物。據《日本新聞網》報導,厚生勞動省針18日召開線上記者會表示,由日本國立醫藥品食品衛生研究所,透過分析和檢測小林製藥紅麴食品後,發現產品當中發現多種化合物,其中的「軟毛青黴酸」會對腎臟造成毒性傷害,因此有強烈證據顯示,此為本案真正的致病元凶。根據報導,小林製藥旗下含有紅麴的多項保健食品陸續爆出食用者出現腎臟損傷,甚至有人死亡,隨後死亡案例越來越多,而出問題的批次集中於2023年6月至8月出廠的紅麴保健品。經相關單位分析該批次的原料後,發現含有原本不應該含有的物質,經檢驗確認為劇毒的天然化合物「軟毛青黴酸」。除此之外,綜合《產經新聞》與《關西電視台》報導,受到紅麴問題影響,日本牙科醫師會稍早認為,小林製藥不是值得推薦的企業,取消推薦小林製藥製造的牙線棒、牙間刷等3項商品,而小林製藥也宣布這三項商品將暫停販賣。小林製藥的紅麴健康產品造成消費者罹患腎病。(圖/翻攝自X)
突然牙痛想看醫生!他一查診所全部預約制「最快下周看」 護理師吐真相
身體不舒服隨時去看醫生很正常,但有不少民眾好奇,為何牙痛卻不能馬上看醫生,牙科診所都要先預約?一名網友抱怨牙科只能預約,臨時牙痛找不到地方治療;有曾在牙科工作的護理師解釋,臨時牙痛處理耗時,怕影響其他病患。3日有民眾在Threads發文,提到自己因為牙痛特地請假看醫生,怎料,發現牙醫診所是預約制,最快也要下周才能看,求診無門的他,無奈問「什麼時候開始牙醫診所不是急救用了?」讓不少人心有戚戚焉,紛紛表示也遇過類似狀況,最後甚至跑到醫院急診掛號還遭冷眼,畢竟急診優先順序是有生命危險的人。也有網友分享在牙科診所親眼看到的狀況,他候診時看到一名工人牙痛到快死了,想看診卻被拒絕說「需要預約喔,最快下下個禮拜三,要幫你掛號嗎?」讓工人傻眼,直言到那時候他應該痛死了,沒想到櫃檯小姐熟練地從抽屜拿出2包止痛藥,免費請他吃止痛藥,依舊沒打算讓工人排隊看診的意思。留言中有一名自稱曾在牙科工作的網友跳出來說明,牙科通常是預約制,因為純洗牙或做例行檢查都是當下會約好下一次看診時間,另一種就是突然牙痛,他們會讓病患現場等,等到醫師有空才能做緊急處置,「通常已經到牙齒痛到不行的,十之八九要抽神經,這種療程都至少要半個小時了」。事實上台北市牙醫師公會過去有針對牙科預約制回應,牙科治療像小型手術,大部分治療20至30分鐘,嚴重的說不定還要幾個小時,避免其他患者等候,才會預先安排時間;不過若是病患痛到臉都腫起來,或牙齒受撞擊掉落的緊急狀況,大多數醫師還是會替病患優先處理。
刷牙「刷太久」恐害牙齒磨損 正確清潔時間曝光
刷牙是每個人每天都會做的事,許多人還會使用牙線和漱口水來輔助清潔口腔,然而牙科醫師張伯森就示警,如果刷牙「刷太久」恐怕造成牙齒損傷。牙科醫師張伯森在《醫師好辣》節目中表示,自己經常遇到許多年長的病患,因為害怕刷牙沒刷乾淨,導致牙周病或是蛀牙出現,因此刷牙非常認真,甚至可能刷牙時間長達20至30分鐘,然而這也因此造成牙齒磨損。張伯森說明,自己在幫這些患者檢查時,發現牙肉和牙齒交界處有明顯的磨損。張伯森也建議大家,刷牙時應該「次數多、力道輕」,避免過度刷牙造成牙齒損傷。此外,張伯森說明,潔牙的正確順序應是先用牙線清潔再刷牙,尤其戴牙齒矯正器的人應特別注意,因為矯正器容易卡住較大的殘渣,應先用牙線清除這些大殘渣,然後再刷牙。張伯森也強調,有些家長會誤以為用漱口水就可以代替刷牙,但這是錯誤的觀念。漱口水無法有效去除附著在牙齒表面的牙菌斑,只是用來提供額外的保護。事實上,衛福部嘉義醫院也曾在官網衛教指出,用正確的方法刷牙是保持牙齒與牙齦健康的第一步。用牙醫建議的方法至少刷牙兩分鐘,才算有把牙齒刷乾淨。無論是使用一般牙刷或電動牙刷,牙齒上下左右各部位都要刷滿30秒。嘉義醫院說明,刷牙可以清除不斷累積在牙齒表面的牙菌斑。牙齒表面若長期累積牙菌斑,牙菌斑便會硬化變成牙結石。一旦有了牙石,就只能請牙醫或保健醫生幫忙去除牙結石。
批衛福部砸24億開波波牙醫後門 本土牙醫:害賴總統跳票
本土小牙醫聯盟、台灣基層牙醫師協會與時代力量黨主席王婉諭22日舉行記者會指出,賴清德總統日前宣布健康台灣願景,提及優化偏鄉醫療計畫第二期,但計畫中的牙科部分耗資24億卻未實際投入偏鄉,且不開放一般牙醫師申請,反而開放尚未實習、無執照、俗稱「波波牙醫」的國外學歷牙醫畢業生,質疑根本是「假偏鄉真後門」計畫,讓國外牙醫畢業生名額將倍增,成為全台最大牙醫系,恐讓賴清德「不增加波波牙醫名額」的競選承諾恐將跳票。王婉諭表示,該計畫可能使大量國外學歷牙醫學生得以「快速通關」進入實習,變相逸脫政府原有的管控,還可能進一步衝擊本土學生的受教權。王婉諭強調,改善偏鄉醫療是必要的,但如果未能解決問題,反而引發更大爭議,將對醫療資源分配造成不良的影響。陽明交通大學牙醫學教授林元敏,偏鄉計畫的醫科部分補助衛生所修繕等等,而牙科97%的預算進入大醫院,偏鄉反而得不到補助。且此計畫不讓現有牙醫師申請、本國畢業生需實習完並取得執照後才能申請,波波卻無照、無實習即可申請,甚至KPI是訓練人數而非服務人數,且沒有服務年限、內容和違約罰則等規定,讓人懷疑這是一個包裝成假偏鄉的「波波快速拿照計畫」。「衛福部再以假偏鄉計畫增加實習名額,變成快速取得醫師執照的通道,實際上是在助長『波波』歪風。」基層牙醫師協會理事長黃映綺認為,此計畫漏洞百出,將製造大量的「無照實習醫師」在診所看診,「波波牙醫」參加計畫提早實習拿到證明後,可以先故意考不到執照,付違約金解約;隔年再考取執照,期間還可在診所「無照看診」,完全免下鄉服務,在都市賺錢。協會多次反映此漏洞,衛福部卻置之不理。中華民國國際牙醫校友聯合會表示,賴總統從未對本土小牙醫聯盟做過任何承諾:賴總統唯一公開宣示、支持牙醫界的只有8020政策,希望國內80老人口中仍能保有20顆健康的牙齒。衛福部針對台灣 382萬醫療不足的民眾,所規劃的「偏鄉精進計畫」,正是為了實現 8020政策目標的重要措施。衛福部利國利民的「偏鄉計畫」,國際牙醫願意全力協助,填補國內年輕牙醫多年來無意願前往偏鄉的缺口。
牙科就醫率僅5成....50萬長者一顆牙都不剩 牙醫籲設綜合牙科醫院
根據衛福部最新調查,65歲以上長者全口無牙比率達11.4%。若以內政部公布全國老年人口440萬人推算,高達50.16萬名長者一顆牙都不剩。賴清德總統日前宣示邁向世界衛生組織「8020計畫」邁進,讓80歲的長者還能保持20顆牙齒,但根據調查,國內75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙,超過半數擁有少於20顆自然牙,換言之,目前達成8020目標還不到一半。2023年國內長者牙口現況。日本1987年調查發現,80歲國民平均只有5顆天然牙齒,導致老年人營養不良和健康狀況不佳。日本厚生省和日本牙科協會因此發起8020行動,推行30餘年,達成率已超過5成。根據衛福部定義,自然牙以32顆計算,包括有牙根的固定假牙,但不含活動假牙、牙橋、植牙。2023年最新調查顯示,我國65歲以上長者平均保有19.77顆自然牙,其中36.6%長者少於20顆自然牙。衛福部口腔健康司副司長顏忠漢表示,本次調查相較於2016年的18.61顆已有提升,目標是2026年達到20顆。進一步分析,65到74歲長者牙口狀況較好,平均每人有21.27顆自然牙,僅3成的人不到20顆;而75歲以上長者平均只有15.84顆自然牙,高達53.8%的人不到20顆。顏忠漢指出,由於牽涉到樣本數問題,本次調查並未畫分80歲以上長者,預計納入下次調查。WHO估計,全球60歲以上人口的全口無牙盛行率為22.7%,幾乎每4人就有1人全口無牙。而國內調查發現,65歲以上長者全口無牙比率達11.4%。若以內政部統計全國老年人口440萬人推算,高達50.16萬名長者一顆牙齒都不剩。顏忠漢不諱言,全口無牙比率還有下降的空間,會持續和牙醫界共同努力。牙醫師公會全聯會理事長江錫仁表示,目前國人牙科就醫率僅5成,還有很多人沒有接受口腔照顧,尤其偏鄉地區更低,希望政府能照顧到這群弱勢人口,另外也期待衛福部盡速編列計畫和補助經費,比照日韓及中國大陸,成立兼具教學、研究和急重症治療功能的牙科醫院,達成WHO提倡的2030年全面口腔健康覆蓋的目標。
北部醫院爆職場霸凌…軍費生遭指導醫辱罵恐嚇「慘住精神病院」 院方回應了
北部一所大型醫院近期傳出職場霸凌,一名醫師被爆料,在指導過程中,多次批評軍費生「知識、態度、技能哪裡可以」,讓學生感到身心受創,還因此住精神病院治療。對此,院方也做出回應了。據《自由時報》報導,該醫院牙科有一名醫師5月指導一名軍費生時,多次出言責罵,除了打電話辱罵和傳訊息,更指責「你的知識態度技能哪裡可以」、「你不要給我選os,不然你就死定了」等,讓軍費生覺得受到言語侮辱和生命威脅恐嚇,因此身心受創,出現手抖、負面念頭,入住精神病院治療到現在已經3個月。雖然軍費生曾向所屬科別主任求助,主任也協助溝通,並要求醫師道歉,但醫師道歉時,曾提到「我一個中校,在這裡跟你道歉」,讓人覺得口氣滿諷刺的,根本不像在道歉,於是委任律師以生命威脅、恐嚇等提告,也希望申請因病除役,控訴院方處理態度消極。針對指控,院方回應,全案經初步瞭解,係遭反映之醫師求好心切,溝通期間用語言詞未臻周延,致當事人產生不適與反感,已說明溝通,也將持續強化內部教學管理作為,促進單位團結,以維權益。至於該名軍費生的因病除役申請,院方指出,醫院在7月30日接獲當事人提交因病除役申請,即依規定程序辦理,目前持續進行,強調沒有拖延或消極處理。
醫科洗牌1/牙醫系連2年進大學前十名榜單 專家:太美化自費市場
隨著113年分科測驗7月29日公布成績,今年應屆大學生科系選擇即將塵埃落定,醫牙科系依舊錄取分數最高,但醫科卻出現洗牌現象,113年學測台大、陽明交大牙醫系和一向穩坐冠軍的台大醫學系皆為59級分,111年、112年更連續2年4所牙醫系擠入第三類組前十名,預料8月15日放榜的113年結果也應相去不遠。早在99年北醫牙醫系分數首度擠進第三類組的第十志願時,醫界大老曾指出,在現今健保總額制度框架及「功利主義」導向下,「未來牙醫系錄取分數勢必會超越醫學系」,也有牙醫師提醒,外界將自費市場過於美化,「若選擇牙醫系,必須有一輩子面對『非醫師』質疑的決心。」「我去年沒考好,今年終於考上,但填志願時令我感到很驚訝,超多人把牙醫系填在醫學系前面,競爭超激烈!」小雯(化名)是今年的考生告訴CTWANT記者,2年前她還是頂大文科系的學生,由於父親是兒科醫師,經過權衡比較後,小雯決定以醫牙為目標重考。雖然小雯也把牙醫系填在前五大志願,但考量未來職業發展,掙扎過後,還是將醫學系填在較前面的排序,最後小雯如願錄取中國醫藥大學醫學系。牙醫系排名近年來持續向上竄升,99年台北醫學大學牙醫系分數,首度擠進第三類組的第十志願,高於中國醫藥大學、輔大醫學系,而且前十名中,就包含台大、陽明、北醫3所牙醫系。110年分科測驗台大牙醫系分數更是首度超過陽明交大醫學系。再查看今年113年2月底放榜的學測級分,台大、陽明交大牙醫系皆為59級分,不只依舊勝過陽明交大醫學系,也和一向穩坐冠軍的台大醫學系同分,就連最低分的北醫牙醫系,也和最低分的馬偕、中山醫學系一樣55級分,去年甚至有學生放棄台大醫學系,轉念北醫牙醫系,在在都顯示,在莘莘學子心中,牙醫系與醫學系已並駕齊驅。擁有85萬Youtube訂閱的兒科醫師蒼藍鴿(本名吳其穎)就表示「如果沒有救人的雄心壯志,然後分數又可以選醫牙,那真的選牙醫系會有比較好的生活品質。」醫師公會全聯會常務理事王宏育在99年時就發表文章,提出「大學聯招牙醫系錄取分數可能領先醫學系」的可能性,他與多位醫師、牙醫師討論後認為,若以「功利主義」來看,牙醫系錄取分數的確有可能超越醫學系。王宏育認為有5大原因,第一是醫學系有4年的住院醫師養成,而牙醫大約僅有2~3年;第二,牙醫師就算在住院醫師期間也不太需要值班,而醫學系則非常頻繁;第三,牙醫師大多選擇自行開業,採取預約制,生活品質較高;第四,牙醫有較多的自費項目;第五,牙醫較少醫療糾紛。牙醫系連續2年進入分科測驗第三類組前十名榜單,顯示已與醫學系並駕齊驅。圖為113年分科測驗考試 (圖/方萬民攝)以最實際的薪水來說,網友分享親身經驗,自己是念醫學系,當初考試的分數比弟弟考上的牙醫系還要高。「以為分數高,薪水就越多,沒想到兩個人畢業後,自己還在當住院醫師,一個月領8萬多的薪水,弟弟月薪已經20幾萬,開好車又輕鬆。」這位網友感嘆,大家如果真的在意薪水,就要去重考牙醫系。醫師熱門的社群網站「醫聲論壇」,也有許多醫學系、牙醫系優劣的討論,若以收入比較,牙醫師月薪大約25~40萬,西醫若撐過住院醫師時期升上主治醫師,其實平均月薪也有30~35萬元,但差別就在於自費項目。蒼藍鴿表示,現今的健保總額制度,讓醫師陷入又忙又賺不到錢的困境,相較之下,牙科的自費項目較多,又能保有生活品質。林榆芩牙醫師則認為外界把牙醫的自費項目想得過於美好,「現在是網路發達的時代,多數人需要砸錢做自費項目如植牙時,通常會上網找有名氣的醫師,所以並非所有牙醫師都能吃到自費項目的大餅。」另外,無論國內外都存有「牙醫並非醫師」的刻板印象,林榆芩以電影《醉後大丈夫》為例,戲中一名牙醫就多次被嘲笑「你只不過是牙醫,又不是醫師」。「如果選擇牙醫系,就要有這樣的體認,一輩子都會面對這種刻板印象。」此外,林榆芩也認為牙醫系的工作視野比較狹窄,只能專注於口腔,所以未來發展性就會被限縮。牙醫好?還是醫師好?「醫聲論壇」上有不少西醫感嘆早知應念牙醫系,但也有牙醫系大四學生覺得枯燥考慮重考醫學系,甚至有許多重考牙醫或重考醫學系的現任醫師分享經驗,結論就是「志趣決定一切」。蒼藍鴿就說,「牙醫師的生活真的很不錯,但我也不後悔念醫學系,因為我覺得可以學習更多豐富的知識、接觸更多有趣的案例,這是我喜歡的。」但蒼藍鴿也坦言,現今的健保制度只會嚇跑更多醫學系學生,或是逃跑到相對輕鬆的科別,重症、產科、外科、兒科這些科別「缺醫師」情況將持續惡化。 111年分科測驗第三類組榜單 112年分科測驗第三類組榜單
醫科洗牌2/牙醫師嘆「醫美科別賺更多」 「五官科」有背景、實力才能進
牙醫系成為熱門科系,但現任牙醫師卻認為已是「紅海市場」,尤其大批海歸牙醫師即將開放執業,恐陷入「僧多粥少」窘境,認為醫學系中的皮膚科、整形外科收入更豐厚,又保有生活品質,眾多資深醫師也憂心科別失衡的問題,點出年輕醫師不願踏入內外婦兒科,未來恐無醫師可開刀,患者甚至可能在不斷轉診中喪命。外界認為牙醫師收入好、生活又有品質,讓牙醫系連2年進入第三類組前十名榜單,但未來牙醫師的日子真有這麼好?林榆芩牙醫師認為過去牙科是藍海市場,但如今已是競爭激烈的紅海市場,競爭者相當多,反倒是醫學系中的皮膚科、整形外科收入更好。一名不願具名的急診醫師表示,雖然海歸牙醫師(俗稱波波牙醫)未來將每年開放200人執業,目前全台1萬6384人的牙醫市場將會更加飽和,「但這種擔心講很久了,牙醫市場還是很好啊,更何況台灣糖尿病患愈來愈多,未來牙周病、植牙需求一定都更高。」這位醫師也透露,皮膚科、整形外科、眼科、耳鼻喉科這些「五官科」並不好進,不只從大學時就要有優異成績,同時還要有「背景」,才能如願搶入這些科別。根據衛福部統計,近三年五大科(外科、婦產科、內科、急診、兒科)住院醫師招募情形,外科近三年召募總人數為162人,相較於內科召募人數357人,足足少了一半,而兒科住院醫師招募率僅有79.2%,是五大科中「最慘」科別。台大醫院外科部主任陳晉興說,外科已經不如過往「黃金年代」,近年情況更加惡化,前年要招7名外科住院醫師,有60人報名;反觀去年,台大外科預計招收17位住院醫師,來報名者僅有18人,且有人因錄取其他科別而離開,至今仍有二位缺額,持續招募中。陳晉興說,年輕醫師還是嚮往在手術台前執刀,但又希望維持生活品質,兒科、外科都是必須值班的科別,所以大多轉而投入耳鼻喉科、整形外科等,兒科缺人情況最嚴重,連主治醫師也要值班,醫學生見此現象,更不願選擇兒科,造成惡性循環。台中一名婦產科醫師因新生兒死亡判賠1400多萬元,引發醫界震撼,認為類似案例將讓五大科更缺醫師。(圖/翻攝自中天新聞)台北長庚副院長、婦產部助理教授級主治醫師羅明良說,三年前,婦產科住院醫師召募,還維持在招募10人可以來20人,婦產科還能挑人,如今情勢已反轉,得二招、三招才有機會招得滿,「有手有腳」就可以進婦產科。 根據醫師公會全國聯合會統計,五大科中除了急診醫師平均44.6歲,其餘內科、外科、婦產科、兒科醫師,平均年齡都超過50歲。陳晉興說,如果年輕醫師持續不願踏入五大科,長期下來十分危險,萬一半夜或假日需要緊急開刀,可能會找不到醫師,那為了尋找有醫師可開刀的醫院,患者就會不斷被轉診,甚至可能會死在救護車上。五大科還須面對醫療糾紛的風險。今年6月,大里仁愛醫院一名婦產科醫師疑似接生過程疏失導致1名新生兒出生即死亡,台中地方法院判決該醫生與醫院須共同賠償家屬新台幣1400多萬元,判決一出,立刻引發醫界集體沸騰。台大名醫施景中即表示,「如果最後這樣判決成立,其他高風險科別像心臟外科、神經外科等等,真正要濟死扶傷的科別,可能很快就沒人要走了。」兒科醫師蒼藍鴿也表示,此案刑事部分判決無罪,為何民事卻被判賠1400萬元?「這不只是婦產科的事,我們兒科醫師看到也會怕啊!畢竟時常會治療到症狀孩子,這種案例會讓五大科醫師紛紛逃命!屆時就無醫師可用。」
母逝世51天!唐治平萬安演習前壓線抵士檢 強調「並非來認屍」
藝人唐治平的母親於6月初被發現陳屍在淡水住處頂樓,不過唐治平卻不認為遺體是自己的母親,拒絕認屍,7月時檢警做了齒模比對,證實就是唐母,但唐又懷疑檢警為何要驗一個多月才知,認為是作假。對此,警方於本月18日二度發布招領公告,期限至本月24日,唐則表示「既然檢警堅持要我認,我就認,我是有好處的」,還透露有近百萬保費可領。而唐治平於23日在萬安演習前,壓線抵達士林地檢署,但他卻強調,自己並非來認屍,而是對齒模比對有意見。唐母已離世51天,淡水分局偵查隊在6月14日依處理無名屍體案件作業程序、陳報新北市警察局刑事警察大隊辦理公告,副本發予內政部刑事警察局備查,依新北市政府處理無名屍辦法,應於檢察官相驗完成翌日起14日內,將該無名屍體之性別、年貌、特徵、身材、衣著、形態及遺留物等詳實資料,報請新北市警察局公告認領,本月8日為公告截止日。檢警後於9日表示,透過死者生前至牙科的就診紀錄,調取做假牙必拍的X光片,經齒模比對,確認死者為唐治平母親,並函請通知唐治平至地檢署具領遺體,由於此案情況特殊,檢方罕見開立「不得火葬死亡證明書」予警方辦理公告招領事宜,期限為本月24日。對此,唐治平則表示「既然檢警堅持要我認,我就認,我是有好處的」,還透露有近百萬保費可領。據三立新聞網報導,唐治平於23日抵達士林地檢署,他卻強調,自己並非來認屍,而是對齒模比對有意見,質疑為何要拖到1個月才完成比對,想向檢察官反映此事,若檢警確認遺體身分之證據確鑿,才要認。
唐治平母躺冰櫃第45天終於要認屍!他反擊「沒有不孝」 透露馬上有百萬可領
唐治平的母親6月初被發現陳屍在淡水住處頂樓,不過唐治平卻不認為遺體是自己母親,過了一個多月,檢警做了齒模比對,證實就是唐母,但唐治平又懷疑檢警為何要驗一個多月才知,認為是作假,對此,警方二度發布招領公告,期限至本月24日,而唐治平則表示,「既然檢警堅持要我認,我就認,我是有好處的」。《三立新聞網》引述唐治平說法,「我母親有壽險,我只要承認她死了,我有百萬可拿。我只是看了那屍體,不是我母親,我覺得她失蹤了我想找她,然後全台灣說我不孝,請問我的不孝是在哪裡」?唐治平接著表示,「既然檢警堅持要我認那是我母屍,真的驗出來了,我就認是我媽,因為我馬上有壽險可拿」,並透露23日會出庭,唐治平並強調自己不認母屍並無好處,且沒有神智失常。唐治平原先一心想去報案母親失蹤,他透露日前也去警察局想報案了,不過據《ETtoday新聞雲》報導,警方18日二度函新北市政府警察局再辦理公告稍早發現的遺體做招領,此次期限至本月24日止,並同時通知家屬限期具領。據了解,淡水分局偵查隊在6月14日依處理無名屍體案件作業程序、陳報新北市警察局刑事警察大隊辦理公告,副本發予內政部刑事警察局備查,依新北市政府處理無名屍辦法,應於檢察官相驗完成翌日起14日內,將該無名屍體之性別、年貌、特徵、身材、衣著、形態及遺留物等詳實資料,報請新北市警察局公告認領,本月8日為公告截止日。檢警在9日表示,透過死者生前至牙科的就診紀錄,調取做假牙必拍的X光片,經齒模比對,確認死者為唐治平母親,並函請通知唐治平至地檢署具領遺體,由於此案情況特殊,檢方罕見開立「不得火葬死亡證明書」予警方辦理公告招領事宜,期限為本月24日。士檢與淡水警基於法理情,這一個月以來竭盡全力,嘗試各種方法,包括進行齒模比對,並不斷和唐治平友人保持聯繫,希望能讓唐母入土為安,然而,唐治平仍堅決拒絕認屍,期盼二度公告後,會有圓滿結局。這次公告期限若屆滿,各方「善心人士」即可領屍收埋,但僅能以「土葬」辦理後事不得火葬,除非唐治平本人或授權朋友至地檢署,檢察官才會重新開立可火化死亡證明書。
32歲男看牙醫爆哭!櫃台小姐送「1小禮物」安撫 全網一看喊羨慕
你也有看牙恐懼症嗎?看牙醫對許多人而言是從小到大的惡夢,拔牙更是最可怕的魔王關卡,就有一名日本男子崩潰分享,日前他前往牙科診所拔智齒時,痛到忍不住當場爆哭,櫃台小姐見狀還「給1小禮物」當作獎勵,讓他尷尬直呼,自己已經32歲了。一名日本男子在社群平台X曬出照片,發文表示他上周拔完智齒,日前回診準備拆線時卻因痛到受不了,當場在牙醫診所內飆淚痛哭,沒想到櫃台小姐見狀,竟送了他一張《寶可夢》呆殼獸的可愛貼紙,讓他哭笑不得,坦承自己雖然已經32歲了,但還是相當害怕看牙,「我在牙醫那裡哭了很多次。」一名日本男子在牙醫診所爆哭,櫃台小姐見狀竟暖心送寶可夢貼紙安慰。(圖/擷取自X)對此,部落客「魚漿夫婦」也將此篇貼文分享至臉書粉專,有感而發「誰不是只有身體長大的小朋友。」引起網友紛紛留言回覆,「櫃檯小姐也太貼心,大人也需要安慰」、「安撫大寶寶,就算是身經百戰的櫃檯小姐也傷透腦筋」、「勇者欣梅爾曾說過,不是只有小孩才需要心靈支柱」、「哭哭就有可愛呆殼獸,賺到了賺到了」、「如果是防水那個系列貼紙真的賺爛。」不過也有一堆「大寶寶」直呼好想要,「我想要這張貼紙啊!」、「太可愛了,我也要呆殼獸」、「28歲的寶寶也想要」、「身為一個45歲的寶寶,我超想要這個」、「我是月齡600個月的老嬰、我需要這個⋯」、「好想要這張貼紙!啊!我剛忘了我56了」、「請問這個只要哭就會有嗎」、「我可以為了拿到這張貼紙,在診間哭泣。」
韓國醫界罷工升溫! 社區診所預告27日加入:政府在抹黑我們
韓國政府缺乏配套及完整考量的醫學院生增額政策,持續引發醫界怒火,今年2月發起的罷工潮除沒因國會大選中斷,韓國醫學會更在今(18日)表示,若政府不採納醫界訴求,社區診所將自6月27日起無限期罷工。韓國政府對此則採取一貫的恐嚇威逼,揚言嚴辦違法休診的醫療機構。韓國醫界認為,政府粗暴且齊頭式的醫學院生增額政策,無法緩解都市與偏鄉、熱門科和冷門科的大者恆大,以及基層人力問題。然而,韓國醫界過去「以醫逼政」負面印象,加上韓國政府的輿論操作,導致韓國媒體及民間一面倒支持政府,漠視醫界訴求。《韓聯社》、《路透社》指出,韓國保健福祉部部長曹圭鴻(Cho Kyoo-hong)證實,全國3.6萬間私人診所,約有4%通知政府計畫周二休診參加抗議活動。韓國醫學會則宣稱,截至當地時間今天下午4點,不含牙科、漢方醫學診所,共有5379間醫療機構暫停營業,占比達14.9%,其中團體休診的集體參與率更達到50%。對此,曹圭鴻遵從總統尹錫悅「對非法行為別無選擇」態度,威脅罷工者「進行現場調查與蒐證,並採取包含暫停執業的行政作為」,甚至恐嚇罷工支持者「如有煽動非法集體行動、自願名義參加拒絕醫療服務的發文,將遭受嚴厲措施」。據悉,韓國大德區有32%醫療機構關閉,世宗市有19%、江原道18.8%、京畿道17.3%、首爾16.6%、全北15.2%。病患及病患家屬對醫療院所罷工,自然感到不悅與憤恨,但有醫院在停業通知強調「政府正在妖魔化我們」。若不修正錯誤的政策,受害的將是未來人民。
「2種癌」常同時出現在1病人身上! 醫授7招有效防範
當食道中的黏膜細胞積累突變嚴重時,可能會衍生食道癌。致癌原因仍有待釐清,一般認為除了年齡(中老年人居多)、性別(男性比女性多)等因素之外,日常生活對食道的各種慢性刺激,都可能導致食道癌。食道癌與口腔癌危險因子一次看食道癌的危險因子尚有:含亞硝胺食物(如醃漬、煙燻食物)、熱飲(超過攝氏65度)、肥胖(坐式生活)、慢性胃食道逆流、Barrett's食道炎、腐蝕性食道炎、食道弛緩不能及遺傳(Tylosis, Plummer-Vinson syndrome)等。口腔癌的危險因子尚有:口腔牙齒因素(不合適的假牙、齒齦炎和口腔衛生不佳等慢性刺激)及遺傳(Fanconi anemia, dyskeratosis congenital)等。口腔癌患者近4成同時罹患食道癌 50歲以下機率更高臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說,臨床發現,食道鱗狀上皮細胞癌常和其他的上呼吸消化道(口腔、口咽、下咽、喉、肺部)鱗狀上皮細胞癌同時或異時發生,且癌化的細胞帶有相似的基因變異。食道癌約有5~12%的患者,可能會同時罹患頭頸部癌症或肺癌,因此在診斷及追蹤時必須特別加以注意。反之,口腔癌(包括口咽癌及下咽癌)之患者中約有5~14%,甚至40%同時有食道癌。其中年齡小於50歲的初次患者同時得到二種癌症的機率更高。食道癌與口腔癌常見這些症狀癌症若能早期診斷,早期治療,則功能保留較好,生活品質較好,且預後也較好。所以,一但出現下列症狀且持續數週,務必提高警覺,即時就醫檢查。口腔癌的症狀包括:口腔內持久不癒的潰瘍(同一位置、超過兩週以上)、白紅斑、不明腫塊、不明原因出血、咀嚼吞嚥時痛或耳朵疼痛、局部壓痛、感覺異常(麻木感)、舌運動受限、張口困難、吞嚥困難、構音障礙、口臭(腐爛味)、掉牙、體重減輕和頸部硬塊等症狀。食道癌的早期症狀通常不明顯,但隨著病情進展,可能會出現吞嚥時有異物感、漸進性吞嚥困難、吞嚥疼痛、飯後嘔吐、食物逆流、火燒心、體重減輕、胸痛、吐血、黑便、吞嚥時嗆咳、慢性咳嗽、反復肺炎、聲音沙啞和頸部硬塊等症狀。預防勝於治療 7個提醒要時刻留意賴建仲表示,食道癌與口腔癌大多是可以預防的。食道癌目前尚未有有效的篩檢工具,因此落實健康生活方式,遠離致癌因子是必要且相對有效的防癌步驟。拒絕致癌因子:避免菸、酒、檳榔、含亞硝胺食物(煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物)、超過攝氏65度的熱飲或湯品。執行均衡飲食,少吃醃製品,多食用原型食物、綠色蔬菜及新鮮水果。補充維生素 C 以減少胃內亞硝胺的形成。控制體重:適度且規律的運動,避免肥胖帶來身體的負荷。定期篩檢(口腔黏膜檢查、上消化道內視鏡檢查),特別是有癌症家族史以及癌症風險因素者。定期牙科檢查,並及時解決任何口腔問題(牙齦炎、牙周病)或不合適的假牙。考慮接種人類乳突病毒(HPV)疫苗:尤其是年輕人。有助於預防與 HPV 相關的口腔癌、食道癌。留意自身健康狀況:如發現疑似症狀,請及早就醫診治。
女子接受牙科手術感染 口腔不適就醫!口中清出「150隻蛆」
祕魯一名40歲女子,日前因為口腔內疼痛不適前往當地醫院就醫。沒想到經過醫生檢查後,竟在她口腔中發現大量蛆蟲,立刻替她安排手術清除。後續經過問診才得知,原來女子先前曾到其他醫院進行牙科手術,當時在嘴裡留下壞死組織,導致感染口腔蠅蛆病(Oral myiasis)),最終一共清出150隻蛆蟲。根據《每日郵報》報導,祕魯卡亞俄(Callao)一名40歲女子日前因為口腔內疼痛不適,前往當地一家EsSalud AlbertoSabogal Sologuren醫院看診。沒想到經過醫生檢查後,發現女子感染口腔蠅蛆病,口腔內有大量蛆蟲,14日緊急替她進行手術。口腔外科醫生倫佐(Renzo Paredes)表示,經過問診發現,患者是在其他地方接受牙科治療後,才開始出現口腔疼痛的情況。原因就是因為當時手術後患者口中留下壞死的組織,才會長出蛆的幼蟲。倫佐指出,手術過程中,他和團隊設法清除了患者口中所有幼蟲,並清理了壞死組織,然後縫合了傷口「總共有150條蠕蟲從口腔中被清除,這種病通常發生在身體的其他部位。當存在壞死組織時就會發生這種情況,也就是說,死亡組織發生在行動不便、有精神運動或精神病史、衛生條件不佳的人身上。」手術結束後,該名女患者恢復狀況良好,順利出院,而患者和患者的家屬也向醫師表達感謝。
湯姆克魯斯愛女18歲了! 她12年沒見父親拿掉「克魯斯」斷開阿湯哥
61歲的好萊塢巨星湯姆克魯斯(TomCruise),2006 年與美國女演員凱蒂荷姆斯(Katie Holmes)結婚並誕下女兒舒莉(Suri Cruise),不過2012 年阿湯哥和凱蒂荷姆斯離婚後,就很少和女兒同框。舒莉在上個月滿18歲,終於成年的她卻被發現她悄悄改去了阿湯哥「克魯斯」的姓氏。舒莉和阿湯哥已經12年沒有見面,她如今和媽媽一起住在紐約。(圖/翻攝自Page Six)根據外媒報導,舒莉近期在紐約接下了舞台劇《Head Over Heels》的演出,從演職員表可見,舒莉將名字改為舒莉諾艾爾(Suri Noelle),而諾艾爾正是母親凱蒂的中間名。湯姆克魯斯2012年和前妻離婚,當時舒莉才6歲,此後她就再也未見過父親,種種跡象顯示,至少在公眾面前,她不願再和父親有任何關係,即便是使用對方姓氏,但有報導也指出,舒莉僅是使用「舒莉諾艾爾」作為藝名。舒莉和阿湯哥已經12年沒有見面,她如今和媽媽一起住在紐約。(圖/翻攝自Page Six)舒莉在4月18日迎來18歲生日,因擁有媽媽精緻的五官,從小就被封為「人間洋娃娃」,但她私下穿搭卻沒有星二代的奢靡氣息,據了解,舒莉即將在紐約攻讀時尚科系,從小就備受關注的她,加上雙親的人脈和資源,想進入演藝圈不是件難事。根據當初阿湯哥和凱蒂的離婚協議,湯姆克魯斯每個月需支付3.3萬美金,約台幣100萬元的贍養費撫養舒莉,但在她滿18歲後,就可以合法地結束支付了,但有知情人士透露,阿湯哥將承擔舒立的醫療、牙科、保險、教育、大學和其他課外活動的費用。舒莉在上個月滿18歲,終於成年的她卻被發現她悄悄改去了阿湯哥「克魯斯」的姓氏。(圖/)