牙齦
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59歲藍心湄突開刀!曬照片「門牙一個洞」 親曝病況:痛爆阿
59歲「時尚教主」藍心湄過去曾擔任過演員,又橫跨到主持人領域,日前還在藝天王胡瓜領軍的「鑽石舞台之夜」唱跳成名曲《濃妝搖滾》。不過,她26日突然在自己的社群平台上,貼出一張缺一顆門牙的照片,並表示相當痛,貼文一出立刻引來許多藝人朋友關心。59歲藝人藍心湄26日在自己的Facebook上貼出一張照片,從照片中可以看到她素顏,張嘴後上排牙齒缺一顆門牙。她也在貼文中解釋「今早開這顆,挖上顎肉補牙齦」。而因為手術麻藥退了,因此讓藍心湄感到相當不適,大喊「剛麻藥退了爆痛啊~啊~啊」。貼文一出黃小柔也留言「這個不能吃東西了,一定很不舒服。」藍心湄則無奈回應「很痛!」,許多粉絲也紛紛留言關心「好痛啊!祝早日康復,平安健康喔」、「辛苦了祝早日康復」、「早日康復,飲食要小心」、「看就很痛,傷口要顧好!早日康復喔」。

楊謹華曾代言…知名隱形牙套出問題「200人受害組自救會」 業界爆黑幕
來自新加坡的知名隱形牙套「Zenyum綻雅」,找來知名藝人和網紅代言,包括楊謹華、宋芸樺、蔡阿嘎、唐綺陽等,不料現在傳出許多人使用後造成永久性傷害,超過200位民眾組成自救會,打算討回公道。對此,業者發聲駁斥,而主管機關食藥署也要查了。Zenyum綻雅隱形牙套價格較傳統牙齒矯正便宜,加上名人大量曝光行銷,吸引許多人使用,怎料卻出現不少問題,像是牙齦萎縮、牙齒受損、割破舌頭等,自救會認為業者透過許可證字意差異混淆視聽,涉嫌非法夾帶進口,將要向廠商提告求償千萬元。針對指控,Zenyum綻雅公司發表聲明,強調自2020年進入台灣市場以來,始終依法營運,並向食藥署申請醫療器材許可證,所有進口與公司營運皆符合法規,絕無違法情事。許多名人代言Zenyum綻雅隱形牙套。(示意圖/翻攝自pixabay)食藥署醫療器材及化粧品組組長錢嘉宏則表示,Zenyum綻雅隱形牙套以「悠雅透明矯正牙套系統」取得「衛部醫器陸輸字第001486號」許可證,核准範圍為矯正牙模取樣、矯正設計軟體及牙套材質,該透明矯正牙套成品確實不在許可證核准範圍內。不過,牙醫師可透過該許可證軟體,為特定病患規劃矯正治療計畫,並基於治療醫療計畫,請許可證製造業者製作客製化透明矯正牙套成品,這是醫事人員執行法定業務的產出、屬醫療業務環節。錢嘉宏透露,若在境外製造,成品輸入台灣時,也無須再另外申請查驗登記或登錄。食藥署已根據記者會所揭露的產品供應來源、廣告等相關疑似違規情事,請衛生局協助調查釐清並依法處理。另外,有業界人士在臉書爆料,結果是廠商安全下莊、但是永遠離開台灣。悠雅科技是新加坡商僑外資,500萬資本額,現在只剩台灣法人代表1人,其他外國董事都已離職,即使真的弄到消保法無過失責任,也拿不到錢,罰也罰不到。業界人士指出,在台灣找得到的就是幫忙收集資料的牙醫診所,最耐人尋味的是食藥署官員,「他認為隱矯牙托是依循醫師指示製作,廠商是OK的,然後似有似無的要把牙醫師拉進來…」。

牙縫變大卡食物恐是「牙周病」警訊! 醫提醒:恐影響全身健康勿輕忽
牙縫變大開始狂卡食物、咀嚼不便,每天都需要剔牙?許多人以為牙縫變大只是自然的老化現象,恩主公醫院牙醫部贋復假牙科部主任范綱信牙醫師就指出,事實上這可能是牙齦萎縮、齒槽骨流失的表現,而牙周病或許是真正的幕後元兇!這些問題會讓牙齒失去穩定支撐,導致牙根暴露、牙齒鬆動,甚至會影響咀嚼功能,若未及時關注牙周問題,或引發一連串難以逆轉的健康風險。齒槽骨流失致牙縫變大 牙齒「根基鬆動」將影響咀嚼功能 牙周病為何會導致牙齒脫落,引發缺牙問題?范綱信牙醫師說明,健康的牙齒仰賴牙齦與齒槽骨的支撐,才能有穩定的咬合狀態,當牙周組織因牙周病、老化或不良清潔習慣而退化時,牙齒就像根基鬆動的建築,逐漸失去穩定的支持。⠀牙周病的初期症狀通常包括口臭、牙齦流血等。隨著病程發展,牙齦開始萎縮,導致牙根暴露,使牙齒變得敏感。接著,由於齒槽骨缺失造成牙縫變大,就容易卡食物,增加牙縫清潔的困難。若齒槽骨流失狀況加劇,牙齒會因失去支撐而鬆動、脫落,就會形成缺牙問題,造成咬合壓力失衡,進一步削弱咀嚼功能,甚至可能導致營養吸收不良,影響免疫系統與整體健康。牙周病不只是口腔問題!醫:與心血管疾病、失智症也有關范綱信牙醫師強調,牙周問題不只影響口腔問題,更可能衍生出多種疾病。醫師指出,有研究顯示,慢性牙周病所釋放的炎性因子,可能會進入人體血液循環,並與心血管疾病、糖尿病控制不良及慢性呼吸道疾病有密切的關係。此外,對中高齡者而言,牙周病也被證實與阿茲海默症及失智症風險的增加有關。當中高齡者的牙周病問題未得到妥善處理,咀嚼功能逐漸退化、進食出現困難時,不僅會影響生活品質,還可能加速身體的老化。因此,范綱信牙醫師提醒,保持牙齒的健康,不只確保方便進食,更是維護中高齡者整體健康的關鍵。醫師也呼籲民眾,如果發現自己或家人有牙齦萎縮、牙縫變大或其他牙周病跡象,務必提高警惕,要定期檢查、及早治療,以預防疾病風險與守護口腔健康。【延伸閱讀】八旬嬤滿口無牙卻牙痛到流淚 原來是三叉神經痛作怪少10顆牙成健康隱憂?65歲以上國人竟多2至4成心臟病、精神疾病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64298

大S為了美白竟服「抗凝血劑」 醫警告:亂吃恐致命
大S春節期間赴日旅遊,因流感併發肺炎不幸猝逝,震驚各界。大S的健康問題也引發關注,過去大S為了美白,不惜服用抗凝血劑。對此,臺安醫院心臟內科主任林謂文醫師提醒,抗凝血劑主要用於治療血栓相關疾病,絕對不要為了美白隨便吃藥,嚴重可能導致致命性內出血。大S生前對美白相當執著,曾說過「我不希望自己的生命很長,可是我活著的一天,就是要美的」。2004年,她將美容心得整理成書,出版《美容大王》熱賣超過20萬本,成為年度暢銷作家之一。2004年大S出版《美容大王》大賣。(圖/報系資料照)2018年大S在節目《Beauty小姐》中自爆,自己為了美白曾服用抗凝血劑。當時大S坦言,聽說這類藥物的副作用會讓皮膚看起來慘白,就毫不猶豫的開始服用,結果讓自己的身體輕輕一碰就容易瘀青,更嚴重甚至可能導致出血不止,後果相當可怕,並強調這是錯誤行為,絕對不要仿效。林謂文表示,對於抗凝血劑可以美白的說法,他並沒有聽說過。林謂文解釋,抗凝血劑的主要用途是預防血栓形成,適用於有中風風險、心房顫動或深層靜脈血栓的患者,林謂文強調,抗凝血劑最大副作用就是「出血」,可能出現牙齦出血、血尿、咳血,甚至致命性內出血,因此民眾服用前必須經過醫師評估,取得處方箋,絕對不能自行購買或隨意服用。

吃砂糖橘皮膚變黃「謠傳會致癌」? 專家解答:這3類人少吃
砂糖橘又稱為「沙糖橘」、「珍珠蜜柑」,除了果實小巧玲瓏外,口感更是香甜。但最近有網友發現,吃完砂糖橘皮膚變黃色,甚至網路上還謠傳「砂糖橘含大量果糖致癌」,也讓民眾不免心慌慌。對此,大陸中華預防醫學會健康傳播分會解答了。綜合陸媒報導,中華預防醫學會健康傳播分會常委鐘凱說到,柑橘本身含有β-胡蘿蔔素、天然色素,若短時間內大量食用,人體無法及時代謝,就會造成「胡蘿蔔素血症」,此時皮膚可能開始泛黃,「不過,只要停止食用,皮膚顏色很快就會恢復正常」。關於有傳言稱「砂糖橘含有大量果糖,會促進腫瘤生長」,中國農業大學食品學院營養與食品安全系教授范志紅解釋,如果過量攝取果糖,確實對健康不利,但一般來說正常的食用量並不會出問題,而相關研究表明,必須每天吃好幾十克果糖,也就是吃好幾斤水果、喝大量果汁,才可能攝取過量。報導指出,比起其他柑橘類水果,砂糖橘的含糖量非常高,大約在11%左右,只要吃10顆就達到了人一天的糖攝取上限。專家也提醒,吃了砂糖橘若出現「一吃就停不下來」、「上火」的感覺,其實意味著糖分已經攝取過多。值得注意的是,口腔若處在高糖分的環境中,將是細菌滋生的溫床,如果不及時漱口,可能會有口舌生瘡、牙齦紅腫的症狀。而糖分吸收能力較差的人,在吃下大量的糖後,恐出現口渴、喉嚨痛等狀況。另外,專家建議,一天最多吃1至2顆橘子為佳,但由於柑橘類水果鉀含量高,腎功能異常的民眾在食用時,應遵循醫囑,避免使得血鉀過高;而糖尿病患者,只要在血糖控制穩定的情況下,每天也可食用拳頭大小的橘子1個;至於患有消化系統疾病(如胃食道逆流、胃酸分泌過多導致的胃潰瘍等)的人,則不建議食用有機酸含量較多的柑橘類水果,以免加重病情。

韓星鄭美愛放任蛀牙變舌癌!慘切舌頭淋巴失聲 醫曝高風險族群
韓國女歌手鄭美愛罹舌癌3期切除舌頭淋巴慘失聲,近日自曝自己罹癌竟是「蛀牙害的!」衛生福利部台中醫院牙科主任林佳詠指出,人類口腔內有很多鱗狀上皮細胞,容易因為溫度、化學物質、或不適合的假牙長期的摩擦或刺激造成口腔癌,而根據位置就會有牙齦癌、舌癌、齒齦炎,甚至喉癌、食道癌狀況發生。林佳詠分析,韓國藝人因為蛀牙變成舌癌,主要原因應是因為蛀牙後長時間未處理,牙齒表面變得很尖銳,加上牙齒上面會有細菌孳生,尖銳牙齒反覆摩擦後對上皮細胞產生反覆刺激,而出現癌化症狀。衛生福利部台中醫院牙科主任林佳詠指出,如果發現口腔經常因不合試假牙或蛀牙被磨破皮,或有超過2周口腔黏膜傷口未癒合應盡速就醫治療。(馮惠宜攝)「長期蛀牙或不合適的假牙會不斷摩擦到口腔黏膜、舌頭、臉頰或嘴唇,產生黏膜反覆破皮出現癌化現象。」林佳詠提醒, 如果發現口腔經常因不合試假牙或蛀牙被磨破皮,或有超過2周口腔黏膜傷口未癒合,或是有緊張就緊咬嘴唇或舌頭習慣、抽煙、吃檳榔或長期陽光曝曬工作者,都是癌症病變高危險群,都要特別小心,有上述狀況就應盡速就醫治療,讓醫師及時介入治療甚至進一步切片檢查,避免延誤治療。林佳詠也呼籲,健保提供一般人每半年可以做洗牙檢查,65歲以上或心臟病等特殊疾病患者,還加碼每3個月洗牙加上塗氟保健服務;另國建署也提供成人每2年1次口腔黏膜篩檢,希望幫大家及時發現白斑等口腔相關癌前病變,及時介入治療,避免讓癌症轉移更難處理。

總是覺得累?醫示警12項身體訊號「恐是免疫衰老」
免疫衰老(Immunosenescence)是隨著年齡增長,免疫系統功能逐漸下降的自然過程。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也解釋,這種現象不僅影響我們對感染的抵抗力,還可能導致慢性發炎,進一步加速與年齡相關的健康問題。他也列出免疫衰老可能表現出的12個身體信號,其中像是持續疲勞感、常有腸胃問題、頻繁感冒、常發生口腔潰瘍等,可能就是免疫衰老的警示。黃軒醫師今(31日)在臉書粉專發文表示,免疫衰老是指免疫系統的功能性改變,包括先天免疫(如巨噬細胞、自然殺手細胞)的反應減弱,導致抗原呈遞和初始免疫反應的效率下降,或是適應性免疫(如T細胞和B細胞)的功能退化,以及低度慢性發炎:體內發炎因子(如IL-6、TNF-α)升高,從而抑制免疫反應,並加速老化相關疾病發展。黃軒指出,這種現象不僅影響人體對感染的抵抗力,還可能導致慢性發炎,進一步加速與年齡相關的健康問題發生。至於如何辨識免疫衰老,他也列出以下12個身體信號:一直持續疲勞感:即使有充足睡眠,仍感到疲憊不堪,日常活動變得吃力。出自於免疫系統長期處於慢性發炎狀態,消耗大量能量。常有腸胃問題:經常腹瀉、便秘、脹氣或消化不良。原因是腸道中約70%的免疫細胞受損,導致腸道菌群失衡。頻繁感冒:經常感冒或感染,且恢復緩慢。因免疫系統對病原體的防禦能力下降。傷口癒合緩慢:小傷口需要很長時間才能癒合,甚至容易感染。主要是免疫細胞修復組織的能力減弱。皮膚常出現問題:頻繁出現濕疹、皮疹或口角炎。因皮膚屏障功能下降,病菌更易入侵。一直頭痛與肩頸僵硬:因免疫力下降可能影響血液循環和神經系統。經常情緒波動很大:容易感到焦慮、緊張或情緒低落。因免疫系統與神經系統的交互作用受損。過敏症狀加劇:忽然對食物過敏或環境過敏的反應變得更嚴重。當免疫系統失衡,可能會對無害物質產生過度反應。莫名體重變化:體重突增加或減少,無法用飲食或運動解釋。因免疫系統異常影響新陳代謝所致。口腔健康出問題:口腔黏膜的防禦能力下降,導致經常出現口腔潰瘍或牙齦發炎。一直有肌肉或關節疼痛: 無明顯運動或外傷的情況下,經常感到酸痛或僵硬。主要在於慢性發炎導致組織損傷。頻繁低燒:慢性發炎狀態導致體溫略微升高,使人經常感到發熱,但未達到明顯發燒標準。至於如何延緩免疫衰老?黃軒提醒,免疫衰老是自然的生命過程,但透過早期識別徵兆並採取適當的生活方式調整,能夠顯著延緩免疫系統的退化速度,尤其可以針對以下4點進行改善:改善生活習慣:保持規律作息,確保充足睡眠,每週進行適度運動(如快走、瑜伽)。均衡飲食與營養補充:增加富含抗氧化劑的食物(如蔬果、堅果)。補充維生素C、D、鋅和益生菌,有助於增強免疫功能。管理壓力:採用冥想、深呼吸或其他放鬆技巧減輕心理壓力。定期健康檢查:若症狀持續或加重,應及時就醫,進行專業檢查和治療。接種疫苗:接種針對老年人設計的疫苗(如高劑量流感疫苗、肺炎疫苗),可有效降低感染風險。

抗癌成功又爆血光之災!女星「嘴歪臉斜」病況曝 無奈嘆:要平安好難
女星唐玲2019年被診斷出罹患胃癌第四期,只好切除3分之2的胃以保住性命,後來因癌細胞轉移,不得不再切除子宮和卵巢,所幸經過5年的治療,健康狀況已顯著改善。不過,唐玲今天(28日)透露,自己最近罹患急性牙周炎,加上病情惡化,引發蜂窩性組織炎,只能把牙齒拔掉,「又來了血光之災」。唐玲今天在臉書發文分享近況,「又來了血光之災…身體漸漸恢復健康,人生下半場正式開始,還有3年的癌症追蹤期要觀察,但身體的老化現象,像年久失修的汽車咿咿呀呀,開始有些零件需要更換了。右邊上排牙齒的最後一顆,在抗癌之前曾抽了神經,五年治胃癌的日子,沒能好好照顧保養牙齒」。唐玲提到,先前例行洗牙的過程中,醫師曾提醒她這顆牙因為抽過神經,所以會變得比較脆弱,如果常常發炎、囊腫,就保不住得要拔掉,「前陣子牙齦越來越痛,腫成一顆大膿包。醫生說那個叫做急性牙周炎,加上已經變成蜂窩性組織炎,所以我的說話口齒不清,臉腫的兩邊不平衡,嘴歪臉斜之外,還要擔心邊說話會邊流口水。無語問蒼天,人生要個平安有這麼難嗎?」據了解,唐玲於2019年診斷出胃癌,經過多次化療後,以為抗癌成功,沒想到癌細胞卻轉移到卵巢,且已經是第4期,只好陸續切除子宮、卵巢等器官保命。唐玲也飽受後遺症所苦,只要吃飽就會覺得頭暈、沒力氣,甚至提早進入更年期,皮膚變得乾燥,還出現皺紋和斑點,即使如此她仍樂觀面對,認真過好每一天,散發正能量。

牙齒短、笑起來牙齦外露! 醫推「1治療」增自信還可改善牙問題
牙齒不僅關係到口腔健康,還會影響整體面部的美學,甚至是自信的微笑。隨著牙科技術發展,臺北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主治醫師盧冠勳認為,「牙冠增長術」能為患者提供一種既能改善牙齒外觀,又能提升口腔功能的療程方案。牙冠增長術 改善牙齒過短、咀嚼功能盧冠勳說,牙冠增長術是一項微創外科手術,通過去除多餘的牙齦組織或重塑牙槽骨結構,暴露出更多牙齒的可見部分(即牙冠),使牙齒長度和形態更為和諧。這項手術可以解決由牙齒過短、牙齦位置不正或牙齒嚴重缺損,同時改善牙齒的咀嚼功能。專業評估很重要 適應症一次看盧冠勳表示,選擇牙冠增長術時,除了要考慮生物學寬度(biological width),由牙齒齒槽骨往上到牙齦溝底部、含兩部份連接上皮及結締組織附著以避免造成牙齦慢性疼痛、慢性發炎或是導致齒槽骨吸收,另外牙齒周圍的角化牙齦寬度,也是非常需要注意的。角化牙齦則包含的游離牙齦(free gingiva)和附著牙齦(attached gingiva),適當的角化牙齦寬度對於牙齒周圍的健康是非常重要的。牙冠增長術的適應症:1. 牙齒過短或磨損:隨著年齡增長或不當的咬合習慣,牙齒可能會變得過短,影響微笑美感。牙冠增長術能夠幫助暴露更多的牙齒表面,讓牙齒看起來更長、更對稱。2. 牙齦過高或過低:不均勻的牙齦形態會影響牙齒的外觀,讓牙齒顯得不夠突出或比例失衡。牙冠增長術通過調整牙齦的位置,達到理想的微笑線,改善面部整體美學。3. 牙齒缺損或嚴重齲齒需要修復:對於缺損或齲齒損壞較為嚴重的牙齒,牙冠增長術能為後續的修復手術(如牙冠安裝)創造更多的修復空間,從而提高治療效果和持久性。術後護理莫輕忽 這樣做確保最佳手術效果牙冠增長術通常在局部麻醉下進行,手術過程中,牙醫會根據患者的口腔狀況,選擇性地去除部分牙齦組織或調整牙槽骨,從而暴露更多牙齒表面。整個手術過程通常需要30分鐘至1小時。而在手術後,有患者可能會感到輕微的腫脹或不適,但大多數人可以在幾天內恢復正常活動。因此,患者仍需遵循牙醫的術後護理建議,保持口腔清潔,避免硬物刺激,並定期回診檢查,以確保手術效果穩定。

女大生一口咬下「7cm巨大糖果」 下巴2處骨折連門牙都碎掉
加拿大一名19歲女大學生瓦西姆(JaveriaWasim)與朋友出門逛街,在一間糖果店買了一顆直徑7公分的巨大糖果,接著邊逛邊吃,她沒耐心慢慢舔糖果,一口一口狠咬,吃完覺得下巴痛,朋友還看到她門牙斷掉,她才緊急就醫後;最後瓦西姆下巴2處骨折,還有1顆門牙碎掉,導致她長達6周只能吃流質食物。根據外媒《太陽報》報導,目前在加拿大多倫多就讀大學的19歲女子瓦西姆,選在聖誕節將近期發生的糗事分享到TikTok影音平台,她透露自己11月跟朋友去逛街,在商場買了一顆直徑約7公分的巨大糖果,打算邊走邊吃。瓦西姆沒耐心慢慢舔糖果,直接大口大口咬碎糖果,吃完後她覺得下巴痠又痛,朋友才驚見她的一顆門牙碎掉。瓦西姆見狀趕緊狂奔醫院,檢查後確定她的下巴有2處骨折,1顆門牙碎掉,另1顆門牙鬆動是因為剛好是裂開的骨頭頂部;瓦西姆緊急接受手術治療,下巴也順利恢復原位,還要在上下牙齦打入鋼釘,使她的下巴能固定,同時要戴牙套固定牙齒,這段療程長達6周,而她也只能吃流質食物。儘管事情已經過了一段時間,瓦西姆也大方與網友分享,但她表示,這件事情對她造成很大的創傷,不僅有好一段時間只能吃流質食物,嘴巴又無法打開,現在看到糖果都不敢直接咬,更用自身慘痛經驗勸告眾人,「千萬不要嘗試這種蠢事」。據悉,瓦西姆買的糖果在當地就被戲稱「下顎粉碎者」,許多網友很震驚,沒想到真的有人因此受傷。

她牙齒太短、常露齦被笑! 「牙冠增長術」助重拾自信笑容
25歲許小姐從小就常被同學取笑「牙齒短」、「牙齦很長」、「露齦笑」,雖然不影響牙齒咀嚼功能,但是她卻相當困擾,一直以來不太敢開口笑。牙冠過短 變異被動性萌發所致日前她為了拍攝婚紗照,來到台北慈濟醫院牙科,向醫師表示希望能夠改善前牙太短的情形,加強美觀。蘇穎珊醫師評估發現許小姐牙冠過短的問題是變異被動性萌發,即牙齒萌發時的發育異常,以診斷蠟型模擬術後狀態並和患者溝通達成共識後,替她施以「牙冠增長術」,改善微笑時會露出的前排牙齒長度,成功改善病人困擾。牙冠增長術 常用於這些牙問題牙冠的主要功能是咀嚼,理想前牙寬長比為73% 到 87% 。蘇穎珊說明,一般來說,牙冠增長術的適應症包含齲齒、藥物副作用或咬硬物和意外造成的牙根斷裂、基因遺傳和變異被動性萌發。而牙冠增長術顧名思義是要增長臨床牙冠的部分,常用於牙齦邊緣或下方的深部齲齒及牙齒斷裂情形,透過此術式能讓醫師有足夠的牙齒補牙或製作假牙;而其他常見執行術式的原因包含牙齒萌發異常造成的美觀問題、藥物副作用與口腔衛生不佳導致的牙齦增生。就醫建立正確診斷 這些情況不適用蘇穎珊醫師指出,病人因牙齦過長或牙冠過短來到牙科求診,會先建立正確的診斷,需評估:病人年紀、臨床症狀、病史與用藥史、牙齦覆蓋與牙冠比例的測量、口腔X 光片與牙周探測深度。正常萌發過程在 20 歲左右達到平衡,因此年齡是正確診斷的基本因素。若確定手術,則會讓病人在局部麻醉的狀態下,修整齒槽骨及牙齦,使其露出更多埋在牙齦裡的齒質,增長牙冠長度。但齲齒過深、剩餘齒質不足、牙周狀態不佳、糖尿病控制不良、使用骨質疏鬆藥物或有其他生理、心理狀況者不適用此術式。留意口腔保健 就醫評估手術必要性蘇穎珊提醒,平日務必要維持良好的口腔清潔,避免使用牙齒咬過硬的食物,才能減少齲齒發生和齒裂困擾,降低手術的必要性;而先天基因及牙冠發育異常因無法預防,若想改善外觀可到牙科門診與醫師討論,評估有無手術必要性。

妹子「突然牙痛」狂打20間牙醫約不到診 內行說明「只收預約」原因
許多牙醫都採預約制,因此病患若是突然遇到牙痛的問題就會很苦惱,日前一名網友就分享,自己某天早上突然牙痛,打電話求助了將近20間牙醫診所,不是已滿約就是電話無人接聽,讓她相當崩潰,「想請問有人知道為什麼牙醫都沒有在接現場掛號的嗎」。該名網友在Dcard以「牙醫為何都要預約」為題發文分享自己的崩潰經驗,表示自己因為突然牙痛,且因身體狀況無法隨意服用止痛藥,從早上開始打電話求助了將近20間牙醫診所,不是已滿約就是電話無人接聽,這也讓她忍不住詢問,「牙痛真的好要人命,想請問有人知道為什麼牙醫都沒有在接現場掛號的嗎,那如果臨時牙痛需要去哪裡求診」。原PO也提到,自己去年因為牙線卡在牙齦跟牙齒中間跑去掛急診,結果處理完被罵說以後這種去診所就可以,但是到診所後,即使看到牙線卡在牙齒上,還是會被櫃檯用「預約要到很久以後喔,現場不能處理」之類的理由勸退,讓她相當苦惱。貼文曝光後,不少網友紛紛留言表示,「我是覺得也蠻荒謬的啦,以前都是牙痛直接去看,現在每一間都要預約,還一個月後才有空,哪有人牙痛會提早知道的,就跟感冒一樣,而且不懂現在牙醫越開越多,啊怎麼時間越變越少」、「因為牙醫師都想盡量在有限的看診時間內,多看幾個病人以增加收入,預約相對好掌握」、 「全台灣大醫院有提供牙醫急診,Google牙醫急診就有資訊」、「約不到可以看哪家醫院有牙科掛急診,真的沒辦法忍的話,但是也頂多簡單應急一下。」也有網友說明,「牙醫本來就要預約呀,有的牙醫診所有開放排現場,但等的時間不確定,如若病人太多也可能提早停止掛號,每位病人的療程時長都不同,其實很難抓時間看現場病人」、「妳就把自己轉換成診所櫃台去想。通常患者最常見的臨時牙痛是『牙髓急症』,要有效處理的需求時間估計要20分鐘。而平常普通約診的每一個患者需求時間設定為至少20分鐘。當所有預約時段已經全滿,妳如果是櫃台,請問妳會把患者塞在哪裡?」

高度持續性凝血因子防出血 血友病患職場不卡「關」
「血友病」是一種因X染色體基因突變,導致體內無法正常製造凝血因子,常在肌肉或關節處出現自發性或週期性出血的罕見疾病,因為屬於性聯遺傳疾病,因此主要影響男性,女性則通常為帶因者,但少數女性可能有輕微症狀。三軍總醫院內科部血液腫瘤科賴學緯醫師表示,許多老年族群或是需久站的病友,因關節處受力較大或是退化,容易出血導致腫脹疼痛,若未接受預防性注射治療,恐造成關節受損,嚴重甚至需置換人工關節,影響工作及日常生活。先天性血液凝血異常 體內自發性出血賴學緯醫師說明,因患者體內缺乏第八凝血因子(A型)或第九凝血因子(B型),必須終身注射凝血因子來維持自身的健康與活動力。最常見的是A型血友病,目前盛行率約為每十萬人中有15至20人,這意味著在台灣約有400-500患者。症狀包括肌肉、肘關節、膝關節等部位出血、腫脹疼痛,以及自發性的黏膜出血、血尿、牙齦、外傷及腸胃道出血等,若長期未接受治療,反覆出血恐造成關節損傷,嚴重者需置換人工關節,影響日常生活。久站關節易出血 預防性注射保護關節在過去預防醫學觀念不完善的情況下,曾有病友因為職業需久站,關節受力較大造成容易出血,出現腫脹痠痛影響到日常工作的情形。另外,老年族群可能因髖關節出血疼痛而不良於行,排斥外出運動,影響到日常生活與社交能力,加上可能同時發生骨質疏鬆,等到要接受治療時,關節可能已損壞至需要換人工關節。賴學緯醫師強調,接受預防性注射治療能維持病友體內凝血因子在下一次注射前的低點濃度維持在3-5%,可有效降低自發性出血現象,減少關節壞損的機率,因此,及早接受注射控制疾病的預防性治療相當重要。高度持續性凝血因子只需每周注射一次傳統凝血因子可分為短效型與長效型,但是因為活性衰退速度快且容易被人體代謝掉,約2至3天就必須再次注射,對於上班族或老年族群來說,每週前往醫院兩次以上注射其實是有一定難度的。最新研究顯示,高度持續性凝血因子透過藥物結構做構型的改良,比較不容易被人體代謝掉。因此,在接受注射後三至四天內,凝血因子有機會維持在40%以上,而在進入五至七天的半衰期後,凝血因子濃度仍可維持在18至20%,讓病友一樣能外出工作,維持日常活動,因此每週只需注射一次,減輕治療負擔。預防性注射減少出血現象賴學緯醫師表示,高度持續性凝血因子除了減少關節出血與耗損之外,更重要的是減少難以察覺的微型出血,甚至達到零出血。另外,針對上班族或有高度活動需求的病友,就能減少治療的時間與注射頻率,不論對於日常生活以及工作、學業上來講,都會方便很多。讓患者都能夠做自己想要做的事情過去,病友常擔心體內凝血因子濃度過低,除了要隨時注射以外,更因為害怕受傷、出血等情形發生而不願外出。賴學緯醫師指出,對於血友病的治療最終目標在於能讓血友病患者做自己想做的事情,無論是工作或是外出運動等日常生活,不再因疾病而受限。另外,選擇注射高度持續性凝血因子後,病友也能進行碰撞強度低或風險較低的運動,例如:游泳、健走、騎單車、瑜伽等。也能向復健科醫師或專業的教練諮詢肌肉訓練及抗阻力運動,有助於改善體態及控制體重。A型血友病可依個人考量施打高度持續性凝血因子根據國外使用經驗,施打高度持續性凝血因子目前未增加抗體產生或嚴重併發症等問題。賴學緯醫師建議,目前治療上有因子補充及非因子治療, 選擇上可能取決於個別因素,例如血友病的嚴重程度、是否存在抗體、對先前治療的反應以及整體健康狀況。與專門從事血友病的醫療提供者諮詢,可以幫助患者根據具體情況做出最適合自己的治療方式。而高度持續性凝血因子研發無疑是在因子補充方法的一大進步,不僅可讓體內長時間保有高濃度凝血因子,降低出血現象,且能有效降低病友心理焦慮並提升運動意願及習慣的養成。在目前健保的條件給付下,相信未來可解決許多病友及家屬長期的困擾與負擔。

男病患狂流「黃綠色鼻涕」 醫曝警訊:恐失明得腦膜炎
天氣一變冷,許多人就會流鼻涕,不過有時候可能是其他問題。一名26歲男子因為流黃綠色鼻涕,嚇得趕緊就醫,結果診斷為「嚴重鼻竇炎」,原來是因為過去蛀牙接受根管治療,研判是口腔內細菌入侵到鼻竇導致。阮綜合醫院耳鼻喉科主治醫師劉嘉鈞在《健康2.0》網站指出,男子因左側上排牙齒疼痛,延誤好幾周才就醫,檢查已是嚴重蛀牙,治療後疼痛有緩解,但鼻子卻出問題,包括鼻塞、嗅覺下降,還流出黃綠色鼻涕,才發現是感染鼻竇炎。鼻竇炎是細菌跑到鼻竇孳生膿和分泌物,因引流不順暢,導致細菌蓄積在鼻內,容易反覆發生,急性發作時若沒有立刻就醫,拖到3個月會變成慢性鼻竇炎,主要症狀包括鼻塞、流膿鼻涕、鼻涕倒流、顏面部疼痛腫脹或壓力感及嗅覺減退等;次要症狀包括咳嗽、頭痛、口臭、牙痛、耳痛或腫脹感等。若還是不治療,不但可能影響視力,甚至會造成腦膜炎。除了單純鼻竇炎,蛀牙也可能引發鼻竇炎,也就是牙齒或牙齦病變的細菌,入侵鼻竇而引起發炎反應,稱為「齒源性鼻竇炎」,約占單側上顎竇鼻竇炎3成,且近年來與牙科相關的鼻竇炎比例有增加的趨勢,因此患者被診斷為單側鼻竇炎就要提高警覺。劉嘉鈞解釋,急性鼻竇炎多為病毒感染引起,約5成患者可以自行痊癒,但若症狀持續超過10天,急性細菌性鼻竇炎機率就很高,可以考慮用抗生素治療。雖然齒源性鼻竇炎不是罕見問題,只是一旦延誤就診,病情就會惡化,也會拉長治療時間,不可輕忽。

12強/嘴角紅紅掀關注!林昱珉「不是吃檳榔」2大關鍵曝 醫示警:一樣恐罹口腔癌
中華隊日前以4比0血洗日本隊,成功摘下世界12強棒球賽金牌,不過王牌投手林昱珉因嘴角紅紅,遭質疑在賽前嚼檳榔,甚至還有媒體酸問「日本有賣檳榔嗎?」引起不小爭議。對此,耳鼻喉科醫師侯思任表示,2大關鍵原因能證明,林昱珉「不可能吃檳榔」。中華隊球員林昱珉因包手刺青,加上在球場上被發現嘴巴通紅,不僅遭到酸民嘲諷「8+9」,更有記者脫口詢問「玉米,可以問一下日本有賣檳榔嗎?」讓原本打算駐足受訪的林昱珉立刻扭頭就走。此事引起眾怒,網友紛紛砲轟該名記者,對國家英雄很不尊重,也讓「林昱珉嘴角紅紅」成為熱門話題。對此,嘉義大林慈濟醫院頭頸癌召集人、耳鼻喉科醫師侯思任指出,林昱珉不可能吃檳榔,關鍵2大原因為,第一、檳榔是農產品,不但不可能非法帶出境,團隊也不會允許球員在場上吃檳榔;第二、美國職棒常見選手嚼菸草,且菸草中會添加紅色色素,吃完後會滿嘴通紅,而身為旅美球員的林昱珉,有很大機率是吃口嚼菸草。不過侯思任也示警,菸草成份中的尼古丁、焦油與菸品一樣具有成癮性,恐會導致口腔癌的發生,癌細胞最容易出現在牙齦、舌頭、嘴唇等咀嚼部位,部分美國職棒選手在退休後也被診斷出罹患口腔癌,罹癌原因與長期嚼食菸草息息相關。

40歲業務員蛀牙不理會 竟誘發蜂窩性組織炎!險沒命
一名40歲百萬超級業務員,每天忙於衝業績,應酬喝酒忙到沒空保健自己的牙齒,今年一場應酬後的意外,不但摔破頭,住院期間還因長期蛀牙未治療,四個月就三度併發蜂窩性組織炎,甚至一度併發肺炎命危,幸好醫療團隊及時啟動整合治療,成功保命還他一口健康牙齒。未養成潔牙習慣 感染導致蜂窩性組織炎臺中醫院牙科主任林佳詠說,幫他進行口腔檢查時,發現他長期未保健牙齒,下牙床蛀牙嚴重,另一顆橫長的智齒長不出來也讓他齒齦發炎,加上生病臥床期間未養成潔牙習慣,才會接連感染導致蜂窩性組織炎。經召開整合會議,醫療團隊結合牙科、胸腔內科、神經內科、神經外科、家醫科與心臟內科,為他穩定腦傷與治療蛀牙等症狀,還他一口健康牙齒。蛀牙併發症恐致命 定期檢查莫輕忽蛀牙雖然是常見的口腔疾病,但忽略了不只會牙痛,蛀牙的併發症卻可能讓自己陷入心內膜炎、鼻竇炎、腦膜炎,甚至牙齦癌、舌癌的致命危機中!林佳詠主任提醒,國民健康署提供成人每六個月洗牙、65歲以上長者或三高、洗腎、自體免疫系統疾病等特殊族群三個月塗氟等牙齒健檢服務,以及提供65歲以上高齡長者假牙補助,但很多民眾忙於工作或學業,都忽略了牙齒保健的重要與權益,呼籲民眾把握自己的健康權益,定期牙齒健檢,才不會讓平日就可以檢查跟治療的小蛀牙,變成併發腦膜炎、肺炎的致命威脅。

謎樣症狀2/胸痛不一定是心臟病! 已躺手術台上「才知竟是胃病」
心臟病症狀千變萬化,但最典型的莫過於胸悶、胸痛,多數人一感到胸痛就相當緊張。不過,「胸痛不一定是心臟病!但民眾過於恐懼,以至於會執著地反覆檢查,曾有患者直到進行心導管檢查,才知道胸痛竟是胃食道逆流引起的。」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長劉俊廷告訴CTWANT記者。 劉俊廷說,大眾十分恐懼心臟病,一胸痛就擔心,其實胸痛原因相當多,建議先檢視自己的風險值。「例如是年輕人,心臟病風險不高,如果出現胸痛,大約3~4成是胃食道逆流所引起的,因為內臟發炎而引起類似心臟病的症狀,通常運動會舒緩、靜態活動時反而不舒服。」劉俊廷透露,曾有患者胸痛懷疑是心臟病,雖然做了心電圖等檢查都顯示正常,但患者依舊不放心,最後甚至進行心導管檢查,這時才終於說服患者胸痛與心臟無關,檢查其他可能的原因後,確定是胃食道逆流引起胸痛。「但我卻有患者認為自己是胃食道逆流,結果竟是心臟病;也有患者突然牙痛,跑到牙科後連拔了6顆牙,最後才知是心臟病引發的轉移性疼痛。」鄒瑋倫中醫師說,甚至有患者一直為「50肩」所苦,後來也證實原因是心臟病。劉俊廷說,心臟病會出現轉移性疼痛,當胸口不適延伸到左手臂、下巴、肩膀、耳朵、牙齦、頸部等部位,並產生劇痛且痠麻時,極可能是心臟病發作徵兆。心臟病會產生轉移性疼痛,從牙齒、下巴、肩膀到背部都有可能,有患者拔了6顆牙後才知原因在心臟。(示意圖/報系資料照)有些心臟病患者會感到上腹疼痛,這是因為病灶部位比較靠近橫膈膜,所以疼痛感會往下轉移擴散。其他病症從輕微的腹脹、消化不良到噁心及嘔吐都有可能,當然一般人不會去聯想到是心臟出問題,常常是去治療腸胃卻沒找到病灶,後來才發現是心臟問題。如果想確認症狀是否與心臟病有關,劉俊廷建議可循序漸進檢查。「第一,先檢視自身風險,例如是否有三高、吸菸等,如果年輕又沒有危險因子,可做一般心電圖檢查;如果有危險因子、且40歲以上,可進一步做運動心電圖。」劉俊廷認為,運動心電圖的檢查結果很值得參考,若無異常通常就可放心,若有異常,可配戴24小時心電圖檢查是否有心律不整的問題;接下來依序可做超音波、電腦斷層、核子醫學檢查、心導管檢查等,從心臟結構到血管都一目瞭然,就能解開心臟病的症狀之謎。

女子為美觀矯正牙齒! 竟意外引發牙周病
34歲陳姓女子為了提升異性緣,決定花錢矯正牙齒,但卻沒注意到牙周病蠢蠢欲動,矯正後雖搖身一變成正妹,但卻陸續出現牙齦出血、吃東西會痛、牙肉萎縮等症狀,一年後就醫檢查才發現已經是中度牙周病。牙周病起因口腔清潔不足 常見齲齒、牙齦出血亞洲大學附屬醫院牙科主任廖明德表示,牙周病是一種慢性口腔疾病,發生原因多與口腔清潔不夠落實有關。一旦食物殘渣未清除,細菌滋生會逐漸感染侵害口腔周圍的組織,包括牙齦、牙槽骨和牙周膜,這些細菌在牙齦和牙齒表面也形成牙菌斑,時間一久,就會出現齲齒、牙齦出血紅腫及牙結石堆積等症狀。有牙周病前兆 不宜先進行矯正廖明德主任也指出,由於齒列不正會導致齒縫死角不易徹底清潔,不少民眾會選擇透過矯正牙齒改善、避免牙周病上身,但如果本身已經患有潛在牙周病前兆,卻仍執行矯正治療,則可能會導致牙周病更加嚴重,引發牙齒鬆動、牙根吸收等問題。水雷射非侵入性治療牙周病 不適感大幅降低以陳姓患者為例,經與患者溝通後,廖明德主任建議採用水雷射非侵入性方式治療牙周病,針對深層的牙周囊袋及牙根達到滅菌效果,與傳統刮刀手術相較,術後出現的腫痛、流血或不適感等,都會大幅減少,當天治療後,患者就感覺牙齦腫痛感覺舒緩不少,再次回診時也沒有出血等症狀。牙齦炎有徵兆 這樣做保持一口好牙廖明德主任提醒,若發現牙齦顏色變得暗紅、刷牙時會流血,或是牙齦開始出現紅腫、壓痛,就是牙齦炎的徵兆,一旦侵犯到牙齦下方齒槽骨和牙周韌帶,則會進展成牙周病,導致牙齒鬆動甚至脫落,也會對太冰或太熱的食物特別敏感,甚至也與心臟疾病、失智症以及糖尿病有密切關係。因此平時務必正確潔牙,除了三餐飯後刷牙之外,還要搭配使用牙線、牙間刷,才能保持一口好牙。

漱口水爭議1/酒精濫殺好菌「恐影響血壓升降」 換季防爆發心血管疾病
在商業廣告多年的宣傳下,許多人都認為漱口水是必備的口腔清潔用品,事實上並非如此,甚至有醫師警告,使用含酒精漱口水可能會影響血壓,甚至會進一步增加心血管疾病風險,尤其秋冬換季溫差變化大,三高族群需特別當心。 秋天氣溫瞬息萬變,正是心血管疾病發季節,根據衛福部最新公布的2023年資料,心臟疾病高居國人十大死因第二名,僅次於癌症,每年超過5.6萬人死於心血管疾病,平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病,尤其最常發生在季節交替時。 林口長庚腦中風中心主任張庭瑜表示,血壓是最大關鍵,幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。「每到冬天腦出血患者就增加約3成,除了溫差大會刺激血管收縮,天氣冷也容易讓血壓上升,增加腦出血風險,所以首先要定時服用血壓藥,同時做好保暖工作,再來就要注意症狀。」 但血壓無聲無息,很多人血壓高也不自知,萬一無意中刺激血壓上升,可能就會引爆心血管疾病,而日常生活常見的漱口水,竟然可能是肇禍兇手? 美國心臟外科醫生Jeremy Londonb日前在社交平台PO文表示,為了心臟健康,他不會使用含酒精的漱口水,因為這類漱口水會殺死口腔內所有細菌,其中包括好的細菌,這些好菌有助人體產生一氧化氮,能幫忙血管壁擴張,有助於調節血壓,當這些好菌都被殺死之後,自然就會影響血壓,尤其對患有高血壓的人更不好。 「英國也有這樣的相關研究,關鍵就在於一氧化氮。」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,一氧化氮可刺激血管的內皮細胞擴張舒張血管,使血壓下降,同時增加血流量,改善全身血液循環。此外,一氧化氮也可避免血管內壁形成斑塊、血栓阻塞,減少中風和心肌梗塞的機率。 多數民眾依賴漱口水緩解口腔不適症狀,醫師建議度過急性期後,還是要根本治療病因才是解決之道。(圖/報系資料照)國際期刊《自由基生物學與醫學》2022年時曾進行研究,找來19名健康民眾開始每天用2次含酒精漱口水,並測量血壓。結果發現,24小時內,血壓上升了2到3.5毫米汞柱,而血壓每升高2毫米汞柱,死於心臟病和中風的風險分別升高7%和10%。 「除了殺光好菌,含酒精漱口水也會影響唾液分泌!」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示,口腔唾液中含有許多免疫球蛋白與酵素,含酒精漱口水因為容易揮發,所以會進一步影響唾液腺分泌,導致口腔唾液變少,也可能影響血壓升降。 黃斌洋提醒,只要好好刷牙、使用牙線,其實可將漱口水作為選擇性輔助用品,除非是雙手較不靈活的長輩或中風患者、或剛動完口腔手術者才需要。大多數民眾可能是因為牙周病、牙齦發炎等原因使用漱口水,建議先治療好口腔疾病才是根本之道,而非依賴漱口水。

漱口水爭議3/不可長期使用「它就是藥水」 醫示警:用錯恐致牙齒染色
許多人刷牙後習慣用漱口水,總認為這樣更乾淨,專家認為若已將牙齒清潔乾淨,根本不需要漱口水,也不該天天使用,「因為它就是藥!」而且某些成分若長期使用,甚至會導致牙齒染色,千萬不要過度依賴漱口水。 「使用漱口水之前,不妨先思考為什麼需要?」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示,漱口水並非口腔清潔的必備用品,相較之下,好好刷牙、使用牙線清潔齒縫食物殘渣更加重要,而且漱口水也無法取代刷牙、牙線。 黃斌洋說,如果牙齒健康、沒有任何症狀,就不需要額外使用漱口水;相反來說,若有不適症狀,選擇合適的漱口水可以短暫緩解不舒服的情形。「例如最常見的牙周病,就要在醫師指示下使用含chlorhexidine (氯己定)成分的漱口水,可以有效控制牙菌斑的生長及降低牙齦炎的發生率。」 漱口水不建議長期使用,若含有chlorhexidine成分可能造成牙齒染色。(圖/報系資料照)「漱口水真的不是日常用品,大家要認知它就是一種藥,所以不建議天天使用。」黃斌洋舉例,若是長期使用chlorhexidine成分的漱口水,不但可能導致牙齒、舌頭染色,甚至反而容易產生牙結石。 黃斌洋認為漱口水是解決牙周病引發的急性發炎狀況,當度過急性期,就可以將漱口水只是選擇性輔助,而且要解決牙周病的根本問題。另外,市面上琳瑯滿目的漱口水商品,使用方式與成分也大不相同,黃斌洋建議要仔細查看使用說明,確認是否符合自己的需求;並且可選擇成分不含酒精者,較不刺激口腔。但無論是何種漱口水,都建議不要天天使用,大概一周使用2~3次即可。 黃斌洋說,刷牙、牙線才是口腔清潔保健的兩大王牌,把最重要的兩件事情最好,其它則當成加分選項,不能取代基本的清潔必修課,如果搞錯了使用方式,更容易造成反效果。