疾管局
」 疫苗 新冠肺炎 陳時中 確診 蘇益仁
男子吃不熟豬肉罹患「這症」 竟永久聽損裝電子耳
豬肉還是要確定熟啊！近日大陸深圳一名53歲男子疑似吃了不熟的豬肉，罹患腦膜炎，造成聽力永久受損，最後只能裝人工電子耳。據《南方日報》報導，3個月前，53歲的詹姓男子把冰箱內的菜和豬肉拿出來一起燉來吃，怎料隔天發現頭痛又發燒，還出現肌肉痠痛、寒顫、聽力下降等，走路也變得不穩，甚至會嘔吐。檢查後，詹男因為被豬鏈球菌侵害，得了腦膜炎，醫師懷疑詹男吃了不熟的豬肉，雖然之後腦膜炎的情況好轉，不過詹男的聽力卻無法恢復，只能植入人工耳，現在還在康復中。醫生提醒，細菌性腦膜炎會對聽力造成永久傷害，在處理生肉一定要當心避免細菌感染。疾管局也曾提醒，民眾處理生豬肉時，應戴上手套慎防損傷，如有傷口須徹底治療及妥善包紮，處理時區分生肉及熟食區避免污染，處理後要徹底洗手；豬肉、豬內臟等需充分煮熟後食用。如出現豬鏈球菌感染疑似症狀應儘速就醫，及時診斷及接受治療。
急診塞爆！醫示警「病毒大亂鬥」3幼童快篩全中 住院得等3天
近期台灣不僅新冠疫情升溫，急診兒科主治醫師黃士倫也表示，「最近病毒大亂鬥，急診室已經塞爆了」，更直言，「小兒科病床待床14床，欲住院至少等三天」，令許多家中有小朋友的家長憂心忡忡，為了預防，黃士倫也建議大家盡快打疫苗。疾管署於18日表示，國內疫情上升且處流行期，上週（6月11日至6月17日）新增623例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週（6月4日至6月10日）新增329例上升，累積併發症中65歲以上長者占79%；另上週新增38例死亡病例，較前一週新增20例上升，累積死亡個案中65歲以上長者占90%。急診兒科主治醫師黃士倫也在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」發文表示，「最近病毒大亂鬥，急診室已經塞爆了」，且小兒科病床待床還有14床，想要住院至少還要等三天，「1歲以下發燒採篩，3個新冠病毒全中」，提醒民眾務必注意家中孩童，並建議大人可以的話，趕快去打疫苗，且要打好打滿。黃士倫也指出，疾管局預測八九月新冠病毒疫情會創新高峰，因此疫苗一定要盡快接種。事實上，根據疾管署統計，國內新冠XBB疫苗迄今已累計接種277.7萬人次，目前全國接種率11.40%，65歲以上第1劑及第2劑接種率分別為20.62%、1.63%，近期國內疫情上升，接種XBB疫苗是能減少感染後重症或死亡風險最有效的方法，目前全國尚餘莫德納XBB疫苗約286.9萬劑、Novavax XBB疫苗約4.1萬劑，呼籲尚未接種新冠XBB疫苗者儘速接種。疾管署也提醒，由於國內疫情持續上升，提醒民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外，接種XBB疫苗是能減少感染後重症或死亡風險最有效的方法，提醒滿6個月以上民眾儘速接種；對於65歲以上長者或有免疫不全以及免疫低下民眾，呼籲已接種1劑且間隔12週(84天)的65歲以上長者、55-64歲原住民、滿6個月以上有免疫不全以及免疫力低下民眾等高風險對象，再接種第2劑以增強保護力，降低重症或死亡發生機會。
5個月大嬰確診「咳嗽像狗吠」 專業醫提醒「2症狀」千萬別忽略
近期新冠肺炎疫情有明顯復甦的跡象，不僅有不少醫師出面示警，疾管署也表示目前疫情進入流行期，呼籲民眾不得不注意。而急診兒科醫師黃士倫也表示，近期就曾遭遇一名5個月大嬰兒個案，確診後出現宛如狗吠聲的咳嗽，送醫檢查後發現血氧濃度降到90%，最後收至兒童加護病房。急診兒科醫師黃士倫日前在FB粉絲專頁發文，內容中表示，最近一週新冠病毒疫情有增溫趨勢，再加上嬰幼兒免疫較脆弱又沒有施打疫苗，很容易被交互傳染，建議家人彼此施打新冠病毒疫苗，產生群體免疫，減少嬰幼兒被傳染的風險。除此之外，黃士倫醫師也提醒，疾管局臆測新冠病毒捲土重來8、9月將達此波高峰。黃士倫醫師也提到自己近期遭遇的案例，一個5個月大的嬰兒新冠病毒確診，引發哮吼出現了咳嗽嘶吼聲、聲音沙啞一天。媽媽帶來醫院時，血氧量測降到90%。後來與媽媽討論後，建議收至PICU兒童加護病房，但由於黃士倫醫師所在的院所沒有床位，黃士倫醫師還親自將小嬰兒轉院至彰濱秀傳。黃士倫醫師表示，兒童哮吼(croup)好發於6個月到3歲大之間，典型症狀包括接著有像狗吠聲的咳嗽 (barking cough)、吸氣性喘鳴(inspiratory stridor)、聲音沙啞(hoarse voice)及呼吸困難(mild to moderate respiratory distress)。兒童哮吼以往常見的病原體為副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等，於2020年新冠病毒爆發以來，國外已有不少案例是由於COVID-19導致兒童哮吼之發生。黃士倫醫師也提醒，最近新冠病毒似乎又蠢蠢欲動，提醒各位爸媽家中若有學齡前兒童，一定要隨時留意他進食的狀況，是不是容易嗆到溢奶，或者哭聲有所改變，並且隨時監測小孩的血氧。呼吸喘伴隨血氧下降，或者小孩的活動力胃口有變差的情形，則需要立即就醫。若延誤就醫時機，很容易造成嚴重的呼吸窘迫，甚至需要緊急插入氣管內管，因此不得不當心。
吹冷氣要小心！醫示警滋生病菌恐致死 5類人是高危險群
隨著天氣變熱，許多人開始使用冷氣，不過先前中國大陸廣州一名男子因高燒不退，到醫院檢查後才發現他感染了退伍軍人菌，最終住院40多天後才出院。醫師指出，退伍軍人菌可能存在於冷氣機等空調系統的冷卻水塔，人若吸入帶菌的氣霧可能染病，因此應定期清洗與消毒相關設施。根據陸媒《齊魯晚報》的報導報導，該名男子因為高燒3天不退，前往醫院就診，檢查後發現男子感染，肺部已明顯發炎。在治療過程中，男子一度出現心、肝、腎等多重器官損傷及呼吸衰竭，所幸在經過40多天的住院治療，最終康復出院。報導中指出，醫生說明退伍軍人菌在自然界廣泛存在，冷氣機系統冷卻水和冷凝水為退伍軍人菌提供理想的滋生環境，而吸入含有退伍軍人菌的水霧是感染的主要途徑，此病菌對於抵抗力弱或年長的菸癮者更具威脅。醫生也提醒，感染退伍軍人菌後，患者有可能會表現出輕微的上呼吸道症狀到嚴重的肺炎，治療延誤可能導致高死亡率。由於退伍軍人菌的嚴重性及當前缺乏有效疫苗，民眾應加強日常生活中水源及冷氣系統的衛生管理，定期消毒是預防該病的關鍵措施，尤其是在夏季冷氣使用高峰季前夕。退伍軍人症源於1976年，當時美國召開退伍軍人大會，釀成肺炎爆發，因此命名。根據衛福部資料顯示，退伍軍人菌感染會引起兩種症狀不同之疾病，即退伍軍人症及龐提亞克熱，且死亡率高達15％，若有免疫功能障礙者，數字會更高。衛福部疾管局也曾在官網指出，退伍軍人症主要是由「退伍軍人菌」引起，經由吸入或嗆入受到含有該菌的氣霧或水而致病，並不會造成人與人之間相互傳染。退伍軍人菌普遍存在自然界及人造用水設施中，特別喜歡在溫暖且停滯或流速緩慢的水中生長。疾管局指出多數人對退伍軍人菌都有抵抗力，暴露在有退伍軍人菌的環境中，約只有5％的人會得病，特別是免疫功能較差的人。有5類型的人特別容易受感染，包括老人、吸煙、慢性肺部疾病或惡性腫瘤患者，及接受類固醇治療者，還有器官移植者。一般而言，退伍軍人菌對於身體機能正常的健康人威脅極小，且及早發現感染並給予適當的抗生素治療即可治癒，因此民眾不必過度恐慌，影響親水休閒活動的意願。根據國外的研究顯示，水中退伍軍人菌的菌量多寡，與疫情發生的機率高低並無明顯關聯，因此應以「清除水中的退伍軍人菌，破壞其繁殖所需的條件」作為主要的防治觀念，定期針對供水系統進行清潔與消毒。為確保國人休閒用水安全，建議相關業者應加強營業場所親水設施之衛生管理，包括更新老舊的供水管線、保持良好的通風環境、保持溫泉或池水循環流暢、定期執行公共浴池清潔與消毒工作，及勤於清除池壁上的生物膜等，也應注意供水系統相關設備之清潔與消毒是否完善。同時，建議免疫力較差的民眾盡量避免使用SPA等噴霧設施，以降低感染退伍軍人病之風險。
美疾管局期刊肯定高端保護力達9成以上 陳時中籲民衆務實面對真相
疾管署以台灣 COVID-19 疫情期間的資料分析疫苗保護力，研究顯示打三劑高端疫苗預防中重症保護力達九成以上，與 mRNA 疫苗接近。該研究將於 3 月登上美國疾病管制暨預防中心（CDC）期刊。對此，前衛福部長陳時中3日表示，現在真相大白，希望一直在攻擊的人有科學精神，拜託大家還高端、防疫團隊清清白。有關施打高端疫苗保護力的相關研究結果已在去年2月於美國西雅圖「反轉錄病毒與伺機性感染國際研討會」進行學術發表，亦於去年12月經國際頂尖傳染病學術期刊通知，預計將在今年3月刊於美國疾病管制暨預防中心期刊「新興傳染病」。陳時中説，這幾年被不實攻擊，例如不是封存30是保密5年；說我是謀財害命，事實我一張股票也沒有。高端疫苗救了很多人，沒辦法打mRNA的疫苗的人因為有高端次單位疫苗，沒有副作用又能安全度過疫情，現在真相大白，數據充分證明高端與mMRA疫苗的效果一樣，甚至超過AZ，重症保護絕對沒有問題。陳時中表示，「希望一直在攻擊的人有科學精神，全世界最權威防疫期刊肯定高端的成效，應該讓高端成為代表台灣的生技之光，宇昌案、高端案都讓台灣本來在世界發光發亮的生技業受到抹黑，生技業傷害很深，特別拜託大家還高端清白、還防疫團隊的清白、還FDA專家的清白，要給我們一些鼓勵。」陳時中也同步在Threads社群平台上貼上數據圖並撰文表示，「科學數據統計」、「理性實驗結果」、「務實面對真相」、「把公道還給你」。簡單的四句話引來衆多網民紛紛在底下留言表示支持及相挺，部分網友更直言「我覺得造謠高端者看不懂這張數據圖」、「謝謝阿中部長」、「我‘三高’我驕傲」。
本周疫情飆高峰！春節後恐再掀一波 Novavax最後一批16.5萬劑今配送
新冠疫情仍持續且處流行期，第五波Omicron疫情於本周達最高峰，打疫苗人潮陸續湧現，疾病管制署於2日公布，本周前4日接種新冠XBB疫苗的人次達13萬人，比上周同期增加3成，也創下去年9月底開打以來同期新高，而最後一批到貨的Novavax XBB疫苗16.5萬劑，已於2日全數配送至各縣市，莫德納XBB疫苗也供應無虞，疾管署呼籲由於目前變異株JN.1已成主流變異株，春節後恐再有一波高峰，提醒民眾應盡快接種疫苗。疾管署於2日表示，目前國內COVID-19疫情持續且處流行期，因農曆春節將近，人群聚集及移動頻率增加，病毒傳播風險仍高，本周前4日1月29日至2月1日新冠XBB疫苗接種人次為13萬，打氣較上周同期增加31%，也創2023年9月底開打以來同期新高，顯示天氣回暖但民眾接種意願未減反升。新冠XBB疫苗迄今已累計接種158.4萬人次，其中莫德納XBB疫苗累計142.7萬人次，Novavax XBB疫苗累計15.7萬人次。另近日最後一批到貨之Novavax XBB疫苗16.5萬劑，已於今日全數配送至各縣市提供接種，而莫德納XBB疫苗供應無虞，疾管署呼籲民眾儘速優先接種，及時獲得保護力，與家人朋友一同健康平安過好年。疾管署說明，國際COVID-19疫情呈上升趨勢，其中變異株JN.1成為近期主流變異株，且近四週國內本土個案檢出病毒株亦以JN.1占比為多，又去年自新冠XBB疫苗開打後，本土個案及死亡個案中未曾接種新冠XBB疫苗者占98%以上。另根據美國疾管局(CDC)2月1日發表最新研究指出，18歲以上成人接種新冠XBB疫苗可有效提升對抗JN.1之免疫保護力，對JN.1輕症保護效益可達五成（49%），因近期國內疫情已轉以JN.1為主流新冠病毒株，提醒尚未接種新冠XBB疫苗民眾，儘速於農曆春節年前完成接種，強化對抗新冠JN.1保護力。疾管署呼籲，莫德納和Novavax兩種廠牌均安全有效，12歲以上民眾可選擇一種廠牌接種，6個月以上至11歲兒童則依核准適應症，僅限接種莫德納XBB疫苗。
韓國軍人愛心捐血3年後發現有愛滋 離譜官僚文化都退伍才被告知
每當缺血時，軍隊就會號召捐血，但近日就有韓國軍隊發現，軍人在捐血後發現有愛滋病毒，沒想到韓國疾管局直到3年後才通知軍隊與當事人，當事人都已經退伍了，這樣離譜的狀況也引發討論，且根據相關法規必須24小時內就要通知，明顯違反如今也必須做出懲處。據外媒《中央日報》報導，韓國疾病管理局9日傳出，韓國紅十字會於2020年4月獲悉服兵役期間捐血的A先生感染了愛滋病毒，並向疾病管理廳通報了情況。但疾病管理局並未通知A先生居住的保健所。直到今年八月才發出的，已經經過了三年後之久。根據《愛滋病防治法》，如果紅十字會確認經由捐血所獲得的血液感染愛滋病毒，必須在24小時內通知疾病管理署。疾病預防控制機構有義務將陽性病例感染者居住地通報當地衛生保健中心和縣級主管部門，以便進行流行病學調查。A先生在不知道自己感染愛滋病毒的情況下繼續在軍隊服役，直到因疾病管理署的疏忽而退伍。法律要求疾病管制機構，在紅十字會發現感染愛滋病毒患者，必須在24小時內報告，但該機構通知公共衛生中心的時間卻沒有限制。根據疾病管理局向民主黨議員、國會保健福祉委員會委員金英珠辦公室提交的文件顯示，在2018年至2022年的五年時間裡，疾病管理廳收到了以下情況的報告，紅十字會與地方政府，因感染愛滋但時間超過一年及六個月以上至一年以下的各有兩起。
打疫苗就送10劑快篩 基層醫師疑清庫存：最快明年2月就到期
次世代新冠疫苗莫德納XBB.1.5開打後，公費流感、肺炎鏈球菌疫苗也將在10月2日開打；為鼓勵65歲以上長者接種，疾管署祭出打疫苗就送10劑快篩試劑，引發基層醫師質疑中央是在清庫存，台中市衛生局證實，中央至9月底預計配撥292萬8180劑快篩到台中市，效期短的只到明年2月，長的也只到明年6月。疾管署9月26日開放65歲以上長者接種莫德納XBB.1.5疫苗，接種即可獲10劑新冠快篩試劑，接下來10月2日公費流感、肺炎鏈球菌疫苗開打，65歲長者同樣每接種1劑就獲10劑新冠肺炎家用快篩試劑，每人最多30劑，配送量用罄即停止發放。疾管署近日陸續撥配快篩劑到地方衛生局，再轉給相關的合約醫療院所，引發基層醫師抱怨，上頭狂塞新冠快篩試劑，效期只到明年2月，是在清庫存嗎。台中市衛生局回應，中央預計配撥台中市分送65歲以上民眾疫苗接種的新冠快篩試劑共450萬3390劑；預計9月30日前到貨數量有292萬8180劑。而台中市原新冠疫情政策期間接觸者轉公衛使用的庫存快篩有22萬劑，已知庫存新冠快篩試劑效期為113年2月到6月。依據疾管局說法，「打1送10」此舉提高65歲以上長者接種流感疫苗意願及當長者出現症狀時，可及時分辨是否為新冠肺炎感染；而台中市衛生局也認同，這樣做可保護長者；也有醫師指防疫物資視同戰備物資，本就有安全庫存量，因疫情趨緩遇到即期問題中央打疫苗就送是要做最好的去化。
在台老母過世遺願「赴美安葬」 費用至少破百萬困難重重
神複雜！台北市1名61歲A小姐（化名）8月初母親中風過世，其母生前叮囑「不火化、與父親一同安葬」，但要將母親大體帶去美國卻是大工程，各種手續費、喪葬開支加上運費，粗估花費至少要台幣百萬元，而家屬憂心防腐處理、注射藥劑後屍身難腐壞，但若不防腐又無法通過疾管局、報關行和航空公司認證放行等等，A小姐在喪母之痛中又在各單位間奔波，不禁大嘆「要將媽媽帶回美國，沒想到這麼難！」
大體難運美1／在台老母過世遺願「赴美安葬」 費用至少破百萬困難重重
神複雜！台北市1名61歲A小姐（化名）8月初母親中風過世，其母生前叮囑「不火化、與父親一同安葬」，但要將母親大體帶去美國卻是大工程，各種手續費、喪葬開支加上運費，粗估花費至少要台幣百萬元，而家屬憂心防腐處理、注射藥劑後屍身難腐壞，但若不防腐又無法通過疾管局、報關行和航空公司認證放行等等，A小姐在喪母之痛中又在各單位間奔波，不禁大嘆「要將媽媽帶回美國，沒想到這麼難！」本月初，兩鬢斑白的A小姐跟本刊記者相約見面，她身材瘦削、神情掩不住憔悴，一身黑衣黑裙更顯悲傷。A小姐說，高齡88歲的媽媽8月6日因為腦中風突然過世，但她還來不及悲傷，接踵而來的是面對大體運出國的各種規定、文件證明取得連連卡關，來來回回1個月還未完成。擔心屍身不爛，A小姐母親言明不做防腐處理，雖然主管機關開出替代方案，但報關行和航空公司卻有不同意見。（圖／黃威彬攝）A小姐表示，根據疾管署規定，大體運出國需要做防腐處理或由葬儀社開具屍體封棺文件，報關行再依據防腐證明向航空公司訂位，由於A小姐母親是美國公民，還得跑AIT的流程，有了飛機日期班次、疾管署防腐證明等文件齊備，AIT才會給出台灣出境和美國入境許可，至此才算完整取得大體運美一系列的「出國手續」。不過，想將大體運出國花費不少，A小姐詢價後指出，北部業者開價8萬上下，還得看大體有無損毀等狀況調價；如採用屍體封棺證明，大體則規定要裝在2層屍袋內，裝在密閉箱子中再放進棺木，才能運上飛機。而所有花費中最貴的就是航空公司運費，A小姐本想找華航、長榮直飛美國，但載運大體屬特定貨運無論公斤數一律以1200公斤計算，而且價格每個月波動，A小姐訪價中最高1公斤650元，如以此計算光是空運運費就高達78萬元，如再加上報關行索取代訂機位、處理海關等的服務費和其他規費，加上訂製的美杉棺木16萬5元，粗估大體運美一趟至少需新台幣百萬元。 慈母往生，必須把媽媽帶回她想去的地方，A小姐堅定地說「花多少錢都值得」，她和媽媽感情很好，7年前父親在美過世後，A小姐丟下在大陸的工作，陪媽媽來台灣換膝關節，接著定居在此，但老人家年紀大，身體陸續出毛病，不敢再搭長途飛機返回美國，她特地請2名專業看護日夜照顧，自己也隨侍在側，未料媽媽中風，還是走了。A小姐說父母生前早早安排好後事，買了要合葬的墓地，原計媽媽的葬禮9月10日舉行，未料程序卡關連連，喪禮時間喊卡，分散在美的家人親友們都翹首以盼，等著媽媽回去。針對疾管局規定出境之大體須做防腐處理，相關人士低調表示，法律不外乎人情，由於宗教信仰等考量，也會給出轉圜空間，如葬儀社業者開出屍體封棺證明並備註為何不能做防腐處理等原由，可作為防腐文件替代，但後續報關行以及航空業者是否接受則無法確定。 針對此案，一殯表示防腐處理需要2天時間，處理費約500元，完成後官方會開出防腐證明。（圖／本刊資料照）對於本案，北市殯葬處表示，殯儀館的遺體防腐規費是500元，能否做防腐得看屍體冰存後狀況，以A小姐母親來說，作業時間得退冰1天半，施打防腐液半天，合計2天；另因國外溫濕度為未知數，故建議到國外後仍需找冰櫃冰存。日前在民代及各機關人員積極幫助下，A小姐陸續取得各項文件許可，手續也都在辦理中，最快月底前就能將媽媽大體帶返美國，連月來愁眉不展的她終於能鬆一口氣，但緊接著要通知家人、親友忙喪禮事宜，她和媽媽謝謝所有這段時間幫助過她們的人，讓老母親的遺願得償。
台南登革熱病例已達5760人 民眾黨團呼籲：中央應及早調度醫療資源
今年截至9月12日，登革熱本土及境外病例累計6464人，其中台南市就佔89.1%（5760人）。為此，民眾黨立法院黨團總召邱臣遠、黨團副主任兼發言人楊寶楨今（13）日召開記者會，呼籲中央應及早調度醫療資源，而近日才返抵國門的黃偉哲市長，也應拿出決心坐鎮前線，避免登革熱疫情持續擴大。立委邱臣遠表示，目前全國半數以上縣市都出現登革熱病例，病例數為近10年同期次高，台北甚至打破3年「零個案」紀錄，尤其位在嘉義以北的雲林縣病例數超過300例。早在今年5月，疾管署就曾提醒登革熱可能捲土重來，行政院長陳建仁宣稱「中央地方齊心做好登革熱疫情防治」，實際上卻看不到明確成效。邱臣遠指出，台南是本次登革熱重災區，除了「報復性出國」導致的境外移入案例，雲林縣以南病媒蚊多是埃及斑蚊，傳染性強且屬室內蚊，應著重室內清消才能對症下藥。邱臣遠直言，前疾管局長蘇益仁也分析，台南市病例數逾5千例，已非地方能負荷，疾管署目前還停留在「建議」階段，呼籲中央在醫療資源調度須更及時，避免疫情「外溢」。黨團副主任兼發言人楊寶楨表示，2015年初時任台南市長賴清德以「抗議李全教涉賄」為由，拒絕進入議會備詢，同年8月底，台南市累積超過3000名登革熱確診病例，賴清德眼看情勢一發不可收拾，才自稱「改革達成階段性成果」回到議會。此外，同年10月底，時任台南市長賴清德不顧疫情回升風險率團出國，引發社會輿論。根據衛福部統計，2015年光是台南市就有2萬多人確診登革熱，死亡人數破百人，如今台南疫情嚴峻，黃偉哲市長竟同樣選擇出國行銷，欠台南市民一個交代。楊寶楨直言，監察院2016年曾對台南市登革熱疫情失控提出糾正，點出「未及早發現孳生源」、「噴藥紊亂」、「指揮機制失序」、「平時疏於專業培訓」、「未定期清除孳生源」等五大缺失，期許黃偉哲市長能記取賴市府時期的教訓，謹慎面對本次登革熱疫情，務必守護民眾健康，才能無愧社會期待。
台南登革熱疫情嚴重 全台本土病例已破4000例
國內上周新增1311例登革熱本土病例，另新增8例重症個案及3例死亡個案，年齡介於60多歲至80多歲間男性，3人均具潛在疾病，發病後0至7日內因病情惡化不幸過世，經調查患者均有台南旅遊史，且台南疫情單周就超過1千例，相較其餘縣市最為嚴峻，疾管署呼籲登革熱疫情持續升溫，各縣市應注意颱風來襲的積水情況，使用的容器請加蓋，讓病媒蚊沒有地方產卵繁殖。國內今年截至9月4日累計4338例本土病例，又以台南市3788例最嚴重，近4日北部新增8例本土登革熱個案，分布於桃園市的（蘆竹區、八德區、大溪區、中壢區），個案經疫調均有台南旅遊史，先有發燒、全身骨頭痠痛症狀，至醫院快篩後皆為確診。疾管局提醒，大專院校下週即將開學，校方務必於開學前完成校園環境巡查，民眾務必落實「巡、倒、清、刷」，仔細巡視家戶內外積水容器，尤其颱風過境後大雨易有積水，若有大型廢棄容器如廢棄浴缸、水族箱等，可連絡清潔隊協助清運，留下的器物也要刷洗以去除斑蚊蟲卵，並妥善收拾或予以倒置，使用中的儲水容器則務必每週檢查、刷洗並加蓋或加掛細網。由於今年本土登革熱疫情比往年嚴峻，疾管局強調若出現頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知潛伏期、接觸史等疫調。
北市抽查12行政區游泳池環境衛生 竟高達8成不及格
女子感染「食腦變形蟲」病發身亡，引發各界關心親水設施環境、衛生。台北市議員王欣儀揭露，北市府抽查全市游泳池，竟有高達8成不及格，有地磚破損、防滑條脫落，甚至滑水道長青苔，她擔心只是冰山一角；桃園市5至7月抽驗泳池、三溫暖及溫泉108家次，有39件不合格。一名30多歲女子染福氏內格里阿米巴腦膜腦炎7日病發身亡，經查她曾去過新北市某室內親水設施。新北市衛生局昨表示，環境與水質檢體初步檢驗結果最快1周出爐，前天已逐一致電關懷追蹤7月21日至8月9日曾至該場域遊憩630位民眾，提醒為期2周自主健康監測，有68位未接聽，餘562位目前無疑似症狀。新北市衛生局說，依衛福部「營業衛生傳染病防治管理規則」，泳池池水餘氯濃度建議保持每公升1到3毫克，現場檢測大池每公升0.86毫克、小池0.06毫克，皆未達標準，前天已輔導業者改善並加強清消，待水質檢驗出爐，若檢出阿米巴原蟲，將依《消保法》開罰6到150萬元。王欣儀昨揭露，北市府抽查12行政區游泳池，竟然高達8成不及格，有的地磚破損、地板未置放防滑設施、階梯防滑條脫落，還有兒童戲水池台階、滑水道長青苔，或滑水道水池破損仍開放使用、未備妥救生繩等。她擔憂抽樣結果恐怕只是「冰山一角」，目前北市教育局、體育局主管的游泳池有153個，若按這次合格率推估，恐怕有超過125個游泳池不及格。市府則回應，會加強檢核與督導力度，對未改善的營運廠商開罰。針對福氏內格里阿米巴腦膜腦炎治療方法，哈佛大學公衛博士李建璋指出，目前美國疾管局（CDC）建議採用藥物組合，包括抗黴菌藥物、紅黴素、利福平、米替福新（miltefosine）和類固醇，但除了米替福新之外，其他傳統藥物的療效僅有1位倖存者，死亡率高達99％；2013年米替福新問世，開始在零星案例中嘗試治療福氏內格里原蟲腦炎，此後出現3名倖存兒童。李建璋認為，台灣的醫療系統或許需要安排一些預算來備用這種藥物，可提供醫生在面對困難疾病時多一項治療選擇。
美國致命真菌肆虐「病症超像感冒」 密西根州發病破百例
美國繼威斯康辛州3月發生多人感染致命真菌狀況，密西根州最近也爆發多人感染芽生菌病（Blastomycosis）。州府衛生當局證實，一家紙廠爆發芽生菌病疫情，至少有109人發病，其中1人死亡，13人住院，紙廠目前已暫時關閉。密西根州一家紙廠爆發芽生菌病疫情，至少109人發病。（圖／達志／美聯社）根據《每日郵報》、《美國有線電視新聞網》（CNN）報導，爆發真菌感染疫情的比勒洛（Billerud）紙廠，位於密西根州西北部城鎮艾斯卡納巴（Escanaba），生產紙類與包裝材料。紙廠第一批員工感染案例於2月28日通報，當地衛生官員表示，一名約聘人員在確診芽生菌病之後不幸死亡；另有13人已住院。所有病例均與這家紙廠有關，包括員工、約聘人員、訪客。美國先前遭抗藥性耳念珠菌疫情肆虐，如今又有芽生菌病。（圖／翻攝自美國疾管局）美國疾病管制暨預防中心（Centers for Disease Controland Prevention，CDC）表示，發病患者都是吸入芽生菌孢子之後出現病徵，症狀和呼吸道疾病症狀相似，例如發燒、倦怠、咳嗽、胸痛和肌肉疼痛等，不易被診斷。一般來說，潮濕泥土或木材樹葉腐壞的環境有利芽生菌大量繁殖，人類若接觸到這樣的環境就會感染，並從肺部往關節、骨骼、大腦、脊椎等身體其他部位擴散，需要醫師處方以抗真菌藥物治療。由於這種真菌不常見但有致命風險，由於病例數多到前所未見，CDC轄下的國家職業安全衛生研究所（National Institute for Occupational Safety and Health，NIOSH）調查員已應紙廠業主要求到紙廠了解情況。根據報導，北美洲偶爾會傳出芽生菌病的病例通報，從中西部到西南部都有。CDC的數據顯示，2019年全美通報總計240例，由於芽生菌病有奪命之虞，免疫系統衰弱或未能早期診治者死亡風險特別高，另外CDC也統計出，自1990年至2010年，全美共有1216例芽生菌病相關死亡個案。密西根州一家紙廠爆發芽生菌病疫情，至少109人發病。（圖／翻攝自推特）
國民黨智庫總檢討防疫 指政策之錯遠比貪污更可怕
國民黨智庫今日召開「新冠肺炎三年防疫政策總檢討」座談會，質疑過去3年的防疫過程，充斥人禍，因為染疫讓許多無辜國人失去性命，但指揮中心從未對新冠疫情而死亡的民眾致哀，只曾為台鐵太魯閣事件默哀，防疫過程就是「錯誤政策比貪污更可怕」的案例，卻看不到執政者有任何檢討。國民黨智庫永續組召集人、輔大教授陳宜民指出，台灣新冠疫情總感染人數995萬人，死亡人數1萬7608人，這麼多國人因染疫失去性命，疫情指揮中心幾時為這些往生者默哀過嗎？他說，指揮中心雖曾在2021年4月為往生者默哀，但默哀對象不是新冠疫情死者，而是台鐵太魯閣號罹難乘客。陳宜民說現在回頭檢討台灣的防疫政策，發現很多決策並未與國際即時接軌，錯誤政策比貪污更可怕，絕不能讓這段歷史船過水無痕，徹底檢討才能記取教訓，因應未來挑戰。前疾管局局長、國衛院特聘研究員蘇益仁則提供書面資料與會，他直言，政府在防疫過程疏失不少，包括疫情前2年，指揮中心認為台灣防疫做很好，能慢慢等好的疫苗，因此當國際已經搶購疫苗，台灣還延遲購買疫苗，更疏於對疫情流行病學的認知，沒做疫苗超前部署，發生疫苗採購不及，民眾只能搶打殘劑，後來給國產疫苗EUA的過程中更爆發民怨。此外，快篩試劑儲備竟然在疫情2年多後的去年4、5月間仍嚴重不足，令人詬病，探究原因，應與2020年7月彰化萬人血清普篩爭議事件有關，讓台灣錯失快篩採購及評估快篩準確度的好時機。蘇益仁並針對指揮中心2022年2月、決定購買2萬劑抗病毒藥物的決策加以評論，認為該決策嚴重低估疫情，也沒有邀專家學者參與購買決策，直到同年4月疫情大爆發才緊急加購，但已導致2022年5至7月長照與高危險族群藥物嚴重不足，陷入染疫風險。國民黨智庫文教組召集人陳學聖認為，中央政府總共辦理4次追加預算因應防疫，總金額上看8400億，各級學校分配到的預算數卻不到1%，每位師生僅分配到130元，政府還將防役責任轉架給地方政府與學校，令學校無所適從，形同成為「防疫實驗場」，而且更是「疫苗孤兒」，疫情發生過程中，多次採取線上教學模式，但載具不足，學生與家長也難適應，導致外屆認為學子出現「學習落差」，但迄今未看到教育部提出具體補救措施。前國安會副秘書長楊永明指出，過去3年防疫過程中，充斥人禍因素，每當一個關鍵時刻，就會出現政商掛勾疑雲、引發質疑，不論是疫苗採購或阻止採購疫苗、疫苗施打，以及國產高端疫苗的緊急授權，屢遭外界質疑，但官員卻不必負責，明顯不尊重專家與專業。
高端之亂1／抗SARS英雄救死扶傷竟挨告 王任賢：「我是憑良心說話」
「高端告我違反《傳染病防治法》還說我散播疫情謠言或不實訊息」，其實「《傳染病防治法》是我參與制定的，沒想到現在卻被濫用」，提到被高端控告多項罪名，中華民國防疫學會理事長王任賢醫師笑著說，當了一輩子醫師，從來沒有醫療糾紛、也沒被任何人告過，現在快退休了才被告，「歷練一下也很好」。高端公司不滿王任賢多次在媒體投書及受訪，質疑高端療效、涉貪和違規取得EUA（緊急使用授權），因此指控王任賢多項罪名並到台北地檢署提告，還要求司法機關「盡速偵辦、以正視聽」。由於王任賢在SARS疫情期間曾任「中區傳染病防治醫療網」指揮官，創下「中部零起院內感染」傳奇事蹟，這個在台灣傳染病領域的超狂背景，使得他和高端的官司引發社會極大關注。總統蔡英文公開接種高端疫苗，不過高端疫苗受到不少醫師和專家質疑。（圖／趙文彬攝、本刊資料照）目前是中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師的王任賢，畢業自台大醫學系，專長是發燒疾病、性病、愛滋病及感染相關疾病，他在美國西雅圖華盛頓州立大學接受感染科性病訓練，返台後碰到愛滋病逐漸流行，因此推動愛滋病防治，進而與衛生署（現為衛福部）有所接觸，並擔任疾管局（現為疾管署）顧問，後來在局長蘇益仁支持下，與副局長施文儀合作制定《傳染病防治法》，不料高端竟拿他擬出的法律告他。王任賢指出，高端說他指高端疫苗是「無效疫苗」，其實他從來沒這樣講，他是指高端未曾向民眾證實疫苗有效。他認為高端應該控告誹謗的對象是日本政府與台灣的指揮中心，真正誹謗高端疫苗無效的是日本政府，因為日本開放接種國際認證疫苗旅客入境自由行，但高端疫苗不在認證名單，形同禁止高端戰士入境，而台灣的指揮中心主張重打3劑疫苗來補強高端，等於是官宣高端的效果。 至於高端疫苗涉貪的部分，王任賢解釋，這是監察院審計長陳瑞敏在立法院報告時，立委李貴敏披露每劑成本是100多元，但是政府的買價卻是700多元，高端疫苗採購雖然合法，但不是合法就可以不用對外解釋，中間價差是用公款買的，政府又沒有好好說明差價的來龍去脈，一開始還說要把採購合約封存30年，所以貪瀆當然是老百姓心中合理的懷疑。對於高端取得EUA（緊急使用授權）是否違規，王任賢指出，高端雖然是EUA特許上市，依然要遵守政府的規範，應該要有第3期臨床試驗，可是當初政府縱容高端疫苗只有1.5期臨床試驗就核准EUA，被舉發後，政府要求高端補足資料。可是已上市的高端根本不理會，等衛福部長說重話後，高端就央求政府幫忙把資料補齊，然後拿其他資料湊數，當成是第4期的資料，跟疫苗保護力完全沒關係，只是為了選舉或圓謊。高端股價暴起暴落，引起極大爭議。（圖／張文玠攝）王任賢強調，當初中研院的陳培哲院士就是因為不同意高端疫苗在未取得3期人體實驗數據前就取得EUA，於是退出專家會議。但高端疫苗就像一個壞孩子，這孩子一開始就不好，竟能謊稱是「莫德納的孿生兄弟」，其實高端只是使用美國國家衛生研究院（NIH）公布在網上的序列，眾人皆可用，就被吹成「嘴角全沫」，還被爆料只是一間炒股公司，完全沒有疫苗製造的經驗，但卻能在政府放棄監管的情況下，產製得不到國際認可的疫苗。王任賢不滿指出，高端說他涉嫌干預股市，違反《證券交易法》散布流言或不實資料操縱價格罪，可是他根本不玩股票，多年來只有年輕時當醫師第一年買過台泥和亞泥股票各一張，對於高端疫苗的相關問題，都是基於公衛醫師的良心寫成文章並公開發表，而高端提告其實只是壓制了醫者的良心。
高端之亂2／台灣新冠死亡率超高 王任賢批陳時中設醫療障礙害人
近來發表200多篇文章質疑高端疫苗效力的王任賢醫師，遭高端提告多項罪名而聲名大噪，其實王任賢在醫界早已赫赫有名，他曾在SARS期間擔任衛生署疾管局（現為衛福部疾管署）「中區傳染病防治醫療網」指揮官，帶領團隊創下「中部零起院內感染」佳績而轟動一時，當時王任賢被封為「抗煞英雄」、獲得國家生技醫療產業策進會頒佈的「醫療品質金獎」，然而台灣在新冠肺炎爆發以來的防疫亂象，造成不少病患枉死，讓他覺得有必要說實話。走過SARS黑暗幽谷，王任賢認為台灣在新冠肺炎期間最大的問題是「就醫障礙」，台灣的醫療品質很好，但新冠肺炎死亡率卻超高，主要因為陳時中當衛福部長所設下的就醫障礙，讓很多病人到院前就已死亡，連沒得新冠肺炎的病人也因而死亡。他強調不該以醫療政策來保全醫院，上戰場把病人照顧好才是醫師的天職王任賢指出，依照國際間Omicron死亡率約萬分之3推算，單日死亡人數頂多10多位，但台灣死亡率卻高達千分之5，以今年7月11日統計為例，仍有96人染疫死亡，不料衛福部長陳時中跑去選舉了，這樣相當不負責任。1958年在台中出生的王任賢醫師是眷村子弟，爸爸是18歲就從大陸來台的年輕軍官，媽媽則是台中梧棲人，他說當初本省人和外省人不通婚，爸爸幾乎是以入贅方式才勉強娶到媽媽，他家4個兄弟姊妹成了標準的「芋頭番薯」。2歲時全家搬到台北，住在萬華的眷村「梅園一村」，籍貫是廣東梅縣的爸爸非常重視教育，全家只有父親微薄的軍餉收入，仍勒緊腰帶讓他念私立光仁小學和初中，而他也不負父母的期待考上建國中學，畢業後順利錄取台大醫學院。王任賢醫師（第一排左一）小時候與父母，外婆，2位妹妹合照，弟弟還沒出生。（圖／王任賢提供）王任賢說，當初因為家裡窮才想當醫師，自己的興趣其實在理工方面，可是爸爸要他念醫，他想想自己是眷村子弟，當醫師不用靠背景就能養家活口，因此走上醫學之路，可是進了醫學院後，發現學費也不便宜，一學期要好幾千元，還好申請到清寒獎學金，剛好足以支付學費，所以他等於是「被公費支持的學生」，因此下定決心有機會要進公部門貢獻所學。服完兵役後要申請醫院當住院醫師，王任賢的爸爸告訴他：「你看我要到哪裡看病？」身為榮民的爸爸當然生病要去榮民總醫院，因此王任賢選擇榮總。他認為外科是靠手藝的科，他自認手藝不好、但內科要用腦筋，他腦筋好因此選內科，可是當時榮總醫師以國防醫學院畢業生為主，比較熱門的科別輪不到他這個台大畢業的外校生，後來他只好選了感染科，次專科選了「沒人要」的性病，爸爸還虧他說：「長得這麼體面，怎麼選了這麼猥褻的科。」不過也是因為性病和公共衛生的影響面很大，讓他踏上了公衛的道路。 王任賢待過台北和高雄的榮總、及台中的中國醫藥大學附設醫院。他從美國西雅圖華盛頓州立大學接受感染科性病訓練後回台，當時愛滋病案例陸續發生，他因為愛滋病防治和衛生署接觸，認識了當時的疾管局長涂醒哲，42歲就擔任疾管局顧問，成為歷年來最年輕的顧問，後來設計了「傳染病防治醫療網」，建立醫療橫向溝通制度，還和時任副局長施文儀合作研究制訂《傳染病防治法》，這是他在公衛方面最大貢獻，還因此得到金獎，不料高端現在竟告他違反《傳染病防治法》，讓他感到啼笑皆非。SARS疫情期間全台草木皆兵，那時45歲的王任賢被繼任的疾管局長蘇益仁指派為中區防疫指揮官，中部地區的衛生局、各醫院都要聽他指揮，雖然當時中部有30幾位病人，但他帶領團隊抗SARS戰爭4個月內，體重掉了5公斤，創下醫院院內零感染，且只有1個死亡案例，完成北部和南部都做不到的事。王任賢雖常大聲批評政府官員、專家學者，但看診結束後，又常脫下白袍、深入偏鄉進行「基層防疫」演講，與民眾、防疫人員對話，還自掏腰包成立中華民國防疫學會，並曾到對岸醫界擔任顧問培訓感染科醫師，因此當新冠疫情爆發，他馬上透過防疫學會與對岸窗口取得第一批新冠患者電腦斷層等資料，並在第一時間交給疾管署長周志浩，後續許多傳染病資訊，對岸也有提供相關資料給他，是政府的重要防疫作為參考。疫情高峰時期許多民眾施打高端疫苗，目前面臨出國受限等問題。（圖／黃耀徵攝）
明年擬購2500萬劑疫苗 恐一半以上浪費
國內昨迎來第二批輝瑞BNT幼兒疫苗，共62.4萬劑，而疫情指揮中心明年擬投入190億元，採購2500萬劑新冠疫苗，但專家認為預估錯誤，新冠流感化後，只需針對高危族群接種即可，應比照流感，準備300至600萬劑即夠用，這2500萬劑疫苗，恐有一半以上將浪費掉。疫情指揮中心發言人莊人祥表示，今年採購輝瑞BNT幼兒疫苗共190.08萬劑，目前已全數到貨，疫苗效期皆至2023年4月30日止。國內目前6個月到4歲幼兒疫苗接種率第1劑43.0％、第2劑15.5％。不過，對於政府明年仍採購大批次世代疫苗，中華民國防疫學會理事長王任賢表示，新冠疫苗是人類有史以來首個對全民施打的疫苗，在經歷普打、群體免疫建立後，就應只針對高危族群接種，因此絕對不是2500萬劑，這是預估錯誤，「不了解才會這樣」。「疫苗本身不太預防感染，而是防死亡」，王任賢說，採購300至600萬劑就足夠，2500萬劑恐只能打掉600至900萬人，可能有一半以上會被銷毀，指揮中心應根據先前的重症、死亡情況，認定出高風險族群，以此決定未來的施打量。新光醫院副院長洪子仁則說，中央採購2500萬劑疫苗，應是根據過去接種情況來編列，若明年不需打到這麼多，屆時再停止執行預算也不遲。前疾管局副局長施文儀表示，新冠肺炎不同於一個冬季變異一次的流感，而是每幾個月就變異一次，未來還無法預測，唯一可預測的是走向流感化，未來會需要研發新的疫苗，也可能需要一直打下去。
未來將縮短隔離天數？ 11月將分階解除口罩令
確診者不能投票引發外界批評，日前中選會公開說明確診者出門投票的各種可能方案都「於法無據」，前疾管局長施文儀則認為，依法剝奪人民投票權，有失民主國家風範，建議比照過去「商務泡泡」、「外交泡泡」等方式，制定「選舉泡泡」替選民解套，對此衛福部長薛瑞元今天則反問，「可能他比較聰明？我是想不出來」。並指出，本周專家將再度開會討論確診者縮短隔離天數時間。薛瑞元強調，這次選舉是9合1選舉外，還要再加上一個公投，每個投票所都要選擇不一樣的人，「這樣的選舉泡泡要怎麼規劃？我是想不太出來，可能他比較聰明，想得出來。」至於要不要再度縮短確診者隔離天數，薛瑞元指出，由於上次開會專家都認為要再觀察疫情一周，因此本周將再度開會討論縮短隔離的天數後就會決定，至於是否有機會縮成5天？他則不回應。由於疫情已經連續3周都下降，本土已經脫離高原期，中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝表示，下降幅度雖不大，但已經脫離高原期了，趨勢會維持緩步下降。若疫情已經趨緩，口罩令何時可以鬆綁？王必勝強調，只要持續下降，11月就會開始討論解除口罩禁令，方向將會分階段來實施。
高燒多日卻屢篩陰性 醫師提醒：恐是這3種病毒
冬天流感盛行，林智葳醫師坦言，最近門診爆量，除了新冠確診病人，也觀察到許多其他病毒都伺機而動，發燒不退，新冠卻屢篩陰性，提醒有可能是下列幾種病毒。1.燒很多天的腺病毒腺病毒（Adenovirus），由於最早於人類扁桃腺被發現而得名，但除了造成典型的扁桃腺炎之外，依據不同型別，腺病毒還可能造成腸胃症狀：腹瀉、嘔吐、腹痛；眼睛症狀：雙眼發紅、結膜炎；呼吸道症狀：咳嗽、鼻水、喉嚨不舒服。腺病毒是一種大人跟小孩都會得到的常見病毒，最經典的表現是高燒多日，有些病人甚至會燒超過一個禮拜，反覆發燒對病人和醫生來說都是個不小的挑戰。２.嬰幼兒肺炎魔王RSV最近火紅的呼吸道融合病毒，其實大人小孩都會被感染，只是成人因為氣管已經比較粗大，病毒感染造成的黏液與痰不會造成太大影響，但對於2歲以下小孩來說，其末端支氣管都還未發育完全，所以分泌物容易造成嚴重的堵塞，讓小孩有以下症狀「高燒2～3天、嚴重咳嗽、咳嗽到吐、痰液極多、食欲不佳」。RSV感染大人後就像一般感冒，但如果感染到2歲以下小孩，極有可能會發展成幼兒的肺炎，且通常需要住院治療；研究也同時發現感染過RSV的小孩以後有較高機率發展為氣喘。3.H3N2季節性A型流感截至目前為止，疾管局公布的流感病毒株主要為H3N2。H3N2是流感病毒中比較兇的一支，其變異較快、致死率也較其他病毒株要高，流感的症狀為 高燒、肌肉痠痛、咳嗽鼻水等，若有類似症狀可跟醫師討論進行快篩，並盡快投予抗病毒藥物縮短病程。至於要如何判定自己是哪種病毒，醫師提到，目前一般診所都可提供相關病毒快篩，但目前因為各病毒檢驗試劑用量都很大，常發生缺貨狀況。目前也僅流感有抗病毒藥物可服用，腺病毒與RSV則沒有相關病毒藥物（除了腺病毒引發的嚴重角膜併發症可能需要使用外）。冬天流感盛行，發燒不退，新冠卻屢篩陰性，醫師提醒有可能是這幾種病毒。（圖／翻攝自林智葳醫師臉書）冬天流感盛行，發燒不退，新冠卻屢篩陰性，醫師提醒有可能是這幾種病毒。（圖／翻攝自林智葳醫師臉書）林智葳醫師也提醒，流感與RSV都屬於較不穩定的RNA病毒，其變異性很高，因此會有重複感染的可能，而腺病毒本身擁有幾十種亞型，不同亞型都會有交叉感染的可能。雖然病毒百花齊放，但幸運的是無論大人小孩，得了腺病毒、RSV、甚至A型流感後，其致死率與重症率都是偏低的，病程一旦走完後，大部分都可以回覆到原本的健康狀態，醫師強調，若是本身屬於慢性疾病、免疫不全 、BMI過高、小於33周的早產兒等族群就要特別留意，呼籲這些高危險群要盡快施打流感疫苗。