7旬翁「急診苦等8天」沒床位 醫曝現況:急診缺床潮再現
近期新冠肺炎疫情上升且處流行期,加上腸病毒、流感等來勢洶洶,許多人確診、感冒。胸腔科醫師蘇一峰曝急診狀況,透露一名病患在急診等了8天還等不到病床,最後分流到他們醫院住院治療。蘇一峰今(29日)在臉書表示,急診缺床潮再現,許多病人苦等不到床位。他透露,一名70多歲男病患因為喘送到某醫學中心的急診室救治,經過評估後要住院,然而卻在急診室足足等了8天,且還等不到病床,後來才分流到他們醫院住院治療。蘇一峰說,「健保點值跳水,護理師不足,醫院缺床缺藥,你以為這是只影響醫護人員的問題嗎?」檢視截圖,主訴呼吸喘至某急診給予抗生素、類固醇,待床8天,其醫院無床分流至本院。貼文曝光後,不少人紛紛留言「8天要如何撐下去」、「等一下大又會有人來說蘇醫師造謠,或是危言聳聽了」、「護理人員大量離職,有床位也開不了病房,病患只能大量壅塞在急診室,接下來恐怕急診也撐不住」、「老人家在急診室真的很辛苦,看護也一樣很辛苦」。疾管署提醒,民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,可先使用新冠家用快篩試劑,並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷;此外,民眾勿輕忽流感嚴重性,應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩,打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替,與他人交談時,儘可能保持1公尺以上。
根除C肝進度「台灣成亞洲標竿」 衛福部加碼!篩檢費調高至370元
「全球消除肝炎聯盟」今年底將來台參加國際肝病研討會並檢視台灣C型肝炎根除現況及進度,台灣可望在明年(2025)交出亮眼的成績單,提早達到世界衛生組織為全球設定的2030年C肝根除目標。面對根除C肝的最後一哩路,全台仍有約四萬名C肝感染者不自知,其中糖尿病、腎臟病與高血脂患者是屬於C肝感染中度風險的族群,需盡快被診斷出來並加以治療。衛福部BC肝辦公室臨床醫療組召集人、長庚大學醫學院教授、林口長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師簡榮南指出,「一腎三高(血糖、血脂、血壓)」是C肝中度風險族群,若同時感染C肝且能及時治癒,除了可遠離肝硬化、肝癌,還可改善現有疾病,一舉兩得,呼籲全國各醫療院所應積極運用慢性病照護網與成人健檢進行全篩、全治。而45至79歲民眾則可主動接受政府提供終身一次免費BC肝篩檢。肝病是國病,C肝更是肝病三部曲與肝外病變的重要殺手。台灣在2018年發佈國家消除C肝政策白皮書,宣誓在2025年要根除C肝,早於世界衛生組織設定的2030年。過去幾年來全球因為新冠疫情打亂根除C肝的步調,但台灣在根除C肝的範疇仍屬前段班。亞太肝臟研究學會今年三月在京都舉行年會,亞洲各國分別發佈根除C肝進度,台灣在國家政策支持之下,全力執行C肝篩檢與治療,表現十分亮眼並超前領先日、韓等國,被與會學者視為亞洲標竿。累計至今,全台C肝口服抗病毒藥物治療人數已突破十六萬五千人,預估明年底可治癒十八萬人。簡榮南教授說,若以地區來分,濁水溪以南的C肝高盛行縣市有卓越的防治成果,除了優等生的彰化縣之外,雲嘉南、高雄與屏東也都有耀眼成績。濁水溪以北的縣市則有待急起直追,如雙北、基隆與桃竹苗。目前以人口數最多的新北市防治行動最為積極。若以罹病風險來看,簡榮南教授進一步指出,糖尿病、腎臟病與高血脂患者的C肝盛行率較高,約6%到8%,是一般民眾的兩倍。這些病人若不治療C肝,不但有肝硬化、肝癌的風險,原本的疾病還會加速惡化,因此這三類病人應全面篩檢、積極治療。倘若治癒,更可有助於原本疾病的控制、延緩惡化,對促進病人健康、增進國民生產力,均有好處。簡榮南教授補充,以感染C肝的糖尿病患為例,若將C肝治癒,可大幅改善糖尿病的控制,「少數病人原本需要施打胰島素,治癒後可改為口服降血糖藥物;血糖控制的重要指標『糖化血色素』則平均可下降1-2%;少數原本服用口服降血糖藥物的病人,也有機會停藥。」簡榮南教授同時表示,感染C肝的慢性腎病不論處在哪一個階段,治癒C肝可減緩慢性腎病的進展,「C肝口服藥療效好,只要能治癒,即可延緩洗腎的風險。」另外,感染C肝的高血脂患者,若治癒C肝,也可降低冠心病及中風的風險。簡榮南教授提醒民眾,肝臟是「沉默的器官」,大部分肝病並無明顯症狀,導致容易忽略追蹤與治療,一旦發現不適,通常可能已進展為肝硬化或肝癌。C肝全口服新藥只需服藥8週或12週,治癒率高達98%,藥費約20萬元,全由健保給付。提醒民眾應早篩、早發現、早治療,減少對肝臟及健康的危害。為了積極達成全民根除C肝,衛福部加碼多項利多,今年起提高成人預防保健B、C肝篩檢的服務費用,由200元提升至370元,同時鼓勵醫療院所主動關心病人。另一方面,衛福部與勞動部、法務部跨部會合作,鼓勵勞工健檢加入C肝篩檢,並從今年起針對高風險族群的受刑人,入監時全面篩檢C型肝炎病毒。國健署也積極推動全台地方衛生局加強C肝防治,預計明年底前達成90%的C肝篩檢率,並壓線達標完成世衛組織的要求。簡榮南教授說,C肝篩檢與治療去年納入醫院評鑑試評條文,鼓勵各醫學中心支持國家政策,大大提高院內C肝篩檢率及治療率。他期待新政府可將此概念擴及區域醫院、地區醫院,同時將糖尿病、腎臟病及高血脂病患的全篩全治納入政策追蹤,搭配各地衛生局督導,相信可更有效篩出社區內潛在的C肝病人。
這波新冠「都是天選之人」 醫曝感染主因:長者要保護自己
疾病管制署18日曾公告稱,國內COVID-19疫情持續上升且處流行期;疾管署發言人曾淑慧近日也示警,根據目前監測分析,預估這波疫情要到9月後才會下降。對此,胸腔內科醫師蘇一峰也透露,他發現最近確診的人,有許多都是「天選之人」,而且幾乎都是家庭成員互相傳染導致的,尤其「現在學校與工作場合的病毒到處傳遍!」但不會停班停課,因此他呼籲容易重症的長者要多加小心。蘇一峰昨(27日)在臉書發文指出,最近好多新冠病人,「本來是天選之人,結果又中鏢了」,他一問之下,才發現好多人都是家庭內互相傳染的,「許多是上學上班的年輕人中病毒,回家就傳染給長者親人。」因此蘇一峰提醒,現在學校與工作場合的病毒到處傳遍,但是不會因為有感染就停班停課,所以呼籲長者自己要多加小心。蘇一峰日前還點出關鍵,台灣過去呼吸道病毒的旺季在冬季,現在反而是夏季大流行,他推測可能是因為與病毒共存後,口罩解禁,又遇到夏季太熱口罩戴不住,反而夏季開始大流行!他也分析「以前冬天會呼吸道疾病大流行的原因,是天氣冷想躲在室內避寒,人際接觸後增加傳染。台灣目前則是夏天到戶外太熱了,大家都想躲在室內吹冷氣,關上窗戶,所以反而增加互相傳染的機會!太熱了口罩也戴不住」。因此蘇一峰也呼籲「忍住炎熱,戴好口罩,挺過這一波。」貼文曝光也引發網友熱議,「很多天選之人,是因為之前都沒有驗」、「年輕人都不想戴口罩真,傷腦筋」、「集合住宅夏天在室內開冷氣、開社區大會的話,應該會中更多人」、「坐捷運整節車廂沒幾個戴口罩,連公立醫院都有人不戴口罩」、「反正現在沒有太多的限制,很容易就被傳染到,老人小孩抵抗能力低,傳染到就麻煩了」、「托嬰中心整個淪陷,所以連家長都淪陷」、「最近這一波真的有誇張到,天氣熱班級可以開冷氣,結果大家交叉感染。」
寵物店老闆壓力大亡 施工方喊「大家放鞭炮慶祝」!嘴賤語錄全被挖出
北市內湖區星雲路上一間寵物店今年5月發生憾事,寵物店黨姓老闆疑花費百萬元裝潢,並出資幫忙2樓屋主修繕,豈料對方出爾反爾拒簽同意書,使得寵物店遲遲無法開幕營業,最終不堪資金壓力,在店門口自縊身亡。網友翻出,自稱是施作2樓外牆的施工團隊曾發文諷刺「記得你走了…想必大家都會放炮慶祝的喔」,引發議論。施工團隊日前曾發文表示,收攤買個教訓是對的,很多事情要先去協調,而非事後強迫,造謠輿論,他們是收了、倒閉。工程人員透露,2樓自新聞報導後連家都不敢回,還有個重病臥床的病人也移到外面。施工團隊說,很多網友不知道真相就去騷擾2樓住戶,「我是施作2樓外牆工程人員,自然誰給錢,誰找我、誰聯絡我去,我怎麼會不知道,就連我們在施作時,2樓屋主還特別交代別去踩一樓違建屋頂。」除此之外,網友還挖出,施工團隊曾留言諷刺「記得你走了要通知一些鄰里,想必大家都會放鞭炮慶祝的喔,知道嗎,好好走,乖」、「反正我也不痛不癢」、「一路好走喔,安心上路,記得好好愛自己」。戲謔的留言讓許多人看不下去,發聲撻伐。事後,施工團隊道歉,盼2樓屋主能自己出面說明,解釋清楚事情原由,「是我個人嘴賤,也非常遺憾發生憾事,對不起。」目前施工團隊的社群平台已關閉。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925。
13縣市高溫警戒「飆36℃」 氣象粉專:慎防熱傷害
中央氣象署指出,今、明(28日、29日)2天臺灣各地及馬祖為多雲到晴,午後中部以北、東北部、東部地區及其他山區有局部短暫雷陣雨,並有局部大雨發生的機率,東南部地區、恆春半島及金門、澎湖亦有零星短暫陣雨或雷雨。氣象粉專也指出,還沒有下雨的時候依然高溫炎熱,各地普遍都有34至36度高溫發生機會,因此要慎防熱傷害。氣象署今上午7時25分發布高溫警戒,指出各地天氣高溫炎熱,今日臺北市、桃園市、新竹縣、臺中市、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣、臺南市、高雄市、屏東縣為橙色燈號,有連續出現36度高溫的機率,請加強注意。新北市、嘉義市為黃色燈號,請注意。氣象署也提醒,避免非必要的戶外活動、勞動及運動,注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。室內保持通風及涼爽,建議採取人體或環境降溫的方法,如搧風或利用冰袋降溫等。關懷老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物者、弱勢族群、戶外工作或運動者,遠離高溫環境。氣象粉專《天氣風險 WeatherRisk》分析師歐宗學今稍早也發文表示,凌晨在中部地區有小範圍的對流雲系發展,雖然持續時間不長且範圍小,但曾有雷雨發生,代表大氣環境已經開始往不穩定的的方向轉變,最主要是今天太平洋高壓勢力有開始減弱的趨勢,因此今天上午雖然天氣看似跟昨天一樣是晴到多雲,但是午後時段熱對流雲系發展可能會旺盛許多,而且隨著環境風向轉為偏南風,降雨熱區除了各地山區以外,會擴大至中北部、東北部的平地區域也可能受影響,提醒大家留意下午時段的天氣變化,尤其是在山區或溪谷河床遊玩活動時,如在空曠地區聽聞雷聲請盡快進入室內躲避。歐宗學提醒,還沒有下雨的時候依然高溫炎熱,各地普遍都有34至36度高溫發生機會,戶外長時間活動,務必要防曬並多喝水,尤其是戶外勞動者要適時休息,以免遭受熱傷害。歐宗學續稱,週六(29日)持續相似的大氣環境,白天期間高溫炎熱,午後時段要留意仍有局部大雷雨影響。週日到下週一(30日至7月1日)環境風向偏南至西南風,迎風面中南部地區偶有雲系自海上發展移入帶來局部短暫陣雨,預估在早晚時段發生機會較高,且南部地區可能會有比較明顯的雨勢。中午過後陸地上仍然會有熱對流雲系發展影響,各地山區、中北部、東半部地區還是有局部雷陣雨機會,未下雨時持續高溫炎熱,上午到中午出門時別忘了做好熱傷害的防範措施。下週二(7月2日)太平洋高壓勢力開始再度增強,環境風向轉為東南風,迎風面東南部有局部短暫陣雨,各地山區及西半部有午後雷陣雨機會。歐宗學認為,從中長期的預報展望來看,類似的大氣環境有機會一直持續到下週末,沒有明顯的改變,在沒有熱帶擾動系統發展接近,太平洋高壓勢力也沒有進一步增強籠罩或是明顯減弱的情況下,這種白天高溫及午後有雷陣雨天氣型態還會繼續下去。
不孕多折磨?7成女性認嚴重影響身心 診所推線上心理陪伴
在晚婚晚育的趨勢下,隨著年齡提高導致卵巢功能的下降,使得求子路途顯得更加不易。許多不孕個案在與醫師看診時,更多的是在糾結失敗原因以及發洩求子不順之壓力,經常處於悲傷、焦慮的情緒中,心理狀況無形中也影響了求子結果。宜蘊醫療於今年6月與FarHugs遠距抱抱合作,推出線上心理陪伴講座,邀請心理師線上開導,活動一推出即秒殺,吸引許多正在試管療程中的個案參與,顯現許多個案也正面臨心理壓力排解的困境當中。不孕症患者的心理壓力究竟有多大?根據全球不孕家庭的大型調查顯示,高達65.8%的女性與53.3%的男性不孕症患者自認心理健康在治療旅程中受到影響。台灣區調查更發現,男女在心理健康影響上有明顯差異。更有近7成女性認為,不孕治療旅程嚴重影響了她們的心理健康,而男性則接近4成。然而,不論男女,尋求心理健康支持的比例卻不到2成。台中禾馨宜蘊生殖中心院長王懷麟醫師表示,試管療程中不僅是生理上的挑戰,心理壓力亦不可忽視。許多女性在面對反覆的失敗和漫長的療程時,容易感到沮喪和無助。為了提供全面的支持,王懷麟強調,醫療團隊不僅需注重生理方面治療,更要關心個案的心理健康,尤其許多個案本身已經避諱醫療助孕了,更不願公開心理受傷的狀況。因此透過心理師的專業輔導,要幫助她們重拾信心,面對治療旅程。宜蘊中醫院長陳玉娟醫師表示,在門診的心情如同坐雲霄飛車,每天感受到患者們的悲喜交集。上一個病人可能才剛驗孕失敗啜泣,下一個則是妊娠指數不穩定的緊張情緒,再來可能是帶著大寶來準備二胎的夫妻。陳玉娟醫師說明,每天帶著感恩的心情,聆聽個案分享在備孕途中的酸甜苦辣,也會適時依照個案狀況提供放鬆、舒緩焦慮的中醫療法。王懷麟醫師補充,近年來政府也開始重視心理議題的倡議,以桃園市去年推出「產後憂鬱心理諮商計畫」為例,在臨床上也期盼未來中央和地方政府,能將心理諮商議題擴大更多補助對象,幫助所有孕前、孕中等有需求的女性都能獲得心理支持,不僅有助於提升療程效果,更能提高生育率,促進整體社會的心理健康。
新冠又開始流行了!疫情預計7月達高峰 疾管署:上周門急診破9萬人次
新冠疫情再起,預計7月中旬到達高峰,衛福部長邱泰源今天親自坐鎮疾管署召開記者會,強調「防疫體系還在」,多項防疫策略都在積極進行。疾管署長莊人祥說,上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次,到了高峰期可能超過每周10萬人次,但由於已無適法性,不會恢復強制戴口罩的措施。近期有醫師反映新冠抗病毒藥物莫納皮拉韋(Molnupiravir)缺貨,莊人祥說明,目前莫納皮拉韋仍有8000多人份,雖然今年3月衛福部傳染病諮詢委員會已決議原則上不再採購,但因應使用需求和疫情上升,已完成2萬人份採購作業,另有2萬人份的開口合約。不過莊人祥提到,莫納皮拉韋在臨床上和WHO都列為「有條件下使用」,全球僅日本給予藥證,在台灣仍屬於緊急使用授權(EUA),今年底就會屆效,待EUA失效或庫存用完後,將逐漸過渡到其他用藥,例如美國和我國食藥署正在審查倍拉維(Paxlovid)用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥提到,莫納皮拉韋預防重症效果只有3成多,倍拉維則有7成多。但臨床上有些醫師或患者擔心倍拉維的交互作用,因此希望開立莫納皮拉韋,莊人祥表示,相信醫師臨床上都有裁量,疾管署也和醫師公會溝通,未來在病例中加入開立莫納皮拉韋的理由,未來會做評估,讓大家更謹慎開立這個藥物。疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會,衛福部長邱泰源(見圖)出席。(圖/中國時報記者劉宗龍攝)莊人祥也分享自己高齡9旬母親的經驗,當時使用心律調整器、抗凝血劑、心臟病和降血脂藥物,剛好都是倍拉維的使用禁忌,當時他也認為只能用莫納皮拉韋,但經過和醫師討論,由於倍拉維的療效較好,醫師認為只要慢性病藥物暫停幾天就好,最後開立了倍拉維,讓媽媽順利康復。另外,有部分縣市傳出倍拉維也缺貨,莊人祥強調,國內至少還有3個月用量,今年9月以前還會再來一批。目前倍拉維已取得藥證,屬於處方用藥,民眾如有自費需求,亦可請醫師開立處方箋,向該公司通路購買。近期疫情上升,預估在7月中旬達到高峰。莊人祥指出,這是Omicron第六波疫情,已經超過今年初的第五波的高峰,目前還在上升,但預估不會超過去年的第四波。國內上周併發症住院個案約800多例,預估在高峰時會達到每周1000多例,至於整體感染個案,上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次,到了高峰期可能超過10萬人次,提醒高風險病人及早就醫並使用口服抗病毒藥物。至於口罩令是否可能重啟?莊人祥說,目前疾管署建議進醫院戴口罩,先前強制戴口罩是因為第五類傳染病,但現在已經沒有了,因此不會恢復到過去的強制措施,但各醫院可以自行規定是否要求民眾入內須戴口罩。
逼死寵物店老闆?2樓住戶反擊了 施工人員:收攤買個教訓是對的
北市內湖區星雲路上一間寵物店今年5月發生憾事,寵物店老闆疑似花費百萬元裝潢,並出資幫忙2樓鄰居修繕,豈料對方出爾反爾拒簽同意書,使得寵物店遲遲無法開幕營業,最終不堪資金壓力,在店門口自縊身亡。消息曝光後,引發外界關注。對此,據悉2樓屋主早於5月18日就曾做出5點回應。屋主表示,近日看到星雲街XX號1樓租戶李姓女子於媒體上之陳述,惟有諸多不實,XX號2樓住戶從來沒有以同意簽署同意書作為條件,藉此要求李姓女子幫忙施作側牆缝隙填補,以及後面防火巷的牆壁補強等工程,以上修缮工程都是XX號2樓住戶自行出資請蜘蛛人吊掛進行,請勿在媒體面前混淆視聽、顛倒是非。屋主指出,都發局有關單位告知,自由法治社會,沒有任何人可以強迫他人簽署同意書,不簽同意書是XX號2樓住戶經再考慮的決定,請尊重住戶的決定。屋主提到,況且,租客李姓女子在未取得住戶書面同意書前,即開始進行裝修,待裝修完畢後便以「已斥資百萬裝潢、還有小孩要養」等理由,強硬要求XX號2樓住戶必須簽署同意書給你,此舉無異是先斬後奏,強迫XX號2樓住戶就範。屋主說,「你個人在開設寵物店前未查明相關法規,未依合法程序先取得書面同意書後再進行裝潢,明顯是你個人疏失所造成,卻反過頭來怪罪XX號2樓住戶,甚至在媒體上面帶風向,嚴重影響XX號2樓住戶之居住安寧,實不可取。」屋主強調,謹此告知XX號1樓租戶李姓女子尊重XX號2樓住戶之決定,並請自重切勿再散播不實訊息。另外,也有一名自稱是施作2樓外牆工程人員表示,收攤買個教訓是對的,很多事情要先去協調,而非事後強迫,造謠輿論,他們是收了、倒閉。工程人員透露,2樓自新聞報導後連家都不敢回,還有個重病臥床的病人也移到外面。工程人員說,很多網友不知道真相就去騷擾2樓住戶,「我是施作2樓外牆工程人員,自然誰給錢,誰找我、誰聯絡我去,我怎麼會不知道,就連我們在施作時,2樓屋主還特別交代別去踩一樓違建屋頂。」◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925。
李佳穎宣布懷孕成功!試管一度失敗、經歷出血安胎: 小生命陪我一起勇敢
李佳穎去年嫁給小9歲的老公阿力,曾被本刊目擊到中醫婦科問診,買保健品求好運,她今(27日)在臉書報喜,宣布懷孕成功,透露自己從2022年開始做試管,堅強經歷了9次的取卵、2次植入,終於一圓當媽夢想!李佳穎今曬出超音波照,透露目前懷孕5個月,懷孕初期2次大出血、也臥床安胎兩個多月,走來相當不容易,跟肚子裡的寶寶一起學著勇敢,如今胎兒十分穩定,她也開心與大家分享這個喜訊,開心嗨喊:「寶寶,我們年底見!」懷孕初期經歷過出血跟安胎,李佳穎堅強撐過來。(圖/翻攝李佳穎臉書)李佳穎臉書全文今天🤰我懷孕滿五個月囉!最近,肚子開始漸漸變大,也感受到幸福的胎動,我才有勇氣跟大家分享這份喜悅。因為孕初期兩次大出血,在醫院臥床安胎兩個多月,謝謝肚子裡的小生命陪我一起勇敢,我們⋯平安走到了現在,可以開心接受祝福了。從2022年底開始默默努力的試管嬰兒療程,竟然也經歷了一年半的時間,上週我順利從祈新生殖醫學中心畢業了。要感謝很多人的幫助照顧❤️九次取卵+兩次植入,過程中很幸運遇到了好醫生,讓41歲高齡的我順利懷孕。我想公開謝謝我的醫生陳俊凱院長❤️非常感謝您!陳院長是一位低調話少、不愛宣傳、不在意行銷、只專注病人感受,用心治療陪伴的好醫生。除了長期打針、吃藥變胖,暫時放掉喜歡的工作,試管療程中身體沒有任何不適,只有偷哭過一次,偶爾需要自我調適心情,其他都是心甘情願。謝謝這段期間照顧我的醫生護士和家人,也謝謝工作同仁的體諒,我是幸福的高齡媽咪!還有很多和小生命相遇而努力的故事,被我紀錄在影片裡,是我的人生經歷,也是試管媽媽可以感同身受的心情,和妳們分享,想祝妳們好孕喔!也希望自己可以平安健康抱在懷裡⋯寶寶,我們年底見❤️❤️❤️
中正一副分局長昏迷搶救!醫驚揭「氣喘發病」另有主因:恐非肺炎鏈球菌導致
台北市警察局中正第一分局、52歲副分局長林岳寬,23日晚間突急性氣喘發作,緊急被家屬送往醫院救治,怎料到院後卻失去意識陷入昏迷,一度安裝葉克膜搶命,所幸病情已穩定,目前仍在加護病房觀察中。對此,小兒科醫師林應然也示警,2類人是好發氣喘的高危險群。據了解,林岳寬23日晚間在家中身體不適,到醫院檢查時突然昏迷,經醫院初步檢測為「肺炎鏈球菌」陽性引起急性氣喘發作,病發當天院方立即安裝葉克膜搶救,才順利救回一命,所幸情況逐漸好轉,目前已拆除葉克膜。針對感染「肺炎鏈球菌」誘發氣喘,醫師林應然表示,氣喘發作時患者不太會直接倒下,推測誘發原因可能不是肺炎鏈球菌造成,而是病人本身有過敏體質或是氣喘病史導致。林應然透露,像是抽菸、空氣汙染、吸入粉塵煙霧及溫差變化大,都是引發氣喘的原因,而最近遭到病毒感染的案例很多,也可能因此導致氣喘發作,促使肺炎鏈球菌入侵體內。林應然進一步說明,肺炎球菌常見於民眾的咽喉處,一旦人體生病感染病毒,肺炎鏈球菌就可能趁機侵犯氣管,尤其長者更是危險,恐入侵肺部引發肺炎,最有效的預防方法便是施打肺炎鏈球菌疫苗。
疫情流行期!孕婦急遽惡化「插管送ICU」 台大醫:傳染力仍高
疾管署指出,國內新冠疫情上升且處流行期,預期近期仍呈上升趨勢,評估7月中旬後可能進入高原期。台大婦產科醫師施景中透露,一名孕婦感染新冠肺炎病況惡化,緊急插管治療,建議各位孕婦還是趕快去打疫苗。施景中昨(26日)在臉書表示,下午去查房看病人,才聽病房的護理師說,上周有一名孕婦懷孕到中期,因為感染新冠肺炎,入院之後病情急遽惡化,插管送加護病房治療。施景中直言,雖然這個病毒已經弱化,但是傳染力仍高,對於某些族群仍然可能產生重症,奉勸各位孕婦,還是趕快去打疫苗。疾管署25日表示,上周(6/18至6/24)新增817例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一周(6/11-6/17)新增624例上升,累積併發症中65歲以上長者占79%,另上周新增40例死亡病例,與前一周新增38例持平,累積死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署再次提醒,民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,可先使用新冠家用快篩試劑,並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷;此外,呼籲65歲以上長者或有免疫不全及免疫低下民眾等高風險族群,如已接種1劑且間隔12周(84天)則可再接種第2劑以增進保護力,不僅保護自己也保護家人之健康。
臨終前聽力最慢消失? 安寧病房護理師曝病人離世前「最令人震驚」3現象
美國加州洛杉磯一位負責臨終關懷的安寧病房護理師茱莉(Julie McFadden),近日於YouTube頻道分享了「人們逝世前最令人驚訝的3件事」,其中她就指出,由於大腦的聽覺系統是最後才關閉的,病人其實能在往生前聽到親人最後的話,「我確信他們能聽到我們的聲音」。根據外媒《每日星報》(Daily Star)的報導,41歲的茱莉時常在YouTube分享自己於安寧照護時的見聞,並擁有超過43萬粉絲訂閱,她希望能夠藉此來給予有關生命終結時的慰藉和知識教育。首先,茱莉提到,她曾與剛從昏迷中醒來的病人交談過,對方稱自己能在睡覺時「感覺」到外界發生什麼事,而她作為一名臨終關懷的護理師,總是會嘗試與快要失去知覺的病人說話,因為大腦的聽覺系統是最後才停止的,即使病人快要離世,她仍建議民眾多多與所愛之人交談,「生命最後階段真正需要的是安慰,請為他們創造舒適的氛圍和環境」。其次,有些病人會在臨終前看見已經去世的人,茱莉將其描述為「臨終幻象」(deathbed phenomenon);也有一群人會出現「迴光返照」(terminal lucidity)的現象,指的是病重的人突然精力充沛、像是痊癒了一樣,專家認為這可能是某種皮質醇或激素爆發而導致,但科學上還未能證實這種情況究竟為何會發生。最後,茱莉表示,「脫水」(Dehydration)反而可以幫助一個人更平靜地死去,由於垂死的身體無法正常處理水分,如果太多液體留在靜脈裡,可能使得身體腫脹,最終導致人體無法呼吸,「這是我作為一名臨終關懷護理師所見的,而當時在ICU上班的我根本不會相信」。
一堆人都在咳嗽!醫列「7大症狀」示警:別拖了快就醫
近期流感及新冠肺炎疫情逐漸上升,許多人都出現咳嗽等症狀。對此,醫師特別提醒,咳嗽除了急性呼吸道感染外,也可能是其他健康問題的徵兆,若咳嗽持續超過8週,建議接受胸部X光檢查,若咳嗽伴隨「7大症狀」,包括呼吸困難、異常呼吸聲、發燒等等,應該立即前往就醫,避免錯過黃金治療期。臉書粉絲專頁「長安醫院」近日發文表示,咳嗽是胸腔科門診最常見的症狀之一,咳嗽的病人占了胸腔科門診的40%,而依據咳嗽持續的時間,可以將咳嗽分成3類,每類的常見病因各不相同,這3類分別為:1、急性咳嗽:症狀持續不到3週,最常見的原因是急性呼吸道感染。2、亞急性咳嗽:症狀持續3至8週,通常是呼吸道感染後未完全恢復。研究顯示,近一半的亞急性咳嗽不需特殊治療即可自行恢復。3、慢性咳嗽:症狀持續超過8週,常見病因包括鼻涕倒流、氣喘和胃食道逆流。醫師表示,慢性咳嗽較常見於女性,因女性的咳嗽反射敏感性較高。此外,醫師也指出,咳嗽也可能是其他健康問題的徵兆,包括非哮喘性嗜酸性粒細胞性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、腫瘤、異物、間質性肺病等。若咳嗽持續超過8週,建議接受胸部X光檢查;若如果咳嗽又合併呼吸困難、異常呼吸聲、發燒、胸痛、咳血、咳出黃綠色黏液、咳嗽加重或持續超過10天,請立即就醫。最後醫師也提醒,咳嗽雖然是常見的症狀,但不能因此輕忽,先了解咳嗽的原因和持續時間,有助於更好地應對和治療。
新冠、流感齊發威 疾管署:7月迎雙高峰
新冠、流感雙雙再發威。本土新冠連續5周上升,上周暴增817例中重症新冠病例;流感則是時隔7年,再度出現「夏季流感」,上周新增10例死亡個案,重回流行期。疾管署預估,7月中旬時,新冠、流感兩疫情將進入雙高峰。新冠疫情升溫太快,疾管署原評估9月邁入高峰,卻提早7月報到。上周重症病例,較前一周增幅3成,另新增40例死亡病例。重症則出現2名1歲男嬰,其中較嚴重者,因併發腦炎,發病5天就插管住進加護病房迄今搶救中。流感上周新增77例重症、10例死亡個案。流感今年4月時才脫離流行期,疾管署統計急診類流感就診人次占比,發現又超過流行閾值,重回流行期,國內上一次出現這樣「夏季流感」,是在2016年至2017年期間。疾管署昨日公布一例流感併發重症死亡個案,8歲高雄男童於6月14日經流感快篩為確診A流陽性,醫師立即開立流感抗病毒藥物,但15日因意識改變、急診就醫,同日轉診至加護病房,仍在17日不幸死亡。疾管署副署長曾淑慧表示,進入暑假後,因校園群聚減少,研判新冠疫情會趨緩或是持平,不過仍有國旅等人流,預估7月中會進入高峰,流行趨勢會上下震盪維持高原期,直到9月才會下降,兩疫情高峰可能都會落在7月,屆時可能出現雙高峰。由於呼吸道疾病大爆發,病人幾乎擠爆各醫療院所,昨天衛福部健保署「重度級急救責任醫院急診即時訊息」顯示,台大醫院急診室上午候床人數一度接近百人。由於病患擠爆急診室,台大重啟「控床」機制,恢復在疫情期間的統一調度各科別負壓隔離病房的做法,「該住院的住院、該隔離的隔離」。台大醫院感染管制中心主任陳宜君表示,由於台大病房本來就很擠,為了讓病房更有效運用,上周二醫院決定,因應感染新冠病毒住院患者增加,將單人病房、負壓病房回歸感染管制中心改由院級統一調度管理,不再交由各科控制彈性使用,恢復疫情期間的感控機制,病人確診,就送到單人房或負壓病房隔離。小兒科醫師林應然表示,「今年夏天真的很忙」,流感、新冠病人都很多,上周一個早上,光是流感病患,可說是「篩5個,5個都中」,有診所一天就看了300多名病患,建議民眾盡速接種XBB疫苗,仍可有效預防目前的主流病毒株。
第6波新冠來襲…急診室百人等病床 台大醫院宣布:恢復疫情時管控措施
新冠肺炎近期有升溫的跡象,上周新增817例本土以及40例死亡病例,全台醫院和醫療院所都明顯發現病患增加。台大醫院證實,近期除了住院人數爆滿,急診設置的新冠觀察區也多額滿,自上周二開始已恢復、強化感控措施。新冠疫情進入第6波Omicron疫情,疾管署疫情監測顯示,國內6月第2周新增623例本土確定病例,較上周暴增近9成,最近一周則新增817例確定病例,病患持續增加。根據衛福部健保署「重度級急救責任醫院急診即時訊息」,台大醫院急診室今(25日)上午候床人數一度接近百人。台大醫院感染管制中心主任陳宜君證實,院內自上周二開始,因應感染新冠病毒住院患者增加,考量疫情升溫,將單人病房、負壓病房回歸感染管制中心改由院級調度管理,不再交由各科控制,恢復疫情期間的感控機制,病人確診,就送到單人房或負壓病房隔離。陳宜君指出,台大病房本來就很擠,為了讓病房更有效運用,先前需要住院病人床位不夠時,可以使用負壓隔離病房,台大醫院負壓隔離室分散於各科別病房區域,平時由各科分別管理,僅在必要時刻交回院級處理統一調度,近期因新冠病人增加,故恢復院級控管。