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2日低溫冷颼颼！新北內科急症增多 17人無呼吸心跳送醫
受大陸冷氣團影響，全台各地氣溫驟降，連日低溫導致內科急症增多。根據消防局統計數據，昨（21）日至今（22）日中午僅新北市就發生17例內科心跳呼吸停止（OHCA）案例，其中10人搶救成功。根據中央氣象署資料，21日清晨受大陸冷氣團影響，在新北市石碇地區測得平地最低溫9.5度、22日新北石碇、五股地區亦分別測得平地最低溫9.5度。對此，氣象署同時針對新北、宜蘭、苗栗等地發布低溫特報，提醒民眾注意保暖，尤其早晚氣溫驟降，更需防範低溫對健康的威脅。消防局指出，昨日新北市因內科OHCA送醫的案例有13例，其中9人成功救活；而截至22日中午，新增4例內科OHCA，其中1人救活。醫護人員表示，低溫易引發心血管疾病或加重慢性病症狀，建議長者及高風險族群特別注意防寒。氣象署在低溫特報中提醒，請民眾務必加強保暖，使用瓦斯熱水器及電暖器具應注意室內通風及用電安全；預防低溫導致之呼吸道及心血管疾病、避免長時間逗留在寒冷環境，確保兒童之頭、頸、手和腳部溫暖，關懷老人、遊民及弱勢族群避寒措施；此外，冬季為流感好發季節，請注意手部衛生與咳嗽禮節，落實生病在家休息；農作物及水產養殖業注意寒害。
肚子微痛20年沒在意！她突嚴重腹痛嘔吐 竟發現膽囊有400多顆結石
大陸湖北一名66歲的陳姓婆婆，從20年前開始就偶爾會有腹痛狀況，由於沒有明顯症狀，一直沒有特別在意。而在日前，她因為嚴重腹痛、嘔吐、無法進食，無奈之下送醫治療，沒想到的是，醫生竟從她的膽囊內取出的400多顆結石。根據陸媒《湖北日報》報導，陳姓婆婆自20年前起，就時常有肚子痛的輕微症狀，因次數不多且不嚴重，她一直沒有到醫院處理。直到去（2023）年某天，她吃完東西後，腹部卻突然出現強烈疼痛，就醫後發現是膽囊結石，雖然當地醫院建議做手術，她認為沒什麼大礙，就繼續將其擱置。怎料，到了今年12月，陳姓婆婆只要微按壓腹部，就會疼痛難耐，甚至會嘔吐、難以進食，而她被緊急送往醫院接受詳細的檢查後，發現病症已經相當嚴重，加上陳姓婆婆有多種心血管基礎疾病，當地醫院也建議她轉診治療。後來，她在丈夫的陪伴下，轉往武漢大學中南醫院的肝膽胰外科。入院後，陳姓婆婆進行超音波檢查，卻發現她的膽囊被大量的結石填滿，變得異常堅硬，部分結石更已掉落至膽總管，引發嚴重炎症，必須即刻接受手術。主攻膽囊結石、膽管結石手術已有18年的肝膽胰外科副主任醫師唐勝利聯合心血管內科、麻醉科進行了多次會診，最後在本月16日進入手術室。手術過程中，醫生切開陳姓婆婆的膽囊，粗估發現結石數量超過400顆，每一顆均呈黑色，直徑有2到3毫米。醫生從陳姓婆婆的膽囊中取出超過400顆結石。（圖／翻攝自湖北日報）幸運的是，經過手術治療，陳姓婆婆的疼痛完全消失，身體狀況也迅速恢復，可正常進食，並在本月18日平安出院。對此，唐勝利醫師提醒，膽囊結石不是越大越危險，往往越細碎、微小的結石越容易掉落到膽管內，進而引起膽管炎、胰臟炎，嚴重還可能危及生命。他也建議，由於膽囊結石早期症狀不明顯，一般人自己不易察覺，所以體檢十分重要，一旦發現有結石，應積極應對、定期複查，最有效的治療方式就是切除膽囊。
天冷泡溫泉要小心避免1事 醫示警：恐增加致命危機
隨著大陸冷氣團南下，全台氣溫驟降，不少民眾為了取暖也會選擇泡澡與泡溫泉，然而不少人認為冷熱池交替泡能促進健康，但專家指出，此方式對部分族群可能帶來健康隱患。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林於談話性節目指出，冷熱交替泡湯可能影響心血管及自律神經調節，即使他年輕時也難以適應，更遑論中年有三高疾病、高壓工作者及長期服藥者。郭克林強調，身體頻繁進行冷熱溫差劇烈變化，容易干擾心血管神經調節，尤其對血管內皮細胞功能較差的人影響更為顯著，中年以後，若罹患高血脂、高血壓、高血糖，甚至糖尿病，冷熱交替泡湯將帶來更高風險。此外，他提醒年長者、長期飲酒者、依賴藥物助眠者及高壓工作者，這些族群的自律神經調節功能可能較差，若身體體溫劇烈改變，可能增加致命危機。事實上，衛福部也曾提醒，血管遇冷收縮，造成血管變細，血液在流動時就會增加壓力，因而造成血壓上升，引起心血管疾病的風險，以中風為例，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等現象，一定要撥打119，把握黃金期，儘速就醫。特別提醒心血管疾病與年長者如果選擇泡湯驅寒最好先諮詢個人醫師，還要注意泡湯6個小叮嚀，包括避免吃飯後泡湯，因為吃飯時，若有酒精、麻辣的食物會造成心跳加速，若加上泡湯水溫的刺激，容易增加心臟負荷，建議於飲酒或飯後至少1.5至2小時候再泡湯。泡湯時最好揪團結伴去，避免發生意外，錯失黃金救援時間；泡湯前、後，都應喝足水分，以免泡湯中間水分流失太多造成體內缺水；水的溫度勿超過40℃，且千萬不可一下冷水，一下熱水，避免冷熱溫差大導致血管急速舒張、收縮，易引發心肌梗塞或缺血性中風；不宜長時間泡溫泉，時間勿超過15分鐘，需要休息一下，不要持續不間斷的泡湯。站穩再起身：泡溫泉會導致血管擴張，容易造成血壓下降，因此，泡湯後先站穩再起身，以免發生暈倒的危險。
38歲女爆瘦「瘋狂網購」竟是罹罕病 醫示警注意6症狀
紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus : SLE)是一種典型的全身自體免疫疾病，病因至今未明。其千變萬化的臨床表現與多樣化的自體抗體存在為此病的特徵。台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，加上體重明顯下降，甚至出現躁狂及妄想等精神異常問題。經就醫檢查，確診為紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。根據《NOWnews今日新聞》的報導，台北市立聯合醫院忠孝院區風濕免疫科主治醫師賴佩幸近期分享一個病例，台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，後續更出現巨額網購消費等躁狂症狀，就醫後才發現是紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。而江女因忙於小夜班工作，延誤就診，導致確診時間拖延了半年。賴佩幸指出，紅斑性狼瘡的症狀多樣化，診斷難度高。此病俗稱「蝴蝶病」，常見於患者臉上出現蝴蝶狀紅斑，但也可能有光敏感、口腔潰瘍、關節痛、腎功能異常及神經系統異常等表現，例如痙攣或精神病症狀。紅斑性狼瘡的致病原因尚未完全明瞭，但與免疫系統異常相關。患者的免疫系統會產生自體抗體攻擊全身細胞，可能引發多重器官問題。此病在女性中的發病率約為男性的10倍，尤其多見於青春期至40多歲的育齡女性。衛福部南投醫院也曾說明，紅斑性狼瘡主要是女性的疾病，在美國所有的報告中女性所佔的優勢是78至90%，其好發年齡是11至50歲，尤其是15至39歲為最高峰，也就是生育期間。至於發生率，紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人，但人種與地域之差別很大。SLE約有6%與其他的自體免疫疾病，例如溶血性貧血，甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。
遭蜜蜂螫傷急送醫！61歲男意外發現心肌梗塞：感謝那4隻小蜜蜂
花蓮一名馬姓男子在整理家園時，被蜜蜂螫傷，因感到身體不適就醫，意外發現罹患心肌梗塞，這也讓他忍不住直呼，「感謝那4隻小蜜蜂」。根據《ETtoday》新聞雲的報導，這名61歲的馬姓男子近日在整理家園時遭到蜜蜂螫傷，因感到身體不適便前往就醫，結果意外發現自己罹患心肌梗塞。隨後門諾醫院醫療團隊隨即為他進行心導管手術，裝設支架並疏通血管，成功挽救了他的生命。恢復健康後，馬姓男子也在心臟病友會中感謝道，「感謝那4隻小蜜蜂，感謝門諾醫療團隊！」門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興表示，馬先生的心肌梗塞可能與多重因素有關，包括天氣溫差大、風災後壓力及蜂螫刺激等，這些因素可能誘發血管內的斑塊破裂，形成血栓堵塞血管。陳醫師進一步指出，心血管內的斑塊通常是慢性病「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）及不良生活習慣長期累積的結果。在斑塊尚未導致明顯血管狹窄時，患者可能沒有明顯症狀。事實上，衛福部曾指出，國人死於與心血管相關疾病的死亡率遠超過肺癌與肝癌，而造成心血管疾病的危險因子，主要包含三高、肥胖、缺乏運動、吸菸等因素，三高中，高血壓會損害動脈，導致動脈阻塞，並阻止血液流向心肌而引發心臟病；糖尿病則會增加心血管疾病的風險。當血脂中的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C（俗稱壞膽固醇）過多積聚在血管壁，就會使得血管日漸狹窄，阻礙血液流通，不僅會導致血液循環變差，引起疲勞、頭暈等症狀，一旦斑塊破裂還可能產生血栓，導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。為了避免暴露於急重症的風險下，鼓勵民眾在發生高血脂時，更要積極控制。此外，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會。國民健康署也提醒民眾，春季氣候多變，日夜溫差大，罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群，務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生，並且一定要做好保暖工作，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸 困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆，一定要儘速就醫。
澳洲交換生老鼠藥中毒！檢方查出台籍同居女前夫中毒亡 依殺人罪起訴
先前一名澳洲來台交換生蕭里（Alex Shorey）傳出因吃了台灣小吃中毒，引起外界軒然大波，檢方也主動介入調查，這才發現一名楊姓女子涉嫌殺害英國籍丈夫大衛及澳洲籍男子Alex，台北地檢署近日也起訴楊女。案件起因於2022年來台的交換學生Alex，2023年4月因誤食老鼠藥被送入台北醫學大學加護病房。醫師檢驗後發現其體內含有致命量的超級華法林。Alex的父母為籌措醫療費用，公開募款並接受媒體訪問時質疑Alex是在食用台灣小吃時誤食老鼠藥。然而北醫根據Alex的自述表示，誤食與小吃無關。由於案件涉及人命且成為國際新聞焦點，北檢主動介入並於2023年5月4日首次搜索楊女住處，查扣相關證物。後續檢方發現，楊姓女子的英國籍丈夫大衛於2023年初疑似中毒送醫不治，家屬當時未察覺異狀。隨後澳洲籍男子Alex於楊女住處誤食含有超級華法林的老鼠藥，經緊急救治後才脫險。檢警迅速將案件定性為殺人未遂，並將楊女列為主要嫌疑人。楊女在偵訊期間否認殺人指控，並一度情緒崩潰大哭。楊女在接受警方偵訊時透露，因喪夫心情低落，曾購買老鼠藥準備自殺，卻被Alex誤飲。調查顯示，楊女與大衛於2022年底認識，兩人關係曖昧，楊女在北市某補習班兼課，並經常接待大衛及其家人。檢方後續也在楊女住處發現類似老鼠藥的藥物後，警方在3天內再次搜查並將其帶回偵訊。楊女供稱，當天她在中和區某商店購買老鼠藥，準備飲用時加入果汁自殺，卻被Alex誤飲。由於自責與恐懼，楊女未能及時報案。此外，2024年初一名英國籍男子來台指出其兄大衛失聯，經調查確認楊女確有英國籍前夫，並於2023年初大衛也疑似中毒身亡。由於病症與大衛死亡時間相近，台北地檢署於2024年3月再次指揮警方搜索楊女住處，發現疑似骨灰物品並送檢鑑定。楊女因病住院，於8月5日在律師陪同下到案接受訊問。台北地檢署於20日公告，將楊女依涉嫌殺害大衛未遂起訴，並具體求刑8年，案件仍在進一步調查中。
斷崖式冷凍天氣易猝死！醫示警5族群 衛福部分享保暖5招
近期大陸冷氣團來襲，全台氣溫不斷降低，導致心肌梗塞、猝死案例頻傳。衛生福利部昨（19）日分享「低溫保健5要點」，包括環境安全、起床關鍵步驟、安全泡湯、監控自身三高狀況與規律服藥、有異狀立即就醫，尤其是65歲以上長者等高風險族群，需特別注意。衛福部在臉書粉專上宣導「低溫保健5要點」，提醒尤其是65歲以上長者、三高偏高或心血管疾病患者、夜班工作者等高風險族群，更要注意保暖。第一點環境安全：居家臥室、衛浴與客廳使用電暖設備須注意用電安全，及使用瓦斯爐與瓦斯熱水器需維持通風，避免一氧化碳中毒。第二點起床關鍵步驟：尤其是長輩和幼兒，起床前應提前把保暖衣物放在容易取得的位置，「起床後，動一動！」讓身體暖和後再慢慢坐起、穩步行走。「記住『慢、熱、起、穿、行』的口訣」，避免動作過於急促以免身體不適。第三點安全泡湯：避免飯後或喝酒後立即泡湯，建議至少間隔2小時，並確保水溫不超過40度、隨時關注自身狀況並結伴同行。第四點監控自身三高狀況、規律服藥：定期量測及記錄自己的血糖、血壓等數據，並遵照醫囑按時用藥。最後，衛福部提醒民眾有異狀需立即就醫：若遇到心臟病症狀，呼吸困難、頭暈等症狀；及中風徵兆，出現「微笑、舉手、說你好」做不到任一個動作，應立即打「119」就醫，搶救黃金治療時間。衛福部分享保暖5招。（圖／衛福部臉書）此外，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也提醒民眾斷崖式冷天氣來了，猝死也增加了，黃軒說明斷崖式冷凍天氣為一種極端天氣現象，特點是在極短的時間內，氣溫迅速下降至極低的溫度，導致極端寒冷的環境。且同常伴隨「溫差驟變」，氣溫可能在數小時內急降10°C以上，對人體適應能力構成嚴峻挑戰；再者可能有「強烈寒流」冷空氣南下突然湧入，形成快速降溫，造成「持續性影響」，寒冷持續數天至數週，加劇影響健康。黃軒指出，5大疾病患者容易在斷崖式的冷凍天氣發生猝死，包含心血管疾病、癌症，呼吸疾病、腸胃疾病、新陳代謝疾病。同時他也提醒民眾需多注意保暖，穿著多層衣物，保護身體核心部位，如頭部、頸部及四肢，並減少進出寒冷環境的頻率，減少進出寒冷環境的頻率。黃軒列出冷凍斷崖容易發生猝死的4原因：太冷了：在又冷，又乾的季節，個人身體沒有保暖，房間沒有持續保暖，冷空氣使身體內血栓形成風險增加，往頭塞住腦血管，就是中風、往心臟塞住，就是心肌梗塞。冷熱溫差變化，反覆發生：當溫差愈大，死亡率愈高，且從溫差大於5°C以上開始，愈來愈危險。更何況斷崖式冷凍溫差驟變，氣溫會在數小時內急降10°C以上，更對身體構成嚴峻挑戰。容易群聚感染：太冷了，大家都不出門！這段時間，家人聚在一起，不會再戴口罩，不能保持安全距離，就容易透過飛沫傳播感染。延誤就醫：外面太冷了，就會硬撐在家裡，延誤疾病治療的黃金時間！待到心跳停止，叫不起床或忽然昏迷在地，才叫救護車，已經延誤就醫的時機了！
28歲乾癬病友頭皮屑如白雪 新口服標靶藥物「7成患者改善」
28歲楊先生大學時身體冒出不明紅疹，多次就醫都以為是濕疹，直到紅疹擴散至全身，特別在頭部尤為明顯，再度轉診才確定罹患乾癬，最嚴重時頭頂遍佈疹塊，面部就像曬傷又紅又脫屑，每天都清掃滿地皮屑，雖然一度符合健保生物製劑給付標準，暫時控制住病情，但給付2年時間一到下車，乾癬症狀逐漸重起，導致乾癬性關節炎併發症，手指關節硬化、腳踝關節也飽受發炎之苦。冬季寒風陣陣正是乾癬病患最困擾時節，台灣乾癬協會柯怡謀理事長表示，乾癬病友中約9成病人會有斑塊型乾癬，中重度佔整體中3成，當病灶發生在頭部，讓病友不時頭皮癢就想抓，不小心就摳破皮流血，有時摸乾癬硬塊，忍不住層層撕開，就像在剝洋蔥般，也讓頭皮滿佈傷口，若因治療不得不剪除頭髮，就讓他人彷彿看到「釋迦頭」。柯怡謀理事長表示，乾癬病患很容易受到外來壓力加重病情，頭皮型乾癬更困擾著許多病友，古言「白雪紛紛何所似，撒鹽空中差可擬」，就像在說頭皮型乾癬，頭頂皮屑就像白雪般紛飛且擾人，台灣乾癬協會曾調查，7成中重度病人對頭皮清潔與理髮感到焦慮，並害怕外人目光並影響社交活動。台大醫院皮膚部主任醫師蔡呈芳表示，台灣乾癬盛行率約0.25%，意味著眾多的國人都有不同程度乾癬困擾，目前已有新型口服小分子標靶藥物(TYK2抑制劑)研發上市，提供病友免打針，一天僅需服藥一顆，大幅提高便利性，為中重度斑塊型乾癬患者帶來更精準、穩定控制的治療新選擇。林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠則表示， 新型口服小分子標靶藥物(TYK2抑制劑) 臨床上大幅提高用藥便利性與效用，不需剪去頭髮為擦藥影響外觀，也不用擔心因針劑需要冷藏保存而影響生活計畫；臨床研究顯示治療16週後，過半病患達到頭皮明顯改善，即達到PASI 75的治療效果，持續使用後有7成病患可以達到PASI 75，且使用4年以上仍有高比例患者維持療效。對傳統治療效果有限的頭皮乾癬患者來說是一大進展，呼籲健保讓病患有更多用藥選擇，讓患者能維持良好治療成果下，轉換合適藥物。柯怡謀理事長指出，在台灣調查可知，50%乾癬患者覺得病症影響職業，76%患者大幅降低外出意願，有30%以上病人急需合宜治療方式，許多乾癬病患長年因病而苦，若未能及時給予協助，整體社會都可能受到影響，在2016年歐洲期刊研究指出，每投資1歐元幫助乾癬病人，就能取得5.4歐元投資報酬率，當乾癬病人能夠改善疾病回歸正常生活，就能提高社會生產力，也不用仰賴他人照顧。柯怡謀理事長呼籲，已有許多國家將新藥放入乾癬治療指引中，台灣應該也要以病友福祉為首要考量，讓治療方式更有彈性，也希望病友能主動充分與醫師討論，找到最適合自身治療方式。
恐慌症？憂鬱症？躁鬱症？「重複式經顱磁刺激」成治療新解方
【健康醫療網／記者張慈恩報導】36歲的張先生(化名)是竹科知名科技大廠的中階主管，常出現莫名的害怕與緊張感，因此被診斷為恐慌症，也曾接受過30多次的經顱磁刺激治療仍未見病情好轉，後來接受NIRS腦功能檢查後，才發現罹患的是躁鬱症，接受治療後，症狀大幅改善並可回歸正常生活。身心醫學診所院長周伯翰表示，憂鬱症、躁鬱症、恐慌症其實都是精神科門診常見的疾病，三種病症確實有許多共同的症狀，目前臨床上多靠醫師問診跟患者主訴症狀來進行判定，確實容易造成誤判的情況，導致病情未能即時有效獲得控制，延誤治療黃金期。躁鬱症患者半數未求助！專家：精準診斷是關鍵據統計，全台約30萬人深受躁鬱症所擾，其中高達5成以上患者沒有求助或接受治療。患者在躁期可能感到情緒興奮、精力旺盛、睡眠需求減少、行為衝動。至於在鬱期則表現為沮喪、失去興趣、精神疲憊、睡眠困難等症狀；其中鬱期往往對患者的個人生活、工作帶來巨大的痛苦負擔。周伯翰院長表示，約有60%的躁鬱症患者常被誤當憂鬱症治療，導致治療效果不佳，因此精準診斷在臨床上相當重要。新竹科學園區職場霸凌事件時有耳聞，根據行政院《重要性別統計資料庫》數據顯示，全台精神疾病門診件數正逐年增加中，2022年和2016年相比，複合年均成長率為4.8％，其中新竹市又以6.2％的成長率，勇奪全台第一，足見新竹市不僅僅是全台「含金量」最高的城市，同時也是全台精神壓力最大的城市。周伯翰坦言，診間收治的患者有逾半數都是人人稱羨的科技新貴，多數更是來自數一數二的知名科技大廠，許多人也像上述個案一樣，因職場上的高工時、高壓力而導致精神狀況明顯出現問題。先診斷再治療！近80%患者症狀顯著改善周伯翰進一步說明，目前臨床上仍仰賴憂鬱症篩檢量表評估、搭配醫師問診，以及患者自我描述症狀來進行病症判斷，他希望能夠將『精準診斷』的概念導入，引進NIRS腦功能檢查，其原理是利用近紅外光偵測大腦前額葉在執行語言測驗時的活性，來區別患者到底是罹患憂鬱症、躁鬱症還是思覺失調症。因患者多來自園區，身為高知識分子的他們即便是就醫，也十分相信科學化的數據分析與論證，且不希望因為病情誤判而影響病情，因此約有7成的患者都會要求先進行NIRS腦功能檢查後再接受相關治療，經過NIRS腦功能檢查後，確實有近80%的患者在結合藥物治療與非侵入性的腦刺激治療後，都可獲得顯著的症狀緩解與改善。不僅僅是著重精準治療，為了更優異的精準治療效果，診所引進新式重複式經顱磁刺激治療系統，周伯翰解釋新式治療系統屬於深部經顱磁刺激(Deep TMS，簡稱dTMS)，相較傳統TMS儀器可同時刺激到大腦其他區域，達到更廣泛與更深層的刺激範圍，這是一種特別且無法替代的治療模式。研究指出dTMS緩解患者憂鬱症狀2021年衛福部正式准許dTMS可用於重度憂鬱症治療應用，所謂的dTMS是藉由磁力線圈引起短暫、連續且規律的重複性電磁脈衝，使磁場經由頭顱到達大腦皮質，透過電流變化得以重複刺激失調的腦區域與神經活動，進而造成大腦神經迴路發生變化，根據2020年美國哈佛大學團隊研究指出，針對不同憂鬱症類型的患者症狀，需要刺激的大腦前額葉位置不盡相同，因此透過dTMS廣泛刺激大腦前額葉的特性，可以同時針對憂鬱症患者不同類型的症狀進行刺激，達到提升憂鬱症狀改善的速度與療效的目的。
日本關東爆發「蘋果病」！孕婦感染恐致胎兒異常、流產 疾管署：台灣僅零星個案
日本關東地區近期爆發俗稱「蘋果病」的「傳染性紅斑病」疫情，包含東京、千葉、埼玉、神奈川等地都達到警告標準，患者人數更創下25年來新高，而孕婦一旦罹患，還可能導致流產。對此，疾病管制署今（10）日表示，「蘋果病」非法定傳染病，依據國內急診、定點醫師回報、實驗室監測等，目前國內僅有零星個案，也沒有出現特殊狀況，提醒民眾至日本旅遊時應多加防範。疾管署副署長曾淑慧指出，「傳染性紅斑症」是由微小病毒B19所引起，傳染途徑是由飛沫傳染，較常見於小孩子，通常會先出現上呼吸道症狀，如發燒、流鼻水類感冒症狀，在這些病症出現後，臉部兩側面頰會變得紅通通，就像被打了巴掌一樣，又像是「蘋果臉」。曾淑慧說，「傳染性紅斑症」在日本俗稱為「蘋果病」，可能造成軀幹及四肢也出現對稱性、會癢的紅疹。若想要預防感染，應保持良好的衛生習慣，像是手部衛生、呼吸道禮節及戴口罩等。曾淑慧提醒，尤其是秋冬季節，包含流感、新冠（COVID-19）、麻疹等病毒都屬活躍，建議民眾去旅遊時，要避免到擁擠地區，也要多戴口罩；對於孕婦和兒童，目前沒有特異的防護措施，流行期間應該避免到流行地區，以減少感染。關於「傳染性紅斑症」疫情是否會影響台灣？曾淑慧回應，微小病毒B19在國內不屬於法定傳染病，不會強制醫院通報，而根據疫情定點監測站、合約實驗室檢驗等，國內目前僅有一些零星個案發生，並沒有傳出相關疫情，但同時會持續監控日本疫情。另外，根據疾管署資料顯示，「傳染性紅斑症」（Erythema inrectiosum）又稱為「第五病」（Fifth disease），發病初期先在臉頰部有紅色斑疹出現，而後在數天內擴散至軀幹，四肢呈現網狀紅斑，也可能出現慢性關節炎；該症狀是藉由飛沫或接觸經氣道感染，有時也可藉輸血感染，值得注意的是，孕婦感染可能造成胎兒異常或流產，應採取適當防護措施。
七旬翁不堪長期照護身心崩潰！將病妻從14樓丟下 檢方殺人罪聲押
新北市新莊區9日發生一起人倫悲劇，73歲林姓男子疑似不堪長期照顧患有「水腦症」68歲邱姓妻子的照護壓力，將其從14樓住家往下丟，犯後前往派出所投案，下午3時50分依殺人罪將林男移送新北地檢，檢方訊後認為林男殺人罪涉嫌重大，且有逃亡可能，遂向法官聲請羈押。據了解，林男過去曾從事建築師，與邱女結婚40年育有2子1女，夫妻倆退休後沒有與子女同住，兩人住在中平路一處高級大樓的14樓，而妻子兩年前罹患水腦症，會有尿失禁、平衡感喪失甚至是智能障礙的病症出現。今年7月邱女病情惡化，林男本身患有三高且年事已高，與子女討論後向新北市府申請居家照護服務員，每天都會有照護員到住家幫忙，一天兩次加總至少4小時，上午為打掃清潔、陪伴服務；下午則是協助盥洗及陪同外出。撇除掉照護員的協助，大部分時間大多都由林男親力親為，負責病妻的生活起居，長期的照護壓力讓林男不堪負荷，今早將妻子從床上抱去客廳，打開窗戶將其從14樓丟下，犯後步行到派出所自首，而子女雖表示可以理解父親的犯案動機，檢方訊問後仍認為林男涉及殺人罪，向法院聲請羈押。
長照悲歌！ 7旬建築師將病妻從14樓往下丟 自首畫面曝光
新北市新莊區9日發生一起人倫悲劇，73歲林姓男子疑似不堪長期照顧患有「水腦症」68歲邱姓妻子的照護壓力，將其從14樓住家往下丟，邱女當場死亡，林男犯案後自行到轄區中平派出所自首，警方通報社會局並依殺人罪嫌移送新北地檢署偵辦。據了解，林男過去曾從事建築師，與邱女結婚40年育有2子1女，夫妻倆退休後沒有與子女同住，兩人住在中平路一處高級大樓的14樓，而妻子兩年前罹患水腦症，會有尿失禁、平衡感喪失甚至是智能障礙的病症出現。今年7月邱女病情惡化，雖有請居家照護服務員，但平時生活起居照料仍由林男負責，不堪長期的照護壓力身心靈崩潰，今日將妻子從14樓丟下造成妻子慘死，犯後10分鐘步行百尺到派出所投案，經警方調查無家暴紀錄，依規定通知社會局家防中心，全案朝殺人罪嫌將林男移送新北地檢署偵辦。
為何總是手腳冰冷 專業醫提醒：並非只有天氣寒冷導致
隨著天氣的日漸寒冷，相信開始有些體虛的民眾已經出現手腳冰冷的情況。但目前有醫師表示，手腳冰冷的情況有時候不是只代表著氣血循環差、身體虛弱，也有可能是更棘手的「雷諾氏症」。根據《鏡報》報導指出，根據瓦倫西亞社區足病醫學會（Illustrious Official College of Podiatrists of the Valencian Community, ICOPCV）的研究，雷諾氏症（Raynaud's disease）也有可能導致手腳冰冷，雷諾氏症會產生一種短暫性缺血性，當血液因動脈阻塞而短暫無法流向雙腳時，就會導致下肢感到冰冷。報導中也提到，雷諾氏病的症狀在寒冷天氣中會更加明顯，因為低溫會導致血管收縮和變窄。患者的皮膚可能因血流受限而變白或變淡，有時甚至會變藍，隨著血流恢復又可能轉紅。對於深色膚色的人，指尖可能會顯得更加蒼白。不過，雷諾氏病的具體病因仍未明確，但寒冷是主要的誘因。瓦倫西亞社區足病醫學會也提到，壓力和吸菸也是加重雷諾氏病的重要因素。吸菸會影響血液循環，因此減少尼古丁攝入有助於改善症狀。此外，瓦倫西亞的足病醫師建議，患者應保持雙腳活動以促進血液流動，並穿著具有保暖效果的鞋子，特別是在寒冷的日子外出時。英國國民健康服務（NHS）也建議，若患者症狀嚴重或有惡化趨勢，應立即就醫。尤其是症狀僅出現在身體一側，或伴隨關節疼痛、皮疹或肌肉無力，可能暗示其他健康問題。年滿30歲且首次出現雷諾氏病症狀，或12歲以下的兒童出現類似症狀，也應及時尋求醫療建議。
連吃1週漢堡劇烈腹痛！30歲壯男送ICU險死 抽出整管「牛奶血」傻眼
大陸福建醫科大學附屬第一醫院近日接連搶救了2名年輕男子，病因都是因為飲食不正常，其中1人連續吃了1週的漢堡，另人連吃了1週豬腳飯，突發劇烈腹痛被送進ICU。結果一檢查，2人竟然都是得了高脂性胰腺炎，抽出的整管血都是乳白色，仿佛抽出了一管牛奶。《福建衛生報》報導，小東（化名）今年30歲出頭，人生愛好之一就是品嘗美食，三不五時召集好友下館子，火鍋、燒烤等重油重鹽的美食都是小東的心頭好，偶爾晚上加班時，也一定會點炸雞或漢堡當宵夜。不久前，吃了1週漢堡的小東突發腹痛，且疼痛愈發劇烈，不得不前往醫院就診。結果一檢查，小東竟發現自己得了高脂性胰腺炎，抽出的整管血都是乳白色，仿佛抽出了一管牛奶。因為情況危急，小東被送進了重症監護室（ICU），所幸經過治療，最終脫離了危險。無獨有偶，小東隔壁病床的年輕人也是一樣的病症，他則是連吃了1週的豬腳飯導致的。對此，急診醫學中心副主任醫師黃艷晶解釋，高脂性胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型，當血液中三酸甘油脂過高，導致胰腺被脂肪酶分解後的遊離脂肪酸損傷，就會引起胰腺的炎症，主要誘因是飲食。醫生提醒，像小東和其病友一樣，平時飲食不健康，又缺乏運動，長期大量進食高脂肪食物，就會使血脂急劇升高，進而誘發疾病。同時，酗酒、肥胖、糖尿病控制不佳、某些藥物的副作用也可能引發高脂性胰腺炎。
劉家昌病逝／昔日恩愛夫妻鬧翻分家「控甄珍敗光10億家產」 他1年前暴瘦曝孤單動手術：家庭破碎
有華語流行音樂教父之稱的劉家昌3日驚傳辭世，其家人在第一時間都不願公佈消息。事實上，劉家昌從去年就開始暴瘦，他也自爆生病動手術，同時因與前妻甄珍撕破臉而身心疲憊。根據《三立新聞網》報導，包括劉家昌助理、前妻甄珍相關人都尚未回應劉家昌病逝消息，不過劉家昌先前因為和前妻、兒子章立衡（原名：劉子千）鬧翻一事，登上各大媒體版面。劉家昌曾砲轟甄珍敗掉10億家產、奪產，甚至痛批對方貪得無厭，劉家昌與甄珍離婚撕破臉，先前更因爭產風波隔空開戰，去年11月他還發長文爆料甄珍「幫兒子召妓」、劉子千還醉毆公安局長，事後被甄珍反批汙衊她和兒子是「寡廉鮮恥」，引來劉子千駁斥揚言提告，雙方隔空交戰，一度掀起熱議。至於他個人的健康問題，劉家昌去年10月底在微博透露住院的消息，「動了三個多小時的攝護腺手術，一切順利，向大家報平安」，他表示，當時自己孤單地躺在恢復室，回顧著人生，「雖然切除了身體上的疼痛，但切不除心裡的創傷」，不過，劉家昌當時並未說明自己是罹患什麼病症。劉家昌在1968年，以瓊瑤電影《月滿西樓》同名主題曲打開知名度，後來又為尤雅創作名曲〈往事只能回味〉，事業開始走上坡，他的名作包括鄧麗君〈獨上西樓〉、甄妮〈誓言〉、鳳飛飛〈有真情有活力〉、歐陽菲菲〈嚮往〉、劉文正〈諾言〉、費玉清〈晚安曲〉等，並於2001年獲得第12屆金曲獎特別貢獻獎。
連呼吸也胖是真的？ 空氣汙染恐加速肥胖與「這病症」發展速度
由於健康意識抬頭，現在有不少人都開始會注重自己的體態，希望能透過節食、運動讓自己更加健康。而對於一些人常講「我就是連呼吸也會胖的體質」，減重專科醫師吳榛槿引述一項研究表示，這的確是有可能的，空氣汙染的確會加速肥胖的速度，甚至還有可能加速阿茲海默症的發展。減重專科醫師吳榛槿在FB粉絲專頁表示，一份6月份發表在期刊《Frontiers in immunology》探討空氣汙染對健康的影響研究報告指出，研究人員發現，空氣污染裡的懸浮微粒（PM 2.5P），會造成身體的瘦素阻抗、發炎反應。吳榛槿醫師解釋，瘦素是人體脂肪分泌的一個荷爾蒙，它主要就是可以調控身體的能量平衡，還有飽足感，它的效果就是讓人體不想吃東西，進而達到瘦身的效果。當人體發生瘦素阻抗的話，就是代表身體對瘦素變得不靈敏，原本瘦素應該會讓你吃飽了不想再吃，但如果發生瘦素阻抗，就有可能產生越吃越餓、越吃越想吃，食慾調節出問題的情況除此之外，研究中也發現，PM2.5會產生全身性的發炎反應，慢性發炎不僅是會促進肥胖的發展，同時也會對腦部產生傷害。有些研究甚至發現，PM2.5與阿茲海默症（失智症）有很大的關聯。吳榛槿醫師表示，除了飲食與運動外，其實像是空氣汙染「這種看不見摸不著」的因素，也是默默地影響著人體的體重與賀爾蒙的平衡。影片最後，吳榛槿醫師甚至逗趣的表示「家中可以開始放一台空氣清淨機了」。
謎樣症狀1／名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它！
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術，國人第二大死因心臟病（僅次於癌症）再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者，「心臟病是最厲害的魔術師，心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」，一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院，一位教授級名醫診斷為支氣管炎，沒想到治療半年後，因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭，緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆，他長期舒張壓偏低，無不適症狀本不以為意，直到友人建議他去檢查，才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，若不及時處理，恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題，除了心肌梗塞之外，心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病，半數在到院前恐怕已無力回天，但心臟衰竭也很危險，最可怕的是它無聲無息！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說，當心臟病導致心臟工作量過大，就會導致心肌細胞死亡，無力輸出足夠的血液量供給各器官需求，就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀，所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣，最後才確診是心臟衰竭，原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹，進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師，會模仿其他疾病的各種症狀，讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說，她有一位治療5年以上的男患者，疫情後突然咳嗽不止，原以為是感冒引起，後來又覺得是新冠後遺症，而且檢查支氣管也的確發炎，但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥，依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫，醫師幫他安排很多精細的檢查，從X光片中可以看到肺部是乾淨的，沒有肺炎，心臟雖略為擴大，但由於該名患者較胖，所以也是正常現象，於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說，這名患者每次吃藥後會稍微好轉，但之後又繼續咳嗽，就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫，鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁，便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺，只要一躺就咳嗽，所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺，於是檢查他的雙腿。「哇！我當醫師以來沒看過這樣腫的腿，就像浮屍那樣腫脹！」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診，最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術，心臟一度暫停3小時，也引發大眾關注。（圖／周志龍攝）劉俊廷說，心臟衰竭導致血打不出去、收不回來，就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫，就要懷疑是心臟衰竭；另外，如果平躺睡覺會咳嗽，也可能是心臟衰竭引發的肺積水，所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因，可能是單純的老化，或是因為高血壓影響血管而出現的問題，通常一開始不會有什麼症狀，但如果沒有解決問題，就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀，而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者，鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』，此時不能增加心臟負擔，所以要限水、限鹽，多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯，建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心，慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」，此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本，可避免秋冬季節交替時發病；第三階段採「救心強運」，這時可加入運動，例如和緩的超慢跑、階梯運動，也可以進行負重運動，例如採買時可以幫忙提重物，如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
謎樣症狀2／胸痛不一定是心臟病！ 已躺手術台上「才知竟是胃病」
心臟病症狀千變萬化，但最典型的莫過於胸悶、胸痛，多數人一感到胸痛就相當緊張。不過，「胸痛不一定是心臟病！但民眾過於恐懼，以至於會執著地反覆檢查，曾有患者直到進行心導管檢查，才知道胸痛竟是胃食道逆流引起的。」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長劉俊廷告訴CTWANT記者。 劉俊廷說，大眾十分恐懼心臟病，一胸痛就擔心，其實胸痛原因相當多，建議先檢視自己的風險值。「例如是年輕人，心臟病風險不高，如果出現胸痛，大約3~4成是胃食道逆流所引起的，因為內臟發炎而引起類似心臟病的症狀，通常運動會舒緩、靜態活動時反而不舒服。」劉俊廷透露，曾有患者胸痛懷疑是心臟病，雖然做了心電圖等檢查都顯示正常，但患者依舊不放心，最後甚至進行心導管檢查，這時才終於說服患者胸痛與心臟無關，檢查其他可能的原因後，確定是胃食道逆流引起胸痛。「但我卻有患者認為自己是胃食道逆流，結果竟是心臟病；也有患者突然牙痛，跑到牙科後連拔了6顆牙，最後才知是心臟病引發的轉移性疼痛。」鄒瑋倫中醫師說，甚至有患者一直為「50肩」所苦，後來也證實原因是心臟病。劉俊廷說，心臟病會出現轉移性疼痛，當胸口不適延伸到左手臂、下巴、肩膀、耳朵、牙齦、頸部等部位，並產生劇痛且痠麻時，極可能是心臟病發作徵兆。心臟病會產生轉移性疼痛，從牙齒、下巴、肩膀到背部都有可能，有患者拔了6顆牙後才知原因在心臟。（示意圖／報系資料照）有些心臟病患者會感到上腹疼痛，這是因為病灶部位比較靠近橫膈膜，所以疼痛感會往下轉移擴散。其他病症從輕微的腹脹、消化不良到噁心及嘔吐都有可能，當然一般人不會去聯想到是心臟出問題，常常是去治療腸胃卻沒找到病灶，後來才發現是心臟問題。如果想確認症狀是否與心臟病有關，劉俊廷建議可循序漸進檢查。「第一，先檢視自身風險，例如是否有三高、吸菸等，如果年輕又沒有危險因子，可做一般心電圖檢查；如果有危險因子、且40歲以上，可進一步做運動心電圖。」劉俊廷認為，運動心電圖的檢查結果很值得參考，若無異常通常就可放心，若有異常，可配戴24小時心電圖檢查是否有心律不整的問題；接下來依序可做超音波、電腦斷層、核子醫學檢查、心導管檢查等，從心臟結構到血管都一目瞭然，就能解開心臟病的症狀之謎。
拯救抗生素！抗藥性比例增10倍 70歲以上死亡人數增8成
每年的11月18至11月24日是「世界抗生素週」，抗生素抗藥性已成為全球公共衛生重要議題，世界衛生組織已將抗生素抗藥性列為全球十大健康威脅之一，抗藥菌的傳播涉及人類、動物及環境等多層面。南投縣衛生局邀請臺北醫學大學癌症生物學與藥物研發所黃旭山教授進行用藥安全論壇講座，傳遞正確使用抗生素及藥物濫用防制觀念。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。黃旭山教授指出，隨著醫療、農業用藥發展、家庭寵物普及率提升，抗生素使用越來越頻繁，抗生素對人類、動物及環境等環保永續議題不斷提升。根據世界衛生組織發表的報告指出，原本可以治療的疾病，有可能因為藥物如抗生素的濫用，造成抗藥性產生等相關問題而變得難以治療。另外不正當的使用藥物於非醫療上，也造成了藥物濫用等社會問題，因此正確使用藥物及避免藥物濫用，是醫療衛生單位、環境單位及農業單位與你我必須共同努力的課題，希望透過此講座傳達正確用藥安全及建立藥物濫用防制觀念。衛生局陳南松局長呼籲民眾謹記「四不一要」：「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素，抗生素不是感冒藥，更不是萬靈丹，依照醫生囑咐並合理使用抗生素，是保障自身及家人朋友的健康的最佳方式。陳南松說，抗生素是醫師針對個人不同的細菌感染和病症所開立的藥物，不可與他人共用或分享，並且須注意抗生素的服用，務必將整個療程吃好吃滿，如有症狀儘速就醫並聽從醫囑服藥，絕不可擅自使用抗生素，全民一同響應「世界抗生素週」。
天冷心血管疾病風險增 醫給3建議預防：每周吃魚至少2次
心血管疾病會引發各種病症，包括心肌梗塞、心律不整、主動脈剝離、肺栓塞、心包膜填塞等，嚴重甚至可能猝死。對此營養師建議，可以多吃魚類來預防，每周至少吃2次，還有蔬菜水果等，少吃其他加工食品。由具有營養專業的整合行銷團隊在臉書「好食課」發文指出，這幾天氣溫有感下降，氣溫驟降時血管收縮， 容易導致循環不良，血液變得濃稠，血管硬化或阻塞的機率便會提升。其中，心血管疾病患者、三高患者，以及銀髮族長輩，最應該注意保暖，以免誘發腦中風、心肌梗塞等心血管疾病。多吃蔬菜水果可以預防。（示意圖／翻攝自pixabay）假如想預防心血管疾病，建議可以多吃蔬果，每日吃足「3份蔬菜、2拳頭水果」；以全穀類及未精製雜糧，取代精緻澱粉（全穀雜糧：糙米、胚芽米、黑米、地瓜、山藥、南瓜等）；以海鮮替代紅肉，建議每周吃魚2次以上；少吃加工肉、含糖製品、高鈉高脂食物。營養治療專家劉博仁醫師也曾在節目中分享，深海魚含有豐富的Omega-3脂肪酸，主要功效成分DHA和EPA，除了有助護腦、顧眼外，更是抗癌的好幫手。國外多項研究更發現，若每周可以吃到3次魚類，就能減少罹患心悸、心律不整、心肌梗塞等疾病的風險。