病程
」 流感 醫師 腸病毒 重症 疾管署
24歲女暴肥近30公斤!「臉腫發麻」以為吃胖竟是尿毒症 1飲食習慣曝
中國安徽一名24歲年輕女子小然近日分享自身罹病經歷,引發網路關注。她在短時間內體重從51公斤驟增至80公斤,原以為只是飲食失控導致肥胖,甚至一度被親友戲稱「吃太好」。她隨後嘗試減肥控制體重,卻陸續出現發燒、全身浮腫與刺麻等症狀,最終就醫檢查才驚覺罹患尿毒症。根據《都市頻道》報導,小然過去並無家族病史,也不嗜飲含糖飲料,僅偏好重辣口味。起初,她將體重暴增歸咎於飲食問題,嘗試控制熱量攝取與運動減重,卻始終成效不彰。隨著症狀惡化,她的臉部與四肢明顯腫脹、體感不適,最終緊急送醫,經診斷後確診為腎功能衰竭導致的尿毒症。醫師指出,尿毒症是腎臟排水與代謝功能失調所致,體內水分與鈉離子滯留,會導致顯著水腫,外觀上極易與單純肥胖混淆。尤其眼瞼、臉部與四肢腫脹,是腎臟損傷的常見徵兆。一旦病程進入晚期,腎功能喪失超過七成,治療難度也大幅提高。醫療團隊提醒,約九成尿毒症病例與糖尿病、高血壓或慢性腎臟病控制不良有關,年輕人若忽略血壓與血糖管理,更容易延誤就醫時機。日常生活中若長期維持高鹽、重辣、高蛋白飲食,或有熬夜、憋尿、頻繁使用止痛藥等習慣,也可能加速腎臟損傷。醫界強調,腎臟病被稱為「啞巴病」,早期幾乎無明顯症狀,但仍可能出現泡沫尿、夜尿增加、眼瞼或腳踝水腫、疲倦感等警訊。專家呼籲,若民眾出現上述情形,應及早進行腎功能檢查,避免延誤治療,錯失黃金治療時機。
11歲女童旅遊返台後昏迷不治!疑似感染心肌炎 醫示警流感恐致猝死風險
台中一名11歲女童日前隨家人前往大陸旅遊,期間出現感冒與心臟不適症狀,返台後病況未見好轉。近日女童與家人開車外出時,突然在車內失去呼吸與心跳,緊急送醫並裝上葉克膜搶救,最終仍回天乏術。檢方已完成相驗,並排定解剖釐清死因,初步研判可能與心肌炎有關。據了解,女童約在一個多月前出現類似感冒的症狀,就醫治療後仍未完全康復。此次隨家人赴大陸旅遊期間,身體狀況疑似惡化,返台後持續咳嗽。事發當天,女童在車內突然狀況急轉直下,家人立即將她送醫,後轉往中國醫藥大學附設醫院使用葉克膜急救,但仍宣告不治。根據《三立新聞網》引述台中地檢署說法,全案已於13日完成報驗與相驗,後續將透過解剖釐清女童的確切死因,現階段朝疾病致死方向偵辦。針對可能原因,醫師提醒,近期不僅台灣,日本與大陸等地也出現流感大流行,流感病毒可能引發心肌炎、腦炎等嚴重併發症,病程進展快速,甚至可能導致猝死。另據《ETtoday新聞雲》引述台中市立醫院心臟內科醫師陳建鈞的說法,心肌炎屬於罕見疾病,依資料顯示,每百萬人口僅約1至2人發生,但一旦出現,後果往往相當嚴重。衛福部台中醫院心臟內科醫師黃聖瑋也指出,心肌炎的病程演變極快,「今天看似好好的,隔天就可能出現心臟衰竭」。黃聖瑋進一步說明,病毒性心肌炎常見致病源包括人類疱疹病毒第6型、流感病毒、巨細胞病毒,以及SARS-CoV-2(新冠病毒)等,不同地區與年齡層的流行背景,會影響病毒分布情形。另外,台中市小兒科醫師施勝桓則補充,流感、腸病毒等皆可能引發心肌炎或腦炎,兒童的心肌炎有時會以腹痛表現,容易被誤判為腸胃不適。黃聖瑋提醒,孩子在感冒期間若出現異常倦怠、呼吸急促、胸口不適等情形,家長務必提高警覺。施勝桓也指出,自去年耶誕節後,台灣、日本與中國多地流感疫情升溫,尤其搭乘飛機等密閉空間,更容易增加感染風險,民眾出國前仍應完成必要疫苗接種,以降低重症發生機率。
年輕族群也要注意流感重症! 醫揭「8危險因子」:出現重症徵兆快就醫
每年秋冬時節是常見的流感流行時期,常見症狀有發燒、咳嗽、肌肉痠痛、疲倦等,甚至可能引起肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。振興醫院內科部主任陶啓偉提醒,65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等免疫力低下對象,皆為流感重症高風險族群,但是年輕人罹患流感,其實未必沒有生命危險。年輕人罹患流感未必沒有生命危險 不能不小心預防陶啓偉醫師表示,流感季節時,年輕族群流感併發重症的累積可能的發生率,19-24歲中每十萬人口約0.71例,25-49歲中每十萬人口約2.63例。這些數據顯示,雖然年輕人感染流感後發展為重症的發生率相對較低,但仍有可能發生,特別是風險較高的慢性疾病或免疫功能低下的年輕人,不可不慎。肥胖、慢性疾病、免疫低下與壓力 都有流感重症風險陶啓偉醫師說明,流感重症的危險因子包含以下:一、65歲以上長者及嬰幼兒二、患有氣喘或其他慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化)三、肥胖(身體質量指數即BMI≧30)四、患有癌症、糖尿病、心血管疾病或肝腎功能不佳者五、正在服用免疫抑制藥物或自體免疫疾病患者六、懷孕婦女(孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高)七、熬夜、壓力大、生活習慣不佳(免疫力下降,感染後更易惡化)八、過去有因流感住院病史者出現流感重症危險徵兆 都應儘速送醫勿拖延黃金治療時間陶啓偉醫師提醒,流感病程演變快速,有流感症狀應立即戴口罩至鄰近診所就醫,並依醫囑服用藥物。當出現危險徵兆,例如:高燒不退、呼吸急促、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血氧濃度下降(92%)、血壓降低、神智混亂、劇烈頭痛、咳痰困難、說話費力,甚至無法平躺睡覺等,請儘速轉診至大醫院,掌握治療的黃金時間,以降低重症及死亡風險。接種疫苗是最佳預防 還需注意衛生習慣、保持適當距離陶啓偉醫師強調,接種流感疫苗是預防流感最有效的方法,但民眾仍應注意保健措施才能確保健康,建議民眾注意個人衛生習慣、呼吸道衛生及咳嗽禮節,平時養成勤洗手,咳嗽或打噴嚏後應立即洗手,有呼吸道症狀者戴口罩,以及注意打噴嚏時用衛生紙、手帕或衣袖遮住口鼻,使用後之衛生紙要丟至垃圾桶,與其他人交談時儘量保持適當距離,如出現症狀應儘速就近就醫,生病在家休養,不上班、不上課等,這些習慣若能於平時推動並落實,均有助於降低流感的傳播。原文出處:振興醫訊【延伸閱讀】流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67207
快感冒「吞2000毫克維生素C」能壓下去? 醫曝過量食用代價
近日有民眾分享一種「感冒急救法」,稱只要在快感冒時一次吃下2000毫克維生素C,就能把感冒壓下來,引發網路熱議。不過,小兒科醫師傑登解釋,食用高劑量維生素C的效果常被誇大,腸胃實際吸收量有限,長期過量食用還可能增加草酸鈣腎結石的風險。日前有網友在Threads分享「如果你有即將快感冒的症狀,想急救不要感冒的你,可以吃下2000毫克的維生素C(發泡錠也可),你那快感冒邊緣的症狀就好了,但會輕微腹瀉」。對此,小兒科醫師傑登在臉書發文分享,維生素 C 是必要營養素,可以維持免疫力正常運作,對一般人來說日常規律適量攝取,統計上可以稍微縮短感冒病程,成人約8%,兒童約14%,但根據現有研究顯示,若是在症狀已經出現後,才一次補充高劑量,是無法有效「壓下」感冒的。傑登表示,感冒是病毒感染,多半在3到7天內會自然痊癒,若有人覺得吃了高劑量維生素C後感冒馬上痊癒了,很可能只是本來就不是感冒,例如過敏、疲勞或天氣變化造成的不適;也可能是病程剛好快結束,或是心理上的安慰劑效果。傑登提醒,成人每日維生素C的建議上限為2000毫克,而且腸胃吸收能力有限,當單次攝取超過1000毫克時,腸道吸收率會降到50%以下,沒被吸收的維生素C進入大腸後,容易因滲透壓過高,造成腹瀉、腹脹或胃痛,若長期過量食用,還可能增加草酸鈣腎結石的風險。傑登提醒,想維持免疫力,重點是在日常生活,每天從新鮮蔬果中攝取約100到200毫克維生素C,就已足夠維持健康,若真的想嘗試較高劑量,應分成一天2到3次服用,減少腸胃不適;而多喝水、飲食均衡、好好休息,才是恢復感冒的真理。
勤勞養羊30年 男突患怪病變「懶漢」?醫示警:馬上治療!這類人警惕
一輩子勤快的人突然變得渾身乏力、提不起勁?這未必是變懶了,背後可能潛藏著疾病風險。大陸52歲的李大伯(化名)近日就因長期「沒力氣、不想幹活、反覆發燒」,被確診患上俗稱「懶漢病」的布魯氏菌病。綜合陸媒報導,李大伯從事養羊、宰羊工作近30年,起初以為只是勞累或感冒,直到症狀不斷加重才前往就醫。醫生在詳細詢問職業史後提高警惕,懷疑其感染布魯氏菌。經相關檢查,李大伯被確診,隨後轉至浙江省中西醫結合醫院(杭州市紅十字會醫院)職業病科治療。經過規範用藥和精心護理,他的病情逐漸好轉,目前已康復出院。布魯氏菌病簡稱「布病」,是一種由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病,屬於中國法定乙類傳染病,同時也是常見職業病之一。人感染後症狀多樣且缺乏特異性,常表現為反覆發熱、多汗、乏力、精神萎靡、關節和背部疼痛等,隨病程延長易轉為慢性,因長期疲乏而被稱為「懶漢病」。據了解,該病主要通過接觸受感染的羊、牛、豬等家畜或其製品傳播,一般不會人傳人。獸醫、牧民、飼養員、屠宰及皮毛乳肉加工人員等高風險人群更需警惕。職業病科主任李國輝提醒,若有牲畜接觸史並出現持續發熱、關節疼痛等症狀,應及時就醫並主動告知相關經歷。早發現、早治療可有效避免疾病慢性化。日常工作中要做好個人防護,不喝生奶、不吃未經檢疫的肉類,肉類須徹底煮熟,從源頭降低感染風險。
《單身即地獄》車炫承罹血癌頭髮掉光 抗病半年傳好消息:我痊癒了
南韓34歲男星、人氣舞者車炫承過去擔任過女歌手宣美的舞者,參加Netflix戀愛實境節目《單身即地獄》更以帥氣長相、精壯身材和陽光健康形象受到歡迎,當時還被觀眾激讚是「天菜舞者」。但車炫承今年9月證實罹患血癌,接受治療數個月,還曬出頭髮掉光的模樣,令粉絲超心疼;驚喜的是,車炫承近日傳來抗癌成功的好消息,以自身經驗鼓勵其他癌友不要放棄希望。車炫承昨(22)日透過社群平台Instagram分享近況,他一開頭就告訴粉絲和網友「我終於完全康復了」,經過半年積極治療,車炫承收到身體痊癒的好消息,他表示,「2025年12月22日,彷彿永無止境的抗癌歷程,終於畫下句點」。車炫承提到在拿到康復的診斷前,內心始終被恐懼籠罩,「我擔心若無法痊癒該怎麼辦?腦出血?腦梗塞?」甚至腦中出現各種不好的狀況。不過,直到有一天車炫承想通,明白既然無法完全阻止下滑的趨勢,那就至少讓病程放緩,「如果連我的心態都崩了,只會讓情況更惡化。」對此,車炫承也緩緩道來抗癌的心路歷程,從一開始只是在休息,卻被護理師發現體溫高達40度,馬上吃退燒藥;當時車炫承才體悟到,痛苦也是讓他活下去的一個過程,開始學習與病痛共處,並保持正面,恐懼與疲憊也漸漸消散。車炫承透露,他沒想到這麼快收到痊癒的好消息,彷彿自己提前收到一份聖誕禮物,這也是他收到最棒的禮物。車炫承最後表示,未來會更用心照顧自己,也衷心祝福仍在奮戰的癌友們都能康復,請不要放棄笑容與希望,更感謝一直以來關心與支持他的人。事實上,車炫承過去是南韓人氣女星宣美的御用舞者之一,之後因帥氣外表被邀請參加Netflix《單身即地獄》第一季、Mnet《Be Ambitious》、Netflix《體能之巔:百人大挑戰》等節目,都有亮眼表現。豈料,才爆紅不久車炫承就傳出罹患血癌,他本人起初也坦言難以接受,因為自己戒菸又不喝酒卻還罹癌,但他也承諾會戰勝病魔,如今他真的成功,也將以更健康的模樣回到大眾面前。◎吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
4歲女童全身紅疹染梅毒! 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童,因全身出現不痛不癢的紅疹就醫,服用抗過敏藥物後,症狀卻未改善,轉往大醫院檢查才發現,女童確診感染梅毒,且病程已到二期。醫師進一步調查後得知,由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女,剛好奶奶牙齦出血,女童口腔內又有破洞,才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導,女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹,帶往當地醫院就診後,初步判定為過敏反應,並開立抗過敏藥物治療。然而,用藥一段時間後症狀不僅未改善,紅疹反而持續擴散,家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現,女童手心和腳的紅疹形態特殊,與常見過敏疹不同,反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵,隨後透過檢驗確認,女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後,排除性侵、輸血等可能性後,最終將感染源鎖定為女童的奶奶,原來奶奶本身患有梅毒,卻未接受完整、系統性的治療,平時照顧孫女時,經常以嘴餵食,雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低,但由於當時奶奶牙齦有出血情況,而女童口腔黏膜也存在微小傷口,還是讓病毒經由唾液傳染。對此,鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出,除了性接觸外,梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播;若孕婦感染梅毒,可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒;如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械,或直接輸入感染者血液,也可能造成感染。此外,若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等,在雙方口腔黏膜有破損時,病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明,梅毒依病程可分為一期、二期與三期,其中一期與二期具有高度傳染性,但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病,導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍,常見在病毒接觸過有破損的地方,如生殖器、口腔、手上,附近的淋巴結會腫脹;二期(在潰瘍出現後6至12週)則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮;若未及時治療,進入三期後,病毒可能侵入全身器官,造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷,嚴重時恐危及生命。醫師強調,梅毒其實是「可防、可治」的疾病,關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為,且要定期進行性病篩檢,注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品,在公共場所注意別共用毛巾、浴巾;照顧幼童時,應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部,兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒,應立即接受治療,並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外,孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢,若不幸確診,須依醫囑規範治療,以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒,一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史,務必及早就醫,避免病情惡化,雖然晚期梅毒仍可控制病情,但造成的器官損傷往往無法恢復。
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
本是輕症肺炎竟2天離世!55歲男子住院突身亡 家屬對診療用藥過程提質疑
大陸廣西貴港市近日一起醫療事件引發社會高度關注。一名55歲男子因肺炎入院治療,病情原被判定不屬重症,卻在住院短短兩天內突發躁狂行為,最終經搶救無效死亡。家屬對診療與用藥過程提出多項質疑,當地衛生主管機關已介入調查,屍檢結果被視為釐清死因的關鍵。患者家屬希望徹查死因,強調過世前身心狀況良好,未曾出現躁狂症狀。(圖/翻攝自封面新聞)根據《封面新聞》報導,家屬表示,死者安富生(化名)日前因長期咳嗽自行服藥未見改善,於12月10日下午由妻子陪同前往貴港市第二人民醫院就醫。院方初步診斷為社區獲得性肺炎,認定病情並不嚴重,隨即安排住院治療。12月11日上午,死者女兒安女士接獲母親來電,指父親狀況異常,她隨即自南寧趕往醫院了解病情。安女士轉述,當時醫師說明僅為肺部輕微發炎,並伴隨體內鈉、鉀離子偏低,整體情況尚稱穩定,並未被告知存在重大風險。家屬質疑院方用藥過程未盡告知義務,且監護與搶救流程存疑。(圖/翻攝自封面新聞)然而,當天下午6時30分過後,安富生病況急轉直下。家屬指出,他在服藥後情緒突然激動,在病房內來回奔走,高聲喊叫「不要給我吃安眠藥,這個藥有毒」。安女士第一時間向醫護人員反映,但患者情緒並未獲得有效控制。病程紀錄中記載,患者於12月11日晚間突發躁狂行為,最終搶救無效。(圖/翻攝自封面新聞)安女士進一步質疑,整個用藥過程中,醫護人員並未向家屬清楚說明藥物名稱、用途、可能副作用與風險,只是將藥物交給家屬,簡單告知「你給他吃」,未履行充分告知義務。家屬強調,安富生過往身體與精神狀況良好,無精神疾病史,未曾接受重大手術,亦無心臟病史,雖有飲酒習慣但未酗酒,從未出現情緒失控或躁狂行為,此次突發狀況讓家屬難以接受。隨著患者情緒持續失控,並影響其他病床秩序,院方建議家屬辦理出院,並聯繫精神衛生機構,同時報警處理。安女士回憶,警方到場後以「避免刺激患者」為由,限制家屬靠近,將安富生單獨安置於房間內。直到當晚10時許,家屬才再度被允許接近患者,卻發現醫護人員已在進行緊急搶救,隨後被告知其呼吸與心跳停止。經一個多小時搶救後,安富生仍未恢復生命徵象,於12月12日凌晨被宣告臨床死亡。院方病程紀錄顯示,12月11日18時31分,患者出現「情緒亢奮、煩躁不安」,並自行拔除留置針,即便口服地西泮後仍無改善,甚至與其他家屬發生衝突;22時20分仍處於躁狂狀態,院方建議轉往上級醫院;23時20分病情突然惡化,出現呼吸、心跳驟停,立即施行心肺復甦;12日0時17分仍無自主生命跡象,最終於0時50分宣告死亡,死因尚待釐清。死者家屬事後多次與院方溝通,希望釐清真相,但表示院方態度冷淡,僅回應「有疑問可走司法鑑定與法律途徑」。直到12月14日,在警方協助下,貴港市衛健委派員介入調查;12月15日上午,在司法鑑定人員與院方見證下完成屍檢,目前結果尚未公布。12月16日,媒體聯繫院方時,院方表示案件已交由醫療糾紛部門處理,暫不接受採訪;衛健委則證實已掌握相關情況,正展開調查,尚未形成結論。安女士提出多項核心疑問,包括:父親因肺炎住院,為何會突發精神異常?鎮靜藥物的使用是否評估充分、告知是否到位?在病情急遽惡化期間,院方的監護與搶救是否及時、妥當?她表示,家屬的首要訴求是查明死因,並要求院方就診療、溝通與事後處理提出說明,若查有不當,應依法追究責任。事件曝光後引發大量網友討論,不少人質疑用藥告知與病情監測是否存在疏漏,也有聲音呼籲在屍檢結果出爐前,應保持理性,但同時要求調查過程公開透明,給家屬與社會一個交代。外界普遍認為,屍檢結果將是釐清爭議的關鍵。無論最終結論為何,此案所引發的醫療告知義務、危急處置流程與溝通態度問題,皆凸顯醫療體系中不可忽視的環節,也考驗主管機關對醫療爭議調查的公信力。病程紀錄中記載,患者於12月11日晚間突發躁狂行為,最終搶救無效。(圖/翻攝自封面新聞)
不是小毛病!他消化不良4個月慘罹癌 醫揭10大癌症「身體求救訊號」
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症,近日劉博仁醫師指出,癌症不是一天造成的,並舉出2個病例,分別是長期胃脹氣最後確診膽管癌,及把血便當痔瘡結果是大腸癌。對此,劉博仁醫師特地列出台灣常見10大癌症的早期警訊,呼籲若有症狀應及早就醫。功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁分享門診觀察指出,他的不少癌症患者回顧病程時,常會感嘆「其實身體早就提醒我了,只是當時沒想到會這麼嚴重。」劉博仁舉出兩個他印象深刻的病例表示,當症狀持續或出現變化時,切勿掉以輕心,及早檢查才能把握治療時機。劉博仁醫師曾有一名患者長期出現消化不良、胃脹與悶痛,歷經近2個月治療後仍未改善,雖被診斷為胃食道逆流,也接受胃鏡檢查並服藥,但症狀始終存在;又過了2個月,病患出現皮膚與眼睛發黃(黃疸),進一步檢查才發現是膽管癌。劉博仁醫師強調,若症狀久治不癒,治療反應與預期不符,就應該多想一步、進行更完整的評估。第二起案例則是一名原本就有痔瘡的患者,劉博仁醫師說明,患者長期偶有血便,自認是老毛病未多加理會,直到血便次數增加、臉色蒼白且經常頭暈,才在同事提醒下就醫,結果確診為大腸癌,且已合併貧血。劉博仁醫師提醒,「原本習慣的症狀若出現改變,本身就是重要警訊。」除此之外,劉博仁醫師也整理台灣10大常見癌症可能出現的早期身體訊號,像是肺癌的持續咳嗽、大腸癌的血便、乳癌的胸部有硬塊、肝癌的右上腹悶痛、胃癌的長期消化不良等。劉博仁強調,並非每個症狀都代表癌症,但「變得不一樣」就值得檢查。劉博仁醫師最後呼籲,癌症往往不是突然發生,而是小訊號被忽略後逐漸累積的結果,建議民眾與其恐慌,不如在身體反覆提醒時,給自己一次完整檢查的機會,照顧健康,其實就是對自己最溫柔的投資。【劉博仁醫師列出10大癌症早期警訊】肺癌:持續咳嗽、咳嗽型態改變、胸悶大腸癌:血便、排便習慣改變、貧血疲倦乳癌:乳房或腋下硬塊、乳房形狀改變肝癌:右上腹悶痛、食慾差、黃疸攝護腺癌:排尿困難、夜尿變多口腔癌:口腔潰瘍久不癒合、口內腫塊甲狀腺癌:頸部無痛性腫塊、聲音沙啞胃癌:消化不良持續、上腹不適、體重下降皮膚癌:痣快速變大、形狀不規則胰臟癌:上腹或背痛、黃疸、無故消瘦
聞自己屁味預防阿茲海默! 美研究:女性氣味更強烈
放屁氣味難聞,但最新研究指出,人體排放的氣體成分可能對大腦健康有正面影響。美國約翰霍普金斯醫學中心(Johns Hopkins Medicine)研究團隊發現,屁中含有的「硫化氫」可能有助於保護老化腦細胞,降低認知退化與阿茲海默症風險。根據美媒《紐約郵報》報導,研究指出,「硫化氫」是一種帶有腐蛋味的氣體,人體在代謝過程中會自然產生少量。美國每年約有50萬名新確診的阿茲海默症患者,約翰霍普金斯醫學中心副教授保羅(Bindu Paul)主導的研究團隊希望找出延緩或逆轉病程的可能機制,研究成果近日刊登於《美國國家科學院院刊》(PNAS)。保羅表示,研究結果明確顯示,老化、神經退化與細胞內「硫化氫」等氣體分子之間存在關鍵連結。也就是說,人體排放的氣體成分有降低認知退化與阿茲海默症的風險。研究團隊以基因改造、可模擬人類阿茲海默症病程的小鼠進行實驗,並注射一種名為NaGYY、可在體內緩慢釋放「硫化氫」的化合物。經過12週後,研究人員對小鼠的記憶與運動能力進行測試。結果顯示,接受「硫化氫」治療的小鼠,其認知與運動功能較未治療組大幅提升約50%,活動力明顯增加,記憶表現也顯著改善。研究團隊指出,實驗結果顯示阿茲海默症所造成的行為與功能退化,可能透過引入「硫化氫」而獲得逆轉。研究也說明,人體內一種名為「肝醣合成酶β」的酵素,負責調控多項細胞機能。隨著年齡增長,體內「硫化氫」含量會逐漸下降,當該酵素功能不足時,會與Tau蛋白過度結合,導致Tau在神經元內形成結塊,阻斷神經細胞間的訊息傳遞,最終造成細胞死亡。另有先前研究發現,女性排放氣體中的硫化氫濃度「顯著高於男性」,也因此女性放屁氣味通常更為強烈。研究人員強調,這項突破性發現為阿茲海默症藥物研發開啟新方向,未來有望開發出能對抗、甚至戰勝失智症的新療法。
「巴金森氏症」不只手抖! 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病,多出現在約 60 歲族群,病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明,患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小,也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路,甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現,但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括:焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒,若懷疑巴金森氏症,應先前往醫療院所接受評估,排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥,協助改善筋絡及腦部循環,減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀:皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向:補肝血、通經絡肝風內動 症狀:單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向:平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀:頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向:補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀:疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向:健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀:心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向:寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰(百會前後左右各一寸) 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整:規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類,維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整,從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食,避免夜間劇烈運動,以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長!中醫師解析脂肪瘤常見體質+飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡?恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
常嗆到以為胃食道逆流!男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一,更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出,有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾,近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀,原以為只是老毛病發作,沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此,錢政弘醫師提醒,民眾勿忽視3個身體求救信號,避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享,在5個月前有一名60多歲男患者,當時到門診就醫,主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱,而且吃東西時「很容易嗆到」;雖然男病患有多年胃食道逆流病史,但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常,使他提高警覺,替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示,男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染,但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後,逆流症狀大幅改善,但患者仍偶爾嗆到;這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁,因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查,避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期,男患者症狀反而加劇,除了嗆咳,聲音開始沙啞,甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺,研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫;男病患進一步轉診胸腔科後,最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知,目前男病患已完成三個月化療,先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現,「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」,其實都不是胃食道逆流症狀,而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾,胃食道逆流雖常見,但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現,一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調,及早發現才有機會掌握黃金治療時間,千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
近6年同期最高!腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼,桃園腸病毒與流感病例雙雙上升,桃園市衛生局就指出,近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日更是累計有607班停課,提醒家長應落實「生病不上學」,避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示,依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週(10月26日至11月1日)至第48週(11月23日至11月29日)分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次,已連續5週超過流行閾值(1200人次),而近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長,除了腸病毒外,秋冬亦為流感好發季節,應堅守「生病不上學」的原則,並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔,以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明,腸病毒型別多元且傳染力極高,1名感染者平均可傳染1.37人,且發病後1週內傳染力最強,容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播,因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒,應落實「生病不上學」的防疫措施,避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所,並與家中其他嬰幼兒適度區隔,降低群聚風險。衛生局示警,腸病毒並非只會感染幼兒,大人也會得,只是症狀通常較輕微,與一般感冒不易區分,故家長返家後應先更換衣服並洗手,再接觸家中幼兒,避免腸病毒傳播。衛生局提醒,如學童有出現疑似腸病毒症狀,應在家休息。(圖/翻攝自桃園市政府官網)衛生局呼籲,防疫需從日常做起,家長及教托(育)機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生,落實正確洗手的5步驟(濕、搓、沖、捧、擦)及洗手5時機(進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手)。衛生局也提醒,各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境,應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外,疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說,新生兒感染腸病毒後,可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,所以一旦有上述症狀,務必儘速就醫;5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,應留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,就要儘速送到大醫院接受治療。
台大現肺結核個案「多人收匡列通知」 疾管署:非校園群聚
國立台灣大學近期有多名學生陸續收到「肺結核接觸通知」,被要求必須接受胸部X光檢查與抽血檢驗。對此,台北市政府衛生局認有確診個案,目前接觸者匡列人數仍在進一步確認中。而疾管署也證實,已掌握此案,由北市衛生局和校方共同介入處理中,並強調此事件為單一確診個案,並非校園群聚。台大學生在網路論壇Dcard上貼出保健中心寄來的郵件,內容寫道接獲台北市聯合醫院結核病防治組告知「您已符合肺結核接觸者標準」,為了健康請務必依法接受衛教、X光和抽血檢查,且強調強制要檢查。多名學生也留言提到感染風險來源疑似是修過的課程,包括經濟學原理、財務管理等,大多集中於管理學院課程。對此,疾管署副署長林明誠表示,衛生單位與校方均已掌握個案狀況,並強調此事件為單一確診個案、不是校園群聚,學生接到通知不代表已經感染,目前正就個案活動及接觸情形,依照在防治工作指引進行。林明誠說,目前匡列及安排追蹤檢查工作仍由台北市政府衛生局持續進行中,「接到通知不代表已經感染,只要配合衛生單位進行追蹤檢查即可。」而台北市衛生局也證實匡列人數仍在確認中,依據肺結核防治工作手冊,目前已匡列與個案共同居住者、可傳染期間1天內接觸8小時(含)以上或累計達40小時(含)以上之接觸者。並強調結核病是慢性的呼吸道傳染病,主要經空氣與飛沫傳播,潛伏期可長達4至12週,可傳染期依個案病程不同,甚至可能持續數月。台大校方則表示,目前校內所實施的各項應對措施,均是配合衛生主管機關之規定辦理,包含安排照X光及抽血檢查等必要程序。至於其他詳細防疫措施,由於涉及個人資料與隱私不便對外說明。
腸病毒還在流行期!上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今(2日)表示,國內目前處腸病毒流行期,第48週(11月23日至11月29日)門急診就診計11,913人次,與前一週(12,161人次)相當,而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示,目前處腸病毒流行期,第48週門急診就診計11,913人次,與前一週相當;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另外,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒,成人也可能感染腸病毒,惟感染後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼童,故提醒家人外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,以守護家中嬰幼兒健康。此外,教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手,並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
冬天「紅斑性狼瘡易惡化」 中醫師:需留意生活細節減少刺激
紅斑性狼瘡常見於年輕女性,尤其冬天更容易出現手腳冰冷、臉頰泛紅的情形,若一再誤認為只是天氣冷或氣血循環不佳,可能忽略背後病程變化。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師提醒,冬季是紅斑性狼瘡容易波動的季節,因氣溫驟降會使表皮微血管收縮,造成末梢循環不良,不僅手腳容易腫脹、冰冷,甚至出現類似凍瘡的紅斑。而若在此時冬令進補,食用如麻油雞、薑母鴨、當歸鴨等溫燥食物,反而可能刺激體內熱象,讓原本穩定的情況再度惡化。手腳冰冷不一定只是天氣冷 需留意自體免疫徵兆賴睿昕中醫師分享,臨床上曾有位三十多歲女性,冬季感到四肢冰冷、疲憊感明顯,觀察到她指尖發紫、關節僵硬,原以為只是循環問題,後檢查才確診為紅斑性狼瘡。因此賴睿昕中醫師提醒,若手腳冰冷伴隨關節疼痛、口腔潰瘍、不明原因發燒或臉部紅斑等,就要提高警覺,不一定只是末梢循環不佳。中醫觀點:體質差異會影響季節表現中醫典籍中,紅斑性狼瘡症候類似「陰陽毒」、「溫毒發斑」與「蝴蝶丹」。急性期常屬火熱偏盛,慢性期則以肝腎陰虛為主;冬季寒氣入體,熱毒易變寒而造成氣血運行卡滯。血滯氣阻者可考慮血府逐瘀類方以理氣化瘀;脾腎陽虛型可用腎氣丸補益腎氣。不過補益類藥物多偏溫燥,仍應由醫師依體質調整,避免自行大量進補。芳香精油做為輔助照護 有助循環與情緒放鬆除了中藥調理之外,精油芳療也能成為輔助方式。賴睿昕中醫師指出,冬季照護重點在於促進循環、穩定免疫與舒緩壓力。建議可使用以下幾種精油:薰衣草:協助情緒安穩甜馬鬱蘭:幫助末梢循環乳香:有助乾燥肌膚舒緩建議各 1 滴搭配 10ml 荷荷芭油或甜杏仁油,於傍晚 5–7 點腎經循行時間,按摩至腰部第二腰椎下、脊椎旁開兩指寬處的腎俞穴位置。留意冬季生活細節 也能減少刺激紅斑性狼瘡患者外出時也要避免冷風直接吹皮膚,穿著以「洋蔥式」分層穿法最好;洗澡水溫不宜太高;飲食減少刺激或光敏食物,如麻辣鍋、當歸鴨、芹菜、香菜、九層塔等。若非急性期、寒象明顯,可食用玉竹生地雞湯(玉竹4錢、生地3錢、雞腿一隻,以水800c.c.、小火煮20分鐘)能滋陰養護且較不燥熱。身心雙向調整下 持續照護才能維持免疫穩定紅斑性狼瘡不是絕症,但需要長期、細緻照護。賴睿昕中醫師提醒,中藥調理與精油護理都不是替代治療,而是冬季支持身心狀態的輔助方式,在穩定身心的前提下,才能讓免疫運作更平衡,平安度過冬季。【延伸閱讀】老是睡不飽又提不起勁?中醫師教:用芳香療法喚醒身心能量健忘、失眠、專注力下降?中醫教:肝腎調理+芳香精油助健腦https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66776
1個月大女嬰感染腸病毒併發重症亡 疾管署:已進入腸病毒流行期
疾病管制署11月18日表示,國內新增一例腸病毒感染併發重症死亡病例,為中部一個月大女嬰,11月上旬因食慾及活力不佳,送醫收治於小兒加護病房,次日出現意識改變、休克,急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒疫情上升,11月9日至15日門急診就診計11,223人次,較前一週(10,806人次)上升3.9%,達流行閾值(11,000人次),研判已進入流行期。嬰幼兒為腸病毒重症高風險且病程快速 需留意重症前兆疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。落實手部衛生四要點 成人務必留意以免傳染給幼兒疾管署提醒,國內已進入腸病毒流行期,成人及小孩皆有可能感染腸病毒,尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼兒,因此呼籲大人小孩皆應保持警覺,持續落實個人手部衛生,包括:請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。籲請民眾外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸。家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。【延伸閱讀】腸病毒重症病例創6年新高!疾管署籲:新生兒與孕產婦為防護重點連假出遊提高傳播風險!疾管署籲腸病毒感染「這些異常」千萬別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66860
臉頰發紅要注意!日本「蘋果病」增加 醫:3族群應特別小心
日本近期除了爆發流感疫情外,「蘋果病」(傳染性紅斑)的通報數也有上升趨勢,兒童感染科醫師顏俊宇就指出,台灣目前仍以散發個案為主,但臨床上明顯感受到「旅遊相關」病例增加,提醒民眾要小心。顏俊宇近日在臉書粉專撰文道,最近門診遇到有位5歲男童因臉頰、手臂的紅疹已經持續兩週,被媽媽帶來看診,進一步詢問後得知,他們兩週前剛從日本旅遊回來,回台灣後有輕微感冒、微微發燒症狀,並開始長紅疹。顏俊宇提到,經過檢查,男童喉嚨沒有化膿、沒有草莓舌,皮疹也沒有砂紙般粗糙感,可先排除需要抗生素治療的「猩紅熱」,初步判斷應是「蘋果病」。顏俊宇說明,「蘋果病」常見於5至15歲兒童,名字源自「臉頰像被打了一巴掌一樣的蘋果紅」,傳染方式為飛沫接觸,最具傳染力的時間是臉紅的前一週,出疹後反而比較不會傳染。顏俊宇指出,「蘋果病」有3階段典型症狀,首先是「前驅期」(1至2天),可能出現輕微發燒、頭痛、喉嚨痛、倦怠、感冒樣症狀;接著是「皮疹期」,臉頰變得鮮紅、蘋果臉,1至4天後出現網狀蕾絲樣紅疹,多在手臂、身體,通常不癢、不痛;最後是「波動期」(2至4週),紅疹會忽明忽暗,遇到運動、日曬、熱水澡、情緒激動,會變明顯。顏俊宇表示,「蘋果病」通常不需特效藥,支持性治療即可,像是退燒藥物、休息、多喝水,多數孩童1至2週就會好,網狀紅疹可能持續4至6週,但不會留下疤痕,感染後多半會有終身免疫,目前沒有疫苗可預防。顏俊宇也示警,孕婦若感染「蘋果病」,可能影響胎兒,造成胎兒貧血、胎兒水腫等等;溶血性疾病患者可能誘發「再生不良性貧血」(Aplastic crisis);免疫力低下者感染後病程較長,可能會有持續貧血的情況。
腸病毒疫情再起!中部1月大女嬰併發重症 送醫隔天休克亡
疾病管制署(下稱疾管署)今天(18日)表示,國內新增1例腸病毒感染併發重症死亡病例,為中部1個月大女嬰,11月上旬因食慾及活力不佳,送醫收治於小兒加護病房,次日出現意識改變、休克,急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒疫情上升,第46週(11月9日至11月15日)門急診就診計11,223人次,較前一週(10,806人次)上升3.9%,達流行閾值(11,000人次),研判進入流行期;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型及克沙奇A5型。疾管署統計,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒,國內已進入腸病毒流行期,呼籲大人小孩皆應保持警覺,持續落實個人手部衛生,並請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。疾管署表示,成人及小孩皆有可能感染腸病毒,尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼兒,籲請民眾外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸。此外,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會,並請家長及教托育人員多加留意學童及嬰幼兒健康狀況,如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。疾管署強調,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。