發燒症狀
」 發燒 登革熱 確診 台南 死亡眼乾口乾爆瘦12公斤!就醫檢查竟肺纖維化 醫籲定期檢查把握治療時機
一名58歲的男子在今年6月中旬出現發燒症狀,隨即前往醫院就診,醫師發現他的肺部積水情況嚴重,且已有超過三成的肺纖維化現象。經住院檢查後,男子確診罹患自體免疫疾病「乾燥症」,且已併發肺纖維化。男子才回想起自己過去時常有眼乾、口乾的情況,這才驚覺原來早已患上乾燥症。確診至今已超過兩個月,男子體重驟降了12公斤,肺纖維化的範圍更快速擴展至五成,住院期間還經常因劇烈咳嗽與呼吸困難而感到體力不支,體能狀況迅速惡化到如同85歲的老年人。幸運的是,經由跨專科醫療團隊的討論後,確認他的病情符合乾燥症併發肺纖維化及漸進性肺纖維化的臨床定義,並申請抗纖維化藥物治療,期望藥物能有效控制病情並延緩肺部惡化的速度。漸進性肺纖維化對自體免疫疾病患者的影響非常大,包括呼吸困難、急性惡化以及肺功能下降,不僅影響生活品質,甚至可能威脅生命。因此,過敏風濕免疫科與胸腔內科醫師提醒自體免疫疾病患者,即便沒有明顯的喘息、咳嗽或疲倦症狀,也應該與醫師討論安排肺功能檢查,以掌握自己的肺部健康狀況,及早發現問題。自體免疫疾病併發肺纖維化 死亡率恐比癌症還高!自體免疫疾病不僅會對病友的免疫系統產生影響,還可能引發多種併發症,其中肺部纖維化是一種常見且嚴重的共病,由於症狀不具特異性,病友日常容易輕忽,也是自體免疫族群死亡主因之一。中華民國風濕病醫學會鄭添財理事長指出,根據統計資料顯示,每10位自體免疫疾病患者中,就有1位會併發肺纖維化,而這類纖維化會造成不可逆的肺部損傷,最終導致呼吸衰竭,死亡風險甚至比許多癌症還要高。收治上述案例的中華民國風濕病醫學會盧俊吉秘書長表示肺纖維化是乾燥症中最常見也最嚴重的併發症,加上病友最初並不知道自己罹患乾燥症,導致確診時已相當嚴重,一旦併發肺纖維化,除了肺功能可能受損,也會提高併發感染或呼吸衰竭的風險,甚至可能在短短一至兩個月內急性惡化,這也突顯了輕忽肺纖維化的嚴重後果。同時強調,自體免疫疾病患者應該建立定期肺功能檢查的習慣,以便及早發現異常,就能透過高解析度的電腦斷層掃描(HRCT)來進行進一步的評估與診斷,進而介入治療。抗肺纖維化藥物助延緩肺功能惡化 病友卻因缺少肺功能檢測記錄恐錯失治療黃金期抗纖維化藥物已被證實可有效延緩57%的肺功能受損速度,並大幅降低74%急性惡化及死亡的風險。然而,許多患者由於缺乏肺功能檢測紀錄,在需要申請藥物時可能無法及時獲得治療。盧俊吉秘書長呼籲,肺功能檢測紀錄對申請藥物治療相當重要,患者應及早與醫師安排檢查,以備日後的治療需求。最新調查:高達六成病友尚未有肺功能檢測記錄 逾七成仰賴醫師安排為深入了解自體免疫疾病族群對於肺功能健康的認知程度,中華民國風濕病醫學會與病友協會聯合發起的「肺功能檢測行為」最新調查顯示,有高達六成的自體免疫疾病患者從未進行過肺功能檢查,即便有檢查紀錄的患者,也有超過五成超過一年未檢查,進一步觀察病友接受肺功能檢測原因發現,有超過七成病友仰賴過敏風濕免疫科與胸腔內科醫師安排。可見許多患者對於肺部健康的警覺性不足。盧俊吉秘書長強調,患者常將咳嗽等初期症狀誤以為是一般呼吸系統疾病,因此錯失了早期診斷和治療的機會。只有透過定期檢測,才能及早發現問題,並採取對應的治療方案,阻止肺部功能的進一步惡化。隨著9月國際肺纖維化月的到來,鄭添財理事長呼籲,所有高風險族群都應該密切關注自己的肺部健康,若出現呼吸急促、咳嗽或極度疲倦的症狀,應立即與醫師討論並安排影像檢查,以便及早發現並治療肺纖維化,減少病情惡化的風險。
私密處長痘痘別輕忽!婦科醫揭「6大原因」 1狀況恐是染菜花
台灣氣候潮溼悶熱,調查顯示約有75%女性曾有過私密處不適困擾,其中高達45%的私密處問題更會反覆發生,造成私密處搔癢難耐、分泌物不斷、與難聞異味等令人不適情況,總是讓人羞於啟齒,不敢就醫檢查,常因此延誤治療時機。婦產科醫師提醒,女性私密處如果有異常的顆粒物,很可能疾病,最好還是盡快就醫檢查。婦產科醫師王樂明表示,女性私密處如果有異常的顆粒物,可能是以下幾種疾病:1、毛囊炎:細菌進入陰毛根部的毛囊,外觀、成因都跟青春痘類似。2、巴氏腺囊腫:生長在小陰唇或陰道口,嚴重時會劇烈疼痛。3、皰疹:生長在陰道口、子宮頸等部位,會有疼痛、灼熱感。4、菜花:人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,性病的一種,可能生長在肛門、生殖器附近。5、念珠菌感染:陰道及會陰部紅腫癢痛,同時有大量的像豆腐渣的灰白分泌物排出。6、濕疹:生長於小陰唇、大陰唇部位,會有搔癢、紅腫反應。醫師提到,要避免私密處疾病,應避免穿過緊的褲子及長期使用護墊,且生理期時要勤更換衛生棉,同時注意私密處清潔衛生,月經時盡量淋浴不要泡澡,如果發現私密處有顆粒物,可以到婦產科、泌尿科或皮膚科就醫,千萬不要用手擠,如果痘痘紅腫熱痛並合併發燒症狀,超過3天以上未好轉,建議及時就醫治療。
「無骨雞翅」可以含骨頭? 俄亥俄州最高法院裁定「只是烹飪方式」:這是常識
美國俄亥俄州一名男子在連鎖餐廳點了一份標著「無骨雞翅」的餐點,吞下後更覺得咽喉出現異物,沒想到在3天後,他開始出現發燒症狀,送醫檢查竟發現是一根細長的骨頭刺穿食道。而在日前,當地最高法院裁定認為,即使是「無骨雞翅」,但雞肉中含有骨頭是常識。根據外媒《美聯社》、《全國公共廣播電台》(NPR)的報導,事發當時,伯克海默(Michael Berkheimer)與妻子、朋友一同在連鎖餐廳吃飯,他點了份無骨雞翅配帕瑪森大蒜醬,而在吞嚥時,他只覺得喉嚨有異物感,不料在3天過後,伯克海默卻開始發燒且無法進食,經檢查更發現食道是被細長的骨頭撕裂,才會引起感染。後來,伯克海默選擇起訴這間餐廳,表示所謂「無骨雞翅」應該是無骨、無皮的肉塊,但該餐廳並沒有特別警告他「含有骨頭」,並點名了雞肉供應商和生產雞肉的農場,指控所有人都有過失。俄亥俄州最高法院在當地時間25日進行裁決,陪審團以4票否決、3票贊成的結果認定,「無骨雞翅」指的是一種烹飪方式,雞肉中含有骨頭是常識,而伯克海默在食用時本就應該保持警惕。大法官德特斯(Joseph T. Deters)依照多數派的意見指出,「如果在菜單上看到『無骨雞翅』,消費者不會真的相信餐廳能保證沒有骨頭……就像雞柳條(Chicken finger)一樣,就常識而言,沒有人會認為是真的吃『雞的手指』」。不過,持反對意見的法官則直言,德特斯的推論是「完全胡言亂語」,並且應該允許陪審團來確定餐廳在提供食物時是否有疏忽。
肩膀痠痛半年「突發高燒竟好轉」 醫:這病常見卻少有人知
陳小姐是一位50歲的上班族,肩膀痠痛已經半年,打針吃藥、復健都沒改善。某天晚上睡覺時,無緣無故突然肩膀劇痛難耐,輾轉難眠,吃了止痛消炎藥也沒效,於是前往醫院求助。檢查後發現,右邊肩膀痛到不能摸,手抬不起來,完全沒力,還發高燒39度。抽血檢查發現,白血球跟發炎指數都飆高,懷疑是化膿性關節炎。趕緊入院打抗生素治療,但很神奇的是,隔天高燒就消退,肩膀也慢慢地不痛。然而,細菌培養卻沒有找到任何細菌,但肩膀不適感卻未緩解,改到骨科門診治療,才發現不是化膿性關節炎,而是鈣化性肌腱炎作怪。最後接受微創關節鏡手術,才恢復正常。鈣化性肌腱炎是一種常見但不廣為人知的疾病,主要影響肩部的肌腱,其原因為肌腱內鈣質晶體沉積所致,導致肌腱發炎和疼痛。主要症狀是肩部疼痛,在抬起手臂或進行某些動作時,疼痛感會更加明顯,如:當肩膀沾黏僵硬,難以完成平時輕鬆完成的動作,如:梳頭、穿衣等。疼痛程度可以從輕微不適到劇烈疼痛不等,患處可能出現腫脹和壓痛感,甚至會影響日常生活和工作,嚴重時在夜間疼痛加劇,影響睡眠。臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師章芳源指出,肩部疼痛症狀可能會持續數周,應至骨科門診進行檢查,鈣化性肌腱炎主要表現為局部疼痛和發炎,但部分患者也可能出現全身症狀,例如發燒。然而發燒在鈣化性肌腱炎患者中並不常見,根據醫學研究,約有5%至10%的鈣化性肌腱炎患者可能會出現發燒症狀。對於大多數鈣化性肌腱炎患者,保守治療如休息、復健治療、消炎止痛藥等可以有效緩解症狀。然而,當非手術治療無效且病情持續或加重,導致肩膀無力、沾黏僵硬時,可能需手術治療。透過微創關節鏡手術創傷小、恢復快,可以去除肌腱內的鈣化物,減輕疼痛和恢復肩膀功能。且術後併發症少,廣泛應用於治療鈣化性肌腱炎。手術過程中,醫生會使用關節鏡觀察肌腱內的情況,並通過特殊工具將鈣化物去除,若肌腱破損嚴重,將一併縫合。接受手術後,需要配合復健科進行復健治療,多數患者在接受適當的治療後,症狀可以得到明顯改善甚至完全消失。章芳源提醒,復健過程中,請遵從醫師和物理治療師的建議,以確保最佳的恢復。
新冠進入流行期!醫曝2天「7成快篩陽」連天選之人也難逃 3症狀恐是確診
疾病管制署11日發布新聞稿指出,國內上週(6月4日至6月10日)新增328例COVID-19本土確定病例(併發症)較前一週(5/28-6/3)新增263例上升,累積併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增20例死亡病例,較前一週新增26例下降,累積死亡個案中65歲以上長者占90%,研判疫情上升且進入流行期。對此,有小兒科醫師也請護理師統計這1、2天發放快篩回報陽性的比例,結果確診者真的有6、7成,因此提醒民眾千萬別相信有「天選之人」這件事。小兒科醫師柳雱邁昨(12日)在臉書粉專《柳雱邁小兒科》發文指出,「疾管署表示,上週新增328例新冠本土確定病例(併發症),較前一週上升,同時新增20例死亡個案,研判疫情上升且進入流行期。」因此前天也有記者朋友找他聊疫情,「我跟她說最近快篩陽性比例好像有增加的趨勢,但沒有明顯爆量。」結果端午節過後,柳雱邁請護理師統計這1、2天發放快篩回報陽性的比例,「哇哩勒,還真的有6、7成欸。還有好幾個是撐到最近才第一次確診的患者,可見不要相信有天選之人這件事。」他也提醒,最近有感冒加發燒症狀的,請記得先在家裡驗一驗快篩再出門,「因為很可能就是中獎了!」此外,柳雱邁也在留言區補充,近日臨床上新冠確診個案的確有增加,因需要合約院所才能開立抗病毒藥物,因此有些個案是由其他院所轉介而來,「我的原則是一旦患者有呼吸道症狀加上發燒,一律會快篩檢驗,大多數會發快篩請民眾自行返家驗,若操作有困難才會由醫護人員協助。」他在門診觀察後也發現,以總體出現呼吸道症狀的患者而言,感染新冠比例沒有那麼高,但因不是「每個人都驗」,因此可能有部分的無發燒患者是隱藏的黑數。柳雱邁醫師也提醒,新冠症狀和一般感冒症狀其實很難區分,若是有喉嚨劇痛、高燒不退、嗅味覺異常等較具有特異性症狀者,提醒要特別留意,「也許本身罹患重症的機率不高,但若未妥善做好隔離防範,對於身邊的高風險族群來說仍相當危險。」
今年首例!岡山男「頸僵臉麻」確診日本腦炎9天亡 住家附近有這設施
疾病管制署今(15日)公布國內2例日本腦炎確定病例,個案一為高雄市左營區70多歲女性,5月6日出現發燒、喉嚨痛、嘔吐及暈眩等症狀至診所就醫,5月7日再次就醫,於急診時因震顫、語速變慢、意識改變收治住院治療,後經醫院通報及採檢確診日本腦炎,目前持續住院治療中。疾管署表示,個案二為高雄市岡山區60多歲男性,5月4日因上腹痛住院治療,6日出現發燒症狀,9日出現頸僵硬、臉神經麻痺、吞嚥困難、聽覺障礙等症狀且意識轉變,後經醫院通報及採檢確診日本腦炎,12日因病況惡化於院內死亡。疾管署說明,2案平日活動地點皆以住家周圍為主,住家附近均有鴿舍、豬舍及水田等高風險場所,且皆查無日本腦炎疫苗接種紀錄,研判於居住地附近感染可能性較高。衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈,同時加強對當地民眾之衛教宣導,並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示,國內今年截至5月14日,累計2例確定病例,臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰,2020至2023年全國同期確定病例數分別為0、2、0及2例,以40歲以上成人較多,惟各年齡層都有感染風險,提醒民眾應提高警覺,不可掉以輕心。疾管署指出,臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀,有症狀者會有頭痛、發燒等症狀,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等,甚至昏迷或死亡。疾管署呼籲,請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在病媒蚊高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署強調,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月接種第2劑,提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外,住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊,如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。相關資訊可至疾管署網站(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
新冠肺炎威脅仍在!今年前三月死亡人數為流感8倍 這族群占6成最危險
許多人誤以為新冠病毒的威脅已經過去,但事實並非如此,台灣感染管制學會理事長王復德表示,今年初疫情再次升溫,1至3月平均每月2158人感染新冠併發症,65歲以上長者就占6成。根據統計,國內今年1到3月新冠肺炎死亡人數是流感的8.3倍,顯示新冠肺炎仍是嚴重威脅,提醒高風險族群若出現症狀應自我快篩,若檢驗陽性,務必尋求醫療協助,把握5天黃金治療期。「慢性病友平時不見得特別虛弱,但確診時就被打回原形!」台灣病友聯盟理事長吳鴻來分享一位洗腎病人的經驗,因為家人確診,自己也做了快篩,但結果是陰性,後來出現嘔吐、發燒症狀,到急診抽血驗出發炎指數很高,一度住進加護病房,幸好治療後順利康復。王復德說,已經確診過的民眾更要加倍小心,因為台灣一項研究也發現,新冠再感染者比起初次感染,30天內全因性死亡風險高出4.29倍。台大醫院感染科教授陳宜君呼籲,65歲以上長者、孕婦、產婦、具慢性病(氣喘、癌症、糖尿病、心血管疾病)等新冠高風險族群平時更應該警惕,若出現新冠症狀或曾與確診者接觸,務必每間隔1天進行快篩,如果檢測陽性,應主動提供用藥紀錄,讓醫護人員快速掌握狀況並診斷,把握治療時機,減少重症或後遺症風險。王復德提醒,世界衛生組織(WHO)建議,發病5天內就醫治療,才能有效降低住院率及死亡率。若檢驗陰性也不能輕忽,可能是初期病毒量不高,若症狀持續未緩解,建議可以多做1、2次快篩來確定。
一堆人「高燒加肺炎」住院!醫曝恐染1病毒:嚴重送進加護病房
人體遭到病毒或細菌入侵,往往容易引起發燒症狀,不過若是高燒不退加上久咳不癒,小心恐是「人類間質肺炎病毒」(human metapneumovirus,hMPV)在作怪。對此,聯新國際醫院小兒感染科醫師李尚謙示警,從兒童、成人到長輩都有可能遭到該病毒「無差別攻擊」,嚴重甚至需入住加護病房治療。醫師李尚謙在臉書粉專發文表示,近期因高燒不退加上肺炎住院的患者不斷攀升,但這些人既不是感染流行性感冒,也不是腺病毒或其他病原體,而是遭到「人類間質肺炎病毒」侵襲。李尚謙指出,「人類間質肺炎病毒」最惱人的症狀除了咳嗽外,就是跟「燒久姬」腺病毒一樣高燒不退,且該病毒不只攻擊孩童,而是會進行無差別攻擊,「從小朋友到老年人都會被感染,嚴重甚至會因為此病毒而住進加護病房」,但住院病患仍以孩童跟長者為大宗。李尚謙說明,「人類間質肺炎病毒」的潛伏期約為5至6天,兒童常見症狀為咳嗽、流鼻水、喘及發燒,住院常見原因是急性細支氣管炎和肺炎;相較於孩童,成人感染該病毒的主要症狀為咳嗽、鼻塞、流鼻水及聲音沙啞,發燒比例較低,但老年患者則容易喘息與呼吸困難。對此,李尚謙也示警,感染該病毒的發燒時間約2至3天,甚至可能持續長達一周,且需要住院治療的患者中,臨床表現可以從支氣管炎或哮喘,惡化成嚴重的肺炎和急性呼吸窘迫症,因此勤洗手、做好個人衛生才能預防病毒找上門。
屈臣氏春酒「62人上吐下瀉」疑集體食物中毒! 新莊頤品飯店遭勒令停業
知名藥妝品牌屈臣氏集團3月底於新北市「新莊頤品大飯店」舉辦春酒活動,怎料員工卻陸續出現嘔吐、腹瀉等疑似食物中毒症狀,累計共62人腸胃不適。對此,新北市衛生局已勒令涉事飯店自昨(1日)起暫停營業,經稽查發現現場有部分衛生缺失,已要求業者限期改善。屈臣氏集團於3月26日、27日在新莊頤品宴會廳舉辦春酒,2天總計多達2201人參加,沒想到隔天就有員工反應身體不適上吐下瀉,甚至有人出現發燒症狀,累計共62人腸胃不適、9人就醫未住院,目前症狀皆已緩解。新北市衛生局表示,3月31日獲報後立即派員前往現場稽查,發現洗滌區地面不潔及垃圾桶未覆蓋等2項衛生缺失,已要求業者限期改善,若複查仍未合格,將依違反《食品安全衛生管法》第8條第1項規定,處6萬元至2億元以下罰鍰。針對疑似食物中毒,新北市衛生局指出,頤品大飯店新莊晶冠館已無同批食餘檢體,不過春酒供應菜單中的「頤品手抓海鮮盆」(內含泰國蝦、蟳蟹、淡菜、扇貝、小章魚、醬瓜子、德國香腸、馬鈴薯、甜玉米、黃櫛瓜、玉米筍、綠花椰等食材)及「自製冰塊」屬高風險餐點與食材,已帶回抽樣檢驗,後續若驗出結果與規定不符,可依法開罰3萬元至300萬元以下罰鍰。對此,頤品大飯店所屬的雲朗集團表示,當天有部分現場賓客自行攜帶像是早餐、炸雞、披薩、漢堡、手搖飲等外食,因此導致賓客不適原因仍待釐清,新莊頤品也會全力配合調查,倘若結果確為宴會廳疏失將負起全責,以不辜負消費者的長期支持與信賴。
37歲男「詭異發燒半年」查無病因!醫「1顆藥」揪末期癌:整個肚子全是米粒
一名37歲男子經常發燒、身體發熱,症狀長達半年之久,但安排了各項檢查卻仍找不出病因,直到醫師開立「抗腫瘤熱」藥物後,該名男病患果真不再發燒,醫師這才終於診斷出罹患「腹膜癌」第4期。外科醫師江坤俊日前在《醫師好辣》節目中分享診間病例,透露一名37歲男子前來就醫時,指半年來他三不五時就會發燒發熱,但除此之外身體並未出現任何不適,直到他發現體重開始莫名下降這才覺得不對勁。江坤俊指出,男子歷經多次抽血、照X光、驗尿、全身電腦斷層掃描等一系列檢查,但全都沒發現異狀,不過病患卻仍反覆發燒、體重持續減輕,最後被轉診至外科門診。江坤俊表示,他接手該名病患時也納悶,為何做了那麼多檢查卻找不到病因,於是決定開顆藥讓男子吃看看,「結果一吃那個藥以後,一個禮拜都沒有發燒,我就覺得非常怪,因為我開的那個藥叫naproxen,在腫瘤科裡這藥是專門治療腫瘤熱的」,懷疑男子是因惡性腫瘤引起發燒症狀。江坤俊發現眉目後,立即安排男子進行正子掃描,一掃才驚見「腹膜亮亮的」,「因為癌細胞吃葡萄糖的速度,比正常細胞快」,由於正子掃描是藉由觀察葡萄糖的代謝情形協助診斷,因此他決定透過腹腔鏡手術揪病因。江坤俊透露,沒想到腹腔鏡一照,男子的腹膜上全是白點「整個肚子都是米粒」,他立馬採檢送驗,結果證實罹患罕見的腹膜癌,不過由於病情已經拖了半年,被確診癌症時已是第4期,他也呼籲民眾,若持續出現發燒症狀,但卻沒有明顯感染的現象,就要特別留意恐是癌症警訊。
宰鴨做年夜飯竟病倒 老夫妻「肺白一半」染致命疾病
宰鴨做年夜飯竟差點小命不保。中國大陸浙江1對老夫妻,今年春節為了製作「醬鴨」犒賞自己,在家裡宰殺活鴨準備飽餐一頓,怎知料理還沒吃到,兩人就雙雙病倒還住進加護病房。據《光明網》報導,這對邵興夫妻宰鴨後陸續出現畏寒發燒症狀,兩人都有咳嗽帶白痰、活動後胸悶氣急情況。當地醫院收治後雖給夫妻倆碳青黴烯類抗生素「厄他培南」治療,怎知用藥1週竟沒改善。兩人被轉送浙大邵逸夫醫院時,已經呼吸無力且急促,掃描顯示夫妻倆的肺部都有一半以上變白,院方趕緊插管送入加護病房搶救。老夫婦一半以上的肺變白。(圖/翻攝畫面)加護病房主任等多名醫師向家人問診時,得到「大伯宰殺活鴨時被鴨子抓傷」重要線索,後經氣管鏡採樣檢測,確認兩人感染鸚鵡熱衣原體,而該病不僅傳染性高、易重病,也很容易遭誤診錯過黃金治療期。所幸夫妻倆接受抗生素「奧馬環素」、「美羅培南」,以及抽痰引流後,不到1週就轉到普通病房。鸚鵡熱衣原體(又稱貓衣原體、鸚鵡熱披衣菌)為致命性細胞內細菌,該菌可能引起特有種鳥衣原體病、哺乳動物流行病和鸚鵡熱,且會寄宿在鳥、牛、羊、豬、馬、羊等牲畜體內。人類通常經由吸入、接觸或攝入感染,嚴重時會產生可致命的肺炎。
年後一堆「天選之人」確診新冠!醫揭5病徵:不適症狀長達2周以上
春節7天連假才剛結束,學生們也陸續開學返回校園,加上即將迎來元宵燈會等人潮聚集活動,疾管署預估新冠、流感疫情會有一波小幅升溫的趨勢。對此,耳鼻喉科醫師張弘示警,近期有不少「天選之人」相繼確診,且不適症狀長達2周以上,呼籲民眾仍要做好防疫措施。醫師張弘在臉書發文表示,由於年節聚餐、口罩解封,導致病毒更加快速傳播,更有不少求診病患首次感染新冠肺炎,「門診當中不少『天選之人』新冠確診!」張弘指出,近期感染新冠肺炎的求診病患普遍相當不適,包含高燒、痠痛、喉嚨痛、咳嗽及流鼻水等症狀,甚至誘發鼻竇炎、支氣管炎、嗅覺異常、氣喘等併發症,病徵長達1至2周以上。張弘提醒,新冠疫情一直都在從未消失,建議民眾出入人潮眾多的公共場所,仍需戴口罩並落實勤洗手,若出現發燒症狀應先居家快篩後,再前往醫院就診,做好防疫才能保護自己也保護他人,而年後這幾天的疫情持續升溫,醫療量能也備受挑戰,不過何時趨緩仍待觀察。此外,台大醫院急診醫學部主任黃建華也指出,最近求診病患仍以呼吸道疾病、腸胃炎占大宗,而心血管疾病、肺部發炎、呼吸衰竭等患者也有攀升趨勢,急重症病患入住加護病房人數也明顯增多。
兒童反覆感冒勿輕忽! 嚴重恐會併發肺炎和鼻竇炎
一名4歲男孩林小弟連續咳嗽一個月,原本家長以為是一般感冒,因為家族有過敏史,感冒時有陸續服用診所開立的感冒藥及抗生素,但仍未好轉,之後發燒由媽媽帶至臺北醫院兒科,由兒童感染專科楊子毅醫師檢查。結果確定併發肺炎和急性鼻竇炎。系列病毒檢查 肺炎又鼻竇炎楊子毅醫師表示,檢查時發現林小弟鼻塞鼻音嚴重、喉嚨有許多黃膿鼻涕倒流,精神活力不太好,透過聽診發現痰音很重,進一步進行身體檢查和照X光,確定是併發肺炎和急性鼻竇炎,且經過病毒檢查,林小弟鼻腔中感染的肺炎鏈球菌還具有抗藥性。所幸在安排林小弟住院之後,透過抗生素治療、搭配口服藥物與蒸氣輔助化痰及抽吸鼻涕等治療,在四天後即緩解所有症狀順利出院,返家後繼續服用短期抗生素,一週後回診檢查確定已完全痊癒。盡快接種疫苗 注意呼吸喘息楊子毅醫師說明,肺炎鏈球菌平時會帶原在健康人的鼻腔中,在感冒嚴重時細菌增長形成疾病,是經常造成五歲以下兒童感染肺炎、鼻竇炎及中耳炎等感冒併發症的細菌,也有一定的機率再造成侵襲性的血液和腦部感染,但近年常規疫苗施打之後,細菌帶原率及嚴重病例已減少許多,因此呼籲家長盡快帶孩子接種流感疫苗,提升免疫力,並要經常留意檢查孩子是否有呼吸道敏感,例如鼻過敏或氣喘,也要觀察孩子是否有呼吸喘或是精神胃口下降。透過多方位的控制及呼吸道保養、施打常規疫苗,留意孩子狀況,讓孩子能在症狀初期及早就醫,若有發燒症狀不能大意,盡快就醫,讓醫師能針對細菌感染選正確的抗生素和劑量以對症下藥有效治療,預防呼吸道感染並提高兒童免疫力,降低感染機會及減輕症狀。小心免疫負債 把握早期治療楊子毅醫師提醒兒科門診出現許多免疫負債的小病人,例如久咳不癒、反覆發燒、吃不好、睡不好,孩子感冒不容易痊癒,或是感覺快好轉卻又突然發燒,也有孩子經常在半夜咳不停,甚至因精神與胃口一路下降,嚴重至半夜急診掛號、住院才緩解惡性循環,使孩子與家長身心俱疲。這些「免疫負債」的病人對所有病毒都缺乏免疫力,容易受到疾病侵襲。由於身體抵抗力低,當受到許多病毒輪番攻擊時,就可能出現「感冒好久怎麼還沒好」的狀態,而這不一定是原本的感冒病毒所造成的,所以如果家長發現孩子感冒很久無法痊癒,一定要盡快就醫檢查,由醫師進一步檢查。
2024年1月12生肖運勢解析出爐 屬牛者人際運勢亮眼、屬豬者遠離口舌是非迎接轉變
如今時序已經進入2024年1月1日,相信不少人都在期待著「新年新氣象」的到來,一覺睡醒能夠有個嶄新、未來無限可期的生活。命理師李沄潔就分享了12星座在2024年1月的運勢分析,其中屬牛者在本月份人際運勢亮眼,必須要把握好機會。而屬豬者則必須遠離口舌是非、負能量,這樣就能迎接轉變。生肖鼠由於本月份容易因為外界因素影響情緒,所以重點是放在自身情緒控管,別因為失去冷靜而做出魯莽的決定。先處理完情緒再解決問題。工作方面如果因為情緒問題發生困難時,可以獲旁人的協助。感情方面,單身者本月份沒有太多桃花,已婚者要注意與家人溝通時的用詞,以免徒生口角。財運方面,正財穩定收入,但是投資需要謹慎評估。健康方面,本月頭頸部位容易有不適,三高患者或有遺傳疾病的族群,務必依循醫囑服藥與監測,如有身體不適,請及時就醫。同時,這個月也請特別注意車輛的定期維護和行車安全,以避免意外發生。生肖牛有鑑於平日積極維繫人際關係,本月人際運勢相當亮眼。工作方面,重要事務要謹慎、反覆地確認,避免出現疏漏,讓有心人士有可乘之機。同時也要留意負能量,適度舒緩壓力也能提升自我運勢。感情方面,單身者愛情運勢不錯,有機會遇到合適的對象,但需預防爛桃花;已婚者將受到喜神加持,計畫懷孕的人這個月成功機率很高。財運方面,正財運稍微趨於平淡,合約內容需仔細研讀後再執行,而投資方面則有穩健成長的跡象。健康方面,容易出現發炎或發燒症狀,同時要留意舊傷復發的情況以及肌肉骨骼不適。若身體狀況允許,建議參與捐血活動,對於自身和他人都是一種有益的行為。生肖虎本月可能會進入懶散的狀態,建議可以考慮報讀進修課程,充實自己的知識。工作方面,要遵循原有的計劃和步調進行,整體運勢穩定,同時可能會獲得外部貴人的幫助。感情方面,單身者容易有爛桃花纏身,而有穩定伴侶的人,則有望讓感情更進一步;對於已婚者來說,本月需要特別留意家中幼童的健康狀況。財運方面,主要收入穩定,但在投資方面可能會因為過於自信而誤判情勢,建議多方蒐集資訊進行評估。健康方面,需特別關注四肢關節氣血循環的問題,另外,呼吸道和支氣管方面也可能出現一些不適症狀。生肖兔本月可能會面臨到過度思慮而影響心情的情況,建議學習轉換思維,才能提升自身運勢。工作方面,整體運勢平穩,需預防職場可能存在的工作傷害,辦公室族則可能有肩頸僵硬或腰酸的問題,建議抽空做些伸展運動舒緩身體。感情方面,單身者桃花運不錯,可能會遇見心儀對象,請積極溝通;已婚者這個月家庭支出較多,需控管好財務。財運方面,收入不錯的同時花費也會跟著增加,容易財進財出,投資方面需及時收獲已實現利潤,避免錯失良機。本月需特別留意行車安全,遵守交通法規,避免疲勞駕駛或飲酒駕車,避免因罰單而破財。健康方面,需留意過度用腦、以及腸胃消化系統等不適症狀。生肖龍本月份周遭情勢有點混亂,必須要保持自己的主見和觀點,但在溝通表達時也要注意不要過於強勢。工作方面,本月可能會面臨一些奔波和變動,建議做好應急準備,盡量按照先前的計劃行事,保持積極主動的態度,將有助於提升運勢。感情方面,單身者可能會面對到發展停滯,建議多看對方的優點;已婚者則有望擺脫生活中的陰霾。財運方面,靠著自身的專業和努力能夠獲得財富。投資方面,不宜冒險,請先收集相關資料並客觀評估後再作決定。健康方面,本月可能會出現心肺不適、頭痛或舊疾惡化等症狀。生肖蛇由於有喜神的庇護,運勢好轉,如有懷孕、生產或參加喜慶場合的人來說,更能幫運勢加分。工作方面,請保持專注,避免分散精力造成的疏忽,同時要有耐心處理旁人的問題。感情上,單身者有不錯的戀愛機會,但要保持理性評估;已婚者家庭氣氛融洽。財運方面,工作上的收入穩定,在投資方面請不要貪心或超出負擔能力,以免損失慘重。此外,本月可能有大筆的車輛或物品替換支出,需做好財務計畫。健康方面,要注意鼻子和皮膚過敏情況,同時預防腸胃、泌尿道等疾病,女性也應關注婦科健康。生肖馬本月需謹言慎行,方得維持整體運勢穩定。工作方面,要提防好奇心驅使下的各種閒言碎語,避免捲入口舌之爭,遠離糾紛以免公親變事主而得罪他人。財運方面,運勢平穩,需注意過度消費帶來的入不敷出情況,建議加強財務管理。感情方面,單身者本月可能無心發展感情或溝通不佳,感情發展較為停滯;已婚者需要更多包容伴侶。健康方面,需預防牙齒口腔發炎和胸腔疾病感染,婦女也應留意乳房和婦科健康。此外,生肖馬的幼童應提防意外擦撞或跌倒造成的損傷。生肖羊本月的運勢吉凶參半,關鍵在於是否能保持積極正面的思考。工作方面,需要學習待人處事的技巧,方能游刃有餘完成工作任務,需避免鋒芒太露過於耀眼,而引來他人的阻礙。此外,本月也可能有轉換跑道的想法或面臨工作調整。感情方面,單身者本月有桃花運,多微笑並表達讚美他人將有助於你吸引更多人緣;已婚者需要更多關懷和體貼家人。財運方面,正財運較弱,投資則需選擇穩健的項目。健康方面,容易出現頭部不適和腸胃問題,同時要留意氣血循環不佳可能帶來的疾病。生肖猴本月須牢記「事緩則圓」,遇事保持冷靜和按部就班的態度,就能穩妥應對。工作方面,這個月會面臨繁雜而多的挑戰,需要親力解決,但幸好有貴人相助。同時要留意合約與溝通內容的準確性,避免疏漏造成後續問題。感情方面,單身者有不錯的桃花運,需要積極參與活動才能提高機會;已婚者則需額外關心家中長輩的情緒。財運方面,正財運勢強,但可能有大筆支出。投資要保守,特別是避免槓桿操作。健康方面,留意血管循環不適,尤其對於心血管疾病或高血壓患者,如有不適應及時就醫。生肖雞本月要特別留意情緒控制,避免衝動言行。工作方面,之前的辛勤努力會在這個月開始得到回報,運勢相對穩定。有意轉換跑道或提升的人來說,這段時間要積極準備。感情方面,單身者有機會迎來新的愛情,要珍惜這樣的機會;已婚者要留意家庭支出,謹慎記帳,避免不必要的開支。財運方面,工作收入穩定,但需警惕衝動性的消費,以免造成財務壓力。投資方面,這個月的投資運勢不佳,建議及時收手。健康方面,要預防呼吸道感染等疾病,保持良好作息,有助於提升免疫力。生肖狗本月感情和人緣運勢都相當旺盛,整體運勢相當不錯。工作方面,只要保持穩健,避免貪功冒進,便能守住成果。感情方面,桃花運勢相當旺盛,除了拓展社交圈,也可以向月老祈求理想對象;已婚者如有計畫懷孕,本月成功機率大。財運方面,工作收入旺盛,這歸功於先前的努力。投資方面,本月有不少良好機會,但需要深入了解並仔細評估後才進行投資。健康方面,容易出現流行性感冒症狀,建議勤洗手或提升免疫力。此外,特別提醒屬狗的朋友需預防交通意外,行車時需保持專注並遵守交通法規,避免因此帶來破財風險。生肖豬本月要遠離口舌是非和負面能量,就能迎來轉變。工作方面,雖然可能會遇到些許小阻礙,但只要敞開心扉尋求協助,就能得到貴人支持解決問題。這個月只要專注於手頭工作與目標,靜心規劃布局,未來就能帶來改變。感情方面,單身者本月的桃花運稍差;已婚者則需多加與家人溝通。財運方面,只要努力付出,工作上的財運相當不錯。投資方面可能會有些許收益。健康方面,需預防下半身循環、泌尿道系統以及婦科疾病。
自來水中毒? 山西小區上百人喝水後上吐下瀉、發燒
大陸山西晉中市榆次區一小區28日疑發生自來水中毒事件,上百戶居民出現上吐下瀉、頭暈噁心症狀。29日,該小區物業工作人員告訴記者,小區用水先前已經採樣送檢,目前還剩下最後一項檢測結果尚未出爐,結果出來後會第一時間通知大家,「社區每半年會請專業團隊清洗一次水箱,上一次清洗是今年8月份。」據《澎湃新聞》的報導,12月28日,網友發文稱,山西晉中市榆次區晉豐一品小區上百名業主飲用自來水後,出現上吐下瀉頭暈噁心的症狀,「喝水喝到又拉又吐,高燒38.9度。」小區居民張女士告訴記者,她家孩子吐得很嚴重,目前已經前往醫院就診,小區業主都在反映嘔吐、拉肚子,懷疑是和大家喝的水有關。該社區另一位居民也發影片稱,因為小區水有問題,孩子吐出來的都是膽汁,目前已住進醫院。影片畫面顯示,這名業主的孩子正躺在病床上打點滴。記者注意到,一個名為「羊毫街社區晉豐一品居…」的微信聊天群組中,眾多居民以接龍方式,統計出現嘔吐腹瀉的人員。其中一位居民在群組中寫道,家中3人都出現了嘔吐的情況,其中還有一名1歲的嬰兒出現發燒症狀。對此,小區物業人員稱,小區上百人出現上吐下瀉的症狀。小區用水已採樣送檢,還剩下最後一項檢測結果沒出來,上一次清洗水箱是今年8月份。事發後,小區居民排隊領取桶裝水。貴州廣播電視台旗下的「百姓關注」報導,該小區業主群消息顯示,共有180多戶居民出現中毒症狀,從1歲嬰兒到7旬老人。上述事件發生後,晉豐一品小區物業發布了一封告知書。告知書稱,知悉小區部分業主出現嘔吐腹瀉症狀後,該公司高度重視,於28日上午請市、區疾控中心及市供水公司對居民用水進行採樣送檢,檢測結果出來之後將第一時間向小區業主通報。28日下午3時,經市府供水公司專業團隊對小區蓄水池進行全面清洗消毒,並對小區供水管網進行排空,目前已符合供水條件,小區供水即將重新啟動。重新供水後,請各位業主將家中所有水龍頭打開放水10-20分鐘後(由此產生的水費由物業公司承擔)再行使用。該公司對該事項對大家造成的不便深表歉意,並將在今後工作中進一步提升工作品質和水準。
烏克蘭女童染不明疾病 搭俄國「度假火車」離奇死亡…126童急送醫
俄羅斯入侵烏克蘭後持續對占領區進行「種族清洗」,把原居民送往遠東地區,再把本國公民遷去入住,或以度假名義強迫兒童前往俄本土逼迫父母就範。未料,這本就泯滅人性的行動竟又爆發神秘傳染病,造成一名被迫前往俄國的12歲女童死亡,另有126名兒童住院。據《太陽報》報導,原本住在盧甘斯克區的12歲女童尤蘇波娃(Veronika Yusupova)與其他數百名烏克蘭兒童,近期結束西伯利亞「度假」搭上返回列車,但她上前車雖表示身體不適卻被隨行大人忽略,與其他6名同樣發燒兒童在沒接受治療情況下,被迫繼續行程。大量俄占區的烏克蘭兒童「被度假」。(圖/翻攝自推特)被安排住隔間車廂的尤蘇波娃,病情在半天內急轉直下,體溫迅速攀升到39度,還沒離開西伯利亞就被中途緊急上車的醫師宣布死亡。報導也引述俄媒《72.ru》表示,整輛列車共有126名兒童出現呼吸道或發燒症狀,其中有60人出現急性呼吸道病毒感染跡象、7人發生嚴重高燒。當局雖安排救護車在火車站等待並逐一送醫,以及對這段期間的食物與飲水採樣,普丁同學、俄國偵查委員會主席巴斯特雷金更要求上交緊急報告,但俄方仍拒絕兒童父母直接與孩子聯繫,而是安排熱線供家長打聽小孩狀況。
睽違18年再現「瘧疾」死亡 5旬男曾飛奈及利亞…返台發燒確診
罕見!疾管署今(12日)公布1例「瘧疾」死亡個案,為50多歲本國籍男性,今年10月中旬至11月下旬曾到奈及利亞,但未服用瘧疾預防用藥,入境後出現發燒症狀就醫,採血檢驗發現疑似瘧原蟲,且已具重症跡象,經通報後在12月1日確認感染惡性瘧,沒想到隔天病情急轉直下,出現血壓偏低且多重器官衰竭、腦水腫及敗血性休克等症狀,最後不幸死亡,這也是睽違18年出現死亡的案例。疾管署說明,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧最常見。症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。根據疾管署監測資料,截至今年12月11日共計5例瘧疾病例,均為境外移入,較過去3年(2020~2022年)同期為高,分別為4例外國籍及1例本國籍,發病年齡介於20多歲至50多歲,檢出病原體分別為間日瘧3例及惡性瘧2例,感染國家為衣索比亞2例、象牙海岸、印度及奈及利亞各1例,其中1例死亡。國內自2014年以來累計73例確定病例,均為境外移入,年齡以21-50歲為多(占67%),各月均有發病個案,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。疾管署提醒,出國旅遊前,應先查看疾管署網站「國際旅遊處方箋」,了解目的地的疾病流行情況,並根據自身的健康狀況和旅遊計畫,到旅遊醫學門診(國內32家合約醫院名單如附件)進行專業諮詢和預防接種。也特別提醒將前往瘧疾高風險的地區旅遊,例如非洲、南亞、中南美洲等,建議在旅行前諮詢醫師意見及取得預防用藥,並在旅行前、旅途中及返國後依照醫囑使用瘧疾預防藥物,旅行期間也應採行防蚊措施,以降低感染瘧疾的風險。
男童入境發燒 機場檢出首例黴漿菌個案
為防範大陸呼吸道疫情,疾管署自11月26日起鼓勵陸港澳入境旅客採檢,近兩周來首度驗出黴漿菌個案,10多歲男童4日抵台時有發燒症狀,5日驗出黴漿菌陽性,目前病況已好轉。疾管署發言人羅一鈞表示,零星檢出黴漿菌並不意外;感染科醫師則指出,黴漿菌容易和呼吸道病毒合併或先後感染,導致病程拉長,近期逢季節變化,仍建議民眾自主戴口罩。針對陸港澳入境的旅客,疾管署11月26日起在台北、桃園、台中及高雄共4處國際機場實施「定點監測鼓勵採檢」措施,檢驗項目包括17種病毒和4種細菌。疾管署公布最新檢驗結果,截至6日共採檢109人,其中84人為陽性。陽性個案中,分別為流感病毒57例、新冠病毒10例、腺病毒7例、鼻病毒3例、副流感病毒及一般冠狀病毒各2例、肺炎黴漿菌1例,另有1例同時檢出流感病毒及新冠病毒,1例則同時檢出一般冠狀病毒及鼻病毒。針對陸港澳入境鼓勵採檢措施實施近兩周,首度驗出黴漿菌個案,羅一鈞說明,個案為10多歲男童,4日自中國大陸入境,在機場有發燒症狀,於檢疫站接受採檢,5日檢驗結果為肺炎黴漿菌陽性,6日衛生局電訪追蹤,家屬表示已至醫院就醫,診斷為上呼吸道感染,經治療後已退燒、自述身體好多了。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬表示,黴漿菌喜歡欺負免疫力低的人,經常和呼吸道病毒合併感染或先後感染,例如感染病毒後出現呼吸道症狀,又感染黴漿菌導致咳嗽,拉長病程。他指出,最近第一線看到的黴漿菌案例並沒有想像得多,台灣不需要太緊張,但近期適逢季節變化,仍建議自主性戴口罩,達到預防效果。「零星檢出黴漿菌並不意外!」羅一鈞表示,機場採檢仍以流感和新冠為主要檢出病原體,占比分別為67.8%和11.9%,而黴漿菌僅占1.2%。目前中國大陸呼吸道疫情已轉為流感為主,黴漿菌呈下降趨勢,且歐美東南亞等地新冠疫情也在升溫,呼籲民眾盡早接種流感及新冠XBB疫苗。
連3天發燒咳嗽…小學生「背部爬滿紅斑」 醫驚:是黴漿菌
近來天氣變化大,是感冒、流感的好發時期,加上大陸黴漿菌疫情升溫,近期台灣也傳出兒童感染黴漿菌個案,讓許多家長相當擔憂。兒童感染科醫師顏俊宇就分享病例,表示一名小學生因咳嗽、發燒等感冒症狀就診,身上還出現紅疹,結果返家不到2天,疹子就出現標靶的型態,甚至蔓延到臉部,確認是黴漿菌引起的多形性紅斑。兒童感染科醫師顏俊宇昨(7)日在臉書發文提醒,若是有咳嗽症狀加上身體出現「多形性紅斑」,要注意可能與黴漿菌感染有關,他也分享近來1起病例,表示一名小學生先有咳嗽的感冒症狀,2至3天後開始發燒、全身疲憊,四肢與身體也出現紅疹熱熱漲漲的,由於該童近期沒有皰疹病毒感染病史,因此當時醫師便懷疑是否為黴漿菌感染,於是先同時給予日舒、抗過敏等藥物治療。不料再過1至2天,該童身上的疹子出現標靶的型態,甚至蔓延到臉部,母親見狀趕緊帶孩子回診,醫師檢查口腔黏膜還沒有受影響,確認疹子是多形性紅斑,所幸持續日舒、抗過敏等藥物治療,再5天後回診疹子已退到幾乎沒有,咳嗽症狀也好很多。一名小學生有咳嗽、發燒症狀,背部還出現紅疹。(圖/翻攝自臉書「雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師」)顏俊宇醫師提醒,25%的黴漿菌感染病人會有皮膚紅疹的表現,起初會有咳嗽、倦怠、發燒的前驅症狀,疹子形態有可能會形成是蕁麻疹、水泡,或是形成標靶的形狀,甚至有些人還會有口腔潰瘍,不過經過抗生素、抗組織胺、類固醇治療絕大部份會有效改善,極少病人因為皮膚、口腔嚴重潰瘍傷口需要住院治療。此外,顏俊宇醫師指出,多形性紅斑的發生原因,多半與感染後產生免疫反應有關,最主要由疱疹病毒50%引起,黴漿菌(10%)、EB病毒、流感、腺病毒、組織漿菌…等感染也可能誘發,還有藥物過敏(5%)及疫苗等原因也要考慮。