確診男童
」 確診 吳昌騰 新冠肺炎確診男童呼吸有雜音 醫掀開上衣驚見「胸口凹陷」:還好有早點送來
本土確診數近日雖有下降趨勢,但還是讓家長們憂心不已,就怕孩子染疫後出現重症症狀,林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰,今(20日)也在臉書分享先前救治的兒童患者,表示男童當時出現「胸口凹陷」嚴重病症,所幸家長送醫及時才沒釀成更嚴重的情況。吳昌騰在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文表示,該名5月15日確診的男童,16出現呼吸急促症狀、17日又發生高燒、呼吸喘,以及哮吼的症狀,並有「胸骨上及肋間凹陷」的情形。吳昌騰指出,他見到男童時,對方已出現鼻翼搧動、胸骨上及肋間凹陷、嘴唇發紺,緊急處置後將男童送往加護病房。所幸男童插管治療後病情穩定,目前也已出院,他當時就對男童爸爸表示:「還好弟弟有早點送來!再晚一點就……」指出哮吼的緊急處置真的很重要,尤其「新冠變種Omicron會導致幼兒嚴重哮吼」,這種常見於6個月至3歲兒童的呼吸道疾病,會出現聲音沙啞、咳嗽像狗吠、吸氣時出現喘鳴,脖子像被掐住而拚命吸氣的聲音,以及鼻翼搧動、胸骨上或肋間凹陷、嘴唇發紺等症狀。美國波士頓兒童醫院的研究更發現,有高達8成的兒童病例發生在Omicron流行期間,年齡大多在2歲以下,其中有7成為男性,又其中有12%需要住院治療,呼籲家長們千萬不能輕忽任何症狀。
睡一半尖叫「我們都要死掉」 醫師懷疑7歲確診童併發腦炎
國內新冠肺炎染疫兒童昨天(4日)為止,重症已經累積34例,其中死亡14例,兒童染疫問題備受家長憂心。林口長庚兒童重症加護科醫師表示,兩周前收治一名7歲3個月大男童,沒有生長遲緩或過胖,發燒當天送急診,PCR陽性,出現噁心嘔吐經急診醫師評估後拿藥返家休息,沒想到返家休息,睡到一半突然睜眼大聲尖叫,「我們都要死掉了,媽媽你傻了」又被送回急診,且眼睛往左上角吊,觀察3~5分鐘後停止,懷疑是腦炎。疾管署今天線上舉辦「兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會」,林口長庚醫院兒童重症加護科主治醫師李恩沛分享兩周前收治的兒童重症個案並指出,兒童染疫,雖然重症機會不高,但一旦影響到腦、心、肺,以及肝、腎、就會有惡化的可能。李恩沛表示,5月23日收治一名7歲3個月大男童,沒有生長遲緩或過胖,發燒38度當天送急診,PCR陽性、Ct值13,出現噁心嘔吐、活動力下降,經急診醫師評估後拿藥返家休息,豈料睡覺到一半,突然瞪大雙眼,左手彎曲固定著,並尖叫「我們都要死掉了,媽媽你傻了」,又被送回急診,量到體溫40.2度,且眼睛往左上角吊,觀察3~5分鐘後停止。林口長庚醫院收治七歲三個月確診男童,睡覺到一半突然瞪眼尖叫,送醫發現腦部腫脹。圖取自兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會。林口長庚醫院收治七歲三個月確診男童,睡覺到一半突然瞪眼尖叫,送醫發現腦部腫脹。圖取自兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會。李恩沛表示,男童隨後意識改變、輕度四肢抽搐、心跳過速,腦部腫脹,血壓掉到40,「沒辦法回答這是哪裡,也不連認得媽媽」,出現休克,懷疑有腦炎並進行用藥。經過X光檢查肺部無異狀、心臟沒有變大,為正常。唯腦部電腦斷層的血管顯影,明顯左邊比右邊來得多,有局部腫脹壓迫情況。使用瑞德西韋、免疫球蛋白等藥物治療李恩沛指出,男童於加護病房第一天休克狀況嚴重,第二天意識狀況完全恢復,休克仍持續,不過強心藥用藥穩定調降,目前精神、意識狀況已經恢復,住院滿兩周,下周有望轉出加護病房。
6歲確診男童高燒到41度急壞父母 台中警火速開道搶命
台中市6歲曾姓男童近日確診,29日晚間更高燒不退,體溫一度燒破41度,孩子的活動力還嚴重下降、意識模糊,父母立刻帶著孩子送醫,一路上的紅燈卻讓他們心急如焚,所幸遇上路檢員警,並在烏日警分局龍井分駐所員警的幫助下,在短時間內將孩子送到醫院,經急救後已無大礙,孩童父母也向警方連連致謝,對他們的救命之恩感激不已。29日晚間10時許,龍井分駐所員警當時正執行守望勤務,突然看到一輛小客車停在警車旁邊,駕駛還搖下車窗求助,表示孩子確診而高燒不退,希望員警能伸出援手。警方聽後不敢大意,立刻跳上警車為他們開道,將20分鐘的車程縮短到7分鐘,平安將生病孩童護送到沙鹿區童綜合醫院救治,所幸孩子經急救後已無大礙,孩童父母更連連致謝,直呼遇到員警實在「太幸運」。「非常幸運能在半路上,遇到正在實施路檢的員警」,曾爸爸說,送兒子就醫時,一路上很多紅綠燈,關乎孩子的生命,此刻爭分奪秒,每一次的停等號誌都非常漫長,員警在警車鳴放警笛示警協助開道,看到寶貝兒子在最快時間內獲得治療,曾父對警方及時伸出援手感激萬分。烏日分局呼籲,民眾如遇有疾病及救護等緊急情況,可優先撥打「119」,交由救護人員於第一時間施以適當的緊急處置,把握住黃金搶救時間。
「5大機轉」釀兒童腦炎 專家透露「細胞激素風暴」最關鍵
兒童確診後併發腦炎的案例,台灣目前已經累計9例,其中5例死亡、4例重症,相較於鄰近國家,似乎比例略高。林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰,今天參加中央流行疫情指揮中心、台灣兒科醫學會的會議時,提及一位3歲2個月大確診男童,5/17發燒到41.3度,媽媽警覺性很高,立刻帶到兒科急診。吳昌騰說當時他正在值班,觀察到男童有3現象,包括「意識改變」(意識曾恢復、一度會哭泣,後來出現混亂、嗜睡),「呼吸淺快」(立刻給氧氣,但血氧時好時壞)及「四肢皮膚蒼白」。吳昌騰說,男童發燒到41.3度,但手腳卻冰冷,同時出現血壓下降、而且有休克狀況,所以當下即懷疑是腦炎,立即給予藥物處置,但男童病程變化非常快,5/17晚上10點就進行CPR搶救,隔天降腦壓也沒用,肝腎功能發生變化,嚴重腦炎併發多重器官衰竭過世,從發病到死亡只有60小時。台灣兒童感染症醫學會邱南昌理事長表示,為何新冠病毒會造成腦病變?推測有以下機轉,第一是直接侵犯腦部,但難以證實;第二是免疫過度反應引起的細胞激素風暴,因而傷害神經系統,這是目前認為最重要的機制;第三,病毒可能傷害到血管內皮細胞,因此造成血液滲透造成腦水腫;第四,病毒造成全身性反應,可能傷害肺臟導致呼吸困難,因而進一步造成腦傷,或是傷害肝肺,因此無法處理身體的代謝產物,進而造成腦傷;第五,若孩童本身有代謝問題,感染時也可能導致腦炎。邱南昌說,目前的兒童腦炎案例不是單一機轉造成,應該含括多樣性,而且一位案例也可能同時存在多種機轉,造成病況迅速惡化,目前訂出的8大前驅症狀,都與腦炎相關,例如體溫高於41度,因為大腦有體溫調節中樞,一般來說發燒很少超過41度,若是超過,就代表大腦中樞發生問題,所以建議家長密切注意確診孩童的症狀,但也不必過度擔憂,因為兒童重症比例不高,千萬不要一發燒就衝急診。
3歲確診男童「猛爆性腦炎」5天猝逝 爸淚崩:一定把你帶回身邊
本土疫情嚴峻,統計至昨(23日),我國共累計14例兒童重症個案,其中6例併發腦炎,4人死亡。其中一名3歲確診男童因猛爆性腦炎,發病到離世短短不到5天,讓家人相當難過。男童父親痛哭,「我們一定會把你,帶回來身邊。」不幸病逝的3歲確診男童,5月16日發燒到38度多,快篩之後呈現陽性,緊急到院PCR採檢,經評估判定能返家,不料隔天持續高燒到41.3度,且合併有四肢發紫的狀況,因此再度送急診。到了急診後,男童出現意識喪失、四肢痙攣、頭部僵硬等情形,緊急安排至加護病房治療,X光顯示有肺炎,腦部斷層有腦水腫狀況,併發嚴重腦炎,搶救後仍不幸過世,發病到死亡短短不到5天。根據《TVBS》報導,男童父親透露,心好像被割一樣,兒子當時一直抖、痙攣,嘴唇以及指甲也有點淡紫色,看到後趕快帶他衝醫院,「我真的人生跑馬燈,下午送兒子去醫院,晚上送阿嬤去醫院。」男童父親痛哭,「兒子,我們一定會把你,帶回來身邊。」
3歲童短短5天猝逝 指揮中心公布「3天內死亡逼近半數」!
今天新增173中重症例,含中症130、重症43例,死亡個案為40例,其中包含有2為兒童,分別為1歲與3歲男童。其中1歲男童在家中午睡,被家人發現昏迷叫不醒,到院發現無生命徵象,急救無效過世。另一位不幸病逝的3歲確診男童,5月16日發燒38度多且快篩陽性、到院採檢PCR,經評估判定適合回家返家,男童隔天持續高燒到41.3度,且合併有四肢發紫的狀況到急診就醫,發現意識喪失、四肢痙攣、頭部僵硬等情形,緊急安排入住加護病房治療,X光顯示有肺炎,腦部斷層則發現腦水腫狀況,併發嚴重腦炎,發病短短5天後便過世。指揮官陳時中表示,根據前幾天針對死亡個案的統計資料,死亡日數的中位數是3天、平均4.2天,從佔比來看,3天內死亡占47%,3到7天占33%。至於致死率,陳時中說,疫情剛開始時致死率大約是萬分之3到萬分之4,現在是萬分之6,希望未來不要超過千分之1。針對外界關注兒童相關中重症收治量能,醫療應變組副組長羅一鈞說,兒童目前律定採三級分層收治方式,其中60間醫院負責綠色通道,26家會負責重度個案的重度急救責任醫院,腦炎與心臟等重症情況則由6家兒童醫院、16家醫學中心承擔收治責任,專責病房依據三級收治病床,規劃明後天增至800多床,會視各區情況進行,而兒童ICU明起會從原本21床、至少增加至100床。
綠色通道功能不足 立委促兒童急重症轉診整合平台
本土確診數昨日飆破8萬例,疫情即將進入高峰期,立委邱臣遠今舉行記者會,要求完善兒童急重症轉診整合平台,另針對國軍3艦接連染疫,要求盡速擬定各項防疫風險管控規劃。邱臣遠表示,去年紓困特別預算5.0中針對補助地方政府設置社區篩檢站的部分,就追加了48億8597萬6千元,然而目前僅使用了11億元,執行率僅22.4%。比較各縣市每個篩檢站平均負擔確診者PCR的人數負荷量,基隆市、雙北市及桃園市高居前四名,分別是第五名縣市的2到3倍,顯示篩檢站數量不合理,也不足夠;另外嘉義縣幅員廣大人口眾多只設置2個,也遠遠不足。邱臣遠也呼籲中央評估「快篩陽性即確診」,除了可以減低行政、醫療的量能負擔,也有機會提升後續遠端看診與投藥的速度。日前指揮中心設置學齡前兒童就醫綠色通道,然而隔天就發生基隆兩歲確診男童死亡案例。邱臣遠認為,可見綠色通道雖可疏導人流,仍無法解決重症兒童病床不夠、以及大量醫護確診導致人力不足等問題,呼籲指揮中心應加速建立中央與地方相連結的「兒童急重症轉診整合平台」;兒科人力短缺必要時,也應徵調退休醫護進駐社區篩檢站,讓現役兒科醫護能全心投入在兒童重症照護上。另外,邱臣遠也提到,近日國軍3艘軍艦接連染疫,但近日中國遼寧號航空母艦編隊,持續在台灣東方的太平洋海域操演。呼籲國防部擬定各項防疫風險管控規劃,做好人員分流及區隔管理,確保戰備任務執行順利。
新聞點唱機 來賓點播:《奮不顧身》
中央流行疫情指揮中心表示,考量國內 COVID-19疫情持續升溫,全台共有36家醫院設立「兒童就醫綠色通道」,提供學齡前兒童有專用的候診動線,由兒科醫師看診、採檢、診療。結果,基隆2歲確診男童5月13日晚間7點發高燒再次送醫,凌晨2點找到病床轉院台北榮總,當天早上8點多不治…有說:要利用「急重症跨區轉診調度機制」,有說:全國兒童專責病房共221床,北部各大醫院都還有2位數可使用。來人啊!也開個專用通道,讓這些頭頭是道的專家,到男童家長面前解釋…來賓點播,📢蕭敬騰演唱,《奮不顧身》📢大雨像下了一世紀 我用手臂撐起屋頂曾經你就在我懷裏 讓我風平雨停 我好想你
2歲童染疫身亡遭衛福部點名 基隆衛生局駁斥「沒延誤送醫」
基隆2歲確診男童重症需轉院,衛生福利部基隆醫院聯繫4家醫院皆無法收治,最終於台北榮總救治後病逝。衛福部次長、醫事司接連砲轟,重症轉院已採新制,地方有疏失;對此,基隆衛生局長吳澤誠回應,本局採雙軌制,除使用緊急醫療作業系統,也致電詢問,不到1小時找到床位,沒有所謂延誤。男童5月12日快篩陽,PCR採檢確診,13日出現發燒、抽搐症狀,基隆醫院診斷懷疑是病毒性腦炎,建議轉至醫學中心評估治療,但連繫基隆長庚、內湖三總、台大醫院和台北馬偕兒童醫院,皆被因無專責病房或滿床拒絕,最後連絡上台北榮總,14日凌晨2點轉院後,仍不幸於當日上午8時許過世。薛瑞元今日上午受訪時表示,要檢討的只有地方政府沒有善用EOC(緊急醫療應變中心)體系功能,如果基隆市衛生局有使用的話就能直接送到醫院,而不是一家一家打電話,可能是聯絡協調上有什麼問題,導致當天值班人員不知道EOC的管道來快速聯絡。衛福部醫事司劉越萍昨也指出,5月6日與各縣市開視訊會議,為提升轉診效率,決議實施「急重症跨區轉診調度機制」,重症患者需要加護病房(ICU)時,改透過緊急醫療應變中心做區內或跨區轉診調度,並將會議記錄和公文發出,這次基隆可能一時慌亂,又用回原本轉診舊制,才會一家一家打電話問。對此,基隆市衛生局長吳澤誠回應,緊急醫療作業系統1小時更新一次,實際床位也許產生落差,比不上電話聯絡,一通電話可能2至3分鐘就解決。他提及,依昨天礦工醫院使用此系統為例,花費1個半小時至2小時才找到轉診醫院,但2歲男童確診事件,市府採雙軌制,除使用緊急醫療作業系統,也一一致電詢問,不到1小時找到床位,事實上速度算是快的,沒有所謂延誤。吳澤誠表示,衛福部5月6日確實有開會,說明「急重症跨區轉診調度機制」,但11日才發公文,地方12日接收到後,要轉給各醫院仍須行政作業,雖已發上網絡,但基隆醫院13日處理男童事件時還沒有收到公文。他說,緊急醫療作業系統原本就設置,是醫院所有急診串連在一起的系統,醫院與醫院間透過不同層級對接、轉介,基隆醫院可以直接向台北區執行長提出需求,當時市府接到求助後,只是在系統外進行輔助聯繫。他強調,5月6日開會只是強調作業程序,而中央下令地方衛生局要承接轉接動作,也不能拒絕。
確診男童突腳痛痛「踮腳尖走路」…媽驚覺不對衝急診 抽血驚見這指數超高
兒童疫苗已開打,但到底要不要讓孩子打,許多家長也拿不定主意。長庚兒科急診醫師吳昌騰表示,無論打不打,都尊重家長的選擇。不過他也舉例了一名確診男童的情況,「這種併發症雖然並不常見,但橫紋肌溶解症真的也會是COVID-19感染後的併發症之一。」吳昌騰在粉專《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》直言,「該不該給5-11歲兒童接種新冠疫苗呢?尊重家長們的選擇!畢竟這是一個『沒有無風險的選擇,只有承擔不同風險的選擇』。」吳昌騰接著透露,一名男童5月1日出現低燒、流鼻水和輕微咳嗽,當天PCR結果為陽性,於是開始在家隔離治療,3天後雖然呼吸道症狀逐漸好轉,媽媽也認為應該快康復了,卻在5月4日出現踮著腳尖走路的情況,一直跟媽媽說「腳痛痛」、「要媽媽抱抱」、「不想走路」。過了幾小時,男童仍覺得兩側小腿會痛,他的媽媽趕緊帶他到急診就醫。吳昌騰指出,抽血檢查發現男童CK(肌酸磷酸脢)高達2000多,是橫紋肌溶解症;吳昌騰說明,這種併發症雖然並不常見,但是橫紋肌溶解症真的也會是COVID-19感染後的併發症之一,在台灣的兒童非外傷性橫紋肌溶解症常見原因分別是病毒性肌炎(常見於B型流感病毒感染併發)、過度運動、痙攣及敗血症。
快篩陽性塞爆急診室 OHCA病患無人即時診治過世
疫情持續升溫,醫院每天PCR篩檢量能緊繃,造成大量醫護人力投入快篩工作,醫療量能也接近崩潰邊緣。新北市亞東醫院就有1歲重症童在急診等近1小時才就醫的情況,北市甚至有OHCA病患因醫生淹沒在快篩陽性的病人中,無人可以即時診治而不幸過世。有亞東醫院急診護理師在臉書指出,1位約1歲的小朋友被救護車送來急診,因為父母都是陽性個案,所以被引導到陽性個案等候掛號區,但前面約有50名快篩陽性患者等待掛號,小朋友等了近1小時才就醫,醫護人員發現小朋友都無反應後,趕緊送至重症區先行治療。亞東醫院表示,醫院已加開5線社篩、檢疫急門診,並加派人力至一般急診,若是重症患者,不論大人、小孩都會做優先處理。新北市衛生局坦言,最近1周不少醫院確實有急診塞車問題。雖然現在快篩陽性才能PCR,但北市聯醫護理師透露,急診室人力不足的問題仍無法解決。聯醫工會表示,人力配置不斷因為同仁確診、隔離而縮減,在線上的人力負擔沉痾難解,加上真正需要急重症醫療支援的患者不會因疫情爆發而減少,更讓第一線醫護同仁雪上加霜,加速緊急醫療系統的崩盤。聯合醫院和平院區內科加護病房就接連有2人確診,擴大採檢69人,另發現5人確診。聯醫工會透露,前幾天就發生有內部通報OHCA病患,但只有1名護理師可以急救,醫生也淹沒在快篩陽性的病人中,沒人可以即時診治該名患者,最後病人還是過世了。另外,新北市中和2歲確診男童重症死亡個案傳出後,新北市防疫救護案也暴衝百倍。據統計,過去每日平均約500件救護量,頂多只有1、2件確診案例,但中和男童事件後,防疫救護案件每日平均有200件,而一般救護量能每日平均約有400件,已產生排擠效應。
「2歲童條款」恐遭濫用 柯文哲:趁機跑出去玩逮到就罰3千起跳
台北市長柯文哲。(圖/摘自柯文哲YT)2歲確診男童因延誤就醫不幸離世,震驚各界,中央今放寬規定,宣布可緊急自行就醫,但恐遭民眾濫用。對此,台北市長柯文哲今表示,他認為會有少數人不照規矩做,逮到就罰3千起跳。柯文哲於防疫記者會指出,關於延誤就醫這件事情,最理想是按照需要就出動,每個救護車人員都要把病人認為可能的新冠肺炎感染者,該做的防備都要防備,該送醫院就送醫院,比較不會影響運送效率。柯表示,第二點,現在案例的確是大幅上升,如果今天是2000多例,早就超過醫院、防疫旅館容量,所以應該現在相當多人都放在家裡。柯文哲指出,本來中央說一周內啟動居家照護,他認為來不及,台北今天全面啟動,現在抱怨什麼都沒用,作為地方首長,該努力就努力,給市民最安全的照顧,都在應變當中。針對指揮中心今公布放寬緊急就醫放寬規定,民眾可在通知衛生局的後解除電子圍籬,開放緊急自行就醫,被視為是「2歲童條款」,但外界憂心,有民眾因此而濫用規定趴趴走。柯文哲說,我們還是相信國民的水準,該就醫就就醫,你說要狼來了、狼來了,沒有醫療需要,解除電子圍籬,趁機跑出去玩,有沒有這種人,還是有。柯文哲指出,反正逮到就3千塊起跳,按照傳染病防治法處罰,有需要就119就醫,他相信國民不會亂七八糟,但會有少數人不照規矩做,事後被抓到就是罰3千起跳。
新北2歲重症童死亡 兒童染疫轉中重症「4大警訊」速打119送醫
國內日前出現首起幼童確診重症案例,讓家長們相當擔心兒童若確診後,到底該如何判斷送醫的時機點,馬偕感染科名醫黃瑽寧提醒,其實對兒童來說,只要發燒感染,立即送急診有4大時機,若是確診新冠的幼童,只要滿足2大條件中的其中之一,建議就要就醫。新增死亡個案說明。(圖/指揮中心提供)Omicron變種病毒對兒童殺傷力大,香港先前就出現數名兒童染重症,甚至導致死亡,如今國內也有一名2歲男童確診不到1天,病況急轉變重症,一度在加護病房插管,最後仍不治,對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中19日表示,「接到這訊息深感不捨,不過整體醫護人員、雙和或台大也好,這些專家都進了很大力氣」,20日下午會請兒科專家討論送醫指引。這名確診男童在4月14日緊急送至急診,到院時已意識不清、高燒且生命徵象不穩定,醫師當下緊急插管,隨即送至負壓加護病房進行搶救。在治療期間,除支持性療法外,陸續給予抗發炎單株抗體藥物、抗病毒藥物進行治療,但男童仍不幸因急性新冠病毒感染併發敗血症,導致腦幹腦炎,於4月19日凌晨03時46分在父母陪伴下過世。根據台大兒童醫院院長黃立民曾表示,香港這波疫情也有2例兒童確診後引發腦炎死亡,因為病毒若到了大腦或心臟等其他器官,病情恐加速惡化,而且兒童併發腦炎的風險較高,新北市這名男童因染疫搶救不治,成為國內首例兒童新冠肺炎重症死亡個案,除了引發各界震驚,也讓不少父母憂心,對此,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞曾提醒,若孩童染疫有出現幾種狀況應盡快就醫。羅一鈞說過孩童一旦染疫後出現幾種狀況千萬要注意。(圖/指揮中心提供)羅一鈞表示,一般常見4大症狀為咳嗽、流鼻水(鼻塞)、發燒及全身倦怠等症狀,特別要注意的是以下症狀出現,都是一些較嚴重的警示徵兆,家長要特別留意,趕緊打119送醫。(1)抽搐、意識不清、意識改變,常是腦炎或是全身性感染的警示徵兆。(2)呼吸喘或呼吸困難,代表可能有肺炎。(3)持續胸痛或胸悶,可能有影響到肺部或心肺功能。(4)冒冷汗、皮膚、嘴唇、指甲床發青,很可能是休克症狀、缺氧。預防兒童染疫變成中重症,兒科醫學會示警,發燒超過48小時以上或是持續嘔吐就是徵兆,要立即就醫。兒童若發燒超過48小時以上,還有體溫飆破39度、狂冒冷汗,另外,就算沒發燒,但呼吸變快、精神差,或者12小時以上沒吃東西,也沒有解尿,甚至持續嘔吐,就要提高警覺。據聯醫中興院區整合醫學科醫師姜冠宇指出,「真的要發炎的時候,通常是以全身那種高燒或全身的反應方式呈現,比較不會是先以呼吸道的方式來呈現」。黃瑽寧提醒孩童送急診的4時機。(圖/翻攝自黃瑽寧臉書)另外,馬偕感染科名醫黃瑽寧在臉書發文表示,「在醫院工作的兒科醫師,每年都會碰到一、兩位令人心痛的類似病例,可能是流感、腸病毒、EB病毒、皰疹病毒、黴漿菌感染,甚至多數是找不到原因的」。黃瑽寧指出,「嬰幼兒染疫重症需要呼吸器的比例,約在十萬分之1-10之間,跟流感病毒差不多」,他也提醒,不管是新冠病毒或是其他病毒感染,只要孩童發燒,判斷是否要送急診的4個時機是:精神不佳、嘔吐不止、氣喘不休、疼痛難耐。黃瑽寧醫師解釋兒童後遺症。(圖/翻攝自黃瑽寧醫師健康講堂YouTube)此外,若是確診的孩童,黃瑽寧也表示,只要「1歲以下」或是「發燒2天以上」,目前也都建議要積極就醫,「生命無常,我們祈禱在疫情軟著陸的過程中,也讓我們有平靜的心」。目前食藥署緊急通過兒童疫苗使用授權,核准6到11歲也能打莫德納,衛福部食藥署長吳秀梅就表示,「在用法跟用量的部分,是青少年跟成人劑量的一半,也就是施打是0.25CC,劑量是50微克(mRNA),2劑之間要隔28天」。如今接種年齡門檻往下降,針對兒童受試者最常見的不良反應,包括注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌肉痛、畏寒、噁心和嘔吐等症狀,這些都和成年人受試結果相近,若孩童施打疫苗後,家長仍需多費心思觀察孩童的後續狀況。
2歲童確診重症失救援先機 陳啟能要求新北市府檢討
新北市中和區一名2歲確診男童日前突然發燒重症,家長向衛生單位求助,卻出現延誤送醫情形,引發外界抨擊;對此,民進黨新北市議會黨團總召陳啟能、市議員李坤城今(18)日召開記者會指出,面對疫情擴張,新北市政府如何在民眾有緊急需求時快速反應,呼籲新北市長侯友宜應立即檢討後送制度,提出相關配套措施!李坤城表示,中和2歲男童14日因為確診新冠肺災,從當天上午男童發燒,到下午4點男童意識不清,病情急轉直下,目前正在急救中。他認為,市府從中和衛生所、衛生局到消防局的聯絡管道都出現問題,且責任不明,才會延誤男童就醫,要求新北市府針對確診重症個案,必須有配套措施,才不會再出現錯失救援黃金時間。李坤城強調,整件事情從4月14日16點30分後,男童家人已發現男童意識不清,需立刻到醫院治療,打電話給中和衛生所卻沒接通;打給消防局勤務中心則得到回覆,稱因為是確診案例,必須要中和衛生所同意才可派車。他指出,家屬緊接再打給1922,1922也只能轉給衛生局處理,衛生局直到2個小時之後,18點30分才聯絡上家屬,送至雙和醫院已經是19點30分了。李坤城表示,如果中和衛生所有接通,如果消防局有衛生局資訊、派車救援,如果衛生局早2小時知道這件事,或許男童的情況不會這麼嚴重。他強調,錯失這3小時的黃金救援時間,市府相關單位要檢討改善,才能避免下一次有重症病人需要治療,卻求助無門的現象。此外,陳啟能也提出幾點質疑,男童家人電話中和衛生所不通,是否還有其他求救管道?打給消防局請求派車,消防局稱必須由衛生局(所)同意,衛生局和消防局之間連繫管道是否有漏洞?男童家人自己上網查已知男童確診,但無法聯絡上衛生局,消防局或醫院也只能等衛生局訊息,請問這段時間該怎麼辦?侯市長推出所謂的虛擬病房平台的機制為何沒有發揮作用?相關權責呼籲新北市府正面回應!
華航女機師尪驗出「血清抗體陽性」 康橋確診男童一家5口都染疫
華航機師染疫風暴持續延燒,中央流行疫情指揮中心今(29日)公布採檢結果,再新增一例血清抗體陽性,是先前一名血清抗體陽性女機師的老公,也是就讀林口康橋的確診男童父親。值得注意的是,先前女機師和另外2名同住家人都確診,現在又加上老公和兒子,等於一家5口全都淪陷。指揮中心昨(28日)公布,案1113為本國籍10多歲男性,為前天公布的血清陽性女機師的同住家人,近期無出國史,亦無疑似症狀,4月26日由衛生單位安排進行接觸者採檢,於昨日確診。個案之同住家人,除了該名女機師外,其餘2名家人之核酸檢測皆為呈IgM陰性、IgG陽性。據了解,個案是檢出血清陽性女機師3號的國小五年級兒子。(圖/中國時報陳麒全攝)另外,該名女機師的老公也是機師,也就是案1122,為本國籍50多歲男性, 4月2日至4月9日曾執勤至美國,返台後於防疫旅館檢疫至4月15日,期間無症狀,檢疫期滿採檢結果為陰性,個案4月19日再次執勤至美國,4月24日自美國經日本返台,4月25日入境後返回住處居家檢疫,4月27日出現喉嚨痛及發燒症狀,由衛生單位安排就醫採檢,於今日確診(Ct值21)。據悉,女機師育有3名小孩,居住地為桃園市,2個兒子就讀新北市林口康橋國際學校,分屬不同年級和班級,女兒就讀桃園市蘆竹區錦興國小,皆被驗出血清抗體陽性。
確診男童開學前已隔離 侯友宜要家長放心
無症狀且目前年紀最小武漢肺炎確診的新北市11歲男童,新北市長侯友宜今(26)日受訪時表示,男童寒假期間有到補習班戴口罩上課,所有與男童接觸的學生都已經在開學前隔離,沒有進入學校,請市民安心。侯友宜表示,早在寒假期間,就已要求教育局到補習班要求加強防疫工作,這名孩子是無症狀第31例確診個案,寒假期間沒有到校,補習班也已經消毒,所有與確診個案接觸的孩子都還在居家隔離,沒有狀況,一切還在掌握中,大家不需要恐慌,目前都還是家族群聚現象,目前新北視同社區感染超前部署,除了防堵,也要減災,隨時做好應變。侯友宜指出,今年投票日大批中國的台商回台,究竟新冠肺炎的潛伏期多久、傳染力高低,現在沒有專家說得準,政府很難完全掌握台商在台灣的人數與停留時間長短,因此自己不斷呼籲勤洗手,人潮擁擠的地方與密閉空間戴口罩,雖然專家有不一樣的聲音或看法,但新北提高防疫等級,與中央並肩作戰。