結石
」 結石 膽結石 腎結石 腎臟 營養師今年檢查都正常!56歲男急性腎損傷 竟是每天3餐吃「1食物」害的
大陸浙江省寧波市一名56歲的廖姓男子近日因突然腰部疼痛,並伴有頻尿、尿急、尿色發黃、尿量減少等症狀,來到醫院的腎臟內科就診。醫生檢查後發現,患者的肌酐異常增高,達到216.6umol/l(正常值是57-97umol/l),被診斷為急性腎損傷。綜合陸媒報導,醫生查閱病史發現,廖男今年2月的腎功能檢查結果正常,如今腎功能突然出現異常,病理結果顯示,他患有急性腎小管損傷合併局竈間質性腎炎,部分腎小管內可見圓盤狀結晶,考慮是草酸鹽腎病。在醫生詢問下,患者這才回想起前段時間家中辣椒成熟,無辣不歡的他每天3頓都吃辣椒。醫生判斷,頻繁吃辣是導致患者發生草酸鹽腎病的主要原因。由於辣椒的草酸含量豐富,若經常大量食用,草酸在腎臟中沉積,當濃度過高時就會對腎臟組織造成損害,甚至增加急性腎功能衰竭的風險。因此對於特定人群,尤其是腎病患者,應盡量避免大量食用辣椒,一旦確診為草酸鹽腎病,需立即治療。醫生進一步說明,除了吃辣以外,長期喝濃茶易傷腎,因為茶葉中含有咖啡因,且含有較多鞣酸,容易與體內的鐵結合變成一種難溶性物質,引發腎結石。另外,老湯經過長時間燉煮,嘌呤含量非常高,常喝易導致高尿酸血症的發生,除了會引發痛風急性發作外,還可能導致腎臟以及心血管的損害。醫生提到,如果出現水腫,包括眼瞼、面部、下肢等部位;疲乏無力,精力不充沛;夜尿增多,尿中有泡沫、血尿;高血壓,尤其是年輕人高血壓;噁心、嘔吐,食慾降低;臉色、眼瞼及甲床蒼白、呼氣有氨味等症狀,應盡早進行腎臟相關檢查,以免耽誤病情。
突罹患膽結石…他疑「深夜看吃播」害的 醫生揭真相:恐有2隱憂
很多人習慣看「吃播」影片,看著美直播主們在鏡頭前大快朵頤,感覺既解饞又解壓。不過,最近有大陸網友分享了自己罹患膽結石的經歷,他嚴重懷疑病因就是經常晚上看「吃播」的緣故。醫生表示,深夜看吃播影片不會直接誘發膽結石,然而過度沉迷可能對人體產生一些間接影響,從而增加患膽結石的風險。《九派新聞》報導,最近有網友分享了自己罹患膽結石的經歷,他嚴重懷疑病因就是經常晚上看「吃播」的緣故。武漢市中心醫院後湖院區醫師朱嶺表示,深夜空腹觀看「吃播」影片並不會直接誘發膽結石的形成。然而,過度沉迷「吃播」可能對人體產生一些間接影響,從而增加患膽結石的風險。朱嶺說明,過度沉迷於這種虛擬的食慾滿足中,可能刺激生理上的食慾大增,加劇人體對食物的渴望,從而促使人們做出非理性的飲食選擇,比如過量進食或選擇不健康的食物。醫生進一步解釋,除了心理風險外,深夜看吃播影片對腸胃健康也是大挑戰,因為當眼睛和大腦接收到進食信號時,也可促使胃酸分泌。在沒有任何食物攝入的情況下,過多的胃酸會損傷胃黏膜,長期如此會使消化功能陷入紊亂,增加急性腸胃炎的風險。
肚子微痛20年沒在意!她突嚴重腹痛嘔吐 竟發現膽囊有400多顆結石
大陸湖北一名66歲的陳姓婆婆,從20年前開始就偶爾會有腹痛狀況,由於沒有明顯症狀,一直沒有特別在意。而在日前,她因為嚴重腹痛、嘔吐、無法進食,無奈之下送醫治療,沒想到的是,醫生竟從她的膽囊內取出的400多顆結石。根據陸媒《湖北日報》報導,陳姓婆婆自20年前起,就時常有肚子痛的輕微症狀,因次數不多且不嚴重,她一直沒有到醫院處理。直到去(2023)年某天,她吃完東西後,腹部卻突然出現強烈疼痛,就醫後發現是膽囊結石,雖然當地醫院建議做手術,她認為沒什麼大礙,就繼續將其擱置。怎料,到了今年12月,陳姓婆婆只要微按壓腹部,就會疼痛難耐,甚至會嘔吐、難以進食,而她被緊急送往醫院接受詳細的檢查後,發現病症已經相當嚴重,加上陳姓婆婆有多種心血管基礎疾病,當地醫院也建議她轉診治療。後來,她在丈夫的陪伴下,轉往武漢大學中南醫院的肝膽胰外科。入院後,陳姓婆婆進行超音波檢查,卻發現她的膽囊被大量的結石填滿,變得異常堅硬,部分結石更已掉落至膽總管,引發嚴重炎症,必須即刻接受手術。主攻膽囊結石、膽管結石手術已有18年的肝膽胰外科副主任醫師唐勝利聯合心血管內科、麻醉科進行了多次會診,最後在本月16日進入手術室。手術過程中,醫生切開陳姓婆婆的膽囊,粗估發現結石數量超過400顆,每一顆均呈黑色,直徑有2到3毫米。醫生從陳姓婆婆的膽囊中取出超過400顆結石。(圖/翻攝自湖北日報)幸運的是,經過手術治療,陳姓婆婆的疼痛完全消失,身體狀況也迅速恢復,可正常進食,並在本月18日平安出院。對此,唐勝利醫師提醒,膽囊結石不是越大越危險,往往越細碎、微小的結石越容易掉落到膽管內,進而引起膽管炎、胰臟炎,嚴重還可能危及生命。他也建議,由於膽囊結石早期症狀不明顯,一般人自己不易察覺,所以體檢十分重要,一旦發現有結石,應積極應對、定期複查,最有效的治療方式就是切除膽囊。
一天4瓶!他奶茶成癮患痛風 「雙手長滿結石」無法工作
大陸廣東一名藍姓男子從小愛喝奶茶,成年後也常喝酒熬夜,最後罹患痛風,雙手長滿結石,現在都無法工作,他也提醒大家,要少喝飲料,要自己煮飯。藍男現在沒工作。(圖/翻攝北京日報)據北京日報報導,藍男指出,他很愛喝飲料跟很甜的奶茶,以前最高一天喝3 到4瓶,好像是上癮了,導致現在痛風,好像沒辦法工作了。藍男提醒,健康要靠自己維護,不要用飲料代替水。此文一出,不少人紛紛留言「長期是多久?奶茶裡有什麼會讓人上癮的東西嗎」、「可是奶茶它嘌呤不高呀」、「奶茶和飲料都含大量的糖,現在生活條件好了,攝取的糖分遠遠超出我們身體所需要的,所以造成身體各機能紊亂」、「長期喝奶茶飲料竟然會導致痛風石,趕快把奶茶換成水,把健康喝回來,多鍛鍊,讓身體更健康」疾管署曾指出,痛風發作時,會在關節處局部發生紅腫熱痛的現象,民眾如有關節腫痛等疑似痛風症狀,務必儘速就醫檢查。疾管署表示,治療痛風要多管齊下,不是只靠藥品,也需要進行飲食控制及體重管理,適當補充水分,避免攝取酒精、含果糖飲料及高嘌呤食物(如紅肉、內臟及海鮮類),才是正確治療痛風之道。
6旬翁吃下「未汆燙菠菜」全身無力又想吐 醫嘆:須終身洗腎
大陸浙江寧波一名61歲的李姓男子,長年有腎臟疾病的困擾,也為此堅持清淡飲食。怎料,他日前吃了一盤菠菜後,突然感到全身無力、噁心想吐,送醫後被診斷為「急性腎損傷」,更糟的是,他必須終身洗腎來維持生命。綜合陸媒報導,這位李姓男子患有慢性腎臟疾病多年,平時很注重自身健康,也堅持清淡飲食、拒絕大魚大肉,卻在吃了一盤菠菜後送醫。事後,李男也坦承,他在發病前是吃下了未經川燙就下鍋的生炒菠菜。對此,醫師指出,讓李男身體健康垮掉的「罪魁禍首」其實是菠菜中的草酸成分,若攝取過量,將加速草酸鈣結石生成,進而造成尿道阻塞,並損害腎臟功能,「烹飪前將含草酸的蔬菜汆燙處理60秒,就能有效去除大部分草酸」。除了菠菜以外,像是黃豆芽與豌豆苗、花椰菜、竹筍、木耳及銀耳、四季豆和扁豆等等食材,都建議要先進行汆燙處理,以降低健康風險。醫師建議,盡量選擇嫩一點的菠菜,草酸含量會低一些,「同時,吃的時候,可以搭配一些油菜、蘑菇、海帶、茄子等食物,有助於讓草酸盡快排出,減少結石生成的幾率」。醫師也提醒,在吃下草酸含量豐富的食物後,如果出現排尿量減少、身體服眾、噁心嘔吐等症狀,務必要及時就醫,並檢查腎臟功能,避免使其惡化成慢性腎臟病,最終恐威脅生命。
男友睡著會飄屍臭味!妹子求助「醒著很正常」 過來人揭可能原因
近日一名女網友發文求助,稱男友在睡覺時會散發出類似「老鼠屍體」般的異味,讓她苦惱不已,沒想到文章曝光後,不少網友紛紛勸導她快帶男友去就醫。該名女網友在Dcard以「男友睡覺就會有屍臭味(他是活人)」發文求助,表示男友平常醒著的時候就很正常,但只要他開始睡覺,「他的嘴巴跟呼吸就會開始散發超級噁心的屍臭味,完全是那種老鼠死掉的屍臭,而且離一段距離都能聞到」。原PO也表示,男友平時有在刷牙,口腔清潔也沒問題,平常嘴巴也沒什麼味道,這異常現象讓她感到困惑不已,也影響了她的睡眠,「我完全搞不懂到底為啥他睡著就會變很臭,臭到會害我被他臭醒」,且夜間牙膏跟漱口水都用過了,都沒什麼效果,「他連呼吸都會飄散臭味,這到底是怎麼回事」。貼文曝光後,不少網友紛紛留言表示,「先去耳鼻喉科求診,可能是扁桃腺結石」、「應該是肝腎有問題,或癌症前兆 盡快去檢查,沒在開玩笑,或是他牙齒不好、牙周病、沒洗牙過,過敏鼻塞用嘴巴呼吸也會」、「消化道有問題+嘴巴乾燥,可能身體不太好,可以中醫調理看看」、「我也覺得是肝病,之前家人癌症肝轉移的時候說話也沒什麼味道,但睡覺呼氣時就有很明顯的異味,建議到醫學中心檢查一下,畢竟我們都不是醫生沒辦法給出很精確的判斷」。也有過來人分享經驗,「爸當年也是鼻咽癌,一樣會有肉腐爛的臭味」、「鼻竇炎病患也會有這種問題」、「如果在睡覺後會很臭,滿高機率是胃的問題,我之前也會有嚴重的口臭,但不是來自牙齒而是胃,我發現只要吃完東西馬上躺著睡覺隔天就會非常臭,後來我不吃宵夜就睡覺有明顯改善,看看是否有在睡前吃宵夜後躺著睡的習慣造成」。
壯年男吃美食配球賽!竟長出「痛風石」 醫曝致病主因
國內掀起12強棒球賽熱潮,33歲許姓土木工程師為了緊盯戰況,不僅大口喝啤酒、吃炸雞,甚至還跟朋友相約吃火鍋享受贏球氣氛,沒想到日前突然發現手指關節跟腳趾長出異物,破了之後還流出白色砂狀物,就醫檢查竟是「痛風石」惹禍。患者並沒有相關慢性疾病,但喜好美食而體重破百,雖然過去也曾發病痛到無法下床,但都是靠吃痛藥應急,症狀緩解後也就不以為意,沒想到這次竟然長出「痛風石」,讓他嚇出一身冷汗。醫師勸他務必要忌口,以免痛到要人命!痛風常於夜間突然發作 沉積久會變成痛風石亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕主治醫師黃柏豪指出,痛風是體內尿酸生成過多或排泄不足,導致血液中的尿酸濃度過高,讓尿酸結晶在關節和其他組織中沉積,引發炎症反應。而痛風經常在夜間突然發作,典型表現是急性關節炎,最常見是大腳趾,但其他關節如踝關節、膝關節、手指關節也可能受累,並伴隨紅腫、發熱和劇烈疼痛,對日常生活造成很大影響。一旦發作久了,尿酸結晶會在關節及周圍組織中沉積,形成外表可見的痛風石,這些結節狀的硬塊可能會導致持續的關節損傷和變形。痛風以男性居多 危險因子有這些黃柏豪表示,痛風以男性患者居多,女性在更年期後發病比例後則與男性相仿,至於高風險原因包括遺傳、嗜吃高嘌呤食物如紅肉、海鮮、內臟,或者喝太多含糖飲料和酒精(尤其是啤酒),都會造成尿酸生成增加,而體重過重、腎功能不全、部分藥物也可能會增加痛風風險。藥物治療與改變飲食都重要 減少體重需適度運動黃柏豪強調,痛風可藉由抽血或抽取關節液檢驗得知尿酸指數有無異常,並用X光、超音波等儀器確認痛風石有無存在。除了藥物治療外,患者也要改變飲食與生活方式,例如減少體重、避免高嘌呤食物、增加低嘌呤食物如蔬菜和全穀物的攝入,同時務必限制酒精攝取、增加水分攝入,有助於尿酸排泄,預防腎結石。黃柏豪也建議,適度運動有助於控制體重和提高全身健康,但應避免過度運動,尤其是在急性發作期間。只要能配合上述作法,多數患者都可以有效控制病情,維持正常生活,避免年紀經輕就成為「痛痛人」。
寵物情緣/見愛貓動刀心疼大哭 張睿家當四寶爸:原來幸福這麼簡單
張睿家在新作品《阿榮與阿玉》中飾演回到家鄉接手餐廳的廚師,由於這部戲場景大多在嘉義拍攝,因此演員們常常要台北嘉義兩邊跑,而拍攝期間最讓張睿家放不下的就是家中4隻貓咪,提到毛小孩們,他忍不住露出「慈祥」的笑容,表示:「看到牠們覺得很療癒,原來幸福可以這麼簡單,陪伴牠們的時間有限,很珍惜跟他們在一起的日子。」成為四寶爸雖然辛苦,但張睿家樂在其中。(圖/張睿家提供)4隻貓咪都是以點心命名,分別是老大麻糬、老二也是唯一的女生泡芙、老三起司以及忙內貝果,目前麻糬8歲,其他3隻都是7歲。談到把貓咪們帶回家的過程,張睿家表示有朋友家裡是貓社,他便去挑了麻糬回家,原本以為貓咪很獨立,但每次他要出門工作,麻糬都會一直叫,他便決定帶與麻糬同父同母的泡芙回家,後來聽說橘貓很黏人,便收編了長得跟自己很像的起司,又抵擋不了貝果可愛的外表,所以就成了「四寶爸」。過去是狗派的張睿家,因工作性質改養貓咪。(圖/楊澍攝)其實張睿家以前是狗派,剛出道時養了一隻黃金獵犬,但在狗狗兩歲半時他出國宣傳作品,第一天就接到家人打來的電話,說狗狗在醫院急救,原來是他弟弟帶狗狗到大安森林公園跑步,天氣太炎熱導致狗狗熱衰竭,「醫生評估牠的器官都燒壞了,救活也很痛苦,所以決定安樂死。」他用視訊見了狗狗最後一面,聽到爸爸說狗狗一直望向門外,似乎是希望看到他,讓他直接在東京街頭大哭。麻糬因生病變得情緒不穩,張睿家更小心呵護牠。(圖/張睿家提供)看到貓咪們身體不適,張睿家總會不小心哭出來。(圖/張睿家提供)走出狗狗意外身亡的傷痛後,張睿家評估自己的工作性質,覺得養貓比較合適,不過他在拍攝上一部作品《阿叔》時常常不在家,便把貓咪們帶到妹妹家,沒想到麻糬的個性變得很不穩定,就連看到他都會生氣,後來發現原來是麻糬的身體出狀況,檢查出胰臟炎及膀胱結石,導致情緒變敏感,「看到麻糬動手術我好想哭,以前常常會去鬧牠,生病後變得很小心呵護牠。」幸好現在麻糬已經恢復健康,情緒也變得穩定。泡芙(前起)、貝果、起司常常玩在一起。(圖/張睿家提供)除了麻糬,泡芙也曾動過刀,幾年前張睿家準備要到日本宣傳作品,卻發現泡芙怪怪的,後來看到泡芙的左腳小腿在晃,讓他驚慌失措,「我完全不知道該怎麼辦,骨科診所很少,後來朋友問到一間診所,檢查後才知道泡芙的骨頭斷兩個地方,靠近關節。」由於他要出國工作,只好請爸爸每天到診所看泡芙,回國後他去看泡芙時忍不住哭出來,「看到泡芙在籠子裡面,一直叫整個眼眶都是濕的,真的好心疼。」直到現在張睿家都不知道泡芙的腿是怎麼斷的,猜測應該是跟其他貓玩時不小心受傷,好險當時即時把斷掉的地方接回來,沒有造成後遺症。張睿家在《阿榮與阿玉》再次飾演廚師。(圖/華視、東森超視提供)雖然《阿榮與阿玉》也是離開台北拍攝,但因為戲份集中,張睿家可以常常回台北陪毛孩們,不過他的戲份仍十分吃重,此次是他第二次演廚師,上一次是在《唯一繼承者》中飾演擅長粵菜的主廚,笑說有很熟悉的感覺。劇中他回到家鄉幫助餐廳轉型,至於他本人是否考慮過轉型?他表示當然會有這個念頭,但還是要看機會,透露自己對幕後工作很有興趣,不過現階段會先把演員身份顧好。張睿家很珍惜有戲演的時光。(圖/楊澍攝)張睿家出道21年,曾以《盛夏光年》獲得金馬最佳新演員,問及會不會想再拚一座獎?他坦言一定會想,畢竟自己非常喜歡表演,「但就看機會吧,有些東西強求不來,自己滿幸運的可以不斷演戲,很珍惜有戲可以演。」已經向女友求婚的他,現在拍感情戲還是會先跟另一半報備,由於求婚成功已經是2021年的事情,好奇是否已經登記結婚?他表示:「有在規劃,但還沒有時間,先把戲拍好,有消息會正式跟大家說。」雖然已求婚成功,但張睿家與未婚妻還沒有要登記結婚。(圖/楊澍攝)
嗑鍋養生1/颱風後「四大名補」正對時 中醫:亂加蔬菜當心烙賽
颱風一個接一個來,緊接著東北季風又報到,讓台灣陷入下雨、驟冷、潮濕的境地,「此時正是『四大名補」吃鍋養生的好時機,包括十全大補、藥燉排骨、燒酒雞、羊肉爐』,鄒瑋倫中醫師告訴CTWANT記者,這些集合老祖宗千百年智慧的藥膳具有提神養氣的功效,不過她也提醒,「若是亂加蔬菜恐會導致腹瀉,反而得不償失。」十全大補、藥燉排骨、燒酒雞、羊肉爐的藥材配方已廣為流傳,無論是中醫診所或市售商品都可買到。「十全大補適合經常手腳冰冷、頭昏眼花、貧血氣虛;藥燉排骨促進血液循環,可補充精神體力,四季都可以吃;羊肉爐適合倦怠疲勞想補充體力的人,由於羊肉屬熱性食物,所以較適合秋冬食用;燒酒雞能補氣養身,但含有酒精,適合對酒精接受度高的人。」鄒瑋倫說。「它們都非常適合跟食材一起烹煮,例如雞肉、羊肉、排骨,單純喝煲湯、吃肉就能暖胃暖心,還能促進腸胃道消化、提振食慾,也可以促進循環,提升睡眠品質。」鄒瑋倫說,這四大名補歷經千百年不斷修正後,調整成如今的配方,但因台灣人十分熱愛火鍋料理,這四大名補又被當成火鍋食用。「例如店家已經調製好一鍋很棒的藥燉排骨,但許多人卻又另外加一堆火鍋料,或是甚麼蔬菜都加進去,食物的寒、熱、溫、涼、平等屬性全都混淆一起,很容易造成腹瀉,然後有些人就誤會是因為太補了!」鄒瑋倫解釋,蔬菜中含有草酸,若與補湯中的中藥材、肉類混在一起,很容易產生不好的氣味,甚至可能增加結石、尿酸增加導致痛風的風險。鄒瑋倫中醫師認為單喝藥膳補湯最能滋養身體,若要加蔬菜則要適量,以免食物屬性混淆。(圖/CTWANT資料照)「單純喝補湯是最好的,身體也最能吸收藥膳的精華。」真要加蔬菜,鄒瑋倫建議把握「三蔬三根」的適量原則,也就是三樣蔬菜、三樣根莖類。「盡量單純一點,再視個人狀況選擇,例如糖尿病患不要選擇芋頭這類的根莖類食物,以免增加血糖波動。」但也有專家認為藥膳加蔬菜沒問題。「我自己吃羊肉爐時,最喜歡加高麗菜、大陸妹些蔬菜了!」李思儀中醫師說,她的許多病人也都是以藥膳包當成火鍋湯底,然後加入想吃的蔬菜,不曾聽過有不適的情形。熱愛吃鍋的營養師程涵宇認為,就營養價值上,藥膳火鍋不僅能調節體質,還能吃出好氣色。「藥膳火鍋中的中藥材如黃耆、人參、枸杞等有助提升免疫力,搭配當季蔬菜簡單燙煮一下就起鍋,保留更多的維生素與礦物質增強代謝。」另外,紅棗含豐富膳食纖維、枸杞有維生素A,具有養血滋陰作用,有助於改善氣色、潤膚養顏。程涵宇說,寒涼性的蔬菜如白菜、竹筍、冬瓜、絲瓜、茼蒿,吃較多時可能會稍微減少溫補藥材的藥性,建議選擇平性的蔬菜,如木耳、青江菜、香菇、菠菜,較不會與藥材起衝突。鄒瑋倫建議品嘗藥膳補湯時,若有任何狀況都可與中醫師討論,或許是體質不適合某些藥材,或是另外加入的食材有問題,這些都需要進一步討論與釐清。另外,也不要一邊喝補湯、一邊喝手搖飲料、汽水、冰飲,都會讓藥膳效果打折,如果擔心上火,可再準備水果如水梨等平衡一下。
78歲黃越綏11疾纏身想「斷食善終」 告別式找2大咖主持
78歲知名兩性作家黃越綏年過7旬後,健康狀況大不如前,最近她上節目談到身體現況,坦言受到11項病痛折磨,還提醒主持人鄭弘儀,到時候要跟于美人攜手主持她的告別式。黃越綏先前曾表示,要以「斷食善終」的方式為人生畫下句點,甚至早簽下放棄急救同意書,交代好後事了。黃越綏上節目《新聞挖挖哇》分享自己早就看透生死,她雖然已經78歲,但她仍秉持著自己的健康原則「不運動、不節食、不保養」,認為人生無常且生死莫測,把生命長短交給老天決定;黃越綏也坦言,如果自己能活到80歲,算是賺到,但她之後想以「斷食善終」的方式走完一生。黃越綏先前已透露想以「斷食善終」走完人生最後一段路,還表示她的告別式主持人是鄭弘儀和于美人。(圖/翻攝自YouTube/《新聞挖挖哇!》)不過黃越綏去(2023)年聲稱將來要採取「斷食善終」的方式,也令外界好奇她的健康狀況,她雖然口頭上都說自己很好,其實受到三高、膽結石、胃食道逆流、心律不整等11項病痛折磨,坦承有時也會心臟痛但也沒到開刀的地步,目前不會死就好。除此之外,黃越綏說她以前就想在60歲時舉辦生前告別式,害父母很不高興,到她的父母離開後,又遇到高人反對。在節目上黃越綏也提醒主持人鄭弘儀,叫他不要忘了之後跟于美人攜手主持自己的告別式。
年輕上班族3餐不正常「全身發黃」 醫生檢查驚:膽管全是結石!
台中31歲劉姓男子是上班族,因工作忙碌,3餐時間不正常,有時工作太忙還會整天不吃,最後直接跟同事一起吃火鍋、宵夜大餐。某天他發現自己「全身發黃」,嚇得直接就醫,檢查時發現他的黃疸指數飆升至27,卻查不出原因,經醫師詳細檢查才發現,劉男肝內膽管滿結石,還有2顆非常大的結石阻塞,經配合治療後總算恢復健康。據《中時新聞網》報導,光田綜合醫院肝膽腸胃科醫師許本麟指出,劉姓男子就醫後,院方以膽胰管內視鏡技術,並搭配新一代導管式膽道內視鏡檢測,發現其總膽管內不但布滿結石,還有2顆大結石,因此引起阻塞、發炎。許本麟進一步解釋,膽結石是因為膽汁分泌淤滯成石,一般較常見於肥胖、高血脂的中高齡女性身上,但劉先生因為年輕,又是男性,各項數據檢查也很正常,因此一開始在他院就醫時,忽略了結石的可能。許本麟指出,劉先生肝內膽管的2顆結石大小都約0.9公分大,且由膽固醇組成,因位置在肝臟內部膽管中,位置較高,電腦斷層掃瞄難以發現,才會反覆就醫2個月,甚至住進加護病房,卻找不出造成嚴重黃疸的原因。由於劉先生反覆就醫已經2個月,嚴重影響工作,想早日回到正常生活的他希望能在不開刀的狀況下處理結石問題,因此選擇膽胰管內視鏡技術,並搭配新一代的導管式膽道內視鏡深入肝臟檢測,才找到病灶。許本麟說,新一代的導管式膽道內視鏡可深入肝臟內部,且為3D影像,視野角度較佳,確認肝臟結石位置也較為容易。此外,導管式膽道內視鏡可在檢查時立即採用「電震碎石」的方式,將大結石分裂成小結石再取出,使原本要動刀休養近2週的手術,可以大幅縮短至3天出院,不到一週就能解決結石引起的黃疸問題。許醫師提醒,膽結石過去雖好發於中高齡的女性身上,但近年因為工作型態關係,不少上班族3餐不正常,加上暴飲暴食,臨床上不僅常見40歲以下的膽結石患者,就連男性患者也較過去增加。他呼籲民眾「即使減重,3餐還是要規律,尤其早餐還是要多少吃一些。」此外,許醫師還提醒,應該盡量避免整天禁食,晚上卻用高油、高熱量大餐抵1天的飲食習慣,這都會讓膽汁變得濃稠。唯有三餐規律、清淡飲食、並養成運動好習慣,才能避免年紀輕輕就養出膽結石。
女子為美觀矯正牙齒! 竟意外引發牙周病
34歲陳姓女子為了提升異性緣,決定花錢矯正牙齒,但卻沒注意到牙周病蠢蠢欲動,矯正後雖搖身一變成正妹,但卻陸續出現牙齦出血、吃東西會痛、牙肉萎縮等症狀,一年後就醫檢查才發現已經是中度牙周病。牙周病起因口腔清潔不足 常見齲齒、牙齦出血亞洲大學附屬醫院牙科主任廖明德表示,牙周病是一種慢性口腔疾病,發生原因多與口腔清潔不夠落實有關。一旦食物殘渣未清除,細菌滋生會逐漸感染侵害口腔周圍的組織,包括牙齦、牙槽骨和牙周膜,這些細菌在牙齦和牙齒表面也形成牙菌斑,時間一久,就會出現齲齒、牙齦出血紅腫及牙結石堆積等症狀。有牙周病前兆 不宜先進行矯正廖明德主任也指出,由於齒列不正會導致齒縫死角不易徹底清潔,不少民眾會選擇透過矯正牙齒改善、避免牙周病上身,但如果本身已經患有潛在牙周病前兆,卻仍執行矯正治療,則可能會導致牙周病更加嚴重,引發牙齒鬆動、牙根吸收等問題。水雷射非侵入性治療牙周病 不適感大幅降低以陳姓患者為例,經與患者溝通後,廖明德主任建議採用水雷射非侵入性方式治療牙周病,針對深層的牙周囊袋及牙根達到滅菌效果,與傳統刮刀手術相較,術後出現的腫痛、流血或不適感等,都會大幅減少,當天治療後,患者就感覺牙齦腫痛感覺舒緩不少,再次回診時也沒有出血等症狀。牙齦炎有徵兆 這樣做保持一口好牙廖明德主任提醒,若發現牙齦顏色變得暗紅、刷牙時會流血,或是牙齦開始出現紅腫、壓痛,就是牙齦炎的徵兆,一旦侵犯到牙齦下方齒槽骨和牙周韌帶,則會進展成牙周病,導致牙齒鬆動甚至脫落,也會對太冰或太熱的食物特別敏感,甚至也與心臟疾病、失智症以及糖尿病有密切關係。因此平時務必正確潔牙,除了三餐飯後刷牙之外,還要搭配使用牙線、牙間刷,才能保持一口好牙。
漱口水爭議3/不可長期使用「它就是藥水」 醫示警:用錯恐致牙齒染色
許多人刷牙後習慣用漱口水,總認為這樣更乾淨,專家認為若已將牙齒清潔乾淨,根本不需要漱口水,也不該天天使用,「因為它就是藥!」而且某些成分若長期使用,甚至會導致牙齒染色,千萬不要過度依賴漱口水。 「使用漱口水之前,不妨先思考為什麼需要?」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示,漱口水並非口腔清潔的必備用品,相較之下,好好刷牙、使用牙線清潔齒縫食物殘渣更加重要,而且漱口水也無法取代刷牙、牙線。 黃斌洋說,如果牙齒健康、沒有任何症狀,就不需要額外使用漱口水;相反來說,若有不適症狀,選擇合適的漱口水可以短暫緩解不舒服的情形。「例如最常見的牙周病,就要在醫師指示下使用含chlorhexidine (氯己定)成分的漱口水,可以有效控制牙菌斑的生長及降低牙齦炎的發生率。」 漱口水不建議長期使用,若含有chlorhexidine成分可能造成牙齒染色。(圖/報系資料照)「漱口水真的不是日常用品,大家要認知它就是一種藥,所以不建議天天使用。」黃斌洋舉例,若是長期使用chlorhexidine成分的漱口水,不但可能導致牙齒、舌頭染色,甚至反而容易產生牙結石。 黃斌洋認為漱口水是解決牙周病引發的急性發炎狀況,當度過急性期,就可以將漱口水只是選擇性輔助,而且要解決牙周病的根本問題。另外,市面上琳瑯滿目的漱口水商品,使用方式與成分也大不相同,黃斌洋建議要仔細查看使用說明,確認是否符合自己的需求;並且可選擇成分不含酒精者,較不刺激口腔。但無論是何種漱口水,都建議不要天天使用,大概一周使用2~3次即可。 黃斌洋說,刷牙、牙線才是口腔清潔保健的兩大王牌,把最重要的兩件事情最好,其它則當成加分選項,不能取代基本的清潔必修課,如果搞錯了使用方式,更容易造成反效果。
汗臭是身體警訊!專家揭「5種汗臭」意義:聞焦味需注意心血管、腥味該保護腸胃
許多人有飽受汗味的尷尬之苦,為此不惜想方設法動手術、噴制汗劑或是用各種秘方除臭。不過營養師高敏敏提醒,當流汗有明顯異味時,可能是身體在對你發出警訊!她列出5種汗臭背後可能代表的健康問題,比如當流汗出現「油垢味」,可能代表高油飲食導致肝膽功能不佳建議多吃深綠色蔬菜;又比如排汗有「甜膩味」,可能代表吃太多糖,使胃、胰臟功能不佳,建議三餐補充山藥、秋葵、地瓜、玉米等菜色。高敏敏在粉絲專頁發文,表示汗臭是身體的警訊,並整理出以下5種汗臭可能代表的健康問題,以供民眾參考:一、油垢味:可能是高油飲食導致肝膽功能不佳所致,建議多吃深綠色蔬菜。高敏敏指出,脂肪肝會使代謝變慢,無法排除毒素,進而導致毒素從汗液中排出。多吃膳食纖維可增加糞便中油脂的含量,降低油脂吸收。日常進食時宜以蒸、煮、滷、燉等方式料理,避免攝取過多油脂。二、焦味:愛吃燒烤,會對心臟、腸道負擔大,建議適量補充攝取各色蔬果、黑巧克力、綠茶。高敏敏指出,含有澱粉或油脂的食材,經過高溫燒烤後易產生致癌物;而富含多酚的食物,有保護心血管的功效,也可以減少自由基傷害腸道、幫助體內抗發炎。三、甜膩味:吃太多糖,使胃、胰臟功能不佳,建議三餐補充山藥、秋葵、地瓜、玉米。高敏敏解釋,吃甜食容易刺激分泌胃酸,增加胃部負擔,而山藥、秋葵含有多醣體,可以增加胃部黏膜的保護力。若是血液中的葡萄糖過高,也會產生體味,可以多吃低升糖(GI)澱粉,維持血糖平衡。四、腥味:愛吃乳製品,導致肺、腸胃不佳,建議吃點白蘿蔔,或泡點生薑茶。高敏敏指出,乳製品中的「酪蛋白」不易分解,在消化過程中容易產生異味。生薑有溫潤腸胃的效果,而白蘿蔔富含蘿蔔硫素等,都可幫助防癌、抗氧化,2樣食材都有助於清除體內油脂、改善體味。五、腐味:排汗出現腐味,可能代表你愛吃加工肉,攝取鹽分過高導使腎臟功能受損、膀胱結石。建議多吃植物性蛋白質的豆類、豆製品。應多多補充水分,足夠飲水量有助於尿液中的鈣、草酸鹽溶解,從而減少結石形成。高敏敏還表示,想到對抗汗臭,應該要在飲食上多吃以下食品:深綠色蔬菜:含鉀、鈣、鎂的蔬菜,可維持酸鹼平衡,幫助淡化體味。高纖水果:維持消化道健康,有助於減少體味。柑橘類:富含檸檬酸&維生素C,幫助抗氧化、改善體臭。植物性蛋白質:減少攝取紅肉,減少高油脂肉類。綠茶:富含茶多酚,可幫助抗菌、抗氧化,可改善體臭、口臭。充足飲水:促進代謝力,幫助排毒、排便順暢。高敏敏還提醒,透過維持標準體重、放鬆心情、多清潔、局部除毛、適當使用止汗劑產品等方法,也都能幫助降低體味。倘若真的深受體位困擾,應尋求專業醫生幫助,切忌不要自行胡亂嘗試偏方。
日喝2000cc開水「竟取出六顆膽結石」 醫曝原因是這個!
一名58歲的王姓病患,在工作中突然上腹疼痛直冒冷汗,痛在地上打滾,緊急到中國醫藥大學新竹附設醫院急診就診,經電腦斷層掃描,發現在有六顆膽結石,一般外科醫師李博彰立刻進行3D立體腹腔鏡微創手術,經過約半小時,取出六顆膽結石,最大顆大約1.5公分,病患隔天即出院。李博彰醫師表示,該名病患膽道異常,左右肝管外露於肝臟門脈區,膽囊管連接到右側肝管,而一般正常是連接到總膽管處,讓手術的風險增加不少,因為手術最怕膽道損傷,所以選擇執行3D立體腹腔鏡微創手術,在視野清楚情況下,安全將膽囊管及右肝管分開並切除膽囊,並未造成後續的併發症。李博彰指出,病患之前完全沒症狀,也無疼痛狀況,每天力行喝2000cc的開水,但是因為病患膽道系統異常,膽汁排泄不好,造成膽汁很容易滯留,長期以來,容易造成膽結石,塞在膽囊管出口,造成急性疼痛。李博彰醫師表示,病患屬於先天膽道異常,造成後天膽結石產生,只能透過高階電腦斷層或是核磁共振掃描膽道,才能檢查出來,總膽管和膽囊管是否有異常。李博彰強調,該名病患膽發炎嚴重已經切除,成為無膽之人,但對營養吸收並不會造成太大影響,由於消化脂肪,必須靠膽汁來協助消化,現在膽汁直接排到十二指腸,如果吃了大量脂肪或太油膩,很容易造成消化不良,刺激腸胃道,造成腸胃蠕動過快,容易拉肚子,因此,飲食建議吃清淡一點。另外,雖然是微創手術,傷口大約一公分,但是傷口癒合及縫線吸收需要60到90天左右,如果腹部用力造成腹壓增加,在傷口還沒完全癒合,容易造成傷口撕裂,長久會產生切口性疝氣,可能又要再一次手術處理疝氣,因此,術後建議一個月到一個半月,千萬不要提重物或重訓。
男童打呼超大聲!挖出「2顆粉紅貢丸」 醫:慢性發炎有口臭
你睡覺會打呼嗎?耳鼻喉科醫師黃健祐分享,一名10多歲患者打呼超大聲,結果一檢查發現鼻腔、鼻咽、喉嚨都是滿的,經過手術,2顆扁桃腺目測長都有3.5公分,兩個加起來最長徑超過7公分,相當驚悚。黃健祐在粉專《黃健祐耳鼻喉醫師》表示,10多歲男童「自帶貢丸」,白天看起來精神還可以,但媽媽描述睡覺打呼超級大聲,都是張口呼吸,而且會一直中斷,內視鏡一看就確定3大關鍵,鼻腔是滿的、鼻咽也是滿的、喉嚨也是滿的,這種就是臨床就可以直接診斷是第四級扁桃腺肥大,直接安排住院的典型小兒睡眠呼吸中止的案例。黃健祐指出,手術過程需要需要住院3個晚上,第一天是術前檢查,第二天手術後休息一晚,觀察都沒什麼事再隔天就可以出院了,手術單以喉嚨的部分大約就是20-30分鐘,可以兩邊的扁桃腺順順的拿下來,順便連扁桃腺結石都一起清理乾淨。黃健祐提到,手術後會用冰水或生長因子敷料覆蓋,接續處理其他部位如腺樣體和下鼻甲,處理好了再回來做第二次確認傷口,喉嚨傷口都非常滿意就完成手術,含鼻子線樣體共約一個小時。黃健祐說,就自己的觀察,這類小朋友處理完就能有非常顯著的進步,不管是睡眠的改善、運動的表現,其實連口臭都可以有幫助,貢丸小弟這2顆扁桃腺目測長都有3.5公分,兩個加起來最長徑超過7公分,慢性發炎導致結石堆積也會積累大量分泌物和臭味。他笑說,「擺脫這2顆後,會不會從此精神飽滿,口臭都消失了,很快就交到女朋友呢?」
五旬婦吃鍋後嚴重腹痛!還蔓延到後背 檢查竟是「膽結石阻塞」作祟!
56歲黃阿姨嗜吃麻辣鍋及炸物,日前她與友人嗑完火鍋返家後,突然感覺右上腹隱隱疼痛,原本以為休息就會好轉,不料疼痛從右上腹脹痛、抽痛,甚至已傳達到胃部及後背部,逐漸延伸到右邊肩膀,也出現發燒、白血球異常升高症狀,只好趕緊掛急診,檢查結果竟是膽結石阻塞膽囊,引發急性膽囊發炎。她只好聽從醫師建議先採取禁食、抗生素治療,待急性期過後擇期安排腹腔鏡膽囊切除手術,降低日後再發生機率。膽結石好發年紀大、女性、肥胖者 平時症狀無法察覺亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師毛士豪表示,膽結石是一種常見消化系統疾病,指的是膽囊或膽道內形成固體物質的結石。根據統計,膽結石的高風險族群以年紀大、女性、肥胖、高膽固醇飲食、快速減重者等居多,但有結石的人不一定產生症狀,端看結石大小及位置是否足以造成併發症,因此許多民眾平時可能根本無法察覺。反覆收縮性疼痛 嚴重恐誘發急性膽囊發炎毛士豪解釋,因膽囊收縮時,若膽結石會堵住膽囊出口,導致膽汁沒辦法順利排出,引起典型的右上腹痛,這種疼痛經常在進食後出現,尤其是攝取高脂肪食物後,患者會感覺反覆性且收縮性疼痛,甚至是劇烈的膽絞痛,有時也會伴隨噁心及嘔吐,萬一時間拉長,造成膽汁滯留,就可能會引發急性膽囊發炎。腹腔鏡膽囊切除手術傷口小、恢復快 如有症狀切勿拖延毛士豪強調,腹腔鏡膽囊切除手術僅需在腹部切開三至四個1~2公分的小傷口,然後以特殊器械在放大電視畫面下摘除膽囊,術後傷口疼痛輕微、傷口小、感染機會低,且有住院天數短、恢復快等優點,對患者負擔較小。毛士豪提醒,膽結石手術有多種治療方案,術前務必與醫師溝通,多數病患會在術後半年恢復正常,未來需避免吃高油脂的食物,以免引起腹瀉、腸胃不適,平常也建議應以清淡飲食為主,多吃膳食纖維幫助消化,減少膽囊負擔。
小心!這種「蛋白質」吃多會出事 醫師警告:腎功能惡化風險高40%
想要減重增肌,蛋白質必須要吃夠。不過減重醫師蕭捷健提醒,別吃太多牛排、豬排等紅肉,可能會給腎臟帶來額外的負擔,還強調「真的不是危言聳聽」。蕭醫師指出,根據國外研究顯示,「紅肉吃多的人,腎功能惡化的風險比少吃紅肉的人高出40%」。他建議可選擇植物性蛋白、白肉、乳製品等其他蛋白質來源替代。減重醫師蕭捷健近日在臉書上分享案例,表示有一名學員之前為了「吃夠蛋白質」,狂吃紅肉,特別是牛排,結果不僅體重沒降,還出現高膽固醇、高三酸甘油脂等狀況,讓他提醒「這些都會增加心血管疾病的風險」。 蕭捷健指出,根據國外科學期刊2016年發表的研究報告,經過追蹤了超過60000名參與者,發現吃紅肉多的人,腎功能惡化的風險比少吃紅肉的人「高出40%」。對此,蕭捷健給出建議,可以將紅肉換成豆腐等植物性蛋白,雖然體重只減一點點,但整體的心血管風險、腎功能都能大幅改善。蕭捷健還透露,後續該名學員減重6公斤,回診時抽血檢測,結果腎功能、高尿酸的問題都已改善,膽固醇、三酸甘油脂也降回了正常值。此外,蕭醫師還在另外一則發文中指出,又想要吃蛋白質,又想要保護腎臟,可以選擇白肉、乳製品來補充蛋白質,對腎臟的負擔比較小,甚至蔬菜與水果的蛋白質還可能有保護腎臟的功用。 蕭捷健表示,「當我們吃含有蛋白質的食物,特別是紅肉,會產生較多的酸性代謝物質,這些代謝物質需要由腎臟過濾和排出體外,過量攝入紅肉,會增加腎臟的工作負擔,進而導致腎功能逐漸下降,進而導致慢性腎臟病的發生。還有,紅肉可能會讓尿酸變多,導致痛風和腎結石的問題, 會進一步影響腎功能。至於水果、豆類、蔬菜等,則是相對偏鹼性食物。」蕭醫師還提醒:「怕有些人不知道,還是介紹一下。『紅肉』指的不是紅色的肉,而是『四隻腳動物的肉』,『白肉』指的是雞,鴨,魚和海鮮。雖然豬肉煮熟呈白色,還是算紅肉。而鮭魚雖然是紅色,卻算是白肉。堅果、干豆和扁豆,含有高蛋白質。肉類、魚類、牛奶和雞蛋含有大量優質蛋白質。」圖說
中年男愛吃生醃海鮮 肚裡驚見7條活寄生蟲…還有無數蟲卵
大陸一名53歲曾姓男子上腹部不適近半年,最近疼痛情況更是加劇,就醫發現膽道有結石,還有7條活生生的肝吸蟲,原來他愛吃生醃海鮮。據廣州日報報導,曾男上腹部不適近半年,最近越來越痛,就醫發現有膽囊結石、膽管炎,手術後醫師更是發現,他的膽有結石,還夾出7條活生生的肝吸蟲。醫師說,原本手術只要一個多小時,但因為夾肝吸蟲延長到5個多小時,因為蟲在亂鑽,而膽道內還有無數的蟲卵,把蟲卵和蟲屍沖掉很費時。曾男坦言,他平常很愛吃生醃,如生醃蟹、生醃雪蛤,生醃魚每2個月也會吃一次,月初才大吃一次,他雖然知道有寄生蟲,但身體都沒不舒服以為沒事,他知道自己的膽有問題,可能是抵抗力太低了。南城醫院外科主任阮舜說,民眾常吃網紅生醃,體內都可能會有寄生蟲。據悉,中華肝吸蟲肝吸蟲感染症的成蟲,可以寄生在膽中20到25年,輕症者症狀不明顯,蟲體過多會引發細菌感染等。報導稱,肝吸蟲感染症事大陸最嚴重的食源性寄生蟲疾病之一,吃生醃除了有肝吸蟲,也可能用沙門氏菌等,淡水魚還是海水魚都會有大量的寄生蟲。阮舜提醒,家中切魚的砧板、菜刀要及時清洗,生熟廚具也要分開。至於要如何百分之百遠離寄生蟲,阮舜說,就是加熱。
白麵線吃1搓「鈉攝取」直接爆表 營養師:每週別超過4餐
麵食控小心鈉攝取過量,恐容易發胖,並引發高血壓及腎臟病。營養師陳嫚羚指出,大家常吃的「麥製麵」與米飯相比,相同重量下會多吃進300至900mg的鈉,她也列出「高鹽值麵」排行,其中白麵線吃1搓100g,鈉含量就高達2874mg,已超越國人飲食指南建議1天不超過2400mg的量,因此想吃麵又想減鈉,陳嫚羚建議,可以選擇「減鈉麵體」。營養師陳嫚羚日前在臉書粉專發文指出,民眾平時常吃的麥製麵,包括泡麵、意麵、油麵、拉麵、麵線等白麵條,基礎原料為「麵粉+鹽+水」,而1g的鹽含有400mg的鈉,「與同為主食的飯相比,相同重量下,會多吃進300至900mg的鈉。」陳嫚羚也列出鈉攝取過量導致的許多健康問題,例如:容易胖:通常鈉攝取量多的族群,也伴隨有熱量攝取多的狀況,再加上飲食習慣上會偏好重口味食物 ,過去的研究也發現,鈉攝取量高的族群,BMI會顯著增加1.24 kg/m2 ,腰圍則顯著增加4.75 cm。 高血壓:鈉攝取量高身體容易蓄積更多水分,再加上過多的鈉可能也會刺激交感神經,打亂正常的血壓調節,而進一步造成血壓升高。長期的高血壓狀態,則會增加中風、冠心病等疾病風險。腎臟病:鈉攝取量高會伴隨增加尿鈣排出,提高腎結石或泌尿道結石的機會 ,再加上血壓升高,也容易對充滿細小血管的腎臟造成傷害,進一步增加腎臟疾病的風險。陳嫚羚補充,根據2014至2017年國民營養健康狀況調查發現,全體國人的鈉攝取量平均為3500mg,「7歲以上國人都呈現在超標的狀態」。WHO建議成人鈉的攝取1天小於2000mg,國人的飲食指南建議是1天小於2400mg,「2400mg鈉,約等於6g鹽,約一茶匙量。」陳嫚羚進一步分析鈉攝取的食物來源,結果顯示,佔比第1的竟是進食或烹調中添加的鹽或調味料,第2才是加工或調味食品,「在這個大類中又以麥製麵條為國人鈉攝取量最高的食物,所以愛吃麵真的容易造成鈉攝取過高!」營養師更盤點國人常吃的高「鹽」值麵,位居冠軍的是白麵線(壽麵線),每100g中鈉含量約2874mg,再來依序是雞絲麵2450mg、鍋燒意麵990mg、紅麵線(蚵仔麵線)752mg、油麵712mg、意麵572mg、拉麵429mg。想吃麵又想減鈉?陳嫚羚建議,可以選擇「減鈉麵體」,像是減鈉又低熱量組的「蒟蒻麵、豆腐麵」,或是義大利麵、通心麵、貝殼麵;米製麵組的米粉、粄條、米苔目、糙米麵;豆製麵組的冬粉、粉絲。需要特別注意的是,「烹調方式」也需要一併調整,除了要降低鹽、醬料和調味料的使用,並改用蔥、薑、蒜、番茄等氣味重的食物調味,也別忘了看清楚營養標示,鈉含量每100g超過600mg即為高鈉食物。陳嫚羚強調,每週吃麵更是不要超過4次,「尤其是外食的麵食,通常鈉含量都非常高!不建議太常吃,主食的選擇建議以未精製全榖雜糧為主,而且通常吃米飯會搭配菜和肉,也會比較均衡。」而吃麵食也可以搭配新鮮蔬菜吃,因為新鮮蔬菜含有豐富的礦物質鉀,可幫助體內過多的鈉排出。