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高血壓不治療恐「增加這風險」 研究證實：失智症緊接而來
高血壓不治療恐引發失智症！醫師指出，許多高血壓的研究顯示，如果好好控制血壓，上了年紀之後發生失智症情況會明顯減少，據研究顯示，40歲以前就有高血壓，50歲之後有可能發生認知功能障礙。根據《福斯新聞網》等外媒引述一項研究顯示，未經治療的高血壓患者，除了會導致嚴重的健康問題，增加心臟病發作和中風的風險外，還會有失智症及阿茲海默氏症的風險會顯著增加。這項發表在《神經學期刊》的研究，透過研究人員對3萬1千名年齡平均為72歲的人進行了4年追蹤研究後發現，未經治療的高血壓者，被診斷為阿茲海默症的風險比血壓正常的人高36%，這數據包括服用藥物的患者。根據這項研究作者、澳大利亞新南威爾斯大學的倫農醫生（Matthew J.Lennon, M.D., PhD）指出，高血壓是「中風和腦血管疾病的主要原因之一，但它可以透過藥物控制，從而降低個人罹患這些疾病的風險」，倫農醫生更補充，「我們的綜合分析研究了年長者，發現未治療高血壓確實可能增加的風險」。透過這項研究結果表明，隨著年齡增長，治療高血壓仍然是降低阿茲海默症風險的重要因素，另外，美國稍早也有一項追蹤 30 年的研究顯示，若在 40 歲前就有高血壓的患者，來到50歲後，就有可能發生認知功能障礙，而且可以從醫學影像上面看到腦部的退化。據了解，失智症主要分為血管性的腦部退化、阿茲海默症，而高血壓確實會引發血管硬化、血液循環不良、造成腦部缺氧和認知障礙的情況，另據美國心臟協會表示，50%的高血壓患者甚至不知道自己有高血壓，而降低血壓的兩種自然方法是定期運動，不食用含過多鈉的食物。放任高血壓不治療？最新研究指出，高血壓導致老人失智症風險。（圖／翻攝自X）
今夏「上呼吸道傳染病」異常高峰 醫示警：炎熱環境恐削弱免疫系統
近期疫情升溫，不少急診和兒科醫師也反應病患增加，甚至出現急診爆滿的情況。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇也指出，今年夏季上呼吸道傳染病異常高峰爆發，但這原本應該是在冬季流行，他也解釋，炎熱的環境可能會削弱免疫系統，導致感染後症狀更加嚴重，提醒大家要特別注意。衛福部曾指出，上呼吸道傳染病的傳染途徑，主要是藉由病患咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫，將病毒傳播給周圍的人，秋冬季節由於受氣候因素影響，人多於室內活動，大大增加了傳染因素。姜冠宇日前在IG表示，秋冬季流行的上呼吸道傳染病，如呼吸道融合病毒（RSV）、流感、新冠肺炎及黴漿菌等，卻在夏季進入高峰，「環境溫度上升會影響免疫系統，特別是B細胞（就是產生抗體的那位）降低，導致對病毒的適應能力下降，其他免疫反應上升，但不代表免疫力變好」。姜冠宇也引用美國心臟協會今年3月在芝加哥發表的研究，指出氣候指數（UTCI）每上升5度，相當於攝氏溫度上升2至3度，在高濕度環境中，免疫B細胞會降低6.8%，這代表人體對病毒的適應性免疫下降，雖然其他免疫反應上升，但並不意味著免疫力變好，反而感染症狀會變得更嚴重。姜冠宇強調，在炎熱環境中，若無法將溫度調節至26至28度的舒適範圍，免疫力可能會變弱，這也說明了氣候變遷可能改變傳染病分布的原因，提醒大家要注意未來傳染病的變化。他還指出，環境對健康的影響重大，因此未來的居住設施可能需要具備調節室溫的設備，「也要減少環境破壞，氣候變遷下，需減少環境破壞，以維護健康。我們要追求碳中和，也是在保護我們自己啦」。
吃魚最健康？3種魚重金屬含量高 醫：吃太多恐加速失智
魚肉，因為富含omega-3脂肪酸及優異蛋白質，亦含有多種人體必需之微量元素，適量食用對人體有明顯調節健康的功效，是許多人眼中的「健康食品」。不過減重醫師蕭捷健指出，部份深海魚如鮪魚、鯊魚和旗魚，體內可能累積較多的汞和其它重金屬，長期食用恐損害神經系統，從而提高失智風險。蕭捷健建議，改吃鯖魚或鮭魚是比較好的選擇，每周吃2至3次，還能降低心血管疾病發生的機率。蕭捷健醫師在個人粉專發文表示，魚肉，特別是深海魚，富含Omega-3多元不飽和脂肪酸，有助於抑制壓力荷爾蒙皮質醇、抗發炎，但在選擇深海魚類食用時，需注意不同魚種的重金屬含量。蕭捷健指出，某些深海魚類體內的重金屬含量，會比其他深海魚更低，比如鯖魚、鮭魚。而據美國心臟協會發表在《循環》期刊上的研究指出，適量食用低重金屬含量的深海魚類，例如每週食用2至3次鯖魚或鮭魚，可降低心血管疾病發生率約20至30%。相對的，某些深海魚類的重金屬含量較高，應避免多吃，如鮪魚／金槍魚、鯊魚和旗魚，因處在食物鏈較高位置，體內可能累積較多的汞和其它重金屬，吃太多會對健康造成危害。蕭捷健引述美國食品藥物管理局的資料指出，上述幾種魚類的汞含量，平均每公斤魚肉為0.5至1.5毫克，長期食用可能增加神經系統疾病的風險。此外，他還提醒愛吃魚翅的朋友，由於魚翅來自於鯊魚，因此重金屬含量同樣很高，要務必小心。營養師程涵宇分享，符合美國 FDA 和環境保護局 (EPA)優先吃的建議，也就是低重金屬汞安全來源的12種魚的Omega-3脂肪酸排名清單：1、大西洋鯖魚。2、秋刀魚。3、柳葉魚。4、大西洋鮭魚。5、圓鱈。6、正鰹。7、大西洋黃花魚。8、扁鱈。9、黑鱸魚。10、香魚。11、竹莢魚。12、白鯧。
9類人不適合喝咖啡！ 重症醫示警：1疾病每天2杯「死亡風險暴增105%」
喝咖啡已是許多現代上班族的例行公事，但重症醫療專業醫師黃軒也提醒，其實有「9類人」不適合喝咖啡，包括缺鐵性貧血、心律不整、大腸激燥症患者，以及孕婦、未成年等。其中根據日本研究，嚴重高血壓者，若每天喝2杯咖啡或以上，心血管疾病死亡風險還會爆升105%。黃軒近日在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文解釋「哪些人不適合喝咖啡」。他提醒，雖然咖啡作為一種廣泛流行的飲品，因其獨特的香氣和提神醒腦的效果深受人們喜愛，但並非所有人都適合飲用咖啡，尤其是以下這「9類人」：高血壓患者根據日本研究，在正常血壓高的民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人，其實心血管疾病風險分別降低了16%和25%。但是，如果沒有控制好自己的血壓，其實喝咖啡是有心血管疾病風險的：高血壓在第一級（收縮壓 >140mmHg）的民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人，心血管疾病風險分別升高了16%和6%。嚴重高血壓（收縮壓＞180mHg）民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯咖啡的人，心血管疾病死亡風險降低了26%；而每天喝大於等於2杯咖啡的人，風險則升高了105%。另根據1項發表在《美國心臟協會雜誌》的研究指出，患有嚴重高血壓（≥160/100 mmHg）的人群，每天喝2杯或以上的咖啡，可能會使心血管疾病死亡風險升高1倍多，「所以如果你的血壓偏高或控制不好，可能要考慮減少咖啡的攝入量了。」心律不整患者心律不整患者不適合飲用咖啡。因為咖啡因能夠刺激心臟，使心跳加快、血壓升高。對於已經存在心律不整的人來說，這可能會加重病情，甚至引發嚴重的後果。容易焦慮／恐慌的人患有恐慌／焦慮等情緒問題的人群，也應謹慎飲用咖啡。因為咖啡因可能加劇這些情緒問題，導致焦慮、緊張等不適感加重。根據2022年的1項瑞典研究發現，5杯咖啡的咖啡因劑量，就會引起大部分恐慌症患者的恐慌開始發作。研究還顯示，咖啡因也會使健康的成年人，增加更多的焦慮情緒！孕婦孕婦也應謹慎飲用咖啡。根據研究，咖啡因攝入過多，可能會增加流產、早產和低出生體重的風險。雖然不是所有的孕婦都需要完全避免咖啡。大多數健康專家和研究建議孕婦每天的咖啡因攝入量不應超過200毫克，「這意味著，如果你是孕婦，最好限制自己的咖啡攝入量，或者選擇無咖啡因的飲品。」胃食道逆流患者火燒心的人，確實需要避免飲用咖啡。咖啡含有咖啡因和其他酸性物質，這些成分可以刺激胃酸分泌，從而加重胃食道逆流的症狀，如胃酸倒流和燒心症狀。而咖啡中的酸性物質，還可能對食管黏膜造成進一步刺激，尤其將加重食管黏膜的症狀。大腸激燥症患者大腸激躁症（Irritable Bowel Syndrome，IBS）患者確實應該小心咖啡的攝入。咖啡因含量可能會刺激腸道，導致腹痛、腹脹或是腹瀉，特別是對於腹瀉型的大腸激躁症患者，咖啡因可能會加劇症狀。除了咖啡因，咖啡中的其他成分，如多酚和植酸，也可能對腸道功能造成影響。研究發現，即使是低咖啡因或無咖啡因的咖啡，也可能引起大腸收縮，對於某些人來說，喝咖啡後可能會有立即想上廁所的衝動。失眠患者睡眠障礙的人應避免飲用咖啡。咖啡中含有的咖啡因，是一種能夠刺激中樞神經系統的物質。對於已經存在睡眠障礙的人來說，咖啡因可能會加重失眠、多夢等症狀，影響睡眠品質。睡眠障礙的人群，應避免飲用咖啡，特別是在睡前幾小時內攝入。研究顯示，即使在睡前6小時內喝咖啡，也可能對睡眠質量造成嚴重影響。咖啡因，會減少深度睡眠階段，延長入睡所需時間，並可能導致整夜睡眠不足。缺鐵性貧血患者缺鐵性貧血患者需要注意咖啡的攝入。咖啡中含有的多酚、咖啡因、植酸等成分會與鐵結合，降低鐵的吸收率，從而影響非血紅素鐵的吸收。對於缺鐵性貧血患者來說，這可能會導致病情加重。未成年人兒童及青少年真的不宜飲用咖啡。因為神經系統尚未發育完全，對咖啡因的敏感性和代謝能力相對較低。飲用咖啡，可能容易影響兒童及青少年的睡眠、情緒和學習能力，不利於其健康成長。黃軒也在文末強調，享受咖啡帶來的提神效果時，也要考慮到它可能帶來的健康風險，「當然，如果你沒有以上問題，適量喝咖啡還是有好處的喔！ 咖啡可以提神醒腦、增加代謝、甚至還有抗氧化、預防慢性病的效果呢！不過，記得要適量喔！每天最多不要超過300毫克的咖啡因，大約是2至3杯咖啡的量即可。」
牙結石多久清一次？ 醫師曝「兩大關鍵」決定洗牙週期
依中華民國健保署規定，健保給付每半年一次的洗牙，不僅可以維持口腔健康，還能有效及早防範牙齦病症。不過有日本牙醫師表示，清除牙結石的頻率，還是要依據個人「刷牙習慣」與「進食頻率」來判斷。並非只要每半年洗一次牙，就可以高枕無憂。據《壹蘋新聞網》報導，由日本800多名主治醫師創建的醫療資訊網站《Medical DOC》近日採訪執業牙醫師中牟田晃博，中牟田表示原則上至少半年需要清除牙結石（俗稱洗牙）一次，但這是在平常擁有「良好刷牙習慣」的前提之下，如果自認沒有，就該自覺增加頻率。中牟田先解釋，牙結石是牙垢與唾液中某些成分產生化學反應之後的產物，因此並不是靠刷牙就可以解決的問題。不過刷牙至少有減少牙垢的作用，因此不好好刷牙的話，牙結石就會持續累積。而高齡者也比起年輕人更容易累積，所以越年長的人就需要越經常洗牙。至於該如何判斷自己是否該增加洗牙頻率，中牟田表示，主要是看一天進食的次數，特別是經常多餐或經常吃零食的族群，口中會更容易滋生細菌，也提升形成牙結石的機率。若有治療蛀牙，或牙齒有蛀洞的族群也是一樣。中牟田強調，最重要還是取決於「進食的頻率」和「刷牙的習慣」。不過他也說，若有正在進行牙冠或牙橋治療的族群，也容易增加牙垢累積的風險，必須向主治醫師諮詢，請他建議執行洗牙的頻率。值得注意的是，並非所有人都可以接受洗牙治療。牙醫師柯佩伶在個人粉專「牙柯醫生」指出，根據美國心臟協會AHA指引，若心臟瓣膜有特定情況，在進行「侵入性牙科處置」前，需服用預防性抗生素，否則可能引發「細菌性心內膜炎」，有生命危險。柯佩伶透露，有5類人要注意不能直接洗牙，分別為：（1）裝有人工心臟瓣膜。（2）曾有過感染性心內膜炎病史，身為高風險群。（3）心臟移植後，有瓣膜方面問題。（4）先天性心臟病，沒有修補過或是修補不完全。（5）先天性心臟病已修補完成，不過在術後6個月內。最後柯佩伶提醒，許多人不知道洗牙在這種情況下，算侵入性處置，主要是因爲洗牙會接觸到牙齒周圍牙齦組織，因此可能造成細菌進入血液循環，除了洗牙之外，其他比較侵入性的牙科治療，包括牙周治療、根管治療、拔牙、植牙、補骨等牙科手術，都要特別小心注意。
168斷食法會增加心血管風險？ 心臟科醫師曝：飲食習慣更重要
隨著168斷食法的普及，不少人開始每天集中在8小時內進食，並在剩餘16小時避免攝取卡路里，簡單且容易遵循的模式，吸引了眾多的追隨者，甚至包括一些國內外的知名人士。然而近期美國心臟協會的最新研究結果顯示，這種飲食模式對於已有心血管疾病或癌症的人來說可能會有增加心血管疾病的風險，但此一說法仍存在爭議，且有進一步研究的需要。168斷食法可能增加9成心血管疾病風險？此項研究主要來自於上海交通大學公衛學院的學者鍾文澤，他原本計劃研究168斷食法與降低心血管疾病風險的關係，但最終的結果卻出人意料。研究分析了從2003年到2018年間約兩萬名平均年齡為49歲的美國成人飲食模式，結果顯示，每日進食時間限制在8小時以內的人群，其死於心臟病的風險比每日進食時間在12至16小時之間的人高出了91%，特別對於已患有心血管疾病的人來說，如果每日進食時間限制在8小時內，其因心臟病或中風而死亡的可能性比未實施者高出了66%。值得注意的是，此項研究僅屬於觀察性研究，無法確定其因果關係。研究中的受試者之所以每日只能在8小時內進食，可能是因為種種原因，而不僅是出自於計畫性的斷食，例如他們有可能是因為生病或加班而無法有較長時間的進食，這些人本身可能已處於較差的健康狀態，也是造成心血管疾病風險增加的原因，而不僅是因為他們選擇了168斷食，需要再有更進一步的研究才能下定論。留意飲食習慣及內容，而不僅是關注進食時間對此，臺北市立聯合醫院陽明院區心臟內科主治醫師李穎灝提醒，心血管疾病患者該定期測量血壓，並留意自己的飲食習慣及內容，而不僅是關注進食的時間，建議可專注在已被證實能夠改善心臟健康的飲食方式，例如DASH（防治高血壓的飲食方法）、pescetarian（魚素飲食）和地中海飲食等，從飲食方面著手可以更有效地促進心臟健康。
168斷食恐增加9成心血管疾病風險？ 觀察性研究未能證實因果
168斷食法是一種流行的飲食策略，每天集中在8小時內進食，剩餘的16小時則避免攝取任何卡路里。此法簡單易遵循，不少國內外明星亦因此瘦身成功，故吸引眾多追隨者。然而，近期美國心臟協會發表的最新研究指出，這種飲食模式可能增加心血管疾病風險，尤其是在有心血管疾病或癌症的人群中，但對於這一說法仍然存在爭議和進一步研究的需要。該研究的主要作者為上海交通大學公衛學院學者鍾文澤，原本是想研究168斷食和降低心血管疾病風險的關係，結果卻出乎意料。研究分析了2003年至2018年之間2萬位平均49歲美國成人的飲食模式，結果顯示，那些每日進食時間限制在8小時以內的人群，其死於心臟病的風險較那些每日進食時間在12至16小時之間的人高出91%。其中，患有心血管疾病的人如果每日進食時間限制在8小時內，其因心臟病或中風死亡的可能性比未實施者高出66%。值得注意的是，該研究為觀察性研究，無法確立因果關係。關鍵是，研究族群是因為什麼原因，而只能於8小時內進食。舉例來說，民眾可能因為生病食慾不佳或熬夜加班無法好好吃飯，才導致每日只能於8小時內進食，而非有計畫的自願斷食。這群人的心血管疾病風險增加，可能是因為本身健康狀況不良，而非斷食法所致。要更進一步的研究才能下定論。臺北市立聯合醫院陽明院區心臟內科主治醫師李穎灝提醒，心血管疾病患應定期測量血壓，建議關注自身吃什麼比何時吃更為重要，可專注於已被證實能夠改善心臟健康的飲食方式，如：DASH（防治高血壓的飲食方法）、pescetarian（魚素飲食）和地中海飲食等，從飲食下手促進心臟健康效果更為顯著。
冬天補充「六款維生素」！有效維持免疫系統健康
冬天來臨，在氣溫變化之下一不小心就會生病，為了照顧好身體就要透過食物來補充營養，現在市面上有許多營養品能幫助你補充每日所需的維生素，保持身體和大腦的健康。根據《NEW YORK POST》報導指出，在冬天這些維生素不可或缺，建議每日攝取這五種營養，包括維生素C、維生素D、維生素B6、鋅、Omega-3。1. 維生素C首先「維生素C」，是需要定期攝取的維生素，香蕉和柳橙汁則是維生素 C 的良好來源。維生素C不但具有多種功能，包括：協助保護細胞並保持健康，維持健康的皮膚、血管、骨骼和軟骨；以及協助傷口癒合。另外，根據英國國家衛生服務(NHS)表示，19至64歲的人每天需要攝取40毫克的維生素C，通常日常飲食應該能夠滿足所需量。因此，建議不要攝取過多的維生素 C，因為它可能有害，但服用少於 1,000 毫克的維生素 C 就沒有問題。2. 維生素D再來是「維生素D」，對免疫方面至關重要，在許多食物中維生素D並不是一種天然成分，但可以從強化牛奶、強化麥片和富含脂肪的魚，以及直射陽光中獲取。維生素 D 在免疫系統中發揮重要作用，可能減少自體免疫疾病（如糖尿病、氣喘和類風濕性關節炎）的風險，但只有在維生素 D 存在時，身體才能吸收鈣，因此維持骨骼健康也不能少。根據梅奧診所（Mayo Clinic）指出，它還具有抗發炎、抗氧化和神經保護特性，支持免疫健康、肌肉功能和腦細胞活動。然而，皮膚產生的維生素D量取決於許多因素，包括季節變化的時間。在冬季，維生素D的產生可能會減少，甚至完全缺乏，因此確保每天攝取是非常重要。因此建議，19歲及以上成人的每日建議攝取量為600IU（15微克），70歲以上的老年人則是800IU（20微克）。最近，根據2023年美國心臟協會科學發表報告指出，美國建議的維生素D飲食攝取量可能太低，無法達到某些人（尤其是患有心臟病者）的最佳水平。3.維生素B6接著是「維生素B6」，根據Medline Plus表示：「在冬天和流感季節，維生素B6對於神經系統和免疫系統的健康特別重要。」可以從這些食物攝取，包括香蕉、金槍魚和鮭魚、豆類、牛肉和豬肉、堅果、家禽、鷹嘴豆、全穀物和強化穀物。實際上，缺乏維生素B6是常見的，缺乏可能導致抑鬱、混亂和煩躁等症狀。這種維生素有助於將食物轉化為細胞能量，有助於在冬季減少能量並增加疲勞時提供幫助，特別是患有季節性情緒障礙。根據梅奧診所（Mayo Clinic）指出， 50歲及以下成年人的維生素B6每日建議攝取量為1.3毫克，50歲以上女性為1.5毫克，男性為1.7毫克。4. 鋅另外，「鋅」是一種礦物質，可以幫助增強身體的自然防禦力，特別是對抗季節性皮膚狀況和疾病，同時有助於獲得良好的睡眠。眾所周知，這種營養素被認為有助於改善免疫系統和新陳代謝功能。根據《Healthline》聲稱，它在皮膚健康、免疫功能和細胞生長方面發揮作用，並且可能有助於保護免受痤瘡和炎症的侵害。研究表示，鋅對健康有許多好處，包括增強免疫系統、加速傷口癒合，以及降低某些與年齡相關的疾病風險。若是缺乏鋅的危險因子恐包括：每天攝入不足、酗酒、基因突變和衰老，症狀可能包括腹瀉、頭髮變稀疏、嗅覺或味覺減弱、皮膚乾燥或生育問題。5. Omega-3最後「Omega-3」富含脂肪酸，在寒冷和乾燥的月份尤其重要，有助於保持皮膚濕潤。由於身體無法自然產生所需的omega-3，因此透過食物或補充劑獲取健康脂肪非常重要。根據《Healthline》研究顯示，Omega-3 與降低心血管疾病、心血管疾病死亡、心律不整猝死、血栓、某些癌症（如乳癌）、阿茲海默症、失智症和老年黃斑部病變的風險有關。而魚則是攝取Omega-3 的最佳來源，美國心臟協會建議，沒有心臟病史的人每周至少吃兩份魚（總共 6 盎司到 8 盎司）。6.鐵根據《 Medical News Today》報導，「鐵」對於血紅蛋白的功能至關重要，血紅蛋白是一種在血液中輸送氧氣並執行其他各種過程所需的蛋白質。鐵也能增加能量，促進孕婦健康並提高運動表現，在女性運動員中常見缺鐵問題，這可能增加罹患糖尿病和肝癌的風險。許多食物均含鐵，若難以在日常膳食攝取鐵質的人，可透過補充劑來補充。
《紅人榜》20歲柯辰勳猝逝 醫曝4種致命性心律不整
《超級紅人榜》歌手柯辰勳昨（28日）疑似因心血管併發症猝逝，得年20歲。胸腔暨重症醫師黃軒整理出，常見4種致命性的心律不整，其中肥厚性心肌症為引起年輕人發生猝死的最常見原因。黃軒過去曾以《年輕人猝死：背後隱藏的殺手》為題指出，希臘曾對6030死亡年齡介於1-35歲的人做死因分析，其中有349名年輕人突然猝死，83%和心血管疾病有關；此外，研究人員針對有記錄心血管疾病病史或遺傳疾病的20個高風險家族進行研究，其中25%的人被檢查出有基因突變，這些潛在的基因變化，導致了這些年輕人很容易誘發致命性的心律不整。致命性的心律不整，黃軒整理常見4種：1.右心室心肌病變引發心律不整（ARVC）一名23歲女性病患發生猝死，在做心臟超音波愕然發現右心室擴大，右心尖有似動脈瘤；病人身上，發現有c.2508delA的基因受損，她的家人也測出同樣的c.2508delA的基因受損，這些人平常不太會有症狀的。另一案例是18歳年輕男性運動猝死，左心室輕微的肥大；病人的母親和姐姐，和他一樣，也都有2146-1G>C基因受損，這些家庭成員，都會是猝死高危險群，他們容易死於右心室心肌病變引發心律不整。2.長QT症候群（Long QT syndrome）心律不整以長QT症候群最為常見，它的特徵是在心電圖看到QT間隔的過度延長（男性大於440毫秒，女性大於460毫秒），易造成心室顫動（ventricular fibrillation），心跳易停止跳動，這些人基因檢查有c.292T>C的基因突變，都是威脅生命停止的殺手。3.多發型性心室心律不整一名17歲男性病患發生猝死，他的13歲弟弟也突然死亡，而他36歲姐姐常常會有昏厥症狀，結果發現，姐姐心臟超音波檢查和心電圖一切都正常，只有在運動心電圖下，才出現多發型性心室心律不整，檢查了他們的基因，有c.7226T>A 的基因突變，易誘發多發型性心室心律不整的發作。4.肥厚性心肌症（hypertrophic cardiomyopathy；HCM）肥厚性心肌症是一種遺傳性心肌病變，為引起年輕人發生猝死的最常見原因，其臨床表現具多樣化，可能從無症狀到嚴重的心絞痛、心衰竭之症狀和猝死。黃軒提到，一份發表在《國際鑑識遺傳學期刊》的荷蘭研究，其針對102名荷蘭猝死案例進行基因檢測，發現有近6成（58.8%）的案例帶有導致心律不整的基因變異，其中有3個基因是首次被發現，有7個基因在此研究中首度證實有關聯性。針對成年人，2017年美國心臟協會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）以及心律協會（HRS）針對心律不整病人管理指引中就建議，心律不整病患可以考慮進行基因檢測，根據基因的分型選擇最適合的治療方式。黃軒表示，隨著醫學進步，利用次世代定序（基因檢測），透過抽血即可最多同時檢測208個基因、200種疾病等，各自精準醫療實驗室，都會有這些檢查，只是價格不便宜而已。
大多數人都超標！每日減少攝取它1茶匙有助降血壓
隨著年紀增長，不少人為了改善血壓而依賴藥物，據衛福部推估，台灣約有529萬人患有高血壓。不過《美國醫學會雜誌》的最新研究指出，「每天從飲食中減少1茶匙鹽攝取就有助於降血壓，效果堪比服用藥物有效。」美國最新的營養指南建議，14歲以上的民眾每日最高攝取1茶匙為2300毫克，而美國心臟協會建議每天的鈉攝取量少於1500毫克。根據《CNN》報導，團隊針對降低血壓研究，在這期間對213名50歲至75歲的人進行實驗，接受一周的高鈉及低鈉飲食，而25％的受試者血壓正常，25％患有高血壓，但沒有進行治療，20％受試者的血壓得到控制，31％的血壓未得到控制。在高鈉期間，受試者吃平常的飲食，並且每天還加入了兩個含有1100鈉毫克的湯包。在低鈉期間，受試者食用由營養師購買並提供的低鈉食物，目標是每天僅攝取500毫克的鹽，研究顯示，在低鈉飲食期間血壓明顯迅速下降，相比高鈉飲食極低鹽飲食的血壓下降了 8 毫米汞柱。研究聲稱，低鈉飲食加運動可以減少腹部脂肪產生的危險，西北大學預防醫學教授艾倫（NorrinaAllen）表示：「與他們平時的飲食相比，受試者的血壓降低了 6 毫米汞柱，效果與第一線的降血壓藥物大致相同。」她說：「此外，這種降壓效果發生很快，而且對於正常血壓、輕微高血壓，或是已經在服藥的人來說，效果都是一致的。」另外，她也鼓勵低鈉飲食，在幾周過後味蕾就能調適，但血壓也改善明顯，而且減少鹽分攝取量並無任何明顯副作用，除非考慮調整到清淡的飲食。高血壓通常被稱為沉默的殺手，因為它沒有症狀。根據世界衛生組織（WHO）2023年的報告，高血壓影響全球三分之一的成年人，可能導致心臟病發作、心臟衰竭、腎損傷和中風。如果平常有服用藥物，根據美國國家醫學圖書館（the National Libraryof Medicine）的資料，降血壓藥物可能伴隨許多副作用，包括咳嗽、便秘或腹瀉、頭暈、精力不足、頭痛、肌肉疼痛、噁心、緊張、疲勞、體重增減以及勃起問題，不過這些問題通常會隨著時間而緩解。丹佛國家猶太健康機構心血管預防和健康主任安德魯弗里曼（Andrew Freeman）表示，通常你不會想到食物中會含有大量鹽份，像是2片麵包可能含有 400至500毫克，1個酸黃瓜含有一整天攝取量、1碗湯裡更超過幾天份所需。《CNN》透過低鹽菜單發現，大多數早餐、速食燕麥、希臘優格和葡萄，而午餐則包括烤雞、生菜、扁豆湯、麵包、花生醬和玉米片。晚餐的即食糙米、蔬菜、墨西哥捲餅和烤寬麵條，都是每個人能在商店買到的食物，而不是由廚師料理。DASH飲食法又稱高血壓飲食法，是一種經過專家批准的降低鹽攝入量的方法。只要多吃蔬菜、水果和低脂乳製品，限制飽和脂肪含量高的食物，將限制為每天2300毫克，並仔細記錄目標、過程、方式等。DASH計劃包括，每天四到六份蔬菜和另外四到六份水果，三份全穀產品，兩到四份無脂或低脂乳製品，以及每天數份瘦肉、堅果、種子和豆類。弗里曼建議，「想要減少鹽分攝取的人最好在家自己煮食物，因為可以透過食品標籤來計算鈉含量」，另外，與在餐廳用餐相比，即使是健康的食物也有可能經過調味，因此，最佳方式是吃未經加工的食物。
美國心臟協會研究發現 吸食大麻恐提高中風、心臟衰竭等風險
就當國內因為知名網紅吸食大麻遭逮之際，美國心臟協會恰好推出一份研究報告，內容中指稱，每日吸食大麻的人，其未來爆發心臟衰竭的風險將會提高34%。根據《CNN》報導指出，美國費城日前舉辦美國心臟協會科學會議，會議中，美國心臟協會建議民眾，應該避免抽煙或蒸汽任何物質，包括大麻產品，因為可能對心臟、肺部和血管造成損害。科羅拉多大學斯卡格斯藥學和藥學科學學院的臨床藥學和物理醫學/康復部門教授佩吉（Page）表示，研究中發現，吸煙和吸入大麻，均會增加血液中一氧化碳血紅蛋白（一氧化碳，一種有毒氣體）和焦油（部分燃燒的可燃物質）的濃度，類似於吸入煙草香煙的效果，這些都與心肌病、胸痛、心律不齊、心臟病發作和其他嚴重狀況有關。佩吉也表示「人們需要像對待任何其他心臟病和中風的風險因素一樣，誠實的面對這個問題，並且詳細的了解所承擔的風險」。美國長者濫用大麻情況報導中也提到，美國老年人使用大麻的問題也日益普遍，2020年的一項研究發現，在2015年至2018年期間，65歲以上的老年人吸煙大麻或使用食品的數量增加了一倍。2023年的一項研究也發現，2015年至2019年間，65歲以上人群的上個月酗酒和大麻使用比例增加了450%。而雖然大麻不具備藥物成癮性，但其中有將近三分之一的大麻使用者，最終會因為心理因素而演變成對使用大麻的心理依賴症。根據美國國家藥物濫用研究所資料顯示，當人們在戒除大麻後，如果感到食欲不振、缺乏食慾、易怒、不安以、睡眠困難時，就屬於對大麻產生了依賴。大麻與慢性病之間的關係除此之外，大麻的使用也被發現與許多慢性疾病惡化有直接關聯。一項研究專門追蹤長期使用大麻（不與菸草混合使用）、對大麻有心理依賴的65歲長者的就醫紀錄。這項研究的首席作者、費城拿撒勒醫院的住院醫師蒙達爾（Avilash Mondal）博士發現，這些均被診斷出高血壓、2型糖尿病或高膽固醇的患者中，與1000萬名不吸食大麻的住院老年人相比，8355名濫用大麻的住院老人，在住院期間發生心臟、大腦重大疾病事件的風險，要高出20%之多。研究中也發現，高血壓（超過130/80毫米汞柱）與高膽固醇兩者，其實是預測大麻使用者是否會發生重大心腦不良事件的關鍵預測因素。佩吉也表示，許多人都知道，短時間內大量地使用大麻，其實是能降低血壓的「但十分有趣的是，如果長期觀察這些每日使用大麻的人們，就可以明顯知道，大麻的使用其實是與血壓上升有關聯的，這也是導致其他心血管疾病的危險因素」。大麻與心臟衰竭之間的關係另外還有一份研究，該研究花費4年時間追蹤了16萬名平均年紀為54歲成年人的健康狀況，以此來觀察大麻是否會造成其成為心臟衰竭的風險。而研究人員發現，每天使用大麻的人，心臟爆發心臟衰竭的風險，較完全不使用大麻的人增加34%。美國心臟協會資料表示，所謂的心臟衰竭，並不意味著心臟已經停止工作，而是心臟泵送富氧血液的能力不如應有的好，只要有如此情況就屬於心臟衰竭。研究人員也表示，在追蹤人員提及的「使用大麻」一事上，研究人員並未將大麻的「使用方式」做區分研究（大麻除了用抽的，也能製作成糕點餅乾食用）。先前也有另外一份研究報告指出，每日使用大麻的人，其罹患冠狀動脈心臟病的風險提高三分之一。根據美國疾病控制與預防中心的資料顯示，冠狀動脈心臟病是因為供應心臟的動脈內壁受損，形成脂肪斑塊於動脈的受損部位，長期下來造成血管壁失去彈性、變厚、管道變窄，甚至是堵住血管，讓血液無法流通。而冠狀動脈心臟病也是最常見的心臟病。這份研究的主要作者、巴爾的摩Medstar Health的住院醫師阿爾哈桑（Yakubu Bene-Alhasan）表示，大麻的使用與冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、心房顫動等心血管疾病存在著關係。他也認為，目前的研究結果，其實是鼓勵更多研究人員應該要做更多大麻使用的相關研究，這樣才能更加了解大麻對健康的影響。
睡不好真傷「心」 心房顫動患者高達53.4%罹患中重度睡眠呼吸中止症
不少打鼾者也被診斷出睡眠呼吸中止症，此症在臨床上是相當棘手的疾病，因為看似不影響正常生活，讓許多民眾對之掉以輕心。但如今台大醫院、亞東醫院兩大醫學中心團隊研究證實，在心房顫動患者中，竟有有超過53.4%的人同時罹患睡眠呼吸中止症，因此，無論一般民眾、臨床醫師都必須更加重視睡眠品質與健康。一直以來，關於睡眠呼吸中止症的研究發現，隨著睡眠間歇性缺氧的發生，造成睡眠片斷與胸腔內壓力波動，導致體內產生氧化壓力反應，包括交感神經活化、內皮功能障礙、代謝失調、全身性發炎等，最後影響心血管健康。病患必須面臨心房顫動與其它心律不整、心臟衰竭、冠狀動脈疾病、腦血管疾病、肺動脈高壓、甚至死亡等健康威脅。睡眠呼吸中止症可能導致心血管疾病的過程。（圖／台灣睡眠醫學學會）台大醫院與亞東醫院兩大醫學中心團隊，針對這個議題自2020年起共同攜手進行相關研究，赫然發現在320名心房顫動病人中，確診有中重度阻塞型睡眠呼吸中止症者竟高達53.4%，遠遠高於一般人。台灣睡眠醫學學會表示，過去醫學界對心血管健康的評估，多偏重清醒時的功能表現。近幾年的研究發現，睡眠品質在心血管健康中也扮演非常重要的角色。2022年美國心臟協會首度將睡眠狀態納入，與大家熟知的飲食、活動、肥胖、血壓、血脂、血糖跟抽菸等重要因子並列，成為評估心血管健康的重要指標。而中重度睡眠呼吸中止症，指的是每小時呼吸阻塞的次數超過15次以上。根據台灣睡眠醫學學會的資料，在流行病學調查是一到兩成，比例雖然已經不低，但上述研究卻發現超過半數的心房顫動病患併有中重度睡眠呼吸中止症，風險為一般民眾的三到五倍，對健康的衝擊可想而知。台灣睡眠醫學學會強調，由上述研究可以說明，如果未積極治療睡眠呼吸中止，一旦造成交感神經過度活化，將更容易誘發心房顫動，危害心血管健康。若再從另外一個角度來看，一旦有心臟問題，罹患睡眠呼吸中止症比例將明顯提升，兩者互為因果、互相影響，結果就是造成無盡的惡性循環。由於心血管疾病患者的睡眠障礙常被忽略，且為使睡眠與心臟專業領域有更密切的連結，包括台灣睡眠醫學學會、中華民國心臟學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會三大國內醫學會共同合作，發表台灣第一部有關睡眠呼吸障礙在心血管疾病（心房顫動、高血壓、心衰竭）評估與處置的臨床指引，一方面強調睡眠呼吸中止症病人篩檢特定心血管疾病的重要性，另一方面則針對高血壓、心房顫動以及心臟衰竭病患，強力建議臨床醫師必須評估是否出現睡眠呼吸中止症，以及給予確診後的治療建議。並期望透過這次合作編寫的指引公開發布，有效提升民眾對睡眠健康的重視，降低因睡眠呼吸中止症造成的心血管問題。
一年奪2000萬人性命 心血管疾病成「隱形版死因冠軍」
每逢中秋佳節，總少不了親朋好友相聚大啖烤肉，然而高鹽、高油、高糖及加工食品的攝取，也暗藏心血管疾病危機。根據調查，全球心血管疾病死亡人數從1990年1200萬人攀升至2021年逾2000萬人，漲幅超過60%，衛福部統計顯示，心血管疾病已位居我國十大死因第二長達20年之久，2022年死亡人數更高達23,668人，且有持續增長的趨勢。中華民國心臟基金會執行長陳文鍾醫師指出，雖然十大死因中，合計所有癌症死亡人數後，癌症為排名第一，但若將心腦血管相關疾病合計，總死亡人數其實高於癌症總死亡人數，可謂是隱藏版死因第一。心臟、血管、腦部、周邊血管關係密切，大家熟悉的三高：高血壓、高血脂、高血糖，就是危險因子。相較於癌症的難以預測，超過8成的心血管疾病都是可以被預防的，只要瞭解「護心8大要素」就能有效控制危險因子。中華民國心臟基金會副執行長王宗道醫師分享，美國心臟協會（American Heart Association,AHA）公佈最新指南，提出「護心8大要素」，包括均衡飲食吃得巧、保持活躍多運動、戒菸並遠離二手菸、充足睡眠、控制體重、血壓、血脂和血糖。王宗道解釋，飲食是最不容忽視的一環，每天應至少攝取五份蔬果，每份相當於一個拳頭大小，以少鹽、少油、少糖為最高原則，盡量避免含糖飲料及加工食品，且飲酒要節制，能不喝最好，若無法避免則建議一天攝取不超過20公克。運動方面，建議民眾一週做五次30分鐘中強度運動，或每週累計75分鐘高強度運動，謹記「能走就不站，能站就不坐」，以爬樓梯代替搭電梯、走路取代坐車，做家務、跳舞也可列計，只要保持動態生活，每一步都算數。另外，醫師表示，只要成功戒菸達2年以上，罹患心血管疾病的風險就能降低80-90%，而二手菸帶來的危害與一手菸相同，因此建議務必遠離。響應今年世界心臟日，中華民國心臟基金會以「用心，懂心，掌握你的心臟密碼1234」口訣幫助民眾以行動顧心，意即「勤運動，每1步都算數」、「戒菸並遠離2手菸」以及「均衡飲食3多4少：多喝水、多蔬果、多全榖根莖、少油、少鹽、少糖、少飲酒」。明天就是中秋連假，醫師提醒民眾烤肉聰明吃，切記吃得適量、勿暴飲暴食；減少醬料的添加、不要過度調味；此外，最多人忽視的就是烤肉油煙，盡量在通風環境烤肉，煙霧瀰漫與二手菸害無異。
隱藏版死因第一？「關鍵心臟密碼」不得不知 助遠離心血管疾病
中秋佳節將至，總少不了親朋好友相聚大啖烤肉，然而，高鹽、高油、高糖及加工食品的攝取，卻也暗藏心血管疾病危機。今年中秋節恰逢9月29日世界心臟日，中華民國心臟基金會以年度主題「用心，懂心，掌握你的心臟密碼1234」邀請民眾歡渡中秋之餘，也要一同關心心血管的健康。全球十大死因頭號殺手 心血管疾病不容小覷隨著醫學進步，全球人口預期壽命持續提高，儘管如此，心血管疾病仍是全世界十大死因之首。根據調查，全球心血管疾病死亡人數從1990年1200萬人攀升至2021年逾2000萬人，漲幅超過60%，衛福部統計顯示，心血管疾病已位居我國十大死因第二長達二十年之久，2022年死亡人數更高達23,668人，且有持續增長的趨勢。中華民國心臟基金會執行長陳文鍾醫師指出，雖然十大死因中，合計所有癌症死亡人數後，癌症為排名第一，但若將心腦血管相關疾病合計，總死亡人數其實高於癌症總死亡人數，可謂是隱藏版國人死因第一。盤點護心八大要素 醫暴飲食原則很關鍵中華民國心臟基金會副執行長王宗道醫師分享，美國心臟協會（American Heart Association, AHA）公佈最新指南，提出「護心八大要素（Life’s Essential 8）」，包括均衡飲食吃得巧、保持活躍多運動、戒菸並遠離二手菸、充足睡眠、控制體重、血壓、血脂和血糖。王宗道醫師進一步解釋，飲食是最不容忽視的一環，每天應至少攝取五份蔬果，每份相當於一個拳頭大小，以少鹽、少油、少糖為最高原則，盡量避免含糖飲料及加工食品，且飲酒要節制，能不喝最好，若無法避免則建議一天攝取不超過20公克。用心，懂心 掌握你的心臟密碼1234響應今年(2023)世界心臟日，中華民國心臟基金會以「用心，懂心，掌握你的心臟密碼1234」口訣幫助民眾以行動顧心，意即「勤運動，每1步都算數」、「戒菸並遠離2手菸」以及「均衡飲食3多4少：多喝水、多蔬果、多全榖根莖、少油、少鹽、少糖、少飲酒」。中秋連假將至，在與親友歡聚、享受美食之餘，醫師提醒民眾烤肉聰明吃，切記吃得適量、勿暴飲暴食；減少醬料的添加、不要過度調味；此外，最多人忽視的就是烤肉油煙，其危害與二手菸無異，建議盡量在通風環境烤肉。即將來臨的10月，中華民國心臟基金會將推出系列社群活動，包括顧心居家運動教學、護心外食心法及社群插畫貼文串聯，邀請大家一起「用心，懂心，掌握心臟密碼1234」，詳情請持續關注《財團法人中華民國心臟基金會》FB粉絲專頁。
慢性病死亡威脅高 醫籲民眾應善用健檢提高警覺
你有三高（高血壓、高血糖、高血脂）嗎？依據2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，20歲以上國人三高自知率為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂甚至僅23%，顯見約有4至7成民眾不知道自己的檢查數值異常。衛生福利部國民健康署提醒民眾應把握健康檢查，積極掌握身體三高數值，若有異常務必及早就醫診斷，透過改善不良的生活習慣，養成均衡飲食及規律運動，戒除菸檳酒，遠離三高威脅。提高警覺 不要輕忽三高威脅世界衛生組織（WHO）報告指出，慢性疾病每年造成全球4100萬人死亡，佔所有死亡人數的74%，已成為全球及國人健康的重大威脅。報告並指出菸、酒、不健康飲食及缺乏身體活動引發之「三高」，為慢性疾病的主要代謝性危險因子，會增加後續罹患慢性疾病的風險。國健署2018年運用台灣地區三高追蹤資料分析結果發現，高血壓所引發罹患慢性疾病的風險以心血管疾病的1.8倍為最高；高血糖與高血脂所引發而罹患慢性腎臟病的風險分別為1.8及1.5倍，危害也不容小覷！掌握健康數值 善用成人健檢到底血壓、血糖、血脂應控制在多少數值才是正常呢？國健署呼籲，民眾可把握健康檢查（如：學生健康檢查、職場勞工體檢、成人健康檢查及自費健檢等），藉由定期量測血壓、抽血檢驗血糖、血脂，藉由了解三高數值理想範圍，掌握自身健康狀況。血壓正常值：收縮壓<120mmHg、舒張壓<80 mmHg血糖正常值：空腹血糖標準值為70-99mg/dL血脂正常值：總膽固醇＜200 mg/dl、三酸甘油脂<150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇<130 mg/dl國人若符合資格，可善加利用國健署提供40-64歲民眾每3年1次；65歲以上民眾、55歲以上原住民及35歲以上小兒麻痺者每年1次免費成人預防保健服務，如有異常建議早期診斷，早期治療。預防「三高」 從自身做起三高初期通常沒有明顯的不適症狀，民眾不易察覺自身健康可能已面臨危害。國健署提醒，預防三高除了透過定期監測，做好自我管控，亦應從源頭防治，改善不良的生活習慣：均衡飲食：建議以「少油、少鹽、少糖及高纖」飲食原則，攝取適量水果與天然食物、多喝白開水取代含糖飲料。規律運動：每週達成150分鐘的中度身體活動（快走、慢跑、騎自行車、走樓梯等），養成固定運動的習慣。戒菸、避免飲酒：美國心臟協會表明，菸品中的尼古丁會使心率和血壓飆升及降低高密度脂蛋白（好）膽固醇；過量飲酒會使血液中的三酸甘油脂上升，引起血壓升高、心律不整等問題，皆會增加後續罹患心血管疾病的風險。建議民眾戒除菸品、避免飲酒，如有需要可以茶（水）代酒。定期健康檢查及722自我血壓量測：「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，掌握血壓變化狀況，做好自我管理；定期健檢、自我管控，檢查結果異常者，務必就醫診斷，降低後續罹患慢性疾病的風險。
常做5種運動預防中風！ 靠牆深蹲、棒式訓練降血壓最有效
腦中風是造成全球人口死亡與失能的主因之一。根據衛生福利部統計，腦血管疾病為國人2022年十大死因的第4位，每年平均奪走1萬多條人命。美國心臟協會（AHA）提出「生活簡單七件事」，強調運動的重要性。《英國運動醫學雜誌》（BJSM）近期發表一項研究指出，所有運動都能降低血壓、預防中風，其中最有效的就是等長訓練，例如常見的棒式或靠牆深蹲，是降低血壓的最佳方法之一。血壓的單位為毫米汞柱（mmHg），較高的數字相當於心臟跳動時動脈中的血壓，稱為收縮壓；較低的數字是心跳之間的壓力，稱為舒張壓。低於130/85 mm/Hg毫米汞柱為正常， 若超過140/90 mm/Hg，建議與醫師討論如何追蹤及是否治療。高血壓會帶給血管、心臟和其他器官壓力，增加心臟病和中風等疾病的風險。患者除了接受藥物治療，也建議健康飲食、減少飲酒、戒菸和規律運動。根據英國健康指南建議，成年人每週應至少進行150分鐘的中等強度運動，或75分鐘的劇烈運動，再加上每週2次的肌肉強化運動。根據英國廣播公司（BBC）報導，一項最新研究根據1990年至2023年間發表的270項臨床試驗，分析15,827名民民眾運動2周或更長時間的數據，發現所有運動都能降低高血壓。研究作者傑米奧德里斯科（Jamie O'Driscoll）表示，靠牆深蹲和棒式雖然比有氧運動容易跌倒，但等長訓練（Isometric Training）對身體產生的壓力與有氧運動截然不同，「當保持2分鐘時，它們會增加肌肉的緊張度，然後當人放鬆時會導致血液突然湧入，這會增加血液流動，但切記要呼吸。」等長訓練是什麼？ 5類運動降血壓效果比一比等長訓練主要目標為增強力量，無需移動肌肉或關節。平板支撐：又稱棒式，姿勢類似於伏地挺身，肘部正位於肩膀下方，雙腿向後伸展，可以增強腹部力量。靠牆深蹲：需要將腳放在距離牆壁60公分的位置，然後將背部沿著牆壁向下滑動，直到大腿與地面平行。• 等長運動訓練 8.24/4mmHg• 綜合訓練6.04/2.54mmHg• 有氧運動訓練後4.49/2.53mmHg• 阻力運動或重量訓練4.55/3.04mm Hg• 高強度間歇運動4.08/2.50mmHg奧德里斯科博士分析，有些運動降血壓效果雖然較小，但仍然可以降低中風的風險。建議高血壓患者可進行2分鐘的靠牆深蹲，或者棒式姿勢4次，中間休息2分鐘，每週進行3次。研究人員認為，目前強調步行、跑步和騎自行車的英國健康指南，應該可以更新了。 原文出處：Wall squats better at lowering blood pressure
國外研究曝被職場歧視者易患高血 籲打造無歧視職場
美國一項新研究顯示，在職場受到歧視的美國成年人患有高血壓的風險高於一般員工。由於持續的壓力反應和整體血壓升高，長期受到歧視恐導致心血管系統虛弱。根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）表示，高血壓會損害動脈並使彈性降低，減少流向心臟的血液和氧氣，血壓越高、罹患心臟病和中風的風險就越高。職場歧視的定義由於個人特徵，特別是種族、性別或年齡而導致的不公平條件或不愉快的工作待遇。嚴重職場歧視 ８年後罹患高血壓機率恐高出54%根據《美國心臟協會雜誌》（Journal of the American Heart Association）4月發表的論文顯示，研究人員分析了2004-2006年間1,246位受試者的數據。每位參與者在研究開始時沒有高血壓，大多數人不吸菸也不太飲酒。這項研究追蹤了長達8年的時間，直到2013-2014年為止。超過93%參與者是白人，52%是女性，1/3受試者不到45歲，1/3為46- 55歲，1/3大於56歲。為了評估歧視的程度，受試者填寫調查表，寫下自己是否經歷在工作中受到不公平待遇、是否覺得在工作中比其他人更被放大鏡檢視、是否經常感到在職場中被忽視，以及工作晉升是否公平。該調查還詢問了在工作環境中有關種族、被開黃腔、取笑等頻率。根據分析，319名參與者表示在8年調查結束時患上高血壓。經歷一般職場歧視的人，8年後罹患高血壓的機率，比起較無受到職場歧視的人高出22%；受到嚴重職場歧視的人，8年後罹患高血壓的機率更是高出54%。不過，論文作者也補充此研究有其侷限性，如大多數參與者是白人，而且研究方式屬於自我評測。專家呼籲雇主打造無歧視職場美國心臟協會首席醫療官愛德華多桑切斯（Eduardo Sanchez）表示，該研究結果補充了美國心臟協會的研究，顯示特定工作與女性心臟健康狀況不佳有關。職場歧視包括取笑或評論等方式，越來越多的證據促使雇主認知到，工作環境應該被視為健康的重要社會決定因素，因此呼籲雇主應該努力創造一個沒有歧視的環境。美國加州心臟研究所Cedars-Sinai Smidt預防主任瑪莎古拉蒂（Martha Gulati）表示，雖然心臟病專家開始了解歧視對心臟健康的影響，但他們並沒有受過相關的訓練來詢問患者病史。由於瑪莎治療過許多女性患者，她懂得如何向患者詢問與社會因素相關的病史，包括飲食、財務狀況或保險範圍，尤其了解患者的工作環境，以及他們是否受到歧視是至關重要的，如果能及早發現職場歧視，就能提醒患者可能潛在的健康風險。 原文出處：Workplace discrimination linked to increased risk of high blood pressure, study find
8種健康行為可延壽！ 新研究證實：可多活8.9年
美國心臟協會（AmericanHeart Association，AHA）近期頒布了8種符合健康生活的行為，例如健康飲食、充足睡眠、不吸菸、定期運動等，最近一篇發表於國際期刊的研究指出，若遵循這8種行為，平均可延長壽命約8.9年。美國心臟協會頒布了8種可改善和維持心血管健康的關鍵措施，包括健康飲食、控制體重、適度運動、戒菸、充足睡眠、降膽固醇、控制血糖、控制血壓，這8種健康行為和健康因素被稱為「Life's Essential 8」。其中，健康飲食包括天然原型食物（wholefoods）、大量水果和蔬菜、瘦肉蛋白、堅果，以及使用非熱帶植物油（如橄欖油和菜籽油）烹飪。控制體重方面最佳的BMI則為25。至於適度運動，成人每週應進行至少2.5小時的中等強度運動或75分鐘的劇烈運動。小孩每天則應該有至少60分鐘的玩耍和運動時間。而充足睡眠是指每晚睡7至9小時；控制血壓是指血壓保持在可接受範圍內，建議收縮壓、舒張壓應分別低於120毫米汞柱、80毫米汞柱。本月10日發表在《循環》（Circulation）期刊的一項研究，針對2005至2018年「全國健康和營養檢查調查」的23003名20至79歲受試者進行研究，研究人員將受試者對於這8種行為遵從度進行評分，以了解這8種行為與預期壽命增加之間的關聯性。結果發現，總分最高的受試者相較於平均得分最低者可多活8.9年。此外，戒菸行為、睡眠、運動與血糖數值對延長預期壽命的效果極為顯著。
連假就放縱熬夜追劇打電動？ 醫師提醒：會對腎臟6項重傷害
整整5天的清明連假，相信不少人除了忙著返鄉祭祖外，也有人會利用這段時間追劇、打電動，甚至放縱的通宵玩樂。但現在有醫師提醒，熬夜其實超級傷害腎臟，甚至會對腎臟有6項重大傷害，呼籲民眾就算是連續假期也不要熬夜。腎臟科醫師洪永祥日前在粉絲專頁上發文，內容中指出，台灣人名列全世界第二晚睡的國家，民眾普遍認為「熬夜會爆肝」，但事實上，熬夜對於腎臟的破壞更甚於肝臟。洪永祥也整理醫學文獻，指出熬夜對腎臟的6大傷害：直接破壞腎臟根據一項發表於《科學報告》期刊上的研究，長期熬夜可能會直接引起腎臟的損傷和功能障礙。這種損傷主要是由於熬夜會干擾腎臟的正常尿毒素代謝，另外熬夜也會降低腎臟的血流速跟含氧量，熬夜讓腎臟沒得休息，增加腎臟處理代謝產物和廢物的負擔讓腎臟過勞而功能衰退。血糖失控、糖尿病風險增加導致腎功能惡化在台灣洗腎第一名的原因是糖尿病，家中有家人有糖尿病會自己測血糖的糖友或家屬一定知道，即使你都有規則服用降血糖藥物或打胰島素只要一熬夜隔天血糖就爆表。一項發表於《國際糖尿病雜誌》期刊上的研究發現，一般人長期熬夜會增加患上糖尿病的風險。這種風險的增加主要是當睡眠時間減少或睡眠品質下降，會使得交感神經活性上升，腎上腺素分泌增加，造成葡萄萄耐受性變差與胰島素阻抗性上升，影響體內的血糖調節，導致血糖上升，最終導致糖尿病的發病。正常來說，在早上起床、大約7~8點的時候，身體會開始分泌「壓力荷爾蒙」皮質醇，幫助身體分解肝醣、脂肪，變成血糖來補充一天的所需的能量，所以這時血糖會升高；而在晚上11點～凌晨2、3點的時候，是皮質醇最低的時候，血糖則會降低，讓身體進入休息的狀態。但這些激素同時也會配合「睡眠週期」來更改分泌的時間，所以如果睡眠不正常、飲食不規律，激素亂掉，很可能就會讓血糖一直維持在高點。血壓升高導致腎功能惡化高血壓腎病變是台灣第二名洗腎的原因，熬夜還可能導致血壓升高，進而對腎臟造成重傷害。根據一項發表於《美國心臟協會期刊》上的研究，。熬夜會干擾人體的生物時鐘，進而導致人體分泌的荷爾蒙和神經傳導物質發生異常，長期熬夜會導致腎上腺素與正腎上腺素分泌過多導致血壓升高，進而影響血壓的調節。這種血壓升高可能會對腎臟造成壓力，導致腎絲球硬化，進而導致腎臟損傷和功能障礙。增加腎結石形成與痛風的發作腎結石與痛風是兩種常見破壞腎臟的疾病，其形成與熬夜有一定的關係。根據一項發表於《美國泌尿科學會期刊》上的研究，長期熬夜可能會增加腎結石的風險。這種風險的增加可能是由於熬夜會增加尿酸的產生，進而導致尿酸在腎臟中的沉積和結晶，最終形成腎結石。尿酸一高痛風的發作頻率也增加，此外，熬夜降低了鈣吸收率，熬夜還可能會干擾腎臟的水分代謝，進而導致身體脫水尿液濃縮，也是腎結石形成的重要原因之一。導致泌尿道感染熬夜還可能會增加泌尿道感染的風險。根據一項發表於《美國泌尿科學會期刊》上的研究，長期熬夜可能會增加泌尿道感染的風險。這種風險的增加除了熬夜導致的免疫能力下降外，熬夜會干擾腎臟和尿道的正常功能，導致夜間頻尿、身體脫水、尿中蛋白質與糖分的滲漏增加進而促進細菌感染的發生。導致蛋白尿與慢性腎臟絲球炎慢性腎絲球炎是第三名造成洗腎的原因，其發病與熬夜有一定的關係。在門診只要是慢性腎絲球炎的腎友一熬夜隔天小便都是泡泡，蛋白尿明顯上升，根據一項發表於《國際腎臟病學雜誌》上的研究，長期熬夜可能會增加慢性腎絲球炎的風險。這種風險的增加可能是由於熬夜會對於免疫系統的混亂，導致腎臟腎絲球處再一個高度發炎狀態，造成嚴重的蛋白尿與尿潛血，進而影響腎臟的功能，最終導致慢性腎絲球炎的發生。對此，洪永祥也針對「正確健康的睡眠」提出建議，尤其是對於那些已經有慢性衰竭慢性腎絲球炎更需要注意：11點前入睡，睡足6-8小時，甚至建議可以設一個入睡鬧鐘，鬧鐘一響就準備睡覺不要再追劇滑手機。晚上入睡除了全部關黑燈光，不要把手機筆電帶進臥室，躺在床上使用手機或筆電會讓藍光直接抑制我們褪黑激素的分泌，打亂了我們的夜間睡眠週期。睡前不要運動喝刺激性茶飲與吃宵夜，會影響到睡眠品質，每天起床若有陽光去曬個5-10分鐘的陽光，可以讓生理時鐘的日夜週期更健康且規律。規律的運動與每天靜坐冥想，對於睡眠有極大的幫助。若有餵食到逆流、打呼、呼吸終止、夜間頻尿等打擾到睡眠，務必積極矯正。若真的還是有睡眠困難，可以尋求神經與精神專科醫師的幫助。
鈣對心臟有影響？ 醫師：食物中「這些」離子都要注意！
鈣質攝取對於骨頭、牙齒相當重要，可以避免骨折的發生，也能強化牙齒健康，但你知道鈣離子的攝取事實上也會影響到心臟健康嗎？振興醫院心臟血管內科醫師陳冠群表示，鈣離子嚴重缺乏時對於心臟肌肉、心率會產生影響，此外，鹽過度攝取、鉀離子的不平衡也會影響心血管功能。飲食對心臟健康相當重要 Na、Cl影響心血管功能美國心臟協會（AHA）先前曾提出「生活必要8件事（Life’s Essential 8，LE8）」，提供民眾作為心臟保養的指引參考，其中在飲食方面，美國心臟協會建議，民眾應建立良好的飲食習慣，均衡飲食並注意注意卡路里，避免含糖飲料、酒精、紅肉、加工肉類、精緻的碳水化合物等。陳冠群醫師也提到，心血管疾病的患者若合併有三高問題，飲食更要多加注意，目前鼓吹的地中海飲食、得舒飲食，都有綠色蔬菜含量多、適度的堅果攝取等特性，各個種類的食物都應盡可能攝取，肉品的部分也建議多吃原生食物，避免醃製處理過的加工肉品。醃製食品有許多的鹽分，這些鹽主要成分為氯化鈉（NaCl），鈉離子、氯離子的不平衡會影響心血管健康。不過，陳冠群醫師強調，鹽分的攝取對於身體是必須的，應適度的攝取，但不可過量，像醃製物這種高鹽份的食物應避免。鈣、鉀也會影響心臟功能 食物攝取要注意！除了，鈉離子、氯離子外，幫助我們強健骨頭、牙齒的鈣離子，事實上對於心血管也有一定的影響。陳冠群醫師表示，心臟運作時也需要鈣離子的參與，鈣離子會影響心臟肌肉的運動，它的不平衡也與心律不整的產生有關係。醫師指出，牛奶、堅果、蔬菜（如：九層塔）等鈣質含量都相當高，可以多加攝取，而在補充鈣質的同時，從事足夠的負重運動（如：重量訓練）、多曬太陽增加維生素Ｄ，對於鈣質吸收也是相當重要的，這樣才能將攝取的鈣質留存在身體裡。而陳冠群醫師也提到，鉀離子的不平衡事實上也會影響心血管功能，尤其很多心血管疾病的病人，腎臟功能也沒有很好，對鉀的代謝能力較差，攝取過多的鉀離子會造成高血鉀、心律不整，需要特別小心高鉀的食物，像有很多益生菌事實上鉀含量也蠻高的，這部分要特別小心。