耳鼻喉科醫師
」 流感 耳鼻喉科 疫情 發燒 張弘
男童打呼超大聲！挖出「2顆粉紅貢丸」 醫：慢性發炎有口臭
你睡覺會打呼嗎？耳鼻喉科醫師黃健祐分享，一名10多歲患者打呼超大聲，結果一檢查發現鼻腔、鼻咽、喉嚨都是滿的，經過手術，2顆扁桃腺目測長都有3.5公分，兩個加起來最長徑超過7公分，相當驚悚。黃健祐在粉專《黃健祐耳鼻喉醫師》表示，10多歲男童「自帶貢丸」，白天看起來精神還可以，但媽媽描述睡覺打呼超級大聲，都是張口呼吸，而且會一直中斷，內視鏡一看就確定3大關鍵，鼻腔是滿的、鼻咽也是滿的、喉嚨也是滿的，這種就是臨床就可以直接診斷是第四級扁桃腺肥大，直接安排住院的典型小兒睡眠呼吸中止的案例。黃健祐指出，手術過程需要需要住院3個晚上，第一天是術前檢查，第二天手術後休息一晚，觀察都沒什麼事再隔天就可以出院了，手術單以喉嚨的部分大約就是20-30分鐘，可以兩邊的扁桃腺順順的拿下來，順便連扁桃腺結石都一起清理乾淨。黃健祐提到，手術後會用冰水或生長因子敷料覆蓋，接續處理其他部位如腺樣體和下鼻甲，處理好了再回來做第二次確認傷口，喉嚨傷口都非常滿意就完成手術，含鼻子線樣體共約一個小時。黃健祐說，就自己的觀察，這類小朋友處理完就能有非常顯著的進步，不管是睡眠的改善、運動的表現，其實連口臭都可以有幫助，貢丸小弟這2顆扁桃腺目測長都有3.5公分，兩個加起來最長徑超過7公分，慢性發炎導致結石堆積也會積累大量分泌物和臭味。他笑說，「擺脫這2顆後，會不會從此精神飽滿，口臭都消失了，很快就交到女朋友呢？」
上午門診「一口氣驗到4個」！醫示警疫情提前升溫 4大症狀曝光
東北季風來襲，氣溫變化差異明顯，流感及新冠等呼吸道傳染病疫情恐提前升溫。耳鼻喉科醫師透露，今天（22日）上午門診一口氣驗到4位病人感染A流，症狀以持續發燒超過2至3天以上、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主，患者人數有增加趨勢，提醒民眾出入人多場所配戴口罩，並注射流感疫苗。「最近流感病人有增加的趨勢！」耳鼻喉科醫師李典憲表示，今天早上門診一下就驗到4位A流病人，昨天晚上門診也驗到3個，「這些病人的症狀以持續發燒（超過2－3天以上）、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主。有幾位流感病人在一開始有症狀時有先去看醫生，但吃了症狀藥還是反覆發燒而再次就診，結果快篩一驗就是流感。」醫師提到，其中幾位流感病人是未滿5歲的小朋友，他隨即開立公費抗病毒藥給予治療，「天氣轉涼，開始進入流感的季節，除了早晚注意保暖、出入人多場所配戴口罩，更重要的，還是建議大家無論公費還是自費流感疫苗趕快打起來，增加自我保護力、降低感染風險」。另外，疾管署指出，113年度公費流感及新冠疫苗已於10月1日起分階段開打，11月1日將開放第二階段接種對象施打，今年度將持續與全聯福利中心及各縣市衛生局合作，於全聯及大潤發指定門市設置接種站，方便民眾就近施打疫苗，民眾可依設站門市公告之接種時間前往施打。
流感疫情疑升溫？ 專業醫「一個夜診」揪出「3快篩陽」
目前流感與新冠肺炎正在國內肆虐，疾管署甚至在10月份開始力推新冠、流感疫苗的施打計畫。而耳鼻喉科醫師張弘日前發文表示，自己在一個3個小時的夜診內，直接驗出3名流感陽性的患者，其中2人是A型流感，1人是B型流感。耳鼻喉科醫師張弘在FB粉絲專頁發文表示，他在14日的夜診3小時內，驗出了3名流感陽性患者，其中2名為A型流感，1名為B型流感。這些患者的症狀包括高燒、全身酸痛、倦怠以及咳嗽，比一般感冒的症狀更加嚴重，張弘醫師也在第一時間給予克流感藥物進行治療。張弘醫師解釋，上週的流感病例數量相對較少，平均一天只驗出一到兩位流感陽性，但14日的夜診就驗出了3位，顯示疫情可能擴大，需要進一步密切觀察。張弘醫師也提醒民眾，在出入公共場所時務必戴好口罩並勤洗手，若出現高燒、酸痛等流感症狀，應立即戴口罩就醫，避免疫情進一步擴散。據了解，疾管署在10月份大力推行新冠、流感的疫苗接種，新冠JN.1疫苗和流感疫苗從1日起分階段開打。疾管署為3,843家合約院所提供不同顏色的旗幟，以便民眾識別：藍色旗幟代表同時提供兩種疫苗，紫色僅提供流感疫苗，綠色則僅提供新冠疫苗。為方便民眾接種，11月起全聯和大潤發等賣場也將設立接種站。
如何分辨流感和腸病毒？ 醫曝「出現2症狀」腸病毒機率大
開學之後，因為在學校群聚，像是流感跟腸病毒這類傳染病，往往都會進入流行期，這2種呼吸道疾病，症狀有相似的地方，很多人不會分。耳鼻喉科醫師胡皓淳表示，如果有皮疹或口腔潰瘍，通常更有可能是腸病毒，而不是流感。胡皓淳指出，流感的症狀包括突發高燒、劇烈頭痛、肌肉疼痛和關節痛、喉嚨痛和咳嗽、疲倦和虛弱，跟腸病毒一樣，流感通常會導致突如其來的高燒，體溫可達39°C或更高，這種高燒一般伴隨寒顫和全身不適感，而感染流感時，頭痛通常比較劇烈，還常引起全身肌肉和關節的疼痛，胡皓淳提到，雖然流感主要影響呼吸道，但喉嚨痛和乾咳也是常見的症狀，這些症狀可能會持續幾天到幾周；流感感染後，患者會感到極度疲倦和虛弱，這種狀態可能會持續很長時間。至於腸病毒的症狀，包括發燒、口腔潰瘍和喉嚨痛、皮疹，以及腹瀉和嘔吐。胡皓淳說明，腸病毒感染也會引起發燒，但通常這種發燒的程度和持續時間不如流感那麼劇烈，而腸病毒常常導致，口腔內的小潰瘍，這可能會引起喉嚨痛和進食困難，這些潰瘍通常在口腔、舌頭和喉嚨部位出現。另外，腸病毒感染可能會引起皮膚上的紅疹，特別是在手掌、腳底和臀部等部位，這些皮疹有時會伴隨搔癢和紅腫，腸病毒感染也常常導致胃腸道症狀，如腹瀉和嘔吐，這些症狀會影響到，患者的飲食和水分攝取。胡皓淳說，兩者主要差別，第一，症狀發展速度，流感的症狀通常突然發作，發燒和其他症狀，會在半天、一天之內就迅速出現，而腸病毒感染的症狀，一般會逐漸出現，可能會先有輕微的不適，然後在2、3天後，逐漸加重；流感主要影響呼吸道，腸病毒則會影響口腔、咽喉以及胃腸道等部位，至於皮疹和潰瘍，這是最明顯的分別，如果有皮疹或口腔潰瘍，通常更有可能是腸病毒，而不是流感。
天氣轉涼「2症狀突暴增」挑戰醫療量能 醫示警：今年很反常
耳鼻喉科醫師張弘表示，這一兩年延燒的疫情新冠、流感於今年7至8月轉淡，但近日天氣轉涼，觀察到上呼吸道患者增加，挑戰診所醫療量能，驗到多位A型流感陽性，主要症狀為高燒、全身酸痛。張弘呼籲，得流感就像生了一場重病，即使過關了還可能有久咳、精神不濟的後遺症，建議「流感疫苗打起來，出入人多公共場所戴口罩、勤洗手」。張弘於近日在臉書粉專「張弘耳鼻喉科醫師」發文指出，這一兩年延燒的疫情新冠、流感於今年7至8月轉淡，但最近天氣轉涼觀察到上呼吸道患者增加，挑戰診所醫療量能，驗到多位A型流感陽性，主要症狀為高燒、全身酸痛，都趕快給予克流感藥物，皆得到明顯改善，克流感藥物用到快斷貨。張弘表示，自己常跟患者比喻得流感就像生了一場重病，即使過關了還可能有久咳、精神不濟的後遺症，今年是反常的一年，流感於夏季5至6月仍流行，到了7至8月轉淡後，10月又開始增加疫情會不會又上去，還需密切觀察。對此，他建議「流感疫苗打起來，出入人多公共場所戴口罩、勤洗手」。
天氣轉涼！A流、上呼吸道患者暴增 醫揭「2主要症狀」：今年很反常
近一周天氣明顯開始轉涼，耳鼻喉科醫師張弘指出，最近上呼吸道患者增加，也驗到多位A型流感陽性患者，主要症狀為高燒、全身酸痛，趕緊給予克流感藥物，皆得到明顯改善，但藥物也用到快斷貨，「今年是反常的一年！流感於夏季5～6月仍流行，7～8月轉淡後，10月又開始增加，疫情會不會又上去，需密切觀察」。張弘10日於臉書粉專發文表示，近1、2年延燒的新冠肺炎及流感疫情，在今年7、8月轉淡，隨著天氣轉涼後，他觀察到上呼吸道患者增加，挑戰診所醫療量能，診所也驗到多位A型流感陽性的患者，主要症狀多為高燒、全身痠痛，服用克流感藥物後，都得到明顯改善，但同時藥物也用到快斷貨。張弘說，他和患者比喻，得流感就像生了一場重病，即使過關，還有可能久咳、精神不濟的後遺症。對此，他強調，今年是反常的一年，流感於夏季5～6月仍流行，7～8月轉淡後，10月又開始增加，「疫情會不會又上去，需密切觀察」。對此，張弘建議，民眾應趕緊施打流感疫苗，出入人多的公共場所，注意配戴口罩、勤洗手。張弘幾天前曾透露，他接診一位5歲女童，連續4天高燒39至40度，且出現站立、行走困難的不尋常狀況，家人被驗出A型流感陽性而求診。張弘指出，此時可能要考量是否為「流感病毒併發『橫紋肌溶解症』」，若不及早治療，可能導致永久性腎臟受損，所幸患者經過後續檢查、治療，順利化解危機。另外，疾管署副署長羅一鈞提到，今年新冠、流感疫情，原本預估落在11月底到12月初，但東北季風報到、氣溫轉涼，不排除呼吸道疫情可能至11月初上升，也呼籲符合資格的民眾盡速接種流感及新冠疫苗，並可同時「左流右新」一起接種，獲得雙重保護。
張衛健蒜頭塞鼻止鼻水！ 她一做「臭魚味黃膿」狂流 醫看驚呼：都爛掉了
反覆流鼻水、打噴嚏、鼻塞等問題令人煩擾，先前港星張衛健曾於微博發文表示，指自己遭受鼻子過敏感困擾，居然以蒜頭塞鼻紓緩症狀，而近日中部就有一名女子因為過敏鼻塞，於是將大蒜切片塞鼻孔治鼻塞，沒想到卻造成鼻竇堵住發炎，求診時醫生還聞到患者鼻涕有一股魚腥味，大喊「裡面已爛掉了」。張衛健曾發文稱，以蒜頭塞鼻可有助紓緩鼻子敏感。（圖／翻攝自張衛健微博）張衛健日前在微博發文表示，自因為鼻子過敏，回憶起媽媽教他以蒜頭塞鼻紓緩症狀，但蒜頭塞鼻真的可紓緩鼻過敏？包括社交媒體抖音上也流傳多段影片，片中網友就使用偏方通鼻，就是將蒜頭塞進鼻孔內，維持10到15分鐘後才取下來。不過，耳鼻喉科醫師指出，這樣的做法對於鼻腔健康其實弊多於利。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞，但是用大蒜水洗鼻，而不是塞鼻孔。（圖／翻攝醫師好辣YT）耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫師在《醫師好辣》節目中表示，這名女患者年約40歲，因為經常過敏，由於怕吃抗組織胺藥物會昏沉，於是在媽媽建議下，採用「大蒜塞鼻」的祖傳療法，這名女子表示，自己上網查還真的很多人推薦。據吳昭寬表示，即便現在的抗組織胺藥物號稱不會經過大腦屏障，仍有很多人吃了後整天昏沉無法做事，而大蒜素具有讓鼻黏膜瞬間收縮的功能，經過刺激後血管收縮、滲透壓改變，確實能讓鼻涕變少，但他也指出，「是要用煮過的大蒜水洗鼻子」，而非直接將生蒜塞鼻孔。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞，但是用大蒜水洗鼻，而不是塞鼻孔。（圖／翻攝醫師好辣YT）這名女患者就是因為暴塞多片生蒜堵住鼻竇，造成鼻涕出不來，「死水無法滾動，就會發炎、發臭」，當患者來就醫時，黃稠的鼻涕直接流了下來，女患者當時還大口抽吸鼻涕，但「吸一半就堵住」，購過內視鏡探查發現，原來鼻子內已經爛掉，還有發黑蒜頭積在裡面。吳昭寬最後以洗鼻器幫患者灌洗鼻腔，由於她的鼻竇已經受傷了，造成很多黏液、黃痰和黃鼻涕，必須使用大量抗生素，且吳昭寬也建議她開始洗鼻子以緩解症狀。除此之外，吳昭寬建議，若過敏發作卻沒有抗組織胺可服用，或對藥物會產生副作用，可以刺激腋下穴位，「假設右邊鼻塞，可用拳頭或是罐子夾在左邊腋下，此舉能稍微穩定神經」；而最好的方式就是透過洗鼻器洗掉過敏原與鼻涕，按壓鼻翼兩側的迎香穴、印堂穴，藉此舒緩過敏鼻塞症狀。吳昭寬醫師說手放腋下刺激穴會，也能緩解鼻塞。（圖／翻攝醫師好辣YT）
別疏忽！腸病毒仍處疫情高點 專業醫提醒注意「孩童4症狀」
疾管署發言人羅一鈞曾於1日表示，目前腸病毒就診人數已創下近5年來同期新高，推估疫情要到11月中旬才會脫離流行期。耳鼻喉科醫師胡皓淳也發文表示，近期診間內都是許多確診腸病毒的兒童，胡皓淳醫師也表示，如果小孩有出現「4大症狀」的話，千萬不要輕忽，應該要盡速帶小孩就醫。胡皓淳醫師近日在FB粉絲團發文表示，腸病毒最常見的症狀之一就是發燒。患者的體溫可能輕易升到38度，甚至39度。這種發燒通常發生在感染的早期，是腸病毒的第一個信號，尤其在兒童中更為顯著。如果孩子突然出現發燒症狀，應儘快前往診所或醫院進行檢查。此外，喉嚨痛和口腔潰瘍也是腸病毒的常見症狀。感染腸病毒後，喉嚨會感到疼痛，並且口腔內部常常出現小的潰瘍，這些潰瘍會讓患者在進食或飲水時感到疼痛，特別是食用酸性或辛辣食物時疼痛更加劇烈。這些口腔潰瘍有時還會擴散到喉嚨和嘴唇，造成極大的不適。如果孩子無故地食慾不振，也很可能是因為腸病毒引起的口腔疼痛。腸病毒還會導致皮疹，這種皮疹通常會出現在手掌、腳底和臀部等部位，有些人會感到搔癢或出現紅腫。皮疹的形狀和顏色因人而異，有時會形成小的水泡，讓孩子感到不舒服，影響日常活動。如果發現孩子身上出現皮疹，應及時帶他們去看醫生，避免症狀進一步惡化。最後，腸病毒也可能引起胃腸道的症狀，如腹瀉和嘔吐。這些症狀通常會在發燒和其他症狀之後出現，腹瀉可能持續數天，並伴隨著腹痛和不適。嘔吐也常見，這會進一步影響患者的食慾和水分攝取，可能導致脫水的情況。因此，如果孩子出現腹瀉或嘔吐的情況，家長應格外注意孩子的水分補充，並及時尋求醫療協助。胡醫師強調，無論是家長還是老師，都應該對這些腸病毒症狀保持高度警惕。老師們如果在班級中發現有孩子出現上述症狀，應該儘快通知家長，並建議帶孩子去看醫生。腸病毒對於兒童的影響較大，而及早發現並進行治療，是減少症狀對孩子造成困擾的最好方式。家長們也應該隨時注意孩子的狀況，特別是在開學季節，病毒傳播的風險較高的時候，保持對症狀的敏感性非常重要。
超多人中諾羅病毒 耳鼻醫吐到不行：一家四口都中獎了
疾管署上周表示，腹瀉門急診人次創5年同期最高，而諾羅病毒占48.8%。對此，耳鼻喉科醫師李典憲說，最近很多人得腸胃炎，「連我們家四口都中獎了。」李典憲在臉書發文，「最近腸胃炎的病人非常多，連我們家四口都中獎了，大前天女兒先吐，前天換太太上吐下瀉；昨天我接兒子放學時說他肚子痛，我心想慘了，結果回家兒子就吐了，今天凌晨換我吐到不行。」李典憲說，「傳染力強，一下子全家都上吐下瀉，還是要想到是不是感染到諾羅病毒。早上我請護理師打了止吐針勉強把上午診看完，因為身體不舒服到無法專心看診，下午只能關診休息，真的對已經預約看診的病人很抱歉。最近病毒性腸胃炎的個案真的不少，大家還是要務必勤洗手，維護個人衛生，並且煮熟食材，避免感染發生。」疾管署表示，腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎，會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎，最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間，而腺病毒則一整年內都會發生。 輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童，輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因；疾管署指出，而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構，但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。
知名藝人罹患食道癌！ 耳鼻喉科醫師呼籲：「2個習慣」快戒掉
知名藝人驚傳罹患食道癌，並自曝有愛喝熱湯及睡前飲酒的習慣。醫師表示，喝熱湯易使咽喉的黏膜產生損傷，飲酒則易刺激食道黏膜，兩種習慣都會增加癌症風險，建議民眾要少喝太燙的湯並戒酒，才能維持咽喉與食道的健康。下咽癌與食道癌致病因相似 都與黏膜長期受損有關光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部黃聖凱醫師表示，臨床上耳鼻喉科醫師，常診斷出下咽癌的患者，但是患者之後出現食道癌的機率亦高，反之亦然。黃聖凱解釋，由於解剖位置相近，兩者也有相似的致癌因素：長期飲用烈酒、抽菸、喜歡吃燙的食物等。而下咽癌和食道癌的發病機制，都涉及黏膜的長期慢性損傷與炎症，這些會導致細胞異常增生和基因突變，進而引發癌變。早期症狀不明顯 常誤認為食道逆流延誤黃金治療期黃聖凱醫師強調，由於早期食道癌與下咽癌，根本沒有什麼症狀，頂多會覺得胸口些微灼熱、吞嚥不適，大部分會被當作胃食道逆流而忽略，也常因此延誤就醫時機，往往等到癌症進一步侵犯食道深層組織，或是下咽腫瘤壓迫呼吸道，導致吞嚥困難體重下降，才被診斷。這時候發現再治療，就非常辛苦了。戒除不良習慣 為保護咽喉與食道健康的根本之道在飲酒的習慣上，不少人都有在睡前喝烈酒的習慣，黃聖凱醫師提醒，雖然酒的確能幫助入睡，但是缺點更多，首先是影響睡眠質量，再者是飲酒易使胃食道逆流，增加癌變風險。此外，酒精會放鬆上呼吸道肌肉，增加打鼾和睡眠呼吸暫停風險，提高睡眠呼吸中止症（OSA）的機率；而宿醉也會影響隔日精神狀態，讓早晨容易感覺疲倦、頭昏腦脹，注意力不集中。長期來說，也會增加酒精依賴的機率，造成身心健康的危機，因此他呼籲還是戒除睡前飲酒的習慣，才能維持咽喉與食道的健康。
颱風假直衝百貨、KTV？假後多人發燒求診 醫師嘆：中了「雙響炮」
山陀兒颱風襲台，全台連放2天颱風假，但有些縣市風雨不大，百貨公司、KTV出現放假人潮。今（4日）陸續恢復上班上課，有耳鼻喉科醫師表示，診所來了好幾位發燒的年輕人，竟然同時中了「流感」加「新冠」的「雙響炮」，讓他大嘆「大家以為颱風假可以輕鬆一下，但病毒可不放假」還呼籲：「如果身體不適，還是儘快來診所檢查喔。」耳鼻喉科醫師陳亮宇4日中午在臉書粉絲專頁發文，表示：「大家是不是一聽到颱風假，風雨沒來，就先衝去KTV開嗓？唱完歌開心回家，結果發現……發燒了！」陳醫師透露，今天診所剛開門，就來了好幾位年輕人說身體不舒服，結果一驗，竟然是同時中了「流感」加「新冠」的「雙響炮」！陳亮宇醫師透露，今天診所剛開門，就來了好幾位年輕人說身體不舒服，結果一驗，竟然是同時中了「流感」加「新冠」的「雙響炮」。（圖／翻攝FB／陳亮宇醫師）陳醫師指出，「大家以為颱風假可以輕鬆一下，但病毒可不放假」，尤其最近新冠和流感同時活躍，民眾出門在外，免疫力稍弱就可能中招，因此他也提醒，「颱風天待在家是最安全的，但如果身體不適，還是儘快來診所檢查喔！健康最重要，別讓病毒有機可乘。」
連放颱風假打亂門診！ 醫憂下週「硬仗」：1診至少百人起跳
山陀兒颱風龜速襲台，導致全台各縣市這禮拜連放數天颱風假。雖然部分醫療行業無法停班，不過某些醫院和診所還是因颱風而休診。對此，就有醫師嘆，他其實不太喜歡颱風假，雖然對他來說是小確幸，但對病患來說就非常困擾，需更改看診日期、領藥也會受影響，更示警颱風過後的下一週門診「恐爆量」，「我已經做好下週硬仗的準備了。」臺北榮總耳鼻喉科醫師薛健佑昨（3日）在臉書發文稱，連續2天颱風假剛好取消2節門診，對他來說算是小確幸，但對病人來說就相當困擾，恐需自行再改其他日期掛號，「若為老病人，下週都可以加掛啦，我已經做好下週硬仗的準備了。但還是請大家盡量分流，不然彼此都等候，很辛苦，下週大家多擔待。」薛健佑也透露，「連2天去查房，昨天還好，今天早上雨傘都被吹翻了。本來中午約病解，早上特別打電話取消，未料患者家屬到醫院後，說臺北天氣還好，請醫師過來病解一下。想到家屬可能也只有颱風天不用上班，才能難得的全員到齊，只好再回去醫院病解了。」另新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也稱，「特別門診」台北連放2天颱風假，導致醫院停診2天，雖然颱風假期間仍有不少醫院開設「特別門診」，讓真正有需求的民眾仍然可以前往就診，但洪惠風還是不樂觀，指出原本1診50至60名患者，下週至少百人起跳。
男星每晚睡覺打鼾404次 經檢測是「呼吸中止症」
林道遠當年自歌唱比賽《超級星光大道》出道踏入演藝圈，近期轉戰房仲業挑戰事業第二春。他曾為了健康在4個月內成功減重20公斤，但卻仍有隱藏的中風危機。日前林道遠上節目分享自身的「呼吸中止症」狀況，透露自己每晚打呼高達404次，連淺眠的老婆都不堪其擾。林道遠曾在《超級星光大道》展露頭角，陸續接演《新兵日記》等戲劇，但因演藝圈收入較不穩定改在林口當起房仲，身高184公分的他曾胖到130公斤，身體陸續出現許多毛病，才決心要為了家人而減重，成功在4個月內減下20公斤，雖然身體各項指標已趨近正常，但目前仍有「呼吸中止症」的問題。林道遠因小孩年幼，為了健康問題下定決心減重。（圖／年代提供）林道遠在《聚焦2.0》節目上表示，平常很容易感到疲倦，睡很久都睡不飽，且開車沒辦法超過兩小時，長程一定要下交流道睡覺才能繼續上路，經睡眠檢測後才發現每晚的打鼾次數竟高達404次、每小時呼吸中止11次，已達輕微的「呼吸中止症」標準。林道遠說睡眠問題也連帶影響到家人，老婆靜香常常會在半夜看到他突然驚醒坐起，宛如快窒息般的大口呼吸、喘氣，也常因為打呼聲太大讓老婆整晚睡不好，相當困擾。臺北醫學大學附設醫院耳鼻喉科醫師張廷碩表示，中年肥胖男性是「睡眠呼吸中止症」的高風險群，正常人的呼吸中止次數應在每小時5次以內，到達5至15次是輕度、15至30次是中度，不可輕忽，若嚴重者須進一步治療。
中國抖音爆紅零食「蠟瓶糖」糖分超高！ 醫曝危險性：恐會窒息
蠟瓶糖近期在大陸爆紅，台灣也有網路平台進行販售，不過衛福部次長林靜儀表示，蠟瓶糖多數未清楚標示成分、製造商資訊，也沒有無進口許可，因此在台灣是違法販售。對此，耳鼻喉科醫師柯仁弘也在社群平台上發文，指出蠟瓶糖具有很高危險性，兒童食用恐會發生蠟瓶糖掉進氣管，造成窒息的情況，呼籲少吃為妙。耳鼻喉科醫師柯仁弘日前在自己的Facebook粉專「鬍子醫生診間生活」上發文，指出蠟瓶糖雖然看似無害，但其實有不少食安疑慮需要多注意。柯仁弘表示，如果蠟是食品級的，實際上並不容易消化，建議咬一咬就吐掉，不要吞下去，否則很容易消化不良。且有些店家可能會用工業蠟取代食用蠟，或者使用低品質或不符合食品安全標準的蠟，裡面都很可能含有有害的化學物質。另外，蠟瓶糖的糖分含量非常高，可能會增加蛀牙和肥胖風險，還有血糖問題。有些蠟瓶糖裡面可能還會添加色素和香料，敏感體質的小孩或成人吃太多，恐會對人體產生一定的影響。最後，柯仁弘警示，蠟瓶糖對小孩來說有相當高的危險性，因為蠟瓶形狀對小朋友來說有潛在窒息危險，小孩也太知道吃進去的蠟要吐掉。蠟瓶隨著咀嚼變形，會成為一坨蠟膏，卡住牙齒或者掉到氣管都有可能，因此呼籲大家少吃為妙。
男童鼻孔卡「巨大鼻屎」 醫夾出傻眼！竟是絨毛玩具
耳鼻喉科醫師陳世璽近日在自己的社群平台上發文，指出他在看診時，遇到一名小學4年級的弟弟，出現流鼻水、咳嗽的情況。結果在檢查之時，弟弟突然對他說「我鼻孔裡有顆巨大鼻屎」請他幫忙挖出來，結果陳世璽一夾才發現，大鼻屎居然是一顆絨毛玩偶，當場傻眼。耳鼻喉科醫師陳世璽24日在自己的Facebook粉專「耳鼻喉科 陳世璽醫師」中發文，表示他23日晚間在看診時，遇到一名4年級的弟弟，已經流鼻水、咳嗽持續了2天。結果當他在幫弟弟看診時，弟弟突然神秘兮兮地對他說「我鼻孔裡面有一個巨大鼻屎，我都挖不出來，可以幫我挖出來嗎？」後來，陳世璽就替弟弟將鼻子裡面的「巨大鼻屎」夾出來，但一看卻發現，雖然該異物表面沾有一些鼻屎，但那個東西其實是絨毛玩具的一部分。當下陳世璽便試探性的問弟弟，有沒有塞玩具進去，但弟弟回答沒有「看旁邊的爸爸臉色不太好看，為了他回家之後的安全起見，我就沒有再追問下去了。」陳世璽指出，還好弟弟很聰明的鋪了個梗，很快就找醫生幫忙拿出來，最怕是小朋友都不敢說，一直讓異物留在裡面。陳世璽也透露，鼻腔異物一開始沒什麼症狀，或是有點流鼻水，時間久了，有異物的那側會開始產生單側的黃鼻涕、鼻異味、鼻塞、反覆鼻血等。最後，陳世璽也提醒家長們，有責任與義務提供小朋友們一個安全的成長環境，也要不斷提醒千萬不要把任何東西放進自己的身體內。萬一沒其他感冒症狀，鼻子出現上述症狀，而且是「單側」，一定要想到有鼻腔異物的可能性。
再晚一天恐喪命 名嘴呼籲：別輕忽異常的喉嚨痛和嘴破
名嘴王瑞玲近期分享自己與死神擦肩而過的醫療經驗，原本以為只是普通的流感，但是卻讓他的生命差點在56歲時畫下句號。原本以為自己只是得了普通的流感，但實際上，王瑞玲左側的扁桃腺出現嚴重潰瘍，並伴隨著細菌和病毒的感染。這些感染形成了5個大小約0.3×0.3公分的潰瘍，如果再晚一天就診，感染可能會擴散至頸部，甚至危及心臟，導致致命的心肌炎。王瑞玲日前在FB發文表示，在20當天，王瑞玲因發燒38.9度、全身畏寒、肌肉酸痛、無法吞嚥等症狀，前往台北內湖三軍總醫院急診室。醫師根據其症狀懷疑是流感，雖然流感和新冠檢測結果為陰性，但王瑞玲仍被投放價值2000元的抗流感藥物。而王瑞玲雖然不斷向醫師反映左側喉嚨的劇痛，卻未能引起足夠的重視，醫師甚至沒有對王瑞玲的喉嚨進行詳細檢查。後續服藥後，王瑞玲昏睡了兩天，醒來後感覺左側喉嚨的疼痛更加劇烈，像是被侵蝕一般。直覺告訴他情況不妙，於是立刻聯繫耳鼻喉科醫師好友張益豪醫師。張醫師當時迅速回應，要求他隔天前來診所進行詳細檢查。王瑞玲提到，這時候的喉嚨已經疼痛無法吞嚥，他不得不一路吐口水到張益豪位於新竹的診所。到達診所後，張醫師立刻檢查王瑞玲的喉嚨，發現王瑞玲的喉嚨左側扁桃腺的嚴重潰瘍。張醫師質疑急診醫師為何沒有進行抗生素治療，並指出只需簡單的「問切」（張口和檢查頸部）步驟，便能避免情況惡化。隨後，王瑞玲在張醫師的診所接受了抗生素和止痛針的治療，並帶回五天的藥物，僅花費健保250元。這次經歷讓王瑞玲深刻體會到，忽視簡單的喉嚨疼痛症狀，也是可能會帶來生命危險。王瑞玲感謝張益豪醫師的及時幫助，並提醒大家千萬不要輕忽身體異常，尤其是耳鼻喉相關的問題。
病人耳朵「有異物」夾出超巨活蟑螂 正妹醫師崩潰：牠在診間飛來飛去！
「瘋掉！病人的耳朵還可以夾出什麼東西？」曾因出色外貌登上過綜藝節目的網紅耳鼻喉科醫師「芋頭 Anny」醫師透露，近日在門診時接獲病人緊急求助，說跑步時有「異物」飛進耳朵，她滴油後夾出一隻活跳跳的巨大蟑螂，還在診間飛來飛去，嚇得在場人全都瘋狂尖叫。她的崩潰發文引起網友熱烈共鳴，透過網友留言分享經驗，大家才發現耳朵原來可以跑進這麼多奇奇怪怪的東西。身兼模特兒的正妹耳鼻喉科醫師「芋頭 Anny」在Threads分享，一位初診病人來診間表示，跑步時「突然有蟲飛到耳朵裡」，嚇得他直接衝來掛號，還拜託前面的病人先讓他看診。芋頭醫師表示，自己當時依照處理程序，在對方耳朵滴油，「理論上要先殺死蟲子再夾，結果殺不死」，最後卻夾出一隻超大活蟑螂，這隻生命力頑強的「大強」被趕出來後，還在診間飛來飛去，嚇得所有人都瘋狂尖叫，芋頭醫師還在留言中抱怨：「在診間抓蟑螂比夾出來還難！」芋頭醫師表示，這名病人還有位陪他來的損友，不僅在現場拿出手機追著蟑螂拍照，還慫恿當事人去買樂透壓驚，還跳他以後都要戴耳機跑步。這篇分享釣出不少有類似經驗的苦主，「我在山上過夜的時候，蟑螂真的跑進耳朵，我下山到醫院看急診還要3小時的路程，最後太深太痛，還全身麻醉夾出來」、「朋友耳朵有螞蟻跑進去，不知道為什麼要跑進去，還很大隻，我就拿舔了幾口的棒棒糖放在她耳朵旁邊，螞蟻就跑出來了...超荒謬」、「ENT的家屬經過～伴侶去年夾到一隻活生生的小壁虎，我真的無～法～置～信！」、「也曾睡覺翻身壓到壁虎就跑進去了！去看診的路上在我耳朵裡亂撞！超崩潰的！」、「我妹有一次是蟑螂飛到臉上，然後她尖叫，蟑螂就往她的嘴裡跑……」不少網友表示被大家的經歷嚇得頭皮發麻，「看完這脆文跟留言整個要嚇哭，大蟑螂跑進耳朵裡是這麼平常的事嗎？可怕到我要睡不著了！」、「看到直接嚇醒，等等要怎麼睡覺？」、「我怎麼看這篇文的時候耳朵癢癢的……還會下意識的摸耳朵」、「等一下！一堆人都有蟑螂跑到耳朵裡的經驗？這樣真的正常嗎？」
病患1次中3種病毒「雙流感+新冠」 醫前所未見嚇傻：夭壽恐怖
近來新冠疫情升溫，流感案例也變多。有一名病患到診所就醫，快篩檢測同時確診A型流感、B型流感及新冠病毒，這結果讓耳鼻喉科醫師驚訝不已，呼籲民眾做好1件事，以避免多重感染。黃昭勳醫生在臉書粉專發文，「各位觀眾！CANYOU BELIEVE THIS（你相信嗎）」，並曬出檢測照片，沒想到有病患不僅感染雙流感（A流+B流），而且新冠病毒檢測也呈陽性，相當罕見。有患者一次感染A型、B型流感，以及新冠肺炎。（圖／翻攝自黃昭勳醫生廚廚臉書）黃昭勳醫生，他以前也沒碰過這樣的情況，直言：「夭壽恐佈」，更開玩笑表示，若是自己中了就去買樂透，同時也提醒民眾把口罩戴回去，預防被傳染。據了解，中央流行疫情指揮中心過去宣布強制佩戴口罩令，執行超過千日，最後一道於醫療院所、老人福利機構需強制佩戴的命令，在今年5月19日正式解除，但新冠疫情依舊存在，並沒有因此消失。對此，疾管署提出「6大戴口罩時機」，包含「本身疑似或已感染呼吸道傳染疾病」、「過去一周曾與呼吸道傳染病患者有密切接觸」、「免疫力低下者或重大傷病患者」、「探視或照護疑似或已感染呼吸道傳染病患者」、「醫療照護機構依風險要求佩戴時」、「國家防疫政策重啟規定醫療院所應佩戴時」。
雙耳悶塞脹痛恐是「1疾病」醫揭好發於3族群 長期鼻子過敏當心
一位在美國矽谷工作多年的工程師，幾年前不幸得到鼻咽癌，在接受放射線治療後，鼻咽癌已獲得控制，然而這幾年來，雙耳卻持續有悶塞症狀，不時會脹痛，尤其搭飛機時更是嚴重，因此回台灣時求助耳鼻喉科醫師。在經過耳鏡檢查、純音聽力檢查、鼓室圖、耳咽管功能檢查、鼻咽喉內視鏡、顳骨電腦斷層等一系列的檢查後，確定為阻塞型耳咽管功能障礙。台北市立聯合醫院忠孝院區耳鼻喉科主任朱峻緯表示，該名患者幾年前罹患鼻咽癌，經接受放射線治療後，病情已獲得控制，然而這幾年雙耳卻持續有悶塞症狀，不時會脹痛，尤其搭飛機時更是嚴重。經過耳鏡檢查、純音聽力檢查、鼓室圖、耳咽管功能檢查、鼻咽喉內視鏡、顳骨電腦斷層等一系列檢查後，確定為阻塞型耳咽管功能障礙。醫師透露，患者嘗試了藥物治療與中耳通氣管等傳統治療方式後，症狀仍未消失，因此在與醫師詳細討論後，決定接受耳咽管氣球擴張成型術。病患在手術後恢復迅速，結果令人滿意，耳悶塞不適症狀明顯大幅改善。朱峻緯說明，耳咽管為調節中耳腔壓力的重要構造，介於中耳與鼻咽部之間，在成人長度約為3.6至3.8公分，多數時間呈現閉合狀態，只有在打哈欠、吞嚥口水時才會稍微張開，張開主要靠兩塊肌肉和脂肪調控開合，若長達3個月以上出現閉塞，就算是阻塞型耳咽管功能障礙。醫師提到，阻塞型耳咽管功能障礙在各國的發生率不一，成年人通常約0.9～1％，兒童發生率達6.1％，好發於有中耳炎、鼻竇炎、長期鼻過敏的患者。治療上，通常會先針對鼻部症狀治療耳咽管黏膜腫脹，先用消炎藥、抗組織胺、鼻噴劑或口服類固醇，讓耳咽管消腫，再無效的話會考慮做耳膜切開術，釋放耳內的壓力，傷口通常過幾天就會癒合；如果術後又塞住，會考慮放置中耳通氣管在耳膜上，讓耳咽管通氣。朱峻緯指出，耳咽管氣球擴張成型術為近年來針對阻塞型耳咽管功能障礙新發展的治療方式，適用於慢性（症狀持續超過三個月）阻塞型耳咽管功能障礙病患。此手術是在鼻內視鏡的導引下，將獨特設計的氣球導管置入耳咽管內給予固定壓力，將耳咽管狹窄部分撐開，以恢復耳咽管暢通。此手術時間短、術後恢復快、疼痛少，為一種直接、有效、安全之治療新利器。
男子鼻塞嚴重「呼吸困難」！鼻黏膜嚴重肥厚 醫曝：長期用「這1物」導致
台中市一名56歲男子近期發現自己呼吸變得相當困難，要用力才能吸到氣，於是便到醫院進行看診。後來經過醫生檢查發現，原來是因為他長期且頻繁使用鼻噴劑，導致鼻黏膜嚴重肥厚，最終經過手術切除肥大部分後狀況才改善。長安醫院耳鼻喉科醫師林恆甫表示，他的一名56歲男病患，原本只是輕微鼻塞，於是就自行到藥局購買鼻噴劑使用。但一般鼻噴劑都規定一天僅能使用1、2次，且5天之後就要停止，但該名病患卻一天噴5、6次，且時間長達2、3年之久，導致劑量越用越重。後來因為該名男病患開始出現呼吸困難的情況，要很用力才能吸到氣，於是便到醫院進行看診。後續經過耳鼻喉科醫師林恆甫看診，發現男病患因為長期且頻繁使用鼻噴劑，導致鼻黏膜嚴重肥厚，鼻腔的呼吸順暢程度僅剩下20%，診斷為反彈性肥厚性鼻炎。最終耳鼻喉科醫師林恆甫替男子進行手術，將鼻腔內肥大的部分切除後，情況才大幅改善，現在也正在慢慢戒掉對鼻噴劑的依賴。對此，耳鼻喉科醫師林恆甫也提醒，藥局販售的鼻噴劑以血管收縮劑為主，剛開始用時效果立竿見影。但長期不恰當使用，會造成鼻腔內血管疲乏，導致鼻黏膜反彈增厚，反而加重鼻塞症狀。