聯合醫院
」 姜冠宇 醫師 北市聯醫 聯合醫院 高雄
賴總統參香遭嘔吐物噴一身 醫警告「病毒最濃時期」應秒做這件事
總統賴清德、台南市長黃偉哲與民進黨台南市長參選人陳亭妃，18日大年初二清晨前往台南祀典武廟參香祈福，現場卻突發意外插曲。武廟主委林培火在陳亭妃致詞過程中突然身體不適，當場摀住口鼻嘔吐，部分嘔吐物噴濺到一旁的賴清德身上，引發現場一陣騷動。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出，近來諾羅病毒感染頻繁，有噴射性嘔吐已是病毒最高濃度，被波及的人應立刻換衣服清潔。據了解，當時武廟主委林培火原試圖強忍不適，但仍突然嘔吐，隨即退到後方休息處理。突發狀況發生後，現場人員立即協助清理與關心身體狀況，相關行程未受重大影響。但事後傳出林主委家中有人感染諾羅病毒，也讓近期持續升溫的病毒話題再度受到關注。姜冠宇醫師透過臉書發文提醒，近來諾羅病毒感染頻繁，民眾多半只注意勤洗手，卻忽略另一個重要防線其實是衣物清潔。由於諾羅病毒屬於非套膜病毒，對環境抵抗力強，僅用冷水或一般洗衣精往往難以完全清除；若衣物沾染嘔吐物或排泄物，應先清除污染物並分開處理，再以60度以上熱水清洗並高溫烘乾，才較具消毒效果。姜醫師指出，許多人習慣將衣物混洗，或在清洗前抖動衣物，反而可能讓病毒透過洗衣機內槽、門框或按鍵殘留，再擴散到其他衣物與接觸者手上，使洗衣機成為傳播媒介。因此，姜醫師表示，除了分開清洗污染衣物外，洗衣機門框、按鍵及洗衣籃等接觸面也應同步清潔消毒，才能有效降低風險。最後姜醫師也提醒，春節期間群聚活動頻繁，若曾接觸到噴射性嘔吐情況，當下病毒濃度往往最高，最安全的做法是立即更換全身衣物並妥善處理。尤其過年後人潮重新流動，感染風險可能再度升高，民眾應提高警覺，除了勤洗手，也要注意衣物與環境清潔，避免病毒持續擴散。
旅遊記得要準備！ 藥師列「旅行必備藥清單」安心出遊、健康返家
旅行出遊令人身心放鬆，然而旅途中的身體不適，不僅延誤行程，更令人遊興全無。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師許筑鈞指出，常見的狀況像是腹瀉、便秘、消化不良、暈車暈船、頭痛或是小感冒等，若能在出發前做好自我用藥的準備，便可及時處理，讓你安心遊玩，盡興而歸。牢記基本用藥6原則 避免造成身體傷害一、不服用來路不明或他人提供的藥物。二、注意藥品的保存條件，避免高溫、潮濕或陽光直射。旅遊地區的極端天氣型態，可能影響藥品的保存方式，應和藥師確認藥品適宜的儲存溫度。不需冷藏的藥品應放置在陰涼乾燥的小背包內，避免直射太陽，搭飛機時應置於隨身行李，以防在高空中的溫度變化。需隨身攜帶的藥品，尤其是緊急用藥像是氣喘吸入劑或硝化甘油，在旅途中應置於隨身小旅行包，以備緊急需要，避免遺失。三、出發前應確認藥品於保存期限內，且無變質或變色。四、旅遊藥品成分盡量以曾經服用過的成分為佳，以免造成副作用或藥物過敏。五、出國旅遊需留意各國對藥品攜帶的法規限制，以免觸法。六、兒童、孕婦、長者及特殊身體狀況，如洗腎病人更需謹慎，出發前應諮詢醫師或是藥師。完善用藥準備 安心出遊、健康返家一、個人慢性病用藥：若本身有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、甲狀腺疾病等慢性病，務必攜帶足量藥品，且建議準備比實際行程多3至5天的藥量，以防行程延誤或突發狀況。藥品應保留原包裝與藥袋，並標示姓名與用法，出國旅遊者更建議攜帶醫師處方或診斷證明，以備通關或海外就醫所需。另外，應把現在正在使用藥品的名稱、用法、用量以及藥物過敏史列成清單隨身攜帶，當在旅遊當地發生藥品短缺需要購買，或是必須在當地就醫時，便能依照這份資料作為參考。二、腸胃道用藥：旅途中飲食變化大，容易出現腹瀉、便秘、消化不良或胃痛等問題。建議攜帶止瀉藥（如：吸附型或抑制腸蠕動之藥物）、腸胃蠕動調節藥、制酸劑或腸胃藥。若前往衛生條件較不穩定的地區，可準備口服電解質粉，以預防或改善腹瀉造成的脫水。腹瀉若伴隨高燒或血便，應立即就醫，不宜自行長期服藥。三、感冒與發燒止痛藥：氣候變化、長時間搭乘交通工具或作息不規律，容易引發感冒症狀。可準備退燒止痛藥（如：乙醯胺酚、布洛芬）、流鼻水或鼻塞藥、止咳化痰藥等。需避免同時服用多種含有類似成分的感冒藥，以免藥物過量造成肝腎負擔。四、過敏與皮膚用藥：旅途中可能接觸花粉、塵蟎、昆蟲叮咬或不熟悉的食物，進而引發過敏反應。建議攜帶口服抗組織胺藥物、止癢藥膏或低劑量類固醇外用藥。若曾有嚴重過敏史，應遵照醫師指示攜帶急救藥物。第一代口服抗組織胺藥物較容易發生嗜睡之副作用，若需自行開車者應避免使用。對於蚊蟲叮咬，也可準備防蚊液及舒緩紅腫的外用藥品。五、外傷基本急救用藥：旅行中難免有擦傷、割傷或扭傷情況，建議準備優碘或酒精棉片、紗布、OK繃、抗生素藥膏以及簡易彈性繃帶。還可攜帶肌肉痠痛貼布或消炎止痛藥膏，以減緩旅途中不適。六、特殊用途藥品：容易暈車、暈船者，可事先服用止暈眩藥。鎮暈劑須在搭乘交通工具前半小時至一小時服用，但青光眼、前列腺肥大或是腸蠕動不佳的族群，請諮詢藥師選擇適用成分。搭乘長途飛機者，可攜帶人工淚液預防眼睛乾澀。前往高山地區，可依醫師指示準備高山症預防藥物。出國至流行病區前，也應諮詢醫師或藥師是否需要施打疫苗或預防性用藥。【延伸閱讀】過年用藥怕踩雷？藥師教「3不原則」避風險 食藥署：舊藥也別亂丟出遊必備！五大旅行藥品清單https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67503
北部爆漢他病毒！外界憂大安森林公園松鼠成傳播媒介 醫生說話了
疾管署昨天（30日）公布2026年國內首例「漢他病毒症候群」病例，北部一名70多歲男性不慎染病，出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀，收治於加護病房後症狀未改善，最終因敗血症併多重器官衰竭死亡。有民眾擔憂大安森林公園中有很多松鼠，是否可能有感染風險？對此，醫生表示公園屬於開放空間，不太需過度擔心。台大醫院小兒科教授黃立民指出，松鼠並非漢他病毒傳播媒介，一般家鼠才有感染風險。台灣流行的漢他病毒型別致死率低，因此多年來少見死亡案例。他提醒，年長者及免疫力較弱者應特別注意，保持居家乾淨、減少接觸老鼠及其排泄物，維持個人衛生。台北市立聯合醫院醫師姜冠宇表示，大安區出現攜帶漢他病毒的老鼠，顯示即使是都市精華區仍有老舊角落成為衛生死角，如長期未清理的水溝、老舊建築及獨居住戶。他提醒，感染漢他病毒可能導致器官衰竭與敗血症，嚴重者需靠葉克膜維持生命。至於公園松鼠，因活動於開放空間且病毒主要存在於密閉、通風差的環境，民眾不必過度擔心。疾管署說明，漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物，人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物（包括糞便、尿液、唾液）污染之塵土、物體，或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染的風險。疾管署統計，國內今年累計1例漢他病毒症候群確診病例，病例數與過去4年同期0或1例相當；自2017年起迄今累計44例，性別以男性29例（占66％）為多，年齡則以40歲以上29例（占66％）為多，其中1例為境外移入個案（感染國家為印尼）。疾管署呼籲，落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法，民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑，家中廚餘或動物飼料應妥善處理，並隨時做好環境清理，防火巷、排水設施（下水道、水溝蓋）、雜物堆、牆垣為鼠類族群活動熱區，請針對該等特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。如發現鼠類排泄物時，應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗，並以稀釋漂白水潑灑於可能被污染的環境，待消毒作用30分鐘後再行清理。
PAZZO董座痛扁運將還不夠！ 做完筆錄又找天道盟鐵霸撂人埋伏
旗下擁有知名電商品牌PAZZO的美而快國際股份有限公司（5321）創辦人兼董事長廖承豪去年11月17日與助理一同毆打林姓UBER司機，並於司機報案以後，前往醫院就診之際再度找人來埋伏。台北地檢署今日（1月27日）偵結此案，針對醫院埋伏部份，依照妨害秩序等罪起訴廖承豪等10人，其餘部分犯行則朝傷害及毀損方向另案偵辦中。廖承豪去年11月17日與助理王孝傑共同搭乘由林姓司機所駕駛的UBER，但卻在到達北市大安區復興南路上的目的地時，因更換目的地被拒絕，導致雙方發生口角，最終廖丞豪情緒失控，與王孝傑一同徒手毆打林男，最終雙方均因而負傷，林男報警並提告傷害罪，目前此部分另案偵辦中。雙方在派出所做筆錄時，廖承豪竟聯繫綽號為鐵道的天道盟主曾盈富為其出氣，於是曾盈富委託胞弟曾盈進代為處理，先後聯繫6名「小弟」前往報案的派出所門口集合，並趁林男前往台北市立聯合醫院仁愛院區驗傷、就診之際，上前要求和解，但被林男拒絕。和解遭到林男拒絕以後，小弟繼續在醫院外埋伏就診的林男，待林男走出醫院時，小弟們一路尾隨其至特定地點以後，開始出手毆打林男，並沿路追趕，最後林男只好再度跑向派出所求助。台北地檢署去年12月1日晚間約談PAZZO董座廖承豪，並於訊後諭知100萬交保，後續在偵查過程中，發現天道盟主鐵霸曾盈富也涉入此案，並於去年的12月5日通知曾盈富以及其弟弟曾盈進到案說明，並於訊後諭知曾盈富以80萬元交保。
霍諾德徒手征服台北101掀攀岩熱潮 醫點出5危險訊號「有任一項快就醫」
美國傳奇攀岩選手艾力克斯霍諾德（Alex Honnold）今（25）日徒手攀登台北101，僅花1小時31分便順利登頂，精湛表現震撼台灣民眾和全世界觀看直播的人。霍諾德完成挑戰後，隨即也使國內掀起攀岩熱潮，已有多家攀岩館趁勢推出特惠，吸引新手進場體驗；但有醫師提醒，攀岩屬於高強度運動，新手過度使力恐受傷，呼籲民眾應量力而為，並指出多種警訊要注意。台北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇在臉書發文，針對近期由霍諾德帶起的攀岩運動熱潮，分析其中風險與自我照護方法。一開始姜冠宇醫師強調，霍諾德今日的表現及電影中攀爬畫面均經過專業訓練，一般大眾切勿盲目模仿。而姜醫師也分享自身經驗，新手攀岩最常見的現象是前臂屈肌群長時間進行「等長收縮」，這會導致局部血管受壓迫、血流下降，進而引發掌指區腫脹、發硬與痠痛，甚至會因為神經在缺血與壓力下傳導變差，導致感覺變鈍、握力快速下降。姜醫師建議，若攀岩過後出現前臂緊繃、腫脹或酸痛時，可透過熱敷10至15分鐘，每日1至2次緩解，僅在明顯腫痛時使用冰敷10至15分鐘，每日2至3次。不過，若出現麻木或刺痛超過24小時、握力明顯下降、夜間手指麻木醒來、前臂嚴重腫脹或變色，或伴隨頸肩放射痛，就應立即就醫。此外，姜醫師指出，攀岩過程若感到莫名疲勞、昏沉或噁心，也需警覺橫紋肌溶解的可能，但在一般攀岩館內抱石或上攀，因具有自然間歇性，發生機率相對較低。唯有在反覆嘗試困難點（crux）時，疲勞累積才會顯著增加。姜醫師提醒，攀岩最重要的是技術掌握而非單純體力消耗，熟練技巧不僅能降低受傷風險，也能減少因恐懼引發的精神疲勞。他進一步強調，任何挑戰運動的最大疲勞來源，往往是心理上的恐懼與過度思考，而非單純的肌肉消耗，更直言霍諾德的示範不僅展現高超技術，並再次呼籲大眾安全與技巧同等重要。
高雄1家4口洗澡後「一氧化碳中毒」急送醫 疑因封閉陽台裝熱水器釀禍
高雄市鼓山區大順一路一處民宅8日上午發生一氧化碳中毒事件，屋內一家4口出現頭暈、身體不適等症狀，消防局獲報後立即派遣4輛消防車、12名人力趕赴現場救援。送醫的一家4口分別為28歲父親、27歲母親，以及5歲與4歲的兩名幼童，均意識清楚但出現頭暈症狀。救護人員現場初步處置後，將4人送往高雄市立聯合醫院，隨後再轉送高雄榮民總醫院進一步治療。初步研判，事發原因疑為住戶在家中使用瓦斯熱水器洗澡時，因通風不良導致一氧化碳累積。現場發現疑將RF室外型熱水器裝設於封閉陽台內，燃燒不完全產生一氧化碳，進而造成中毒情形。所幸事件及時發現並搶救，4人送醫後均無大礙，其中2名幼童已於9日出院，夫妻2人仍住院觀察，意識清楚，無生命危險。消防局提醒，使用瓦斯熱水器時務必保持良好通風，室外型熱水器切勿安裝於室內或封閉空間，並建議加裝一氧化碳警報器，以降低中毒風險。
凌晨烈焰吞噬中山民宅 4樓火警驚醒全巷婦人獲救一度命危
台北市中山區龍江路21巷4日凌晨驚傳住宅火警，1棟公寓4樓於清晨3時許突然起火，火勢迅速延燒，烈焰竄出窗外，火光將夜空與濃煙染成橘紅色，場面相當駭人，也驚醒附近不少熟睡中的住戶，消防局於凌晨3時3分接獲報案後，立即派遣35輛消防車、94名消防人員趕赴現場搶救。消防人員抵達時，現場已被大量濃煙籠罩，視線不佳，火勢集中在4樓室內。指揮官隨即下令佈署水線灌救，同時進行人命搜救行動。經過約20多分鐘全力搶救，火勢於3時29分成功撲滅，避免延燒至其他樓層。隨後，消防員入內搜索時，在屋內發現1名約50歲的女性住戶，所幸意識仍清醒，但疑似吸入濃煙。救護人員立即將她送往台北市立聯合醫院仁愛院區治療，經院方處置後，暫時無生命危險。消防局初步調查指出，燃燒面積約25平方公尺，主要燃燒物為屋內裝潢及家具，實際起火原因仍需由火災調查科進一步鑑識釐清，相關單位也呼籲民眾留意居家用電與防火安全，以降低火災發生風險。
北捷恐攻釀4死2人仍在加護病房 賴清德：責成檢警調查犯案動機
北捷昨（19）日傍晚於台北車站與中山站接連發生隨機恐怖攻擊事件，嫌犯張文投擲煙霧彈並持刀傷人，造成4人不幸死亡、15人送醫，其中仍有2人於加護病房搶救中。對此，總統賴清德今（20）日表示，對事件造成的重大傷亡深感痛心，已責成檢警調相關單位，針對犯嫌背景、犯案動機、是否涉及共犯及背後是否有人指使，進行全面、深入調查，務必向社會清楚交代真相。賴清德今日上午臨時新增行程，依序前往臺大醫院、臺北市立聯合醫院和平院區及中興院區，探視日前北市隨機襲擊事件中的傷者。他表示，對於昨晚這起駭人暴力事件中不幸罹難的民眾表達深切哀悼，並向家屬致上慰問之意。此外，他也同時感謝臺大醫院、三軍總醫院及各醫療院所全力投入搶救傷患的醫護人員，並特別向在事件發生過程中，奮不顧身阻止歹徒繼續傷害他人的民眾致敬，肯定其英勇行為令人敬佩。賴清德指出，已責成檢警調相關單位，針對歹徒的個人背景、犯案動機、是否涉及共犯，以及是否有人在背後指使等情節，進行全面、深入且徹底的調查，並將調查結果如實向社會說明。他強調，政府將以此事件為鑑，未來在公共場所及人潮密集地區，持續強化警力部署與快打部隊機制，確保一旦發生突發狀況，能即時應處，提供民眾充分的安全保障。
桃園男路倒南港！一查驚揭他18年前「被死亡」 結局反轉復活了
桃園一名李姓男子去年在臺北市南港區路倒，經送至聯合醫院忠孝院區醫治後出院，由北市社會局先行安置於老人長期照顧中心。由於李男意識不清、臥床而身分不明，經警方進行臉部、指紋比對鑑識後，赫然發現他竟於18年前被宣告死亡。案經審理，法院認定，李男之死亡宣告與事實有所不符，依法撤銷。根據判決書，北市社會局主張，李男於民國114年3月7日路倒於臺北市南港區，經送至聯合醫院忠孝院區醫治後出院，由社會局將先行安置於某私立老人長期照顧中心。由於李男意識不清、臥床而身分不明，經警方進行臉部、指紋比對鑑識後，終於查明其身分，未料他竟於18年前被桃園地院宣告死亡。北市社會局亦提供照片聯繫當事人之手足，確認被安置人為李男，惟其兄弟姊妹均拒絕出面處理身分及安置相關議題，而李男既尚生存，現由社會局支付長照機構安置費用，為協助李男回復健保、申領社會津貼之權利，判決宣告死亡與事實有所不符，爰依法聲請撤銷死亡宣告。桃園地院調閱過去公示催告，發現李男確實於18年前被宣告死亡，惟其現尚生存，並未死亡，經手足指認並稱「相對人（李男）即為她的兄弟，相對人曾於2年前至家中找過她」等語，顯示北市社會局之主張堪信真實，因此依相關法條規定，撤銷李男之死亡宣告。
電腦斷層掃描「頭部外傷」恐有輻射暴露風險 醫：兒童應謹慎評估
頭部外傷是臨床常見的醫療情況，可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師傅允彥指出，腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具，用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而，並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描，因為該檢查涉及輻射暴露，可能帶來長期健康風險，尤其是對兒童和年輕病人。成人「CT掃描」頭部外傷 與年齡、傷害機制等因素有關傅允彥醫師指出，臨床決策需依據病人的狀況與風險因子，避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調，決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。對於16歲以上的成人病人，國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人，旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則，如果病人符合以下任何一項高風險因素，則建議進行CT掃描：• GCS分數低於15分（受傷後2小時內）。• 疑似顱骨骨折跡象（如耳後或眼周淤青）。• 嘔吐兩次以上。• 年齡65歲以上。• 危險傷害機制（如從高處墜落或被車輛撞擊）。傅允彥醫師表示，若無上述因素，CT掃描通常不必要，可改為臨床觀察。NICE指南則建議，若病人有意識喪失或健忘史，應在傷後8小時內進行CT掃描，並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀，觀察期可延長至72小時，監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人（65歲以上）由於腦部萎縮，顱內空間增大，風險較高，因此評估門檻較低。兒童對輻射敏感度更高 CT掃描應謹慎處理傅允彥醫師解釋，兒童頭部外傷的處理需更謹慎，因為兒童腦部發育中，對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南，適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童，分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童，若存在以下任一因素，則建議CT掃描：• 意識改變（如嗜睡或激動）。• 顱底骨折跡象（如耳鼻出血或淤青）。• 嚴重傷害機制（如車禍或高處墜落）。• 持續嘔吐或劇烈頭痛。若無這些跡象，則臨床重要腦損傷的風險極低（小於0.05%），可避免CT掃描，改為在家觀察4至6小時，監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒，則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯，觀察通常足以排除嚴重併發症。頭部外傷應儘速尋求專業評估 採取正確處置無論成人或兒童，若頭部外傷為輕微（無意識喪失且GCS為15分），醫師通常優先臨床評估，而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化，包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損（如視力模糊或肢體無力）或意識水平下降；若這些症狀出現，則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限，因此不推薦作為首選；CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外，醫師可能考慮病人的醫療史，如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病，以調整決策。頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描；醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架，幫助醫師識別高風險病人，從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理，同時保護病人免受輻射危害。然而，每位病人的狀況獨特，並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲，民眾若發生頭部外傷，應儘速尋求專業評估，才能確保及時辨識風險與採取正確處置。【延伸閱讀】癌指數升高卻蹤跡難覓？「正子電腦斷層」讓癌細胞無所遁形早期診斷心臟病變！ 「1024切電腦斷層」3優勢成心臟內科檢查利器https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67038
國中女學生教室吸「喪屍菸彈」倒地 醫警告：注意力恐永久受損
桃園市近日傳出一起校園毒品事件，一名國中二年級女學生在教室內吸食俗稱「喪屍菸彈」的電子菸油後，出現全身顫抖、步態扭曲、重心不穩等異常狀況，最後直接倒臥在課桌旁，讓在場同學飽受驚嚇。醫師指出，這類新型毒品恐對大腦功能造成長期影響，其中「注意力與判斷力」受損後，未必能完全恢復。桃園市議員黃瓊慧在臉書揭露，該名女學生當天上午曾在校內吸食電子菸遭師長制止，未料稍後又進入高年級教室再次吸食，且疑似改用含有依托咪酯成分的「喪屍菸彈」。吸食後，女學生身體逐漸失控，不僅不停顫抖，走路時還呈現異常的S形步態，隨後癱坐在桌旁，場面相當駭人。多名學生目睹整個過程，情緒受到極大衝擊，有人當場落淚。由於教室內煙霧瀰漫，刺鼻氣味久久不散，協助攙扶的同學衣物也沾染味道，擔心在不知情下吸入含毒煙霧，對健康造成影響。根據《三立新聞網》報導，台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師陳奇說明，依托咪酯是一種中樞神經鎮靜劑，原本用於醫療麻醉，特性為起效快、代謝也快。當該物質被加入電子菸油後，吸食者在短時間內就會感到放鬆，但同時也會影響大腦神經傳導。陳奇指出，吸食後常見的反應包括肌肉抽動、身體協調能力下降、動作僵硬，甚至出現彎曲、不自然的姿勢，外觀宛如殭屍，因此才被稱為「喪屍菸彈」。此外，依托咪酯本身幾乎沒有氣味，菸油味道多由製造者自行調配，使旁人難以察覺，增加被動吸入的風險。他進一步提醒，依托咪酯具有強烈、快速且短效的特性，容易讓使用者在生理與心理上形成高度依賴。當藥效消退後，可能出現煩躁、冒冷汗、心跳加速、焦慮、失眠等戒斷症狀，使用頻率愈高，依賴程度也會愈深。若要成功戒除，陳奇強調，必須透過專業醫療介入，調整作息，必要時輔以藥物減輕戒斷反應，並至少半年到1年完全遠離毒品，才有機會逐步恢復正常生活。陳奇也示警，喪屍菸彈屬於新型態毒品，流入市面時間尚短，但已有部分使用者反映，長期吸食後，大腦的注意力與判斷能力明顯下滑，即使停止使用，認知功能也難以回到原本水準。至於是否還會產生其他長期後遺症，目前仍需持續追蹤與研究。CTWANT提醒您：莫逞一時樂，遺害百年身！拒絕毒品 珍惜生命健康無價 不容毒噬
賴瑞隆兒爆霸凌 名醫揭親身經驗「為10元被揍肚」：他們不認為有錯
有意參選2026高雄市長的民進黨立委賴瑞隆，近日遭爆就讀小學二年級的兒子在學校涉嫌霸凌同學，甚至在廁所外圍堵長達12分鐘，並叫囂「出來就打你、甩你耳光」，引發爭議。對此，知名醫師姜冠宇透露，自己小學也遭遇過霸凌，甚至被拉到牆角揍肚子，「只為了玩遊戲掉了10元找不到找人出氣」，且對方不會覺得有錯。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇在臉書表示，當霸凌者的行為曝光時，哪怕是8歲，都必須以「極其嚴厲」的社會代價糾正其行為，並且應該要求他給予受害者誠心的道歉，因為就算霸凌者未來在高階家庭栽培下，不會走向犯罪，但他們的人格在這種「成功經驗」，會往黑暗發展，使他們成為職場或家庭中的掠奪者。姜冠宇認為，這類人可能在職場上爬得很高，但他們往往透過剝削下屬、掠奪功勞來晉升，造成組織內部的「有毒環境」，這就是未來社會法規所無法約束的「蛇穿西裝」（Snakes in Suits），「我自己小學也遭遇過霸凌，被拉到牆角揍肚子，只為了玩遊戲掉了10元找不到找人出氣」。他提到，根據自己的觀察，這些人若沒有被嚴厲阻止，還有家長關說保護，他們的表情很清楚是真心不會認為自己有錯，直到真的被嚴厲處罰為止，「這些具有霸凌經驗的人進入社會不一定會犯罪，但是都是你我身邊的有毒同事，也就是反而善良與正直的人持續付出代價與受害」。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
台大現肺結核個案「多人收匡列通知」 疾管署：非校園群聚
國立台灣大學近期有多名學生陸續收到「肺結核接觸通知」，被要求必須接受胸部X光檢查與抽血檢驗。對此，台北市政府衛生局認有確診個案，目前接觸者匡列人數仍在進一步確認中。而疾管署也證實，已掌握此案，由北市衛生局和校方共同介入處理中，並強調此事件為單一確診個案，並非校園群聚。台大學生在網路論壇Dcard上貼出保健中心寄來的郵件，內容寫道接獲台北市聯合醫院結核病防治組告知「您已符合肺結核接觸者標準」，為了健康請務必依法接受衛教、X光和抽血檢查，且強調強制要檢查。多名學生也留言提到感染風險來源疑似是修過的課程，包括經濟學原理、財務管理等，大多集中於管理學院課程。對此，疾管署副署長林明誠表示，衛生單位與校方均已掌握個案狀況，並強調此事件為單一確診個案、不是校園群聚，學生接到通知不代表已經感染，目前正就個案活動及接觸情形，依照在防治工作指引進行。林明誠說，目前匡列及安排追蹤檢查工作仍由台北市政府衛生局持續進行中，「接到通知不代表已經感染，只要配合衛生單位進行追蹤檢查即可。」而台北市衛生局也證實匡列人數仍在確認中，依據肺結核防治工作手冊，目前已匡列與個案共同居住者、可傳染期間1天內接觸8小時（含）以上或累計達40小時（含）以上之接觸者。並強調結核病是慢性的呼吸道傳染病，主要經空氣與飛沫傳播，潛伏期可長達4至12週，可傳染期依個案病程不同，甚至可能持續數月。台大校方則表示，目前校內所實施的各項應對措施，均是配合衛生主管機關之規定辦理，包含安排照X光及抽血檢查等必要程序。至於其他詳細防疫措施，由於涉及個人資料與隱私不便對外說明。
台大疑爆肺結核傳染 衛生局「匡列多名學生」檢查
國立台灣大學近期疑似發生肺結核接觸傳染事件，多名學生在期末考前夕，陸續收到「肺結核接觸通知」，被通知必須接受胸部X光檢查與抽血檢驗，引發關注。對此，台北市政府衛生局證實，確實已有確診個案，目前接觸者匡列人數仍在進一步確認中。台大學生在網路論壇Dcard上貼出保健中心寄來的郵件，內容寫道接獲台北市聯合醫院結核病防治組告知「您已符合肺結核接觸者標準」，為了健康請務必依法接受衛教、X光和抽血檢查，且強調強制要檢查，令他感到相當疑惑。多名學生也在留言區提到感染風險來源疑似是修過的課程，包括經濟學原理、財務管理等，大多集中於管理學院課程。有學生表示，自己早在去年就因修經濟學原理受到通知，並進行檢查；也有畢業生表示收到通知，甚至有交換學生提到自己人在歐洲、日本仍收到信，顯示接觸者匡列範圍不小。針對學生收到相關通知一事，台大校方表示，目前校內所實施的各項應對措施，均是配合衛生主管機關之規定辦理，包含安排照X光及抽血檢查等必要程序。至於其他詳細防疫措施，由於涉及個人資料與隱私，相關細節不便對外說明。而台北市衛生局指出，確實有確診個案，匡列人數仍在確認中；依據肺結核防治工作手冊，目前已匡列與個案共同居住者、可傳染期間1天內接觸8小時以上或累計達40小時以上之接觸者。衛生局表示，後續將依防疫流程持續進行疫調與健康監測，並視實際狀況擴大或調整匡列範圍，也呼籲已接獲通知的學生務必依指示完成相關檢查，以利掌握健康狀況並防範疫情擴散。
工地師傅「愛跑廁所」被同事嫌！真相竟是癌症惹禍 醫：1習慣要小心
平日看似平常的如廁習慣，竟可能暗藏致命警訊，一名 50 歲從事水泥工作的男性，近半年來突然出現軟便與頻繁排便現象，每天至少要「跑廁所」 4 到 5 次，對於在工地工作的他來說極為不便，也因此經常被同事抱怨。直到近期他不明原因暴瘦 8 公斤，家人才驚覺事態不對，苦勸之下他才願意就醫。根據消化內科醫師 陳炳諴 在《醫師好辣》節目中分享的門診案例，經過血液檢查、大腸鏡檢查以及電腦斷層掃描後，該名男子被診斷為大腸癌第三期。醫師說明，他罹患的是「小球性貧血」，血色素曾降低至 9 g/dL 左右，對男姓來說正常值約為 13–18 g/dL。由於沒有茹素，這樣的貧血現象不尋常，加上持續的排便異常與體重驟降，促使醫療團隊進一步安排胃腸鏡檢查。確診後，他接受外科手術切除腫瘤，並進行後續化療，目前病況已穩定，排便頻率亦恢復正常。醫師指出，因為發現的期別屬於第三期，所幸病人及時治療，效果尚可。陳醫師提醒，一般人若出現「排便習慣改變」（如持續腹瀉、軟便、頻繁排便或廁後仍有便意）、「體重不明原因減輕」、「貧血」、「糞便帶血或黏液」、或「排便後感覺排不乾淨」等現象，不應輕忽；尤其年滿 45 歲以上者，建議定期接受大腸鏡檢查；即使年輕、無症狀，但有家族史、抽菸、飲食高脂、久坐不動者，也應考慮做糞便潛血檢查或其他篩檢。另據台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌指出，大腸癌早期往往沒有明顯疼痛，容易被忽略。若能在早期發現並治療，治癒機率與預後明顯較好，無論是生活習慣改善、飲食均衡，或接受定期篩檢，都是守護腸道健康的重要關鍵。醫師呼籲，若排便習慣異常、體重下降、糞便異常，請勿延誤就醫。平凡如廁，可能正是身體給出的急迫警訊。
流感疫苗施打率上升！ 北市公費庫存將見底：符合資格快接種
時序準備進入冬天，國內流感疫情雖無明顯上升趨勢，但仍需警戒呼吸道傳染病，而台人最愛旅遊的日本流感疫情呈上升趨勢。台北市政府衛生局說明，北市公費流感疫苗僅剩餘約12.3萬劑，呼籲長者、幼兒及慢性病患者等符合公費疫苗接種資格者應儘速接種。 截至11月17日，台北市公費流感疫苗已接種65萬313劑，較113年同期接種量增加13%，但設籍台北市65歲以上長者及6歲以下幼兒施打率僅分別為40%及49%。 北市衛生局表示，統計10月1日至11月16日，北市流感併發重症病例共30例，年齡介於未滿6歲至90多歲（6歲以下幼兒2人、65歲以上長者24人），9成以上未施打本季流感疫苗且具慢性病史，其中7例死亡，年齡均為50歲以上。北市衛生局強調，接種疫苗不只保護自己，也可保護家人，學齡前嬰幼兒為流感高風險族群之一，北市衛生局提醒，家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長，儘速帶家中寶貝接種流感疫苗，未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒，接種完第1劑後，間隔4週需再接種第2劑，以獲得最佳保護力。台北市有超過350家合約醫療院所提供公費流感疫苗及新冠疫苗接種服務，台北市立聯合醫院十二區院外門診部於11月每週六上午加開疫苗專診，提供流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗接種服務，免收掛號費，民眾可多加利用。 北市衛生局提醒，自11月12日起新冠疫苗除持續提供莫德納LP.8.1疫苗，再新增Novavax JN.1疫苗，提供滿12歲以上且尚未接種之公費對象接種，接種疫苗請攜帶健保卡及相關證明文件，有關疫苗接種資訊可至臺北市政府衛生局網站（https://health.gov.taipei）首頁/主題專區/公費流感疫苗及新冠疫苗接種專區或洽12區健康服務中心諮詢。
親自顧50年！8旬母悶死癱瘓兒 醫：長照悲歌在於「照顧者看不見未來」
北市一名80歲劉姓老婦，親身照顧全身癱瘓的兒子超過50年，因擔心自己年老無法再照顧孩子，拿紅包袋塞住兒子口中後將他悶死，遭法官判2年半，並建請總統特赦。對此，醫師姜冠宇無奈道，長照悲歌就在於「照顧者看不見未來」，認為台灣長照應學習日本「機構化模式」，才能讓照顧者有時間喘息。回顧此案，劉婦的兒子在出生幾個月後得了肺炎，並因小兒麻痺導致終生癱瘓，劉婦便照顧兒子的生活起居50年，直至2023年全家都陸續患上新冠肺炎。劉婦在隔離期間考量自己年事已高，且兒子狀況未改善，便在當年5月將裝有1萬元的紅包塞進兒子嘴巴，再用口水巾和膠帶纏繞他的口鼻使其窒息而亡。劉婦的辯護律師杜俊謙說到，其實當時劉婦想要跟著兒子離開，但因為親眼看著兒子死去打擊太大而手足無措。台北地院考量劉婦符合自首要件且情狀顯可憫恕，且悉心照顧沒有自理能力的孩子50年，讓兒子衣著乾淨整齊無褥瘡，最終減刑判處劉婦2年6月，同時建請總統特赦。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇在臉書粉專發文表示，針對這起案件，他認為長照悲歌的核心在於「照顧者看不見未來」，不是只有失能老人，還有出生就有身心障礙的孩子，如今該案例被報導出來，擔心其他照顧者也有想模仿的心理，特別是天氣變化的時候，若被照顧者身體出狀況，照顧者心裡壓力更大。姜冠宇指出，「長照3.0」的目標包含財務的健全體制，並全面機構化、串接連續服務，且與醫療「以病人為核心」不太一樣，是要以「照顧者為核心」，但目前台灣引進的模式太多的在宅服務、家訪服務，專業人士分散服務又有交通上的額外負擔，「那都是在日本相對失敗率比較高的模式！」姜冠宇說明，日本真正比較成功的都是機構化，把資源集中才能讓照顧者喘息，也讓照顧者能夠有多餘的時間維持自己的經濟平衡，「台灣要朝這方面邁進，還要與時間賽跑。」最後，姜冠宇也感嘆，未來到了2070年，照顧人力可能比現在減少900多萬人，屆時除非含著金湯匙出生的社會階層，否則每個人都有可能活成那位高齡母一樣，人間即地獄。
補充保費改革引議！ 醫認「拿利息、股利太狠」：可從這2稅下手
衛福部規劃調整健保補充保費收取模式，針對租金、利息和股利等收入改採「年度結算制」，超過新台幣2萬元就須按2.11%繳納補充保費，財務約增加100至200億元。然而，政策消息曝光後，引發小資族與存股族不滿，行政院隨後指示暫緩規劃。對此，醫師姜冠宇發聲直言，新制若導入存款利息和股利太狠，把酒稅、糖稅拿出來會比較合理，「有一天去投資了就知道，股息一來是割自己的肉。」衛福部近日指正在研擬健保補充保費改革，導入年度結算制度，租金、利息與股利1年累計逾2萬元收取2.11%補充保費，影響人數估達480萬人，財務增加上看200億元，引發爭議。行政院長卓榮泰已指示衛福部暫緩具爭議規劃、加強社會溝通，尋求更周全、具共識的改革方式。對於此議題，台北市聯合醫院中興院區主治醫師姜冠宇在臉書發文，坦言租金可以納入改革方案，但是存款利息和股利有點太狠，「這些非薪資所得課資本稅，有可能在學日本、南韓、法國，但是股息利息多少感覺在懲罰對經濟有貢獻的人。」姜冠宇提到，法國對投資與資產收入徵「社會分攤」（CSG／CRDS等），總額17.2%通常用於社會保險體系，「這是把資本所得也一併分擔社會保險財源的典型作法，且主題不算偏移」；至於日本地方政府徵收的國民健康保險「所得割」，把多種所得列入計算，明文包含股利、不動產所得等。姜冠宇質疑，為何不敢拿酒稅、糖稅出來納入方案？「酒稅、糖稅合起來做代謝症基金，不好嗎？」他舉例，手搖飲未註明無糖者，直接課原價20%；以台灣餐飲業規模，效果未必比抽那些被動所得來的少。姜冠宇直言，當自己開始投資了就會知道，股息一來是「割自己的肉」，甚至是前債還沒還完，且現在被坑的散戶很多，「我們對於拿資本利得的族群，要重新更新一下輪廓，提案者很顯然對此族群的輪廓描繪過時了，打這些人的主意要在景氣非常好的時候。」
高齡海嘯襲新北長照卻吊車尾 石一佑：加速板橋醫療園區BOT開發
新北市議員石一佑今（5）日表示，高齡化海嘯來襲，新北對長輩的照顧卻是六都吊車尾，比方板橋醫療園區BOT（興建、營運、移轉）案牛步，加上新北市敬老卡點數便利性也不夠，必須通盤檢討敬老政策。位在新北市立聯合醫院板橋院區現址的板橋醫療園區BOT案，預計興建地上14層、地下4層建物，並設置499張病床，原本9月就要甄審符合資格的廠商，但中央健保署的醫院總額管制，又對新設醫院床位與額度限制重重，申請人嫌麻煩已撤回投標，導致此案目前卡關中。新北板橋醫療園區BOT（興建、營運、移轉）發展卡關，市府將微調招標內容與條件重新開放招標。（圖／翻攝自新北市政府城鄉發展局官方網站）石一佑對此指出，板橋醫療園區BOT案牛步正凸顯了新北醫療資源長期是六都「吊車尾」，因為新北每張病床需服務309人、每位醫師得扛772人，怎麼算都是六都最後，像板橋戶籍人口超過55萬，電信常駐人口更達70萬人，醫療量能是嚴重不足，如今中央健保總額管制又一刀砍下來，必須認真面對。她建議市府檢討招商條件，比方「權利金」可以適度放寬，並務實納入長照需求，讓得標者有機會開拓長照藍海市場，增加投標意願，趕快解決板橋民眾長期「看病跑台北」的窘況。新北市長侯友宜則回應，會重新檢視計畫並與健保署討論，考慮朝鬆綁新建醫院限制方向努力。新北市衛生局長陳潤秋也說，目前就是中央床位限制把投標者嚇跑了，將積極與中央溝通，爭取床位彈性。新北市議員石一佑（圖）認為新北交通「敬老卡」點數可以適度放寬。（圖／翻攝自石一佑臉書）石一佑也關注新北市敬老卡點數問題，因為新北市戶籍65歲以上人口就高達近80萬人，已佔了戶籍人口近2成，長輩們每月會有480點可使用於公車、捷運、計程車、微笑單車等公共運輸設施，若當月沒有使用完畢，剩餘點數月底就會失效，不少長輩直呼可惜。石一佑對此呼籲，應考慮改以「一季」三個月為計算基準，現行技術也做得到，侯友宜也允諾再行研議。
急診嚴重壅塞！年假9天醫護薪水加倍 石崇良：不要開工就急開刀
今年年初過年各大醫院急診嚴重壅塞，明年二月春節再度長達9天，為迎戰年假期間的急診人潮，衛福部部長石崇良今天宣布，連假9天期間上班的醫護人員，無論醫院、診所的醫護人員，只要有上班，診療費、護理費以及調劑費通通都加倍給，最高達100%，同時他也呼籲醫院現在及早安排床位，屆時不必要的刀可延後到三月，「不要一開工就急著開刀」。去年年初各大醫院急診室擠爆，不少醫學中心每天待診都超過百人。石崇良今天（2日）出席台北市聯合醫院信義區的週日國定假日輕急症中心記者會，宣布今起開始試辦，過年期間，則是正式迎戰，希望緩解過年期間的急診醫療，能分流到UCC，不要都擠到醫院，解決壅塞問題。為緩解急診壅塞，衛福部今2日正式啟動「週日及國定假日輕急症中心（UCC）」試辦計畫，包括台北、新北、桃園、台中、台南及高雄六都先行，共設置13處據點，讓假日遭遇非重症但急需處理的病人可以前往就醫，不用擠到急診，落實分級醫療。（圖／中國時報黃世麒攝）為緩解急診壅塞，衛福部今2日正式啟動「週日及國定假日輕急症中心（UCC）」試辦計畫，包括台北、新北、桃園、台中、台南及高雄六都先行，共設置13處據點，讓假日遭遇非重症但急需處理的病人可以前往就醫，不用擠到急診，落實分級醫療。（圖／中國時報黃世麒攝）衛福部長石崇良（右二）2日視察位於台北市立聯合醫院信義門診的「週日及國定假日輕急症中心（UCC）」。（圖／中國時報黃世麒攝）衛福部部長石崇良（圖／中國時報鄭郁蓁攝）石崇良在記者會同時宣布另一個好消息，為了解決住院需要，明年9天長假所有醫院住院醫療費用中，醫師診療費、護理人員護理費、藥師調劑費，以及急診人員等人的費用一率給予加倍給付，感謝醫護人員犧牲年假繼續提供服務。健保署署長陳亮妤補充說明，目前規劃，基層診所以及醫院，初一～初三只要有開設門診，包含醫師的診察費、護理人員護理費以及藥師的調劑費，加給加成達100%；除夕與初四、初五加成50%；2月14日、小年夜、初六加成30%。另外醫院部分，急診、住院不分假別均加成100%。估計健保支出費用將增加約13.6億元。陳亮妤進一步說明，事實上不只是醫護，只要是有上班的醫療人員，也包含醫檢師等在內，只要九天連假期間有上班，均可以獲得同樣的加給，總經費會交由醫院統籌分配。另一方面，石崇良表示，為了讓過年期間，醫院住院可以流暢，希望邀集地方醫院，鼓勵各大醫院現在就開始安排，把病床開出來，讓需要住院病患的不要留在急診，至於需要開刀病患，呼籲醫師「不要把刀排那麼緊，一過完年什麼刀都上，還是要先消化需要住院的病人，把手術拉到三月後再正式恢復，讓二月保有彈性，先消化春節期間的急診病患」，盼緩解春節期間急診室壅塞情況。