肌少症
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年夜飯別只顧吃！長輩咳兩聲說沒事 營養師示警恐增死亡風險
過年圍爐少不了滿桌佳餚，大魚大肉輪番上桌，家人齊聚開心動筷。不過若長輩在餐桌上頻頻清喉嚨、咳兩聲卻說「沒事」，或是一頓飯吃得特別久、食量明顯變少，千萬別只當成胃口不好。營養師薛曉晶提醒，這些細節可能是吞嚥功能退化的警訊，若忽視恐衍生更嚴重的健康問題。薛曉晶在社群指出，國際醫學期刊《The Lancet Healthy Longevity》於2025年12月刊登的綜論提到，「吞嚥困難」並非單純老化現象，而是一種與神經功能退化相關的老年症候群，可能影響營養攝取與呼吸道安全，嚴重時甚至提高死亡風險。她整理研究數據說明，吞嚥問題在不同族群中相當常見。中風患者初期約有4至7成出現口咽期吞嚥障礙；帕金森氏症患者約3至8成在病程中會遇到吞嚥困難；80歲以上住院或安養機構長者更屬高風險族群。即使是看似健康的70歲以上長輩，檢查後也約有一半出現輕度吞嚥改變。值得注意的是，有些情況屬於「無聲嗆咳」，未必出現明顯劇烈咳嗽，家屬與長輩往往難以察覺。長期下來，可能導致食物或液體誤入氣管，增加吸入性肺炎風險，同時也會因進食量下降造成營養不良與脫水。薛曉晶表示，除了中風、失智症等疾病會影響吞嚥神經控制，老化伴隨的肌少症與感覺退化，也會降低吞嚥的安全緩衝空間。民眾可透過幾項徵兆留意長輩狀況，包括用餐時間明顯拉長、喝水時常清喉嚨或咳嗽、近期體重悄悄下降，以及反覆出現不明原因的肺部感染或住院情形。若觀察到相關現象，建議就醫時主動詢問是否安排吞嚥功能評估。飲食調整方面，可在專業建議下改變食物質地，例如切小或改為較軟質形式，但不宜過度依賴全部打成泥狀，以免影響食慾與進食意願。她強調，別再將「吞不太好」視為正常老化的一部分。過年團聚時多留意餐桌上的細節，主動關心一句「最近吃東西會不會比較難吞」，就是守護家人健康的重要一步。營養師薛曉晶提醒，長北出現上述這些細節可能是吞嚥功能退化的警訊。（圖／翻攝自臉書，營養師媽媽曉晶的生活筆記）
肥島台灣「瘦瘦針」流行藏隱憂 蔡壁如籲醫師評估配飲食生活調整才有效
具有護理師資格的前立委蔡壁如今（9）日表示，台灣成人過重或達到肥胖的「肥胖率」已經過半，其中成年男性肥胖率更高達57.1％，同時常見「瘦瘦針」用以減肥使用普遍，但別忘了這是「處方用藥」，必須經合格醫師評估後搭配飲食與生活型態調整，才可達到好的體重管理效果。台灣不分性別已有50.5％民眾超出理想體重範圍，且攤開歷年數據肥胖率是持續上升，顯示台灣「肥島」已非開玩笑，其中男性肥胖率約57.1％、女性43.3％都是不小問題，各縣市則以雲林縣43.1％居冠，另外高雄市41.3％比例是六都當中最高，由於肥胖與多種慢性病相關，標榜有效瘦身的「瘦瘦針」一時蔚為風潮。蔡壁如介紹，「瘦瘦針」的學名是胰高血糖素樣胜肽-1（GLP-1）受體促效劑，原本用於治療第二型糖尿病的注射藥物，藉此改善胰島素敏感度並穩定血糖，但因為具備抑制食慾、延緩胃排空、提升飽足感等效果，有效協助了減少熱量攝取，並促進體重減輕的效果，因而被廣泛應用於減重領域。具有護理師資格的前立委蔡壁如（圖）示警「瘦瘦針」可是處分用藥，須經醫師專業醫療評估開立處方，並經藥師調劑後給藥。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如話鋒一轉示警，瘦瘦針並非人人皆可使用，比方對藥物成分過敏者、個人或家族有甲狀腺髓質癌病史者、患有多發性內分泌腫瘤症候群第二型者（MEN2）、懷孕或哺乳期女性，以及嚴重腸胃疾者根本都不能用，另外若有嚴重腎功能不全或胰腺炎病史者，也應與醫師充分討論評估風險。 蔡壁如進一步指出，瘦瘦針是影響食慾中樞及延緩胃排空來輔助體重管理，老實說這些機制都涉及腸胃和血糖代謝，因此在施用期間部分使用者可能會出現頭暈、頭痛、腸胃道不適、體力不足、低血糖風險，長期副作用還可能提早「老起來放」真的不要過度依賴。蔡壁如續指，像全台65歲以上長者超過半數有肥胖問題，與失智、慢性病風險增加都息息相關，儘管老年人沒有不能施打瘦瘦針，但風險真的比較高，一定要經醫師謹慎評估，因為長者流失肌肉速度更快，瘦瘦針恐怕急遽加速肌肉與骨質流失，這樣會增加肌少症及跌倒骨折風險，呼籲其實70歲以上、肝腎功能不佳者「就別碰了吧」。衛福部提醒，瘦瘦針屬處方用藥，民眾切勿透過網路或來路不明管道購買，小心搞得減重不成反而危害自身健康。圖為衛福部大樓。（圖／CTWANT攝影組）
抗老不用狂補！研究揭老化真相 醫：顧好3大關鍵器官
大多數人普遍會經歷生老病死，基因醫師張家銘指出，身體老化方面，不是全身同時發生，而是由少數關鍵器官率先失衡，再透過神經、代謝與免疫系統，逐步擴散影響全身，同時引述國際期刊《Cells》的重要綜論，國外研究團隊提出「由局部到全身（local-to-global）」的老化模式。因此，張醫師提醒民眾從大腦、肌肉與腸道這三個關鍵節點慢慢調整，有機會改寫老化速度。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今（7）日透過臉書粉專發文表示，從最新分子醫學觀點角度來看，人體老化不是所有器官同時走下坡，多數時候，老化不是全面崩壞，而是從幾個關鍵地方先出現亂流。張醫師引述2026年發表於國際期刊《Cells》的重要綜論指出，研究團隊提出「由局部到全身（local-to-global）」的老化模式，認為老化並非平均衰退，而是特定器官先出現亂流，進而帶動整體系統走向老化。張醫師說明，臨床上常見不少民眾感覺年紀一到，精神、體力與腸胃狀況似乎同時變差，但實際上，多數人的老化往往有清楚的起點；從臨床與分子醫學角度來看，真正扮演老化「指揮核心」的器官，主要集中在大腦、骨骼肌與腸道。因此，只要這三個系統之一率先失去平衡，老化就可能被放大，如同骨牌效應般，影響一個接一個接連發生。張醫師指出，大腦往往是最早出現警訊的器官之一，許多人一開始並非罹患明確疾病，而是出現腦霧、睡眠品質下降、情緒容易受影響等狀況，常被誤認為只是壓力或心理問題。然而從分子層次來看，這些變化往往與大腦調控中樞失衡有關，特別是下視丘功能異常，可能導致生理節律混亂，進而影響睡眠、體溫調節、代謝節奏與免疫反應，使老化訊號被持續放大。至於骨骼肌方面，張醫師強調，肌肉不只是隨年齡被動退化的組織，而是主動參與全身老化進程的重要器官。當肌肉量與肌力下降，不僅影響活動能力，也會改變全身的分子環境。骨骼肌能分泌多種訊號分子，影響大腦、肝臟、脂肪組織與免疫系統，一旦肌肉這個局部系統失衡，抗老訊號減少、發炎訊號增加，老化速度便會明顯加快，這也是臨床上肌少症患者往往老化特別迅速的原因。最後是腸道方面，張醫師認為這是許多人最容易忽略的，卻是相當關鍵的老化起點。腸道被視為全身慢性發炎的源頭控制點，當腸道屏障老化、緊密連結鬆動，細菌內毒素進入血液，低度慢性發炎便可能長期存在，逐漸影響血管、代謝、神經與免疫系統，表現為各種慢性病與老化現象。張醫師也強調，這項研究最重要的啟示，在於重新將老化視為一個「系統管理問題」，而非單一器官損壞。民眾透過調整生活型態，老化的方向與速度，仍有機會被重新改寫，包括穩定作息與生理節律、規律進行有氧與阻力訓練，讓骨骼肌重新參與全身訊號傳遞，以及以高纖、少加工、多樣化植物性飲食照顧腸道健康。
長輩走路變慢、轉不開瓶蓋？ 醫教「5問題」識別肌少症：多運動可有效延緩
您是否注意到家中長輩走路變慢、打開瓶蓋需要費力，甚至從椅子站起來都顯得吃力？這些看似「年紀大了」的小變化，其實可能是肌力流失的警訊。臺中榮總灣橋分院復健科物理治療師陳佑昀指出，許多長輩將走路慢、站不久或容易疲倦視為自然老化，卻忽略這可能意味肌肉量與肌力下降。肌肉不足會影響平衡與反應能力，容易跌倒，且活動意願降低形成惡性循環，加速肌力流失。肌少症不僅影響平衡與反應力 也可能造成血糖心臟負擔陳佑昀治療師說明，肌少症成因多元，包括年齡增長、慢性疾病控制不佳、營養不足及長期缺乏運動，如果不及早注意，對生活的影響其實很明顯。肌肉不足還可能讓免疫力下降，容易生病、住院或受傷後恢復慢，生活自理能力也可能下降。如果本身有糖尿病或心臟病，影響會更明顯，因為肌肉量不足會讓血糖更難穩定、心臟負擔增加，身體狀態也更容易出現疲倦或虛弱。因此，及早察覺肌肉變化、積極運動與均衡飲食，是維持生活能力、健康與日常活力的重要關鍵。透過問卷和小腿圍量測法 自我檢測肌肉量是否達標陳佑昀治療師分享，國際常用「SARC-F問卷」，透過手部握力、從椅子站起是否費力、走路是否容易疲倦、外出時是否感到不穩，以及近期是否跌倒等五項日常功能檢視，加總分數即可判斷肌力與行動能力是否下降。接著解釋「小腿圍量測法」，長輩坐椅子、雙膝90度彎曲，小腿自然放鬆垂下，以皮尺量取最粗處，男性低於34公分、女性低於33公分，表示肌肉量可能不足，需要透過飲食與運動加強。陳佑昀治療師補充，小腿被譽為「第二顆心臟」，其肌肉量能反映下肢整體力量，簡單測量就能掌握身體是否正在變弱，及早採取行動。預防肌少症 從運動和飲食雙管齊下陳佑昀治療師提醒，運動是延緩肌少症最有效的方法之一。其中「漸進式阻力訓練（PRT）」被國際指南視為核心模式，建議長輩每週進行二至三次、每次約30分鐘的中等至中高強度訓練，可利用彈力帶、啞鈴、水瓶或自身體重進行下肢抬腿、坐姿伸展、手臂推拉等動作。除了運動，飲食同樣是維持肌肉量的關鍵。許多年長者因味覺退化、食慾下降或牙口問題，攝取不足，導致肌肉合成力下降。陳佑昀治療師建議70歲以上長者每日蛋白質攝取量可依體重計算，每公斤約1.2克，並盡量分布於三餐以提升利用效率。同時補充維生素D與鈣質可維持肌肉與骨骼功能；中鏈脂肪酸（MCT）如椰子油則能提供穩定能量，對食量偏少或容易疲勞的長輩尤其有幫助。肌少症可以改善或預防 應積極鼓勵長輩培養良好生活習慣臺中榮總灣橋分院院長陳正榮表示，肌少症是造成長者跌倒與失能的重要因素，但透過日常飲食調整與規律運動，多數症狀可有效改善或預防。灣橋分院深入社區，期望將正確健康觀念帶入長輩生活，呼籲民眾及早認識身體變化、積極預防，鼓勵若家中長輩出現易累、行動緩慢等情況，可及早至復健科進行專業評估。【延伸閱讀】骨鬆和肌少症都要防！20歲到60歲策略大不同 檢查、運動、補營養一次看懂預防「肌少症」注意「衰弱」4警訊 醫建議從日常飲食、運動調整https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67610
女打瘦瘦針下場慘！空腹12小時「殘渣塞滿腹」 醫曝驚悚畫面：胃癱瘓了
1名54歲、體型略為豐腴的女性近日因上腹嚴重脹痛就醫，即使已空腹12小時，胃鏡檢查時仍發現胃與十二指腸內殘留大量食物，情況相當罕見。經醫生進一步詢問後，患者坦承2個多月前曾施打3次俗稱「瘦瘦針」的減肥藥物，且在第2針後即出現明顯腹脹情況，即使停打3週症狀仍未改善。安南醫院副院長許秉毅在臉書粉專「吃病」分享個案，該名患者自述2個多月前曾施打3次「瘦瘦針」，打了第2針後即出現明顯腹脹，即使停打3週症狀仍未改善。他透過胃鏡檢查發現，即便婦人已空腹12小時，胃與十二指腸內仍塞滿大量食物殘渣，經研判是藥物引發的「胃癱瘓」。醫生說明，瘦瘦針或相關減重藥物如semaglutide、liraglutide、dulaglutide、tirzepatide，確實有助於改善肥胖、控制血糖及降低心血管疾病風險，但仍有可能引發副作用，使用上必須審慎。其中，胃癱瘓便是瘦瘦針少見但已知的併發症，發生率約千分之一。由於藥物會減緩胃排空，若劑量過高恐造成食物嚴重滯留。患者因上腹嚴重脹痛就醫，即使已空腹12小時，胃鏡檢查時仍發現胃與十二指腸內殘留大量食物。（圖／翻攝自臉書，吃病）許秉毅提醒，施打瘦瘦針前應由專業醫師評估與開立處方，劑量不可過快增加，若出現劇烈上腹脹痛，須警覺可能引發胃癱瘓、胰臟炎或膽囊炎，應立即停藥並就醫。此外，減重期間應補充足夠蛋白質並搭配適度運動，以避免肌少症。此外，醫生特別呼籲，曾施打瘦瘦針的民眾若需接受手術，務必事先告知麻醉醫師，並建議術前至少停藥一週，以降低手術中嘔吐與吸入性肺炎的風險。
長輩變瘦不是好事！ 營養師：BMI＜22恐「感冒就倒下、臥床不起」
有些晚輩看到長輩體重下降，常脫口而出「變瘦了，好棒」來誇讚，但營養師曾建銘示警，對65歲以上長者而言，變瘦往往不是好事，反而可能是身體機能走下坡的警訊；相關研究也顯示，BMI介於24至27的「微胖長輩」，死亡率反而最低。曾建銘在臉書粉專發文表示，他在長照機構巡診時，最怕聽到家屬對長輩說「最近變瘦了，好棒！」現在主流審美觀普遍認為「瘦」就是健康、自律，但對65歲以上的人來說，變瘦往往是身體崩盤的前兆。曾建銘指出，年輕時追求瘦一點的身材沒關係，但老了之後，身體隨時可能遇到流感、跌倒骨折、手術住院等狀況，此時BMI介於24至27（微胖）的長輩，就有足夠的「庫存」去燃燒、去修復受損的組織；而那些BMI小於22，甚至刻意節食瘦下來的長輩，往往一場感冒就倒下，甚至由於沒有足夠的肌肉支撐，從此臥床不起。另外，衛福部的研究也證實「微胖的長輩，死亡率最低」。曾建銘提到，除了觀察體重外，也應注意「手勁」，這是因為肌肉對一個人的支撐力很重要，即便體重正常，如果出現「肌少症」的狀況，這比單純的肥胖更可怕。因此，他也建議家屬可觀察長輩以下3種跡象：1、握力是否變小：毛巾擰不乾、瓶蓋轉不開。2、走路是否變慢：過馬路時走不完綠燈。3、小腿是否變細：雙手虎口圈起來還有空隙。曾建銘強調，若長輩胃口好、肚子有點肉、檢查數值（血糖血脂）控制得當，請不要限制他們吃東西，也不要因為長輩胖而碎念，晚輩該做的是把肉夾給長輩，確保每一口都是優質蛋白，也可以陪長輩練深蹲，讓長輩從椅子「坐下再站起來」，就是最好的抗老訓練。
長輩吃不下是健康隱患！ 恐致反覆吸入性肺炎
超高齡化來臨，全台65歲長者已超過460萬人，愈來愈多家庭面臨長輩吃不下、吃得慢、容易嗆到，甚至需要仰賴鼻胃管供應營養，成為高齡照護隱憂。隨著口腔功能退化，可能造成營養不良、體重下降，甚至反覆吸入性肺炎、發燒。營養師提醒，若發現長輩進食量少於平時7成，或體重、小腿圍持續下降，就要提高警覺。中和紀念醫院神經內科主治醫師陳俊鴻表示，長者常見口腔退化疾病，包括進食速度變慢、吞嚥功能下降，常噎到或嗆到、牙齒鬆動影響咬合等。口腔衰弱的長輩，吸入性肺炎風險增加30％，還會造成失智風險提升1.8倍、全身性肌少症風險增2.2倍。國泰醫院營養師賴秀怡指出，口腔功能退化會影響咀嚼、吞嚥、說話及表情，長輩可能只能吃軟爛食物，容易流口水或食物流出，用餐時間拉長、容易嗆咳、食物卡住需重複吞嚥或吐出來，口腔衛生也會受影響，出現潰瘍、乾燥狀況，臉部表情則會逐漸呆滯，進而導致長者進食量減少，形成惡性循環。為降低口腔功能退化造成的健康威脅，第一步可從預防、延緩吞嚥困難開始。賴秀怡提醒，當長輩每日進食量少於平時的7成，或體重、小腿圍持續下降，就要警覺是否營養不足，應定期量體重、測小腿圍以監控營養狀況；也可練習「健口操」促進口腔肌肉活動，有助改善唾液分泌、咀嚼、吞嚥及表情。第二，是要早期發現及早處理，可透過簡易自我評估表，判斷長輩吞嚥困難風險，若有疑慮應盡速就醫檢查；在復健科醫師或語言治療師評估下，選擇合適食物質地，利用軟化、切碎、打成泥狀、液體增稠等手法，進行飲食質地調整，確保進食安全與營養攝取足夠，延緩身體功能退化。不少照護者擔心「只吃泥狀食物」會造成功能退化，賴秀怡說明，食物質地調整時，通常會選擇水分多、質地軟的食物，含水量高時營養密度會下降，建議可添加奶粉、營養補充品、植物油等，提升營養濃度；長輩常因喝水嗆到而減少飲水量，可利用勾芡、添加藕粉或白木耳，減緩液體流動性，避免嗆咳，或吃豆花、愛玉、果凍等，也能增加水分攝取。最後，當長輩已進展到吞嚥困難，根據醫療團隊評估進行整合照護計畫，可減緩退化速度、維持進食能力。賴秀怡強調，此階段必須更嚴謹執行質地調整、餵食技巧，避免長輩進一步營養不良或免疫力下降，但在此階段，長輩和照顧者可能會出現挫折、無力感，應理解「這是老化的自然過程」，共同耐心面對。
健走可以改善三高！ 專家：運動掌握「這些原則」更安全
運動可以預防心血管疾病、高血壓、糖尿病及高血脂，對於改善三高疾病也都有顯著的效益。一般而言，成人只要每星期運動累積達150分鐘以上，兒童每星期運動累積達420分鐘以上，就能有足夠的運動量。建議成人每天運動30分鐘，即使是分段累積的運動量，例如：每次15分鐘分2次，或是每次10分鐘分3次完成，效果也與一次做完相同。根據美國大型研究發現，健走比慢跑更能有效降低血壓、血糖及血中總膽固醇量，進而預防及降低心血管疾病的風險。簡文仁建議，健走就是指快走，屬於中度身體活動，會感覺到呼吸及心跳比平常快一些，講話會有一點喘，也會稍微流一些汗，健走完後有輕微酸痛及疲倦感，這樣才表示健走的強度是適宜的。三高病患運動注意事項物理治療師簡文仁提醒，三高病患運動前，建議量測血壓及血糖，預防發生血糖飆高、血壓飆高或是低血壓、低血糖的情形，並避免選擇過度激烈運動或是競技類的運動，尤其是運動過程中會閉氣，或是增加腦壓的運動，如舉重、倒立等。三高病患，剛開始從事運動時，應評估病情狀況、體能及身體需求，簡文仁建議，諮詢專業醫師提供慢性疾病運動處方，在不影響健康狀況情況下進行身體活動，並掌握漸進式為主要的運動原則，千萬不要要求速效，應該培養規律的運動習慣，漸進的增加體能，更有助於控制三高病情。運動環境安全很重要運動除了評估自身狀況及病情之外，運動環境安全也相當重要。簡文仁也提出正確的運動環境安全觀念，包括：「大中小環境」及「黃、紅旗」。大環境：避免大太陽、下雨天、寒冷、空污的天氣下運動。中環境：注意運動的週遭環境，如燈光充足、通風環境、有無障礙物，以及穿著正確服裝，包括：穿著寬鬆及排汗的衣褲，以及護膝、止滑鞋子等。小環境：身體的內在環境，包括：體能狀況、睡眠充足、沒有熬夜。黃旗：運動時，身體出現呼吸會喘、冒冷汗、胸口緊繃、突然沒有力氣、協調性變差時，運動速度要放慢，應漸進量力，千萬不要過度勉強。紅旗：運動時，身體出現心悸、心跳快、喘不過氣、頭暈目眩時，應立即停止運動，尤其是有心血管疾病的患者，最好盡速就醫。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】別羨慕「吃不胖」體質！醫曝潛藏「4健康危機」 運動量不符要當心中年開始守住肌肉存款！營養師：營養與運動並行預防肌少症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66554
72歲老婦早餐這樣吃罹「肌少症」 醫示警：蛋白質攝取不足
一名72歲婦人多年習慣早餐僅吃稀飯配醬瓜，自認清淡飲食有助養生，卻不知長期蛋白質攝取不足，已悄悄導致她出現走路不穩、上下樓梯困難的情況，甚至曾在浴室滑倒。經新竹台大分院高齡團隊評估後確認，該名婦人為肌少症高風險族群，主因正是長期蛋白質攝取嚴重不足。隨著台灣邁入超高齡社會，新竹台大分院高齡團隊發出警訊，提醒國人普遍存在的「早餐蛋白赤字」問題，已成為肌少症的隱性殺手。肌少症不僅會增加跌倒與行動力退化的風險，更可能進一步演變為失能，成為老年照護的一大負擔。據《TVBS新聞網》報導，新竹台大分院老年醫學部主任賴秀昀醫師指出，肌少症已被世界衛生組織列為高齡社會重大健康議題，與跌倒、失能息息相關。然而，許多長者對此缺乏警覺，未將自身肌力不足與飲食習慣連結，導致錯失預防與介入的黃金時機。營養室主任鄭千惠則補充說，雖然多數國人已了解蛋白質的重要性，但往往忽略三餐均衡攝取，特別是早餐最容易出現蛋白質攝取不足的情況。她建議，早餐應至少攝取兩份蛋白質，約14公克為基準。舉例來說，一杯200毫升無糖或低糖豆漿提供一份蛋白質，搭配一顆雞蛋或適量豆腐、魚肉等食材，即可輕鬆達標。對於素食者，則建議選擇如黃豆、黑豆及其製品等優質植物性蛋白，來維持肌肉健康。除了蛋白質外，鄭千惠也強調應攝取足夠的蔬果與健康油脂。建議使用富含Omega-3脂肪酸的食材，如深海魚、初榨橄欖油、苦茶油或酪梨油，素食者則可選擇亞麻仁子油，以協助抗發炎並促進肌肉修復。預防肌少症不僅仰賴飲食調整，規律運動同樣關鍵。研究顯示，結合肌力訓練如彈力帶運動、深蹲或簡易負重運動，不僅可提升肌肉量，更能強化平衡感，顯著降低跌倒風險。
減肥關鍵在生活細節！營養師曝10大「隱形肥胖陷阱」
為何平時吃不多，體重還是默默往上飆？對此，營養師高敏敏也列出10大「隱形肥胖陷阱」，包括吃太快、少喝水、吃宵夜、久坐、睡眠不足、壓力過大，以及蛋白質與纖維攝取不足、愛用高熱量沾醬與用餐不規律等，這些壞習慣都會讓代謝失衡、食慾增加，最終導致體重失控。營養師高敏敏昨（17日）在臉書粉專發文分享，她常遇到許多人疑惑，明明沒有吃很多，但體重卻總是默默上升。她提醒，其實問題往往隱藏在日常生活的一些細節之中，不知不覺養成的壞習慣，可能就會成為「隱形肥胖陷阱。」她指出，吃飯太快是一個常見原因。當人們快速進食時，大腦來不及接收「飽」的訊號，結果往往吃下超過需要的熱量。相反地，若能細嚼慢嚥並以7分飽為原則，就能避免過量攝取。此外，喝水不足也是問題之一，因為身體在缺水時，往往會誤以為是飢餓，進而產生對食物的渴望。夜間進食同樣會造成影響。宵夜不僅打亂代謝節奏，如果食物本身屬於高熱量，例如泡麵或炸物，更容易累積額外負擔。加上現代人長時間久坐，肌肉處於放鬆狀態，脂肪堆積風險上升，並提高慢性疾病的機率。她建議上班族應定時起身活動，讓身體保持基本的能量消耗。（圖／翻攝自Facebook／高敏敏 營養師）高敏敏續稱，睡眠不足則會干擾荷爾蒙平衡，使飢餓素和瘦體素失調，進一步誘發對高糖、高油脂食物的強烈渴望。若再加上長期生活壓力，皮質醇分泌升高，也會讓人傾向選擇高熱量食物或甜食，甚至引發暴飲暴食與情緒波動。除了生活作息，飲食內容也不容忽視。高敏敏提醒，蛋白質攝取不足容易降低飽足感，減少基礎代謝率，並在減脂過程中加速肌肉流失，長期下來還可能導致肌少症。膳食纖維不足則會減少腸胃蠕動，讓消化速度變慢，血糖也更不穩定。若能在餐前先吃蔬菜，不僅能增加飽足感，也有助於腸道順暢。她也提到，許多人在餐點中習慣添加各式沾醬，但這些額外的調味品往往含有大量油脂與熱量。例如一份僅30公克的凱薩醬就可能高達130至180大卡。她建議可用無糖優格或天然水果醋取代，以減少不必要的負擔。最後，不規律的用餐時間同樣會造成血糖與荷爾蒙水平波動，影響食慾與代謝，進而增加對高熱量食物的渴望。高敏敏強調，減肥並非單純依靠少吃，而是必須從生活習慣全面調整。她提醒大眾，不妨先檢視自己日常踩到哪些「地雷」，逐步改變，才能在健康的基礎上達到理想體態。
「過午不食」是戒律還是養生？ 專業醫：恐增83%心血管死亡風險
近年來，「過午不食」被不少媒體與自媒體包裝成養生祕訣，甚至有人認為午後不進食能減肥、延壽。然而醫學界卻提出不同聲音，胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，這種做法可能反而危害健康。胸腔暨重症專科醫師黃軒在FB發文表示，「過午不食」原本是佛教僧侶的修行戒律。佛陀時代，僧人清晨托缽後僅進食一次，中午過後便不再進食，其目的在於遠離貪念、專注修行，與現代人追求的健康減肥並無關聯。若現代人將「過午不食」視為養生方法，風險往往遠大於益處。黃軒醫師引用美國一項涵蓋2.4萬名成年人的大型研究指出，每天僅吃一餐的人，死亡風險增加30%，心血管疾病相關死亡率更飆升83%。若不吃早餐，死亡風險提高40%；不吃午餐提高12%；不吃晚餐也會增加16%。研究結論認為，一天三餐、每餐間隔約4.6至5.5小時，才符合人體代謝需求。從醫學角度來看，長時間不進食會造成血糖劇烈波動，容易出現頭暈、心悸甚至低血糖。若在下一餐暴飲暴食，更會增加腸胃負擔，長期下來恐提高糖尿病與心臟病的風險。對55歲以上族群而言，原本就容易面臨營養不良與肌少症，若再嚴格執行「過午不食」，恐導致免疫力下降、跌倒骨折與貧血等惡性循環。黃軒醫師強調，真正的養生並不是靠空腹忍耐，而是遵循「少量多餐」的原則，維持血糖穩定、減輕腸胃壓力。關鍵在於控制總熱量攝取，多選擇全穀、蔬果與優質蛋白質，才能兼顧營養與健康。特別是糖尿病、高血壓等慢性病患者，更應避免過度斷食，以免病情惡化。
光吃蛋白質「不練也沒用」 專家：肌力訓練才是關鍵
2021年，丹麥一項刊登於《美國臨床營養期刊》的研究指出，僅靠攝取蛋白質，無法有效改善健康高齡者的肌肉量與力量。這項結論在健身與老年營養領域引發熱議，但有專家提醒，不能將此結果直接套用到所有老年族群，特別是體弱、營養不良或長期臥床者。根據FB粉絲專頁《一分鐘健身教室》發文表示，這項研究採隨機對照試驗，納入208名65歲以上健康長者，分為5組，分別給予碳水化合物安慰劑、膠原蛋白、乳清蛋白、輕度阻力訓練加乳清蛋白，以及高強度阻力訓練加乳清蛋白。結果發現，單純補充膠原蛋白或乳清蛋白，對肌肉量與肌力幾乎沒有幫助，與安慰劑組相差不大；但若搭配高強度阻力訓練，不僅大腿股四頭肌的圍度增加，肌力也顯著提升。即使只是進行輕度訓練，雖然肌肉尺寸沒有改變，力量仍有小幅增長，但效果不如高強度訓練。研究團隊指出，受試者本身營養良好、活動力高、蛋白質攝取也已達建議標準，因此結論不適用於體況較差者。許多專家強調，若是營養不足、臥床或患有衰弱症的長者，營養補充仍是關鍵。研究報告也清楚載明，本研究的結論僅針對「營養良好、活躍健康」的長者族群。研究人員認為，肌力訓練才是對抗肌少症的關鍵手段，單靠補充蛋白質並不足夠。《一分鐘健身教室》也在文章中表示，肌力訓練才是增肌的主角，光補充蛋白質是不夠的。就算只是徒手深蹲，都比坐著喝乳清蛋白有效。《一分鐘健身教室》也強調，本篇重點是「光吃不練沒用」，不是「蛋白質無用」。有練又有吃才是最佳解，呼籲民眾千萬別誤會。
別再害怕「蘿蔔腿」！醫曝：代表免疫力好、術後恢復快
許多女性都害怕自己有「蘿蔔腿」，但泌尿外科醫師侯鎮邦卻指出，小腿肌肉量能反映人體蛋白質的多寡，以及手術的恢復速度，結實的「蘿蔔腿」象徵肌肉充足、耐力佳、免疫力好，術後恢復快；肌肉不足則易造成併發症，拉長住院時間。侯鎮邦醫師近日在臉書粉專發文分享，有次看診時，1名實習醫師好奇問他：「老師，為什麼病人要住院開刀，尤其是大手術時，你都會特別注意他的小腿？」侯鎮邦笑著回答：「因為小腿就是人體的蛋白質觀測站！」他指出，許多女性害怕自己有「蘿蔔腿」，認為不夠美觀，但在外科醫師眼中，蘿蔔腿反而是好腿。結實的小腿代表肌肉量充足、耐力佳、恢復力快。醫師觀察小腿，並非評判腿型，而是評估病人體內蛋白質是否足夠。小腿肌肉量能反映全身肌肉狀況，而肌肉除了讓人走路有力，還是免疫系統的後勤部隊，更是術後修復身體的重要工廠。侯鎮邦強調，蛋白質充足的人才能撐過大手術；反之，如果肌肉量不足，特別是患有「肌少症」，就容易面臨免疫力下降、傷口癒合緩慢、感染風險增加、呼吸衰竭以及住院時間延長等問題。這也是他在診間測量小腿的原因，也就是用最簡單的方法預測病人在手術後的恢復力。結實的小腿是手術的本錢，而鬆垮無力的小腿則代表本錢不足，在手術台上容易出狀況。至於如何養出好腿，他建議，多動、多練、多補是關鍵。每天快走、爬樓梯、深蹲都是有效方式；飲食方面，應多攝取魚、肉、蛋、豆、奶等高蛋白食物，為肌肉提供優質原料。平時養成訓練肌肉的習慣，不僅能提高手術成功率、縮短恢復期，還能讓日常行走更穩健，年老時也能維持自理能力。侯鎮邦也在文末強調，「蘿蔔腿不要覺得尷尬，要覺得驕傲。在我們外科醫師的眼中，蘿蔔腿才是好腿。」
牛奶不是人人都能多喝！ 醫：有「3成分」腎臟病患要小心
牛奶富含蛋白質、維生素和礦物質，成為許多大人、小孩日常營養補充的首選。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師提醒，牛奶雖然好喝又營養，但並非所有人都適合飲用，其中的蛋白質、磷和鉀，正好是腎臟病患者需要避開的成分，不建議多喝。牛奶富含4類營養 老人小孩都適合飲用林軒任醫師說明，牛奶富含優質蛋白質，其中酪蛋白佔總蛋白質的約80%，乳清蛋白佔20%，可用於補充熱量，也相當適合有肌少症問題的人群飲用。而牛奶中的脂肪以三酸甘油酯形式存在，且含有多種脂肪酸，包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。脂肪曾經讓牛奶被詬病，所以後來也有低脂牛奶推出，不過林醫師強調有沒有比較好倒是不一定。維生素含量則是牛奶另一個常被提到的好處，特別是維生素A、D、B2和B12的含量都相當豐富。牛奶同時也富含鈣、磷、鉀等重要礦物質，對成長中的兒童和老年人都能帶來益處。腎友為何要少喝牛奶？醫師來說明！不過，對於腎臟病患者而言，牛奶中的這些營養成分反而可能成為健康負擔。林軒任醫師解釋，腎臟病在中後期時，腎臟排泄毒素的能力就會下降，尤其是排泄鉀離子和磷離子的能力。因此，在腎臟病進展到第三期之後，醫師通常會開始建議患者應限制磷和鉀的攝取。雖然蛋白質是人體必需的營養素，但蛋白質經過消化吸收後，會代謝成含氮廢物，再透過腎臟排出體外。林軒任醫師進一步說明，當腎臟因為糖尿病、高血壓或某些藥物等，導致器官功能受損時，100萬個腎元可能只剩下50萬個可以工作，因此要減少腎臟的負擔。當含氮廢物超過腎臟負荷時，可能損害腎臟功能。腎臟病中後期患者除了要減少攝取磷、鉀外，還要適度限制蛋白質攝取，延緩腎功能惡化。沒有腎臟病 攝取蛋白質要注意嗎？醫：太多也傷腎針對沒有腎臟問題的民眾，林醫師表示，正常人每公斤體重建議攝取1克蛋白質，然而在過量攝取的情況下，雖然腎功能不會馬上變差，但腎元消退的速度會變快，假如每日攝取每公斤體重2至2.5克蛋白質，也就是超高蛋白質，長期下來同樣可能會影響腎臟健康。【延伸閱讀】發泡錠方便但不能亂用！食藥署：直接吃有3後果 過量可增腎臟負擔「沉默殺手」盯上你？ 專家點名「8類人」腎臟恐無聲壞掉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65680
哈佛研究曝：30+女生最該練的運動不是跑步、瑜珈！「一動作」燃脂效果最強！
還在以為瑜珈、慢跑就是女生抗老首選？哈佛最新研究打臉我們的認知！專為30歲以上女性設計的「抗衰運動清單」曝光，意外發現這些動作才是真正延緩老化、喚醒代謝、雕塑體態的關鍵，而且不需要健身房，在家就能練！以下是哈佛認證最適合30+女生的九大抗老運動推薦，不只有效率，還超容易執行：1.靠牆靜蹲做法：背貼牆，緩緩下蹲至大腿與地面平行，膝蓋不超過腳尖，腰與牆保持一拳距離。時間：從15秒開始，逐步拉長至30秒，共5組。功效：刺激臀腿85%肌群，改善骨盆前傾、假胯寬問題，穩定核心下盤。2.毛巾輔助拉伸做法：雙手拉著毛巾兩端，過頭後往背後拉，進行肩頸伸展。時間：每天10分鐘。功效：提高頸椎靈活度，舒緩久坐引起的肩頸疲勞，預防駝背僵硬。營養師狂推「量體重減肥法」萬人瘋學！早晚體重一樣竟然是停滯期？隔天立刻補蛋白質才會瘦！3.高強度間歇訓練(HIIT)做法：30秒快跳繩+30秒慢走，反覆交替。時間：循環3~5組。功效：短時間激發代謝與SIRT1長壽基因，幫助燃脂、延緩細胞老化，是燃脂效率最高的運動之一！（圖／取自minamingo125 IG）4.基礎力量訓練做法：深蹲、跪姿伏地挺身、啞鈴提舉等。時間：每週2~3次。功效：防止年齡導致的肌肉流失，提升骨密度與皮膚緊緻感，對抗肌少症首選。（圖／取自jour_1_spa IG）5.凱格爾運動做法：像憋尿一樣收緊骨盆底肌5秒，再放鬆5秒。時間：每天做3組。功效：《美國婦產科期刊》實證，連做8週可改善漏尿與核心穩定，產後媽媽或久坐族必練。6.快走升級版做法：日常快走時加入手臂擺動、深呼吸，保持穩定節奏。時間：每天快走40分鐘。功效：改善關節退化、提高燃脂效率，對膝蓋友善，熟齡族也能輕鬆執行。7.揮拍類運動(羽球/網球/乒乓球)做法：選擇自己喜歡的球類，每週安排活動。時間：每週1~2次。功效：研究發現每週打球者平均壽命延長5~7年，還能提升反應力與心肺功能。（圖／取自dreambc2009 IG）8.平板支撐做法：雙肘貼地，小腿90度撐地，身體呈一直線。注意收緊腹部，避免塌腰。時間：每組20秒，共做5組。功效：訓練深層核心肌群，預防腹垂與腰痛，是維持年輕體態的關鍵。（圖／取自honeylarva IG）9.全身伸展放鬆做法：像貓牛式、嬰兒式等動作，針對背部與髖部拉伸。時間：每天15分鐘，建議在運動後或睡前進行。功效：放鬆緊繃肌肉、降低發炎反應，幫助身體快速恢復，也有助睡眠與情緒穩定。（圖／取自waveyoga IG）想抗老抗鬆又不想跑健身房？這9個動作才是真正的懶人救星！只要每天花一點時間養成習慣，不用花大錢，也能維持年輕的體態與體力，真正做到「年齡只是數字」！
2分鐘就知道！這動作洩身體真實狀態 做不到死亡風險增6倍
有些動作看似平常簡單，但卻可以察覺健康狀況。有項追蹤12年的研究發現，若不能順利坐下、站起來的人，死亡率比一般人高出3到6倍，因為代表全身系統正在退化，不過只要靠訓練就可以改善。基因醫師張家銘在臉書專頁指出，研究揭露：「坐下再站起來」這動作，能看出心臟跟壽命的秘密，能不能輕鬆從地上坐下、且不靠牆和手就站起來，這個動作則偷偷透露身體的真實狀態。刊登在《歐洲預防心臟病學期刊》顯示，追蹤4000多位中老年人12年，發現不能順利坐下、站起來的人，死亡風險比其他人高出3到6倍，不用抽血或照X光，只要2分鐘就能知道身體的底細。張家銘透露，這個動作叫做「坐下-起立測試」，只要一張瑜珈墊、光著腳，穿著不太卡的衣服，試著「從地上坐下，再站起來」，就能知道自己在「肌肉力量、柔軟度、平衡感和體脂比例」這4大關鍵能力的表現。滿分是10分。過程中只要用到一隻手、扶到地、或是晃了一下，都會扣0.5到1分。如果拿到0～4分的人，有超過4成在12年內去世；拿到10分的人，幾乎都還活得好好的。假如無法順利坐下和站起來，代表全身系統正在退化。（示意圖／翻攝自pixabay）張家銘說明，身體站不起來，代表的不是笨拙，而是全身系統正在退化，肌肉少了、平衡差了、關節僵了，身體其實早就在發出警訊。因為肌肉沒力、關節不靈活、身體協調性差，代表的就是整體身體機能都「鬆掉了」。特別要注意的是，中年以後的族群，常常久坐、少動、不運動，肌肉慢慢流失，變成「肌少症」，再加上體脂肪堆積，很多人看起來外型沒什麼變化，內在其實早已是隱形病態，不只容易跌倒、不能自理生活，更可能讓血管變硬、代謝出問題，最後心臟受不了。不過好消息時，是可以「練回來」的，只要持續進行下肢肌力、核心穩定、身體柔軟度與平衡訓練，坐下、起立的能力是可以明顯改善的，每天練一點、每天穩一點，分數會慢慢往上爬，身體的穩定感、靈活度、自主性也會跟著提升。張家銘強調，健康從來不只是血壓、血糖那幾個數字而已，而是當跌倒時，有沒有能力自己站起來；坐下後，有沒有信心自己再站起來。如果現在正準備給自己一個健康計畫，不妨從這個最簡單的動作開始練起。身體會記得這些努力，未來的日子，也會因為這些每天小小的練習，而過得更有力、更有尊嚴、更有希望。
有益大腦又護眼！ 醫點名「1食物」是健康神器：每家餐桌都該出現
雞蛋價格低廉、營養價值高，卻有不少人擔心會蛋黃膽固醇高，不能吃太多。對此，台北榮總遺傳優生科主任張家銘就直言，「這是30年前的營養觀念」，蛋黃其實才是營養精華所在，內含對大腦有益的「膽鹼」、幫助眼睛和皮膚健康的葉黃素及玉米黃素，還有維生素D、維生素B1等等，「它既營養，又經濟實惠，是每一個家庭餐桌上都該出現的食物」。張家銘在臉書「基因醫師張家銘」發文表示，常有人詢問他「每天吃一顆蛋，這樣會不會膽固醇太高」，或是聽見「蛋黃膽固醇很高，不能吃太多」的說法，但最新研究發現，食物中的膽固醇，對血中膽固醇的影響其實很小，真正會影響心血管健康的，是平常攝取太多飽和脂肪、加工食品、還有少動久坐的生活方式。「如果您今天吃了1顆蛋，然後搭配的是生菜、水煮地瓜，那這顆蛋對您來說，幾乎是加分的。」張家銘指出，很多人為了「健康」只吃蛋白，把蛋黃丟掉，其實蛋黃才是營養精華所在，裡頭有對大腦非常重要的「膽鹼」，有幫助眼睛和皮膚健康的「葉黃素」、「玉米黃素」，還有維生素D、維生素B12、鐵、硒等等，「一顆蛋黃，遠比我們想像的更豐富」。張家銘提到，無論是飽足感、肌肉量、體重管理，雞蛋都能幫上忙，就有研究證實，蛋白質含量高的食物，能讓人產生比較長的飽足感，也能穩定血糖，減少1天的總熱量攝取，「這對想控制體重、想戒宵夜的人來說，是一個非常實用的生活選擇，而對中年以後的族群來說，雞蛋的蛋白質能幫助維持肌肉量，對抗肌少症」。「雞蛋是素食者關鍵營養的橋樑。」張家銘說，吃素的朋友時常擔心DHA、維生素B12、蛋白質攝取不足，只要他們願意吃蛋，這些營養幾乎都能補回來，而且現在還有富含Omega-3的「強化雞蛋」，是用亞麻籽或海藻飼養的雞生下的，裡面還多了對心血管與大腦有幫助的脂肪酸，非常適合現代人。張家銘提醒，不是吃蛋就會心血管出問題，關鍵是整體的生活方式、飲食結構，還有搭配的選擇，「蛋加蔬菜、地瓜、糙米飯，是加分的；蛋加香腸、奶油吐司，就可能扣分」。最後，張家銘強調，雞蛋是生活中最被低估的健康神器，它看起來普通，卻永遠不會出錯的選擇，「它既營養，又經濟實惠，是每一個家庭餐桌上都該出現的食物。我們不需要每天都吃特別昂貴的保健食品，只要好好吃1顆蛋，搭配蔬菜與穀物，身體就能得到強大支持」。
肌少症非老人專屬疾病 醫師提醒：40歲以上就要注意
肌少症可說是造成老年人失能的隱形殺手，為了讓大家重視此議題，衛生福利部南投醫院復健科主任周建文特別提醒民眾，肌少症並不是專屬老年人，40歲後就應該開始預防。「肌少症」非專屬老人疾病 40歲以上就該預防！周建文主任指出，肌少症(Sarcopenia)是隨著年齡增長，肌肉質量與力量逐漸減少的現象，可能會影響行動能力，增加跌倒風險，嚴重時可能導致失能。一般而言，60歲後肌肉流失速度加快，每年可減少3-8%，但其實肌少症並不是專屬老年人的狀況，青壯年40歲後就應該開始預防。專業檢測肌肉質量 阻力運動「啞鈴」、「深蹲」減緩退化周建文主任表示，可利用生物電阻抗分析儀(BIA)或雙能量X射線吸收測定儀(DXA)測量肌肉質量，也可透過手握力測試、行走速度檢查來評估肌肉功能是否異常。也能自我檢測：把雙手的食指及拇指，在小腿最粗的地方圈起來，如果雙手圍成的圓大於小腿最粗處，代表有肌少症的可能。營養及運動可以減緩肌肉流失與功能退化。張鈞渝物理治療師表示，阻力運動是對抗肌少症最有效的方式，例如舉啞鈴、伏地挺身、仰臥起坐等鍛鍊肌肉的運動。另外像深蹲可訓練臀大肌、股四頭肌；膝蓋伸展可訓練股四頭肌；膝蓋彎曲可訓練腿後腱；腳橫抬及踮腳尖分別可訓練臀中肌與腿三頭肌，建議初期以8至10組主要肌群動作，每周至少兩次，並漸進增加強度。肌少症引起「吞嚥困難」 恐造成營養不良然而，肌少症影響的層面並非只有四肢肌肉，它可能也會影響到控制吞嚥的肌肉群進而導致吞嚥困難。呂昂衛語言治療師表示，吞嚥困難是造成營養不良的危險因素，可以至醫院透過螢光吞嚥攝影檢查或內視鏡檢查評估。長者可以進行吞嚥技巧及運動來預防或改善吞嚥功能，例如低頭縮下巴、用力吞嚥法、舌頭阻抗運動、咕嚕聲漱口法、喉頭肌肉運動等方式，來訓練口腔肌肉力量及增強吞嚥肌肉群的活動度。【延伸閱讀】她爬沒兩層樓就腿軟竟是肌少症上身 醫籲「每天這樣做」養好肌耐力腰酸背痛可能不是姿勢問題！中醫師解析「肌少症」元兇及改善方法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65173
昆凌90歲爺爺為何這麼猛？ 醫師貼「運動習慣對照圖」揭原因
2025雙北世界壯年運動會17日正式登場，歌王周杰倫的岳祖父、妻子昆凌的90歲爺爺昆利文（Laurence Quinlivan），在本屆報名5項比賽，目前在男子標槍項目勇奪金牌殊榮，100公尺、200公尺短跑賽事也獲佳績，奪得銀牌，令人佩服不已。醫師蔡明劼在臉書曝光3張不同年齡的腿肌磁振造影（MRI）影像作出比對圖，並提醒民眾「現在的行為決定了你未來的樣子」，呼籲民眾做什麼運動都好，開始運動就對了。最近世壯運的話題火熱，民眾熱議昆凌的爺爺拿下男子標槍90歲組金牌，泰國105歲人瑞選手薩旺勇奪標槍與100公尺兩面金牌。對此，內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼在臉書貼出三張大腿部位的核磁共振檢查結果影像，並說明指出，一般來說人體在40歲後，肌肉量每年衰退大約1%，10年就衰退10%，而這些多出來空間往往是由脂肪來填補。「但是在積極運動的狀況下，即使到了70歲，仍可以維持接近40歲的肌肉量」，蔡明劼說，圖片中深灰色的部分是大腿肌肉，白色的部分則是脂肪，兩者體重可能差不多，但缺乏運動和積極運動的人，身體組成已經完全不同。蔡明劼直言，「你現在的行為決定了你未來的樣子。」假如完全不運動，整天幻想吃蛋白粉就能長肌肉，那麼老了恐怕變成肌少症患者，在病床上度過餘生。蔡明劼呼籲民眾，現在就開始養成運動習慣，尤其是「有強度、有重量」的訓練，最能刺激肌肉成長，「即便只做有氧運動，也能維持起碼的肌肉量，老了之後不必坐輪椅，還能到賽場上跟別人拚搏」。蔡明劼醫師曝不同年齡的磁振造影比對圖。（圖／翻攝自臉書@Dr.TsaiHealthFitness）
及早控制三高助護心、腎 心臟病風險降低逾5成
50歲的張先生，父母皆有高血壓病史，30歲時在健康檢查中發現血壓偏高，但當時未特別留意。直到一位職場前輩因心肌梗塞猝逝，才讓他警覺健康的重要性。與家庭醫師討論後，他自35歲起開始規律服藥並定期追蹤，如今血壓穩定，身體無不適，肝腎功能亦維持良好。新竹臺大分院家庭醫學部張炳勛醫師指出：「控制血糖、血壓與膽固醇，不僅能保護心臟，同時也具有保護腎臟的效果。」管理五大風險因子 積極保護心血管根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)近期發表的全球性研究，分析34個國家、超過150萬名病人的數據，結果指出五項可控制的危險因子—肥胖、高血壓、高膽固醇（非高密度脂蛋白膽固醇，non-HDL）、吸菸與糖尿病，與心血管疾病及死亡率高度相關。而年齡、種族、家族病史等則為無法控制的風險因子。值得注意的是，雖然心血管疾病在男性中較常見，但這五大可控制的風險因子對女性的影響更為顯著。研究顯示，女性心血管疾病的發生中有57.2%與上述因素相關，男性則為52.6%；而在死亡率方面，女性為22.2%、男性為19.1%。控血壓最不容忽視 維持120mmHg有效防病張炳勛醫師分析，只要妥善控制體重、血壓、血糖與膽固醇，加上戒菸，未來十年內有機會降低一半的心臟病風險，並減少約20%的死亡率。三高管理的關鍵，在於及早開始、穩定控制，並養成良好的生活習慣。研究進一步指出，五大可控制因子中，血壓是對心血管健康及死亡率影響最顯著的因素。若能將收縮壓嚴格控制在120mmHg以下，將可有效降低風險；而血糖與膽固醇的影響則會隨年齡增加而略微下降。及早控制三高 預防心血管疾病張炳勛醫師提醒，若年輕時即出現三高問題，更應積極治療，避免因無明顯症狀而忽視風險；反之，若老年後才出現血糖或膽固醇的輕微升高，則無須過度擔心，應避免過於嚴格的飲食控制，以免導致營養不良或肌少症。而除了前述的五大因素，空氣污染、缺乏運動、過量飲酒與憂鬱症等，也是不容忽視的心血管危險因子。張炳勛醫師強調，三高初期常無明顯症狀，尤其年輕族群更易輕忽風險。建議落實每日監測血壓，積極控制三高，才能有效守護心血管健康。【延伸閱讀】超高齡社會來襲！5成長者都有三高 如何健康管理？有哪些健檢可以運用？她頭暈、體重掉以為只是壓力大 就醫檢查竟是「三高」連鎖危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65122