肝功能
」 沈玉琳 大陸 肝臟 醫師 脂肪肝
21歲男從小不吃菜「肝指數破表」 醫示警：嚴重恐肝硬化
有些人不愛吃青菜，但長期挑食恐導致身體健康出現問題。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁就分享，一名21歲男子從小非常挑食、不愛吃蔬菜，沒想到兵役體檢時竟發現肝功能指數（GPT）高達210 U/L，遠高於正常值40 U/L以下。所幸經過3個月飲食調整和減重後，男子成功從90公斤減到80公斤，肝指數也回到正常值30 U/L。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在《健康好生活》節目中分享案例，一名身高178公分、體重90公斤的男子，在兵役體檢時發現肝功能指數高達210 U/L，最終改服替代役。醫師追問下才發現，該男子從小極度挑食，不吃青菜，連貢丸湯裡的蔥花都會挑掉，於事醫師警告他，若不改善飲食並控制體重，肝功能可能會演變成肝纖維化，甚至惡化為肝硬化，造成不可逆的傷害。在醫師與營養師的監督下，男子開始攝取蔬菜並調整飲食，3個月內成功減重10公斤，BMI從28降至25，再抽血檢查時，肝功能指數已降至30 U/L，回到正常值40 U/L以下。蕭敦仁表示，以前國人肝癌約有90%與B型、C型肝炎有關，但近年因肝病與肝癌的住院患者中，約有20%是「脂肪肝」導致。蕭敦仁解釋，脂肪肝主要是因體重過重及飲酒造成，其中以肥胖造成的非酒精性脂肪肝最常見。蕭敦仁也提到，根據研究顯示，彩椒中的「椒紅素」對護肝有幫助，有助於降低肝臟三酸甘油酯與發炎狀況，但「控制體重」才是最關鍵、能有效改善脂肪肝的方式。
大病初癒1／沈玉琳四月回歸《女孩》外景 林襄等搭檔助陣復工
沈玉琳去年7月因身體不適住院，後續檢查確診罹患白血病（血癌），隨後從內湖三總轉至台大醫院接受治療，專心養病。近日他證實將於年後復出，時報周刊CTWANT掌握，除棚內帶狀節目外，他還將回歸《女孩好野》等兩個外景節目，復工態度相當積極。隨著沈玉琳復工在即，《女孩好野》也準備第三季前置作業。（圖／女孩好野粉絲專頁）沈玉琳手握《11點熱吵店》、《女孩好野》以及 YouTube 網路節目《威廉沈歡樂送》等主持棒。先前他在復出預告時，未對回歸《女孩好野》第三季做出回應。據了解，該季原訂於去年8月開錄，卻在開錄前夕因沈玉琳住院而喊卡。知情人士透露，隨著沈玉琳健康狀況好轉，製作單位已悄悄展開錄影前置作業，並通知風田、張立東、林襄等節目主力，預計於4月重新開錄。但考量到節目需進行外景拍攝，製作團隊將放慢錄影節奏，以配合沈玉琳的身體狀況，據悉節目同時也接洽梁赫群作為備案。面對體力疑慮，沈玉琳直言若要復工就會全面復工。（圖／翻攝自沈玉琳臉書）沈玉琳告假螢光幕7個月，目前已完成第四期療程，他透露：「主治醫師看了檢測報告表示，不必做骨髓移植，但仍需住院一段時間等待血球恢復。」沈玉琳也表示，白血病治療副作用不多，主要是預防感染，目前身體狀況穩定。他也向媒體表示，下週可不可出院要由主治醫生決定，「不過用請假的方式回家過年是一定沒問題的」，雖然主治醫師尚未同意，但如果能夠在家裡陪伴老婆和女兒，並與老朋友聚會，為元宵節前回歸主持工作養精蓄銳便覺得幸福。除了《女孩好野》，沈玉琳手上還有《11點熱吵店》以及 YouTube 網路節目《威廉沈歡樂送》。對於外界關心復工後體力是否吃得消，沈玉琳表示，如果復工就會全面復工，「血液疾病只要血球回復正常值，就與一般人沒有兩樣，因此請大家放心。」若能順利出院，每個月要回診一次，主要是看驗血報告，「生活飲食沒有特別限制，就是睡眠品質要好，營養要均衡」，也透露老婆芽芽每天都會帶大餐給他，現在體重比剛住院胖了8公斤。沈玉琳為了養家十分拼命，結婚15年來不僅還清3000萬債務，也陸續購入多處房產。（圖／翻攝自沈玉琳臉書）堪稱拼命三郎的沈玉琳，結婚15年來不僅還清3000萬債務，也陸續購入5處房產，讓妻女生活衣食無虞。過去他體重一度超過80公斤，體脂偏高、肝功能數值亮紅燈，健康狀況一度令人擔憂。為改善體況，他開始實行168間歇性斷食，搭配超慢跑運動，並嚴格控管飲食，減少碳水化合物攝取、戒除糖分，最終成功減重17公斤，卻仍罹患血癌。現在他經過治療與休養後，計畫元宵後復工，在心態上不把自己當病人，「該錄影就錄影，該休息就休息」，他曾說過，「如果復工就會是全面復工，血液疾病只要血球回復正常值就跟一般人沒兩樣」，期待活力滿滿的沈玉琳健康回歸。
「逗小孩」釀禍！5月大嬰兒被筷子沾酒餵食險肝衰竭 醫警告：幾滴就可能致命
大陸河南鄭州近日發生一起長輩為了逗嬰兒，居然餵食酒精飲品的事件，這名長輩在家中以筷子沾取白酒，餵食年僅5個月大的嬰兒品嚐。經多次餵食後，嬰兒陸續出現嗜睡、不愛活動等異常狀況，皮膚亦出現黃疸。經醫院診斷，嬰兒肝臟已出現明顯損傷，病情接近肝衰竭，情況十分危急。根據《羊城晚報、大象新聞、光明網和廣州廣播電視台》報導，醫師指出，嬰兒肝臟尚未發育完全，對酒精幾乎無代謝能力，即便只是少量攝取，也可能引發急性中毒反應。專家提醒：「家長千萬不可讓嬰幼兒接觸酒類，哪怕只是幾滴，都有可能致命。」事實上，類似「餵小孩喝酒」的行為並非首例。浙江台州恩澤醫院先前也曾通報一宗案例。一名顧客在餐廳內，趁孩童父母忙於營業時，竟私自灌給孩子50多毫升啤酒，聲稱「只是逗逗孩子」。不久後，該名幼童出現面部潮紅、多處皮疹等急性反應，家長隨即送醫急救，所幸搶救及時才未釀成嚴重後果。「兒童代謝酒精的能力僅為成人的三分之一，50毫升啤酒足以使血液中酒精濃度超標，對神經系統造成極大毒害。」台州恩澤醫院兒科醫師莫新悅表示，嬰幼兒身體各器官仍處於發育期，若攝入超過其代謝負荷的酒精，將可能引發急性中毒、神經損傷，甚至死亡。廣州醫科大學附屬第三醫院兒科主治醫師邱國瑩也強調，兒童正處於運動與神經系統快速成長階段，飲酒可能損害注意力、思考能力與協調性，長遠影響腦部發育與學習表現。專家歸納兒童飲酒的潛在危害包括：損傷肝胃：酒精刺激性強，容易導致肝功能受損、消化功能下降。免疫與智力受損：降低抵抗力，增加感染風險；亦會影響智力與大腦發育。生殖系統受損：男童可能影響睾丸發育導致不育；女童則可能出現內分泌失調。干擾神經與荷爾蒙發展：青春期可能導致月經異常、水腫、頭痛等症狀。若不慎發生孩童誤飲酒情況，家長應即刻採取急救措施，包括：立刻停止飲用，保持意識清醒，與孩子對話安撫。給予純牛奶或蛋清，形成胃部保護層，減少酒精吸收。適量飲水或米粥，幫助稀釋酒精並促進代謝。視情況催吐，在誤飲30分鐘內且孩子神志清楚時可嘗試，但須確保呼吸道通暢，避免窒息。春節將至，家庭聚餐增多，醫師再三呼籲家長與親友切勿因一時好玩或習俗觀念，將酒精餵予嬰幼兒。「酒量從小練」並非養育之道，反可能導致無可挽回的健康風險。喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
體重正常卻肚子大！ 醫：內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細，但腰圍、腹圍卻持續增加，腎臟科醫師洪永祥就指出，如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，不能再笑稱是「幸福肥」，那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪，猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」，會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟，恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示，內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同，深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍，只用外觀根本看不出來，相關醫學研究顯示，內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂，而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享，有一名35歲男子上班長期久坐，飲食偏好外食與高油炸食物，身高173公分、體重72公斤，BMI在正常範圍內，但腰圍常常突破90公分，某次健康檢查更發現，腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高（GPT/ALT升高）、空腹血糖與胰島素阻抗升高，腎小球過濾率（eGFR）嚴重下降只有58分，還出現蛋白尿的狀況，進一步接受腹部CT掃描，發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值，目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方，如果不努力改變生活習慣，可能不到60歲就會洗腎，「這種所謂看起來健康的人，反而內臟脂肪『隱藏』的非常好，危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」（Skinny Fat）現象。」洪永祥指出，內臟脂肪不是皮下脂肪，而是每天會破壞身體器官的恐怖份子，以下為內臟脂肪的3大致病機制：1、高炎症性：內臟脂肪（Visceral Fat）比皮下脂肪恐怖，發炎因子會經由血液循環流向全身，形成所謂的「代謝性發炎」，這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛，卻會像小火慢燉，一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗：內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱，血糖調節失衡，是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗，糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環：內臟脂肪細胞死亡時，大量遊離脂肪酸流入門脈，增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警，內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑：1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出，中心肥胖是導致慢性腎臟病（CKD）的獨立危險因子，內臟脂肪會壓迫腎臟實體，並引發「腎小球高過濾壓」，可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」（Epicardial Fat），它與內臟脂肪的性質極為相似，當內臟脂肪過多時，心臟也會被一層厚厚的油脂包覆，而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質，干擾心臟的電氣傳導與收縮，增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝（NAFLD）這就是俗稱的「肝包油」，相關文獻提到，內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂，就會堆積在肝細胞內，引發肝炎、肝纖維化，最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」，讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出，內臟脂肪會引發氧化應激，導致血管內皮功能障礙，最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示，內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關，而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障，導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人，中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高，現在出現「健忘」的狀況，可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態，洪永祥列出3點建議：1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡，黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定，減少胰島素波動；地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油，能有效降低腹部肥胖；熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動，可顯著降低內臟脂肪量，搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是，應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠，或心跳拉高到130跳左右，單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子，且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙（ghrelin）與降低飽足荷爾蒙（leptin），進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠，白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松（cortisol）水準，有助於改善內臟脂肪代謝。
女子聽信治頭痛偏方「生吞魚膽」慘送ICU 醫揭真相：比砒霜還毒
身體不適就該及早就醫，聽信偏方可能後果不堪設想！大陸江蘇一名50歲女子為緩解長期偏頭痛，聽信熟人推薦「生吃魚膽可清熱解毒」的偏方，照做之後卻出現腹痛和上吐下瀉，送醫發現她是中毒，導致急性肝衰竭、低血容量性休克和消化道出血，送進加護病房治療，經搶救才脫離生命危險。對此，醫師示警，魚膽比砒霜還毒。根據陸媒《現代快報》報導，江蘇一名50歲女子聽信治偏頭痛的偏方「生吃魚膽能清熱解毒」，於是在去（2025）年12月14日上午去市場購買一條約5公斤的草魚，回家後直接生吞魚膽。未料短短數小時內，女子出現腹痛、嘔吐、腹瀉等嚴重不適症狀接連出現，血壓驟降、脈搏變慢，家人隨即將其送醫急救。收治女子的江蘇大學附屬醫院表示，患者送抵急診時已呈現危重狀態， ALT和AST肝功能指標均高於正常值數百倍，屬典型急性肝衰竭，加上血壓僅46／24mmHg，並伴隨休克及消化道出血徵象。醫療團隊研判情況危急，立刻將女子轉入急診重症監護室，進行血漿置換及連續性血液淨化（CRRT），同時給予升壓與保肝治療，搶時間排除毒素、穩定生命跡象。經密集治療5天後，患者肝腎指標逐漸恢復，同年12月19日轉回普通病房，目前已康復出院。醫師指出，魚膽毒素會直接攻擊肝臟與腎臟，可能引發急性肝腎衰竭、溶血、心肌損傷，甚至造成心律失常、腦出血及死亡。而目前醫界並無專門解毒藥，僅能依賴血液淨化方式減少毒害，所幸患者就醫及時才逃過一劫。醫師也以這起病例強調，許多人誤以為魚膽具有「清熱解毒」的療效，甚至認為煮熟或泡酒即可去毒，但其毒素耐高溫、耐酒精，化學性質極為穩定，任何方式都無法破壞毒性。尤其淡水魚如草魚、鯉魚、鯽魚的魚膽毒性與體型成正比，魚越大毒性越強，「甚至比砒霜還危險，只需少量就足以中毒，嚴重者可能致命。」因此，醫師也呼籲，切勿輕信民間偏方或未經證實的說法，魚膽沒有任何藥用價值，更不能當作治療頭痛或身體不適的方式，一旦誤食出現噁心、腹痛、乏力等症狀，務必立即就醫，以免釀成無法挽回的憾事。
三高問題年輕化！30至39歲族群近2成高血脂 免費健檢下修至30歲
隨著生活型態與飲食習慣改變，「三高」問題呈現年輕化趨勢，國健署自今年（2025年）1月1日起，成人預防保健服務年齡從40歲下修至30歲。對此，國健署署長沈靜芬也提醒，「成人預防保健服務不是有症狀才需要，而是預防三高的重要關鍵。」國健署指出，依據113年（2024年）十大死因數據統計，三高（高血脂、高血壓、高血糖）慢性病占十大死因的50%。2019至2023年國民營養健康調查顯示，30歲以上國人三高盛行率於30至39歲人口有高血脂佔18.7%、高血壓9.7%及高血糖2.5%，並隨年齡增加而上升。國健署說，多數年輕族群自覺風險偏低、症狀不明顯，易錯失早期介入契機，而過去40歲才開始提供成人預防保健服務服務，已不足以因應現代生活型態與慢性疾病年輕化的挑戰。國健署署長沈靜芬表示，成人預防保健服務從114年（2025年）1月1日起將年齡下修至30歲，希望國人從30歲開始，就把健康當作最重要的投資，提早預防，才能減少未來的醫療負擔，「成人預防保健服務不只是檢查，更是一套完整的健康促進策略，新制的推動，讓更多年輕族群能及早接受檢查，建立健康意識，並透過專業醫療建議調整生活習慣。」沈靜芬提到，截至今年11月，已有逾30萬名30至39歲民眾使用人生首次成人預防保健服務，醫療院所能協助民眾透過早期風險辨識、健康行為介入及必要轉介，形塑「早期發現→飲食、運動調整或體重管理等介入→降低未來疾病負擔」的流程，避免篩檢僅停留於數據了解，並協助民眾採取具體改善策略，降低長期罹病風險。成人預防保健服務提供的頻率，依不同年齡層與健康風險而設計，目前提供30至39歲民眾每5年1次、40至64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次篩檢，服務內容包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、尿液檢查、衛教諮詢等，可有效針對國人常見6項問題（血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數）及早介入。為了讓健康檢查服務更具效益，114年起衛教諮詢的部分也增加了慢性疾病風險評估、腎病期別提示、提供每週運動150分鐘、健康餐盤均衡飲食等衛教資訊，以提升民眾健康識能。目前全國目前已有7000家醫療院所可提供成人預防保健服務，民眾可以上網查詢及預約，詳情請查詢國民健康署「健康九九+」成人預防保健880方案懶人包。
「蘇丹紅化妝品」連環爆！醫曝恐引發慢性發炎、細胞損傷甚至癌症
衛福部食品藥物管理署近期公布化粧品檢驗結果，顯示共有12家業者、18款產品檢出禁用色素「蘇丹紅」。對此，基因醫師張家銘指出，蘇丹紅是非法食品色素，尤其II與IV型會阻礙肝臟酵素AKR1D1，導致膽酸代謝受阻，引發慢性發炎、細胞損傷及潛在癌症風險，還可能影響腎臟、免疫與腸道微生物。他提醒民眾注意食品來源、保護肝臟、定期檢查並提早調整生活習慣，以降低長期健康風險。張家銘醫師今（27日）在臉書粉專針對近期的蘇丹紅事件發文指出，蘇丹紅分成1到4類（Sudan I–IV）是工業用偶氮染料，被非法添加於食品中，對肝臟、腎臟與消化道具有毒性，且疑似致癌。這次事件不僅引起公眾恐慌，也反映了人們對健康的焦慮與無力感。張家銘認為，真正需要關注的問題是這些染料進入人體後留下了什麼痕跡，以及我們是否能夠檢測、處理和預防其影響。他在文中詳細介紹了蘇丹紅II與IV的危險特性。2025年發表在《Ecotoxicology and Environmental Safety》的研究顯示，這2種色素不僅顏色深、染得均勻，更會直接阻礙肝臟內關鍵酵素AKR1D1（醛酮還原酶1D1型）的功能。AKR1D1像肝臟代謝的交通指揮官，負責膽酸代謝。一旦被蘇丹紅佔據，整個代謝網路就會出現「塞車」，導致膽酸堆積，引發慢性發炎、細胞損傷，甚至可能增加癌細胞生長的機會。分子動力學模擬也顯示，蘇丹紅II與IV能與酵素活性口袋中的Tyr-219與Trp-230等關鍵胺基酸形成穩定結合，造成競爭性抑制，使肝細胞長期暴露在風險之中。張家銘指出，這些影響並非完全看不見。當AKR1D1被抑制時，常見症狀包括餐後脹氣、油膩食物消化不良、餐後想睡、排便黏稠且味道重、皮膚瘙癢，以及肝功能指數輕微升高或脂肪肝惡化。這些表徵雖不算重大疾病，但可能預示肝臟代謝功能逐漸受損。此外，他強調蘇丹紅對身體的影響不僅限於肝臟。它可能引起腎臟慢性發炎，干擾細胞週期，加速細胞凋亡，打亂正常細胞生存節奏；甚至可能影響腸道微生物群，降低免疫力。免疫系統中負責清除異常細胞的「自然殺手細胞」運作也可能受阻，進一步增加慢性疾病與惡性轉變的風險。值得注意的是，研究顯示蘇丹紅II與IV在極低濃度下就能促進肝癌細胞生長，長期低劑量暴露就可能提高癌症風險。由於染料在腸胃代謝後殘留性高，且細胞色素CYP1A1處理效率低，張家銘表示，它們有可能持續累積在肝臟，造成更長期的損害。張家銘還在文章中提供了日常生活中的4大防護建議：首先，要辨識可疑食品，避免來路不明或顏色過度鮮紅的產品，如辣椒粉、滷味醬、辣油和香料粉；其次，保護肝臟代謝功能，包括減少酒精、控制體重、減少加工食品，並多攝取綠色蔬菜、豆類及十字花科蔬菜，以支持肝酵素修復；第三，養成定期檢查習慣，肝功能檢查與腹部超音波至少1年1次，有肝病家族史或脂肪肝者建議半年1次；第四，有慢性病或遺傳風險的人需提早調整生活方式，以維持代謝平衡。他強調，真正可怕的不是「吃到什麼」，而是身體代謝不掉什麼。蘇丹紅會停留在人體關鍵的代謝引擎上，如果身體無法及時代謝與修復，就可能引發慢性發炎與癌症，「食安事件是警訊，但每個人身體的反應才是真正的核心。與其害怕，不如開始行動。每天吃進去什麼、選什麼樣的食物、讓自己有沒有好好代謝，才是影響健康的關鍵。」
46歲運將突發高燒不退！就醫驚覺「肝功能受損」 竟是養鸚鵡釀禍
大陸福建省一名46歲的林姓司機近日因連續高燒不退，就醫後竟確診罹患「鸚鵡熱」。據了解，林男半月前飼養了一隻鸚鵡，因駕車工作無法照料，便將鸚鵡放入口袋隨身攜帶，開車間隙時拿出逗玩。醫師指出，鸚鵡熱是一種人畜共患傳染病，主要經由吸入感染禽類排泄物中的細菌而致病。綜合陸媒報導，林男半月前飼養了一隻鸚鵡，因駕車工作無法照料，便將鸚鵡放入口袋隨身攜帶。不料數日後，他突發高燒至38.7℃，伴隨畏寒、乾咳與全身乏力，自行服用感冒藥後仍反覆發熱，並出現頭暈、反應遲鈍與精神萎靡等症狀。家人發現林男情況不對，趕緊將他送醫。檢查結果顯示，患者肝腎功能明顯受損，炎症指標異常偏高。醫師追問生活習慣後，得知他有「口袋養鸚鵡」的特殊舉動，進一步檢測證實感染「鸚鵡熱衣原體」，確診為鸚鵡熱。醫師指出，鸚鵡熱是一種人畜共患傳染病，主要經由吸入感染禽類排泄物中的細菌而致病。潛伏期可長達45天，患者可能出現發燒、頭痛、呼吸道症狀及肝臟功能異常等。由於感染後不會產生長期免疫力，仍有再次感染的風險。專家提醒，飼養鳥類須保持環境清潔並避免密切接觸鳥類糞便與分泌物，如出現不明原因高燒或呼吸道症狀，應及時就醫檢查，以免延誤治療。
肝硬化怎麼控制症狀？ 醫教「這樣調整」：4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的！秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出，酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質，可引發肝細胞發炎、死亡，最後形成疤痕組織，長期飲酒持續傷害肝臟，最終就可能導致肝硬化；一旦出現腹水併發症，如果不積極治療將影響患者存活期。相對地，及早預防和治療，並配合飲食習慣調整，避免攝取酒精、生食等，則有機會避免病情持續惡化！醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化？黃士維院長解釋，肝臟若長期受傷，健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代，導致肝臟變硬、功能變差，過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復，傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外，B型或C型肝炎未獲妥善治療，可能會變成慢性肝炎，長期下來導致肝臟反覆發炎受傷，是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣，仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」，與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪，會引起發炎反應，如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後，包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病，如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因，但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰！黃士維院長說明，肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復，但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質，治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等，選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制，黃院長強調，患者應避免攝取以下4類飲食：酒精飲料：即使少量酒精也可能加重肝臟負擔，不管原本的病因為何，所有肝硬化患者都必須完全戒酒，包括含酒精的藥物。高鹽食物：高鹽食物會導致體內水分滯留，加重腹水和水腫，特別是已出現腹水的患者，要嚴格限制攝取，包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物：肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物，會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情，應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物：肝硬化患者免疫力下降，應避免吃生食或未完全煮熟的食物，如生魚片、生菜沙拉、生蛋等，以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃，預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出，肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀，或者只有輕微不適，隨著病情發展，患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服，到晚期肝功能嚴重受損，除了明顯可見的黃疸，甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」，出現精神混亂、記憶力變差，嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水，表示疾病已經進展到較嚴重的階段，黃士維院長表示，如果未積極治療，約半數患者可能於1至3年內死亡，考慮個別患者情況差異，存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重，但透過早期發現和治療，多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒，民眾應定期檢查肝功能，不喝酒、均衡飲食、適度運動，都能守護肝臟健康，如果有任何肝臟相關問題，應趁早就醫檢查，別等到症狀明顯才處理。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包：症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝？營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關！ 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
女友連日高燒肝指數異常！男友急求助「不懂就問脆」 前台大醫：別隨便問
社群平台「Threads」深受網友喜愛，台灣更以21.83%的流量貢獻度奪冠，不少網友就養成了「不懂就問脆」的習慣。近日就有一名男網友，因女友高燒超過一週，且有肝指數飆高的狀況，即使已經掛急診，仍焦慮地在Threads發文求救，讓前台大感染科醫師林氏璧（孔祥琪）無奈道，「可能會得到一堆錯誤資訊，只是讓自己更緊張失措而已。」有位男網友日前在Threads撰文求助，女友反覆發燒已經超過一星期，有乾嘔、皮膚發黃、食慾不振等症狀，但不是BC肝炎也不是流感，卻出現肝指數異常的狀況，從100多飆到300多，目前已經送急診，還在等待相關報告，「脆上有神醫或有經驗的醫護人員大概知道發生什麼狀況了嗎？好焦慮！」貼文曝光後，迅速吸引大批網友回應，更有不少人分享自身經驗，而林氏璧也在底下留言提醒，「前台大感染科醫師在此！在這裡問真的只會看到很多令你不安心，但很可能是錯誤的答案。發燒已8日，加上這樣程度的肝功能異常，有非常多的鑑別診斷需要去釐清，檢查可能也不是馬上就會有答案。已經急診的話，如果是重要嚴重的病，我相信他們會安排住院的，放寬心。確認一下他們有沒有照會感染科醫師。」此外，林氏璧在臉書PO文感嘆，該貼文的留言區有很多熱心且正確的回答，但也有令他搖頭的，若是沒有醫學背景的人可能難以分辨，「現在很多人不懂就問脆。的確多半時候可以得到蠻不錯的答案，可能會忽然有好多高手跳出來幫你回答。不過如果詢問病情就是另外一回事了。」林氏璧直言，醫師這個職業是不能隨便隔空抓藥、線上看診的，沒有親自看到病人，沒有完整的資訊，很難給出精準的判斷，加上病人已經送急診了，應該要直接詢問現場醫師，才是最能夠了解狀況的，「不應該上來問網友呀！可能會得到一堆錯誤資訊，只是讓自己更緊張失措而已。」對此，許多網友紛紛留言道，「不懂就問脆，很多時候是懶，不想自己找資訊，然後那種隔空問診的真的很多」、「不相信醫院卻相信脆，難怪好不了」、「問AI啊！AI萬能喔」、「醫病關係最重要的是信任跟溝通，如果不信任醫師就多找幾間評估」、「現在的人超有事，不尊重專業，相信網友」、「專業的就找專業幫忙，沒專業的也不要自以為熱心提供莫名其妙、扯後腿的協助」。
金鐘60／小S、派翠克奪金 哽咽謝大S守護「我帶她一起來」
第60屆金鐘獎「綜藝節目主持人獎」得獎名單出爐，徐熙娣（小S）、派翠克以《小姐不熙娣》拿下大獎。二度入圍終於得獎，小S直言，大S一直陪在身旁，也秀出被後頸上的刺青，更感性透露項鍊就是大S的一部分，「人生第二次拿到金鐘獎，那次因為懷孕沒有到現場去領獎，這是真正的領到獎，我姊在保佑我，我有帶她來。」小S的後頸刺了大S名字的媛字，也戴上代表大S的項鍊永遠紀念。（圖／本刊攝影組）小S笑說自己完全沒得獎準備，「去年大家說我會得，結果沒有」，她說非常感謝大S保佑：「姊！謝謝姊！」至於如何慶功？她說：「當然要大喝，我已經好幾個月沒喝了，不過是因為肝不好。」不過目前肝功能恢復正常，今晚準備開懷慶功。至於何時能回歸《小姐不熙娣》主持崗位？小S語帶保留：「我真的沒辦法說確定什麼時候，今天出乎我意料地滿沈穩、安全過關。」她說自己刻意不走紅毯，是因為要讓大家看到恢復的小S，「現在大家應該放心了」。小S被問何時能回歸《小姐不熙娣》主持，她語帶保留。（圖／本刊攝影組）先前派翠克上台領獎時則動情表示：「11年前我只是個觀眾，夢想是成為好的主持人，如今能和當初問我夢想的人一起主持並得獎，太幸福了！」小S在旁打趣：「講到夢想這兩個字我就想轉台了。」小S也說要將獎項獻給母親，「姊！謝謝妳，要不是你鼓勵我不會接這個節目，不過這個獎我不會獻給妳，這個獎我要獻給我媽，因為我媽心裡有個很大的洞，我相信得獎後這個洞會慢慢被填起來」。小S領獎時在台上暴哭，蔡康永給她擁抱。（圖／翻攝自三立電視畫面）
長榮空服員返台猝逝！疑「史迪爾氏症」急爆發 「症狀與感冒接近」奪命時序曝
長榮航空34歲孫姓空服員在執勤返台途中身體不適，返國後不幸病逝。事後調查，發現孫姓空服員死因疑與罕見自體免疫疾病「史迪爾氏症（Adult-onset Still's disease）」有關。該病常出現反覆高燒、關節疼痛與皮疹等症狀，外觀上與感冒相似，極易被誤判。醫師提醒，若高燒不退且對一般消炎藥反應不佳，應立即就醫檢查。根據《ETtoday新聞雲》報導，根據桃園市勞檢處調查，孫員執行米蘭航線勤務返程途中多次向座艙長反映身體不適，但未獲有效協助。9月25日清晨5時55分抵達桃園後，孫員即前往機場2樓的聯新醫院就診。她在過境櫃台等候醫師時自述發燒與疲倦，經診察後施打退燒針並領藥離院，隨後搭計程車返家休息。9月26日，孫員的病情未改善，後續前往林口長庚醫院急診，被收治入院觀察。住院期間病況惡化，原定轉入加護病房，但家屬考量照護環境，於10月8日轉至中國醫藥大學附設醫院治療。院方全力搶救無效，10月10日晚間宣布死亡。至於奪命的史迪爾氏症是怎樣的病症，林口長庚醫院風濕過敏免疫科曾在官方臉書說明，史迪爾氏症屬全身性發炎疾病，與幼年型風濕性關節炎（JRA）同屬自體免疫異常的一環。成人型史迪爾氏症（AOSD）多見於15至25歲與36至46歲兩個年齡高峰，症狀包括發燒、關節疼痛、皮疹，有時伴隨喉嚨痛、肝脾腫大、淋巴腫脹或肝功能異常。院方表示，此病沒有類風濕因子（RF）與抗核抗體（ANA）反應，診斷需依臨床特徵判定。皮疹通常在發燒時最明顯，病人常誤以為過敏或病毒感染。由於疾病罕見，初期常被當成感冒或一般病毒感染而延誤治療。若持續出現高燒、關節痛、皮膚紅疹，尤其在服用退燒藥後未改善者，應立即就醫。文中也表示，史迪爾氏症為極罕見疾病，台灣病例數不多，但實際未被診斷者可能更多。醫師提醒「皮疹多半在發燒時最明顯，若高燒持續超過數天、伴隨喉嚨痛與關節疼痛，不可輕忽。」
日本「小指貼退熱貼」助眠法爆紅 台網實測：睡到不知天地為何物
許多民眾深受失眠困擾，而近日有日本網友分享了一個助眠小妙招，只要將「退熱貼」貼在小拇指上睡覺，就可以一夜好眠。影片曝光後，立刻引發網友熱議，也有不少台灣網友親自實測後，紛紛表示這個方法相當有效，「睡到不知天地為何物」。不過兒科醫學也提醒，一些族群的民眾應避免使用含有「薄荷醇」的退熱貼。日本網友在Instagram分享一段實測影片，將退熱貼剪下一小片後，輕包在小拇指上入睡，醒來後感覺神清氣爽，睡得非常好。原PO也解釋這麼做的原因，由於小拇指的反射區與心臟、腎臟、自主神經相關，在小拇指貼上退熱貼可以舒緩過度活躍的神經或釋放壓力，進而幫助睡眠。該名網友的影片陸續被分享到各大網站，也引起許多台灣網友嘗試。許多網友在Threads發聲回報，「我平常是要吃安眠藥的人，睡起來會很疲倦，試過一次隔天早上有腦袋很清新的感覺」、「親測有效，很誇張，睡到不知天地為何物」、「本身為安眠藥+眼罩+耳塞的重度失眠患者，晚上實測貼左手小指，難得半夜沒有起來尿尿，而且睡得比平常更深沉」、「這真的不是開玩笑的，平常2點睡，睡到中午12點起床都還是覺得身體很疲憊，昨天試了這個方法，今天自然醒，整個人神清氣爽」。不過也有網友直言，「完全無效，感覺吃藥比較快」、「實測對我沒用，失眠還是去看醫生吧」、「躺了2小時還是睡不著，沒料」、「貼了，結果晚上做了3個血腥惡夢」。事實上，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧曾發文提醒，退熱貼中若含有「薄荷醇（Menthol）」成分，不可使用於2歲以下的嬰幼兒，使用過量恐引起呼吸中止。另患有蠶豆症、孕婦、授乳婦女、有痙攣病史者、嚴重胃食道逆流與裂孔疝氣病人，以及膽囊炎、膽結石、膽道阻塞、嚴重肝功能異常病人，也應避免使用含有薄荷醇的產品。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
油漆工密閉地下室刷漆昏迷20小時亡 檢驗發現含苯類毒物致命
西安市一名48歲男子在密閉地下室中進行地坪漆施作期間疑似吸入大量有毒氣體，暈倒長達20小時無人發現，最終搶救無效身亡。事後檢驗結果發現，其施工使用的油漆中含有多種苯類揮發性毒物。家屬對施工環境與監督疏失感到痛心，呼籲釐清責任，避免悲劇重演。根據《華商報》報導，死者小衛（化名）為西安市長安區勞動村人，為家庭經濟支柱，平日靠打零工維生，主要從事刷地坪漆工作。9月25日上午，小衛經熟人李師傅介紹，由包工頭劉某安排至西鹹新區一社區某戶地下室進行地坪漆作業。當日約上午11點，劉某離開現場後，小衛便獨自在密閉空間中作業，直至翌日中午才被人發現倒臥在地，已陷入昏迷。死者家屬表示，小衛疑似於25日下午中毒昏倒，直至26日中午12時許，才發出語音訊息向李師傅求救，內容提及「腿麻走不動了」，言語不清令人警覺異常。李師傅隨即聯繫包工頭及物業，才將人送醫急救。據9月28日醫院出具的診斷證明，小衛確診為刺激性氣體中毒（地坪漆）、多重器官衰竭、瀰漫性血管內凝血、急性腎衰竭、肝功能異常、中毒性腦病變等，最終仍不治身亡。家屬自行將現場油漆與小衛血液、尿液樣本送檢。結果顯示，小衛體內未檢出常見毒物，但所用油漆中明確檢出甲苯、乙苯、二甲苯、二乙苯等揮發性有機溶劑。這些物質在常溫下易揮發，進入人體後可透過呼吸道、皮膚或消化道造成急性或慢性中毒，對神經系統、腎臟與肝臟產生嚴重危害。李師傅表示，施工現場為通風極差的地下室，且無設置任何排風設備，小衛當時僅佩戴口罩，獨自作業，無人巡查，加上誤信工頭提供施工資訊為「地下車庫」，直到事發才知為封閉地下室。更遺憾的是，小衛在昏迷前曾短暫清醒發出求救訊息，卻因地點偏僻與人手不足錯失黃金搶救時間。王先生指出，工頭事後僅象徵性提供3萬元醫療費後便稱「無力再協助」，讓家屬不知所措。目前警方已介入調查，家屬盼望責任單位出面說明與善後。根據西安理工大學副教授寇融巍說明，苯類化合物為工業常用溶劑，長期接觸可造成嚴重職業病風險。他提醒，應選用低毒或水性漆類產品，並於施工時加強通風與佩戴專業防護裝備，避免在密閉空間中單人作業。若出現持續乏力、記憶力下降、皮膚出血等症狀，應即時就醫排查。事發後，小衛所在村莊百戶居民自發捐款逾5萬元協助家屬，惜仍無力挽回一命。小衛妻子悲痛回憶，事發當晚曾多次聯絡未果，當時不知情，以為丈夫只是疲累休息，未料竟是永別。
去年發現肝腫瘤！前雲林縣議長陳清秀昨日凌晨辭世 享壽81歲
身體硬朗的前雲林縣議長、議員陳俊龍之父陳清秀昨（4日）凌晨驚傳病逝，享壽81歲。雲林縣議長黃凱率縣議會誠信黨團、國民黨總召李明哲率黨團議員今下午趕往弔唁。陳清秀是國民黨員，27歲自里長做起，1982年37歲首次挑戰縣議員選戰高票當選，並連任兩屆副議長。1998年陳清秀當選議長，隨後連任2屆。2009年交棒給兒子陳俊龍，連任迄今。陳俊龍2023年曾參選雲林第一選區立委選舉，陳清秀出任競選總部主任委員，並陪同陳俊龍登記參選，身型看起來相當健朗，也相當健談，看不出已高齡78歲。據轉述，陳俊龍表示，父親去年8月因肝腫瘤在台中榮總治療，做過多次栓塞手術，因藥物副作用口腔破皮，引起細菌感染，心肺及肝功能衰弱，後依其意願轉至台大雲林分院虎尾院區治療，10月4日昨凌晨4點許安詳辭世。陳俊龍說，父親常叮嚀「健康是金錢買不到的」提醒親友珍惜身體，他感謝台中榮總、台大雲林分院醫療團隊悉心照護。雲林縣議會議長黃凱、民意聯盟總召廖偉晴、國民黨團總召李明哲等人今（5日）下午率團前往弔唁。黃凱表示，陳清秀生前關心縣政建設，樂於提攜後進，樹立良好典範，值得後輩效法。
草原旅遊吃錯一口染上「蟲癌」！26歲男一天兩串羊肉 疑罹肝包蟲病
大陸河南鄭州醫院近日收治一名年僅26歲的男子，原來患者旅遊返家後，因連續出現肝臟異常腫大與劇烈腹痛而就醫，檢查結果疑似罹患「肝包蟲病」，俗稱「蟲癌」。26歲男子草原旅遊返家後突感腹痛，就醫檢查疑似感染肝包蟲病。（圖／翻攝自民生頻道）根據引述醫院說法，這名患者在大草原旅遊期間，幾乎每天都食用羊肉串，且一天至少兩次，對肉串是否完全熟透並未特別留意。返鄭後僅短短數日，就因身體不適被送進醫院。醫師研判，未熟羊肉中可能存在棘球絛蟲的幼蟲囊泡，經由消化道進入人體並寄生於肝臟，引發肝包蟲病。肝包蟲病是一種人畜共患的寄生蟲疾病，好發於西藏、新疆、青海、內蒙古等牧區。犬隻與牛羊是主要宿主，人類則屬偶然感染。患者在早期通常無明顯症狀，隨著寄生蟲逐漸繁殖，會造成肝臟腫大、腹部劇痛，嚴重時甚至導致黃疸、腹水或肝功能衰竭，因此被俗稱為「蟲癌」。主治醫師進一步說明，該疾病潛伏期長，可能從數月到數年不等，且一旦形成囊泡，治療往往需要手術切除或長期藥物抑制。若未及時診斷，死亡率極高。這名患者因症狀明顯且就醫及時，目前正接受進一步檢查與治療。醫師提醒，民眾前往牧區旅遊時應注意以下幾點：一、避免食用未徹底加熱的牛羊肉，包括烤肉串、火鍋涮肉等半生熟食物。二、保持良好衛生習慣，避免與牧區犬隻密切接觸，並勤洗手。三、若旅遊回來後出現長期腹痛、肝臟腫大或不明原因的消化道症狀，應及早就醫檢查。專家也指出，隨著國內外草原旅遊風氣盛行，遊客對當地飲食風格往往充滿興趣，但忽視了潛在風險。由於肝包蟲病早期難以察覺，若任由病情惡化，治療難度極高。因此，除了食物安全，旅客也應注意飲水與衛生條件，避免因一時疏忽而付出健康代價。院方強調，這起案例再次提醒大眾，牛羊肉雖是牧區飲食特色，但務必要「煮熟、烤透」才能安心食用。只有加強飲食安全觀念，才能有效降低感染風險。
很多人都中招！1習慣害身體飄「腐爛味」 專家揭關鍵
現代社會許多人工作忙碌，下班回家想好好放鬆，一晃就到半夜才睡覺，熬夜不只傷健康，還可能讓自己飄異味。近日有一名女子上網紓解心情，她被朋友提醒身上飄出臭味，就醫才發現與熬夜有關，調整作息後也明顯改善。有專家揭露長期熬夜體內會累積「氨氣」和頭皮分泌油脂，確實會使身體變臭。4日有一名女子在網路論壇Dcard以「熬夜身體變臭是真的」為題發文，她的身邊人發現她身上有股臭味，起初原PO不相信，因為自己每天洗澡換衣服，之後以為是房間不通風，排放二氧化碳過多導致自己變得臭臭的。直到原PO去看中醫後，才知道常常熬夜會因為蛋白質氨的問題變臭，於是她嘗試不熬夜，就擺脫那股臭味了。原PO在實際改善臭味狀況後，她有感地說，「奇怪的是我自己聞不到，但是身邊的人都說沒熬夜後味道就沒了」，發現自己之前生活作息不正常，常常熬夜的時候原來很影響自己的氣味，但有時候太忙，導致熬夜到凌晨2點多才能睡覺，如今作息稍微正常，也不用當臭臭人，然而她也很好奇，是否有其他人也是有熬夜習慣，發現自己有飄異味。貼文一出底下引發許多網友熱烈討論，紛紛表達個人看法，「我是覺得熬夜頭很容易油」、「一般來說是口臭，味道很明顯」、「前幾天才看到新聞在講疲勞臭，就是肝功能變弱、代謝異常造成的」、「我長期熬夜，有一次我朋友跟我說我身上有一股淡淡的腐爛味」、「那是肝不好的味道」、「這篇比其他篇更能警示我要早一點睡，太可怕了」。事實上，中醫內科博士李淳廉曾指出，長期熬夜會讓身體散發出「氨氣」，到了中年以後會更加明顯；不僅如此，熬夜會造成肝火過旺，頭皮容易出油，進而飄出油頭臭味。因此李淳廉博士建議民眾不要熬夜之外，少吃重口味食物，皆可改善體味問題。
「PFAS」恐干擾人體代謝增加癌症風險 醫師示警：小心鐵氟龍
營養功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書指出，他在門診中接連遇到兩位患者，體內檢測出「PFAS（全氟／多氟烷基物質）」濃度過高。其中一位六十歲男性罹患腎臟癌與輸尿管癌，另一位女性則被診斷出甲狀腺功能亢進，兩人的病情都與PFAS暴露高度相關。劉博仁表示，「這兩位患者的遭遇，讓我不得不重新思考：這種被稱為永久化學物質的毒素，是否已經悄悄威脅到我們每個人的健康？」劉博仁說明，PFAS是一大類超過九千種的人工化學物質，常見的包括全氟辛酸、全氟辛烷磺酸等。過去數十年，這些物質廣泛應用於不沾鍋塗層、防水防污衣物、食品包裝紙、清潔劑、化妝品甚至滅火泡沫之中。許多人對「PFAS」一詞可能陌生，但家喻戶曉的鐵氟龍就是其中代表。由於這些化學物質極度穩定，不易分解，一旦進入人體便會長期殘留，常累積於肝臟、腎臟與甲狀腺等器官，並可能導致癌症、甲狀腺異常、肝功能受損、膽固醇升高與免疫力下降，甚至影響妊娠與胎兒發育。劉博仁指出，劍橋大學團隊於2025年7月發表在《Nature Microbiology》的成果顯示，腸道中的益生菌能夠「吸附並代謝」PFAS，協助將其排出體外。研究中特別表明，某些菌株如Bacteroides uniformis可以主動運輸並攜帶PFAS，在動物實驗中，糞便中的排出濃度提高，效果顯著，這項發現為未來降低人體PFAS負荷提供了新的可能方向。劉博仁強調，環境毒素的影響往往是長期而隱性的，不會立即引發疾病，但隨著時間累積，可能逐步干擾人體代謝與內分泌，增加癌症與慢性疾病的風險。他呼籲大眾在日常生活中應更加重視產品選擇，避免過度依賴含PFAS的日用品，同時維持腸道健康，才能真正降低永久化學物質對身體的傷害，「鐵氟龍這個熟悉的名詞，正是一道通往PFAS世界的入口。我們該做的，不是恐慌，而是從今天起，重視日用品的選擇，重視腸道的保護，並讓健康生活成為日常的一部分。」
兒童肥胖問題日益增 每4名就有1人脂肪肝
兒童肥胖問題日益嚴重，脂肪肝已悄悄成為兒童健康的新威脅。台灣肝臟研究學會（TASL）與台灣小兒消化醫學會（TSPGHAN）近日聯合發表了針對「兒童與青少年代謝異常相關脂肪性肝病（MASLD）」的共識聲明，強調兒童脂肪肝不再罕見，需及早預防與治療。台灣平均每4位肥胖兒童中，就有1人罹患中等程度以上的脂肪肝，若不積極介入，成年後恐肝功能衰竭，得接受移植。北榮兒童胃腸科醫師林裕誠指出，MASLD的成因非常複雜，不僅與肥胖、遺傳、飲食有關，還可能受到腸道菌相失衡、腸漏症，甚至母親懷孕時的健康狀況所影響。亦有研究發現，環境中如微塑膠等汙染物，會擾亂肝臟代謝與腸道屏障，進一步加劇脂肪肝的風險。林裕誠表示，兒童MASLD目前仍不太會導致肝硬化或肝癌，但若不積極介入，這些孩子將來成年後，肝臟病變會持續惡化，甚至導致肝功能衰竭或需肝臟移植。台灣一項研究追蹤肥胖兒童兩年後發現，有一半脂肪肝患者在控制體重後可恢復健康，但也有近四分之一惡化，顯示疾病有可逆性，也有惡化的風險。目前最常用的兒童脂肪肝篩檢工具為肝功能指數（ALT）與腹部超音波。不過林裕誠表示，這些方法存在不少限制，例如ALT可能在早期病患中呈現正常，超音波則難以偵測輕度脂肪變化。台灣應考慮在學校健康檢查與兒童肥胖門診中加入適齡篩檢，並訂定符合本地族群的參考標準值，以提早發現與介入。林裕誠指出，目前唯一對兒童有效的治療方式是改善生活習慣，包括控制體重、增加運動量、減少含糖飲料與高熱量食物。雖然國外已有藥物獲准用於成人脂肪肝，但尚無任何藥物獲准用於兒童。少數研究顯示，維生素E可能對兒童有幫助，但長期安全性尚不明。兒童MASLD絕非「長大就會好」的小問題，而是潛在的慢性疾病起點。唯有從家庭、學校、醫療體系三方面著手，提早發現、介入與追蹤，才能幫助孩子擁有健康的未來。
23歲男「無家族病史」卻罹糖尿病 醫見2生活習慣直搖頭：惡性循環
糖尿病是國人位居十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡。日前基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘也分享案例，一名準備研究所考試的年輕男子因不良生活習慣，年僅23歲就罹患糖尿病，並伴隨中度脂肪肝。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在健康節目《健康好生活》表示，這名男子因皮膚狀態差、容易疲勞就醫，體重高達90公斤。檢查結果顯示，男子空腹血糖128 mg/dL（正常應低於100 mg/dL）、糖化血色素6.8%（正常應低於5.6%），已達糖尿病標準；肝功能檢查顯示ALT高達200多U/L，確認肝臟發炎，中度脂肪肝明顯。錢政弘追問生活習慣後得知，該男子大一入學時體重約70公斤，大學四年因學校周邊美食多，經常吃宵夜而逐漸增重至80公斤；準備考試期間更常熬夜、吃消夜，使體重進一步增加至90公斤，肝發炎指數也隨之升高。錢政弘指出，脂肪肝與糖尿病關係密切，兩者會形成惡性循環，「胰島素阻抗會使血糖升高，也會促使脂肪堆積，形成脂肪肝；脂肪肝又會加劇胰島素阻抗，進一步增加糖尿病風險。」而該男子完全沒有家族糖尿病史，是因不良飲食與作息習慣所致。所幸在考完試後，他積極減重，體重降至78公斤，血糖與肝功能均逐步恢復正常。醫生也提醒，即使年紀輕，若長期熬夜、吃宵夜、過量攝取高熱量食物，也可能引發糖尿病及脂肪肝，建議維持均衡飲食、規律作息及適度運動，以降低慢性病風險。