胃部
」 胃食道逆流 胃潰瘍 癌症 胃癌 腹痛
梁赫群「類孔劉」照惹議 接片商電話「差不多要提告了」
梁赫群今（4日）出席代言活動，透露年初健檢時糞便見血，後來安排大腸鏡與胃鏡檢查，查出胃部有2顆息肉、還發現有痔瘡，讓他非常訝異，「發現胃裡面有兩個息肉當場就夾掉了，非常訝異有痔瘡，還跟醫生說我睡的好、起的早，但醫生說痔瘡跟這個無關」。梁赫群說8月全家一起去美國旅遊，連玩兩個主題樂園還豪花6位數搭迪士尼郵輪，整個行程一直吃，回台之後發現自己過胖，為了健康，花了3個月的時間瘦身10公斤，現在體重78公斤。自稱台灣孔劉的梁赫群，經常在社群上曬出「類孔劉」照，他說還因此接到片商業配，「我只是在做一些推廣而已，先前疫情孔劉有一部《寧靜海》上檔，他沒辦法來台所以請我幫忙宣傳，畢竟廠商的想法跟預算是有落差的，通常給的預算只能找台灣孔劉」。梁赫群搞笑表示，自己當時接到片商電話，本以為是韓國那邊應該差不多要提告了，「趕緊告訴我老婆存摺在哪，希望把小孩養大，不要改姓」，幽默發言笑翻全場。
嫩嬰突幫一桌菜加料「童子尿」 全家人繼續吃網看傻
童子尿可以下肚？大陸北京一位媽媽在社群分享育兒點滴，日前還是嫩嬰的寶寶被祖母抱在懷裡，突然朝一桌飯菜尿尿，她即時捕捉到孩子的驚人之舉，但令網友傻眼的是，他們全家人繼續用餐，間接把「童子尿」入口吞下肚。最近大陸各大論壇上瘋傳一張照片，內容是北京一名媽媽在小紅書上分享家庭生活，某天一家人吃飯時間準備坐下用餐，祖母抱著家中嫩嬰站在餐桌旁，懷中的嫩嬰突然開始尿尿，且尿液直接以一道拋物線噴向桌上的飯菜，這名媽媽當下立刻捕捉嫩嬰尿尿的瞬間。許多網友看到照片，不禁好奇問，「所以這桌菜你們最後吃了嗎？我就關心這個」，而這名媽媽也不以為意說「吃了」，嚇壞一眾網友；但原PO解釋，嫩嬰的祖父母不嫌棄，全家人就繼續吃飯，並說明嫩嬰平時白天都不會穿紙尿褲，都是直接光屁股，「這樣比較不影響孩子尿尿」。不過廣大網友都無法理解原PO的說法和做法，紛紛留言質疑，「真的假的？有尿液的飯菜繼續吃？」、「這樣不會滿屋子都是尿味嗎？」、「這一家人讓我大開眼界」、「這…正宗童子尿」、「身為一名當媽的人，我不相信這個說法」。不久前才有印度一戶人家因女傭在飯菜偷加入尿液，導致多位家人生怪病，女傭事發後遭逮捕。當地健康專家針對此事說明，人類長期食用含有尿液的食物，對人體會造成各種不可預知的健康問題，最常見的就是胃部感染和腹瀉。
沒用公筷吃火鍋…女子重複感染「幽門桿菌」 醫示警：罹胃癌風險高
為了保持衛生，用餐最好準備公筷母匙。一名30多歲陳女有胃癌家族史，多年前接受幽門桿菌根除治療，但最近1個月常常胃痛不適，檢查發現有胃炎，且幽門桿菌檢查又呈陽性。才發現原來是家裡常吃火鍋，推測是沒落實公筷母匙，造成重複感染。胃腸肝膽科主任醫師康本初說明，幽門桿菌並非治療後就能一勞永逸，沒注意仍可能重複感染，目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子，包括胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病，都被證實和幽門桿菌有關，且被感染的時間越長，之後罹患胃癌的風險就更高。幽門桿菌除了存在人的胃黏膜外，唾液、糞便中也可以發現菌種的蹤跡，傳染途徑主要經由嘴巴，因此用餐若沒使用公筷母匙，同桌的人可能因唾液而感染，如廁後沒確實清潔手部，也會有糞便經口傳染的風險，當家中有人感染時，會建議同住家人一併檢測。康本初提醒，日常生活注意環境衛生及飲食安全，可降低幽門桿菌感染機會，與他人同桌用餐時，須採用公筷母匙。由於感染幽門桿菌可能增加胃癌的發生，若有胃癌家族史，或家中有人感染幽門桿菌，應考慮接受幽門桿菌檢測；如果感染需接受滅菌治療，減少反覆感染及同住家人一起染菌的可能。
她「忽略1警訊」再求診已是胃癌第4期！醫嘆：當時有聽話也許能避免悲劇
2023十大癌症死亡人數中，胃癌位在第8名，死亡率為10.0（每十萬人口），共奪走2327人性命，其中有高達80～90%是由胃幽門桿菌（幽門螺旋桿菌）感染所引起。營養功能醫學專家劉博仁就透露，曾有一名40歲出頭的女子，患有類風濕性關節炎及胃幽門桿菌感染，當時建議她服用2周抗生素以清除胃幽門桿菌，但對方自覺胃沒有不適而忽略，再次求診時已是胃癌第4期，這使他不禁感嘆「如果她當時有聽我的話……是不是就可以避免這悲劇的發生？」劉博仁日前在臉書粉專發文分享，該名女子2年前曾因患有自體免疫疾病「類風濕性關節炎」就診，當時已用到生物製劑，係針對發炎因子來抑制免疫發炎的藥物，「不過也有報告指出，使用這類藥物，可能會增加感染、結核菌感染或是少數腫瘤案例的發生」。劉博仁說，當年檢查發現她體重偏輕，且有胃幽門桿菌感染，是為國際癌症研究署列的一級致癌物，便建議她可以考慮以2周抗生素清除幽門桿菌，「我擔心她免疫力低下後，會導致胃部病變……可是後來她就沒回診了」。劉博仁表示，女子此次回診，帶來的病理報告及腹部斷層光碟顯示，她已經是胃癌第4期，對方才坦言，雖然當時醫生建議將胃幽門桿菌先清除，是因擔心使用生物製劑會讓免疫力變差，「可是我當時胃也沒有不舒服，所以也就不當一回事。可是1個月前，我因為食慾不佳，體重下降，後來做了胃鏡，醫師告訴我得了胃癌，電腦斷層檢查出來居然已經是第4期，現在只有化療……我當初怎麼沒有聽你的建議先把這該死的幽門桿菌殺掉」。對此，劉博仁無奈道，眼前面對一位當初曾提醒要注意的患者，居然一語成真，免疫失衡加上身上帶的細菌導致胃癌，而且一發現就很嚴重，「如果她當時有聽我的話清除胃幽門桿菌，或是更謹慎使用免疫生物製劑，或是持續以營養醫學調理免疫力，是不是就可以避免這悲劇的發生？」
五旬婦吃鍋後嚴重腹痛！還蔓延到後背 檢查竟是「膽結石阻塞」作祟！
56歲黃阿姨嗜吃麻辣鍋及炸物，日前她與友人嗑完火鍋返家後，突然感覺右上腹隱隱疼痛，原本以為休息就會好轉，不料疼痛從右上腹脹痛、抽痛，甚至已傳達到胃部及後背部，逐漸延伸到右邊肩膀，也出現發燒、白血球異常升高症狀，只好趕緊掛急診，檢查結果竟是膽結石阻塞膽囊，引發急性膽囊發炎。她只好聽從醫師建議先採取禁食、抗生素治療，待急性期過後擇期安排腹腔鏡膽囊切除手術，降低日後再發生機率。膽結石好發年紀大、女性、肥胖者 平時症狀無法察覺亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師毛士豪表示，膽結石是一種常見消化系統疾病，指的是膽囊或膽道內形成固體物質的結石。根據統計，膽結石的高風險族群以年紀大、女性、肥胖、高膽固醇飲食、快速減重者等居多，但有結石的人不一定產生症狀，端看結石大小及位置是否足以造成併發症，因此許多民眾平時可能根本無法察覺。反覆收縮性疼痛 嚴重恐誘發急性膽囊發炎毛士豪解釋，因膽囊收縮時，若膽結石會堵住膽囊出口，導致膽汁沒辦法順利排出，引起典型的右上腹痛，這種疼痛經常在進食後出現，尤其是攝取高脂肪食物後，患者會感覺反覆性且收縮性疼痛，甚至是劇烈的膽絞痛，有時也會伴隨噁心及嘔吐，萬一時間拉長，造成膽汁滯留，就可能會引發急性膽囊發炎。腹腔鏡膽囊切除手術傷口小、恢復快 如有症狀切勿拖延毛士豪強調，腹腔鏡膽囊切除手術僅需在腹部切開三至四個1~2公分的小傷口，然後以特殊器械在放大電視畫面下摘除膽囊，術後傷口疼痛輕微、傷口小、感染機會低，且有住院天數短、恢復快等優點，對患者負擔較小。毛士豪提醒，膽結石手術有多種治療方案，術前務必與醫師溝通，多數病患會在術後半年恢復正常，未來需避免吃高油脂的食物，以免引起腹瀉、腸胃不適，平常也建議應以清淡飲食為主，多吃膳食纖維幫助消化，減少膽囊負擔。
晚餐後別吃甜度高水果！ 專家揭5大原因：恐影響體重管理
台灣有水果王國的美稱，不只種類越來越多，品質更是不斷進步，不只外國人愛吃，許多國人也都習慣在飯後攝取水果，然而營養學者洪泰雄近日則提醒民眾，晚上應該少吃甜度高水果的5大原因。1.血糖控制：甜度高的水果通常含有較高的天然糖分（如果糖和葡萄糖），在晚上食用可能會導致血糖水平迅速上升，這對於糖尿病患者或需要控制血糖的人來說尤其重要。2.消化問題：晚上進食高糖分的食物可能會影響消化，尤其是在睡前不久食用時，這可能導致胃部不適或影響睡眠質量。3. 熱量攝入：高糖水果通常熱量較高，晚上攝入過多熱量可能會影響體重管理，特別是如果您在晚上活動量較少的情況下。4.影響睡眠：某些研究表明，過多的糖分攝入可能會影響睡眠質量，導致入睡困難或夜間醒來。5.口腔健康：晚上吃甜食可能增加蛀牙的風險，因為口腔中的糖分會成為細菌的食物，進而產生酸性物質，損害牙齒。洪泰雄建議，若想在晚上吃水果，可選擇一些低糖的水果，如莓類、柚子或蘋果等，這些水果的糖分相對較低，且富含纖維和其他營養素，更適合在晚上食用。
病因相反卻可能同時出現！ 「食道弛緩不能症＋胃食道逆流」怎麼治療？
【健康醫療網／記者吳儀文報導】「賁門」是胃跟食道的交接處，若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮，就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流（GERD）」；相反的，若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開，就會造成「食道弛緩不能症（Achalasia）」。不過，這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享，自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者，同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見，對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療，只能兩者取其一，不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等，楊龍駿醫師表示，不論西醫或中醫，治療主要都以藥物為主，如果藥物效果不好，西醫還有手術治療，像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等，不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮，導致食物無法順利進入胃部，回堵在食道、喉嚨，造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，嚴重甚至連水都喝不下，更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到，食道弛緩不能症治療通常以手術為主，透過氣球擴張術撐開賁門，或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題，因此楊龍駿醫師表示，當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時，西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療，但這樣的治療方式不完整，還會有很多後遺症，像氣球擴張術可能會造成食道破裂，而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經，導致賁門無法收縮，造成永久性胃食道逆流。雖然，食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射，讓緊縮的賁門肌肉放鬆，使食物能進入胃裡，但楊龍駿醫師表示，肉毒桿菌效果短暫，當藥效過了以後，症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過，針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題，楊龍駿醫師指出，賁門的開關主要是由神經傳導反射控制，透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復，當神經傳導功能正常，賁門就能恢復正常運作，而且針灸有雙向療效，當身體有不足的地方可以加強它的功能，也能將功能過度的部分抑制下來，適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到，傳統針灸效果沒那麼好，中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已，或許會有輕微改善效果，但是無法完全根治，所以治療會以頭皮針、耳針為主，去刺激內臟反射區，讓神經穩定並加強賁門的功能，通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者，這名患者白天沒辦法吃東西，吃一兩口就吐出來，甚至也沒辦法喝水，短短2個月體重就掉了14公斤，但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀，只要躺下來胃酸就逆流，讓他沒辦法好好睡覺，經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置，但這名患者都覺得沒有效果，因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示，這名患者經過第二次針灸治療後，慢慢就能開始進食，一個療程後已經恢復9成，除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外，都能正常飲食、吞嚥，體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議，經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者，第一時間先不要急著開刀，因為開刀的後遺症是不可逆的，造成的破壞有時很難去彌補，手術是不得已的下下策，目前針灸也有很高的治療成功率，民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。
全家人怪病纏身 監視器見女傭做菜偷加尿液驚吐：長達8年了
印度北方州有一戶人家最近全家人都生病，就醫治療也不沒有好轉，直到醫師透露可能是飲食方面出問題，他們才調閱監視器看女傭做菜過程，沒想到竟發現對方在食物裡加入尿液，且時間長達8年，火速報案後女傭也遭逮捕。有專家指出，長期食用含有尿液的食物，會導致胃部感染或腹瀉的狀況，健康受到極大影響。綜合外媒報導，印度北方州有一戶人家，近幾個月內一家老小有4人突然出現身體不適的狀況，起初他們以為只是感冒或勞累過度，看醫生後病情卻沒有好轉，反而急轉直下，家族裡有4人包括2個小孩，都有胃痛或其他內臟疾病困擾；在接受長期治療期間，他們聽到醫師提醒可能是飲食上出問題，也讓一家人察覺不對勁之處。因為這戶人家有聘請一名女傭，負責一家人的生活起居，自女傭8年前來到他們家，至今她已經是家裡不可或缺的一份子。不過一家人無故生病卻找不到病因，直到醫師提醒後他們在家中裝了監視器，某天他們發現女傭在廚房做菜時，默默地在料理盆中加入不明液體，將鏡頭拉近一看，竟是女傭的尿液，只見她倒入尿液後一臉淡定繼續做菜，熟練的手法能看出絕非第一次這樣做。一家人火速報案，警方介入調查後，加上監視器畫面，女傭也承認自己的荒唐行徑，而女傭也遭到警方逮捕，不過並未說明女傭為何這麼做。這起事件在當地引發軒然大波，許多人譴責女傭的行為導致雇主一家人生病，此外也引起相關單位關注，討論有關家政行業對於受雇員工的心理健康和社會底層人群生活狀態。有當地健康專家指出，人類長期食用含有尿液的食物，對人體會造成各種不可預知的健康問題，最常見的就是胃部感染和腹瀉，而事件裡的受害者也都與病症高度吻合。
餐餐西莎害慘牠1／老病犬胃中驚見滿滿異物 竟是罐頭藏63顆塑膠和石頭
國際寵物食品品牌「西莎」靠著「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞走紅多年，也成為飼主眼中高級狗食代表，飼主阿國（化名）卻控訴，表示自家18歲的老狗因病而食慾不振，只吃得下西莎，但狗兒近期身體卻每況愈下，甚至僅能喝水，緊急送醫後發現其胃中滿是異物，回家檢查愛犬吃的西莎罐頭，竟在其中找到大量塑膠片和石頭，阿國氣憤不已，提醒其他飼主小心。據了解，西莎創立於1989年，與「寶路」同屬瑪氏食品旗下，多年來靠著明星犬西高地白梗，以及「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞成為飼主眼中的高級狗食，近期卻負面消息不斷，而台灣可買到的西莎狗食罐頭則是在澳洲生產製造，且強調是「優質鮮肉澳洲原裝進口，每一口都是原味享受」。阿國表示，家中的約克夏犬已屆18歲高齡，因個性貼心、長相可愛而成為全家人的心頭寶，但狗兒隨著年紀漸長，開始有老人痴呆、糖尿病和白內障等疾病，每日都要定時測血糖及打胰島素，也因胰島素而食慾下降。18歲的約克夏犬吃下西莎後，竟有大量異物停留胃部，毛孩也因而食欲不振，體重大幅減輕。（圖／讀者提供）狗兒食不下嚥讓阿國一家心急如焚，因而買來各種鮮食包、寶寶食用雞肉泥和雞胸肉等罐頭，甚至自己準備雞胸肉鮮食，用心良苦只盼愛犬能「賞臉」進食，但狗兒最終只願意接受西莎「蒔蘿焗烤菲力牛」罐頭。該罐頭每餐要價約40元，阿國一家為了讓愛犬補充營養而甘之如飴，狗兒每日飲食則只有西莎罐頭和糖尿病處方籤飼料，在連續食用3個月後，狗兒的狀況卻每況愈下。「食慾開始越來越差，甚至只願意喝水。」阿國說，狗兒近期開始體重狂降，連平常喜歡的食物都不願張口，且連續數天都沒有好轉，他立刻帶著狗兒去寵物醫院就診，並進行血檢和X光檢查，其結果卻讓他又驚又怒。X光片中發現狗兒的胃裡藏有大量碎骨頭及異物，醫生詢問阿國近日是否讓狗兒吃到骨頭，但狗兒的飲食都有經嚴格把控，阿國一家原先百思不得其解，上網搜尋後發現西莎的飼料2023年就曾出包，他們回家後打開罐頭這才真相大白。飼主在西莎罐頭內發現63個塑膠片、碎石頭和骨頭，這些異物傷害狗兒的消化系統，讓飼主又驚又怒。（圖／讀者提供）「用手按壓，發現罐頭裡有大量尖尖的東西。」阿國說，檢查後發現，內容物約100公克左右的罐頭，當中竟藏63顆異物，當中包括疑似碎骨頭、塑膠片和石頭等異物，被自家愛犬吃下肚的更不知凡幾。大量異物進入狗兒體內，也導致原本就身體虛弱的約克夏腸胃消化系統受到影響，堆積體內更可能造成腸胃炎或腸胃阻塞，目前醫生已開藥讓狗兒自行排出，但老狗消化系統變慢導致代謝速度更差，遭此橫禍也讓阿國全家人心疼不已。阿國說，西莎2023年同款罐頭就被爆出摻雜異物，沒想到此現象至今竟沒有改善，呼籲業者注意狗兒身體健康，並提醒給家中愛寵吃西莎的飼主多加小心，別因餵食罐頭導致毛孩受罪。針對飼主控訴，西莎公司發出聲明回應，表示目前正與飼主聯繫中，而西莎對於產品品質有嚴格把關，該產品也經過高溫高壓處理，如消費者有遇上問題，可透過消費者服務中心與公司連絡。2024年10月21日更新西莎公司發表示，「依據公司的標準作業流程，本公司於10月14日即啟動專案處理並展開與消費者聯繫。我們的消費者服務中心已於10月17日已聯繫上該名消費者，並獲得其同意收回受影響的產品內容物，待取得後將交由內部進行調查檢測並進行釐清。」
胃驚見5爛洞！40歲男每晚「必喝1飲品」害腹痛、拉黑便
飲食習慣不良、抽菸喝酒都是造成胃潰瘍的原因，一名40多歲男子平時生活習慣良好，三餐正常也吃得很清淡，但他卻被檢查出有嚴重的胃潰瘍，胃部破了5個大小洞，經醫師詢問才得知，原來竟是因男子太愛喝「1飲料」。肝膽腸胃科醫師錢政弘在臉書粉專分享診間病例，他透露先前有一名40多歲男子因左上腹悶痛、大便呈深黑色前來看診，沒想到胃鏡檢查竟發現，男子的胃裡有5處大小不一的潰瘍和糜爛，且還有出血過的痕跡。錢政弘表示，他詢問男子的日常生活習慣，但卻並未發現不妥之處，胃部也沒被幽門桿菌感染，讓他百思不得其解，於是他繼續進一步追問「難道你平常都不喝飲料嗎？」這時患者才想起，自己前陣子每天晚上都會喝一瓶可樂。錢政弘指出，酸性食物並非不能吃，但要小心切勿過量，像是檸檬汁、柳橙汁、橘子等較「酸」的飲品，建議有胃病或胃食道逆流的患者應避免食用，而飲品酸性由低至高分別為，梅子汁PH值3.8、柳丁汁PH值3.7、鳳梨汁PH值3.5、蘋果醋PH值3.4、檸檬汁PH值3.2、蔓越莓汁PH值2.7、可樂PH值2.3，而碳酸飲料之所以喝起來不酸，是因為被添加了大量的甜味劑，儘管喝可樂導致胃潰瘍的案例並不常見，不過可以肯定的是，喝可樂確實會讓胃潰瘍變得更嚴重。對此，錢政弘也點名造成胃潰瘍的5大原因，第一、藥物引起：如非類固醇類消炎止痛藥、阿司匹靈等；第二、幽門螺旋桿菌感染：有7成的胃潰瘍是因為胃有幽門桿菌長期感染造成慢性發炎引起；第三、心情壓力：胃酸分泌是受到自律神經的調控，自律神經又會受到情緒的影響，如果整天「搞操煩」鬱鬱寡歡，很容易有胃病；第四、抽菸：抽菸不會增加胃酸分泌，但是會讓胃黏膜的血液循環變差，喪失自我修復和保護的功能，胃潰瘍也會不容易愈合；第五、飲食不當：長期喝咖啡、茶、酒和柑橘類的飲料、刺激性調味、重口味食物都會傷胃。
長胃息肉就該切除嗎？ 專業醫解釋「1狀況」才要快切
許多民眾都是在進行健康檢查的時候，透過胃鏡檢查才發現自己有胃息肉，後續就陷入「是否要切除」的判斷中。聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示，胃息肉是由器官黏膜層的細胞增生所形成的突起物，與大腸息肉類似，膽囊和胃部也可能會出現息肉。胃息肉可分為三種類型，分別是胃底腺性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉。了解這些類型及其成因，對於判斷是否需要切除非常重要。根據媒體報導指出，徐兆甸主任解釋，胃底腺性息肉是最常見的，約佔所有胃息肉的九成，通常屬於良性息肉，並不會對身體造成不適或影響，尤其當息肉小於1公分且非生長在特定位置時，無需過度擔心。這類息肉在內視鏡中呈現偏白色且均質規則的粘膜狀，對於1公分以下的胃底腺性息肉，醫師通常建議只需定期觀察即可，但若超過1公分，則建議切除以預防未來可能的病變風險。第二種類型是增生性息肉，這類息肉多是由於刺激性飲食引發的胃部炎症或幽門螺旋桿菌感染所引起，特別是在慢性胃炎患者中較為常見。增生性息肉通常小於1公分，並屬於良性息肉，雖然大部分情況下無需切除，但如果息肉超過1公分，醫師同樣也會建議進行切除，以免日後變化。第三種類型則是腺瘤性息肉，也被稱為胃腺瘤，雖然所佔比例非常低，但這類息肉被視為胃癌前病變，因其內部可能含有惡性胃癌細胞。約有30%的腺瘤性息肉已含有惡性細胞，因此無論大小，一旦發現醫生都會建議立即切除，以防止癌變風險升高。報導中也提到，腺瘤性息肉的成因包括幽門桿菌感染、萎縮性胃炎及家族性腺瘤息肉病，特別是當腺瘤性息肉超過2公分時，惡化的風險更高。至於胃息肉的處理方式，徐兆甸主任建議從30歲開始，就要開始進行完整的腸胃道篩檢，包括糞便潛血檢驗、腫瘤標記、大腸鏡及胃鏡檢查，並且養成每1至2年定期檢查的習慣。尤其對於發現腺瘤性息肉的民眾，除了及早切除外，還應進行幽門桿菌的檢測與殺菌治療，以確保根除幽門桿菌，減少未來癌變的風險。
女潛客被洋流沖走 幾周後在120公里外鯊魚腹中發現腿部殘骸
開開心心出門度假，卻發生了不幸的事件！美國一名婦女科琳（Colleen Monfore）在今年9月份前往印尼雷恩島潛水，不料被強勁的海流沖走，意外失蹤。經過8天的搜救，卻沒有任何的成果，最終只能宣告結束搜尋。後來，在離失蹤地點約120公里處的地方，一名漁夫捕撈到了一條鯊魚，裡面發現了一具人類女性腿部殘骸，且仍穿著潛水衣。警方推測，這可能是該名失蹤婦人，目前案件仍在調查中。來自美國的科琳（Colleen Monfore）在9月份的時候，和6名朋友搭乘潛水船，前往印尼雷恩島進行潛水活動，卻不幸遭到強勁的海流沖走，而潛水團的教練未能即時將她拉回船上。隨後，搜救隊展開了8天為期的搜尋，但由於海上條件極為惡劣，最終只能放棄搜救。不過離失蹤處120公里的東帝汶，一名漁夫捕獲到了一條鯊魚，看起來健康狀況有異常，漁夫以為鯊魚是誤食了塑膠或漁網等物品，於是將鯊魚解剖，沒想到發現鯊魚的胃部，有一具人類女性腿部殘骸。不過科琳的朋友在臉書上發文表示：「我們不相信這是鯊魚攻擊。她丈夫認為她在水中遭遇了某種醫療問題。」他們認為科琳不是被鯊魚殺死，希望警方能進一步調查死因，以揭示真相。不過官方人員透露，在找到的殘肢上「仍留有一件黑色潛水衣」，經過比對後，確認是科琳的殘肢，將會進一步調查以釐清科琳的死因。而事件發生後，當地潛水人士感到相當震驚，這也讓大眾更加重視海域潛水的安全性。當地官員呼籲，若民眾有任何相關資訊，應立即向當局通報，以便能夠盡快釐清真相，確保類似事件不再發生。
胃痛吃成藥止痛仍無法緩解？ 當心是「幽門螺旋桿菌」惹禍
40歲的忙碌工程師吳先生，經常胃痛且靠吃成藥止痛及緩解，近期服藥已無法改善症狀，甚至開始解黑便，直至胃痛冒冷汗求診，發現胃部已有多處潰瘍，且感染幽門螺旋桿菌，併發胃出血。染幽門桿菌 吃止痛緩解恐更嚴重衛生福利部臺北醫院肝膽腸胃科葛齊醫師表示，止痛藥非萬用藥，因為吳先生且感染幽門螺旋桿菌，只吃止痛藥不僅無法治癒，潰瘍還會重覆發作且惡化。而胃潰瘍的危險因子包含使用非類固醇類消炎止痛藥、抽菸喝酒、飲食習慣不良、壓力過大、內分泌失調，以及幽門螺旋桿菌的感染。殺菌藥物治療 加速胃潰瘍癒合速度葛齊醫師說明，胃部感染幽門螺旋桿菌，通常容易產生長期胃部不適、胃潰瘍，透過質子幫浦抑制劑抑制胃酸搭配幽門螺旋桿菌的殺菌藥物治療，以達到根治幽門螺旋桿菌及加快潰瘍癒合的目標。此外，醫師向吳先生強調要配合調整生活型態及按時服藥勿自行停藥，否則可能造成治療效果不佳及幽門螺旋桿菌抗藥性增加，使先前治療前功盡棄，所幸服用藥物治療後，吳先生胃鏡追蹤狀況得到改善，不僅潰瘍癒合，且成功去除頑固難治的幽門螺旋桿菌感染，避免演變為胃癌的風險。調整生活型態 按時正確服藥葛齊醫師提醒，長期胃部不適、胃潰瘍，應尋求醫療協助以確定診斷並給予適當的建議與治療，且要搭配生活型態的調整，包含戒菸、戒酒，及避免慣性使用止痛藥物，多數病人在適當治療後都會明顯改善，甚至不需長期服藥。曾有病人慣性吃止痛藥，拖到解黑便、劇烈腹痛、發燒等症狀才就醫，檢查發現已是胃出血、胃穿孔的腹部急症，未即時處理有可能併發嚴重腹膜炎，甚至危及生命。
又見灌水牛1／屠宰場直擊「胃一剖開都是水」 水管入喉強灌殘忍畫面曝光
灌水牛虐待動物又造成食安危險，多年前就已被法規明文禁止，如今卻又「重出江湖」。桃園市大型屠宰場「雅勝冷凍食品股份有限公司」供應北台灣肉品，而環南市場肉品業者「中信牛肉店」為增加肉品重量，竟將水管伸進牛喉嚨「活體強灌」，導致牛被屠宰後，胃中藏有大量液體，雅勝監視器拍下殘忍過程，農業部動植物防疫檢疫署（防檢署）竟指示將內臟丟掉，放任灌水牛進入市場，嚴重危害消費者安全。9月底的清晨，記者抵達中信牛肉在平鎮的「轉運站」，牧場會將牛隻送至此處，再由中信員工載至雅勝送牠們「最後一程」，而當天約有10隻牛在內外棚中，沉默而無奈地等著生命終點到來。中信賴姓員工於上午7時許載著牛隻現身，他並沒有第一時間將待宰牛隻趕上車，而是以自己的大貨車將牛棚全部擋住以遮蔽外人視線，場內接著便傳來斷斷續續的水聲，不時還有牛隻哀鳴，等到水聲漸歇、「大功告成」，牛隻才被送到屠宰場赴死。記者同日偽裝身分進入雅勝，雅勝是北台灣規模最大肉品供應商之一，每日屠宰的牛豬約700頭，並支援外界屠宰作業，北北桃多間肉品業者在此處承租場地，請來自家師傅入場，作業則會從下午一直持續到深夜，趕在凌晨前將肉品送到各大市場，再由攤商批發至早市供消費者挑選。屠宰師傅剖開中信牛肉店送來的牛隻胃部，大量液體傾洩而出，疑似在生前遭強行灌水。（圖／本刊攝影組）當天下午3時30分，屠宰作業準時展開，師傅們先以撞擊手槍將待宰牛隻擊暈，接著用套索鍊鉤將其左腳吊起，並掛上運輸帶上送往放血點，下一步便是切除頭、腳和尾部並肢解，肉品和內臟則會各有專人負責，當牛胃被切開時，不肖商人的手段也被揭開。正常牛隻多是帶有乾草料的胃，而中信送來的牛胃中的水明顯比其他牛隻更多，屠宰師傅不需動手移除，只需將胃剖開，混著草料的水便傾洩而出，經驗老到的師傅一眼就能看出牛生前被動過手腳、強行灌水，這卻是雅勝「公開的秘密」。根據記者取得的影片，中信員工在8月12日上午7時許，在屠宰作業前8小時就將牛隻牽到雅勝牛棚，並趁著四下無人時，假裝幫牛隻清洗身體，實則將水管深深插入牛隻喉嚨中。異物侵入讓牛隻備感不適、試圖後退掙脫，賴男卻將水管越插越深，牛隻無力反抗，只能默默承受，而灌水時間長達40秒，水管移走後還有水滴從牛隻口中溢出，其痛苦讓人難以想像。中信牛肉店在平鎮設有「轉運站」，牧場將牛隻送到此處，再由中信員工載至屠宰場，疑似在此過程中動手腳灌水。（圖／本刊攝影組）「小賴很常灌，大家都知道這件事情。」知情人士阿明（化名）透露，賴男平時是在「中繼站」灌水，偶爾覺得「灌不夠」，還會帶來雅勝繼續灌，雅勝獸醫發現後通報防檢署，防檢署卻稱灌水牛仍可屠宰，只需將內臟拿掉即可，放任灌水牛肉流入市面，此說法讓業界難以接受，更嚴重影響消費者的食品安全。中信牛肉行否認指控，表示賴姓員工不只在中信服務，同時也是其他牛肉店的員工，影片中拍到的被灌水牛隻不是其店鋪所販售，公司也不曾指使員工灌水，至於牛胃中的水較多，則是因各家牧場飼養方式不同，飼料殘留的水分也會參差不齊。雅勝則表示，牛隻灌水是外包廠商所為，獸醫發現後立即通報主管機關，後續開罰和舉措則交由主管機關決定。防檢署表示，灌水案是防檢署駐點獸醫發現後主動通報，經獸醫檢視後確認水並未進入肉品，因而將內臟捨棄不用，行為人將交由桃園市動保處依《動保法》開罰，也會對雅勝處以行政懲處。
肝癌手術釀膽道受損！時常感染 「微創人工膽道」有效改善生活品質
76歲的林先生之前因肝腫瘤接受手術治療，術後膽道受損，造成膽汁無法排出，雖經外接引流管，但因造成生活不便，且不時引起感染問題，十分困擾。了幫助林先生重建膽道，醫療團隊一開始嘗試從外部建立引流管，將膽汁引流至體外，減少發炎，希望等待受損的膽道恢復功能，但膽道功能並未順利恢復。因而採用「內視鏡超音波導引膽管引流術」，從體內以微創方式為林先生重建人工膽道，讓膽汁可以從肝臟直接流入胃部，體外不再有引流管影響生活品質，同時能改善消化功能，一舉多得。膽汁被引流到體外 營養不斷流失嘉義大林慈濟醫院腸胃內科醫師柯秉宏表示，膽汁能乳化脂肪，幫助脂肪消化，之前林先生的膽汁被引流到體外，導致營養不斷流失，不僅造成生活品質變差，營養狀況、消化功能也在變差。若要重建膽道，其中一個方式是直接換肝，但畢竟病人年紀較大，做這類大手術風險較高，且臺灣肝臟需求非常高，也希望將肝臟留給真正有需要的人。微創建立人工膽道 膽汁直接由肝臟流至胃部所幸目前醫界已有較先進的技術，可以從體內以微創方式在胃部到肝臟間建立人工膽道，讓膽汁直接由肝臟流到胃部，完成後病人復原非常快，不但可以拔掉外部引流管，大幅改善生活品質，也不用再擔心管路滑脫或感染的問題，讓林先生非常開心。反覆感染發燒 治療改善生活品質林先生的媳婦王小姐感動表示，剛開始因為公公的膽汁沒有辦法排乾淨，每個月都要因為感染、發燒跑兩三次醫院，真的很痛苦，感謝柯秉宏醫師積極幫忙設法改善，讓公公能恢復正常生活，遇到好醫師真的不簡單，很感謝柯醫師還有醫護人員的幫忙協助。
早餐熱量炸彈大公開！減重名醫驚吐「必點1品項」超NG：我特別有意見
中西合併、琳瑯滿目的早餐選擇，是台灣飲食文化中的一大特色，不過若是吃錯早餐，不僅容易導致水腫的發生，一整天還會昏昏欲睡。對此，減重名醫也直言，民眾常吃的「巧克力吐司」是NG早餐之一，恐引發低血糖不適症狀。「巧克力吐司我特別有意見！」減重名醫、肝膽腸胃科醫師蕭敦仁最近在節目《健康零距離》分享飲食相關健康知識，透露許多人喜歡吃巧克力吐司當早餐，但含有醣類的吐司加上甜膩的巧克力醬，若是又搭配一杯含糖飲料，整份吃下血糖就會大幅度飆升，直至幾小時過後血糖急速下降，便容易引發手抖、冒冷汗等低血糖症狀，而有些重口味的早餐因「鈉含量」過高，身體內的水分來不及排出，整個人就會呈現水腫狀態。蕭敦仁提醒，早餐吃太多反而不利於身體健康，大量食物堆積在胃裡等待消化，血液便會湧進胃部作業，這時大腦就會「暫時性缺血」，因此導致腦袋昏昏沉沉哈欠連連，還沒到中午就精神不濟。對此，蕭敦仁也教戰完美早餐「3比例原則」，主食份量占比控制在50％～60％、脂肪30％、蛋白質20％，像是地瓜、一把堅果、無糖豆漿或是茶葉蛋，都是非常不錯的早餐選擇。營養師高敏敏分享「中式早餐熱量圖鑑」，示警許多看似健康的早餐，實則暗藏熱量炸彈。（圖／擷取自Facebook／高敏敏 營養師）事實上，營養師高敏敏曾分享，許多看似健康的早餐，實則暗藏熱量炸彈，以下為「中式早餐熱量圖鑑」：飯糰／一份185g（熱量357kcal）、燒餅夾油條／一份（熱量554kcal）、蔥抓餅／一份53g（熱量480kcal）、小籠包／8顆（熱量440kcal）、炒麵／一份410g（熱量415kcal）、蘿蔔糕／一份115g（熱量357kcal）、鍋貼／一份5顆135g（熱量350kcal）、油條／一根54g（熱量298kcal）、韭菜盒子／一個138g（熱量295kcal） 、原味蛋餅／一份115g（熱量265kcal）、燒餅／一片80g（熱量256kcal）、饅頭／一顆100g（熱量246kcal）、水煎包／一顆116g（熱量193kcal）、鹹豆漿／一碗500ml（熱量185kcal）、荷包蛋／一顆50g（熱量96kcal）。
好吃到一口接一口！台南男狂嗑蛋黃酥「腹痛嘔吐」 直送病房過中秋
隨著中秋節到來，不少民眾應景大啖美味的月餅，卻輕忽背後可能潛藏健康危機！安南醫院家庭醫學科醫師顏廷旭呼籲，不論廣式月餅還是蛋黃酥，這些傳統中秋點心皆富含高熱量、高糖分、大量飽和脂肪和膽固醇，每顆熱量可達400至600大卡，尤其蛋黃餡料更是飽含油脂的來源，若過量食用，容易導致高血糖及高三酸甘油脂血症。顏廷旭醫師以日前家醫科門診遇到的一名50多歲男性為例，可能因食用過多中秋節禮盒的蛋黃酥，導致其三酸甘油脂濃度飆升至800 mg／dL，伴隨劇烈腹痛及嘔吐，經診斷為急性胰臟炎，須立即住院治療。顏廷旭指出，三酸甘油脂的升高通常與飲食不當、肥胖及糖尿病等因素相關，危險性不容忽視。一旦濃度超過500 mg／dL時，罹患急性胰臟炎的風險便大幅增加，容易出現劇烈腹痛、噁心和嘔吐，嚴重者需立即住院治療；若未及時處理，急性胰臟炎甚至可能導致多器官衰竭，進而增加死亡風險。他強調，長期未受控制的高三酸甘油脂血症，還可能引發心臟病、中風及動脈硬化等心血管疾病。目前治療高三酸甘油脂血症的常見藥物包括纖維酸類藥物、菸鹼酸及Omega-3脂肪酸補充劑。醫師說明，常用的纖維酸類藥物能夠有效降低三酸甘油脂，但偶爾會產生副作用如肌肉疼痛及影響肝功能；菸鹼酸能降低血脂，卻可能伴隨皮膚潮紅、胃部不適及血糖波動。若無法耐受上述健保藥物，則建議考慮Omega-3脂肪酸補充劑，也就是常見的魚油產品。他補充臨床研究顯示，高濃度Omega-3脂肪酸有助於降低三酸甘油脂，不僅副作用較少，更有抗發炎的作用。無論選擇何種藥品控制高三酸甘油脂血症，最重要的仍是「控制飲食」！顏廷旭提醒，尤其患有高血壓、高血糖及高血脂的「三高」族群，更應避免過量攝取高糖、高脂的食物，並遵循醫師專業建議，藉由適當藥物治療或補充魚油來控制三酸甘油脂，降低併發症風險，方能健康平安地與家人共度佳節。顏廷旭醫師指出，三酸甘油脂的升高通常與飲食不當、肥胖及糖尿病等因素相關，危險性不容忽視。
吃飯「這壞習慣」恐增肥胖、糖尿病風險 醫：每餐至少進食15至20分鐘
現代人因生活節奏快速，進食時常常狼吞虎嚥。對此，家醫科醫師魏士航也提醒，長期進食過快其實會對身體帶來諸多危害，包括易造成胃脹氣、胃食道逆流、消化不良；提高肥胖風險；引發胰島素阻抗並導致第2型糖尿病。因此建議每餐至少花15至20分鐘進食，用餐時避免使用手機或電腦。魏士航昨（12日）晚在臉書粉專「魏士航醫師｜航向健康減重新體質」發文表示，口水（唾液）不僅是幫助吞嚥的液體，它還在我們的消化和抗菌防護中扮演著至關重要的角色，沒有讓它好好發揮功能時，對健康也會有極大影響。魏士航表示，自己曾遇到1個個案，她是43歲急診護理師，長期受到胃食道逆流和腹脹的困擾，動不動就感覺腹部脹氣，隨身都攜帶制酸劑，一有不舒服就馬上服用，但她對這樣的頻繁用藥感到非常無奈，擔心這樣下去會引發慢性疾病，常常嘆氣說：「每次都得靠藥物，真的不知道該怎麼辦。」魏士航發現她的消化系統已經因長期進食過快而增加了許多的負擔，並且有代謝問題的早期徵兆，建議她也許可以從「放慢進食」開始，細嚼慢嚥慢慢吃，一頓飯至少要吃15至20分鐘，「在這樣微小習慣的調整下，她也開始逐漸甩開那些藥物了。」現代人因為工作忙碌，多數人用餐習慣都是囫圇吞棗，沒能夠好好在用餐時刻品嘗食物帶給我們的美味。魏士航對此也提醒，「雖然吃太快並不會直接引發糖尿病，但這樣的飲食習慣會讓我們更容易肥胖，進而提高糖尿病的風險。」魏士航補充，肥胖本身就是引發第2型糖尿病的主要原因之一，而進食速度過快的習慣，可能加速這個過程，對我們的代謝健康造成長期危害，「長期進食過快會影響胰島素的敏感性，尤其是在原本血糖控制不佳的人群中，更容易加速糖尿病的發展。」魏士航還列舉了吃太快對健康的危害：影響血糖調控：吃太快可能導致餐後血糖急速上升，增加胰島素負擔，久而久之可能引發胰島素阻抗，導致第2型糖尿病。肥胖風險提高：吃太快會讓我們不自覺地攝取過多熱量，這些多餘的熱量難以消耗，導致脂肪堆積，逐漸引發體重增加。消化系統負擔：快速進食使食物在口腔內沒有得到充分咀嚼，食物分子過大，進入胃部後不易消化，容易造成胃脹氣、消化不良等問題。飲食失控：吃飯吃太快通常會忽視食物的品質與均衡攝取，增加了不健康飲食習慣的風險。魏士航也示警，其實不要小看狼吞虎嚥這件事，若唾液（口水）中的澱粉沒有辦法幫助食物好好做澱粉消化，當這些不完全消化的澱粉進到胃時，就會加重胃的負擔，延長胃排空的時間，這時候很容易發生胃食道逆流、胃脹情形，沒有被良好消化的澱粉到了腸道，也會加重腸道負擔，讓細菌發酵，進而引發脹氣或排氣增多。千萬別忽略唾液的重要性，魏士航解釋，它是維護消化、抗菌和保護口腔健康的好幫手，要從生活面著手，靜靜生活、好好睡覺、「慢慢吃飯」，除了避免進食過快，培養細嚼慢嚥的習慣外，也可以設定用餐時間，每餐至少花15至20分鐘進食；用餐時避免使用手機或電腦，專心享受每一口食物；學會在感到7、8分飽時停下來，不要等到完全飽足才結束用餐。
大突破！醫生靠「電玩手把」動手術 跨9300公里取得豬胃壁活組織
香港中文大學（中大）醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院（ETH Zurich）全球首次利用豬模型，成功進行遙距磁控內窺鏡手術，並取得胃壁活組織。這項跨越9,300公里距離的手術，由分別身處香港手術室的醫生負責現場監督，並由身處瑞士蘇黎世的專家經控制台遙距操作。中大表示，研究成果凸顯了這項嶄新技術的效用和潛力，能為偏遠地區的病人爭取更快的診斷和手術治理，對缺乏相關醫療專家或服務的地區尤有幫助。研究已於國際期刊《Advanced Intelligent Systems》發表。在遙控系統中，操作員能夠透過控制台操作和監察系統，醫療機械人則將操作員的指令轉換成手術的實際步驟，兩者之間必須由可靠且高速的網路連接。這項研究由中大醫學院與蘇黎世聯邦理工學院聯手進行，團隊在香港手術室手術台旁邊放置了一部伺服器電腦，並透過有線網路連結名為「Navion」的可臨床使用便攜式磁性導航系統，以及可磁控的內窺鏡兼整套機械人系統。在蘇黎世的控制台上，操作員透過可提供實時數據傳輸的網路傳輸協定「WebSocket」，與位於香港手術室內的機械人系統溝通。香港中文大學（中大）醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院（ETH Zurich）全球首次利用豬模型，成功進行遙距磁控內窺鏡手術。（圖／翻攝自香港中大官網）整套機械人系統放置在香港「醫療機械人創新技術中心」的混合手術室（HybridOperating Room）。該中心是中大在香港特區政府InnoHK資助下成立的研究中心之一，其混合手術室專門為研發新型手術機械人及醫療設備而設，為全亞洲獨有的設施；蘇黎世聯邦理工學院則是該中心的海外合作機構之一。這次研究中，蘇黎世的操作員透過當地電腦控制香港手術室內的內窺鏡，同時透過視訊監督過程。術後X光影像顯示，系統使用的磁控內窺鏡能夠在豬模型的胃內完成「後屈」（retroflexion）。「後屈」是內窺鏡檢查成功與否的一項重要指標，因為大幅度屈曲是磁性內窺鏡的一大挑戰，成功「後屈」反映其克服了操作限制，並能夠如標準設備般於體內流暢地移動。此外，團隊順利於研究中利用系統取得足夠體積的胃壁組織進行活檢。中大醫學院外科學系助理教授陳詩瓏醫生表示，「遙控內窺鏡技術除了有助進行跨地域的外科訓練和指導外，更可為偏遠地區病人提供迅速的診斷和手術護理，缺乏有關外科技術的地區尤其受惠。透過此平台，經訓練的護士甚至可在專家遙距指導下執行所需程序。隨著內窺鏡技術的普及化，全球數以百萬計的消化道癌症患者有望能獲得更快的診斷和治療。」香港中文大學（中大）醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院（ETH Zurich）全球首次利用豬模型，成功進行遙距磁控內窺鏡手術。（圖／翻攝自香港中大官網）蘇黎世聯邦理工學院機械人與智能系統研究所所長納爾遜（Bradley Nelson）補充，「我們將繼續發掘遙距內窺鏡技術的潛能，下一階段的研究將使用人的胃部進行。我們希望透過進一步研究，繼續將相關技術擴展到更多方面，除了癌症篩檢的內窺鏡檢查外，還可應用於消化道的其他器官、神經血管系統，以及進行胎兒手術等。」中大醫學院院長、信興教育及慈善基金機械人外科教授趙偉仁教授總結，「透過建立一個機械人平台網絡，遙距手術能夠大大提高醫療服務的普及性，促進全球外科專家知識和專業技能的交流合作。今次中大醫學院與蘇黎世聯邦理工學院聯合進行的研究，不只為推動醫療技術創新提供了一個合作平台，亦彰顯了兩所院校的專業實力，將研究轉化至臨床應用，為病人福祉帶來重大貢獻。」香港中文大學（中大）醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院（ETH Zurich）全球首次利用豬模型，成功進行遙距磁控內窺鏡手術。（圖／翻攝自香港中大官網）
男嬰長期溢吐奶！檢查竟是「肥厚性幽門狹窄症」 緊急開腹手術脫險
一名剛滿月的男嬰因溢吐奶超過一周就醫，經診斷是罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」，而男嬰也反覆溢吐奶導致嚴重的電解質不平衡與代謝性鹼血症，引發心肺功能抑制，經醫院團隊緊急手術後脫離險境。嬰兒肥厚性幽門狹窄症 常見症狀一次看收治病人的北醫附醫兒科部簡睦旼醫師表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口（幽門）的疾病，因幽門的肌肉異常增厚，導致食物無法順利進入小腸，反覆出現溢吐奶。一般從嬰兒3週大左右開始，有些是出生後第1週即出現症狀，有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐，也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁，通常在餵奶後立即發生；值得注意的是，即使嘔吐之後，嬰兒可能想要繼續吃奶，表現得很餓。另外，嬰兒體重可能增加緩慢，甚至下降，這些都是家長可以觀察的重點。傳統開腹或微創腹腔鏡 需視患者狀況而定負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療，可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。以該名男嬰為例，考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化，因此採取傳統開腹方式，男嬰術後6小時即開始進食，逐步恢復到原先進食量，術後第四天出院，門診追蹤狀況良好，家長也終於可以放心。持續性噴射狀嘔吐 應儘速就醫診治簡睦旼表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症患者因長期反覆嘔吐可能造成電解質異常及血液酸鹼不平衡，出現低血鈉、低血鉀；低血鈉可能造成食慾不振、噁心、嘔吐、嗜睡，甚至抽搐、昏迷，低血鉀較常見的是肌肉無力及抽筋，嚴重時可能會肢體麻痺，呼吸肌也受到影響，需要呼吸器輔助。另外，在伴隨鹼血症的情況下，嬰兒甚至可能有心律不整的風險。簡睦旼提醒，雖然嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見狀況，但若出現持續性噴射狀嘔吐、夜間吐奶或膽汁性的嘔吐，腹部顯著鼓脹，務必盡速就醫。