胃鏡
」 癌症 胃癌 胃食道逆流 食道癌 血便
居服員拿鹼粉泡水杯 高雄76歲婦人誤飲「食道燒壞」吐整晚
高雄市近期發生一起居家服務意外事件，76歲的鄭姓婦人因中風而行動不便，後續透過1966長照專線申請居家服務，而居服員在一次照護中，誤將「鹼粉」當作鹽巴泡在水中，結果鄭婦因此誤飲鹼水，後續甚至腹部脹氣、狂吐整晚。在親友帶去醫院檢查後，才知道鄭婦發生食道受損、胃部發炎等情況。根據媒體報導指出，整起事件發生於6月21日，根據監視器畫面顯示，當天張姓居服員在廚房料理時，將鹼粉倒入鋼杯並加水攪拌後，蓋上蓋子放在一旁。之後鄭婦誤將這杯含有鹼水的鋼杯當作飲用水，喝下約150c.c.後發現有異，並注意到杯中有白色沉澱物。而鄭婦在當天晚上就出現腹部脹氣、嘔吐等症狀。但由於自身行動不便，鄭婦一直到7月6日才在親友的陪同下就醫。而經醫師檢查後發現，鄭婦的腸道充滿氣體，胃鏡更顯示食道受損、胃部發炎。後續鄭婦也為此住院一週，但喉嚨至今感不適。在事件爆發後，長照機構在6月24日立即前往探視並道歉，承諾依程序進行調解及理賠。而高雄市衛生局調查發現，事件主因是在居服員將鹼水泡製用於清洗水果，並將剩餘的鹼水裝入鋼杯所致。機構已要求該名居服員道歉，並在月會中加強教育，禁止自行泡製危險物質。但後續雙方在理賠問題上遲遲無法達成共識，鄭婦於8月30日提供診斷證明書和就醫收據後，機構在9月5日向左營區公所申請調解，但遭鄭婦乾女兒要求取消。後續鄭婦又於10月11日提出看護收據申請理賠，保險公司於11月14日告知理賠金額並要求簽署和解書，但鄭婦表示不願簽署，目前雙方仍在協商中。
年輕正妹胃痛喝熱水 半年過去竟成胃癌
一名大陸20多歲年輕正妹小賈（化名）每次胃痛就喝熱水，怎料拖成胃癌，2次手術花20多萬人民幣（約新台幣90多萬元），這讓她雪上加霜，幸好有健保和保險報銷。醫師表示，胃痛一定要及時就醫。據長春城市生活報導，小賈說，網路上說胃痛多喝熱水就好，她就喝了半年的熱水，因身體狀況沒緩解去照胃鏡，怎料竟是胃癌。深圳市羅湖醫院集團副主任醫師趙毅表示，很多年輕人都主張喝熱水，他要強調，喝熱水會刺激胃黏膜。據悉，小賈2次手術要付20多萬人民幣（約新台幣90多萬元），還好健保報銷一部分，而她也有保醫療險，又報銷了12萬元（約新台幣54萬元），涵蓋所有支出。趙毅指出，喝熱水會加重胃痛，但不會導致胃癌，胃癌成因有很多，飲食、環境和家族遺傳也是可能原因，現在也有研究證實，胃幽門菌感染和胃癌有關。
梁赫群「類孔劉」照惹議 接片商電話「差不多要提告了」
梁赫群今（4日）出席代言活動，透露年初健檢時糞便見血，後來安排大腸鏡與胃鏡檢查，查出胃部有2顆息肉、還發現有痔瘡，讓他非常訝異，「發現胃裡面有兩個息肉當場就夾掉了，非常訝異有痔瘡，還跟醫生說我睡的好、起的早，但醫生說痔瘡跟這個無關」。梁赫群說8月全家一起去美國旅遊，連玩兩個主題樂園還豪花6位數搭迪士尼郵輪，整個行程一直吃，回台之後發現自己過胖，為了健康，花了3個月的時間瘦身10公斤，現在體重78公斤。自稱台灣孔劉的梁赫群，經常在社群上曬出「類孔劉」照，他說還因此接到片商業配，「我只是在做一些推廣而已，先前疫情孔劉有一部《寧靜海》上檔，他沒辦法來台所以請我幫忙宣傳，畢竟廠商的想法跟預算是有落差的，通常給的預算只能找台灣孔劉」。梁赫群搞笑表示，自己當時接到片商電話，本以為是韓國那邊應該差不多要提告了，「趕緊告訴我老婆存摺在哪，希望把小孩養大，不要改姓」，幽默發言笑翻全場。
她「忽略1警訊」再求診已是胃癌第4期！醫嘆：當時有聽話也許能避免悲劇
2023十大癌症死亡人數中，胃癌位在第8名，死亡率為10.0（每十萬人口），共奪走2327人性命，其中有高達80～90%是由胃幽門桿菌（幽門螺旋桿菌）感染所引起。營養功能醫學專家劉博仁就透露，曾有一名40歲出頭的女子，患有類風濕性關節炎及胃幽門桿菌感染，當時建議她服用2周抗生素以清除胃幽門桿菌，但對方自覺胃沒有不適而忽略，再次求診時已是胃癌第4期，這使他不禁感嘆「如果她當時有聽我的話……是不是就可以避免這悲劇的發生？」劉博仁日前在臉書粉專發文分享，該名女子2年前曾因患有自體免疫疾病「類風濕性關節炎」就診，當時已用到生物製劑，係針對發炎因子來抑制免疫發炎的藥物，「不過也有報告指出，使用這類藥物，可能會增加感染、結核菌感染或是少數腫瘤案例的發生」。劉博仁說，當年檢查發現她體重偏輕，且有胃幽門桿菌感染，是為國際癌症研究署列的一級致癌物，便建議她可以考慮以2周抗生素清除幽門桿菌，「我擔心她免疫力低下後，會導致胃部病變……可是後來她就沒回診了」。劉博仁表示，女子此次回診，帶來的病理報告及腹部斷層光碟顯示，她已經是胃癌第4期，對方才坦言，雖然當時醫生建議將胃幽門桿菌先清除，是因擔心使用生物製劑會讓免疫力變差，「可是我當時胃也沒有不舒服，所以也就不當一回事。可是1個月前，我因為食慾不佳，體重下降，後來做了胃鏡，醫師告訴我得了胃癌，電腦斷層檢查出來居然已經是第4期，現在只有化療……我當初怎麼沒有聽你的建議先把這該死的幽門桿菌殺掉」。對此，劉博仁無奈道，眼前面對一位當初曾提醒要注意的患者，居然一語成真，免疫失衡加上身上帶的細菌導致胃癌，而且一發現就很嚴重，「如果她當時有聽我的話清除胃幽門桿菌，或是更謹慎使用免疫生物製劑，或是持續以營養醫學調理免疫力，是不是就可以避免這悲劇的發生？」
29歲男「長期胃食道逆流」買成藥緩解 醫照胃鏡驚覺「食道癌」
食道是食物進入胃腸的必經之道，也因此常暴露於致癌因子及病菌當中，進而產生病變。依據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部死因統計，每年食道癌新發生個案有2700人、死亡人數約1800名，其中高達9成以上為男性。而胃腸肝膽科醫師蕭敦仁也提醒，除了基因影響外，食道癌的發生與飲食習慣密切相關。根據衛生福利部統計，每年新增約2700名食道癌病例，約1800人因此病過世，且九成以上為男性。食道癌在男性癌症發生率中排名第6，死亡原因則排第5。美國臨床腫瘤醫學會指出，長期吸菸、嚼食檳榔和飲酒過量等不良習慣，以及口腔衛生不良的人長期食用高溫或太燙、醃燻燒烤、醃漬、加工肉類等食物，都是增加罹患食道癌風險的危險因子。根據台灣社區世代研究，菸、酒、檳對食道癌之終身風險，有飲酒、吸菸、嚼檳榔者，罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.80、2.29、2.62倍。胃腸肝膽科醫師蕭敦仁在《醫點不誇張》節目中指出，除了基因影響外，食道癌的發生與飲食習慣密切相關，抽菸、喝酒、嚼檳榔及過燙飲食（超過攝氏65度）都是高危險因子。此外，胃食道逆流也是食道癌的風險之一。蕭敦仁解釋，食道癌患者年齡多集中在50至70歲之間，年齡中位數為59歲，但該病有年輕化趨勢。蕭敦仁也分享自己經手的個案，最年輕的病例是一名29歲男子，他沒有抽菸、喝酒或嚼檳榔等不良習慣，卻因長期受到胃食道逆流困擾，選擇自行購買成藥緩解症狀。直到某次病情加劇，感到不適才前往就醫，結果經胃鏡檢查發現已罹患食道癌。蕭敦仁說明，胃酸持續逆流會損傷食道黏膜，導致不同於其他危險因子引發的癌細胞類型。大多數食道癌為鱗狀細胞癌，但胃食道逆流引發的食道癌多為腺癌。儘管腺癌僅佔食道癌病例的10%，台灣每四人中就有一人罹患胃食道逆流，因此這類風險不容忽視。
胃驚見5爛洞！40歲男每晚「必喝1飲品」害腹痛、拉黑便
飲食習慣不良、抽菸喝酒都是造成胃潰瘍的原因，一名40多歲男子平時生活習慣良好，三餐正常也吃得很清淡，但他卻被檢查出有嚴重的胃潰瘍，胃部破了5個大小洞，經醫師詢問才得知，原來竟是因男子太愛喝「1飲料」。肝膽腸胃科醫師錢政弘在臉書粉專分享診間病例，他透露先前有一名40多歲男子因左上腹悶痛、大便呈深黑色前來看診，沒想到胃鏡檢查竟發現，男子的胃裡有5處大小不一的潰瘍和糜爛，且還有出血過的痕跡。錢政弘表示，他詢問男子的日常生活習慣，但卻並未發現不妥之處，胃部也沒被幽門桿菌感染，讓他百思不得其解，於是他繼續進一步追問「難道你平常都不喝飲料嗎？」這時患者才想起，自己前陣子每天晚上都會喝一瓶可樂。錢政弘指出，酸性食物並非不能吃，但要小心切勿過量，像是檸檬汁、柳橙汁、橘子等較「酸」的飲品，建議有胃病或胃食道逆流的患者應避免食用，而飲品酸性由低至高分別為，梅子汁PH值3.8、柳丁汁PH值3.7、鳳梨汁PH值3.5、蘋果醋PH值3.4、檸檬汁PH值3.2、蔓越莓汁PH值2.7、可樂PH值2.3，而碳酸飲料之所以喝起來不酸，是因為被添加了大量的甜味劑，儘管喝可樂導致胃潰瘍的案例並不常見，不過可以肯定的是，喝可樂確實會讓胃潰瘍變得更嚴重。對此，錢政弘也點名造成胃潰瘍的5大原因，第一、藥物引起：如非類固醇類消炎止痛藥、阿司匹靈等；第二、幽門螺旋桿菌感染：有7成的胃潰瘍是因為胃有幽門桿菌長期感染造成慢性發炎引起；第三、心情壓力：胃酸分泌是受到自律神經的調控，自律神經又會受到情緒的影響，如果整天「搞操煩」鬱鬱寡歡，很容易有胃病；第四、抽菸：抽菸不會增加胃酸分泌，但是會讓胃黏膜的血液循環變差，喪失自我修復和保護的功能，胃潰瘍也會不容易愈合；第五、飲食不當：長期喝咖啡、茶、酒和柑橘類的飲料、刺激性調味、重口味食物都會傷胃。
濫用瘦瘦筆！狂吐一個月食道出血 專家提醒「6種人不適合打」
許多民眾為減肥使用時下流行的「瘦瘦筆」，但瘦瘦筆是藥品！瘦瘦筆為一種「類升糖素胜肽-1（Glucagon-like peptide-1, GLP-1）」賀爾蒙藥品，稱作GLP-1受體促效劑。目前食藥署已核准的GLP-1受體促效劑藥品中有4種（liraglutide、semaglutide、dulaglutide及lixisenatid），適應症均為治療糖尿病或預防心血管事件的發生，但僅有liraglutide及semaglutide的核准的適應症可用於體重控制。南投衛生局陳南松局長表示，即便liraglutide及semaglutide經醫師處方可用於體重控制，但民眾仍應遵循醫囑，在藥品核准的適應症及用法用量下正確使用，例如成人身體質量指數(BMI)大於30、成人BMI在27至30間且有一項體重相關疾病等，並配合飲食控制體重，才能瘦得健康有元氣。台北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇曾受訪表示，臨床上遇到一名個案，施打兩、三次後嚴重併發嘔吐連續一個月，照胃鏡發現，吐到胃疝脫，就是嘔吐到胃凸到橫膈膜的位置，導致更容易胃食道逆流，並且食道裂出血，已無法吃東西只能住院持續觀察，連續就醫都難以改善。姜冠宇說，瘦瘦針的臨床試驗顯示約有5%至9.2%的患者會發生噁心和嘔吐，數字看來無感，但真的產生副作用相當可怕。營養師高敏敏則提醒6種人不適合打瘦瘦針，分別是孕婦或哺乳媽咪、18歲以下及75歲以上者、膽囊炎患者、胰臟癌患者、個人或家族有甲狀腺 髓質癌病史、第二型多發性內分泌腫瘤症候群。陳南松呼籲民眾注意，前述藥品均為醫師處方用藥，皆須經醫療診斷後，由醫師針對適應症開立處方籤，民眾亦須留意自身病歷的處方合理性及與醫師討論使用方式及劑量等。為加強管理糖尿病治療用GLP-1 agonist注射劑藥品之流向及使用稽查專案，南投衛生局今年度共查核9家次，未發現違規情事。民眾有減重需求，應先從改善飲食習慣做起！適當的飲食形態配合適度的運動，才是減重路上的好幫手。藥物減重也應先諮詢專業合格的醫師或藥師，倘出現身體不適等情況，應先停藥並立即尋求專業醫藥人員協助。
名校自習室公告「避免連續放屁」 苦主崩潰：屁聲從下午到晚上
大專院校內通常會有自習室，供學生們有安靜又舒適的空間使用。近期大陸論壇上瘋傳一張交通大學自習室外的公告，上面竟寫著「盡量避免連續放屁」，令許多網友覺得太獵奇；怎料，有苦主現身留言區表示，他聽了整晚「屁聲」讓他不堪其擾。13日有微博主轉發在小紅書看到的有趣故事，一名網友貼出中國交通大學自習室外的一張公告，內容寫著「為了大家的舒適，請盡量避免在自習室內連續放屁。如有需要，請暫時離開自習室前往衛生間。感謝您的理解與合作。」讓原PO笑說，「用詞克制，但是帶著味道」來自交大醫學生怨恨的發言。廣大網友本來以為這項規定很離譜，但留言區竟然有苦主跳出來發聲，一名自稱在交大自習室現場的網友，表示自己聽了一整晚的屁聲，「從下午一直放到晚上10點半」還無奈地說，「有時候一次連放兩個，有時候抬起屁股放一個巨響的屁」，而放屁者的行為讓他真的不堪其擾。貼文底下立刻引發熱烈討論，「這程度跟當眾排便沒區別了」、「快笑暈了，離譜規定背後一定有更離譜的原因」、「室內放屁不太禮貌，聲音和味道都會影響其他人」；不過有一些人建議頻繁放屁的學生應該就醫檢查，「他去做個腸胃鏡比較好吧」、「要查一查是不是大腸癌之類的」。
長胃息肉就該切除嗎？ 專業醫解釋「1狀況」才要快切
許多民眾都是在進行健康檢查的時候，透過胃鏡檢查才發現自己有胃息肉，後續就陷入「是否要切除」的判斷中。聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示，胃息肉是由器官黏膜層的細胞增生所形成的突起物，與大腸息肉類似，膽囊和胃部也可能會出現息肉。胃息肉可分為三種類型，分別是胃底腺性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉。了解這些類型及其成因，對於判斷是否需要切除非常重要。根據媒體報導指出，徐兆甸主任解釋，胃底腺性息肉是最常見的，約佔所有胃息肉的九成，通常屬於良性息肉，並不會對身體造成不適或影響，尤其當息肉小於1公分且非生長在特定位置時，無需過度擔心。這類息肉在內視鏡中呈現偏白色且均質規則的粘膜狀，對於1公分以下的胃底腺性息肉，醫師通常建議只需定期觀察即可，但若超過1公分，則建議切除以預防未來可能的病變風險。第二種類型是增生性息肉，這類息肉多是由於刺激性飲食引發的胃部炎症或幽門螺旋桿菌感染所引起，特別是在慢性胃炎患者中較為常見。增生性息肉通常小於1公分，並屬於良性息肉，雖然大部分情況下無需切除，但如果息肉超過1公分，醫師同樣也會建議進行切除，以免日後變化。第三種類型則是腺瘤性息肉，也被稱為胃腺瘤，雖然所佔比例非常低，但這類息肉被視為胃癌前病變，因其內部可能含有惡性胃癌細胞。約有30%的腺瘤性息肉已含有惡性細胞，因此無論大小，一旦發現醫生都會建議立即切除，以防止癌變風險升高。報導中也提到，腺瘤性息肉的成因包括幽門桿菌感染、萎縮性胃炎及家族性腺瘤息肉病，特別是當腺瘤性息肉超過2公分時，惡化的風險更高。至於胃息肉的處理方式，徐兆甸主任建議從30歲開始，就要開始進行完整的腸胃道篩檢，包括糞便潛血檢驗、腫瘤標記、大腸鏡及胃鏡檢查，並且養成每1至2年定期檢查的習慣。尤其對於發現腺瘤性息肉的民眾，除了及早切除外，還應進行幽門桿菌的檢測與殺菌治療，以確保根除幽門桿菌，減少未來癌變的風險。
胃痛吃成藥止痛仍無法緩解？ 當心是「幽門螺旋桿菌」惹禍
40歲的忙碌工程師吳先生，經常胃痛且靠吃成藥止痛及緩解，近期服藥已無法改善症狀，甚至開始解黑便，直至胃痛冒冷汗求診，發現胃部已有多處潰瘍，且感染幽門螺旋桿菌，併發胃出血。染幽門桿菌 吃止痛緩解恐更嚴重衛生福利部臺北醫院肝膽腸胃科葛齊醫師表示，止痛藥非萬用藥，因為吳先生且感染幽門螺旋桿菌，只吃止痛藥不僅無法治癒，潰瘍還會重覆發作且惡化。而胃潰瘍的危險因子包含使用非類固醇類消炎止痛藥、抽菸喝酒、飲食習慣不良、壓力過大、內分泌失調，以及幽門螺旋桿菌的感染。殺菌藥物治療 加速胃潰瘍癒合速度葛齊醫師說明，胃部感染幽門螺旋桿菌，通常容易產生長期胃部不適、胃潰瘍，透過質子幫浦抑制劑抑制胃酸搭配幽門螺旋桿菌的殺菌藥物治療，以達到根治幽門螺旋桿菌及加快潰瘍癒合的目標。此外，醫師向吳先生強調要配合調整生活型態及按時服藥勿自行停藥，否則可能造成治療效果不佳及幽門螺旋桿菌抗藥性增加，使先前治療前功盡棄，所幸服用藥物治療後，吳先生胃鏡追蹤狀況得到改善，不僅潰瘍癒合，且成功去除頑固難治的幽門螺旋桿菌感染，避免演變為胃癌的風險。調整生活型態 按時正確服藥葛齊醫師提醒，長期胃部不適、胃潰瘍，應尋求醫療協助以確定診斷並給予適當的建議與治療，且要搭配生活型態的調整，包含戒菸、戒酒，及避免慣性使用止痛藥物，多數病人在適當治療後都會明顯改善，甚至不需長期服藥。曾有病人慣性吃止痛藥，拖到解黑便、劇烈腹痛、發燒等症狀才就醫，檢查發現已是胃出血、胃穿孔的腹部急症，未即時處理有可能併發嚴重腹膜炎，甚至危及生命。
山陀兒來勢洶洶！全台明日停班課 基隆各設施、公車、醫院異動一次看
因應強烈颱風山陀兒可能造成損害，基隆市政府今（1）日晚間8時宣布明日停止上班上課一天，明日市公車部分路線減班或停駛、觀光景點閉館、環保局上午定點清運垃圾暫停；醫院部分，衛福部基隆醫院急診照常服務，上午開設部分特別門診，其餘服務停止或改期；基隆長庚醫院（含情人湖院區）之門診與檢查全面暫停服務，住院、手術、急診及透析服務均照常服務。基市府公車處指出，因應颱風停班停課，101、103、104、201、202、203、204、301、302、303、402、501、502、505、601、602、605等路線減班行駛；其餘路線均停止行駛，遇風雨影響班車安全行駛時，將另公告全面停駛，有關公車行駛可洽公車處網站（https：／／www.klcba.gov.tw／）。交通處表示，考量民眾風雨移車困難，為確保民眾安全，開放部分路段紅黃線停車及暫停路邊停車收費，自10月1日晚間8時起，除忠一路、孝二路、忠四路、仁五路、愛三路、成功二路不開放外，其餘路段開放紅黃線停車，同時暫停全市路邊停車收費。交通處提醒，民眾於開放紅黃線停車路段，應順向靠邊停車，道路應維持車輛雙向會車功能，禁止併排停車，以提供搶災車輛通行。法定禁停區域如路口、公車站、消防栓、消防通道、隧道、橋梁、圓環、人行道、行人穿越道、快車道、車行地下道、高架快速道路及顯有妨礙他人、車通行處所均禁止臨時停車。因應強烈颱風山陀兒來襲，基隆市政府開設一級風災應變中心。（圖／中國時報記者徐佑昇攝）計程車招呼站維持原規定使用，專用停車格位仍依規定停車，時段性管制停車格禁止臨時停車時段開放停車，車主停放車輛時務必留下緊急聯絡電話以利聯繫。恢復紅黃線禁止停車管制之時間，交通處將另行發布新聞稿通知。文化觀光局指出，全日閉館設施包含基隆塔、遠見人文中心、信二防空洞、基隆表演藝術中心、基隆美術館、客家文化會館、市長官邸、校官眷舍、鷄籠中元文化館、舊公車處ヽ漁會正濱大樓、黃蠟石文化館、舊正濱派出所、本市公共圖書館及各區圖等場所。至於景點預防性封閉部分，包含泰安瀑布、海興步道、情人湖登山步道、大武崙砲台步道、淡蘭古道（暖東舊道）、荖寮坑礦業生態園區等景點。活動部分，七堵鐵道紀念公園展覽休館一日，社造推動委員會則延期。環保局表示，星期三早上垃圾定點收運暫停一次，若民眾有大型家俱清運需求，請於恢復上班日時，致電環保局或透過APP「基隆垃圾車來了」登記。強烈颱風山陀兒持續北上，基隆市長謝國樑1日晚間8時宣布，基隆市政府針對防災整備因應，明日基隆市停止上班上課一天。（圖／中國時報記者徐佑昇攝）醫療院所部分，衛生福利部基隆醫院表示，急診24小時照常服務，上午開設內科系（肝膽腸胃科）、內科系（腎臟科）、外科系（外科）、外科系（神經外科）、兒科、皮膚科、精神科等門診。至於預排住院者改期以個別電話通知；預排血液透析者全天照常服務；預排手術者僅提供病房急症與急診服務，其他改期；預排無痛大腸鏡者、預排胃鏡檢查者、預排心導管、腹部超音波、腦波、腦血管超音波、肌電圖、碎石檢查及其他檢查項目者，均改期受檢。其餘健檢服務均暫停。長庚醫院表示，基隆長庚（含情人湖院區）之門診與檢查全面暫停服務，住院、手術、急診及透析服務均照常服務。
一直胃食道逆流要注意！恐釀食道癌 醫曝「癌前病變徵兆」
最近研究顯示胃食道逆流病患正在增加，在台灣每4 人就有1人罹患胃食道逆流疾病，特別是年輕上班族，是台灣一個文明病。長期胃食道逆流會變成巴瑞特氏食道，是一種無聲的食道癌前病變，非一般人想的食道逆流而已。統計發現，慢性逆流的病人中有5-10%會發生巴瑞特氏食道的症狀。胃食道逆流後遺症 不治療恐變成食道癌汐止國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳世源說明，巴瑞特氏食道主要是因為長期受胃酸逆流所造成的黏膜病變，是胃食道逆流的一種後遺症。也有證據顯示是由先天的基因變異與後天環境間的許多綜合原因所導致。依據美國胃腸學會的定義，巴瑞特氏食道是指正常食道鱗狀上皮化生變成小腸柱狀上皮而有癌化可能的情形，巴瑞特氏食道的重要性在於它有較高的機會變成食道腺癌。而病程進展會由一開始的上皮化生變成異生，再變成食道腺癌。巴瑞特氏食道無特殊症狀 這些人為高風險族群陳世源指出，巴瑞特氏食道多半沒有特殊症狀。有些會有胃食道逆流典型症狀(胃酸逆流、吞嚥困難、 喉嚨有異物感、胸口灼燒感)、非典型症狀或食道外症狀(慢性咳嗽、哮喘、慢性 喉嚨痛、聲音沙啞、胸痛、牙齒糜爛、體重減輕等)。而年紀大於50歲、長期有胃食道逆流的症狀、抽菸、橫膈裂孔疝氣、中廣型肥胖等，都是巴瑞特氏食道的高風險族群，且男性高於女性。內視鏡切除病灶 降低食道癌風險若黏膜沒有化生不良的話，藥物治療目前用質子幫浦抑制劑治療1年和追蹤胃鏡。氫離子幫浦抑制劑不但可以避免黏膜從上皮化生變成異生，也可能可以減少巴瑞特氏食道病人發生食道腺癌的機會。近年因為內視鏡治療技術的越來越進步，陳世源表示，除了藥物治療之外，治療的重點是癌前病變或早期癌也是直接用內視鏡方法治療進行病灶切除，以減少日後食道癌的產生。治療巴瑞特氏食道 日常生活習慣也要留意陳世源提醒，抽菸、喝酒、吃宵夜，以及辣和油膩食物、 咖啡、巧克力、碳酸飲料、果汁和薄荷等這些東西減少吃或不吃，因為它們可能會增加食道的酸度和減少下食道括約肌的壓力，更加嚴重胃食道粘膜發炎和創傷。此外，也要注意體重和減輕體重以及平躺時將頭提高。
6歲童如廁「馬桶都血便」 醫一查不是吃壞肚子…罹罕見疾病
排泄物就能反映身體現況！台中一名6歲男童上廁所後驚見大量鮮紅色血便，就醫照大腸鏡，大腸內有許多鮮血，小腸也有潰瘍的狀況，進一步檢查得知男童罹患罕見自體免疫疾病「克隆氏症」；所幸經過藥物治療後，男童已經順利恢復健康。童綜合醫院兒童醫學部小兒腸胃科醫師胡書瑋分享一起病例，有一名6歲男童被家人帶來就醫，男童上廁所大出血便，但他沒有腹痛、腹瀉、便祕或發燒等情形，確定不是吃壞肚子，決定透過大腸鏡、梅克爾憩室掃描及腹部電腦斷層等檢查，查明他血便的原因。胡書瑋從檢查結果發現男童大腸正在出血，小腸潰瘍且淋巴結腫大，和男童家長商量後決定再用胃鏡和膠囊內視鏡檢查；經過1天後結果出爐，胡書瑋從影像判讀中，研判男童罹患罕見疾病「克隆氏症」，好在還是早期，使用藥物治療止血成功控制病情，男童出院後也持續回診追蹤治療。兒童醫學部小兒腸胃科胡書瑋醫師筆指處即為小腸潰瘍和出血處。（圖／翻攝畫面）胡書瑋說明，克隆氏症是一種自體免疫疾病，會造成腸胃道慢性及反覆性發炎，主要症狀有腹瀉、腹痛和發燒，伴隨一些肛門的合併症，像是膿瘍、肛裂，瘻管等，但發病初期常常只有部分症狀。另外指出，兒童在成長發育期間患病，長期腸道發炎就會造成營養吸收不良，因此兒童罹患克隆氏症恐導致發育不良的狀況。除此之外，胡書瑋指出，男童無痛性血病的情形，臨床上會懷疑是梅克爾憩室導致，這是一種先天性胃腸道畸形，發生比例約2％，男性多於女性，在孩童身上比較常見。不過男童最後診斷是克隆氏症，在台灣發生比例約10萬分4.7，好發於20歲至30歲青壯年，男性多於女性，鮮少發生在兒童。
魚刺卡喉離奇消失！就醫被告知「要切開脖子」 醫示警：別再喪命式自救
大陸一名吳姓男子不久前到寧波旅遊時吃了紅燜包頭魚，幾塊魚下肚感覺被魚刺卡住，趕緊喝水、吞飯自救，後來喉嚨的疼痛感一直沒消失，去了附近醫院檢查被告知沒有魚刺，懷疑魚刺已經被吞下去，過程中劃傷了咽喉及食道黏膜，產生了刺痛感。回杭州後的幾天，吳男喉嚨疼痛不已，然而他跑了好幾次醫院，從喉鏡到胃鏡始終沒有發現魚刺。《都市快報》報導，吳男最後到杭州市第一人民醫院耳鼻咽喉科，找到了主任醫師滕堯樹。在為患者做了CT檢查後，滕堯樹發現了端倪，原來一根兩頭尖的魚刺已經從頸段食道穿出，緊鄰頸動脈，並引起頸深部及食道周圍感染，一旦穿破頸動脈就會引起大量內出血，短時間內將危及生命。情況危急，滕堯樹立刻為吳男開通綠色通道，在全麻下為他做頸部切開手術。經過術中仔細探查，最終一根碩大的魚刺被順利取出。就在吳男出院後不久，滕堯樹又接診了一位相似情況的患者，對方一個月前被魚刺卡住，隨即吞飯喝水，之後刺痛感一直存在，也是檢查好幾輪，做了喉鏡、CT檢查都沒發現明顯魚刺。患者被喉嚨的不適感折磨了整整一個月，最後通過B超才發現下頜處有一根細小的魚刺。此時這根魚刺已經遊走到頸部肌肉內，初步判斷是從舌根部穿了出去，卡在了下頜位置。當地醫院建議他趕緊轉診，這才來到市一醫院找到了滕堯樹。由於魚刺已完全穿出咽喉腔，最終滕堯樹不得進行頸部切開手術取出魚刺。「這兩個病例都是比較遺憾的，兩位患者在魚刺卡喉後，都採取了不正確的處理方式，這才導致後面的嚴重後果。」滕堯樹說，「一旦碰到魚刺卡喉千萬不要有僥倖心理」，類似情況並非個例，很多患者在遇到魚刺卡喉時，首先想到的就是盡快讓刺吞下去，殊不知進入食道的魚刺，是一個巨大的安全隱患。醫生提醒，魚刺如果刺破食道，甚至刺破食道隔壁的主動脈可引發生命危險。一旦進入動脈，會隨著血液四處遊動；一旦刺傷大動脈，引起動脈夾層可直接導致生命危險。中秋節即將來臨，滕堯樹再次提醒，親友聚餐時一定要注意，吃魚要專心，並且細嚼慢咽，千萬不要和米飯或者其他菜一起吞食。滕堯樹呼籲，一旦碰到魚刺卡喉，千萬不要嘗試諸如吞飯、吃饅頭、喝水、喝醋等偏方，如果強吞其他食物，可能造成魚刺刺傷或穿破咽喉、食道，引起嚴重感染、大出血等風險，正確的作法是馬上停止吞咽，並盡量避免吞咽動作，防止魚刺卡得更深，並盡快到正規醫院就醫，讓專業醫生取出魚刺。
聖結石結婚9年即將當爸！公開老婆懷孕喜訊 曬超音波照樂喊：有了
33歲YouTuber聖結石（本名曾聖傑）曾為頑Game成員，單飛後2016年獨自經營頻道，不到1年就突破百萬訂閱，也是台灣最早破百萬訂閱的YouTuber。近年聖結石因為老婆嘟嘟生病的關係，消失一陣子，昨（12）日他發文宣布，結婚9年終於即將迎來第一個寶寶，許多好友在底下留言祝福。聖結石昨晚在社群上，PO出一張超音波照，寫上「有了。」宣布老婆懷孕，證實自己即將當爸。好友理科太太、董仔、滴妹、放火、李千娜、劉沛等人以及粉絲們，全都獻上祝福「終於Bang出來了」、「等了這麼久終於有了，恭喜啊魚和dodo。」聖結石和老婆結婚9年，前幾年因為老婆生病而消失多年，令粉絲惋惜，最近漸漸復出，同時帶來好消息，粉絲們也替他開心，嘟嘟也轉發超音波照，在社群上表示：「9年了，歡迎加入聖結石家庭。」聖結石（右）結婚9年即將當爸。（圖／聖結石IG）事實上，聖結石3年前曾發文透露，在家裡的冰箱上看到一張超音波照片，當下百感交集，心想：「幸福可能會遲到，但從不缺席！」豈料這張照片只是老婆的健康檢查X光照，嘟嘟解釋：「我都會留存啊！照胃鏡的照片也留著，就....讓你知道我一切安好。」聖結石卻誤當成胎兒超音波照，心情像是做了雲霄飛車。聖結石公開老婆懷孕消息。（圖／聖結石IG）
男子肚子悶痛！就醫檢查竟是巨大腫瘤阻塞腸道 醫曝：是免疫疾病造成
一名40歲壯男，近兩年上腹持續悶痛，藥物治療未見好轉，因為腹痛合併噁心嘔吐就醫，檢查發現腹腔有顆5公分大腫瘤造成腸道阻塞，治療過程出現全身性發炎反應，進一步檢查確定罹患俗稱「假性腫瘤」的免疫系統疾病igG4症候群合併布納氏腺瘤。肚子悶痛多年 原以為是腫瘤臺中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿指出，患者自訴2年前就開始出現肚子悶痛的感覺，不舒服就就近到附近診所就醫拿藥，但症狀不見好轉，因為噁心嘔吐就醫，檢查時發現除胰臟發炎指數偏高，超音波發現十二指腸腸壁異常增厚，胃鏡檢查更驚覺十二指腸前端有1顆至少5公分大的腫瘤，嚴重懷疑是惡性腫瘤。由於斷層掃描顯示腫瘤造成十二指腸嚴重狹窄導致腸阻塞，經與家屬討論後，決定進行十二指腸切除手術，並進一步進行檢體化驗﹔切片檢查解果並未發現癌細胞，反而發現患者出現布納氏腺瘤Brunner's gland adenoma BGA」合併一種全身性發炎纖維化、俗稱「假性腫瘤」的免疫系統疾病igG4症候群。IgG4相關疾病 為免疫失調造成 吳明駿醫師說明，IgG4相關疾病是一種免疫失調造成的全身性發炎反應，從頭到腳都可能受影響，好發在唾腺、淚腺、淋巴、或胰臟，腸道IgG4相關疾病很罕見，主要以腹痛、腹瀉、或黃疸等腸胃道症狀為主，因為與腸胃道疾病症狀相類似而容易被忽略，直到出現腸道嚴重阻塞或巨大纖維性腫瘤時才會被發現﹔治療包括類固醇、免疫抑制劑及B細胞清除療法(B-cell depletion therapy)。患有布納氏腺瘤 是因胃部感染所致至於同時出現的布納氏腺瘤是十二指腸黏膜下腺體，主要功能是分泌鹼性黏液來中和胃酸，並產生消化酵素幫助蛋白質的吸收，發生布納氏腺瘤可能與胃酸過多或幽門桿菌感染有關。吳明駿醫師提醒民眾，不要輕忽身體的警訊，早期發現並診治，及早找病因，避免不必要的治療也減少遺憾。
診斷出「皮革胃」通常已晚期 醫曝「3大症狀」：年輕女性居多
胃若出現不舒服的情況持續了一陣子，一定要趕快就醫檢查。肝膽腸胃科醫師詹宜學指出，「皮革胃」往往容易忽略，通常診斷出來都已經是癌症晚期，最常出現的症狀是「食慾減少」、「吃了就吐」、「體重下降」。詹宜學在粉專《肝膽腸胃科 詹宜學醫師》表示，皮革胃是胃癌的一種，屬於「浸潤性胃癌」，會從黏膜下層橫向生長，進而蔓延至肌肉層，而一般的胃癌屬於黏膜病變生成的癌症，胃鏡檢查，能發現黏膜的變化、異常，若是「皮革胃」，胃鏡只能檢查到黏膜，往往容易忽略。詹宜學指出，但是有經驗的內視鏡醫生就會發現，在胃鏡檢查當下，胃壁顯得格外「硬」，在充氣的時候，胃無法撐開，胃容量相當小，這類病人，最常出現的症狀是「食慾減少」、「吃了就吐」、「體重下降」，臨床上，這一類的病人常常發生在約莫30-40歲的年輕人、女性居多，通常診斷出「皮革胃」都已經是癌症晚期，無法接受手術治療。詹宜學說，如果自己明顯感受到長達好一陣子的胃不舒服時，通常會請其他醫師幫他做清醒不麻醉的胃鏡檢查，「這樣剛好可以體會一下我的病人被我做胃鏡的當下是什麼感覺？並且去想如何幫病人降低不適感。」詹宜學直言，不過現在已經有很多方式可以將這種不舒服的感覺減輕到最低，無論是有經驗的醫師、最新的檢查儀器、或是無痛麻醉的藥物等等，都可以讓病人在最舒適、安全的狀況下做完檢查，這樣才能讓內視鏡醫師清楚、徹底的做最完整、有效率的檢查。
8旬翁不明腹痛多日「肚子痛到無法走」！ 一查竟是罕見小腸癌 醫揭6徵兆：多數已晚期
苗栗一名85歲老翁因多日不明原因腹痛到處求診，卻都查不出病因，最後因肚子痛到無法直立行走，被家人送急診，經電腦斷層檢查，赫然發現其小腸處有個近10公分的大腫瘤，且已經破裂、內出血，所幸透過開腹手術，順利切除腫瘤和部分小腸連接處，而病理報告也證實為極罕見的「小腸癌」。85歲老翁因腹痛就醫，檢查出罕見的小腸癌，且已破裂造成內出血。（圖／大千醫院提供）這名廖姓老翁因多日不明原因腹痛到處求診，卻未被診斷出原因，最後因腹痛難耐，由家人送往苗栗市大千綜合醫院急診，經電腦斷層檢查後，赫然發現其小腸處有一個將近10公分的巨大腫瘤，而且已經破裂，造成內出血，醫師於是緊急進行開腹手術，順利切除小腸腫瘤和部分小腸連接處。根據大千醫院外科部主任馮啟彥表示，廖姓老翁的病理報告證實為非常罕見小腸癌，所幸病人術後恢復良好，並持續配合使用口服抗癌藥物。他繼續指出，一般腸胃道癌症最常見的是大腸癌，其次是胃癌和食道癌，小腸癌僅佔1％，實屬非常罕見，小腸包含十二指腸、空腸和迴腸等部位，長度達3至4公尺，癌症初期較不易被察覺，且一般胃鏡或大腸鏡很難診斷出來，容易延誤病情。當出現明顯症狀，包含腹痛、腹脹、嘔吐、食慾不振、體重減輕或貧血時，多數已是晚期。馮啟彥也表示，小腸癌發生原因不明，但可能造成的危險因子有許多，例如罹患其他腸道疾病（克隆氏症、大腸直腸癌、乳糜瀉）、淋巴水腫、遺傳、抽菸、飲酒和高油脂飲食等。由於小腸癌初期症狀不明顯，馮啟彥同時提醒，民眾應避免小腸癌的危險因子，如有不明原因腹痛等相關症狀，一定要儘早就醫，安排高解析度的電腦斷層檢查，才不致於延誤病情。
Ella張開嘴提議「塞進來」 被穿越大喊：真敢玩啊
Ella陳嘉樺推出新歌〈廢〉，傳遞超Chill的生活哲學，Ella形容：「在努力工作、追求夢想之餘，偶爾也要給自己耍廢的時候，要做個有彈性的人！」MV由比爾賈操刀，其獨特的視覺角度挖掘Ella的不同面向，將音樂與影像完美結合，呈現出Ella迷人的千變萬化，膽子超大的Ella，甚至挑戰直接用手拿著煙火，點燃時離臉的距離超級近，但她仍鎮定地手持搖擺畫圈，讓畫面呈現煙霧迷幻氛圍。Ella在MV中變換不同造型。（圖／勁樺娛樂提供）比爾賈特別設計了5種視覺畫風，用意識形態的手法創造出「廢」的美學，導演將「廢」暗喻為如陽光、空氣、水般的存在，象徵著放空歇息的重要之外，也是為了儲備更多能量向前邁進。MV為了呈現盡情耍「廢」的主題，置身在荒廢飯店、舊衣回收廠等不同地方，Ella對於各種拍攝畫面、角度都勇於嘗試，其中有一個畫面是要作勢張開嘴巴，透過鏡頭往嘴裡面拍攝，Ella大膽提議「塞進來」，打趣說：「我被穿越了，只有比爾賈導演敢這樣玩！真敢玩啊你！真的有伸過我那麼裡面的，大概就是胃鏡、大腸鏡！」Ella大膽風格讓MV更加有趣。（圖／勁樺娛樂提供）Ella呼應場景得變換截然不同的造型，「搖滾廢物」的她在舞台搖滾奔放，展現帥氣魅力、在由無數個床墊堆疊出的柔軟空間中，她宛如「廢睡美人」展現慵懶怪奇的表演、陽光下展現自然清新卻又帶有性感魅力的「森林女僕」、而「粉色吃貨」則是在華麗的餐桌上，以飽滿的粉色喇叭褲造型展現個性態度、在廢衣回收場，她成了「回收Barbie」與狗演員互動拍攝，將其變成時尚的伸展台。
抗癌5年！唐玲再照胃鏡檢查 嘆「彷彿回到原點」
女星唐玲於2019年被診斷出胃癌第四期，經歷了切除三分之二胃的手術以保住性命，但因癌細胞轉移，不得不再切除子宮和卵巢。經過五年的治療，她的健康狀況也顯著改善，而唐玲也於昨（14日）進行腸胃鏡檢查時，感嘆，「經過這五年治癌抗癌防癌的日子，現在彷彿回到了原點」。唐玲在臉書粉專發文表示，五年前她透過腸胃鏡檢查意外發現胃癌，經歷了五年的抗癌過程，如今再次進行腸胃鏡檢查。她形容「現在彷彿回到了原點」，並表示此次檢查結果將進一步確定她是否已經痊癒，恢復正常生活。唐玲也形容自己像是在闖關一樣，「這個關卡又是一關一關的身體考驗，又是一次又一次地提醒我，要踏踏實實的活著，每天都要珍惜把握快樂，無愧於心且坦然面對別人，負責任使用擁有的時間，舞出自己的生命，發揮最大最佳的價值與意義」。貼文曝光後，不少粉絲也紛紛留言表示，「祝福唐玲好結果」、「祝福、順利相隨」、「祝福你，平安健康就是福」、「讚哦」、「一路辛苦了」、「你真的非常勇敢，而且非常正向，祝福一切順心，健康，沒問題的」、「身體健康就是福氣」、「加油！你做得到的，而且還可以安慰別人，鼓勵別人，為他們加油打氣」、「放心一定百分之百過關，關關難過關關過，活到一百二十」、「祝福美女身體健康，早日康復」。事實上，唐玲於2019年診斷出胃癌，經過多次化療後，以為抗癌成功，沒想到癌細胞卻轉移到卵巢，且已經是第4期，只好陸續切除子宮、卵巢等器官保命。而唐玲也因此將胃切除3分之2，產生的後遺症是「胃傾倒症候群」，只要吃飽就會覺得頭暈、沒力氣，還會有疲倦的感覺，更提早進入更年期，皮膚變得乾燥，還出現皺紋和斑點，但即使如此她仍樂觀面對，認真過好每一天，散發正能量。