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吃蜂蜜好處多！潤喉又護腸道 醫提醒：本質還是糖
不少民眾會以蜂蜜來調味、潤喉，基因醫師張家銘提醒，蜂蜜內含的成分具有抗氧化能力，確實有助於心血管健康、調節腸道菌群，但蜂蜜本質仍是糖，若攝取過量，血糖依然會上升，建議成人一天1到3湯匙內即可。張家銘在臉書粉專撰文道，日常生活中感到累、睡不好、肚子常脹、情緒起伏大，健檢數字慢慢往上爬，這些變化常與慢性發炎有關。2026年發表於《Food Science & Nutrition》的綜論顯示，蜂蜜、蜂王乳等蜂產品，裡面所含的大量類黃酮、多酚，會參與抗氧化反應，也會調節發炎訊號路徑。張家銘指出，蜂蜜大約7成是葡萄糖與果糖，這是它的能量來源，但真正讓科學界開始重視蜂蜜，是因為裡面的多酚與類黃酮，包括槲皮素、山奈酚（Kaempferol）、沒食子酸（Gallic Acid）、咖啡酸（Caffeic Acid）這些成分，都被證實具有抗氧化能力。張家銘說明，這些成分會清除自由基，降低脂質氧化，特別是低密度脂蛋白膽固醇的氧化，對血管非常重要，當低密度脂蛋白膽固醇被氧化，動脈粥樣硬化的風險就會升高，而蜂蜜的多酚會參與其早期環節；蜂蜜裡的多酚、寡糖（Oligosaccharides）會影響腸道菌群，當菌群結構改善，發炎反應自然比較穩定，有些人長期適量攝取蜂蜜後，腸胃變順了，皮膚狀態也會穩定下來。張家銘提到，蜂蜜不只可以潤喉，還能降低發炎指標，例如白細胞介素六（Interleukin-6）與腫瘤壞死因子，代表可以參與全身性的發炎調節；慢性發炎是代謝症候群、第二型糖尿病、心血管疾病背後的重要推手，當發炎訊號下降，整體代謝壓力就會減輕。張家銘表示，在癌症放射治療與化學治療期間，口腔黏膜炎是一個常見困擾，相關研究顯示，蜂蜜能幫助口腔黏膜修復，縮短傷口癒合時間，它的抗菌性來自葡萄糖氧化酶產生的過氧化氫，再加上酸性環境與滲透壓效應，會抑制細菌生長，因此在治療期間使用蜂蜜漱口，症狀確實會緩和，那是一種溫柔的支持。不過，張家銘提醒，蜂蜜再好，本質仍是糖，若攝取過量，血糖依然會上升，雖然不同種類蜂蜜的升糖指數略有差異，但都不能無限制食用，建議成人一天1到3湯匙內，避免與其他高糖食物同時攝取，如有糖尿病或胰島素阻抗，必須納入整體飲食計畫計算。張家銘強調，蜂蜜含有肉毒桿菌孢子風險，因此1歲以下嬰兒不建議食用。此外，高溫加熱會產生羥甲基糠醛（Hydroxymethylfurfural），過量可能不利健康，因此蜂蜜別用沸水沖泡，溫水即可，能保留活性成分。
超商都有！醫揭「3類食物」恐加速老化：慢性飲食自殺
現代人追求凍齡與健康體態，但錯誤的飲食習慣卻可能在無形中加速老化。胃腸肝膽科醫師陳宣位指出，許多人將代謝下降歸咎於年齡，其實更多時候與長期飲食選擇有關。他形容這種現象為慢性的「飲食自殺」，並點出三類在便利商店與外送平台隨處可見的食物，長期攝取可能對身體代謝機制造成負擔。陳宣位表示，現代人往往不怕疾病，卻害怕變老，但日常飲食卻持續為身體累積風險。他強調，代謝率的降低並非單純因為歲數增長，而是與飲食內容密切相關，特別是某些看似方便或標榜健康的食品。第一類是「含糖液體」，包括標示健康的果汁與添加代糖的機能飲料。他指出，果糖在人體中的代謝途徑與酒精相似，會優先進入肝臟並轉化為脂肪。脂肪不僅堆積於皮下，更可能累積在內臟與肝臟，當肝臟脂肪過多，能量調節功能受影響，代謝效率也會下降。第二類為「高度精煉的植物油」。現代加工食品常使用大豆油、玉米油等富含Omega-6脂肪酸的油脂。醫師指出，若攝取比例失衡，可能誘發全身性微發炎反應，進而影響細胞內線粒體功能。線粒體被視為細胞的能量來源，一旦效率降低，攝入的熱量更容易轉為脂肪儲存，而非被消耗。第三類則是「超加工澱粉」。這類食品包含經磨粉、重新塑形並添加柔軟劑與色素的麵包、餅乾等產品。陳宣位指出，這些食物消化速度快，容易使血糖迅速升高，促使胰島素分泌增加。當身體頻繁處於高胰島素狀態，代謝模式傾向儲存能量，燃脂效率相對降低。陳宣位強調，專業醫療建議應著重於提醒風險，而非僅提供表面安慰。他指出，人體如同精密機器，若長期攝取品質不佳的飲食來源，難以維持良好運作。代謝問題未必突然出現，而是日積月累的結果。若希望改善代謝狀態，應從調整餐盤內容著手，而非僅依賴運動彌補。
藥品別拆裝！醫曝「出國帶藥10建議」：出發前最好回診諮詢
日前有1名台灣旅客前往韓國旅遊，在領取行李時發現行李箱被掛上黃色大鎖，隨後遭帶往海關小房間接受長達1小時的搜查。結果原因並非違禁品，而是行李中放有醫師開立的備用止咳藥，但其中所含成分在韓國屬於嚴格管制藥品，導致當事人險些被當成毒品販運者對待。對此，小兒科醫師柳雱邁也分享「出國帶藥10項建議」，強調這起事件足以提醒國人，各國對藥品入境的規範差異極大，稍有不慎，就可能讓期待已久的旅程演變為機場驚魂。柳雱邁醫師近日在臉書粉專發文指出，每逢年節或旅遊旺季前夕，前來門診要求開立出國備用藥的家長與慢性病患者明顯增加。身為臨床醫師，他理解家長對孩子在國外突發病況的焦慮，也明白慢性病患者對於藥物不中斷的依賴。然而，他強調，醫療需求必須與各國法規並行考量，否則即便持有醫師處方，仍可能因成分問題在他國觸法。柳雱邁也藉此分享「出國帶藥10項建議」。首先，攜帶藥品務必保留原廠完整包裝，不應自行拆散裝入夾鏈袋。原廠鋁箔排裝、藥盒或藥袋上清楚標示藥名、成分與劑量，是海關查驗時最直接的辨識依據，能有效縮短說明時間並降低誤解風險。第二，對於長期服用或醫師處方藥品，應事先向醫師申請英文診斷證明或處方箋。這類文件在法律上可證明藥物屬於醫療必需且為合法持有，是面對海關質疑時最具效力的佐證。第三，針對特定國家的成分限制，他以韓國為例指出，新聞案例中的止咳藥含有「Dextromethorphan」，此成分在台灣相當常見，但在韓國入境規範中卻屬高度敏感藥物。此外，含有「可待因」（Codeine）的咳嗽藥水亦需特別留意，因其在多國均列入管制範疇。這類差異顯示，即便在台灣屬於常規用藥，也不代表在他國能夠自由攜帶。第四，他也特別說明精神科與中樞神經相關藥物的嚴格限制。例如治療注意力不足過動症的「利他能」（Methylphenidate）、安眠藥與抗焦慮藥物，在日本與韓國等國家多屬嚴格管制品項。若攜帶數量較多，通常須事先向當地衛生主管機關提出申請，否則可能面臨扣押甚至法律責任。第五，至於日本輸入確認書的規範，柳雱邁說明，日本對藥品攜帶數量有明確上限規定，處方藥以1個月份量為限，非處方藥則為2個月份量。若慢性病患者因治療需求必須攜帶超過限額，或需攜帶針劑藥物如胰島素，必須在出發前向日本厚生勞動省申請「輸入確認書」，否則可能在入境時遭到攔查。第六，在航空安檢層面，他提醒家長特別留意液體藥劑的規範。兒童感冒藥水若單瓶超過100毫升且需隨身攜帶，應於安檢時主動出示醫師證明，其餘情況則建議託運，並確保包裝完整以防滲漏。第七，至於注射器與針頭等醫療器材，應保留原包裝並備妥英文診斷證明，同時在報到時主動向航空公司確認相關規定，以免因安檢誤判而延誤行程。第八，柳雱邁也嚴正提醒，藥品入境僅限自用，切勿替他人攜帶藥品或來源不明的包裹。即使出於善意，也可能因違反藥事相關法規而觸法，後果遠超一般旅客想像。第九，若對藥品成分是否符合目的地規範存有疑慮，應採取主動申報策略，在填寫海關申報單時誠實勾選藥品項目，並經紅線通道主動詢問海關人員。主動揭露通常有助於降低刑事責任或罰鍰風險。最後，他也呼籲民眾在出國前1至2週安排回診，與家庭醫師討論健康狀況與目的地國家規範，必要時調整藥物內容，並預留開立英文證明文件的時間。由於各國管制政策可能隨時調整，事前專業諮詢是最穩妥的做法。柳雱邁在文末也提醒，規劃旅程時除了機票與住宿，更應將隨身藥品的合法性納入考量。只要事前準備周全，遵守各國規範，便能在保障健康的同時，也確保通關安全無虞。
肥島台灣「瘦瘦針」流行藏隱憂 蔡壁如籲醫師評估配飲食生活調整才有效
具有護理師資格的前立委蔡壁如今（9）日表示，台灣成人過重或達到肥胖的「肥胖率」已經過半，其中成年男性肥胖率更高達57.1％，同時常見「瘦瘦針」用以減肥使用普遍，但別忘了這是「處方用藥」，必須經合格醫師評估後搭配飲食與生活型態調整，才可達到好的體重管理效果。台灣不分性別已有50.5％民眾超出理想體重範圍，且攤開歷年數據肥胖率是持續上升，顯示台灣「肥島」已非開玩笑，其中男性肥胖率約57.1％、女性43.3％都是不小問題，各縣市則以雲林縣43.1％居冠，另外高雄市41.3％比例是六都當中最高，由於肥胖與多種慢性病相關，標榜有效瘦身的「瘦瘦針」一時蔚為風潮。蔡壁如介紹，「瘦瘦針」的學名是胰高血糖素樣胜肽-1（GLP-1）受體促效劑，原本用於治療第二型糖尿病的注射藥物，藉此改善胰島素敏感度並穩定血糖，但因為具備抑制食慾、延緩胃排空、提升飽足感等效果，有效協助了減少熱量攝取，並促進體重減輕的效果，因而被廣泛應用於減重領域。具有護理師資格的前立委蔡壁如（圖）示警「瘦瘦針」可是處分用藥，須經醫師專業醫療評估開立處方，並經藥師調劑後給藥。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如話鋒一轉示警，瘦瘦針並非人人皆可使用，比方對藥物成分過敏者、個人或家族有甲狀腺髓質癌病史者、患有多發性內分泌腫瘤症候群第二型者（MEN2）、懷孕或哺乳期女性，以及嚴重腸胃疾者根本都不能用，另外若有嚴重腎功能不全或胰腺炎病史者，也應與醫師充分討論評估風險。 蔡壁如進一步指出，瘦瘦針是影響食慾中樞及延緩胃排空來輔助體重管理，老實說這些機制都涉及腸胃和血糖代謝，因此在施用期間部分使用者可能會出現頭暈、頭痛、腸胃道不適、體力不足、低血糖風險，長期副作用還可能提早「老起來放」真的不要過度依賴。蔡壁如續指，像全台65歲以上長者超過半數有肥胖問題，與失智、慢性病風險增加都息息相關，儘管老年人沒有不能施打瘦瘦針，但風險真的比較高，一定要經醫師謹慎評估，因為長者流失肌肉速度更快，瘦瘦針恐怕急遽加速肌肉與骨質流失，這樣會增加肌少症及跌倒骨折風險，呼籲其實70歲以上、肝腎功能不佳者「就別碰了吧」。衛福部提醒，瘦瘦針屬處方用藥，民眾切勿透過網路或來路不明管道購買，小心搞得減重不成反而危害自身健康。圖為衛福部大樓。（圖／CTWANT攝影組）
早餐不是吃清淡就好！醫揭「3大地雷組合」 牛奶配蛋竟上榜
早餐吃錯，不僅無法啟動身體代謝，長期下來恐損害肝腎與心血管健康。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，許多看似「清淡健康」的早餐組合，其實忽略了營養平衡，導致身體在經過8至10小時空腹後，無法接收到該有的啟動訊號。他特別點名3種常見卻潛藏風險的早餐搭配，提醒民眾避免誤踩地雷。黃軒引述《The Journal of Nutrition, Health & Aging》期刊研究指出，早餐應提供全天約20至30%的熱量，且品質良好的早餐與較佳的心血管代謝指標、腰圍控制與腎功能表現息息相關。反之，若早餐內容貧乏、營養結構失衡，不僅代謝緩慢，還可能影響肝腎機能與精神表現。三大早餐地雷組合曝光：●牛奶＋雞蛋：缺碳水恐累肝腎這組合被許多人視為「模範早餐」，但實際上蛋白質含量雖高，卻幾乎缺乏碳水化合物。黃軒說明，早餐若沒有足夠碳水，會使胰島素訊號不足，導致蛋白質被迫作為能量來源，無法發揮修復功能，長期恐增加肝腎代謝負擔，造成精神不濟。建議改善： 牛奶＋雞蛋搭配全麥麵包、燕麥或地瓜，補足碳水來源。●清粥＋醬菜：膽囊「懶得動」易結石被誤認為養生組合的清粥搭配醬菜，實則高鈉、低蛋白、幾乎無脂肪。膽囊在早晨需要脂肪刺激釋出濃縮膽汁，否則膽固醇容易結晶形成結石。黃軒指出，這是膽汁生理邏輯，而非單純推測。建議改善： 可改為雜糧粥搭配水煮蛋、少量肉類與燙青菜，提供均衡營養與膽囊刺激。●燒餅＋油條：高熱量低營養 密度過低燒餅與油條為傳統常見早餐組合，但屬高溫油炸食品，熱量高、營養密度低，缺乏蛋白與纖維，容易引發血糖震盪、增加血脂。黃軒指出，這類早餐不宜天天食用，偶爾吃即可。建議改善： 可搭配無糖豆漿、水煮蛋與蔬菜，並在其他餐食中補回均衡營養。黃軒提醒，早餐的真正關鍵在於「啟動」代謝節律。他表示，身體早晨需透過碳水、蛋白質與脂肪三種訊號來啟動大腦與消化系統功能。若早餐只是「吃得清淡」，卻未達到營養啟動的目標，長期下來可能讓身體「整天卡關」，出現代謝異常、精神萎靡等問題。
別只看血糖！ 醫示警：腸胃失控恐是糖尿病神經傷害徵兆
許多糖尿病患者努力維持良好的血糖數據，但若伴隨腸胃不適，恐怕仍潛藏健康警訊。腸胃肝膽專科醫師卓韋儒指出，像是腹脹、噁心、腹瀉等症狀，有時並非單純腸胃問題，而是自律神經受損導致腸道功能失調的表現，這類變化往往也會影響血糖控制。卓韋儒在社群平台分享臨床觀察指出，一些患者雖血糖檢查正常，但卻反覆出現胃部不適或排便異常。他表示，當神經系統出現障礙，腸胃的蠕動速度會變慢，食物無法順利推進，消化時間被打亂，也會使血糖起伏不定，造成治療上的難題。他列舉五項與糖尿病相關的腸胃警訊，提醒民眾不可忽視：進食後長時間脹脹不適，甚至反胃想吐，可能是胃排空功能下降的警告。排便間隔過長，例如每兩到三天才有一次，代表腸道蠕動減弱。半夜突發腹瀉，但白天正常，為自律神經異常造成的特殊現象。常有火燒心或喉嚨異物感，可能與神經病變引發的胃酸逆流有關。血糖起伏劇烈難以掌握，多因腸胃吸收與藥效發揮時間錯亂所致。此外，他也提醒糖友注意胃部感染問題。卓韋儒引述研究表示，幽門桿菌會在體內引起慢性發炎，進一步干擾胰島素的正常作用，導致血糖控制更困難。實務上，不少難以降糖的個案，最後發現問題出在胃裡的細菌感染。目前正值健康檢查旺季，卓韋儒建議民眾閱讀健檢報告時，不要只著眼於血糖數字，更應全面檢視腸胃與神經系統狀況。他強調，當腸胃功能開始紊亂，很可能是身體發出的早期預警訊號，應儘早就醫處理，以免病情惡化。醫師提醒，腸胃不適可能是糖尿病患者自律神經受損的表現，輕忽恐影響整體血糖控制。（圖／翻攝自卓韋儒醫師粉專）
體重正常卻肚子大！ 醫：內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細，但腰圍、腹圍卻持續增加，腎臟科醫師洪永祥就指出，如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，不能再笑稱是「幸福肥」，那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪，猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」，會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟，恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示，內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同，深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍，只用外觀根本看不出來，相關醫學研究顯示，內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂，而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享，有一名35歲男子上班長期久坐，飲食偏好外食與高油炸食物，身高173公分、體重72公斤，BMI在正常範圍內，但腰圍常常突破90公分，某次健康檢查更發現，腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高（GPT/ALT升高）、空腹血糖與胰島素阻抗升高，腎小球過濾率（eGFR）嚴重下降只有58分，還出現蛋白尿的狀況，進一步接受腹部CT掃描，發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值，目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方，如果不努力改變生活習慣，可能不到60歲就會洗腎，「這種所謂看起來健康的人，反而內臟脂肪『隱藏』的非常好，危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」（Skinny Fat）現象。」洪永祥指出，內臟脂肪不是皮下脂肪，而是每天會破壞身體器官的恐怖份子，以下為內臟脂肪的3大致病機制：1、高炎症性：內臟脂肪（Visceral Fat）比皮下脂肪恐怖，發炎因子會經由血液循環流向全身，形成所謂的「代謝性發炎」，這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛，卻會像小火慢燉，一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗：內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱，血糖調節失衡，是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗，糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環：內臟脂肪細胞死亡時，大量遊離脂肪酸流入門脈，增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警，內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑：1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出，中心肥胖是導致慢性腎臟病（CKD）的獨立危險因子，內臟脂肪會壓迫腎臟實體，並引發「腎小球高過濾壓」，可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」（Epicardial Fat），它與內臟脂肪的性質極為相似，當內臟脂肪過多時，心臟也會被一層厚厚的油脂包覆，而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質，干擾心臟的電氣傳導與收縮，增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝（NAFLD）這就是俗稱的「肝包油」，相關文獻提到，內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂，就會堆積在肝細胞內，引發肝炎、肝纖維化，最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」，讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出，內臟脂肪會引發氧化應激，導致血管內皮功能障礙，最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示，內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關，而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障，導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人，中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高，現在出現「健忘」的狀況，可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態，洪永祥列出3點建議：1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡，黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定，減少胰島素波動；地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油，能有效降低腹部肥胖；熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動，可顯著降低內臟脂肪量，搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是，應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠，或心跳拉高到130跳左右，單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子，且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙（ghrelin）與降低飽足荷爾蒙（leptin），進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠，白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松（cortisol）水準，有助於改善內臟脂肪代謝。
吃素比較容易瘦？美女營養師揭7地雷 吃錯熱量直接超標
近年健康意識抬頭，許多民眾嘗試透過「吃素」來達到瘦身與排毒的效果，然而若方法錯誤，恐怕不瘦反肥。美女營養師高敏敏指出，吃素並不等於健康減肥，平時踩到飲食陷阱恐怕還會攝取過多熱量與添加物；對此，高敏敏揭露8大地雷，及分享如何吃素吃得健康。營養師高敏敏今（20）日在臉書粉絲專頁發文呼籲，吃素並不等於健康減肥，吃錯反而會攝取過多熱量與添加物；她強調，想靠植物性飲食維持身材，必須避開加工素料與精緻澱粉，並掌握原型食物的搭配原則，才能真正瘦得健康且持久。高敏敏進一步說明，素食者最常掉入的陷阱就是攝取過多「加工素料」，像是素肉、素排或素火腿，這類產品在製作過程中常加入澱粉、油脂與多種添加物，熱量驚人。此外，為了增加口感，許多餐廳會將素菜處理得過於油膩，或是使用勾芡、淋醬等烹調方式，導致熱量超標；而在調味上，常見的糖醋、紅燒或素滷味往往含有高糖與高鈉，不僅容易轉化為脂肪囤積，更會引發身體水腫與慢性發炎。另外，澱粉與油脂的選擇也是影響瘦身效率的關鍵，高敏敏提到，許多素食者習慣攝取白飯、白麵條或炸年糕等精緻澱粉，這些食物會導致血糖快速飆升，促使胰島素大量分泌以囤積脂肪。若同時缺乏優質好油（如橄欖油、亞麻仁油），轉而攝取過多炸物中的壞油，身體代謝功能便會受阻。還有素食者若沒精確搭配豆類與穀類，容易造成蛋白質補充不足，導致身體修復與代謝機制運作不順。以及吃素者有時會多吃甜點、水果乾、堅果塔、豆漿加糖等，這些看似健康卻含糖量高、脂肪高，會影響瘦身效率。針對想吃素瘦身的民眾，高敏敏建議應優先選擇「原型食材」，減少對加工素製品的依賴；飲食結構上，應以地瓜、燕麥、菇類及大量蔬菜為主，尤其是花椰菜、地瓜葉等高纖蔬菜，能有效延長飽足感。每餐應確保攝取豆腐、毛豆、鷹嘴豆或豆漿等植物性蛋白質，以維持肌肉量並穩定代謝。至於烹調時，高敏敏建議民眾改用薑、蒜、辣椒等天然辛香料提味，並搭配適量的苦茶油或橄欖油，取代重口味醬料。最後高敏敏表示，吃素不代表要吃得少，而是要「吃對」，透過聰明的食材選擇，才能避開藏糖與脂肪陷阱，達成理想的減重目標。
87歲翁突變沉默！對家人超冷淡疑失智 一查竟是「耳屎太多」害的
1名87歲長者因沉默寡言、血糖失控，被誤以為失智，經評估才發現是耳垢阻塞影響聽力，清除後不僅恢復健談，也因聽懂衛教內容而穩定血糖。另名阿姨拒絕視力檢查，直到被提醒視力不佳恐影響股票下單，才願就醫。針對類似案例，營養師曾建銘強調，唯有理解長輩真正重視的事，照護才能真正奏效。曾建銘在臉書粉專「吃對營養所｜建銘營養師」分享案例，該名87歲的老翁近2年變得沉默寡言，對家人反應冷淡，血糖控制也明顯失序，家屬一度擔心出現失智症狀。接受「長者整合照護評估」（ICOPE）轉介後，醫師進一步檢查才發現，問題並非出在大腦，而是耳道內堆積過多耳垢，導致聽力嚴重受影響。清理耳垢後，該位長者不僅恢復過往健談的性格，也因聽得清楚衛教說明，正確施打胰島素與調整飲食，血糖控制隨之穩定。另個案例中，1名阿姨長期拒絕接受視力檢查，堅稱只是老花眼。直到照護人員得知她平時熱衷股票投資，便提醒若視力不佳恐下錯單、買錯股，阿姨才立刻主動掛號就醫。曾建銘強調，這正是「以人為中心照顧」的核心精神，醫療人員除了專業判斷，更需站在長輩角度思考，從他們在意的事情切入，才能讓照護真正發揮效果，也讓健康管理走進生活。
一到下午3點就想吃甜食？專家揭原因：不是意志力薄弱 3建議曝光
營養功能醫學專家劉博仁指出，許多人在下午3點左右出現強烈想吃甜食、精神渙散與情緒煩躁的情況，並非單純意志力薄弱，而是身體正在發出求救訊號。他在門診中經常遇到患者自責戒不了糖，尤其一到下午就「像斷電一樣」，若不喝含糖飲料或吃甜點，便難以繼續工作。對此，劉博仁強調，關鍵其實在於血糖調節與壓力荷爾蒙的失衡。劉博仁說明，第1個常見原因是「反應性低血糖」。現代人午餐多以精緻澱粉為主，如白飯、麵食或便當，進食後血糖快速上升，胰臟大量分泌胰島素調節，卻可能導致餐後2到3小時血糖急速下降，正好落在下午3、4點。當大腦察覺能量不足時，便會強烈渴求能迅速吸收的糖分，使人產生「非吃甜不可」的感受。第2個更深層的因素，則與腎上腺及壓力荷爾蒙皮質醇有關。正常情況下，皮質醇在早晨達到高峰，隨時間逐漸下降，但長期高壓、睡眠不足，會使腎上腺過勞，導致下午皮質醇過低，無法穩定血糖與血壓。此時身體會透過渴望高糖食物來短暫提神，卻只是預支體力，長期反而加重疲勞。針對下午容易疲倦的族群，劉博仁提出3項建議，包括調整午餐進食順序，先攝取蛋白質與蔬菜，再吃澱粉，以穩定血糖；選擇健康下午茶，如無調味堅果、85%以上黑巧克力或無糖豆漿，避免含糖飲料；以及在感到疲憊時，給自己短暫休息與深呼吸，補充氧氣而非糖分。他提醒，當甜食慾望出現時，不必急著責怪自己，而應傾聽身體真正的需求。
每天喝拿鐵卻皮膚癢、狂冒痘？ 醫點名「2成分」恐是發炎元兇
有些人明明作息正常，卻會出現皮膚搔癢、反覆冒痘，甚至常有脹氣、消化不良等困擾，營養功能醫學專家劉博仁提醒，問題可能不在生活習慣，而是與拿鐵中的糖和牛奶有關，如未注意恐引發身體發炎反應。劉博仁於臉書粉專發文道，如果發現自己長期有「不明原因的皮膚癢」、「反覆長痘痘」或是「脹氣消化不良」，可能與手中的拿鐵有關，但問題通常不在咖啡本身，而是添加的「牛奶」以及「糖」。劉博仁指出，有時喝拿鐵會習慣加一點糖漿或砂糖，但根據2024年最新的皮膚醫學研究指出，過量的糖分攝取會導致「糖化終產物」（AGEs）堆積，簡單來說，糖分會刺激胰島素分泌，進而引發一連串的賀爾蒙波動（特別是IGF-1），這不僅會讓皮膚油脂分泌增加（容易冒痘），還會直接啟動身體的發炎反應。劉博仁提到，牛奶雖含有豐富營養，但對於現代人來說，有2個隱藏的發炎地雷，首先是「乳糖不耐」（Lactose Intolerance），如果喝完拿鐵容易跑廁所或脹氣，代表腸道無法分解乳糖，殘留的乳糖在腸道發酵，會破壞腸道黏膜屏障（也就是腸漏），讓發炎因子流竄全身，皮膚當然也會跟著抗議。劉博仁說，其次是「對牛奶蛋白敏感」（A1 β-casein），這是最近醫學界探討的熱點，一般的牛奶含有A1 β-酪蛋白，而2025年最新的回顧性研究顯示，A1型蛋白在消化過程中會產生一種胜肽，容易刺激腸道發炎，並可能引起全身性的免疫反應，「這就是為什麼有些人明明去檢查過敏原沒問題，但一喝牛奶皮膚就癢的原因。」劉博仁表示，綜合研究中有學者發現，攝取含有A1 β-酪蛋白的牛奶（市售常見牛奶），較容易引起腸道發炎反應，甚至會加劇乳糖不耐的症狀；相反地，攝取只含A2蛋白的牛奶或發酵乳製品（如優格），對腸道屏障的影響較小，甚至有助於抗發炎，而這證實了「腸皮軸線」（Gut-Skin Axis）的觀念，只要腸道不開心，皮膚就會亮紅燈。劉博仁建議，若懷疑自己可能對拿鐵中的牛奶有反應，不妨試試看「3步驟測試法」：1、戒糖：先喝2週的「無糖」拿鐵，觀察皮膚狀況。2、替換：如果還是癢或長痘，嘗試將牛奶換成「燕麥奶」或「杏仁奶」。3、挑選：若真的很愛喝牛奶，試著尋找標榜「A2蛋白」的鮮乳，或是改吃發酵過的優格（乳糖較少），通常耐受度會好很多。
跨年大餐後狂脹氣？ 醫教3招「腸胃重整」有效緩解
跨年、元旦假期剛結束，不少人在大魚大肉過後，常覺得肚子卡卡、脹氣、整消化不良。對此，雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒建議，與其急著斷食或進行高強度運動，不如先進行「腸胃重整」，讓腸胃道有時間完成「自我清掃」。卓韋儒在臉書粉專發文表示，有些人吃完大餐過後，會感到脹氣、消化不良，整個人負擔很重，而在胃道黏膜受刺激的狀態下，別硬逼自己激烈斷食或高強度運動，應該先溫和地修復身體，進行「腸胃重整」（Gut Reset）。卓韋儒指出，「腸胃重整」的目標是讓身體有機會啟動MMC（Migrating Motor Complex，移行運動複合波），簡單來說，這是腸道在空腹期（Interdigestive state）才會出現的「管家波」大約每90至120分鐘運作1次，負責促進胃與小腸內容物的推進，減少殘留與細菌過度堆積，但只要一進食（包含喝下含糖飲料），MMC就會受到抑制而停止。對此，卓韋儒也分享了3招有效緩解脹氣、減輕負擔的方法：第1招：餐與餐之間相隔「至少」4至6小時這是為了給MMC足夠的運作時間，一般固體食物胃排空約需2至4小時，排空後我們還需要時間讓「管家波」進行大掃除。因此兩餐之間建議拉開4至6小時的空檔。在這段時間內可以喝水、無糖茶、黑咖啡，但嚴禁有熱量的零食，避免刺激胰島素與消化荷爾蒙，中斷清潔機制。第2招：第一餐採「低升糖＋優質蛋白」經過整晚的大魚大肉，胰島素已經過勞，建議起床先喝300cc溫水促進胃結腸反射（Gastrocolic reflex），幫助排便。第一餐可選擇「深綠色蔬菜＋原型蛋白質（如水煮蛋、豆腐、雞肉）」，避免精緻澱粉造成的血糖震盪，也能減輕胃酸逆流的風險。第3招：晚餐提早至20：00前結束確保睡前胃內容物已大致排空。這不僅能大幅降低胃食道逆流（GERD）的發生率，空腹狀態也有助於夜間生長激素（HGH）的正常分泌，讓身體代謝機能在睡眠中修復。卓韋儒強調，所謂的「瘦」，其實是身體代謝平衡的結果，因此新的一年不該追求極端手段，而是用正確的生理知識，只要把腸胃養好，健康自然會跟上。
泡麵切勿「只吃那一包」！ 醫示警：煮超過3分鐘害血糖狂飆
不少人忙碌、嘴饞時，習慣用一碗泡麵快速解決一餐，但看似方便的飲食方式，若吃法不對，反而會影響腎臟健康。腎臟科醫師洪永祥就提醒，單吃泡麵不僅營養失衡，油包、調味包與烹煮方式更暗藏健康風險，長期下來恐影響腎臟與血糖控制。洪永祥在主播黃倩萍臉書影片中分享，吃泡麵最常出現NG行為是「營養不均衡」，民眾不應只吃「那一包泡麵」，建議搭配蛋、豆腐等優質蛋白質，同時加入蔬菜，洪永祥說，泡麵的油包、調味包也要特別注意，因油包多使用「不是非常好的油脂」，甚至曾有調查顯示有些油包的重金屬含量過高，建議油包的油還是盡量少加一點為佳。洪永祥指出，調味包是根據每個人的口味去調整使用量，若選擇整包倒入，湯最多喝半碗就好，否則鈉離子會攝取過多，相當傷腎。黃倩萍提及，有些人喜歡把麵「煮得爛爛的」，會有怎樣的影響？洪永祥則解釋，任何澱粉類食物煮到爛、煮到糊，其升糖指數非常高，類似直接喝糖水，血糖突然飆高、胰島素也飆高，對身體不好。黃倩萍進一步詢問，泡麵中是否可以加貢丸、熱狗來搭配？洪永祥表示，「加料」應該加一些天然的食物，如雞蛋、豆腐等，如吃下加工類食品，仍會傷身。另外，洪永祥過去曾在粉專分享，麵煮太久吃「爛麵」，會使血糖快速上升，尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康，建議煮3分鐘即可，避免長時間熬煮，也提醒要多增加蔬菜等膳食纖維，延緩升糖速度。
「這類食物」是天然瘦瘦針！ 醫：能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎？台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示，其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物，富含可溶性膳食纖維，有助於穩定血糖、增加飽足感，是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文，表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物，吃起來濕濕的、滑滑的，其實富含可溶性膳食纖維（soluble dietary fiber）。從分子層級來看，這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖（beta glucan），以及抗性寡糖組成，這些分子會吸水形成膠狀結構，在腸道裡停留得久，是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出，人體本身無法消化可溶性膳食纖維，但腸道菌可以分解，並產生短鏈脂肪酸，包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源，也能調節發炎相關基因的活性，抑制組蛋白去乙醯酶，有助於修復腸道。張家銘提到，吃了這類食物後，飢餓感就會明顯下降，是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體，當這些受體被啟動，腸道就會分泌升糖素樣胜肽一（glucagon-like peptide-1）與胜肽YY，可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度，就像目前臨床上使用的瘦瘦針，就是模擬這條生理路徑，使胃排空變慢，血糖穩定，自然會有飽足感。張家銘提醒，若長期缺乏可溶性膳食纖維，腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液，產生氨、胺類、支鏈脂肪酸，還有過多的次級膽汁酸，讓腸道屏障變薄，發炎反應增加，與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症，甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議，日常補充這類黏滑食物時，不要一次吃太多，可以慢慢增加，讓腸道菌有時間適應。另外，來源要多樣，蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃，並以原型食物為主，避免長期只依賴精製粉末，「從今天開始，別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』，那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了，很多問題，真的會自己慢慢退場」。
睡覺「1習慣」大增67%糖尿病風險！ 醫：亦影響隔天精神、食慾
近日天氣轉冷，許多人早早鑽進溫暖的被窩，屆時可能會滑滑手機，有時候滑到想睡覺就睡著了，但燈光並未關閉直接亮到天亮。然而，醫師魏士航提醒，若睡眠時環境中有光，不論是夜燈或手機螢幕的餘光，都會抑制大腦褪黑激素的分泌，不但無法深度休息，胰島素敏感性也會下降，「長期暴露在明亮光線環境中睡覺的人，罹患第二型糖尿病的風險最高可增67%。」家醫科醫師魏士航在其臉書表示，根據2024年發表在《Lancet Regional Health - Europe》的研究，科學家分析了來自英國生物樣本庫高達1300萬小時的光照感測數據，數據量龐大且可信。結果顯示，相較於在完全黑暗中睡眠的人，長期暴露在明亮光線環境中睡覺者，未來罹患第二型糖尿病的風險，最高可能增加67%。魏士航說明，光線是生理時鐘最強的開關，夜晚的黑暗是啟動人體修復機制的信號。當環境中不論是室內燈光、路燈或電子產品藍光等各種光線，大腦會接收到錯誤訊號，進而抑制「褪黑激素」的分泌。而褪黑激素除了助眠，被壓抑後會產生身體無法切換深層休息狀態、胰島素敏感性下降等連鎖反應。因此，魏士航指出，開燈睡覺不只導致當晚睡得不夠深，還會牽動隔天的精神狀態與食慾，讓能量代謝走偏。魏士航提供4個校準生理時鐘的方法：1.讓臥室「真正」變暗使用遮光窗簾阻擋窗外路燈，戴上眼罩，並調整適宜的室溫，以利褪黑激素順利上升。2.戒掉睡前的「藍光澡」睡前一小時，盡量讓眼睛遠離手機與電腦。魏士航說，藍光對大腦的刺激最強，若因工作需求無法避免，請務必開啟夜間模式，降低光線對生理時鐘的干擾。3. 白天要夠「亮」魏士航直言，生理時鐘需要對比。白天多接觸自然光、多活動，能幫助身體區分晝夜，重新校準節律。4. 穩定白天的飲食節奏魏士航建議，要吃足夠的蛋白質與蔬菜，並養成睡前2至3小時不進食的習慣，讓腸胃道在睡前排空，身體才能在夜晚專心進行修復。
健檢沒紅字就安心？ 醫揭「健康胖」只是暫時：心臟病風險高37%
只要健檢沒紅字，就是「健康的胖子」？內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出，醫學上確實存在「代謝健康型肥胖」的名詞，但這樣的「健康」狀態並非長久保證，隨著時間推移，仍有相當比例轉為「代謝不健康型」，心血管疾病、中風與缺血性心臟病風險還是明顯高於正常體重者。蔡明劼在臉書粉專發文表示，經常聽見有人提到「健康的胖子」，雖然在醫學上確實有一個名詞叫「代謝健康型肥胖」（Metabolically Healthy Obesity, MHO），意思是BMI達到過重或肥胖，但目前沒有高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝疾病，「但問題來了——這種『健康』，能維持多久？」蔡明劼指出，台灣與中國的大型前瞻性世代研究中發現，即使一開始被歸類為「代謝健康型肥胖」，但隨時間推移，很多人會轉變成「代謝不健康型肥胖」，發生心血管疾病1.08倍、缺血性心臟病1.37倍、與中風的風險1.13倍，仍明顯高於正常體重族群。蔡明劼強調，所謂「代謝健康」往往只是暫時狀態（transient），換句話說，「肥胖」本身就已經是一個獨立的心血管風險因子，即使現在還沒出現三高，也不代表未來安全。至於為何「健康的胖子」撐不久？蔡明劼解釋，內臟脂肪會隨時間累積，胰島素阻抗也會逐漸加重，而血壓、血糖、血脂的防線也會被一一突破，只是時間早晚的問題。蔡明劼說，世界衛生組織（WHO）早已將肥胖列為慢性疾病，而不是「外觀選擇」或「生活風格」，從醫學角度來看，「健康的胖子」更像是一段過渡期，而不是終點站，「健康的胖子，只是過眼雲煙……真正重要的不是現在檢查有沒有紅字，而是你能不能把風險，在它發生之前就處理掉。」
沒碰水果、含糖飲血糖卻飆高！醫閃靈光揪出「隱藏陷阱」 他尷尬認了
神經內科醫師林邵臻日前發文分享一則門診案例，提醒民眾日常飲食中隱藏的「糖分陷阱」。一名血糖原本控制良好的病患回診時，糖化血色素意外從6.2升至7.2，低密度脂蛋白飆到120，讓醫師大感不尋常。詢問水果、含糖飲料、零食、拜拜供品與加工食品等常見高糖來源，病患都否認攝取。直到醫師靈光一閃，詢問其是否近期吃了大量滷味，對方才尷尬承認「最近滷了一大鍋牛肉，連續吃了好幾天。」林邵臻指出，許多民眾以為滷味只是醬香，不會太甜，但傳統滷汁往往加入冰糖、紅糖等調味，使其含有不低的隱含糖分。若長期或大量食用，對血糖控制不佳者、胰島素阻抗族群、糖尿病患者以及肥胖風險高的人，都可能造成血糖大幅波動，甚至讓胰島素阻抗惡化。醫生提醒，無論糖被加入在飲料、醬料、滷汁或加工食品中，都會促使血糖快速上升。若再搭配高澱粉主食，如飯、麵等，更容易使血糖失控，對慢性病管理極為不利。除了糖分問題，重複加熱滷汁也存在健康風險。林邵臻引用研究指出，含油脂與肉類的滷汁在反覆高溫加熱時，會產生「膽固醇氧化產物」（COPs）。此類物質在動物實驗中顯示可能具致癌性。而長時間滷煮紅肉或高油脂肉類，也可能生成「雜環胺」（HCAs），這些化合物被認為與人類某些癌症風險增加相關。她強調，每次滷煮都可能讓肉類與油脂在高溫下氧化分解，生成不利健康的化合物；若同一鍋滷汁反覆加熱，油脂、鹽分與熱量累積，對心血管、腎臟、血壓及血脂等慢性疾病管理都相當不利。林邵臻呼籲，滷味雖然美味，但務必適量，且避免一鍋滷汁反覆加熱多日。他也提醒，醫療上要精準掌握病患病情，「有時連病患的料理方式都得了解」，才能找到真正影響健康的關鍵因素。
30歲後不暈船只「暈碳」？ 醫示警：身體更容易囤脂的時刻
有些民眾以為飯後暈碳、想睡覺是「上了年紀就會有的正常反應」，更有人打趣稱「32歲不暈船只暈碳」，但減重醫師蕭捷健澄清，「暈碳」不單純只是想睡，而是身體在經歷一場「血糖雲霄飛車」，長期下來恐讓人更容易囤脂。蕭捷健在臉書粉專發文表示，很多人以為「暈碳」只是吃飽想睡、幸福的表現，其實「暈碳」的當下，往往也是身體最容易「囤積脂肪」的時間，如果空腹太久，或為了減肥長期不吃澱粉，一有機會就猛吃，血糖便會像火箭一樣衝上去，「這時候胰臟會嚇壞，分泌大量胰島素來救火。身體會想：『哇！能量太多了，趕快存進倉庫（肚子、大腿）備用！』」蕭捷健說到，當胰島素用力過猛，血糖就會瞬間下降，此時就會有大腦斷電、手抖、想睡、全身無力的狀況，因此「暈碳」不只是想睡，它是身體在經歷一場「暴漲暴跌」的災難，讓人接下來更餓。蕭捷健強調，不少人以為不吃澱粉會瘦，結果長期壓抑後一次反彈，反而讓人暈碳又囤脂，「好好吃碳水，才是不暈又不胖的王道，別再把澱粉當敵人了！想要血糖穩、脂肪少，你要學會馴服碳水，而不是戒斷它。」至於如何好好補充碳水？蕭捷健列出以下3個重點：1、吃澱粉前，先吃足夠的蛋白質（肉、蛋、豆）和纖維（菜），它們能像緩衝墊一樣，讓血糖爬樓梯，而不是坐電梯。2、原型食物（地瓜、糙米、燕麥）比精緻澱粉（白吐司、麵條）好，因為它們分解慢，胰島素不用加班，脂肪就不容易堆積。3、與其在某一餐爆吃一大碗飯過後「暈碳」，不如把碳水分散在整天，讓血糖能維持平穩的波浪線，平穩的血糖等於燃脂的環境。蕭捷健直言，「會暈碳，代表你的身體在抗議你對它太極端。好好吃碳水，不是放縱，而是為了讓身體願意燃燒脂肪。下次吃飽若覺得精神很好、不昏沉，恭喜你！這餐吃對了，脂肪沒機會賴在你身上！」
洗腎還要吃糖尿病藥嗎？ 高榮研究：若自行停藥恐增死亡風險
對許多血液透析病友來說，常常會對於「都已經開始洗腎了，還要吃糖尿病藥嗎？」這個問題感到困惑。但根據高雄榮民總醫院利用全國健保資料庫，分析5249名新產生透析病友的大數據研究發現，洗腎並不代表糖尿病會消失，若病友開始透析後自行停藥，反而會顯著增加死亡風險。高榮團隊提醒，無論是口服藥或胰島素，持續治療者的存活較佳，提醒病友切勿因洗腎，自行中斷糖尿病治療。大數據揭真相：停用降血糖藥恐增死亡風險高雄榮總大數據研究中心團隊在陳金順院長及屏東榮總腎臟科主任歐世祥帶領下，利用健保資料庫分析2011年至2015年間、共5249名新進入透析治療的病友。該研究把洗腎前已有糖尿病的病友（PDD）細分為持續用藥組（PDD-M）與停用藥物組（PDD-NM），結果發現，原本就罹患糖尿病者若於洗腎後持續服用降血糖藥物（無論口服或胰島素），存活率明顯較高；反之，若自行停藥，死亡風險則顯著上升，凸顯了洗腎期間，患者「持續控糖」的重要性。高齡男性腎友口服藥效果佳 腎友控糖仍須醫師調整此外，針對洗腎後才被確診糖尿病的病友，研究也發現，初期選擇口服藥或胰島素的糖尿病友，整體存活差異不大；但在高齡與男性族群中，口服藥組卻顯示出較佳的存活趨勢。儘管有此發現，但高雄榮民總醫院教學研究部助理研究員殷君豪提醒，每位病友的腎功能、心血管狀況與低血糖風險各不相同，最適合的用藥組合仍須由醫師依據個人情況量身調整。透析日血糖波動大 安全控糖必記「保命4口訣」洗腎期間，透析病友的血糖容易忽高忽低，特別在透析日更需謹慎。殷君豪助理研究員指出，低血糖常見症狀包括手抖、冒冷汗、頭暈、心悸與視線模糊；若發生應立即依醫囑補充含糖食物，並在15分鐘後再度測量血糖。而高血糖則會增加感染與心血管事件的風險，同樣不可忽視。殷君豪助理研究員提醒病友及家屬，牢記4句保命重點：「不要自己停藥、不要自己加減劑量、規律量血糖、身上帶救急糖。」他建議，透析當天不要空腹就上機，下機後也應再次量血糖並適時補點心，以防「反彈低血糖」。此外，醫療團隊也應在病人開始洗腎時，馬上進行用藥盤點與衛教，並安排出院後7至14天回診或電話追蹤，持續監測低血糖與再住院率，讓「持續治療」能真正落實於日常照護中。原文出處：高榮醫訊 第28卷第11期【延伸閱讀】高齡洗腎也能在家安心做！腹膜透析搭配創新照護 助長輩護腎又護心血液透析通路影響洗腎效果、生活品質！醫師分析常見通路及「新選擇」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66823
血管阻塞元凶非油脂！醫師揭關鍵：兇手每天在餐桌對你微笑
減重醫師蕭捷健近日於社群平台發表觀點，指出外界普遍認為油脂會導致血管阻塞，但實際造成血管內壁受損、引發堵塞的關鍵因素，「真正的兇手，是那個穿著低脂、健康外衣，每天在你家餐桌上對你微笑的精製澱粉」。他透過一連串生動比喻說明血管損傷與膽固醇堆積的過程，提醒民眾應重新檢視日常飲食內容。蕭捷健表示，血管內壁如同「不沾鍋塗層」，當進食大量精製澱粉與糖類時，會造成血糖波動劇烈，引發發炎反應，使血管內皮表面變得粗糙，形同被「菜瓜布刷過」的不沾鍋。當這些刮痕形成後，低密度脂蛋白（俗稱壞膽固醇）便容易附著堆積，成為血管阻塞的起點。他指出，過去將飽和脂肪視為血管疾病主因的觀念逐漸被修正。有研究顯示，單純以精製澱粉與糖來取代飽和脂肪，並不會降低心血管疾病的發生風險。事實上，攝取過多精製碳水化合物會提高體內胰島素阻抗與三酸甘油酯含量，進一步惡化血管發炎與內皮脆弱狀況。蕭捷健建議，民眾可透過選擇合適油脂來「修補」受損血管。他推薦使用特級初榨橄欖油與酪梨油作為烹調用油，這類好油具有抗發炎作用，猶如在血管內壁塗上一層保護漆。此外，深海魚油中的Omega-3脂肪酸則被形容為「滅火器」，有助於鎮靜發炎反應、穩定血管狀態。對於碳水攝取時機，他表示並非所有澱粉皆應被排斥。在運動前後攝取碳水化合物，有助於肌肉修復與血糖穩定；反之，若在靜態時大量進食精製澱粉，則可能如同「將汽油倒在客廳」，提高身體發炎風險。最後他提醒，即使選用健康油脂，也須留意烹調方式。特級初榨橄欖油若高溫加熱，可能產生反式脂肪，反而對健康造成反效果。他強調，建立正確飲食觀念與適當使用油脂，有助於血管修復與整體代謝健康。