胸腔科醫師
」 蘇一峰 衛福部 食物中毒 肺癌 氣喘
55歲女罹肺腺癌「天天吃1菜」5年沒復發 醫揭飲食關鍵
肺癌是全球癌症死因第1位，但健康飲食可能對預防復發和提升生活品質起到關鍵作用。腎臟科醫師洪永祥近期分享了一個病例，一名55歲女性患者在術後透過飲食調理，5年過去該患者的肺腺癌未再復發，健康狀況也明顯改善的經歷。洪永祥在節目《健康新生活》中分享自己接手的個案，一名55歲女性患者體型微胖，患有高血壓，並有肺腺癌家族病史，其父親因肺腺癌過世。病患因咳嗽長達半年回診，洪永祥立即安排其接受胸腔科檢查，結果顯示右肺上葉發現一顆直徑0.7公分的結節。胸腔科醫師診斷後認為該結節可能為惡性腫瘤，建議進行手術切除。術後患者向洪永祥詢問如何調理身體以促進康復。洪永祥建議患者多攝取以下三類食物，蔥薑蒜辣椒、五顏六色的蔬果以及十字花科蔬菜。患者按照建議，每日攝入大量十字花科蔬菜。而後5年過去，該患者的肺腺癌未再復發，且體重和血壓也有所下降，整體健康狀況明顯提升。洪永祥進一步說明，十字花科蔬菜之所以具有強大的健康效益，是因為其含有「硫代葡萄糖苷」，這種成分經人體代謝後，會轉化為具有抗癌性質的「異硫氰酸酯」或「葡萄硫素」。洪永祥表示，食用十字花科蔬菜不僅有助於防癌，還有降低心血管疾病風險、預防骨質疏鬆、保護視力、保護腸胃道、抗發炎、抗衰老以及穩定血糖等八大優點。洪永祥建議，民眾可以將十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍、白蘿蔔等納入日常飲食，以增強健康防護力並降低疾病風險。
邱泰源否認力挺波波「家人都是本土醫」 蘇一峰狠酸質疑3問題
波波醫生爭議持續發酵，網路上流傳衛福部支持「波爸波媽」的說法，激起了不少討論。對此，衛福部長邱泰源也澄清，政府並未偏袒任何團體，他強調自己家人皆畢業於本土醫學院，因此不會特別支持某一立場。但胸腔科醫師蘇一峰批評，波波醫師的父母幾乎全是本土醫學學歷的醫師，並質疑衛福部對此議題避重就輕。日前一張波波父母LINE聊天群組截圖流出，網傳波波父母稱「衛福部是支持我們的」，互相打氣要團結成為衛福部最堅強的後盾。消息曝光後引起外界討論，邱泰源面對此爭議則稱，自己的家人都是本土醫師，不會特別支持哪一方立場，單純想解決社會問題。對此，蘇一峰在臉書表示，邱泰源自稱有本土醫師學歷，不會力挺波波醫師，「其實偷偷告訴你一個秘密，波爸波媽也全部都是本土醫學學歷！」蘇一峰認為，衛福部面對波波醫師議題始終避重就輕，希望衛福部勇敢回答3個問題，分別是目前已經執業的波波，學歷要不要公布；目前有一千多名波波，只要實習通過就進來了，要怎麼把關；一千多名波波過去學歷認證違法瀆職，沒有按照106年的學歷認證共識去認證，這部分違法瀆職要怎麼處理。
霧霾籠罩台中天空！醫師痛批「火力發電廠用力燒」曬照嘆：上演沉默之丘
環境部空氣品質監測網指出，環境風場為東風，西半部位於背風處，擴散條件轉差，污染物稍易累積，中部14日、15日空品區為「橘色提醒」。胸腔科醫師蘇一峰則說，火力發電廠全力燒，導致霧霾籠罩中南台灣，並拍下天空的畫面，直呼是「沉默之丘在台灣上演。」蘇一峰昨（14）日在臉書上發文指出，世界最大的火力發電廠用力燒，全力燒，努力燒，加上又吹東風，導致台中空氣很糟，霧霾籠罩中南台灣，呼籲民眾記得要進行肺癌篩檢，並在留言區PO出台中霧霾的現況，市區天空明顯呈現一片灰色，讓他忍不住感嘆「沉默之丘在台灣上演」。貼文一出後，引起民眾共鳴，「今天台中空氣真的很糟糕」、「真的我在北屯大坑口這邊的高樓層，往西邊看空氣品質霧茫茫很糟糕」、「昨天出差到嘉義，也是霧茫茫的一片。」PTT版上也出現以「台中今天是沉默之丘嗎」為題發文，原PO指出台中一片霧茫茫，能見度大概50公尺，「不知道還以為在表世界，隨時都有三角錐怪人衝出來，有沒有在台中，就可以體驗沉默之丘的卦？」此外，桃園市民也抱怨昨日空氣品質不佳，除了天空看起來霧濛濛之外，空氣中還瀰漫著一股未知、不舒服、不好聞的氣味。桃園市環保局回應，環境風場為東風，桃園地區位於背風處，擴散條件轉差，污染物稍易累積；午後受光化作用影響，臭氧濃度較容易上升，請民眾注意防護。空氣品質濃度圖，西半部呈現一片橘色。（圖／空氣品質監測網）
波波家長群組爆「衛福部支持我們」訊息流出？ 蘇一峰驚呼：最大內鬼？
日前爆出國外學歷女醫生（波波醫師）造成病患死亡事件，消息曝光後引發民眾議論，也讓波波醫師相關議題持續延燒。胸腔科醫師蘇一峰今（14日）公布一張群組截圖，忍不住驚呼「還是說真的如訊息講的，衛福部就是最大的內鬼」。蘇一峰今（14日）在臉書貼出截圖，標註強調「波爸波媽的LINE訊息流出」、「波爸波媽必勝的信心來自於衛福部」。圖／蘇一峰今（14日）在臉書貼出截圖。（翻攝自臉書／蘇一峰）檢視訊息，內容提到，「我們還是得成為衛福部的最堅強後盾，來自可靠消息，衛福部是支持我們的，但面對小牙醫排山倒海的壓力，他們也快撐不住了！不管自媒體、主流媒體，我們不能讓小牙醫聯盟獨佔話語權。」他直言，衛福部開了一場避重就輕的記者會，依然「模糊帶過國外醫師學歷認定」，只提到未來新入學的波波醫師適用新法，一律必須要學歷認證，「現在眼前的1000名呢？直接放過關？滿滿的1000名波波醫師牙醫師就是要放水過關了嗎？這就是目前波爸波媽的如意算盤。」蘇一峰說，重申一次，衛福部的「106年學歷採認原則」，衛福部與考選部為何從來沒有執行，「讓1000多名波波醫師過關成功？還是說真的如訊息講的，衛福部就是最大的內鬼。」
胸腔科醫師人數雪崩下跌！蘇一峰嘆像「餿水鐵飯碗」 陳志金揭現實2原因
胸腔科醫師人數雪崩式下跌，今年僅27人順利通過、領取證照，是全盛時期的3成不到。奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金發文感嘆，「胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，更是年輕人不願意投入的主要原因。」陳志金表示自己當胸腔科醫師22年、重症醫師第20年，在20年前每年近百人報考胸腔專科，現在一年只剩下28人報考，是全盛時期的3成不到，甚至2017年還來到最低的16人。今年胸腔內科報備訓練人數為28人，等於兩年後如果「全數」都考照通過的話，才會有28位胸腔科醫師。陳志金提到，根據台灣胸腔暨重症醫學會統計，目前執業的胸腔科醫師平均年齡52.47歲，且大多是在SARS前就加入的50歲以上中生代醫師占56%，40歲以下只占15%，顯示年輕醫師投入的意願低。胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，這些年來，每5至10年就有一波新興感染症疫情，對胸腔科醫師來說是很大的負荷，陳志金認為這也是年輕人不願意投入的主要原因。加上胸腔科沒什麼高收費的檢查、自費項目，收入更是只有其他「熱門內科次專科」的三分之一到一半左右。胸腔科醫師蘇一峰也表示，全台胸腔內科醫師出現缺人危機，全台只剩兩成新血，不僅胸腔重症健保給付低下，錢少事多離危險近，成為胸腔重症醫師畢業後，還需要訓練7年，包含1年PGY（住院醫師）、3年內科、2年胸腔內科、1年胸腔重症。他感嘆胸腔重症醫師像是「沒人要的餿水鐵飯碗」，全台灣都在缺人，「疾病越來越多責任越來越大，健保給付卻很少，只剩下熱情留在原崗位。」
99歲人瑞「胸半邊少7根肋骨」 醫公布解答大家震驚了
胸腔科醫師蘇一峰近日分享一個案，一名99歲人瑞老人照了X光，胸部半邊少了6、7根肋骨，他推斷對方在年輕時罹患肺結核，因當時醫學不夠發達，為了救命把肋骨切下來。不少人驚呼，「太厲害了」、「那肺活量？這樣還能百歲？！太厲害了」。蘇一峰發文，「我病人99歲的人瑞爺爺的X光，大家看看他的肋骨發生了什麼事？」此文一出，不少人紛紛留言「現在年輕醫師應該沒看過這種治療方式了吧，我承認我也老了」、「CPR的後果」。蘇一峰在留言區解釋，「以前肺結核病沒有足夠藥物可以治療時，會開刀把肋骨切下來，讓肺扁掉去阻止肺結核生長。」也有人問，「以前抗核藥物不發達的做法」、「怎麼覺得像是左肺全切除術？還是我的眼睛有問題，肋骨還在耶！難道是把肋骨切開來把肺臟取出來再把肋骨喬好，所以才會有鈣化點」。蘇一峰回，「應該是肋骨部分切除，有長回來一些骨痂。」公布解答後，更有人說，「謝謝，長知識了」、「太厲害了」、「那肺活量？這樣還能百歲？！太厲害了」。
15歲少年背包搜出電子菸 尼古丁含量驚人！醫嘆：毒害青少年大腦
台北市內湖區15歲曾姓少年昨（17）日傍晚6點無照偷開外公的車，不料才離開停車場10分鐘左右，便在東湖市場附近發生重大車禍，連人帶車高速直衝臭豆腐攤位，造成3死2傷。少年今（18）日中午12點已被移送至士林地院少年法庭。15歲曾姓少年肇禍後表示因會車緊張「分不清煞車和油門」，因而失控高速撞進路旁臭豆腐攤，導致3人喪命。調查時，警方在少年的背包中發現電子煙彈。根據食藥署抽驗結果，市售1瓶電子煙油補充液的尼古丁含量，竟等同100包紙菸，尼古丁含量相當驚人。胸腔科醫師蘇一峰在臉書上表示，發育中的青少年若過早接觸尼古丁，會影響腦部的發育，「尼古丁毒害青少年的腦子，造成衝動的人格，認知思考能力也會因為尼古丁而下降…」最後還hashtag「#青少年提早使用尼古丁」、「#電子煙真的不是好東西」。青少年使用電子煙已成國際性問題，以美國為例，2011年僅1.5%高中生使用電子煙，2018年暴增至20.8%，引起官方震驚。緊接著，美國便在2019年爆發多起疑似電子煙導致的嚴重肺部疾病。除了肺部疾病，更可怕的還有尼古丁！ 與傳統紙煙相比，電子煙雖不含焦油，但其中的尼古丁仍有強烈的成癮性，並造成大腦永久性的傷害。不只如此，尼古丁也是一種興奮劑，會使血壓上升、心跳加快、心臟血管收縮，造成心肌缺氧。尼古丁也會促進血小板凝集，造成血栓，若發生在心臟造成心肌梗塞，發生在腦血管造成中風。
家中養雞賣蛋30年 蘇一峰曝童年聽到「穩賺價」：比考第一名還高興
蛋價直直落，目前全台雞蛋每日產量過剩達到100萬顆，產地價已跌至21.5元，批發價也將在17日調降為31元，價格持續走低。不過胸腔科醫師蘇一峰透露，家裡曾經靠著養雞賣蛋過活長達30年，懂事上小學後就會每天問當天蛋價多少，若是聽到當天蛋價是「16元」，心情比考第一名還高興。據農業部產銷資訊顯示，目前國內蛋雞約有3704萬隻，每日可產雞蛋12萬5000箱，每日產量過剩達約100萬顆，也被台灣蛋雞事業產銷督導委員會警告「嚴重過剩」。本週雞蛋產地價已跌到21.5元，批發價格也將在17日調降至31元，比新冠肺炎期間還要低。聽到蛋價「疑似崩盤」，醫師蘇一峰16日透過臉書疑惑表示，許多地方加蛋還是要10元甚至15元，市售盒蛋的價格也沒有變便宜多少，似乎抱怨感受不到蛋價下跌這件事。蘇一峰也透露，小時候家裡靠著養雞賣蛋，時間長達30年。他自己也有大概10年的人生，每天都在幫家裡撿雞蛋。當時產地價每斤約10至16元，父母曾告訴他，只要跌到12元以下就是「賠錢賣蛋」，所以他自懂事上小學，就會問每天蛋價多少了，「如果聽到16元，比考第一名還高興」。蘇一峰醫師分享「住20年長大的養雞工寮」。（圖／翻攝FB／蘇一峰）在蘇一峰的發文底下，有不少同樣對市面上蛋價不滿的網友留言：「全聯最便宜的蛋一盒10顆45元，自助餐還是15元」、「散裝的蛋，一斤30幾元。超商的茶葉蛋，10元就做布條打廣告，但超商洗選蛋一盒超過80元。」、「產地價崩跌但中盤商沒降價，昨天買了一盒放牧蛋24顆250元。上星期270元」、「漲上去的東西，鮮少跌下來的」。
台灣肺病患者明顯增多 專業醫示警「胸腔重症醫越來越少」
近期由於藝人汪建民因肺腺癌離世，肺部相關疾病再度成為民眾關注的焦點。為此，胸腔科醫師蘇一峰也表示，近年來台灣民眾在肺部病變的人數有明顯增多，但胸腔重症醫師越來越老、越來越少，甚至認為是制度搞死胸腔重症醫師。胸腔科醫師蘇一峰在FB粉絲專頁發文表示，近年來，台灣肺癌、肺炎、肺阻塞、氣喘等等的呼吸道疾病，越來越多，但是胸腔重症醫師卻是越來越少、越來越老。蘇一峰醫師表示，自己當年考試時，全國有近一百名考生，但如今每年只有二十名考生。蘇一峰認為，之所以會造成如此情況，主要是胸腔科醫師所要面對的，除了「健保給付低」外，另外還有「社會責任大」，認為胸腔科醫師就是個「錢少事多離監（獄）近」的職業，直接點名就是健保給付搞死胸腔重症醫師。不少網友在看到這篇貼文後，紛紛留言表示「台灣島上當局也不見什麼重大的革新，就只有忙著佔位子」、「現在還在醫院處理重症的都是佛了！門診看大病小病都給一樣的錢，大病一個看30分鐘，小病一個看3分鐘」、「病患不開心、還會用媒體公審，然後有些無良的還不求證，還亂報真的胸腔內科醫生很悲哀、很可憐」、「救你命被你吿、告輸又企圖利用媒體公審製造流量，太可惡了」。
小米粽案怪急診？邱泰源發言引基層醫怒火 醫事司長急緩頰
台東縣金峰鄉賓茂部落發生食物中毒事件，後續查出農藥托福松被混入小米粽。國民黨立委盧縣一質疑，為何第一位死者送醫時，醫師沒察覺可能是食物中毒。衛福部長邱泰源回應，應加強急診醫師的防範性，需要系統性檢討。但此話遭醫師怒轟，全台醫學毒物中心查了3天才知道是農藥中毒，卻要求急診醫師第一時間就要發現，實在太困難。上月18日凌晨，一名婦人食用了自製的小米粽後身體不適，緊急送醫仍宣告不治，家人在不知情之下，分送小米粽給守靈的親友，導致多人陸續送醫。該案共12人食物中毒，其中4人死亡。曾擔任屏東偏鄉衛生所主任的盧縣一指出，第一位死者送到急診室後判定死亡，醫師詢問後就當作一般疾病處理，開立乙種診斷書回去報請相驗。盧縣一指出，為什麼第一時間沒辦法釐清是否為食物中毒事件？托福松的味道非常不好聞，患者送醫時應有明顯的臨床症狀，病歷上有無記載？衛福部應去了解。邱泰源回應，如果是自己和國民黨立委蘇清泉這種年齡的醫師，只要是農民來看診，懷疑是中毒，都會趕快戴兩層手套，「不然像是巴拉刈，可不是開玩笑的！」他接著說，可能因為農藥中毒事件發生越來越少，急診醫師的防範性須再加強，需要整體系統性的檢討。此話引起胸腔科醫師蘇一峰不滿，他表示，台灣急診一向像菜市場一樣，只有10分鐘的時間好好看病人；全台醫學毒物中心一起大辦案，查了3天才知道是農藥中毒，卻要求醫師第一時間就要發現，「太困難了吧！」衛福部醫事司長劉越萍回應，部長應該是講得比較快，並不會檢討急診醫師、釐清責任，但會檢討制度面，可當作未來的教材；將從案例中學習，並作成提醒，發通函給各公會，提醒醫師參考。
小米粽事件「急診醫敏感度不足」？ 邱泰源發言引基層醫怒火：傲慢又打擊士氣
台東縣金峰鄉賓茂部落於今年9月發生小米粽農藥中毒事件，造成4人死亡。曾擔任醫師的國民黨籍立委盧縣一今（9）日對衛福部長邱泰源提出質疑，「第一位死者送醫，為何沒辦法第一時間懷疑是食物中毒？」邱泰源面對質詢時辯稱，「急診醫師敏感度不足」，還表示急診醫師的防範性需要再加強，需要整體系統性的檢討。這番發言引爆基層醫師的怒火，不僅有醫師譏諷，醫學毒物中心大辦案都查了3天才知道是農藥中毒，被檢討的卻是基層急診醫師。還有急診醫師直指部長的說法「充滿傲慢又打擊醫護士氣」，難以想像是從衛福部長口中說出。曾任偏鄉衛生所主任的國民黨籍立委盧縣一今日質詢時提到，小米粽事件第一位死者送醫時，為何無法第一時間釐清是食物中毒？尤其托福松的味道非常不好聞，送到醫院時患者應該有明顯的臨床症狀，難道病歷上沒有記載這些東西嗎？衛福部應該要去了解，否則現在鄉親認為投訴無門、求償無門，已經要準備籌組自救會，沒有人能賠償他們生命的損失。對此，邱泰源回應，「對於這件事感到非常遺憾和難過」，稱「如果是自己和蘇清泉這種年齡，只要是農民疑似中毒，會趕快戴兩層手套，不然像是巴拉刈，這不是開玩笑的」。他還表示可能是因為農藥中毒事件發生比例越來越少，急診醫師的防範性稍微需要再加強，需要整體系統性的檢討，至於求償部分，會運用社工資源予以協助。然而，邱泰源的說法引爆了基層醫師的怒火，胸腔科醫師蘇一峰就在臉書發文表示，台灣的急診室一向像菜市場一樣，急診醫生可能只有10分鐘的時間好好看病人，要求急診醫師第一時間就發現實在強人所難。他還譏諷表示，「醫學毒物中心大辦案都查了3天才知道是農藥中毒，被檢討的卻是基層急診醫師？」由前急診醫師經營的粉絲團「安東尼蘇的救命救急暗黑閒話」更是為基層急診同仁抱不平，表示如果病人是一群人集體來送醫，並且表現出相似的症狀，急診醫師很容易就能判斷是中毒。但如果是一個8、90歲的老人家，送到急診時已是OHCA狀態，家屬也沒提供可疑病史，「那要急診醫師直接猜是中毒，實在是有點強人所難。」他還指出，就算是在台北市這樣醫療資源豐富的地區，寶林茶室中毒事件也沒辦法在第一時間就抓到原因，何況是醫療資源相對稀少的花蓮。鄉民需要情緒宣洩出口，但絕對不應該是幫忙救治病人的急診醫師。邱泰源身為衛福部長，面對質詢時說的應該是「這是一個困難的案件，我相信醫師已經盡最大的努力在救治，我們會將這個案例作成教育訊息，讓更多急診醫師在未來能更有警覺。」而不是講得像是：「我這個年紀的醫師都對農藥中毒很有警覺啦，現在年輕醫師就是見識太少了。想（對醫護）求償嗎？我們幫你！」因此他認為，邱泰源的說法「充滿傲慢又打擊醫護士氣」，難以想像竟然由衛福部長口中說出。安東尼蘇還表示，小米粽事件發生後，急診醫師同仁們早已討論過這個案例，大多認為想準確的判斷「非常困難」。特別是在OHCA狀態下，病患根本無法說出任何訊息，許多的毒性症候也會變得不明顯，「我沒看到哪個白目說這還好吧怎麼看不出來？」他還以盧縣一提出質疑的「尤其托福松的味道非常不好聞，送到醫院時患者應該有明顯的臨床症狀」反諷：「你要問的是，為什麼農藥這麼不好聞，但受害者全家都沒察覺還吃了下去。」認為受害者吃了都沒聞到了，為什麼覺得急診醫師能聞出來。還有網友留言指出，「當天急診醫師有問有沒有可能中毒，是家屬自己斬釘截鐵的說不可能啊～～（電視有播出來）」。安東尼蘇進一步指出，小米粽事件的肇因，衛福部查了幾天查到是有機磷，但來源是什麼？用「殘留」根本說不過去，因為症狀太凶猛，臨床上只有自殺或人為添加才會這麼嚴重，「一場到現在還充滿謎團的事件，你現在回頭去找第一位接觸的急診醫師，指責他沒有第一時間判斷是何種毒物中毒？係爹靠喔幹！」許多網友在安東尼蘇的發文底下留言相挺：「吃小米粽的沒有感覺，醫師要望聞問切，嗎的，官字二個口」、「講幹話最簡單，建議以後接OHCA病人，急診醫師要先觀落陰」、「農藥中毒→找醫師賠償，這個邏輯真是不可思議」、「責難第一線同仁是我國官場文化，舉凡小孩被保母打死、毒物事件都可以看到這種論調！」
不菸不酒慘罹肺癌…他「6公分腫瘤」到處轉移 醫曝關鍵1原因
肺癌是全球死亡率最高的癌症，更連續多年蟬聯台灣癌症死因第一名。胸腔科醫師蘇一峰日前就分享一起案例，表示一名50歲男子平常不菸不酒，沒想到一拍X光照後卻發現肺部有6公分腫瘤，「肺癌到處轉移了」。對此，蘇一峰也感嘆「空氣污染是台灣目前不抽煙得到肺癌的主要原因」。胸腔科醫師蘇一峰日前在臉書粉專發文分享，一名50歲的男性患者平常不菸不酒，也沒有肺癌家族史，檢查時身體也無任何不適症狀，沒想到照了X光後卻發現肺部有「6公分的腫瘤」，進一步做電腦斷層才驚覺「肺癌到處轉移了」。對此蘇一峰表示，許多人即便不菸不酒仍得到肺癌，有可能與空氣污染有關，他也強調「空氣污染是台灣目前不抽煙得到肺癌的主要原因」。而此文一出，許多網友紛紛留言直呼「好恐怖」、「只能說住工業區附近真的要小心…」、「別忽視二手菸、三手菸、不安全的裝潢與傢俱、清潔用品的危害」、「中南部的人受害嚴重，搭車看天空很明顯，北部往南到中部霧霾很明顯」、「我爸就是，不菸不酒的人得肺腺癌走了，他走的時候才51歲，發現咳血時已經第三期」。
汪建民病逝／台灣肺癌2個世界第一 治療最花錢！醫：台人體質因空污易產生肺腺癌
知名男星汪建民7日肺腺癌病逝，享年56歲，讓不少人不捨，也有許多人開始關注肺腺癌。對此，胸腔科醫師蘇一峰說，肺腺癌是台灣的主要肺癌類型，許多研究指出跟空污有關，「台灣人的體質就是會因為空氣污染產生肺腺癌。」蘇一峰在臉書發文，「台灣的肺癌有兩個世界第一，因空氣污染造成的EGFR突變型肺腺癌是世界第一，EGFR突變的比率世界第一，台灣人的體質就是會因為空氣污染產生肺腺癌，台灣肺癌有三個全國第一，每年最多的癌症，最多死亡的癌症，最花錢的癌症！」蘇一峰也指出，肺癌到第四期治療很花錢，「沒錢的人只能靠健保給付的治療，只靠化療為主不但痛苦且治療效果差，有錢的人還可以自費標靶藥物，質子中子治療，免疫療法，上述治療每年都百萬起跳，乃哥採訪中提到，汪建民最後財務困難，他還幫忙墊錢照顧失智的汪母。」文章一出，也有網友感嘆，「治療肺癌花費那麼多錢，並不是醫師醫院賺走，主要還是藥廠。坦白講，真的是做功德而已。」乃哥8日聽聞汪過世消息說，「我知道他身邊有一個女朋友不離不棄照顧他，我覺得很偉大，在他債務纏身、生活工作這麼不順，還有一個女人願意在他身邊，很偉大，祝福他！」
數十年菸齡翁戒菸多年仍患COPD！ 醫曝3方式有效改善喘鳴症狀
有數十年菸齡的許先生，年74歲，已退休，因呼吸喘合併有喘鳴聲，十年前就被外院胸腔科醫師診斷為慢性阻塞性肺病。近來逐年呼吸困難，幾年前聽從醫生建議已戒菸，雖有吸入性支氣管擴張劑及其他症狀藥物規律控制，但還是常發生咳、喘和有痰的情況，嚴重影響日常生活品質。經親友介紹到仁愛長庚合作聯盟醫院胸腔內科門診，透過教導許先生從自主運動與呼吸訓練、飲食著手改善，約半年後已讓許先生行動比較不喘，精神狀態良好，明顯提升日常生活品質。慢性阻塞性肺病常見3症狀 嚴重會胸悶、呼吸困難洪崇文醫師表示，慢性阻塞性肺病（COPD，Chronic Obstructive Pulmonary Disease）是一種呼吸道的疾病，常見三大症狀：（1）慢性咳嗽——早期最容易出現的症狀，患者常誤以為是一般感冒或吸菸煙霧刺激所致，不以為意（2）咳痰——伴隨咳嗽後出現黏痰、白痰或黃痰，常與呼吸道感染或氣喘病混淆（3）呼吸困難（喘）——患者可能會感到胸悶，日常活動能力漸漸下降，如爬樓梯或搬重物會感到喘息甚至喘不過氣，連散步行走都會感到喘鳴不適，當合併其他肺部感染症時，情況會更嚴重。吸菸是慢性阻塞性肺病主因 肺功能檢查為必要篩檢工作洪崇文醫師說，據研究顯示，慢性阻塞性肺病患有很高的比例是跟「吸菸」有關。常見原因還包括二手菸、有害微粒子進入肺部造成慢性發炎及慢性咳嗽、肺部功能老化、遺傳、以及其他原因（如肺發育不全、患有氣喘、支氣管過敏病史或肺部反覆感染者）。肺功能檢查則是診斷慢性阻塞性肺病的必要工具。戒菸是最經濟有效的預防 如有不適，仍應儘早就醫洪崇文醫師建議民眾應該戒菸與遠離汙染環境，若有出現慢性咳嗽、咳痰、胸悶或呼吸困難現象要盡快就醫。「戒菸及遠離菸害」是預防及治療慢性阻塞性肺病最經濟有效的方法，呼籲民眾做好防治，早期診斷早期治療，才能降低慢性阻塞性肺病對健康的危害。
92歲柯文哲爸罹癌化療 蘇一峰見「關鍵字」曝期數研判：狀況恐不好
前台北市長、民眾黨主席柯文哲身陷京華城容積案，5日遭羈押禁見，消息一出，震撼全台，不僅民眾黨陷入政治危機，柯家也正經歷嚴重打擊，妻子陳佩琪13日受訪時透露，92歲的柯爸騎車跌倒後高燒不退，後來才發現得癌症又肺積水，正開始要接受化療。對此，胸腔科醫師蘇一峰表示，一般都是第4期癌症才會出現肺積水，「預後可能不是很好，還是祝早日康復」。陳佩琪在受訪時透露，目前92歲的柯爸身體狀況不理想，指柯爸日前騎車跌倒後高燒不退，且在打了抗生素一個禮拜後，依然發高燒，後來檢查才發現是種惡性疾病又出現肺積水，12日開始做化療，「90幾歲老人家，都不曉得能否承受化療的辛苦」，也說柯文哲私下都告訴她，「不要擔心我，只要看好爸爸」。對此，蘇一峰13日在臉書發文指出，一般都是第4期癌症，才會出現肋膜積水、肺積水，如果只能做化療代表沒有標靶藥物可以使用，看起來如果是胸腔腫瘤肺癌第四期肺積水，「預後則真的不太好，還是祝早日康復」。
鼓勵使用生物相似藥 可年省2.7億健保支出
癌症標靶治療、自體免疫疾病等使用的生物製劑，原廠藥經常是「天價」，歐美國家在原廠專利期過後，超過6成都改用生物相似藥，而台灣至今使用率僅7％。健保署今年7月起推動「鼓勵使用生物相似性藥計畫」，醫院端每開出一張處方箋，就多給付150點，今年先選定乳癌、胃癌、類風溼性關節炎等25項藥品，估算1年可省下2.7億元健保支出，購買更多創新藥品，目標3年內讓生物相似藥占率提升至30％。健保署署長石崇良表示，國內原廠藥使用量為30％，但健保申報金額佔60％以上，原因在於原廠藥價格相對高。若原廠已過專利期，改用學名藥或生物相似性藥已是世界趨勢。英國、美國和歐盟使用生物相似藥占比6到8成，日本達5成，台灣卻卡在「廠牌迷思」，占率僅7％。為鼓勵醫師開立生物相似性藥，健保署額外給付150點，且免除事前審查，省下至少1周的行政作業，病患用藥不必等，並放寬使用期限，依臨床實證需要，健保就會持續給付。今年先選定6種成分、25項藥品試辦，包括乳癌、胃癌標靶治療，以及治療白血球缺乏症、乾癬、類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆等藥物。健保署參議戴雪詠指出，其中最貴的是具有rituximab成分、治療慢性淋巴性白血病的藥品，原廠針劑一支3.4萬元，生物相似藥2.8萬元，價差約18％。明年將視情況增加名單，預計擴大到癌症化療藥品。為何醫師和民眾愛用原廠藥？有醫事人員私下表示，癌症等重大傷病患者使用生物製劑治療，在國外部分負擔20％起跳，但在台灣全由健保買單，對病人和醫院來說不痛不癢，當然會優先選擇原廠藥。「最重要的還是治療效果！」胸腔科醫師蘇一峰表示，原廠藥都有經過完整的三期人體試驗，而生物相似性藥只須證明成分和效果類似原廠藥，目前醫師和患者看到的臨床數據不夠多，沒人希望自己是白老鼠，當然會優先選原廠藥，籲政府應嚴格把關藥物品質。
近8萬台灣青少年抽電子煙 研究：罹患氣喘風險增2倍
據國民健康署110年青少年吸菸行為調查結果顯示，110年國中學生電子煙使用率上升至3.9%；高中職學生亦上升至8.8%，推估超過7.9萬名青少年使用電子煙，對青少年形成嚴重的健康危機1。112年修正施行的菸害防制法全面禁止電子煙，使用者最高處新臺幣1萬元。韓國一份研究報告分析，逾3萬位名高中生，使用電子煙者罹患氣喘是不曾使用電子煙者的2倍以上世界衛生組織（WHO）於2024年發布學齡兒童健康行為之調查研究，在歐洲、中亞及加拿大15歲青少年中，約有25%曾經抽菸，而15%在過去30天內曾經抽菸。此外，有超過30%曾經使用電子煙，且過去30天內使用過電子煙者亦達20%，顯見電子煙對青少年危害之嚴重性已成為全球公共衛生重要課題。美國疾病管制與預防中心指出，大部分電子煙含有尼古丁，而尼古丁將引發成癮性的問題，並影響青少年的大腦發展，甚至胎兒的大腦及肺部發展。此外，電子煙含有許多致癌化學物質，可能潛在導致癌症；丁二酮等電子煙的香料吸入至肺部也會引發嚴重肺部疾病。截至108年，美國各州通報電子煙相關肺部傷害共2,807例住院或死亡病例，其中68位死亡。韓國一份研究報告分析逾3萬位名高中生，結果顯示，使用電子煙者罹患氣喘是不曾使用電子煙者的2倍以上，且使用電子煙可能是影響氣喘的危害因子。WHO更在今年指出，電子煙對人們健康有不利影響的證據也越來越多，亦無法證明有助戒菸。此外，胸腔科醫師蘇一峰日前也分享個案，一名爸爸常在家中抽抽電子煙，讓全家2大4小狂咳嗽，最後一家人都氣喘。蘇一峰在留言處說，原本爸爸抽傳統紙菸，後來改抽電子煙，很多國內外研究都說，電子煙對肺部的傷害不小於紙菸。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
婦女疑感染全台首例「鐵氟龍流感」 疾管署回應了
近日胸腔科醫師蘇一峰在臉書分享一個個案，一名50歲女子有氣喘，平常症狀穩定，近日突然發病，還檢查出輕微浸潤肺炎，而女子疑感染「鐵氟龍流感」，可能是台灣首例。對此，疾管署做出回應。蘇一峰發文，「50歲的女性氣喘患者，本來都很穩定，突然氣喘發作很不舒服，胸悶咳嗽X光有輕微浸潤肺炎，流感新冠黴漿菌等等所有微生物的檢查，全部都是陰性！」詳細一問病患病史，蘇一峰指出，「發現病人只要用了家裡的不沾鍋後，就會很不舒服胸悶，而且越來越嚴重，出院之後換了一個新的鍋子，說也奇怪換了一個新的鍋子，病人的不舒服就消失了，是不是台灣第一例的鐵氟龍流感？」蘇一峰表示，「目前不知道要去哪裡通報？政府沒有通報的窗口。其實鐵氟龍流感這個名稱不太對，精確地名稱應該叫鐵氟龍所引起的間質肺炎 比較適合！」對此，疾管署副署長羅一鈞回應，「鐵氟龍流感」雖稱流感，是過敏引起的呼吸道疾病，不會傳染給人。至於傳聞說不沾鍋有毒？食藥署曾在闢謠專區說，不沾鍋鍋內塗有一層聚四氟乙烯（PTFE）的塗料，俗稱「鐵氟龍（Teflon）」，具有耐高低溫（-190~260℃）、耐蝕性（抗酸抗鹼）等性能。此不沾塗料之特點為烹調時使用油量較少且食物不易沾黏附著，鍋具較易清洗。惟塗料中含有全氟辛酸（PFOA），此物質加熱至327℃時，溶出機率增加。全氟辛酸（PFOA） 可能造成肝臟損傷、影響內分泌系統，目前被國際癌症研究機構（IARC） 列為第2B 類可能致癌物質，在動物實驗中發現的致癌性證據尚不充分，且對人體致癌性的證據有限。購買食品容器具或包裝時，應注意產品標示內容，依所標示材質之特性正確使用。如果不沾鍋表面出現刮傷、受損、甚至裂痕等情形，應更換新品。使用不沾鍋時，建議避免過度用力使用鍋具剷刮表面及烹調帶硬殼海鮮或帶堅硬骨頭的食材，也須避免長時間高溫烹煮、甚至在無油無水狀態下空燒鍋具，使用後亦建議避免過度用力以鋼刷刷洗，減少因刮傷、磨損、異常高溫而增加食品容器具之溶出風險。一旦發現鍋面刮傷或損傷，就應避免使用並更換。
處方箋大變革！藥局遭公審「1顆4元太貴」 蘇一峰嘆：變相鼓勵囤便宜藥
藥品處方箋制度將大變革！衛福部健保署規畫，從今年10月起，預計先從牙醫診所試辦，針對開立藥品處方箋時，若醫師於藥品後方註明「不可替代」字樣，必須說明原因，如果沒有說明，則可視為「可以替代」，而半年後再將藥品處方箋正式改為「成分名」。對此，胸腔科醫師蘇一峰就質疑，此舉等於直接鼓勵藥局，去囤貨最便宜的台廠同類藥品。蘇一峰昨日（7月31日）於臉書上傳某網友在社群平台公審藥局的截圖，發文指出，「蘇醫師說，衛福部把處方箋改成同成分藥品都可以，就是鼓勵藥局囤貨最便宜的藥！有人覺得蘇醫師危言聳聽，我覺得是你不瞭解台灣人」。蘇一峰進一步說道，「許多台灣人對於醫療的花費斤斤計較，去買需要醫師處方的指示用藥，一顆藥4元都可以上網靠北了！台灣人還會回到店裡面嗆聲喔！教藥局怎麼做人！上網公審！請問有腦袋的藥局，要進貨成本便宜的藥品還是貴的藥品？」而從截圖裡可以看出，該名網友於「靠北天母幫」透露，自己上週去巷口藥局買肌肉鬆弛劑，一排10錠40元；過幾天至別間藥局十，卻發現同樣的藥品，一排10錠只要20元，他隨即氣得跑回巷口的藥局理論，女藥師則以「我們就是這個價錢，不滿意就去別家買」回覆，而該名網友也於文末感嘆「我決定連慢箋都去別家領藥」。蘇一峰質疑變革是在變相鼓勵藥局囤貨便宜藥。（圖／翻攝自臉書／蘇一峰）另外，蘇一峰也提到，「未來處方箋改成同成分的藥品都可以的話，就是變相鼓勵使用最便宜的藥品」，並表示根據美國經驗，自從改成處方箋同成分的藥品都可以，仿製藥學名藥比例從4、5成一路攀升，到2022年更有91%的處方箋藥品都是使用便宜的仿製藥，讓他不禁直呼「人性主導醫療品質的走向」。
川普槍擊與中捷砍人「兇手有2共通性」？ 胸腔醫師籲台灣慎思
美國前總統川普（Donald Trump）13日出席賓州大型造勢活動時，在眾目睽睽下遭到槍手暗殺未遂。川普右耳受傷，臉部濺血的一幕震驚國際社會。對此，胸腔內科醫師蘇一峰也將此次槍擊事件與台中捷運砍人案作連結，認為槍手與中捷砍人的犯人有2點共通之處，並呼籲台灣應對政治對立的社會問題進行省思。美國前總統川普13日在賓州造勢遇刺，槍手身分被證實為20歲男性克魯克斯（Thomas Matthew Crooks）。當時他在距離造勢舞台超過100公尺以上的小屋屋頂對川普開槍，隨後被特勤局人員擊斃。整起事件造成現場一名川普支持者慘遭槍擊波及死亡，還有2名與會者身受重傷，至於槍手動機目前仍在調查當中。對此，胸腔科醫師蘇一峰也在臉書發文指出，「二十歲的年輕的白人青年，政治太過熱忱就去開槍射川普」，這讓他想起台中捷運砍人案的年輕兇手，「一樣也是快二十歲對政治充滿熱情，個人臉書上大力支持罷韓，特地挑國民黨執政的台中市下手。」蘇一峰認為，2名犯下大錯的犯人，同樣是年紀輕輕的20歲，同樣對政治充滿熱忱，由於受到政治對立的激化，因此鑄下大錯，「台灣也要謹慎思考，政治常常造成社會對立嚴重，沒看到立院還在鬧還在打。」針對蘇一峰的發言，有網友留言表示，「台灣政客就是靠製造人民對立、衝突來謀取私利」、「只能說政客為了奪權很愛製造對立人民分裂的都很命大的」、「政客製造對立不無可能，不過立場鮮明的網紅，利用自己的社會地位不斷煽動對立、博取聲量也是不無可能。」但也有網友認為這種連結太過牽強：「像你過往用各種荒謬的謊話言論挑撥仇恨情緒，還有臉說這個話，真佩服」、「可撥憨粉還要做這種連結喔？繼續輸」、「不如從你開始不要講政治？」