胸腔科醫師
」 蘇一峰 衛福部 食物中毒 肺癌 食藥署
智能不足兒魚刺卡喉嚨死亡率超過8成 阿婆贈發財金盼撿回一命…醫見1舉動：這枚最珍貴
胸腔科醫師李佳穎近日分享1則令他印象深刻的親身經歷，他表示有位高齡80歲的阿婆與智能不足的兒子相依為命，幾個月前兒子吃魚時不小心魚刺卡在喉嚨，因沒有及時就醫，治療時深頸部感染已延伸的胸腔，死亡率超過8成，當時阿婆2個月的時間，每天都搭3個小時的公車，只為陪伴兒子，還送醫師1枚紫南宮發財金，懇求救她兒子，最後整個療程開了5、6次刀，才撿回一命。對此，林佳穎也不禁動容的說，雖然自己已有很多枚紫南宮發財金，「但這一枚是最珍貴了」。李佳穎於臉書粉專「李佳穎醫師的手術室肺話連篇」分享，日前他在南投竹山秀傳門診時，看見1個阿婆推著坐在輪椅上快40歲的瘦小中年男子進來看診，並遞了一枚紫南宮的發財金給他，懇求他救救兒子。他補充，阿婆已經快80歲了，與這個智能不足的兒子相依為命，平常兒子都在家旁邊的廟裡幫忙做一些簡單瑣事，聽社福人員説兒子還很常被附近的地痞流氓欺負毆打。然而，大概幾個月前，兒子在吃魚時不小心魚刺卡在喉嚨，又不懂得就醫，搞到很嚴重的深頸部感染延伸到胸腔裡去，「文獻上顯示這麼嚴重的感染，死亡率是超過80%的」，這2個月中，李佳穎開了5、6次刀，才把他從鬼門關拉了回來。令他相當感動的是，阿婆每天都搭3個小時的公車來看兒子，整整2個月，沒一天間斷。最後林佳穎也直呼，「其實我已經有好多枚紫南宮的發財金了，但這一枚最珍貴了」。
49歲女電波拉皮猝逝！醫推測「牛奶針致死」 麥克傑克森同死法
一名49歲的邱姓女子於12月7日在光澤醫美診所接受電波拉皮手術時，突然失去呼吸與心跳。雖然醫療團隊立即進行緊急處置並將其送往馬偕醫院，最終仍宣告不治，此事引起外界熱議。對此，胸腔科醫師蘇一峰就猜測，「電波拉皮使用牛奶針（Propofol）可能是致死的主要原因」。據了解，邱姓女子在進行電波拉皮療程前接受了靜脈麻醉，然而在過程中，她的身體出現不穩定反應。診所立即停止施打麻醉並報警求助，將其送醫救治，但不幸仍未能挽回生命。光澤診所也發表聲明表示，對於這起遺憾事件深感哀悼，並表示診所一向秉持醫療專業，嚴格遵守法律規範及操作常規，「有關近期發生的這起遺憾事件，本診所深感哀悼與不捨。逝者的離世令家屬悲痛，我們亦深受震撼與痛惜，特此致以最沉痛的哀思。」對此，蘇一峰也在臉書發文推測，「電波拉皮使用牛奶針（Propofol）可能是致死的主要原因」，蘇一峰說明，牛奶針是很好的藥品，打下去幾秒到分鐘就能進入麻醉，但是本身有心肺抑制作用，會心跳血壓降低會呼吸抑制，「注射的過程使用生命徵象監測器，才能早點發現生命徵象血壓血氧不穩，之前沒事不代表都沒事」。蘇一峰也提到，國際巨星麥可傑克森的死因亦與牛奶針有關，他曾在醫生的協助下使用該藥物助眠，最終不幸因此喪命。貼文曝光後也引起網友討論，不少人紛紛留言表示，「請麻醉醫師跟麻醉護士費用差很多，為了節省成本，真正會請麻醉醫師的大概只有大醫院」、「不止醫美打牛奶針，很多牙醫口腔牙齒重建，也會使用，但值得注意的是，他們有意外急救能力配套嗎？萬一危險時能即時發現，即時送醫嗎？多久才能開始急救？」、「現代人雖顏值擔當，但做醫美有時是會出人命的，打麻醉藥會有抑致呼吸心跳的風險，難道診所沒以防萬一的插管設備？這就真的很不應該了」。
波波醫師3年讀完6年制醫學系！蘇一峰嘆：台台望塵莫及
台北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師，去年替女病患進行子宮鏡手術，不慎以器具刺穿子宮與右側髂動脈，導致其大出血不治身亡，劉女的身分也被起底，是初代波波醫師劉安潔。波波醫師爭議再起，胸腔科醫師蘇一峰指出，有波波醫師出國進修，6年制的醫學系僅讀了3年就畢業，狠酸「波波真的是天生神力，台台（本土醫）望塵莫及。」蘇一峰今（1）日在臉書表示，有波波醫遭法院判決認證，考試、面談及入學都在同一天，且一入學就直接升上3年級開始讀，6年制的醫學系只讀3年多畢業，沒想到最新修法居然還要讓國外自行認證，蘇一峰感嘆「這波波通過考選部與衛福部認證，目前已經在當醫師了...」對於波波醫師只讀3年多就可以當醫生，蘇一峰狠酸「波波真的是天生神力，台台（本土醫）望塵莫及。」他在留言區補充氣喊，「根本就是學店，允許這種波波學店生考醫師國考，根本是欺負沒錢出國又沒考上只能辛苦重考的台灣高中生。」網友也在底下留言驚呼，「太扯了，比一般大學還少」、「真的是草菅人命」、「嚴格把關是對台灣的本土醫生，對波波醫學歷是大放水」、「有錢有權好辦事，人民自求多福吧！看病前先查好醫生背景吧」、「太可怕了，民眾看病自求多福嗎」、「太離譜了。」
波波醫師爭議延燒！ 新法「溯及以往免實習」？蘇一峰斥：通通合法上岸
「波波」醫師用來指那些透過不太正規學歷途徑，進入台灣醫療體系的醫師，其爭議持續延燒。胸腔科醫師蘇一峰痛批，新的醫師法實行細則，「所有違反共識的千名波波，通通合法上岸啦！」蘇一峰昨（26日）在臉書驚呼，「真的厲害了，我的黨！原本衛福部與考選部違法認證千名波波被蘇醫師踢爆，直接公布新的醫師法實行細則『溯及以往大法+不用實習只要見習+對方大學自己認證』，所有違反共識的千名波波，通通合法上岸啦！」蘇一峰嘲諷地說，「波波爸媽早就說，衛福部是挺我們的。怎麼不早說，抗議一點用也沒有，衛福部用心當波爸媽的門神，堅定的跟權貴站在一起。」貼文一出引起討論，網友紛紛留言「以後看醫師，要看他是哪家醫學院畢業的了」、「完全不演了」、「真假，都已經死人了耶」。長庚醫院皮膚科醫師盧俊瑋則分析，11月25日的細則整體上表現為改惡，並非全面改善，理由包括核心標準的鬆綁，如推薦入學和見習時數的引入，透明度下降，專案審查和學歷採認的標準執行仍欠缺清晰機制，最後是遠距教學的風險，過度合法化可能對醫學生的實際能力帶來不良影響。盧俊瑋說，「我們需要一個公平、透明且值得信任的醫療體系。這不僅需要政府的努力，也需要醫界和民眾的共同參與。畢竟，健康是每個人最重要的財富，而守護這份財富的，是一群真正合格且專業的醫師。」
55歲女罹肺腺癌「天天吃1菜」5年沒復發 醫揭飲食關鍵
肺癌是全球癌症死因第1位，但健康飲食可能對預防復發和提升生活品質起到關鍵作用。腎臟科醫師洪永祥近期分享了一個病例，一名55歲女性患者在術後透過飲食調理，5年過去該患者的肺腺癌未再復發，健康狀況也明顯改善的經歷。洪永祥在節目《健康新生活》中分享自己接手的個案，一名55歲女性患者體型微胖，患有高血壓，並有肺腺癌家族病史，其父親因肺腺癌過世。病患因咳嗽長達半年回診，洪永祥立即安排其接受胸腔科檢查，結果顯示右肺上葉發現一顆直徑0.7公分的結節。胸腔科醫師診斷後認為該結節可能為惡性腫瘤，建議進行手術切除。術後患者向洪永祥詢問如何調理身體以促進康復。洪永祥建議患者多攝取以下三類食物，蔥薑蒜辣椒、五顏六色的蔬果以及十字花科蔬菜。患者按照建議，每日攝入大量十字花科蔬菜。而後5年過去，該患者的肺腺癌未再復發，且體重和血壓也有所下降，整體健康狀況明顯提升。洪永祥進一步說明，十字花科蔬菜之所以具有強大的健康效益，是因為其含有「硫代葡萄糖苷」，這種成分經人體代謝後，會轉化為具有抗癌性質的「異硫氰酸酯」或「葡萄硫素」。洪永祥表示，食用十字花科蔬菜不僅有助於防癌，還有降低心血管疾病風險、預防骨質疏鬆、保護視力、保護腸胃道、抗發炎、抗衰老以及穩定血糖等八大優點。洪永祥建議，民眾可以將十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍、白蘿蔔等納入日常飲食，以增強健康防護力並降低疾病風險。
邱泰源否認力挺波波「家人都是本土醫」 蘇一峰狠酸質疑3問題
波波醫生爭議持續發酵，網路上流傳衛福部支持「波爸波媽」的說法，激起了不少討論。對此，衛福部長邱泰源也澄清，政府並未偏袒任何團體，他強調自己家人皆畢業於本土醫學院，因此不會特別支持某一立場。但胸腔科醫師蘇一峰批評，波波醫師的父母幾乎全是本土醫學學歷的醫師，並質疑衛福部對此議題避重就輕。日前一張波波父母LINE聊天群組截圖流出，網傳波波父母稱「衛福部是支持我們的」，互相打氣要團結成為衛福部最堅強的後盾。消息曝光後引起外界討論，邱泰源面對此爭議則稱，自己的家人都是本土醫師，不會特別支持哪一方立場，單純想解決社會問題。對此，蘇一峰在臉書表示，邱泰源自稱有本土醫師學歷，不會力挺波波醫師，「其實偷偷告訴你一個秘密，波爸波媽也全部都是本土醫學學歷！」蘇一峰認為，衛福部面對波波醫師議題始終避重就輕，希望衛福部勇敢回答3個問題，分別是目前已經執業的波波，學歷要不要公布；目前有一千多名波波，只要實習通過就進來了，要怎麼把關；一千多名波波過去學歷認證違法瀆職，沒有按照106年的學歷認證共識去認證，這部分違法瀆職要怎麼處理。
霧霾籠罩台中天空！醫師痛批「火力發電廠用力燒」曬照嘆：上演沉默之丘
環境部空氣品質監測網指出，環境風場為東風，西半部位於背風處，擴散條件轉差，污染物稍易累積，中部14日、15日空品區為「橘色提醒」。胸腔科醫師蘇一峰則說，火力發電廠全力燒，導致霧霾籠罩中南台灣，並拍下天空的畫面，直呼是「沉默之丘在台灣上演。」蘇一峰昨（14）日在臉書上發文指出，世界最大的火力發電廠用力燒，全力燒，努力燒，加上又吹東風，導致台中空氣很糟，霧霾籠罩中南台灣，呼籲民眾記得要進行肺癌篩檢，並在留言區PO出台中霧霾的現況，市區天空明顯呈現一片灰色，讓他忍不住感嘆「沉默之丘在台灣上演」。貼文一出後，引起民眾共鳴，「今天台中空氣真的很糟糕」、「真的我在北屯大坑口這邊的高樓層，往西邊看空氣品質霧茫茫很糟糕」、「昨天出差到嘉義，也是霧茫茫的一片。」PTT版上也出現以「台中今天是沉默之丘嗎」為題發文，原PO指出台中一片霧茫茫，能見度大概50公尺，「不知道還以為在表世界，隨時都有三角錐怪人衝出來，有沒有在台中，就可以體驗沉默之丘的卦？」此外，桃園市民也抱怨昨日空氣品質不佳，除了天空看起來霧濛濛之外，空氣中還瀰漫著一股未知、不舒服、不好聞的氣味。桃園市環保局回應，環境風場為東風，桃園地區位於背風處，擴散條件轉差，污染物稍易累積；午後受光化作用影響，臭氧濃度較容易上升，請民眾注意防護。空氣品質濃度圖，西半部呈現一片橘色。（圖／空氣品質監測網）
波波家長群組爆「衛福部支持我們」訊息流出？ 蘇一峰驚呼：最大內鬼？
日前爆出國外學歷女醫生（波波醫師）造成病患死亡事件，消息曝光後引發民眾議論，也讓波波醫師相關議題持續延燒。胸腔科醫師蘇一峰今（14日）公布一張群組截圖，忍不住驚呼「還是說真的如訊息講的，衛福部就是最大的內鬼」。蘇一峰今（14日）在臉書貼出截圖，標註強調「波爸波媽的LINE訊息流出」、「波爸波媽必勝的信心來自於衛福部」。圖／蘇一峰今（14日）在臉書貼出截圖。（翻攝自臉書／蘇一峰）檢視訊息，內容提到，「我們還是得成為衛福部的最堅強後盾，來自可靠消息，衛福部是支持我們的，但面對小牙醫排山倒海的壓力，他們也快撐不住了！不管自媒體、主流媒體，我們不能讓小牙醫聯盟獨佔話語權。」他直言，衛福部開了一場避重就輕的記者會，依然「模糊帶過國外醫師學歷認定」，只提到未來新入學的波波醫師適用新法，一律必須要學歷認證，「現在眼前的1000名呢？直接放過關？滿滿的1000名波波醫師牙醫師就是要放水過關了嗎？這就是目前波爸波媽的如意算盤。」蘇一峰說，重申一次，衛福部的「106年學歷採認原則」，衛福部與考選部為何從來沒有執行，「讓1000多名波波醫師過關成功？還是說真的如訊息講的，衛福部就是最大的內鬼。」
胸腔科醫師人數雪崩下跌！蘇一峰嘆像「餿水鐵飯碗」 陳志金揭現實2原因
胸腔科醫師人數雪崩式下跌，今年僅27人順利通過、領取證照，是全盛時期的3成不到。奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金發文感嘆，「胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，更是年輕人不願意投入的主要原因。」陳志金表示自己當胸腔科醫師22年、重症醫師第20年，在20年前每年近百人報考胸腔專科，現在一年只剩下28人報考，是全盛時期的3成不到，甚至2017年還來到最低的16人。今年胸腔內科報備訓練人數為28人，等於兩年後如果「全數」都考照通過的話，才會有28位胸腔科醫師。陳志金提到，根據台灣胸腔暨重症醫學會統計，目前執業的胸腔科醫師平均年齡52.47歲，且大多是在SARS前就加入的50歲以上中生代醫師占56%，40歲以下只占15%，顯示年輕醫師投入的意願低。胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，這些年來，每5至10年就有一波新興感染症疫情，對胸腔科醫師來說是很大的負荷，陳志金認為這也是年輕人不願意投入的主要原因。加上胸腔科沒什麼高收費的檢查、自費項目，收入更是只有其他「熱門內科次專科」的三分之一到一半左右。胸腔科醫師蘇一峰也表示，全台胸腔內科醫師出現缺人危機，全台只剩兩成新血，不僅胸腔重症健保給付低下，錢少事多離危險近，成為胸腔重症醫師畢業後，還需要訓練7年，包含1年PGY（住院醫師）、3年內科、2年胸腔內科、1年胸腔重症。他感嘆胸腔重症醫師像是「沒人要的餿水鐵飯碗」，全台灣都在缺人，「疾病越來越多責任越來越大，健保給付卻很少，只剩下熱情留在原崗位。」
99歲人瑞「胸半邊少7根肋骨」 醫公布解答大家震驚了
胸腔科醫師蘇一峰近日分享一個案，一名99歲人瑞老人照了X光，胸部半邊少了6、7根肋骨，他推斷對方在年輕時罹患肺結核，因當時醫學不夠發達，為了救命把肋骨切下來。不少人驚呼，「太厲害了」、「那肺活量？這樣還能百歲？！太厲害了」。蘇一峰發文，「我病人99歲的人瑞爺爺的X光，大家看看他的肋骨發生了什麼事？」此文一出，不少人紛紛留言「現在年輕醫師應該沒看過這種治療方式了吧，我承認我也老了」、「CPR的後果」。蘇一峰在留言區解釋，「以前肺結核病沒有足夠藥物可以治療時，會開刀把肋骨切下來，讓肺扁掉去阻止肺結核生長。」也有人問，「以前抗核藥物不發達的做法」、「怎麼覺得像是左肺全切除術？還是我的眼睛有問題，肋骨還在耶！難道是把肋骨切開來把肺臟取出來再把肋骨喬好，所以才會有鈣化點」。蘇一峰回，「應該是肋骨部分切除，有長回來一些骨痂。」公布解答後，更有人說，「謝謝，長知識了」、「太厲害了」、「那肺活量？這樣還能百歲？！太厲害了」。
15歲少年背包搜出電子菸 尼古丁含量驚人！醫嘆：毒害青少年大腦
台北市內湖區15歲曾姓少年昨（17）日傍晚6點無照偷開外公的車，不料才離開停車場10分鐘左右，便在東湖市場附近發生重大車禍，連人帶車高速直衝臭豆腐攤位，造成3死2傷。少年今（18）日中午12點已被移送至士林地院少年法庭。15歲曾姓少年肇禍後表示因會車緊張「分不清煞車和油門」，因而失控高速撞進路旁臭豆腐攤，導致3人喪命。調查時，警方在少年的背包中發現電子煙彈。根據食藥署抽驗結果，市售1瓶電子煙油補充液的尼古丁含量，竟等同100包紙菸，尼古丁含量相當驚人。胸腔科醫師蘇一峰在臉書上表示，發育中的青少年若過早接觸尼古丁，會影響腦部的發育，「尼古丁毒害青少年的腦子，造成衝動的人格，認知思考能力也會因為尼古丁而下降…」最後還hashtag「#青少年提早使用尼古丁」、「#電子煙真的不是好東西」。青少年使用電子煙已成國際性問題，以美國為例，2011年僅1.5%高中生使用電子煙，2018年暴增至20.8%，引起官方震驚。緊接著，美國便在2019年爆發多起疑似電子煙導致的嚴重肺部疾病。除了肺部疾病，更可怕的還有尼古丁！ 與傳統紙煙相比，電子煙雖不含焦油，但其中的尼古丁仍有強烈的成癮性，並造成大腦永久性的傷害。不只如此，尼古丁也是一種興奮劑，會使血壓上升、心跳加快、心臟血管收縮，造成心肌缺氧。尼古丁也會促進血小板凝集，造成血栓，若發生在心臟造成心肌梗塞，發生在腦血管造成中風。
家中養雞賣蛋30年 蘇一峰曝童年聽到「穩賺價」：比考第一名還高興
蛋價直直落，目前全台雞蛋每日產量過剩達到100萬顆，產地價已跌至21.5元，批發價也將在17日調降為31元，價格持續走低。不過胸腔科醫師蘇一峰透露，家裡曾經靠著養雞賣蛋過活長達30年，懂事上小學後就會每天問當天蛋價多少，若是聽到當天蛋價是「16元」，心情比考第一名還高興。據農業部產銷資訊顯示，目前國內蛋雞約有3704萬隻，每日可產雞蛋12萬5000箱，每日產量過剩達約100萬顆，也被台灣蛋雞事業產銷督導委員會警告「嚴重過剩」。本週雞蛋產地價已跌到21.5元，批發價格也將在17日調降至31元，比新冠肺炎期間還要低。聽到蛋價「疑似崩盤」，醫師蘇一峰16日透過臉書疑惑表示，許多地方加蛋還是要10元甚至15元，市售盒蛋的價格也沒有變便宜多少，似乎抱怨感受不到蛋價下跌這件事。蘇一峰也透露，小時候家裡靠著養雞賣蛋，時間長達30年。他自己也有大概10年的人生，每天都在幫家裡撿雞蛋。當時產地價每斤約10至16元，父母曾告訴他，只要跌到12元以下就是「賠錢賣蛋」，所以他自懂事上小學，就會問每天蛋價多少了，「如果聽到16元，比考第一名還高興」。蘇一峰醫師分享「住20年長大的養雞工寮」。（圖／翻攝FB／蘇一峰）在蘇一峰的發文底下，有不少同樣對市面上蛋價不滿的網友留言：「全聯最便宜的蛋一盒10顆45元，自助餐還是15元」、「散裝的蛋，一斤30幾元。超商的茶葉蛋，10元就做布條打廣告，但超商洗選蛋一盒超過80元。」、「產地價崩跌但中盤商沒降價，昨天買了一盒放牧蛋24顆250元。上星期270元」、「漲上去的東西，鮮少跌下來的」。
台灣肺病患者明顯增多 專業醫示警「胸腔重症醫越來越少」
近期由於藝人汪建民因肺腺癌離世，肺部相關疾病再度成為民眾關注的焦點。為此，胸腔科醫師蘇一峰也表示，近年來台灣民眾在肺部病變的人數有明顯增多，但胸腔重症醫師越來越老、越來越少，甚至認為是制度搞死胸腔重症醫師。胸腔科醫師蘇一峰在FB粉絲專頁發文表示，近年來，台灣肺癌、肺炎、肺阻塞、氣喘等等的呼吸道疾病，越來越多，但是胸腔重症醫師卻是越來越少、越來越老。蘇一峰醫師表示，自己當年考試時，全國有近一百名考生，但如今每年只有二十名考生。蘇一峰認為，之所以會造成如此情況，主要是胸腔科醫師所要面對的，除了「健保給付低」外，另外還有「社會責任大」，認為胸腔科醫師就是個「錢少事多離監（獄）近」的職業，直接點名就是健保給付搞死胸腔重症醫師。不少網友在看到這篇貼文後，紛紛留言表示「台灣島上當局也不見什麼重大的革新，就只有忙著佔位子」、「現在還在醫院處理重症的都是佛了！門診看大病小病都給一樣的錢，大病一個看30分鐘，小病一個看3分鐘」、「病患不開心、還會用媒體公審，然後有些無良的還不求證，還亂報真的胸腔內科醫生很悲哀、很可憐」、「救你命被你吿、告輸又企圖利用媒體公審製造流量，太可惡了」。
小米粽案怪急診？邱泰源發言引基層醫怒火 醫事司長急緩頰
台東縣金峰鄉賓茂部落發生食物中毒事件，後續查出農藥托福松被混入小米粽。國民黨立委盧縣一質疑，為何第一位死者送醫時，醫師沒察覺可能是食物中毒。衛福部長邱泰源回應，應加強急診醫師的防範性，需要系統性檢討。但此話遭醫師怒轟，全台醫學毒物中心查了3天才知道是農藥中毒，卻要求急診醫師第一時間就要發現，實在太困難。上月18日凌晨，一名婦人食用了自製的小米粽後身體不適，緊急送醫仍宣告不治，家人在不知情之下，分送小米粽給守靈的親友，導致多人陸續送醫。該案共12人食物中毒，其中4人死亡。曾擔任屏東偏鄉衛生所主任的盧縣一指出，第一位死者送到急診室後判定死亡，醫師詢問後就當作一般疾病處理，開立乙種診斷書回去報請相驗。盧縣一指出，為什麼第一時間沒辦法釐清是否為食物中毒事件？托福松的味道非常不好聞，患者送醫時應有明顯的臨床症狀，病歷上有無記載？衛福部應去了解。邱泰源回應，如果是自己和國民黨立委蘇清泉這種年齡的醫師，只要是農民來看診，懷疑是中毒，都會趕快戴兩層手套，「不然像是巴拉刈，可不是開玩笑的！」他接著說，可能因為農藥中毒事件發生越來越少，急診醫師的防範性須再加強，需要整體系統性的檢討。此話引起胸腔科醫師蘇一峰不滿，他表示，台灣急診一向像菜市場一樣，只有10分鐘的時間好好看病人；全台醫學毒物中心一起大辦案，查了3天才知道是農藥中毒，卻要求醫師第一時間就要發現，「太困難了吧！」衛福部醫事司長劉越萍回應，部長應該是講得比較快，並不會檢討急診醫師、釐清責任，但會檢討制度面，可當作未來的教材；將從案例中學習，並作成提醒，發通函給各公會，提醒醫師參考。
小米粽事件「急診醫敏感度不足」？ 邱泰源發言引基層醫怒火：傲慢又打擊士氣
台東縣金峰鄉賓茂部落於今年9月發生小米粽農藥中毒事件，造成4人死亡。曾擔任醫師的國民黨籍立委盧縣一今（9）日對衛福部長邱泰源提出質疑，「第一位死者送醫，為何沒辦法第一時間懷疑是食物中毒？」邱泰源面對質詢時辯稱，「急診醫師敏感度不足」，還表示急診醫師的防範性需要再加強，需要整體系統性的檢討。這番發言引爆基層醫師的怒火，不僅有醫師譏諷，醫學毒物中心大辦案都查了3天才知道是農藥中毒，被檢討的卻是基層急診醫師。還有急診醫師直指部長的說法「充滿傲慢又打擊醫護士氣」，難以想像是從衛福部長口中說出。曾任偏鄉衛生所主任的國民黨籍立委盧縣一今日質詢時提到，小米粽事件第一位死者送醫時，為何無法第一時間釐清是食物中毒？尤其托福松的味道非常不好聞，送到醫院時患者應該有明顯的臨床症狀，難道病歷上沒有記載這些東西嗎？衛福部應該要去了解，否則現在鄉親認為投訴無門、求償無門，已經要準備籌組自救會，沒有人能賠償他們生命的損失。對此，邱泰源回應，「對於這件事感到非常遺憾和難過」，稱「如果是自己和蘇清泉這種年齡，只要是農民疑似中毒，會趕快戴兩層手套，不然像是巴拉刈，這不是開玩笑的」。他還表示可能是因為農藥中毒事件發生比例越來越少，急診醫師的防範性稍微需要再加強，需要整體系統性的檢討，至於求償部分，會運用社工資源予以協助。然而，邱泰源的說法引爆了基層醫師的怒火，胸腔科醫師蘇一峰就在臉書發文表示，台灣的急診室一向像菜市場一樣，急診醫生可能只有10分鐘的時間好好看病人，要求急診醫師第一時間就發現實在強人所難。他還譏諷表示，「醫學毒物中心大辦案都查了3天才知道是農藥中毒，被檢討的卻是基層急診醫師？」由前急診醫師經營的粉絲團「安東尼蘇的救命救急暗黑閒話」更是為基層急診同仁抱不平，表示如果病人是一群人集體來送醫，並且表現出相似的症狀，急診醫師很容易就能判斷是中毒。但如果是一個8、90歲的老人家，送到急診時已是OHCA狀態，家屬也沒提供可疑病史，「那要急診醫師直接猜是中毒，實在是有點強人所難。」他還指出，就算是在台北市這樣醫療資源豐富的地區，寶林茶室中毒事件也沒辦法在第一時間就抓到原因，何況是醫療資源相對稀少的花蓮。鄉民需要情緒宣洩出口，但絕對不應該是幫忙救治病人的急診醫師。邱泰源身為衛福部長，面對質詢時說的應該是「這是一個困難的案件，我相信醫師已經盡最大的努力在救治，我們會將這個案例作成教育訊息，讓更多急診醫師在未來能更有警覺。」而不是講得像是：「我這個年紀的醫師都對農藥中毒很有警覺啦，現在年輕醫師就是見識太少了。想（對醫護）求償嗎？我們幫你！」因此他認為，邱泰源的說法「充滿傲慢又打擊醫護士氣」，難以想像竟然由衛福部長口中說出。安東尼蘇還表示，小米粽事件發生後，急診醫師同仁們早已討論過這個案例，大多認為想準確的判斷「非常困難」。特別是在OHCA狀態下，病患根本無法說出任何訊息，許多的毒性症候也會變得不明顯，「我沒看到哪個白目說這還好吧怎麼看不出來？」他還以盧縣一提出質疑的「尤其托福松的味道非常不好聞，送到醫院時患者應該有明顯的臨床症狀」反諷：「你要問的是，為什麼農藥這麼不好聞，但受害者全家都沒察覺還吃了下去。」認為受害者吃了都沒聞到了，為什麼覺得急診醫師能聞出來。還有網友留言指出，「當天急診醫師有問有沒有可能中毒，是家屬自己斬釘截鐵的說不可能啊～～（電視有播出來）」。安東尼蘇進一步指出，小米粽事件的肇因，衛福部查了幾天查到是有機磷，但來源是什麼？用「殘留」根本說不過去，因為症狀太凶猛，臨床上只有自殺或人為添加才會這麼嚴重，「一場到現在還充滿謎團的事件，你現在回頭去找第一位接觸的急診醫師，指責他沒有第一時間判斷是何種毒物中毒？係爹靠喔幹！」許多網友在安東尼蘇的發文底下留言相挺：「吃小米粽的沒有感覺，醫師要望聞問切，嗎的，官字二個口」、「講幹話最簡單，建議以後接OHCA病人，急診醫師要先觀落陰」、「農藥中毒→找醫師賠償，這個邏輯真是不可思議」、「責難第一線同仁是我國官場文化，舉凡小孩被保母打死、毒物事件都可以看到這種論調！」
不菸不酒慘罹肺癌…他「6公分腫瘤」到處轉移 醫曝關鍵1原因
肺癌是全球死亡率最高的癌症，更連續多年蟬聯台灣癌症死因第一名。胸腔科醫師蘇一峰日前就分享一起案例，表示一名50歲男子平常不菸不酒，沒想到一拍X光照後卻發現肺部有6公分腫瘤，「肺癌到處轉移了」。對此，蘇一峰也感嘆「空氣污染是台灣目前不抽煙得到肺癌的主要原因」。胸腔科醫師蘇一峰日前在臉書粉專發文分享，一名50歲的男性患者平常不菸不酒，也沒有肺癌家族史，檢查時身體也無任何不適症狀，沒想到照了X光後卻發現肺部有「6公分的腫瘤」，進一步做電腦斷層才驚覺「肺癌到處轉移了」。對此蘇一峰表示，許多人即便不菸不酒仍得到肺癌，有可能與空氣污染有關，他也強調「空氣污染是台灣目前不抽煙得到肺癌的主要原因」。而此文一出，許多網友紛紛留言直呼「好恐怖」、「只能說住工業區附近真的要小心…」、「別忽視二手菸、三手菸、不安全的裝潢與傢俱、清潔用品的危害」、「中南部的人受害嚴重，搭車看天空很明顯，北部往南到中部霧霾很明顯」、「我爸就是，不菸不酒的人得肺腺癌走了，他走的時候才51歲，發現咳血時已經第三期」。
汪建民病逝／台灣肺癌2個世界第一 治療最花錢！醫：台人體質因空污易產生肺腺癌
知名男星汪建民7日肺腺癌病逝，享年56歲，讓不少人不捨，也有許多人開始關注肺腺癌。對此，胸腔科醫師蘇一峰說，肺腺癌是台灣的主要肺癌類型，許多研究指出跟空污有關，「台灣人的體質就是會因為空氣污染產生肺腺癌。」蘇一峰在臉書發文，「台灣的肺癌有兩個世界第一，因空氣污染造成的EGFR突變型肺腺癌是世界第一，EGFR突變的比率世界第一，台灣人的體質就是會因為空氣污染產生肺腺癌，台灣肺癌有三個全國第一，每年最多的癌症，最多死亡的癌症，最花錢的癌症！」蘇一峰也指出，肺癌到第四期治療很花錢，「沒錢的人只能靠健保給付的治療，只靠化療為主不但痛苦且治療效果差，有錢的人還可以自費標靶藥物，質子中子治療，免疫療法，上述治療每年都百萬起跳，乃哥採訪中提到，汪建民最後財務困難，他還幫忙墊錢照顧失智的汪母。」文章一出，也有網友感嘆，「治療肺癌花費那麼多錢，並不是醫師醫院賺走，主要還是藥廠。坦白講，真的是做功德而已。」乃哥8日聽聞汪過世消息說，「我知道他身邊有一個女朋友不離不棄照顧他，我覺得很偉大，在他債務纏身、生活工作這麼不順，還有一個女人願意在他身邊，很偉大，祝福他！」
數十年菸齡翁戒菸多年仍患COPD！ 醫曝3方式有效改善喘鳴症狀
有數十年菸齡的許先生，年74歲，已退休，因呼吸喘合併有喘鳴聲，十年前就被外院胸腔科醫師診斷為慢性阻塞性肺病。近來逐年呼吸困難，幾年前聽從醫生建議已戒菸，雖有吸入性支氣管擴張劑及其他症狀藥物規律控制，但還是常發生咳、喘和有痰的情況，嚴重影響日常生活品質。經親友介紹到仁愛長庚合作聯盟醫院胸腔內科門診，透過教導許先生從自主運動與呼吸訓練、飲食著手改善，約半年後已讓許先生行動比較不喘，精神狀態良好，明顯提升日常生活品質。慢性阻塞性肺病常見3症狀 嚴重會胸悶、呼吸困難洪崇文醫師表示，慢性阻塞性肺病（COPD，Chronic Obstructive Pulmonary Disease）是一種呼吸道的疾病，常見三大症狀：（1）慢性咳嗽——早期最容易出現的症狀，患者常誤以為是一般感冒或吸菸煙霧刺激所致，不以為意（2）咳痰——伴隨咳嗽後出現黏痰、白痰或黃痰，常與呼吸道感染或氣喘病混淆（3）呼吸困難（喘）——患者可能會感到胸悶，日常活動能力漸漸下降，如爬樓梯或搬重物會感到喘息甚至喘不過氣，連散步行走都會感到喘鳴不適，當合併其他肺部感染症時，情況會更嚴重。吸菸是慢性阻塞性肺病主因 肺功能檢查為必要篩檢工作洪崇文醫師說，據研究顯示，慢性阻塞性肺病患有很高的比例是跟「吸菸」有關。常見原因還包括二手菸、有害微粒子進入肺部造成慢性發炎及慢性咳嗽、肺部功能老化、遺傳、以及其他原因（如肺發育不全、患有氣喘、支氣管過敏病史或肺部反覆感染者）。肺功能檢查則是診斷慢性阻塞性肺病的必要工具。戒菸是最經濟有效的預防 如有不適，仍應儘早就醫洪崇文醫師建議民眾應該戒菸與遠離汙染環境，若有出現慢性咳嗽、咳痰、胸悶或呼吸困難現象要盡快就醫。「戒菸及遠離菸害」是預防及治療慢性阻塞性肺病最經濟有效的方法，呼籲民眾做好防治，早期診斷早期治療，才能降低慢性阻塞性肺病對健康的危害。
92歲柯文哲爸罹癌化療 蘇一峰見「關鍵字」曝期數研判：狀況恐不好
前台北市長、民眾黨主席柯文哲身陷京華城容積案，5日遭羈押禁見，消息一出，震撼全台，不僅民眾黨陷入政治危機，柯家也正經歷嚴重打擊，妻子陳佩琪13日受訪時透露，92歲的柯爸騎車跌倒後高燒不退，後來才發現得癌症又肺積水，正開始要接受化療。對此，胸腔科醫師蘇一峰表示，一般都是第4期癌症才會出現肺積水，「預後可能不是很好，還是祝早日康復」。陳佩琪在受訪時透露，目前92歲的柯爸身體狀況不理想，指柯爸日前騎車跌倒後高燒不退，且在打了抗生素一個禮拜後，依然發高燒，後來檢查才發現是種惡性疾病又出現肺積水，12日開始做化療，「90幾歲老人家，都不曉得能否承受化療的辛苦」，也說柯文哲私下都告訴她，「不要擔心我，只要看好爸爸」。對此，蘇一峰13日在臉書發文指出，一般都是第4期癌症，才會出現肋膜積水、肺積水，如果只能做化療代表沒有標靶藥物可以使用，看起來如果是胸腔腫瘤肺癌第四期肺積水，「預後則真的不太好，還是祝早日康復」。
鼓勵使用生物相似藥 可年省2.7億健保支出
癌症標靶治療、自體免疫疾病等使用的生物製劑，原廠藥經常是「天價」，歐美國家在原廠專利期過後，超過6成都改用生物相似藥，而台灣至今使用率僅7％。健保署今年7月起推動「鼓勵使用生物相似性藥計畫」，醫院端每開出一張處方箋，就多給付150點，今年先選定乳癌、胃癌、類風溼性關節炎等25項藥品，估算1年可省下2.7億元健保支出，購買更多創新藥品，目標3年內讓生物相似藥占率提升至30％。健保署署長石崇良表示，國內原廠藥使用量為30％，但健保申報金額佔60％以上，原因在於原廠藥價格相對高。若原廠已過專利期，改用學名藥或生物相似性藥已是世界趨勢。英國、美國和歐盟使用生物相似藥占比6到8成，日本達5成，台灣卻卡在「廠牌迷思」，占率僅7％。為鼓勵醫師開立生物相似性藥，健保署額外給付150點，且免除事前審查，省下至少1周的行政作業，病患用藥不必等，並放寬使用期限，依臨床實證需要，健保就會持續給付。今年先選定6種成分、25項藥品試辦，包括乳癌、胃癌標靶治療，以及治療白血球缺乏症、乾癬、類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆等藥物。健保署參議戴雪詠指出，其中最貴的是具有rituximab成分、治療慢性淋巴性白血病的藥品，原廠針劑一支3.4萬元，生物相似藥2.8萬元，價差約18％。明年將視情況增加名單，預計擴大到癌症化療藥品。為何醫師和民眾愛用原廠藥？有醫事人員私下表示，癌症等重大傷病患者使用生物製劑治療，在國外部分負擔20％起跳，但在台灣全由健保買單，對病人和醫院來說不痛不癢，當然會優先選擇原廠藥。「最重要的還是治療效果！」胸腔科醫師蘇一峰表示，原廠藥都有經過完整的三期人體試驗，而生物相似性藥只須證明成分和效果類似原廠藥，目前醫師和患者看到的臨床數據不夠多，沒人希望自己是白老鼠，當然會優先選原廠藥，籲政府應嚴格把關藥物品質。