腸胃疾病
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斷崖式冷凍天氣易猝死！醫示警5族群 衛福部分享保暖5招
近期大陸冷氣團來襲，全台氣溫不斷降低，導致心肌梗塞、猝死案例頻傳。衛生福利部昨（19）日分享「低溫保健5要點」，包括環境安全、起床關鍵步驟、安全泡湯、監控自身三高狀況與規律服藥、有異狀立即就醫，尤其是65歲以上長者等高風險族群，需特別注意。衛福部在臉書粉專上宣導「低溫保健5要點」，提醒尤其是65歲以上長者、三高偏高或心血管疾病患者、夜班工作者等高風險族群，更要注意保暖。第一點環境安全：居家臥室、衛浴與客廳使用電暖設備須注意用電安全，及使用瓦斯爐與瓦斯熱水器需維持通風，避免一氧化碳中毒。第二點起床關鍵步驟：尤其是長輩和幼兒，起床前應提前把保暖衣物放在容易取得的位置，「起床後，動一動！」讓身體暖和後再慢慢坐起、穩步行走。「記住『慢、熱、起、穿、行』的口訣」，避免動作過於急促以免身體不適。第三點安全泡湯：避免飯後或喝酒後立即泡湯，建議至少間隔2小時，並確保水溫不超過40度、隨時關注自身狀況並結伴同行。第四點監控自身三高狀況、規律服藥：定期量測及記錄自己的血糖、血壓等數據，並遵照醫囑按時用藥。最後，衛福部提醒民眾有異狀需立即就醫：若遇到心臟病症狀，呼吸困難、頭暈等症狀；及中風徵兆，出現「微笑、舉手、說你好」做不到任一個動作，應立即打「119」就醫，搶救黃金治療時間。衛福部分享保暖5招。（圖／衛福部臉書）此外，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也提醒民眾斷崖式冷天氣來了，猝死也增加了，黃軒說明斷崖式冷凍天氣為一種極端天氣現象，特點是在極短的時間內，氣溫迅速下降至極低的溫度，導致極端寒冷的環境。且同常伴隨「溫差驟變」，氣溫可能在數小時內急降10°C以上，對人體適應能力構成嚴峻挑戰；再者可能有「強烈寒流」冷空氣南下突然湧入，形成快速降溫，造成「持續性影響」，寒冷持續數天至數週，加劇影響健康。黃軒指出，5大疾病患者容易在斷崖式的冷凍天氣發生猝死，包含心血管疾病、癌症，呼吸疾病、腸胃疾病、新陳代謝疾病。同時他也提醒民眾需多注意保暖，穿著多層衣物，保護身體核心部位，如頭部、頸部及四肢，並減少進出寒冷環境的頻率，減少進出寒冷環境的頻率。黃軒列出冷凍斷崖容易發生猝死的4原因：太冷了：在又冷，又乾的季節，個人身體沒有保暖，房間沒有持續保暖，冷空氣使身體內血栓形成風險增加，往頭塞住腦血管，就是中風、往心臟塞住，就是心肌梗塞。冷熱溫差變化，反覆發生：當溫差愈大，死亡率愈高，且從溫差大於5°C以上開始，愈來愈危險。更何況斷崖式冷凍溫差驟變，氣溫會在數小時內急降10°C以上，更對身體構成嚴峻挑戰。容易群聚感染：太冷了，大家都不出門！這段時間，家人聚在一起，不會再戴口罩，不能保持安全距離，就容易透過飛沫傳播感染。延誤就醫：外面太冷了，就會硬撐在家裡，延誤疾病治療的黃金時間！待到心跳停止，叫不起床或忽然昏迷在地，才叫救護車，已經延誤就醫的時機了！
憋住恐釀嚴重疾病 澳洲推新政策…鼓勵員工「帶薪大號」
澳洲上個月才推行「斷聯權」新法，同意員工下班可以不回老闆訊息，如今又發起一項活動，因為上班憋著不上大號，會造成許多疾病，甚至影響員工積極性，因此鼓勵員工可以「帶薪大號」，受到不少讚揚。據《The Conversation》、《The Guardian》報導，許多人忙於工作，因此沒時間上廁所，或是害怕同事眼光，澳洲衛生部門打破禁忌，發起「帶薪大號」活動，告訴人們：「在工作時大便沒關係」，並警告持續忽視排便需求，可能會導致糞便卡在結腸中，引發痔瘡或其他嚴重疾病，「與其憋著，不如大出來！」研究發現，5分之2的人患有腸胃問題。（示意圖／翻攝自pixabay）一項針對26個國家超過54000人的研究發現，有5分之2的人患有腸躁症、便祕等腸胃疾病，臨床心理師諾爾斯（Simon Robert Knowles）指出，有些人相當極端，在工作環境根本不會去廁所，或是下班才回家解放，在某些情況下，服用藥物以減少在公共場所大號的可能性就會增加。諾爾斯警告，持續避免在公共場所大號，最終會增加痛苦，因為焦慮而更難使用公廁，他大讚衛生部門的做法，可以減緩使用公廁可能產生的焦慮，「這是一個尚未得到充分討論的問題，所以我認為衛生部門主動提出很重要」。衛生局發言人表示，這些貼文解決一個常見，但往往難以啟齒的健康問題，目的是使身體功能的討論正常化，而解決被視為禁忌的健康話題，可以減少尷尬、恐懼和羞恥，也有助於教育，促進健康。
投身新聞業近半世紀 中國時報前社長、清大副校長林聖芬病逝享壽75歲
中國時報前社長、總編輯林聖芬於27日晚間7時48分病逝，享壽75歲，消息引發文化界哀悼。林聖芬曾任清華大學副校長，校方28日表示，清華人最敬愛的林聖芬副校長於昨日病逝，享壽75歲，這個消息令我們感到無比悲痛。清大指出，前副校長林聖芬是資深媒體人，投身新聞業近半世紀，曾擔任中國時報總編輯及社長、中時晚報社長及發行人、中國電視公司董事長，而後2015年到2022年到學校任職台聯大系統副校長，在科管院開設「媒體與社會行銷」等課程，並獲科管院榮譽講座，直到去年才從本校退休。清大前校長賀陳弘表示，林副校長是1位和睦的長者，待人處事合乎古人「克己復禮」的原則，平時熱心公益，周遭的人對他有很高的評價，突然得知這項消息都相當不捨。賀陳弘也說，林副校長在媒體界扮演舉足輕重的角色，人稱「聖老」，是一位具有歷史定位的媒體人，同時也是優秀的教育家，能邀請他來任教是清華的幸運。科管院長林哲群表示，林副校長私下非常親切，積極協助科管院舉辦的孫運璿講座，牽線邀請到藝文界的重量級講者來演講，即使退休後也會到活動現場來幫忙，為清華學子引入豐富的人文素養。清大指出，林副校長長年深受腸胃疾病所苦，但他一生熱愛運動，經常帶領朋友出行征服山岳，也曾數度參加本校環校路跑完賽，他這樣努力不懈的精神，值得所有清華人敬佩與學習。
血便以為胃痛！他肚子「脹到爆」急送醫 醫搖頭：150公分腸子切除
不少人因為三餐不正常，因此都有腸胃疾病。外科醫師陳榮堅透露，一名男病患血便2天，原以為是胃的問題，因此到西藥房買胃藥吃，結果送來醫院後發現是腸中風，最終切除了150公分壞死的腸子，還得住加護病房。陳榮堅在粉專《外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地》表示，一名60歲的男病患來急診時的症狀是肚子非常脹，在家解了2天暗紅色的血便，檢查後發現是「腸中風」，已經有一段腸子壞死了。陳榮堅指出，男病患一直有抽菸的習慣，而且以前也有因為胃出血解過血便，他以為這次也是胃的問題，便到西藥房買胃藥吃，覺得只要不再解血便就沒事了，沒想到這次的血便是因為腸中風，導致黏膜被破壞所致。陳榮堅進一步說明，這是因為胃部與部份腸道的神經路徑有重疊，所以有時候覺得胃不舒服或胃脹氣，其實是腸子出問題，或者是便秘造成的。陳榮堅說，後來這位病人切除了150公分壞死的腸子，還得住加護病房，如果男病患當時感覺胃悶痛不適時，吃了藥隔幾個小時仍沒改善，就及時到醫院檢查，可能就不用切腸子了。
巴黎奧運／「我在塞納河大便」真有用？三鐵比賽游完泳就生病 比利時、瑞士宣布2選手退賽
這次巴黎奧運鐵人三項的比賽，其中游泳項目是在巴黎塞納河進行。但在完賽之後，目前傳出比利時、瑞士兩國有三鐵選手因為身體出現狀況，宣布退出後面的比賽。目前雖未直指選手身病的原因是與塞納河有關，但不免讓人想起在奧運之前，有法國民眾架設網站「我在塞納河大便」，甚至透過計算，來推斷自己所在地該在何時進行便溺，才能讓糞便抵達開幕式的現場。根據《CNN》報導指出，在鐵人三項的比賽結束後，目前傳出比利時運動員米歇爾（Claire Michel）因為生病的關係，宣布退出後續的比賽。比利時國家奧委會聲明指出，米歇爾在參加女子鐵人三項比賽後病倒，無法繼續參賽。聲明中還提到，運動員及其團隊已共同決定退出比賽，並希望未來的比賽，能確保運動員訓練、比賽的安排更加清楚，以免運動員和支持人員感到不安。除此之外，瑞士三鐵選手布里福德（Adrien Briffod），也因為感染腸胃道疾病的關係，宣布退出後續比賽，瑞士也改派韋斯特曼（Simon Westermann）參賽。瑞士隊的首席醫療官漢斯貝茨哈特（Hanspeter Betschart）表示，目前尚不清楚布里福德的感染，是否與塞納河的水質有關。貝茨哈特表示，目前其他國家的三鐵選手中，並未有人出現類似的腸胃疾病。報導中也提到，早在巴黎奧運舉辦之前，法國政府就斥資1.5億美元整頓塞納河，後續巴黎市長伊達爾戈（Anne Hidalgo）與法國運動部長都曾親自下水，親身展示水質沒有問題。但在巴黎奧運之前，連日的降雨導致塞納河中的大腸桿菌數量直線上升，根據紀錄，6月30日的降雨後，大腸桿菌水平達到2000 CFU/100mL，這是世界鐵人三項聯盟標準的兩倍。也因為大腸桿菌的關係，男子鐵人三項也曾因此被迫延期。而巴黎奧運組委會也發出聲明，表示在個人鐵人三項比賽當天早上有進行水質檢測，塞納河的水質被評為「非常好」，並強調基於保護運動員健康的立場，每日都會進行水質測試。而面對到有2名運動員生病，但世界鐵人三項聯盟和巴黎2024奧運組委會討論後決定，混合接力鐵人三項比賽還是會如期進行，當中也強調，近期水質測試結果顯示，塞納河水質已經有明顯改善。
豪華郵輪驚爆「28人集體腹瀉」急隔離！美國CDC證實：感染源不明
又有豪華郵輪爆出集體腹瀉！銀海郵輪旗下豪華郵輪「銀海新星號（Silver Nova）」，驚傳近30名乘客出現腸胃疾病，銀海郵輪公司已立即隔離不適乘客，並加強環境清消。對此，美國疾病管制暨預防中心（CDC）表示，患者的主要症狀為腹瀉，不過目前仍無法釐清病因及來源。綜合外媒報導，美國CDC表示，豪華郵輪「銀海新星號」近日爆發腸胃道疫情，導致27名乘客與1名船員出現身體不適，且主要症狀為腹瀉，雖然目前仍無法釐清病源，不過不排除是諾羅病毒造成的群聚感染。報導指出，銀海郵輪已針對身體不適者採取隔離措施，同時加強環境清潔與消毒，以防止船上傳染疾病繼續擴大。對此，銀海郵輪公司發布聲明指出，為了維持郵輪最高的健康與安全環境，將實施嚴格的清潔程序，「維護顧客、船員及航行地區的健康安全，是我們的首要優先任務。」據了解，「銀海新星號」共載運633名乘客與538名船員，自3月31日起從秘魯出發，展開為期16天的航行旅程，預計周二（16日）抵達美國佛羅里達州的羅德岱堡（Fort Lauderdale），怎料途中竟爆發不明疾病，導致上百名乘客的遊玩興致瞬間被破壞。
中西合併治療脊椎側彎 醫師教3方法活絡氣血
脊椎側彎屬於身體主軸結構脫離正常角度形成的疾病，包含連接頸椎、影響兩側肩臂及胸椎、連接骨盆結構的腰椎及薦椎，脊椎長軸過程中都可能形成偏移角度，影響身體結構功能廣泛，相對應生理機能都會受到脊椎側彎嚴重程度影響健康。不只肌肉痠痛 脊椎側彎影響內臟功能中醫診所主治醫師周大翔表示，脊椎側彎輕則產生相對應肌肉痠痛症狀，影響結構活動範圍，重則反覆造成肌筋膜及關節韌帶慢性發炎而產生長期疼痛。中醫經絡理論歸納脊椎兩側屬於督脈及膀胱經，因此，除了淺中層肌筋膜的疼痛症狀外，經絡氣滯血瘀也會透過背部穴位影響內科疾病，包含呼吸道疾病、腸胃疾病、內分泌疾病、自律神經疾病、婦科疾病等。輕度或中度的脊椎側彎可透過針灸、傷科手法調整進行治療，搭配適度復健運動，引導結構計畫性往正確角度調整，但重度脊椎側彎者，建議諮詢西醫進行中西醫配合治療。周大翔中醫師說明臨床上將脊椎側彎角度分成三級，輕度側彎為10-20度、中度側彎為20-40度、重度側彎為40度以上。針灸、用藥、復健 三方法活絡氣血治療脊椎側彎需要「針灸、用藥、復健運動」同時進行才能事半功倍，周大翔中醫師說明，針灸治療透過施針從兩方面同時進行治療，一、針刺鬆解過度緊繃肌肉並以特殊針灸手法排除筋結及沾黏結構，二、透過針刺穴位行氣活血來疏通局部結構不良引起的氣血瘀滯。用藥部分會根據每個患者身體狀態給予辯證處方治療，大方向會先辨別脊椎側彎對於內科範疇影響為選方選藥主軸，壯實者選用行氣活血藥物較多，包含當歸、赤芍、紅花等力道較強活血通經藥物幫忙，體虛者須搭配補氣補血藥物，包含黃耆、紅景天、何首烏、熟地等補養藥物來強化氣血，兩者大方向外，常用威靈仙、雞血藤、桑寄生、桑枝、桂枝等來強化脊椎兩側經絡氣血運行。脊椎保健穴位翳風穴：屬手少陽三焦經，位於耳垂後耳根部，顳骨乳突與下頜骨下頜支後緣間凹陷處，從肌肉解剖角度影響生理機能改善，此穴會從後方由淺到深影響胸鎖乳突肌，頭夾肌，頭最長肌，二腹肌後腹等，按壓時同時搭配轉動頸部，視線向正前方看，將頸部轉至最左側，一邊按壓穴位並慢慢將頭轉向正前方及最右側，轉頭動作以輕及慢為原則，反覆此動作10~15分鐘，可以有效舒緩頸椎兩側及周圍肌肉筋膜。曲池穴：屬手陽明大腸經，穴位在兩屈肘紋頭外凹陷如池處，局部按壓痠脹感可傳至前臂，透過穴性傳導鬆解兩肩臂、兩前臂肌肉筋膜進而影響肩胛骨周圍肌肉及兩脅肋，按壓時以左手按右手及右手按左手方式互換，按壓時搭配胸肋轉體動作，呼吸保持腹室吸吐，反覆此動作10~15分鐘，可以有效舒緩胸椎兩側及胸肋周圍肌肉筋膜。委中穴：屬足太陽膀胱經，穴位於膝彎膕橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱之間凹陷處，《靈樞‧邪氣藏府病形》：「膀胱合入于委中央」，此穴按壓可以疏通膀胱經經絡，引導腰背肌肉筋膜放鬆，搭配溫足浴放鬆足底肌筋膜同時，兩手按壓膝後側委中穴，持續此動作10~15分鐘，可以有效舒緩腰椎兩側及背部肌肉筋膜舒緩。脊椎保健茶飲葛根5g，炒白芍5g，炙甘草3g，熱水悶約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味，藥方主要透過芍藥甘草湯來舒緩肌肉筋膜，搭配葛根疏通項背部筋絡，保健茶飲可以在運動過度、勞動過多、工作固定同一姿勢時間過長，導致脊椎兩側肌肉過度緊繃時，適度透過茶飲幫助放鬆。治療脊椎側彎需從結構調整及臟腑機能兩個面向同時治療，然而形成脊椎側彎通常經過多年姿勢不良為主要病因，治療過程需要長時間配合，以及自律養成良好姿勢習慣及復健運動。周大翔中醫師建議，日常保持良好習慣及正常情緒來搭配治療都可以順利改善生理狀態。
29歲工作狂年吃300次外送 上腹劇痛拉黑便才知罹癌險送命
現代工作壓力大，叫外賣似乎成了都市人的日常。近日中國網路熱傳一段新聞，一名29歲的浙江男子「小何」年吃300次外送，直到上腹劇痛並且拉黑便，就醫檢查之後才發現罹患胃癌，最終切除了2/3的胃才保住性命。據悉，小何專注工作，生活中幾乎不燒飯做菜。在家唯一「下廚」就是煮泡麵。即使公司有食堂，小何一年仍叫近300次外賣；晚上加班後還要和同事朋友吃宵夜，每週都要出去喝酒吃燒烤，熬夜後隔天起得晚，早餐就不吃或直接吃幾塊餅乾草草了事。日前，小何發現自己上腹疼痛，且偶有頭暈目眩、四肢無力的現象，還有黑便的狀況。他在家人的要求下到醫院檢查，結果發現自己罹患了胃竇腺癌，切除了2/3的胃和周邊的淋巴結，接下來還需接受後續的輔助化療。浙江省人民醫院胃腸胰外科主任王元宇認為，像小何這樣的年輕患者，雖沒有胃癌家族史，但飲食作息混亂，多種致病因素疊加，導致他年紀輕輕罹患胃癌。王元宇指出，不良嗜好、工作壓力和遺傳因素，都被認為是胃癌高危誘因。許多腸胃疾病，甚至是胃癌、腸癌來源於不規律、不合理的飲食習慣，加上晚上吃燒烤、外賣等，都會影響睡眠，增加腸胃負擔。現代人工作忙碌，就餐隨便加上作息不正常，都是胃癌的高危誘因。（示意圖／Unsplash）
1年叫3百次外賣…29歲男上腹痛「檢查竟是癌」 醫問生活習慣搖頭
1年點外賣近300次、每週都喝酒吃燒烤、熬夜是常態。大陸29歲男子小何（化名）不幸確診胃癌，他是同事公認的事業狂，對工作充滿熱情且不知疲倦，年紀輕輕就深得公司主管賞識，1個月前總覺得上腹痛、頭暈目眩，注意到自己大便總是黑漆漆的，在家人要求下前往醫院檢查，不料竟是癌症。綜合陸媒報導，小何是公認的工作狂，對事業充滿熱情且不知疲倦，年紀輕輕深得賞識，被列為重點培養對象。1個月前，他總覺得上腹痛，且有頭暈目眩，四肢無力感，還注意到大便總是黑漆漆的。由於小何是老胃病，每次發作吃點藥就好，他也習以為常，雖然醫生多次建議照胃鏡，但他嫌麻煩從來沒做過。大約2週前，小何在媽媽的反覆提醒和強烈要求下，勉強去醫院做了胃鏡，檢查結果如同晴天霹靂，竟被確診胃竇腺癌。小何在浙江省人民醫院胃腸胰外科接受了評估，所幸只有病灶周邊淋巴結腫大，沒有明顯的遠處轉移，經手術切除了2／3的胃和周邊淋巴結，恢復很順利，接下來還需接受後續的輔助化療。報導指出，小何在工作上一絲不茍，生活卻隨心所欲，工作5、6年來幾乎不燒飯做菜，在家唯一會煮的就是泡麵。儘管公司有小食堂，小何嫌菜色單調，1年近300次都靠外賣解決，晚上加班後還要和同事朋友吃宵夜，每週出去喝酒吃燒烤又經常熬夜，早餐常來不及吃，只能嚼幾塊餅乾了事。「許多腸胃疾病，甚至是胃癌、腸癌來源於不規律、不合理的飲食習慣，病從口入不無道理，晚上吃燒烤、外賣等，會增加腸胃負擔，影響睡眠，容易發胖。」浙江省人民醫院胃腸胰外科主任王元宇分析，像小何這樣的年輕患者，雖沒有胃癌家族史，但飲食作息混亂，多種致病因素疊加，導致年紀輕輕就罹癌。醫生說明，雖然胃癌的主要發病年齡是40至60歲，但最近35歲以下青年人的發病率明顯上升，「我剛工作時候，年輕的胃癌一年都碰不上一個，現在年輕胃癌患者並不少見。年輕胃癌患者往往病理類型差，比如是低分化或印戒細胞，預後也不太理想，且多為年輕上班族或創業者。
吃完飯就想拉？ 腸胃專家：可能是「腸激躁症」所致
排便對人體來說非常重要，排便的頻率、時間、外觀都跟我們的健康息息相關，正常情況下，每天排便3次到每周排便3次都屬於正常範圍，排便頻率因人而異。不過，有些人會出現「一吃完飯，就想大便」的狀況，真的是正常的嗎？根據英國《每日郵報》的報導，腸胃疾病學家表示，人體對食物的消化會觸發「胃結腸反射」，即進食後產生想要排便的感覺，這種反應在一般情況下是正常的，但當這種感覺在進食後立即出現，或者某些食物「吃完就想大便」的情況時，可能是因為「腸激躁症（IBS）」所致。腸胃科醫師指出，胃結腸反射通常在進食15分鐘內發生，這時胃部擴張、腸道增加蠕動，以利消化食物與吸收養分。然而，有些人可能因食物過敏、情緒焦慮、特定食物或乳糜瀉等原因，使胃結腸反射過度活躍，導致排便頻繁。美國克里夫蘭醫院的腸胃科醫師李（Christine Lee）指出，食物進入胃部後會引發連鎖反應，但每個人的消化系統運作節奏各異。纖維質、辛辣食物和咖啡等食物可能促使胃結腸反射，使人產生便意。然而，排便次數增多不一定代表健康問題，只有當結腸蠕動過度活躍時，才可能導致頻繁排便。另外，阿拉巴馬州胃腸疾病學家布倫森（Brian Brunson）提醒，糞便的顏色也是健康的指標之一。深色、柏油狀的糞便可能暗示著消化道出血；而顏色過淺的糞便可能與肝臟、膽管系統或胰臟問題有關。他指出，正常的糞便顏色應該是棕色或綠色。美國華府麥德斯塔華盛頓醫療中心的腸胃疾病學家艾薩耶（Ghassan Alzayer）表示，糞便的形狀、軟硬度和排便所需的時間同樣重要。參照「布里斯托糞便分類法」，硬塊狀的糞便可能暗示著便祕問題，而軟爛的糞便則有可能有腹瀉症狀。他強調，如果排便異常持續，如難以排出的硬便、連續腹瀉、帶有血絲等情況，可能是腸胃道出血、胃潰瘍或腸道發炎疾病的徵兆，應盡早就醫。平常應該保持著良好的飲食習慣，時常關注排便狀況，不僅能維護腸胃健康，若有異常也能夠及時發現。
年末最後一週易猝死 5大類患者應提高警覺
聖誕佳節後將迎接跨年，但寒流來襲，全台已經超過50人猝死，其中最年輕僅28歲。重症專科醫師黃軒在臉書發文提醒，國外許多研究指出，一年的最後一週最容易發生猝死，尤其以5大類患者：心血管疾病、癌症、呼吸道疾病、腸胃疾病、新陳代謝疾病為高風險族群。根據美國研究，一年有52週，自聖誕節始一直到跨年，那－週最易發生猝死！黃軒表示，早在2004年，美國專家David Phillips就已經已經發現，心因性的猝死，好發在「聖誕節」，「聖誕節隔天」和「新年」這3天，在美國各地，每年發生猝死會增加。哪些慢性疾病 易在最後一周發生猝死？黃軒指出，5大疾病患者容易猝死，大部分是心血管疾病，其他非心血管疾病（癌症，呼吸疾病、腸胃疾病、新陳代謝疾病）也會造成猝死，例如冬天容易感冒，導致肺炎，喘不過來，引發心臟負擔，心律不整易發生，導致猝死！為何最後一週是最易發生猝死？醫師分析如下：1. 太冷了在國外，那時間，剛好是寒流，下雪大季節！在又冷又乾的季節，個人身體沒有保暖，房間沒有持續保暖，冷空氣使身體內血栓形成風險增加，往頭塞住腦血管，就是中風、往心臟塞住，就是心肌梗塞！2. 冷熱溫差變化，反覆發生黃軒不斷提醒，當溫差愈大，死亡率愈高。而且從「溫差大於5°C 以上開始，愈來愈危險」。3. 容易群聚感染太冷了，大家都不出門！這段時間剛好也從各地回家過年，家人和家人聚在一起，不會再戴口罩。不能保持安全距離，冬季的呼吸道病毒，就透過大家的飛沫傳播。而患有慢性疾病的家人、免疫能力不足的老人，容易因為病毒感染，引起次發性肺炎，就引發了上述所說：冬天容易感冒，導致肺炎，喘不過來，引發心臟負擔，心律不整易發生，導致猝死的憾事。4. 延誤就醫太冷了，就會硬撐在家裏面。研究發現，太冷了、出門不方便，民眾硬撐在家裏面，會延誤疾病治療的黃金時間！待到心跳停止，叫不起床或忽然昏迷在地，才叫救護車，已經延誤就醫的時機了！黃軒最後呼籲，最近真的寒流發威持續下去！大家真的都是「保暖要做的好，健康才有保障」！ 參考資料：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20805014/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15596560/https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.CIR.0000151424.02045.F7?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmedhttps://www.ahajournals.org/....../01.CIR.0000151424......
天冷溫差大…醫驚曝「每年最後一週」易猝死 5大族群注意
2023年剩最後一週，就要迎來2024年，而醫師表示，每年最後一週容易發生猝死，有5大族群一定要做好保暖，如果身體有異狀也要盡速就醫，「因為極寒的一週，都要保暖自己，免受風寒侵入體內，容易造成猝死，尤其是慢性疾病風險更高。」胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書發文，「一年有52週，哪一週是易發生猝死，國外許多研究：就是『最後一週，由聖誕節開始，到跨新的一年』。」2004年美國研究指出，「聖誕節」、「聖誕節隔天」和「新年」3天美國各地猝死率增加，除了常見的心血管疾病，癌症，呼吸疾病、腸胃疾病、新陳代謝疾病這5種病，也會造成猝死，「例如冬天容易感冒，導致肺炎，喘不過來，引發心臟負擔，心律不整易發生，導致猝死！」黃軒解釋，國外那時間剛好是寒流又下雪，所以如果身體沒保暖，容易心肌梗塞，或是溫差太大，也會增加死亡率，這時間大家返家團聚，沒戴口罩也不保持安全距離，造成群聚感染也是原因之一，而因為太冷不就醫，也會錯過治療的黃金時間，「待到心跳停止，叫不起床或忽然昏迷在地，才叫救護車，已經延誤就醫的時機了。」黃軒強調，「最近真的寒流發威持續下去！大家真的都是『保暖要做得好，健康才有保障』！因為極寒的一週，都要保暖自己，免受風寒侵入體內，容易造成猝死，尤其是慢性疾病風險更高。」
公廁馬桶蓋「鋪滿衛生紙」 藥師警告：越墊越髒
在外上公共廁所有許多不方便，就有網友分享自己親身經歷，他表示肚子痛屎在滾了，在外上廁所找不到蹲式馬桶，只有坐式馬桶，他只好把衛生紙把馬桶蓋「鋪好鋪滿」，並表示這樣才不會上完之後，不小心帶了「菜花」回家；不過專家揭露，這行為只是多此一舉，此舉可能越墊越髒，並指出病菌離開人體後幾分鐘內就會死亡，不太可能因此傳播疾病，反而要注意「廁所裡的衛生紙」。小周藥師周本正錄製短影音衛教指出，公廁馬桶蓋「鋪好鋪滿」衛生紙或坐墊紙再上廁所「有可能會越墊越髒」，由於馬桶坐墊表面是緊緻無孔洞的材質，就算上一位使用者皮膚帶有病菌，但病菌離開人體幾分鐘內就會死亡，不太可能傳播疾病。小周藥師還表示，廁所中的衛生紙會吸收濕氣及藏汙納垢，拿來墊馬桶恐帶來反效果。他並表示，不能否認上一位使用者的分泌物接觸到坐墊，若又剛好碰觸到傷口，的確有感染風險。他建議可先使用酒精或抗菌液清潔馬桶坐墊，但比起性病，沖馬桶的按鈕、門把、水龍頭更容易傳染腸胃疾病，呼籲沖馬桶時要把「馬桶蓋蓋上」，且手部不要亂摸眼耳口鼻，如廁後應立刻洗手。包括小兒科醫師黃昌鼎也指出表示，曾有實驗發現每次沖馬桶可以產生14萬5千個微粒，這些氣膠微粒會散布到整個廁所，不只衛生紙，浴室所有東西都會被汙染，因此預防細菌散播的最佳方法，就是蓋上馬桶蓋沖水。另外，國外健康網站《SELF》報導，紐約大學微生物學教授菲利普指出，包括梅毒、疱疹、淋病等這類病毒，離開人體外約10秒就會死亡，而且很少出現在馬桶坐墊上，廁所裡最該擔心的其實是糞便的細菌。對於如何避免被細菌汙染？菲利普建議，先用沾過酒精或消毒液的紙巾擦拭馬桶坐墊，最好使用沒有直接放在馬桶旁邊的坐墊紙，沖水前先蓋上馬桶蓋上，才不會讓糞便的細菌四處飛散。
87歲「臺灣第一苦旦」飽受病之苦 痛到要命仍堅持傳承歌仔戲
兩年一度的「總統文化獎」於日前完美落幕，享有「臺灣第一苦旦」美譽的歌仔戲資深演員廖瓊枝獲頒「文化耕耘獎」，她除了利用獎金成立「薪傳歌仔戲團」，創辦傳習計畫招募藝生，同時也到各地教學，為歌仔戲建立完整的表演體系，但現年87歲的她近年飽受腸胃疾病之苦，「如果痛起來，就真的很想要退休，但是看到學生認真的學，我就覺得不能放手。」廖瓊枝現年87歲，近年雖飽受腸胃疾病之苦，仍背負歌仔戲傳承的使命感。（圖／台視）「歌仔戲國寶」廖瓊枝自幼生活環境困苦，時常跟著阿嬤赤腳在街上賣油條、枝仔冰維生，起初為了能得到一雙繡花鞋，而央求阿嬤讓她去學戲，才開始接觸到歌仔戲，她表示：「歌仔戲對我來說意義很大，裡面教的都是忠孝節義，我小時候就沒有父母親可以教我，我的為人都是從戲中而來。人家稱我為『第一苦旦』，我自己覺得也是如此，有時候台上演的跟我經歷的環境相同，我在台上是真哭。」「總統文化獎」主辦單位文化總會特別為得獎者拍攝紀錄片，由台視新聞台團隊進行專訪及剪輯製作，透過訪談廖瓊枝本人及曾經指導過的學生，穿插歷史照片及演出畫面呈現，片中配樂則由知名電影配樂創作人及流行音樂演奏家作曲人蔣榮宗特別量身打造，透過鏡頭帶大家了解廖瓊枝的一生。拍攝過程恰巧碰上廖瓊枝要到醫院回診，而拍攝結束後她即使身體不適，也要到學校去指導學生，展現背負歌仔戲傳承的使命感。 紀錄片將於明（29日）晚間八點三十分在台視新聞台播出。
腹痛、嚴重咳嗽以為肺癌！檢查竟「2腸胃疾病」惹禍 醫授預防3招
一位年約40歲的工程師，因腹痛、腹脹及嚴重咳嗽，故到醫院就醫，深怕自己得了肺癌或有其他腫瘤。經過醫師詳細問診、理學檢查及消化道內視鏡檢查後，發現真正病因是食道逆流和急性胃炎，並進行二到四周藥物治療，情況改善，後於回診時給予保健藥物及生活飲食衛教，預防再次發生。急性腸胃炎 這些情況易發生新竹臺大分院肝膽腸胃科施文廸醫師表示，根據健保署統計，「急性腸胃炎」一直都是端午與中秋連假急診與門診病患排行之首。尤其中秋佳節，聚餐烤肉是家家戶戶的重要活動，幾乎每天都是大魚大肉，從連假前一天一直吃到開工，加上熬夜、消夜、三餐不定時等不規律的生活作息，導致腸胃過度負荷。預防腸胃炎 謹記3守則施文廸醫師提醒，預防腸胃炎，要把握三大原則：1.定時定量：現代人常常慣性熬夜又晚起，導致腸胃蠕動的步調錯亂，因此有消化不良、腹痛、腹脹等症狀。建議每日用餐的時間盡量固定，或至少維持每餐間隔三小時以上，讓腸胃有時間消化排空；每一餐也要適量，食物盡量多咀嚼，搭配足夠的水分幫助食物消化，避免暴飲暴食、狼吞虎嚥，易致脹氣的食物，如甜食及糯米類，應淺嚐即止避免過量。2.減少刺激性物質：聚餐往往會有菸、酒一起的情形，但香菸跟酒精都是會破壞胃壁、產生食道逆流的刺激物質，尤其空腹喝酒更是造成胃潰瘍的一大殺手，建議連假期間，兩者都不宜過量。另外，咖啡、茶及辛辣的食物也應避免在空腹時攝取，以免造成胃發炎，甚至反覆發炎而致胃潰瘍的產生。3.少油少鹽多纖維：連假期間聚餐的菜餚，應該把握少油、少鹽、少糖的原則，並增加纖維素的比例。魚跟肉品除了不要過量以外，也盡量避免油炸、勾芡等重口味的烹調，以食物新鮮及簡單料理為主，並多補充有色蔬菜和水果的攝取。此外，睡前一小時應避免進食，避免剛吃下肚的食物來不及消化，導致胃食道逆流，也容易因無法代謝而堆積熱量，導致肥胖。感到稍微消化不良 可以即時這樣做除了上述飲食原則外，施文廸醫師強調，若感到輕微腹脹、腹痛等消化不良時，可多喝水、增加運動量及補充酵素、益生菌的攝取，幫助腸道好消化與暢通；若是症狀持續或加劇，建議盡速到醫療院所就醫，不要硬是拖到連假過後才就診，導致小病變大病。
中秋地雷3／「飽和脂肪增2倍」人氣月餅藏中風風險 3類肉品加速血管硬化
最受歡迎的月餅莫過於蛋黃酥，業者更創新推出菠蘿蛋黃酥成為最新人氣商品，但專家提醒，相較於一般的蛋黃酥，菠蘿蛋黃酥最可怕的是飽和脂肪高出1.5~2倍，可能會增加中風機率。另外，雞皮、牛五花、豬五花這3類肉品的熱量、脂肪都超高，長期攝取也會增加血管硬化風險。營養師高敏敏表示，根據過往的營養門診經驗，每逢中秋節過後，患者體重平均會增加2公斤、血糖血脂也都一起上升，主要就是月餅的熱量與脂肪量都很高，建議切片與親友一起共享。以最受歡迎的蛋黃酥為例，營養師程涵宇分析40家受歡迎的烘焙業者，發現熱量最高的是金葡萄的蛋黃酥，一顆就有328大卡，排名第二是吳寶春320大卡，第三是陳耀訓316大卡。程涵宇說，蛋黃酥熱量最高的是外層的酥皮，它的油脂來源是飽和脂肪，過多的飽和脂肪與血管硬化、中風、心臟病等有關，也會使肝臟產生膽固醇，造成壞膽固醇上升。而最近很受歡迎的菠蘿蛋黃酥，是在蛋黃酥外再鋪上一層菠蘿皮，雖然熱量沒有增加很多，但菠蘿蛋黃酥的飽和脂肪含量較高（約8g），約比傳統蛋黃酥高出1.5~2倍，如果已有心血管問題，就不建議攝取過多。雞皮是烤肉食材中熱量No.1，尤其9成熱量都來自於油脂，吃多了會傷害血管健康。（圖／報系資料照）另外，程涵宇也評選出烤肉肉品熱量的前三名，分別是雞皮513大卡、牛五花430大卡、豬五花405大卡。「以雞皮來說，90%的熱量都來自於油，牛五花與豬五花也差不多，8成熱量也來自油，換句話說，不僅熱量高、脂肪量也相當高！」程涵宇說，肉類通常含有豐富鐵質，但上述這3類肉幾乎都不含鐵質，反而是過多的油脂導致血管硬化、中風、心臟病等疾病，並促進肝臟產生膽固醇，更會使血液中的壞膽固醇上升，也會造成脂肪肝、痛風等問題。中秋節過後，若想快速消除多出來的肥油，程涵宇建議每天喝水2000毫升，增加身體代謝力，同時不喝含糖飲料，採取減醣飲食或間歇性斷食法如168或52斷食法，但也提醒並非所有人都適合斷食，例如孕婦或哺乳期婦女、12歲以下兒童都不建議，其他如年長者、慢性病患、心血管疾病患者、腸胃疾病者也需要和醫師與營養師先討論。
美國洞穴探險家受困逾千公尺地底 耗費12天終成功獲救
美國40歲洞穴探險家的迪基（Mark Dickey），日前在土耳其南部最深可達4186英尺（約1276公尺）的莫卡洞穴（Morca Cave）繪製地圖，結果腸胃疾病發作變得虛弱不已，受困12天之後，透過國際救援團隊的援助順利回到地面，並被送醫治療。綜合外媒報導，迪基當時偕同多名同好，前往土耳其南部托魯斯山脈（Taurus Mountains）的莫爾卡洞穴（Morca Cave）探險，卻在地底繪製地圖期間腸胃疾病發作，導致嘔吐、吐血，受困在地下約1000公尺的臨時營地。後來土耳其洞穴探險聯合會（TUMAF），召集了多國超過百人組成救援團隊，抵達當地後便派遣一名醫生為他初步治療。由於迪基距離地面還有一段距離，起初洞穴探險聯合會不惜與時間賽跑，盼以最短時間完成救援行動，雖因洞穴的出入口過窄造成一定困難，但仍順利將他移到地下590英尺（約180公尺）的區域安置。如今土耳其內政災害與應急管理部（AFAD）指出，迪基平安獲救，精神狀況似乎不錯，已搭直升機前往梅爾辛醫院（Mersin hospital）治療，目前病情穩定。對於能夠順利脫困，迪基表示，「由於意外的醫療問題，我在地下待的時間遠比預期的要長得多。我不太清楚發生了什麼事，但我確實知道土耳其政府的快速反應，為我提供了我認為需要的醫療用品，挽救我的生命。」馬克的父母則以聲明指出，得知兒子獲救當下感到難以形容的寬慰，「也讓我們充滿了難以置信的喜悅。」
9旬老翁求「腎」利！「酮酸胺基酸療法」遠離洗腎與肌少症
【健康醫療網／記者黃俐綺報導】一名90多歲的慢性腎臟病老翁，三年前疾病進展至第五期，原本醫師建議採取透析治療避免病情惡化，但親友擔心影響生活品質，輾轉至聯新國際醫院尋求第二意見。經與醫師充分討論，採取「酮酸胺基酸療法」，並搭配低蛋白飲食，不但未出現腎友常見的「肌少症」，病情亦穩定控制近三年，且未進入洗腎狀態，追蹤期甚至回到腎臟病第四期，成功延緩洗腎危機。第四、五期腎友「低蛋白飲食」 逾六成有「肌少症」！聯新國際醫院腎臟科主任胡豪夫表示，對於腎臟病友來說，因蛋白質代謝產物為尿毒素的主要成分，增加腎臟負擔造成身體慢性發炎，必須降低蛋白質攝取量，飲食多建議採取「低蛋白飲食」，但因蛋白質攝取減少或不足，同時也恐提高肌少症風險。慢性腎臟病目前分為五期，第一至三期肌少症風險較低，而第四、五期有逾60%腎友有肌少症，也是患者看起來瘦弱的原因之一。肌少症是肌肉質量及強度的流失，患者多有疲累不適、身體無力感，同時因肌肉無力，恐會有行動不便、虛弱現象，嚴重影響腎友生活品質，甚至有死亡風險，讓人恐懼。胡豪夫表示，肌少症主要分為原發性及次發性。原發性大多是老化造成，多發生於50 歲以上中老年人，每年肌肉質量流失 1-2%以上，易造成骨折及其他併發症，死亡率高。次發性則是因為其他疾病影響，包含上述提到的腎臟疾病、器官衰竭及其他發炎性疾病等造成；可能也與心臟疾病、癌症、內分泌功能異常、腸胃疾病導致營養吸收不佳等有關，因此不可不慎。提早採取「酮酸胺基酸」治療 有望延緩洗腎危機！胡豪夫說明，腎友降低肌少症風險，也有利於腎臟疾病控制；以上述患者來說，因屬於年長者，洗腎恐讓患者身心俱疲，經過討論後建議可以「酮酸胺基酸」治療搭配低蛋白飲食。藥物藉由轉胺作用(transamination)，將酮酸胺基酸在人體內合成新的必需胺基酸，減少含氮廢物的產生、延緩洗腎、同時減少肌肉流失。他進一步提到，在一篇人體試驗中，發現腎病患者減少蛋白質攝取的情況下，身體會變相提高肌肉合成效率，尤其在低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸的組別效率最高。近年台灣花蓮慈濟團隊的臨床研究中，也統計了一百多位高齡腎友，透過酮酸胺基酸的治療，防範肌肉流失並避免脂肪堆積。胡豪夫建議，患者在進入第五期或需洗腎之前，可將需求與醫師溝通，諮詢其他治療方式來延緩腎臟病惡化。若是經濟狀況許可，第三、四期患者，也可與醫師討論，有機會提早透過低蛋白飲食搭配「酮酸胺基酸」治療，避免疾病惡化，來延緩洗腎危機，也能降低肌少症風險。腎友平日需「減法飲食」 結合有氧運動、簡易重訓醫師最後提醒，慢性腎臟病患者平日最重要的是飲食控制，透過減法飲食，攝取天然食物，營養均衡，不吃加工食品，減少腎臟負擔。同時也需控制糖尿病及高血壓等共病，避免影響腎臟病情；平時也可透過運動，包含有氧運動結合阻力訓練，甚至簡易重訓來改善肌肉力量。
1年胖10kg常腹脹…健檢驚見「7公分瘤」罹寧靜癌 醫揭5高危險群
50歲過後，因為老化及生活上種種不良習慣使得腫瘤發生率明顯提升，尤其是更年期後的婦女因為荷爾蒙的流失，身體也會因失去荷爾蒙的保護，如果生活作息、飲食上沒有加以控制，最明顯的變化就是肥胖！肥胖問題不僅是外觀上的改變，北投健康管理醫院錢政平副院長提醒婦女朋友千萬注意，「肥胖」就是許多熟齡女性常見癌症的背後危險因子！一名52歲的林太太，她表示在去年已完全停經，邁入更年期後最大改變就是迅速肥胖，腰圍、小腹都有明顯變粗、變大，不到一年就胖了10幾公斤。身高才150公分，體重卻已達到85公斤，她也坦言本來就愛吃美食，也沒有運動習慣的她，對於變胖這件事也感覺不意外。不過，她說近期總覺可能是年紀有了，腸胃消化能力變差，老感覺肚子脹。近期，林婦因為幾個好姐妹邀約，一同到北投健康管理醫院安排做婦科腫瘤健檢，透過骨盆腔磁振造影檢查竟意外發現左側卵巢有一處明顯腫瘤生成大約7公分，後續至婦科做進一步檢查確認罹患卵巢癌。錢政平醫師進一步說明，林太太在健康檢查中意外發現卵巢癌，卵巢癌被譽為婦女的寧靜殺手，因為卵巢癌初期症狀沒有特異性，常見是等到腫瘤逐漸長大，壓迫到鄰近器官，才會發生輕微症狀如腹部脹痛、消化不良、食慾不振、便秘、頻尿等，即使感覺不舒服也常被誤會是腸胃疾病，因此延誤救治時間。慶幸的是，林太太發現的早，病灶只發生在一側，也未有腹水發生、也沒有擴散轉移。卵巢癌雖死亡率高，但只要早期發現都有不錯的存活率表現，第一期存活率可達93%、第二期存活率可達70%。近年來，國人婦女卵巢癌發生率和死亡率逐年攀升現象，錢政平醫師提醒，卵巢癌好發於停經後或55～75歲間的婦女，除了肥胖為危險致病因子，如果家族中有人罹患過卵巢癌、一等親有乳癌家族病史（母親、姊妹、女兒）、30歲以後生第一胎或不曾哺乳或生育、初經在12歲前發生或55歲後停經都屬於卵巢癌的高危險族群，早期發現是降低死亡率最好的方法，建議高危險族群都應積極主動安排定期健康檢查，才能避免卵巢癌的無聲傷害。
男子消化不良又脹氣竟是膽管癌 醫師：多數患者確診時已晚期
某位57歲男性消化不良和脹氣問題拖了半年才就醫，檢查後確定罹患第3期膽道癌，腫瘤已經大到10.5公分。醫師表示，膽道癌（膽管癌）雖較不常聽到，但並非罕見癌症，初期症狀並不明顯，民眾難以察覺，6到7成患者確診時已晚期，有「隱藏版癌王」的稱號。台灣癌症基金會執行長賴基銘教授表示，多數患者常等到黃疸、全身搔癢、尿液變深、糞便變淺等明顯症狀出現時才就醫，且根據衛福部國健署發佈的癌症登記年報，國人罹患膽道癌的數量逐年增加，但膽道癌初期症狀與常見腸胃疾病相似，民眾很難聯想到是癌症，因此確診時往往已是晚期。負責這起病例的義大癌治療醫院血液腫瘤部副院長饒坤銘教授透露，這名57歲患者是中藥行老闆，5年前出現消化不良、一進食就脹氣的症狀，起初自行抓中藥治療，症狀時好時壞，拖了半年才就醫。男子就醫時眼睛已明顯發黃，檢查後發現罹患第3期肝內膽管癌，腫瘤也長到10.5公分，醫師研判無法開刀切除，所幸後來經由免疫療法合併化療臨床試驗，腫瘤明顯變小，症狀也好轉許多。林口長庚紀念醫院血液腫瘤科系主任陳仁熙教授也說明，膽道癌依腫瘤生長位子分為肝內膽管癌、肝外膽管癌、膽囊癌及壺腹癌等4個類型。肝內膽管癌發生率較高，膽囊癌次之，雖說目前腫瘤形成原因尚不明確，但已知的風險因子有9項。這9項風險因子包括，長期罹患膽汁鬱積的疾病；罹患容易反覆造成膽道發炎的疾病（如原發性硬化性膽管炎或潰瘍性結腸炎）；慢性B型肝炎、C型肝炎或肝硬化；特定肝吸蟲感染，如中華肝吸蟲；膽管良性瘤；經常接觸戴奧辛、多氯聯苯等有害物質；肥胖；糖尿病；抽菸、酗酒等。醫師也呼籲符合高危險族群的民眾，應養成定期健康檢查的習慣。