腹膜透析
」 洗腎 移植 丟包 換腎每日1根香蕉助排便!6旬婦「心跳剩42下」昏迷 醫示警「這類人」注意了
香蕉不僅膳食纖維豐富,也具有良好的通便效果,可謂是CP值相當高的水果,但亞大醫院腹膜透析室主任林軒任指出,曾有一名60歲婦人,每天一定會吃一根香蕉助排便,卻突然昏迷不醒送急診,心跳更只剩下42下,經抽血才發現是高血鉀症所造成的心律不整。林軒任日前在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」分享,香蕉是CP值相當高的水果,不僅膳食纖維豐富、有良好通便效果,有時趕著出門上班,拿一根香蕉帶在身上,既方便又能填飽肚子;或者一些長跑選手,由於跑步時鉀離子會下降,立即吃根香蕉還能補充體力、預防抽筋,更有助於運動表現。不過,林軒任提醒,根據國健署建議,每人每日的鉀離子攝取量為2000至3500毫克,也就是說,一天只要吃5根香蕉就超標了,但是上述標準不適用於腎臟病患。林軒任提到,曾經有位60歲左右的病人,長期在他的門診追蹤三高和腎臟病,因有排便不順的問題,每天一定要吃一根香蕉,但鑑於患者的鉀離子平時都在5.3 meq/L左右(正常為3.5至5.1 mEq/L),每次回診時都會提醒她「千萬不要吃這麼多香蕉」,一週吃一根已是極限。沒想到的是,這位婦人依舊保持習慣,某天更因昏迷不醒而被送到醫院急診,才發現她的心跳一分鐘只剩下42下,抽血驗出鉀離子高達7.2 meq/L。林軒任接著說明,「這是非常誇張的數字喔」,基本上血鉀濃度大於5.5 meq/L以上即為「高血鉀症」,高到這個程度就會心律不整,嚴重時更會造成心室顫動,「通常遇到這種情形,電擊是救不回來的」。所幸經過搶救,患者才恢復意識,但林軒任也強調,「香蕉誠好吃,性命價更高,千萬不要因為貪食,而賠上性命」。
全球首例!美患者接受基改豬腎移植 術後近7週身亡
世界首位移植基因改造豬腎至體內的美國62歲男子史萊曼(Richard Slayman),於3月16日進行移植手術。然而,美國波士頓麻薩諸塞州總醫院發聲明證實,史萊曼近日已經過世,在手術後約7周身亡。綜合美媒報導,史萊曼長年罹患2型糖尿病與高血壓,2018年曾接受腎臟移植,後來腎功能再次衰竭,必須洗腎,且因併發症反覆住院,醫師建議他接受豬腎移植手術。今年3月16日他接受4小時手術,並於4月初出院,返家療養。麻省總醫院發表聲明:「麻省總醫院對史萊曼先生突然去世深感悲痛。沒有跡象顯示最近接受的移植手術導致他的死亡。」、「史萊曼將永遠被視為全球無數移植患者的希望燈塔,我們對他的信任與推進異種移植領域的意願深表感謝。」史萊曼的家人也發表聲明向醫生表達感謝,讓他們一家人能與史萊曼多相處了7週,回憶將永遠留在心中。家屬並表示,史萊曼當初接受手術的部分原因,是為了給數千名需要移植手術才能存活的人帶來希望,強調他已完成使命,他樂觀的精神將永遠存在。美曾進行2例豬心移植 存活期僅2個月異種移植是指使用動物細胞、組織或器官,來為人類進行治療。不過由於人類免疫系統會排斥外來動物組織,因此相關手術長期以來都以失敗告終。目前全美有超過10萬人正在等待器官移植,其中以腎病患者為大宗,每年有數以千計的患者等不到移植便離世。過去美國曾進行2例豬心移植人體手術,都是在腦死患者身上嘗試,2名患者的存活時間都未超過2個月。在其中1個案例,有跡象顯示患者的免疫系統已經排斥該器官,這是移植的常見風險。為史萊曼執刀的醫師威廉斯(Winfred Williams)表示,史萊曼是世界首位接受基因改造豬腎移植的案例,原本預估移植的豬腎至少能維持2年的功能。這次手術使用的豬腎,是由麻州一家名為eGenesis的生物科技公司提供,經過基因編輯去除豬隻的有害基因,並添加了某些人類基因。科學期刊《自然》(Nature)去年10月發表的研究顯示[i],eGenesis提供的基改豬腎移植至猴子體內,這些猴子平均存活了176天,其中1例活了2年多。台灣洗腎王國 洗腎人口破9萬大關 台灣罹患腎臟病人口約12%,推估洗腎人口數逾9萬大關[ii],腎臟移植的需求也相當龐大。建佑醫院執行長朱文祥表示,早年許多台灣患者赴大陸換腎,但大陸器官來源多為良心犯,受到外界譴責,我國衛福部已禁止器官移植商業化行為。現在台灣各地洗腎標準化,無論在醫學中心或社區醫院洗腎的品質差異不大,民眾不需捨近求遠,就近治療最有益。洗腎又稱為「腎臟替代治療」,分為「腹膜透析」和「血液透析」,腹膜透析可由患者自行換藥水,行動上較方便自由;血液透析則需要到醫院,一個禮拜3次,一次4個小時。雖然洗腎會造成生活不便,但健保會全部給付,若有規律接受洗腎,不易因尿毒症而死亡。[i] https://reurl.cc/ezdN2Q
洗腎率五年來首降!台語歌手陳孟賢跨界化身「愛腎大使」獻唱主題曲
3月14日為「世界腎臟日 World Kidney Day」,據台灣腎臟醫學會2023年發布的2022年台灣腎病年報顯示,台灣洗腎發生率5年來首降!但腎病預防仍舊不能掉以輕心。為喚起大眾重視腎臟健康的重要性,超級紅人榜比賽走紅的台語歌手陳孟賢響應世界腎臟日活動,演唱充滿熱鬧秀場氛圍的台語歌曲《出吉治腎轉好運》,同時衛教「護腎五保庇」慢性腎病正確觀念。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室林軒任主任一同響應表示,透過在地化結合趣味互動的方式,更能激勵民眾提升腎病識能。擁有婆媽屆男神稱號的陳孟賢,透漏歌迷朋友中不少是「腎友」身分,常不吝與他真情告白「孟賢的歌聲能夠治癒人心,給予面對洗腎的正能量。」、「整間病房30幾人會一起看孟賢的節目表演」等暖心回饋。陳孟賢能量滿滿的表示,希望透過《出吉治腎轉好運》歌曲,提醒大家護腎「五」保庇保護腎臟的口訣,做伙(台語)追孟賢追到老!」 腎臟科林軒任主任,同時也是醫學內容創作者「引人入腎」社群粉專及Podcast節目主持人,因為自己的外婆是糖尿病腎病變的患者,希望透過「醫學白話文」將健康知識傳遞給民眾。林軒任主任形容「腎臟就像一間公司,三高症狀如同工作壓力,久了腎臟受不了,累積太多廢物須排除,需要尋求外力支援就是洗腎的概念。」林軒任主任表示,若腎友及早透過酮酸胺基酸搭配低蛋白飲食控制,能減緩腎功能衰退速度、尿毒症狀,臨床上就有位60歲患者因此延緩了一年的時間。也提醒民眾,若出現「泡水高貧倦」症狀,盡快找腎臟科檢查;若有三高症狀及早進行飲食控制,並循醫囑進行治療,讓護腎有保庇!台語歌手陳孟賢響應世界腎臟日活動獻唱《出吉治腎轉好運》主題曲,化身「愛腎大使」宣導慢性腎病衛教。歌曲及衛教影片已上架「出吉治腎轉好運」活動網站https://ckd-blessing.com.tw/ (資料來源:陳孟賢提供)亞洲大學附屬醫院腹膜透析室林軒任主任響應世界腎臟日活動,邀請民眾至活動網站獲得「護腎吉祥話」,互相留言、匯集正能量,一同為腎「力」微笑!(資料來源:林軒任主任提供)
痛風者吃火鍋必閃食材出爐 乾香菇、納豆、蟹黃上榜
近期氣溫驟降、天寒地凍,相信火鍋、羊肉爐等熱騰騰的鍋類美食已經成為許多人聚餐的首選。但亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示,就臨床經驗而言,在冬天10個發作痛風的病人,有4個就是因為吃火鍋造成的。林軒任也分享了許多食材的普林值排行,其中乾香菇、納豆、蟹黃都被歸類在高普林值的食物中。林軒任在臉書專頁發文表示,民眾不知道痛風發作到底有多痛,他曾聽聞病人解釋,那種痛的程度,連一陣風吹過都會痛!「所以痛風發作的時候,真的是很可怕啊!」林軒任醫師也提到,痛風好發於大拇指近端指節、膝蓋、腳踝、手肘,發作的關節會出現紅、腫、熱、痛,且痛到幾乎無法活動。至於為何會造成痛風,林軒任解釋,主要是水分突然減少,或是體內的尿酸值突然升高。要治療痛風的話,要判斷是否為急性,如果是急性痛風,主要是採用非類固醇類止痛藥(NSAID)、秋水仙素、類固醇等藥物治療。但如果痛風沒有發作,這三類藥物不建議長期使用。而如果是慢性痛風保養,主要是透過降尿酸藥物,像是第一代 allopurinol、第二代 benzbromarone、第三代 feburic acid藥物,但如正處於痛風發作期,但沒吃過降尿酸藥物,不建議此時開始服用。林軒任也分享容易讓痛風發作的地雷食物,其中高普林值得食物有牛、豬、鳥禽、文 蛤、牡蠣、花枝、 蝦、章魚、鯖魚、鯛 魚、鮪魚、蟹黃、乾香菇、納豆、肉汁、雞精、湯底等,這些食物每100克都有100至1000mg,務必要特別留意。林軒任醫師也在文章中表示,民眾如果痛風發作時,應該吃消炎藥物、秋水仙素,或類固醇。而民眾如果是長期高尿酸,又伴隨三高、腎臟、結石,或痛風石等問題,應長期服用降尿酸的藥物。而如果長期吃降尿酸藥物的民眾,面對到痛風發作時,應該繼續吃降尿酸藥物,如果在此之前沒有吃過,則是等到痛風緩解後再服用。接著最重點的地方就是,平時都要避開容易誘發痛風的地雷食物。
腎臟只剩7.5公分!50歲男打嗝不止難入眠 就醫才知患上尿毒症
節目《醫師好辣》日前探討腎臟疾病,醫師洪永祥分享一起特殊案例,一名50歲男子半年來深受打嗝所苦,嚴重時還影響睡眠。這名男子就醫後照超音波,意外發現自己的腎臟通通萎縮,疑似因尿毒症的神經病變導致,轉診至腎臟科洗腎後,打嗝症狀才停止。醫師洪永祥表示,這名50歲男子原先是去腸胃科治療打嗝,當時的腸胃科醫師驚覺不對勁,才為男子做腹部超音波。「2顆腎臟,我們一般大概10公分,他大概剩下7.5公分」,醫師表示一般腎臟到這種到大小,通常已經是末期腎病變了。尿毒症的典型症狀為頭暈、貧血、吃不下飯、水腫等,醫師表示該名男子狀況較為特殊,瘋狂打嗝的原因是尿毒的神經病變造成的,「尿毒的神經病變有些會昏迷」,醫師指出尿毒症的症狀千奇百怪,該名50歲男子也在洗腎後就停止打嗝了。據高雄榮民總醫院資料表示,尿毒症為腎臟功能衰退,身體無法維持正常新陳代謝導致廢物排不出,積存在體內所造成的不適症狀及併發症。「尿毒症在尚未開始腎臟替代治療前沒有有效的治療方法,但可以靠血壓的控制和低蛋白質飲食減緩殘餘腎功能變壞的速度及減輕尿毒症狀」,資料指出若尿毒症已達末期,僅有腎臟替代治療才能緩解症狀,目前的腎臟替代治治療方式共有3項,分別為「血液透析」、「腹膜透析」、「腎臟移植」。
5旬婦小便痠痛求救!醫生建議狂灌水 聽到「噹」一聲竟尿出0.5公分結石
「其實1/5男性和1/10女性都有機會得結石,40至60歲是好發族群」!有名50歲的婦人,已多天受腰痛所苦,而後連尿尿都有些痠痛感,到醫院求診後,照X光發現膀胱處有顆0.5公分的結石,醫師建議她多喝水,想不到竟從馬桶撈出結石碎片,順利排出。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文分享,門診近日來了名50歲的婦人,說自己腰痛多天了,但是過不久變成下腹疼痛,甚至連尿尿都有些痠痛感,擔心泌尿道感染所以前來就診。驗尿後發現並沒有感染,但在顯微鏡下觀察出血尿,所以拍了張X光,發現在膀胱處有顆大約0.5公分的結石,婦人聽到自己有結石,非常訝異,因為覺得自己的飲食都很正常,也沒有任何不良習慣。林軒任則指出,其實1/5男性和1/10女性都有機會得結石,且40至60歲是好發族群。他也跟婦人說,因為石頭已經在膀胱,自行排出的機會很大,所以建議她這段時間多喝水,水量至少超過1.5公升。2天後,婦人特地回診報告「真的ㄟ! 昨天我尿尿時忽然感覺到一陣疼痛,然後就聽到一點點聲音在馬桶,低頭看才發現是一個黑黑的結石」,林軒任笑說,大姊很可愛,於是想把照片放上網分享,也呼籲「下次大家尿尿時候,如果忽然聽到噹的聲音時,不妨低頭看一下吧!!」
他天天喝超過10罐啤酒,頭暈、走路不穩不是醉 竟是罹「1症」險喝掛
56歲王先生長期酗酒且有肝硬化病史,卻依然從白天喝到晚上,直到步態不穩、頭暈被帶到門診就醫,檢查後發現嚴重低血鈉,加上血液滲透壓及尿液滲透壓都偏低,合併家屬敘述連假期間,他天天都喝超過10罐啤酒,確認是「啤酒性低血鈉症(beer potomania)」,警告務必戒酒,以免危及生命。鈉是重要電解質 缺乏產生低血鈉亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師、腹膜透析室主任林軒任表示,鈉離子是人體重要的電解質,對於神經和肌肉系統的運作非常重要,一旦發生過高或過低,都會產生重大影響,會有頭暈、噁心嘔吐或是肌肉無力等症狀,嚴重者甚至會出現意識不清或昏迷。其中以「啤酒性低血鈉症」是特別但不少見的原因,致病原因主要是長期大量攝取啤酒或其他低鈉飲料,加上啤酒中的酒精具有抗利尿效應。啤酒性低血鈉症 酗酒程度決定形成時間林軒任主任提醒,啤酒常被視為高卡路里飲料,酗酒者甚至會偏好啤酒作為營養來源,而忽視其他更營養豐富的食物,導致腎臟中的抗利尿激素(ADH)被壓抑,尿中滲透壓急劇下降,但鈉離子依然攝取不夠,進一步加重低血鈉的形成,而啤酒性低血鈉症往往需要2-5天以上的時間形成,端看患者酗酒的程度。飲酒過量壞處多 節制飲酒量為不二法門林軒任主任建議,飲酒過量不只會造成肝硬化,也會導致低血鈉症,但因為症狀多以頭暈、走路不穩表現,往往與酒醉後行為相仿,因此常常被忽視,所幸啤酒性低血鈉症的治療相對簡單,給予大量食鹽水治療外,並建議限制水分攝取以及酒類攝取量,通常一兩天內症狀就可改善,但酗酒者務必要節制飲酒量,並保持均衡飲食,千萬不要喝酒後幾乎都不進食或應尋求專業來幫助戒斷。
56歲男日飲超過10罐啤酒 診斷出「啤酒性低血鈉症」險送命
長期酗酒又有肝硬化病史的台中56歲王先生,日前在中秋和國慶連假期間從白天醉到晚上,天天都喝超過10罐啤酒,直到暈倒後才被緊急送醫,檢查後確認是「啤酒性低血鈉症」(beer potomania)惹的禍,醫師也警告他一定要戒酒,以免危及生命。亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師、腹膜透析室主任林軒任表示,王男每天幾乎都會喝超過6罐以上的啤酒,且因為酗酒,常常有一餐沒一餐,沒想到王男在中秋及國慶連假期間,更是天天「無限暢飲」,直到送醫後檢查,才發現已經是嚴重的低血鈉症(116 mEq/L),進一步檢查更被診斷出罹患「啤酒性低血鈉症」。林軒任解釋,對神經和肌肉系統運作非常重要的鈉離子是人體重要的電解質,一旦過高或過低,都會產生重大影響,尤其低血鈉者(<125mEq/L) 常常會有頭暈、噁心嘔吐或是肌肉無力等症狀,嚴重者甚至會出現意識不清或昏迷。而導致低血鈉的原因也非常多,包括心臟衰竭、腎臟病或是肝臟疾病等都有可能。林軒任強調,其中「啤酒性低血鈉症」更是特別但不少見的原因,根據統計,住院中有酗酒病史的患者約有17.3%可能會有啤酒性低血鈉症,致病原因主要是長期大量攝取啤酒或其他低鈉飲料,加上啤酒中的酒精具有抗利尿效應,在初期幾天會出現大量利尿效果,導致患者尿量暴增。林軒任也提醒,啤酒常被視為高熱量飲品,酗酒者甚至會偏好啤酒作為營養來源,而忽視其他更營養豐富的食物。飲酒過量不只會造成肝硬化,也會導致低血鈉症,但因為症狀多以頭暈、走路不穩表現,往往與酒醉後行為相仿,因此常常被忽視。所幸啤酒性低血鈉症的治療相對簡單,給予大量食鹽水治療外,並建議限制水分攝取以及酒類攝取量,通常一兩天內症狀就可改善,但林軒任也警告,酗酒者務必要節制飲酒量,並保持均衡飲食,千萬不要喝酒又不進食,若有酗酒問題也應尋求專業人士協助戒斷。
中國醫藥大學推居家血液透析 讓患者洗腎更便利
目前慢性腎臟病在台灣已成為新國病,洗腎人口也逐年攀升;62歲的林先生原本是腹膜透析病人,發生腹膜炎後改作血液透析已經30年。由於居住偏遠山區,每次透析4小時加上交通2小時,估計花費在血液透析的時間約1,080天,因行動不便,每次透析都是太太都要陪同,兩個人加起來大約6年,都花在洗腎上面。自從5年前聽說本院在推行居家血液透析,就來接受訓練。居家血液透析 醫院遠端監控自108年5月改做居家血液透析後,在家時間變多了,更有時間經營自己的事業,也有更多時間可以陪伴家人,共享天倫之樂。很多人會擔心在家血液透析是否安全?對此項議題中國醫藥大學附設醫院提供遠端監控方案,而林先生以自身5年居家血液透析的親身經歷,更能呈現居家血液透析的安全性。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟科黃秋錦教授表示,根據國健署目前台灣慢性腎臟病人口約12%,約有286萬人,而慢性腎衰竭需要(血液+腹膜)透析治療的人口超過8萬人,洗腎人口密度已達世界第一,其中90%選擇血液透析。需長時間恢復體力 居家血液透析更舒適黃秋錦教授表示,血液透析後的疲憊感來自於當次的脫水速度及滲透壓不平衡,一般血液透析只有4小時,必須快速脫水並在短時間內移除病人累積的水分,尿毒素也需要在透析時間內儘量擴散出來,造成體內滲透壓劇烈變化。這2種因素造成病人在一般血液透析後感到嚴重疲累,需要很長休息時間恢復體力。居家血液透析由於透析時間長,透析時能以較慢速度、較長時間來充分移除病人體內的代謝物和水份,減少心臟負擔,減緩滲透壓的變化,透析後病人透析後沒有疲憊感,可以繼續工作,利用夜間進行居家血液透析的病人隔天早上起床就可以正常工作,因此居家血液透析都可以保有原來的工作,重新掌握生活自主,提高生活品質,可更有彈性規劃原來往返醫院花費的時間,更可避免醫院洗腎時間安排的不便性。 推廣居家血液透析 減少院內疾病感染血液透析科郭慧亮主任指出,即使居家血液透析在國外已經有50年的歷史,在國內卻很少有人了解這項治療。在推廣居家血液透析時,很多病人和家屬都擔心自己在家透析的安全性。只要透過遠端監控系統,病人在家透析時,透析機運轉訊息經由網路傳回醫院,醫院的接收主機上安裝AI過濾危險訊息,醫療團隊可以同步監控病人在家中進行血液透析的狀況,可有效維護病人安全,並做為改善處方的依據。黃秋錦教授強調,居家血析可以節省時間,感染疾病爆發時還可以避免群聚感染。選擇加強型居家血液透析還有「三好一少」,包括「吃得好,精神好,品質好,藥物少」,病人天天精神飽滿有活力。
不用跑醫院「居家血液透析AI監測」 患者能工作更健康
目前慢性腎臟病在台灣已成為新國病,洗腎人口也逐年攀升;62歲的林先生原本是腹膜透析病人,發生腹膜炎後改作血液透析已經30年。由於居住偏遠山區,每次透析4小時加上交通2小時,估計花費在血液透析的時間約1,080天,因行動不便,每次透析都是太太都要陪同,兩個人加起來大約6年都花在洗腎上面。自從5年前聽說中國醫藥大學附設醫院在推行居家血液透析,就來接受訓練。自108年5月改做居家血液透析後,在家時間變多了,更有時間經營自己的事業,也有更多時間可以陪伴家人,共享天倫之樂。很多人會擔心在家血液透析是否安全?對此項議題中國醫藥大學附設醫院提供遠端監控方案,而林先生以自身5年居家血液透析的親身經歷,更能呈現居家血液透析的安全性。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟科黃秋錦教授,根據國健署目前台灣慢性腎臟病人口約12%,約有286萬人,而慢性腎衰竭需要(血液+腹膜)透析治療的人口超過8萬人,洗腎人口密度已達世界第一,其中90%選擇血液透析。病人為了要進行血液治療,必須從家中往返透析院所,每次交通至少耗費1小時,家住郊區的病人則要花更多時間。而且血液透析後有一段時間會有疲憊感,造成病人透析後一定要休息3~4小時,沒有辦法從事任何工作。這樣虛度光陰的現象,卻是台灣血液透析病人的常態,美好的生命,卻就這樣浪費了。其實血液透析並不一定要到醫療院所,居家血析提供病人在自己家裡進行血液透析治療,免除了舟車勞頓之苦,居家血液透析後,不會有疲憊的現象,病人可以正常工作或生活。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟科黃秋錦教授表示,血液透析之後的疲憊感來自於當次的脫水速度及滲透壓不平衡,一般血液透析只有4小時,必須快速脫水才能在短時間內移除病人累積的水分,尿毒素也需要在透析時間內儘量擴散出來,造成體內滲透壓劇烈變化。這2種因素造成病人在一般血液透析後感到嚴重疲累,需要很長的休息時間才能恢復體力。居家血液透析由於透析時間長(8小時),透析時能以較慢速度、較長時間來充分移除病人體內的代謝物和水份,減少心臟負擔,減緩滲透壓的變化,透析後病人透析後沒有疲憊感,可以繼續工作,利用夜間進行居家血液透析的病人隔天早上起床就可以正常工作,因此居家血液透析都可以保有原來的工作,重新掌握生活自主,提高生活品質,可更有彈性規劃原來往返醫院花費的時間,更可避免醫院洗腎時間安排的不便性。 中國醫藥大學附設醫院血液透析科郭慧亮主任指出,即使居家血液透析在國外已經有50年的歷史,在國內卻很少有人了解這項治療。在推廣居家血液透析時,很多病人和家屬都擔心自己在家透析的安全性。自108年中國醫藥大學附設醫院已發展出遠端監控系統,病人在家透析時,透析機運轉訊息經由網路傳回醫院,醫院的接收主機上安裝AI過濾危險訊息,醫療團隊可以同步監控病人在家中進行血液透析的狀況,可有效維護病人安全,並做為改善處方的依據。黃秋錦教授指出,其實居家血液透析很安全,想要居家血液透析的病人必須先接受8-12週的完整訓練,訓練內容包括血管通路穿刺、血液透析機的操作與故障排除、血壓及脈搏的監測、紀錄透析的過程和結果、緊急狀況的處置、醫療廢棄物之處理、和透析RO水質監控。病人結訓前還必須通過畢業考,確認病人能獨立執行治療,才讓病人正式回家開始居家血液透析。黃秋錦教授強調,居家血析可以節省時間,感染疾病爆發時還可以避免群聚感染。選擇加強型居家血液透析還有「三好一少」,包括「吃得好,精神好,品質好,藥物少」,病人天天精神飽滿有活力;如果無法立即換腎,選擇加強型居家血液透析是目前最佳方案。
《五福星》吳耀漢逝世…晚年3病纏身「每天洗肚4次」 同框影壇傳奇成絕響
以經典港片《福星》系列走紅的男星吳耀漢,是許多四、五、六年級,甚至七年級生心目中的黃金配角,他在2013年電影《殭屍》中的精湛演出,更擄獲一票年輕粉絲,還在2018年來台演出公視新創電影《殺人之夏》,不料晚年罹患腎衰竭,每天都必須到醫院「洗肚」,9日突然傳出病逝,令人相當惋惜。據了解,吳耀漢是九龍巴士及九龍殯儀舘創辦人之一的兒子,是名符其實的富二代,但他從不以小開身分自豪,踏入演藝圈後更演出許多滑稽的甘草角色。螢幕上的吳耀漢沒有富二代的傲氣,甚至有著其他演員不具備的草根氣息,曾演出多部喜劇,憑藉著自身的天分與個人特色,塑造出許多讓人難以忘懷的經典形象。從90年代開始,吳耀漢就開始減產,並在1996年移居英國,開始過著半退休的生活,之後偶爾在電影中客串,一直到2013年於香港電影《殭屍》中重新復出。不過,吳耀漢2019年自爆罹患腎衰竭,腎功能只剩1成,每天要進行4次俗稱「洗肚」的腹膜透析,且聽力也只剩3成,兩耳都須佩戴助聽器,還曾因心臟栓塞動緊急手術。吳耀漢和陳慧敏同框。(圖/翻攝自IG/hakkaphil)女星胡杏兒的老公李乘德先前曾在IG上曬出與吳耀漢、陳慧敏的合照,讓外界難得一窺2大男星的近況,並在貼文內寫道「Two legends of HK cinema.Respect.(兩個香港影壇傳奇)。」只見當時的吳耀漢和陳慧敏臉色紅潤,眼神還散發出與年輕時無異的光芒,讓不少粉絲又驚又喜,紛紛留言祝福「希望你們一直健康」。沒想到,吳耀漢今(10日)傳出9日病危,家屬接獲通知急忙前往醫院,要見他最後一面。最後,在家屬簽字同意下,醫生宣布吳耀漢病逝,享壽83歲。
挑戰醫術!成人腎臟移植3歲女童 歷經7小時完成不可能任務
3歲許小妹罹患罕見隱性遺傳腎臟疾病,逐漸出現食慾差與電解質異常的症狀,2歲起接受常規腹膜透析治療,每次腹腔注入透析液300-350CC,利用體內的腹膜,清除血液中新陳代謝的廢物及多餘水分,同時將腹腔慢慢撐大,是國內罕見如此年幼接受腹膜透析且病情穩定的成功案例。由於疾病因素,移植前身高只有86.3公分體重11.5公斤,比同齡孩童至少矮了10公分。經過一年等待,於今年1月獲得一名14歲女童大愛捐贈,惟腎臟大小已是成年的尺寸(12x5x6公分),對於如何植入許小妹狹小的腹腔,是移植手術所要面臨的第一個最大的挑戰。臺北榮總移植團隊精密計算許小妹腹腔的3D容積,發現原本的腎臟已經整個呈現嚴重的囊泡變化,要先摘除右腎爭取更多空間來接受成人的腎臟,為了同時讓植入的成年尺寸新腎臟獲得充足的血流供應,因此血管將吻合在高難度的主動脈與下腔靜脈置。移植外科陳正彥醫師摘取大愛器捐腎臟確定順利後,兒童外科蔡昕霖主任帶領的北榮團隊就依照計畫開始進行許小妹妹的同時右腎切除與移植手術。由於病童體型過於嬌小,王審之醫師在麻醉過程中所必須置入的中央靜脈導管與預防性血液透析管路就花了兩個小時的時間。團隊採取正中切開約20公分的傷口,進入腹腔,再將腹腔右側的肝臟,十二指腸,以及右側大腸整個游離至左側,然後切除右側腎臟。再將捐贈的新腎臟,吻合血管於許小妹妹的主動脈與下腔靜脈,輸尿管則是利用許小妹妹右側的輸尿管原地重建。歷經7個小時,克服麻醉等種種困難,手術順利完成,術中移植的腎臟立即發揮功能,術後第二天,腎功能恢復正常,經由嚴密的術後血壓與水份調控,復原狀況十分良好,不再需要任何透析治療,術後幾天康復出院。根據器官捐贈移植登錄中心資料,目前臺灣只有22位病童及青少年登記等候腎臟移植。然而,每年小於20歲新增透析案例約20-40人;相較之下,全國兒童及青少年族群中,接受透析治療的數目遠大於願意接受腎臟移植者。臺北榮總兒童外科蔡昕霖主任說明,兒童末期腎臟病多因先天腎臟疾病,或是先天泌尿道系統發育異常,與成人完全不同。由於病童身形過於嬌小,泌尿結構相對複雜,從小經歷多次手術留下的陰影,對於兒童腎臟移植的瞭解不完整等等諸多因素,往往錯過登記腎臟移植的最佳時機。臺北榮總兒童一般兒科張瑞文表示,腎臟移植是末期腎臟病孩童最好的治療,不僅可以得到最佳的預後,對於原本落後的身高、體重甚至智力發育,移植成功後都可明顯追上同齡兒童,需把握移植的黃金時間。財團法人器官捐贈登錄中心也比照國外器官分配原則,經多次修訂,逐步提高18歲以下青少年孩童等候腎臟的積分,協助病童及早獲得腎臟移植的機會。
醫示警:洗腎最大元凶不是「吃太鹹」 而是「它」!6成活不過10年
堪稱「洗腎王國」的台灣目前有超過9萬名洗腎病患,成為健保中最燒錢的疾病,其中不少人都以為這是跟台灣人愛吃重口味食物有關,但這個答案可能只對一半,有醫師直言,吃太鹹固然會影響腎功能,但吃甜食更容易步上洗腎的後塵,到後來10年的存活率僅剩35%。據《常春月刊》的報導,亞東醫院家庭醫學科醫師闕壯理日前於受訪時表示,「事實上,吃甜的更容易洗腎。」因為根據統計,台灣慢性腎臟病人口約占9至12%,遠高於全球水準。而洗腎人口更是衝破9萬4000人,其中有46%的新洗腎患者是因為糖尿病控制不佳,導致腎臟病變,進而走到洗腎這地步,所以背後的主要原因是「糖尿病」!「其次才是高血壓,以及腎臟疾病」。闕壯理指出,吃太鹹雖然確實會導致高血壓影響腎功能,「但偶爾吃日本味拉麵就洗腎的機率非常非常低」,反而是攝取甜食更加容易導致洗腎。飲食方面,應盡量避免攝取過多紅肉,尤其培根、肉鬆等加工肉品對腎臟負擔大,必須減少攝取。而高糖、高鹽特性的食物也要盡量少食用為佳。生活習慣方面,平時也應避免體重過重,維持運動、不吸菸、少飲酒等良好習慣,以預防高血脂、高血壓、高血糖等三高疾病,心血管疾病,以及慢性腎臟病的發生。當然更重要的是,千萬不可服用來路不明的藥物,不然可能造成腎功能損傷。腎臟如同人體的淨水器,若因為某些原因導致功能惡化甚至報銷,就必須要使用血液透析(也就是俗稱的洗腎)、腹膜透析(Peritoneal Dialysis, PD)、腎臟移植等腎臟替代療法(Renalreplacement therapy, RRT)才能排出體內毒素,而「洗腎患者的10年存活率為35%,也就是說,超過6成的人都活不過10年。」
80歲阿嬤「吃錯維生素D」心跳剩50下 醫曝嚴重恐洗腎…1招分辨正確種類
小心有時補錯比不補還糟糕!一名同時患有心血管疾病與骨質疏鬆症的80歲阿嬤,為改善骨質問題持續服用活性維生素D3約3個月後,出現噁心、想吐等症狀,心跳甚至一度低到僅有50下,所幸經送醫救治後已無大礙。據《ETtoday新聞雲》報導,亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任指出,該名阿嬤因聽聞吃維生素D3能改善骨質而每日服用2顆達3個月,導致噁心、想吐、竇性心搏過緩等症狀,且血液中鈣離子高達15.6mg/dl、副甲狀腺素為17.5pg/ml,後經緊急停藥與大量補充水分後,阿嬤病情才緩解並趨於穩定。林軒任表示,阿嬤除罹患骨質疏鬆也患有高血壓與心衰竭,而阿嬤所服用的「活性」維生素D3與非活性D3不同,不必經肝臟及腎臟代謝即可作用於骨骼、腸胃道與腎臟,以及提升血中鈣濃度,但如「直接服用」會使身體無法調適,若超標更會導致致命性的高血鈣,他強調「活性維生素D3只會用於醫療用途」。而阿嬤出現的噁心、想吐即為血中鈣濃度過高的症狀之一,其餘症狀還有疲倦、頭痛、多尿、口渴等。雖然輕度患者如阿嬤僅需飲食控制、停止服用和補充水分即可,但若是重度,就需以洗腎方式迅速移除鈣離子。此外,林軒任先前也就國衛院發表的「老年人長期服用維生素D3恐增加失智症風險」進行詳細剖析,表示國衛院指的是「活性維生素D」,而非一般人常說與服用的「非活性(或稱營養型)的維生素D3」,其中非活性維生素D為VitamineD3(Cholecalciferol膽促鈣醇),活性維生素D則是「骨化二醇(Calditriol)or骨化三醇(Calcitriol)」,並可用非活性單位「IU」與活性的「mg」單位來區分兩者。
遠紅外線改善洗腎副作用 北榮研究登國際期刊
臺北榮總內科部腎臟科林志慶主任研究發現,低能量遠紅外線能有效緩解長期腹膜透析造成的嚴重併發症「包囊性腹膜硬化症(EPS)」,改善腹膜功能,提升患者脫水能力,研究成果已發表於2021年國際分子科學期刊《International Journal of Molecular Sciences》,及生物膜期刊《Membranes》。在臺灣,約12%的民眾罹患慢性腎臟病,其中最嚴重的尿毒症患者,需要定期接受透析的人數超過9萬人。透析患者更以每年9千人的驚人速度成長,使得臺灣透析發生率與盛行率皆高居全球第一,成為健保支出沈重負擔。治療初期患者腸壁沾黏在鈣化腹膜上(左),3個月後顯示小腸擴張症狀有所改善(右)。(圖/北榮提供)常見的透析方式為「血液透析」及「腹膜透析」。血液透析是最多腎友選擇的方式,需每周至醫療院所3次,由醫護人員進行間歇性透析療程,時間約4小時不等,日常生活受影響;因此部份腎友選擇「腹膜透析」,可在家自行操作,便利性相對高,可以在較不影響生活的狀態下完成療程。惟腹膜透析雖然便利,但腹膜長時間接觸高葡萄糖濃度的透析液,會影響脫水能力及毒素清除效率;有些患者甚至會發生極嚴重的併發症「包囊性腹膜硬化症」,存活率不到10%。40歲張先生腹膜透析10餘年,罹患「包囊性腹膜硬化症」住院治療。因嚴重腹水,腸胃蠕動不良,造成食慾極差、嘔吐,完全無法進食。張先生看到鄰床血液透析患者使用遠紅外線治療儀照射動靜脈瘻管(促進血流,避免管瘻堵塞),即詢問醫師是否也能使用,希望讓腹部溫暖。在治療一周後,出現神奇效果,讓原本完全吃不下東西的他,不但腸胃蠕動獲得改善,且食慾大增,很開心的告訴醫師已能食用炸雞、漢堡等速食。林志慶主任認為,遠紅外線治療連最嚴重的包囊性腹膜硬化症都能緩解,那其他患者的腹膜功能,應該更有機會可以改善。他進一步設計臨床試驗,檢視遠紅外線治療能否改善影響腹膜透析效率最重要的因素:腹膜功能。安排31位腹膜透析患者,每天2次、每次40分鐘照射遠紅外線,治療6個月後發現,遠紅外線不僅能減少透析液中含糖代謝物的產生,降低對腹膜的傷害,並能提升患者的脫水能力,研究成果已發表於2021年國際分子科學期刊《International Journal of Molecular Sciences》。另研究66位腹膜透析患者,接受遠紅外線照射每天2次,每次40分鐘,一年後,脫水能力不佳組及毒素清除率不佳組的患者,腹膜功能獲得改善,研究成果發表於2021年生物膜期刊《Membranes》。林志慶主任表示,只要遵循適當的照射距離 ,與腹部表面保持20公分左右,低能量遠紅外線照射療法可溫和改變腹膜的通透特性,兼顧排毒跟排水,不會產生熱傷害等副作用,為腹膜透析極佳的輔助治療模式,為長期腹膜功能的改善帶來一線曙光。
8成洗腎患者搔癢難耐 中藥助清熱解毒
70多歲的林阿嬤,有高血壓病史,身材嬌小瘦弱、膚色黃黑,因末期腎病,兩年前開始在家中進行腹膜透析。經過一段時間的透析過後,四肢皮膚起疹,乾燥搔癢無比,逐漸蔓延到身體各處,經醫師診斷為腎病所致的尿毒性搔癢症。經台南市立醫院中醫部楊茲甯醫師診治近半年,林阿嬤食慾漸增、脹氣減輕、小便時已無灼熱感、下肢腫脹消退、身體各處的皮疹也逐漸痊癒,大大提升的生活品質。國際期刊統計,尿毒性搔癢症的盛行率,在尚未接受透析的患者低於3成,已接受透析的腎病患者則高達5~8成,約有1成的患者因搔癢嚴重到徹夜難眠。腎病友在透析劑量調控過程中,體內難免有一些毒素殘留積累,離子失衡,激化神經及內分泌激素反應,誘發皮膚癢,加上此案為年長患者,老化也會導致皮脂腺萎縮、汗腺分泌失能,致使皮膚乾燥、搔癢加劇。病人除了皮膚搔癢起疹外,還有諸多不適的症狀,包括小便時有灼熱,尿量少、下肢腫脹、腹部脹氣、食慾不振、消化不良…等。經楊茲甯醫師診斷發現因脾土虛弱,導致水液代謝不良,表現在腹脹、食慾不好、舌苔白厚上。楊茲甯醫師表示,脾居中焦,主運化,調控體內水液的代謝,若運化失常,則濕邪瀰漫,體內濕氣過重,故以香砂六君子湯健脾益氣。濕邪鬱久化熱,濕熱蔓行肌表,會導致皮膚搔癢起疹,用黃連解毒湯、蒲公英清瀉熱邪,解決起疹搔癢。另採導赤散、茵陳蒿,幫助排尿順暢與灼熱感。除此之外,也加入生地、麥冬以養陰,兼防苦寒藥物太過傷陰。治療方針攻補兼施、清熱解毒外不忘扶正補虛、標本共治。腎病患者需要長期透析治療,過程中經常伴隨不適症狀,表現在消化系統、泌尿道系統或皮膚上,讓患者情緒低落、焦慮不安。中醫經辨證論治,根據患者身體狀況及抽血數據,調整處方用藥,可緩解腎病的併發症,陪伴腎病友維護生活品質,使其更有心力面對後續的療程。
腎友淪人球1/洗腎機構醫護不足 腎友急診室外等到腳腫成象腿
自4月28日本土確診破萬以來,不到一個月的時間確診人數以倍數成長,單日最高確診人數已突破9萬人,中重症確診者中有不少血液透析(洗腎)的慢性病患者,卻屢次出現淪為人球的情況,甚至有八旬高齡嬤在急診室外淋雨苦等病床。一名每隔兩天需洗腎一次的確診腎友告訴本刊,確診後苦等不到收治的醫療,在急診室外等到腳腫成象腿,過了24小時才被收治。院所醫界也透露,醫護人力本就匱乏,若疫情持續走高,腎友被丟包的情況恐怕還會更頻繁。一名家住台北已洗腎六年的腎友A女士指出,自己一週要洗腎三次,5月7日洗腎後,原本10日要回原洗腎診所治療,然而當天PCR結果確診,隨即通報地方衛生局,由於當時原洗腎機構拒收確診者,衛生局表示將通知安置的洗腎機構。不過她在家苦等一天始終未等到通知,緊急透過民代及親友協助,11日上午才被安排至三軍總醫院掛急診,卻沒想到,又在急診室外等候超過24小時,12日好不容易才有病房,距離最後一次洗腎時間已超過五天,等於錯過兩個例行洗腎的時間點。許多大型醫院的急診室因為這波疫情被塞爆,有確診洗腎病患在急診室外苦等超過24小時才被收治,直言像從鬼門關走一遭。(圖/張文玠攝)回想被「丟包」的經驗,A小姐仍心有餘悸,她哽咽地說,「等不到洗腎的幾天,飲食都要非常注意,因為吃下去的水都積存在身體裡,所以那幾天我幾乎不吃不喝,在急診室看到身邊還有很多老人家也在排隊,從白天等到黑夜,等待的時間真的很絕望,腳腫的跟象腿一樣粗。」雖然在民代介入協調後,原洗腎機構已收治確診腎友,但也許是洗腎時間間隔太長,A小姐至今腳的水腫仍未退,且走路時常感到暈眩,「好像剛開始洗腎一樣。」台北市議員應曉薇痛批,去年本土疫情爆發時,就曾發生腎友淪人球事件,沒想到歷經一年,中央和地方政府仍未準備足夠的專責機構,自五月以來,服務處至少接獲5起腎友遭丟包的陳情,「病患家屬打來著急哭訴,衛生局第一時間竟回覆『診所收到公文會處理後續』,難道腎友能先暫停洗腎嗎?」台北市議員應曉薇批評,去年本土疫情爆發就曾發生腎友淪人球事件,中央與地方經過一年時間仍未精進措施,導致五月至今仍接收到數起陳情案。(圖/黃威彬攝)身為洗腎病友的中華民國腹膜透析協會理事長吳鴻來表示,部分洗腎機構並非故意拒絕收治確診病患,而是受限於人力安排或機構空間,洗腎機構必須具備病床、機器以及護理師人力,三者缺一不可。目前收治確診病患的專責洗腎診所會利用每週二、四、六病患較少的時間進行,從晚間11點開始治療,以基本洗腎療程至少4小時來算,該班次結束已凌晨3時,因此要調派人力輪班,然而最近不少護理師染疫,直接衝擊服務量能。
腎友淪人球2/洗腎機構三缺又遇確診數暴增 醫界喊話:亟需武器
根據統計,截自五月中旬,全台光是台北市的長照機構,確診家數就突破100家。財團法人台灣基層透析協會理事長楊孟儒提醒,這類病人中有不少洗腎病患,就算無疫情已是死亡高風險族群,一旦確診,致死率很高,目前收治確診病患的基層洗腎機構面臨護理師、防護配備以及快篩試劑不足,中央和地方政府應協力提供第一線人員足夠的武器,並給予適當的獎勵補助金,加強照顧意願。台北市議員鍾佩玲辦公室調集資料指出,5月1日至11日台北市長照機構確診家數為114家,確診人數共計1077人。楊孟儒說,安置於長照機構的腎友萬一確診,致死率將會更嚴重;去年本土疫情爆發時,長照機構病人確診比例高達五成,這波Omicron雖輕症較多,但強烈建議長照機構染疫者應列為優先領藥族群。全台血液透析病患約9萬人、機構則有480家,基層專職護理人力整體短缺,投入臨床醫療越來越少,這波疫情影響層面很大,兼職護理師可能面臨自己或家人確診,同時又要幫確診病患洗腎,身心壓力都很大。中華民國腹膜透析協會理事長吳鴻來提醒,腎友平均每週洗腎三天,為方便行動不便的確診腎友,無障礙計程車等接送量能應及早因應。(圖/黃耀徵攝)有30年護理師經驗的立委蔡壁如指出,全台灣領照護理師有30萬人,但實際執業人數卻只有18.4萬,高達37%的護理師取得執照後卻不執業,主要有兩大因素:首先,護理師「錢少事多」,自2004年到2020年,每日每床住院的護理費,只從613點調整至752點,換算起來16年下來調薪不到新台幣700元;其次,台灣的護病比是1:8,比起美國、澳洲的1:6高出25%,負擔比他國高出許多,護理師的待遇亟需檢討和精進。除了醫護人力短少外,缺乏在各地區專責收治確診病患的洗腎機構,也是一個問題。台南就有診所的醫護人員因接觸確診洗腎患者遭匡列,市議員呂維胤要求台南市府應設置確診洗腎患者血液透析專責醫院,將確診洗腎患者分流,以有效調度醫療資源,同時降低醫護人員染疫風險,避免醫療崩潰;台北市議員應曉薇和陳怡君也呼籲成立專責洗腎中心,避免洗腎病友確診後又發生人球事件。中華民國腹膜透析協會理事長吳鴻來指出,洗腎中心的診療間與大醫院的病房不同,病床間僅相隔一台洗腎儀器的距離,洗腎室空間空間病人密集度高,容易成為疫病傳播溫床。此外,開設專責收治確診患者的洗腎機構,應考量病患接送與通車時間,尤其高齡腎友或是行動不便者,平時仰賴復康巴士,確診後無法搭乘復康巴士,改搭防疫計程車,考驗地方政府是否提供足夠的無障礙計程車;若患者前往專責洗腎診所路程太遠,搭乘時間太長,極有可能排擠到其他使用者;像是花東地區因洗腎室密度較低,兩間洗腎室之間,最遠的距離可能達100公里,加上遇到天災等特殊狀況,往返也可能超過100公里,以一周三次的頻率,就醫恐成為腎友的一大負擔。曾擔任護理師的立委蔡壁如指出,台灣護病比和待遇有待精進,才能促使更多護理心血投入,解決護理師不足的問題。(圖/翻攝自蔡壁如臉書)楊孟儒也說,由於絕大部分的基層透析診所位處住宅或大樓,且受空間動線的侷限性,加上經常性人力不足,不利分艙分流及整體感控收治確診透析病患,在Omicorn疫情大爆發、醫院量能滿載之際,為維護病人就醫權益,診所配合收治確診病患備感壓力,希望主管機關及地方衛生單位能在政策上給予協助,像是提供足夠的防護裝備N95口罩、快篩試劑等,讓醫護人員能獲得基本保護,另外針對收治確診病患的基層洗腎機構,給予適當的獎勵補助金,加強照顧意願。
洗腎患者「第三劑覆蓋率」未達7成 死亡率恐增10倍!
今日國內新增933例COVID-19確定病例,分別為744例本土個案及189例境外移入;另確診個案無新增死亡。由於洗腎患者免疫力低下、發生重症死亡率高,今天疫情記者會上也特別邀請腎臟醫學會理事長黃尚志醫師說明腎友染疫的影響。黃尚志醫師說,台灣7.7萬名洗腎患者中,有9成3是血液透析,7~8%採腹膜透析,根據去年針對714醫療機構的調查,7.7萬名洗腎患者施打覆蓋率中,第一劑覆蓋率為85.5%,第二劑為80.1%,但第三劑比較遺憾只有65.2%,黃尚志表示,第三劑沒打是目前的隱憂,而病人拒絕接種是最大原因,有接近3萬名洗腎病人還沒打第三劑,希望加強推展第三劑施打率。洗腎病人共病多,都屬於免疫低下族群,且高齡族群偏多,這些病人每周至少進入透析所3次,屬高危險、高感染風險群,染疫風險是一般人的5到20倍,重症死亡率是一般人10倍以上,且一旦發生確診,會嚴重影響其他病人與醫護,匡列隔離也將導致醫療人力不足。他強調,,一但確診後匡列死亡風險增加,此外也會導致照顧者及醫療人員被匡列隔離,使專業人力短缺也難以替代運作困難,再次鄭重呼籲透析單位、洗腎病人、醫療從業人員完整接種三劑,減少重症死亡。黃尚志說,從國內外經驗與學術報告發現,洗腎病人若不打疫苗,有一半會住院,打疫苗副作用也不會比其他人多,陳時中也表示,洗腎患者中染疫5個有1個會有生命危險,是更應該受疫苗保護的族群。黃尚志建議洗腎患者可在透析診所打疫苗,也提醒高齡洗腎、未接種疫苗的族群死亡率高出一般人10倍以上,且染疫會牽涉大量相關人員,因此洗腎病人與相關醫療從業人員,都應該接受疫苗注射,以降低重症與死亡率。
《福星》吳耀漢身價35億「每天洗肚續命」 3病纏身近況曝光
以經典港片《福星》系列走紅的82歲男星吳耀漢,是許多四、五、六年級甚至七年級生心目中的黃金配角,他在2013年電影《殭屍》中的精湛演出,更擄獲一票年輕粉絲,還在2018年來台演出公視新創電影《殺人之夏》,卻在2019年因腎衰竭住院「洗肚」,自此淡出演藝圈,而他的近況也隨著一張與資深港星陳慧敏的合照曝光。女星胡杏兒的老公李乘德,先前在IG上曬出與吳耀漢、陳慧敏的合照,讓外界難得一窺兩大男星的近況,他也在貼文內寫道:「Two legends of HK cinema. Respect.(兩個香港影壇傳奇)。」令網友們感動不已。兩人都是香港電影的代表人物,也都曾罹患重疾並在治療後康復,只見吳耀漢和陳慧敏臉色紅潤,眼神還散發出與年輕時無異的光芒,讓網友們紛紛留言祝福,「希望你們一直健康」。吳耀漢和陳慧敏的氣色看起來相當不錯。(圖/hakkaphil/IG)雖然吳耀漢是九龍巴士及九龍殯儀舘創辦人之一的兒子,是名符其實的富二代,但他從不以小開身分自豪,踏入演藝圈後更演出許多滑稽的甘草角色,螢幕上的吳耀漢沒有富二代的傲氣,甚至有著其他演員不具備的草根氣息。這份獨特氣質或許有部分來自於1967年演出喜劇傳奇卓別林自導自演的《香港女伯爵》經歷,擅長描寫底層生活的卓別林,似乎在不知不覺間,將他的「底氣」傳遞給了吳耀漢。而台灣觀眾對他最熟悉的,莫過於《靈幻先生》、《半斤八兩》和《五福星》系列,只要一看到他出場,就知道笑料準備要來了。而隨著年紀增大,吳耀漢身體也出現不少毛病,目前聽力只剩3成的他,兩耳都須佩戴助聽器,先前嚴重的腎衰竭更讓他腎功能只剩1成,還須定期到醫院進行香港俗稱洗肚的腹膜透析,且曾因心臟栓塞動緊急手術。因此當他氣色不錯的近況照一曝光,立刻獲得許多網友的關心。