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醫界自爆3／羊膜粉救半月軟骨「常遭拒賠」 膠原蛋白玻尿酸敷料也是
CTWANT日前報導醫界推薦可促進骨骼療癒「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」自費醫材，涉及「必要性醫療」而頻遭保險公司拒賠，記者進一步調查，根據統計，此類羊膜粉、玻尿酸等浮出檯面爭議案不僅達數百件，還有膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等也是一大宗。根據金融消費評議中心的資料顯示，在交通、職災、跌倒等意外事件常出現的外傷、骨折等，以及運動風氣興盛帶來的膝蓋等運動傷害，以CTWANT報導案例來看，有些保戶接受醫生建議而使用「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」，卻因涉及「必要性醫療」而頻遭拒賠之例，認為保險公司不需理賠羊膜粉費用、顧立關關節內注射案件，在整體實支實付險1550件中佔比達235件，該自費醫材費用達數萬元到十多萬元不等。而在治療切除內外痔、皮膚腫瘤，且在睡眠呼吸中止症、鼻中膈彎曲及雙側肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、軟顎纖維化、打鼾、慢性扁桃腺炎、扁桃腺術後出血、鼻中膈造型手術、肥厚性鼻炎等治療中，因使用「膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑」等無法獲保險公司理賠累計也約200多件。「有些自費醫材，公司理賠確實不像過往這麼快，會審慎評估」「常提醒保戶受傷、發生意外事故時，除了趕緊就醫，第一時間也最好記得通知服務的保險業務員，協助瞭解治療過程中，醫生建議的自費醫材項目，是不是真的能獲得實支實付險的理賠。」一名大型壽險公司資深保險從業人員告訴CTWANT記者。記者調查，有保戶因右膝內壁皺褶症候群住院治療，並接受膝關節鏡檢輔關節軟骨刮修手術，保險公司雖就住院理賠超過20.6萬元，但另有156,700元自費醫材費用則認為依保單條款無須理賠。CTWANT調查，保戶在接受治療膝蓋受傷、退化等所使用的「羊膜異體移植（粉劑生長因子）」，為保險公司實支實付險「拒賠」的一大項目，圖為半月軟骨示意圖。（圖／報系資料照）而這156,700元則是保戶在醫院用於右膝關節二次注射的羊膜絨毛膜異體移植物的費用，分別是84,000元及112,500元，目前醫界多認為羊膜異體移植物含有生長因子，理論上可促進軟組織癒合，調控發炎反應、減少疤痕組織生成，但也有醫界人士認為實際作用於人體之狀況，尚待臨床試驗證實，目前並無臨床試驗證實系爭材料有益於內壁皺褶症候群之治療，因此認為使用並非醫療常規，無醫療必要性。此外，還有保戶發生意外送醫急診，診斷出現右側眼眶緣撕裂傷約1.5公分，右側膝部撕裂傷約5公分，後又因下樓梯踩空受傷摔及右肩撞擊受傷疼痛，右膝挫傷、右肩挫傷到診所就診，接受「顧立關關節內注射、羊膜異體移植」等治療，但該醫材費用未獲保險公司理賠。根據金融消費評議中心顧問醫療的描述，認同保險公司無須理賠的判斷，主是是經查臨床學文獻，「顧立關關節內注射」之適應症「用於保守性非藥物治療無效及一般鎮痛劑治療無效之退化性膝關節炎疼痛，作用為增進關節營養、潤滑、吸震等，降低退化性關節炎的症狀」，並非屬外傷治療常規用藥。「羊膜異體移植」主要原理在於羊膜組織中含有豐富的生長因子和幹細胞，可以刺激受損組織的修復，以改善人體的自我修復能力和治癒過程，可應用在關節及其他疼痛問題的治療上，如關節炎或受傷退化的組織；適合對象為長期慢性疼痛、不適合開刀、血液狀況不良及已試過保守治療的案例上。醫界人士表示，顧立關（Synolis VA）是一種用於治療退化性膝關節炎的關節內注射玻尿酸產品，結合玻尿酸與山梨醇，能增加關節液潤滑、保護軟骨，適用於保守治療無效的膝骨關節炎患者，通常由醫師進行關節腔內注射；健保可給付傳統玻尿酸，而較新的長效型玻尿酸單次注射費用約自費數千元至數萬元不等，建議根據醫師評估選擇。
LINE TODAY年度電影榜單揭曉 80人「電影打光團」陣容超豪華
LINE TODAY年度企劃「LINE TODAY聚光賞」公布「2025十大電影榜單」。今年參與票選的80人「電影打光團」不僅陣容豪華更具專業度，包括柯震東、宋芸樺、范少勳、姚淳耀、夏于喬、陳庭妮、温貞菱等演員及電影產業職人。最終結果出爐，日本電影《國寶》風光奪冠，金馬獎最佳劇情片《大濛》以些微之差居於亞軍，好萊塢大片《F1電影》排名第三。另一項備受注目的票選活動是「年度電影發光者」，得主為《96分鐘》的林柏宏！LINE TODAY聚光賞「2025年度十大電影」票選結果，前十名依序為：《國寶》、《大濛》、《F1電影》、《左撇子女孩》、《一戰再戰》、《罪人》、《青春末世物語》、《喵的奇幻漂流》、《粗獷派建築師》、《我家的事》。冠軍《國寶》由李相日執導，吉澤亮及橫濱流星主演。表演、美術、造型及音樂全方位精緻展現日本歌舞伎傳統文化與古典美學。影評馬欣盛讚：「在美學與人性上都達到了美的高度與殘忍，讓觀眾跟喜久雄去了煩囂人世之外，重現電影的美好。」影評何瑞珠形容：「這對難兄難弟之間的愛恨糾葛和糾纏，曲折到難以言說。這是今年最棒的視覺饗宴。」陳玉勳導演的《大濛》以小人物冒險之旅引出白恐大時代悲歌，先於金馬獎同時獲得最佳劇情片及觀眾票選獎，可見雅俗共賞，成為十大榜亞軍。影評膝關節讚譽：「用喜劇公路類型解述白色恐怖時期的無形壓力，長達半世紀之久的時空格局，襯托磅礡史詩架構。」排名第三的《F1電影》由好萊塢巨星「小布」布萊德彼特主演，描述F1傳奇車手時隔三十年重出江湖的故事，電影承載超強的視聽效果。導演林孝謙稱讚：「一段以速度、聲音與影像構成的沉浸旅程，逼真得彷彿觀眾就坐在方向盤後。Brad Pitt以成熟內斂的表演詮釋老將重返賽道的勇氣。即使不是F1迷，也能找到感動與共鳴。」此外，LINE TODAY另一項全民票選活動「年度電影發光者」也揭曉結果，林柏宏以《96分鐘》奪冠！其後依序為《不可能的任務：最終清算》的湯姆克魯斯、《他年她日》許光漢、《我家的事》曾敬驊以及《96分鐘》宋芸樺。本屆聚光賞「電影打光團」成員名單閃亮，各單項依筆畫順序排序，演員類：百白、宋芸樺、范少勳、柯震東、姚淳耀、夏于喬、徐鈞浩、陳庭妮、彭千祐、温貞菱。編導類：九把刀、王莉雯、王禮霖、王麗文、沈可尚、呂安弦、林孝謙、林書宇、奚岳隆、鄧依涵。幕後技術類職人：林雍益、洪昰顥、許力文、陳克勤、曹凱評、曾雅寧、葉竹真、蔡珮玲、嚴振欽、羅恩妮。影評人則有：何瑞珠、馬欣、張哲鳴、雀雀、張硯拓、黃以曦、塗翔文、鄭秉泓，以及膝關節、Alan的影劇娛樂閒聊、白色豆腐蛋糕、龍貓大王通信等，共80人。
膝蓋腫到彎不了！台中男吃止痛藥更嚴重 就醫驚見「細菌噬骨」化膿
膝關節疼痛竟是結核菌引起！74歲賴先生長期左膝腫痛，以為是退化性關節炎，求助台中慈濟醫院關節中心主任周立展。醫師抽取關節液發現非典型細菌感染，安排住院並多科會診，查出病人是「肺外結核感染」引起的骨結核病變。周立展提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。據了解，賴先生長期左膝腫痛、幾乎無法行走，剛開始以為只是退化性關節炎，服用止痛藥、抽關節積水、熱敷復健數月卻越來越嚴重，就醫時膝蓋已腫脹無法彎曲。周立展抽取膝關節液化驗後發現，白血球數值雖偏高，但並非典型的細菌感染，懷疑有其他原因，於是安排病人住院，進一步透過X光與磁振造影檢查，顯示膝蓋內已有大量積液並化膿，屬於嚴重關節感染。為避免病人感染惡化，周立展緊急施行微創關節鏡清創手術，檢體送病理化驗後竟發現結核分枝桿菌，顯示並非單純膝蓋退化。經會診感染科與胸腔科醫師共同診斷，在病人痰液培養出結核菌，證實為「肺結核合併肺外感染」。周立展說明，結核菌最初在肺部引起感染，再經由血液或淋巴傳播，最後侵犯膝關節。病人住院期間接受抗結核藥物治療，一周後膝蓋腫脹消退，可正常彎曲行走；出院後仍須持續服藥至少9個月，並定期門診追蹤，確保結核菌完全清除。醫師指出，結核菌感染膝關節案例較為少見，因結核菌多半侵犯肺部，侵犯膝關節或脊椎的比例不到一成。賴先生沒有慢性咳嗽、胸悶、發燒等典型的肺結核相關症狀，初期難以診斷。除了膝關節，脊椎或其他關節如肩、腕關節也都可能被結核菌侵犯。若延誤治療，結核菌會逐漸侵蝕關節骨頭，最嚴重就可能必須置換人工膝關節。周立展提醒，膝蓋、背或其他關節若長期腫痛、久治不癒，應及早就醫找出根本原因；若合併出現久咳不癒或背痛等症狀，更要提高警覺。結核菌感染若未及時治療，恐造成骨關節損壞甚至永久功能喪失。賴先生經清創與抗結核藥物治療後已恢復良好，目前能正常行走，持續於慈濟醫院關節中心與胸腔內科追蹤治療。周立展主任提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。（圖／台中慈濟醫院提供）
用消費傳遞溫暖！盤點4大「公益美妝」品牌：黛珂紫絲帶、juliArt洸影玫瑰組合、ORBIS童心護手霜，讓美麗更有力量
年末將至，除了為自己挑選禮物，是否也想為這個世界多做一點什麼？近期熱播劇《親愛的X》、《你旁觀的罪》、《如果我不曾見過太陽》中關於家暴與創傷的劇情，讓人心痛之餘，也喚醒了大眾對社會議題的關注。在這個充滿感恩與分享的季節，美妝保養不再只是外在的修飾，更能化作一股溫柔而堅定的力量。許多品牌紛紛發起公益行動，從支持受暴婦女、偏鄉教育到關懷病童與關節健康。今天，就讓我們一起認識這4個充滿溫度的公益美妝品牌，每一次的消費，都是一次善意的傳遞。公益美妝品牌：黛珂家暴，往往比我們想像的更近、更隱密。響應11/25「國際終止婦女受暴日」，黛珂攜手現代婦女基金會發起「紫絲帶」公益活動，呼籲大眾正視肢體、精神甚至經濟控制等各類家暴問題。今年12月1日推出的「超微導全能修護紫絲帶限定組（極酵全能版）」，集結了熱銷冠軍「小紫瓶」精華、修護霜與全新抗老晶淬，部分所得將捐贈予基金會，支持受暴婦女的照護與心理重建。每一瓶保養品，都承載著幫助她們「翻轉命運、重啟光采」的祝福。黛珂 超微導全能修護紫絲帶限定組（極酵全能版）／4,300元（圖／品牌提供）公益美妝品牌：覺亞 juliArt專注髮肌保養的juliArt覺亞，長期深耕偏鄉教育與婦女培力。今年再度攜手介惠基金會，推出全新「洸影玫瑰系列」公益組合。玫瑰的香氣，象徵著偏鄉女性在艱困環境中依然展現的柔韌力量。品牌邀請消費者透過購買，支持偏鄉女性培力計畫，讓這片土地上的女性能擁有專業技能與自信，同時喚起社會對城鄉差距議題的關注。這份香氣，是對偏鄉最溫柔的陪伴。（圖／品牌提供）公益美妝品牌：克蘭詩健康是人生最重要的根基。克蘭詩響應「世界關節炎日」，發起「消費即捐助」與「為關節炎而走」雙軌公益。雖然活動已於10月結束，但其傳遞的健康意識值得延續。品牌透過捐贈「身體調和護理油」部分所得予「中華民國類風溼性關節炎之友協會」，並推出植萃香氛組，鼓勵大眾透過步行預防退化性膝關節炎。這不僅是保養，更是對病友最實際的支持與倡議。全台專櫃週年慶期間，克蘭詩精選指定身體保養明星商品，包括阿爾卑斯清潔調理、身體精華與植萃芳療香氛系列，任選2件即享8折優惠。（圖／品牌提供）公益美妝品牌：ORBIS孩子的笑容，是世界上最珍貴的寶藏。ORBIS攜手日本「KIDS EARTH FUND子供地球基金」，推出「櫻花滋潤護手霜-童心彩繪版」。包裝上充滿童趣的貓頭鷹插畫，出自受創孩童之手，象徵著幸福與守護。這款護手霜不僅能以鎖水保護膜呵護雙手，更將溫暖延伸至受創孩童的心靈，支持藝術療癒課程，讓他們能用畫筆描繪出走向未來的光。ORBIS 櫻花滋潤護手霜 童心彩繪版 70g／300元（圖／品牌提供）
冷氣團報到骨科爆滿！醫揭「下背痛3大預防法」這樣做防閃腰
冬季是下背痛好發季節，許多民眾因肌肉變緊，在日常生活中不慎閃到腰。（圖／中國時報程炳璋攝）台灣近期氣溫驟降，骨科與復健科門診明顯增加，骨科醫師陳建宏表示，冷空氣將對肌肉與關節造成可預期的生理變化，冬季是下背痛好發季節，建議民眾掌握3大預防重點，包括起床前暖身、漸進性的超負荷運動與關節重點保暖。天氣驟冷將造成肌肉變緊、關節滑液變黏、血液循環變差、神經痛覺變敏感。陳建宏表示人體遇冷時肌肉會本能地收縮保暖，導致筋膜彈性下降、柔軟度變差，任何彎腰、提物或突然活動的受力都比平時更大，這是許多人在寒冷早晨容易「閃到腰」或拉傷的原因。另一方面，低溫會讓血管收縮，局部循環變差，神經對疼痛訊號更敏感，也容易讓脊椎椎間盤突出、肩夾擠、膝關節退化等舊疾急性復發。此外，陳建宏表示，關節中的滑液在溫度下降時黏稠度會提高，使膝蓋、髖關節在早晨特別僵硬。「很多患者一早起來感覺像「鐵門沒上油」，就是很典型的冷天反應。面對低溫帶來的肌肉骨骼負擔，陳建宏提醒民眾掌握3大重點：起床前暖身、漸進性的超負荷運動與關節重點保暖。起床前在棉被裡先動一動，是預防晨起腰痛最有效的策略之一。簡單的腰部、骨盆與腳踝活動，可大幅降低起床後立即彎腰而造成的急性拉傷。冬季運動應採取「由慢到快」的方式。陳建宏提醒，天冷時肌肉張力比較高，若直接進行高強度活動，容易拉傷或造成肌腱發炎。他建議可從快走、室內腳踏車、核心訓練等強度穩定的運動開始，再逐步提高強度。保暖要做到「關鍵部位保護」。下背部、膝蓋、小腿與肩頸是冬天最容易出問題的區域。適度使用護腰、膝套、熱敷或壓力襪，都能幫助肌肉維持溫度，減少僵硬與疼痛。陳建宏強調核心訓練的重要。每天花幾分鐘強化腹部與臀部肌群，可顯著提升脊椎的穩定度，冬天就不容易突然痛起來。
痛風怎麼治？ 醫：「防止藥物過敏」先做基因檢測再用藥
你有深夜腳腫如球，被劇痛驚醒的經驗嗎？當心痛風性關節炎找上門！一名40多歲男子深夜突然大腳趾紅腫劇痛、無法行走，以為是不小心腳扭傷，後來到新竹臺大分院檢查，確診罹患「痛風性關節炎」，經藥物治療後才改善。新竹臺大分院內科部風濕免疫科王恭宇醫師提醒，痛風背後的高尿酸，與心臟病、腎臟病等慢性疾病息息相關，透過健保已納入給付的基因檢測，能有效預防用藥時，產生嚴重過敏反應，是近年痛風治療邁向精準醫療的重要關鍵。尿酸結晶沉積關節 猶如細小針頭刺骨王恭宇醫師指出，痛風是因尿酸結晶沉積在關節內，患者在患部會有彷彿無數細細「小針頭」卡住狂刺關節，產生紅腫、灼熱與劇痛感；典型症狀常在夜間突發，尤其好發於大腳趾或膝關節。臨床上一般可透過顯微鏡觀察針狀尿酸結晶，或綜合血液檢驗與影像結果去判斷。急性期先止痛 長期控制尿酸才是關鍵至於在治療痛風上，王恭宇醫師解釋，大致可分為急性期與慢性期。急性期主要先緩解患者的疼痛與發炎，臨床常用藥物包含非類固醇消炎止痛藥（NSAID）、秋水仙素與類固醇；而慢性期患者，則需長期穩定控制尿酸濃度，以預防再次發作與關節受損。王恭宇醫師並醒，依照國內診療指引，尿酸濃度至少應維持在6.0mg／dL以下，若已出現痛風石，建議必須降至5.0mg／dL以下，以加速結晶溶解。先做基因檢測再用藥 痛風治療新觀念不過，利用藥物降尿酸並非沒有風險。王恭宇醫師提醒，臨床最常用的降尿酸藥物Allopurinol，雖能有效降低尿酸，但卻也可能在亞洲族群中，引起嚴重藥物過敏「史蒂芬強生症候群」，該嚴重過敏反應，會造成全身紅疹、水泡甚至危及生命；研究更發現，亞洲人帶HLA-B5801基因的比例特別高，若未經檢測直接用藥，「史蒂芬強生症候群」發生率比歐美族群高出數百倍。為了降低國人用藥治療風險，王恭宇醫師指出，健保署自2022年3月起已納入HLA-B5801基因檢測給付，民眾在首次使用Allopurinol前，可先透過簡單抽血檢測，確認是否適合用藥，以幫助治療更精準、安全。他並強調，這項「基因檢測助攻」，可說是痛風治療邁向個人化醫療的一項重要里程碑。控制尿酸遠離痛風 藥物與生活雙管齊下王恭宇醫師也提醒，良好的生活習慣，是防治任何疾病的關鍵。痛風患者除了依照醫囑規則服藥，也應戒酒、少喝含糖飲料，並減少高普林食物，如：海鮮、動物內臟的攝取。配合健康飲食與生活習慣，大多數病人在藥物與生活習慣雙管齊下調整，都能有效控制尿酸，遠離痛風反覆發作、關節變形與多重併發症，重拾自在行走的生活。【延伸閱讀】不只喝酒、吃海鮮可能釀痛風！營養師提醒飲食管理「2重點」揪出地雷痛風發作吃止痛藥就好？沒發作只要控制飲食不用治療？ 醫破解錯誤迷思！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66622
秋冬關節容易痛？改善寒濕疼痛 中醫教你這樣吃
「醫師啊，最近秋冬到了，我關節就開始痠痛」、「我甚至吹冷氣、電風扇都會關節痠痛」、「為什麼以前都不會，最近卻很容易關節痛呢？」我實在很想直接回一句：「因為年紀大了。」這句話聽起來有點傷人，但卻能解釋大部分的病情，很多地方會引發疼痛，除了腰椎以外，最常看到的可能就是手指與膝關節了。這些關節有時痛起來又重又沉，早上起來感覺僵硬活動不便，動一動會改善，嚴重時還會像針刺一樣難過，但有時卻完全無異常，就跟常人一樣。關節疼痛不只因年紀 揭常見退化與生活因素關節疼痛的原因並非一句年紀大就能完全解釋，還有其他更細的機轉，有年紀體質問題、有免疫異常問題、有生活工作所致。這裡會著重在因年紀退化導致的疼痛為主，當然年紀是很重要的因素，退化導致末梢循環不良、關節肌腱緊繃、關節液減少、骨骼磨損，都是疼痛發生的原因。有的患者常常在寒濕的環境下工作，有的患者過度使用關節，甚至飲食不良、缺乏運動或有舊傷，全是關節疼痛加重因子。氣血不通易痠痛 急性熱痛要這樣調理中醫有句名言「通則不痛，痛則不通」，指的就是氣血循環不暢通時引發的疼痛，然而很多原因都可能引發循環不良，比如寒氣導致血管收縮引發疼痛，發熱發炎使局部血液滯留產生疼痛，氣血虛使循環不足而疼痛，甚至痰濕使氣血凝滯也會產生疼痛，不一而足。臨床上急性的多屬熱痛，慢性的多屬寒虛，大部分來就診的患者以慢性為多，因此也大多以溫通經脈、補養氣血為主。寒氣導致經脈不通，需要溫通經脈，會使用生薑、桂枝之類的藥材；氣血不足而致循環不佳，需要補養氣血，會使用黃耆、當歸之類的藥材。但平時保養遠比疼痛發作時用藥來得更重要。 改善寒濕疼痛 中醫推薦這些溫補行氣血食材寒濕導致疼痛，首先避免過多的寒涼食飲，比如冰品、飲料、生菜、生冷瓜果等等，應多食用溫暖行氣血的食材，如蔥、薑、辛香料等等。因退化而疼痛，要防止關節退化，蛋白質與鈣質不可少，蛋、奶、豆類都很有幫助；特別是缺乏蛋白質的年長者，更需要加量攝取。肝主筋、腎主骨，對補養肝腎有助益的核桃、杏仁、芝麻、山藥也可酌量攝取。應避免的則是加工食品，過鹹過油過度調味的料理，以及精緻糖類。避免這些生活習慣 減少關節疼痛生活上最應避免的就是使循環變差的習慣，比如碰冷水、吹冷風、進出冷氣房或冰庫等等；冬天要保暖，特別是露出的關節，如手指或膝蓋等等；久坐缺乏運動也是元兇之一，建議每十幾分鐘就起來動一動，增加運動量也對關節痠痛有幫助，同時也避免受傷。本文來源：《50歲起這樣練，慢老中醫帶你增肌減脂、抗發炎、防失智：華佗80代傳人的凍齡導引術》，圓神出版【延伸閱讀】莫名關節痛二十年 竟是中重度類風濕性關節炎天冷就開始關節痛？關節退化只能開刀？ 醫授3招維持關節活動力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66348
美國「屍體經紀人」黑幕曝光 女兒驚見父親頭顱遭「遺棄倉庫」
2009年11月，美國男子迪拉德（Harold Dillard）在被診斷出侵略性癌症，數週後入住安寧病房。臨終前，一家名為Bio Care的公司前來接洽，表示可將遺體提供醫師練習膝關節置換術，未使用部位將火化並免費交還骨灰。家屬同意後，迪拉德於平安夜過世，遺體數小時內被運走。根據《BBC》報導指出，但在數月後，女兒法索德（Farrah Fasold）卻接到警方來電，得知父親的頭顱在該公司倉庫中被尋獲。現場堆放超過100個來自45名死者的屍塊，切割痕跡粗暴如電鋸。她回憶，原以為父親能「最後一次幫助家人」，如今卻夜夜夢見「裝滿屍塊的巨大紅桶」，難以入睡。這起案件讓家屬首次直面所謂「屍體經紀人」，由營利公司收取遺體，切割成部位，再販售給醫學研究或醫材公司。支持者認為此舉可彌補大學屍源不足，反對者則批評是現代版盜墓。法律灰色地帶成為爭議核心。英國《人體組織法》幾乎全面禁止從人體部位獲利；美國《統一解剖贈與法》雖禁止販售人體組織，卻允許對「處理」收取「合理費用」，結果讓這門生意在美國快速壯大，甚至出口至50多國。《路透社》調查記者格羅（Brian Grow）就曾在2017年曝光，美國當時至少有25家營利性屍體經紀公司，其中一家3年間光靠販售人體部位就獲利1,250萬美元。估算顯示，2011年至2015年間，私人經紀人至少收取5萬具遺體並分發超過18.2萬個部位。報導中指出，需求確實存在。加州大學解剖捐贈計畫主任施密特（Brandi Schmitt）透露，該系統去年接收1,600具「全身捐贈」，另有近5萬名生前已登記。她觀察，多數人基於利他動機，也有人因「葬禮昂貴」選擇捐贈，以免除遺體處理費用。加州大學不從捐贈獲利，並以嚴格規程處置遺體。但在校園之外，商業網絡早已形成。醫學院、外科訓練中心與醫材公司會採購四肢或軀幹，用於測試髖膝置換物、心律調節器或機器人手術等新技術。格羅的調查發現，部分經紀人與殯葬業「緊密糾纏」，殯儀館轉介可收取高額介紹費，有時超過1,000美元。即便家屬懷疑受害，往往難以申訴。法索德曾試圖提起刑事告訴，Bio Care老闆雖一度遭控詐欺，最後卻因檢方無法證明欺騙意圖而撤銷。地方檢察官也認定該公司未違反州刑法。公司方面當年透過律師否認虐待屍體，如今已不復存在。另一條受質疑的來源則是「國家屍體」。德州居民萊格特（Tim Leggett）2024年在手機上驚見已故哥哥戴爾（Dale）的名字被列在「研究使用清單」中。戴爾是一名堆高機操作員，前年因呼吸衰竭過世，遺體後來被用於麻醉科醫師訓練。2019年至2024年間，達拉斯縣與塔蘭特縣依協議將超過2,000具無人認領遺體交付給北德州大學健康科學中心。校方其後致函道歉，並解雇監管人員，承諾「重新聚焦教育目的」。但對萊格特而言，哥哥是愛看漫畫、養著一隻名叫「貓」的普通人，仍應享有死亡尊嚴。大型公司從業者洛布雷拉（Kevin Lowbrera）表示，部分業者取得美國組織庫協會認證，自願遵守規範，目前簽署者僅7家。他將問題歸咎於「流氓業者」，反對以少數案例來取締整個行業。施密特則主張應比照歐洲，禁止營利性經紀，只允許收取運輸與藥劑等必要成本。她強調，從人類遺骸中牟利會扭曲「為教育而捐贈」的初衷。《生命的代價》作者克利曼（Jenny Kleeman）則提醒，若一夜之間全面取締，遺體來源將立即短缺，除非大學大幅擴充自願捐贈。在這些事件中，科技也被視為潛在的解法。2023年，凱斯西儲大學成為美國少數在課程中完全移除遺體、改用VR模型的醫學院之一。教授葛瑞斯沃德（Mark Griswold）解釋，虛擬三維圖譜能清晰顯示神經與血管，有助學習。但克利曼認為，VR尚無法完全取代遺體實作經驗。在可見的未來，醫學教育與醫材研發仍仰賴真實人體，只要需求存在，圍繞營利、倫理與監管的爭議便不會消失。
58歲女坐長途飛機腿部腫痛？ 醫：是深層靜脈栓塞「嚴重恐致肺栓塞」
58歲王小姐長期服用荷爾蒙藥物，近期連續搭乘長途飛機，返國後出現左小腿腫脹、疼痛與發熱，就醫確診為深層靜脈栓塞，需接受抗凝治療與復健。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均指出，該病為血栓阻塞深部靜脈，常見於小腿或大腿，症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱，嚴重恐引發肺栓塞。誰是高風險族群？ 除了藥物還有「壓力治療」深層靜脈栓塞好發於術後病人、長期臥床、懷孕、癌症患者、年長者、口服避孕藥或荷爾蒙療法使用者、肥胖與凝血異常者，台灣每年的發生率約萬分之一。劉怡均醫師表示，急性期治療以抗凝藥物為主，部分患者可能需導管取栓、溶栓或置放靜脈過濾器等介入治療；病情穩定後，穿戴醫療等級彈性襪可減輕腫脹並預防栓塞後症候群。壓力治療是藥物以外常用方式，可利用彈性襪或繃帶增加皮下壓力、促進血液回流，建議日常穿戴至少 1 年，使用膝下長度、踝部壓力 30–40 mmHg 的分級壓力襪。無法長時間穿戴者，可改用間歇性氣壓治療，但合併動脈狹窄者須降低壓力強度。生活上則應避免久坐久站，每 1–2 小時活動一次，維持正常體重與水分，並避免按摩患肢，以免血栓脫落。狀況穩定可適度活動 幫助復原過去曾建議病人臥床休息，但最新研究顯示，經抗凝治療且狀況穩定者，可及早活動，有助靜脈回流與減輕腫脹。急性期（發病後 1–14 天）可進行足踝幫浦運動（每小時 10–20 次）、抬高患肢（每次 15–20 分鐘）、踝膝關節活動，以及經醫師評估後的短程行走，並搭配壓力襪效果更佳。深層靜脈栓塞約第 2 週至第 8 週，治療目標是恢復活動量與肌力，預防栓塞後症候群。可進行每日短程步行（每次 5–10 分鐘、每日累計 1–2 小時）、踮腳尖、單腳站立、負重抬腿等小腿肌力訓練。體能較弱者可選擇水中行走或水中自行車，減少下肢靜脈壓。美國運動醫學會建議，逐步納入中等強度有氧運動（如走路、腳踏車，每週 3 次、每次 20–60 分鐘）及下肢阻力訓練（每週 2–3 次、每組 8–12 下）。劉怡均醫師提醒，深層靜脈栓塞患者經醫師評估後可安全活動，適當運動不僅不會增加風險，還能降低後遺症。急性期可緩步行走，亞急性期應結合彈性襪維持日常活動，恢復期則進行系統化運動以強化肌群與心肺功能。想獲得專屬運動處方，建議與復健科醫師及治療師共同擬定最適合的復健計畫。原文出處：國泰醫訊287期【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊！可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65953
《進行曲》口碑場引發黃牛亂象 監製承諾加開場次
青春電影《進行曲》即將於8月29日上映，自口碑場與媒體試片以來好評不斷，場次幾乎「秒殺」，甚至在二手票券平台出現高達原價三倍的「黃牛票」，引發熱議。監製陳慧如對此表示，原只規劃三場口碑搶先場，沒料到反應如此熱烈，承諾將會加開場次，呼籲影迷不要購買黃牛票。這部電影集結導演姜瑞智、編劇陳慧如與監製陳鴻元，並由新生代男神牧森、劉育仁、余杰恩共同主演。片中講述一群年輕男孩為校爭光、闖入世界大賽的熱血故事。雖然演員們的音樂表現精湛，但監製透露一開始的訓練其實是一場「災難」，經過苦心練習才交出亮眼成績。電影《進行曲》口碑場一票難求，甚至出現黃牛現象。（圖／未來進行曲提供）電影日前釋出三位男主角裸身練習的花絮影片，因天氣炎熱與高強度訓練，他們脫去上衣展現健壯體格，在網路上掀起轟動，吸引超過50萬瀏覽人次，網友紛紛直呼「好想加入樂儀隊！」《進行曲》不僅獲得葉天倫導演、作家H等名人包場力挺，影評人膝關節也盛讚「真心好看」，網友更大讚是「近年最熱血的青春電影」，對幾位男主角的表現給予高度肯定。
每天只要半小時！日本間歇健走法爆紅 快慢交替助減脂和降血壓還能護關節
長期以來，「每天一萬步」幾乎是維持健康與減重的經典口號。但近來，一種源自日本的健走方法在 TikTok 等社群平台爆紅，號稱只需30分鐘就能達到甚至超越傳統健走的效果——這就是「日本間歇健走法」。此運動方式近日被《衛報》（The Guardian）與《今日美國》（USA Today）專文介紹，引發國際關注。哥本哈根大學副教授克里斯汀．卡斯托夫（Kristian Karstoft）解釋，快走速度要快到「無法連續說長句」，慢走則要慢到能完全恢復體力。不過，他指出，許多人反而很難在慢走階段「放到夠慢」。《衛報》科學記者妮可拉．戴維斯（Nicola Davis）親自嘗試時，形容快走時像趕火車般大步前進，慢走時則像在路邊找掉落的耳環。雖然一開始覺得節奏忽快忽慢有點尷尬，但30分鐘結束後，整個人溫熱有勁，卻不會喘到說不出話。類似「低衝擊版 HIIT」 對中高齡與關節敏感族群友善卡斯托夫指出，間歇健走適合容易在跑步中受傷的人，或平常運動量不多的中高齡族群。對體能較佳的人，快走階段甚至可以改成慢跑，效果更好。愛丁堡大學運動生理學講師尚恩．菲利普斯（Shaun Phillips）則補充，這種方法原理接近高強度間歇訓練（HIIT），能在更短時間內達到與中等強度運動相似的效果，因為「高低交替的節奏，會迫使身體做出更大的適應反應」。其實，日本間歇健走法並非新發明。日本科學家早在20多年前就開始研究，尤其針對中高齡族群。一項追蹤139位平均63歲健康參與者、為期5個月的研究顯示，每週進行至少4天高強度間歇健走的人，其最大攝氧量顯著提升，血壓下降、膝關節更強壯，成效遠超過持續中速健走或不運動者。卡斯托夫團隊另一項針對第二型糖尿病患者的隨機對照試驗也發現，儘管消耗的總熱量與持續健走組相同，但間歇健走組在血糖控制與整體健康改善上表現更佳。他指出，持續4至6個月的間歇健走，體能可提升15%到20%，體重平均減少3至5公斤，主要減的是體脂。卡斯托夫與團隊去年發表的綜合分析認為，日本間歇健走法對年長者尤其安全有效，可提升肌力、心肺功能與多項健康指標。不過菲利普斯也提醒，並非所有人都喜歡高低交替的節奏，重點是找到能長期維持的運動模式。如果覺得每天湊滿一萬步太困難，這種「3分鐘快＋3分鐘慢」、不用跑、不用健身房、只要半小時就能完成的健走法，或許是你的理想選擇。間歇健走對中高齡族群特別友善，可改善心肺功能、降血壓並減少體脂。（圖／取自X）
中國爆發急性傳染病疫情「無特效藥可治」 美CDC急發旅遊警示
中國廣東省近期爆發屈公病（基孔肯亞熱）疫情，病例數量迅速攀升，引發國際關注。根據中國官方通報，截至7月底，廣東省今年已累計通報4,824宗屈公病個案，當週新增病例高達2,892宗，其中超過九成來自佛山市，疫情擴散速度驚人，促使當局緊急啟動防控措施。據了解，屈公病是一種由屈公病毒所引起的急性傳染病，經由蚊子叮咬而傳播，最早在1952年從坦尚尼亞一位發燒病人的血清中分離出來。屈公病潛伏期短，主要症狀包括高燒、劇烈關節疼痛及皮疹。屈公病的症狀與登革熱非常類似，但和登革熱與其他蚊子所傳播的傳染病不同的地方是，部分感染屈公病的病人會有持續數週的倦怠感，有些病患的關節會痛到無法行動，並持續數個月。美國疾病管制與預防中心（CDC）針對廣東疫情升級旅遊警示至第二級，建議前往當地的旅客加強防蚊措施，包括穿著長袖長褲、使用驅蚊劑，並儘量停留在裝有空調或紗窗的室內空間。美方亦提醒，有需要者可接種目前已獲核准的兩款屈公病疫苗。日本與香港亦密切關注疫情進展。日本媒體引述港媒報導，佛山市現估計已有約6,900人染疫，疫情最為嚴重的地區為順德區。香港本週亦出現首宗境外輸入個案，患者為一名自佛山返港的12歲男童。日本駐廣州總領事館則呼籲當地僑民及旅客避免穿著短衣短褲從事戶外活動，以降低感染風險。佛山市三水區政府近日發布「基孔肯亞熱後遺症告知書」，指出該病目前無特效治療藥物，患者除高燒與關節痛外，部分個案可轉為慢性病痛，嚴重影響生活品質。多位患者受訪時表示，症狀劇烈難耐，有人甚至疼痛至無法行走；醫師指出，關節僵硬常波及踝關節、手指與手腕等小關節，亦可能擴及膝關節與肩部。為防堵疫情擴散，廣東當局已於7月31日展開為期一週的全面滅蚊行動，並強化環境衛生管理、病媒消殺及社區網格化防控。中國國家衛健委副主任、國家疾控局局長沈洪兵則於8月2日親赴佛山，實地指導疫情防控工作。目前疫情尚在發展中，官方呼籲民眾積極參與防蚊與衛生整治工作，包括清除積水容器、安裝紗窗、使用蚊帳與驅蚊劑，全民攜手防堵病毒傳播途徑。
身體1狀態加速老化「28歲像40歲」 驚人研究數據曝
許多人年紀輕輕，但身體卻比老年人還不如，有一部份原因可能和肥胖有關。最新研究顯示，長期肥胖可能讓年輕人的身體「加速」老化，雖然只有28歲，但身體細胞可能已經像是40多歲的人。臉書專頁「生醫不科科」指出，肥胖可能加速「生理老化」，12日發表在JAMA Network Open的最新研究指出，長期肥胖可能會讓年輕人的身體「加速」老化，內容針對28至31歲年輕人的研究發現，長期肥胖的參與者，表觀遺傳年齡平均比實際年齡超過15%，有些案例甚至高達48%，代表一個28歲的年輕肥胖者，身體的細胞可能已經像30多甚至40多歲的人了。研究人員觀察到，長期肥胖與表觀遺傳修飾，慢性發炎和端粒縮短有關，端粒的縮短通常被視為細胞老化的標誌。這項研究結果強烈暗示長期肥胖可能會在年輕時就啟動與老化相關的分子訊號，這可能導致年輕肥胖者提早面臨慢性疾病的風險，因此「減重治百病」真的有其道理。據悉，世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」，呼籲重視肥胖對健康的危害，肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍，發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險，研究更證實，當肥胖者減少5%以上體重，就可以為健康帶來許多好處，也可以改善高血壓、糖尿病等相關疾病。
45歲退伍軍官半月軟骨嚴重耗損 靠移植手術重獲新生
一位熱愛運動的45歲退伍軍官，因前十字韌帶斷裂，經過多次手術治療，但半月軟骨已嚴重耗損、喪失原有的關節緩衝功能，連日常上下樓梯都成為折磨，到天主教輔仁大學附設醫院運動醫學中心治療，洪嘉鴻醫師使用「半月軟骨移植手術」搭配物理治療，不僅重拾健康、順利重返工作崗位，更於術後半年開始慢跑，成功避免過早接受人工關節置換。運動愛好者常見半月軟骨損傷嚴 嚴重恐需置換膝關節半月軟骨損傷是常見的膝關節運動傷害，約佔膝傷的60%。美國研究指出，每10萬人中，每年有約60至70人需接受半月板撕裂相關手術，其中約三分之一為運動傷害導致。半月軟骨的主要功能是分散關節負荷、穩定關節並保護關節表面軟骨健康，對於年輕、活動量大的患者來說，若未妥善處理，可能加速退化，引發關節慢性疼痛，如果嚴重可能需要置換膝關節。半月軟骨移植手術效果好 能延緩關節退化和置換關節的時間洪嘉鴻醫師表示，如果半月軟骨已嚴重損傷、歷經多次手術無法修復時，「半月軟骨移植手術」已成為國際醫學界重要的治療選項。手術透過植入與患者膝關節匹配的半月軟骨組織，能有效緩解膝痛、延緩關節退化，並預防骨關節炎。洪嘉鴻醫師指出，適用對象為50歲以下、處於早期關節退化階段的年輕運動族群，尤其對軟骨損傷分級第二級以下者效果顯著，而且國際已有多份研究證實，半月軟骨移植手術短期與中期的臨床成效良好。隨著醫療技術普，愈來愈多面臨提前接受人工關節置換的病患，有機會透過半月軟骨移植與關節軟骨相關手術重返健康，延緩退化和重拾行動力，在高齡化的時代，真正實現「健康活到老、運動到老」的理想。【延伸閱讀】膝蓋常伸不直或卡卡？ 小心是半月軟骨損傷惹禍健身教練「軟骨受損」反覆積水 新式手術傷口小、恢復快https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65580
7月新制一次看！線上申換護照放寬條件 家貓可不打狂犬疫苗
即將邁入7月份，全台有多項新制度準備上路，包括線上申換護照條件再放寬，還有台灣旅客可免簽停留菲律賓14天、軍人搭乘國籍航空國際線可優先登機等；另外，面額1000元的「數位客家幣」也將開放登記。《CTWANT》整理一系列7月新制懶人包，供讀者參考。●護照線上申換7/1放寬條件 效期不足6個月就適用外交部宣布，有條件式線上申換護照自7月1日起放寬適用對象，在台有戶籍的成年人、護照已逾期或所剩效期少於6個月且未遺失、護照資料頁記載事項不須變更者，便可利用自然人憑證，點進「有條件式線上申換護照系統」線上申換護照。送件後等待10個工作天（澎湖、金門、馬祖地區為14個工作天），本人就能攜帶收據、身分證、領照時尚有效期的現持護照，前往指定的外交部領事事務局或外交部中部、南部、東部、雲嘉南辦事處領取新護照。●7/1起菲律賓旅遊 台灣旅客可免簽停留14天菲律賓駐台代表處馬尼拉經濟文化辦事處公告，7月1日開始，持台灣護照人士，如以觀光為目的入境菲律賓，可免簽證停留14天，期滿不能延期，且不得改換其他簽證類類別。軍人出國7/1起可優先登機 須出示軍人身分證交通部與國防部拍板7月1日開始，軍人搭乘中華航空、長榮航空、星宇航空、台灣虎航、華信航空及立榮航空等6家國籍航空的國際線航班，本人出示軍人身分證，即可享優先登機的禮遇。●大陸推「首來族」辦台胞證 免1500元證件費中國大陸國台辦宣布對台新政策，自今年7月1日到2027年12月31日止，首次申辦台胞證的台灣民眾免收1500元證件費。●1000元「數位客家幣」開放登記客家委員會宣布要發送面額1000元的「數位客家幣」，共有28萬份，鼓勵民眾走進客庄生活、客家文化與講客語，7月1日到5日採分流登記，並在7月30日抽籤，8月1日匯入APP後就能使用。●青春動滋券可兌換Youbike騎乘券教育部體育署每年常態性發放16歲至22歲國民500元青春動滋券，適用範圍聚焦於「做運動」、「看比賽」核心運動產業。為擴大抵用範圍，自7月15日起開放民眾使用青春動滋券兌換「YouBike動滋騎乘券」。只要登入「動滋網 我的青春動滋券」，選擇兌換YouBike動滋騎乘券，完成YouBike會員帳號驗證，就能兌換等值面額的YouBike動滋騎乘券，系統將自動歸戶至YouBike會員帳號。●地震險7/1起免全損也能理賠 貼紅單就可申請臨時住宿費金管會宣布，7月1日起擴大地震險「臨時住宿費」給付範圍，從現行僅限房屋全損才能申請，放寬至震後被政府張貼紅色危險標誌者也可申請。財產保險業將支付每一保險標的物臨時住宿費10萬元，以即時提供被保險人臨時住宿所需，臨時住宿費用在保險期間內合計最高為20萬元。●狂犬病疫苗新政策 7/1起家貓免強制接種疫苗貓奴們注意！農業部防檢署公告自7月1日，有條件放寬家貓可不施打狂犬病疫苗。只要是飼養或管領在室內的貓，且外出時以箱籠裝載，能有效防止貓伸出四肢、頭、尾或逃脫者，不強制施打狂犬病疫苗。但若是養在庭院、開放式陽台的貓，以及自由進出的放養貓，因為有接觸或被野生動物接觸的風險，仍須施打狂犬病疫苗。●健保術後加速康復推廣計畫7/1上路 首波估2600人受惠為控制醫療成本，並加速患者術後恢復，衛福部健保署推出「全民健康保險術後加速康復推廣計畫」，鼓勵院所結合專責手術醫師、個管師、麻醉醫師、營養師、物理治療師等人提供整合性照護，強化術前準備、減少患者住院天數。新制將從骨科膝關節與髖關節置換手術開始，適用對象為70歲以上且麻醉風險高者，預估將有2600人受惠。●7/1起牙膏、漱口水等化粧品須建檔衛福部要求自7月1日起，嬰兒用、唇用、眼部用、非藥用牙膏、漱口水等一般化粧品，都要提供全成分、製造過程、製造工廠、各成分安全性試驗數據等資訊，業者須在產品上市前建立化粧品產品資訊檔案，保障民眾使用化粧品安全。●大型建物防空避難設備 7/1起納安全檢查為推動防空避難設施稽查整合作業，完善建築物的使用安全，7月1日起，建築物附建防空避難設備，納入建築物公共安全檢查及申報。現階段依警政署防空避難專區公布「容納500人以上場所」為實施對象，檢查項目包含進出口通道應保持暢通、避免積水、不得妨礙避難，並具備基本照明設備，在防空演習、戰事發生或將發生時由國防部發布管制疏散命令後可進入避難。內政部表示，若有安檢不合格的狀況，將送請警政單位，按防空疏散避難設施建檔作業要點第9點辦理；如涉違反公寓大廈管理條例、建築法，也將依法處理。●因公殉職人員7/1起 免費使用公立殯葬設施 殉職公務人員7月1日起免收公立殯葬設施費用，適用對象包含警察、消防、義警、民防等。私立殯葬設施管理費須專款專用，管理費需劃分為「日常支出」與「急難支出」專戶，並強制投保，保障消費者權益。
自體細胞也能治病？ 細胞治療技術與規範一次看
您知道自體細胞可治療自身疾病嗎？衛生福利部（下稱衛福部）於2018年9月6日修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，將共6項國外已施行、風險性低，或已於國內實施人體試驗達一定個案數，安全性可確定、成效可預期的細胞治療項目，明列為細胞治療技術納管，包含周邊血幹細胞、免疫細胞、脂肪幹細胞、纖維母細胞、骨髓間質幹細胞及軟骨細胞，開放治療的疾病涵蓋慢性缺血性腦中風、嚴重下肢缺血症、經標準治療無效之血液惡性腫瘤、實體癌、癒合困難傷口、大面積燒傷、皮膚及軟組織缺損、退化性關節炎及膝關節軟骨缺損、脊髓損傷等。雙重審查機制，確保細胞治療品質與安全為保障民眾接受細胞治療技術的品質與安全，衛福部透過雙管齊下的方式加以管理。首先，醫療機構須提出細胞治療技術施行計畫，經衛福部審查核准後，才可提供施行細胞治療技術的服務；同時，為監督細胞製備過程，衛福部委任「衛生福利部食品藥物管理署」，針對細胞製備場所執行「人體細胞組織優良操作規範」（簡稱GTP）認可查核，唯有取得衛福部GTP認可的細胞製備場所，才具有細胞治療技術的細胞製作資格。截至2024年底，共有41家細胞製備場所通過GTP認可檢查。有衛福部的把關，民眾可以放心接受細胞治療，可至衛福部網頁(https://celltherapy.mohw.gov.tw/index.htm)查詢相關核准資訊，並和您的醫生討論治療方式，切勿隨意聽信坊間介紹或相信誇大不實的廣告。選擇經核准的細胞治療技術及醫療機構兼顧療效與健康保障。本文出處：《藥物食品安全週報》第1027期。【延伸閱讀】膝關節退化連跪禱都難！「自體免疫細胞治療」免開刀、解不適他車禍膝關節嚴重積水 「自體骨髓幹細胞治療」擺脫疼痛、恢復行走https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65275
車禍後膝蓋痛恐是「膝蓋軟骨受損」！ 1新治療選擇助有效重拾行動力
一位26歲鋪地磚師傅騎機車緊急煞車，車倒膝蓋撞地，就醫X光檢查腳骨和膝蓋骨安然無恙，繼續他的鋪地磚工作一段時間後，竟痛到無法走路，就醫經核磁共振檢查發現，右膝蓋裡的「小零件」幾乎害了了！外側膝蓋軟骨破損無法修補 需置換人工膝關節澄清醫院中港院區骨科醫師王稚暉表示，經核磁共振檢查後，發現該患者右膝蓋前十字韌帶斷裂、半月板骨破損、外側膝蓋軟骨破損，前兩者可以手術重建和修補，唯有膝蓋軟骨破損是無法修補，傳統方式是要置換人工膝關節，才能重獲膝關節的日常活動，建議患者進行膝蓋軟骨移植，以免因置換人工膝關節有可能傷及附近組織，術後復健也是一段辛苦療程。膝蓋軟骨移植手術 微創技術加速修復膝蓋軟骨移植的手術，是近幾年來的新技術，王稚暉醫師說，該患者的膝蓋軟骨破損屬單一小裂洞，可以在軟骨的偏角處取出約 150毫克軟骨，再經由特殊技術於手術中 20分鐘酵素培養，再製成每塊約o.8公分×0.8公分的圓柱形軟骨，用微創器械將取得的軟骨植入軟骨破損處，該患者在做完前十字韌帶斷裂重建和半月板骨破損修復後，立即將2塊健康軟骨植入軟骨破損處。該患者完成膝蓋軟骨移植手術後，持續接受術後追蹤，半年後已可日常生活。王稚暉醫師強調，手術一年後，他特別用關節鏡觀察患者膝蓋軟骨生長情形，發現其膝蓋軟骨完整活過來，原先的破損也完全癒合，也獲知該患者從事蹲鋪地磚工作勝任愉快。治療新選擇 膝蓋軟骨移植技術這些情況成功率高王稚暉醫師提醒，像該患者的小小車禍，看似骨頭都沒問題，膝蓋內的「小零件」或許已受損，小零件損傷X光是看不出來，核磁共振掃描可以看得一清二楚，還好目前已有膝蓋軟骨移植技術，對膝蓋軟骨受傷或退化性膝關節炎的病患多了一項醫療選擇，不過，膝蓋軟骨移植對50歲以下的患者、單一破損傷口者成功率相對較高。【延伸閱讀】年輕族群膝蓋痛當心是「皺襞症候群」！ 醫揭「常見致病原因」膝蓋痛影響生活甚鉅！ 醫授「自救解方」：這1類運動幫助大https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64653
「他有青蛙肢！」陳佩琪聽柯文哲自己洗衣服哭了 質問：他做了什麼要被這樣對待？
民眾黨前主席柯文哲因涉京華城容積率及政治獻金弊案，收押至今逾8個月，身體健康也傳出亮紅燈。柯文哲妻子陳佩琪今日再度發聲，提到年初與丈夫相聚時，曾聽他提到看守所內沒有洗衣檯，自己又有肌肉纖維化疾病「青蛙肢」難以蹲下，因此洗衣服對他來說是很大的挑戰。陳佩琪表示，自己聽到先生的話不禁眼淚奪況而出：「真不知他到底做了什麼，要被如此對待著？」並回想起70年代發生的「李師科土銀搶案」，直言「數十年後台灣的司法有進步了嗎？有從這事件中記取教訓嗎？」陳佩琪今（3）日下午在臉書發文表示，自己與許多已婚婦女一樣，每天早上都很多例行的家事要做，比如清洗全家的杯子，洗滌毛巾、衣物，然後為家人準備早餐。若先生柯文哲在家時，他們這時便會坐在一起聊聊最近的時事。陳佩琪指出，柯文哲年初交保返家那一週裡，曾和她提到北所房內沒有洗衣檯，他又有青蛙肢難以蹲著，因此洗衣服成了很大的挑戰。而她感嘆「現代人應該沒人像古代阿嬤一樣，蹲著用手搓洗衣服了」，因此聽到丈夫的陳述，眼淚不禁奪眶而出，「真不知他到底做了什麼，要被如此對待著？」陳佩琪在文中再次強調：「我的先生柯文哲，他『沒有介入京華城的任何一場決議會議， 沒影響決策會議中的任何的一位委員』，卻被台灣的司法關押他八個月不放！」「大家還記得數十年前台灣發生的李師科土銀搶案嗎？」陳佩琪寫下：「因為隨便一個人密告（誣告），加上一條紋路類似的被單，當時檢警就逮捕王迎先當替死鬼抵帳，導致王不堪受辱而跳河自殺，數十年後台灣的司法有進步了嗎？有從這事件中記取教訓嗎？」陳佩琪也表示，柯文哲在庭上說人家陳情，而他自己是醫生出身， 沒有都市計畫專業，因此交給內部和外部的專業委員組成會議，開了十幾次的會議而決定京華城容積，最後由會議的主席蓋了市長的甲章而決行，「請問你們現在關押一個沒有介入的市長到底是什麼邏輯？台灣到底是什麼世界？」面對京華城陳情案送交都市計畫委員會，陳佩琪則指出，醫院若有人投訴說『你們醫生醫死人了』，病家要討公道，接到陳情的院長也是把整個事件交由專業的醫療爭議委員會處理，「請問市長將市民的陳情交給專業的委員會處理，到底是犯了什麼罪？」據了解，所謂「青蛙肢」，是指「臀部纖維化（Gluteal fibrosis／Gluteal contracture）」，在民國5、60年代，青蛙肢是一種常見的肌肉疾病，那時的小孩一旦發燒，都會在臀部注射一些成分不佳的退燒藥或抗生素，造成肌肉變性攣縮，不過自從退燒藥改成口服或是塞肛門的方式，青蛙肢就很少見。青蛙肢的主要症狀，是在膝關節、髖關節進行彎曲時、兩側大腿無法內收併攏，必須外展，髖關節才能彎曲。就如同青蛙關節，因此得名。
踝關節炎病患多介於18至44歲！ 「1手術」保留活動度、重獲行走自由
雖然踝關節退化性關節炎影響約1%的人口，發生率遠低於膝關節或髖關節，但與膝、髖關節炎多發生於老年族群不同，踝關節炎的病人年齡層相對年輕，許多病人介於18至44歲之間，由於此族群正面臨職場與家庭雙重壓力的階段，因此對個人及家庭影響較為深遠。創傷性關節炎最常見 嚴重恐喪失踝關節功能奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬指出，踝關節炎最常見的病因為創傷性關節炎，約三分之二的病例與踝關節骨折有關，另三分之一則與慢性韌帶不穩定有關。此外，類風濕性關節炎、痛風等疾病亦可能引發踝關節炎。值得注意的是，踝關節炎的病程進展速度較快，從發病到發展為末期階段僅需10至20年，導致患者迅速喪失踝關節功能。全人工踝關節置換術 保留關節活動度針對末期踝關節炎患者，羅勝彬醫師表示，傳統標準治療方式為踝關節融合術，透過固定踝關節來消除疼痛，特別適用於較年輕或從事重勞力工作者。然而，此術式可能帶來一系列後遺症，如鄰近關節過度使用導致關節炎提早發生，行走時步態改變。因此，近年來，全人工踝關節置換術逐漸成為替代治療選項，特別適用於年長且生活模式偏靜態的患者。與踝關節融合術相比，全人工踝關節能夠保留關節活動度，使病人在行走時更加自然，減少對鄰近關節的負擔。在臺灣，健保已於去(113)年7月起將人工踝關節納入給付範圍，讓更多病人得以受惠。進行專業評估治療 重拾行走自由針對踝關節炎病人，羅勝彬醫師建議，應至專業醫療院所尋求足踝專科醫師的評估與建議，依據個人的生活習慣、活動需求與關節狀況，選擇最適合的治療方式，以擺脫疼痛，重拾行走自由與生活品質。【延伸閱讀】他「雙腳踝關節退化」無力負擔更換費用！ PRP注射療法成功止痛足踝關節痛吃止痛藥無效？ 「足踝關節融合術」介入解救https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64720
17歲體育生左膝長骨瘤！醫生竟「錯切右膝」 母親發聲：不接受和解
大陸廣西省1名體育生左膝長骨瘤，竟被醫生錯切右膝，事件引發討論，如今迎來新進展。當事人小羅的母親何女士稱，兒子與右江民族醫學院附屬醫院醫療損害責任糾紛案將在本月22日開庭。何女說，事情發生後，孩子在家休養近1年，「他心裡也過不去那個坎，高三了，體育生本來要鍛鍊維持數據的」。《極目新聞》報導，17歲體育特長生左膝長骨瘤，去年前往醫院就診，卻被醫生錯切右膝，事件引發關注。家長提供的醫學影像診斷報告單顯示，診斷意見為「左股骨內側髁骨軟骨瘤、左膝關節少量積液」，手術前簽署的知情同意書上也寫著「左股骨遠端軟骨瘤切除手術」，手術記錄卻是右膝腫物被切除。何女氣憤地說，兒子與右江民族醫學院附屬醫院醫療損害責任糾紛案，將在本月22日開庭，「我不想接受任何的和解。整個手術過程中，院方為什麽出現這種失誤，還有很多疑問，想通過法院庭審把這些疑惑解開。」去年5月18日，右江民族醫學院附屬醫院發布情況通報，稱針對此次事件，醫院已追究相關科室和涉事人員責任，涉事科室暫時停業整頓，對6名負有管理責任和醫療責任人員給予撤銷職務、暫停處方權、扣罰績效工資等相應的處理。