自我篩檢
」 愛滋 愛滋病 性行為 疫情 確診陳文茜罹患「黑色素癌第4期」! 醫示警:末期5年存活率「不超過2成」
前立法委員、資深媒體人陳文茜2019年2月確診罹患一期肺腺癌後,在施明德一家陪同下接受手術,然而2023年再遭遇白血症。原本預期病情已逐漸穩定,豈料她6日又發文透露肺癌復發並轉移至肝部,如今更證實,切片之後發現不是肺腺癌,而是更惡的黑色素癌,而且一下子擴散至多個器官,跳到第4期。對此,皮膚科醫師趙昭明也示警,惡性黑色素瘤是皮膚惡性腫瘤中的頭號殺手,末期癌症5年存活率,不會超過2成。癌症已位居國人10大死因超過30年,根據最新衛生福利部國民健康署統計,2011年發生人數最多的前10大癌症,皮膚癌位於第8名。台中榮總皮膚科主任沈瑞隆指出,常見皮膚癌有3種,分別為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。其中惡性度最高的為黑色素瘤,雖然發生率不高,但容易轉移且很難治療。沈瑞隆醫師續稱,黑色素瘤的發生率和發生形式和人種有關,白種人的發生率遠高於黃種人和黑人。黃種人黑色素瘤的好發部位與白種人不同,白種人好發於日曬部位,而黃種人以四肢末端居多,尤其特別好發手掌腳掌。一般的皮膚癌以老年人居多,但黑色素瘤的年齡分布從小寶寶到老年人都有可能。至於身上的黑斑究竟是黑色素細胞增生的黑痣,還是惡性的黑色素瘤呢?有沒有什麼方法可以區分呢?沈瑞隆醫師說明,一般民眾可用簡易的ABCDE 來自我篩檢,ABCDE的英文分別為「Asymmetry」、「Border」、「Color」和「Diameter」、「Elevation」,中文意思為「不對稱性」、「邊緣」、「顏色」、「直徑」和「隆起」。Asymmetry(不對稱性):良性的痣通常呈圓形或卵圓形,上下左右對稱。若色素斑點上下不對稱或左右不對稱,要考慮是否有惡性變化。Border(邊緣):若邊緣規則、圓滑完整且分界清楚,通常為良性的痣。邊緣不規則或有凸出不圓滑,甚至呈鋸齒樣改變的斑點,可能為惡性黑色素瘤。Color(顏色):良性的痣大部分顏色均勻。顏色深淺不一、參差不齊的斑點可能為惡性。若是原先的痣有顏色改變,也要提高警覺。Diameter(大小):越大的痣發生惡性變化的機會越大。可簡單以6mm做區分,若大於6mm或短時間急劇變大的痣,一定要請皮膚科醫師診視。Elevation(隆起):有些痣出生時就存在,隨著成長而變大。有些痣成年才出現。對於快速隆起或是原本扁平的斑點突然凸起,要特別留心。趙昭明醫師也強調,惡性黑色素瘤是黑色素細胞所形成的惡性肉瘤,是皮膚癌症中最狠毒的癌症,末期癌症5年存活率,不會超過2成,臨床上依其發生的情形可分成5種類型:包括惡性黑色素瘤(lentigo maligna melanoma)、表淺散播型黑色素瘤(superficial spreading melanoma)、結節型黑色素瘤(nodular melanoma)、肢端型黑色素瘤(acrak lentiginous),以及黏膜型黑色素瘤(mucosal lentiginous)。趙昭明醫師補充,目前所知,黑色素細胞對人體的助益如吸收紫外線、穩定自由基等,但若過量的黑色素不正常的產生則可能有黑色素細胞瘤等癌症病變的可能性。在亞洲黃種人以肢端型黑色素瘤居多,也最為嚴重。黑色素瘤是發生於皮膚內,或身體其他部位的黑色素細胞的不正常增生引起,發生的原因不明,但一般以為與太陽的紫外線過度照射有關。趙昭明醫師指出,黑色素瘤好發的部位包括手掌、腳掌及指甲床,外觀大都是不規則的棕黑色斑塊,偶爾可見突起的腫塊。易發生於手、足腹側及指端下緣,平均發生年齡為59歲,是黑色素細胞癌中最容易死亡的一型。趙昭明醫師解釋,目前沒有任何證據能表明,穿高跟鞋會造成黑色素瘤,不過,女性長期穿高跟鞋可能導致拇指外翻,而姆指外翻除了造成患者走路疼痛外,還可能導致患者腳部的橫弓塌陷、平足、拇囊炎等問題。
約到愛滋患者!21歲男「賭一把」不吃事後藥 篩檢後哭到崩潰
愛滋病是由愛滋病毒所引起的疾病,愛滋病毒會破壞人體原本的免疫系統,使病患的身體抵抗力降低,當免疫系統遭到破壞後,原本不會造成生病的病菌,變得有機會感染患者,甚至嚴重時會導致病患死亡。近期泌尿科醫師陳昭安就分享一個案例,一名21歲男子與網路上認識的男大生發生關係,事後對方聲稱自己患有愛滋病,沒想到男子選擇賭一把,不想掏錢吃事後藥,不料真的中鏢。根據《中時新聞網》的報導,泌尿科醫師陳昭安分享該案例,表示一名21歲男子向自己透露,約1個月前透過網路認識一名自稱男大生的網友,兩人相約碰面並發生性行為。事後對方坦承自己是愛滋病毒攜帶者,提醒男子進行檢測。然而男子因覺得花費一萬多元自費服用PEP藥物成本過高,加上認為感染機率低,選擇忽視該建議。一個月後,男子透過匿名篩檢,發現結果呈現陽性,隨後至醫院進一步檢查,確診感染愛滋病毒。在診間接到消息後,男子情緒崩潰,哭得全身顫抖,不斷質疑,「怎麼會這樣?」陳昭安指出,PEP藥物在高風險性行為後的72小時內服用,可大幅降低感染愛滋病毒的風險,但男子因心存僥倖未採取行動,終究不幸染病。事實上,疾管署也曾呼籲,民眾應加強自我保護意識,性行為時應全程使用保險套及水性潤滑液,除可預防愛滋病毒感染外,亦可預防淋病、梅毒等其他性傳染病;而對於有不安全性行為者或是另一半為愛滋感染者,進行暴露愛滋病毒「前」預防性投藥(Pre-exposure prophylaxis, PrEP)亦是預防愛滋病毒感染的方式之一,透過穩定持續使用預防藥物,讓體內有足夠的藥物濃度可預防被愛滋病毒感染。疾管署也建議,有性行為者應至少進行1次愛滋篩檢,若有不安全性行為應每年篩檢,民眾可至醫療院所、匿名篩檢服務點或購買愛滋自我篩檢試劑(https://hiva.cdc.gov.tw/selftest/)進行篩檢,才能掌握自己的健康狀況。
愛滋今年「新增通報424人」!6成是年輕族群 疾管署推出「愛篩抽好禮」活動
我國截至今年5月新增通報確診愛滋計424人,主要係因不安全性行為感染,且約6成為34歲以下年輕族群。今(27日)為美國國家愛滋患者協會(NAPWA)發起的全民愛滋篩檢日「National HIV Testing Day」,衛福部疾病管制署也推出「及時愛自己,愛篩抽好禮」活動,於去年12月1日至今年11月30日期間完成自我篩檢及匿名登錄作業,即可獲得抽獎資格。疾管署官網今發布新聞稿指出,6月27日是由美國國家愛滋患者協會(NAPWA)發起的全民愛滋篩檢日「National HIV Testing Day」,藉此提醒民眾不分年齡、性別、性傾向或種族,只要有過性行為,都應至少接受一次愛滋篩檢。疾管署為了鼓勵民眾多加利用愛滋自我篩檢及匿名篩檢,推出「及時愛自己,愛篩抽好禮」活動,於去年12月1日至今年11月30日期間完成自我篩檢及匿名登錄作業,即可獲得抽獎資格。此外,於活動期間無論進行自我篩檢或由專人提供的匿名篩檢服務,達2次以上者還可參加「定期篩檢加碼抽」活動,將於今年9月及12月,分2波抽出450份好禮,包含iPhone、iPad、藍芽耳機及藍芽音響等豐富獎項等你帶回家!疾管署說明,為鼓勵民眾瞭解自身健康狀況,疾管署還持續辦理具有方便、隱私及快速等優點的「愛滋自我篩檢計畫」,今年截至5月底止已提供約3萬人次篩檢服務。民眾可透過疾管署自我篩檢計畫官網訂購愛滋自我篩檢試劑,並選擇鄰近超商通路,支付200元試劑費及45元物流費取得試劑;或前往合作民間團體、衛生局(所)、自動服務機等實體服務點取得試劑;篩檢後可依包裝指示上傳「試劑編號」照片、登錄檢驗結果及註冊會員(匿名),經審核後可獲得免費試劑電子兌換券1張,可兌換試劑再次篩檢,或轉贈親友使用,還可參加抽獎活動。另外,疾管署亦與85家匿名篩檢醫事機構、各縣市衛生局、相關民間團體、多元性別健康中心合作,提供專人免費愛滋衛教諮詢及匿名篩檢服務,並使用最新「愛滋抗原/抗體複合型快速篩檢試劑」,現場等待約30分鐘即可得知初步篩檢結果,有關匿名篩檢服務點相關資訊請至https://gov.tw/kPc查詢。疾管署也提醒,截至今年5月新增通報確診愛滋計424人,主要係因不安全性行為感染,且約6成為34歲以下年輕族群;又依聯合國2030年「95-95-95」目標,亦即95%的感染者知道自身愛滋感染狀態、95%的感染者已服藥、95%服藥的感染者達到病毒量測不到,我國2023年防治成效已達91-96-95,顯示在各界共同努力下,愛滋防治成果已具相當成效,然也代表近9%的感染者仍尚未找出,由於感染愛滋病毒初期無明顯症狀,且潛伏期長不易察覺,因此透過定期篩檢方能確認自身健康狀況,照顧自己也保護身邊的人。
為打贏離婚官司…百萬YTR理科太太蒐集前夫病史 違反個資法被起訴
本名陳映彤的百萬Youtuber「理科太太」和理科先生John在2021年12月離婚,但她與John在台北地院打離婚訴訟,為取得案件審判優勢,私下取得John的醫療資料,具狀向北院提出主張,台北地檢署22日依違反個資法起訴陳女,另陳女被妨害祕密罪部分,因罪嫌不足,獲不起訴處分。媒體報導,被封為學霸的理科太太,老公理科先生John也來頭不小,是台裔美籍的藥劑師,2人在2021年12月離婚,5年婚姻畫下句點,John當時受訪透露兩人離婚內幕,指控理科太太被名氣改變、無法兌現承諾,夫妻溝通不良,甚至離婚前遭冷暴力、發文埋怨John不回台探親等5罪,並透露希望理科太太能幫忙家務,卻遭回「我很累」。但理科太太否認前夫指控。起訴指出,陳女與前夫John,2021年12月17日在台北地院調解離婚,2人的夫妻剩餘財產分配等相關事件仍在台北地院審理中,陳女為取得案件審判優勢,知悉前夫的身心狀況及用藥情形,竟私下向醫療相關人士取得記載前夫的病史及用藥資料等資料紙條,並依據該紙條於去年8月18日具狀向北院主張她權益,損害前夫利益。理科太太在台灣出生,小學到高中都就讀薇閣,後來申請到密西根大學安娜堡分校攻讀生物醫學工程,研究所時申請上哥倫比亞大學,最終獲得生物醫學工程碩士學位,但她因選擇創業一度瀕臨破產,之後靠著一支5分鐘影片把自己當白老鼠實驗,先塗上高濃度痤瘡桿菌冒出痘痘,再用自己的保養品治療,並戴著安全帽攝影機,一分鐘拍一張照片記錄臉上變化,最後創下千萬點擊率,也讓她身價翻漲。她因於2018年上傳首支影片以招牌語:「Hi!大家今天過得好嗎?」走紅,當紅之際更邀來劉德華、蔡依林等人上節目,成為百萬網紅。然而人紅是非多,她隔年就傳出點閱率下滑,被虧跌下神壇,之後理科太太跟前夫貼出開箱影片,介紹「子宮頸癌自我篩檢套組」,因違法代言醫療器材引發軒然大波,最後被台北市衛生局開罰20萬元。★《中時新聞網》關心您,服用精神科藥物,請勿自行停藥!衛福部24小時安心專線:0800-788-995。
「這些」COVID-19高風險群不可大意 疫情日常化應3步驟最好防範準備
相較過去COVID-19疫情已趨緩,在許多人眼中新冠疫情已日常化、流感化,不過,臺大醫院胸腔內科醫師古世基表示,民眾不應將COVID-19和流感畫上等號,雖然2者的症狀表現確實有點相似,但高風險族群,感染COVID-19後病毒其實並不會像流感一樣完全被清除。古世基醫師提醒,現在新冠病毒並未消失,而且重症、死亡風險依舊存在,COVID-19傳染力、重症風險甚至比流感還要高一點,民眾不可大意,應依3步驟做好4防範措施。COVID-19輕、中、重症 該如何區別、及早發現?現在感染COVID-19後,患者會有輕、中、重不同的表現。古世基醫師提到,目前世界衛生組織(WHO)及臨床上對於輕中重症有明確定義,會以「血氧」作為標準定義感染者的嚴重度,在自然情況下,若血氧濃度掉到94%以下就屬於「中症」,如果已經使用氧氣但血氧濃度仍低於94%就屬於「重症」。古世基醫師表示,中重症通常肺部會有發炎的情形,就是所謂的「新冠肺炎」,會影響到呼吸及血氧濃度、出現較嚴重的呼吸症狀,建議民眾可以自我監測血氧,尤其是高風險族群。「這些」都是高風險族群 注意4措施依3步驟防範COVID-19重症高風險族群與流感相似,古世基醫師提到,包括年長者(65歲以上)、糖尿病、心血管疾病、BMI≧30、慢性腎病、慢性肺疾、慢性肝病、精神疾病、吸菸(或已戒菸者)、懷孕(或產後六周內)、氣喘、結核病、失能、失智症、癌症、影響免疫功能之疾病等,都是新冠重症高風險族群。古世基醫師強調,目前來講雖然一般健康的民眾,以應付流感的態度來防範新冠病毒是可以的,但對於上述這些高風險族群應該要特別注意以下4防範措施:戴口罩:除了政府規定須配戴口罩的場所外,民眾須有自我防範意識,建議搭乘大眾交通工具、前往公共場所、人潮聚集處等,都應配戴口罩,若是聚會、聚餐等不得不拿下口罩的場域,建議民眾應考量自身身體狀況決定是否前往或配戴口罩。接種疫苗:特別是有出國需求、高風險群,建議應接種疫苗減輕感染嚴重度。自我監測:有症狀或接觸潛在感染者時,可利用快篩試劑篩檢,建議快篩2次,並間隔1-2天,如果快篩結果為陽性,應觀察症狀、自我監測血氧濃度。就醫:不論快篩與否,若症狀持續很久、自我監測血氧為94%以下,出現警訊時應前往就醫,尤其高風險族群更應盡快就醫。而民眾可以依「Know-Plan-Go」三步驟做好以上防範措施,古世基醫師說明,「Know」就是要自我警覺,主動了解危險因子、高風險族群、症狀等,自我警覺並做好防範。「Plan」就有如準備緊急救難包、做好完整計畫。古世基醫師表示,民眾應準備血氧監測器、快篩工具等2樣工具,並善用這些工具自我篩檢、自我檢測。至於「GO」就是就醫,古世基醫師提到,若自我篩檢後為陽性而且又是高風險族群就應盡快就醫,如果血氧不穩定掉到94%以下,更要趕快前往急診就醫,依不同的嚴重度前往診所、醫院、急診進行診斷治療。
首例猴痘重症死亡案例! 30多歲男「同時染愛滋」免疫力差喪命
疾病管制署(下稱疾管署)今(7)日公布國內歷年首例猴痘(Mpox)死亡個案,為本國籍30多歲男性,未曾接種過Mpox疫苗,今(112)年8月出現相關症狀,惟遲至9月11日才就醫後經通報確診Mpox,就醫時身體免疫狀況極差,身體有大範圍皮膚膿瘍及壞疽,並合併口腔念珠菌感染等伺機性感染症狀,後續亦檢驗確診感染愛滋。醫院持續提供個案Mpox及HIV抗病毒藥物治療及多次手術清創等處置,惟個案經治療後免疫狀況仍低下,伺機性感染嚴重,於10月22日因病況惡化,11月1日不幸死亡。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病,截至今年11月6日累計確診355例病例,其中343例已康復結案,12例於居家自主健康管理中。疾管署表示,國際上Mpox疫情仍然持續,西太平洋及東南亞區今年7月起明顯上升,歐洲區9月後亦有捲土重來跡象,美洲區則持續流行,目前國內Mpox本土疫情呈散發流行,疫情傳播風險仍持續,雖然多數患者症狀輕微,但免疫狀況不佳之患者(尤其是CD4<200 cells/mm3者)仍可造成重症,包括:敗血症、肺炎、腦炎、角膜炎及影響視力等,甚至死亡。此個案主因延遲就醫導致無法及時診治而死亡,疾管署呼籲有性行為者至少進行1次愛滋篩檢;有無套性行為者,每年至少進行1次篩檢;若有感染風險行為(如感染性病、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物等),每3至6個月篩檢1次,以及早發現及早治療,維持免疫狀況,同時也呼籲符合猴痘疫苗接種條件民眾,及早完成2劑疫苗之接種,以達9成保護力及避免重症發生。疾管署統計,截至11月6日共計完成108,860人次Mpox疫苗接種服務,已完成2劑疫苗接種者為39,558人,僅接種1劑者29,744人。目前全國共155家合作醫療院所可提供接種服務,相關資訊可至疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/猴痘疫苗接種服務合作醫療院所資訊項下( https://gov.tw/3SG )查詢,並可直接點選各合作院所之連結網址進行預約掛號。此外,目前愛滋治療簡單有效,一天僅需服藥一次,只要早期診斷,穩定服藥,即可維持免疫力,與一般慢性病人無異。愛滋多因不安全性行為感染,部分民眾因風險意識低、不覺自身有感染風險,等身體有異狀才篩檢,往往延誤治療黃金時機,鼓勵民眾進行愛滋篩檢,目前全國有82家醫事機構提供愛滋匿名篩檢諮詢服務,篩檢全程以匿名方式進行,並由專人提供衛教諮詢及篩檢;民眾亦可購買愛滋自我篩檢試劑(https://hiva.cdc.gov.tw/selftest/),於家中或適宜的場所進行篩檢。另,接種Mpox疫苗亦同時提供愛滋自我篩檢試劑,請民眾把握機會,重視自身健康。
暴增10倍! 感染科醫師揭「三篩五步」防性病
根據衛生福利部疾病管制署統計資料,今年感染愛滋破400人,加上梅毒與淋病,染性病案例暴增10倍!許多民眾認為感染愛滋病離自己現實生活很遙遠,但無安全措施情形下進行性行為,不論是否為固定性伴侶、熟識信任的友人,都存有感染愛滋風險。國立陽明交通大學附設醫院感染科醫師黃士澤呼籲,有性行為的民眾每半年定期篩檢,透過「三篩五步」預防性病。疾管署統計,2023年至5月底新增通報確診為愛滋病毒感染者共408人,5成以上為35歲以下年輕族群,超過8成的感染危險因子為不安全性行為,而梅毒共計4206人感染、淋病共計3431人感染。為了喚醒更多民眾的注意、積極參與愛滋篩檢,疾病管制署與紅絲帶基金會共同合作,響應美國國家愛滋病患者協會(NAPWA)發起每年6月27日訂為「全民愛滋篩檢日」(National HIV Testing Day)活動。紅絲帶基金會在台灣成立已邁入第19年,根據調查,每年寒暑假是感染愛滋病的高峰期,因此今年於暑假前推動「627全民愛滋篩檢日」,呼籲愛滋篩檢不分性別、年齡與族群,了解正確性知識、提高篩檢率,以降低台灣愛滋病毒傳播速度。回應網友性健康迷思黃士澤表示,只要有性行為,每半年皆可以養成定期篩檢的習慣,教導民眾「三篩五步」技巧:三篩:「篩檢愛滋知識是否正確」、「篩檢性行為有無風險」及「篩檢血液是否感染」五步:藉由「查知識」、「想行為」、「問風險」、「驗血液」、「防感染」等行動,傳達相關正確愛滋防治知識、評估感染風險、進而定期主動接受篩檢服務。現今愛滋篩檢方式非常多元,除了可以到各縣市愛滋匿名篩檢醫院、各鄉鎮衛生所、多元性別健康中心、民間團體進行篩檢外,也能夠透過疾病管制署「愛滋自我篩檢計畫」[i],透過定點自動販賣機或網路訂購、超商取貨方式取得自我在家篩檢試劑,並且有血液或唾液兩種篩檢方式可供選擇,愛滋篩檢快速又便利,不再因服務地點、時間、方式等因素受限,提供多元篩檢服務。▲疾病管制署與紅絲帶基金會共同合作,響應美國國家愛滋病患者協會(NAPWA)發起每年6月27日訂為「全民愛滋篩檢日」(National HIV Testing Day)活動。(圖/紅絲帶基金會提供)預防性病3重點1全程使用保險套,並搭配水性潤滑液,只要性行為超過20分鐘就更換新的保險套。2透過事前預防性投藥(PrEP)降低感染的風險。3定期進行進行愛滋及7種性病的篩檢,若不敢自己採血篩檢的話,也可以透過唾液篩檢來了解自己的身體狀況,早期發現早期治療。 [i] https://hiva.cdc.gov.tw/Selftest/
猴痘本土再添1例「北部30多歲男發燒有膿皰」 已匡列18名接觸者
疾管署今日公布我國第8例猴痘確診病例,為北部30多歲本國籍男性,於2月下旬因發燒、四肢及軀幹陸續出現水泡及膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,並於3月3日確診陽性,該名個案近期無出國旅遊史,研判為本土個案,目前於醫院隔離治療中;經疫調匡列相關接觸者共18名,已進行衛教並自我健康監測21天。疾管署說明,我國自去年6月23日將猴痘列為第二類法定傳染病,截至今日累計確診3例本土及5例境外移入病例(感染國家為德國1例、美國3例、1例奧地利)。疾管署提醒,猴痘傳播對象具侷限性,此波疫情以親密接觸之人際傳播為主,提醒民眾,前往流行地區或國內高風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士密切接觸之社交活動等高風險場域,如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及接觸史。另外,依據該疾病管制署統計資料顯示,2022年本國籍新增愛滋感染人數計1,074名,其中42名為女性,女性人數雖少,但其中超過一半的女性感染者於通報確診愛滋的3個月內,即達病程後期,延遲診斷就醫導致愛滋發病,讓身體受到不必要的健康損傷,相較男性之延遲診斷率約3成高出許多,且女性生活忙碌,常要照護家中長輩與家人,容易忽略自身健康。疾管署提醒,曾有性行為的朋友,至少要做1次愛滋篩檢,全國有82家醫事機構提供愛滋匿名篩檢諮詢服務,篩檢全程以匿名方式進行,並由專人提供衛教諮詢及篩檢,現場約20分鐘即可得知初步篩檢結果,其中14家一站式愛滋匿名快速篩檢服務院所,針對初篩陽性者提供快速確認檢驗服務,約30分鐘內即可得知確認檢驗結果,從篩檢到確診只要不到1小時即可完成,呼籲女性朋友也要珍愛自己主動篩檢,透過篩檢瞭解自身健康狀況。此外,疾管署持續辦理「愛滋自我篩檢計畫」,去年提供超過5萬人次自我篩檢服務,民眾可上網預訂並選擇附近方便的超商,支付200元試劑費及45元物流費取得試劑,或前往合作民間團體、衛生局(所)等436個實體服務點或利用68臺自動服務機,支付200元取得試劑,於家中或適宜的場所進行篩檢。
情人節預防愛滋病找上門 專家呼籲性行為要注意1這件事
下周就是西洋情人節,相信許多人會在節日前後或當天選擇與情人共度「愛」的時光,臺北市立聯合醫院昆明防治中心提醒,在疫情尚未平息的當下,落實全程使用保險套的安全性行為與防疫新生活同等重要。此外,亦呼籲主動接受愛滋病毒篩檢及預防性投藥,讓自己成為守護彼此健康的「愛」之守門員。小心愛滋病毒! 96%來自不安全性行為愛滋病毒透過血液或體液(精液、陰道分泌物等)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染,主要傳染途徑為不安全性行為、血液與母子垂直傳染,截至111年12月底,臺北巿累計通報感染人數為6,286人、111年新增通報數為121人,較去年同期下降26.67%;感染危險因子以性行為為主(占96.44%),依感染者年齡別分析,25歲至34歲居冠(占44.43%);其次是35歲至44歲(占23.07%),以年青人居多。由此可見安全性行為的重要,在發生性行為時應主動要求對方或自己全程正確使用保險套,搭配水性潤滑液,以避免感染愛滋病或其他性傳染病(如淋病、梅毒等)。每年一次愛滋篩檢 預防性投藥降風險昆明防治中心副主任袁美珍亦建議,有性行為者至少進行1次愛滋病毒篩檢,若有不安全性行為則應每年篩檢,民眾可至醫療院所、匿名篩檢服務點或購買愛滋病毒自我篩檢試劑進行篩檢,才能了解自身健康狀況,同時保護自己所愛的人。此外,暴露愛滋病毒前預防性投藥(Pre-exposure prophylaxis,簡稱PrEP)為目前降低愛滋病傳染的重要防治策略,透過醫師諮詢取得藥物,每日或視情況正確服用藥物,即能避免愛滋病感染,達到防疫效果。
大陸入境旅客採檢?蘇貞昌拍板了 薛瑞元曝「政策大轉彎原因」
大陸國家衛健委26日宣布,2023年1月8號起邊境解封,入境當地的旅客不需再進行隔離。消息宣布後,日本第一個宣布要針對大陸旅客進行嚴格的篩檢,美國及韓國似乎有也有意跟進,行政院長蘇貞昌今(28)日也拍板,將對大陸入境旅客採檢。衛福部長薛瑞元表示,目前規劃針對大陸入境旅客實施唾液PCR,在機場留下聯絡方式與唾液,沒有進一步限制,待結果出爐若是陽性,即進行「5+N」隔離,而會針對大陸入境旅客在機場PCR篩檢的原因,是因為在當地PCR都買不到,在大陸境內要做PCR有困難。對於昨天才公布維持現有邊境政策,隔一天卻又公布要對大陸入境旅客實施唾液PCR,薛瑞元則表示因為世界各地都對大陸解封祭出應對措施,包括日本已第一個宣布針對大陸旅客進行嚴格的篩檢,美國及韓國也考慮公布相關方案,因此認為「做這件事是對的」,而採取PCR篩檢可針對陽性病患進行基因定序,監測是否有新興變異株,至於上路日期,將由指揮中心宣布。中央流行疫情指揮中心今(28)日宣布,因應中國疫情升溫,為保障國人健康安全,及早發現確診者連結醫療照護,並防範及偵測高風險變異株,自明(112)年1月1日零時至1月31日(航班表定抵臺時間),除維持現行不開放中國觀光客來臺之政策外,搭乘自中國4個直航航線,及金馬地區民眾春節交通專案之來臺旅客,入境時須於機場(或港口)配合採集唾液檢體進行PCR檢測,採檢後儘速返回住所進行7天自主防疫及後續自我篩檢,篩檢陽性者依規定進行5+n居家照護及自主健康管理,陽性檢體則後送疾管署昆陽實驗室進行病毒定序。指揮中心指出,隨中國近期調整COVID-19疫情防控措施,加上其疫情資訊不明、感染者有激增情形,目前已有日本、義大利等國家紛紛祭出相應邊境管控措施,加強對中國入境旅客全面採檢、管控航班或其他嚴格措施,預期中國疫情亦可能衝擊我國防疫及醫療量能。指揮中心進一步說明,COVID-19疫情變化難測,除上述中國加強採檢措施外,其餘入境旅客,入境時或入境前14日內有疑似COVID-19症狀者,仍請主動洽機場(或港口)疾管署檢疫人員,配合健康評估及採集唾液檢體後,於搭車前往住所時,務必全程佩戴口罩及落實手部衛生。指揮中心強調,所有入境旅客抵臺時領取快篩試劑後,請落實7天自主防疫規定,於入境當天或自主防疫第1天,以及有症狀時進行自我快篩,以維護自身及國人健康;自主防疫期間外出時,需持有2日內快篩陰性結果。篩檢陽性者依規定進行5+n居家照護及自主健康管理。
中國疫情升溫 1月1日零時起大陸入境採檢後須7天自主防疫
中央流行疫情指揮中心今(28)日宣布,因應中國疫情升溫,為保障國人健康安全,及早發現確診者連結醫療照護,並防範及偵測高風險變異株,自明(112)年1月1日零時至1月31日(航班表定抵臺時間),除維持現行不開放中國觀光客來臺之政策外,搭乘自中國4個直航航線,及金馬地區民眾春節交通專案之來臺旅客,入境時須於機場(或港口)配合採集唾液檢體進行PCR檢測,採檢後儘速返回住所進行7天自主防疫及後續自我篩檢,篩檢陽性者依規定進行5+n居家照護及自主健康管理,陽性檢體則後送疾管署昆陽實驗室進行病毒定序。指揮中心指出,隨中國近期調整COVID-19疫情防控措施,加上其疫情資訊不明、感染者有激增情形,目前已有日本、義大利等國家紛紛祭出相應邊境管控措施,加強對中國入境旅客全面採檢、管控航班或其他嚴格措施,預期中國疫情亦可能衝擊我國防疫及醫療量能。指揮中心進一步說明,COVID-19疫情變化難測,除上述中國加強採檢措施外,其餘入境旅客,入境時或入境前14日內有疑似COVID-19症狀者,仍請主動洽機場(或港口)疾管署檢疫人員,配合健康評估及採集唾液檢體後,於搭車前往住所時,務必全程佩戴口罩及落實手部衛生。指揮中心強調,所有入境旅客抵臺時領取快篩試劑後,請落實7天自主防疫規定,於入境當天或自主防疫第1天,以及有症狀時進行自我快篩,以維護自身及國人健康;自主防疫期間外出時,需持有2日內快篩陰性結果。篩檢陽性者依規定進行5+n居家照護及自主健康管理。
愛滋女性感染者人數增32% 「沒想過自己會感染」多數已發病有症狀
28歲女性文文(化名)最近出現呼吸喘、反覆發燒、疲憊感等不適症狀,住院治療進而診斷感染愛滋病毒。經疫調發現,文文有交過幾任男友,皆有發生不安全性行為,且文文表示很難拒絕男友們不戴保險套的要求,明知不安全,但總是被「我們只有彼此」說服;另外,文文亦表示上週不經意發現,現任男友會透過交友軟體或其他管道交友及發生不安全性行為。後經衛生單位提供伴侶篩檢諮詢服務,現任男友亦確診感染愛滋,其他追蹤中。依疾管署監測資料顯示,我國整體愛滋疫情自2018年起呈下降趨勢,今(2022)年截至9月,累積通報數計43,052人,本國籍愛滋感染者新增通報796人,與2021年同期新增通報947人相比下降16%。惟發現今年女性新增通報人數雖佔比低,但卻有增加趨勢,今年截至9月,本國籍女性感染者新增通報33名,與2021年、2020年同期分別新增8人、6人,增加32%、22%。且有約40%的女性感染者於通報感染愛滋的3個月內,通報後天免疫不全缺乏症候群(AIDS)發病,代表已延遲就醫診斷。另外,分析今年女性感染者年齡分布以30~49歲為主(占69%),且多因不安全性行為而感染,又因風險意識低、不覺得自己會感染愛滋病毒,多數是因身體已出現症狀或伴侶感染愛滋病毒,經衛生單位通知篩檢才發現,通常已延誤了治療黃金時機,讓免疫細胞失能,甚至產生伺機性感染危害健康。疾管署呼籲,民眾應加強自我保護意識,性行為時應全程使用保險套及水性潤滑液,除可預防愛滋病毒感染外,亦可預防淋病、梅毒等其他性傳染病;而對於有不安全性行為者或是另一半為愛滋感染者,進行暴露愛滋病毒「前」預防性投藥(Pre-exposure prophylaxis, PrEP)亦是預防愛滋病毒感染的方式之一,透過穩定持續使用預防藥物,讓體內有足夠的藥物濃度可預防被愛滋病毒感染。另外,建議有性行為者,應至少進行1次愛滋篩檢,若有不安全性行為應每年篩檢,民眾可至醫療院所、匿名篩檢服務點或購買愛滋自我篩檢試劑(https://hiva.cdc.gov.tw/selftest/)進行篩檢,才能掌握自己的健康狀況。
輕症在家隔離指引來了! 出現4徵兆快送醫
中央流行疫情指揮中心今(8)日表示,為持續推動「新台灣模式」,達到「正常生活、積極防疫、穩健開放」的目標,指揮中心持續針對確診者進行「重症清零,輕症有效控管」之策略,並訂定「COVID-19確診個案居家照護管理指引」,請符合資格民眾配合落實相關事項,內容重點摘述如下:一、確診者健康條件須符合年齡<65歲之無症狀或輕症,且無懷孕或洗腎。同住未確診者年齡<65歲,且無懷孕或洗腎。除因必要之照護或被照護需求,確診者不得與65歲以上、懷孕或洗腎之未確診者同戶隔離。(圖/指揮中心提供)(圖/指揮中心提供)二、居家環境條件:(一) 境外移入個案:1. 符合1人1戶條件在宅檢疫期間或期滿前確診者,繼續在宅隔離(同住有多名確診者或有必要之照護或被照護需求時,得多人1戶,餘同戶內不得有未確診者)。2. 完成居家檢疫返家後確診者,得適用本土個案之居家環境條件。3. 其餘境外移入確診個案,原則不適用居家照護。(圖/指揮中心提供)(二) 本土個案:1. 符合1人1室(單獨房間含衛浴)為原則,同為確診者得多人1室。每次浴廁使用後均適當清消,可於無獨立衛浴房間隔離。解隔後進行7天自主健康管理。2. 同住之未確診者:於同戶其他房間居家隔離,同戶隔離之未確診者原則不超過4人。隔離至同戶最後確診個案之確診日後10天,隔離期間原則第5、10天(如有新增確診個案則改為每3天)進行家用快篩。解隔後進行7天加強版自主健康管理,期間第3、7天進行家用快篩。(圖/指揮中心提供)三、居家照護之個案管理模式(一) 隔離啟動:符合上述條件確診者,由地方政府開立電子化嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書,通知個案在家隔離,並以電子圍籬進行管制,輔以雙向簡訊進行追蹤關懷。(二) 隔離期間:1. 地方政府整合各單位成立「COVID-19個案關懷服務中心」進行評估關懷及發送快篩試劑,必要時提供血氧機或安排遠距醫療、後送就醫等事宜。2. 確診個案於隔離期間請參照「COVID-19確診個案注意事項」(內容持續修訂中),特別注意:(1) 填寫「COVID-19確診個案自填版疫調單」,自主回報症狀、風險因子、密切接觸者;並聯繫密切接觸者,請其自我篩檢、自我健康監測10天。(2) 務必觀察自身症狀變化,若出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等症狀,立即撥打119、衛生局或1922。(3) 有其他症狀或醫療諮詢需求,請以手機APP或電話專線聯繫遠距醫療或居家照護醫療團隊評估。3. 同住之未確診者,請另參照「COVID-19接觸者注意事項」及「我該如何照顧家中的COVID-19確診病患」(內容持續修訂中),特別注意:(1) 注意自身健康狀況,監測是否出現發燒、咳嗽、呼吸急促等相關症狀。(2) 在家中請單獨一人一室,儘量和家人使用不同的衛浴設備,不要離開房間。如需共用衛浴設備,請於浴厠備妥稀釋後的漂白水或酒精,於確診者及同住者每次使用後進行消毒。(3) 家中共用空間儘量對戶外開窗確保空氣流通。每天使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。(4) 確診病患若離開個人房間使用浴廁須佩戴口罩。同住者因必要之照顧需求須進入確診者房間或接觸確診者時,雙方均須佩戴口罩,並於照顧確診者前後均需執行手部衛生(使用肥皂和水洗手,或使用酒精)。(圖/指揮中心提供)(圖/指揮中心提供)(三) 解隔條件:1. 確診者:同時符合以下兩項條件,得解除隔離,並進行7天自主健康管理(1) 有症狀者,退燒至少1天,且症狀緩解。(2) 距發病日或採檢日第10天以上之家用快篩陰性,或前述快篩持續陽性但PCR檢驗結果為陰性或Ct≥30。2. 同住之未確診者:距同戶最後確診個案之確診日滿10天,且所有同戶隔離者(含尚未解隔之確診者)快篩均陰性時,同戶隔離之未確診者全數解除隔離,並進行7天加強版自主健康管理,期間第3、7天進行家用快篩。前述快篩持續陽性但PCR檢驗結果為陰性或Ct≥30者,視為陰性符合解隔條件。(圖/指揮中心提供)
基隆快篩劑量不足里長憂 謝國樑團隊:領取資訊要更透明
中央流行疫情指揮中心今(7)日宣布,台灣本土新增382例,其中基隆新增41例,而基隆全民防疫愛心篩檢計畫今也在人口最多的安樂區發放家用快篩試劑,很多領取處不到半小時就發放完畢;對此,國民黨基隆市長參選人謝國樑辦公室發言人余治明指出,很多里長向辦公室反應,目前各里拿到的篩檢試劑僅有人口數1/10,不到一個小時就發放完畢,發完後也不知道下一批哪時會到,呼籲市府資訊要更透明。余治明指出,最近基隆疫情相當嚴峻,第一線防疫人員的工作也非常辛苦,有很多地區里長向辦公室反應,目前各里拿到的篩檢試劑僅有人口數1/10,不到一個小時就發放完畢。他表示,里長們強烈反應快篩試劑數量根本不夠,發完後也不知道下一批哪時會到?余治明說,有很多民眾排隊等很久就為了領取篩檢試劑,卻遲遲未能領取,而頻向里長追問有沒有發放第二波試劑的打算。此外,他也表示,民眾完成自我篩檢後,對於政府下一步的輕重症分流計畫、防疫旅館是否足夠等問題,皆有很多疑問,資訊相當混亂。余治明指出,衛福部長陳時中3月31日宣布「類普篩」政策時,曾宣稱4月1日會有20萬試劑到基隆,但都過了5日之久,市長林右昌也都隔離10日,市民卻只能「用愛防疫」,苦等不到快篩試劑。他批評,現在基隆市民只能每天看著染疫人數飆升,民眾是人心惶惶,呼籲政府不要讓市民等太久,儘快將相關資訊公開透明,作業流程公告清楚,才能讓里長和市民有所依循。
新北公布足跡…「遍及4行政區」曾搭高鐵往返北高 高市確診者曾到屏東吃海鮮
中央流行疫情指揮中心今(26日)公布國內新增103例COVID-19確定病例,分別為21例本土個案及82例境外移入。新北市政府表示,新北今日新增11例本土個案,9例皆為樹林科技廠員工(其中9人為本國籍、1人為外國籍),足跡遍及多家便利商店、餐廳,且中和區確診者曾搭乘高鐵前往左營、台中站。新北公布確診足跡。新北市政府指出,今日新北新增2例個案及9例樹林科技廠員工居隔採檢陽性,其中案22691~22700皆為樹林科技廠員工,3/25匡列採檢,PCR均為陽性,Ct值為14.1~30.5。居住地為樹林區4人、土城區2人、三峽區1人、永和區1人、泰山區1人。另1例案22691居住地為桃園市,將持續疫調匡列,目前112人居家隔離,安排採檢。新北公布確診足跡。新北市府說明,案22639,居住地中和區,已接種3劑疫苗,3/25發燒,使用家用快篩劑自我篩檢呈陽性,醫院PCR採檢陽性,Ct值17.2,收治專責病房治療。個案初步疫調匡列10人、居家隔離2人,均已安排採檢,持續疫調中。新北公布確診足跡。另外,案22701則居住在三重區,已接種2劑疫苗,3/25因陪病前往醫院採檢,PCR陽性,Ct值12.7,收治專責病房隔離治療。個案初步疫調匡列接觸者10人、居家隔離10人,均已安排採檢,持續疫調中。另一方面,屏東縣政府今日公佈高雄市一名女性確診者案號「22459」至屏東足跡,她曾於3月18日,與家人至東港鎮牛哥海鮮炭烤聚餐,縣府衛生局已匡列11人為自主健康管理,28人自我健康監測,目前相關足跡場所已完成清消作業,縣府提醒曾至相關場所的民眾自接觸日起14天進行自我健康監測,如有上呼吸道、腹瀉、嗅覺異常等症狀請盡速就醫。新北公布確診足跡。屏東衛生局表示,案號「22459」與案號「22394」為職場接觸者,3月21日出現喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀,前往醫院就診,PCR檢驗結果呈陽性確診,目前收治負壓隔離病房。而依據疫調顯示,案號「22459」於3月18日晚間7時至10時至東港鎮牛哥海鮮炭烤用餐,屏東縣環保局已展開相關足跡地點消毒作業,縣府呼籲足跡曾至相關場所的民眾注意自我健康監測。
希臘北部民眾抗拒疫苗 寧願病死也要等待「上帝保佑」
新冠肺炎自2020年年初開始蔓延之後,截至目前為止世界各地仍然有不少反對、甚至是不相信新冠肺炎存在的勢力,大部分勢力甚至還會鼓動民眾不要接種疫苗,造成當地醫療量能不足的問題。其中就以希臘北部地區最為強烈,他們不僅不願意配戴口罩、接種疫苗,也不相信新冠肺炎的存在,甚至不惜觸犯法律,而他們堅信「上帝會保佑他們」。根據《Daily Sabah》報導指出,居住在希臘北部城市塞薩洛尼基(Thessaloniki)的37歲商人薩里安尼迪斯(Giannis Sariannidis),完全不相信新冠疫情的存在,面對強制配戴口罩、接受篩檢這些防疫規範時,他全面不配合。而由於目前希臘的幼童仍無法接種疫苗,他的8歲兒子的學校要求學生每周必須要提交2次自我篩檢的結果給學校,他一氣之下是直接不讓兒子去學校上學。在10月時,薩里安尼迪斯就因為政府的防疫規範,在兒子的學校引發一場騷動,情節嚴重到甚至被警方逮捕,最後還被判處15個月監禁、緩刑3年。但即便如此,他依舊在法院告知法官「不接受政府的管轄」。薩里安尼迪斯認為「地球上每個人民的自由權利不得被任何事物剝奪,財富與土地都是屬於我們的」。希臘北部北部派拉省(Pella)的一名老師就表示,有學生被家長禁止接受新冠肺炎的快篩,理由竟然是「使用採檢的棉花棒有罹癌的風險」,家長甚至還指控老師涉嫌虐待學生,是直到當地警方介入後,事情才稍有轉圜。其實在塞薩洛尼基也曾發生過一件誇張的事情,一名地方檢察官在10月時裁決,要求將一名14歲的少女送到醫院治療,因為該名少女已經陷入新冠肺炎重症狀態,但是他的父母仍然不願意送他去醫院。也有醫院的加護病房主任表示,幾乎每天都會發生有患者拒絕插管的事情,還反控醫院強留他們住院、幫他們插管是要害死他們。報導中指出,希臘目前累計確診人數高達77.4萬例,其中有1.6萬例不幸因病身亡。而根據希臘公共衛生機構的資料顯示,近期希臘每日新增病例均突破6千例,其中有40%是發生在北部。在疫苗接種部分,目前希臘全國接種率達到63%,但是在希臘北部一些區域,接種率甚至不到50%。希臘政府曾在7月時下令所有醫院、長照機構人員必須接種新冠疫苗,當時就導致塞薩洛尼基的民眾發動示威遊行。會有如此嚴重反彈,主要是希臘北部城市居民大多偏向保守教派,而當地盛行的希臘正教雖然已經透過教會來呼籲信徒接種疫苗,但各個主教之間的意見相當分歧,個教區的神職人員也各自有各自的想法,因此在北部城市推展疫苗十分不順利。一名信徒就表示「我的家人都在教會,我有什麼好怕的,上帝會保佑我們」。
享愛不染疫1/人與人連結難斬斷 多倫多政府出單張
從今年5月新冠疫情初爆發時的萬華茶室、獅子王,到期間許多連結個案,再到近期多數確診個案的特殊交友圈隱形傳播鏈,追根究柢後的真正原因,說穿了就是各種不同形式下的人與人連結所致。雖然目前八大行業仍未開放,但衛福部乃至指揮中心迄今也尚未對於單身者如何解決性需求做出指引,本刊記者發現,去年加拿大多倫多地區,也發生過多起疫情與性接觸有關,後來當地政府還為此製作了衛教宣傳(如圖所示。下載連結:https://bre.is/LpjfV7JQ),教大家如何在疫情之下安全地做愛。若要阻斷因人與人間的連結所導致的新冠傳遞鏈,台北市立聯合醫院仁愛院區感染科主任醫師顧文瑋表示,「減少頻率、多做篩檢是最好的方法。」他進一步解釋說,盡可能地減少不必要人與人間連結或是固定的對象是重要的,另外就是每次連結前或後,或是有發燒、呼吸道症狀的時候不妨多做篩檢,這是過去比較少提到的一點。因為過去篩檢比較昂貴不普及,但現在取得居家自我篩檢相當便利,因此建議,若有出現疑似新冠的相關症狀時,除要避免與人連結外,同時可先自做篩檢,來保護自己與身邊親愛的人。對於網傳的性交示意圖,顧文瑋提醒當中有不少錯誤,呼籲:「減少頻率、多做篩檢才是最好的方法。」(圖/翻攝自網路)多倫多的衛教宣傳中指出,過去所宣傳的「安全性行為」(Safer Sex)可以預防意外懷孕和性傳播感染(STI),但它不會防止感染COVID-19。研究也發現,已在精液與糞便中發現了新冠病毒,但目前尚不清楚該病毒是否可以在血液或陰道液中發現。因此,在新冠肺炎大流行期間,個人最安全的性伴侶就是自己。自慰也被稱為手淫,不會傳播COVID-19。第二安全的伴侶則是同住的人。如果經常在網上認識性伴侶(約砲),並且與不與同住的人多角戀,或者以做愛維生(性工作者),則可考慮視訊約會、虛擬性愛、色情簡訊或聊天室,不建議親自與人會面。多倫多性愛防疫單張(紅框)中,強調最安全的性伴侶就是自己。(圖/翻攝自多倫多政府官網)
不受疫情影響 愛滋篩檢在家也能輕鬆做
本土新冠肺炎疫情爆發,三級警戒超過一個月,打亂了大家的生活步調,許多民眾也因此暫停了定期愛滋篩檢的習慣。每年6月27日為「全民愛滋篩檢日」,財團法人台灣紅絲帶基金會提出「三篩五步、愛滋止步」的觀念提醒民眾接受愛滋篩檢,了解自己的健康狀態,更推出「離不開我的好朋友」繪本幫助民眾認識愛滋。紅絲帶基金會多年來響應美國「National HIV Testing Day」,在台推動「627全民愛滋篩檢日」,推廣「三篩五步、愛滋止步」的觀念提醒民眾愛滋篩檢的重要性,三篩為「篩檢愛滋知識是否正確」、「篩檢性行為有無風險」及「篩檢血液是否感染」,而五步則是藉由「查知識」、「想行為」、「問風險」、「驗血液」、「防感染」等行動,傳達相關正確愛滋防治知識、評估感染風險、進而定期主動接受篩檢服務。疫情期間紅絲帶基金會愛滋服務不打烊,各據點仍有提供匿名篩檢的服務,需要的民眾可透過網路或電話預約(https://reurl.cc/6a59rV);亦提供在家愛滋自我篩檢服務,直接將篩檢試劑宅配到府以減少不必要的移動,且僅需要20分鐘即可以知道篩檢結果。若擔心自己有愛滋感染風險,或在自我篩檢後有疑似愛滋陽性的情況,本會也提供網路或電話諮詢服務,以及後續陪同就醫服務。近年來在政府以及民間團體的努力下台灣愛滋新感染人數逐年創新低,但據疾管署統計,近幾年延遲診斷比例平均仍達3成。紅絲帶基金會董事長涂醒哲表示,延遲診斷比例高主要是因為民眾自認沒有風險,或是對篩檢有顧慮或擔憂,所以不接受篩檢或是延遲篩檢,紅絲帶去年就服務多名因身體長期不適才前來篩檢的民眾,後續經檢查發現免疫功能指數僅剩下個位數(一般人的免疫功能指數為800至1200),不僅增加伺機感染的風險影響健康狀態,也恐在這段尚未確診與治療的期間將愛滋病毒傳染給他人。建議愛滋篩檢應該要漸趨常規化,只要有過性行為的民眾就應該要做篩檢;而持續有無套性行為者,則建議每3-6個月至少要篩檢一次。此外,透過「暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)」搭配性行為全程使用保險套,「內服外用」的方式,將可更進一步幫助民眾用更積極的方式掌握健康自主權,降低感染愛滋的風險。面對21世紀的新冠肺炎,也不能忘記20世紀的疾病「愛滋病」依然蔓延著傷害著我們世代。涂醒哲董事長分享,長期以來社會對愛滋仍有許多負面的標籤,這也導致許多有感染風險的民眾不敢接受篩檢。因此紅絲帶基金會今年也特別邀請林志瑜藝術家合作繪本「離不開我的好朋友」,讓長期處於被漠視的愛滋議題能更親近社會大眾,也傳遞U=U(undetectable= untransmittable;簡稱測不到病毒等於不具傳染力)的概念,即為愛滋感染者持續穩定地接受治療,當體內病毒量維持在測不到且達6個月以上時,則不會透過性行為的途徑傳染給他人,就如同繪本封底「往後的日子與你和平共處」,愛滋感染者同樣值得擁有美好與健康的未來,期許大家以知識跨越恐懼,用平常心看待愛滋,一起朝終結愛滋病毒流行的目標邁進。
新冠肺炎竟成「醫院照妖鏡」 醫曝:不是正常的現象!
新冠肺炎在全球大流行,台灣防疫成效被各國盛讚,但國人還是人心惶惶,盡量減少外出,以避免被病毒傳染;各行各業「來客數」明顯下滑,就連醫院急診室也一樣。急症暨外傷中心主治醫師傅志遠忍不住嘆:「這完全不是正常的現象!」傅志遠表示,許多病人因為新冠肺炎而不去醫院,門診和住院病患、常規手術都減少,是可預期、理解的,「但掛急診的人數,沒道理下降才對。」傅志遠直言,緊急狀況不會挑時間,不應該因為「現在不適合去醫院」,緊急病患就減少,但急診病患就是少了許多。平時上午11時至晚間7、8時,是外科急診最忙碌的時段,傅志遠說:「摔倒的、車禍的、燒燙傷的、打架的、手被機器捲進去夾傷的,一個接著一個來,幾乎沒有停下來的時候。」一個晚上四、五台刀、將近二十個會診,幾乎是每位值班醫生的家常便飯。但近日外科急診的病患卻是「零零星星」,如果醫生處理速度快,甚至還會出現好幾分鐘完全沒有病患,非常難得。傅志遠說:「前幾天值外科手術夜班,別說需要開刀的病人了,連急診會診都沒幾個!」傅志遠表示,近來急診病患數減少,醫師竟有可以喘口氣的機會。(示意圖/Pixabay)傅志遠對此直言:「這代表什麼呢?代表很多平常來掛急診的病人,其實不是那麼需要來掛急診。」許多病患覺得病情緊急,但都能因新冠肺炎這樣的特殊狀況而忍一忍;傅志遠表示,健保應該照顧的,或許應是「非不得已,不到最後關頭,不得不來掛急診、住院、開刀的病人」。「在這個時間點,嚴峻的疫情篩選出了真正需要看病的人。」傅志遠一語道破台灣醫療體系面臨的異常狀況,舉例國外看病很貴,民眾多自行買藥服用,實在不行才會去看醫生,因為醫療費用足以讓病患自我篩檢。但是台灣的全民健保讓人人都看得起病,造成民眾大量看醫生,「這扭曲了健保的原意,加重了醫療的負擔,更重要的是,這完全不是正常的現象!」傅志遠語重心長,表示希望疫情盡快過去,「然而這難得能回歸常態的民眾行為,我希望能夠留下。」傅志遠臉書發文,希望疫情過去後,民眾看病「回歸常態」的現象可以留下。(圖/傅志遠 Peter Fu臉書)
愛滋試紙退款遭侵吞無罪 保護同志隱私有理
台北市1名基金會鄭姓社工,因負責處理愛滋自我檢測試紙退款事務,被衛福部疾病管制署懷疑鄭男帳目不清,疑侵吞37筆退款共約7400元,經提告鄭男詐欺,由台北地檢署偵查,鄭男辯稱「部分同志不願曝光身分,導致無法退款,沒有詐欺。」檢察官採信鄭說法,今(5)日將鄭不起訴處分。依據政府規定愛滋篩檢為免費項目,但疾管署考量愛滋篩檢,有部份同志不願曝光身分,因此與相關基金會合作,在固定據點設置試紙自動販賣機,同志可以200元購得試紙,事後再由購買者拍照試紙條碼,填寫資料後傳到基金會,由基金會協助向疾管署辦理退款事宜。由於日前有同志在辦理試紙退款時,發現款項已經被請領,質疑被基金會侵吞退款,而向疾管署提出檢舉,當疾管署清查基金會帳目,也發現2018至2019年間,共有37筆退款、7400元匯入鄭姓社工的帳戶中,懷疑被鄭侵吞,於是提告鄭詐欺。北檢偵辦時,鄭男供稱,一部分試紙是他買來送給朋友的,另有部分試紙,因同志不願曝光,未出具銀行帳戶等個人基本資料,否認侵吞退款。檢方認為,主管機關設置愛滋自我篩檢自動販賣據點,就是基於保障使用者隱私的考量,採信鄭男說法,依罪嫌不足,將鄭不起訴處分。