血液
」 車禍 15歲 無照 東湖 血糖洗腎患者毒素、營養皆會流失! 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血,當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法,幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過,洗腎不只會洗掉體內的廢物,也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢?台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議,並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」,姜林文祺醫師說明,二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在,如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎,建立適當的洗腎通路後,將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內,透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內,每次洗腎時間約需4個小時,每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素,不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出,每次洗腎約會流失6-8公克胺基酸,換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸,同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示,像洗腎後的乾體重變化,如果3個月下降5%或半年內下降10%,這就代表有營養不良的情形,也可以注意身體質量指數(BMI)、瘦肉組織指數(LTI)、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等,或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外,腎友平時也要注意營養補充,姜林文祺醫師表示,在營養上主要可針對2大部分進行補充,包含:熱量: 當身體熱量不足時,蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉,因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質,建議腎友以理想體重為原則攝取,每天熱量攝取量約為每公斤體重25-35大卡。蛋白質: 洗腎後蛋白質流失會開始增加,為維持肌肉量,建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1-1.2公克。不過要提醒腎友,雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源,但市售的鮮奶、奶製品,磷含量較高,較不適合腎友攝取,而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險,須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類,包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品(如:豆腐、豆干、豆漿)等植物性高生物價蛋白質,它對磷的吸收偏低,可以適當取代肉類,素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外,洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況,姜林文祺醫師說明,洗腎營養針就是在洗腎過程中,將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內,如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況,造成胃腸道無法完整吸收營養,或是階段性需要補充營養(如:需禁食去做檢查、開刀等),都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針,能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示,有些三合一營養針在脂肪的部分,會特別添加魚油含-3脂肪酸,研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢,另外在胺基酸的部分,有些會加入牛磺酸,補充後可能有提神的效果,而且有些會額外添加微量元素-鋅,研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享,曾有男性洗腎病友,出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低,使用口服營養液又有耐受不良情形,改使用三合一營養針後1個月,營養狀況就有改善。
1歲童腹脹嘔吐!送急診見腹中「10白點」 醫警示:傷害威力大
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日在社群平台分享,指出巴克球的危險之處,並透露,他過去曾遇到一個案例,當時一名母親抱著1歲多的男嬰到兒童急診室,表示孩子已經食慾不振2天,伴隨有嘔吐、腹脹,吃藥之後狀況也沒有改善。後續經過醫生進行腹部X光檢查才發現,發現原來男嬰腹中竟有10顆巴克球,且已經造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在自己的Facebook粉專中發文,表示他都將巴克球(小磁球)稱作是「二魔王」,雖然排名在鈕扣電池後面,但它的威力毫不遜色,也是一樣可怕。接著,他分享自己過去遇到的一個案例,當時一名母親,抱著1歲多的男嬰緊張地衝進兒童急診室。經過問診得知,男嬰已經食慾不振2天,伴隨有嘔吐、腹脹,到住家附近診所拿藥,吃了之後狀況也沒有改善,且因為男嬰呈現不哭不鬧,精神不濟的情形,所以讓該名母親相當擔心。後來,經過急診檢傷分類後,發現男嬰生命徵象顯現有心跳快、低血壓的情況,於是當下先穩定男嬰的生命徵象後,便安排腹部X光片的檢查。沒想到,一照下去才發現,男嬰腹中居然有10顆巴克球,且直接造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。最終,院方緊急替男嬰進行手術,將巴克球取出。而吳昌騰也透露,母親看到被取出的巴克球後,嚇得直呼「以後再也不敢讓孩子玩巴克球了。」對此,吳昌騰也呼籲,「巴克球雖然一顆顆小小的,但它的磁吸力是很大的。若僅誤吞1顆,巴克球可能自行排出體外。若是大於二顆甚至多顆巴克球,它們在胃腸道翻滾的過程中,是非常容易夾著腸壁相互吸引在一起成團、成串。再加上強大的磁吸力,是可以切斷血液供應,引起擠壓的腸壁發生壞死,進而引起腸穿孔。」並提醒家長們「從小孩誤吞巴克球至腸壞死、腸穿孔存在一定的時間,起初是沒有明顯症狀,再加上如果孩子不會主動告知,照顧者是很難自主發現。當孩子一旦出現腹痛、嘔吐等症狀時,就已經是造成嚴重的後果了!」
騎士出車禍「7天後暴斃」 法醫解剖揭真相:吸毒害命
2022年,台中一名田姓女子在開車通過路口時,與周姓機車騎士發生碰撞,造成周男恥骨骨折與身體擦挫傷。周男僅住院1天後便出院,卻在事發7天後身亡,檢方因此依過失致死罪起訴田女。然而法院卻發現,周男在出院後曾經吸毒造成腦壓增高,導致他中風死亡,加上周男家屬未曾提出告訴,因此判決公訴不受理。據《ETtoday新聞雲》報導,這起車禍發生在2022年8月9日下午4時45分,當時田女駕車沿台中市清水區民族路中線車道往臨港路方向行駛,行駛至民族路2段與四維東路交岔路口時,與沿四維東路欲左轉民族路的騎士周男發生碰撞。周男受有右側鈍挫傷合併右側恥骨骨折、臉部損傷、右側肩膀、右側手肘及右手擦挫傷等傷勢,在住院1天後便出院。然而,車禍後第7天、即8月15日中午12時40分,周男突然被發現倒臥在自家浴室內,緊急送往童綜合醫院搶救後,仍因呼吸衰竭、酸血症、慢性腎衰竭而不治死亡。檢方認為田女與周男死亡之間有因果關係,因此依過失致死罪起訴田女。但法官從診斷證明書發現,周男本身患有慢性腎絲球腎病、腎衰竭,車禍送醫檢查時生命跡象穩定,亦無顱內出血。且經法醫解剖確認,周男是因中樞神經衰竭死亡,可見死因與車禍相關性較低。不僅如此,法醫還指出周男的顱內出血可能並非車禍造成,包括他有腦中風傾向、血液內驗出甲基安非他命,且使用安非他命後會引起腦壓增高,研判應該是車禍後5至6天才出血,所以鑑定死因為中樞神經衰竭而死亡。此外,法醫還指出,周男遺體出現出血性肺水腫,可見是使用甲基安非他命造成的病理變化,胃內容物也驗出甲基安非他命與安非他命,因此判斷周男可能在死前1、2天還有施用毒品。由於周男是腎衰竭病人,本就容易出血,又施用安非他命,最終造成血壓增高釀成大出血而死亡,難認田女過失行為與周男死亡有因果關係。此外,因周男家屬在偵查時即表示「希望解剖確定死因後再決定是否對車禍提出告訴」、「回家討論後再決定,如果有和解成立就不提出告訴」等等,卻始終未提出傷害告訴,既然未經合法告訴,故判決本案公訴不受理。可上訴。
北市抽驗生鮮蔬果「18件違規」 香菜農藥殘留率最高…營養師曝食用方法
為了保障民眾食物生鮮蔬果的安全,台北市衛生局定期到市場、賣場、餐飲店、蔬果零售業者等,抽查檢驗殘留農藥,今年9月共計抽驗50件蔬果產品,結果有18件產品不符規定,比例達36%,其中又以香菜的農藥殘留率最高。北市衛生局今(1日)公布蔬果農藥抽檢結果,共有18件不符規定,違規產品不乏知名超市、賣場及店家,包括city super、兄弟大飯店、蘇杭365、愛買、大潤發、家樂福,其中最嚴重是city super復興店抽驗到的香菜,單一蔬果同時被檢出9種農藥違規,已經要求下架。北市衛生局說明,此次抽驗不符規定產品,違規原因為香菜4件、青蔥3件、青江菜、芹菜、白蘿蔔各2件;九層塔、油菜、大黃瓜、敏豆、朝天椒各1件,各檢出1~9項殘留農藥不符「農藥殘留容許量標準」規定,均屬高風險農產品。北市衛生局指出,販售業者已違反食品安全衛生管理法,可處6萬元以上2億元以下罰鍰,若無法交代來源,可處分販售業者3萬元以上300萬元以下罰鍰。值得注意的是,香菜有助於清除體內的有毒重金屬,促進血液循環,是天然的解毒劑,但容易有農藥殘留。對此,營養師陳琇雯曾表示,香菜怕雨水和太陽,水多會傷根、太陽大會傷葉子,因此對農民來說不好種植,再加上搶收,農藥就容易殘留過量。她建議買回來的香菜,可以先用餐巾紙包住,讓香菜飽水,再放進盒子裡,冰冷藏可以放1周,等到要吃之前再洗。
5旬婦後腰疼痛有燒灼感!檢查竟是皮蛇作祟 醫曝「這些人」是高風險族群
58歲邱女士因後腰部位疼痛多天並伴隨著灼燒感,至醫院就醫。經醫師診斷,邱女士後腰半邊局部神經痛且皮膚有水泡,應為帶狀皰疹感染,幸好及早就醫,經抗毒藥物治療並休息安養後,已經康復。一生近三分之一機會得「皮蛇」 曾得水痘、年紀大機率高臺中榮總嘉義分院家醫部主治醫師蒲柏瑞表示,醫學名稱為「帶狀皰疹」,就是臺灣大家熟知的「皮蛇」或「飛蛇」。一生中至少有三分之一的機會,會得到帶狀皰疹,因為小時候得過水痘,水痘帶狀皰疹病毒就會終生潛伏在體內的神經節裡,等到年紀大或是身體免疫功能比較差,無法抑制病毒時,潛伏的病毒就會伺機活化。根據衛福部疾管署研究計畫報告指出,台灣人得到帶狀疱疹的機率是32.2%,而50歲以上併發帶狀疱疹後神經痛比率約為28%,越高齡者出現皰疹後神經痛機率越高。灼熱、發燒、倦怠是前驅症狀 儘早治療減少後遺症蒲醫師指出,帶狀皰疹特徵為沿著皮膚感覺神經分布,出現單側、疼痛、水泡性的皮疹,但在皰疹出現前數天就可能有灼熱、感覺異常,輕微發燒、全身倦怠等前驅症狀,數天至數星期內會在發紅之表皮上長出內容物清澈之水泡。神經痛的感覺常被描述為具燒灼感、刺痛、麻痛等,情況嚴重時,連衣服摩擦到皮膚都會感到異常疼痛。若出現這些症狀,一定要及早就醫治療,特別是台灣中南部冬天日夜溫差大,老年人抵抗力差更易引發「皮蛇」纏身。建議施打疫苗加以預防 運動、飲食、規律生活可提升免疫力蒲柏瑞醫師說明,臺灣皮膚科醫學會建議Shingrix帶狀皰疹疫苗接種對象為50歲以上成人,及18歲以上有免疫、代謝、血液性疾病、HIV感染者及罹患惡性腫瘤等高風險族群。感染過帶狀皰疹的人,未來仍有可能再次感染,建議可在感染半年後施打疫苗;對疫苗成分曾發生嚴重過敏反應、發燒中、懷孕或哺乳期婦女不適合接種。蒲醫師建議,眾經由適當運動、規律生活以及飲食均衡來提升自己的免疫力,有症狀可向醫師尋求專業諮詢。
心房顫動恐中風! 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶
【健康醫療網/記者張慈恩報導】53歲陳先生兩年多前感到心臟不適且心悸嚴重,到醫院就醫,檢查發現他的左心室肌肉較肥厚且心律不整,診斷為心肌病變合併心房顫動,讓陳先生服以藥物舒緩症狀。但從去年開始,陳先生心悸症狀日趨嚴重,生活品質大幅下降,經就醫討論,醫師為陳先生執行冷凍氣球肺靜脈隔離術,手術完成後兩天即出院,恢復狀況良好,不再被心悸所困擾。20%以上心肌病變造成心房顫動 中風機率是正常人五倍 心房顫動的原因千變萬化,60歲以上或患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者是高危險群。一般人發生心房顫動的比例約為1-2%,而心肌病變患者則高達20%以上,台北慈濟醫院心臟血管科張耀庭醫師指出,心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素,引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變,導致心肌肥厚並產生疤痕,而疤痕會影響心房及心室的正常放電,造成心臟不規則跳動、加速老化,進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶,若未適切治療,則會降低血液輸送功能產生血栓,因此患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍,萬萬不可輕忽。肺靜脈隔離術分熱能燒灼和冷凍氣球 適用較嚴重病人 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷,若症狀輕微,可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情,若症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰,則會建議進行肺靜脈隔離術,以控制心臟的節律與速度。張耀庭醫師說明,肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式,都是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動,各有優缺點,而冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區,為現今治療趨勢。善用3C偵測心律 心悸持續30秒至一分鐘以上建議就醫 張耀庭醫師呼籲,心房顫動最好的預防就是維持健康生活,現今許多血壓計或是3C智慧產品都能偵測簡易心律,民眾可藉此留意自身狀況,若心悸持續30秒至一分鐘以上,建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣,忌過量飲酒,避免引發中風,造成無法挽回的悲劇。
「一氧化碳中毒」好發季節來臨 醫師揭緊急救治方法
10月過後天氣將逐漸變冷入冬,這個季節不但是心血管疾病與流行性感冒盛行之時,「一氧化碳中毒」的意外事件也層出不窮。根據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示,大部分的一氧化碳中毒意外發生於冬天及早春,其中12月至4月佔百分之73.8,且患者通常較年輕,而發生原因不外乎是瓦斯熱水器使用不當、煤爐、炭火及汽車引擎廢氣引起,提醒民眾特別注意。衛福部金門醫院急診科主任戴克穎指出,一氧化碳(CO)為一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體,一般產生時並無特別警訊,所以一般人常在無意間發生中毒而不自知;居家時一氧化碳容易因密閉空間通風不良而產生,當供氧不足而燃燒不完全時就容易大量產生,人體吸入過量的一氧化碳時,因其與體內血紅蛋白的親和力比氧的親和力高出200至300倍,而碳氧血紅蛋白較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,當一氧化碳濃度在空氣中達到35ppm,就會對人體產生損害。戴克穎表示,人體一旦吸入一氧化碳,血紅素優先與其結合,導致阻礙血液循環輸送氧氣的功能,人體組織就會缺氧,輕則引起頭暈、頭痛、噁心、虛弱甚至呼吸急促,嚴重時會引起胸悶胸痛、心肌梗塞、昏迷、抽搐、失禁,甚至死亡等嚴重的情形發生。戴克穎說明,有關一氧化碳中毒的救治方式,首先是先將病人脫離中毒環境並盡速送醫,給予百分之百濃度的氧氣及支持性療,並詳細檢查有無造成器官實質性傷害,嚴重患者更需給予高壓氧治療、並轉送至醫學中心做後續追蹤。戴克穎提醒,除上述提及之症狀以外,一氧化碳中毒的部分病人會於急性期緩解後的2至40天出現延遲性神經精神症狀,如智能減退、大小便失禁、步態不穩及行為退化等,需另於相關科別作後續追蹤及積極治療。
11月1日會放颱風假嗎?但你知道其實明天也是世界頭皮健康日!快來檢測看看自己頭皮的健康程度!
你知道嗎?11月1日是頭皮健康日!頭皮作為頭髮生長的土壤,其健康狀況直接影響著髮質,尤其現代人壓力大、作息不規律,更容易產生頭皮問題!趁今天颱風假時分享5個養護頭皮秘訣給大家,讓你重拾健康秀髮。選對洗髮產品根據自己的頭皮類型(油性、乾性或敏感性)選擇適合的洗髮精,避免含有硫酸鹽和矽靈等刺激性成分的產品。油性頭皮推薦ORIBE的舒活頭皮輕爽重現香波洗髮露,它以綠海藻與糖源益生元有效減少和控制頭油分泌,並維持頭皮微生態平衡。(圖/品牌提供)定期深層清潔每週進行至少一次頭皮深層清潔,使用頭皮磨砂膏或去角質產品,去除積累的油脂和角質,促進頭皮呼吸。可做為頭皮前導潔淨的AROMASE艾瑪絲5α捷利爾頭皮淨化液,於洗髮第一步使用,水狀液態質地能快速浸潤包覆厚重角質,溫和舒緩毛囊阻塞不適感。(圖/品牌提供)按摩頭皮洗髮時可輕輕按摩頭皮3-5分鐘,促進血液循環,能幫助營養物質更好地輸送到毛囊;現在市面上也有推出不少頭皮按摩刷,覺得用指腹很難拿捏力道的話,就可以利用這些小幫手來當妳的洗髮神助攻。由uka與10/10共同設計的森林綠色舒活頭皮按摩刷,剛剛好的掌心大小尺寸、輕質矽膠材質,可完美刷按每個角度的頭皮穴位,充滿綠意的海外專屬限定色,只在香港與台灣10/10才買得到喔。(圖/品牌提供)AROMASE艾瑪絲首度推出限量訂製的「頭皮養護按摩刷」,一體成形的柔軟矽膠質地搭配不易拉扯的大間距齒梳,柔軟刷齒猶如指腹輕柔按摩力度,打造專屬個人頭皮舒壓時光。(圖/品牌提供)只送不賣的AROMASE艾瑪絲「頭皮養護按摩刷」!11/1~11/30凡於官網消費滿2,399元,即可獲贈限量頭皮養護按摩刷限定組,內含經典明星商品5α捷利爾頭皮淨化液80ml+頭皮養護按摩刷+品牌經典束口棉袋。(圖/品牌提供)均衡飲食建議多攝取富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如魚類、堅果和綠葉蔬菜,內外兼修養護頭皮。減壓放鬆壓力是頭皮健康的大敵,平日可透過運動、瑜伽或冥想等方式來舒緩壓力,保持心情愉快。
染新冠致免疫力下降 40歲男菜花反覆發作「醫3招助改善」
「每天醒來的第一件事,就是檢查菜花有沒有復發。」一句話道盡許多菜花患者的無奈。顧家醫療總院長顧芳瑜表示,雖然菜花治療並不困難,但其反覆發作的特性卻常常困擾患者,讓他們承受巨大的心理壓力。顧芳瑜曾收治一個案例,是位40歲改車行老闆,因為過去曾有過幾次不安全的性行為,後來在感染新冠肺炎後,可能因為免疫力低下讓潛伏在體內的HPV以及疱疹病毒雙雙發作。雖然曾使用口服抗病毒藥以及雷射手術治療,但只要遇到工作忙或壓力大,就會再次發作,平均2-3月就發作一次。於是顧芳瑜建議他完整注射三劑HPV疫苗,調整作息,並且使用一些營養品及營養點滴輔助,藉由以上3個方式,該男子目前已經維持7-8個月沒有再復發。顧芳瑜表示,想有效避免菜花反覆復發,建議患者除了遵循醫囑積極接受規律治療之外,快速增強免疫力可能更是預防復發的重要關鍵。他建議在營養品補充方面,可多補充硒、鋅及維他命E三大營養素。硒是天然抗氧化劑,幫助清除體內自由基,保護細胞健康,還能促進男性生殖健康和重金屬排毒,減少病毒的負面影響。鋅則有助促進正常代謝和皮膚健康,提升身體的癒合能力,對於維持免疫功能非常重要。而維他命E則是強效抗氧化劑,保護細胞不受損,促進血液循環與新陳代謝,提升免疫防禦力,讓病毒難以趁虛而入。但由於現代人生活忙碌,可能連三餐都沒法好好吃,遑論按時補充保健食品。顧芳瑜表示,若真的無法按時補充營養品,也可以考慮注射免疫加強點滴,其原理是直接注入營養物質,讓身體可以更快補充吸收,達到有效提升免疫力的效果。
化療副作用!常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌,這些癌症治療最常見的化療藥物,為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木,並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木,而嚴重時,患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象,伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示,化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的,通常會在化療結束後六個月內逐漸消失;但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此,及早介入治療成了重要的課題。一般而言,西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物,這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適,並搭配止痛藥,以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋,目前已知這些化療藥物會破壞神經,如神經軸或神經節受損,因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而,中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出,中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀,且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看,化療後的手足麻木,麻通常屬於血液循環不良,木則是痰阻。針對這些症狀,中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環,並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑,中醫會考慮用祛濕熱的方法,加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物,來加速局部局部濕邪的散出,達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享,針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果,尤其是放血療法能快速緩解症狀,並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養,則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵,勞宮外,足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸,並且腹針療法也是重要的一環。此外,透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸,也能有效幫助氣血循環,並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者,化療後出現手腳麻木的症狀,應避免自行購買保健品使用,最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助,但這些研究的樣本數仍然有限,效果尚未得到充分證實;補充維生素時,應特別小心,例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情,因此務必要聽從醫師的指示。
網傳心梗可用咳嗽自救?醫師警告「越咳越錯」 想自救請「這樣做」
時間進入11月,天氣也逐漸轉涼。每到氣溫驟降的時候,心肌梗塞猝死的憾事便時有所聞。坊間流傳自救方法,稱「大力咳嗽」可以讓心梗狀況得到緩解。不過心臟外科醫師袁明崎警告,這是「錯誤的傳聞」,事實上「越咳嗽心臟耗氧量越多」,反而使病情惡化。正確的自救做法,是盡量讓自己維持放鬆狀態,慢慢的深呼吸、吐氣,並趕快求救。心臟外科醫師袁明崎在YouTube頻道《祝你健康》影片中表示,心肌梗塞發作時,之所以會想要咳嗽,是因為當下很不舒服,感覺胸口有東西壓住所產生的反應。但要說靠咳嗽來自救「是不對的」,事實上這時候越咳嗽,心臟耗氧量越大,血管會繃得更緊,反而使病情加重。袁明崎指出,若遭遇心肌梗塞,最正確的自救方式應是「盡量維持放鬆狀態」,緩慢且持續的深呼吸、吐氣,並趕快求救。他還提到,若醫師曾開立舌下含片(硝化甘油),可趕快於舌下含服;或家中如備有阿斯匹靈,也可以趕快吞個2、3顆,以防止血管痙攣後,引起血小板聚集造成血栓、加重病況。所謂的「心肌梗塞」,意思是心血管血流的「完全堵塞」,使得心臟失去血液供氧,人也就隨之昏倒、猝死。心臟血管之所以會造成堵塞有幾種原因:一個是因為血栓,另一個則是動脈的粥狀硬化,也就是血管內皮發炎、壞死後,纖維化的組織堵住血管。《Heho健康》曾指出,一般來說,在完全堵塞之前,血流一定已經有一段時間「不是很通暢」,所以會出現種種症狀,尤其是在真正堵塞的前5到10分鐘,會有很明顯身體不對勁的感覺。可能包含以下警訊:一、胸口正中心疼痛,或是不舒服;也有人會是上腹痛,像是胃痛的感覺。二、手臂、左肩膀、左手肘、下巴、背部任何一個地方疼痛,或是不舒服(輻射性疼痛)。三、呼吸變得短促四、噁心想吐五、覺得頭昏腦脹,或是暈暈的、意識不清六、冒冷汗七、臉色變得蒼白當出現上述的症狀持續超過5分鐘,或是休息20分鐘後仍有上述症狀,甚至狀況更加嚴重,就要懷疑自己有可能心肌梗塞,或是任何心臟的疾病正在發作,應該盡快送醫,同時注意自己一個月內的心臟狀況。
被「不死癌症」折磨22年!網紅赴瑞士安樂死 感性告白80歲老父:再也不會麻煩你了
大陸上海一名42歲的女網紅「沙白白」,在20歲時被診斷出「不死癌症」紅斑性狼瘡,多年來發病7次,導致她腎臟衰竭,疼痛起來更是生不如死,最後她便決定前往瑞士接受安樂死。在父親的陪同下,她記錄下生命的最後旅程,並在臨終前對80歲的爸爸感性道別:「以後我再也不會麻煩你了」,惹哭了不少網友。據了解,「沙白白」本名為沙白,22年前罹患了紅斑性狼瘡後,多年來不斷被病痛折磨,到今年為止已發病7次,不僅出現心包炎、癲癇等症狀,更造成她腎臟衰竭,每周需要血液透析3次,洗腎時間每次5至6小時。後來,她在影片中直言,不想再過這樣「沒有品質的日子」,所以要趁自己還美麗的時候去瑞士告別這個世界,「我要美,要自由,要一切,也願意為此承擔代價」,也決定每天拍攝影片紀錄心路歷程。對於女兒的決定,沙白的爸爸也花了很長時間來接受,最後才終於點頭「去吧,我們去吧,爸爸愛你,支持你,確實沒有必要承受這種無謂的痛苦」。沙白紀錄下生命最後的旅程。(圖/翻攝微博)在生命最後的幾天裡,沙白爸爸一起在瑞士看風景、吃美食,好好表達對彼此的愛意。倒數第7天時,爸爸也在影片裡說到,「跟著我女兒一起出來玩的話,這是最開心的事……感謝上天給了我一個好女兒」。倒數第3天,爸爸兩手緊緊牽著沙白,沙白也感慨,「爸爸,這是你最後一次陪我了,以後再也不會麻煩妳了,你太累了」;後來2人在街上散步,沙白說「我們兩個以後會在一起的唷,謝謝爸爸」,爸爸則回應「我愛我的女兒,說什麼謝,我們兩個人都很好的,誰也不要謝謝,以後永遠陪著對方在一起」。最後1天,沙白留下遺言,並表示在安樂死當天將戴著最好朋友贈送的項鍊、一本書還有爸爸買的圍巾「愉快地上路」,強調是以慶祝的心情來面對,「我明天就不可能發視頻了,我要很早起,要會面、吊點滴,我就可以看到不一樣的美麗風景了」。10月24日下午5時許,也就是安樂死當天,沙白更新了「爸爸和我的最後一個視頻」,曬出她和爸爸一起坐在瑞士最大的安樂死機構「尊嚴」(Dignitas)外的樣子,爸爸也紅著眼眶說道:「也好,這輩子爸爸以妳這個女兒感到榮耀」,沙白則在一旁吐舌頭,希望爸爸不要傷心,「環境蠻好的,旁邊還有一個小池塘」。後來,沙白的社群媒體沒有再更新動態,大頭貼也已變成黑白色,而她也強調自己沒有造假,說明每個人的人生觀、價值觀都不同,並不是在推崇安樂死。
擴大血源!捐血者條件放寬 衛福部預告「70歲以上、16歲」有條件可捐
食藥署24日預告修正「捐血者健康標準」草案。過去捐血體重,要求女性至少45公斤、男性則要50公斤,新規定取消了性別差異,45公斤以上就可捐。原65歲以上民眾都需取得醫師同意,改為70歲以上。另現行規定,2年內曾與可能感染愛滋者發生性行為者不得捐血,放寬至1年內,亦新增1年內與性交易服務者發生性關係不得捐血的規定。草案預告期60天,將搜集各界意見,上路時間未定。現行捐血要求民眾年滿17歲,未滿17歲者,則視體能狀況,經法定代理人同意才可捐,因這類民眾通常介於16~17歲間,食藥署新修規定,16歲以上未滿17歲者要取得法定代理人同意才能捐血。另原65歲以上民眾捐血需取得醫師同意,改為70歲以上,65~69歲間的長者,只要有2年內的捐血紀錄就能捐血。現行捐血體重要求女性至少45公斤、男性50公斤,放寬為不分性別,都需至少45公斤。至於不得捐血的規定,因國內HIV感染者穩定服藥達病毒量測不到比率已達9成5,測不到病毒量即不具傳染力,藉由性行為將病毒傳染給性伴侶的風險近乎為零。曾與可能感染愛滋者發生性行為者,原本是2年內不得捐血,放寬至1年內。而曾與性交易服務者發生性行為者,也暫緩捐血1年。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬說,愛滋潛伏期約3個月,抓2倍的時間則為半年,訂為1年是安全的,而且捐血後都會做篩檢,若血液有狀況,都不會使用。他特別提醒想捐血的人,最好不要有多重性伴侶,也不要去風月場所,性行為時要全程戴套,即便使用保險套也不能太劇烈,畢竟保護力不是百分百,仍有感染性病的風險。
吳慷仁簽約中國公司掀議 導演曹瑞原給鼓勵!鬆口他已接演台劇
台灣金獎級男演員吳慷仁演技實力受認可,一直以來沒有經紀人全靠自己打理工作事務,今年9月傳出他與中國經紀公司「壹心娛樂」簽約掀起熱議,有支持他的粉絲也有不認同的網友。知名導演曹瑞原今(25)日受訪時透露,有鼓勵他去看看其他世界,台灣有好案子再回來就好,更鬆口吳慷仁允諾拍他的新戲,預計明年初開拍。根據《中時新聞網》報導,名導曹瑞原今日出席影集記者會,被問及與他合作過《一把青》、《斯卡羅》的男星吳慷仁出走中國一事,他坦言吳慷仁去之前有和他討論過,曹瑞原也鼓勵他去,但提醒他不要忘記自己來自台灣這片土地,還跟他說他身上流著台灣的特質跟血液。曹瑞原分享一個故事,多年前中國有一個藝術片找日本大師配樂,預算卻無法負擔,日本文化部知道後幫忙支出這筆預算,他說日本文化部知道文化的能量,有一個藝術家和藝人讓他去影響世界,吳慷仁同樣也是;曹瑞原表示,任何人走出去都是台灣力量,應該學人家高瞻遠矚的智慧。除此之外,曹瑞原也透露,自己有一部新戲《時候》拿到文化部黑潮計畫補助,吳慷仁離開前也答應他會回來演,而這部戲預計明年初開拍。
金守美才否認健康亮紅燈 今猝逝死因曝「血糖值飆破500」
南韓資深女星金守美1個月前才否認身體健康出問題,今(25)日早上猝逝,家屬發現時緊急送醫也為時已晚,享壽75歲。金守美兒子透露媽媽死因是高血糖急症,血糖數值竟飆破500;另外金守美兒子也提到,近期媽媽因為音樂劇《Mom》拖欠出演費,原本要打官司壓力很大。金守美是南韓資深女星,出演過許多電視劇、音樂劇和綜藝節目,她在螢光幕前總是親和有活力,在節目中爽朗笑聲和豪邁氣魄都深植人心,且一直給人健康的形象,怎料,金守美今日早上猝逝,住在一起的兒子發現時,緊急將她送往醫院救命,享壽75歲。綜合韓媒報導,金守美兒子受訪時證實媽媽死因,經警方調查後「死因為高血糖急症,血糖數值飆破500」。高血糖急症是人體缺乏足夠的胰島素時,體內攝取的醣類(碳水化合物)無法有效被利用,導致血液中葡萄糖濃度過高,引發高血糖;高血糖急症有2種,分為糖尿病酮酸中毒和高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷,沒馬上處理就有高生命危險。除此之外,金守美兒子透露媽媽近期很不愉快,她出演長達14年的音樂劇《Mom》因製作人陷抄襲疑雲,從去年底媽媽就沒有收到演出費用,還準備打官司,為此媽媽備感壓力。據悉,金守美今年9月上電視購物節目時,傳出她健康亮紅燈,當時她現身表示,自己健康完全沒問題。
為了減肥!她暗網交易吃下「絛蟲卵膠囊」開始頭痛、健忘 還拉出「長條褐色蟲體」
國外一名21歲女子為了減肥,便在暗網購買了「絛蟲卵」膠囊,起初她食用後,體重確實明顯下降,卻也出現胃痛和脹氣等症狀,而在某天如廁完,她突然感覺「有東西在拍打屁股」,仔細一看才發現,馬桶裡浮著一些長條形的褐色蟲體。後來,她的下巴長出腫塊,伴隨著持續性的頭痛,趕緊至醫院檢查後,才知道是寄生蟲感染。根據外媒《每日郵報》(Daily Mail)報導,美國腫瘤科醫師伯納德(Dr. Bernard Hsu)在YouTube頻道「Chubbyemu」說到,近期他在節目中分享了一個「吃蟲減肥」的案例,這名21歲的女子因無法藉由飲食和運動達到減重的目標,決定在網路上購買含「絛蟲卵」的膠囊。伯納德接著表示,女子吃下膠囊後,體重確實開始減輕,雖然偶爾會有胃痙攣的問題,但她選擇暫時忍受。某天晚上,她去上廁所時,她覺得「有東西在拍打屁股」,回頭一看,竟看見馬桶裡漂浮著一些長條形的褐色蟲體。伯納德說,女子一開始以為,這是「脂肪塊離開身體」的證據,但在幾周過後,她的下巴長出腫塊、身體狀況愈來愈差,還出現劇烈的頭痛症狀,她只好掛急診求醫。經過初步檢查,醫生僅給予她控制腫脹的藥物,女子也被送了回家。然而,自女子開始食用「絛蟲卵」以來,已經1年過去,她的精神逐漸衰弱,更會在中午突然醒來時,記不起過去幾小時內發生的任何事情,因此她選擇再次就醫。醫生仔細檢查後才發現,她的大腦、舌頭和肝臟都出現病變,並檢驗出寄生蟲感染女子向醫生承認自己食用了「絛蟲卵」後,醫生分析,她感染了「牛肉絛蟲」(Taenia saginata)和「豬肉絛蟲」(Taenia solium),其中「豬肉絛蟲」會在血液中產卵,寄生到大腦和其他身體組織裡,讓她的下巴出現腫塊。伯納德指出,這種病症被稱為「囊蟲病」(cysticercosis),感染者可能會因蟲卵導致視力改變、記憶喪失、認知功能下降等等。幸運的是,該女子住院3周過後,接受驅蟲藥物治療,並服用類固醇控制減低大腦發炎症狀,最後順利康復出院。報導指出,這種食用絛蟲卵的減肥方法,最早能追溯到維多利亞時期(1830年代至1900年代),由於這種蟲會吸取宿主的營養,因此導致宿主體重下降,但這種蟲會在人體腸道內繁殖,最長甚至能長到9公尺。對此,伯納德呼籲,「對於一個身體健全的人來說,通過飲食和鍛煉來減肥,在身體上是可行的,而且這比讓『額外的有機體』故意生活在你體內的風險要小得多」。
她感冒「聽醫囑狂喝水」 1天喝下4公升險喪命
雖然說多喝水有助於身體健康,但喝太多也可能會出事。澳洲一名41歲女子尼娜蒙若(Nina Munro)因感冒不舒服,為了加速康復,她按照醫師指示大量喝水,卻差點因此喪命。根據外媒《鏡報》的報導,蒙若起初出現咳嗽、喉嚨痛、耳痛等症狀,6週內就診了5次,期間接受了多輪類固醇和抗生素治療,並使用鼻噴劑與退燒藥。然而她的病情未見改善,反而因服藥使鈉含量下降。當地醫師認為這是類固醇戒斷現象,建議她多喝水以改善症狀。隨後蒙若連續嘔吐3天,某天喝下約4公升的水但未進食,她表示,「我以為需要喝掉大量的水來排出體內毒素。」然而當晚她的情況惡化,丈夫緊急呼叫救護車送醫。檢查結果顯示,蒙若的血液鈉含量降至每公升100毫當量,遠低於正常範圍的135毫當量。經過5天住院治療,醫師確診蒙若的低鈉血症是由於過量飲水和藥物引起。所幸經治療後她的健康逐漸恢復,並已順利出院。衛福部曾在官網指出,水分可透過腎臟幫忙排除體內廢物,並透過流汗來調節體溫等重要功能,連細胞內脂肪代謝時也需要水。適當的飲水能預防便秘發生,所以水真的很重要。水分過多或不足都會由腎臟來調節,所以如果有腎功能異常,則可能因水分無法排出而產生水腫。會以為喝水體重增加,通常是因為吃太鹹,鈉的攝取過多,身體為了稀釋鈉濃度而保留水分,就造成水腫。不過衛福部提醒,水分固然重要,但是喝太多反而會過度稀釋體內的鈉濃度造成低血鈉症,也是俗稱「水中毒」(例如在正常情形下,飲水量卻高達4000至5000 cc/ 日),導致身體浮腫和頭痛,嚴重的話會致死。腎臟功能差、血壓高,則應依身體狀況調整飲水量。
工程師「蛋蛋」爬滿蚯蚓血管 恐釀不孕!醫推「冷水坐浴」恢復生機
一名35歲年輕工程師因工作需求常久坐打電腦,總是覺得下體悶悶的,仔細一看睪丸,發現上面竟爬滿了像蚯蚓一樣的突起血管,檢查後才發現是精索靜脈曲張。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享,精索靜脈曲張是一種常見於年輕男性的疾病,成年男性中大約有15%的人有這樣的狀況。這種狀況發生於睪丸的靜脈血管,其中靜脈的瓣膜發揮著防止血液逆流的重要功能。當這些瓣膜因某些原因受損,可能會導致血液逆流,進而引發靜脈的曲張與擴大。顧芳瑜說明,受到人體生理結構的影響,精索靜脈曲張通常好發於左邊睪丸,其症狀可分成三級,一級需要透過仔細觸診才能摸到;二級則是休息狀態下觸診可摸到,但肉眼不可見;三級則是肉眼輕易可見。而精索靜脈曲張可能也會是男性不孕的其中一個原因,顧芳瑜解釋,導致男性不孕的幾個主要原因中,大概有2~4成機率與精索靜脈曲張有關,因為陰囊腫脹時會導致睪丸散熱不佳,進而影響精蟲的活動力,造成睪丸疼痛(蛋疼),嚴重點則可能導致不孕。然而,顧芳瑜表示,如果是單純睪丸外觀有膨大的血管但沒有任何不舒服的話,是不需要治療的。他也分享一個簡單易行的改善方法,可以自己在家準備一臉盆的室溫冷水,每天洗完澡後將睪丸泡在冷水內15-20分鐘,有機會讓睪丸降溫並讓疼痛感下降,持續一到兩個月,精蟲品質就可能可以恢復得不錯。此外也可以用藥物輔助,通常是以口服消炎止痛藥為主,也有少數幫助靜脈曲張的口服藥,大部分輕微的精索靜脈曲張,都可以依靠口服藥物緩解不適。假設冷水坐浴及口服藥都無法解決時,才會建議做手術,手術目的是紮掉膨大的血管以減緩症狀,目前主要有顯微手術和腹腔鏡手術兩種,效果都不錯。但顧芳瑜也提醒,目前沒有任何一種手術方式,可以完全避免精索靜脈曲張的復發。顧芳瑜更藉機呼籲,不孕原因有很多,精索靜脈曲張僅是其中之一。由於他常遇到很多不孕男性患者來到診所就表明希望做手術,習慣把原因歸咎到比較常見的因素,只求可以快速解決。但他建議還是要交由泌尿科醫師觸診及檢查判斷,排除其他可能原因後,仍然有精索靜脈曲張問題時,再考慮做手術。
15歲獨子撞死3人!爸趕往拘留所陪過夜 幫請律師還全程陪同
台北一名15歲的曾姓少年於17日晚間偷開祖父的車輛,行經台北市內湖區東湖路與安康路口時,因不熟悉駕駛操作,導致車輛失控衝撞3人。這起事故造成一名男性騎士、一名男客和一名女客當場重傷,雖緊急送醫,仍不幸宣告死亡。此外,店內的老闆娘和員工也因燙傷被送醫救治。而少年的爸爸在得知此事後也趕往警局,並為兒子聘請律師協助。據了解,事發當晚,曾姓少年趁祖父出國之際,從新北市永和的住處偷拿車鑰匙,駕車從汐止一路開往內湖,準備探訪朋友。行經事發路口時,疑因緊張與不熟悉車輛操作,車輛突然失控衝進一家豬血湯小吃店,撞擊正在用餐的三名顧客,造成2男1女當場無生命跡象,送醫急救後仍不幸身亡,而店內的老闆娘及一名員工也因此燙傷送醫。警方在少年隨身物品中發現電子煙,但檢測結果排除毒品反應,酒測結果顯示酒精濃度為0,排除酒駕與毒駕的可能性。目前警方已採集少年的血液與尿液進行進一步檢測,結果同樣未發現毒品成分。警方表示,曾姓爸爸在接到通知後才知道兒子偷車肇事,隨即趕到警局協助釐清案情。事故相關調查仍在進行中,曾姓少年預計今日下午被移送士林地院少年法庭進行後續處理。根據《ETtoday新聞雲》的報導,曾姓少年的爸爸在接到通知後,趕至警局協助調查,才知道愛子闖下大禍,也陪同愛子在拘留所過夜。儘管對兒子的行為感到憤怒與羞愧,嚴厲斥罵了一頓,但他仍帶晚餐給兒子,並聘請律師協助。由於曾姓少年昨拒絕夜間偵訊,警方於今日上午再度偵訊,曾父與律師也全程陪同,目前已經完成初步筆錄。此外,警方通知祖父到案,由於祖父出國,疑似祖父親友夫婦現身,他們表示對此事感到很震驚,透露祖父母目前在峇里島,不在台灣無法立刻到案說明。
15歲少年無照撞死3人 網憶「葉少爺事件」:最多關3年
台北市昨(17日)發生一起嚴重車禍,造成3死的悲劇,而肇事者是一名15歲的曾姓少年,無照駕駛祖父的車出事。目擊者指出,事發後曾男下車時神情輕鬆,甚至嘻皮笑臉,這也讓網友聯想起當年「葉少爺」酒駕害死3人的事件,引發熱議。據悉,肇事的曾姓少年晚間疑似趁著外公出國,從永和的住處偷拿外公的車輛鑰匙,隨後前往外公將車輛停放的汐止停車場,將車輛從汐湖2橋一路開往肇事的東湖路與安康路口,準備前往訪友,卻疑似在會車時過於緊張,加上不熟悉車輛機械操作,導致車輛暴衝進撞進一間豬血湯之小吃店內,造成3名正在用餐的2男1女當場無生命跡象,並有老闆娘和其員工燒燙傷送醫。警方在曾男包內發現電子煙彈,但檢測結果未發現毒品反應,酒測值亦為0,排除毒駕與酒駕可能。不過對他進行酒測,結果顯示酒測值為0。而採集其尿液與血液進行檢驗,檢測結果亦未發現毒品。至於少年隨身物品中的電子煙煙彈,在經確認後也確定未含毒品成分。警方表示,曾男父親在接到通知後才知道兒子偷車肇事,隨即趕到警局協助釐清案情。事故相關調查仍在進行中,曾姓少年預計今日下午被移送士林地院少年法庭進行後續處理。此案也在PTT八卦版引起廣泛討論,許多網友聯想起2012年的葉少爺酒駕事件,不少網友擔心曾男因未成年而獲輕判,「最重3年,搞不好還緩刑」、「未成年無罪」、「最多關3年」、「未滿18,家庭功能失調,其情可憫可教化,3年」、「葉少爺成年酒駕還害死3個人,也只關了3年,難怪這15歲的還能笑得出來」。據悉,「葉少爺酒駕事件」是2012年4月25日發生於台灣高雄市的一件酒駕肇事案件,肇事者葉冠亨酒駕行經高雄市中央公園中華三路,先是撞上違規迴轉的垃圾車,隨後又撞擊正在晨跑的47歲證券公司副理李幸蓉。李幸蓉當場因頭顱遭車輛保險桿削斷,慘死現場。三天後,李幸蓉的丈夫許明義因無法承受喪妻之痛,猝死於家中,留下年僅8歲的女兒。此外,葉冠亨的同車友人陳岡逸(24歲)因傷重不治,也在事故後送醫死亡。這場車禍共直接導致兩人死亡,並間接造成第三人死亡。此案於2013年11月27日宣判,最高法院維持前審判決,認定葉冠亨犯下公共危險罪,判處6年徒刑;同案被告王嘉祥則因業務過失致死罪被判處2年有期徒刑。案件至此定讞。葉冠亨於2016年12月23日服刑3年後獲得假釋出獄,此案引發社會強烈不滿。