血紅素
」 一氧化碳 中毒 貧血 症狀 醫師
海苔驗出重金屬超標!恐害孩子生長遲緩 醫:可在體內殘留30年
海苔有助於補充鈣、膳食纖維、鐵等不同營養素,不少家長便會買給家中孩子食用,但近日《鏡週刊》報導,市售7款韓國嬰幼兒海苔驗出重金屬超標,其中一款「鎘」含量更嚴重超標53.5倍。對此,小兒科醫師巫漢盟就示警,體內「鉛」、「鎘」過量會影響孩子身體發育,干擾鈣質吸收,不僅可能導致生長遲緩,恐怕會進一步造成骨質疏鬆、軟骨症,提醒家長要多加注意。巫漢盟在臉書粉專發文表示,兒童對重金屬的吸收率遠高於成人,且神經系統還未發育完全,因此若攝取過量的鉛或鎘,對健康的影響將非常深遠,其中鉛中毒由於初期通常沒有明顯症狀,當發覺異常時,往往已對大腦造成不可逆的傷害;而鎘在人體內的半衰期可達20至30年,如果吃下過量鎘,將傷害腎臟與骨骼。●鉛過量的影響1、神經與行為發育(最顯著)智力受損:即使是低濃度暴露,也可能導致IQ下降、學習障礙。行為異常:出現過動、注意力不集中、容易激動易怒、具攻擊性或反社會行為。發展遲緩:語言能力退化、動作協調性變差。2、生理症狀消化系統:陣發性腹痛、噁心嘔吐、嚴重便祕。血液系統:影響血紅素合成,導致貧血,孩子臉色可能較為蒼白。骨骼牙齒:鉛會替代鈣質儲存在骨骼中,可能導致生長遲緩;長期暴露者,牙齦處可能出現灰黑色的「鉛線」。3、急性重症若短期大量攝取鉛,可能引發「鉛腦症」,出現抽搐、意識混亂、昏迷甚至死亡。●鎘過量的影響1、腎臟損傷(主要攻擊目標)蛋白尿:鎘會破壞腎小管,導致蛋白質、葡萄糖或胺基酸隨尿液排出。腎功能衰竭:長期累積可能演變為慢性腎臟病。2、骨骼病變痛痛病:鎘會干擾鈣質吸收,導致骨質疏鬆、軟骨症,嚴重時骨頭極易骨折並產生劇烈疼痛。生長抑制:影響孩子身高的正常發育。3、其他影響消化道刺激:急性攝取會導致嚴重的嘔吐、腹痛及腹瀉。呼吸與心血管:長期接觸鎘,可能增加成年後高血壓及心血管疾病的風險。巫漢盟也提醒,如果孩子出現相關症狀,建議家長立即帶孩子去醫院檢查,而平時在幫孩子準備食物時,切記要均衡,食材種類也應定期更換,或許就能避開這種食安危害。
小心全家鉛中毒!醫提醒:燒香拜拜注意3件事
燒香拜拜要注意了!腎臟專科醫師林軒任透過臨床案例提醒,鉛中毒並非只存在於工業環境,日常燒香拜拜也可能成為隱憂。他指出,鉛會偽裝成鈣質長期累積於骨骼,反覆釋放危害全身,對長者與兒童尤其嚴重,恐造成貧血、神經發展與學習問題。林軒任醫師昨(26日)在臉書粉專發文指出,許多人以為鉛中毒離日常生活十分遙遠,只會發生在電池工廠工人或長期暴露於工業污染環境的人身上,但實際上,鉛中毒可能就潛伏在日常生活中。他提到,自己曾分享過1起「燒香拜拜導致全家鉛中毒」的案例,才讓不少人驚覺,原來毒素並非只存在於工業場域,而是可能早已進入家庭。文章中,林軒任醫師回顧了1名年長女性的就診經過。這位阿嬤因為嚴重貧血與雙下肢水腫前來檢查,血紅素僅剩5.8,一開始被懷疑只是營養不良。然而進一步檢驗血液抹片後,卻發現紅血球表面佈滿密集的藍色斑點,這種在醫學上稱為「嗜鹼性點狀紅血球」的表現,正是重金屬中毒的重要警訊。後續檢驗結果顯示,她的血鉛濃度高達59,追查來源後,兇手竟是她長達30年每天點燃的劣質香品。不只她本人中毒,長期共同生活的家人也無一倖免。林軒任醫師藉此提醒,住家附近若有長時間焚香的神壇或廟宇,要注意其所使用的香品是否含鉛,恐成為長期暴露的風險來源。他進一步說明,鉛中毒之所以難纏,在於鉛進入人體後具有高度「隱蔽性」。鉛會偽裝成鈣質,被骨骼誤認為人體所需而儲存起來,彷彿進入1個深藏於體內的「骨頭銀行」,一住就是數十年。即使血液中的鉛濃度經過治療暫時下降,也不代表問題真正解決,因為這些鉛只是暫時躲進骨頭中。這種特性也解釋了為何臨床上進行「螯合劑」治療時,常會出現血鉛濃度下降後又反彈的情況。並非患者再次接觸鉛源,而是骨骼中累積多年的鉛,隨著時間慢慢釋放回血液。對於本身有骨質疏鬆的長者而言,當身體分解骨質以補充鈣質時,藏在骨頭裡的鉛便可能同時被釋放,重新對全身造成傷害。文章也特別提到兒童所面臨的風險。鉛能穿透血腦屏障,對神經發展造成長期影響。在該案例中,阿嬤3歲與12歲的孫子血鉛濃度分別高達30、40,這些鉛會在腦部累積,可能導致過動症、學習障礙等問題。家長往往誤以為孩子只是調皮好動,卻不知道真正的原因,可能來自環境中長期累積的鉛粉塵,正一點一滴侵蝕孩子的未來。林軒任醫師文末也強調,「台灣人祭拜祖先是傳統,但也希望這份傳統,不要變成健康的負擔,如果你家也有神明廳,建議現在就做3件事。」首先是「強力通風」,香火鼎盛固然好,但如果沒有空氣對流,煙霧微粒就會在天花板、電風扇葉片上形成毒素聚落。其次,「濕擦比乾擦好」,不要用雞毛撢子清理灰塵,這樣只會讓鉛粉塵在空氣中飛舞,改用「濕抹布」擦拭,才能有效的把毒物抓牢並帶走。最後,最重要的還是選擇品質合格、有檢驗證明的香品。對他而言,「誠心祭拜不需要煙霧繚繞,一柱清香配上新鮮空氣,才是對家人最好的交代。」
台北動物園「大紅鶴迎嬰兒潮」 6隻寶寶萌照曝光
台北市立動物園鳥園水禽區今年一口氣迎來了6隻大紅鶴寶寶,目前大概1到2個月大的大紅鶴寶寶,時常會在岸邊一字排開,能觀察到牠們有點不熟練地整理自己的羽毛或探索地上有什麼新東西,模樣十分可愛,推薦大家來動物園參觀時千萬不要錯過。據保育員觀察,園內大紅鶴會在夏季尤其是大雨後開始進入繁殖高峰期,紛紛成雙入對一起築巢,在大雨過後、泥土較鬆軟時,大紅鶴用鳥喙把身旁泥土推、挖、堆,最後用腳整平,建造出形狀像是火山錐的巢,成功配對的大紅鶴順利產卵後,通常1窩只產1顆蛋的大紅鶴親鳥會輪流孵卵,大紅鶴寶寶在約1個月內破殼而出。台北市立動物園鳥園水禽區今年迎接6隻大紅鶴寶寶,大紅鶴爸媽會築起類似火山錐形的巢並輪流孵蛋。(圖/台北市立動物園提供)台北市立動物園鳥園水禽區今年迎接6隻大紅鶴寶寶,比較大的寶寶已逐漸追上成鳥身高。(圖/台北市立動物園提供)動物園今年迎接大紅鶴「嬰兒潮」,健康孵化的大紅鶴寶寶共有6隻,屬於半早熟性鳥類的大紅鶴寶寶,剛孵化時全身覆蓋柔軟灰色絨羽,眼睛已經張開,但還沒辦法很靈活的活動。大紅鶴寶寶會由親鳥餵食2至3個月大,而親鳥餵食雛鳥方式相當特殊,鳥爸爸和鳥媽媽都會自上消化道分泌出「乳汁」,也就是「嗉囊乳」,乳汁成份包括脂肪、蛋白質、胡蘿蔔素、抗氧化劑和免疫抗體等營養物質,還有少許血紅素。園方指出,大紅鶴寶寶在親鳥細心照料下成長快速,有幾隻比較大的寶寶開始換下灰色又蓬鬆的絨羽,漸漸長出灰黑色亞成鳥羽毛,體型也快追趕上成鳥,即使大紅鶴寶寶破殼日期沒有相差到1個月,但能看得出雛鳥不同成長階段的模樣。另外去年出生的大紅鶴「青少年」,已從亞成鳥向成鳥邁進,牠們頭部、腿部顏色還是帶著亞成鳥特殊的黑灰色,沒有像成鳥那樣的鮮豔。民眾到動物園不妨在鳥園水禽區多停留一陣子,觀察大紅鶴成鳥、亞成鳥和幼鳥難得的同框時刻。
小生命倒在病床上不是死於病!老鼠闖醫院釀悲劇 2天2新生兒遭咬身亡
印度中央邦印多爾市馬哈拉賈耶史萬特拉奧醫院(Maharaja Yeshwantrao Hospital)近日發生嚴重醫療環境事件,2名新生女嬰在短短兩天內於院內新生兒加護病房(NICU)遭老鼠咬傷後相繼死亡,震驚當地社會並引發醫療體系管理疏失的質疑。根據《NDTV》報導,死者分別來自坎德瓦(Khandwa)與德瓦斯(Dewas)地區,兩名家庭原希望能在該州規模最大的公立醫院尋求救治,卻最終帶著傷痛離開。第一起事件發生於本週一,第二名女嬰則於週三下午死亡。對此,中央邦首席部長莫漢・亞達夫(Mohan Yadav)在印多爾機場受訪時表示,已指示相關單位嚴查此事,並強調政府絕不容忍此類重大疏失。然而,院方堅稱女嬰死因與鼠咬無直接關聯。院方主管阿肖克・亞達夫(Ashok Yadav)表示,兩名新生兒均患有先天性貧血,且體重嚴重不足,一人僅1公斤,另一人1.6公斤,血紅素指數偏低,且其中一人腸道發育不全。他強調:「雖然孩子身上有鼠咬痕跡,但不致於造成死亡。」副院長吉田德拉・韋瑪(Jitendra Verma)補充說明,第二名女嬰生前還伴有手部畸形、貧血,且7天前曾動過手術,病況在最近3至4日急轉直下,被迫轉入加護病房並插管維生。他表示:「她手上的咬痕非常輕微,死亡主因仍為先天性貧血。」然而,此說法難以釋除外界質疑。社會輿論關注的焦點轉向更根本的問題——為何新生兒加護病房內會有老鼠出沒?院方員工證實,該病房內已出現大型鼠患多日,問題並非偶發。鼠患不僅侷限於該醫院,鄰近的尼赫魯兒童醫院、癌症醫院與肺結核中心也有老鼠出沒。院方將問題歸咎於近期降雨導致地面積水,迫使鼠群遷入建築物內,另也批評病患家屬攜帶食物袋入內,進一步加劇鼠患情況。事件曝光後,中央邦政府迅速啟動「危機處理模式」。副首席部長拉真德拉・舒克拉(Rajendra Shukla)表示,已對疏於防鼠的外包公司處以10萬盧比罰款並發出終止合約通知。院內一名護理主任被免職,另有兩名護理人員遭停職,兒科部門主管亦收到警告函。類似事件並非首見。2023年,中央邦各地多間公立醫院太平間即發生過多起鼠咬屍體事件,包括博帕爾一名50歲男性遺體遭咬、維迪沙醫院一名70歲事故死者手鼻被啃,以及薩加醫院兩具遺體眼球遭鼠咬等駭人情況。目前,社會各界持續關注此事件後續發展,並呼籲印度政府徹底改革公立醫療機構的衛生與設施管理機制,避免類似憾事再度發生。印多爾馬哈拉賈耶史萬特拉奧醫院近日發生鼠患事件,引發兩名新生兒死亡爭議。(圖/翻攝自X, trollsofficials)
沈玉琳親曝發病始末!澄清未得5病 謝愛妻救他一命
57歲資深藝人沈玉琳上(7)月29日因身體不適住院,後續證實罹患白血病(血癌),因此暫停工作積極治療養病,消息引發外界關注。對此,他今(22)日上午親自發文回應,說明自己發病迄今的完整過程,強調「很多人討論我發病的原因,而這個世界最想知道的人一定是我。」沈玉琳表示,他在住院治療期間,詢問了不同權威醫師,得知白血病根本無法預防,雖然會有徵兆,但等到徵兆出現就已經是得病。他說到,自己算是養生的人,錄完節目大約晚上8點而已,基本上不應酬、錄完就回家,平時早睡早起、沒有喝酒習慣,也不是B肝帶原者,而他食用健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品,並且是功能醫學科醫生根據驗血報告開的。沈玉琳指出,他每年都會到醫院做健檢,每3個月更會到功能醫學科診所驗血,「其實我在病發前三個月也才驗過血,所有數值都是正常的,當然也包括血球,但我還是發病了,急性的,所以健檢還是有它的侷限。」沈玉琳提到,他在2個月前便開始有無精打采、情緒低落等症狀,走個10步路就累到走不下去,大部分時間都只是坐在沙發不動,起初以為只是慢性疲勞、自律神經失調,可能睡完覺就好;到了7月24日,他錄完節目發現自己「走5步就得休息」,更因此延後隔天要錄製的外景節目,「主持這麼多年,我沒請過假,結婚以來在家人面前從不疲憊的硬漢,終於向身體低頭了。」沈玉琳回憶,7月28日當天,妻子芽芽幫他約診身心科,怎料他光是出門走到電梯口就快暈過去,更在地下停車場忍不住狂吐,當時他想著要回家,但芽芽堅持帶他去看醫生,「我老婆向來有幫夫運,她這個決定,救了我ㄧ命。」沈玉琳說,助理開車載著他和芽芽到身心科診所,身心科醫師楊聰才見狀,緊急聯繫了三軍總醫院,經過檢查,他的血紅素只有2.6(正常值為13.0至18.0),也就是他一動就累、喘的原因,隨即院方趕緊幫他輸血,主治醫師則告知他,驗血報告顯示白血球大量增生,可能是白血病,但近年來醫療技術進步,白血病已經是可以治癒的病,而他也在當晚自急診送去加護病房進行白血病的先期治療。最後,沈玉琳也澄清,自己並沒有猛爆性肝炎、水腦症,也沒有B肝帶原、沒有多重器官衰竭,也沒有因病去傷到別的器官,依照後來的檢驗報告,他其它各項功能都很正常,沒有三高,血壓正常、發炎指數正常、食慾還比住院前好,目前已經胖了3公斤,「我目前在台大接受權威醫師侯信安教授的治療,進展非常順利,很快就能跟大家見面。」沈玉琳親揭發病始末。(圖/翻攝自臉書/沈玉琳的御琳軍)
愛紗子宮肌瘤手術貧血「輸了2公升」 看新聞一幕眼眶濕了
42歲日籍女星愛紗日前才在社群透露將接受人生首次手術,原因是體內有一顆半年內從7公分迅速增大至12公分的子宮肌瘤。愛紗今日分享順利完成手術的消息,但她因為肌瘤問題血紅素過低需要輸血,手術前後共輸了2公升;愛紗輸血後看到血庫血量短缺的新聞,不禁眼眶濕了,也感謝每一位捐血的人。愛紗今日在臉書發文講述自己接受子宮肌瘤手術的心得,她提到,原本子宮肌瘤手術前不常需要輸血的情況,但她的肌瘤位置導致她的血紅素過低,術前提早住院進行輸血;愛紗表示,「這是我人生中第一次輸血術前術後總共輸了2公升」,她在輸血後明顯感受到身體變輕盈、腦袋放鬆和視野變清晰明亮,當下才體會到貧血對身體造成多大負擔。而愛紗在第一次輸血後,回病房短暫休息剛好看到新聞報導目前血庫血量短缺,她突然眼眶濕了,「因為我現在能安心地準備手術,是因為有很多默默付出的捐血者,充滿感恩」,她認為這些看不見臉孔的溫柔,成為她康復的重要支撐。最後愛紗報平安,已經在慢慢康復中,順利完成手術後血紅素已經正常,也能正常生活。愛紗先前透露自己要接受子宮肌瘤手術時,也以自身經驗鼓勵其他同樣面臨婦科疾病或身心壓力的女性,要學會溫柔對待自己,「請相信自己一定可以走過去,妳從來不孤單。」
大便臭味藏玄機!「4種味道」洩腸胃健康警訊 醫曝:比症狀早出現
糞便是人體飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓,以及消化液和分泌物的混合物,絕不單純只是排泄物,其外型及氣味也多少反映身體的狀況。醫師透露,大便的「臭味」其實藏著不少學問,甚至是身體最早發出的健康警訊之一,當腸道出現異常時,第一個改變往往不是症狀,而是大便的氣味。腸胃科醫師鄭泓志在臉書粉專表示,一篇刊登在國際醫學與生物學期刊《The FASEBJournal》的研究指出,大便的氣味其實來自一種叫做「揮發性有機化合物」(VOCs) 的氣體,這些氣體是腸道細菌在消化過程中產生的,像是硫化氫(臭雞蛋味)、甲烷、氨氣等有趣的是,每種腸胃疾病都可能產生不同的氣體組合。醫師說明,像是腸躁症(IBS)、發炎性腸病(IBD)、甚至大腸癌,患者糞便中的VOCs組成就跟健康人不一樣。因此研究人員認為,這些氣體就像「氣味指紋」,能提前反映腸道是否出現異常,甚至可能比症狀更早出現,換句話說,鼻子可能比儀器還早知道腸胃出問題。鄭泓志指出,不同的糞便臭味,可能對應不同的腸胃問題。以下是常見的4種異常氣味與其背後可能潛藏的疾病:1、黑便伴隨鐵鏽味或腥臭味這類異常氣味與上消化道出血密切相關。當胃或十二指腸出血時,血液經過胃酸與消化液分解,會釋放出明顯的鐵鏽味或腥臭味,同時大便的顏色也會因血紅素氧化而轉為黑色、呈柏油狀。常見原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃出血等。2、油耗味、濃烈腐敗臭,伴隨油脂殘留與漂浮便通常代表脂肪消化與吸收異常,可能與胰液分泌不足(如慢性胰臟炎、胰臟腫瘤)或膽汁排出異常(如膽結石、膽道阻塞、肝膽功能異常)有關。脂肪未被有效分解與乳化,會使糞便產生油耗味或濃烈腐敗臭。3、發酵酸味、帶氣泡的異常糞便這種氣味常見於腸道菌相失衡。當壞菌增生、好菌減少,腸道中的食物可能產生異常發酵,釋放出大量酸性氣體,使排便呈現刺鼻、酸臭,甚至帶氣泡的特徵。常見原因包括腸躁症(IBS)、益生菌攝取不足,以及長期壓力或作息失調。4、臭雞蛋味伴隨軟黏或糊狀的糞便常見於高蛋白飲食者,例如攝取大量肉類、蛋、乳製品或蛋白粉的人群。在這樣的飲食型態下,腸道細菌大量分解含硫胺基酸,就會釋放出更多硫化氫(H₂S)氣體,造成排便時出現強烈的臭雞蛋味。醫師提醒,異常的氣味若只是偶發,可能與飲食有關,但如果味道變化明顯且持續超過數天,尤其伴隨黑便、油便、腹痛或體重減輕等其他症狀,請儘早就醫檢查,以利找出背後原因。
老翁吃自製醃菜暈倒「全身發紫」 醫師檢查發現是亞硝酸鹽中毒
大陸浙江寧波一名73歲王姓老翁,日前吃了一碟自己醃製的榨菜,沒想到幾小時後卻突然昏倒,並且全身發紫,緊急送醫後才發現,原來是亞硝酸鹽中毒,經過治療後已無大礙。不過醫師表示,若再晚一步,恐怕就會因缺氧窒息而命危。老翁全身發紫。(圖/翻攝自微博)據陸媒報導,王翁當天吃完晚飯後,外出散步到一半突然倒地不起,被送往醫院搶救。醫護人員檢查時,發現王翁的嘴唇、指甲都呈現紫色,血氧飽和度也只有80%。王翁的兒子表示,王翁中午吃了剛醃製2週的榨菜,醫師初步判斷是亞硝酸鹽中毒。進一步檢查後,發現王翁體內高鐵血紅蛋白竟超標60倍,隨時可能窒息。醫師立刻為王翁注射特效解毒劑亞甲藍(methylene blue)後,才讓他的膚色從紫轉為正常,王翁也成功脫離險境。根據環境科學大辭典解釋,亞硝酸鹽具有氧化能力,會將血紅素中的二價鐵氧化為三價鐵,形成變性血紅素(Methemoglobin),導致血紅素喪失攜氧功能,進而引發組織缺氧,若患者出現嚴重昏迷或休克,應立即使用亞甲藍解毒劑治療。
吸菸成「腦中風」重大危險因子! 醫:戒菸3個月發生風險降
一名68歲男性因腦中風住院治療,檢查發現頸動脈狹窄程度已達70%,醫師評估後建議進行支架置放手術,以降低再次中風的風險。患者於2017年5月完成手術,接著按時服藥並積極控制血壓,卻在短短9個月後的追蹤檢查再次發現頸動脈在同一個位置出現狹窄。經過詳細詢問,才發現患者術後仍持續抽菸。醫師與患者和家屬討論後,為他進行第二次支架置放手術。患者也在參與國健署戒菸計畫後成功戒菸,第二個血管支架至今保持暢通,也未再發生中風事件。收治此個案的聯新國際醫院助理副院長暨神經醫學中心主任陳右緯醫師指出,根據世界中風組織(WSO)2025年發布的數據顯示,吸菸位列腦中風危險因子第三位,僅次於高血壓和空氣污染,但對已中風的患者而言,及時戒菸仍可預防二次中風,只要持續戒菸5年,中風和心血管疾病的風險就有機會降至與不吸菸者相同。目前國健署也提供多元化的戒菸服務,幫助吸菸者擺脫菸害、重拾健康。吸菸與「腦中風」為何息息相關?醫揭有「這些原因」吸菸為何會增加腦中風風險?陳右緯主任解釋,香菸燃燒時產生的尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物質會造成內皮細胞發炎,導致其調節血管收縮與擴張功能出現異常,進而影響血管張力和血流。此外,尼古丁與一氧化碳會促使「壞膽固醇」沉積在血管壁,形成粥狀動脈硬化斑塊。當斑塊逐漸增多會引發血管阻塞,不穩定的斑塊也可能突然破裂形成血栓,若血栓流向腦部,阻塞當中的重要血管,便會引發「缺血性腦中風」。同時,吸菸會增加血小板活性和血液黏稠度,使血栓更易形成,而一氧化碳與血紅素結合更會降低血液的攜氧能力,增加腦細胞缺氧、損壞的風險。台中榮民總醫院神經醫學中心副主任陳柏霖醫師進一步表示,尼古丁會活化交感神經,導致心跳加快、血管收縮、血壓上升,同樣是缺血性腦中風的危險因子。從缺血性腦中風的類型來看,吸菸者較易發生大血管粥狀動脈硬化,以台中榮民總醫院為例,大血管的病變所引發的缺血性腦中風就佔了25%。吸菸容易引發心房顫動,內皮細胞被破壞也會導致小血管緊縮和阻塞,因此與血栓性腦中風和小血管性腦中風的發生同樣密切相關。腦中風住院患者6成5有吸菸 戒菸3個月發生風險降台中榮民總醫院統計發現,該院腦中風住院患者中約65%有抽菸習慣,遠高於全台成年男性的吸菸率。陳柏霖副主任指出,相比起單純因大腦血管病變引起的中風,吸菸者中風經常同時合併冠狀動脈狹窄等心血管問題,增加治療難度;高血壓的患者若同時又抽菸,血管可能在一年內就惡化至明顯狹窄,病情發展迅速,中風發生的風險也隨之提高。「即使有些人菸齡已有二、三十年,只要願意戒菸,對二次中風的預防皆有助益。」陳柏霖副主任表示,成功戒菸3個月後,患者的中風和心血管疾病風險皆有機會開始下降;戒菸達1年可將風險降至原本的一半,持續戒菸5年,中風機率有望降低至與非吸菸者同一水平。臨床上,陳柏霖副主任也常遇到高齡患者戒菸後反饋身體狀況改善、體能增強,生活品質也獲得提升。反之,即便患者積極配合治療、按時服藥控制三高,若持續吸菸仍會削弱治療效果,因此戒菸已是腦中風治療不可或缺的重要一環。菸癮難克服 周遭影響多!醫籲患者可尋求「戒菸門診」協助陳柏霖副主任指出,腦中風雖在國人十大死因中排名第四,但可能造成患者終身殘障、失去自理能力,不僅影響個人,更將成為家庭的沉重負擔。「不過,戒菸並非患者一個人的責任」,陳右緯主任表示,除了因生活的壓力需依賴抽菸調適外,其實也有很多人是受到周遭環境的影響,他就曾經遇過三代人都抽菸的家庭,阿公中風想戒菸卻困難重重,工作場合的社交壓力也讓人擔心不抽菸顯得格格不入,可見戒菸的推廣仍需要家庭和社會共同攜手努力。戒除菸癮仰賴患者的毅力和克制力,而目前戒菸治療的團隊中也有醫師、心理師、衛教師、個管師等專業醫療人員,能協助釐清吸菸誘因、為患者提供必要支援,有助於提高戒菸成功率。陳柏霖副主任也表示,在家人陪伴、醫師指示和戒菸治療的幫助下,多數患者都能成功戒除菸癮,因此呼籲腦中風患者應儘早啟動戒菸,為自己也為家人及早把握健康。預防腦中風衛教資源和平台戒菸對於中風的控制相當重要,兩位醫師表示,現今網路資源非常多,民眾可至專業學會網站查詢預防腦中風的相關訊息,例如台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會等,也可參與定期健康講座,認識更多腦中風相關衛教知識。更多中風相關資訊可至台灣腦中風學會民眾衛教專區了解https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/index.php?Page=8-2【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】「微笑、舉手、說你好」 腦中風治療不能等,從控制血壓開始【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65399
公立醫拒收稱「妳懷死胎」 產婦與尪不死心轉院!她產下健康男嬰
印度賈坎德邦哈扎里巴格一名產婦日前待產時遭公立醫院拒收,醫護還聲稱她的孩子已在子宮內死亡。意外的是,她後來在私立醫療院所順利產下一名健康男嬰。當地政府目前已下令調查此事,以釐清是否為醫療疏失。綜合《自由新聞報》、《新德里電視台》報導,產婦馬妮莎戴維(Manisha Devi)的丈夫薇諾德紹(Vinod Sao)表示,他6月4日陪妻子從住處跋涉約120公里,趕往哈扎里巴格的謝赫比哈里醫學院附屬醫院(Sheikh Bhikhari Medical College and Hospital)準備待產。但該院醫護人員卻聲稱馬妮莎的血紅素過低,並斷言胎兒已經死亡,因此拒絕讓她住院。不過薇諾德並未放棄,他立刻將妻子轉送至同區的聖哥倫巴傳教醫院(St Columba’s Mission Hospital)。所幸馬妮莎經檢查後,順利產下一名健康的男嬰。薇諾德事後感謝該間私立醫院的醫療團隊,直言是他們挽救妻兒的生命。聖哥倫巴傳教醫院負責人、醫師普拉文庫馬爾(Pravin Kumar)表示,馬妮莎入院後經過一系列檢查,結果皆顯示正常,最終成功分娩,母子均安。哈扎里巴格政府官員沙希普拉卡什辛格(Shashi Prakash Singh)6月6日表示,相關單位已責成該公立醫院的院方成立調查委員會,以釐清相關醫療人員是否違反標準程序及涉及醫療疏失。他更強調,公立醫院的設立宗旨,是為患者提供低費用、高品質的醫療,「但這裡卻未能做到這點,尤其是在這種危急情況下,拒絕提供醫療服務是不可接受的事。」
「疲累、視線模糊」當心低血壓恐致休克 營養師:適量攝取鹽分、咖啡因
別輕忽身體給你的警訊!「低血壓」可能導致視線不清、疲勞、無力等症狀,嚴重時甚至會休克。營養師提醒,低血壓成因包括脫水、出血、服藥物影響或有特定疾病影響等,但透過適當的飲食調整,即可有效改善低血壓症狀。「每次蹲下站起來就頭暈?甚至兩眼發黑霧濛濛,還經常手腳冰冷、怎麼睡都沒精神?」營養師高敏敏對此在臉書發文表示,那不只是單純的疲勞問題,很可能是低血壓體質的警訊。高敏敏指出,血壓就是「血液在血管中的壓力」,當血壓低於90mmHg時,血液無法正常供應到身體各處,就會出現一系列身體不適症狀,包括頭暈、視線不清、疲勞嗜睡、全身無力、手腳冰冷等,嚴重時甚至可能導致休克。至於血壓偏低的原因,高敏敏指出,包括身體缺乏水分,造成脫水、血液水分不足;大量出血導致血液不足,使血壓大幅下降;服用特定藥物,如控血壓藥、抗凝血藥或抗憂鬱藥物等,或是血管彈性不佳。此外,若身體突然從坐姿或臥姿站起時,血液無法及時供給大腦;心臟病、糖尿病、過敏等疾病亦可能影響血壓;而懷孕期間,血壓下降屬正常現象,產後通常會恢復到孕前血壓。高敏敏建議,經常低血壓的人,可透過飲食調整來改善症狀,適量補充鹽分,讓鈉離子保留體內水分、維持血壓。但她也強調,補充鹽分並非每天飲食重鹹,而是在運動後或大量流失水分後,可適量攝取運動飲料、鹽糖、重口味食物或一小搓鹽巴。另咖啡因能使血管收縮,進而提高血壓。高敏敏提醒,低血壓者可適量攝取巧克力、可樂、茶或咖啡等含咖啡因食品,不過每日咖啡因攝取量應控制在300毫克以下,以免對健康造成負面影響。高敏敏還說,鐵質是合成血紅素的重要原料,而葉酸和維生素B12則是合成血紅素的必要輔酶,可以增加血紅蛋白,促進氧氣流向至腦部、心臟和肌肉等組織,包括小魚乾、海帶、深色蔬菜、糙米、堅果類、牛奶、瘦豬肉及豆類等天然食物都很適合補充,幫助維持身體機能。營養師給低血壓民眾的建議。(翻攝自臉書@Dr.Remin)
夏季飲食新寵!醫揭苦瓜9好處 研究證實助穩血糖、護腸道
「夏天就是要吃點苦,才會降火氣啊!」這句家常話不只是飲食智慧,也逐漸獲得現代醫學的支持。營養功能醫學專家劉博仁醫師近日在其臉書粉專分享了,苦瓜在現代營養學與醫學上的諸多好處。劉博仁醫師表示,苦瓜一向被中醫視為具有清熱解毒、降火氣的作用,而現代科學的研究也逐漸揭示這種「苦味」背後的實質營養價值。一項2020年發表於國際醫學期刊《Complementary Therapies in Medicine》的雙盲臨床試驗顯示,第二型糖尿病患者在連續12週服用苦瓜萃取物後,空腹血糖與糖化血紅素(HbA1c)皆有明顯下降,且未見重大副作用。這項研究指出,苦瓜所含的天然活性成分如苦瓜皂苷(Charantin)、多肽P(Polypeptide-p)以及葫蘆素類三萜(triterpenoids),不僅有助於血糖調節,也可能促進腸道健康、改善小腸末端黏膜功能,並在調節腸道屏障與降低慢性發炎方面展現潛力。除了營養成分,苦瓜在世界不同文化中也占有一席之地。以沖繩為例,當地人稱苦瓜為「Goya」,經典菜餚「Goya Chanpuru」,將苦瓜與豆腐、蛋與豬肉快炒,不僅風味十足,也成為長壽飲食的重要象徵。沖繩人長期食用苦瓜,被視為當地慢性病少、老化速度慢的可能因素之一。劉博仁說明,在台灣苦瓜品種多樣,包括乳白色、口感溫和的白玉苦瓜,以及苦味較重、營養價值更高的青苦瓜與印度型苦瓜。劉醫師指出,若以養生保健為目的,苦味較濃的品種更具價值;但若追求家常風味,則白玉苦瓜是最佳選擇。從營養學角度來看,苦瓜熱量低、營養密度高,富含維生素C、鉀、膳食纖維、葉酸與B群維生素,對於調節血糖、改善代謝症候群與減緩慢性發炎,都是不錯的天然選擇。不過料理方式也很關鍵。劉醫師建議,以快炒或汆燙方式料理苦瓜,既能保留其營養,又不會過於苦澀;相反地,燉煮過久或高溫油炸則可能破壞其中的活性成分。不過雖然苦瓜健康益處多,但並非人人適宜。孕婦、血糖偏低者及正在服用降血糖藥物者應特別留意,以免出現低血糖現象。此外,脾胃虛寒或易腹瀉者亦應避免攝取過量。劉博仁也提到,保健不僅是吃什麼,更關乎和誰一起吃、用什麼心情吃。談到母親親手烹調的香菇炒苦瓜,他感性地說,那道菜不只帶來味覺上的清爽,也喚起心靈上的踏實與幸福。劉博仁鼓勵大家,不妨趁著夏天,從一盤家常苦瓜菜開始,讓「苦中帶甘」的滋味,成為身心清爽的起點。如果家中也有拿手的苦瓜料理,不妨分享交流,因為吃對的食物,正是一種善待自己的方式。
Elkie莊錠欣驚傳一氧化碳中毒 送醫急診畫面曝光
韓國女團CLC前成員Elkie莊錠欣,剛在社群發文透露自己一氧化碳中毒送醫,「送院後發現我的碳氧血紅素濃度已經達到20%(正常人據說是1-1.5%左右),所以我的情況已經屬於輕度中度,經過住院檢查+高壓氧艙治療後,現在狀況穩定了」。Elkie莊錠欣剛在社群發文報平安。(圖/翻攝自莊錠欣IG)Elkie回憶意外發生當時狀況,「昨天早上起床頭很痛覺得有點暈眩,本來想說上個廁所後就吃藥,沒想到直接眼前發白,各種亂撞後直接倒地,被救護車送院檢查後才發現原來已經一氧化碳中毒了」。她表示中毒意外應該是瓦斯外洩造成的,「起因估計是煤氣洩漏但它沒味道、沒煙、完全沒有聲音,我只是會覺得最近很累、想睡、頭痛,但因為平常就習慣了『撐』,所以真的沒有察覺」。文末她也不忘呼籲,「我想藉這次的親身經歷來小小提醒大家,一氧化碳無色無味,吸進去其實是完全沒感覺的,家中有熱水器、煤氣爐、炭火暖爐的話,一定要確認通風,不是只有洗澡才會中毒,平常使用時空氣不流通也可能發生,強烈建議安裝一氧化碳偵測器,真的可以救命」。
Elkie莊錠欣驚傳一氧化碳中毒 送醫急診畫面曝光
韓國女團CLC前成員Elkie莊錠欣,剛在社群發文透露自己一氧化碳中毒送醫,「送院後發現我的碳氧血紅素濃度已經達到20%(正常人據說是1-1.5%左右),所以我的情況已經屬於輕度中度,經過住院檢查+高壓氧艙治療後,現在狀況穩定了」。Elkie回憶意外發生當時狀況,「昨天早上起床頭很痛覺得有點暈眩,本來想說上個廁所後就吃藥,沒想到直接眼前發白,各種亂撞後直接倒地,被救護車送院檢查後才發現原來已經一氧化碳中毒了」。Elkie莊錠欣剛在社群發文報平安。(圖/翻攝自莊錠欣IG)她表示中毒意外應該是瓦斯外洩造成的,「起因估計是煤氣洩漏但它沒味道、沒煙、完全沒有聲音,我只是會覺得最近很累、想睡、頭痛,但因為平常就習慣了『撐』,所以真的沒有察覺」。文末她也不忘呼籲,「我想藉這次的親身經歷來小小提醒大家,一氧化碳無色無味,吸進去其實是完全沒感覺的,家中有熱水器、煤氣爐、炭火暖爐的話,一定要確認通風,不是只有洗澡才會中毒,平常使用時空氣不流通也可能發生,強烈建議安裝一氧化碳偵測器,真的可以救命」。
35歲女減肥!出現嚴重貧血 竟是「不吃這1食物」惹禍
林小姐今年35歲,是一名職場女性。近半年來,她總覺得提不起勁,即使睡眠充足也感到疲倦。同時經常感到頭暈,走幾步路就會氣喘吁吁,工作時難以集中精神。某天突然暈倒,經過詳細檢查,發現她的血紅素只有6 g/dL,遠低於正常值,才確診患有嚴重的缺鐵性貧血。減重飲食過於激進 導致體內鐵質嚴重不足中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科醫師陳姿婷表示,詢問病史時發現,林小姐為了保持身材,長期實行嚴格的低熱量飲食,幾乎不吃紅肉。同時,她的月經量較多,但一直沒有重視。這些因素共同導致了她體內鐵質的嚴重不足。醫生為林小姐制定了全面的治療計劃,經過三個月的積極治療和生活方式調整,林小姐的血紅素水平逐漸回升到正常範圍。她感到精力充沛,工作效率也明顯提升。慢性貧血持續3個月以上 常見疲勞無力、認知記憶力下降陳姿婷醫師提到,慢性貧血通常指持續3個月以上的貧血狀況。根據世界衛生組織的標準,成年男性血紅素低於13 g/dL、非懷孕女性低於12 g/dL即可診斷為貧血。最常見的表現包括持續的疲勞感和乏力,即使充足睡眠後仍感到精力不足。頭暈和頭痛也是常見症狀,特別是在突然改變姿勢時更為明顯。由於組織缺氧,患者可能會出現呼吸急促和心跳加快的情況,尤其是在進行輕微活動時。此外,注意力不集中、記憶力下降等認知功能的輕微改變也可能出現。在外觀上,慢性貧血患者常表現為面色蒼白或萎黃,這是由於血紅素減少導致的。一些患者可能會出現食慾不振的情況,進一步加重營養不良的問題。值得注意的是,在嚴重案例中,可能會出現心臟不適、心律失常等併發症,這些症狀需要立即就醫。口服或靜脈補充鐵劑 針對原因調整治療方針陳姿婷醫師進一步解釋,慢性貧血的病因複雜多樣,需要醫生仔細鑑別診斷。最常見的類型是缺鐵性貧血,另外還有慢性疾病相關貧血、營養缺乏、骨髓功能異常以及溶血性貧血等原因引起。對於缺鐵性貧血,口服或靜脈補充鐵劑是主要治療方法。同時,醫生會積極尋找並治療潛在的出血原因,如消化道出血。營養缺乏導致的貧血則需要補充相應的維生素或礦物質,並調整飲食結構。對於慢性疾病相關貧血,治療原發疾病是關鍵。例如,控制炎症、治療感染或腫瘤等。在某些情況下,可能需要使用促紅細胞生成素(EPO)來刺激骨髓產生紅血球。骨髓功能異常導致的貧血治療較為複雜,可能需要骨髓移植或其他專門治療。在某些嚴重個案中,反覆輸血可能是必要的支持治療手段。均衡飲食習慣和健康生活 茶、咖啡餐後一小時再飲用陳姿婷醫師提醒,均衡飲食習慣和健康生活方式是預防慢性貧血的關鍵,攝取富含鐵質的食物如瘦肉、深綠色蔬菜、豆類等至關重要。同時,攝入足夠的維生素C可以促進鐵的吸收。對於素食者,需要特別注意補充維生素B12,可以考慮服用補充劑。對於高風險群體,如育齡期女性、老年人、慢性病患者等,更應該定期檢查血液常規。也可根據個人情況合理安排運動強度。同步留意會干擾鐵質吸收的飲食,例如,茶、咖啡等含單寧酸的飲品會降低鐵的吸收率。因此,建議在餐後至少一小時後再飲用這些飲品。原文出處:中國醫訊234期【延伸閱讀】「缺鐵性貧血」就要多補充鐵?醫師教你如何吃才真正有益!運動易頭暈、疲累恐是「貧血」! 醫列常見原因籲:就醫診治https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64735
買好市多烤雞再烤過!「剪一刀竟噴出血」 客服這樣回覆
美式賣場好市多(Costco)販售商品多樣,現烤的全雞、雞腿等美食,也深受顧客喜愛。不過,近日一名女網友指出,她買了一隻烤雞回家還用烤箱烤過,一刀剪開雞胸竟噴出血來,而且已經遇到第二次了,實在是無法接受。一名女網友在臉書社團「Costco好市多 商品經驗老實說」發文指出,25日中午到好市多買了一隻烤雞,她買回家後先冰到冰箱,下午要吃之前還加入香料增加風味,用上火180度、下火150度放進烤箱烤過,沒想到晚餐食用時一刀剪開雞胸,竟然噴出血水,讓她不解PO文詢問網友,自己到底是哪個步驟出錯了。原PO還說,遇到冒血的雞已不是第一次,正是因為有上次經驗,之後如果有買烤雞一定都會再烤過,再烤一次的時候還會再加一些香料增加風味,沒想到還是讓她遇到同樣的狀況相當無奈,並PO出照片佐證。對於烤雞噴血,原PO還在疑惑是否家中烤箱壞了、或是溫度不夠,卻突然頓悟「這本來就是熟食不是嗎?如果我沒有再烤一次,裡面究竟會有多生?到底是我運氣不好,還是什麼原因?」事後原PO致電客服,對方表示下次遇到這個狀況,把烤雞拿回賣場請賣場人員確認和處理。女網友買到冒血的烤雞。(圖/Costco好市多 商品經驗老實說臉書)對此,網友們紛紛表示,「上火180度下火150度烤1.5小時,就算全生雞也會被烤熟吧」、「我覺得好市多近期大火烤是過猶不及」、「直接跟衛生局檢舉啦!白肉一定要熟食」、「買過一次,肉沒熟+血水,回家用電鍋蒸一下就好,外加一點米酒胡椒,蒸出來就很美味肉不會太乾」、「曾經買過2次沒熟的烤雞,隔天再用烤箱烤熟」、「那怎麼外面賣的烤雞都沒有這麼血?還是只有好市多的雞,才是雞啊。」另外,有網友提到可能是骨髓中血紅素的關係才會噴血,不是烤雞沒熟,原PO表示自己還是無法接受,下次會考慮是否再購買此品項。
血源募集愈發困難 專家籲嚴格執行用血量限制
近年國內不時出現血量庫存告急,台灣血液基金會認為,隨著台灣人口高齡化與少子化,血源募得越來越困難,現行規定捐血年齡為17到65歲,可捐血的年輕人越來越少,要用血的中高齡者卻越來越多。另一方面,醫院用血過於浪費,建議應落實「精準化輸血」,開源有限,就要節流來因應。台灣捐血率是全世界最高,但即使如此,血液供應仍跟不上需求。血液基金會專員杜文靖表示,台灣邁入超高齡社會,可以捐血的青年和中壯年越來越少,近年還觀察到年輕族群捐血意願越來越低,且隨著高齡族群增加,各式手術、癌症化療等用血量越來越大,每逢周一各醫院領完血,庫存量就掉到安全水位以下。杜文靖表示,自己父親日前住院,血紅素掉到9g/dl,醫院就啟動輸血,其實很浪費,應到7g/dl再輸血即可,身為家屬當然是尊重醫囑,但站在基金會立場,仍呼籲醫院推動精準輸血。三軍總醫院血庫中心主任林信仲表示,為了節流,各大醫院已按照美國外科輸血指引,將過去血紅素低於10即輸血,改為低於7且出現症狀才需輸血,兩者用量差距大;同時也要求醫師手術前先讓病患的血紅素到達10,否則術中輸血不僅浪費更多血量,也不利於預後。但林信仲坦言,不少醫師仍習慣照著過去的方式做,看到血紅素掉到10以下就趕快輸血,落實新指引是個難題,醫院只能不斷教育醫師,或是在血荒時嚴格執行用血量限制。台灣輸血學會理事長闕宗熙表示,國內醫院僅2成落實新做法,甚至出現區域醫院輸血率比醫學中心還高的情況,呼籲健保署公布各醫院用血,並透過評鑑等行政手段,審查及管控各類疾病用血模式,提升輸血品質。
胖大叔得糖尿病!連續血糖監測半年助他瘦7公斤變型男 醫籲4症狀須留意
一名身高約170公分、體重原本約80公斤的57歲張先生罹患第二型糖尿病,服用糖尿病藥物超過10年,但最近發現血糖控制不佳,偏好過量高醣類飲食的他,有鑑於門診衛教成效不彰,因此裝上連續血糖機監控血糖,暫不調整用藥,3個月後回診,糖化血紅素從8.8降至7.5,體重也減少5公斤;再過3個月,糖化血紅素已降至6.9,體重則再降低2公斤,終於能開心地穿上勁裝,神采飛揚。榮新診所副院長康宏銘表示,初期糖尿病並無明顯症狀,隨著病情加劇出現吃多、喝多、尿多和體重下降等情況,其他可能還有身體黏膜發炎、傷口不易痊癒、手麻腳麻、晚上腹瀉、視力變差、生殖器發等情況,但有患者甚至無症狀,因此較難自覺。然而,身體長期處於高血糖狀態,會對全身器官造成慢性傷害,可能誘發心腦血管疾病,或視網膜、腎臟、神經、周邊血管等部位病變,及免疫力降低等多種併發症,因此糖尿病患應積極控制血糖,以免落到洗腎的境地。民眾評估血糖控制好壞,可參考平時的血糖測量記錄及抽血檢驗的糖化血紅素數值。康宏銘指出,血糖是測量血液中的葡萄糖濃度,空腹血糖正常值應小於100毫克每公合(mg/dL)、飯後140毫克每公合(mg/dL),糖化血紅素是指最近1至3個月血液中葡萄糖的濃度,正常值約7以內,但糖化血紅素的差異極大,一名血糖平穩的人和血糖高低落差大的人,可能平均後糖化血紅素的數值一樣。康宏銘指出,傳統居家血糖監測是單點測量,最多3餐飯前後與睡前共7次,但無法顯示整天的血糖變化,且有患者可能承受疼痛能力有限無法落實。多虧近年來進步的醫療科技,連續血糖機的操作變得更加簡便且親民,通常一次配戴10天至2周,讓機器自行監測數據,可提供血糖變化曲線,再配合可記錄個人飲食、運動與生活型態的應用程式,解讀健康情況。康宏銘提醒,糖尿病分為4型,其中健保給付一年2次第一型糖尿病患連續血糖監測儀,有的患者還可自費胰島素幫浦,透過皮下注射胰島素維持血糖穩定,第二型糖尿病患的連續血糖監測儀則需自費,由於是貼片式器具,除非是先天敏感性皮膚、無法承受異物感的民眾,否則較傳統居家血糖監測儀還方便,將血糖目標設定為70至180毫克每公合(mg/dL),至少70%的時間在TIR。原來,連續血糖機讓胖大叔變身型男?康宏銘解釋,有些專家認為連續血糖監測是一種認知行為治療,有助於患者增加對疾病的知識,進而改變自我照顧行為,調整生活行為及飲食型態,因此體重管理也變得較容易。其中,糖尿病前期的患者,也可修正生活行為、飲食習慣,達到預防或延緩糖尿病。體重過重或肥胖導致的糖尿病患,也能適度減輕體重,對控制血糖也有幫助。康宏銘提醒,糖尿病分為4型,其中健保給付一年2次第一型糖尿病患連續血糖監測機,有的患者還可自費胰島素幫浦。(圖/林則澄攝)最後,康宏銘提醒,糖尿病患不論是用何種方式記錄血糖,仍須定期回診,與醫師密切合作,了解監測數值的意義,切勿任意調整藥物,才能降低併發症機率,同時患者也可學習認識自己的身體,了解各種食物的特性,減少地雷飲食,包括高醣類的加工食品或炸物,或以勾芡料理的家常菜,並留意每餐份量,除了能減少血糖波動、穩定健康狀態,也有助於醫師調整用藥。
四季豆要煮熟!「2物質」恐引發中毒嘔吐 專家這樣說
新鮮四季豆味道鮮美、營養價值高,深受消費者喜愛。然而專家提醒,四季豆等豆類含有皂素和血凝素,若烹調不當,極易引發中毒。根據新華社報導,中國農業大學營養與食品安全博士後王國義說明,皂素主要存在於豆莢外皮中,對人體消化道粘膜有較強的刺激性,可引起胃腸道局部充血、腫脹甚至出血性炎症;血凝素則主要存在於豆粒中,能破壞紅血球並引發凝血,導致人體出現強烈的嘔吐反應。西南醫科大學附設醫院急診醫學部副主任醫師曹洪英表示,四季豆中毒症狀一般發生在進食烹飪不當的四季豆後1.5-4小時,主要為腸胃道症狀,表現為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,也可能伴隨頭痛、頭暈、胸悶、心慌、冷汗、脫水、胃灼熱、四肢麻木等症狀;重度中毒也可能進一步出現嗜睡、抽搐、意識障礙、呼吸困難、無尿,甚至溶血性貧血、黃疸、血紅素尿等症狀,威脅生命健康,不管是在外聚餐還是在家吃飯,如果多人出現這些症狀,就要懷疑是否是食物中毒。國家食品安全風險評估中心副主任劉兆平指出,預防四季豆中毒的最好方法就是充分烹調,確保燒熟煮透,皂素和血凝素都可被高溫破壞,充分煮熟後可放心食用。浙江大學和杭州市場監管部門於2019年進行的對照實驗顯示,用開水分別煮5分鐘、10分鐘的樣品四季豆中仍有血凝素,而煮了20分鐘和30分鐘的樣品四季豆中沒有檢出。成都川菜博物館副館長張輝強解釋,不是說四季豆讓人中毒,而是沒煮熟的四季豆會引起中毒。他建議,烹調前最好把四季豆兩頭的尖及莢絲去掉,在水中泡15分鐘;烹調過程中,注意菜量不能超過鍋子的一半,用油煸炒後,加適量水,蓋上鍋蓋,保持100℃小火燜10餘分鐘,最後用鏟子翻動,使其均勻受熱。受訪專家也提醒,放置過久的四季豆會黴爛生蟲或產生較多的亞硝酸鹽,進食後可能造成黴菌或亞硝酸鹽中毒,因此在選購時要挑選新鮮的嫩四季豆,最好不買、不吃老四季豆。
56歲男血便找不出病因 「膠囊」內視鏡檢查!順利發現息肉
56歲的黃先生因為持續便血,就醫做胃鏡及大腸鏡檢查,遲遲無法找到出血點,經醫師建議,自費接受膠囊內視鏡檢查後,終於在十二指腸後段發現一顆2公分的息肉,後續以內視鏡切除。小腸檢查不易 耗時可能增加額外風險大林慈濟醫院腸胃內科陳彥均醫師表示,小腸膠囊內視鏡主要適用於懷疑有小腸疾病的病人,特別是腸胃道出血,卻未能透過胃鏡或大腸鏡找到出血點者,由於小腸長度約300至500公分,若出血位置太深,加上腸道彎曲,即使是長200公分小腸鏡也很難完整檢查,通常中間會有一段腸道檢查不到,且檢查過程需要兩、三個小時以上,可能增加額外風險,此時便可考慮使用膠囊內視鏡做較為完膠囊內視鏡 逾12小時拍攝影像、糞便排出膠囊內視鏡操作簡便,病人在吞下類似膠囊的攝影機後,此攝影機會在約12至13小時內持續拍攝小腸內部影像,同時將影像傳送至訊號接收器,待檢查完畢後,膠囊內視鏡會隨糞便自然排出丟棄,而訊號接收器則交由醫師進行影像判讀。陳彥均提到,檢查後發現病人十二指腸後段有一顆兩公分大小的息肉,而此處是一般胃鏡常規上不易也不會去檢查的部位。之後此患者經過胃鏡進入將息肉切除後,檢查確認為良性息肉,出院前進行抽血追蹤,血紅素數值都維持穩定,已無出血問題。膠囊未排出仍具開刀風險 事前應審慎評估陳彥均指出,由於小腸病變的機會比胃及大腸低很多,加上小腸檢查不易,因此臨床上很少安排小腸檢查,但小腸仍有病變可能,如因腫瘤、感染或藥物造成小腸潰瘍、慢性出血等,這些狀況下,小腸膠囊內視鏡都可以提供很好的診斷。他同時指出,如果病人小腸病變導致狹窄或是憩室等情況,膠囊有可能會卡在病變處無法排出,若是病人沒有開刀的禁忌症,仍可以嘗試檢查,即使膠囊卡在腸道內,至少能確認病灶所在,便於後續治療。但倘若患者對於可能卡在腸內而開刀很排斥,或是很擔心相關風險高,則不建議此項檢查。 【延伸閱讀】 胃鏡檢查進入新時代 膠囊內視鏡讓上消化道檢查更輕鬆常見腹脹、打嗝、大腸憩室炎 是小腸細菌過度生長?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64388