![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/55/344055/sm-ba2e5d11d278a3da8e80485697eae25f.jpg)
熱炒店必點「這道菜」! 醫狂推4大好處:清熱降火、控制膽固醇
近日高溫不斷,許多人天氣一熱,就容易煩躁上火。對此,婦產科醫師張瑜芹推薦民眾能多吃空心菜來幫助降火氣兼補鉀,不僅如此,其實空心菜還隱藏著4大好處。張瑜芹醫師近日在臉書粉絲專頁「美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師」發文分享,空心菜對人體的4大好處:1清熱降火空心菜性微寒,味甘,具有清熱解毒、涼血及利尿的作用2消水腫由於空心菜富含鉀與草酸,鉀有助於促進腎臟排出多餘的水分和代謝廢物,草酸則可以幫助利尿,從而達到消水腫的效果。3控制膽固醇空心菜中的可溶性纖維能夠幫助控制膽固醇水平,降低心血管疾病的風險。4預防貧血空心菜富含葉酸,對於預防神經管缺陷和貧血有幫助,適合孕婦食用。最後,張瑜芹提醒,空心菜的建議食用量為一天100至200克,因為其含有草酸鹽,大量食用可能會增加結石的風險,因此不宜過量食用,且由於空心菜富含鉀,因此有腎臟功能障礙者少吃為妙。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/55/342455/sm-f3c73829944e2fadaf073b588a0c2b09.jpg)
台灣洗腎王國!醫揭「5大常見症狀」 3情況持續3個月恐是腎壞了
台灣是「洗腎王國」,一般民眾對腎臟病是否上身感到擔憂,但對於腎病卻一知半解。臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同提供腎臟病常見5大症狀「泡、水、高、貧、倦」,可作為民眾判斷是否需要進一步檢查依據。泡:泡泡尿,尿蛋白增加,造成小便容易有泡泡而且久久不散。水:水腫,主要出現在下肢,按壓後會產生凹痕、無法馬上回彈。高:高血壓,慢性腎臟病是造成高血壓的原因之一;原本就有高血壓的人,如果合併腎臟病,會讓血壓控制更困難。貧:貧血,腎臟有促進紅血球生成的功能,慢性腎臟病會造成貧血及血紅素下降。倦:倦怠,容易感到疲勞。謝至同表示,若出現上述臨床症狀,可以透過基本的抽血及驗尿檢查瞭解腎臟受損情形。抽血檢查主要看的是腎臟過濾體內毒素能力,以檢測血液中肌酸酐(creatinine)的方式推算出腎絲球過濾率(eGFR),腎絲球過濾率至少要有60 ml/min以上才算正常,在健康年輕人甚至可以到90-100 ml/min。此外,若腎臟過濾功能出問題,尿液檢查也會出現蛋白尿和血尿現象,但血尿可能受到泌尿道出血(包含:泌尿道感染、結石、腫瘤等)影響,因此需要排除才能確認是腎臟問題。謝至同提醒,若是持續有蛋白尿、血尿,或者是腎絲球過濾率小於60 ml/min持續3個月以上,就代表腎臟功能異常,需要儘早就醫,慢性腎臟病第三期以前常常是沒有症狀的,建議應定期接受健康檢查,提早發現腎臟病才能及早介入治療、延緩腎臟功能退化、遠離洗腎。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/42/341142/sm-bc4b33b6fc3d62442c7aa1fbbdd8a3a4.jpg)
老闆貼心準備中藥!40歲夜班男每天喝「尿液變咖啡色」 就醫竟是猛爆性肝衰竭
四十幾歲林先生在工廠做大夜班,老闆貼心買了何首烏、黃耆、紅棗、枸杞等中藥材,想讓員工調養身體。林先生每天煮藥材當茶飲用,一個月後,家人同事注意到林先生眼白與皮膚泛黃,但他卻沒有感到不舒服,直到觀察尿液變成咖啡色,才到住家附近地區醫院檢查,竟然黃疸指數飆破正常值的二十五倍,地區醫院趕緊轉診到台中慈濟醫院進一步檢查與治療。過量中藥導致黃疸指數飆高 「猛爆性肝衰竭」嚴重需換肝台中慈濟醫院肝膽腸胃科主任廖光福說明,黃疸指數是一百毫升血液的膽紅素總量,正常在1.2 mg/dl以內,林先生轉診時黃疸指數接近四十,廖光福以臨床經驗判斷已經是猛爆性肝衰竭,急診檢測肝功能GPT指數也超出正常值40 U/L的四十倍,廖光福警覺:若出現肝昏迷就必須通報一般外科準備換肝!大量點滴加快代謝 補充營養與藥物治療緩解 廖主任抓緊時間檢查黃疸原因,透過檢驗追查會造成猛爆性肝炎的疾病、做電腦斷層與超音波檢查,一一排除溶血性貧血、病毒與免疫性肝病、膽管堵塞等問題,仔細詢問生活史判定是中藥吃過量。林先生回想煮中藥茶那段時間,一天平均喝五百到一千毫升,確認真的是補過頭了。找出病因後,廖主任安排大量點滴加快代謝、補充營養與藥物治療,幸好林先生身體素質不錯加上及早發現,順利降低黃疸指數降到十左右;肝功能GPT指數也從一千六百降到三百多,顯示肝功能已經逐漸恢復,住院接近兩周,就安排回家調養後續門診追蹤。中藥需醫師處方 民眾須小心誤用或過量食用廖光福主任提醒,中藥確實能幫助身體健康,但使用中藥處方,必須依照中醫師指示,千萬不要自己誤用或過量食用,以免導致猛爆性肝衰竭,陷入換肝甚至危及生命的風險。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/14/340814/sm-c8bc5819f5c5eb2fc6618601231e4f35.jpg)
她難懷孕又經期異常 「子宮鏡冷刀手術」成功治療!順利懷孕
32歲的怡玲,結婚2年卻一直無法懷孕。最近1個月經常有血塊,而且經期都會超過1週,接受健康檢查發現貧血,進一步到醫院門診就醫,經由超音波檢查發現疑似子宮內膜有1.5x1.2公分腫瘤。醫師安排軟式子宮鏡檢查,確認病灶是長在子宮腔內膜的瘜肉,於是安排子宮鏡冷刀門診手術,術後經期和經血量恢復正常,3個月後月經過期,驗孕發現自己懷孕了,喜迎新生命!子宮腔如有病灶 難懷孕也易流產國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫表示,子宮是孕育生命的秘密花園,尤其子宮腔如果有病灶,像是子宮內膜瘜肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔沾黏、子宮內膜增生等等,都會影響月經甚至造成胚胎不易著床而發生流產和不孕。子宮鏡手術治療 有效恢復生機還好這些子宮腔內的病灶,都可以經由子宮鏡手術處理恢復生機。子宮鏡手術又稱子宮內視鏡手術,屬於門診手術,採用靜脈舒眠麻醉,手術時間僅需15至60分鐘完成。除非病灶太大、操作困難、手術時間過長或有水負載過度狀況需要住院觀察外,一般不需住院,手術完成麻醉消退後即可回家。 熱刀與冷刀 各有適應症與優缺點傳統熱刀傳統熱刀是指使用線圈通電導熱來切除病灶,切除速度快止血容易,適用於病灶較大且硬,像是粘膜下子宮肌瘤。但是熱刀對於子宮內膜有燒灼作用,如果病灶包含太多子宮內膜範圍,很容易造成內膜受傷結疤沾黏,可能影響胚胎著床機會。子宮鏡冷刀子宮鏡冷刀可以細分為螺旋刀、剪刀和線圈冷刀3種。螺旋刀類似電動刮鬍刀原理,採用機械式來回旋轉將病灶袍除,操作簡便迅速,對於水進出子宮腔有效控管,不易有水負載過多,安全性佳。缺點是需要自費。至於剪刀和線圈型冷刀適用於較小病灶處理,操作簡便,有健保給付。對於子宮腔沾黏、帶柄瘜肉和粘膜下小肌瘤,使用剪刀式冷刀處理,手術效果良好。對於年輕未婚或是正在備孕女性,選擇使用冷刀子宮鏡手術處理病灶,可以減少子宮內膜灼傷機率。月經異常、不易懷孕快就醫 揪出病灶對症下藥賴宗炫呼籲,有生育需求的未婚女性和已婚正在備孕女性,如果有月經異常和不易自然懷孕狀況,應該至婦產科門診檢查是否有子宮腔病變,如果有上述子宮腔病灶,建議儘可能使用子宮鏡冷刀手術來處理,可以迅速恢復懷孕生機。子宮鏡手術器械類型比較類型冷刀(機械刀)熱刀(電刀)工作原理機械刀切除通電導熱切除器械種類螺旋刀、剪刀、無電線圈通電線圈或L型鐵勾優點不傷子宮內膜、出血少切除速度快、容易止血、健保給付缺點大病灶不易切除、螺旋刀需自費電燒過度恐傷子宮內膜造成子宮腔沾黏
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/47/340247/sm-c94579756cf6ee137ff1617edc15c597.jpg)
6旬男反覆腹痛半年! 就醫檢查竟是「結核菌」惹禍
一名60歲男性近半年反覆腹痛,體重不僅掉了10公斤,最近三個月更三度腸阻塞送急診,其中一次切除阻塞腸子,從切片檢出結核菌才知道是腸結核作祟。幼時感染未發病 年長、免疫力低易引起腸道結核臺中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿指出,結核菌存在於大自然中,很多人幼時感染後潛伏在體內未發病,但年長或免疫力下降時就可能發病。可是結核菌不只會在肺部,還可能跑到腸子裡。吳明駿說明,肺外結核佔所有結核病約10%,其中腸結核佔所有結核病的1~3%,臨床上並不少見,推測可能與糖尿病、肝腎疾病、或免疫抑制劑與抗癌藥物的使用有關。除了腸道,腦、心、肝、消化道、腎、腹膜、淋巴、及骨隨等重要器官也可能感染結核菌。體重減輕、貧血、腹痛超過三個月 勿拖延盡快就醫吳明駿提醒,腸道結核的症狀包括腹痛、食慾不振、腸胃出血、發燒、盜汗、或體重減輕等,正確診斷並不容易。如果發現體重減輕、貧血、腹痛超過三個月以上,經治療症狀未緩解,應盡速找專科醫師進一步診斷。務必完成療程六個月 持續追蹤阻復發吳明駿說明,腸結核只要未感染到肺部,就沒有空氣與飛沫傳染的風險,治療方式則與肺結核相同,患者應完整接受抗結核藥物治療六個月,並於治療完成後接受追蹤性的腸鏡和影像檢查,避免復發。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/22/339522/sm-40e64140b707aeb83d678c51def3943a.jpg)
金庸老頑童存款見底入住養老院 他幫長女還債陷經濟困境
76歲香港資深男星秦煌出道至今近50年,因4度演出金庸《射鵰英雄傳》筆下老頑童「周伯通」走紅,甚至被譽為「金牌綠葉」;不過他近年健康狀況出問題,日前又傳出在飯店內跌倒無法自理,又轉介入住養老院,據說他為了幫女兒還千萬債務,自己經濟卻陷入困境「存款甚至見底」。秦煌獨居跌倒後送醫。(圖/翻攝自東網)根據《香港01》報導,秦煌近期獨居在香港的飯店,日前卻因跌倒無法站起,幸好友人林偉及時幫忙送入院,入院後醫生發現他有貧血和營養不良的情況,他事後受訪時表示,除了腳傷外身體無大礙,而他出院並獲安排入住養老院,有人照顧且一日有三餐供應。為何這位資深男星出院後住在養老院?原因是他未獲TVB續約,導致生計出現問題,積蓄更幾乎耗盡,幸好在社工幫助下申請綜援應付到院費和雜項支出。入往兩個月,秦煌已慢慢習慣這裡的生活,比一個人獨居酒店腳軟無法拿食物要好。秦煌四度飾演「老頑童」周伯通。(圖/翻攝自東網)不過,秦煌也表示,自己沒有積蓄,日前更需向林偉借1000港幣,約新台幣4100元過活。據了解,由於他幫長女還了大約新台幣1200萬元的債務,員來自10年前秦煌就一直幫長女和女婿還債,每個月1萬港幣,再加上借給他們的現金,少說也有300萬。秦煌坦言,為了幫他們還債,更將香港的房子賣了,但最後卻是真心換絕情,長女申請破產後就搞消失,他坦言,現在連信用卡的款項都還不起。秦煌23歲時和電台主持人莫佩雯結婚,並育有3女1子,但工作繁忙,和家人聚少離多,關係逐漸疏遠,加上被捏造出許多花邊新聞,讓妻子難以忍受,6次提出離婚,而妻子去世後,秦煌就到大陸生活,身邊曾有位相差30歲的「情人知己」在照顧他,未料後來竟是獨居在飯店內,甚至幫女兒還債身無分文,不過在他住院和養老院的消息曝光後,其餘子女都會固定前往養老院探望他。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/86/338886/sm-a4aa99c54ffb8ebf283c2d669abbf840.jpg)
生食竹筍可致命!常見4食物也要注意 醫:沒處理好恐中毒
竹筍是餐桌上常見美食,其高纖、低熱量特性也深受減重者喜愛,但要切記不能「生食」。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出,生食竹筍會造成氰化物中毒,嚴重可導致死亡,另有4種常見食物若沒處理好,也會有中毒風險。楊振昌在節目《健康2.0-名醫觀點》表示,吃下含有氰酸的生竹筍會導致氰化物中毒,身體使用氧氣的能力會被抑制,進而出現缺氧、酸中毒,嚴重可產生抽筋甚至死亡,且國內國外都有類似案例,例如泰國曾有食用未烹煮、僅醃漬竹筍,造成10人中毒事件。楊振昌強調,即使是市面上真空包裝的竹筍食品,食用前也需先煮熟才能吃,而樹薯、豆薯、馬鈴薯等薯類,以及金針花,若食用不當也會導致食物中毒。樹薯與竹筍類似,需以加熱、日曬方式破壞氰酸或類似化合物,一般市售樹薯粉已經過處理,不需過於擔心,但若食用未處理的樹薯,會造成B12缺乏,出現貧血、失智或神經系統問題;塊根部可食用的豆薯,其豆莢含有毒的魚藤酮,食用會導致酸中毒,台灣曾有人中毒獲救,但不幸成為植物人案例。馬鈴薯與金針花則分別有龍葵鹼、秋水仙鹼,沒處理好同樣會引起中毒反應。如果不小心中毒則要盡速就醫,多喝水、運動流汗都對排毒沒有太大效果。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/57/338757/sm-20a57ad8175ce7e92bb59cce72df171d.jpg)
醫師提醒「9大NG」傷胃行為 咖啡、炸雞、麻辣燙全上榜
在萬物齊漲,唯有薪水不漲的艱難世道裡,享受美食是許多人僅存的小確幸。不過小心,若是飲食不當,也可以危害健康,讓經濟壓力雪上加霜。重症醫療醫師黃軒在臉書粉專分享「傷胃」10大NG行為,提醒民眾保護好自己的腸胃,才能享受美味人生。以下是黃軒分享的10大NG傷胃行為:一、吃太鹹了:太多鹽分,會讓民眾的胃壁「受不了」,胃黏膜會反覆的從充血、水腫到糜爛、甚至潰瘍,一步步走向不可逆的傷害深淵。二、吃太多醃烤了:腌制煙熏食品,是味覺上的享受,但也有健康的隱憂,這些食品中的硝酸鹽在胃裡會變身成亞硝酸鹽,再與食物中的胺結合,形成具有強烈致癌性的亞硝酸胺。因此為了健康,還是選擇新鮮、自然的食材比較好。三、飲食不規律:不規律飲食就像是對胃黏膜下一個挑戰書,你不吃早餐,或者今天餓著,明天又吃到撐,這樣的飲食節奏,簡直是在胃裡搞反覆的「地震」,胃肯定會受不了。為了胃的健康,還是要定時定量吃飯,愛護自己的胃。四、吃太燙/太冷了:極端的熱食、冷食,對胃來說是個大考驗。那些「太熱」或「太冷」的美食雖然誘人,但也可能會讓胃黏膜覺得超級不舒服,甚至受到傷害!五、吃太辛辣了:辛辣不僅僅是味蕾的極限運動,更是對胃黏膜的考驗。那些讓人嘴唇麻麻、眼淚汪汪的辣椒、咖哩、胡椒等食物,可是會讓胃酸「加班加點」,讓胃黏膜超級有壓力。六、吃太酸了:酸性水果像是檸檬、橙子,這些「酸酸甜甜」的水果長期一直在吃,它們的酸性,就可能會讓胃感到有點小刺激,破壞了你的胃黏膜。因此別忘了給胃黏膜多一點愛護,適量食用,保持胃部健康。七、吃太多油炸了:油炸食品雖然美味誘人,但對胃黏膜可不太友好。那些油脂含量高的炸雞、薯條,吃多了不僅讓胃酸「忙到不可開交」,還可能對胃黏膜造成傷害,為了胃的健康,請適量享受,不要過度!八、喝太多咖啡因了:咖啡與濃茶雖然是許多人提神醒腦的好夥伴,但這些含咖啡因的飲品可能會容易傷害到胃黏膜,因為咖啡因會刺激胃酸分泌過多,反而對胃黏膜不太好。九、煙酒不離手:酒精會讓胃酸分泌加班加點加更多的酸,因此傷害胃黏膜,長期下來,胃會受不了的。還有,吸煙不僅會刺激胃酸分泌,煙草中的化學物質,還可能對胃黏膜造成傷害。此外,黃軒醫師指出,我們常常說:「十人生病前,九個胃都有毛病」,常見的不適包括了:●消化不良:你可能會被誤認為普通腸胃問題●腹部腫脹、不舒服或疼痛反覆發作。●噁心嘔吐:你可能伴隨飽脹感或食物不易通過²。●腹瀉便秘:你的排便習慣改變了,你有在乎?●食慾不佳、體重減輕:你找不到明顯原因,但體重一直在下降●虛弱無力、疲勞:你可能因為緩慢胃出血導致貧血●胸口灼熱:你是否常常「火🔥心」,這可能與胃酸逆流有關●直接出血:你可能吐血或解黑便,這可能是胃潰瘍而出血的跡象黃軒醫師提醒,如果出現上述症狀,尤其是持續不消退的症狀,建議及時就醫進行檢查。早期發現和治療對於提高治癒率至關重要。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/75/338575/sm-4f8d78988af29dd5341f6f4cd076a101.jpg)
50歲男罹大腸癌擔憂「肛門不保」 達文西手術精準治療解套
50歲的王先生是一位上班族,於一年半前因大便習慣改變,總感覺解便不乾淨有異物感,直到出現血便,王先生健檢時被診斷為超低位直腸癌第三期,腫瘤有7公分大,經放射線治療縮小至4公分,醫師仍建議需開刀切除腫瘤但無法保留肛門。由於術後需使用人工肛門,王先生驚愕之餘對手術相當擔憂,轉介至中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科尋求陳奕彰醫師門診,陳醫師建議進行化學治療6次,再決定後續治療方針。由於化療後腫瘤縮小有限,陳奕彰醫師亦建議手術摘除腫瘤,核磁共振顯示,王先生的直腸腫瘤非常接近肛門但並無侵犯括約肌,經陳奕彰醫師評估建議達文西機械手臂手術切除腫瘤,能保留完整肛門。王先生於去(112)年10月接受達文西手術開刀,手術傷口五處,每處僅1公分,術後完整保留肛門,術後第8天出院,追蹤半年恢復情況良好,目前並無復發跡象。根據國民健康署110年最新癌症登記資料顯示,大腸直腸癌高居10大癌症發生人數第二名,平均每年新增約1萬6千多人。陳奕彰醫師說明,超低位直腸癌是腫瘤距離肛門口六公分以內,貼近直腸肛門吻合線,一般手術可能會直接進行直腸肛門切除以及永久性人工肛門。對於超低位直腸癌病人如王先生,其核磁共振影像顯示腫瘤已侵犯腸壁漿膜層以上或局部淋巴結有轉移情況,因此建議先安排術前放射治療並配合化學治療,以降低術後腫瘤局部復發機會,也可以縮小腫瘤體積而進一步達到肛門保留手術。大腸直腸肛門外科代主任張伸吉醫師指出,相比一般微創手術,達文西機械手臂可提供高解析3D立體視野可放大至10倍,可填補因平面2D而無法區分手術位置深淺的缺點;機械手臂可達到真人手腕靈活和準確且可模仿雙手做旋轉、抓取、捏夾動作,消除不必要的顫抖,更重要的,相較於一般微創手術,達文西機器手臂可以在狹小骨盆腔進行複雜手術,例如低位直腸癌和攝護腺手術等,避免傷害到排便、排尿和性功能神經。陳奕彰醫師的論文研究也發現達文西機械手臂和一般微創手術相比能清除更多轉移淋巴結和較少的手術併發症,此論文也於今年美國內視鏡醫學會雜誌接受刊登,陳醫師並將於6月獲邀至美國醫學年會演講。健保署已於去年3月將達文西手術納入直腸癌部分健保給付後,成功案例約70台,陳奕彰醫師也呼籲,定期接受篩檢可減少晚期大腸癌發生率,早期發現、早期治療。九成大腸直腸癌好發於50歲以上之病人,隨年齡增加而升高,男性發生率為女性的1.5倍。許多病人在疾病早期幾乎沒有明顯症狀,等到出現便血、排便習慣改變、貧血、腹痛、體重減輕時,已經是第3、4期。許多病人因懼怕人工肛門而拒絕手術、延遲病情,達文西機械手臂可達到精準切割,保留完整肛門和排尿、排便和性功能這些微小神經,加速術後恢復。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/47/338447/sm-aa4c325f24157cc19876e9bdf8d0a77d.jpg)
悍妻揮刀險斷尪手腕 還嗆兒「半夜到房間殺你」 下場曝光
新北市張姓婦人去年9月因與丈夫口角,竟拿起菜刀揮砍丈夫,差點砍斷丈夫手腕,兒子見狀奪刀救父,張婦還恐嚇兒子「不怕半夜到你房間殺你」,幸經鄰人聽聞爭吵聲報警,警方送張婦丈夫送醫,才撿回一命,事後張婦辯稱她殺夫時出現「幻聽、幻視」現象,請求檢察官送她去做精神鑑定,但檢察官不採信,依殺人未遂、恐嚇危害安全罪起訴張婦。起訴指出,張婦與丈夫、兒子一家三口同住新北市新店區,去年9月8日下午5時許,張婦在新店區住處與丈夫起口角,即持菜刀朝丈夫揮砍,砍中丈夫左手腕,到處血跡斑斑。張婦兒子見狀,立即上前勸阻並壓制母親,奪取母親手上的菜刀,張婦不滿還恫嚇兒子「你不怕我半夜到你房間殺你」,幸經鄰人聽聞激烈爭吵、砍殺聲而報警,警方到場制止張婦,並扣下菜刀,緊急將張婦丈夫送醫。醫院發現,張婦丈夫左側腕部開放性傷口合併橈動脈、正中神經、2條肌腱斷裂、急性出血後貧血等傷害,經緊急進行開刀手術,才倖免於死。檢察官調查時,張婦辯稱她患病,有幻聽、幻視等現象,殺夫後產生解離、失憶情形,請求檢察官將她送往精神鑑定,確認她案發時的精神狀態是否正常。不過,檢察官認為,張婦當天與丈夫吵架後,仍知道到廚房拿刀砍殺丈夫,並稱丈夫當時持鐵棍自衛,自認若非持菜刀應無法揮砍到丈夫,加上張婦平日有穩定工作,應訊時應答流暢,甚至還會自我辯解,認為縱使張婦患病,致其思考固著且情緒高漲,但她行凶時的辨識行為違法及控制行動能力,與一般人無異,因此不採信張婦辯詞,依法起訴。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/35/337435/sm-8760ed7002a8e3bfef5daa7b548d09b6.jpg)
9類人不適合喝咖啡! 重症醫示警:1疾病每天2杯「死亡風險暴增105%」
喝咖啡已是許多現代上班族的例行公事,但重症醫療專業醫師黃軒也提醒,其實有「9類人」不適合喝咖啡,包括缺鐵性貧血、心律不整、大腸激燥症患者,以及孕婦、未成年等。其中根據日本研究,嚴重高血壓者,若每天喝2杯咖啡或以上,心血管疾病死亡風險還會爆升105%。黃軒近日在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文解釋「哪些人不適合喝咖啡」。他提醒,雖然咖啡作為一種廣泛流行的飲品,因其獨特的香氣和提神醒腦的效果深受人們喜愛,但並非所有人都適合飲用咖啡,尤其是以下這「9類人」:高血壓患者根據日本研究,在正常血壓高的民眾,和從不喝咖啡的人相比,每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人,其實心血管疾病風險分別降低了16%和25%。但是,如果沒有控制好自己的血壓,其實喝咖啡是有心血管疾病風險的:高血壓在第一級(收縮壓 >140mmHg)的民眾,和從不喝咖啡的人相比,每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人,心血管疾病風險分別升高了16%和6%。嚴重高血壓(收縮壓>180mHg)民眾,和從不喝咖啡的人相比,每天喝1杯咖啡的人,心血管疾病死亡風險降低了26%;而每天喝大於等於2杯咖啡的人,風險則升高了105%。另根據1項發表在《美國心臟協會雜誌》的研究指出,患有嚴重高血壓(≥160/100 mmHg)的人群,每天喝2杯或以上的咖啡,可能會使心血管疾病死亡風險升高1倍多,「所以如果你的血壓偏高或控制不好,可能要考慮減少咖啡的攝入量了。」心律不整患者心律不整患者不適合飲用咖啡。因為咖啡因能夠刺激心臟,使心跳加快、血壓升高。對於已經存在心律不整的人來說,這可能會加重病情,甚至引發嚴重的後果。容易焦慮/恐慌的人患有恐慌/焦慮等情緒問題的人群,也應謹慎飲用咖啡。因為咖啡因可能加劇這些情緒問題,導致焦慮、緊張等不適感加重。根據2022年的1項瑞典研究發現,5杯咖啡的咖啡因劑量,就會引起大部分恐慌症患者的恐慌開始發作。研究還顯示,咖啡因也會使健康的成年人,增加更多的焦慮情緒!孕婦孕婦也應謹慎飲用咖啡。根據研究,咖啡因攝入過多,可能會增加流產、早產和低出生體重的風險。雖然不是所有的孕婦都需要完全避免咖啡。大多數健康專家和研究建議孕婦每天的咖啡因攝入量不應超過200毫克,「這意味著,如果你是孕婦,最好限制自己的咖啡攝入量,或者選擇無咖啡因的飲品。」胃食道逆流患者火燒心的人,確實需要避免飲用咖啡。咖啡含有咖啡因和其他酸性物質,這些成分可以刺激胃酸分泌,從而加重胃食道逆流的症狀,如胃酸倒流和燒心症狀。而咖啡中的酸性物質,還可能對食管黏膜造成進一步刺激,尤其將加重食管黏膜的症狀。大腸激燥症患者大腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)患者確實應該小心咖啡的攝入。咖啡因含量可能會刺激腸道,導致腹痛、腹脹或是腹瀉,特別是對於腹瀉型的大腸激躁症患者,咖啡因可能會加劇症狀。除了咖啡因,咖啡中的其他成分,如多酚和植酸,也可能對腸道功能造成影響。研究發現,即使是低咖啡因或無咖啡因的咖啡,也可能引起大腸收縮,對於某些人來說,喝咖啡後可能會有立即想上廁所的衝動。失眠患者睡眠障礙的人應避免飲用咖啡。咖啡中含有的咖啡因,是一種能夠刺激中樞神經系統的物質。對於已經存在睡眠障礙的人來說,咖啡因可能會加重失眠、多夢等症狀,影響睡眠品質。睡眠障礙的人群,應避免飲用咖啡,特別是在睡前幾小時內攝入。研究顯示,即使在睡前6小時內喝咖啡,也可能對睡眠質量造成嚴重影響。咖啡因,會減少深度睡眠階段,延長入睡所需時間,並可能導致整夜睡眠不足。缺鐵性貧血患者缺鐵性貧血患者需要注意咖啡的攝入。咖啡中含有的多酚、咖啡因、植酸等成分會與鐵結合,降低鐵的吸收率,從而影響非血紅素鐵的吸收。對於缺鐵性貧血患者來說,這可能會導致病情加重。未成年人兒童及青少年真的不宜飲用咖啡。因為神經系統尚未發育完全,對咖啡因的敏感性和代謝能力相對較低。飲用咖啡,可能容易影響兒童及青少年的睡眠、情緒和學習能力,不利於其健康成長。黃軒也在文末強調,享受咖啡帶來的提神效果時,也要考慮到它可能帶來的健康風險,「當然,如果你沒有以上問題,適量喝咖啡還是有好處的喔! 咖啡可以提神醒腦、增加代謝、甚至還有抗氧化、預防慢性病的效果呢!不過,記得要適量喔!每天最多不要超過300毫克的咖啡因,大約是2至3杯咖啡的量即可。」
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/68/337168/sm-f024a1fcb12f52884bc64a1efe37b8d6.jpeg)
便秘女硬擠「有東西掉出來」…就醫驚是直腸黏膜 醫揭嗯嗯別超過這時間
一名每次排便需耗時30分鐘到40分鐘的40多歲女性,在經過長期的久坐如廁後,發現有東西「掉出來」且越掉越多、越大,就醫驚覺是直腸黏膜脫出肛門。大腸直腸科醫師賴依伶在節目《醫師好辣》分享這名患者案例,該名女患者除了每次如廁時間長,還必須用力擠才能排便,未料排便配手機及用力擠的時間久了,竟發現有東西掉出來。女患者因為掉出來的東西越來越大且越多,甚至只要走路時間一長,就會感覺有東西掉出來而就診。賴依伶請對方在醫院使用廁所後,發現掉出來的除了痔瘡,還有痔瘡上方的直腸黏膜。賴依伶指出,這情況會造成大量出血,女患者也確實每次排便都會不斷流血,甚至有幾次因貧血太嚴重急診。建議女患者先處理血紅素再解決痔瘡脫垂,也告知不應蹲馬桶超過10分鐘,若沒便意就別繼續坐在馬桶上。大腸直腸外科醫師陳威佑曾表示,長時間坐在馬桶上可能會引起一系列健康問題,並指健康成年人正常排便時間最好控制在3到5分鐘以內,降低罹患痔瘡等疾病機率。如排便超過15分鐘就可能是警訊。排便時間過久除可能引發痔瘡,也可能產生便秘、肛裂、直腸脫垂及腹部不適等問題,且若沒有便意卻硬要蹲廁所,可能擠壓肛門血管造成腫脹、疼痛,最後形成痔瘡。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/31/337131/sm-0bc0d6cd3a26eb98713647f80125256b.jpg)
她因「冒犯君主罪」絕食身亡 28歲女權鬥士因倡議王室改革入獄
泰國擁有全世界最嚴苛的「冒犯君主罪」(lese majeste),以保護泰國王室免受批評,違法者最高可以被判處15年徒刑。據「泰國人權律師」組織統計,自2020年以來,有260起大不敬罪官司,不過近日一名被控「冒犯君主罪」的女權鬥士奈蒂蓬沙內桑孔(NetipornSanesangkhom),在獄中絕食抗議數月後在14日不幸逝世,得年28歲。被控「冒犯君主罪」的泰國女權鬥士奈蒂蓬在獄中絕食身亡。(圖/翻攝自X)根據新加坡的《亞洲新聞台》(Channel NewsAsia)等外媒報導,泰國監獄15日證實,年僅28歲的奈提蓬因為心臟「突然停止」而去世,身為改革泰國王室與廢除不合理罪名活動成員之一,奈提蓬自今年1月26日起,她因為因為被指控對王室大不敬罪名,以及7項指控被拘留入獄,而她在入獄後隨即展開長達65天的絕食抗爭,沒想到卻傳出這樣的噩耗。據監獄官員的說法,奈提蓬因長時間絕食,造成患有貧血的她身體極度虛弱,不過奈提蓬拒絕接受維生素和電解質攝取,聲明指出,監獄人員在清晨發現奈提蓬心臟停止跳動,經搶救數小時後,將她送往附近醫院仍宣告不治。被控「冒犯君主罪」的泰國女權鬥士奈蒂蓬在獄中絕食身亡,聲援者悼念。(圖/達志/美聯社)根據報導,奈提蓬的父親是一名法官,這並非是奈提蓬第一次進行絕食抗議,2022年她和另一名「塔魯旺」成員絕食抗議64天後獲釋。這次絕食抗議的確切時間尚不清楚,但「泰國人權律師」表示,她在4月份恢復進食,由於健康狀況惡化被送往監獄醫院。據了解,奈提蓬多年一直是泰國民主運動派的積極成員之一,要求改革泰國司法系統,包括修改惡名昭彰的冒犯君主罪,該法將批評王室的言論定為重罪,也因為這項罪名,讓泰國言論自由大大受到箝制,包括改革派「前進黨」(Move Forward Party)議員魯克查諾克斯里諾克(RukchanokSrinork)也因這項罪名被判處6年徒刑,目前正在保釋期間上訴,不過這起事件曝光後,也引發泰國社會對冒犯君主罪以及司法制度的強烈質疑。被控「冒犯君主罪」的泰國女權鬥士奈蒂蓬在獄中絕食身亡。(圖/翻攝自X)
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/39/336439/sm-23fdcd091b7c796e9d50991fee746402.jpg)
台南30歲罕病女「每兩周需輸血」維持生命 媽急求B型血男組捐血團隊
台南一名30歲凃姓女子因為罹患再生不良貧血症,體內無法自主輸送紅血球,因此需每隔2至3周需輸血一次才能存活,每隔2至3周需輸血一次維繫生命。過去有許多B型血的善心人士會定期捐血給凃姓女子,不過凃姓女子的媽媽近日表示,有些定期捐血者已逾65歲、無法再1次捐500CC血,希望台南地區其他B型血健康男性能輪流定期捐血給愛女。據了解,凃姓女子出生僅滿一個月就被送進加護病房。經過抽取骨髓檢驗後,醫生發現她患有「再生不良性貧血」,這是一種罕見疾病,每百萬人中僅有2至5人罹患,此疾病通常發生在年齡較輕或較老的人身上。再生不良性貧血的發生原因分為遺傳性、原發性和續發性三類,無論原因為何,最終都會導致骨髓造血功能受損,如果不及時輸血,就可能危及生命。而與一般的貧血不同,凃姓女子的造血功能極度低下,甚至白血球和血小板也明顯降低,使得醫生警告她可能隨時會出現無法止血的情況,極其危險,因此需要家人的精心照料。根據《自由時報》的報導,全國聲暉聯合會理事長莫素娟表示,凃姓女子的母親是一位單親媽媽,必須兼顧工作和照顧生病的女兒,感謝眾多善心捐血團隊的支持,讓她得到了幫助。不過如今先前的捐血團隊有些已逾65歲、無法再1次捐500CC血,因此凃姓女子的母親不得不呼籲,台南地區的B型血健康男性加入捐血團隊。凃姓女子的母親也指出,希望捐血者每次捐獻500CC全血,一年最多可捐3次。此外,捐血者需在凃姓女子輸血前一週捐血,以確保及時取得所需血液,因此捐血者最好是居住在台南區的B型血男性。如有意捐血,請先聯繫凃姓女子的母親(電話:0928373418)。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/85/336285/sm-76780491ea887e672b85d63ad4399601.jpg)
「不要鼓勵女性體重過輕」 專業醫曝光過瘦「5危害」…死亡風險翻倍增高
在如今「白幼瘦」審美觀念當道的情況下,不少人都會追求極致的纖瘦,但胸腔內科醫師蘇一峰近期就發文示警,表示體重過低其實非常不健康,除了容易受傷、免疫力下降外,小小疾病也可能會演變成重症,死亡風險大大增高。胸腔內科醫師蘇一峰在FB粉絲專頁發文,內容中表示,不少女星追求極低的體重,其實體重過低非常不健康,身體缺乏脂肪內臟下垂容易撞擊受傷,也容易骨質疏鬆骨折。除此之外,體重過低、營養不良等情況,會讓免疫力下降與貧血和憂鬱症,常常小小的呼吸道感染就變成肺炎重症,死亡率增加三四倍。蘇一峰也呼籲「為了健康請不要鼓勵女性體重過輕」。後續蘇一峰也在FB粉絲專頁發表另一篇貼文,表示英國三百多萬人的研究結果發現,人體重在BMI25的時候,死亡風險最低。許多亞洲人的研究也有一樣的結果,當體重BMI在24-26時死亡率最低。蘇一峰引用台灣衛生機關的資料,表示衛生單位建議的正常體重BMI是18.5-24,BMI25則算是微胖,如以此來推論的話「微胖可能是最長壽的體重」。