輝瑞口服藥
」 口服藥 輝瑞 確診 新冠肺炎 疫情
口罩禁令將鬆綁…醫曝「免費時代將結束」 3大防疫物資恐喊漲
疫情指揮中心日前發布室內口罩放寬時間，20日起除特地場所外，民眾可以自主決定戴口罩的場所，未來也將往確診不再強制隔離方向邁進，改採在家休息等模式。雖然口罩禁令鬆綁值得慶幸，但有醫師提醒，大多人現在都有出國需求，校園3月起也不再強制戴口罩，病毒勢必一定程度帶來帶去，且3大重點物資恐喊漲。台北市立聯合醫院中興院區醫師姜冠宇在臉書表示，「昨天看到爭論『有症狀』的人要不要強制戴口罩，我覺得是假議題，因為在我來看，『有症狀』要做的，是『減少外出』、『避免抱病工作』。歐美老闆看你在辦公室咳嗽、發燒，是會叫你回家的～畢竟你也不是穿太空裝，你只是戴個一般口罩而已，那是在代價最低的情況之下，有降低飛沫傳播最好的效果」。醫師提到，「公共衛生緊急狀況解除後，不意味流行病結束，而是，一切都『不是免費』了。在政府採購的情况下，人們可以免費獲得雙價加強免疫，但年中之後，Pfizer和Moderna已經計畫進入商業市場，並表示將提高價格，大约在110美元至130美元，最貴一針接近4000元台幣。」（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）姜冠宇指出，「同理也在抗原快篩也是，之後每個家庭最多只有四份政府供應的篩劑，其餘自己承擔費用。不只如此，抗病毒藥物的費用也會調整。輝瑞口服藥等在當下發揮減少脆弱族群重症後遺症功勞很大，如果抗病毒藥物價格翻倍（本來就很貴了）在健康經濟考量下，反而就失去他的地位，而且連篩檢都不補助了，何來即時拿藥？」醫師認為，「台灣是有健保，跟美國大大不同，是否有比較強的韌性，可以繼續供應給民眾低負擔的接種？未來抗原快篩會不會貴桑桑，然後同事就都不驗，恢復抱病來上班了的過去日常？降低通報標準，只通報重症之下，那是不是抗病毒藥物也不用吃了，一是來不及，二是採購成本也高，這就要看台灣的制度資源如何分配了」。（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）
拜登確診後留長新冠 演講中途咳不停
美國總統拜登7月21日確診新型冠狀病毒，連續5天服用輝瑞口服藥後，7月26日檢測轉為陰性，不料30日再度篩檢時轉陽性，一周後本月7日連2日測得陰性後解除隔離，根據《福斯新聞》報導，本月9日拜登在簽署儀式演講時多次咳嗽及流鼻水，但在演講結束後與會人士仍和他握手、合照，白宮新聞秘書尚皮耶（Karine Jean-Pierre）指出，我們現在看到的都是新冠後遺症。
默沙東口服藥今抵台 3.5萬份「優先給這2族群」使用
中央流行疫情指揮中心表示，默沙東口服抗病毒藥物莫納皮拉韋（Molnupiravir）預計今天傍晚到貨3萬5280份。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，莫納皮拉韋將優先保留給長照機構住民及洗腎患者，其他經醫師評估須要使用的民眾，將透過其他管道提供。指揮中心統計，昨（15）輝瑞口服藥Paxlovid領用198人份，莫納皮拉韋領用42人份。羅一鈞說明，由於適逢周日，領用份數較少，但相較於前一個周日有增加。今年1到5月抗病毒口服藥累計領用量，Paxlovid共6093人份，莫納皮拉韋共2566人份，總計8659人份。羅一鈞指出，今天3.5萬份莫納皮拉韋到貨後，也會盡快鋪貨下去，主要用於長照機構使用鼻胃管的患者，因為Paxlovid無法磨粉，鼻胃管進食的患者大多只能使用莫納皮拉韋，而洗腎患者因為腎功能影響，也比較適合使用莫納皮拉韋；會優先保留給這兩類族群使用，如果有其他經醫師評估還是需要用的民眾，將透過其他管道提供。據指揮中心統計，今年迄今，包含長照、護理、精復、社福等住宿型機構共有638家出現住民或工作人員確診情況，累計1697名工作人員確診、3305名住民確診。
單日數萬確診口服藥卻僅千人有 藍議員怒問要『天選之人』才能領藥嗎
國內新冠疫情快速惡化，單日確診數已飆破6萬人，但快篩、口服藥等物資卻屢遭質疑嚴重不足，台北市長柯文哲與指揮中心對於新冠口服藥的給藥時機有不同見解，各種陰謀論滿天飛。國民黨台北市議員游淑慧則表示，綠營以各種理由，堅決反對「快篩陽就給藥」，但現況就是藥物根本不夠，讓她不禁質疑，能拿到藥的人到底是「怎樣的天選之人」，為何有人就可以快速快篩、PCR檢驗，而且取得黃金期投藥，但其他人就是拿不到藥。台北市長柯文哲等人連日主張，「快篩陽就應給藥」，陳時中卻堅持PCR確診才給藥，還嗆聲副作用誰要負責，游淑慧昨日接受中天電視訪問時則表示，兩種說法聽起來好像都有道理，一個是搶時效、一個是注重安全，但深入探究，其實最重要的關鍵，還是「新冠口服藥根本不夠」！游淑慧受訪時指出，根據指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞之前說法，不論是默沙東，或是輝瑞口服藥「都是給無症狀與輕症患者使用」，而依照指揮中心公布的數據，確診者中有99.78％的患者都屬於此類病患，明明藥就是要給「無症狀、輕症患者使用」，這些人既然都已經確定是無症狀或輕症患者，「陳時中還在扯什麼PCR確診才能給藥？」。游淑慧說，指揮中心對外宣稱，已經準備約82.5萬人份口服藥，占總人口的3%多，甚至超越日本、澳洲，但指揮中心可否具體說明，這些藥究竟何時才能抵達台灣？游淑慧說，指揮中心去年不是也一直說，採購4500萬劑的新冠疫苗，結果呢？台灣不是像乞丐一樣等美國、日本捐贈，最後還靠三家慈善團體捐贈，現在會不會又是類似的狀況？游淑慧還說，5月12日是台灣到目前為止，單日本土確診數最高的一天，單日新增65385例本土，但當天全台僅開出約1100份的口服藥，「6萬5千人確診，怎麼拿到藥的人只有1100人，請問這1100人是哪些人？難道是天選之人？」，她說，指揮中心千萬別再說，這些人症狀特別嚴重所以投藥，這邏輯有問題，因為明明這些藥就是要給無症狀跟輕症使用，為預防從輕症變重症，等重症再投藥還會有效果嗎？
第4劑下周開打 65歲以上長者可接種
疫苗和抗病毒口服藥是抗疫兩大利器。中央流行疫情指揮中心昨表示，針對65歲以上長者、長照機構住民等高風險族群，預計下周開打第4劑，約278萬名長者符合接種資格。另在藥物整備方面，目前已追加採購10萬份莫納皮拉韋（Molnupiravir），其中5萬份預計下周抵台。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）於4月20日會議通過第2次追加劑接種，對象包括65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者，如HIV陽性個案、器官移植者等。根據ACIP專家建議，第2次追加劑應與前一劑間隔至少5個月，當時指揮中心預估，開打時間可能落在6月上旬。指揮中心發言人莊人祥昨表示，目前規畫下周開放接種，詳細時程會在近期公布，約有278萬名長者可以接種。指揮中心指出，現階段僅開放65歲以上長者、長照機構住民接種第4劑，至於18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者，包含基礎加強劑在內，將開放接種第5劑。不論前一劑接種廠牌為何，可選擇接種莫德納疫苗半劑量、BNT全劑量，或蛋白質次單元疫苗（如高端、Novavax）全劑量。至於抗病毒藥物整備方面，原本僅採購5000份默沙東口服藥莫納皮拉韋，已於4月13日全數到貨，指揮中心指揮官陳時中昨表示，莫納皮拉韋效果不比輝瑞口服藥Paxlovid，但使用限制相對少，因此決定追加購買，下周將有5萬份到貨，另外尚有5萬份開口合約，總計為10萬份。目前國內抗病毒藥物儲備量為82萬5000份，占人口百分比為3.55％。分析各國藥物整備占人口百分比，英國約7.41％、美國及加拿大約3.95％、澳洲約3.1％、日本約2.86％、紐西蘭約2.35％、韓國約1.94％，陳時中表示，「台灣的藥物準備不算少，請大家放心，我們正在努力，如何讓開藥領藥速度加快」。
輝瑞口服藥「單日開立819份」創新高 指揮中心：已打通開藥送藥過程
全台確診人數大增，有確診民眾反映自己符合用藥條件，但問了數家醫院都無法取得口服抗病毒藥物，中央流行疫情指揮中心今天表示，昨天單日領用819份輝瑞口服藥Paxlovid，為歷來最高紀錄，其中396份是開立給居家照護者，顯示目前已有打通開藥送藥流程。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，近來兩款口服抗病毒藥物使用有明顯成長，過去一周每天領用人數約100上下，昨天一口氣就開出819份Paxlovid，以及218份莫納皮拉韋（Molnupiravir），算是歷來單日人數最高。目前Paxlovid已配發至全台核心藥局及衛星藥局，羅一鈞指出，昨天開立的819份當中，有423份由醫院開立，包括醫院負責的集中檢疫所，另外396份則是由核心藥局及衛星藥局，由透過藥局到宅送藥或家人帶領。有確診者反映「健康益友App」顯示5月12日才可使用，羅一鈞說明，先前指揮中心公布居家照護視訊診療及開立口服藥物流程，但後來了解各地方政府居家照護團隊已經成形，而且運作蠻順暢的，所以由團隊了解重症風險因子在開藥，搭配社區送藥系統來調劑和送藥。至於有民眾反映自己找了多家醫院才順利取得口服藥，陳時中昨表示會親自了解。他今天說明，經詢問該病人可能還沒接上管理系統和團隊，病人拿到PCR陽性時間比較早，大約晚了一天多才接上照護團隊，因此自行尋找醫療資源，「整體問題要改善，怎麼樣把PCR陽性個案及時轉到團隊，時間要縮短。羅一鈞表示，目前已經打通開藥到送藥的流程，但還是有些環節努力調整簡化，今天早上已發新公文，即日起簡化開立表單流程，免填4項文件，包括病人治療同意書、藥物申請暨領用檢核表、口服抗病毒藥物領用切結書、病人治療紀錄表。羅一鈞說明，由於遠距醫療很難填紙本同意書，因此開放針對居家照護者，可以病歷加註知情同意相關字樣，代替紙本同意書，至於醫院、集檢所確診者，仍要有填寫程序，但可自製同意書格式，不限定用疾管署版本，方便醫師操作。第二，本來有13個高風險因子要在免填藥物申請暨領用檢核表上一一打勾，目前改為免填免繳回，改以健保代碼上傳。第三，口服抗病毒藥物領用切結書，由處方醫師、調劑藥局免，跨院所、跨藥局領用才需填寫。第四，免填病人治療紀錄表 開立後須追蹤病人情況 目前簡化為處方醫師免填 提供後續照護團隊參考，但非必填。
民眾醫師反映視訊領口服藥問題多 陳時中竟回：我從來沒遇過
居家照護人數漸增，中央流行疫情指揮中心日前宣布視訊診療開立口服抗病毒藥物流程，但民眾及醫師反映問題多，有民眾向5家醫院請領都失敗，透過健康益友APP也要等到10天後才有視訊門診可掛號，更發生跨行政區無法開藥給藥的問題。指揮官陳時中竟表示「我從來沒有遇到一個病人同時遇到這些狀況...他的案子很特殊啦！」亞東醫院院長邱冠明指出，一般情況下，民眾採檢後回家靜待結果，透過健康存摺或自主回報系統得知確診，之後可以在醫院相關網頁搜尋遠距視訊門診。他表示，各家醫院都在努力滿足需求，但遠距視訊需要行政人員和診間護理師協助，執行效率上相對不高，數位需求比較高。他向指揮中心提出建議「如果放行緊急公衛派藥可用電話方式問診，相信效率會有所改善」。根據專家建議，抗病毒口服藥需在發病5天內服用才能獲得最佳效果，但不少居家照護患者面臨找不到藥的難題。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，前兩周藥物儲備點確實比較少，只有50個點，但上周已有27萬人份輝瑞口服藥配送至188家醫院及57個核心藥局，並陸續媒合衛星藥局，讓口服藥開立途徑更多，另外還有22家應變醫院，如果問了多家醫院都沒法拿到備藥，應該是之前的情形。羅一鈞指出，近期接獲很多醫界朋友反映，因為顧慮該藥物是專案進口，醫師需要填寫很多表單，會占用很多時間填寫表單，本次簡化流程會將治療同意書紙本、口服藥物領用表、口服藥物領用切結書、病人治療紀錄表4個表單都免填，以其他方式取得病人同意並記錄在病歷上即可 ，大幅簡化流程，希望讓醫師做最多時間做重症因子評估，以及檢視慢性藥物是否和口服藥有交互作用。羅一鈞指出，目前健保署已規劃抗病毒藥物申報碼，也有一個網站可以讓醫師直接憑健保卡查詢過去病人用藥紀錄，會自動帶出是否和口服藥有任何交互作用 可節省醫師時間。至於醫界提議視訊診療改為電話問診，羅一鈞表示，確實知道有些年長者在操作手機或資訊科技方面比較不足，將研議以開立藥物為最優先的原則上，做適度調整，也會持續加開診所及醫院視訊門診，讓民眾方便取得抗病毒藥物。他坦言，過去大家習慣直接看診拿藥，現在改為視訊看診，會出現一些過去沒有遭遇過的狀況，所以現在要把這些障礙都移除掉。陳時中強調，國內抗病毒口服藥物準備很足，已經放了20多萬在坊間，還有20萬在關內，馬上就要驗貨進來，總體一定會超過人口3％以上，在世界各國來說不算少了。
確診者大吸3口氣走了…醫嘆「病毒沒想像中友善」 專責病房現況曝光
台灣疫情升溫，確診者每天倍數成長，雖然目前大部分是輕症或無症狀，但仍不時傳出重症及死亡案例。對此，北市聯醫中興院區主治醫師姜冠宇直言，Omicron變種病毒並沒有想像中的友善，「有病人大吸三口氣，就離開了人間」，主要是呼吸衰竭速度超過其他器官的衰竭速度，造成缺氧瞬間死亡，不可掉以輕心。「專責病房不斷加開的的背後，是『翻床不易』！」姜冠宇日前在臉書發文，專責病房的患者大多是70歲以上，病情較為複雜，「來住院除了新冠相關病情，很多自己本來就有的內科病情，呼吸道未必有症狀，但是卻有容易跌倒、褥瘡需要換藥、管路滑脫需要更換等等，需要護理師更頻繁的換上三級進去看病人」。醫師提到，現在抗病毒藥物開立仍有許多干擾，「我們會針對病人狀況開藥，但是臨床處理狀況絕非我們紙上談兵所能想像。其實我們已經盡量疏通抗病毒藥物的流程了，對照去年還需要與中央寫信、通話的狀況，現在都是交給醫院方來審核。主要就如上述，老病人很多都是慢性處方簽，很多藥物都會成為輝瑞口服藥物Paxlovid禁忌」。姜冠宇指出，「也有臨床醫師認為默克口服藥Molnupiravir偏低效，評估老人真的狀況有需要，寧可直接先上瑞德西瑋了。有的醫師會認為一概預防性投藥，公費就把他花完，也有的醫師會評估病人病情與染疫無關，像是呼吸道無症狀、泌尿道感染來住院的，何須投藥？在解釋上抗病毒口服藥物，你也要清楚說明這是實驗用藥，如果有藥物不良反應，需要使用者自己承擔」。姜冠宇提醒，「病毒確實沒有想像中友善，猝死案例仍會發生。在去年我依稀記得，病人在床上起身向前彎腰，就坐著走了。這一次還是有從同仁得知，有病人大吸三口氣，就離開了人間。這些都是因為呼吸衰竭速度過快，超過其他器官的衰竭速度，所造成的缺氧而瞬間死亡」，所以還是要小心保護自己。
衛福部估確診達360萬！口服藥「37萬份」 陳時中：一定夠
衛福部日前指出，預估國內確診數會到達360萬人，中央流行疫情指揮中心昨公布13項危險因子適用新冠抗病毒口服藥，藥物整備量是否充足引發外界關心。指揮中心指揮官陳時中今表示，目前已進貨37萬份，這一季會到貨，「藥物一定會夠」。指揮中心昨宣布居家照護者遠距診療及開立藥物流程，包括65歲以上、癌症、糖尿病、慢性腎病、BMI大於30、吸菸或已戒菸等13項高風險因子的輕症患者，可經醫師評估使用新冠肺炎抗病毒口服藥。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，目前輝瑞口服藥Paxlovid到貨37萬份，已使用1058份，並且已配發27萬份到全台188家專責醫院、57家核心藥局和22家縣市之應變醫院。至於默沙東口服藥莫納皮拉韋（Molnupiravir）5000份全數到貨，已使用519人份。口服抗病毒藥整體庫存量尚有35萬多人份，後續也還會有約35萬人份到貨。陳時中表示，以360萬人確診來計算，藥物一定會夠的；目前已進貨37萬份，另外還有開口合約將在這一季到貨，因為藥物使用有限制，不是每個人都可以用，使用率不會那麼高，因此藥物一定夠用。
總統要求重症清零為何確診者仍院前猝死？ 國民黨指關鍵在陳時中
新冠肺炎確診人數天天破萬例，指揮中心專家學者預言確診人數還會再攀高峰，但另方面民眾卻強烈抱怨防疫「慢半拍」，導致人心惶惶，國民黨醫療委員會今天也表示，蔡總統明明已經指示，重症要清零，但是為何還有這麼多確診者到院前就猝死的病例，關鍵就在於指揮官陳時中用太多繁瑣流程，讓確診者無法立即到院接受治療，從而病情快速惡化，國民黨也鄭重呼籲陳時中，請儘快簡化確診者到院的給藥流程，降低到院前猝死的不幸案例。國民黨醫療委員會今天指出，總統蔡英文所說的「重症清零」，現在看來根本是夢，市民紛紛擔心染疫將轉成中重症，恐慌氛圍逐漸蔓延，許多家長自主讓幼兒停課，民眾四處詢問有無「清冠一號」想要自力救濟，無一不反映出，無能政府導致無辜百姓要自力救濟的悲歌。國民黨醫療委員會指出，指揮中心指揮官陳時中應該把民眾需求放在首位，並建議政府，應立即設法簡化快篩陽性者後續治療的SOP，更重要者是必須讓民眾清楚知道該怎麼做！包括，快篩陽性後，要怎麼通報？何時做PCR？怎麼做PCR？到哪裡取得抗病毒藥物？如果體質不宜服用這些藥物，還有哪些替代方案？此外，針對確診遲遲收不到疫調簡訊、「確診通知單」延遲送達，以及年長獨居長輩不會上網、不會用手機、不會使用資訊化的健保快易通APP、1922打不通等等已經發生的問題，民眾該怎麼辦？第三，中醫可以遠距視訊醫療衛，福部竟沒有配套建置虛擬健保卡，導致有確診民眾重複領取公費清冠一號，造成藥品不足等等問題，陳時中必須告訴民眾準備如何應對？國民黨醫療委員會並表示，目前民眾擔憂「快篩陽性」會被關，特別是70%的無症狀者，陳時中必須立即思考怎如何讓國人願意篩檢、勇敢篩檢且無懼上報到中央系統，否則，陳時中若無法解決感染黑數的問題，臺灣醫療量能恐將受重創。國民黨醫療委員會說，陳時中用太多繁瑣的流程，導致確診者無法立即到院接受治療，從而病情快速惡化，是蔡英文總統下令「重症清零」，但卻仍有確診者到院前猝死的關鍵原因之一。國民黨因此強調，請陳時中儘快簡化確診者到院的給藥流程，讓病人及早獲得藥物治療，且WHO認定的輝瑞口服藥Paxlovi必須儘快購足，同時不要針對使用對象設限，讓每個人都可以在確診三天內服用，才能有效控制病情，避免轉重症或死亡的憾事再次發生。國民黨醫療委員會表示，「市民的小事都是官員的大事」！民眾的怒氣不是病毒，而是政府無法解決市民現實遇到的種種問題，建議陳時中應該下鄉看看基層民眾與醫療院所的情況，而不是躲在舒適的冷氣房裡播報數據，這種工作由媒體代勞即可，國民黨最近接到非常大量的民眾陳情，多數都是不知道該怎麼因應疫情，請陳時中告訴民眾該怎麼作？該如何處理後續問題？也請陳時中去除官僚文化，簡化民眾接受治療的流程。
全台共5.2萬居家照護 明將口服藥配送給22縣市
全台居家照護人數共5.2萬人，中央流行疫情指揮中心日前表示，口服抗病毒藥物將配發至各縣市，輕症居家照護的確診者也有機會使用。指揮中心發言人莊人祥指出，目前輝瑞口服藥Paxlovid已使用887份，庫存34.9萬份，默沙東口服藥莫納皮拉韋（Molnupiravir）已使用378份，剩餘4000多份。有關應變醫院佈點及居家照護給藥，預計本周佈點完成。羅一鈞說明，明天會將口服藥配送給22縣市、共57個核心藥局，再由各社區藥局前往領取，並送藥到宅，很重要的是民眾如何啟動諮詢和開立藥物流程，以及哪些民眾適合用藥等等，明天會和大家詳細說明。目前口服抗病毒藥使用大多以醫院為主，輕症的居家照護族群還未受惠。莊人祥說明，有些長照機構確診者採就地治療，由醫師派到機構支援，可能有使用到口服藥；至於一般居家照護部分，除非該地區醫院有提供服務，否則目前口服藥還沒配送到。公費快篩試劑方面，莊人祥表示，目前針對居家隔離者或確診個案，皆由中央提供快篩試劑，會根據各衛生局需求，評估每個衛生局需要多少的量，4月12日至5月4日期間，共配送282萬2750劑，其中今天（4）將運送70萬劑快篩試劑給各地方，包括台北12.2萬劑、新北26.3萬劑，今天下午都會送到，其他縣市也會在今天出貨。
戳鼻成兒童惡夢 蔣萬安要求政府速評估唾液快篩
國內確診數暴增、政府防疫策略改變，家用快篩實名制正式上路，「快篩」已成為民眾回復正常生活的重要工具；對此，立委蔣萬安今（28）日呼籲，成人面對「戳鼻子」，都會感到恐懼、不適，甚至疼痛飆淚，更何況是5歲以下的小小孩，要求政府應儘快評估唾液快篩，別讓「戳鼻」成兒童惡夢！蔣萬安指出，這波疫情中，兒童染疫的情況越來越普遍，特別是5歲以下兒童至今不能接種疫苗，只能透過快篩等公衛手段防疫，快篩頻率只怕會越來越頻繁。他說，眼看著家中寶貝不舒服大哭、掙扎反抗，相信很多爸爸媽媽都和他一樣心疼，更擔心一不小心就弄傷孩子。蔣萬安表示，快篩在國外其實已是稀鬆平常的事，像是美國部分學校、醫院，就會要求所有工作人員每周至少要篩檢一次，確保工作環境安全無虞；而除了鼻腔快篩，唾液檢測等非侵入式的快篩方法，歐美國家也早已廣泛使用，自己也剛好有機會體驗了國內廠商自主研發的「口水快篩」。蔣萬安呼籲，為了兼顧社會正常運作、控管國內疫情擴散，政府應快跟上腳步，儘速評估使用更方便、更容易操作的快篩方式，不僅能提高大眾接受度及篩檢普及率，也提供家長們更多選擇，別讓「戳鼻子」成為這一代孩子共同的成長惡夢！此外，針對居家隔離「3+4」新制上路，蔣萬安辦公室收到許多陳情，不只民眾霧煞煞，地方公衛人員也非常辛苦，加班接電話、製作居隔單，但仍趕不及送到民眾手上，亂象叢生。蔣萬安批評，政府推出任何新的防疫政策，都應該有通盤的配套，做足準備，目前的步調非常混亂，民眾實在無所依循。蔣萬安建議，中央務必要與地方政府加強溝通討論，防疫政策必須齊心團結；若中央地方沒辦法配合，最後犧牲的還是民眾的權益。他強調，如何將有限的人力順利轉進到居家照護、輕重症分流，政府社會正在與時間賽跑，這些問題必須盡快設法來解決。蔣萬安認為，中重症患者將逐漸增加，醫療端會開始面臨壓力，政府要趁疫情高峰來臨前，盤點醫療量能、確認專責醫院的人力、設備、病床數量是否足夠；快篩劑、輝瑞口服藥，以及兒童疫苗等戰備物資都必須加速採購到位。
輕症居家照護「6都宜花基」陸續開辦…口服藥怎拿？陳時中這樣說 重症2歲童狀況曝
中央流行疫情指揮中心今（17日）公布國內新增1303例COVID-19確定病例，分別為1210例本土個案及93例境外移入（82例為航班落地採檢陽性），另確診個案無新增死亡。另外，今（17日）新增7例中症個案。輕症在家照護方面，指揮官陳時中說，國內陸續開始實施居家照護，六都現在都準備要辦了，六都以外的宜蘭、花蓮、基隆也都在準備，陸陸續續相信大家都會來開辦。另外，現場記者提問，未來有可能開放在診所或居家照護配發輝瑞口服藥讓民眾在家服用嗎？對此陳時中回應，不在於地點在什麼地方，而在於病人的需要，若病人有這樣的需要時，自然就會用適當的方式送到他的手上，讓他能夠適當地來服用。陳時中進一步說明，針對居家照護者，上次講過，由藥師調劑送藥到府，基本還是根據這樣的原則來做，當然還是要醫師來處方，醫師認為有必要開處方，藥師就會來配送，至於公費藥物怎麼交到藥師手上或相關公衛護士來送，這些都可以來做安排。醫療應變組副組長羅一鈞表示，今（17日）新增7例中症個案，一位是90多歲高血壓、心臟疾病，其他6位年齡分佈在20多歲到40多歲，其中只有一位有高血壓病史，其他都沒有慢性病史；而7例中症個案都有分別接種一到三劑疫苗，症狀表現都是血氧濃度降低或是肺炎症狀，但沒有需要住到加護病房，目前都在治療當中，病況穩定。至於本土重症中，有一例為2歲男童，針對該幼童狀況，陳時中透露，醫院積極救治，昨（16日）跟台大兒科醫師會診，大家都非常努力。
示警疫情尚未達高峰 蔣萬安喊話：防疫減災配套快跟上
新冠本土疫情近日維持破400例，引發外界憂心，立委蔣萬安今（11）日呼籲，為避免拖垮醫療量能，中央流行疫情指揮中心上週五終於公布「居家照護管理指引」將優先在新北市試辦，但後續民眾所需藥品、配送物資、智慧醫療輔助，以及居家照護期間產生的廢棄物如何處置等細節，皆需儘快釐清並制訂於指引中，民眾才能有所依循。蔣萬安表示，自己一再呼籲政府應儘快啟動輕症「在宅照護」模式，終於在上週公布指引，但實際執行層面，仍有許多細節必須釐清。他指出，後續民眾需要的藥品、物資如何配送？居家照護期間，倘若有就診需求，如何搭配智慧醫療輔助？居家照護期間產生的廢棄物如何處置？這些細節都要釐清並制訂指引，民眾才能有所依循。蔣萬安也說，如果我國確立的防疫戰略目標是穩健走向開放，那減少重症及死亡率將會是疫情是否控制住的指標，包括如何提升我國疫苗覆蓋率、治療藥物是否充足備妥，都是當前必須面對的重要課題。他特別指出，針對重症高風險的年長者，除了發放500元禮券提升疫苗施打意願，是否還有其他鼓勵政策？此外，蔣萬安指出，尋求「重症清零」的過程中，抗病毒藥物是不可缺少的「戰略物資」，指揮中心日前公布全台尚有瑞德西韋1萬6千人份、默沙東和輝瑞口服藥7千5百人份，參考各國經驗，儲備數量至少要達總人口的5%，也就是將近100萬人份才算足夠。他提醒，當前藥物數量恐怕不太夠，應速設法補足，尤其是單株抗體藥物是否已有採購計畫？何時可以到貨？期待政府說明清楚，讓全國人民安心。「這波疫情尚未到達高峰，前方的挑戰仍舊艱鉅。」蔣萬安認為，過去台灣之所以能守住疫情，是仰賴全國上下一心，不分你我的通力合作，此時從清零到與病毒共存的過渡期間，民眾期待政府能做好充足準備，帶領大家化險為夷、平安渡過這次疫情難關。
驚人！1人確診竟需隔離16.77人 「口服藥將到貨」陳時中：有多個好消息
隨著確診人數激增，指揮中心擬結合「台灣社交距離APP」取代現行的實聯制。陳時中說，由於實聯制操作時還要發簡訊，希望未來將社交距離APP從現行600萬人下載使用，推廣到1200萬人以上，屆時將能發揮接觸者自動報告警訊的功效。輕症在家隔離即將上路，陳時中今天也首次透露防疫的調度，他表示，過去有一個人確診就要需要居家隔離6.7人，現在一人確診則要隔離16.77人；他舉例，這樣等於若有1千人確診，就有1.6萬人需要隔離10天，也就是需要準備16萬間集中型檢疫所，「這個數目做不到」，所以也漸漸朝改為居家來調整量能。正因為輕症即將在家隔離，再加上希望中重症清零的口號，因此更要儲備充足的治療藥物，指揮中心日前已經預告將追加購買至少10萬人份輝瑞口服藥，指揮中心指揮官陳時中今天於記者會上也透露，這2天應該會有好消息，而且是多個好消息。新北市則宣布今天起優先試辦居家照護計畫，將提供快篩試劑供居家照護者進行自我健康監測，也有立委呼籲行政院能籌組快篩國家隊，由政府提供，並比照國際行情，將價錢壓低到百元左右，陳時中今天被問及此事時回應，「這都在準備中，沒有問題。」
新冠疫苗、藥物今抵台 輝瑞執行長：追加接種並非是好現象
據傳今天將有新冠疫苗與藥物到貨，衛福部長陳時中昨天並未證實，僅表示，我國已購買的默克、輝瑞新冠肺炎藥物將於農曆年前抵台。疾管署長周志浩則指出，一旦收到貨，就會盡快分配給相關的醫療院所使用。我國先後與默克、輝瑞談妥治療新冠肺炎藥物的採購合約，其中由默克藥廠生產的莫納皮拉韋已採購近1萬人份，輝瑞生產的Paxlovid則購買2萬人份，據傳第一批搭載莫納皮拉韋的飛機已從美國起飛，預計今日清晨4時50分抵達桃園機場。莫納皮拉韋適用於發病5天內、具有重症風險因子，且臨床上不適用其他治療的輕度至中度新冠成人確診者；其中重症風險因子包含年紀高、高血壓、糖尿病、慢性腎病、慢性肺病、體重過重及癌症病患等。輝瑞口服藥則適用於發病5天內的成人與12歲以上、體重至少40公斤兒童，且具有重症風險因子的輕度至中度的新冠確診者。為了降低Omicron威脅，各國皆在追打第3劑甚至第4劑，美國輝瑞執行長博爾拉（Albert Bourla）在國外受訪時說，輝瑞在積極研發能涵蓋所有變異株的新冠疫苗，有機會每年定期注射1劑，防疫效果將優於4至5個月打1次追加劑要好。博爾拉也認為，民眾頻繁接種追加劑「並非是好現象」，期盼將來能出現每年僅需接種1次的新冠疫苗，較能說服民眾積極接種，從公衛角度來看是較妥當。
可降低90%住院與死亡率 1萬份輝瑞口服藥抵台時間曝光
目前市面上針對新冠病毒的2款口服藥，有默沙東藥廠的莫納皮拉韋(molnupiravir)與輝瑞藥廠的「Paxlovid」。而指揮中心很早就表示，默沙東的莫納皮拉韋已經在去年就進行採購，預計在春節後抵台。而對於外傳效果比莫納皮拉韋更好的Paxlovid，目前也傳出採購到1萬份左右的藥劑，最快3月前可抵達台灣。根據媒體報導指出，先前傳出台灣與輝瑞藥廠於14日完成採購合約的簽訂，預計採購超過1萬人份的用藥，首批藥物最快於3月前會抵達台灣。而防疫指揮官陳時中日前也表示，輝瑞口服藥的採購案進入了最後談判階段，雙方正在敲定供應量。目前默沙東的「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）於8日取得EUA，陳時中先前也表示已採購到1萬份莫納皮拉韋，最快在春節後就可抵台。而默沙東集團指出，迄今已完成的病毒定序顯示，莫納皮拉韋對所有的COVID-19變異株皆有效，包含Delta變異株，若這一款能在家中自行服用的藥物取得授權，將可以協助改變COVID-19臨床診治。而同屬於新冠肺炎口服用藥的「Paxlovid」，輝瑞藥廠曾做臨床實驗，找來775名未接種疫苗以及得到輕症和中症新冠肺炎，包括罹患肥胖、糖尿病和心血管疾病的患者來進行實驗，根據數據顯示，其中389名服用這款實驗性藥物Paxlovid，事後僅有3人住院，可有效降低90%的重症或死亡風險。
通過EUA！輝瑞口服藥可降重症率近9成 最快3月前抵台
指揮中心去年簽約採購1萬人份默沙東口服藥，今年1月8日通過食藥署專家小組審查，取得EUA，台灣和輝瑞昨天簽訂採購合約，預計採購超過1萬人份用藥，衛生福利部食品藥物管理署今天上午也針對輝瑞口服藥緊急使用授權（EUA）開會，經評估Paxlovid的療效及安全性、使用的風險效益，並考量國內緊急公共衛生需求，與會專家建議同意依據藥事法第48條之2規定，同意核准本藥品專案輸入。據了解，首批Paxlovid最快3月前抵台。食藥署指出，Paxlovid適用於發病5天內、具有重症風險因子的成人與12歲以上且體重至少40公斤兒童輕度至中度COVID-19確診者。服用本藥品者應確實完成完整的5天療程。使用本藥品時應注意，Paxlovid藥品包裝中有兩種錠劑：PF-07321332及Ritonavir，必須一併服用。若未正確服用恐影響預期的治療效果，使用前應與醫師討論。輝瑞新冠口服藥「Paxlovid」在去年底前取得美國政府授權，讓12歲以上高風險族群的病人服用，成為全美首款可在家使用的COVID-19藥物。療程設計是在病患病徵開始出現時展開，在臨床實驗中對緩和重症病患的症狀具有相當高的效果。Paxlovid能幫助確診患者避免發展成重症，在不必送醫的情況下於家中進行治療。輝瑞的研究結果顯示，超過2200名病情可能惡化的高風險患者，在出現症狀的3天服用此款藥物，住院或死亡的風險比只服用安慰劑大幅降低了89％，若在5天內服用則可減少88％。
對Omicron變異株也有用 輝瑞新冠肺炎口服治療藥在英獲准使用
在2020年12月17日獲得歐盟的緊急授權後，目前傳出，輝瑞（Pfizer）研發的新冠肺炎口服治療藥「Paxlovid」已經獲得英國的英國批准，得以正式使用。而根據目前資料顯示，對於現在肆虐全球的Omicron變異株，Paxlovid也能有效的治療。根據《衛報》報導指出，一般治療新冠肺炎的藥物必須透過靜脈注射投藥，而輝瑞口服藥「Paxlovid」的最大特色就是「口服」，而且它可以在患者感染新冠肺炎初期近期為期5天的療程，甚至不用住院，居家服藥即可。而輝瑞之前也發表聲明指出，「Paxlovid」可以有效減少90%患者重症率與死亡率。而在英國藥物及保健產品管理局（MHRA）也為此發表聲明，表示Paxlovid是一款適用於新冠肺炎病情有高機率惡化的輕中症患者身上。在感染初期、患者出現症狀的5天內使用是最佳時機。MHRA首席執行官雷恩（June Raine）表示，希望Paxlovid的出現可以讓容易感染新冠肺炎的民眾放心，目前英國已經批准了Paxlovid的使用，它可以口服，而不是使用靜脈注射，這也代表著，在感染初期就投放Paxlovid的話，可以讓確診患者在病症演變到重症前，就在家中使用Paxlovid來自行治療。但雷恩也強調「Paxlovid的使用並無法取代疫苗的接種功能」。而值得一提的是，在MHRA的新聞稿中，明確指出目前Paxlovid在治療Omicron變異株是否有效果，目前仍須觀察。但根據《路透社》報導指出，輝瑞近期所公布的數據來看，Paxlovid對於Omicron變異株仍然有一定的療效。
因應Omicron變異株疫情 輝瑞口服藥「Paxlovid」獲歐盟緊急授權
為了因應持續升溫的新冠肺炎Omicron變異株疫情，歐盟藥品管理局（EMA）17日宣布緊急授權輝瑞口服藥「Paxlovid」。日後歐盟國家可以在患者確診初期，就投放藥物來進行疫病的治療。根據《路透社》報導指出，一般治療新冠肺炎的藥物必須透過靜脈注射投藥，而輝瑞口服藥「Paxlovid」的最大特色就是「口服」，而且他可以在患者感染新冠肺炎初期近期為期5天的療程，甚至不用住院，居家服藥即可。而輝瑞之前也發表聲明指出，「Paxlovid」可以有效減少90%患者重症率與死亡率。歐盟藥品管理局（EMA）在聲明中指出，雖然這款藥物目前在歐盟尚未獲得正式批准，但現在可以用它來治療那些目前不用輔助供氧、且高機率演變成重障的成年患者。有鑑於近期歐盟各國新冠肺炎疫情確診人數與死亡人數的增加，如果各國政府要提前使用「Paxlovid」，EMA這邊會給予支持。報導中指出，目前新冠肺炎口服藥分別有美國默沙東集團（Merck & Co）抗病毒口服藥莫納皮拉韋（molnupiravir）與輝瑞的「Paxlovid」，歐盟已經與這兩間廠商進行價格與需求的談判會議，但目前尚不清楚何時會啟動藥品的聯合採購，以及有多少國家會透過歐盟採購，或是自己單獨採購。