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」 迷思 糖尿病 國道 懷孕靠無痕胃拉提手術「女子減去49公斤」 三高退散!擺脫代謝症候群
44歲李小姐BMI高達46.6(124kg、163cm),透過藥物減重成功減重20公斤,但一停藥就面臨復胖,甚至復胖到114公斤。因上班總是容易昏昏沉沉,健康也面臨了糖尿病前期、高血脂的問題,心想40歲了總不能再這樣下去,讓她下定決心與醫師討論減重手術,目前施作無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)滿三年,也從原本的114公斤減重至65公斤(BMI 24.4),這樣的改變讓她重拾自信,也脫離了代謝症候群。根據國健署最新統計,台灣成人過重與肥胖率已高達50.8%,其中男性為57.1%,女性為43.3%。肥胖不僅影響日常生活,還會顯著增加多種健康風險。研究顯示,每增加五單位BMI,血管疾病的死亡風險增加40%,退化性關節炎的風險增加35%,而癌症如食道腺癌、大腸癌、子宮內膜癌與膽囊癌的風險亦分別增加1.24倍至1.59倍不等。臺安醫院體重管理中心兼消化醫療中心鄭以勤主任表示,肥胖已不僅僅是一種外型問題,更是攸關全身健康的重大議題。鄭以勤主任說明,目前常見減重方式包含飲食、運動、藥物或是減重手術。而減重手術是目前用來治療肥胖及相關併發症的一種方法。如同其他治療性手術,減重手術需要符合特定適應症,且經過專業醫師的評估後才能執行。減重手術大致可分成由內科執行的胃鏡手術與由外科執行的腹腔鏡手術。胃鏡手術的作法包括胃內水球術、無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)等;腹腔鏡手術包括袖狀胃切除術、Y型胃繞道手術、SASI手術(單吻合迴腸雙通道胃繞道)等。為深入了解民眾對於減重手術的認知程度,由網路溫度計發起的「減重手術認認知」調查顯示,近半數(47.9%)受訪者認為自己減重不成功,其中,手術減重成功率54.5%最高、藥物減重成功比例僅34.1%。此外調查發現,減重失敗者過半(55.9%)困擾於衛教資訊大同小異。根據調查,發現民眾對於減重手術存在了三大迷思,包含:認為減重手術等於切胃、認為BMI無論多少都可進行減重手術、認為減重手術後不會再胖回來。再進一步觀察,減重手術安全性疑慮(40.9%)與害怕切胃、改變原本腸道結構(36.6%)為阻礙減重手術意願兩大主因,不過調查也發現,若能透過減重手術改善身體健康、減少代謝疾病(56.9%)與安全性高(52.0%)、恢復期短(41.3%),將會提升接受治療之意願,鄭以勤主任也進一步分享,根據臨床文獻,減重幅度達10%有機會減少共病風險。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科暨減重中心周莒光主任分享近年來,內視鏡減重手術技術快速發展,其中內視鏡袖狀胃成形術(endoscopic sleeve gastroplasty,簡稱「無痕胃拉提」、「胃鏡縫胃」、「ESG」)成為患者的新選擇。此術式採用胃鏡結合微創內視鏡技術,以縫合縮小胃部容量70%達到減重效果,具有恢復期短、手術風險低、無體表傷等優勢。適合以下族群:藥物治療效果不佳或反覆復胖者、輕度肥胖合併代謝疾病者(BMI 27以上),以及希望避免或不適合外科手術的中重度肥胖患者。根據臨床證實,患者術後十年的總體重可平均減輕15%至20%。更在研究中發現,無痕胃拉提對於肥胖引起之第二型糖尿病、高血壓、胃食道逆流與睡眠呼吸中止症等,有良好的緩解治療效果,且術後風險低於1%,充分展現此術式的安全性和長期效果。其中,歐洲內鏡外科協會(EAES)、美國代謝和減重手術學(ASMBS)與國際肥胖和代謝疾病外科聯合會(IFSO)皆在治療指引中納入無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)。無痕胃拉提術後是否線鬆脫而導致復胖?鄭以勤主任說明無痕胃拉提透過縫線系統使漿膜層癒合達到胃容積縮小,雖有少數患者術後會可能遇到縫線鬆脫,但只要搭配術後飲食、運動的調整,在臨床上都有不錯的減重效果。另外,也有民眾擔心術後增加罹癌機率,主任也說明根據臨床與文獻,並無數據說明術式會提升罹癌機率,但在術前須進行胃鏡、超音波等檢查,避免疾病未能於早期發現。周莒光主任提醒,肥胖的治療需要多方面配合,不單只是依靠醫師的手術或是藥物來維持,患者也必須在治療期間配合營養師及運動治療師給予的飲食、運動計畫,養成習慣,才能維持不易復胖的健康生活型態。
蘋果「鐵含量高」吃多會便秘?醫生破4大迷思:可促進排便
臺灣有水果王國之稱,其中蘋果是最常見的水果之一,除了四季皆出產,且營養價值高,但不少人認為吃蘋果會導致便秘。小兒科醫師表示,蘋果含有豐富的水溶性和非水溶性纖維,大部分情況下可以促進排便,但必須攝取足夠的水分,否則非水溶性纖維可能會吸收腸道內的水分,使便便變得乾硬,反而加重便秘。小兒科醫師傑登在個人粉專發文透露,蘋果含有豐富的水溶性和非水溶性纖維,其中水溶性纖維如果膠,主要在果肉,能夠吸收水分,形成凝膠狀物質,讓便便保持柔軟;非水溶性纖維則像是纖維素等,增加便便體積,促進腸道蠕動,尤其是熟透的蘋果,在水份攝取充足的情況下,能幫助便便順暢。「為什麼有人認為吃蘋果會便秘?」醫師說明,首先是水份攝取不足,如果吃了富含纖維的蘋果,但沒有搭配足夠的水分,非水溶性纖維可能會吸收腸道內的水分,使便便變得乾硬,反而加重便秘;第2是個人體質,因為每個人的腸道狀況不同,對少部分人來說,吃到特定的食物可能會減緩腸道蠕動。醫師進一步解釋,蘋果果肉中的果膠有保護腸壁、吸附水分的作用,在腹瀉時吃可減緩腹瀉嚴重度,但嚴格來說不會抑制腸道蠕動造成便秘;最後,很多人認為鐵質含量高容易便秘,雖然吃高劑量的鐵確實會容易便秘,但蘋果的鐵質含量其實很低,每100克蘋果中只有0.1毫克的鐵。醫生強調,蘋果切開後不久,果肉會變得黃褐色,讓人以為是鐵氧化生鏽了,其實那只是表面的部分酵素氧化,和鐵質沒啥關係,「蘋果可以幫助腸道機能正常、改善便秘以及減緩腹瀉(去皮適量)。平時吃記得要搭配充足的水分、連皮一起吃(要洗乾淨)、別過量攝取,就能讓便便順暢」。
勤洗手有效對付腸病毒感染! 醫曝正確洗手方式
過去腸病毒疫情主要流行期都是在夏季,但是今(2024)年到了冬季,腸病毒仍持續在社區中活躍。根據疾管署資料顯示,今年秋冬腸病毒疫情高峰已經超越夏季,而且目前腸病毒個案數已是過去十年來最高的一年。如何預防腸病毒感染、減少個案持續增加將是這波腸病毒疫情防治的重點之一。在預防的部分,洗手注意手部衛生是很重要的一環,但怎麼洗手才正確呢?台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅說明正確的洗手方式,並針對腸病毒預防上民眾常見的錯誤迷思進行解答。為什麼洗手很重要? 從傳播途徑、今年疫情特點了解腸病毒主要經由腸胃道(糞-口、水/食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,也會經由接觸感染,因此注意個人手部衛生,可以進而減少病毒傳染,而且透過洗手預防,對於今年腸病毒疫情防治將會更有幫助。呂俊毅醫師表示,腸病毒的感染族群雖然是以小小孩為主,不過在這波腸病毒疫情中可以發現,受到免疫負債影響,今年年紀大一點的大小孩們腸病毒感染個案比例特別多,如果是在過去都只有小小孩感染的情況下,其實洗手的效益並不大,因為孩子很小還不太懂,但是今年很多大小孩感染,好好教導正確洗手的方法,其實蠻有機會藉此減少腸病毒傳播。預防腸病毒酒精乾洗手有用嗎? 如何正確洗手?不過怎麼洗手才正確呢?現在很多人都會用酒精乾洗手,這樣可以殺死腸病毒達到預防的效果嗎?呂俊毅醫師指出,酒精乾洗手不能夠完全消滅病毒,但它還是可以減少病毒量,不過這是一個不得已的勉強方法,所以還是提倡正確洗手方法,減少腸病毒散播的速度或範圍,幫助預防腸病毒。而正確的洗手方式就是遵守洗手7字訣「內外夾弓大力完/腕」使用肥皂濕洗手仔細搓揉雙手各個位置,呂俊毅醫師建議,如果有適當的設備,民眾應用肥皂仔細搓揉20秒以上,之後再用大量的清水沖洗。打腸病毒疫苗就能預防? 錯!仍有可能染其他型別除了洗手之外,現在很多家長也會帶家中孩子去接種腸病毒疫苗,希望能增強保護力、預防腸病毒感染。不過,所謂的腸病毒疫苗其實指的是「腸病毒71型疫苗」。呂俊毅醫師提醒,腸病毒有很多不同的型別,像今年就有克沙奇A型、克沙奇B型、伊科病毒等腸病毒感染,並不是每一種都可以用此疫苗來預防,即使打過腸病毒71型疫苗,還是有可能感染其他型別,民眾仍要提高警覺做好相關預防措施。
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
【健康醫療網/記者林宗憲報導】過去的觀念裡,大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門,因此對手術相當排斥、恐懼,進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出,隨著醫療技術進步,手術有更多選擇,例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度,讓腸道與肛門重建接合得更好,減少術後併發症的風險。此外,柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門?腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡,大多民眾第一直覺反應,認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門,因此拒絕開刀。柯道維醫師說明,人工肛門分為暫時性與永久性,需要哪一種,主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸(指肛門往上12至15公分範圍內)特別是中位與低位(10公分以內)的直腸腫瘤,手術後可能會需要暫時性的人工肛門,待手術後3個月左右,根據腸道與肛門的接合復原狀況,再關閉人工肛門,恢復正常的腸道功能,由肛門排便。目前,唯一會需要裝永久性的人工肛門,就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌,且經過前導性的治療或其他方式,腫瘤仍沒辦法消除,手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示,過去在和患者溝通時,會特別明確的標示腫瘤位置,說明是否需要暫時性、永久性,甚至不需要人工肛門,患者在清楚了解病情後,較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式?柯道維醫師表示,民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中,傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長,且傷口併發症較多、沾黏風險較高,住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術,在腹腔鏡手術上,利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除,傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作,並呈現更完整的3D影像,因此在手術上能更精確的切除腫瘤,又不傷及周邊組織,保留更為完整的身體功能,降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助,柯道維醫師說明,大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處,周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上,摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管,進而導致尿失禁、性功能障礙等,影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現,能精準地拿掉腫瘤,完整保留周邊神經、血管,對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示,越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管,排尿相當順利。另外,手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況,進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿,即使透過抗生素等治療,也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示,達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂,可以精準地縫合腸道,大大降低術後併發症,並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術,在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐,飲食上要選擇較營養且較好消化的食物,避免過油、辛辣等,藉由飲食的調整,讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外,柯道維醫師說明,大部分直腸切除手術後,由於結構改變,常會出現切除後症候群,導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀,這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲,不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術,都需要先至醫院檢查,確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術,精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門,進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險,留給患者較好的生活品質與健康。
瓊瑤去世/回顧瓊瑤傳奇一生!9歲寫小說、25歲出書 晚年被控當小三毀人家庭
知名作家瓊瑤(本名陳喆)幾十年來的創作,幾乎改編成影劇陪伴觀眾許多時光,因此也成就多位瓊瑤女神、瓊瑤小生;怎料,瓊瑤今(4)日驚傳在淡水住處輕生,享壽86歲。回顧瓊瑤傳奇一生,從不一般的身世,9歲寫小說、25歲出書實現寫作天賦,留下數不清經典作品,但晚年卻遭指控昔當小三毀人家庭,最終如願「自己選擇死亡」,結束她精彩的86載。瓊瑤本名陳喆,出身書香世家,父親是大學教授陳致平、母親是老師兼作家袁行恕,瓊瑤的父母親戀愛時,因為陳致平出身貧寒,袁家則是名門、瓊瑤的外祖父還是「交通銀行」的行長,兩人門不當戶不對不被家人同意;在袁行恕堅持下,與陳致平結婚,兩人很快有了孩子,但袁行恕認為自己年僅20歲本想墮胎,產檢後發現懷了一對龍鳳胎,才決定生下孩子,其中的女孩就是瓊瑤。小時候的瓊瑤因為學習成績差,不被重視外還經常被父母責備,在高中考大學時甚至落榜。不過瓊瑤毫不在意,她從小就展現自己的寫作天賦,9歲已經發表第一篇小說《可憐的小青》,14歲以筆名呂圭發表文章《幻想》,16歲改筆名心如發表文章《雲影》;瓊瑤從台北市北二女中(今中山女中)畢業後,25歲那年發表正式出道作《窗外》,開始她不凡的寫作人生。1960年起瓊瑤出版的短篇、長篇小說作品,大多都被改編成電視劇或電影,其中聞名的包括《庭院深深》、《幾度夕陽紅》、《煙雨濛濛》、《彩雲飛》、《海鷗飛處》、《心有千千結》、《一簾幽夢》、《在水一方》、《我是一片雲》、《窗外》,《六個夢》系列(婉君、啞妻、三朵花)、《望夫崖、雪珂、青青河邊草》、《梅花三弄》系列——《梅花烙、鬼丈夫、水雲間》、《還珠格格》三部曲。瓊瑤小說作品改編的電影《庭院深深》和《女朋友》,分別獲得第9屆、第12屆台灣金馬獎優等劇情片獎。而瓊瑤的《還珠格格》播出後,更在兩岸三地取得收視冠軍,到了日韓和東南亞等地也受到歡迎。瓊瑤(右)與平鑫濤伉儷情深。(圖/報系資料照)瓊瑤有過兩段婚姻,她的第二任先生是皇冠文化負責人平鑫濤,夫妻倆給人伉儷情深的印象,而平鑫濤也是出了名寵妻魔人,但在兩人美滿生活的背後,竟有如她筆下的故事一樣充滿情感糾葛;平鑫濤過世後,瓊瑤遭平鑫濤元配出書指控,瓊瑤當小三介入家庭,平鑫濤還未與元配離婚時,瓊瑤就頻頻到家中作客,更越來越高調,甚至跟元配說,「如果你還愛他,不準備放棄他,就牢牢的守著他!只要你不給他機會,我就不會給他機會!」在瓊瑤晚年,2017年3月12日她曾公開一封信給兒子和兒媳,交代自己的身後事,她表示萬一到了該離開之際,希望不會因為晚被的不捨,讓自己的軀殼被勉強留住受折磨,叮嚀他們「別被生死的迷思困惑住」;瓊瑤也說,「生是偶然,死是必然」,希望將來能「選擇死亡」時,兒子能幫她一程。如今瓊瑤自己實現多年前的願望,自己選擇了死亡,結束她傳奇的一生。4日下午1時許,瓊瑤驚傳在住處輕生,其兒子獲報後交代秘書回家查看,這才發現母親已無生命跡象,而救護人員趕抵時驚覺她已明顯死亡、並未送醫,確切案情仍須釐清。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
腸病毒反常冬季流行!上週急診達2.6萬人次 台大醫曝原因:免疫負債
雖然時序已經入冬,腸病毒疫情卻仍在流行期,疾病管制署昨(3)日表示,目前國內腸病毒疫情仍處近10年同期高點。台大兒童感染科主任呂俊毅指出,今(2024)年感染腸病毒的國中小學生較往年多,情況特殊,可能是因2020年到2022年間新冠疫情影響,當時幾乎沒有腸病毒侵害,許多孩子小時候沒得過,長大後也無免疫力,才出現「免疫負債」的狀況。疾管署3日公布監測資料顯示,上周(11月24日至30日)腸病毒門急診就診約2.6萬人次,和前一週持平,疫情處高點;另上週就診人次以0~4歲幼兒為主(45.8%)但惟5~9歲(37.3%)及10~14歲(10.4%)占比近期呈增加趨勢。疾管署也說,近4週實驗室監測顯示,腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型、克沙奇A2型及腸病毒D68型,社區仍持續具其他腸病毒型別活動,而今年已累計7例腸病毒感染併發重症確定病例,其中5例為未滿1歲幼童。副署長曾淑慧表示,上週全台停班課數有420班,分別為國小32班、幼兒園307班、其他81班,再創5年最高;目前預估腸病毒疫情會在12月中旬達到高峰,單週就診可能上看3萬人次,直到明年1月中下旬才有機會脫離流行期。呂俊毅則說明,以往腸病毒多是夏季到初秋流行,因此常有「夏季才會流行」的迷思,實際上腸病毒全年都可能感染,但今年較特殊,冬季疫情高峰比起夏天時的高峰還高,且個案數更是10年來最高。呂俊毅解釋,腸病毒並非腸胃炎病毒,該名稱主要是因為它是於腸道複製的病毒,但通常腸道症狀不明顯,切勿以為沒有腸道症狀就不是腸病毒。他說,今年腸病毒的重症個案數偏少,大小孩感染在過去經驗也比較不會引發重症,但當個案數增加時,重症仍有可能增加。對此,疾管署強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
社宅死胡同2/世大運破百戶閒置宅釀治安隱憂 近400戶住民掃地出門歹過年冬
占地10公頃的林口世大運住宅有34棟3,490戶之多,不僅至今有1,400多人排隊候補,另有約400戶因「六年」大限已到將被掃地出門。弔詭的是,除了3棟打著「新創」大旗的酒店與物管公司外,住戶更直指另還有二棟,超過150戶竟閒置至今,他們怒批政府把候補的弱勢族群當「王八蛋」,更憂心沒了「煙火氣」的二棟樓夜間成了治安死角。林口社宅大樓其中一棟約80戶完全沒有使用跡象,社宅租戶蕭小姐直批浪費寶貴社宅資源,夜間昏暗也成為治安死角。(圖/周志龍攝)租戶蕭小姐向本刊直指,自己一家4口2020年搬入林口世大運選手村後,鄰房坐落在文化二路一段與仁愛路二段黃金交叉口,分別擁有約72戶與84戶的CI和DB區兩大棟樓,卻從不曾亮過燈火,對比熙來攘往的車潮與人潮實在突兀。蕭小姐說,即使COVID-19新冠疫情緊張之際,這兩棟樓也不曾被徵用做防疫旅館,對照外頭「搶破頭」擠社宅的窘況,實在令人丈二金剛摸不著頭緒。 蕭小姐直言,對住戶來說,這兩棟樓坐落在C、D兩大區住戶穿越必經之處,而冬天天色暗得早,附近還有不少野狗盤據,不少學生與晚歸女子,只能硬著頭皮嘴念「阿彌陀佛」快步走過,深怕被黑暗中潛藏的危機吞噬,治安死角多年,也不見社宅主責的國家住都中心處理,近期更把CI區一樓的服務中心撤離,讓這區更顯黯淡而危機四伏。 社宅自救會發起人鄧小姐直言,像蕭小姐一家四口在林口落地生根,就學、就業好不容易有著落的租戶,只要未來6年大限陸續到期,只能紛紛離開,租戶除了擔心找不到「下家」恐流落街頭過年冬,就業、就學等適應問題更是麻煩,要不需要大幅提高通勤時間,要不就要另覓工作或轉學,對比開酒店的「新創」產業與寧願「養蚊子」死不釋出的百戶空樓,實在諷刺。總統賴清德(中)曾在2023年副總統任內視察林口世大運社宅,喊出上任後要蓋30萬戶社會住宅,學者力促應該先提高現有閒置社宅,否則無助居住正義。(圖/報系資料庫) 景文科技大學財務金融系副教授章定煊表示,社會住宅本來就是社會福利的「錢坑」,需要消耗的資源幾乎是「等比級數」在成長,而台灣政府長期打著「居住正義」大旗,夸夸其談社會住宅數量屢創新高;另外卻透過「零元購」引進新創事業拼「自償率」,如今「名不符實」的招商效益不佳是事事,更豪奪社宅的真正需求。 章定煊批評,政府為了討好民代要求社宅「蓋在市中心」要求,加上《住宅法》寫死「社宅租金為市價8折」,搞得弱勢族群根本負擔不了租金,若依據國際定義,台灣根本沒有「社會住宅」,因為國外社會住宅強調的是「社會穩定性」及「租金可及性」,台灣沒有一項做到。政府與其陷入「社宅數」迷思,不如放寬「包租代管」租金補貼規模與資格限制,畢竟坊間一住10幾20年的租客所在多有,政府卻帶頭當6年就趕人的包租公,「要房東們學嗎?」他質疑。 政大地政系兼任教授徐世榮直言,34棟世大運社宅利用率如此低下簡直不可思議,更坐實了內政部帶頭、地方政府有樣學樣在各地「區段徵收」喊出「蓋社宅」當遮羞布的詭計。他怒批,現有的社宅都沒辦法完全利用,卻要進一步找更多土地蓋社宅,這樣搞下去「監察院該醒醒了。」 政大不動產研究中心研究員黃瓊瑩則認為,社宅的立意是協助剛出社會者減輕租金壓力,不過在這6年間,我們也看不到政府相關單位積極媒合當地居住者穩定就業,更別說民間失控的房價仍居高不下,政府仍該當扛責。 住都中心則回應,DB和CI全棟保留,主要是規劃作為高齡化「樂齡駐所」等需求而生,但目前暫無進駐規劃時間表;住都強調,六年租客期滿為合約所敘,必須依照合約精神辦理,且住都已經多次提前預告,也在2024年8月起,於林口社宅直接設立包租代管諮詢處,提供租金補貼及相關補助諮詢,並協調新北市及桃園市租賃業者,就近協助住戶尋找合適住處,希望能減輕民眾「找下家」的租屋負擔。
《影后》謝盈萱流鼻血原因曝光! 醫師解答:不孕療程八大迷思
Netflix影集《影后》中,謝盈萱飾演的職場上工作幹練的王牌製作人兼經紀人薛亞之,同時還是一位在為懷孕努力中的妻子。劇中,害怕打針的薛亞之每天自己挨針,肚皮上總是瘀青,甚至療程中多次流鼻血,這些會是備孕過程中常見的狀況嗎?台中禾馨宜蘊生殖中心黃佩真醫師為觀眾揭開備孕療程8大迷思,讓大家更加了解備孕療程中的實際情況。Q1:不孕經常是女性的問題?不孕是夫妻共同的問題,女性和男性的因素各佔40%,剩下20%則是雙方因素或不明原因。在女性方面,排卵異常、子宮或輸卵管問題較為常見;而男性則可能因精子數量不足、活動力低或形態異常導致不孕。建議夫妻共同進行檢查,找出真正的原因。Q2:菸、酒、咖啡會影響受孕?吸菸會降低女性卵巢儲備,增加流產風險;男性吸菸則會影響精子質量。過量飲酒可能干擾生殖荷爾蒙分泌,女性建議每日酒精攝取量不超過一杯。至於咖啡,適量攝取(每天不超過200毫克)不會顯著影響生育,但過量攝取則可能干擾胚胎著床。Q3:打針部位有瘀青反應,會持久不消?黃佩真醫師說明,排卵針注射後產生的瘀青屬於常見反應,多數在數天內會自行消退。但若瘀青持續時間超過一週或出現紅腫熱痛等現象,需立即回診評估。Q4:備孕療程中為何會流鼻血?一般療程中使用的排卵針劑與短時間造成的荷爾蒙改變,並不會導致成年女性流鼻血!不過在植入胚胎後,有些個案可能因為使用抗凝血藥物 (例如:柏基或肝素)導致出血的機率增加,出現戲中流鼻血的狀況發生。另外,懷孕期間,鼻內粘膜與微血管會容易水腫、充血,有時空氣過度乾燥,打噴嚏、擤鼻涕、甚至是冬天洗澡水過熱,都可能導致懷孕中的女性出現流鼻血症狀。Q5:打排卵針常見的副作用?黃佩真醫師指出,打排卵針的常見副作用包括腹脹、腹痛、瘀青或腫脹。少數個案會出現頭痛、噁心、情緒起伏波動較大等荷爾蒙改變的短暫症狀。另外,少數個案可能會經歷卵巢過度刺激綜合症(OHSS),症狀如劇烈腹痛、體重快速增加、尿量減少,若症狀較為嚴重者、甚至會需後續住院治療。醫師會根據個人體質調整藥物劑量,以降低風險。Q6:打排卵針的禁忌與注意事項療程前:如有無法控制的內科、內分泌疾病(如:嚴重甲狀腺風暴、腎上腺或腦下垂體腫瘤)、未經診斷的異常子宮出血、疑似惡性卵巢腫瘤,都不建議使用排卵針劑,以避免安全疑慮。療程中:因使用排卵針劑來刺激卵巢濾泡成長,會造成卵巢暫時性的腫大,此時切忌激烈運動,以避免卵巢發生扭轉。療程後:如果有明顯下腹劇痛、尿量減少、呼吸喘促的狀況,也要盡早告知醫師或至醫院就診。Q7:打排卵針的時間也會影響受孕?排卵針早、晚施打並不會影響濾泡的成長及藥物的效果。黃佩真醫師建議,打針的時間可依照個人作息,選擇適當的時段施打,最好是挑心情放鬆、時間充裕時打針,不要因為時間匆忙而漏打、或者沒有妥善保存藥劑,進而影響到療程效果。然而特殊針劑,例如破卵針,則務必按照醫師指定的時間施打。Q8:性行為後女生抬腳、倒立,能增加受孕機率?研究指出,性行為後抬腳、倒立對活動度正常的精蟲並沒有太大的幫助。不過,臨床上對於不明原因的難孕夫妻,或者輕微的男性精蟲因素導致困難受孕的夫妻,還是可以姑且一試。完事後在屁股墊枕頭、不要馬上起身盥洗,讓精液可以少外漏、精蟲能夠更深入,或許能夠縮短精子到卵子間的距離,增加受孕機率。黃佩真醫師提醒,夫妻若經一年以上規律性生活且無避孕仍未懷孕,應儘早尋求生殖醫師協助。無論是備孕或懷孕,夫妻雙方都應該共同努力,不要讓備孕成為其中一方的責任,雙方保持良好的身心狀態共同努力,寶寶終將會順利到來。療程中若出現不適症狀,也應立即尋求專業建議,避免錯失治療良機。
張忠謀自傳揭密!曝培養接班人內幕 和黃仁勳「披薩晚餐」解40奈米爭端
台積電創辦人張忠謀在即將出版的自傳下冊中揭露,台積電在40奈米初期面臨生產良率問題,造成輝達嚴重損失,他主動與輝達創辦人黃仁勳聯絡,除告知重返台積電執行長(CEO)崗位,並表明將赴美與其全家吃披薩,那次會晤中,提出上億美元賠償金方案,成功解決了黃仁勳口中的「懸案」。書中更曝光培養接班人劉德音、魏哲家時的內幕。張忠謀自傳下冊將在29日上市,由天下文化負責出版,在提前曝光內容提到了許多祕辛。輝達是台積電相當重要的夥伴及客戶,張忠謀於自傳下冊中指出,回任台積電執行長的1年前,台積電與輝達間的40奈米製程生產爭議,一直沒有結果。上任後,先是根本解決良率問題,隨後在與黃仁勳的通話中,黃仁勳主動提到2家公司之間這項懸案要盡快解決,未久,張忠謀使用電子郵件告知將去矽谷、到黃家吃披薩。其實張、黃兩人是十幾年的老友,過去張即常去黃家吃披薩,但這次黃仁勳接到電子郵件後著急了,回信時即問這件事,張忠謀立刻回覆。赴美吃披薩後,張忠謀提出與同仁研究了3星期的和解建議,即上億美元的賠償金,順利解決問題。人事任用上,書中提及,回任後,張忠謀將先進技術及主流技術組織合併為營運組織,員工數約2萬人;並將業務單位改為業務發展組織,員工數約6、70人,其中業務組織主要是了解、預測晶圓代工市場,配合客戶的要求提高市占率以及了解前30大客戶。張忠謀認為劉德音與魏哲家過去都有豐富的研發、營運的經驗,但缺乏行銷、市場以及談判、交涉的經驗,新的組織會是新的學習機會以及經驗。他先問較資深劉德音是否願意接下新的職位被拒絕,主要是因為員工數太少,魏哲家則是欣然接下職位。張忠謀分析,以員工數目衡量主管職位的重要性是一個錯誤的迷思,與最高層接觸機會也許是更好的衡量。
「抗生素濫用」釀危機! 十年後平均壽命恐縮短1.8年
根據最新全球研究,每年有數百萬人因抗藥性細菌失去生命,對全球醫療系統造成巨大壓力。預估到2035年,全球平均壽命將因此縮短1.8年,世界衛生組織(WHO)已將抗藥性問題列為重大公共衛生危機。抗生素濫用恐致「無藥可用」 10年後壽命恐縮短1.8年內科加護病房主任張厚台表示,疫情期間抗生素使用量增加,加護病房內的抗藥性細菌數量上升,導致重症患者的治療難度更高,尤其高齡患者的死亡率也隨之上升。為降低抗藥性風險,加護病房已與藥師和感染控制團隊合作,嚴格管控抗生素的使用,並升級感染監測系統。內科部主任廖俊星指出,臨床上遇到抗藥性細菌時,醫療團隊往往不得不使用副作用較高的第二線藥物,這不僅增加患者的健康風險,亦對醫療資源帶來額外負擔。防無藥可用 謹守「四不一要」、「診間三問」亞東醫院感染管制中心主任楊家瑞提醒民眾,抗藥性問題遠比想像中嚴峻,必須共同努力維護抗生素的多樣性,加強全民對正確使用抗生素的認識。臨床上仍發現許多民眾對抗生素存在錯誤迷思,如擅自停藥、私自購藥、主動要求開立抗生素等行為。他再次呼籲民眾,在日常生活中應遵守「四不一要」原則:「不」主動要求抗生素「不」私自購買抗生素服用「不」服用他人抗生素「不」隨意停藥「要」遵循醫囑使用抗生素此外,他也推廣「診間三問」的概念,幫助民眾在看診時能與醫師有效溝通:「有沒有」:藥物是否包含抗生素?「吃多久」:處方中的抗生素應服用多長時間?「小心什麼」:服用抗生素時應注意哪些事項?
扁平足「穿這1種鞋」恐釀反效果! 醫曝挑選注意事項
43歲陳男近一個月來因為腳底疼痛,走路越來越不舒服,一下子就會一跛一跛的,使用痠痛噴劑、貼布等都無法獲得改善。到醫院骨科看診,經醫師問診並檢查後,發現患者本身就有扁平足問題,因為聽人介紹去買了號稱可以矯正扁平足的硬底足弓鞋,反而造成了足底筋膜炎。扁平足足弓向下塌陷 這些原因都可能導致童綜合醫院骨科部王叔昂醫師表示,扁平足是因為足弓向下塌陷,失去一般人足弓原有的弧度,而無法吸收身體重量與地面的反作用力,導致出現平衡差、易跌倒、腳部容易疼痛、無法久站與容易扭傷等多種狀況。發生原因分為遺傳、先天性韌帶鬆弛、先天性附骨黏合等先天因素,以及肥胖、姿勢不良、骨骼病變等後天因素。向上硬撐足弓 反使集中壓力引疼痛有些民眾對足弓鞋有迷思,認為長期向上硬撐足弓能改變扁平足,但是反而對足部造成傷害。王叔昂醫師說,正常人體足弓的結構跟作用是為了讓足底有伸展作用,而能增加足底接觸地面的表面積,從而降低腳底單位承受壓力。但如個案患者穿著足弓鞋卻妨礙了腳掌的伸展功能,還導致當腳接觸地面時,壓力的接觸點在一個最高點(足弓鞋的頂點)、而非擴散至腳底的面積,因而疼痛、無法正常走路。成人扁平足已定型 鞋子應選有避震作用王叔昂醫師呼籲,其實成人的扁平足已定型了,不建議自行矯正。基本原理應該是要減少足底面積的壓力,因此就應選用氣墊鞋或乳膠墊的避震作用來減輕足底壓力。也可經由專業骨科或復健科醫師進行診療,並提供做適切的建議與治療。
糖尿病盛行率創新高! 年輕化時鐘快轉「恐影響台灣勞動力」
最新台灣糖尿病年鑑結果顯示,台灣盛行率創新高達10.6%,遠超日本、韓國、香港等鄰近國家,總罹患人數恐突破300萬人關卡,且年輕化時鐘快轉,小於40歲的勞動人口中,糖尿病粗盛行率從0.77%上升至0.98%。醫師提醒,國人發病時間愈來愈早,併發症也順勢提前爆發,恐影響台灣勞動力。糖尿病相關疾病健保負擔已逐年增加,實質影響台灣競爭力。延緩併發症出現,日常血糖監測為關鍵,近年有賴數位醫療科技發展大躍進,現已有連續葡萄糖監測(Continuous Glucose Monitoring,簡稱CGM)科技,可制定個人化治療,只要落實理想糖值達標率(Time In Range,簡稱TIR)的紅綠燈管理原則,就能在日常生活中輕鬆控糖,降低併發症風險。中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出,台灣的糖尿病盛行率已超越日本、韓國及香港,位居亞洲前列,糖尿病對國人健康的威脅日益嚴重。過去,臨床上主要依賴糖化血色素(A1c)作為糖尿病管理的唯一指標。然而,A1c只能反映過去2至3個月內的血糖「平均值」,無法呈現長時間內血糖波動的全貌。隨著科技的進步,連續葡萄糖監測(CGM)技術的誕生,讓糖尿病管理從傳統的單點測量進化為持續監測。透過CGM,糖友能夠追蹤理想糖值達標率(TIR),TIR代表血糖在標準範圍內的時間百分比。TIR越高,代表血糖控制越穩定。根據臨床證據,TIR每增加10%,A1c大約會降低0.8%。相反地,若TIR降低10%,微量蛋白尿的發生率會增加40%,而視網膜病變風險則會上升至64%。相比於A1c,TIR能提供更完整的血糖波動資訊,不僅能即時監測糖友的血糖情況,還能全方位展現血糖的波動狀態,幫助糖友更有效地調整日常生活作息。黃理事長強調,目前八大國際學會共識,推動以TIR評估糖尿病的管理表現,以紅黃綠三個顏色反應葡萄糖濃度的數值,讓指標更加直觀,目前共識建議第1型及第2型糖友應維持TIR比例7成在綠燈範圍。台灣糖尿病管理也持續依照國際共識滾動式修正治療指引。糖尿病衛教學會歐弘毅理事長指出,糖尿病除靠定期回診的醫療照護外,更有賴日常生活中自我的監測及管理,而以臨床經驗來看,青壯年糖友在日常中最大困境不外乎不方便或認為不需要,而無法規律監測血糖,然而血糖波動過大,對於周邊血管及組織的傷害就越大,這也是併發症提前報到的主因。現透過連續葡萄糖監測產品,藉由傳感器每日24小時,連續14天偵測葡萄糖濃度,並能產生葡萄糖圖譜,及計算TIR理想糖值達標率,讓糖友有更完整的數據可以調整日常作息,確實藉由這樣的產品先落實個人化糖尿病管理,幫助糖友延緩併發症出現。成大醫院杜業豐醫師從臨床經驗指出,飲食控制和規律自我監測是大多數糖友的共同難題,但CGM技術突破了傳統血糖監測的局限,能全面掌握葡萄糖波動,幫助糖友建立個人化飲食控制對策。以美食部落客黃小姐為例,初期因視網膜病變確診糖尿病後,對澱粉類食物充滿恐懼,擔心病情惡化。配戴CGM後,她發現蛋糕對自己的血糖影響比預想中小,反而地瓜和紫米燒肉飯糰更容易讓葡萄糖飆升。黃小姐說:「CGM(俗稱小圓餅)幫我破解了控糖迷思,別人的地雷食物在我身上並沒有那麼邪惡」醫師提醒,透過科技輔助,糖友可以隨時調整飲食策略,找回控糖的信心,更加安心飲食、自在生活。杜業豐醫師更提到,由於糖友的情況各異,制定個人化治療方案一直是重大挑戰,並分享病友案例:「CGM也能有效幫助調整處方。即使這位大學教授糖化血色素已經控制在6.1,但糖值波動大就還有空間讓控糖品質更好。」CGM不僅幫助自我監測,還能即時分享數據給家人或照護者,並提供完整葡萄糖數據給醫療團隊,便於制定個別治療計劃,讓照護者與醫療團隊成為強大的後盾,打造更完善的糖尿病照護網,進而增進國民健康,提升台灣競爭力!
甜美女司機獲封「公車西施」!陸網友暴動搶搭:不想下車了
社會普遍存有職業性別刻板印象,只要一打破「男女有別」迷思,便會成為大眾關注焦點,大陸重慶市一名33歲邱姓女司機,因外表亮眼、笑容甜美,吸引不少民眾爭相搭乘,讓她瞬間爆紅。根據陸媒報導,大陸重慶市一名女司機近日在網路上爆紅,擁有白皙膚色、濃眉大眼的她,卻當起公車駕駛,工作與外貌形成極大反差,讓乘客忍不住多看幾眼,紛紛拿起手機拍照並分享至網路,也因此讓邱姓女司機人氣飆升,更有不少網友慕名而來,就是為了一睹她的芳容。大陸重慶市一名33歲邱姓女司機,因外表亮眼、笑容甜美,吸引不少民眾爭相搭乘,讓她瞬間爆紅。(圖/擷取自微博)消息曝光後,網友紛紛大讚,「好漂亮的小姐姐,我想坐公車了」、「幾號公車?我要每天去坐」、「我要搭公車去偶遇,不要拉著我」、「這是公車西施嗎?我都不想下車了」、「不得不說,重慶的美女還是多呀! 搭公車都能有這種美女司機,真是羨慕了。」對此,邱姓女司機也現身回應,她在駕駛公車前,其實還開過7年左右的裝載機(鏟車),「我高中畢業後,就一直從事機械行業的工作,因為我的性格外向、開朗,喜歡做點有挑戰性的事。」而對於爆紅一事,她則淡定表示,自己只是一名「為人民服務」的普通公車司機,未來會繼續做好自己的本職工作,態度相當謙虛。
防颱「窗戶貼膠帶」內政部喊更危險!物理老師曝關鍵打臉了
中度颱風「康芮」持續朝台灣直撲,預估周四、周五(10月31日、11月1日)影響台灣最劇烈,中央氣象署最快今(29日)下午發布海上颱風警報,而內政部也發文分享防颱迷思,指「門窗貼膠帶」無助防風抗爆。對此,有物理老師透露,貼膠帶是為了預防「1可怕意外」。內政部昨(28日)在臉書發文表示,建築研究所在玻璃窗上以X字型、井字型、口字型及全貼滿等4種防颱膠帶黏法進行實際測試,發現在16級風時貼有膠帶的玻璃窗因不敵強風開始爆裂,其中又以常見的X字型貼法抗風效果最差。內政部說明,沒貼防颱膠帶的玻璃窗反而能抵禦超過17級的強風,耐風壓能力相較之下更為出色,由於貼膠帶會讓玻璃局部產生「應力集中」增加破裂風險,因此貼比不貼還危險,「貼膠帶不但無助於提高抗風防爆效果,還可能降低玻璃的耐風壓性。」貼文曝光後,引起網友留言熱議,「笑死了,你確定耶,在澎湖當兵的時候,遇到颱風,排長都帶幾個排去貼玻璃,拆紗窗,原來從以前就在幹蠢事」、「我們貼的是一個儀式感」、「你不懂啦!這就跟平安符一樣,求心靈平安的!」對此,有物理老師指出,其實貼膠帶的主要作用是為了防止「玻璃飛濺」,以免民眾遭亂噴的碎玻璃割傷,實際上玻璃抗風壓強度與材質、大小、風向等因素息息相關,若說貼膠帶完全沒有防颱功效,恐有失偏頗。
慢性蕁麻疹確診難、病程久 抑鬱症罹病風險增6倍
正值入秋、天氣變化之時,正是蕁麻疹好發、加劇的時間點。據統計,近500萬國人一生至少會有一次以上症狀,而蕁麻疹可分為「急性」與「慢性」,兩者成因與維持時間大不同,但因為名稱、症狀相近,加上對於疾病的迷思讓民眾難以分辨而延後就診,導致症狀頻繁發作或惡化。適逢10月「世界蕁麻疹日」,為提高病識感與提供患者全面性支持環境,臺灣皮膚科醫學會推出「蕁麻疹資訊站」LINE@,並將疾病具象化為「蕁寶」,打造全方面衛教資訊平台,助民眾及早發現問題與治療。蕁麻疹是國人常見的皮膚病症之一,其中急性蕁麻疹通常為急性過敏,症狀多半在數日或一至二週內消失。反之,當症狀反覆持續六周以上,很大機會就是慢性蕁麻疹。據統計,臺灣高達十六萬人口受慢性蕁麻疹影響,其中以慢性自發性蕁麻疹為大宗,女性罹患風險較男性兩倍。長庚醫院皮膚科主治醫師陳俊賓表示,雖然慢性自發性蕁麻疹一般可依發病時間做簡單區分,但門診觀察許多患者對慢性自發性蕁麻疹具有迷思而延後就醫。像是當全身皮膚會出現形狀不規則、大小不一的紅疹時,患者會以為忍一下就好,或是與急性蕁麻疹、過敏等混淆等,嘗試調整生活習慣、改善環境、避免特定食物等,但卻未好好就醫治療,使得症狀一直反覆出現、無法痊癒。因此,慢性自發性蕁麻疹從出現症狀到確診平均長達兩年,較其他皮膚疾病較久。他提醒,遇到皮膚疾病時要先釐清成因、症狀與發作時間。慢性自發性蕁麻疹大多數和食物、空氣髒污無直接關係,主要成因為自體免疫系統過度活化,進而錯誤地攻擊自身的皮膚組織與觸發炎症反應,難以自然緩解。而在症狀頻繁發作下,將容易合併多種不同疾病,像是甲狀腺炎、焦慮症、抑鬱症、及自體免疫疾病等。慢性自發性蕁麻疹有許多不同的誘發因素,如持續的壓力、過度憂鬱將影響免疫反應,加劇慢性自發性蕁麻疹症狀。陳俊賓醫師進一步說明,持續的炎症反應也會影響大腦中的神經傳遞物質平衡,以及生理的不適也會讓患者感到壓力、無助和焦慮,影響心理健康。國外研究指出,慢性自發性蕁麻疹症狀嚴重程度與憂鬱、焦慮分數呈顯著正相關。以及1/3的慢性自發性蕁麻疹患者同時罹焦慮或抑鬱症,而得抑鬱症風險更為常人六倍,可見心理問題與症狀環環相扣,增加患者壓力,形成負向循環。而且,慢性自發性麻疹病程久,研究指出半數以上的患者病程會超過一年!臺大醫院皮膚部主治醫師卓雍哲表示,慢性自發性蕁麻疹為皮膚免疫系統過度活化,如同箭在弦上一般。當誘發因素出現,比如說壓力、慢性發炎等,開始產生蕁麻疹症狀。慢性自發性蕁麻疹的女性病患約為男性的兩倍,門診時常見許多現代的三明治族女性。他分享臨床案例,一名40多歲的劉小姐,身為標準的三明治族群需負擔家庭經濟。不僅對外職場工作繁忙,下班後對內也要面對長輩照顧和孩子成長,進而開始出現不明紅疹,一開始很像是蚊子咬的小疹子,自認為過敏後自行排除奶蛋等過敏源,卻只有得到部分改善後復發,甚至出現情緒不穩定影響日常生活還不自知。但也因為工作繁忙,所以只能抽空去藥局買成藥,但效果也仍然有限。直到工作上下屬以無法承受她「情緒不穩」、「脾氣暴躁」為由提出離職,才驚覺壓力和紅疹已經對生活造成一定程度的影響,因而開始積極就醫確診為慢性自發性蕁麻疹。慢性自發性蕁麻疹對患者影響深遠,不僅是皮膚上腫脹、搔癢的不適感,以及心理健康的雙重打擊,研究指出七成患者工作效率受影響,平均缺勤率更達三成六,生活品質大打折扣。因此,卓醫師也表示,過往病患習慣以發作時的照片提供給醫師看診,但實際上應有更多、更好的檢測方式可以及早介入與持續治療。慢性自發性蕁麻疹可以依照現行台灣皮膚科醫學會的治療共識逐步治療,第二代長效型抗組織胺為第一線用藥,須每天服藥。若治療效果不彰,可以考慮依照治療共識的建議,增加長效型抗組織胺的劑量或加入生物製劑進一步治療。在用藥過程中持續記錄蕁麻疹檢測表,並與醫師溝通討論最佳藥物治療策略。另外,壓力管理和保持心理健康也是很重要的輔助治療方式,患者可調整生活節奏與作息,紓解壓力,幫助改善病情。
批台電購電合約大放水 郭國文盼郭智輝具體規劃海外綠電
立委郭國文16日再度針對台南天然氣電廠的爭議質詢經濟部長郭智輝,並提醒現在能源署於設置天然氣廠時,依舊陷入過去廣設光電的KPI導向迷思,將會帶領政策走向充滿爭議的光電政策後塵,郭智輝當場答應,會檢討備受爭議的台電購售電合約(PPA)標準。郭國文對於郭智輝在海外設綠電廠的想法持正面看法,但要求應做出具體規劃。郭國文表示,過去簽定PPA的時候,會要求提供供氣同意書、系統衝擊評估、土地同意書、環評核准函、以及地方政府同意函,但卻在2023年開始,卻將條件放水,變成簽約時不用環評與地方政府同意,引發許多爭議。郭國文指出,根據《電業登記規則》第三條,在籌設或擴建天然氣廠的部分明確規範需要環評文件與地方政府同意函,結果為了加速天然氣廠興建,竟然在跟台電簽約時放水標準,讓他直言,能源署就是「KPI組」,希望部長要看清狀況並檢討政策,郭智輝也很果斷表示認同,並會回去檢討。除此之外,對於郭智輝日前拋出到菲律賓蓋綠電廠的想法,郭國文表示,自己認同此方向規劃,如果電廠往外設,搭配部分成熟製程也外移,能為台灣減輕負擔,希望部長可以把天馬行空轉為具體規劃。
感冒可以吃甜的嗎? 醫曝「吃5種食物」會讓情況惡化
秋冬季節是呼吸道傳染病的好發時期,而陳俊仁醫師就表示,最近有許多人問他「感冒可以吃甜的嗎?可以喝牛奶嗎?」。對此,他列出5樣吃了會讓感冒惡化的食物,提醒民眾可以多加注意。親子診所院長陳俊仁醫師在自己的Facebook粉專「兒感染氣喘專科陳俊仁醫師」中發文,表示很多人都說感冒不要吃甜的,因為會容易生痰。不過,他解釋,以西醫的觀念來說,並沒有「甜的食物容易生痰」這個理論,但是過甜的食物,會降低身體的免疫功能,不利於身體對抗病毒與細菌,就可能會因此造成感冒惡化。第二個不建議在感冒時攝取的食物,是含有「咖啡因」的飲料,陳俊仁表示,像是茶和咖啡具有利尿功能,會惡化身體脫水狀態。但在患者感冒時,他會希望對方多喝水,稀釋鼻涕和痰液,有助於排出體外,但含有咖啡因的飲料會讓身體排出更多水,反而適得其反。第三樣食物是「牛奶」,雖然喝牛奶本身並不會生痰,但是會讓痰液變得比較濃稠,所以會更難咳出來。第四樣則是「酒精」,陳俊仁說明,雖然高濃度酒精有殺菌功能,但是會造成黏膜發炎,反而會惡化感冒的症狀;再加上酒精和咖啡因一樣,也是一種利尿劑,也會造成鼻涕和痰液變濃稠,更不易排出。最後一樣是「辣的食物」,許多人有迷思,認為吃辣的食物鼻子好像比較容易通、痰液比較容易排出,而辣的食物確實也可以短暫改善鼻塞,同時有稀釋痰液的功能。不過,陳俊仁指出,辣的食物會加重喉嚨發炎及疼痛的狀況,加上有研究指出「辣椒素」會促進痰液的分泌,從長期來看,反而不利於感冒的病程,會讓症狀拖得更久。陳俊仁也透露,其實「感冒」都是病毒感染,並沒有特效藥,只要多喝水讓痰液和鼻涕稀釋、多休息、正常進食補充營養,可以增加免疫力,感冒就會好得比較快。
國中生嚴重畏光急送醫! 檢查竟是「散瞳劑濃度過高」
許姓國中生在戶外活動時,出現畏光和流眼淚的情況,於是緊急就醫。經光田綜合醫院大甲分院眼科部主任李致名醫師問診後發現,該名國中生使用了中濃度散瞳劑控制近視,致使雙眼過度畏光,影響戶外運動。視力保護 減少高度近視引發併發症風險在現今醫療技術中,已有多種近視防控方法,然而許多家長對高度近視的潛在風險仍認識不足。李致名醫師指出,高度近視不僅會導致視力模糊,同時與青光眼、白內障、視網膜剝離等眼疾有密切關聯。因此,從兒童階段預防高度近視,至關重要。雖雷射手術能矯正成年後的視力,但無法修復由高度近視引發的眼軸增長。現階段的防控措施應聚焦於兒童和青少年的視力保護,減少未來高度近視引發的併發症風險。長效型散瞳劑、角膜塑型片 多種方法避免近視加重李致名指出,常見的防控方法包括各種低至高濃度的長效型散瞳劑、角膜塑型片、日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和週邊離焦眼鏡等。長效型散瞳劑可根據年齡、近視加重風險及速度、畏光及模糊副作用的程度,而使用不同濃度預防及治療;角膜塑型片為夜間佩戴,通過硬式鏡片調整角膜形狀,防止近視加重;日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和周邊離焦眼鏡則為日間配戴,都證實可有效控制近視加重。閱讀拼圖、玩樂高恐加重近視 應多增戶外活動機會在充斥3C產品的現代,家長對近視的迷思層出不窮。許多人認為僅僅減少3C產品使用就能避免近視,實則長時間的近距離用眼(如閱讀、拼圖或玩樂高等)也會加重近視度數。家長應合理安排孩子的活動時間,盡量減少長時間近距離用眼,適時凝視遠方或閉眼休息,放鬆眼睛睫狀肌,有助於延緩近視惡化。此外,增加戶外活動也非常關鍵,因陽光中的自然光線,能促使視網膜分泌多巴胺,從而抑制眼軸增長,有效減少近視進一步加重的風險。視力檢查不可少 及早防治是關鍵李致名醫師強調,及早進行視力檢查和防治措施,是避免高度近視及其相關眼疾的關鍵。對於沒有近視的孩子,應保持良好的視力習慣,避免長時間近距離用眼,期望在18歲前維持良好視力;而對於已經近視的孩子,則需積極採取防控措施,減少度數加深成為高度近視及各種相關眼疾的風險。
蔡萬才台灣貢獻獎三位得主揭曉! 蔡明忠對颱風假漲電價這樣說
富邦集團董事長蔡明忠4日出席第五屆蔡萬才台灣貢獻獎贈獎典禮,對於台股、颱風假該不該放、電價漲價、電力供應問題等,給予他的一些看法,他覺得放颱風假讓大家休養生息一天,希望企業主都一樣有這樣的寬容。「蔡萬才台灣貢獻獎」為蔡萬才家族紀念富邦集團蔡萬才總裁一生熱心公益、關心台灣社會發展而設立,每兩年舉辦一次,採推薦提名制,每屆選出兩人或團體得獎者,2015年開辦以來歷屆得主為林懷民、湯靜蓮、朱銘、許金川、門諾醫院、李安、張上淳、侯孝賢。今年獲獎人為由台灣致力科學知識普及逾半世紀的《科學月刊社》以及《天下雜誌群》創辦人殷允芃獲獎,同時恆春半島第一位常駐眼科醫師陳雲址獲頒特別獎。代表《科學月刊社》領獎的蔡孟利教授表示,《科學月刊社》是屬於大家的,歡迎大家來參加編輯會議等,這次獲獎讓我們更清楚自己責任不忘初衷,還將前進台灣「非山非市」地區,將科普知識帶給更多學生。《天下雜誌群》創辦人殷允芃女士則表示,她始終記得「堅持走一條不同的路、追一個清晰的夢,堅信理想與溫暖的必要」,媒體影響力大,自勉與期許新聞從業人員持守謙虛態度,有太多好的、善的、新的東西可寫,非盲目追逐流量。本屆首次增加的特別獎,則是恆春基督教醫院眼科醫師陳雲址,他迄今90歲還能夠繼續看診,獲得現場觀禮者熱烈鼓掌,他說自己是一位基督徒,當年在紐約受到上帝感召要回家鄉到一個沒有眼科醫師的地方傳福音,貢獻家鄉,因此來到恆春,當年居民有一個迷思是到了年老看不到是正常而不敢接受手術治療,後來是一位排灣族阿嬤同意接受開刀隔天清晰看見,才開始翻轉居民的觀念。贈獎典禮會後,蔡明忠說放颱風假這一題是「見仁見智。」經濟損失多少不是一題簡單的數學,我不是挑戰林伯豐董事長的職位,他是我的好朋友,是業界的先進。但是,就好像我提到說的KTV滿座,百貨公司周年慶湧入更多人潮,這也是有經濟上面的貢獻。覺得這些地方首長是很難去做這個決策,我也不敢說中央氣象局的預報是不是一定很準,不過這個颱風(山陀兒)應該是很特別,這麼緩慢,蓮步輕盈,史所未見,像高雄陳市長很勇敢地說再放一天,因為我們看到重創高雄,這麼多人的家園需要清掃恢復,讓大家休生養息一天,我也希望所有的企業主都一樣,要有這樣的寬容。至於台股,他認為現在就是在盤整,基本上我們的經濟還是很健康,尤其是AI這個產業,當然大家有些看不準,像昨天黃仁勳的發言為AI產業打了一劑強心針,對於台股我個人是沒有看壞,上上下下,本來就是應該的。在電價漲價與政策轉彎議題上,蔡明忠認為,對台灣來說過去長期電價結構是不合理的,這幾年政府比較有勇氣來調整電價,也是因為累積太久沒有調整了,所以大家一時之間可能對於調漲電價會有適用的問題,政府能夠勇敢地面對我們現在電力的問題,艱難的電力供應的問題,這是一個很好的事情。蔡明忠覺得大家也應該要體諒,面對地球暖化是我們全人類面臨的挑戰,應該大家要思考要想的不是電價漲了我的口袋荷包會受損傷,而是每一個人都要想想看,我們能夠共同節電、節能,多省下一度電,我相信對台灣對這個世界都是會有幫忙的。我倒覺得我們政府在這方面需要做的多一點,即是全民對於永續觀念的教育,怎麼能夠自己潔墊自己發電,變成一個全民的社會運動,我相信電力長期來說就不會是一個問題。對於媒體追問富邦金股價快上100元,蔡明忠則是聽了笑而不答。
9月手機降價排行出爐 「iPhone 16」竟占4席
蘋果秋季發表會的舉辦,不僅引發新機熱潮,也是各大手機品牌推陳出新、降價促銷的好時機。根據傑昇通信統計9月份手機銷售數據,公布最新降價手機排名,本月進榜單機降幅範圍介於3%至14%之間,整體總降價幅度則在4%至49%內。傑昇通信統計9月份手機銷售數據,公布最新降價手機排名。(圖/傑昇通信提供)傑昇通信指出,本月多款手機祭出降價優惠,其中降價幅度最大的是Google Pixel 9(12GB/256GB),單機降價高達2,700元,而vivo V30(12GB/512GB)則以累積總降幅近5成,總降價金額破萬元,成為9月降價榜雙冠王。傑昇通信分析,雖然整體手機市場需求疲軟,消費意願低落,然而各大品牌為搶占市場份額,紛紛推出降價優惠。最明顯的是占降價榜4席的Google,上市首月直接包辦降價榜前4名,降價冠軍Pixel 9(12GB/256GB)降價金額高達2,700元,另一款機型Pixel 9 Pro XL兩規格容量,單月就有2,500元的降價。除了Google Pixel 9外,像是Sony Xperia 1 VI(12GB/512GB)、華碩ROG Phone 8 Pro及小米14 Ultra等旗艦機也紛紛加入降價行列,平均降幅達4%。傑昇通信表示,在蘋果新機上市前後,各大品牌不惜祭出更大力度的促銷;不僅旗艦機,中階手機市場的競爭同樣激烈,尤其是單月降幅最高14%的Motorola edge 40,由於上市已屆半年,當各品牌紛紛推出性價比更高的產品,只能透過降價來刺激銷量。9月降價榜上,累積總降價金額最多的單機是vivo V30(12GB/512GB),總降幅49%逼近半價,傑昇通信認為,隨著新機V40系列發表,影響舊機降價是最主要的因素,沒有新機迷思的消費者,更可趁勢入手規格齊備,前後鏡頭搭載5000萬超廣角大光圈,結合OIS與EIS雙重防手震,同時具有多人自動對焦功能,連招牌柔光環也升級,還降價10,200元的V系列中階機。值得注意的是,開賣才一周左右的iPhone 16降價幅度前所未見,本月也強占降價榜4席,不必等前代降價撿便宜。傑昇通信觀察,單月降價2,010元最多的iPhone 16 Pro(1TB),以及平均降幅達5%的標準版iPhone 16,主要源於市場供需狀況,特別是今年iPhone 16新機維持定價,加上標準版iPhone 16三款容量貨量齊全,通路端才有可操作的降價空間。同時,價差大的前代機型仍有少量現貨在市面流通,促使新機必須降價維持競爭力,也反映出手機市場競爭的激烈程度。