造口
」 肛門 婆婆 謝和弦 陳緗妮 人妻
6旬翁「嚴重溢淚」被迫提前退休！ 「雷射＋微創治療」改善生活品質
旅居美國的60多歲李先生從事醫院及大學研究工作，因左眼持續溢淚造成視力模糊，最終不得不提前退休。他在美國求醫未果後，返台至臺中榮總眼科部檢查，診斷為鼻淚管阻塞。中老年人為鼻淚管阻塞好發族群 需手術疏通、改善症狀臺中榮總一般眼科魏利真主任指出，鼻淚管阻塞是常見的眼科疾病，依發生年齡分為先天和後天兩種。後天性鼻淚管阻塞可能由多種原因引起，包括隨年齡增長造成的退化，故中老年人為好發族群，發生率約為每萬人有2人。另外反覆發炎、放射治療、外傷、感染和鼻腔疾病等也都是造成鼻淚管阻塞的原因。手術疏通堵塞淚道 改善生活品質魏利真解釋，鼻淚管阻塞會導致眼淚無法正常排出，積聚在眼球表面，引起眼淚滿溢、結膜出血和眼睛分泌物增多等症狀，這些症狀可能進一步影響患者的視力和生活品質，通常需要手術來疏通堵塞的淚道才能改善，否則患者只能與症狀共存，嚴重影響生活。雷射輔助微創手術出血量低 成功率與傳統術式相當魏利真說明，有別於傳統手術刀切開面部肌肉的經皮式外開式手術，雷射技術具有良好的止血效果和強大的組織穿透能力，可精準切割鼻腔與淚囊黏膜。整個手術過程通過內視鏡從鼻腔內部進行，不會影響眼輪匝肌收縮，因此能夠完整保存淚管系統的肌肉收縮幫浦功能，同時避免了面部疤痕，對有蟹足腫體質者不用擔心手術可能影響外觀。創新的雷射輔助經鼻內視鏡淚囊鼻腔造口術與傳統經皮式外開手術成功率相當，高達九成，且傷口出血量僅為傳統手術的1/5，術後傷口不紅腫，且可在門診進行無需住院，手術時間短，降低了風險並縮短了恢復期，提供患者更優質的治療選擇。註：先天性鼻淚管阻塞多見於新生兒，通常在出生後數周內顯現。大約有5-10%的新生兒的鼻淚管結構未發育完全，多是Hasner瓣膜(Valve of Hasner)未開，在出生後不久便出現淚眼汪汪，眼瞼邊緣出現粘液膿性分泌物、眼睛充血等情形，其中的90%在一歲以前症狀可經由按摩緩解症狀，少部分仍然鼻淚管阻塞之幼兒可經由淚管探針或放置淚管達到症狀緩解，鮮少幼兒需要做到淚囊鼻腔造口術。
最後一場直播演出「詭喊4字」…29歲鋼琴家墜樓亡 網肉搜酸民：間接殺人兇手
29歲鋼琴師楊堤安去年才剛榮獲國際鋼琴大賽銀賞，怎料今（21日）他在臉書上開直播完成鋼琴演奏後，竟驚傳於新北市土城區的住處墜樓，緊急送醫搶救仍不幸身亡，消息曝光震驚外界。不過就有網友發現，楊堤安在演奏過程中突喊出「4字」臨終前遺言，怎料卻有酸民嘲諷「笑你不敢」、「要跳了沒」，冷血行徑掀起公憤。楊堤安今（21日）上午11時在臉書上以「最後一次直播」為題開直播，只見他在窗邊彈奏鋼琴，過程中突然脫口「迴光返照」4字，還不時朝著鏡頭露出笑容，顯然精神狀態並不佳，不過隨著曲子落幕後，直播也被立即中斷，不久便傳出墜樓消息。儘管不少人在直播下方留言勸阻，「那麼會彈琴，有什麼過不去的」、「那麼有才華為何想不開」、「好好聽～可以再聽幾首嗎」，還有人嘗試想報警，但都來不及阻止這場悲劇的發生。令人憤怒的是，也有部分酸民留言刺激當事人，引起大批民眾怒撻伐，「嗆他跳下去的網友也是間接殺人兇手」、「那些直播時的酸民們，不論是有意還是無心，希望檢警們都能加以起訴！」、「這些酸民，都不怕造口業？」、「他都已經在掙扎了，為什麼那些賤嘴還不放過他」、「他希望被救，但你們推他一把」、「那些酸民人生是過得多悲哀，才會這樣落井下石對待身處絕望的人。」◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925。
喑啞父癌末肝衰竭 用盡力氣曝心願「拔管，可以嗎？」家人含淚點頭
台中市東勢區一位70歲的張伯伯平時身體硬朗、生活自理，本身是聾啞人士，因無法口說，以手語及筆談作為溝通方式，4月份因腹痛不適至衛生福利部豐原醫院腸胃科就醫，發現是肝硬化合併肝惡性腫瘤，經評估後不適積極治療予採保守治療，經過多日治療腹部疼痛持續加劇，經詳細檢查診斷為腹膜炎。醫師與家人討論後，決定維持保守治療及疼痛控制，而後張伯伯使用嗎啡止痛效果不佳，家人再度與消化外科袁天民主任討論手術的方式；袁天民表示，開刀無法解決肝臟惡性腫瘤問題，但可以清除造成腹膜炎的髒腹水，並置放空腸餵食造口，讓張伯伯可以改善目前困境。術後至外科加護病房照護，隨著時間流逝，張伯伯開始由空腸餵食造口餵食牛奶，看似順利的狀態，卻因體力虛弱無法順利訓練拔除氣管內管，加上黃疸指數、肝毒素升高的突發性肝衰竭，讓原本意識清楚的張伯伯都會用手語問何時拔掉嘴巴上的管子，漸漸轉變為意識不清的肝昏迷，這樣的病況讓家人心慌了。會客時，看著張伯伯已經無法比手語溝通，只能用著最後的力氣把手撫在氣管內管上，似乎仍無語問著家人何時可以拔掉嘴上的管子，女兒開始多次詢問醫療人員「拔管，可以嗎？」主袁天民明白家屬對病人的心疼，會同胸腔內科、安寧療護團隊醫師、社工召開家庭會議，詳細告知病程進展及符合安寧療護條例，確認家人共同意願為「不捨病人繼續痛苦，舒適就好」，經2位專科醫師確認病人已無法表達自主意願，由家人做最後決定安寧拔管，讓家人陪伴身邊及道別，讓伯伯最後一程安心離去，不要繼續痛苦。袁天民指出，重症醫療的病人有時會需要緊急處理狀況，如插管治療、抗生素使用、放置中心靜脈導管甚至緊急手術等，等急性期過後，病人如出現無法挽回的醫療狀況，即使再好的醫療也無法阻擋死亡這最後一哩路，此刻即有需要向家屬提出安寧照護的方式，而目前台灣安寧觀念的大力推展下，許多家屬已普遍接受「寧願善終，也不要歹活」的想法，希望安寧療護的末期病人及家屬都能在合法狀況下，得到安寧醫療的照護。
他嚴重腹痛竟是「65cm活鰻硬塞後門」 醫開刀驚見「腸被咬破」還挖出檸檬
波蘭一名男子先前因為便秘問題嚴重，為了治便祕亂信偏方，居然將一整尾30公分長活鰻魚，塞入肛門內，希望藉此通腸，未料造成男子腸道被「鑽」出3公分長的穿孔，腹膜炎送醫，而近日在越南，則是有一名印度籍男子將長達65公分的活鰻魚和直徑達4公分的檸檬塞入屁股，導致腸道嚴重破裂。根據《Việt Nam News》報導，這起事件發生在河內市的越德醫院；27日當天，這位31歲的印度籍男子向醫師表示嚴重腹痛，醫護人員於是透過X光檢查，竟意外發現男子體內有一條長達65公分的活鰻魚「還在猛烈蠕動」。當醫護人員打算以內視鏡的方式取出活鰻時，他們居然先發現一個直徑4公分的檸檬，堵死在男子的肛門處，見到這樣的「特殊奇景」，醫護也不得不改用開腹手術來急救，事後發現男子的腸道早已被鰻魚咬破，所幸醫師取出異物縫合後並，男子無大礙。先前在波蘭也有類似的狀況，一名男子由於經常便秘，相當苦惱的他並沒求醫，而是聽從偏方指示，將活跳跳的鰻魚塞入肛門，後果就是鰻魚為了逃脫亂鑽，男子的腸道就被鑽出一個洞。這名男性患者經診斷後發現有嚴重的腹膜炎，但詳細問診後，對方尷尬地說出自己有便秘的問題，之前曾將活鰻魚塞入自己肛門，造成肚子非常不舒服；醫生後來在男子的腸道間發現，腸壁上被鰻魚鑽出了3公分大小的洞口，經果緊急手術後，鰻魚被夾出，並進行人工腸造口手術，在診療期間只能用造口進行排泄，所幸手術一切正常，男子也順利出院。早在2021年間，中國江蘇省也有一名男子將鰻魚塞入肛門，誰知道鰻魚直闖腹部，讓該男子差點喪命，只能說民間偏方可參考但不要盡信，以免發生一輩子都會悔恨的憾事。CTWANT提醒您：不良行為，請勿模仿！男子將活鰻魚、檸檬等物塞進肛門。（圖／翻攝自X）
「預立醫療照護諮商」4大對象納健保 病人自主預約美好善終
吳小姐，赿南人，15年前嫁到台灣，育有二子，是位職業婦女，長子12歲時被診斷為自閉症，次子5歲，尚未就學。吳小姐於次子出生不久後，被診斷出漸凍症。然而隨著疾病的進展，四肢慢慢萎縮無力終至無法活動，只能臥床由看護照料，約一年前開始呼吸及吞嚥困難，由醫師建議使用陽壓呼吸器(BiPAP)以及胃造口(PEG)。吳小姐後來經「預立醫療照護諮商」(Advance care planning，ACP)，簽署「預立醫療決定」(Advance Decision，AD)，最終生命依其自主意願，圓滿達成善終。台南市立醫院家醫部孫文榮醫師表示，吳小姐是他先前於台北市立聯合醫院服務的個案，當時由漸凍人協會、病人自主權利法推動中心和台北市立聯合醫院，合作推動漸凍人病友的預立醫療決定。2020年6月醫療團隊來到吳小姐的家，在宅進行預立醫療照護諮商，並完成預立醫療決定及註記。而後經二位醫師到宅判定合於法定條件，加上二次緩和團隊到宅家庭會議，完成法定程序。於2021年1月按照吳小姐的預立醫療決定，緩和團隊到宅協助撤除陽壓呼吸器並和家屬一起陪伴到最後的生命終點，圓滿的達成善終的目的。倘未採「預立醫療決定」，吳小姐可能還要經歷插氣管內管的過程，才能依安寧緩和條例判定已屬生命末期階段而撤除呼吸器。對個案而言，生命能依自主意願完成善終，且全程在宅完成，減少進出醫院所帶來的不適，可謂圓滿也是重要的關鍵。病人自主權利法於2019年1月6日實施，是亞洲第一部以病人為主體的法律，滿20歲意願人在意識清楚時，經醫療團隊的「預立醫療照護諮商」後，簽署「預立醫療決定」，註記在健保卡內才生效。而後經二位專科醫師判定符合五大臨床條件(末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智和政府公告的疾病)及二次緩和團隊會診，即可依病患「預立醫療決定書」的內容，執行撤除維持生命治療和人工營養及流體餵養的步驟，達善終之目的。孫文榮醫師說，在病人自主權利法實行前，國內的善終法案只有安寧緩和條例，當有二位醫師判定已到生命末期時，才能按照病人事先簽囑的意願書或家屬代為簽立的同意書，撤除維生醫療。 然而，對於某些疾病或狀態，要進入到所謂的生命末期，還要有一段相當長的時間，對病人及家屬而言都是煎熬。病人自主權利法案的通過，雖然並不能解決全部的問題，但至少對於新增加四大類的疾病患者及家屬而言，為這些病家提供了另一條善終的道路。孫文榮醫師也表示，健保署針對四大類對象(65歲以上重大傷病且符合安寧收案條件者、輕度失智者、符合病主法第14條公告疾病別、居家醫療照護整合計畫對象)，提供一生一次的「預立醫療照護諮商」健保給付，7月1日健保給付「預立醫療照護諮商」政策上路，將擴大服務，民眾可多加利用以預約美好的善終。
關聖帝君驚爆迎娶媽祖…網驚呼「要聖母當小三？」 鹿耳門天后宮火速回應了
神界爆喜訊？「台南玉旨武玄壇」供奉的關聖帝君，近日驚傳要與「北汕尾鹿耳門天后宮」的天上聖母締結連理，天上聖母合婚後甚至要「冠夫姓」，改名為「天上關聖母」，對此，雙方廟宇均回應了。近日網路突流傳一張廟會活動海報，內容指台南武玄壇的關聖帝君與北汕尾天后宮的天上聖母，將於今（9日）舉行「合婚大典」，歡迎信眾一同共襄盛舉。消息曝光後，引起網友怒轟，「很討厭這種假借神明指示的人，行為跟89沒兩樣」、「蹭流量，炒熱話題成功，是不是正負流量都是流量，先紅了上話題再說」、「吃人豆腐見多了，吃神明豆腐倒是第一次看到！」、「根本就在亂搞，拿神明開玩笑。」網傳「台南玉旨武玄壇」供奉的關聖帝君，要與「北汕尾鹿耳門天后宮」的天上聖母締結連理，引起信眾怒轟，拿神明開玩笑。（圖／擷取自臉書）另外也有人質疑，「關帝都已經有老婆了，何來納妾聖母之說？」、「讓兩尊神互結連理，那讓帝君本尊原配夫人-靖聖娘娘情何以堪？」、「難道要聖母當小三」、「我快笑死了...帝君差點變成渣男。」針對合婚會香一事，北汕尾鹿耳門天后宮昨（8日）發出聲明闢謠，「本宮在此聲明，北汕尾鹿耳門天后宮感謝來自各地信徒們關心，有關玉旨武玄壇發文一事，純屬玉旨武玄壇合婚會香文宣海報，北汕尾鹿耳門天后宮歡迎全台各地進香參拜及分靈進香，並無關（合婚會香）一詞。」對此，台南玉旨武玄壇今（9日）也出面回應，廟方今（9日）前往台南北汕尾鹿耳門天后宮舉行會香活動，「不管各路四面八方的朋友們，有任何正面、負面想法，喜歡就來，不喜歡還是希望不要鍵盤手，直接略過。神明指示想做任何事，不需要經過酸民鍵盤手來干涉，也不需要經過各路朋友的同意。請保持自身修養勿造口業。」
謝和弦懸賞52萬「地下秩序解決」揪酸民 他不滿愛女被詛咒釣出鳳梨4字回應
歌手謝和弦（阿扣）近日遭網友留言詛咒，她的臉書粉絲專頁25日被人留言詛咒「永遠改不了的事實，永遠的標籤，以後女兒會遇到像謝爸一樣搞外遇的渣男，缃媽一樣破壞她家庭的小三」，對此，謝和弦公開懸賞52萬元要找到這名網友，27日他也和妻子陳緗妮到轄區海山警分局提告妨害名譽。謝和弦曬出網友詛咒女兒的留言截圖。謝和弦稍早在自己臉書貼文「有沒有各路英雄好漢想賺點外快，找出這位張宇豪仁兄我出10萬元，地下秩序漢堡解決我出420000元」，謝和弦文中所指的「地下秩序」就是黑道的意思，而「漢堡」則是當年連千毅直播間有網友去亂，結果被連千毅私底下動用關係抓出來「請」那位網友直播吃漢堡。有網友留言照片遭盜用，因此遭到肉搜。謝和弦會有如此的反應，原因是有酸民25日留言，「永遠改不了的事實，永遠的標籤，以後女兒會遇到像謝爸一樣搞外遇的渣男，缃媽一樣破壞她家庭的小三」，其他網友看不下去，紛紛留言，「沒必要去詛咒小孩吧」、「腦殘無藥可醫，造口業之人必將自食其果」。針對謝和弦發文懸賞，還意外釣出網紅鳳梨表示，「需要我嗎」，不過後來發現，這個發文詛咒謝和弦的帳號疑似是盜用別人照片，因為照片本尊急喊，「哥，他盜用我的照片⋯⋯半夜兩點被電話吵醒說我要被肉搜」。對此，謝和弦立刻回覆，「辛苦你了，沒事啦！還是找得到本人，再看看他長多醜，哈們」。謝和弦在27日晚間6點左右許，帶著妻子陳緗妮到轄區海山警分局提告妨害名譽，他認為「網友可以批評他個人，但不能忍受波及到他的家人，尤其是女兒」，所以決定報案提告。
「胎兒腸道閉鎖又穿孔」緊急剖腹 跨科醫療團隊搶救成功
37歲吳小姐於懷孕30週時，因產前超音波發現嬰兒腹部有一個巨大的多囊性囊腫，經轉介至中醫大母嬰醫學中心的醫療團隊，超音波顯示腹腔內和肝臟表面有高密度回聲，疑似腸穿孔合併胎便性腹膜炎，狀況緊急，與家屬討論後，今年二月初，約於懷孕32週提前以剖腹產出寶寶（正常懷孕週期37-40週）。花花（化名）出生時因肺部發育不全合併嚴重腹脹影響呼吸問題，緊急處置後進新生兒加護病房，並啟動母嬰醫學中心跨科團隊加強照護，經新生兒科沈上博主治醫師與兒童外科李建興副院長討論，由於花花出現腹膜炎合併嚴重感染與凝血功能異常情形，決定讓花花在出生第二天立即接受手術治療。術中發現，迴腸有腸道閉鎖合併腸扭轉與破腸穿孔，切除部分壞死腸道，並執行腸造口手術，術後給予適當之營養支持治療，讓花花身體更強壯體重更好。花花於出生三個月後再接受腸吻合手術，並順利出院，目前術後狀況良好。另一例32歲媽媽懷孕30週產檢時，經由中醫大附醫婦產部產科蘇俊維醫師執行超音波，發現胎兒有非免疫性水腫合併嚴重腹水。經安胎與使用肺部成熟藥物，嬰兒小亮（化名）於32週以剖腹產出生，小亮體重過輕僅有1700公克，立即轉至新生兒加護病房，發現大量腹水，立即進行腹膜穿刺引流，影像顯示有腸道阻塞現象。經新生兒科蔡明倫醫師與兒童外科曾采藝醫師討論，小亮於出生第三天接受手術，解決腹水，而術中發現有迴腸阻塞合併胎便腹膜炎，切除患部結構異常的25公分腸道，術後給予足夠營養支持。小亮於出生後31天健康出院，體重已達到2300公克。中醫大兒童醫院新生兒科主任林鴻志教授表示，根據台灣健保資料庫統計，每年有五千分之一的新生兒患有腸道閉鎖或狹窄，有時可能合併腹水的產生；嬰兒腹水問題若無獲得及時處置，可能導致心臟衰竭、肺部發育不全等狀況。在孕產期中，產婦應接受完整的產前檢查，定期追蹤胎兒器官發育狀況。若發現胎兒疑似有先天性異常時，不要輕言放棄，應至適當的醫療院所尋求協助。中醫大附醫與中醫大兒醫成立「母嬰醫學中心」，結合跨科別的醫療專業，並邀請國內外知名醫學權威擔任顧問，包含日本國立名古屋大學佐藤義朗教授、澳洲國立墨爾本大學鄭珍妮教授，以及國立臺灣大學李建南教授等專家，與全球先進醫療同步。
人妻懷孕被笑胖…結果小姑反流產 網狂酸：造口業現世報
近日一位人妻表示，當初懷孕時小姑笑她胖，婆婆也酸生早產兒不會怎樣，後來小姑懷孕馬上訂婚，怎料快3個月胎兒有缺陷要流產。網友酸，「這就是造口業，現世報。」原PO在臉書社團《毒姑九賤婆媳討論區》發文，她當初懷孕時，小姑冷嘲熱諷嫌她胖。小姑跟男友說，自己懷孕不會吃得像她一樣。原PO指出，「因為體質關係導致身體不舒服，6個月產檢胎盤過低，羊水太少，怕小孩會導致早產落下病根，醫生建議保胎盡量多躺，所以索幸辭掉工作先好好保胎。」不料，婆婆酸，「如果那麼容易早產，那世界上所有的人都死光了，還有就算早產兒也不會怎麼樣啊，現在醫學那麼發達，住個院、插個呼吸器就好，你工作真的不該辭。」原PO說，小孩在38周後第一天出生，「體重雖輕，但是有達到新生兒的平均值，後來小姑懷孕，馬上先舉辦訂婚，婆家一家人興高采烈，每個都恭喜她，婆婆還買了一大堆的補品給她補身體。」原PO指出，小姑快三個月時胎兒有缺陷，醫師說要流產。小姑夫家說，婚不結了，會訂婚是因為有孩子，所以現在不可能結婚。原PO嘆，「小姑終日在家以淚洗面足不出戶，而婆家人也覺得被退婚很蒙羞，不敢跟親朋好友講，照理來講我應該要很開心，但我並沒有，反而覺得有點心酸。」此文曝光後，網友紛紛留言「這就是造口業，現世報」、「不需要覺得心酸呀！想想她當初怎麼對你的」、「幹嘛心酸，大快人心啊」、「想用孩子綁住男人的女人很可悲」、「老天有眼」。
多位醫師勸放棄孕婦仍生下 台大醫讚：寶寶投對胎
台大婦產科仁醫施景中表示，2年前一位孕婦曾在生產前，被許多醫師勸放棄，但最後她還是順利生下小孩，「這是寶寶自己的福氣，找對了父母來投胎。」施景中在臉書發文，他要參加一個特別的慶生典禮，對象是2年前接生過的一位小孩，「當年，孕婦和先生在來我這裡之前已經看過許多醫師，每個醫師都叫她放棄。我跟她說明了可能的風險，孕婦和先生最後選擇生下他。」施景中表示，「寶寶有兩個先天疾病，都不是小的問題。平常有的孕婦，只要胎兒有其中一個問題，可能就會考慮放棄了，何況兩個問題加起來、變數會更多。」施景中說，寶寶生下來後住進加護病房，一個月後因為心臟問題接受手術，「這一住就住了半年多。後來又回到樓上的加護病房，總共在台大加護病房待了14個月，最後順利從一般病房回家。」施景中指出，「當寶寶一歲大的時候，我還在兒童醫院的電梯碰到媽媽，對於寶寶仍然住院，其實我很心疼，然後也有點後悔、當時自己是不是應該狠下心來叫她們放手？後來我就沒有她們的消息了，直到前幾天。原來寶寶後來關關難過關關過，後來順利出院；現在剩下氣管造口，再隔一陣子也要關了。」施景中回憶，那時加護病房的主治醫師都覺得寶寶無法出院，可能要找其他醫療機構接手。而寶寶的爸媽說，「當年要不是施醫師，今天就不會有他了。」施景中回，「我的態度是中立的。這是寶寶自己的福氣，找對了父母來投胎。」施景中說，「感動的是，寶寶今天一度一直抓著我的手不放，其實他應該是對我沒有印象，我只有在出生那一刻碰見過他。大概是上輩子有緣的人吧？」
其實腸子也會中風 醫師警告2種好發族群：嚴重恐致死！
中風是常見於成年人的腦部疾病，但很多人不知道，其實腸子也會中風！敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅近日在臉書發文表示，在門診時常常會遇到長輩因為肚子悶痛來看診，但是又不知道是哪裡痛。後來檢查發現，有些是「缺血性腸炎」，也就是俗稱的「腸中風。」陳榮堅在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文提到，在門診中，常會遇到長輩因肚子悶痛來看診，但又難指出確切悶痛點，檢查才發現有些是缺血性腸炎，也就是俗稱的腸中風。陳榮堅進一步說明，腸中風是缺血性腸炎的俗稱，多與心房顫動有關，就是指心臟不正常跳動，造成血流不順暢、產生血栓後，血管塞住導致整段腸子黑掉，萬一阻塞範圍太大，有時必須切除大量壞死的腸子，就會變成短腸症候群，甚至需要做腸造口（人工肛門），嚴重恐危及生命。中國醫藥大學附設醫院內科部消化系鄭幸弘醫師也曾發表文章提及，缺血性腸炎是因為大腸腸壁血流減少，導致腸壁血液灌注不足，進而發生黏膜發炎、潰瘍、出血、壞死甚至腸穿孔，病況嚴重時，可能併發腹膜炎或敗血性休克。至於哪些症狀可能是罹患缺血性腸炎？鄭幸弘醫師表示缺血性腸炎會因為缺血的嚴重程度、發生速度及範圍大小，而有不同的臨床表現。這些症狀沒有特異性，起初可能像一般腸胃炎一樣發燒、噁心嘔吐，有不同程度的腹痛、腹脹、排便習慣改變、便祕或血便，但到了後期，腹痛加劇，甚至一碰肚子就痛到無法忍受，有危及生命的可能。至於那些族群容易高發缺血性腸炎呢？醫師提醒「年長」、「肥胖者」特別容易罹患缺血性腸炎，因為這兩種族群普遍都有三高、心律不整等特徵，尤其有不同程度的動脈硬化或心肌梗塞病史的人尤其要注意。醫師提醒，平時要注意體重、控制好血壓與血糖，才能有效減少發病機會。
6歲患小兒麻痺困「鐵肺」70年破世界紀錄 美國傳奇男逝世享壽78歲
美國77歲的男子亞歷山大（Paul Alexander）6歲罹患小兒麻痺，無法自主呼吸，礙於當時醫療技術尚未成熟，只好住進形似鐵桶、號稱「鐵肺（Iron Lung）」的醫療器材維生，他在鐵肺中生活了70多年，更寫下金氏世界紀錄。且先天的磨難並未讓他沉淪，他憑毅力完成大學課程並當上律師，數十年來一直在法律界工作。不過，他的募款專頁12日表示，亞歷山大已經於11日過世，享壽78歲，讓外界相當不捨。被外界稱為「鐵肺男」的亞歷山大在年僅6歲時患上小兒麻痺症，而當時小兒麻痺疫苗尚未普及，症狀嚴重的患者礙於無法自主呼吸，只好透過醫療器材「鐵肺」維持生命。「鐵肺」是個覆蓋除頭部以外所有身體部位的金屬筒，是種負壓呼吸機，它透過氣壓改變來協助病人呼吸。但隨着疫苗和現代呼吸機出現，「鐵肺」早已被淘汰，但亞歷山大不想醫護人員再在他身上打開多1個呼吸造口，且已習慣使用「鐵肺」，便拒絕轉用新型呼吸機。透過物理治療師的幫助，亞歷山大在經過1年訓練後，掌握名為「青蛙呼吸法」（Frog breathing，暫譯）的技巧，可以短暫離開鐵肺。亞歷山大終生靠「鐵肺」和「青蛙式呼吸」維持生命，他也並未因此灰心喪志，除了努力用嘴咬筆書寫，還以過人的記憶獲得全校第二名的成績，也是該校首位沒有實際出席課堂，但仍順利畢業的學生，而後他更如願考上德州大學法學院，完成大學課程後，通過考試成為執業律師，還寫了本回憶錄。為亞歷山大籌款的GoFundMe專頁12日表示，亞歷山大已經於11日過世，享壽78歲，讓外界相當不捨。專頁也表示，「我們會想念你，永遠記得你，感謝你與我們分享你的故事。」
男友阿公過世 妹子不爽「1個月不能約會」嗆：沒留遺產裝什麼孝子
「死者為大」是台灣傳統習俗，一般人都會尊重並遵守這樣的文化。不過，有一名女子抱怨，男友阿公過世要處理各種繁瑣的後事，以致於2人將近一個月無法約會，就連假日也不能休息，讓她快受不了，掀起一陣議論。原PO在《匿名公社》APP表示，男友的阿公過世，喪事習俗做好做滿，包括守靈、頭七、2七、3七等，不是要辦法會念經，就是要處理喪葬問題，也因此2人整整1個月不能約會。原PO不滿，她只有假日可以休息，偏偏法會都在假日，更認為男友家過於迷信，「人死都死了這樣是能幹嘛？就不能像國外一樣簡單處理嗎？而且他阿公又沒留遺產，看不懂是在裝什麼孝子賢孫？」原PO痛批男友家太迷信。（示意圖／翻攝自photoAC）貼文曝光後，引來網友砲轟，「這種破X趕快分手，不然以後永無寧日」、「妳覺得他阿公要過世自己可以選時間嗎」、「建議妳分手，下一個會更好，最好找一個孤兒，隨時隨地都可以陪伴妳吃飯」、「不爽可以分手，講得頭頭是道」、「自私的人想的都是自己！」、「妳不是當人老婆的材料，一點謙虛都沒有，可憐」。原PO看完大家留言後，也不甘示弱，回嗆：「不知道是哪裡來的一堆道德綁架跟臭嘴的人」接著表明自己不想造口業跟浪費時間，因此不再多回覆，「你們繼續」。原文。（圖／翻攝自匿名公社）
腸腸久久協會健康講座 分享提醒面對疾病積極治療
分享提醒面對疾病積極治療 一名越南老翁，因為大腸癌在當地進行手術後便拉了個迴腸造口，由於迴腸造口的糞便型態比較水稀，很容易浸濕皮膚，越南的醫護人員竟然教老翁用乳膠手套套在造口上，導致病人每天痛的哀哀叫，過了九個月的時間，因為老翁的女兒是台灣媳婦，他要來台探親，令人覺得驚訝的是，老翁居然真的套著乳膠手套搭飛機來台灣。抵台之後老翁依然每天疼痛難耐，他的女婿就將他帶到中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科尋求協助，醫護人員看到眼前的景象也覺得不可思議，經由直腸外科醫師檢視完病人的造口後就將個案轉介給傷造口護理師進行後續的照護。中國醫藥大學附設醫院外科部部長柯道維解說造口處置（圖／腸腸久久協會提供） 在腸腸久久協會舉辦的健康講座當中，造口師郭晏彤分享了這個案例，她說當時在門診看到這位老伯的傷口真的很傻眼，也好奇的問了病人的女婿，為什麼在當地不尋求醫院的協助?沒想到女婿回答，其實病人有去醫院，但醫師只跟病患說你已經是癌末了，沒剩多少時間，這樣就好。但郭晏彤認為每位病患不管是活動自如，還是行動不便，甚至在生命走到盡頭闔上雙眼前，醫護人員都應該要努力維持病人的生活品質及尊嚴，而非草草了事。因此造口師除了幫老翁進行專業的造口處置，也指導家屬如何正確貼造口袋，過程中阿伯不停的用越南話讚嘆台灣的醫療技術及醫護人員真的很棒。 經過三個月的持續治療，病患成功關閉造口回到越南。藉由這樣的案例，中國醫藥大學附設醫院外科部部長柯道維也提醒大腸直腸癌的病友，不要因為害怕要做造口而拒絕開刀治療，並非所有個案都需要做造口，而且在配合醫囑的狀態下，造口不僅不會影響日常生活，未來也會有關閉的可能性，正向面對、積極治療才能打下漂亮的一仗。
學佛婆婆希望媳婦早死…盼兒「找小三生男生」！ 背後原因超惡毒
傳統社會的觀念，常是導致家庭失和的導火線。有名人妻透露，自己名下有間房，而她和先生登記夫妻財產分開，豈料竟聽到學佛的婆婆說希望媳婦比兒子早死，這樣兒子就可以獲得房產，此外，還說希望夫妻離婚，到時媳婦一定不會把孫女給婆家，接下來就直言「沒差，希望我兒子再找別人生一個兒子啦！」原PO於27日在Dcard以「婆婆希望我老公和別人生兒子」為題發文指出，婆婆曾是公務員且被優退，平時則會說自己學佛，都說好話、做好事，本身素養也很高、修養很夠，且都聽佛經或是莫札特等古典樂。但婆婆卻與自己所描述的大相逕庭，原PO說自己名下有間房，夫妻倆登記財產分開，豈料某次偶然聽到婆婆說希望原PO比先生早死，這樣兒子就可以獲得房產。更令原PO心寒的是，婆婆還說「希望我兒子和這個媳婦離婚，離婚後我媳婦一定不會把孫女給我們家，沒關係反正是女的，沒差，希望我兒子再找別人生一個兒子啦！還是要生兒子比較好！」對此，原PO則笑回「婆婆，你兒子結紮囉」。此文一出，便引起熱議，網友紛紛怒批「噁心，這種人會先死下地獄」、「真是可怕的老妖怪」、「等她老了絕對不要照顧她」、「修佛之人，最重修口！造口業會下割舌地獄。」、「結紮了再跟別人結婚生子更好啊～替別人養小孩，氣死她。」、「跟妳婆婆說，生男生女，是男方的染色體決定，所以是妳兒子的問題哦～財產可以先立遺囑指定繼承。」
癌症會傳染？節儉老夫妻先後確診直腸癌 原因竟在飯桌上
節約是件好事，但是過度節儉可能走向了反面。在大陸浙江大學醫學院附屬第一醫院結直腸外科，一對夫妻先後做了直腸癌手術，腸癌背後和他們的生活習慣息息相關。原來夫妻倆生活節儉，時常吃剩飯和醃菜，加上口味重，才會雙雙罹患癌症。《錢江晚報》報導，今年73歲的阿桂（以下皆為化名）和78歲的阿倫是杭州人，早年在菜市場賣果蔬，如今把攤位交給兒子，閒在家中帶帶孫子。1年多前，阿桂的痔瘡加重，不僅大便變細、便中有血，而且排便非常不規律，時不時發生便秘，原以為是賣菜久坐落下的病根，並沒有放在心上。沒想到，2022年6月起，阿桂的症狀突然加重，腹痛腹脹好幾個月、到後來幾乎解不出來大便，終於忍不住了，才到浙大一院總部一期做了腸鏡檢查，結果竟是直腸癌。結直腸外科副主任劉凡隆接診後，給患者做了腹腔鏡下的直腸癌根治手術，在直腸下段切出了一個直徑超過5cm、台球大小的腫瘤，並做了臨時腸造口。當時，劉凡隆主任醫師就建議阿桂的老公去做個篩查，但是阿倫沒放在心上。2023年11月，阿倫連續好幾天找老朋友喝酒，一不留神就喝出了胃出血。到附近醫院做了胃腸鏡，沒想到居然在距離肛門口30cm的地方，也發現了一個直徑約3cm大小的腫物，隨後被確診為結腸癌，所幸手術順利，他已經平安出院。老兩口一前一後查出了腸癌，阿倫在手術後向專家說出了自己的疑惑，「難道癌症也會傳染嗎？」這不是劉凡隆第一次接診「夫妻腸癌」，雖然腸癌不會傳染，夫妻間也不會遺傳，問題大多出在生活習慣，且夫妻的生活習慣經過多年磨合後，往往十分接近，有一方有可能致癌的不良生活習慣，便容易潛移默化影響對方。專家進一步了解，阿桂和阿倫夫妻倆十分節儉，吃飯吃得十分簡單，基本上都是一天燒一頓飯，中午會特意多燒一些，剩下的晚上熱熱再吃。吃不完的菜也捨不得扔掉，有時會把隔夜的和新鮮的菜一起炒了吃，且夫妻倆還是不折不扣的重口味，平時喜歡吃醃肉、醬鴨、滷鴨、鹹魚等。雖然本身在賣菜，夫妻倆卻捨不得吃新鮮蔬菜，但凡有賣不掉的就會做成醃菜，多年早飯都是醃菜配白粥；而自從將菜攤給了兒子後，阿倫基本上每晚要喝上1斤多土燒酒才去睡覺。醫生說明，醃菜和隔夜飯菜中亞硝酸鹽的含量較高，過量亞硝酸鹽進入人體後，會在口腔、胃內和腸道中與蛋白質的分解產物胺結合為1級致癌物亞硝胺，有引起食道癌、胃癌、腸癌等高度風險。直腸癌不僅是遺傳性較強的高發癌症，更是一種生活方式病。不僅飲食習慣，長期生活不規律，久坐不運動，體型肥胖，長期便秘或慢性腹瀉，有慢性腸炎、腸息肉病史，較大的精神壓力也會增加患腸癌的風險。在專家的建議下，阿倫和阿桂的兒子也特地去做了腸鏡檢查，幸運的是並未發現異常。
台灣醫療科技展今天開跑 AI精準醫療成最大亮點
2023台灣醫療科技展今（30）日起在台北南港展覽館一館展出四天，榮獲美國Newsweek 2024世界最佳智慧醫療醫院、2023世界最佳醫院、美HIMSS 戴維斯卓越獎（智慧醫療頂級榮譽）等多項國際大獎的中醫大附醫展區備受關注。今年中國醫藥大學暨醫療體系以「創新醫療 邁向國際」為參展主軸：「AI智慧醫療」、「再生醫療」、「精準醫療」、「中醫大研究」以及「獲獎專區」等五大展區，其中領先全球的多項創新研發成果，技轉體系衍生企業成為生技新藥等市場產品，吸睛度最高。包括長聖生醫的異體免疫細胞CAR-T新藥，今年九月已獲美國FDA核准，針對全球盛行的肺癌、乳癌、大腸癌等，可望進入人體臨床試驗，翻轉難治癌症搶救生命；聖安生醫的廣效性治療癌症新藥-「奈米三特異性雙免疫檢查點T細胞銜接抗體」，技術來自中醫大附醫2022年國家新創獎成果，為亞洲領先的次世代抗癌奈米抗藥體藥物；技轉長佳智能的生成式AI-「智海系統gHi」，大幅減少醫護人員75%輸入資料的時間，讓醫護人員更專注於病人照護，此產品七月問世以來，獲得亞洲國家不少醫院頻頻詢問。中醫大附醫院長周德陽指出，中醫大附醫擁有龐大的醫療大數據，運用AI智慧醫療與科技新知，分析臨床數據在重症與難治癌症疾病上，為全球醫界帶來許多意想不到的突破。中醫大展區還設置有民眾體驗互動區-肥胖基因檢測，利用Real-Time PCR(即時定量聚合酶連鎖反應)的方式，只需刮取口腔黏膜細胞，約一週後掃QR code即知自己是否有肥胖基因，寓教於樂增進了解肥胖的可能成因。國內醫療體系規模最大的長庚紀念醫院，每年投入數十億元經費在醫療科技發展領，本次展出分為「特色醫療」、「創新研發」、「智慧醫院」及「公益長庚」四大專區。「特色醫療」專區主要介紹尖端醫療、微創手術和全人醫療。<尖端醫療>有2大主題，包括與國際同軌的質子治療和細胞治療。目前林口及高雄長庚的質子治療配備先進的筆尖掃描系統，已服務超過6,500名癌症病患，提供全方位癌症治療；全體系院區也提供全方位細胞治療服務，如：免疫自體、肝癌、退化性膝關節炎、惡性腦瘤等。<微創手術>有7大主題，包含達文西機械手臂、無痕消腫甲狀腺暨頭頸腫瘤消融、自然孔達文西甲狀腺手術、腰椎微創內視鏡融合手術、脊椎微創經皮隧道減壓手術、角膜後彈力層內皮移植手術及逆行性(內視鏡)腎臟內碎石手術。<全人醫療>有9大主題，包含淋巴水腫超顯微手術、精準麻醉、運動醫學整合照護、心律不整整合照護、數位牙科及all-on-4、成人腹股溝疝氣手術、中西醫診療服務與養身藥材包、醫師臨場健康服務及勞工健康巡檢。「創新研發」專區則展出最具代表性及創新性的專利主題，包含2項AI技術在臨床醫療的實際應用，和11項自行研發改良原有的醫材或診斷方法。前者可應用人工智慧協助醫師做出臨床精準診斷，後者則是提升臨床照護與病人預後的品質。例如：口服抗凝血劑的劑量太高，可能引發顱內出血或重大出血，劑量太低反而因藥效不足導致腦中風或心肌梗塞住院，高雄長庚紀念醫院運用大數據結合人工智慧機器輔助藥品治療決策系統，整合個人用藥行為與雲端個人健康存摺，不限距離、不限同專科、不限同醫院，可及時幫助病人在就醫時能完善評估用藥風險，進而達到精準用藥。鑑於台灣每年有超過3萬2千多人因心臟與腦血管疾病而死亡，嘉義長庚紀念醫院院長楊仁宗帶領腦中風團隊與國家實驗研究院儀器科技研究中心及台大電機系共同開發「可攜式脫水檢測儀」，檢測時間僅需1分鐘，快速又簡易，醫護人員可即時得知病人生理狀況、即時介入評估並處遇，幫助病人掌握黃金治療契機。其他創新研發項目還包括：應用人工智慧輔助分辨視網膜病變及治療、利用基因與免疫檢測平台以預防磺胺類免疫調節藥物所引起的嚴重藥物過敏之發生、無導線心律調節裝置及系統、外科手術縫合輔助裝置及其製造方法、新型的非侵入性胃癌生物標記之應用、利用口咽罩來防止在口腔治療或清潔中意外吸入或吞入異物、乾癬性關節炎的診斷生物標記及潛在治療標的、全球獨創之內置式人工造口裝置、精準基因檢測、精準環境賀爾蒙檢測及腸造口居家護理行動應用程式等亮眼成果。
魚刺卡喉嚨…大媽狂吞白飯慘了 小腸破掉得裝「人工肛門」
許多人不小心吃到魚刺，下意識就是吞飯或喝醋，但這是錯誤方法。中國浙江杭州有一名59歲婦人，日前吃魚時不慎把魚刺吞下，結果卡在喉嚨，當下立刻吞了好幾口白飯，結果幾天後因為腹部痛到不行，緊急送醫治療，才發現小腸被魚刺給刺破，導致嚴重的腹膜炎。據《澎湃新聞》報導，婦人吃魚被魚刺卡喉嚨，猛吞好幾口飯自救，豈料隔天感覺腹部有點痛，直到第4天疼痛劇烈，才趕緊到醫院就診，結果發現白血球嚴重超標。檢查驚覺，魚刺進入消化系統後刺破小腸，引發急性彌漫性腹膜炎，當下接受開腹手術取出魚刺，但因小腸感染嚴重，只能裝腸造口，也就是所謂的「人工肛門」，幾個月後再進行2期手術。婦人因小腸感染嚴重，只能裝「人工肛門」。（圖／翻攝自微博）醫生解釋，婦人這樣的情況並非個案，很多患者被魚刺卡喉時，會急著想把魚刺吞下去，但進入腹腔的魚刺是巨大的隱患。如果刺入食道甚至刺破食道旁的主動脈，會有生命危險；進入胃部，可能導致胃穿孔；進入腸子，會導致腸穿孔；如果進入肛門，會造成肛周膿腫。因此，魚刺卡喉嚨不要嘗試吞飯團、喝水、喝醋等，應避免吞嚥，及時到醫院就醫。消息傳出後，引來網友討論，「吃魚卡到魚刺一定要去醫院找醫生夾」、「害怕」、「被魚刺卡住時，如果是大刺千萬不要大意」、「太慘了…吃魚的時候要全神貫注、停止說笑，先用筷子再用舌頭，確定肉裡沒有魚刺，然後再吞下」。
極罕見！3歲女童一出生「肛門、陰道、尿道」全相連 醫：5千分之1機率
3歲女童婷婷（化名）因早產胚胎發育不完全，出生時被發現有先天高位「無肛症」合併洩殖腔異常，陰道、尿道及肛門相連，所幸雙和醫院小兒外科團隊與美國波士頓兒童醫院（Boston Children's Hospital）小兒外科團隊連結合作，於今年9月幫女童重建泄殖腔，手術相當順利，目前女童已出院返家。雙和醫院小兒外科主任魏晉弘醫師表示，無肛症在國內發生率約為4千至5千分之1，本就屬於相當罕見的疾病，而婷婷的情況又更為嚴重複雜，需投入相當醫療人力與資源才能展開治療，魏晉弘醫師指出，原先計劃在婷婷1歲前與國外醫療團隊合作，進行重建手術，但卻受疫情影響延宕至今，過去3年婷婷只能以腸造口暫代肛門進行排泄，不僅造成生活上許多困擾，也連帶影響社交發展與自信心的建立，讓本應歡樂無憂的童年蒙上陰影。所幸雙和醫院小兒外科團隊成功與美國波士頓兒童醫院小兒外科團隊連結，安排在今年9月幫助婷婷重建泄殖腔，在雙方團隊合作下，原本估計至少8小時的腹腔鏡手術，順利在6小時內完成，婷婷也在術後休養1週即出院。魏晉弘醫師表示，無肛症及泄殖腔異常病童，雖然能透過腹腔鏡手術修復大部分生理構造的問題，但後續身心靈上的復健與支持更加重要。魏晉弘醫師解釋，無肛症連帶影響多個不同的器官，例如泌尿系統、心臟血管、脊髓及消化系統等，術後照護需仰賴家庭與醫療人員的共同努力；此外，為避免發生肛門失禁、漏便及巨大結腸等排便障礙問題，病童維持良好、紀律的腸道健康管理也相當關鍵。魏晉弘醫師提醒，由於無肛症病童骨盆腔構造與肌肉有先天缺陷，因此常出現排泄障礙，對此，他建議除了透過職能、物理治療課程復健外，家長若安排合適的體適能運動來訓練病童肌力，不僅可增加親子關係，透過團體課程與他人互動，對病童的自信、人際關係的養成也有相當幫助。
3歲童出生就沒肛門 雙和醫院攜手美國團隊助病童重建生理機能
3歲女童婷婷（化名）為「無肛症」病童，因早產胚胎發育不完全，出生時被發現有先天高位無肛症合併洩殖腔異常，陰道、尿道及肛門相連，非常罕見。雙和醫院與美國波士頓醫院合作，順利在6小時內完成腹腔鏡手術，為患童重建生理機能。攜手美國團隊 雙和醫院幫無肛症病童找回自信雙和醫院小兒外科主任魏晉弘指出，無肛症在國內發生率約為4,000至5,000分之1，本就屬於相當罕見的疾病，而婷婷的情況又更為嚴重複雜，需投入相當醫療人力與資源才能展開治療。原本計畫婷婷在1歲前與國外專業醫療團隊合作進行重建手術，但卻受疫情影響延宕至今，過去3年只能以腸造口（人工肛門）暫代肛門進行排泄，不僅造成生活上許多困擾，連帶影響社交發展與自信心的建立，讓本應歡樂無憂的童年蒙上陰影。所幸雙和醫院小兒外科團隊成功與美國波士頓兒童醫院（Boston Children's Hospital）小兒外科團隊連結，並安排在今年9月幫助婷婷重建泄殖腔，在團隊合作下原本估計至少8小時的腹腔鏡手術，順利在6小時內完成，並於術後休養1周即出院。先天缺陷仍有排泄障礙 術後須持續身心靈復健魏晉弘指出，無肛症及泄殖腔異常病童，雖然能透過腹腔鏡手術修復大部分生理構造的問題，但後續身心靈上的復健與支持更加重要。其中，無肛症連帶影響多個不同的器官，例如泌尿系統、心臟血管、脊髓及消化系統等，術後照護需仰賴家庭與醫療人員的共同努力；此外，為避免發生肛門失禁、漏便及巨大結腸等排便障礙問題，病童能否維持良好、紀律的腸道健康管理也相當關鍵。不僅如此，由於無肛症病童骨盆腔構造與肌肉有先天缺陷，故常出現排泄障礙。魏晉弘建議除透過職能、物理治療課程復健外，家長若安排合適的體適能運動來訓練病童肌力，不僅可增加親子關係，透過團體課程與他人互動，對病童的自信、人際關係的養成也有相當幫助。阿姆斯壯親子運動日12/9登場 小屁屁健康長大雙和醫院將於12月9日上午，在新竹縣竹北市東興國小舉辦專為全台無肛症、泄殖腔異常之病童及家屬的親子運動日，期待透過專業的醫護與體能訓練人員幫助病童及家屬一同體會運動對身體的幫助，本屆「阿姆斯壯親子運動日」由雙和醫院、想學教育及TFL淬煉體能訓練中心共同舉辦，詳情可參考雙和醫院官方網站或報名連結。