達文西
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腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
【健康醫療網／記者林宗憲報導】過去的觀念裡，大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門，因此對手術相當排斥、恐懼，進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出，隨著醫療技術進步，手術有更多選擇，例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度，讓腸道與肛門重建接合得更好，減少術後併發症的風險。此外，柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門？腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡，大多民眾第一直覺反應，認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門，因此拒絕開刀。柯道維醫師說明，人工肛門分為暫時性與永久性，需要哪一種，主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸（指肛門往上12至15公分範圍內）特別是中位與低位（10公分以內）的直腸腫瘤，手術後可能會需要暫時性的人工肛門，待手術後3個月左右，根據腸道與肛門的接合復原狀況，再關閉人工肛門，恢復正常的腸道功能，由肛門排便。目前，唯一會需要裝永久性的人工肛門，就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌，且經過前導性的治療或其他方式，腫瘤仍沒辦法消除，手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示，過去在和患者溝通時，會特別明確的標示腫瘤位置，說明是否需要暫時性、永久性，甚至不需要人工肛門，患者在清楚了解病情後，較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式？柯道維醫師表示，民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中，傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長，且傷口併發症較多、沾黏風險較高，住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術，在腹腔鏡手術上，利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除，傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作，並呈現更完整的3D影像，因此在手術上能更精確的切除腫瘤，又不傷及周邊組織，保留更為完整的身體功能，降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助，柯道維醫師說明，大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處，周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上，摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管，進而導致尿失禁、性功能障礙等，影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現，能精準地拿掉腫瘤，完整保留周邊神經、血管，對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示，越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管，排尿相當順利。另外，手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況，進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿，即使透過抗生素等治療，也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示，達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂，可以精準地縫合腸道，大大降低術後併發症，並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術，在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐，飲食上要選擇較營養且較好消化的食物，避免過油、辛辣等，藉由飲食的調整，讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外，柯道維醫師說明，大部分直腸切除手術後，由於結構改變，常會出現切除後症候群，導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀，這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲，不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術，都需要先至醫院檢查，確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術，精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門，進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險，留給患者較好的生活品質與健康。
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同！ 修補、置換手術一次看
【健康醫療網／記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況，若疏忽恐引起嚴重併發症！二尖瓣是藏在心臟裡的結構，針對輕中重度不同的患者，心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中，曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修，就得進行二次置換，因年長者再次開刀風險高、手術難度也高，病人恐求助無門！林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作，進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」（M-ViV），低侵入性、風險較低、傷口也小，給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜，由前葉和後葉2個瓣葉組成，構造宛如閘門的2個門片，正常開合時可以維持正常血流，把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉，就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示，二尖瓣逆流分為原發性與次發性，多數患者病況是緩慢漸進，早期沒有症狀，但當逆流越越來越嚴重的時候，就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀，建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流，恐產生心臟衰竭，及早治療是上上策！林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明，根據長期研究心血管併發症，及早修補預後較佳，因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換：標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術，須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，雖然傷口大、恢復慢，但手術視野廣，能夠一次矯正多種心臟問題（如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等）的患者。9成重度患者可矯正至無逆流，耐用度可達20年到30年，復發率低。 外科修補與置換：微創手術 在病程早期，病灶簡單的患者，可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行，微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口，更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換：經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢？內科治療方式為「經導管療法」，把漏血的地方「釘」起來，讓血液逆流變小，傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，內科經導管手術分為修復與置換2大類：經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重，修補效果不佳，就需要置換人工瓣膜，選擇方針依患者年齡而定：金屬瓣膜 (儘可外科手術置換)： 耐用度較高，但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用，可減少二次置換的風險。 生物瓣膜： 由豬牛製成，使用年限較短。適合年長者，不需多次開刀，可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過，生物瓣膜約10年會慢慢鈣化，此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高，包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等，或第一次手術紀錄未詳盡等狀況，讓病人求助無門！謝宜璋進一步表示，現今有「經導管瓣中瓣」療法，將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房，並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小，手術及住院時間較短，提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，二尖瓣逆流治療技術日益月新，從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法，治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展，評估最適合的治療方式，達到最佳治療效果。
死後才被認同…《靠近維梅爾》揭密大師負債人生 留下僅37件國寶級畫作
紀錄電影《靠近維梅爾》將史上最具規模的「維梅爾大展」展現在觀眾眼前，片中秀出28件維梅爾的稀世名畫，也使這位荷蘭黃金時代大師的謎樣人生與作品真偽，在他死後400年再度掀起熱議。令人驚訝的是，這位被譽為「繪畫技術的天花板」的畫壇大師，命運卻極其坎坷，甚至因為負債累累，作品大多都被變賣、被抵債而所剩無幾，在他突然去世後妻兒扛不住巨大債務，只得申請破產，結局相當淒涼。維梅爾的作品和人生，竟曾被遺忘一個多世紀，直到19世紀中期，才華和成就才被認同，如今僅存於世的37件畫作已成無價之寶，廣為世界各大博物館及私人畫廊爭相收藏，而片中首度將其中28幅名畫首度聚集在阿姆斯特丹，獲《衛報》盛讚是「絕不容錯過的盛宴」。而維梅爾不像同時期的林布蘭多產，不像達文西、米開朗基羅幸運生在文藝復興時期。他不像畢卡索、達利或安迪沃荷那麼會自我推銷，更不像梵谷或卡蘿那樣有著飽受折磨的靈魂。維梅爾的畫作雖然舉世聞名，世人對他卻知之甚少。他不僅沒有自畫像、更沒有書信和手札，僅存的37件國寶級畫作，就是這位繪畫大師所留給後世的一切。
大同醫院經營權易主 衛生局連發2聲明批高醫：評選委員多數青睞長庚
高雄市立大同醫院經營權易主，從高醫團隊變成長庚團隊，引發高醫工會反彈。對此，高雄市衛生局今（10日）罕見連發2篇新聞稿，指長庚法人承諾保障市民就醫權益，並提升急重症醫療水準，條件明顯較優於高醫法人，並稱大同醫院從民國99年由高醫開始經營，都未設置「標準負壓隔離病房」。衞生局表示，經評審長庚法人具體承諾為落實照顧長者及弱勢，自114年起針對70歲以上長者就醫「免收門、急診掛號費」；低收入戶與身心障礙者於門、急診就醫則「全免掛號費及部分負擔」，初步估計相較於目前將因此每年短收4至5千萬營收；長庚法人承諾引進價值億元以上「達文西手術」尖端醫療及團隊，對比於目前更能有效進一步提升醫療質與量，以上在高醫法人均未具體承諾。「長庚醫療法人」承諾於履約期間（122年）逐步完成「重度級急救責任醫院｣認證，將成為高雄市除4大醫學中心外、第5間重度急救責任醫院，守護在地已進入「超高齡社區」的市民朋友生命。反觀高醫大法人經營大同醫院於99年至112年長達約13年期間急診「無」夜間「兒科急診」、「急性腦中風處置｣與「心導管緊急處置」（24小時心導管處置啟動為113.1.1，急診兒科、急性腦中風處置啟動為112.9.1），103年7月至111年8月共8年期間「無產科新生兒生產服務」、109年至112年COVID-19大流行4年期間無設置「標準負壓隔離病房」等問題，均有違市立醫院照顧婦幼弱勢及急重症緊急醫療之宗旨，以上長庚法人均有具體承諾。經查市立大同醫院自99年委託高醫大經營起即無設置「標準負壓隔離病房」，另外衛生局表示於109年至112年COVID-19大流行4年期間，大同醫院竟無負壓病房，嚴重影響患者收治能力，直至112年6月在衛生局強力要求之下趕工設置7間，嚴重違反市立醫院核心價值與合約遭受衛生局處分。衛生局強調，市立醫院之功能不同於財團法人醫院，最重要任務並非追求營益率，而是公衛醫療政策與醫療平權的落實，在持續促進醫療品質的前提下，降低患者負擔、提升所有醫護薪資待遇。在評選項目中「急救責任醫院」、「特色醫療服務」、「公衛政策推廣」、「照顧高齡與弱勢」等評選項目，長庚法人均獲得多數委員的支持與肯定。衛生局強調市立大同醫院及同仁均為高雄市民重要的醫療資產，依法依規締約後，亦將嚴格要求監督所有市立醫院落實各項公衛醫療任務，包括各項指標需依規定履約，並且監督核實增加員工薪資福利待遇能被重視與保障。有關高醫質疑長庚因為對70歲以上長者免掛號費而獲大同醫院經營權，衛生局回應，長庚獲多數評選委員青睞，尤其長庚承諾每年固定提撥4千萬元於「公衛專戶」，並提出「健康餘命躍昇計畫」，照顧社區長輩及弱勢。對於高醫批評「70歲以上長者免收門急診掛號費，低收入戶與身心障礙者全免掛號費及部分負擔，恐影響醫療分級機制」，衛生局表示，照顧弱勢及身心障礙者，是市立醫院的責任，長輩因為慢性病常跑醫院，掛號費對他們是沉重的負擔，長庚每年將為此多支付5000萬元。衛生局指出，COVID-19期間清空病房做「專責病房」，是所有醫院常態，譬如市立民生醫院作為指定應變醫院，曾歷經兩次全院清空收治為數最多的感染者，彰顯市立醫院防疫的重責大任。而市立大同醫院從民國99年由高醫經營起，都未設置「標準負壓隔離病房」，對空氣或飛沫傳染病如開放性結核病、禽流感等感染者，收治能力不足，也讓醫護人員暴露於風險中。衛生局提到，長庚法人為亞洲唯三、台灣唯一的達文西手術示範教學中心，評選過程更承諾會將相關軟硬體及團隊導入未來經營的市立大同醫院。衛生局補充，在高醫與市府優先議約權利階段，高醫法人僅提出維持中度級急救責任醫院的水準，與在地超高齡社區目前的需求落差太大。反觀長庚則在評選時，提出重度級急救責任醫院的承諾。高醫優先議約時主張，未來大同醫院維持23個科別，長庚則一口氣要將23科增加到36科。衛生局強調，高醫法人在優先議約階段，其所提出之經營條件，明顯低於同屬高醫體系的市立小港醫院許多，因此未獲評選委員支持。
狂！達文西國際發明展成績出爐 台灣20金8銀3銅排名世界第1
在美國南猶他大學、美國創新發明學會和國際創新發明聯盟總會的共同支持下，2024年第5屆美國AII達文西國際發明展線上展會邀請世界各地的創新者、設計師、企業家和學生發明家展示他們的最新發明和想法。今年共有來自美國、台灣、香港、加拿大、泰國等 14個國家、176件作品參展，台灣代表團共拿下20金8銀3銅，以及4個大會特別獎，總成績排名國際第1。中華創新發明學會表示，美國AII達文西國際發明展由美國南猶他大學、全美創新發明學會主辦，是國際重要發明品媒合及交流平台，今年特別贊助台東縣青少年發明展得獎學子前往美國參賽，鼓勵偏鄉孩子創新思考。台灣代表團今年共拿下20金8銀3銅，以及4個大會特別獎，總成績排名國際第1。台東縣豐里國小學生林鴻銘、徐子杰、張恩凱共同發明「單面膠台變雙面膠台的簡便結構」，起初構想是發現老師黏貼海報時，總要用手指頭翻轉纏繞單面膠帶，不便又容易浪費，便在膠帶台前端加裝1個C形結構，輕輕一撕就能得到「雙面膠」，C形支架還可伸縮，不用時可以收起來，生活化設計獲得1金1特別獎。輔英科技大學健康美容系教授謝天傑的研究團隊發明「具有四聚體結構香草素在化妝保養品之研究」，推出具四聚體結構的香草素，已獲得台灣及美國專利，香草素在各種化學或物理試劑中，可作為抗突變劑、抗染色體斷裂劑和抗癌劑，同樣獲得1金1特別獎。暨南國際大學附屬高中老師駱奕帆帶領廖訓章、蔡依庭、蔡孟妍、黃竑雅、陳怡潔等學生，把手搖飲店常見的茶渣變身為菇類的培養基質，有效減少對傳統木屑的依賴，還解決茶渣廢棄物處理問題，讓農民能以更低的成本獲得高價值的作物，作品也獲得1金。
52歲女無症狀竟罹胃癌二期 達文西手術1周出院
一名52歲女性經健檢發現胃潰瘍和息肉，透過切片病理檢查，發現是胃癌第二期，求診中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科李博彰醫師，電腦斷層顯示，病患在幽門前端處，腫瘤約3公分，經醫病溝通，執行達文西手術切除，約一個禮拜之後出院，目前持續回門診追蹤。李博彰醫師表示，腹腔鏡手術呈現3D影像，達文西手術是放大3D影像，對醫師來說，視野更清楚，血管淋巴也看得更清晰，尤其，達文西器械進到腹腔之後，多角度旋轉方式，讓醫師更容易操作，對病患來說，達文西機器手臂不會拉扯到病患的肌肉或皮膚，傷口小，流血少，疼痛指數少很多，住院天數大概五天到七天，視病人胃蠕動狀況出院。目前該項達文西手術已納入健保，降低病人負擔，也讓病患多一種選擇，也多了安全。李博彰醫師提醒，胃癌手術後，要特別注意飲食，醫師會和營養師搭配，讓病患循序漸進，從水、輕流質、流質，或是軟的食物慢慢進食，當胃蠕動較為正常後，大概1-2個月可以恢復比較正常飲食。李博彰醫師強調，胃癌一般表現出如同胃潰瘍或胃炎的症狀，因此，建議定期健檢或有上腹痛時儘早就醫揪出病症，等到有明顯阻塞或出血症狀出現時，可能都中晚期了。初期胃癌也可能會有疼痛，或是消化道出血問題，發現病症儘快就醫，進一步檢查治療，預後和治療效果也會比較好。李博彰醫師提醒要預防胃癌，首先，飲食儘量低鹽低油，少吃醃漬和油炸食物，多吃新鮮蔬果，避免菸酒，保持良好的睡眠和運動習慣。另外，有胃癌家族史，建議定期做幽門螺旋桿菌檢查，因為根據流行病學研究，高達90%的胃癌歸咎於幽門桿菌感染，根除幽門桿菌，可大幅降低胃癌的發生。最後，定期健檢很重要，這名病患就是透過健檢揪出胃癌，因此能夠早期發現，早期治療。
健檢驚見胃潰瘍、息肉！一檢查「胃癌第二期」 初期可能症狀曝光
一名約52歲女性，經健檢發現胃潰瘍和息肉，透過切片病理檢查，發現是胃癌第二期。中國醫藥大學新竹附設醫院外科醫師李博彰透露，電腦斷層顯示，病患在幽門前端處，腫瘤約3公分，經醫病溝通，執行達文西手術切除，約一個禮拜之後出院，目前持續回門診追蹤。李博彰表示，腹腔鏡手術呈現3D影像，達文西手術是放大3D影像，對醫師來說，視野更清楚，同時，器官血管淋巴看得更清晰，尤其，達文西器械進到腹腔之後，多角度旋轉方式，讓醫師更容易操作，對病患來說，達文西機器手臂不會拉扯到病患的肌肉或皮膚，傷口小，流血少，疼痛指數少很多，住院天數大概5天到7天，視病人胃蠕動狀況出院，目前該項達文西手術已納入健保，降低病人負擔，也讓病患多一種選擇，也多了安全。李博彰提醒，胃癌手術後，要特別注意飲食，醫師會和營養師搭配，讓病患循序漸進，從水、輕流質、流質，或是軟的食物慢慢進食，當胃蠕動較為正常後，大概1-2個月可以恢復比較正常飲食。李博彰強調，胃癌一般表現出如同胃潰瘍或胃炎的症狀，因此，建議定期健檢或有上腹痛時儘早就醫揪出病症，等到有明顯阻塞或出血症狀出現時，可能都中晚期了；初期胃癌也可能會有疼痛，或是消化道出血問題，發現病症儘快就醫，進一步檢查治療，預後和治療效果也會比較好。李博彰指出，要預防胃癌，首先，飲食儘量低鹽低油，少吃醃漬和油炸食物，多吃新鮮蔬果，避免菸酒，保持良好的睡眠和運動習慣；另外，有胃癌家族史，建議定期做幽門螺旋桿菌檢查，因為根據流行病學研究，高達90%的胃癌歸咎於幽門桿菌感染，根除幽門桿菌，可大幅降低胃癌的發生，最後，定期健檢很重要，這名病患就是透過健檢揪出胃癌，因此能夠早期發現，早期治療。
9月新制準備上路 全台飲料店「禁用塑膠杯」明上路
目前時間已經來到8月底，在9月份，有多項重要政策、法規有進行變更，其中涵蓋全台飲料店禁用塑膠杯、健保擴大給付46項達文西手術、新冠肺炎降為僅通報重症。另外，外交部領事事務局開始試辦線上更換護照，只要符合年滿18歲、持有自然人憑證等條件，就可以更加方便的更換護照。根據媒體報導指出，9月起，台灣多項重要政策和規定開始實施，涉及環保、醫療、民生等多個領域，影響如下：環保方面，全台飲料店全面禁用一次性塑膠飲料杯，這政策始於2022年4月環境部的規定。台北市率先實施後，其他縣市陸續跟進，最後一個是金門縣將於9月起跟進，這也代表著全台飲料店正式進入不使用塑膠杯的時代。環境部估算，此舉預計每年可減少7.9億個塑膠一次用飲料杯的使用。民生領域，台鹽公司32年來首次調漲價格。高級碘鹽建議售價由每包（一公斤裝）15元漲至18元，漲幅20％；特級碘鹽從每包20元漲至25元，漲幅25％。外交部領事事務局自9月3日起試行「有條件式線上申換護照」措施。適用對象須年滿18歲、持有自然人憑證，並符合5條件：護照過期、10年內未曾遺失護照、戶籍資料未變更、未涉及各類加簽案件、目前身處境內。凡滿足以上條件者，可以使用線上更換護照的服務。醫療衛生領域主要有兩項變動，疾管署將「嚴重特殊傳染性肺炎」更名為「新冠併發重症」，通報時效調整為一周內。健保署擴大機械手臂輔助手術的給付範圍，新增46項手術納入健保給付，涵蓋泌尿科、消化道、胸腔、婦科和心胸外科等領域。具體手術包括子宮切除、子宮肌瘤手術、婦癌切除、胃全切除、胃繞道手術、膽囊切除、膽管結石取出、疝氣修補等。在公共衛生方面，台北市政府將台北大巨蛋園區的室外場所及5處社宅（大龍峒、興隆D1區、興隆D2區、中南、新奇岩）的戶外公共區域全面禁菸，違規者將面臨2000元至1萬元的罰款。這項禁令包括使用電子煙及加熱式菸品。除此之外，北市衛生局擴大人類乳突病毒（HPV）疫苗的接種範圍，除了持續為國中女生提供公費疫苗外，還初次將將設籍或就學於台北市的112年度入學國中男生列入免費接種範圍。新北市在托育政策上也有有所改變，目前新北全市有123家公托中心，為更進一步減輕家庭照護壓力，從9月1日起，已申請育嬰留職停薪的民眾可同時申請公共托育中心服務，且不必再提供復職證明。
台灣美食展明最後1天 五星飯店餐券最低5折「囤起來」
台灣美食展明(5)日將進入最後1天，今開展前半小時就有民眾排隊等候，準備搶購各大飯店餐券、住宿券、伴手禮等多項限定優惠。首次參展的「綠舞國際觀光飯店」祭出最低6.1折「蝶舞咖啡廳戶外烤肉盛宴平日四人餐券」、「雙人下午茶餐券」只要799元；「天成飯店」推出5.1折的「翠庭粵式港點兌換券」只要750元，還沒決定父親節要吃什麼的話，趁這次把握最後優惠！「2024台灣美食展」各大飯店餐券、住宿券、伴手禮多項限定優惠，明天最後一天。（圖／林榮芳攝）推出超值優惠餐券、住宿券的還有台北美福大飯店，每日限量「彩匯自助餐下午茶或晚餐雙人券」買一送一快閃活動；台北晶華酒店也祭出超殺優惠，最熱銷的「栢麗廳/泰市場自助美饌雙人環遊券」每張只要2,599元，買十張再加贈一張；「大地酒店」每日限量販售64折優惠的天府冒鴨鍋、稻香大地牛和麻油雞酒飯等。今年美食展更匯聚多家優質咖啡品牌，阿里山獲獎無數的「卓武山咖啡農場」，現場有近十種包含藝伎貴腐日曬高級咖啡試喝、「古坑鄉農會咖啡」推出多款風味咖啡、高雄觀光圈推出來自多納部落的「一山沐咖啡屋」，販售自產自烘的特色手沖系列，台灣好食館內還有「達文西咖啡」帶來獲得有「咖啡界奧斯卡」之稱的COE卓越盃特色選豆，以及「日出印象咖啡」推出「阿里山咖啡果乾剉冰」和運用當季水果製成的「橙香咖啡」等展場限定品項。咖啡迷可以在台灣美食展一次淺嘗各產地、烘焙和風味的台灣咖啡。現場多家人氣烘焙產品，台北造起來今明兩日新推出迪化街養生雜糧好舖「榖來泉」、自家烘焙的咖啡「咖創工廠」、成分單純的歐風麵包「阿段烘焙」、「山芳良油」展出養生好物苦茶油系列產品，兩家業者更合作提供鄉村麵包搭配苦茶油組合試吃，讓民眾一次品嚐兩種好滋味。另外，維也納牛奶麵包創始店「法蘭司烘焙」不僅有多款熱門商品，還有花蛋撻、扁可頌等近期超夯美味，都有展場限定優惠。來自台中的米其林入選餐廳「膳馨民間創作料理」，祭出展場限定優惠特色美食，蝦黃薑母鴨、川味酸菜魚，熟食冷凍任你選；高雄人氣料理「海濱海產」販售龍蝦海匯、海大蝦粉絲及XO醬扇貝粉絲等，喜愛海口味的民眾千萬別錯過。
30家好食齊聚，「臺灣好食館」8月2日至5日 於台灣美食展精彩登場！
由經濟部商業發展署主辦的「臺灣好食館」，2024年8月2日在台北世貿一館盛大登場，為期四天的展售分為「經典美饌」、「好食臺菜」、「沁心飲品」、「好食伴手禮」四大主題，包括米其林必比登、入選餐廳及特色人氣排隊名店，都在臺灣好食館展出，吸引國內外觀光旅客到場體驗。為提升餐飲業整體品牌知名度，經濟部商業發展署透過辦理臺灣美食主題活動，遴選臺灣優質餐飲美食展出，塑造臺灣美食國際形象並帶動餐飲商機。本次「臺灣好食館」網羅臺灣各地美食，嚴選30家特色餐飲品牌參與，邀請臺北獲獎五屆冠軍牛肉麵「洪師父牛肉麵」，以及來自臺中、臺南米其林必比登推介的「滬舍餘味」、「羅家古早味」和「鮮蒸蝦仁肉圓」。此外，更邀請連續獲選本署優質臺菜甄選的「儂來餐廳」及「膳馨民間創作料理」，全館料理展現了紮實的口感和鮮美飽滿的用料，不僅滿足食客的味蕾，更可深刻體驗臺灣的熱情。經濟部商業發展署「臺灣好食館」邀請米其林必比登、入選餐廳及特色人氣排隊名店現場展售，吸引國內外觀光旅客到場體驗。(圖片提供／經濟部商業發展署)夏季熱浪襲來，正需要冰涼飲品解放暑氣！來一杯臺灣COE指定「達文西咖啡」、嚐一口「山海豆花」的花生酥絹豆花，保證讓您清涼一夏！此外，0403地震影響花蓮觀光及店家生意，本次特別設立花蓮專區以協助提振花蓮店家買氣，由花蓮縣政府推薦「曾記手工麻糬」、「豐興餅鋪」等特色伴手禮，帶您一同體驗花蓮獨特風味。為讓世界走進臺灣，促進國際人士來臺觀光及消費，並帶動周邊產業營收成長，落實「境內關外」政策，商業署持續協助臺灣餐飲服務品質精緻化，藉由米其林獲選餐廳行銷推廣，帶動餐飲店家高質化成長。本次展館也邀請米其林業者共襄盛舉，提高展館整體銷售成績。本次臺灣好食館推出許多優惠，現場餐飲消費滿1,000元、2,000元、3,000元以上，即可參加抽獎兌換滿額禮。現場除了有各種限時抽獎、滿額贈禮等活動、還有有獎徵答等精彩節目，快來臺灣好食館吃美食，品好飲，享優惠！活動詳見FB臺灣美食：https://www.facebook.com/GourmetTaiwan。
法式甜點中秋飄香 台灣風土入餡、藝伎咖啡助陣
喜歡法式點心風味的人，若想為今年中秋伴手禮增添一些法式浪漫，不妨將以下幾家品牌禮盒納入參考清單。創立超過10年的「深夜裡的法國手工甜點」（以下簡稱深法），在網路擁有極高聲量，2024年推出的「月夜印象」禮盒網羅費南雪、瑪德蓮、夾心蛋糕、磅蛋糕、蛋白餅、布列塔尼酥餅與奶油千層酥等16款常溫糕點，除了有經典風味，亦有融入酒漬果乾、研磨茶粉的台灣風土創意點心，再搭配烘豆名店達文西咖啡量身訂製的藝伎配方濾掛包，為中秋團聚的甜點時光帶來絕佳體驗感。「百香紅玉蛋白餅」（左圖中）、「焦糖榛果磅蛋糕」（右圖左上）都是月夜禮盒中特色糕點之一。（圖／魏妤靜攝）在今年禮盒中，最特別的是融入台灣茶與國產水果，深法創辦人Rick持續關注能將好茶研磨成細緻粉末的技術，今年嘗試以茶粉取代茶湯融入蛋糕麵糊和奶油糖霜中，製成新品「東方美人柚子夾心蛋糕」與「烏龍茶奶油擠花餅乾」，茶香濃郁又不顯苦澀；另外還有將國產水果冷凍乾燥後製成粉末入甜點的「百香紅玉蛋白餅」，融合富有香氣又不過酸的埔里百香果粉與紅玉紅茶粉，做成入口即化、韻味悠長的特色點心。另外還有滋味溫潤的磅蛋糕，質地紮實的「焦糖榛果磅蛋糕」交織柴燒黑糖、蘭姆酒與榛果醬，加上胡桃與葡萄乾畫龍點睛，咀嚼中讓人想起懷念的傳統黑糖糕；另外還有加入大量香吉士果汁與皮絲烘烤的「香吉士磅蛋糕」，清香宜人、甜而不膩。說到磅蛋糕，今年特別採取非整模切片後分裝，而是直接以7公分見方的烤模個別烘烤的方式，原因是創辦人Rick會參考每次客人回饋做出修改，發現調整形狀與份量後更適合大家分切共享。達文西咖啡為深法量身訂製藝伎配方濾掛包，適合搭配融入咖啡元素的「焦糖瑪奇朵費南雪」和「無花果咖啡瑪德蓮」。（圖／魏妤靜攝）深法創辦人Rick今年也力邀好友「達文西咖啡」創辦人蔡治宇，為「月夜印象」禮盒量身定製兩款藝伎配方濾掛包。其中「月光小夜曲」是衣索比亞與哥倫比亞兩支淺焙藝伎豆的組合，前段有柑橘、檸檬、水蜜桃等多層次水果香氣，搭配綿長的綠茶香氣尾韻，風味較鮮明強烈；「夜姈」則是衣索比亞咖啡豆、多種烘焙度的拼配作品，入口可先感受奔放的花香果酸，隨後釋出香甜可可尾韻，大眾接受度高。「月夜印象」禮盒共推出雙層頂級款、單層經典款和精選餅乾禮盒三種選擇，深法的中秋禮盒除了原本的粉專私訊訂購方式，還新增iOPEN Mall的訂購連結以優化流程。「蓬萊中秋禮盒－森林綠」有蛋糕冷藏版、常溫版與餅乾常溫版共3種選擇，加碼買7送1。（早鳥預購價836元，圖／法絨提供）而做為藝人Energy張書偉指定喜餅品牌的「法絨法式手工甜點Velvet Patisserie」，也推出「蓬萊中秋禮盒」，共有6款創新點心。其中主打款「蜜蘋無花果費南雪」使用土耳其無花果及日本糖漬蘋果丁帶來完美酸甜比例、「鹹蛋黃杏仁酥餅」則以屏東在地新鮮鹹鴨蛋融合法國發酵奶油併發驚喜滋味、「柚香碧螺春軟餅乾」擁有三峽碧螺春茶葉濃郁茶香與畫龍點睛的日本柚子絲、「花生桂圓酥餅」將新福源花生醬與台灣桂圓巧妙結合、「荔枝烏龍瑪德蓮」將荔枝乾充分浸泡於荔枝酒中，烘烤出每口都帶有濃郁茶香的台法混血瑪德蓮，以及特選日本糖漬檸檬丁與台灣龍眼蜜製作的「蜜香檸檬達克瓦茲」，一入口還有檸檬香氣在舌尖綻放。「柚香碧螺春軟餅乾」（左）、「蜜香檸檬達克瓦茲」。（圖／法絨提供）2024「蓬萊中秋禮盒」推出森林綠（11、12入）及月夜藍（8入）兩種盒型，並提供冷藏及常溫款共5種版本，結合山水畫與現代藝術風格，並運用雷射燙金刻畫出雲霧繚繞的山水風情。即日起至8/23推出早鳥優惠，加碼祭出凡購買森林綠禮盒任2盒即可獲得限量「品牌設計師款針織提袋」，買7盒森林綠禮盒再送1盒月夜藍禮盒，下單就送月光灑落明信片，還有官網滿3,000元享免運優惠活動。每盒都有專屬編號的「星夜藍調寶盒」為限量提供，8/26起可取貨。（1,889元，圖／PAUL Taiwan提供）「月影巴黎」含提拉米蘇蝴蝶酥與經典奶油蝴蝶酥各14入，買再贈PAUL限定提袋。（899元，圖／PAUL Taiwan提供）另外擁有135年歷史的「PAUL法國麵包甜點沙龍」特別推出兩款禮盒，其中「星夜藍調寶盒」以法式經典珠寶盒為主軸，外盒以優雅寶藍的皮革包覆，增添奢華貴氣。2024年PAUL首度融合月餅，推出東方美人桃山月餅、蝴蝶酥、玫瑰蜜桃茶，並加附一個PAUL經典馬克杯，方便收禮者品嘗桃山月餅同時還能搭配茶飲一起享用。另外還有台灣限定款「月影巴黎」，將法式蝴蝶酥做成迷你款，並推出「經典奶油、提拉米蘇」兩種口味，使用麵粉、奶油、糖，來回反覆揉捻延壓，堆疊768層，口感濃郁酥脆。外盒設計以品牌識別黑搭配質感古銅金，再點綴巴黎鐵塔、滿月、玉兔圖騰，增添時髦摩登感，可於8/12開始取貨。兩款禮盒都推出早鳥專屬優惠，於8/15前訂購享95折；若大宗採購於8/30前訂購任一組禮盒滿30盒（含）以上，即享9折+免運。
巴黎奧運／變裝皇后、跨性別模特兒模仿《最後的晚餐》！贊助商怒撤廣告：對耶穌的冒犯和褻瀆
巴黎奧運開幕式中的某個表演橋段，展示了變裝皇后、跨性別模特兒和裸體歌手，模仿達文西（Leonardo da Vinci）名畫《最後的晚餐》中的耶穌及十二門徒，但歐美的保守右翼政黨、基督教徒及法國天主教會卻認為他們的表演極具冒犯性和褻瀆性，就連美國私人電信和科技公司「C Spire」也開出了抵制第一槍，宣布將撤下巴黎奧運的廣告。對此，2024巴黎奧林匹克運動會組織委員會（COJO）28日則出面致歉了。綜合《每日快報》、CNN-News18、《印度斯坦時報》的報導，一些基督教團體和法國天主教會，譴責了奧運開幕式42歲的藝術總監喬利（Thomas Jolly）編排的上述表演橋段，他們認為這個片段是「對基督教的褻瀆和訕笑場景」。對此，喬利28日也向法媒「商業調頻電視台」（BFM）解釋，該場景旨在促進對不同性別及各種性別認同的包容，表演中還有法國創作歌手及演員凱特琳（Philippe Katerine）近乎全裸的扮演希臘酒神和享樂之神戴歐尼修斯（Dionysus），他是古羅馬高盧宗教和神話塞納河女神塞夸納（Sequana）的父親。「我們的想法是舉辦一個與奧林匹斯眾神聯繫在一起的大型多神教派對。」喬利表示：「在我的作品中，你永遠不會發現任何嘲笑或誹謗任何人的意圖。我想要一個將人們聚集在一起、實現和解的儀式，同時也是一個展示我們共和國自由、平等和博愛價值觀的儀式。」2024巴黎奧林匹克運動會組織委員會發言人德斯坎普（Anne Descamps）28日也告訴記者：「顯然，我們無意對任何宗教團體不尊重，」如果有人覺得被他們大膽而古怪的開幕式冒犯到，「我們當然非常非常抱歉。」然而，總部位於密西西比州的美國私人電信和科技公司「C Spire」還是開出了抵制第一槍，在X平台上發文宣佈：「我們對巴黎奧運會開幕式上對《最後的晚餐》的嘲諷感到震驚。C Spire將撤出我們在奧運會上的所有廣告。」「C Spire」執行長海斯（Suzy Hays）也對撤下廣告的決定在《紐約時報》發表評論：「C Spire永遠支持我們的運動員，他們為參與奧運會而付出了巨大的努力。然而，我們不同意對《最後的晚餐》展現冒犯性且不可接受的譏笑，這就是我們撤下奧運會廣告的原因。」密西西比州的共和黨籍州長里夫斯（Tate Reeves）也表示：「我對密西西比州私營部門堅定不移的表態深感自豪，上帝是不能被嘲笑的。C Spire劃出了一條符合常識且相當恰當的底線。」雖然受巴黎2024年主辦單位委託的「哈里斯民意調查」（Harris Interactive）所進行的1項民調顯示，有86%的法國受訪者對巴黎奧運開幕式持正面看法，但法國極右翼國民聯盟（Rassemblement national，RN）發言人奧杜爾（Julien Odoul）還是稱此段表演為「對法國文化的洗劫」；而俄羅斯外交部發言人扎哈羅娃（Maria Zakharova）也批評這段表演是「大型同性戀遊行」。
子宮肌瘤竟長至骨盆腔 恐壓迫輸尿管！達文西手術切除
一名36歲未婚女性，平常無不良嗜好，也沒有家族病史，亦無不適症狀，在例行性健康檢查的時候，發現骨盆腔有腫瘤，求診中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科吳秉忠醫師。吳秉忠醫師以超音波掃描，患者貼近直腸部位、骨盆腔左側腹壁有腫瘤達10公分，考量到患者年輕，生殖荷爾蒙活躍，腫瘤將持續增長並可能壓迫鄰近輸尿管、血管、神經叢，恐造成腎臟發炎等病症。跟病患討論過後，以微創單孔達文西手術切除腫瘤，手術過程約三小時，傷口約三公分，恢復快、疼痛度低，術後觀察一天就出院回家，安排持續追蹤。吳秉忠醫師表示，大部分的子宮肌瘤若沒有造成症狀觀察即可，但少數肌瘤會造成患者不適，症狀因肌瘤大小跟位置不同而有不同症狀，嚴重者會導致經痛、經血過多、經期過長，甚至會造成不孕症、排便困難、頻尿、解尿不順。有些肌瘤位置會延伸到骨盆側壁，壓迫輸尿管造成腎臟發炎及骨盆悶脹感等症狀，這種肌瘤手術過程較複雜，傷及輸尿管血管的風險高，建議如果腫瘤有增大時可考慮切除，避免開刀難度跟風險越來越大。吳秉忠醫師表示，女性更年期前後，肌瘤已漸漸沒有雌激素刺激，體積不會繼續增加，甚至會稍微萎縮，手術就沒有必要性。有症狀的患者建議跟婦產科醫師詳細討論，尤其是年輕想懷孕者，跟醫師擬訂合適計畫，保守藥物治療或是侵入性開刀治療等。吳秉忠醫師建議民眾培養良好生活作息，避免飲食過多肉類、酒精、加工食品攝取，而且要規律運動，控制體重，可降低子宮肌瘤發生率，定期健檢，可及早發現肌瘤。
85歲「萬磁王」演出摔下舞台 緊急送醫
85歲英國男星伊恩麥克連（Ian McKellen）曾在《X戰警》演「萬磁王」，和《魔戒》的甘道夫，受不少影迷喜愛，而他也被封為爵士，17日他在倫敦演出時摔下舞台，緊急送醫。伊恩麥克連曾在《X戰警》演「萬磁王」。據《BBC》報導，伊恩麥克連在劇院進行《玩家之王》表演的打鬥戲，不慎從舞台摔下，被送往醫院，而演出也就此暫停，觀眾被疏散出場。當時伊恩麥克連從舞台前跌落，他大聲喊叫，而工作人員上前幫忙。對此，劇院發言人說，伊恩麥克連精神狀態良好，會迅速康復。劇院發言人指出，下週二的演出已取消，讓伊恩可以休息，預計他很快就會回歸，也感謝觀眾和醫生以及工作人員的支持。伊恩麥克連曾演出電影《魔戒》和《哈比人》三部曲中的甘道夫，《X戰警》中的萬磁王，也有演出《美女與野獸》、《達文西密碼》和《福爾摩斯先生》等電影。不僅如此，伊恩麥克連也演出英國經典肥皂劇《加冕街》，他飾演一位詭計多端的浪漫小說作家。據悉，這不是伊恩麥克連第一次受傷，5年前，伊恩麥克連在趕火車時腿部受傷，也取消《李爾王》演出，但他還是在舞台上回答問題，讓觀眾享受愉快的時光。
達文西體驗展明盛大開幕 《蒙娜麗莎》躍上5公尺巨幕 畫一張AI肖像畫帶回家
現在主打沉浸式體驗的展演愈來愈多，著重跨越虛實來一場震撼感官的冒險。像是將於6月14日在台北松山文創園區一號倉庫正式開展的「達文西體驗展－超越500年的輝煌」展覽，是由創下全台超過30萬參觀人次的「再見梵谷－光影體驗展」團隊一手策劃，以文藝復興巨擘李奧納多達文西為主題，透過5公尺巨幕光影盛宴，結合超過50件跨海來台的珍貴實體展品，希望讓觀眾徜徉在虛實之間，穿越時空感受達文西橫跨科學與人文藝術的輝煌成就。達文西於1485年構思的「螺旋飛行器」，是對垂直上升飛行的初步探索。（圖／魏妤靜攝）達文西對科學和技術的觀察研究在其手稿筆記與素描中被發現，圖為《福斯特抄本》，研究範疇包含幾何學、重力等。（圖／魏妤靜攝）展覽共有3大亮點，亮點1「向羅馬達文西體驗館借展實體藏品跨海來台」：早在500多年前，達文西就繪製了飛行器、汽車、戰車、潛水艇等設計圖稿，讓現代科學家、發明家驚嘆不已。在達文西體驗展中集合了超過50件由羅馬達文西博物館官方授權的珍貴展件，讓觀眾親身體驗達文西的前瞻視野與驚人想像力。而舉世聞名的畫作《蒙娜麗莎》，透過工程師帕斯卡爾・科特（Pascal Cotte）獲羅浮宮授權的近距離拍攝與長達十年的分析研究，也在展覽中揭開橫跨五個世紀的命運與不為人知的故事，包含曾遭水漬損壞、竊取，以及透過多光譜相機去辨別最初被畫出時的顏料色彩。帕斯卡爾・科特用多光譜相機對《蒙娜麗莎》進行數位化分析。（圖／魏妤靜攝）達文西以大型戰役為主題的創作亦透過巨幕呈現。（圖／魏妤靜攝）除了多幅名作，在光影體驗中也會透過大銀幕介紹達文西在不同時期的創作風格。（圖／魏妤靜攝）亮點2「高規格沉浸式環繞光影體驗」：這次體驗展延續「再見梵谷－光影體驗展」的視覺效果，使用了由澳洲策展公司Grande Experiences開發的SENSORY4TM 沉浸式投影系統，透過當代科技轉為動態影像，並以5公尺巨型銀幕呈現《蒙娜麗莎》與《最後的晚餐》等經典畫作，帶觀眾直接走入超乎想像的細膩筆觸世界，直觀感受達文西透過暈塗法、透視法與光影層次追求藝術極致的表現。另外搭配上巴哈、莫札特、韋瓦第等大師譜寫的古典樂章，以及為展覽調製的特殊香氛，透過五感體驗沉浸於文藝復興時期的氛圍。在「化身維特魯威人」體驗區若有配合指示完成動作，便能獲得自己的體態比例圖。（圖／魏妤靜攝）展間以達文西的工作室為靈感設置繪畫工作坊，民眾可透過螢幕上的輪廓教學解析，繪製達文西構思的大型器具或畫作。（圖／魏妤靜攝）亮點3「走進達文西作品裡的獨特互動裝置」：展中規畫了多種可互動體驗的區域，像是「化身維特魯威人」裝置體驗區在現代科技輔助下，會解析達文西名作《維特魯威人》的創作脈絡與概念，還能讓觀眾實測自己的體態比例，是否符合達文西認定的「完美黃金比例」；以及台北站獨家打造的「AI達文西畫室」，購票入場的民眾可憑加購價150元體驗一次，每次繪製可容納1～2人，將讓民眾先拍下自己的人物照，再透過AI創作將你的臉安置在文藝復興風格的肖像畫裡，結束後還能打印一張照片、下載影片帶回家！若無法看展但想體驗AI畫室，由於其與周邊商品區相連，亦可以不購展區票的200元價格體驗。AI達文西畫室會透過數位技術捕捉人物神韻繪製成肖像畫，民眾可從3個不同背景中選取最喜歡的一張。（圖／魏妤靜攝）達文西展將從6月14日持續展至9月29 日，展期全票450元、學生票420元，持國泰世華CUBE卡現場購票可享購票9折、405元優惠價。一般民眾亦可於KKTIX（https://kktix.link/LDV500TP）及全台全家便利商店購票。戴上VR裝置與身旁夥伴盡情共舞、拋下現實包袱。（圖／驚喜製造提供）另外以沉浸式體驗設計聞名的「驚喜製造」團隊，攜手HTC旗下結合藝術與科技的應用品牌VIVE Arts，從2023年12月開始，在台北科教館重新演繹威尼斯影展最佳VR作品《巴黎舞會》，至今已迎接近6千位海內外賓客，最後展演時間只到6月29日。這場舞會是由國際知名編舞家Blanca Li創作的虛擬實境作品，除了VR虛擬實境，還結合真實表演、演員、舞蹈、音樂、精品高訂與微醺品飲，讓每位體驗者彷彿置身於20世紀初的巴黎。與歐洲巡演版本不同，台北場次增設了前後互動環節，像是參與者只要戴上VR頭戴顯示裝置，便可以穿梭於各大奇幻場景，並能毫無束縛地自由互動、起舞、行走、牽手、探索，甚至聞到香氣、感受到風吹。還能選擇喜歡的面具，並換上香奈兒虛擬高級訂製服，在這場盛大的化妝舞會中，享受獨屬法國的浪漫魔幻。VR舞會的體驗語言包括中文、英文、法文、德文、西班牙文與義大利文等6種版本，最後席次也提供單人票、雙人票、四人票等不同選擇，預約體驗可至官網查詢，主辦單位還推出專屬折扣碼，只要輸入「togoparis」不限票種皆可現折200元。
公公「玩當沖」賠光千萬退休金靠兒養 媳婦怨：把我們拖下水！
一名已婚網友發文訴苦，表示公公退休後專職玩股票。最近她發現公公玩股票當沖，把一千多萬退休金都賠光，如今公公的生活費和一台BMW X6保養費都要他們夫妻倆負擔，甚至因為公公有癌症，做一次手術就要花費十幾萬，讓她忍不住抱怨：「自以為股神，講都講不聽，現在把我們也跟著拖下水，要養小孩還要負擔那麼多錢。」一名已婚在臉書社團「匿名公社」發文，指出公公退休後專職玩股票，最近玩當沖竟然把退休金一千多萬全部賠光。如今，公公的生活費還有一台BMW X6的保養費都要由他們夫妻倆負擔。此外，因為公公罹患有癌症，開一次達文西手術就是十幾萬起跳，也都必須由他們要負擔。這名已婚網友表示，已經多次提醒過公公不要碰當沖，但公公自以為股神，講也講不聽。如今把退休金沒光，夫妻倆也被拖下水。還抱怨壓力全都轉嫁到夫妻倆身上，覺得公公甚至不願意把自己的車賣掉，每個月讓他們付保養費，還強調夫妻倆自己都只能開十幾年的國產車，負荷實在很沉重。此外孩子原本預計放假要去夏令營，現在自然也全都打了水漂。這名原PO還抱怨，老公雖然生氣，但是因為婆婆已經，因此不敢對公公說重話，也不敢不管公公死活，一切壓力都自己默默承受。讓她現在一看到公公就一臉「賭爛」，理都不想理對方。文章引起不少網友討論，有網友留言表示同情她的遭遇，「建議公公如果名下還有房子的話就賣掉，節儉點自己過活。」但也有人覺得她生氣生得沒道理：「他養他兒子大，他兒子養他老，合理啊」、「他自己的錢怎麼賠都是他的事，至於幫他負擔的部分老公願意處理就好了，那就是他們父子之間的事。」、「我覺得老公沒錯阿 不然是要殺了他爸嗎？」還有人認為這名原PO之所以生氣，是因為覺得公公賠掉了老公將來繼承的遺產：「煮熟的鴨子飛囉」、「嫁過來分財產的！結果都沒了」、「「妳在不爽什麼？是希望錢留給你們嗎？ 沒留所以不爽吧？」
50歲男罹大腸癌擔憂「肛門不保」 達文西手術精準治療解套
50歲的王先生是一位上班族，於一年半前因大便習慣改變，總感覺解便不乾淨有異物感，直到出現血便，王先生健檢時被診斷為超低位直腸癌第三期，腫瘤有7公分大，經放射線治療縮小至4公分，醫師仍建議需開刀切除腫瘤但無法保留肛門。由於術後需使用人工肛門，王先生驚愕之餘對手術相當擔憂，轉介至中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科尋求陳奕彰醫師門診，陳醫師建議進行化學治療6次，再決定後續治療方針。由於化療後腫瘤縮小有限，陳奕彰醫師亦建議手術摘除腫瘤，核磁共振顯示，王先生的直腸腫瘤非常接近肛門但並無侵犯括約肌，經陳奕彰醫師評估建議達文西機械手臂手術切除腫瘤，能保留完整肛門。王先生於去(112)年10月接受達文西手術開刀，手術傷口五處，每處僅1公分，術後完整保留肛門，術後第8天出院，追蹤半年恢復情況良好，目前並無復發跡象。根據國民健康署110年最新癌症登記資料顯示，大腸直腸癌高居10大癌症發生人數第二名，平均每年新增約1萬6千多人。陳奕彰醫師說明，超低位直腸癌是腫瘤距離肛門口六公分以內，貼近直腸肛門吻合線，一般手術可能會直接進行直腸肛門切除以及永久性人工肛門。對於超低位直腸癌病人如王先生，其核磁共振影像顯示腫瘤已侵犯腸壁漿膜層以上或局部淋巴結有轉移情況，因此建議先安排術前放射治療並配合化學治療，以降低術後腫瘤局部復發機會，也可以縮小腫瘤體積而進一步達到肛門保留手術。大腸直腸肛門外科代主任張伸吉醫師指出，相比一般微創手術，達文西機械手臂可提供高解析3D立體視野可放大至10倍，可填補因平面2D而無法區分手術位置深淺的缺點；機械手臂可達到真人手腕靈活和準確且可模仿雙手做旋轉、抓取、捏夾動作，消除不必要的顫抖，更重要的，相較於一般微創手術，達文西機器手臂可以在狹小骨盆腔進行複雜手術，例如低位直腸癌和攝護腺手術等，避免傷害到排便、排尿和性功能神經。陳奕彰醫師的論文研究也發現達文西機械手臂和一般微創手術相比能清除更多轉移淋巴結和較少的手術併發症，此論文也於今年美國內視鏡醫學會雜誌接受刊登，陳醫師並將於6月獲邀至美國醫學年會演講。健保署已於去年3月將達文西手術納入直腸癌部分健保給付後，成功案例約70台，陳奕彰醫師也呼籲，定期接受篩檢可減少晚期大腸癌發生率，早期發現、早期治療。九成大腸直腸癌好發於50歲以上之病人，隨年齡增加而升高，男性發生率為女性的1.5倍。許多病人在疾病早期幾乎沒有明顯症狀，等到出現便血、排便習慣改變、貧血、腹痛、體重減輕時，已經是第3、4期。許多病人因懼怕人工肛門而拒絕手術、延遲病情，達文西機械手臂可達到精準切割，保留完整肛門和排尿、排便和性功能這些微小神經，加速術後恢復。
41歲男「月減40公斤」甩掉糖尿病 達文西手術
41歲鍾先生罹患糖尿病三年，體重113公斤，BMI42，退伍後體重持續增加，進而出現睡眠呼吸中止症，影響白天精神狀況，希望藉由減輕體重改善症狀並脫離糖尿病藥物控制，求診中國醫藥大學新竹附設醫院減重外科李威傑醫師，一年前透過達文西減重手術已減去40公斤，目前體重維持在72公斤，並且在手術後三個月糖化血色素從原先的7.2%降至5.8%（正常值4-6%），從手術後當天一直到現在無需再使用糖尿病藥物。李威傑醫師表示，糖尿病最大的危險因子就是肥胖，因此肥胖控制對於糖尿病治療而言扮演極關鍵角色，而亞洲人BMI≧25就應視爲肥胖症，BMI≧27.5者建議執行代謝減重手術。達文西手術節省外科醫師的體力，讓術後恢復更好，也可縮短手術時間，目前已執行達文西減重手術成功治療12位糖尿病患，提升生活品質。李威傑醫師指出，以減重手術治療糖尿病是近年來醫學科技的重大突破，2017年曾被美國列入當年十大重大醫學科技突破之一，而台灣健保局也已對BMI32.5以上之糖尿病治療給予給付。今年4月出版的《Obesity Reviews》雜誌發表了一篇關於減重手術與糖尿病治療相關研究的分析，研究期間涵蓋了過去25年(1998至2023)所有發表的相關醫學論文，結果列出全世界此領域突破貢獻的10大學者，其中台灣李威傑醫師名列全世界第二，其他九名學者均為美國及歐洲等國的知名學者，李威傑醫師是唯一亞洲本土的學者。過去25年，李威傑醫師一共發表77篇相關論文，被引用3519次，僅次於美國的菲律普.蕭爾(Philp Schauer)教授的81篇。
「達文西體驗展」預售票開賣 羅馬珍貴展件╳沉浸式光影巨幕 帶大家走進天才的奇想世界
今年夏天又有藝文新展覽值得期待！由創下全台超過30萬參觀人次的「再見梵谷－光影體驗展」團隊策劃，以文藝復興巨擘李奧納多達文西為主題的「達文西體驗展－超越500年的輝煌」，將於6月14日～9月29日於台北松山文創園區一號倉庫登場。延續梵谷光影體驗展的震撼視覺效果，達文西體驗展同樣使用了由澳洲策展公司Grande Experiences開發的SENSORY4™ 沉浸式投影系統，再度以5公尺巨幕環繞空間，透過光影呈現出《蒙娜麗莎的微笑》、《最後的晚餐》等經典作品的細膩筆觸，讓觀眾置身於達文西天馬行空的奇想世界中。展覽讓文藝復興巨擘穿越5世紀重磅襲台。將有超過50件羅馬達文西博物館藏品跨海展出。即使身處逾5個世紀之後的今日，橫跨數理、建築、機械、解剖學、藝術等十餘個專業領域的達文西，留下的創作軌跡依然令後人驚奇且折服。回顧達文西眾多超越時代的發明與創意，幾乎建構了當代世界的樣貌，而在藝術領域中，達文西亦將人體解剖、光學的知識積累，運用在繪畫之中，打造出《蒙娜麗莎的微笑》那彷彿直搗靈魂核心的震撼力。此次除了頂級規格的沉浸式光影展示區，展中也將全面解析這位天才橫跨藝術、軍事、飛行器、解剖學、樂器等領域的前瞻奇想，集結了超過50件由羅馬達文西博物館官方授權的珍貴實體展件，以多元化的展示內容，剖析這位天才藝術家的前瞻奇想。民眾可透過不同類型實體展件了解達文西的奇想世界。展中亦有部分展件與互動裝置與達文西名作《蒙娜麗莎的微笑》相關。最適合親子共同參與的「繪畫區」也將在本次展覽中呈現，透過投影方式教授素描技法，提供畫架和紙筆，讓大人小孩一起互動臨摹，兼具娛樂性與教育意義；而達文西體驗展也量身打造了全新亮點，透過《蒙娜麗莎的秘密》、《化身維特魯威人》等互動體驗裝置，讓參與者能擁有「走入畫中」的獨特感受，更能將完成體驗後的驚喜成品帶回家留念。展覽預售票即日起於KKTIX（https://kklivetw.kktix.cc/events/ldv500tp）及全台全家便利商店FamiPort正式開賣，預售票除了推出全票380元（展期間全票450元），還有限量四人套票1,440元，有興趣的人不妨把握時機搶先下手。
繁中守護者3／「連阿嬤都會用！」聯發科跨界做AI平台報帳面試還能幫忙寫程式
「大家都在問為什麼聯發科要做這件事情？因為我們蔡董說，『2024年讓AI普及在臺灣，是聯發科技集團的使命』所以不管哪一個部門，都把這件事當成最重要的目標，而且要思考，生成式AI如何提升生產力。」聯發科技人工智慧暨數據工程處副處長楊建洲向CTWANT記者表示。晶片設計龍頭跨界AI，聯發科技在4月9日對外正式宣布生成式AI服務平台「MediaTek DaVinci」（聯發科技達哥），背後的動機，除了董事長蔡明介認為聯發科的競爭力就是「技術力」，更希望台灣產業加速導入生成式AI，讓原本「超級富豪才玩得起的AI，可以用更便宜的方式、且各行各業都能取得。」群聯電子技術長林緯說。國際電機電子工程師學會（IEEE）今年5月將頒發電子產業最高個人榮譽之一 IEEE Robert N. Noyce Medal 予聯發科技董事長蔡明介，以彰顯他的遠見及對全球半導體產業的影響力，賦予世界各地數十億平民百姓使用先進科技的機會與帶來的好處。「我常跟團隊說，如果你做出來的東西，你的阿嬤不會用的話，就要退回去，所以我們的平台必須要夠開放、夠安全，而且不斷迭代進步。」楊建洲說。MediaTek DaVinci原先是為集團內部打造具資料安全性、提高生產力的生成式AI工具，後續獲各部門廣泛使用。「其實DaVinci這個名字，是我們問系統，如果你想要一個有藝術、科技、人文特質的名字，要取什麼，他就幫自己取了DaVinci達文西，」楊建洲跟CTWANT記者透露，「我覺得這個很棒，我們公司是『發哥』嘛，現在又有『達哥』，聽起來很『發達』。」聯發科技人工智慧暨數據工程處副處長楊建洲。（圖／記者黃耀徵攝）聯發科人工智慧暨數據工程處協理葉家順表示，聯發科約2萬名員工有1萬人會寫程式，所以在開發時就鼓勵大家一起用，去年5月11日上線、12月推出智慧助理功能，目前達哥平台在聯發科集團滲透率達96%，有跨50多個部門參與這個生成式AI專案，使用後更是取得8成以上的員工認同。目前聯發科內部使用達哥做軟體開發的分析需求規格、生成技術文件，在編寫程式部分，能協助寫程式、協助除錯和Code review等工作，另外還能幫助開發者自動生成測項、自動生成測試案例等，其他還有像是人資篩選履歷和自動配對，財務自動辨識發票並報銷流程，法務拿來專利翻譯、合約修改，銷售業務也可以即時查詢客戶訂單出貨等資訊。「其實我們一開始就有同仁用達哥做炒股、搶票小幫手，不過後來都被公司刪掉了，被說應該做點『正經事』。」聯發科員工笑著說。葉家順坦言，目前達哥平台可能只有70分，但這是一套可不斷進化的系統，達哥1.0在去年完成，今年2.0版本新添智慧助理架構，具備4個主要商店，包括AI模型、擴充外掛、提示範本、知識庫（DVCs）等，使用者可用來打造適合自己的智慧助理。此外，達哥平台本身也有內建一般企業常用的功能，像是DocChat可用來分析競爭對手、履歷表媒合、技術文件摘要，VideoChat則能自動生成會議記錄、產出YouTube影片摘要、TED影片摘要等，WebChat能用於技術趨勢分析、市場趨勢收集、產業新聞集錦等。而Plugins新功能，可提供企業知識檢索、RPA自動化等。各界都知道生成式AI很強，但實際落地很少，因此達哥平台在聯發科內部上線測試後，台廠趨之若鶩，紛紛上門。「去年第二季集團內部開始測試後，第三季、第四季很多業界的學長學弟跑來詢問，能不能讓他們也試試看。」葉家順說，聯發科上個月開放給外部企業申請串接，目前已有數十家來自高科技、金融、電信、法律、製造、銷售、服務、系統整合、雲端服務等行業的企業，以及教育機構、新創公司加入。生成式AI服務平台MediaTek DaVinci合作多家系統商，包含宏碁資訊服務、雲馥數位、賽微科技、緯創軟體等。（圖／記者黃耀徵攝）目前該平台合作多家系統商，包含宏碁資訊服務（AEB）、雲馥數位（CloudRiches）、賽微科技（Cyberon）、緯創軟體（WITS）等；賽微科技表示，可以想像達哥平台就像是一個App Store，而系統廠就像是內容開發商，在上面開發不同的APP應用程式，與公司內部系統串接，假設員工要請假，只要在達哥平台介面上說「我要請假」，就會串接到公司人資系統，幫員工導入請假程序。全球最大的獨立快閃記憶體（NAND Flash）控制晶片IC設計廠群聯電子跟聯發科合作，以固態硬碟（SSD）整合AI運算架構，降低AI基礎建設的硬體成本，打造比傳統AI伺服器耗電更少的「aiDAPTIV+」方案，也就是一台電腦主機大小，就能讓一般企業在公司裡用內部網絡使用自己的生成式AI，價格便宜、CP值高，插一般的電源就可以，不用特別幫機器吹冷氣，也不怕上傳雲端後資料外洩。群聯電子技術長林緯表示，他們現在內部也在用達哥系統，因為過去老一輩的高層擔心用ChatGPT資安會有問題、怎麼控管、如果新創公司倒了怎麼辦等等問題，所以才停滯不前，而聯發科推出這樣的平台，解決了這些問題，「真的能更快地推動人類AI的普及。」