醫學生
」 衛福部 醫師 牙醫 南韓 本土小牙醫聯盟
波波醫師爭議延燒！ 新法「溯及以往免實習」？蘇一峰斥：通通合法上岸
「波波」醫師用來指那些透過不太正規學歷途徑，進入台灣醫療體系的醫師，其爭議持續延燒。胸腔科醫師蘇一峰痛批，新的醫師法實行細則，「所有違反共識的千名波波，通通合法上岸啦！」蘇一峰昨（26日）在臉書驚呼，「真的厲害了，我的黨！原本衛福部與考選部違法認證千名波波被蘇醫師踢爆，直接公布新的醫師法實行細則『溯及以往大法+不用實習只要見習+對方大學自己認證』，所有違反共識的千名波波，通通合法上岸啦！」蘇一峰嘲諷地說，「波波爸媽早就說，衛福部是挺我們的。怎麼不早說，抗議一點用也沒有，衛福部用心當波爸媽的門神，堅定的跟權貴站在一起。」貼文一出引起討論，網友紛紛留言「以後看醫師，要看他是哪家醫學院畢業的了」、「完全不演了」、「真假，都已經死人了耶」。長庚醫院皮膚科醫師盧俊瑋則分析，11月25日的細則整體上表現為改惡，並非全面改善，理由包括核心標準的鬆綁，如推薦入學和見習時數的引入，透明度下降，專案審查和學歷採認的標準執行仍欠缺清晰機制，最後是遠距教學的風險，過度合法化可能對醫學生的實際能力帶來不良影響。盧俊瑋說，「我們需要一個公平、透明且值得信任的醫療體系。這不僅需要政府的努力，也需要醫界和民眾的共同參與。畢竟，健康是每個人最重要的財富，而守護這份財富的，是一群真正合格且專業的醫師。」
偏鄉計畫遭疑替波波醫師開後門 邱泰源：2年內不開放海外學歷牙醫下鄉
「優化偏鄉醫療精進計畫」被質疑為波波牙醫生開後門，衛福部15日邀請本土小牙醫聯盟進行座談，2小時的對話，不時出現火藥味。衛福部長邱泰源承諾，會用1至2年時間觀察，這段時間不會開放外國畢業的牙醫生下鄉，但本土小牙醫聯盟表示無法接受，24日依然會站上立法院中山南路抗議。座談由牙醫出身的次長周志浩主持，他表示，國內多達55個鄉鎮沒有牙醫，許多衛生局都希望有人力支援，但話還沒說完，本土小牙醫便拿手牌往攝影機方向舉。周表明對方已干擾到他，希望互相尊重，小牙醫盟才將牌子放下。本土小牙醫聯盟理事長黃映綺說，全世界都有醫療資源分布不均的問題，但台灣牙醫診所比7-11多，開車半小時就能找到一家，若55個鄉鎮都沒牙醫，簡直是衣索比亞，是誤導民眾。周志浩則回應：「偏鄉民眾哪來的車子，偏鄉民眾真的有那麼方便嗎？」黃映綺質疑「優化偏鄉醫療精進計畫」是為波波打造的訓練計畫，波波牙醫生即便到偏鄉，也不一定能取得執照。周志浩說，這項計畫的基本精神跟公費醫學生相似，是為填補偏鄉資源的空缺，且公費醫學生也有人沒有考到執照。周志浩表示，台灣目前在偏鄉執業的牙醫年紀大，會退休，需要有人來服務。當他看到民眾嘴巴張開沒有牙齒，說著一天要搭多久的車、花多少錢才能看一趟牙醫，就覺得心疼，相信本土小牙醫聯盟也有一樣的感覺。他多次重申3項重點，「優化偏鄉醫療精進計畫」會鎖定在沒有牙醫的55個鄉鎮，以本國為優先，而外國畢業生則會等到有共識才開放。但黃映綺不埋單，表示2年多來都在狗吠火車，周則回應：「你絕對不是狗，我們也絕對不是火車。」一度出現火藥味。黃映綺希望衛福部撤回整項計畫，並到邱泰源身邊理論，驚動隨扈。邱泰源承諾，會將所答應的事進行文字修正。他同時喊話本土牙醫，不論是小牙醫、老牙醫，都歡迎到偏鄉，接下來會用1至2年時間觀察計畫的執行，這段時間不會開放外國畢業的牙醫生下鄉。
看診拿藥就離開！她逆風「不需要排擠波波」 引一票網撻伐
近期「波波醫生」的話題再次掀起，吸引許多網友兩派論戰。不過就有一名網友發文，表示台灣未來將進入超高齡社會，又有醫護短缺的問題，認為或許未來可以普通症狀的病患交給他們治療，不用對「波波醫生」如此反對，貼文一出立刻引起一票網友撻伐。一名女網友近日在Dcard上以「為什麼要反對波波醫生呢？」為題發文，表示每次去診所看醫生，不外乎就是兩種情況「過敏或是感冒」。接著，拿完藥就離開診所，藥效沒什麼用的話，就再看一次，換一種藥去吃。而原PO覺得「波波醫生如果也是具備上面的能力，又具備仁心仁術，我覺得好像不需要這麼排擠，畢竟他也是拿到歐盟認可的學歷。」並表示，因為在台灣民情上，考取醫生是特別困難的工作「現任的醫生自然會比較反彈。」原PO指出，台灣未來會進入超高齡社會，越來越多人需要看醫生「如果波波醫生進入醫療市場可以提升台灣醫療品質，也可以減少醫護短缺的問題，是不是從這角度來說，不用這麼反對呢？也許可以把比較一般普通症狀的病患由波波醫生治療，而需要更高階技術的留給台灣的醫學生，各自都有市場？」貼文一出立刻引起許多網友狂酸，紛紛留言「好了啦，別再出來洗地了，槽點太多我不想一一回，否則妳臉會被打得跟豬頭一樣腫」、「怕的是如果妳患的是重病，結果他把妳當成感冒，導致妳一直換不同的藥，變成藥罐子，結果還因為延誤治療一命嗚呼」、「波蘭捷克西班牙菲律賓如果那麼厲害，為什麼那些洗學歷的要躲躲藏藏不敢說自己哪裡畢業？」、「波波哪裡歐盟認可？國際專班都沒辦法在波蘭當地執業，你就知道他們很清楚那些人有多可怕」。
波波醫師再度惹爭議「醫界掀抗爭」 蘇一峰：這次後門開的比10年前大
一位劉姓女醫師因在2023年替病患進行子宮鏡手術，不慎刺穿患者的子宮與右側髂動脈，導致患者死亡。後續該名女醫師遭起底疑似為波波醫師。本土小牙醫聯盟為此宣布將於11月24日號召所有關心醫療品質的人走上中山南路，在街頭發出怒吼。而胸腔科醫生蘇一峰也回憶起10年前的波波醫師之亂，表示當時醫界也曾為同樣的事情走上街頭抗爭，沒想到現在的政府卻把後門開的比10年前還大。本土小牙醫聯盟在FB粉絲專頁發文表示，劉姓女醫師的子宮鏡手術出人命的事件，引起了極大關注，讓人不禁想起十年前的波波醫生爭議，而這位劉姓女醫師，正是當年名單中的其中一人。文章中提到，2014年高雄某綜合醫院內，一名無照波波醫生隔空診斷，導致一名婦人術後死亡，事後爆出該醫院的多名住院醫師，甚至包括院長的兒子都是波波醫生。當年，台灣醫界掀起了一場名為「抗波保台」的運動，全台醫生和醫學生齊心努力，對抗這些波波醫生的入侵。如今，十年過去，波波醫生的陰影似乎再度籠罩台灣醫療界。本土小牙醫聯盟表示，有人質疑權貴子弟藉著醫療系統的漏洞再次試圖入侵台灣醫療體系，這次的手段是通過牙醫領域。由於牙科的手術風險相對較低，不易造成致命事故，因此成為波波醫生新一輪進攻的突破口。他們試圖藉由「假偏鄉計畫」的名義，為權貴子弟開後門，將700多名波波牙醫安插進台灣醫療系統，搶奪本土學生的實習名額，破壞醫生總量管制。本土小牙醫聯盟也解釋，這項假偏鄉計畫，實際上是衛福部為波波牙醫量身定做的一項政策。一旦計畫通過，這些波波牙醫將可以繞過偏鄉服務的要求，直接留在都會區，享受優越的生活條件，而台灣的醫療品質將因訓練資源被掠奪而大幅下降。未來，每五個新牙醫中，就可能有一個是波波牙醫，更令人擔憂的是，衛福部並未公開牙醫的學歷背景，這使得民眾根本無法辨別這些波波醫生。部分波波醫生甚至在社群媒體上嘲笑病患，或炫耀自己過得多麼逍遙自在。然而，大多數波波醫生則選擇躲在暗處，默默等待被公眾遺忘，直到下一次他們的名字因醫療事故再度浮現在公眾面前，造成無法挽回的遺憾。面對這樣的情況，台灣本土牙醫選擇站出來，呼籲所有關心醫療品質的人11月24日加入遊行，一同對抗這些權貴子弟的橫行無阻。他們強調，行醫的本質是救人，是責任心，而不是濫用權勢、開後門來謀取私利。這樣的行為破壞了台灣社會的階級流動和教育的公平正義。 而胸腔科醫生蘇一峰也發文回憶，表示十年前，台灣醫界為了波波醫師的問題曾經走上街頭，當時對象是國民黨政府。當時，國民黨政府在被強烈抨擊後，迅速修法提高門檻，規定必須先通過國家學歷認證考試才能參加正式考試。然而，十年後的今天，台灣醫界再度為波波醫師的問題上街頭，但這次的政府換成了民進黨。令人憂心的是，這次波波醫師的後門開得比十年前更大，政府甚至動用人民的納稅錢，為這些波波醫師支付實習經費，等於是用公帑資助權貴子弟闖入醫療體系，讓許多醫界人士感到憤怒和無奈。
刺穿子宮害死患者！禾馨美女醫被起底是「波波醫師」 正面照曝光
台北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師，去年替女病患進行子宮鏡手術，不慎以器具刺穿子宮與右側髂動脈，導致其大出血不治身亡。案發後，女醫師認錯並與家屬談和解，也從禾馨離職，目前在中山醫院看診。7日一審判決出爐，劉女被依《過失致死罪》判處7個月徒刑、緩刑5年，可上訴。劉女的身分也被起底，是初代波波醫師劉安潔。劉安潔外型出眾，在醫界小有名氣，不僅時常在網路上替民眾解答醫療疑惑，也曾上過節目接受專訪。如今卻爆出醫療疏失害死患者，有醫師直言，這項手術難度不高，卻發生如此離譜意外，令人不解。劉安潔被網友起底，離開禾馨後目前正在中山醫院服務，醫院官網上寫著學歷為台北醫學大學保健營養學系，以及「Poznan University of Medical Sciences 學士後醫學士」，也就是波蘭的波茲南醫科大學，正是所謂的「波波醫師」。因判決書出爐被網友起底後，劉安潔先是將曾在禾馨任職的履歷拿掉，接著在凌晨悄悄關閉粉專，躲避風頭。「波波醫師」是網路上對波蘭台籍醫學生的暱稱，指台灣學生赴波蘭就讀醫學院，並未實習也未取得波蘭醫師執照，就返台報考國考後擔任醫師，引發不少在台灣考不上醫學系又沒資本能前往波蘭、西班牙等地習醫者的反彈。回顧案件，劉安潔2023年9月14日早上8時許，在診所內替一名女病患進行子宮鏡手術，因疏於注意，以器械刺穿病患子宮及刺傷右側內骼動脈，導致對方心跳及血壓驟降，送醫急救後，仍於當天下午1時41分許宣告不治。女病患丈夫提告，劉姓女醫師坦承過失，並與禾馨診所積極和家屬調解，最終雙方同意由劉女與禾馨，連帶賠償共1050萬元和解，目前已先付700萬元，至於餘款的350萬元，則將從2025年1月起按月支付70萬元，直至付清為止。台北地院審理，劉女認罪、深具悔意且沒有犯罪前科，本案為過失所致，法官准許檢方聲請，改採認罪協商程序審理。7日一審判決出爐，劉安潔被依《過失致死罪》判處7個月徒刑、緩刑5年，全案仍可上訴。
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
高雄便當店驚爆食物中毒事件 已知60人上吐下瀉、8人住院
高雄市三民區山東街「金禾家便當店」疑似發生食物中毒事件，衛生局24日接獲醫院通報，有3人在23日食用便當後出現嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，據高雄市衛生局調查，已陸續接獲60人通報出現疑似食物中毒不適症狀，其中46人就醫，至今仍有8人住院和急診待床。1名高醫學生在網路論壇Dcard發文，「這2天有人吃金X家便當嗎？吃了有腸胃道症狀或其他不舒服的可以聯絡衛保組，並趕快就醫」。當同校學生詢問發生什麼事時，得到原PO回應：「全班80人，有20幾人吃完便當後腹瀉發燒嘔吐。」高雄市衛生局指出，24日接獲醫院通報，有3人於23日中午購買三民區金禾家便當店便當食用後發生嘔吐、腹瀉、發燒、頭痛等症狀，經調查23日中午該店供餐410份，稽查期間至25日仍陸續接獲多家醫院通報，截至目前食用當日便當出現不適症狀計有60人（含高醫學生29人），就醫人數累計46人（高醫學生20人），就醫後住院人數7人，急診待床1人。高市衛生局派員前往現場稽查，發現便當店垃圾桶未加蓋、從業人員未體檢、未張貼洗手掛圖、冰箱溫度記錄表、未有常規病媒防治作業等疏失，但有投保產品責任險。目前已飭令業者10月30日前完成限改，複查合格才能復工；由於現場已無當日食餘檢體，採集同製程可疑食品及環境進行採檢檢體共5件，檢驗致病原，並針對廚工及就醫民眾採檢人體檢體12件檢驗中。此外衛生局還表示，為落實風險管理及損害控管預防性措施，衛生局亦要求業者於10月24日至10月30日停業7日期間澈底清消改善，並由衛生所衛教督導環境清消、關懷衛教發病個案，復工前須經衛生局複查合格，如未改善完成，可依照「食安法」第8條和第44條處6萬元到2億元。據《自由時報》報導，高醫大也發聲明表示，雖發生食品中毒的餐店不在校內，但校方在第一時間接獲通知即啟動應變機制，除到醫院慰問關切學生；高醫急診與衛生局保持密切聯繫且遵循通報機制，目前所有學生已獲及時診治與照顧，大部分學生已經返家休養，恢復狀況良好。
陸醫科大學學生曬手捧頭骨比YA合照 配文「無所畏懼」引網不滿
「大體老師」指的是對捐贈遺體用於醫學教育和科研的逝者尊稱。然而中國內蒙古醫科大學醫學生近日卻在社群平台曬出幾張面露微笑，手舉大體老師頭骨的合照，並在配文寫上「醫學生無所畏懼」，許多網友紛紛批該行為「絲毫體現不出對大體老師的尊重」。對此，該校則表示會對此事逐步調查，盡快做出處理。據陸媒報導，中國內蒙古醫科大學醫學生於10月16日在社群平台上PO出幾張與大體老師頭骨的合照，並配文寫道「大學生日常、醫學生無所畏懼」，可看到照片中4位女學生穿著白袍，其中一位雙手捧著頭骨，每人都面露微笑，還開心比YA。照片一出，隨即引發網友不滿，網友紛紛怒批，「絲毫體現不出對大體老師的尊重，文案居然寫著醫學生無所畏懼，對大體老師不應該心存敬畏嗎？」對此，該校學生工作部工作人員表示，已得知此事，涉事學生寫了情況說明和檢查，「對大體老師的基本尊重應是任課老師的課前教育，學校會對此事逐步調查，盡快做出處理。」
中正預校爆食物中毒「僅一年級生出事」！衛生局曝：恐有其他傳染病
高雄中正預校驚傳食物中毒事件，42名一年級學生周一（14日）吃完校內供餐後，陸續傳出發燒、嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀，所幸就醫後均無大礙，高雄市衛生局獲報後立即派員前往現場稽查，發現廚房內竟有蟑螂、死老鼠，已勒令業者清消並停止供膳7日。只是為何僅一年級學生出現不適症狀？對此，衛生局也回應，「不排除有其他傳染病」。衛生局表示，接獲中正預校學生集體食物中毒通報後，已立即派員趕赴現場展開稽查，當場查獲多項衛生缺失，包括食材未離地、未覆蓋、冷藏區及冷凍區未有溫度記錄表、洗水槽未擺放洗手液、擦手紙、病媒防治未確實，現場有老鼠、蟑螂、蒼蠅等病媒蹤跡。衛生局指出，為避免疫情擴散，已請廠商即日起至113年10月21日停止供膳7日，執行環境清消，待缺失改善完竣複查合格後始得復工，如若屆期未改善，將依《食品衛生管理法》第8條第1項及第44條第1項規定，處以6萬元至2億元以下罰鍰。衛生局說明，經追查得知中正預校的膳食外包廠商，是委由桃園市平鎮區的「家珈企業有限公司」烹煮提供，當天供應學生晚餐的菜色為烏龍麵、炒飯、青菜、蒸蛋、滷雞腿、冬瓜綠豆湯等，食材則是向「副食供應中心干城副供站」採購，目前已採回44件食餘檢體、4件環境檢體進行檢驗，待結果出爐後將依法辦理；另針對發病個案及廚工共16人進行人體採檢，以釐清感染病原。然而，明明全校師生都有食用團膳，為何僅一年級出事，且受害的42名學生當中，還有17人出現「呼吸道感染」症狀，懷疑該案並非單純的食物中毒，恐有其他傳染病在校內流竄。對此，衛生局回應，本案送醫學生經醫院診斷後，確認大部分為食物中毒表現，目前將朝食物衛生方向進行追查，不過仍不排除有其他傳染病。
名校自習室公告「避免連續放屁」 苦主崩潰：屁聲從下午到晚上
大專院校內通常會有自習室，供學生們有安靜又舒適的空間使用。近期大陸論壇上瘋傳一張交通大學自習室外的公告，上面竟寫著「盡量避免連續放屁」，令許多網友覺得太獵奇；怎料，有苦主現身留言區表示，他聽了整晚「屁聲」讓他不堪其擾。13日有微博主轉發在小紅書看到的有趣故事，一名網友貼出中國交通大學自習室外的一張公告，內容寫著「為了大家的舒適，請盡量避免在自習室內連續放屁。如有需要，請暫時離開自習室前往衛生間。感謝您的理解與合作。」讓原PO笑說，「用詞克制，但是帶著味道」來自交大醫學生怨恨的發言。廣大網友本來以為這項規定很離譜，但留言區竟然有苦主跳出來發聲，一名自稱在交大自習室現場的網友，表示自己聽了一整晚的屁聲，「從下午一直放到晚上10點半」還無奈地說，「有時候一次連放兩個，有時候抬起屁股放一個巨響的屁」，而放屁者的行為讓他真的不堪其擾。貼文底下立刻引發熱烈討論，「這程度跟當眾排便沒區別了」、「快笑暈了，離譜規定背後一定有更離譜的原因」、「室內放屁不太禮貌，聲音和味道都會影響其他人」；不過有一些人建議頻繁放屁的學生應該就醫檢查，「他去做個腸胃鏡比較好吧」、「要查一查是不是大腸癌之類的」。
批衛福部砸24億開波波牙醫後門 本土牙醫：害賴總統跳票
本土小牙醫聯盟、台灣基層牙醫師協會與時代力量黨主席王婉諭22日舉行記者會指出，賴清德總統日前宣布健康台灣願景，提及優化偏鄉醫療計畫第二期，但計畫中的牙科部分耗資24億卻未實際投入偏鄉，且不開放一般牙醫師申請，反而開放尚未實習、無執照、俗稱「波波牙醫」的國外學歷牙醫畢業生，質疑根本是「假偏鄉真後門」計畫，讓國外牙醫畢業生名額將倍增，成為全台最大牙醫系，恐讓賴清德「不增加波波牙醫名額」的競選承諾恐將跳票。王婉諭表示，該計畫可能使大量國外學歷牙醫學生得以「快速通關」進入實習，變相逸脫政府原有的管控，還可能進一步衝擊本土學生的受教權。王婉諭強調，改善偏鄉醫療是必要的，但如果未能解決問題，反而引發更大爭議，將對醫療資源分配造成不良的影響。陽明交通大學牙醫學教授林元敏，偏鄉計畫的醫科部分補助衛生所修繕等等，而牙科97%的預算進入大醫院，偏鄉反而得不到補助。且此計畫不讓現有牙醫師申請、本國畢業生需實習完並取得執照後才能申請，波波卻無照、無實習即可申請，甚至KPI是訓練人數而非服務人數，且沒有服務年限、內容和違約罰則等規定，讓人懷疑這是一個包裝成假偏鄉的「波波快速拿照計畫」。「衛福部再以假偏鄉計畫增加實習名額，變成快速取得醫師執照的通道，實際上是在助長『波波』歪風。」基層牙醫師協會理事長黃映綺認為，此計畫漏洞百出，將製造大量的「無照實習醫師」在診所看診，「波波牙醫」參加計畫提早實習拿到證明後，可以先故意考不到執照，付違約金解約；隔年再考取執照，期間還可在診所「無照看診」，完全免下鄉服務，在都市賺錢。協會多次反映此漏洞，衛福部卻置之不理。中華民國國際牙醫校友聯合會表示，賴總統從未對本土小牙醫聯盟做過任何承諾：賴總統唯一公開宣示、支持牙醫界的只有8020政策，希望國內80老人口中仍能保有20顆健康的牙齒。衛福部針對台灣 382萬醫療不足的民眾，所規劃的「偏鄉精進計畫」，正是為了實現 8020政策目標的重要措施。衛福部利國利民的「偏鄉計畫」，國際牙醫願意全力協助，填補國內年輕牙醫多年來無意願前往偏鄉的缺口。
醫科洗牌3／健保總額造成眾多亂象 醫建議「保大病、不保小病」
牙醫系竄升、醫學生選科失衡，兒科重症醫師嚴重不足，就連前衛福部長薛瑞元都曾坦承「再過10年，重症孩子在台灣可能無醫師可醫。」這些亂象的根源是現今的健保總額制度，台灣醫院協會等醫療團體去年11月共同發表聲明，期盼政府採健保總額支出目標制與保障健保點值合理性因應，今年也從4月起連續3次提出建言。也有醫師建議健保改採「保大病不保小病」，將資源用在真正需要的地方。健保1995年開辦後，為避免醫療院所為賺錢安排不必要的檢查，1998年起實施總額預算制度，對藥品給付維持1點1元，又稱「固定點值」；對其他醫事人員提供的各種醫療服務都有額度上限，一旦服務量超出預期，1點的點值就會縮水變成0.9、0.8…，又稱「浮動點值」，浮動點值就是要求一旦健保服務量超出總額，就要對醫事人員的薪水打折，醫療院所因而出現患者、治療次數愈多、收入愈少的奇特現象。為了因應總額的天花板，民眾癌症發生率節節升高，但病患急需的癌症用藥卻只核給兩個月份，急救時用到的心臟電擊，不管救回病人要電擊幾次，健保一律只核兩次，還有其他醫療核刪連理由都不給。健保拚命核刪的結果，急重症、加護病房等成本高昂的醫療，成為醫院虧本的大宗，醫護人員薪資也遭打壓，造成醫護紛紛出走。醫院為避免虧損，關病床、減少虧錢的門診，藥價一砍再砍之下，也只能放棄原廠藥，改而購買學名藥，一切都以成本便宜為主，所以原本十多家的輸液供應商才會搞到剩下一家獨大，全台輸液陷入缺貨潮。兒科醫師蒼藍鴿表示，「萬物通膨、只有藥物通縮，一瓶500c.c.的輸液竟然只價值25元，甚至比一瓶礦泉水便宜，衛福部還好意思說『從來沒砍過價錢』，重點是25元不符合現在的物價啊！」所以廠商才會壓低成本，因而導致品質下降，被抓包之後勒令停業，結果它竟然是唯一的廠商，最後導致全台大缺貨。針對健保總額問題，台灣醫院協會、醫師公會全聯會、護理師護士公會全聯會、私立醫療協會、醫務管理學會曾發表共同聲明，希望健保總額轉為「支出目標制」，保障健保點值短期0.95元、長期1點1元為目標，低於目標部分由政府公務預算補足。藥價一砍再砍，不只造成原廠藥陸續出走，也讓願意接受價格的廠商另尋方法壓低成本，例如近來缺貨的生理食鹽水品管就因此出問題。（圖／報系資料照）歷經3次朝野協商破局，立法院於7月16日決議以主決議方式處理，要求衛福部在明年6月底前達到平均點值1點0.95元。台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、中華民國醫師公會全聯會、中華民國護理師護士公會全聯會組成的八大醫事團體發聲明，坦言結果與期待有所落差，但也理解健保點值「1點1元」可能導致需調升健保費率，但希望持續正視醫界3大訴求，包括保障健保點值、醫護人員加薪、提高健保總額成長率。衛生福利部次長林靜儀表示，明年要達到平均1點0.95元是很大挑戰，在總額制下要將點值補至0.95元，需挹注約700億元，但衛福部盤點後的預算總金額卻連700億元的一半都沒達到！」目前可能會向行政院多要求一些預算來解決。蒼藍鴿則認為健保總額制度的問題是無法滿足日益增加的醫療需求，「我建議至少先做到保大病、不保小病，或許能有所改善。」他舉例，如果感冒這類小病脫離健保制度，或許每次會增加100~150元的費用，卻能把資源精準用於癌症等疾病，或許能稍微紓解目前健保的困境。
醫科洗牌2／牙醫師嘆「醫美科別賺更多」 「五官科」有背景、實力才能進
牙醫系成為熱門科系，但現任牙醫師卻認為已是「紅海市場」，尤其大批海歸牙醫師即將開放執業，恐陷入「僧多粥少」窘境，認為醫學系中的皮膚科、整形外科收入更豐厚，又保有生活品質，眾多資深醫師也憂心科別失衡的問題，點出年輕醫師不願踏入內外婦兒科，未來恐無醫師可開刀，患者甚至可能在不斷轉診中喪命。外界認為牙醫師收入好、生活又有品質，讓牙醫系連2年進入第三類組前十名榜單，但未來牙醫師的日子真有這麼好？林榆芩牙醫師認為過去牙科是藍海市場，但如今已是競爭激烈的紅海市場，競爭者相當多，反倒是醫學系中的皮膚科、整形外科收入更好。一名不願具名的急診醫師表示，雖然海歸牙醫師（俗稱波波牙醫）未來將每年開放200人執業，目前全台1萬6384人的牙醫市場將會更加飽和，「但這種擔心講很久了，牙醫市場還是很好啊，更何況台灣糖尿病患愈來愈多，未來牙周病、植牙需求一定都更高。」這位醫師也透露，皮膚科、整形外科、眼科、耳鼻喉科這些「五官科」並不好進，不只從大學時就要有優異成績，同時還要有「背景」，才能如願搶入這些科別。根據衛福部統計，近三年五大科（外科、婦產科、內科、急診、兒科）住院醫師招募情形，外科近三年召募總人數為162人，相較於內科召募人數357人，足足少了一半，而兒科住院醫師招募率僅有79.2%，是五大科中「最慘」科別。台大醫院外科部主任陳晉興說，外科已經不如過往「黃金年代」，近年情況更加惡化，前年要招7名外科住院醫師，有60人報名；反觀去年，台大外科預計招收17位住院醫師，來報名者僅有18人，且有人因錄取其他科別而離開，至今仍有二位缺額，持續招募中。陳晉興說，年輕醫師還是嚮往在手術台前執刀，但又希望維持生活品質，兒科、外科都是必須值班的科別，所以大多轉而投入耳鼻喉科、整形外科等，兒科缺人情況最嚴重，連主治醫師也要值班，醫學生見此現象，更不願選擇兒科，造成惡性循環。台中一名婦產科醫師因新生兒死亡判賠1400多萬元，引發醫界震撼，認為類似案例將讓五大科更缺醫師。（圖／翻攝自中天新聞）台北長庚副院長、婦產部助理教授級主治醫師羅明良說，三年前，婦產科住院醫師召募，還維持在招募10人可以來20人，婦產科還能挑人，如今情勢已反轉，得二招、三招才有機會招得滿，「有手有腳」就可以進婦產科。 根據醫師公會全國聯合會統計，五大科中除了急診醫師平均44.6歲，其餘內科、外科、婦產科、兒科醫師，平均年齡都超過50歲。陳晉興說，如果年輕醫師持續不願踏入五大科，長期下來十分危險，萬一半夜或假日需要緊急開刀，可能會找不到醫師，那為了尋找有醫師可開刀的醫院，患者就會不斷被轉診，甚至可能會死在救護車上。五大科還須面對醫療糾紛的風險。今年6月，大里仁愛醫院一名婦產科醫師疑似接生過程疏失導致1名新生兒出生即死亡，台中地方法院判決該醫生與醫院須共同賠償家屬新台幣1400多萬元，判決一出，立刻引發醫界集體沸騰。台大名醫施景中即表示，「如果最後這樣判決成立，其他高風險科別像心臟外科、神經外科等等，真正要濟死扶傷的科別，可能很快就沒人要走了。」兒科醫師蒼藍鴿也表示，此案刑事部分判決無罪，為何民事卻被判賠1400萬元？「這不只是婦產科的事，我們兒科醫師看到也會怕啊！畢竟時常會治療到症狀孩子，這種案例會讓五大科醫師紛紛逃命！屆時就無醫師可用。」
23歲醫學生「踩到水坑」突昏迷身亡 友人想幫忙也慘死
土耳其日前發生了一起意外事故，一名23歲女子和44歲友人冒雨出門，不料行經一處積水路段時，23歲女子突然倒地昏迷，友人見狀立刻上前查看，但也立即昏迷倒地。根據當地媒體的報導，這起事件發生在伊茲密爾市，23歲女子厄茲格（Özge Ceren Deniz）於7月12日和44歲友人阿南斯（Ánanç Öktemay）冒雨出門，當天暴雨導致多處積水，而厄茲格與阿南斯在行經一處積水路段時，厄茲格突然倒地昏迷，阿南斯見狀立刻上前查看，但一碰到厄茲格，他也立即昏迷倒地。報導也指出，附近民眾發現兩人倒地昏迷後，驚覺情況異常，懷疑兩人可能是觸電，熱心人士迅速拿來塑膠雨鞋、水管及棍子，合力將兩人移到安全地帶。警消趕到後，立即將兩人送醫，但最終兩人均因傷重不治。事後警方調查發現，事故地點有三個排水井蓋處於開啟狀態，井蓋周圍挖掘後發現內部埋有電纜，初步懷疑是地下電纜漏電導致兩人觸電身亡，目前警方正與電力公司合作，釐清事故的確切原因。厄茲格的父親艾哈邁德阿比（Ahmed Abi）對此也表示深切的悲痛，並呼籲對此事件負責的個人、機構和組織接受嚴格審判，「我從奧斯曼尼亞來到這裡查看讓女兒喪命的現場，這真是令人心碎，難以忍受，我希望那些肇事者受到嚴格審判，我的孩子走了，我無法接受」，阿比表示，希望所有在此事件中負有責任的個人、機構和組織都能接受審判，他也強調，希望此事能讓更多人知道，以防止類似悲劇再次發生。阿比透露，女兒厄茲格是民主大學醫學院五年級的學生，前一天剛結束考試，計劃在考試後幾天返回家鄉奧斯曼尼耶。事發前，厄茲格曾打電話給他，表示想出去散步透透氣，不料僅僅過了一會兒，警方便通知了這一不幸的消息。阿比也感謝那些試圖拯救厄茲格的好心人，並向阿南斯奧克特邁的家人表示哀悼。
與政府仍無共識 南韓多家醫院即日起「全面休診」繼續罷工
南韓政府於2月祭出醫療改革政策、宣布擴招醫學生之後，就引發南韓醫界的不滿，在當時就引發不少醫師罷工抗議。而在歷經與政府的多次談判後，雙方仍無共識，目前南韓首爾大學醫院已於17日「集體罷工」外，「大韓醫師協會（醫協）」也將於18日全面罷工。綜合南韓媒體報導指出，首爾大學醫學院，與首爾大學醫院「緊急對策委員會」表示，目前在首爾大學醫院、盆唐首爾大學醫院、江南中心當中，有529名教授於17日起無限期停診，停診人數占到全體教授的54.7%，手術室啟動率下降至33.5%，停診期間除了重症、罕見病患者會繼續進行治療外，一般門診、預約門診的將會減少約40%。緊急對策委員會日前在首爾大學舉行聚會，現場有超過100多名專科醫生、醫學生參與，當中也有不少教授級別的人物現身。前首爾大學醫學院緊急對策委員長方在昇表示「我們能用的最後底牌就是『全面停診』」，雖然政府承諾對願意返回崗位的醫師不會採取停照等行政處分，但緊急對策委員會則重申，政府應當取消所有處分。當然，也是有少部分醫師堅守崗位，一名醫師就表示，雖然內心中很贊同緊急對策委員會的停診決定，但由於自己手上的患者幾乎都是重症、罕見病患者，所以他不能隨便停診。另外一名教授也是因為類似的情形，自認無法停診，更直言表示「他們的病情隨時都有可能惡化，所以我必須治療他們」。而除了首爾大學醫學院外，韓國醫師協會（醫協）將與全國醫科大學教授協會（全醫教協）也於18日進行大規模的停診，首爾峨山醫院決定從7月4日開始休診一週。而目前也有消息指出，南韓保健福祉部認定醫與個別執業的醫師共謀，以違反公平交易法向公平交易委員會舉報醫協。除此之外，保健福祉部也認定醫協執行部中有17人主導集體休診，因此對其下達「禁止集體行動及教唆集體行動的命令」。
衛福部擬開放「波波西西牙醫」回台偏鄉實習 醫學系生批：胡搞瞎搞
近日一位醫學系網友表示，衛福部擬推一個計畫，用偏鄉缺牙醫名義，4年開放240個波波西西牙醫回台實習，「一堆蛋白區小診所也是偏鄉，藏了一堆波波西西，胡搞瞎搞，反正民眾根本不知。」原PO在論壇《Dcard》發文，衛福部目前擬訂一個荒謬至極的計畫，要用偏鄉缺牙醫的名義，四年要開放240個波波西西牙醫回來台灣，這些波波西西覺得自己要排隊等太久，不能趕快回家接診所。」原PO說，他實習認識4個波波3個西西，家裡都是開牙醫診所，「這7個人之中學歷最好的上至科大藥，下至護專，因此很多牙醫學生都覺得自己高中到大學9年的書好像白念了，政府似乎認為國外的更可靠，迫不及待要讓他們進來！這種程度的人，竟然可以花錢出國買學歷，而且還無法在當地取得執照，就想回台灣馬上開始職業！」原PO表示，這個計畫的經費很瘋狂，「政府一言不合就掏出17.5億照顧這428個出國爽完的富二代，而且程度還很差，這預算也是人民的納稅錢，結果只拿來照顧，這428人？你們很會慷他人之愷嘛！」原PO說，「這428個波波西西，比全台灣的醫生重要的多了，一定要先讓他們進來再說，回頭繼續壓榨台灣醫護的薪水，扣你錢，護理師繼續低薪值大小夜，反正偏鄉名義很好搞，一堆蛋白區小診所也是偏鄉，藏了一堆波波西西，胡搞瞎搞，反正民眾根本不知道。」原PO指出，「每年全台灣八間牙醫系就300多個人畢業，現在波波西西每年多200、300個湊熱鬧，台灣的牙醫系還需要招生嗎？我建議20億擴招偏鄉公費生名額，規定回鄉服務6年，不僅確保偏鄉有醫生，也能確保偏鄉醫師的薪水。」原PO批，「富二代實習結束直接開閃回家接診所了啦！最終病人問題沒解決，偏鄉還是沒醫生啊！這個計畫對於偏鄉根本0作用。」此文曝光後，不少人紛紛留言「有時候都覺得，偏鄉民眾到底憑什麼要成為波波西西的白老鼠，醫療資源不足就算了，現在還要變成試驗品」、「每次都用偏鄉當理由噁心到爛掉」、「可以發動全體醫師牙醫師大罷工了」、「拜託以後你們執業的時候，把畢業證書掛在門口」。對於此篇貼文討論的內容，中華民國國際牙醫校友聯合會回應表示，有許多國際牙醫已經取得國外執照，並且已經在國外執業，程度比起台灣牙醫學生只高不低；偏鄉計畫是由衛福部推行，全聯會統計全台有209缺乏牙醫鄉鎮，一切皆有真實數據和科學依據去制定計劃，絕不是由民眾說了算；衛福部推出的偏鄉計畫第二期，不論國內外學歷牙醫師都可參加，並不是獨利國際牙醫，反倒是國內牙醫，不參加計畫還阻止別人去，別有用心；參加偏鄉計畫的牙醫師，不論國內外學歷，都要經過衛福部的嚴格訓練，通過訓練才可到偏鄉服務民眾。
無照密醫詐領健保 基層牙醫籲停止「偏鄉精進計畫」
台灣最大的牙醫連鎖聯盟涉嫌聘用13名沒有執照的密醫，詐領健保費牟利至少4千萬元，這些密醫多半是海歸學生背景，台灣基層牙醫師協會聲明12日發表聲明指出，衛福部逕自以行政命令的方式公告「偏鄉精進計畫」，無異大開後門引進更多海歸牙醫學生，增加此類密醫詐領健保的發生機會，呼籲衛福部懸崖勒馬，不要做醫二代或政商二代的衛福部。台灣基層牙醫師協會聲明表示，全民健保制度是台灣醫療的重大基石，在現今全民健保財務岌岌可危的情況下，竟有人不守法律規範以密醫行為、有牙醫高層知法犯法聘僱密醫，來詐領健保財務。這些密醫大部分是沒有執照、甚至連實習都沒有的海歸牙醫學生，對這些俗稱「波波牙醫」傷害整體醫療環境的行為，協會表示深惡痛絕，無法接受。聲明指出，衛福部4月底逕行以行政命令公告的偏鄉精進計畫第二期，其中牙醫項目卻是「假偏鄉、真後門」，要引進更多的海歸牙醫學生，這無疑是在增加前述報載不良行為的發生機率，這個假偏鄉計畫，刻意排除一萬多名已有執照的經驗豐富牙醫師到偏鄉服務，反而要花近24億人民納稅血汗錢，3年內將428位波波牙醫畢業生插隊送入我國的醫學中心實習，人數超過本土學生一年371人的招生數量。台灣基層牙醫師協會表示，偏鄉精進計畫的實習生根本不屬於本國牙醫系正規教育體制內；此計畫還要調走教學醫院師資去保健指導，等同雙倍破壞國內醫學教育體制，拉低實習品質，計畫服務地點部立醫院也根本不是偏鄉，甚至會摧毀現有已架置好的牙醫偏鄉巡迴醫療體系及公費牙醫師制度，對台灣牙醫醫療品質造成更大傷害。
遭爆聘密醫、詐領健保費不法獲利4000萬 Abc牙醫聯盟回應了
國內知名牙醫集團Abc牙醫聯盟被爆涉嫌聘用密醫、詐領健保費，全案由高雄地檢署指揮偵辦，已約談多名涉案人並查扣相關物證。Abc牙醫聯盟11日發聲明回應，旗下多家診所提供臨床實習，自檢調開始調查，院內了解海外醫師在診所實習法令上尚有疑慮，去年起即停止訓練，將全力配合調查。Abc牙醫聯盟除高雄、屏東外，海外也有澳洲及日本等20多家分院，聯盟總院長為謝尚廷。高雄市衛生局去年3月接獲檢舉，在Abc牙醫聯盟旗下鳳山診所查獲無照密醫正執行醫療業務，依違反《醫師法》開罰10萬元，並函送高雄地檢署偵辦。檢察官去年7月指揮高雄市刑大至Abc牙醫聯盟旗下診所查扣相關物證，並傳喚約20名涉案人到案說明。據悉，集團疑聘用約10多名密醫，多為海歸牙醫學生，涉嫌詐領健保費，加上減少支出差額，粗估不法獲利4000萬元，複訊後，劉姓密醫以20萬元交保，其餘請回，實際不法金額、涉案人數仍在清查中。據了解，高市衛生局早在2019年12月就曾接獲檢舉到聯盟體系某診所稽查，發現有非醫師卻在名片印上「醫師」頭銜，開罰3萬元，未料事隔多年又該聯盟爆出聘用密醫。Abc牙醫聯盟昨發聲明表示，旗下多家診所皆為醫策會二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫PGY的合格訓練機構，曾依據實習醫師制度實施要點，提供國內外醫學大學畢業且通過第一階段牙醫師考試合格醫師臨床實習。而機構內主治醫師指導實習醫師執行醫療業務部分，如有逾越法令，必當配合司法、負起責任，自檢調開始調查，院內了解海外醫師在診所實習法令上尚有疑慮，去年起便不再從事實習醫師訓練。本土小牙醫聯盟召集人、台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出，國內牙醫系從入學開始就嚴格篩選，不僅要完成6年學業，在第6年進入教學醫院實習，實習後還得通過2階段的考試，才能取得證照。而許多人選擇到波蘭、西班牙就學再返台，這些海歸者被稱為「波波牙醫」，根據統計，波波牙醫能順利通過國考者僅有4、5成。口腔健康司副司長顏忠漢說，醫事人員若未經過正常訓練、沒有國考，將對民眾的健康造成損害，針對Abc牙醫聯盟，口腔司將蒐集事證，配合檢調偵辦。
聲援罷工醫師！南韓首爾大醫院擬17日起休診 要求取消住院醫師處分
由於不滿南韓政府提出2025年起大幅增招醫學生等醫療改革方案，韓國住院醫師2月中旬起罷工至今已經3個多月。首爾大學醫學院暨首爾大醫院教授非常對策委員會6日宣布，將從本月17日起，停止急診室及重症病房外所有診療，要求政府取消對抗爭住院醫師的行政處分，並採取合理措施讓醫院恢復正常。據《自由時報》報導，非常對策委員會6日表示，近日對旗下4間醫院所屬教授進行問卷調查。其中據3到6日調查的結果，參與受訪的939名教授中，有63.4%贊成進行「包含休診在內的強硬鬥爭」；在5到6日做的追加調查中，750名教授中有68.4%表示有意願參與「除急診室及重症病房外的全面休診行動」。委員會表示，在彙整問卷調查結果後，首爾大學醫院預定6月17日起休診，要求政府在此之前完全取消針對住院醫生的行政處分，並就這次事件採取合理措施，讓醫院恢復正常醫療活動。首爾5大醫院中住院醫師占比最高的首爾大醫院，病床使用率已降至新低點51.4%，其他4間大醫院則都在60%上下，若教授們真按決議自17日起全面休診，醫院的醫療量能預計將進一步受到衝擊。此前，韓國保健福祉部4日已宣布撤回先前下達的維持診療命令、復工令、禁止受理醫師辭呈命令等針對醫師罷工的行政命令，並中斷對未履行復工住院醫師的吊扣執照處分，要求各醫院說服住院醫師返回工作崗位。但主要醫院對住院醫生返回醫院的可能性並不樂觀。據《韓聯社》報導，首爾5大醫院的相關人士表示，預期最多只會有3成住院醫師願意回醫院工作。相關人士表示，根據已與罷工住院醫師談過話的教授說法，許多住院醫師都表示「不會繼續接受訓練」。更有住院醫師悲觀認為「應該幾乎不會有人回來」，指出可能只有極少數人會因兵役問題返回醫院。一名大學醫院教授說，除了多數住院醫師返崗意願低落，就算回到醫院，預期也是以原本就受歡迎的科室為主，真正需要人手的基本醫療科狀況只會日益惡化，導致相關醫師比起留在醫院，更傾向自行開業。
下肢無力！他花30萬開刀卻沒改善 轉院一查竟開錯地方
彰化1名中年男子因為下肢無力，先後到了2家醫院自費花了30多萬進行脊椎手術，情況卻都未改善。最後他轉診到彰化基督教醫院，經過核磁共振檢查，才發現其第1到第3胸椎受到壓迫，進行減壓手術後，症狀順利獲得緩解。彰化基督教醫院外科醫師張尚文表示，近日在門診遇到一名由其他診所醫師轉診過來的患者。該名患者是一名坐著輪椅的中年男子，先前因為下肢無力，先後在2家醫院自費花了30多萬進行脊椎手術，但情況卻都沒有好轉。患者在看診時透露，在這半年期間，他的下肢雖不會痠痛，但卻越來越無力，到最後甚至無法行走、站立，只能坐輪椅。後來張尚文看了患者脊椎手術的影像後，發現患者的5節腰椎都有進行手術，骨釘跟椎間盤支架通通打好打滿。張尚文指出，後續經過問診研判問題應該不是出在腰部脊椎，而是可能在脊椎比較高一點的位置，也就是胸椎。之後便請實習醫學生與PGY住院醫師對患者做肌腱反射的測試。檢查結果出爐後，果然得到肌腱反射增強的結果，持續大反射幅度痙攣，意味著患者在更高位的神經有壓迫或阻斷的現象，才會導致肌腱反射的增強。之後便替患者安排胸椎的核磁共振檢查，發現患者的第1到第3胸椎的地方有壓迫，隨即安排患者入院，進行胸脊椎減壓手術，手術治療的費用健保都有給付。手術過後，患者下肢無力的情況隨即改善，並在手術第7天後出院，持續復健治療，最近1次回診，已經可以自己走進診間，不再使用輪椅。